क्या होगा यदि विभिन्न आरएच कारक। गर्भावस्था की योजना है, लेकिन हम कितने अनुकूल हैं? कौन सा संकेतक महत्वपूर्ण है - रक्त प्रकार या आरएच कारक

निर्मित तत्व मानव रक्त में परिचालित होते हैं। उनमें से एक एरिथ्रोसाइट्स है। उनकी सतह पर एंटीजन (प्रोटीन का एक सेट) होते हैं जो चार अलग-अलग रक्त समूह (जीके) और आरएच कारक (आरएच) बनाते हैं। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, माता-पिता बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त प्रकार की अनुकूलता की पहचान कर सकते हैं। कुछ प्रतिजनों के संयोजन से अस्वस्थ संतानों की उपस्थिति होती है और एक जटिल गर्भधारण प्रक्रिया का जोखिम होता है। उन्हें बाहर करने के लिए, वे उपस्थित चिकित्सक की ओर मुड़ते हैं, वह रक्त परीक्षण निर्धारित करता है जो एक रोग संबंधी गर्भावस्था के विकास को रोकता है।

रक्त समूहों के बारे में सामान्य विचार

लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर कई एंटीजेनिक संरचनाएं होती हैं, लेकिन उनमें से दो सबसे आम हैं, जिन्हें लैटिन अक्षरों (ए, बी) द्वारा दर्शाया गया है। उनके स्थान के अनुसार, 4 रक्त समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मैं (0) - प्रतिजनों की पूर्ण अनुपस्थिति;
• II (ए) - एंटीजन ए की उपस्थिति;
• III (बी) - बी समूह की उपस्थिति;
• IV (AB) - दोनों समूहों की अभिव्यक्ति।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर आरएच कारक होते हैं। वे नागरिक संहिता के साथ संयुक्त रूप से निर्धारित होते हैं। ये प्रोटीन हैं जो इंट्रावास्कुलर तरल पदार्थ में मौजूद हो भी सकते हैं और नहीं भी। इसलिए, विश्लेषण फॉर्म पर आरएच को प्लस या माइनस के साथ चिह्नित किया जाता है।

ट्रांसफ्यूजिंग, अंग प्रत्यारोपण, गर्भावस्था की योजना बनाते समय डॉक्टरों के लिए मानव जीसी के बारे में जानकारी आवश्यक है। यदि चिकित्सा कर्मचारी प्रतिजनों के विपरीत समूह के साथ रोगी को रक्त चढ़ाते हैं, तो एक अपरिवर्तनीय प्रतिक्रिया होगी, जिससे स्थिति में गिरावट, मृत्यु हो जाएगी। एरिथ्रोसाइट्स एक साथ रहेंगे (एग्लूटिनेशन रिएक्शन), उनकी संख्या में तेजी से कमी आएगी, हेमोलिटिक एनीमिया, अंग विफलता होगी।

यदि एंटीजेनिक संरचनाओं, भ्रूण की अस्वीकृति या जन्म के बाद उसकी स्थिति में गिरावट, जन्मजात विकृति की उपस्थिति और अंग के कार्य में कमी पर संघर्ष उत्पन्न होता है, तो संभव है। इसलिए, गर्भाधान से पहले, यह अनुशंसा की जाती है कि माता-पिता दोनों रक्तदान करें, पता करें कि वे किस जीसी और आरएच से संबंधित हैं, क्या वे आरएच कारक के संदर्भ में संगत हैं।

गर्भाधान पर एंटीजेनिक संरचनाओं का प्रभाव

डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि भागीदारों द्वारा गर्भधारण की संभावना उनके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। जीसी केवल बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है। अपवाद पहली गर्भावस्था में रीसस, रक्त प्रकार पर संघर्ष है, जिसके बाद गर्भवती होने और सहन करने की क्षमता कम हो जाती है। अगला बच्चा. गर्भाधान की असंभवता तब होती है जब यौन संक्रमण प्रकट होता है, हार्मोनल विकारपुरुष और महिला जननांग अंगों की असामान्य संरचना, उनके सूजन संबंधी रोग, शुक्राणु की असामान्य संरचना।

एचए, एक पुरुष और एक महिला का आरएच कारक, भ्रूण को प्रभावित करता है जो पहले ही प्रकट हो चुका है। इसकी संरचना, विकास, गठन माता-पिता के रक्त समूह की अनुकूलता पर निर्भर करता है। आंतरिक अंग. गर्भावस्था के स्थिर पाठ्यक्रम के लिए आरएच अधिक महत्वपूर्ण है, इसलिए, गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, डॉक्टर माता-पिता दोनों में इसे निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन निर्धारित करता है।

यदि गर्भावस्था की तैयारी के दौरान विश्लेषण नहीं किया गया था, तो अंडे के निषेचन के बाद असंगति का पता चला था, गर्भावस्था को बनाए रखा जाता है। कई तरीके विकसित किए गए हैं जो आपको गर्भ धारण करने की अनुमति देते हैं। इसके लिए मां और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

जरूरी!गर्भावस्था को सुरक्षित माना जाता है यदि बच्चे और मां के लिए आरएच कारक समान हो। पहले गर्भ के साथ, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है। मां के शरीर में एंटीजन जमा हो जाते हैं, इसलिए दूसरी गर्भधारण में अस्वीकृति प्रतिक्रिया संभव है।

गर्भावस्था योजना

HA और Rh का सही संयोजन दुर्लभ है। लेकिन इन संकेतकों पर संघर्ष अक्सर नहीं होता है, यह प्राथमिक गर्भधारण के दौरान खुद को प्रकट नहीं करता है। इसके लिए एक ही समय में HA और Rh के लिए असंगति की आवश्यकता होती है।

एक मां में एक नकारात्मक आरएच और एक पिता में एक सकारात्मक आरएच का निर्धारण करते समय, नकारात्मक प्रतिक्रियाएं केवल तभी होंगी जब भ्रूण की एंटीजेनिक संरचना पिता के समान हो।

जीसी के संयोजन हैं जो गर्भधारण के दौरान और प्रसवोत्तर अवस्था में जटिलताएं पैदा करते हैं:

