क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद दोबारा गर्भवती होना संभव है? सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था: इसकी मुख्य विशेषताएं और संभावित कठिनाइयाँ

आधुनिक प्रसूति विज्ञानऔर स्त्री रोग विज्ञान कई गलत धारणाओं और छद्म वैज्ञानिक मिथकों से घिरा हुआ है। उनमें से कुछ स्वयं माताओं की कम जागरूकता के कारण उत्पन्न हुए, दूसरों में, इसके विपरीत, डॉक्टरों को दोषी ठहराया गया, जिन्होंने अपने रोगियों के सभी सवालों के जवाब देने की जहमत नहीं उठाई। फिर भी अन्य ऐसे प्रकट हुए मानो कहीं से नहीं आए हों, लेकिन आश्चर्यजनक रूप से वे बहुत दृढ़ निकले और समय के साथ उन्होंने स्वयं कई किंवदंतियाँ हासिल कर लीं। इस अर्थ में, गर्भावस्था और प्रसव के बाद का विषय सीजेरियन सेक्शन(जो, हम विशेष रूप से ध्यान देंगे, वास्तव में एक ऑपरेशन है, और बिल्कुल भी एक प्रक्रिया नहीं है!) इसे एक अद्भुत उदाहरण कहा जा सकता है कि अज्ञानता क्या कर सकती है।

सिजेरियन सेक्शन के ऑपरेशन की योजना

किस बात का ध्यान रखें विशेष ध्यानवे माताएँ जिन्होंने दूसरी (तीसरी, चौथी) गर्भावस्था का निर्णय लिया? यदि पिछला बच्चा सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप पैदा हुआ था तो क्या प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई मतभेद हैं? ऐसे मरीज को डॉक्टर को किस बारे में चेतावनी देनी चाहिए? ऐसे कई प्रश्न, दुर्भाग्य से, बिना किसी योग्य उत्तर के रह जाते हैं, यही कारण है कि महिलाओं को अपनी आवश्यक जानकारी की तलाश में बहुत ही संदिग्ध स्रोतों की ओर रुख करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। परिणामस्वरूप, कोई न कोई निर्णय गलत (और खतरनाक भी) आधार पर लिया जाता है, और रोगी को कभी-कभी ऑपरेटिंग टेबल पर ही पूरी सच्चाई का पता चल जाता है। इसलिए, हमने तय किया कि यह विषय उन महिलाओं के लिए रुचिकर होना चाहिए जो अपने भविष्य की योजना बनाने की आदी हैं, न कि मौके पर भरोसा करने की।

सिजेरियन सेक्शन के बाद शरीर को ठीक होने में कितना समय लगता है?

डॉक्टरों को यकीन है कि नई गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले कम से कम 2-3 साल बीतने चाहिए (अधिक बेहतर है)। सर्जरी के बाद पूरी तरह ठीक होने और पुनर्जनन दोनों के लिए इस समय की आवश्यकता होती है। मांसपेशियों का ऊतकगर्भाशय के निशान के क्षेत्र में। और यदि आप अपने स्वास्थ्य को जिम्मेदारी से लेने के आदी हैं, तो प्रतीक्षा अवधि के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद से एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक चुनें। इस प्रकार, आप खुद को कई समस्याओं से बचा लेंगे।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद

यदि सिजेरियन सेक्शन के बाद 2 वर्ष से कम समय बीत चुका है तो गर्भावस्था या गर्भपात का क्या खतरा है?

सबसे पहले, अत्यधिक भार और गर्भाशय की दीवार की पीड़ा से छूटा हुआ निशान। और यह, जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, एक अत्यंत खतरनाक आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसके बाद, यह बहुत संभव है, रोगी कभी भी बच्चे पैदा करने में सक्षम नहीं होगा। गर्भपात, बिल्कुल भी खतरनाक स्वस्थ महिला, समान परिणामों से भरा हुआ है, क्योंकि एक छोटी सी यांत्रिक चोट भी सूजन या निशान टूटने के कारण गंभीर रक्तस्राव को भड़का सकती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद नई गर्भावस्था की योजना कैसे बनाएं

बिल्कुल "सामान्य" जैसा ही। लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि सहज विचार "क्या हमें अपने बच्चे को भाई या बहन नहीं बनाना चाहिए?" योजना से कोई लेना-देना नहीं है. आपको अपने और गर्भस्थ शिशु पर थोड़ा अधिक समय बिताना होगा। शुरुआत करने के लिए, न केवल पूरी जांच से गुजरना उचित है, बल्कि स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भी जाना चाहिए, जो निशान की स्थिति का निर्धारण करेगा। फिर आपको कई परीक्षण पास करने होंगे, और उसके बाद ही, वास्तव में, मुख्य चीज़ पर आगे बढ़ें। हम विशेष रूप से ध्यान देंगे: "बाद में", न कि "पहले"।

मैं कैसे जन्म दूंगी

यदि "सामान्य" गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अभी भी इस मामले में वोट देने का अधिकार है, तो सिजेरियन सेक्शन के बाद, अफसोस, केवल डॉक्टर ही निर्णय लेता है। इसलिए, आपको उसे एक कोने में नहीं ले जाना चाहिए और "अगोचर रूप से" अपने बागे की जेब में एक मोटा लिफाफा डालने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। एक पेशेवर कभी भी ऐसी बात से सहमत नहीं होगा, और जो लोग केवल अपने फायदे के बारे में सोचते हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य के बारे में शायद ही भरोसा करना चाहिए। सामान्य मामले में, प्रसव तकनीक का चुनाव स्वयं महिला की स्थिति और पिछले ऑपरेशन से बचे निशान दोनों पर निर्भर करता है।

डॉक्टर को सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता समझानी चाहिए

वैसे, घरेलू प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत होने में बहुत अनिच्छुक हैं प्राकृतिक प्रसवसिजेरियन सेक्शन के बाद, आवश्यकताओं की एक काफी महत्वपूर्ण सूची सामने रखी गई है:

• कड़ाई से मस्तक प्रस्तुति के साथ भ्रूण का द्रव्यमान 3-3.5 किलोग्राम से अधिक नहीं है।
• पूरी तरह से बहाल निशान (इसकी पुष्टि अनुसंधान डेटा द्वारा की जानी चाहिए), जिसका अनुप्रस्थ स्थान है।
• गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के आगे बढ़ती है और पूर्ण अवधि तक चलती है।
• प्लेसेंटा को निशान के बाहर स्थानीयकृत किया जाना चाहिए।
• किसी का अभाव चिकित्सीय मतभेद(यहां, आप विश्वास कर सकते हैं, अंतरिक्ष यात्री कोर की तुलना में चयन लगभग सख्त है)।

सिजेरियन सेक्शन के लिए बिना शर्त संकेतक:

• गर्भनाल का आगे खिसकना (प्राकृतिक प्रसव के दौरान दम घुटने का कारण बन सकता है)।
• बंद गर्भाशय ग्रीवा या कमजोर संकुचन।

एकाधिक गर्भावस्था (वैसे, यह एक कारण है कि आईवीएफ डिलीवरी अक्सर सर्जिकल होती है)।

जुड़वां

• प्लेसेंटल एबॉर्शन या प्लेसेंटा प्रीविया (बहुत) भारी जोखिमअचानक रक्तस्राव)।
• प्रसव के दौरान शिशु की खोपड़ी और महिला के श्रोणि में असमानता।
• भ्रूण की गलत प्रस्तुति। यहां जिज्ञासु माताओं को शायद सिर पर बाहरी रोगनिरोधी घुमाव की विधि याद होगी, जिसे 19वीं शताब्दी के अंत में रूसी प्रसूति विशेषज्ञ अर्खांगेल्स्की द्वारा प्रस्तावित किया गया था। लेकिन यहां यह समझना जरूरी है कि आजकल कोई भी ऐसा जोखिम नहीं उठाएगा और लेखक ने खुद इसका प्रयोग गर्भावस्था के 37-38 सप्ताह तक ही किया है। इसके अलावा, हेरफेर की दक्षता काफी कम है और 35 से 90% तक है।

फोटो में प्रेजेंटेशन के प्रकार

ध्यान! हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं: प्रसव की विधि का चुनाव केवल डॉक्टर का विशेषाधिकार है। और जो महिलाएं, किसी भी स्थिति में, बच्चे के प्राकृतिक स्वरूप पर जोर देती हैं, प्रतिबद्ध होती हैं बड़ी गलतीअप्रत्याशित और बहुत दुखद परिणामों के साथ।

आप कितनी बार सिजेरियन सेक्शन करा सकते हैं?

