बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। यह एक निदान प्रक्रिया है जो आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है कि भ्रूण कितनी अच्छी तरह विकसित होता है। इसके कार्यान्वयन के लिए, एक अल्ट्रासोनिक उपकरण का उपयोग किया जाता है। जितने नए उपकरण का उपयोग किया जाएगा, अध्ययन के दौरान उतने ही सटीक परिणाम प्राप्त होंगे। एक महत्वपूर्ण बिंदु अजन्मे बच्चे और उसकी माँ दोनों के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक की सुरक्षा है।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, अल्ट्रासाउंड के कई लक्ष्य होते हैं।
- गर्भावस्था का पता लगाएं
- निर्धारित करें कि क्या भ्रूण व्यवहार्य है
- मौजूदा विकासात्मक विसंगतियों की पहचान
- प्लेसेंटा अटैचमेंट साइट का निर्धारण
- एमनियोटिक द्रव की मात्रा का निर्धारण
- अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण।
सप्ताह के आधार पर अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के आकार की एक दूसरे के साथ तुलना की जाती है। एक विशेष संकल्प गर्भवती महिलाओं द्वारा अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने की प्रक्रिया और शर्तों को परिभाषित करता है।
पंजीकरण के समय पहली बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है। गर्भावस्था के लगभग दसवें से चौदहवें सप्ताह तक। इससे पहले, इसके लिए विशेष संकेत होने पर अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। दूसरी बार परीक्षा बीसवें से चौबीसवें सप्ताह तक की जाती है। और अंतिम बत्तीस से चौंतीस तक। परीक्षाओं की ऐसी योजना प्रदान की जाती है यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। यदि डॉक्टर के पास भ्रूण की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए प्रश्न हैं, तो वह एक अनिर्धारित परीक्षा लिख सकता है।
यदि गर्भवती महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है तो एक अतिरिक्त जांच की जाती है। यदि योनि से खूनी स्राव दिखाई देने लगे। यदि भ्रूण का आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है तो अल्ट्रासाउंड भी आवश्यक है। प्लेसेंटा के असामान्य निर्धारण के साथ परीक्षा की जाती है। अधिक बार, अल्ट्रासाउंड कई गर्भधारण और भ्रूण की गलत स्थिति के साथ किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड दो तरह से किया जा सकता है। पहली विधि में योनि जांच का उपयोग शामिल है। इस पद्धति का उपयोग गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में सर्वेक्षण करने के लिए किया जाता है।
पेट की जांच की विधि से गर्भवती महिला की जांच पेट के जरिए की जाती है। ऐसा करने के लिए, अध्ययन के तहत क्षेत्र पर जेल की एक परत लागू की जाती है। पेट के अल्ट्रासाउंड को अधिक सटीक बनाने के लिए, इसके लिए पहले से तैयारी करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, प्रक्रिया से डेढ़ घंटे पहले, आपको लगभग एक लीटर तरल पीने की जरूरत है।
इसके विपरीत, योनि परीक्षा के दौरान, मूत्राशय भरा नहीं होना चाहिए। और किस विधि का उपयोग किया जाना चाहिए, विशेषज्ञ तय करता है। यदि बच्चा पेट के माध्यम से खराब दिखाई देता है, तो परीक्षा योनि से की जाती है।
डॉक्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए रेफर की गई महिला खुद दो सवालों को लेकर सबसे ज्यादा चिंतित रहती है। पहला: क्या बच्चा स्वस्थ है? और दूसरी बात, गर्भकालीन आयु क्या है और प्रसव कब होना चाहिए? सबसे सटीक रूप से, इस प्रश्न का उत्तर पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान दिया जा सकता है।
ऐसा करने के लिए, डॉक्टर के पास विशेष टेबल होते हैं, जो गर्भावस्था के हफ्तों तक अल्ट्रासाउंड के मानदंडों को इंगित करते हैं। तालिका में दिए गए डेटा औसत हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत बच्चा बड़ा या छोटा हो सकता है। यह तालिका गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए भ्रूण के विकास पर डेटा दिखाती है।
मानदंड
प्रत्येक परीक्षा के बाद, महिला को एक निष्कर्ष जारी किया जाता है, जो बच्चे के मुख्य संकेतकों को सूचीबद्ध करता है। दिए गए आंकड़ों में बीडीपी जैसा एक संकेतक है। बीडीपी के अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के दौरान क्या होता है? यह संक्षिप्त नाम भ्रूण के सिर के द्विध्रुवीय आकार के लिए है। यह मुख्य पैरामीटर है जो एक परीक्षा आयोजित करते समय डॉक्टरों द्वारा निर्देशित किया जाता है।
आश्चर्य नहीं कि बच्चे के विकास की डिग्री को सिर के आकार से आंका जाता है। बच्चे का आगे का गठन मस्तिष्क के सही विकास पर निर्भर करता है। बीडीपी सिर की चौड़ाई का माप है, जिसे एक मंदिर से दूसरे मंदिर तक मापा जाता है। बारहवें और अट्ठाईसवें सप्ताह में किए गए मापों को सबसे सटीक माना जाएगा। इस आकार से इस बात पर निर्भर करता है कि जन्म कैसे होगा, प्राकृतिक तरीके से, या सिजेरियन सेक्शन करना आवश्यक होगा। बड़े आकार के कारण, सिर जन्म नहर में फंस सकता है।
इस विशेष पैरामीटर का मूल्यांकन करने के लिए, एक विशेष तालिका भी बनाई गई थी। इसमें गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के मानदंड शामिल हैं। उदाहरण के लिए, बारहवें सप्ताह में, भ्रूण का सामान्य बीडीपी 21 मिमी होगा, लेकिन 18 मिमी से 24 मिमी तक विचलन भी संभव है। बीसवें सप्ताह में, यह आंकड़ा सामान्य रूप से 48 मिमी के बराबर होगा। संभावित विचलन 43 मिमी से 53 मिमी की सीमा के भीतर होना चाहिए। चालीसवें सप्ताह में, सामान्य बीडीपी 996 मिमी है, और संभावित विचलन 89 मिमी से होगा। 103 मिमी तक। भविष्य की मां को अल्ट्रासाउंड के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने और सबसे पहले, बीडीपी के बारे में क्या पता होना चाहिए?