1. माँ का पहला सकारात्मक समूह- एबीओ सिस्टम के साथ टकराव का खतरा है। यह तब होता है जब शिशु को पिता से एंटीजेनिक संरचना विरासत में मिली हो। संघर्ष का जोखिम कम है। ऐसा शायद ही कभी होता है कि एंटीबॉडी ए और बी मातृ रक्त कोशिकाओं का सामना करने पर विदेशी प्रोटीन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। डिलीवरी के बाद नवजात के ब्लड ग्रुप का तुरंत पता चल जाता है। अगर वह अपनी मां के समान है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। यदि वे भिन्न होते हैं, तो बच्चे को अस्पताल में देखा जाता है। बाद की गर्भावस्था के साथ, संघर्ष की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।
2. माँ के पास एक सेकंड है नकारात्मक समूह- जोखिम तब प्रकट होता है जब बच्चे को पिता से तीसरा या चौथा समूह विरासत में मिला हो। संघर्ष एक दुर्लभ घटना है।
3. माँ का तीसरा समूह है, और पिता का चौथा - जटिलताओं के विकास की संभावना है।
4. मां का चौथा समूह है - संघर्ष का कोई खतरा नहीं है, क्योंकि 4 एचए को अन्य सभी एंटीजेनिक तत्वों के साथ संगत माना जाता है।

जरूरी!भले ही मौजूदा जोखिमआरएच-संघर्ष की घटना की आवृत्ति कम है, इसका मतलब यह नहीं है कि भागीदारों के बच्चे नहीं होने चाहिए। अधिकांश गर्भावस्था डॉक्टरों की देखरेख में सामान्य होती है।

बच्चे के रक्त समूह का गठन

तालिका का उपयोग करके, आप एचए के संभावित संयोजनों की गणना कर सकते हैं जो भविष्य के बच्चे के पास होंगे। यदि माता-पिता में समान प्रतिजन होते हैं, तो भ्रूण के रक्त प्रकार के समान होने की संभावना अधिक होती है। एंटीजेनिक तत्वों में अंतर के साथ, प्रत्येक जीसी में 25% की संभावना होती है।

रीसस संघर्ष और इसके कारण

मानव लाल रक्त कोशिकाओं में एक प्रोटीन होता है जिसे आरएच कारक कहा जाता है। यदि इस मानदंड के अनुसार गर्भवती महिला और भ्रूण में असंगति है, तो जटिलताएं संभव हैं। यह जरूरी है कि मां के पास यह प्रोटीन हो, तो पिता के न होने पर भी कोई खतरा नहीं है।

ऐसी स्थिति में जहां मां के पास आरएच नहीं है, और बच्चे को यह पिता से विरासत में मिला है, गर्भधारण की जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। मां का शरीर भ्रूण के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है, जिसमें एक विदेशी प्रतिजन होता है। इस कारण महिला में अस्वस्थता के लक्षण होते हैं, गर्भपात या समय से पहले प्रसव होने का खतरा होता है।

विपरीत आरएच के कारण शिशु की लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस का जोखिम बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब बच्चे की गर्भनाल रक्त माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

रक्त समूहों और Rh कारक की असंगति के लक्षण

एंटीजेनिक तत्वों की असंगति के साथ, गर्भवती महिला का शरीर भ्रूण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। भ्रूण को एक विदेशी वस्तु माना जाता है। बड़े पैमाने पर हमलों के साथ, इसे खारिज कर दिया जाता है, जिससे गर्भधारण की शुरुआत में गर्भपात हो जाता है। यदि एक महिला कम संख्या में एंटीबॉडी विकसित करती है, तो गर्भधारण जारी रहता है, लेकिन निम्नलिखित लक्षणों से जटिल होता है:

• अस्वस्थता के सामान्य लक्षण (कमजोरी, थकान, जोड़ों में दर्द, चक्कर आना, उनींदापन);
• गंभीर विषाक्तता, जिससे दिन में 7-10 बार उल्टी हो जाती है (माँ का शरीर क्षीण हो जाता है, निर्जलीकरण प्रकट होता है, अभाव होता है पोषक तत्वभ्रूण के अविकसितता के लिए अग्रणी)।

लाल रक्त कोशिकाओं, एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), आंतरिक अंगों के आकार में वृद्धि, एडिमा, संख्या में वृद्धि के कारण भ्रूण पीलिया विकसित करता है उल्बीय तरल पदार्थपीलिया। कुछ विकार अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देते हैं, बाकी का पता जन्म के बाद लगाया जाता है।

रक्त समूहों और रीसस द्वारा संघर्ष का निदान

गर्भाधान से पहले स्थिति का निदान किया जाना चाहिए। यदि पिता और माता की प्रोटीन संरचना समान है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। कोई और निदान की आवश्यकता नहीं है।

यदि किसी महिला का आरएच ऋणात्मक है, तो उसके पति में विपरीत आरएच है, डॉक्टर एनामनेसिस एकत्र करता है (रोगी से उसकी शिकायतों, लक्षणों के बारे में पूछताछ करता है)। वह पता लगाएगा कि रोगी के कितने गर्भधारण हुए, क्या गर्भपात, गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी मृत्युभ्रूण. ये राज्य संचय का संकेत देते हैं एक लंबी संख्याइम्युनोग्लोबुलिन एंटीजेनिक प्रोटीन की उपस्थिति के खिलाफ।

एंटीबॉडी टाइटर्स के अध्ययन के लिए रक्त का नमूना लेना

रोगी को उसके शरीर में उत्पादित एंटीबॉडी के टाइटर्स (मात्रा) का अध्ययन करने के लिए मासिक रक्तदान सौंपा जाता है। उनमें से अधिक, गर्भधारण के समय से पहले रुकावट, इसके विकृति के विकास का जोखिम जितना अधिक होगा।

अल्ट्रासाउंड की मदद से भ्रूण की स्थिति पर नजर रखी जाती है। उनके दिल, दिमाग की निगरानी पर विशेष ध्यान दिया जाता है। प्लेसेंटा के विकास की डिग्री, बच्चे के पेट के आकार का आकलन करें (जलोदर को बाहर करने के लिए - उदर गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति)।

स्थिति के निदान के लिए एक चरम उपाय एमनियोसेंटेसिस है। यह एक अध्ययन है जो एमनियोटिक द्रव के नमूने की मदद से किया जाता है। आरएच-संघर्ष के बिना महिलाओं के लिए प्रक्रिया खतरनाक नहीं है, लेकिन रोगी इसके दौरान घबरा जाते हैं, हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है। यह बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। परीक्षण की मदद से, एंटी-रीसस एंटीबॉडी का टिटर निर्धारित किया जाता है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है, इसके बारे में पढ़ें।

एमनियोसेंटेसिस के दौरान, भ्रूण के रक्त के महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का जोखिम होता है, जिससे और भी अधिक प्रतिरक्षा गतिविधि होगी। इसलिए, रीसस संघर्ष के लिए प्रक्रिया का उपयोग करना उचित नहीं है। शिरापरक रक्त का उपयोग करके संकेतक निर्धारित करना अधिक सुरक्षित है।