घरेलू डॉक्टरों का मानना ​​है कि प्रसव की इस पद्धति से अधिक की अनुमति नहीं है तीन बार, हालाँकि कभी-कभी आपको चार बार इसका सहारा लेना पड़ता है। एक महिला को यह समझना चाहिए कि प्रत्येक नई गर्भावस्था अधिक से अधिक समस्याग्रस्त होगी, और प्रसव (चाहे प्राकृतिक हो या सर्जिकल) कठिन और खतरनाक होगा। इसलिए, चौथी (और इससे भी अधिक, पांचवीं) गर्भावस्था की योजना बनाना एक महिला की ओर से एक बड़ी गलती होगी। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना असभ्य लग सकता है, आपने पहले ही अपना बच्चे पैदा करने का कार्य पूरा कर लिया है, और आपको किसान महिला वासिलीवा (रूस, XVIII सदी) के भाग्य को नहीं दोहराना चाहिए, जिसने 69 बच्चों को जन्म दिया। इस मामले में, सर्जिकल नसबंदी अधिक सही और प्राकृतिक हो जाएगी, क्योंकि आप एक और सिजेरियन सेक्शन से बच नहीं पाएंगे।

“सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा पुनर्जन्म के जोखिम क्या हैं? मैंने पढ़ा कि यह सुरक्षित है"

किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन की "अहानिकरता" एक मिथक है।खासकर जब बात सिजेरियन सेक्शन की हो। आदर्श गर्भावस्था के मामले में भी कुछ जोखिम (यद्यपि न्यूनतम) बना रहता है, लेकिन प्रत्येक नए ऑपरेशन के साथ यह काफी बढ़ जाता है। सूची है संभावित खतरेकाफी व्यापक:

क्या प्राकृतिक प्रसव की संभावना को बढ़ाना संभव है?

यह काफी संभव है, लेकिन हम गर्भवती माताओं को एक बार फिर याद दिलाना अपना कर्तव्य मानते हैं कि बच्चे के जन्म की रणनीति पर निर्णय विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाता है। बेशक, वह आपकी सभी इच्छाओं को ध्यान में रखेगा, लेकिन कई कारणों से, हमारे देश में अधिकांश महिलाएं (लगभग 70%) सिजेरियन सेक्शन के बाद उसी तरह जन्म देती हैं (विदेशों में, यह आंकड़ा बहुत कम है - 30%)। आप ऐसा क्या करने का प्रयास कर सकते हैं कि बच्चे का जन्म "पुराने ढंग" से हो?

संतुष्ट:

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रत्येक बार दोहराई जाने वाली (चाहे योजनाबद्ध हो या अप्रत्याशित) गर्भावस्था में निश्चित रूप से एक निश्चित मात्रा में जोखिम शामिल होता है। हालाँकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि इतने गंभीर और महत्वपूर्ण ऑपरेशन के बाद बच्चे को जन्म देना बिल्कुल भी मना है। कुछ बच्चे बिना, अपने आप ही जन्म लेने में भी कामयाब हो जाते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

आज के आँकड़ों के अनुसार एक बड़ी संख्या कीसीएस के कुछ समय बाद महिलाएं सफलतापूर्वक बच्चों को जन्म देती हैं। हालाँकि, कई मायनों में, मामले का सफल परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि युवा माँ कितनी स्वस्थ है और क्या उसने गर्भावस्था की योजना बनाते समय और पोषित 9 महीनों के दौरान डॉक्टरों की राय सुनी है।

कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था डॉक्टरों द्वारा सख्त वर्जित है। ये असाधारण स्थितियाँ हैं जब किसी महिला के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण समस्याएं होती हैं जो सीधे उसके जीवन को खतरे में डालती हैं। यदि निम्नलिखित चिकित्सीय कारणों से ऑपरेशन करना पड़ा, तो यह संभावना नहीं है कि उसे भविष्य में जन्म देने की अनुमति दी जाएगी:

• हृदय रोग: धमनी उच्च रक्तचाप, विकृतियां, गठिया - अंतर्गर्भाशयी, प्लेसेंटल रुकावट, समय से पहले जन्म (समय से पहले);
• बीमारी मूत्र तंत्र: क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, पत्थर अंदर मूत्राशय, सिस्टिटिस - खतरा, अंतर्गर्भाशयी संक्रमणशिशु, प्रीक्लेम्पसिया;
• के साथ समस्याएं श्वसन प्रणाली: अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस - उकसाना ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण, विलंबित विकास, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• मधुमेह मेलिटस भ्रूण में एक अलग प्रकृति की विकृतियों से भरा होता है;
• थायरॉइड रोगों से गर्भपात, बच्चे की बुद्धि में कमी, भ्रूण संबंधी विकृतियों का खतरा होता है।

यदि अनुभाग इन चिकित्सीय संकेतों में से किसी एक के लिए किया गया था, तो डॉक्टर युवा मां को भविष्य की योजनाओं के बारे में सिफारिशें देते हैं। वे बताते हैं कि ऐसी बीमारियों में प्रसव वर्जित है। कुछ मामलों में, वहीं, प्रसूति अस्पताल में, ऑपरेशन से पहले भी, वे पेशकश कर सकते हैं कट्टरपंथी विधिनई गर्भावस्था से सुरक्षा - नसबंदी। यदि सहमति दी गई है शादीशुदा जोड़ा, सीएस के दौरान, ट्यूबों को बांध दिया जाता है ताकि एक अप्रत्याशित अवांछित गर्भ, जटिलताओं और परिणामों से भरा, घटित नहीं हुआ।

आंकड़े. सिजेरियन सेक्शन अब कोई दुर्लभ, भयावह ऑपरेशन नहीं रह गया है। इसका उपयोग 20% मामलों में किया जाता है।

आप तुरंत जन्म क्यों नहीं दे सकतीं?

यदि बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया में सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण इस विशेष गर्भावस्था (भ्रूण की विकृत प्रस्तुति, आदि) की जटिलताओं से जुड़े हैं, तो भविष्य में महिला को अधिक बच्चे पैदा करने की मनाही नहीं है। हालाँकि, ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर युवा माँ को अगले कुछ वर्षों में अनिवार्य गर्भनिरोधक के बारे में चेतावनी देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद आपातकालीन गर्भावस्था के अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे। जटिलताएँ अप्रत्याशित भी हो सकती हैं।

1. सिजेरियन के बाद, गर्भाशय पर एक निशान पड़ जाता है, जिसके पूर्ण उपचार के लिए इतना समय लगता है: कम से कम 1.5 वर्ष, और इससे भी बेहतर - 2 वर्ष या अधिक। यदि गर्भाधान पहले होता है (उदाहरण के लिए, ऑपरेशन के 3 महीने बाद), तो निशान उस भार का विरोध करने में सक्षम नहीं होगा जो उस पर पड़ा है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की दीवारों में खिंचाव आएगा, जिससे गर्भाशय टूट जाएगा।
2. सर्जिकल ऑपरेशन के बाद, शरीर तनाव में होता है, इसलिए उसे पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है। यदि यह नई गर्भावस्था से जटिल है, तो बच्चे को जन्म देने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं हो सकती है। इस मामले में, सब कुछ गर्भपात में समाप्त हो जाएगा।
3. शुरू हो सकता है गंभीर समस्याएंएक प्लेसेंटा के साथ जो पूरी तरह से तैयार नहीं है। अक्सर ऐसे मामलों में, इसकी टुकड़ी का निदान किया जाता है, जिससे भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

इसीलिए सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था खतरनाक है यदि आप पहले से इसकी योजना नहीं बनाते हैं। यदि आप डॉक्टरों की सिफारिशों को ध्यान में नहीं रखते हैं, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद सुरक्षा का उपयोग नहीं करते हैं, तो बचने के लिए आपको गर्भावस्था को समाप्त करना होगा गंभीर जटिलताएँ. बेशक, दूसरे बच्चे के सफल जन्म के मामले हैं यदि वह ऑपरेशनल जन्म के तुरंत बाद (4-5 महीने के बाद, या उससे भी पहले) गर्भधारण किया गया हो। लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि ये अपवाद हैं, नियम नहीं, और आपको उन सभी परिणामों को ध्यान में रखना होगा जिनका सामना आप स्वयं और अजन्मे बच्चे को करते हैं।

आपकी जानकारी के लिए. यदि, सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक महिला अनुशंसित समय को पूरा कर लेती है, तो निशान फटने का जोखिम केवल 0.5% होता है।

गर्भावस्था की योजना

इन सभी जटिलताओं से बचना संभव है, 2 वर्षों में गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक और उचित योजना के लिए धन्यवाद, जो सिजेरियन सेक्शन के बाद गुजर जाएगा। यदि प्रसव के लिए कोई चिकित्सीय मतभेद नहीं हैं, तो इतने समय के बाद, यदि आप बनना चाहते हैं खुश माँआपको डॉक्टरों से सलाह लेने की ज़रूरत है, लेकिन बच्चा पैदा करने से पहले भी। तैयारी में एक साथ कई आवश्यक गतिविधियाँ शामिल होंगी।