ऊंचाई और वजन
भ्रूण का आकार स्थापित मानदंड से अधिक हो सकता है, जिस स्थिति में भ्रूण बड़ा हो सकता है। लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि भ्रूण का विकास असमान होता है, और कुछ समय बाद यह स्वीकृत मानकों का पालन करेगा। यदि बीडीपी पैरामीटर स्वीकृत मानदंडों से बहुत अधिक है, तो यह माना जा सकता है कि भ्रूण में मस्तिष्क का जलशीर्ष है।
ऐसे में एंटीबायोटिक उपचार संभव है, यदि यह सकारात्मक परिणाम नहीं देता है, तो महिला को गर्भपात कराने के लिए कहा जाएगा। गर्भकालीन आयु को ध्यान में नहीं रखा जाता है।
पीवीपी का एक और समान रूप से महत्वपूर्ण संकेतक। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर पीवीपी क्या है? यह मान भ्रूण के अनुमानित वजन के लिए है। अजन्मे बच्चे के वजन से, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि भ्रूण का विकास सही ढंग से हो रहा है या नहीं।
यदि वजन स्थापित मानदंड से काफी कम है, तो बच्चे को विकास के लिए आवश्यक पदार्थ पूरी तरह से प्राप्त नहीं होते हैं। यदि वजन लंबे समय तक नहीं बदलता है, तो गर्भपात का निदान किया जा सकता है।
एक तालिका है जो गर्भकालीन आयु और भ्रूण के वजन के बीच पत्राचार को इंगित करती है। उदाहरण के लिए, बारहवें सप्ताह में भ्रूण का वजन लगभग 14 ग्राम होना चाहिए। बीसवीं पहले से ही 300 जीआर। इकतीस पर, लगभग डेढ़ किलोग्राम। जन्म के समय तक बच्चे का वजन करीब साढ़े तीन किलो होना चाहिए। एक और प्रश्न पर विचार करने की आवश्यकता है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर ओजी क्या है? ओजी शब्द सिर की परिधि को संदर्भित करता है।
अन्य मूल्य जिन्हें अल्ट्रासाउंड के परिणामों में दर्शाया जाना चाहिए:
- LZR - वह आकार जो माथे से सिर के पीछे तक मापा जाता है
- पीएमपी भ्रूण का अनुमानित वजन है। इस सूचक की गणना इस तथ्य के आधार पर की जाती है कि छब्बीसवें सप्ताह तक, बच्चे का वजन औसतन लगभग 80 ग्राम होता है। तब भ्रूण का वजन तेजी से बढ़ता है। पहले से ही 200 जीआर। हफ्ते में। यदि आवश्यक हो, तो आप मोटे तौर पर गणना कर सकते हैं कि प्रसव के समय भ्रूण का वजन कितना होगा।
- डीबी - जांघ की लंबाई। मुख्य संकेतक जिसके द्वारा भ्रूण के विकास को आंका जाता है। बीसवें सप्ताह में, जांघ की लंबाई औसतन 33 मिमी होगी।
- एसबी - दिल की धड़कन।
- सीएम - जन्मजात विकृतियां। भ्रूण के सामान्य विकास में, वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड को कैसे समझें? ऐसा करना काफी सरल है। लेकिन केवल एक डॉक्टर को प्राप्त परिणामों पर अंतिम निष्कर्ष निकालना चाहिए। महिला स्वयं इस प्रक्रिया की कई बारीकियों को नहीं जान सकती है, इसलिए उसके निष्कर्ष गलत हो सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड को समझने से डॉक्टर को बहुत सारी मूल्यवान जानकारी मिलती है जो डॉक्टर को यह ट्रैक करने की अनुमति देती है कि भ्रूण का विकास मानकों को कैसे पूरा करता है। उचित समय पर किया गया अल्ट्रासाउंड, भ्रूण के जीवन में कई महत्वपूर्ण क्षणों को दिखाता है, जिसमें दिल की धड़कन की उपस्थिति, आंतरिक अंगों का विकास शामिल है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर प्रारंभिक अवस्था में आनुवंशिक असामान्यताओं का निर्धारण कर सकते हैं, जन्म की तारीख, गर्भाशय में भ्रूण की संख्या, नाल की स्थिति की सटीक गणना कर सकते हैं (यह बच्चे के जन्म के दौरान एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है) , अजन्मे बच्चे का लिंग। इसलिए एक महिला को इस परीक्षा पद्धति को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।
अल्ट्रासाउंड महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। इस परीक्षा के दौरान, आप सुइयों और सीरिंज के बारे में सोचकर कांप नहीं सकते: यह प्रक्रिया दर्द रहित है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड का डिक्रिप्शन विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम के साथ होता है।
इस परीक्षण के दौरान, अनुभवी पेशेवर प्लास्टिक ट्रांसड्यूसर का उपयोग करते हैं जिसमें एक ट्रांसमीटर होता है जो गर्भाशय के माध्यम से अल्ट्रासोनिक तरंगें भेजता है। ये संकेत ऊतक से परावर्तित होते हैं और ट्रांसड्यूसर में स्थित रिसीवर तक वापस जाते हैं, जो उन्हें मशीन तक पहुंचाता है, जिसके बाद संकेतों को स्क्रीन पर एक छवि में अनुवादित किया जाता है।
परीक्षा आमतौर पर पेट के बाहर की जाती है (जांच पेट क्षेत्र की त्वचा के साथ पारित की जाती है)। जबकि गर्भवती महिला आराम से स्त्री रोग संबंधी टेबल पर स्थित होती है, डॉक्टर पेट की त्वचा पर एक विशेष अल्ट्रासाउंड जेल लगाते हैं। उसके बाद, वह सबसे अच्छा कोण खोजने के लिए पेट में एक तरफ से दूसरी तरफ प्लास्टिक की जांच करता है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षण दर्द के साथ नहीं होना चाहिए, हालांकि जेल से संवेदनाएं ठंडी और अप्रिय होती हैं। अल्ट्रासाउंड में जाने के लिए टू पीस कपड़े, ट्राउजर (स्कर्ट) और ब्लाउज पहनने की सलाह दी जाती है। यह पेट के क्षेत्र में डॉक्टर को त्वरित पहुंच प्रदान करेगा।
मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित बायोमेट्रिक प्रोग्राम के विकल्पों का चयन करके भ्रूण के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट किया जाता है। इसीलिए, अपने निपटान में आधुनिक उपकरण होने के कारण, डॉक्टर यह नहीं सोच सकता कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड को कैसे समझा जाए, लेकिन उच्चतम गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए भ्रूण के सापेक्ष सेंसर को सही तरीके से कैसे रखा जाए। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के परिणाम कंप्यूटर की मेमोरी में दर्ज किए जाते हैं, और उनके आधार पर डॉक्टर निष्कर्ष निकालते हैं।
सबसे उन्नत अल्ट्रासाउंड केंद्रों में, जहां 3-डी अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, सोनोलॉजिस्ट भ्रूण की बहुत ही उच्च गुणवत्ता वाली तस्वीरें ले सकता है। आधुनिक सॉफ्टवेयर के साथ नवीनतम उपकरण आपको बच्चे के विकास और विकास का अधिक सटीक आकलन करने, चेहरे या तंत्रिका ट्यूब की संरचना में विसंगतियों का निर्धारण करने और अधिक सटीक रूप से जन्म तिथि निर्धारित करने की अनुमति देता है।
अल्ट्रासाउंड की किस्मों में से एक डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बच्चे की निगरानी है, जो आपको भ्रूण को रक्त की आपूर्ति की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह परीक्षण आमतौर पर गर्भावधि मधुमेह वाली महिलाओं में गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में किया जाता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड और पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के बीच कुछ अंतर हैं। एक पारंपरिक परीक्षा में, ध्वनि तरंगें छवियों को बनाने के लिए ऊतकों को उछाल देती हैं, जबकि डॉपलर अल्ट्रासाउंड लाल रक्त कोशिकाओं से गूँज प्राप्त करता है, जो रक्त प्रवाह और रक्तचाप को माप सकता है।
पहली तिमाही
यदि एक महिला की देरी एक सप्ताह तक रहती है, और अपेक्षित अवधि से कुछ समय पहले उसने यौन संपर्क किया था, तो आपको गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आप डॉक्टर के पास जा सकते हैं और एचसीजी विश्लेषण के लिए रक्त दान कर सकते हैं, या किसी फार्मेसी में एक विशेष परीक्षण खरीद सकते हैं (पहला विकल्प अधिक विश्वसनीय है)। यदि धारणा की पुष्टि की जाती है, तो थोड़ी देर बाद अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक होगा।
पहला अल्ट्रासाउंड, जिसे सोनोग्राम भी कहा जाता है, गर्भावस्था के 6 से 8 सप्ताह के बीच किया जाना चाहिए। प्रक्रिया से पहले, यह पूछना सुनिश्चित करें कि पूर्ण मूत्राशय के साथ आना है या खाली मूत्राशय के साथ। ध्वनि तरंगें द्रव के माध्यम से बहुत बेहतर यात्रा करती हैं, इसलिए द्रव से भरा मूत्राशय इमेजिंग में सुधार कर सकता है। लेकिन अगर योनि के माध्यम से जांच की जाती है, तो मूत्राशय खाली होना चाहिए। जैसे-जैसे गर्भाशय और भ्रूण का आकार बढ़ता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा भी बढ़ती जाती है। इसलिए, अधिक समय तक मूत्राशय का भरा रहना अधिक महत्वपूर्ण नहीं रह जाएगा।
पहली तिमाही में, भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है, और गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब जन्म नहर के बेहद करीब हैं। पेट की दीवार की तुलना में बहुत करीब। इसलिए, एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड लिख सकते हैं। इस परीक्षण के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक ट्रांसड्यूसर के साथ एक पतली प्लास्टिक जांच बैरल रखता है जो योनि में उच्च आवृत्ति वाले अल्ट्रासाउंड का उत्सर्जन करता है। इस मामले में, भ्रूण के ऊतकों से अल्ट्रासोनिक तरंगें परिलक्षित होती हैं। लेकिन इस स्तर पर बच्चा अभी भी अदृश्य है। भ्रूण की एक अच्छी और स्पष्ट तस्वीर 13 सप्ताह से पहले प्राप्त नहीं की जाती है।
पांचवें सप्ताह में, भ्रूण की थैली दिखाई देने लगती है (भ्रूण के आसपास के गर्भाशय में स्थित तथाकथित संरचना), जो इस समय तक 8-12 मिमी तक पहुंच जाती है। यह पहला संकेतक है जो गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड निर्धारित कर सकता है। गर्भावधि थैली न केवल भ्रूण को घेरती है, बल्कि इसमें एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) भी होता है जो भ्रूण को पोषण और सुरक्षा प्रदान करता है। गर्भावस्था की उपस्थिति और भ्रूण की व्यवहार्यता की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासाउंड के दौरान भ्रूण की थैली के आकार की जांच की जाती है। भ्रूण की थैली के आकार से, आप गर्भधारण के समय को 5 दिनों की सटीकता के साथ निर्धारित कर सकते हैं।
जब भ्रूण की थैली 8 मिमी तक पहुंच जाती है, तो उसमें एक जर्दी थैली (यह एक अंडे की जर्दी जैसा दिखता है) दिखाई देती है, जो भ्रूण को घेर लेती है। इसका मुख्य उद्देश्य संचार प्रणाली और प्लेसेंटा के विकसित होने से पहले भ्रूण को पोषण प्रदान करना है।
विसंगतियों पर शोध
जब अल्ट्रासाउंड भ्रूण को सामान्य रूप से (सप्ताह 8) देख सकता है, तो डॉक्टर गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए इसे सिर के मुकुट से लेकर टेलबोन तक माप सकते हैं। इस समय भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है और प्रति दिन केवल एक मिलीमीटर बढ़ता है। जन्म तिथि को और अधिक सटीक रूप से स्थापित करने के लिए डॉक्टर को प्राप्त जानकारी को समझना चाहिए, साथ ही प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए महत्वपूर्ण तिथियां भी।