चिकित्सा की कमी की जटिलताओं

यदि, पहले गर्भ के बाद, आरएच संघर्ष का उपचार बाद के लोगों से पहले नहीं किया गया था, तो लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस के रूप में दूसरे बच्चे के लिए जटिलताएं दिखाई देंगी। कम खराब असरएनीमिया के विकास से प्रकट होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के हिस्से के ग्लूइंग, विनाश के कारण होता है। कम संख्या में ऑक्सीजन अंगों में प्रवेश करती है।

जटिलताओं की औसत डिग्री के साथ, बच्चे के जन्म के बाद, हेपेटोसप्लेनोमेगाली (यकृत, प्लीहा का इज़ाफ़ा) के साथ लंबे समय तक पीलिया मनाया जाता है। स्थिति को खत्म करने के लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता होगी।

एडिमाटस रूप हृदय, मस्तिष्क का एक गंभीर घाव है, जो उनकी जलोदर (तरल पदार्थ का संचय) बनाता है। एक शिशु के लिए पर्याप्त चिकित्सा के साथ भी, उसके पास होगा मानसिक मंदताऔर दिल की विफलता।

जटिलता की चरम डिग्री बच्चे के जन्म के बाद बच्चे की मृत्यु है। यह लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस (विनाश) के कारण होता है।

इलाज

असंगति चिकित्सा रोगसूचक और रोगजनक रूप से की जाती है। पहले विकल्प के लिए, विटामिन, हार्मोन, एंटीहिस्टामाइन, उचित पोषण, ऑक्सीजन थेरेपी।

गर्भ के दूसरे भाग में, संकेतों के अनुसार, प्लास्मफेरेसिस निर्धारित है। यह रोगी के स्वयं के रक्त को आधान करने की एक प्रक्रिया है, जो शुद्धिकरण तंत्र से होकर गुजरा है। निस्पंदन अतिरिक्त प्रतिरक्षा कोशिकाओं को हटा देता है। सफाई समय पर की जाती है। प्रक्रिया के बाद, हर दो सप्ताह में एंटीबॉडी टिटर की जाँच की जाती है, यदि यह अधिक हो जाता है, तो प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया को दोहराया जाता है।

प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया

बच्चे के लिए जटिलताओं के महत्वपूर्ण जोखिमों के साथ, शीघ्र प्रसव किसके द्वारा किया जाता है सीजेरियन सेक्शन. यदि गर्भकालीन आयु ऑपरेशन की अनुमति नहीं देती है, तो इसे गर्भनाल के माध्यम से किया जाता है। यह हाइपोक्सिया को समाप्त करता है ( ऑक्सीजन भुखमरी), एनीमिया, गर्भधारण के समय को बढ़ाता है।

अगर जन्म के बाद पता चला है रक्तलायी रोगएक बच्चे में, उसे तुरंत एक आधान प्रक्रिया दी जाती है। उसके खून को पूरी तरह से डोनर ने बदल दिया है। हेमोलिटिक रोग के लिए चिकित्सा करें।

निषेध के लिए उपचार के बाद स्तन पिलानेवालीनहीं, यहां तक ​​कि मां को एंटी-रीसस सीरम लगाने के बाद भी। अंतर्गर्भाशयी अवधि के दौरान ही एंटीबॉडी खतरनाक होती हैं।

रीसस संघर्ष की रोकथाम

आधुनिक चिकित्सा की मदद से, रोकथाम के तरीके विकसित किए गए हैं जो एक महिला को बच्चा पैदा करने की अनुमति देंगे, भले ही भविष्य के माता-पिता जीसी और आरएच के संदर्भ में असंगत पाए जाएं।

गर्भावस्था के 2-3 महीने में बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स पर प्रोटीन बनते हैं। जटिलताएं पैदा हुए बच्चों की संख्या पर निर्भर करती हैं। यदि कोई महिला पहली बार गर्भवती होती है, तो जोखिम न्यूनतम होता है, क्योंकि किसी विदेशी वस्तु की पहली घटना में केवल इम्युनोग्लोबुलिन (Ig) G दिखाई देते हैं, जो अंदर घुसने में सक्षम नहीं होते हैं। अपरा बाधा. उसके शरीर में एंटीबॉडीज जमा हो जाती हैं और रक्त में फैल जाती हैं। बाद के गर्भाधान के आगमन के साथ, अधिक से अधिक एंटीबॉडी भ्रूण पर हमला करना शुरू कर देते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम दिखाई देता है और नाल को पार करता है।

जरूरी!भले ही पहले निषेचन को कृत्रिम रूप से बाधित किया गया था और प्राकृतिक प्रसव में समाप्त नहीं हुआ था, रोगी के शरीर में स्मृति इम्युनोग्लोबुलिन जमा हो गए हैं, इसलिए दूसरा गर्भधारण जोखिम में है।

पहली गर्भावस्था के पूरा होने के बाद संचित इम्युनोग्लोबुलिन को हटाने की एक तकनीक है। बच्चे के जन्म या भ्रूण को हटाने के बाद एक महिला को सीरम के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है जिसमें शामिल है एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन. प्रक्रिया 48 घंटों के भीतर की जाती है, जब तक कि आईजी को पूरे शरीर में फैलने और लिम्फ नोड्स में जमा होने का समय नहीं मिल जाता। जितनी जल्दी इंजेक्शन दिया जाता है, यह मां और उसके बाद गर्भधारण की स्थिति के लिए उतना ही सुरक्षित होगा।

निष्कर्ष

कई भावी माता-पिता बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले अपने शरीर की जांच करने के बारे में नहीं सोचते हैं। जीके और आरएच के बीच विसंगति होने पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। समय रहते कई परिणामों से बचा जा सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान. एंटीजेनिक संघर्ष महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है नकारात्मक आरएच कारक. आधुनिक चिकित्सा की मदद से, के उद्भव को प्राप्त करना संभव है स्वस्थ बच्चाजटिल गर्भधारण के साथ भी।

इसलिए डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण पर जोर देते हैं। यदि प्रारंभिक अवस्था में किसी समस्या का पता लगाया जाता है, तो नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग की उपस्थिति को रोकने के साथ-साथ प्रक्रिया को नियंत्रित करना संभव है। यदि मां के पास नकारात्मक आरएच है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए निर्धारित यात्राओं की अनुपस्थिति को बाहर रखा गया है और घर पर जन्म की योजना बनाई गई है - ऐसी स्थितियों में, मां और बच्चे दोनों की मृत्यु हो जाएगी।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक विवाहित जोड़े को कुछ परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। साथ ही, बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त के प्रकारों की अनुकूलता का पता लगाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे गर्भधारण के दौरान कई जटिलताओं से बचा जा सकेगा और बच्चे का स्वस्थ विकास सुनिश्चित होगा।