1. यदि आप सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देना चाहती हैं, तो आपको अगले दो वर्षों तक सावधानीपूर्वक अपनी सुरक्षा करनी होगी।
2. इस परीक्षण अवधि के बाद, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है। वह गर्भाशय पर निशान और संयोजी ऊतक की स्थिति की जांच करता है, यह सुनिश्चित करता है कि वह ठीक हो गया है और नए परीक्षणों के लिए तैयार है, और उसके बाद ही वह आपको फिर से गर्भधारण करने की अनुमति देगा।
3. चूँकि आपको पता चल जाएगा कि पहली बार आपका सिजेरियन ऑपरेशन क्यों हुआ था, इसलिए आपको इस कारण को दूर करने की कोशिश करनी होगी, यानी रोकथाम करनी होगी, और यदि आवश्यक हो, तो दोबारा गर्भधारण करने से पहले अपने सभी घावों का इलाज करना होगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की सक्षम, अनिवार्य योजना जोखिमों और जटिलताओं को रोकेगी, आपको मातृत्व की खुशी का अनुभव करने की अनुमति देगी फिर एक बार. इस मामले में कोई भी पहल, अनुशंसित समय सीमा का अनुपालन न करने से दुखद परिणाम भुगतने का खतरा है।

गर्भावस्था का कोर्स

यदि आपको लगता है कि आपने एक बच्चे को जन्म दिया है और सिजेरियन सेक्शन के एक महीने बाद अप्रत्याशित रूप से गर्भावस्था आ गई है, तो उचित डॉक्टर से मिलने में संकोच न करें। इस मामले में, इसकी तत्काल आवश्यकता होगी चिकित्सीय रुकावटजटिलताओं से बचने के लिए, यदि समय मिले (5-6 सप्ताह)। अन्यथा, किसी को गर्भावस्था के उपकरणीय समापन का सहारा लेना पड़ता है, और इससे महिला की भविष्य में बच्चे पैदा करने की क्षमता खतरे में पड़ जाती है। यदि ऑपरेशन के बाद यह पहले ही बीत चुका है एक साल से भी अधिक, महत्वपूर्ण 9 महीने गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम से थोड़े ही अलग होंगे। यहां आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. जितनी जल्दी हो सके स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराएं।
2. सिजेरियन के बाद गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान, अत्यधिक, असहनीय शारीरिक (और कोई अन्य) तनाव ठीक होने और मजबूत दिखने वाले निशान के बावजूद भी वर्जित है।
3. आपको बार-बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा और उनके सभी निर्देशों का पालन करना होगा।
4. जहां तक ​​एक महिला की सामान्य स्थिति की बात है, अगर सब कुछ क्रम में हो तो ऐसी गर्भावस्था के दौरान संवेदनाएं सामान्य संवेदनाओं से अलग नहीं होती हैं। निशान के दिवालिया होने पर (यदि गर्भाधान 6-7 महीने के बाद, या उससे भी पहले हुआ हो), यदि बच्चे को आपके जोखिम और जोखिम पर छोड़ा गया था, तो खींचने, कभी-कभी पीठ और निचले पेट में असहनीय दर्द को भी बाहर नहीं किया जाता है।
5. अल्ट्रासाउंड बहुत अधिक बार किए जाते हैं।
6. इस मामले में, यह सख्ती से वर्जित है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद गर्भधारण जितनी देर से होगा, बच्चे का जन्म और प्रसव दोनों ही उतने ही सफल और समृद्ध होंगे। आपको यह समझने की ज़रूरत है कि इस मामले में 5 साल के बाद गर्भवती होना बेहतर है (यदि उम्र अनुमति देती है), ताकि निशान अंततः ठीक हो जाए और गर्भाशय उन सभी तनावों का सामना करने में सक्षम हो जो उसे अनुभव करना होगा।

विशेष स्थितियां

जीवन इतना अप्रत्याशित हो सकता है कि सबसे समझदार और समझदार लोग भी हर चीज़ का पूर्वानुमान नहीं लगा सकते। खासकर जब बात आती है महिला शरीर. अक्सर, सीएस के बाद गर्भावस्था के विशेष मामलों का निदान किया जाता है, जिसके लिए पेशेवर चिकित्सा दृष्टिकोण और स्वयं महिला के सतर्क ध्यान की आवश्यकता होती है।

• एक पंक्ति में दो पुलिसवाले

यदि दूसरे सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था हुई है, तो दोबारा ऑपरेशन के लिए तैयार हो जाएं। ऐसे मामलों में स्वाभाविक रूप से जन्म देने वाले कम होते हैं, और जटिलताओं से लगभग कभी भी बचा नहीं जा सकता है। निशान वाली जगह पर संयोजी ऊतक अपनी लोच खो देता है, जो प्रसव के दौरान गर्भाशय को भार झेलने की अनुमति नहीं देता है। ऐसे में ऑपरेशन पहले भी किया जा सकता है।

• एक पंक्ति में तीन सीएस

यदि आपको 3 सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था हुई है, तो इस पर भरोसा भी न करें। इसके अलावा, पर हाल के सप्ताह, निशानों की बार-बार पुनरावृत्ति को देखते हुए, डॉक्टर आपको बचाव के लिए लेटने का सुझाव देंगे। ख़तरा इतना ज़्यादा है कि गर्भाशय चौथी बार इतना बोझ नहीं झेल पाएगा और बच्चे का वज़न बढ़ने के साथ फट भी सकता है। भ्रूण, मां और निशान की स्थिति को देखते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ थोड़ा पहले ऑपरेशन करने का निर्णय ले सकते हैं। चिकित्सा का आधुनिक स्तर एक ही समय में जोखिमों को न्यूनतम करने की अनुमति देता है।

• एकाधिक गर्भावस्था

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब सिजेरियन सेक्शन के बाद इसका निदान किया जाता है, और इस कठिन मामले में, एक युवा मां को भी खुद को जन्म देने की अनुमति नहीं दी जाएगी, क्योंकि गर्भाशय इस तरह के बोझ को सहन नहीं कर सकता है। खासकर अगर गर्भ में तीन (चार, पांच आदि) भ्रूण हों। पूरी गर्भावस्था के दौरान, आपको डॉक्टरों की सतर्क निगरानी में रहना होगा, लगातार अल्ट्रासाउंड कराना होगा और अंतिम तिथियाँअस्पताल जाना सुनिश्चित करें।

सिजेरियन सेक्शन एक गंभीर पेट का ऑपरेशन है जो प्राकृतिक प्रसव के पाठ्यक्रम को बाधित करता है, इसलिए इसके परिणाम नहीं हो सकते। यदि उसके बाद गर्भावस्था बहुत जल्दी आ गई या कुछ प्रक्रियाओं से जटिल हो गई, तो बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता। कम से कम अधिकांश मामलों में, यह जीवन बचाता है। हालाँकि, बच्चे के सामान्य जन्म के साथ, एक महिला खुद को यानी प्राकृतिक तरीके से जन्म दे सकती है।

किंवदंती या तथ्य?एक राय है कि सीएस के बाद बार-बार गर्भधारणअक्सर एकाधिक. हालाँकि, इस पर कोई सटीक आँकड़े नहीं हैं, और वैज्ञानिक रूप से इस तथ्य की किसी भी तरह से पुष्टि या व्याख्या नहीं की गई है।

प्रसव: प्राकृतिक या फिर सर्जरी?

सिजेरियन सेक्शन के बाद अगली गर्भावस्था आवश्यक रूप से ऑपरेटिव तरीके से समाप्त होगी या नहीं, इस बारे में बहस कम नहीं हुई है। या क्या सामान्य, प्राकृतिक प्रसव संभव है? सब कुछ युवा मां के स्वास्थ्य की स्थिति, गर्भावस्था के दौरान और सर्जरी के बाद कितना समय (महीने, वर्ष) बीत चुका है, इस पर निर्भर करेगा।

प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है:

• जब सिजेरियन के बाद कम से कम (इससे भी अधिक) 2 वर्ष बीत चुके हों;
• माँ में गंभीर बीमारियों की अनुपस्थिति में;
• यदि गर्भावस्था का कोर्स जटिलताओं और विकृति के बिना गुजर गया;
• दूसरे सिजेरियन सेक्शन के बाद अल्पकालिक गर्भावस्था, जब उनके पास प्रसव पीड़ा में महिला को ऑपरेशन के लिए तैयार करने का समय नहीं था;
• पर सही प्रस्तुतिभ्रूण;
• यदि सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद गर्भावस्था होती है, लेकिन निशान की स्थिति डॉक्टरों के बीच संदेह में नहीं है (प्रत्येक की उपचार दर अलग-अलग होती है), तो एक महिला को अपने दम पर जन्म देने की अनुमति दी जा सकती है, लेकिन ऐसा केवल 30% मामलों में होता है; इसलिए यदि आपको ऑपरेशन के 8-9 महीने बाद ही पहला संकेत मिल जाए कि आपको बच्चा होने वाला है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको ऑपरेशन में रुकावट की पेशकश की जाएगी।