इसके अलावा, पहली तिमाही में, अल्ट्रासाउंड कई गर्भावस्था का पता लगाता है, और आपको भ्रूण के गुणसूत्र विकृति के ऐसे मार्करों का पता लगाने की अनुमति देता है जैसे कि कॉलर ज़ोन में वृद्धि और डाउन सिंड्रोम में नाक की हड्डियों में कमी। अल्ट्रासाउंड मार्कर ट्राइसॉमी 18 सहित अन्य गुणसूत्र विसंगतियों का भी पता लगाते हैं।
पैथोलॉजिकल मार्करों में टीपीटी, प्रीनेसल ऊतक की मोटाई शामिल है। टीबीटी को नाक के पुल पर मापा जाता है। तीसरी तिमाही में, डाउन सिंड्रोम और अन्य आनुवंशिक असामान्यताओं में टीपीटी मूल्यों में वृद्धि हो सकती है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, पहली तिमाही के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर, एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने में सक्षम है, जो विकसित होता है अगर भ्रूण गर्भाशय में नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब में विकसित होता है। लेकिन आपको इस विकृति के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए: यह 1% मामलों में होता है।
प्रत्येक गर्भवती महिला को भ्रूण के कॉलर क्षेत्र की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड कराने की पेशकश की जाती है। यह 11 और 13 सप्ताह के बीच किया जाना चाहिए (पहली और दूसरी तिमाही के कगार पर)। सोनोलॉजिस्ट को डाउन सिंड्रोम, ट्राइसॉमी 18 (एक अन्य क्रोमोसोमल विसंगति), और हृदय रोग वाले बच्चे के जोखिम का निर्धारण करना चाहिए।
इस परीक्षा में दो भाग होते हैं: इसमें हार्मोन और प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण शामिल होता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड नवजात शिशु की गर्दन की मोटाई निर्धारित करता है (आदर्श से अधिक का मतलब आनुवंशिक विसंगतियां, डाउन सिंड्रोम और ट्राइसॉमी 18 हो सकता है)।
दूसरी और तीसरी तिमाही
दूसरी तिमाही (13-27 सप्ताह) में, भ्रूण पहले से ही इतना परिपक्व होता है कि अल्ट्रासाउंड तस्वीरें वास्तव में प्रभावशाली हो सकती हैं। इस समय अल्ट्रासाउंड आमतौर पर 18 से 20 सप्ताह के बीच किया जाता है और इसे एनाटोमिकल स्कैन कहा जाता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, बच्चे के विकास का मूल्यांकन करते हैं और सुनिश्चित करते हैं कि उनके मूल्यों को सामान्य माना जाता है। मूल्यांकन के लिए, आप कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग कर सकते हैं, या आप हफ्तों तक भ्रूण की तालिकाओं का उपयोग कर सकते हैं। इस समय, भ्रूण के सभी अंग विस्तार से दिखाई देते हैं, लेकिन एक अप्रशिक्षित व्यक्ति के लिए गुर्दे को पेट से अलग करना काफी मुश्किल होता है। इसलिए, आप डॉक्टर से पूछ सकते हैं कि स्क्रीन पर क्या दिखाया गया है और छवि में दिखाई देने वाले भ्रूण के प्रत्येक अंग का नाम बताएं।
तीसरी तिमाही में, अल्ट्रासाउंड आमतौर पर सप्ताह 20 में किया जाता है, जब एक शारीरिक परीक्षा की जाती है। यदि अनुमानित नियत तारीख नहीं आई है, तो भ्रूण के दिल की धड़कन और एमनियोटिक द्रव के स्तर की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड कराने के अन्य कारण प्लेसेंटा की स्वस्थ स्थिति की जांच करना और भ्रूण के विकास के बारे में पूछताछ करना है।
14 से 20 सप्ताह के बीच, एक एमनियोसेंटेसिस निर्धारित किया जा सकता है, जब सुई के साथ एमनियोटिक द्रव (पंचर) का एक नमूना लिया जाता है। यह प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है और भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं का पता लगाती है, जैसे डाउन सिंड्रोम। यह प्रक्रिया सभी के लिए निर्धारित नहीं है, लेकिन उन महिलाओं के लिए जो जोखिम में हैं (35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, साथ ही आनुवंशिक रोगों के पारिवारिक इतिहास वाले), या भ्रूण को रोग संबंधी समस्याएं हैं।
एमनियोसेंटेसिस के दौरान, पेट और गर्भाशय के ऊतकों की त्वचा को एक सुई से छेदा जाता है, जिससे अल्ट्रासाउंड के साथ सुई का मार्गदर्शन होता है। गर्भाशय में प्रवेश करने के बाद, एमनियोटिक द्रव का एक नमूना लिया जाता है। एमनियोसेंटेसिस के दौरान गर्भपात का जोखिम कम (0.5%) होता है।
भ्रूण के बायोमेट्रिक पैरामीटर
अल्ट्रासाउंड के दौरान भ्रूण और प्रसूति संबंधी मापदंडों का मापन दर्शाता है कि भ्रूण को उसकी उम्र के मानदंडों के लिए कैसे विकसित किया गया है और जांच करें कि क्या ये पैरामीटर सीमा से बाहर हैं। यह आपको समय पर बच्चे में विसंगतियों का पता लगाने की अनुमति देता है।
अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित संकेतकों के अध्ययन के लिए प्रदान करता है:
- मुकुट से कोक्सीक्स तक भ्रूण की लंबाई, दूसरे शब्दों में, कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (केटीआर);
- भ्रूण के सिर के पार्श्विका ट्यूबरकल के बीच की दूरी, अन्यथा - सिर का द्विपक्षीय व्यास (बीडीपी, बीपीडी);
- ह्यूमरस की लंबाई या कंधे की लंबाई (डीपी);
- सिर की परिधि (सीजी) को आमतौर पर 13 सप्ताह के बाद मापा जाता है;
- भ्रूण या ललाट-पश्चकपाल आकार (LZR) के सिर के पीछे और माथे के बीच की दूरी;
- पेट की परिधि (ओसी);
- जांघ या फीमर की लंबाई (DB);
- अनुमानित भ्रूण वजन (ईडब्ल्यू)।