आप किसी भी क्लिनिक में माता-पिता के रक्त प्रकार और आरएच कारक को निर्धारित करने के लिए एक विशेष विश्लेषण ले सकते हैं। परिणाम स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भधारण की अवधि के दौरान सही नियुक्तियों को कम करने में मदद करेंगे संभावित प्रभावबच्चे पर माता-पिता के विभिन्न आरएच कारक।

रक्त टाइपिंग प्रणाली ए और बी प्रोटीन के विशिष्ट सेटों पर आधारित होती है। आनुवंशिकीविद् उन्हें अल्फा और बीटा एग्लूटीनोजन के रूप में परिभाषित करते हैं।

समूह 1 - अल्फा और बीटा एग्लूटीनोजेन अनुपस्थित हैं

समूह 2 - अल्फा एग्लूटीनोजेन मौजूद हैं

समूह 3 - बीटा एग्लूटीनोजेन मौजूद हैं

समूह 4 - अल्फा और बीटा agglutinogens मौजूद हैं

आपको आरएच कारक का मूल्य भी जानना होगा, क्योंकि यह वह है जो गर्भाधान के लिए रक्त की अनुकूलता को प्रभावित करता है। आरएच कारक नकारात्मक और सकारात्मक आवंटित करें। इस घटना में कि मानव एरिथ्रोसाइट्स में विशिष्ट प्रोटीन और एंटीजन होते हैं, इसका निदान किया जाता है सकारात्मक आरएच. यदि वे अनुपस्थित हैं, तो यह नकारात्मक है।

एक राय है कि पहले समूह वाली महिलाओं को असर की समस्या का अनुभव नहीं होता है और वे पैदा होती हैं स्वस्थ बच्चे. ऐसे लोग सबसे अच्छे दाता होते हैं, क्योंकि इस रक्त प्रकार की अन्य सभी के साथ उत्कृष्ट संगतता होती है (आरएच मैच के मामले में)। ऐसा माना जाता है कि ये लोग मांस उत्पादों को खाना पसंद करते हैं। ऐसा माना जाता है कि दूसरे ब्लड ग्रुप वाले लोगों को सब्जी और फलों के व्यंजन ज्यादा पसंद होते हैं। और तीसरे पर - वे आटा पसंद करते हैं।

संगतता के बारे में मिथक

इंटरनेट पर, एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त प्रकार के लिए एक संगतता तालिका घूमती है।

कथित तौर पर, पहले रक्त समूह वाली महिलाएं दूसरे, तीसरे और चौथे के पुरुषों के साथ असंगत हैं। दूसरे के साथ महिलाएं - तीसरे या चौथे समूह वाले पुरुषों के साथ, आदि। एक और राय है: यदि पति-पत्नी का रक्त समूह समान है, तो गर्भाधान की संभावना नहीं है, या इस मामले में कमजोर बच्चे पैदा होते हैं।

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ कहते हैं: यह सब पूरी तरह से बकवास है। ऐसी तालिकाओं का दवा से कोई लेना-देना नहीं है, वे पूरी तरह से बेईमान "चिकित्सक" या लेखों के अनपढ़ लेखकों द्वारा आविष्कार किए गए हैं। माता-पिता के खून का बच्चे के गर्भाधान पर कोई असर नहीं पड़ता!

अंतिम शंकाओं को दूर करने के लिए एक छोटा सा सर्वेक्षण करें अपने माता-पिता, रिश्तेदार या दोस्त जिनके बच्चे हैं। आप देखेंगे कि बच्चे सबसे अधिक जोड़े वाले जोड़ों से पैदा होते हैं अलग संयोजनरक्त समूह: 1 और 2, 2 और 4, 1 और 4 और इसी तरह।

कुछ में दुर्लभ मामलेतथाकथित प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति के कारण एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है। एक आदमी के वीर्य द्रव में कुछ घटक होते हैं जिन्हें अस्वीकार कर दिया जाता है प्रतिरक्षा तंत्रमहिलाओं। साथी पुरुष के शुक्राणु के लिए एक प्रकार की "एलर्जी" विकसित करता है। कुछ लेखों में, यह घटना ठीक रक्त प्रकार से जुड़ी हुई है। लेकिन रक्त का इससे कोई लेना-देना नहीं है, यह घटना पूरी तरह से अलग क्रम की है। वैसे, ऐसी असंगति का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

रीसस संघर्ष

जब माता-पिता के पास एक ही आरएच कारक होता है, तो यह कहना सुरक्षित है कि उनके पास उत्कृष्ट संगतता होगी। गर्भावस्था की योजना बनाने में आरएच कारक द्वारा अनुकूलता का निर्धारण एक महत्वपूर्ण घटक है। रखने सही जानकारीऔर, तदनुसार, सही हो रही है चिकित्सा उपचार, ऐसे जोड़े जोखिम को काफी कम कर सकते हैं सहज गर्भपातऔर अजन्मे बच्चे के लिए स्वास्थ्य समस्याओं से बचें।

यदि माता का आरएच प्लस चिन्ह है, और पिता के पास ऋण चिह्न है, तो यह किसी भी तरह से गर्भाधान को प्रभावित नहीं करेगा। इसके अलावा, आनुवंशिकीविदों का कहना है कि ज्यादातर मामलों में, बच्चा भी "सकारात्मक" पैदा होता है। में इस मामले मेंहम कह सकते हैं कि माता-पिता बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए अनुकूल हैं।

यदि स्थिति विपरीत है (माँ - ऋण, पिता - प्लस), तो इससे कुछ समस्याएं हो सकती हैं। अगर बच्चे को मां से नकारात्मक Rh विरासत में मिलता है, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा। यदि भ्रूण में + है, और गर्भावस्था पहली नहीं है, तो संघर्ष संभव है।

तालिका देखें।

संघर्ष गर्भाधान को प्रभावित नहीं करेगा, लेकिन यह भ्रूण के प्राकृतिक विकास में हस्तक्षेप कर सकता है या गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त हो सकती है।

महिला शरीर बच्चे को कुछ विदेशी मानती है, जिससे आपको छुटकारा पाने की जरूरत है। बच्चे की कोशिकाओं में माँ के कणों और प्रोटीन के बीच सक्रिय टकराव से एक संघर्ष होता है जो भ्रूण की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। और गर्भावस्था गंभीर विषाक्तता, सामान्य कमजोरी और गंभीर थकान जैसी अप्रिय जटिलताओं के साथ है।

गर्भावस्था और रीसस

यहां तक ​​​​कि अगर एक महिला आरएच नकारात्मक है और एक पुरुष आरएच पॉजिटिव है, तो आमतौर पर पहली गर्भाधान में संघर्ष नहीं होता है, क्योंकि मां के शरीर ने अभी तक विदेशी प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी विकसित नहीं की है। इसलिए, आरएच-नकारात्मक महिलाओं के लिए पहली बार गर्भवती होने पर गर्भपात होना विशेष रूप से खतरनाक है।