ऑपरेशन फिर से अपरिहार्य है यदि:

• सिजेरियन सेक्शन (लगभग 1-11 महीने के बाद) के बाद एक प्रारंभिक गर्भावस्था थी, जिसमें निशान अभी तक ठीक नहीं हुआ है - इस मामले में, आपसे अपेक्षा की जाती है (औषधीय या सहायक) या, यदि आप बच्चे को हर कीमत पर छोड़ना चाहते हैं, तो दूसरा सिजेरियन यदि आप इसे नियत तारीख से पहले लाते हैं;
• माँ को पुरानी, ​​गंभीर, अनुपचारित बीमारियाँ हैं जो सर्जरी के लिए चिकित्सीय संकेत हैं;
• गर्भावस्था की विकृति (भ्रूण, प्लेसेंटा, आदि की अनुचित प्रस्तुति);
• 30 वर्ष के बाद की आयु;
• दो सिजेरियन सेक्शन के बाद तीसरी गर्भावस्था निश्चित रूप से एक ऑपरेशन के साथ समाप्त होगी, क्योंकि इस मामले में गर्भाशय की दीवारों के टूटने का जोखिम अधिकतम है;
• कुछ कारकों (यौन संक्रमण, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, शारीरिक गतिविधि) के प्रभाव में निशान की पैथोलॉजिकल रूप से लंबी चिकित्सा;
• यदि पिछले सीएस के दौरान गर्भाशय की दीवार में एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाया गया था;
• एक साथ कई बच्चों की अपेक्षा की जाती है।

यदि माँ या बच्चे के जीवन के लिए भय है, तो डॉक्टरों की राय लगभग हमेशा स्पष्ट होती है: एक नियोजित ऑपरेशन किया जाता है। यदि कोई जटिलताएं अपेक्षित नहीं हैं, तो कोई विकृति विज्ञान नहीं है, स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट केवल घटनाओं के प्राकृतिक परिणाम का स्वागत करते हैं और सभी आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे।

आज, सिजेरियन सेक्शन के बाद बार-बार गर्भधारण करने से किसी को आश्चर्य नहीं होता अगर इसकी योजना डॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार बनाई गई हो। केवल इस मामले में गारंटी के साथ किसी भी जटिलता से बचना संभव है। अन्य स्थितियों में, एक महिला को वह सारी ज़िम्मेदारी समझनी चाहिए जो वह अपने ऊपर लेती है, सीएस के बाद कई वर्षों के समय अंतराल को झेलने में असमर्थ। इस स्थिति में सफल परिणाम की संभावनाएँ हैं, लेकिन वे न्यूनतम हैं। इस मामले में सुखद डिलीवरी बहुत दुर्लभ है और यह अपवाद है, नियम नहीं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितने समय तक गर्भवती हो सकती हैं, डॉक्टर जवाब देंगे। योजना शुरू करने से पहले पिछली सर्जरी के कारणों पर विचार करना चाहिए। मूल्यांकन करना भी जरूरी है सामान्य स्थितिरोगियों और पुनर्प्राप्ति अवधि के अंत की पहचान करें। उसके बाद ही आगामी जन्म के स्वरूप के बारे में निर्णय लिया जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्थासिजेरियन सेक्शन के बाद अस्वीकार्य है। प्रतिबंध उपस्थिति से संबंधित है विभिन्न प्रक्रियाएँजीव में. वसूली की अवधिऐसी प्रक्रियाओं के साथ:

• गर्भाशय की दीवार पर निशान ऊतक का गठन;
• हार्मोनल प्रणाली का पुनर्गठन;
• मनो-भावनात्मक परिवर्तन;
• मांसपेशियों के ऊतकों और प्रजनन प्रणाली के काम की बहाली।

मुख्य पुनर्प्राप्ति गर्भाशय शरीर की दीवार पर निशान ऊतक का गठन है। यह कपड़ा सामान्य से अलग है। निशान में गर्भाशय के ऊतकों के सभी सामान्य गुण नहीं होते हैं। यह संकुचनशील गति नहीं कर सकता और खिंचाव के अधीन नहीं है। निशान का यह गुण प्रभावित करता है सामान्य विशेषताएँदूसरे गर्भाधान के दौरान गर्भाशय गुहा।

हमें शरीर में होने वाले हार्मोनल बदलावों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यह बहुत जटिल और लंबी प्रक्रिया है. गर्भावस्था की शुरुआत से पहले महिलाएं जाती हैं मासिक धर्म. यह एस्ट्रोजन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और प्रोजेस्टेरोन द्वारा बनता है। गर्भाधान अवधि के दौरान, मुख्य पदार्थ प्रोजेस्टेरोन है। श्रम गतिविधि के दृष्टिकोण से प्रोलैक्टिन की मात्रा में वृद्धि और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में कमी होती है। ऑपरेशन के बाद हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर भी परिवर्तन होते हैं। शरीर मासिक धर्म चक्र में वापस आना शुरू कर देता है। एस्ट्रोजन में वृद्धि होती है। प्रोलैक्टिन और एस्ट्रोजन की मात्रा मासिक धर्म की देर से शुरुआत को प्रभावित करती है। यदि सिजेरियन के बाद दूसरी गर्भावस्था जल्दी हो जाए तो वह टिक नहीं पाती। सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद महिला को मानसिक-भावनात्मक तनाव का भी अनुभव होता है। इसी कारण से इसका निदान किया जाता है प्रसवोत्तर अवसाद. इस राज्य से बाहर निकलने में एक वर्ष या उससे अधिक समय लग सकता है। किसी विशेषज्ञ की मदद न मिलने से भी यह अंतर बढ़ जाता है। यही कारण है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद दोबारा गर्भधारण की सिफारिश नहीं की जाती है।

शरीर को मांसपेशियों के ऊतकों की लोच को बहाल करने की भी आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद, लड़की के लिए मजबूत शारीरिक गतिविधि वर्जित है। इस निषेध में बच्चे को ले जाना भी शामिल है। यदि कोई महिला पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाई और सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था हुई, तो प्लेसेंटा में रुकावट हो सकती है। इस प्रक्रिया के कारण बाद के चरणों में गर्भपात हो जाता है।

आपको महिला को मां की भूमिका में अभ्यस्त होने की भी जरूरत है। यह हमेशा जल्दी नहीं होता. अगले गर्भधारण काल ​​की जल्दी शुरुआत इस प्रक्रिया को बाधित कर सकती है। एक टूटन दिखाई देती है तंत्रिका तंत्रएस। ये सभी शर्तें हैं जिन्हें आपको दूसरे बच्चे की योजना बनाने से पहले जानना आवश्यक है।

ऑपरेशन की नियुक्ति के कारण

अन्य कारणों से सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद गर्भावस्था की अनुमति नहीं है। डॉक्टर को मरीज को पिछले हस्तक्षेप के कारण बताने चाहिए। ऑपरेशन गंतव्य कारक दो प्रकार के होते हैं:

• सीधा;
• रिश्तेदार।

प्रत्यक्ष कारण रोगी के स्वास्थ्य से संबंधित होते हैं। गंभीर बीमारियाँ होने के कारण ऑपरेशन की सिफ़ारिश की जा सकती है। अक्सर ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म की उपस्थिति में हस्तक्षेप किया जाता है। ऑन्कोलॉजी कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचाती है और इसके केंद्रक की विशेषताओं को बदल देती है। यदि अतिरिक्त बाहरी प्रभाव होते हैं, तो पैथोलॉजी का विकास बढ़ जाता है। महिला सर्जरी के लिए जा रही है.