Coccygeal-parietal size भ्रूण के मुकुट और उसकी पीठ के अंत के बीच की दूरी है, जिसका उपयोग भ्रूण के विकास को मापने के लिए किया जाता है। सीटीई को 7 से 13 सप्ताह के बीच मापा जाता है। यह संकेतक आपको गर्भाधान का सही समय निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस समय, यह सबसे विश्वसनीय है और केवल इसे ध्यान में रखा जाता है, भले ही बाद के अल्ट्रासाउंड एक अलग तारीख मानने का कारण दें (बाद में संकेतक बस कहते हैं कि भ्रूण बढ़ना बंद हो जाता है)।
द्विपक्षीय सिर का व्यास (बीडीपी) भ्रूण के सिर के दोनों किनारों के बीच का व्यास है। यह सूचक गर्भावस्था के 13वें सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड पर मापा जाता है। यह 13 सप्ताह में 2.4 सेमी से बढ़कर प्रसव से पहले 9.5 सेमी हो जाता है। एक ही वजन के विभिन्न भ्रूणों के सिर के आकार अलग-अलग हो सकते हैं। इसलिए, इस पैरामीटर द्वारा गर्भाधान की तारीख निर्धारित करने की प्रथा नहीं है।
BPR ललाट-पश्चकपाल आकार (LZR) के लंबवत स्थित है। BPR, LZR और OG (सिर परिधि) को एक ही तल में रखा गया है। इसलिए, डिकोडिंग करते समय, सभी तीन मान, बीपीआर, एलजेडआर और ओजी एक गणितीय सूत्र द्वारा जुड़े होते हैं।
फीमर मानव शरीर की सबसे लंबी हड्डी है। इसका आकार भ्रूण की लंबाई में वृद्धि को दर्शाता है। DB का मान BPR के समान ही होता है। 14 सप्ताह में जांघ की लंबाई 1.5 सेमी होती है और प्रसव से पहले बढ़कर 7.8 सेमी हो जाती है।
पेट की परिधि (OJ) एकमात्र संकेतक है जिसका माप केवल देर से गर्भावस्था में ही मायने रखता है। शीतलक बच्चे के आकार और वजन को उसकी उम्र से अधिक दर्शाता है।
गर्भ के किसी भी समय भ्रूण का वजन बीडीपी (द्विपक्षीय व्यास), बीपी (जांघ की लंबाई) और सीए (पेट परिधि) वाले बहुपद समीकरणों का उपयोग करके सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। भ्रूण के वजन को निर्धारित करने के लिए कई कंप्यूटर प्रोग्राम, ऑनलाइन कैलकुलेटर और सरल टेबल विकसित किए गए हैं। उदाहरण के लिए, 9.0 सेमी के बीडीपी और 30.0 सेमी के शीतलक के साथ, कैलकुलेटर 2.85 किलोग्राम का पीवीपी मान देगा।
लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सबसे अच्छे फॉर्मूले भी 85% मामलों में 15% सटीकता के साथ PVP की गणना करते हैं। दूसरे शब्दों में, लगभग हर सातवें फल का एक गैर-मानक वजन होता है, जो गणना किए गए एक से 15% से अधिक भिन्न हो सकता है।
निम्न तालिका भ्रूण के औसत आकार के सप्ताह तक अल्ट्रासाउंड के निम्नलिखित मापदंडों और मानदंडों को दिखाती है (डेटा गर्भावस्था के सप्ताह तक मिलीमीटर में दिया जाता है)। उनके अनुसार, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड का परिणाम कैसे समझा जाता है। लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए कि इस तथ्य के कारण कि प्रयोगशालाएँ विभिन्न उपकरणों का उपयोग करती हैं, ये डेटा भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, विशेषज्ञों को निष्कर्ष सौंपना बेहतर है।
हफ्तों में गर्भकालीन आयु | भ्रूण थैली का आकार | केटीआर | बीडीपी | जांघ की लंबाई | ओजी | शीतलक |
4 | 3 | |||||
5 | 6 | |||||
6 | 14 | |||||
7 | 27 | 8 | ||||
8 | 29 | 15 | ||||
9 | 33 | 21 | ||||
10 | 31 | |||||
11 | 41 | |||||
12 | 51 | 21 | 8 | 70 | 56 | |
13 | 71 | 25 | 11 | 84 | 69 | |
14 | 28 | 15 | 98 | 81 | ||
15 | 32 | 18 | 111 | 93 | ||
16 | 35 | 21 | 124 | 105 | ||
17 | 39 | 24 | 137 | 117 | ||
18 | 42 | 27 | 150 | 129 | ||
19 | 46 | 30 | 162 | 141 | ||
20 | 49 | 33 | 175 | 152 | ||
21 | 52 | 36 | 187 | 164 | ||
22 | 55 | 39 | 198 | 175 | ||
23 | 58 | 42 | 210 | 186 | ||
24 | 61 | 44 | 221 | 197 | ||
25 | 64 | 47 | 232 | 208 | ||
26 | 67 | 49 | 242 | 219 | ||
27 | 69 | 52 | 252 | 229 | ||
28 | 72 | 54 | 262 | 240 | ||
29 | 74 | 56 | 271 | 250 | ||
30 | 77 | 59 | 280 | 260 | ||
31 | 79 | 61 | 288 | 270 | ||
32 | 82 | 63 | 296 | 280 | ||
33 | 84 | 65 | 304 | 290 | ||
34 | 86 | 67 | 311 | 299 | ||
35 | 88 | 68 | 318 | 309 | ||
36 | 90 | 70 | 324 | 318 | ||
37 | 92 | 72 | 330 | 327 | ||
38 | 94 | 73 | 335 | 336 | ||
39 | 95 | 75 | 340 | 345 | ||
40 | 97 | 76 | 344 | 354 | ||
41 | 98 | 78 | 348 | 362 | ||
42 | 100 | 79 | 351 | 371 |
अल्ट्रासाउंड रीडिंग की व्याख्या दो विशेषज्ञों द्वारा की जाती है - एक डॉक्टर जो अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करता है, और एक प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर स्थापित गर्भकालीन आयु और भ्रूण के विकास के मौजूदा विकृति या उनकी अनुपस्थिति के बारे में जानकारी के साथ निष्कर्ष जारी करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ भी विकृति की डिग्री का आकलन करता है और यह तय करता है कि गर्भवती महिला के लिए आगे क्या करना है।
गर्भावस्था के दौरान आपको अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता क्यों है
अल्ट्रासाउंड विश्लेषण का संचालन गर्भ में बच्चे की विकृति या उनकी अनुपस्थिति की जांच करने की आवश्यकता के कारण होता है।