लेकिन एंटीबॉडी के संपर्क में आने के कारण बाद की गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, कुछ कठिनाइयों का कारण बनती है। एंटीजन की संख्या में वृद्धि को बढ़ावा दें निम्नलिखित रोगमाताएं:

• प्रीक्लेम्पसिया;
• मधुमेह;
• गर्भाशय के स्वर में वृद्धि।

इस तरह के संघर्ष का परिणाम बच्चे में एनीमिया, पीलिया, ड्रॉप्सी हो सकता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि ऐसे जोड़ों को जन्म देने का मौका नहीं मिलता है। यदि उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो एक स्वस्थ बच्चा पैदा होगा।

• कोरियोन बायोप्सी से शिशु के आरएच कारक का पता लगाएं;
• इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करके समय-समय पर एंटीबॉडी को नष्ट करें;
• यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण की गर्भनाल को पंचर करें;
• एलर्जी विरोधी दवाओं और विटामिन परिसरों की नियुक्ति;
• यदि मां या बच्चे के जीवन के लिए खतरे की भविष्यवाणी की जाती है, तो श्रम को प्रेरित करें।

इस स्थिति से बाहर निकलने का सबसे अच्छा तरीका यह होगा कि यदि आप दूसरा बच्चा चाहती हैं, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से बहुत पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराएं। इस मामले में, महिला को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत निर्धारित की जाएगी, जो संभावित जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देगी।

बच्चे के पास कौन सा समूह होगा

माता-पिता भी रुचि रखते हैं कि उनके बच्चे के पास किस समूह और रीसस होंगे। क्या उन्हें माँ या पिताजी के खून की विशेषताएं विरासत में मिलेंगी, या उनके संकेतक अलग होंगे? आनुवंशिकीविदों का कहना है कि बच्चों को अन्य लक्षणों की तरह ही रक्त की गिनती विरासत में मिलती है।

यदि माता और पिता पहले रक्त समूह के स्वामी हैं, तो उनके टुकड़ों में भी रक्त में प्रतिजन नहीं होगा;

पहले और दूसरे समूह वाले माता-पिता अपने समूहों को संतानों को सौंपेंगे;

अगर पति या पत्नी चौथे समूह के मालिक हैं, तो उनका बच्चा पहले के अलावा किसी अन्य संकेतक के साथ पैदा हो सकता है;

समूह 2 और 3 के माता-पिता की उपस्थिति बच्चे के लिए चार संभावित समूहों में से किसी के साथ पैदा होना संभव बनाती है।

जहां तक ​​Rh फैक्टर का सवाल है, यहां सब कुछ बहुत आसान है। माता-पिता में नकारात्मक संकेतकों की उपस्थिति इंगित करती है कि बच्चा उसी चिन्ह के साथ पैदा होगा। यदि माँ और पिताजी के रीसस अलग-अलग हैं, तो बच्चे के पास सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह के रीसस हो सकते हैं।

सक्षम: प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ सवालों के जवाब देते हैं

हमारे सलाहकार एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐलेना आर्टेमयेवा हैं।

- मेरे पास 1 पॉजिटिव ब्लड ग्रुप है, और मेरे पति का 1 नेगेटिव है। क्या यह हमारे अजन्मे बच्चे के लिए बुरा है?

- नहीं। इस तरह के अंतर का गर्भधारण या गर्भावस्था पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

- मेरे पति और मेरे दोनों का तीसरा समूह आरएच पॉजिटिव है। मैंने सुना है कि यह गर्भाधान के लिए बुरा है।

- ब्लड ग्रुप किसी भी तरह से गर्भधारण को प्रभावित नहीं करता है।

- मैं गर्भवती नहीं हो सकती। क्या यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि मेरे पति और मेरे पास एक ही रक्त प्रकार (2) और एक ही आरएच कारक (+) है।

- नहीं वह नहीं कर सकता। प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति में कारण की तलाश करें, आपको जांच करने की आवश्यकता है।

- अगर मेरे पास 1 नकारात्मक है और मेरे पति के पास वही है, तो क्या यह अजन्मे बच्चे के लिए बुरा है?

- नहीं, आपके मामले में कोई आरएच संघर्ष नहीं होगा, क्योंकि बच्चे का नकारात्मक आरएच कारक होगा।

मैं Rh नेगेटिव हूं और मेरे पति Rh पॉजिटिव हैं। पहला बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था। दूसरी गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टरों को समय पर संघर्ष का पता नहीं चला और बच्चे की मृत्यु हो गई। अब ऐसा क्या करें कि तीसरी गर्भावस्था ठीक से हो जाए?

- आपको ऐसी गर्भावस्था के लिए पहले से तैयारी करने की जरूरत है। एक विकल्प पहले से मौजूद एंटीबॉडी (उदाहरण के लिए, प्लास्मफेरेसिस का उपयोग करके) के रक्त को "शुद्ध" करना है, ताकि जोखिम कम से कम हो। गर्भावस्था के दौरान, आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी की मासिक निगरानी की जानी चाहिए। जैसे ही संवेदीकरण के लक्षण दिखाई दें, प्लास्मफेरेसिस करें।

एक अन्य विकल्प ईको करना है। इस मामले में, आरएच-नकारात्मक भ्रूण की पहचान की जाती है और उन्हें लगाया जाता है।

- मेरे पास है नकारात्मक रक्तऔर उसका पति पॉजिटिव है। गर्भावस्था पहले, सामान्य रूप से गुजरती है। क्या बच्चे के जन्म के बाद इम्युनोग्लोबुलिन लगाना आवश्यक है अगली गर्भावस्थाक्या कोई संघर्ष नहीं था?

- हां, यह प्रसव के बाद पहले 72 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए।

क्या यह अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए खतरा है कि गर्भवती माँ और होने वाले पिता का रक्त Rh-negative है? क्या गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष संभव है यदि भविष्य के माता-पिता के पास एक अलग आरएच कारक है? संगतता क्या है और आरएच कारक कैसे विरासत में मिला है?

आरएच कारक लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक विशेष प्रोटीन है। और हमारे रक्त में बहुत सारे विभिन्न प्रोटीन होते हैं, लगभग 70. 85% लोगों में Rh कारक होता है, 15% में नहीं। और अगर गर्भवती माँ और होने वाले पिता का आरएच कारक नकारात्मक है, तो बच्चे को डरने की कोई बात नहीं है!