साथ ही, ऑपरेशन का सीधा कारण बच्चे की गलत अंतर्गर्भाशयी स्थिति है। भ्रूण का स्थानीयकरण नाल के स्थान पर निर्भर करता है। स्वतंत्र प्रसवउन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जिनका भ्रूण गर्भाशय के अनुप्रस्थ स्थिति में होता है। ऐसे बच्चों में जन्म नहर में हाइपोक्सिया की संभावना होती है। ऑक्सीजन की कमी हो गई है नकारात्मक प्रभावबच्चे के मस्तिष्क की कार्यप्रणाली और सामान्य स्वास्थ्य पर। में दुर्लभ मामलेऐसा प्रसव भ्रूण की मृत्यु में समाप्त हो सकता है।

उन महिलाओं के लिए एक सेक्शन की सिफारिश की जाती है जिनके भ्रूण का वजन अधिक होता है। सामान्य वज़न 4 किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि बच्चे के शरीर का वजन अधिक होगा तो महिला स्वयं बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी। चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता है. समस्या का बढ़ना संकीर्ण श्रोणि की उपस्थिति में होता है। बड़ा फलजन्म नहर में फंस सकता है और घायल हो सकता है। यदि भ्रूण का वजन फिर से बड़ा है, तो जन्म खंड द्वारा किया जाता है।

ऑपरेशन का उपयोग एकाधिक गर्भधारण के लिए भी किया जाता है। एक गर्भ के दौरान कई भ्रूणों का विकास पोषक तत्वों में कमी के कारण जटिल होता है। सभी शिशुओं की जान बचाने के लिए डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने की सलाह देते हैं। तुम्हें यह पता होना चाहिए एकाधिक गर्भावस्थादोहरा सकते हैं. दूसरा जन्म भी कराया जाता है शल्य चिकित्सा पद्धति. बार-बार हस्तक्षेप के बाद, रोगी को दूसरे गर्भधारण की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मायोपैथिक सिंड्रोम की उपस्थिति में प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया की अनुशंसा नहीं की जाती है। दृष्टि में भारी कमी बिना किसी कारण के नहीं होती है। कई मामलों में, मायोपिया के साथ संवहनी ऊतक की समस्याएं भी होती हैं। संवहनी तंत्र के अनुचित कामकाज से ऑप्टिक तंत्रिका और लेंस के काम में कमी आती है। धक्का देने के दौरान अतिरिक्त दबाव से दृष्टि हानि हो सकती है। इस कारण अगली गर्भावस्था भी सर्जरी के साथ होगी।

सर्जरी के संबंधित कारणों पर डॉक्टर से चर्चा की जा सकती है। गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति के कारण पुन: ऑपरेशन की सिफारिशें सामने आती हैं। मायोमा को एक सशर्त रूप से रोगजनक नियोप्लाज्म माना जाता है, जो आसानी से एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है। उपलब्धता यह रोगकिसी विशेषज्ञ से जांच करायी जानी चाहिए. यदि फाइब्रॉएड सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं, तो एक द्वितीयक ऑपरेशन किया जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के दौरान, विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा नहर के विचलन और गर्भाशय शरीर की दीवारों के संकुचन की निगरानी करते हैं। प्रक्रिया का कमजोर विकास या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति आपातकाल का संकेत है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ऐसी समस्या पहली और दूसरी गर्भावस्था दोनों में हो सकती है।

योजना प्रारंभ तिथियाँ

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरे गर्भधारण की योजना तीसरे वर्ष से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इस अवधि के दौरान, शरीर अपने कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने का प्रबंधन करता है। पोस्टऑपरेटिव निशान की विशेषताओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए। निशान की संरचना घनी होती है, जिसके कारण भ्रूण का अनुचित निर्धारण दीवारों के टूटने का कारण बन सकता है। शायद ही कभी, पहले ऑपरेशन के बाद, पतले ऊतक का एक क्षेत्र होता है। आगे गर्भधारण के साथ क्षतिग्रस्त ऊतकों में तीव्र खिंचाव आ सकता है। दूसरी तिमाही के दौरान गर्भाशय गुहा के फटने की संभावना बढ़ जाती है।

कुछ मरीज़ इन शर्तों का पालन करना ज़रूरी नहीं समझते। उन्हें इस बात में कोई दिलचस्पी नहीं है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती होना कब संभव है। ऐसी महिलाओं की विशेषज्ञों द्वारा अधिक गहन जांच और नियंत्रण किया जाता है।

योजना के लिए अनुशंसित प्रारंभ तिथि 24 महीने से कम नहीं होनी चाहिए। यह योजना बनाने की समय सीमा है. यदि गर्भावस्था पहले हुई है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह ऐसी स्थिति के जोखिम का आकलन करेगा और भ्रूण को बनाए रखने का सही तरीका चुनेगा।

गर्भधारण प्रक्रिया का संचालन करना

गर्भावस्था की तैयारी स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाकर शुरू होनी चाहिए। डॉक्टर पोस्टऑपरेटिव निशान की स्थिति की जांच करेंगे और हार्मोन के स्तर की जांच करेंगे। तभी आप योजना बनाना शुरू कर सकते हैं। उपस्थिति के बाद सकारात्मक परीक्षणमहिला को तुरंत किसी विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए। सर्जरी के बाद दूसरी गर्भावस्था का प्रबंधन पहली से बहुत अलग नहीं है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, रोगी को बार-बार डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है। भ्रूण की जांच भी अधिक गहनता से होती है। अल्ट्रासाउंड निदानदूसरी गर्भावस्था में 6 बार तक गर्भधारण किया जाता है। चिंता शरीर के लिए असामान्य किसी भी संवेदना के कारण होनी चाहिए। यदि काठ की रीढ़ की हड्डी में या पेट के निचले हिस्से में दर्द हो तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

दूसरी गर्भावस्था की शुरुआत अधिक सावधानी से की जानी चाहिए। रोगी को बार-बार परीक्षण के लिए निर्धारित किया जाता है। गर्भधारण के सकारात्मक क्रम में किसी भी मामूली कमी के साथ, महिला को सहारे पर रखा जाता है।

आपको फीचर्स भी पता होने चाहिए शारीरिक गतिविधि. सर्जरी के बाद दूसरी गर्भावस्था में महिला को सीमित रहना चाहिए शारीरिक गतिविधि. वजन उठाने से इनकार करने और लंबी सैर करने की प्रक्रिया पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है। इसीलिए सिजेरियन के बाद आप तीन साल बाद गर्भवती हो सकती हैं। पहला बच्चा आंशिक स्वतंत्रता प्राप्त करता है, गर्भधारण नियमों के अनुसार होता है।

दूसरे ऑपरेशन का जोखिम

जोखिमों की उपस्थिति के कारण सिजेरियन के बाद कितने समय तक गर्भवती होने की अनुमति दी जाती है, इसके समय में वृद्धि होती है। सर्जरी के बाद द्वितीयक गर्भधारण की अवधि के दौरान, निम्नलिखित जोखिम उत्पन्न होते हैं:

सबसे बड़ा खतरा गर्भाशय की दीवार के टूटने का होता है। गर्भाशय निशान ऊतक के स्थान पर फट जाता है। निशान इस क्षेत्र को सामान्य रूप से फैलने नहीं देता है। तेजी से विकासऔर भ्रूण का विकास इस प्रक्रिया को बढ़ा देता है। आधुनिक डॉक्टरों ने इस जटिलता से बचना सीख लिया है। यह कट के अनुप्रयोग को बदलकर किया जाता है। प्रारंभ में, प्रक्रिया एक ऊर्ध्वाधर अनुभाग का उपयोग करके की गई थी। इस तरह के चीरे से न केवल गर्भाशय के फटने का खतरा बढ़ जाता है, बल्कि हर्नियल छिद्र की उपस्थिति भी हो जाती है। पेरिटोनियम की डायाफ्रामिक मांसपेशियों के बीच की गुहा को विच्छेदित किया गया था। गर्भाशय की पूरी पूर्वकाल की दीवार क्षतिग्रस्त हो गई थी। पर इस पलडॉक्टरों ने चीरे के स्थानीयकरण को संशोधित किया। आधुनिक विशेषज्ञ जघन हड्डी के शीर्ष पर एक चीरा का उपयोग करते हैं। चीरा 20 सेमी से अधिक नहीं होता है और ऊतकों के घने अभिसरण वाले क्षेत्र में किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन से घाव भरने का समय कम हो जाता है और संबंधित जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

शायद गर्भाशय की दीवार के पतले होने जैसी जटिलता। यह समस्या उन रोगियों में देखी जाती है जिनका भ्रूण पिछली गर्भावस्था के स्थान पर स्थिर होता है। जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता. आमतौर पर इस मामले में आगे गर्भधारण से इनकार करने की सिफारिश की जाती है। एक महिला को नसबंदी प्रक्रिया या फैलोपियन ट्यूब बंधाव की पेशकश की जाती है।

कुछ मामलों में, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन होता है। बच्चों का स्थानसंवहनी ऊतक और एंडोमेट्रियम से निर्मित। यह भ्रूण के पोषण संबंधी कार्य और ऑक्सीजन वितरण के लिए जिम्मेदार है। गर्भाशय की दीवार की कमजोरी के कारण अलगाव हो सकता है। उचित लोच की कमी का पता बाद में चलता है। ऐसी गर्भावस्था का संरक्षण अस्पताल में किया जाता है। सर्जिकल सेक्शन होने तक महिला अस्पताल में ही रहती है।

शीघ्र प्रसव गतिविधि का जोखिम बढ़ जाता है। इस कारण से, दूसरा सिजेरियन जन्म की प्रारंभिक तिथि के लिए निर्धारित नहीं किया गया है प्रसूति संबंधी शब्द, और 35-36 सप्ताह में।