प्रारंभिक अल्ट्रासाउंडगर्भावस्था की उपस्थिति और इसकी अवधि, भ्रूण के अंडों की संख्या निर्धारित करने के लिए किया जाता है। शोध का यह तरीका इस मायने में उपयोगी है कि यह एक अस्थानिक गर्भावस्था को प्रकट कर सकता है - एक खतरनाक स्थिति जिसमें सर्जिकल तरीकों तक तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड की मदद से इस विकृति का पता लगाया जाता है, तो गर्भवती महिला को सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने का अवसर मिलता है।
मंच पर पहली स्क्रीनिंग (11-13 सप्ताह)गर्भाशय की दीवारों, गर्भाशय और उसके उपांगों का अध्ययन किया जाता है, और भ्रूण के विकास के निम्नलिखित संकेतकों पर विचार किया जाता है:
- कोरियोन - यह नाल के विकास में योगदान देता है;
- जर्दी थैली भ्रूण के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है।
अगले अल्ट्रासाउंड परमौजूदा विकृतियों की पहचान करने में मदद करता है, जैसे कि गर्भपात का खतरा। यह विचलन का समय पर निदान है जो उन्हें खत्म करने और बाद की जटिलताओं से बचने में मदद करता है।
दूसरी स्क्रीनिंग मेंकई संकेतकों की जांच की जाती है, जिन्हें तब समझने की आवश्यकता होगी:
- गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की स्थिति की जांच की जाती है;
- भ्रूणमिति की जाती है, जिसकी मदद से भ्रूण के अलग-अलग हिस्सों के आकार की स्थापना की जाती है और गर्भकालीन आयु के साथ उनके अनुपालन का आकलन किया जाता है;
- बच्चे को मां (प्लेसेंटा, गर्भनाल) से जोड़ने वाले अंगों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है, एमनियोटिक द्रव की संरचना का आकलन किया जाता है;
- बच्चे के आंतरिक अंगों की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है।
इस अल्ट्रासाउंड पर, कुछ विकृति का पता लगाया जा सकता है, जैसे कि ओलिगोहाइड्रामनिओस या प्लेसेंटा का बहुत कम लगाव। अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, इलाज योग्य और लाइलाज दोनों भ्रूण दोषों को स्थापित करना संभव है।
तीसरी स्क्रीनिंगनिम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:
- गंभीर भ्रूण विकृतियों की पहचान जो प्रारंभिक अवस्था में नहीं पाई जा सकती हैं;
- भ्रूण प्रस्तुति का निर्धारण (लस या सिर);
- बच्चे के शरीर के वजन का निर्धारण;
- मस्तिष्क के असामान्य गठन के जोखिम का आकलन;
- एक विषय के लिए परीक्षा;
- भ्रूण की हृदय गति का मूल्यांकन - तीव्र या दुर्लभ;
- भ्रूण के विकास का आकलन;
- भ्रूण में हृदय दोष विकसित होने के जोखिम का आकलन।
तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड पर, आप पहले से ही बच्चे के फेफड़े और समय से पहले जन्म के मामले में सामान्य वातावरण में काम करने के लिए उनकी तत्परता देख सकते हैं। अंतिम स्क्रीनिंग में, खोपड़ी पर बहुत ध्यान दिया जाता है, विचलन जैसे कि फांक तालु, फांक होंठ, आदि की निगरानी की जाती है।
जन्म की पूर्व संध्या पर ही अल्ट्रासाउंडआपको कुछ बारीकियों का पता लगाने की अनुमति देता है जो स्वयं जन्म प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण हो सकती हैं। विशेष रूप से, केवल अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, गर्भनाल को 100% सटीकता के साथ देखना संभव है, और यह जन्म प्रक्रिया में एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू है, क्योंकि यह बच्चे के स्वास्थ्य और उसके जीवन दोनों के लिए खतरा बन सकता है। .
कुछ गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाता है अपेक्षा से अधिक बार अल्ट्रासाउंड।इन गर्भवती महिलाओं में वे शामिल हैं जिन्हें: मधुमेह, रक्त और लसीका रोग, नकारात्मक आरएच कारक।
भ्रूण अल्ट्रासाउंड का डिक्रिप्शन
गर्भावस्था के 11 वें सप्ताह से पहले से ही, भ्रूण विकृति का पता लगाने की अनुमति है। रूस में, दो मुख्य मानक प्रोटोकॉल परिभाषित किए गए हैं, जिसके अनुसार डेटा को डिक्रिप्ट किया जाता है।
ये अध्ययन गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह और 19-22 सप्ताह में किए जाते हैं। डेटा को अधिक सटीक रूप से समझने के लिए, आपको गर्भ के विभिन्न चरणों में भ्रूण के विकास के मानदंडों को जानना होगा।
इस समय, भ्रूण के कॉलर ज़ोन की विस्तृत जांच की जाती है - गर्दन के क्षेत्र में ऊतकों और त्वचा के बीच का क्षेत्र। कॉलर ज़ोन की मोटाई टीवीपी के रूप में संक्षिप्त है। आम तौर पर, टीवीपी 2.7 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए।
नाक की हड्डी एक अन्य पैरामीटर है जिसकी इस समय जांच की जा रही है। आम तौर पर, हड्डी की कल्पना की जानी चाहिए।
इस स्तर पर मापा जाने वाला एक अन्य संकेतक केटीआर (भ्रूण का कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार) है।
11 . के बच्चे के लिए - सप्ताह 13 में, केटीआर को 45-80 मिमी के भीतर माना जाता है।
केटीआर के अलावा, डॉक्टर भ्रूण के द्विपक्षीय और ललाट-पश्चकपाल आयामों का मूल्यांकन करता है। पहला सिर के एक मंदिर से दूसरे मंदिर की दूरी है और सामान्य रूप से 28 मिमी तक है। दूसरा - ललाट से पश्चकपाल हड्डी तक की दूरी - आम तौर पर 31 मिमी से अधिक नहीं होती है।
* पर्सेंटाइल एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50वें पर्सेंटाइल” कॉलम में, "5वें पर्सेंटाइल" और "95वें पर्सेंटाइल" कॉलम में दर्शाया गया है - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान।
अलग से, डॉक्टर भ्रूण के अंडे के व्यास का मूल्यांकन करता है ...