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष।

जब एक गर्भवती महिला का रक्त आरएच-नकारात्मक होता है और उसके पति का रक्त आरएच-पॉजिटिव होता है, तो डॉक्टरों को मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष का डर होता है। Rh संघर्ष की संभावना लगभग 75% है। हालाँकि, यह तभी होता है जब भ्रूण का रक्त पिता के समान होता है, अर्थात Rh-पॉजिटिव। उचित रोकथाम के साथ, आप Rh संघर्ष की संभावना को कम कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, मां और भ्रूण एक होते हैं, और इस तथ्य के बावजूद कि उनका रक्त मिश्रित नहीं होता है, भ्रूण से कई चयापचय उत्पाद और व्यक्तिगत कोशिकाएं मां के पास जाती हैं, और इसके विपरीत। यह आदान-प्रदान प्लेसेंटा की संरचनाओं से होकर उसके उस हिस्से से होकर गुजरता है, जिसे प्लेसेंटल बैरियर कहा जाता है।
और अब आरएच कारक युक्त भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स मां के रक्त प्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देता है। लेकिन उसके खून में ऐसा कोई कारक नहीं है, यह प्रोटीन उसके शरीर के लिए विदेशी है। और यहां जैविक रक्षा तंत्र सक्रिय है: आखिरकार, किसी भी मामले में, जब कोई विदेशी पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है, तो वह इसके खिलाफ एक हथियार विकसित करना शुरू कर देता है - तथाकथित एंटीबॉडी।
आगे गर्भावस्था विकसित होती है, आरएच कारक युक्त अधिक एरिथ्रोसाइट्स महिला के रक्त में जमा हो जाते हैं और तदनुसार, उनके लिए शत्रुतापूर्ण एंटीबॉडी की संख्या बढ़ जाती है।
उसी तरह, यानी प्लेसेंटा के माध्यम से, एंटीबॉडी भ्रूण के रक्त में प्रवेश करती हैं। लेकिन उनका उद्देश्य आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट करना है, और उनके प्रभाव में, भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स सड़ने और मरने लगते हैं। विषाक्त क्षय उत्पाद रक्त में जमा हो जाते हैं, विशेष रूप से बिलीरुबिन, जो पूरे शरीर पर और विशेष रूप से मस्तिष्क पर हानिकारक प्रभाव डालता है।
यह बिलीरुबिन के कारण है कि गर्भावस्था के अंत तक भ्रूण की त्वचा प्राप्त हो जाती है पीला रंग, जिसकी तीव्रता के अनुसार डॉक्टर पहले भी आवश्यक शोधनवजात शिशु में हेमोलिटिक बीमारी का सुझाव दे सकता है (हेमोलिसिस - विनाश, विघटन)। ऐसे मामलों में, बच्चे को आपातकालीन प्रतिस्थापन रक्त आधान द्वारा बचाया जाएगा।

भ्रूण के रक्त का Rh संबद्धता कैसे बनता है?

आरएच-नकारात्मक रक्त वाले माता-पिता के पास सकारात्मक आरएच कारक वाला बच्चा क्यों नहीं हो सकता है, और यदि पिता और माता दोनों के पास आरएच-पॉजिटिव रक्त है, तो उनके बच्चे में आरएच-नकारात्मक रक्त हो सकता है? यह क्या है - एक दुर्घटना, एक विरोधाभास? नहीं, आनुवंशिकी के सख्त नियम।
प्रमुख और पुनरावर्ती जीन होते हैं, और प्रमुख पुनरावर्ती जीन की उपस्थिति में स्वयं को प्रकट नहीं करते हैं। इसे स्पष्ट करने के लिए, आइए Rh-पॉजिटिव जीन को कॉल करें राहुऔर आरएच नकारात्मक राहु.
यह ज्ञात है कि प्रत्येक लक्षण, चाहे वह रक्त का प्रकार हो, आंखों का रंग हो या टखने का आकार, कम से कम दो जीनों द्वारा निर्धारित किया जाता है: उनमें से एक पिता से प्राप्त गुणसूत्र में निहित होता है, दूसरा - गुणसूत्र में माँ से प्राप्त। नतीजतन, पिता और माता दोनों हमेशा जीन के जोड़े के निर्माण में शामिल होते हैं जो प्रत्येक लक्षण को निर्धारित करते हैं, जिसमें आरएच कारक भी शामिल है। यहां तक ​​​​कि अगर एक बच्चे के पास "पैतृक" रक्त है, तो सभी समान, जिन जीनों ने इसके गुणों को निर्धारित किया है, उनमें अनिवार्य रूप से मातृ हैं। और, ज़ाहिर है, इसके विपरीत।
जीन आरएच (सकारात्मक) - आरएच (नकारात्मक) पर हावी है, इसे स्वयं को प्रकट करने की अनुमति नहीं देता है। और, इसलिए, Rh-नकारात्मक रक्त के साथ, केवल एक जीनोटाइप हो सकता है - rhrh (यदि माता-पिता में से किसी एक से "सकारात्मक" जीन विरासत में मिला होता, तो "नकारात्मक" को दबा दिया जाता और रक्त Rh- होता। सकारात्मक)।
Rh-पॉजिटिव रक्त वाले लोगों में जीन के दो संयोजन हो सकते हैं - या तो RhRh, यानी माता-पिता दोनों से प्राप्त एक ही सकारात्मक, या सकारात्मक और नकारात्मक - Rhrh (नकारात्मक को सकारात्मक द्वारा दबा दिया जाता है, यह स्वयं को प्रकट नहीं कर सकता है, लेकिन यह मौजूद है )

यदि एक पुरुष और एक महिला आरएच-नकारात्मक रक्त से शादी करते हैं, तो बच्चे का खून भी होगा, क्योंकि न तो पिता और न ही मां के पास एक भी "सकारात्मक" जीन होता है।

और Rh-पॉजिटिव रक्त वाले लोगों में, एक अव्यक्त "Rh-negative" जीन हो सकता है। और यदि माता-पिता में से प्रत्येक बच्चे को एक ऐसा जीन देता है, तो बच्चे का रक्त Rh-negative होगा। सच है, आनुवंशिकी के नियमों के अनुसार, ऐसे विकल्प की संभावना कम है।