इस दौरान बच्चा सभी आवश्यक कार्य सीख लेता है। इसका आगे का गठन एक इनक्यूबेटर में होता है। ऑपरेशन के एक महीने बाद डिस्चार्ज किया जाता है।

गर्भधारण अवधि के दौरान रक्तस्राव की संभावना भी बढ़ जाती है। प्रारंभिक गर्भपात संवहनी ऊतक के टूटने के कारण होता है। इस कारण से, महिलाओं की रुचि इस बात में होती है कि क्या गर्भवती होना और ऑपरेशन के तुरंत बाद बच्चे को जन्म देना संभव है। उत्तर हमेशा नकारात्मक होता है. संवहनी तंत्र की मजबूती और बहाली तभी होती है अगले वर्षऑपरेशन के बाद. कोई भी दवा इस प्रक्रिया को तेज़ नहीं कर सकती। आपको स्वास्थ्य के पूरी तरह ठीक होने तक इंतजार करना चाहिए और उसके बाद ही योजना बनाना शुरू करना चाहिए।

जोखिमों के विकास के साथ-साथ यह सवाल भी उठता है कि एक ऑपरेशन की मदद से कितनी प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। कई डॉक्टर इस बात से सहमत थे कि ऑपरेटिव प्रसव का सहारा तीन बार से अधिक नहीं लिया जा सकता है। उसके बाद, सुरक्षात्मक उपकरण या नसबंदी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

कोई भी योजना चिकित्सकीय देखरेख के साथ होनी चाहिए। डॉक्टर रोगी के सामान्य स्वास्थ्य का आकलन करेगा और प्रसव के प्रकार का चयन करेगा जो इस रोगी के लिए सबसे उपयुक्त है। यदि पहला गर्भधारण ऑपरेशन के साथ समाप्त हुआ, तो आपको पूछना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं। स्वतंत्र निर्णय लेना इस मामले मेंविभिन्न कारण हो सकते हैं अप्रिय घटनागर्भधारण की प्रक्रिया में. प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया में ये घातक हो सकते हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, डिलीवरी के 10-20% मामलों में डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का निर्णय लेते हैं। लेकिन कई महिलाएं यहीं रुकना नहीं चाहती हैं और दूसरे बच्चे की योजना बना रही हैं। नई गर्भावस्थासिजेरियन सेक्शन के बाद - यह एक महिला के लिए एक निश्चित जोखिम है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको दोबारा माँ बनने का विचार त्यागने की ज़रूरत है। लेकिन बच्चे को जन्म देना तभी सुरक्षित होगा जब कई शर्तें पूरी होंगी।

कुछ मामलों में, डॉक्टर सिजेरियन के बाद दोबारा गर्भधारण करने पर सख्ती से रोक लगाते हैं। यह हमेशा गंभीर बीमारियों से जुड़ा होता है:

• जननांग प्रणाली के रोग, उदाहरण के लिए, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, मूत्राशय की पथरी।
• अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस
• मधुमेह
• गंभीर थायराइड रोग
• दिल के रोग

इन सभी मामलों में, प्रसूति अस्पताल में अभी भी डॉक्टर युवा मां को चेतावनी देते हैं कि वह अब बच्चे पैदा नहीं कर सकती: इससे महिला की जान को खतरा है। यदि आप आम तौर पर स्वस्थ हैं, तो आप दोबारा गर्भवती हो सकती हैं।

नई गर्भावस्था की योजना कैसे बनाएं

तैयारी विश्वसनीय गर्भनिरोधक के चयन से शुरू होती है, क्योंकि आप तुरंत गर्भवती नहीं हो सकतीं। महत्वपूर्ण सवाल: सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितने समय तक गर्भवती हो सकती हैं।

सिजेरियन के बाद द्वितीयक गर्भधारण 2 वर्ष के बाद संभव है। प्रारंभिक गर्भावस्था खतरनाक हो सकती है।

तथ्य यह है कि ऑपरेशन के बाद दिखाई देने वाला निशान अभी तक इतना मजबूत नहीं है कि बार-बार भार झेल सके। निशान की विफलता के कारण गर्भधारण या बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय फट सकता है।

ध्यान रखें कि समय के साथ, निशान अपनी ताकत खो देता है, इसलिए आपको दूसरी गर्भावस्था में भी देरी नहीं करनी चाहिए। इष्टतम समय- सीएस के बाद 2-4 साल। अधिकतम 10 वर्ष है.

हालाँकि, बहुत कुछ जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। यदि कोई महिला सिजेरियन सेक्शन के बाद दो साल से पहले गर्भवती होना चाहती है, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूरी जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह पता लगाने के लिए कि निशान किस स्थिति में है, गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करना भी आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड के अलावा, ऐसी तकनीकें हैं जो निशान की स्थिति - इसकी संरचना और मोटाई - का सटीक आकलन कर सकती हैं।

• हिस्टेरोस्कोपी। गर्भाशय में प्रविष्ट कराया गया विशेष उपकरण- एंडोस्कोप। डॉक्टर निशान की जांच करेंगे और यह निष्कर्ष निकालेंगे कि क्या यह पर्याप्त रूप से ठीक हो गया है। प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इससे दर्द नहीं होता, बल्कि असुविधा होती है। वाणिज्यिक केंद्रों में, ऐसी प्रक्रिया की कीमत 3,000 रूबल से शुरू होती है।
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी। निशान की जांच एक्स-रे से की जाती है। एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया जाता है, जिसे गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर एनेस्थीसिया के बिना की जाती है। मंचों पर समीक्षाओं के अनुसार, यह दर्द होता है, लेकिन सहनीय है। कीमत - 4000 रूबल से।

ये दोनों विधियाँ उपयुक्त हैं गैर-गर्भवती महिलाएं. यदि निशान पर्याप्त मजबूत है, तो गर्भधारण की अनुमति है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं, इस सवाल का सार्वभौमिक उत्तर 2 वर्ष है। लेकिन किसी न किसी दिशा में व्यक्तिगत "सुधार" संभव है।

सिजेरियन के बाद गर्भवती कैसे हों? यदि पहली बार आप आसानी से गर्भवती हो गईं, यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना हुआ, मासिक धर्म चक्र नियमित है, तो गर्भधारण में कोई समस्या नहीं होगी। गर्भनिरोधक के बिना नियमित यौन गतिविधि के एक वर्ष के भीतर गर्भधारण को आदर्श माना जाता है। यदि प्रयासों का अनुभव लंबा है, तो डॉक्टर से परामर्श लें - आपको जांच कराने की आवश्यकता है।

"पतली बर्फ": यदि आप पहले गर्भवती हो गईं तो क्या करें

लेकिन अगर गर्भावस्था डॉक्टरों द्वारा निर्धारित अवधि से पहले आ जाए तो क्या करें? क्या बच्चे को बचाना सचमुच असंभव है, और क्या आपको गर्भपात कराना पड़ेगा? यहां समय निर्णायक कारक है।

सीएस के डेढ़ साल बाद

चिंता मत करो। अधिक संभावना, गर्भावस्था बीत जाएगीसुरक्षित रूप से। एक मजबूत निशान के गठन के लिए दो साल "मार्जिन के साथ" अवधि है। बेशक, डेढ़ साल के बाद गर्भावस्था चल रही है पतली बर्फ. लेकिन सफल परिणाम की संभावना अच्छी है। डॉक्टर निश्चित रूप से आपको बच्चा पैदा करने की अनुमति देंगे। आपको बस नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने, उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने और अपना ख्याल रखने की जरूरत है।

सीएस के एक साल बाद

यदि सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद आप गलती से गर्भवती हो जाएं तो क्या करें? पूर्व डॉक्टरउन्होंने बिना बात किए ऐसी माताओं को गर्भपात के लिए भेज दिया। अब जब दवा एक अलग स्तर पर पहुंच गई है, तो पूरी संभावना है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा और एक स्वस्थ बच्चा पैदा होगा।

आपके लिए जल्द से जल्द गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराना और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान आपको पट्टी बांधनी पड़ेगी। तीसरी तिमाही में, बचाव के लिए लेटने के लिए तैयार रहें। इसकी सबसे अधिक संभावना है कि आप स्वयं बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होंगी - दूसरा सिजेरियन ऑपरेशन आपका इंतजार कर रहा है (हालाँकि कुछ अपवाद भी हैं)। आपका प्रसूति/स्त्रीचिकित्सक निर्णय लेगा।

हालाँकि, यदि सिजेरियन शारीरिक था (यह कभी-कभार ही किया जाता है, तो इसके लिए एकमात्र संकेत है अनुप्रस्थ स्थितिभ्रूण), तो आमतौर पर निशान को ठीक करने के लिए एक वर्ष पर्याप्त नहीं होता है। ऐसी गर्भावस्था जोखिम भरी होगी.