... और हृदय गति (एचआर) की गणना करता है।
यदि संकेतक आदर्श के अनुरूप नहीं हैं, तो गर्भवती महिला को एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श और एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।
दूसरी भ्रूण जांच
दूसरी तिमाही में भ्रूण के विकास के मानदंड तालिका में दिखाए गए हैं:
* पर्सेंटाइल एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50वें पर्सेंटाइल” कॉलम में, "5वें पर्सेंटाइल" और "95वें पर्सेंटाइल" कॉलम में दर्शाया गया है - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान।
यदि इन संकेतकों में कोई परिवर्तन होता है, तो गर्भ में बच्चे के विकास में विचलन माना जा सकता है। वैसे, दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान, भ्रूण को पहले वाले की तुलना में बहुत बेहतर देखा जाता है, इसलिए डॉक्टर न केवल आनुवंशिक असामान्यताओं के बारे में, बल्कि अन्य दोषों के बारे में भी न्याय कर सकता है (वे परीक्षा प्रोटोकॉल में अलग से दर्ज किए जाते हैं)।
तीसरी स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में, ऊंचाई, वजन, सिर के द्विपक्षी आकार, कूल्हे और छाती की लंबाई जैसे बच्चे के मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है। सूचीबद्ध मापदंडों के मानदंड ऊपर दी गई तालिका में वर्णित हैं। नीचे बीडीपी और एलजेडआर के सामान्य संकेतक दिए गए हैं।
* पर्सेंटाइल एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50वें पर्सेंटाइल” कॉलम में, "5वें पर्सेंटाइल" और "95वें पर्सेंटाइल" कॉलम में दर्शाया गया है - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान।
तीसरी स्क्रीनिंग के दौरान, डॉक्टर मूल्यांकन करता है प्लेसेंटा की स्थिति, इसकी परिपक्वता और मोटाई की डिग्री. प्लेसेंटा एक माँ और उसके बच्चे के बीच की कड़ी है। यह गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए बनी रहती है। यह आवश्यक पोषक तत्वों के साथ बच्चे को पोषण देने के लिए मौजूद है।
आईएआई मानदंड (एमनियोटिक द्रव सूचकांक)
गर्भावस्था के सप्ताह के अनुसार भ्रूण का आकार
प्रत्येक तिमाही का अपना शोध और माप होता है। अल्ट्रासाउंड संकेतकों की व्याख्या बच्चे के विकास के समय उसके आकार को स्थापित करने में मदद करती है।
नीचे सप्ताह के अनुसार भ्रूण के आकार और वजन की तालिका दी गई है। यह कहने योग्य है कि रीडिंग औसत हैं, वास्तविकता से भिन्न हो सकती हैं। यह गर्भावस्था के अंतिम महीनों में विशेष रूप से सच है।
एक नवजात का जन्म 2300 ग्राम वजन के साथ हो सकता है, या यह 4500 ग्राम वजन के साथ पैदा हो सकता है। और वास्तव में, और एक अन्य मामले में, वह बिल्कुल स्वस्थ हो सकता है।
सप्ताह में अवधि |
सेमी . में ऊँचाई |
जी . में वजन |
6-9 |
11-16 |
|
9-11 |
16-21 |
|
10-12 |
20-30 |
|
12-14 |
30-50 |
|
14-16 |
50-75 |
|
16-18 |
75-115 |
|
18-20 |
115-160 |
|
20-22 |
160-215 |
|
22-24 |
215-270 |
|
24-26 |
270-350 |
|
26-28 |
350-410 |
|
28-30 |
410-500 |
|
30-32 |
500-600 |
|
32-34 |
600-750 |
|
34-36 |
750-850 |
|
36-37,5 |
850-1000 |
|
37-39,5 |
1000-1200 |
|
38-40 |
1200-1350 |
|
39-40 |
1350-1500 |
|
40-41 |
1500-1650 |
|
41-42,5 |
1650-1800 |
|
43-44,5 |
1800-1950 |
|
44,5-45 |
1950-2100 |
|
44,5-46 |
2100-2250 |
|
46-46,5 |
2250-2500 |
|
46,5-48 |
2500-2600 |
|
48-49 |
2600-2800 |
|
49-50 |
2800-3000 |
|
50-51 |
3000-3200 |
|
51-54 |
3200-3500 |
प्लेसेंटा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
प्लेसेंटा का अल्ट्रासाउंड इसके आकार, इकोस्ट्रक्चर, विकास को निर्धारित करता है।
जब प्लेसेंटा हाइपरथिक हो सकता है:
टुकड़ी पर;
रीसस संघर्ष के साथ;
भ्रूण की बूंदों के साथ;
मधुमेह मेलिटस वाली महिलाओं में हल्का मोटा होना हो सकता है;
अगर गर्भवती महिला को जन्म देने की प्रक्रिया में एक संक्रामक बीमारी का सामना करना पड़ा।
प्लेसेंटा के मानव शरीर के समान कार्य होते हैं - यह जन्म, परिपक्व और फीका होता है। ये सभी क्षण बिल्कुल स्वाभाविक हैं। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो यह एक पैथोलॉजी है।
अस्तित्व प्लेसेंटा की परिपक्वता की 3 डिग्री:
मैंपरिपक्वता की डिग्री।गर्भावस्था के 30वें सप्ताह तक, प्लेसेंटा परिपक्वता की शून्य डिग्री पर होता है। इस समय, यह आकार में बढ़ जाता है, सभी उपयोगी तत्वों के साथ बच्चे को पोषण देता है। संरचना आम तौर पर सजातीय, चिकनी होती है। 30 सप्ताह के बाद, प्लेसेंटा पर धब्बे और तरंगें दिखाई दे सकती हैं, जो प्लेसेंटा की परिपक्वता की शुरुआत का संकेत देती हैं। यदि इन लक्षणों के प्रकट होने का पता पहले ही चल जाता है, तो इस प्रक्रिया को "अपरा का समय से पहले बूढ़ा होना" कहा जाता है। कुछ मामलों में, महिलाओं को दवा दी जाती है। पहली डिग्री 34 सप्ताह तक चलनी चाहिए।
द्वितीयपरिपक्वता की डिग्री।यह डिग्री 34 से 37 सप्ताह तक आती है। यह पहले से ही अधिक प्रमुख, लहरदार दिखता है, अल्ट्रासाउंड स्पेकल्स के साथ एक इकोस्ट्रक्चर दिखाता है। यदि दूसरी डिग्री 34 सप्ताह से पहले इंगित की जाती है, तो अधिक विस्तृत निदान और भ्रूण सीटीजी करने की आवश्यकता होगी। संपूर्ण रूप से सभी परीक्षण दिखाएंगे कि क्या कोई भ्रूण विकृति है। यदि बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित है, तो आउट पेशेंट उपचार निर्धारित किया जा सकता है।