यदि एक माता-पिता का रक्त Rh धनात्मक है और दूसरे का रक्त Rh ऋणात्मक है। इस मामले में, बच्चा एक नकारात्मक या सकारात्मक आरएच रक्त के साथ पैदा हो सकता है। लेकिन रीसस संघर्ष की संभावना है। लेकिन यह गर्भावस्था से इंकार करने का एक कारण नहीं है।
ऐसा माना जाता है कि 10-13% विवाह असमान Rh रक्त वाले लोगों के बीच होते हैं। हालांकि, सभी विवाहों के संबंध में नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग की घटना केवल 0.3-0.7% है। तथ्य यह है कि आरएच-पॉजिटिव कारक की प्रतिक्रिया आरएच-नकारात्मक रक्त वाली सभी महिलाओं में नहीं होती है। एंटीबॉडी का उत्पादन पिछली गर्भधारण और गर्भपात (यदि उन मामलों में भ्रूण आरएच-पॉजिटिव था) या आरएच-पॉजिटिव रक्त के आधान से सुगम होता है।
लेकिन सभी परिस्थितियों में, एक बच्चे में हेमोलिटिक रोग के विकास को रोका जा सकता है। गर्भवती माँ को जल्द से जल्द आवेदन करना चाहिए महिला परामर्शजहां वे निगरानी करेंगे कि क्या उसके रक्त में एंटीबॉडी दिखाई देती हैं, और यदि वे पाए जाते हैं, तो वे आवश्यक निवारक उपाय करेंगे।

अलग-अलग Rh फैक्टर वाले पति-पत्नीउन्हें संभावित गर्भावस्था के बारे में अधिक गंभीर होने की आवश्यकता है।

Rh फैक्टर एक विशेष प्रोटीन (रीसस एंटीजन) है, जो रक्त की मुख्य विशेषताओं में से एक है।

यह मनुष्यों और रीसस बंदरों की लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है - इसलिए नाम। यदि आपके पास है, तो आप आरएच-पॉजिटिव समूह से संबंधित हैं; यदि आपके पास नहीं है, तो आप आरएच-नकारात्मक समूह से संबंधित हैं। लगभग 85% मानवता आरएच पॉजिटिव हैं, शेष 15% आरएच नेगेटिव हैं। यदि पति आरएच नेगेटिव है और पत्नी आरएच पॉजिटिव है, तो आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है। और एक Rh-negative माँ एक Rh-पॉजिटिव बच्चे को सहन कर सकती है।

विवाह जिसमें एक महिला के रक्त का नकारात्मक आरएच कारक होता है, और एक पुरुष सकारात्मक होता है, कुल का केवल 10%, और हमेशा नहीं शादीशुदा जोड़ाह ाेती है रीसस संघर्ष. यह स्थिति अभी भी लगभग 75% मामलों में होती है, और फिर स्त्री रोग विशेषज्ञों को गर्भावस्था के दौरान महिला की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। अतिरिक्त परीक्षाएं और, यदि आवश्यक हो, उपचार को सामान्य गतिविधियों के कार्यक्रम में जोड़ा जाता है, जिससे स्वस्थ बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है। उचित रोकथाम के साथ, जोखिम को कम किया जा सकता है। एक नकारात्मक आरएच संबद्धता वाली गर्भवती महिला में, आरएच एंटीबॉडी का अनुमापांक मुख्य रूप से निर्धारित किया जाता है। यदि किसी बच्चे को पिता का आरएच कारक विरासत में मिलता है, तो आरएच-नकारात्मक मां बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी विकसित कर सकती है।

एक गर्भवती महिला में आरएच एंटीबॉडी के अनुमापांक में वृद्धि विकास को इंगित करती है रीसस संघर्ष.

इस मामले में, बच्चे में (लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने) को रोकने के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। अक्सर Rh प्रतिजन शरीर में प्रवेश करता है आरएच नकारात्मक महिलागर्भपात के दौरान। फिर बाद की गर्भावस्था बिल्कुल नहीं हो सकती है, या इसका कोर्स जटिल होगा। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान आरएच एंटीजन मां के संचार प्रणाली में प्रवेश करता है: हालांकि उसका रक्त बच्चे के रक्त के साथ नहीं मिलता है, भ्रूण के रक्त के तत्व मां के रक्त में प्रवेश करते हैं।

पहली गर्भावस्था में, एंटी-रीसस निकायों का संचय गर्भावस्था के अंत में होता है और बच्चे को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाने का समय नहीं होता है। बाद के गर्भधारण के दौरान, एक महिला के शरीर में पहले से ही एंटीबॉडी का एक उच्च अनुमापांक होता है, और आरएच-पॉजिटिव भ्रूण पर पहले से ही हमला किया जाता है। प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था। इसलिए, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को विशेष रूप से पहली गर्भावस्था के जन्म को पूरा करने की सिफारिश की जाती है - यह सबसे अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। दूसरी गर्भावस्था के साथ, विकसित होने का जोखिम रीसस संघर्षउच्चतर: पिछली गर्भावस्था के सुरक्षात्मक एंटीबॉडी मां के रक्त में रह सकते हैं। वे नाल के माध्यम से बच्चे तक पहुंच सकते हैं और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, कभी-कभी वे समय से पहले जन्म का सहारा लेते हैं और एक शिशु में रक्त को बदलने की प्रक्रिया को अंजाम देते हैं - एक आधान। उसे एक समूह के आरएच-नकारात्मक रक्त का इंजेक्शन लगाया जाता है और चिकित्सकीय देखरेख में (जन्म के पहले 36 घंटों के भीतर) गहन देखभाल में रखा जाता है।

प्रति आधुनिक तरीकेएक विशेष वैक्सीन - एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत शामिल है: दवा आक्रामक एंटीबॉडी को बांधती है और उन्हें शरीर से निकाल देती है। गर्भावस्था के दौरान उपचार किया जा सकता है।

चिकित्सीय और निवारक उपायों को अधिकतम बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है अनुकूल परिस्थितियांके लिये । गर्भवती भोजन प्रोटीन और विटामिन सी से भरपूर होना चाहिए (गर्भावस्था के दौरान प्रति दिन 1 ग्राम तक - छोटे ब्रेक के साथ)।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, भविष्य के माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे गर्भधारण के दौरान संभावित संघर्ष और जटिलताओं से बचने के लिए अपने रक्त समूहों और आरएच कारक को निर्धारित करने के लिए पहले से परीक्षण कर लें। अगर उन्होंने नहीं भी किया तो एक बार भविष्य की माँप्रसवपूर्व क्लिनिक में पहली नियुक्ति के लिए आएगी, उसे अभी भी बहुत सारे परीक्षण करने के लिए भेजा जाएगा। और उनमें से एक समूह का निर्धारण और भागीदारों के रक्त का Rh संबद्धता होगा।

एक बच्चा किसी भी रक्त समूह का स्वामी बन सकता है, क्योंकि गर्भाधान के समय एक साथ चार समूह बनते हैं। सबसे बड़ा प्रतिशत माता-पिता का रक्त है। यदि माता-पिता का एक ही समूह है, तो लगभग सभी मामलों में, बच्चे का एक ही समूह होगा।

माता-पिता से एक बच्चे के रक्त प्रकार की विरासत पर विवरण:

आरएच कारक के बारे में मुख्य बात। भागीदारों में "रीसस संघर्ष" क्या है और भ्रूण पर इसका प्रभाव

स्त्री रोग विशेषज्ञों को यकीन है कि गर्भाधान पर रक्त समूह का प्रभाव माता-पिता के आरएच कारक जितना महत्वपूर्ण नहीं है। यह वांछनीय है कि भविष्य के माता-पिता के पास "आरएच कारक" कॉलम में कार्ड में एक ही प्रविष्टि है, इससे उन समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी, जो अन्यथा गर्भधारण के दौरान और गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद भी उत्पन्न हो सकती हैं।

इसलिए, यदि यह पहले से ज्ञात हो गया है कि भागीदारों के आरएच कारक के मूल्य मेल नहीं खाते हैं, तो गर्भाधान से पहले यह वांछनीय है, और कभी-कभी बस आवश्यक है, विशेष चिकित्सा से गुजरना चाहिए ताकि अस्वीकृति को रोका जा सके। माँ के शरीर से भ्रूण।

अगर, फिर भी, जोड़ों के साथ विभिन्न आरएच कारकपहले से ही एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, और गर्भावस्था की योजना के चरण में कोई निवारक उपाय नहीं किए गए हैं, तो आपको गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। तिथि करने के लिए, समय पर निदान के साथ, आरएच संघर्ष को 26-27 सप्ताह की अवधि के लिए एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन शुरू करके बेअसर किया जा सकता है।

मां और भ्रूण में रीसस संघर्ष। खतरा क्या है?

यदि गर्भवती महिला में नकारात्मक है, और बच्चे के पास नकारात्मक है तो कुछ भी भयानक नहीं होगा। इससे माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए। लेकिन अगर विपरीत सच है: मां के पास नकारात्मक आरएच कारक है, और बच्चे के पास सकारात्मक है, तो संभावना है कि आरएच संघर्ष अभी भी उत्पन्न होगा।

भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स, जब मां के रक्त में छोड़ा जाता है, तो उसके शरीर द्वारा विदेशी निकायों के रूप में माना जा सकता है, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करेगा। इसलिए, गर्भवती मां में आरएच एंटीबॉडी के स्तर की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। 28 वें सप्ताह तक, आरएच कारक का मासिक परीक्षण किया जाना चाहिए, इस अवधि के बाद - हर दो सप्ताह में। डॉक्टर भी विशेष ध्यानभ्रूण के जिगर की ओर मुड़ें: यदि यह बड़ा हो गया है, तो यह करना आवश्यक हो सकता है अंतर्गर्भाशयी आधानया यहां तक ​​कि गर्भावस्था को समाप्त भी कर सकते हैं।

इसलिए, अगर हम एक बच्चे के गर्भाधान के बारे में बात करते हैं, तो अधिकांश भविष्य के माता-पिता, एक नियम के रूप में, आरएच कारक के प्रभाव के बारे में चिंतित हैं। लेकिन बहुत कम लोग उन खतरों के बारे में जानते हैं जो मां और अजन्मे बच्चे के रक्त प्रकार की असंगति को वहन कर सकते हैं।

असंगति के कारण

जैसा कि आप जानते हैं, टाइप I रक्त इस तथ्य की विशेषता है कि इसके एरिथ्रोसाइट्स में एंटीजन ए और बी की कमी है, लेकिन उनके पास एंटीबॉडी हैं? और?। साथ ही, शेष समूहों में ऐसे एंटीजन होते हैं, जिसके संबंध में पहला समूह, जब वह अपने पर्यावरण के लिए एंटीजन ए या बी एलियन का सामना करता है, तो उनके खिलाफ संघर्ष में प्रवेश करता है, या तथाकथित संघर्ष, परिणामस्वरूप, एंटीजन युक्त एरिथ्रोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं।

इस संघर्ष को AB0 प्रणाली के अनुसार केवल प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष कहा जाता है, या अधिक बार इसे "रक्त प्रकार का संघर्ष" कहा जाता है।

बच्चे को गर्भ धारण करते समय पति और पत्नी के रक्त प्रकार की अनुकूलता:

जोखिम में कौन है?

एक गर्भवती महिला और एक अजन्मे बच्चे में रक्त प्रकार के टकराव की संभावना हो जाती है विभिन्न समूह(तालिका नंबर एक):

• माँ I या III में - बच्चे II में;
• माँ I या II में - बच्चे III में;
• माँ I, II या III में - एक बच्चे में IV।

टाइप I रक्त वाली महिलाएं जो समूह II या III के बच्चों को ले जा रही हैं, उन्हें सबसे अधिक खतरा होता है। यह संयोजन अक्सर माँ और उसके बच्चे के रक्त प्रकार में संघर्ष को भड़काता है, जो पैदा कर सकता है। डॉक्टर भी भागीदारों में रक्त समूहों के ऐसे संयोजनों पर विशेष ध्यान देते हैं (तालिका 2):

• I रक्त समूह की महिलाएं - पुरुष II, III या IV;
• समूह II की महिलाएं - III या IV के पुरुष;
• समूह III की महिलाएं - समूह II या IV के पुरुष।

संघर्ष और उसके विकास को क्या प्रभावित करता है?

यदि गर्भावस्था अच्छी तरह से चलती है, तो इस तरह के संघर्ष को बाहर रखा जाता है। मूल रूप से, प्लेसेंटा के लिए धन्यवाद: प्लेसेंटल बाधा मां और बच्चे के रक्त को मिश्रण करने की अनुमति नहीं देती है। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो बच्चे में हेमोलिटिक बीमारी का खतरा होता है, जिसके कारण बच्चे के अंगों को अक्सर नुकसान होता है, खासकर मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत।

असंगति की पहचान कैसे करें, उपचार के तरीके और रोकथाम

नियमित विश्लेषण समूहों की असंगति दिखा सकता है। एक गर्भवती महिला के रक्त में उच्च स्तर के एंटीबॉडी की उपस्थिति से असंगति का संकेत दिया जाएगा।

ऐसे लक्षणों को देखते हुए नवजात शिशु में समूह संघर्ष प्रकट होता है: एनीमिया, एडिमा, पीलिया, बढ़े हुए प्लीहा और यकृत। डॉक्टर से मिलने और अपनी स्थिति से अवगत होने के लिए संघर्ष या असंगति हमेशा आवश्यक होती है।

रोकने के लिए खतरनाक परिणाम, जिससे रक्त समूहों की असंगति हो सकती है, हेमोलिसिन (विशिष्ट एंटीबॉडी) के लिए अक्सर रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। यदि वे उपलब्ध हैं, तो गर्भवती माँ को डॉक्टरों की निगरानी में अस्पताल में होना चाहिए।