सीएस के 6-9 महीने बाद

अगर सिजेरियन के 9 महीने बाद और उससे भी ज्यादा छह महीने बाद गर्भधारण हो तो यह एक गंभीर स्थिति है। गर्भावस्था को जारी रखना है या नहीं, इसका निर्णय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर सावधानी से लेना चाहिए। यदि बच्चे को छोड़ने का निर्णय लिया जाता है, तो गर्भावस्था सिवनी की स्थिति की निरंतर निगरानी में होगी। तीसरी तिमाही में अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।

सीएस के 2-4 महीने बाद

सिजेरियन के तुरंत बाद गर्भावस्था असंभव है: प्रजनन कार्य अभी तक बहाल नहीं हुआ है। हां, और प्रसवोत्तर रक्तस्राव समाप्त होने तक यौन संबंध निषिद्ध हैं। लेकिन सिजेरियन के दो महीने बाद ही, पहला ओव्यूलेशन संभव है (बशर्ते कि आप स्तनपान नहीं करा रही हों)। अधिकतर, मासिक धर्म सिजेरियन के 3 महीने बाद होता है। इसका मतलब है कि गर्भधारण भी संभव है। हालाँकि, सिजेरियन के बाद 2 महीने और 3 महीने दोनों में, सिवनी बार-बार भार के लिए पूरी तरह से तैयार नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान, यह फैल सकता है और यह गर्भवती माँ के जीवन के लिए खतरा है।

इसलिए, यदि सीएस के बाद गर्भावस्था जल्दी आ गई, तो आपको गर्भपात कराने की आवश्यकता है।

यदि सिजेरियन के 4 महीने बाद या उससे पहले गर्भावस्था हुई है, तो सर्जिकल गर्भपात खतरनाक है प्रजनन कार्य. दवाओं की मदद से गर्भावस्था को शुरुआती चरण में ही समाप्त कर दिया जाता है। यदि आपने डॉक्टर के पास जाने में देरी की, तो आपको सर्जिकल गर्भपात कराना होगा। और यह बांझपन से भरा है।

किसी भी मामले में, यदि कोई महिला गर्भवती है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, वह तय करेगा कि क्या करना है: गर्भावस्था को समाप्त करना या इसे बनाए रखना।

गर्भावस्था और प्रसव

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के दौरान एक महिला को इसकी आवश्यकता होती है प्रारंभिक तिथियाँस्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराएं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तुलना में बहुत अधिक बार की जाती है सामान्य गर्भावस्था. आखिरी तिमाही में आपको बचाव के लिए लेटना पड़ सकता है।

यदि कोई महिला सिजेरियन के बाद जुड़वा बच्चों से गर्भवती हो जाती है, तो उसे गर्भाशय में खिंचाव का खतरा होता है। यह एक उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है।

प्रत्येक रोगी के व्यक्तिगत संकेतकों को ध्यान में रखते हुए, 38-40 सप्ताह के गर्भ में एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है।

ऐसा होता है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था प्राकृतिक प्रसव में सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है। बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के बच्चे के जन्म से भविष्य में दूसरी और तीसरी बार बच्चे को जन्म देने की संभावना बढ़ जाती है। यदि जन्म सर्जरी के बिना किया गया था, तो शरीर बहुत तेजी से ठीक हो जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों में सिजेरियन ऑपरेशन आवश्यक रूप से दोहराया जाता है।

1. मां पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं.
2. गर्भावस्था की विकृति.
3. महिला अपने तीसवें दशक में गर्भवती हो गई।
4. पर पेट की गुहादो से अधिक परिचालनों के लिए जिम्मेदार।

अन्य मामलों में, यह डॉक्टर पर निर्भर है कि वह खुद ही बच्चे को जन्म देगी या दोबारा सीजेरियन ऑपरेशन करेगी।

सिजेरियन के बाद आप कितनी बार बच्चे को जन्म दे सकती हैं इसका सवाल सीधे तौर पर गर्भवती मां के शरीर और उसके गर्भाशय की स्थिति पर निर्भर करता है। सामान्य नियम: सीएस तीन बार से अधिक नहीं किया जा सकता है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं, इस सवाल का जवाब कई कारकों पर निर्भर करता है। इनमें सीमों की स्थिति भी शामिल है व्यक्तिगत विशेषताएंमातृ एवं भ्रूण जीव.

लगभग एक तिहाई महिलाएं जिनके बच्चे सर्जरी के माध्यम से पैदा हुए थे, भविष्य में दूसरे और शायद एक से अधिक बच्चों को जन्म देना चाहेंगी। डॉक्टरों का कहना है कि सिजेरियन के बाद दोबारा गर्भवती होने के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं, हालांकि वे चेतावनी देते हैं कि जटिलताओं की अधिक संभावना के साथ प्रत्येक बाद का ऑपरेशन अधिक कठिन होगा। हालाँकि, ऐसे मामले हैं जब बार-बार गर्भावस्था और प्रसव चिकित्सा संकेतों के साथ नहीं होते हैं, जिसके कारण पहले एक ऑपरेशन निर्धारित किया गया था, महिला और भ्रूण का शरीर विज्ञान सामान्य है और महिला जन्म दे सकती है प्राकृतिक तरीका.

आइए अधिक विस्तार से बात करें कि सिजेरियन के बाद दूसरी गर्भावस्था कितनी सुरक्षित है, बच्चे के जन्म के दौरान क्या जटिलताएं हो सकती हैं, जब दोबारा गर्भधारण की योजना बनाना सबसे अच्छा होता है, क्या तुरंत दूसरा बच्चा पैदा करना संभव है।

पुनः गर्भधारण के लिए सबसे अच्छा समय

यदि पिछला जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया गया था, तो दूसरी गर्भावस्था की योजना 25-30 महीनों से पहले नहीं बनाई जा सकती है। इस समय के दौरान, गर्भाशय पर निशान पूरी तरह से बढ़ जाएगा, इसकी दीवारों के ऊतक मजबूत हो जाएंगे और शरीर भार के बाद ठीक हो जाएगा। इस पूरी अवधि के दौरान अनधिकृत गर्भधारण से बचने के लिए गर्भनिरोधक पर विशेष ध्यान देना महत्वपूर्ण है।सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था बहुत खतरनाक होती है, क्योंकि ठीक से ठीक न होने वाला निशान खुल सकता है या गर्भाशय की दीवार के टूटने का कारण बन सकता है।

और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान गर्भपात भी अवांछनीय है, क्योंकि यांत्रिक प्रभावपर भीतरी सतहबच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद गर्भाशय की उपस्थिति हो सकती है सूजन प्रक्रिया, दीवार का पतला होना या टूटना।

लेकिन अगर कोई महिला दूसरे बच्चे का सपना देखती है तो दूसरी गर्भावस्था में देरी करना भी इसके लायक नहीं है। इसका कारण यह है कि समय के साथ, निशान ऊतक का शोष होता है और सिवनी कम टिकाऊ हो जाती है। इस तरह के बदलाव ऑपरेशन के लगभग 10 साल बाद होने लगते हैं, इसलिए डॉक्टर जन्म के 3 से 10 साल के बीच सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं।

इससे पहले कि डॉक्टर दूसरी गर्भावस्था की स्वीकार्यता पर निर्णय लें, निशान ऊतक की स्थिति की गुणात्मक जांच की जानी चाहिए। इसके लिए निम्नलिखित विधियाँ अपनाई जाती हैं:

• हिस्टेरोग्राफी,
• गर्भाशयदर्शन,
• अल्ट्रासाउंड निदान.

ऑपरेशन के 10-15 महीने बाद, आप निशान की स्थिति का पता लगाने के लिए एक, या बेहतर होगा, दो परीक्षाओं से गुजर सकते हैं। इस समय तक, इसका गठन पहले ही समाप्त हो चुका है, और भविष्य में यह व्यावहारिक रूप से नहीं बदलेगा।

निशान की स्थिति के अलावा, उस ऊतक के प्रकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है जिससे यह बना है।

मांसपेशियों का घाव आदर्श माना जाता है, लेकिन संयोजी या मिश्रित ऊतक बहुत खराब विकल्प होगा। यह केवल हिस्टेरोस्कोपी के परिणामों पर निर्भर करेगा कि क्या महिला के लिए दोबारा गर्भवती होना संभव है।

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सिजेरियन के बाद आप कैसे बच्चे को जन्म दे सकती हैं?

सोवियत चिकित्सा में, एक हठधर्मिता थी: "सीज़ेरियन सेक्शन के बाद सभी जन्म केवल एक ही तरीके से किए जा सकते हैं।" हालाँकि आधुनिक प्रौद्योगिकियाँसर्जिकल डिलीवरी के लिए चिकित्सीय संकेतों के अभाव में महिलाओं को बच्चे को जन्म देने की अनुमति दें सहज रूप में. डॉक्टर गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति को दूसरे सिजेरियन के लिए अनिवार्य कारण नहीं मानते हैं। सच है, हम केवल अनुप्रस्थ निशान के बारे में बात कर रहे हैं, एक अनुदैर्ध्य खंड के साथ, प्राकृतिक प्रसव के विकल्प को बाहर रखा गया है।

प्राकृतिक प्रसव प्रसव महिला और बच्चे दोनों के लिए अधिक फायदेमंद होता है। स्वाभाविक रूप से पैदा हुआ बच्चा बेहतर विकसित होता है, तनाव का खतरा कम होता है, श्वसन और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में खराबी होती है, और बाद में एलर्जी और स्कोलियोसिस से कम पीड़ित होता है। इस तरह के प्रसव से पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का खतरा नहीं रहता है, प्रसव पीड़ा वाली महिला तेजी से ठीक हो जाती है, दूध पहले आना शुरू हो जाता है और उसकी गुणवत्ता बेहतर होती है।

बेशक, डॉक्टर को सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना बार-बार बच्चे के जन्म की अनुमति देने के लिए, उसे गर्भावस्था के सभी महीनों में महिला का निरीक्षण करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भाशय पर निशान सही स्थिति में है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्राकृतिक प्रसव की अनुमति मुख्य रूप से उन महिलाओं के लिए है जिनका केवल एक ही सीजेरियन ऑपरेशन हुआ हो।

यदि कई निशान हैं, तो डॉक्टर, एक नियम के रूप में, प्रसव में महिला को उजागर करने का जोखिम नहीं उठाते हैं संभावित जटिलताएँऔर दूसरे ऑपरेशन पर जोर देता है।

आंकड़े कहते हैं कि सिजेरियन के बाद दस में से सात महिलाएं प्राकृतिक तरीके से सुरक्षित रूप से दूसरे बच्चे को जन्म देती हैं। यदि ऑपरेशन का कारण पिछली गर्भावस्था के दौरान सीधे संबंधित समस्याएं थीं, जो दूसरी गर्भावस्था के दौरान दोबारा नहीं हुईं, उदाहरण के लिए, आप दूसरी बार और दो बार से अधिक बार बच्चे को जन्म देने का प्रयास कर सकती हैं, जैसे:

• भ्रूण की गलत स्थिति
• कार्यकाल की दूसरी छमाही में विषाक्तता,
• भ्रूण विकृति विज्ञान,
• जननांग संक्रमण का तीव्र रूप,
• संकीर्ण श्रोणि.

बाद वाली समस्या अक्सर कमज़ोर लोगों के कारण होती है श्रम गतिविधि, और बाद के जन्मों के दौरान, इसकी पुनरावृत्ति की संभावना कम है। यदि पहला जन्म दृष्टि, हृदय या अन्य समस्याओं के कारण सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया गया हो समान कारण, जो एक महीने या एक वर्ष में कहीं भी गायब नहीं होते हैं और अभी भी गर्भवती महिला के इतिहास में मौजूद हैं, तो डॉक्टर, निश्चित रूप से, दूसरा ऑपरेशन लिखेंगे।

सिजेरियन सेक्शन के बाद डिस्चार्ज कितना होना चाहिए?

डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव की अनुमति कब दे सकता है?

चूंकि सिजेरियन के बाद स्व-प्रसव के लिए उपस्थित चिकित्सक से विशेष देखभाल और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है, अक्सर जो महिलाएं इस तरह से जन्म देना चाहती हैं, उन पर सख्त आवश्यकताएं लागू होती हैं:

• पहले जन्म और पुनः गर्भधारण के बीच का अंतराल तीन से अधिक, लेकिन दस वर्ष से कम होना चाहिए,
• गर्भाशय पर सिवनी अनुप्रस्थ (क्षैतिज) होनी चाहिए,
• प्लेसेंटा जितना संभव हो उतना ऊंचा होना चाहिए और अधिमानतः पिछली दीवार के पास होना चाहिए,
• गर्भावस्था सिंगलटन होनी चाहिए
• अनिवार्य रूप से मस्तक प्रस्तुतिभ्रूण,
• निशान की अच्छी स्थिति, कई अल्ट्रासाउंड डेटा द्वारा पुष्टि की गई।

उपरोक्त आवश्यकताओं और मतभेदों की अनुपस्थिति के अधीन, एक महिला को स्वाभाविक रूप से जन्म देने की अनुमति दी जा सकती है। यह याद रखना चाहिए कि जिस समय महिला बच्चे को जन्म दे रही है, उस दौरान जोखिम से बचने के लिए उत्तेजना या एनेस्थीसिया का निषेध किया जाएगा मजबूत संकुचनगर्भाशय, जिसके फटने का कारण बन सकता है।

खतरा कितना बड़ा है

सबसे अधिक, जिन महिलाओं को पहले सिजेरियन द्वारा जन्म दिया गया है, उन्हें गर्भाशय के फटने का डर रहता है बार-बार जन्म, यदि वे प्राकृतिक तरीके से गुजरेंगे। आँकड़ों के अनुसार, हमारे देश में एक तिहाई से अधिक महिलाएँ अपने आप दूसरी बार बच्चे को जन्म देने का निर्णय नहीं लेतीं, हालाँकि विकसित रूप में पश्चिमी देशोंऐसी गर्भवती महिलाओं की संख्या 70% तक पहुँच जाती है। इसके अलावा, दवा ऐसे मामलों को जानती है जब गर्भवती महिलाओं ने दो सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद भी अपने दम पर बच्चे को जन्म देने का साहस किया।

इस डर का कारण निम्नलिखित है. सिजेरियन सेक्शन द्वारा पहला ऑपरेशन गर्भाशय के ऊपरी हिस्से में एक अनुदैर्ध्य चीरा के माध्यम से किया जाता था, यानी, जहां उस पर दबाव सबसे मजबूत होता है और टूटने का खतरा अधिक होता है। आधुनिक संचालनगर्भाशय के निचले हिस्से में अनुप्रस्थ चीरा लगाकर किया जाता है। गर्भाशय संकुचन के दौरान वह जिस भार का अनुभव करता है, उसे इस तरह से निर्देशित किया जाता है कि ऊतक टूटने की संभावना लगभग समाप्त हो जाती है।

अनुप्रस्थ चीरे की उपस्थिति में योनि प्रसव के दौरान गर्भाशय को नुकसान होने का जोखिम 0.2% से अधिक नहीं होता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के 8-9 महीने की अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड और सीटीजी की मदद से इस तरह के नुकसान के खतरे का समय पर पता लगाया जाता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के घाव के फटने और उसके कारण माँ या बच्चे को होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं के तथ्य लंबे समय से आधुनिक अभ्यास में नहीं पाए गए हैं।

एक महिला के स्वास्थ्य के लिए बहुत बड़ा जोखिम सिजेरियन के एक साल बाद गर्भावस्था है, जब पूरा शरीर और विशेष रूप से गर्भाशय पिछले ऑपरेशन से ठीक नहीं हुआ है। इस मामले में, गर्भावस्था को समाप्त करना और जारी रखना दोनों ही खतरनाक हैं, इसलिए महिला को बहुत कठिन निर्णय लेना होगा।

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गर्भावस्था की योजना

दूसरे बच्चे की योजना बनाने के चरण में भी एक अच्छे विशेषज्ञ को खोजने की सिफारिश की जाती है जो सिजेरियन के बाद बार-बार गर्भधारण के प्रबंधन में माहिर हो, क्योंकि उसका अनुभव और ज्ञान मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, गर्भवती होने की तैयारी करते समय, एक महिला को डॉक्टरों की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• छोड़ देना बुरी आदतेंगर्भवती होने से कुछ महीने पहले,
• यदि हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए किया जाता है तो उन्हें लेना बंद कर दें,
• पुरानी, ​​संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों से छुटकारा पाएं,
• किसी थेरेपिस्ट से सलाह लें और तुरंत इलाज कराएं आवश्यक अनुसंधान: फ्लोरोग्राफी, सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, रक्तचाप और हार्मोन के स्तर को मापें,
• संकीर्ण विशेषज्ञों और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाए,
• इम्यूनोथेरेपी का एक कोर्स लें, एक महीने के लिए विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स पीएं, अधिमानतः महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्वों सहित।

सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला की गर्भावस्था के दौरान, दूसरा जन्म कैसे भी किया जाएगा, उस पर अन्य रोगियों की तुलना में अधिक ध्यान दिया जाएगा। प्रसवपूर्व क्लिनिक. चिंता न करें यदि डॉक्टर अक्सर इस बात में रुचि रखता है कि गर्भवती महिला कैसा महसूस करती है और अतिरिक्त परीक्षाएं लिखती है।