तृतीयपरिपक्वता की डिग्री।यह डिग्री पहले से ही पूर्ण गर्भावस्था में स्थापित है। प्लेसेंटा बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है और इसके कार्य कम हो जाते हैं, इसकी प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है। सतह पर बड़ी लहरें और नमक जमा हैं।
यदि नाल अपनी अवधि के अनुरूप नहीं है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होता है।
भ्रूण के गर्भनाल का अल्ट्रासाउंड
नाल और भ्रूण के बीच एक गर्भनाल गुजरती है, जो उन्हें आपस में जोड़ती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भनाल में जहाजों की संख्या, उनकी स्थिति, संरचना निर्धारित करती है।
गर्भनाल में दो धमनियां और एक शिरा होती है जो भ्रूण को खिलाती है। शिरा भ्रूण को ऑक्सीजन से संतृप्त करती है, और धमनियां प्रसंस्कृत उत्पादों के उत्पादन के रूप में काम करती हैं।
गर्भनाल की लंबाई सामान्य रूप से कम से कम 40 सेमी होनी चाहिए।
अल्ट्रासाउंड आपको गर्भनाल के उलझाव को देखने की अनुमति देता है, यदि कोई हो। उलझाव का स्थापित होना अभी सिजेरियन सेक्शन का कारण नहीं है।
एमनियोटिक द्रव की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, एमनियोटिक इंडेक्स की गणना की जाती है, जो पानी की मात्रा को इंगित करता है। सूचकांक को एक निश्चित योजना के अनुसार मापा जाता है:
गर्भाशय दो लंबवत पट्टियों में विभाजित होता है, एक नाभि रेखा के साथ जाता है, दूसरा अनुदैर्ध्य रूप से;
प्रत्येक क्षेत्र में, भ्रूण और गर्भाशय की दीवार के बीच मुक्त दूरी का मापन किया जाता है;
संकेतकों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।
सप्ताह 28 में सामान्य मान 12-20 सेमी की एआई रीडिंग होगी। मूल्य में वृद्धि पॉलीहाइड्रमनिओस, संकेतकों में कमी, क्रमशः ऑलिगोहाइड्रामनिओस का संकेत दे सकती है।
* पर्सेंटाइल एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50 वाँ प्रतिशतक" कॉलम में, शेष कॉलम में - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान इंगित किया गया है।
किसी भी मामले में, यह या वह विचलन प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति में उल्लंघन का संकेत देता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड। गर्भावस्था के सप्ताह तक गर्भाशय का आकार
गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करते समय, इसके आकार को मापा जाता है, मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति के लिए इसकी उपस्थिति की जांच की जाती है, मांसपेशियों की टोन और गर्भाशय की दीवारों की मोटाई को मापा जाता है।
गर्भावस्था से पहले, गर्भाशय की दीवारों की मोटाई 4-5 सेमी होती है, गर्भावस्था के अंत तक, गर्भाशय खिंच जाता है, इसकी दीवारें पतली हो जाती हैं और लगभग 0.5-2 सेमी हो जाती हैं।
गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य लंबाई 3.5-4.5 सेमी है।
मारियाना आर्टेमोवा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से वेबसाइट
साइट सभी विशिष्टताओं के बाल चिकित्सा और वयस्क डॉक्टरों के ऑनलाइन परामर्श के लिए एक चिकित्सा पोर्टल है। आप . के बारे में प्रश्न पूछ सकते हैं "पीएमपी भ्रूण अल्ट्रासाउंड"और डॉक्टर से मुफ्त ऑनलाइन परामर्श प्राप्त करें।
अपना प्रश्न पूछेंप्रश्न और उत्तर के लिए: पीपीपी भ्रूण अल्ट्रासाउंड
2013-10-27 10:10:27
अन्ना पूछता है:
नमस्कार, यह रहा 1 अक्टूबर को मेरा अल्ट्रासाउंड जांघ 56 ने हर दूसरे दिन किसी अन्य विशेषज्ञ से 3 स्क्रीनिंग की, यहां परिणाम बीपीआर 79 और 289 ओग 244 जांघ 56 पीएमपी 1403-1505जीआर रिया नाभि 0.60 RImat.a। गर्भाशय ग्रीवा के खांचे में डेक्स 0.52 sin0.56 गर्भनाल 1 बार प्लेसेंटा पोस्टीरियर फंडस मोटाई 32 मिमी और 6.4 सेमी सभी अंग विकृति के बिना सामान्य हैं बच्चे को समझाएं कि क्या पिछड़ रहा है? एक छोटा भ्रूण और मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस डालें, इन अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर आप क्या सोचते हैं
जवाबदार ग्रिट्सको मार्टा इगोरवाना:
बोलना लगभग मुश्किल है, हर दूसरे दिन लिए गए माप इतने महत्वपूर्ण कैसे हो सकते हैं ?! पहले अल्ट्रासाउंड के अनुसार, ओग और ओग समय में पीछे हैं, दूसरे के अनुसार, वे आदर्श के अनुरूप हैं। आपको किस बच्चे के वजन का पता चला था?
2012-09-01 06:54:53
अन्ना पूछता है:
नमस्कार! गर्भावस्था 32-33 सप्ताह। III स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड किया। भ्रूणमिति: बीडीपी - 85 मिमी, फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार - 106 मिमी, फीमर की लंबाई - 61 मिमी, पैर की हड्डियों की लंबाई - 54 मिमी, ह्यूमरस की लंबाई - 55 मिमी, प्रकोष्ठ की हड्डियों की लंबाई - 50 मिमी, सिर की परिधि - 296 मिमी, व्यास / पेट परिधि - 272 मिमी। भ्रूण की शारीरिक रचना: मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स - 8, बड़े कुंड - 5, सेरिबैलम - 25, सिल्वियन सल्कस - 12, डीएनए - 11, चेहरे की संरचनाएं: प्रोफ़ाइल, नासोलैबियल त्रिकोण, रीढ़, हृदय का 40-कक्ष खंड, पेट , पित्ताशय की थैली, गुर्दे , आंख के सॉकेट, फेफड़े, 3 वाहिकाओं के माध्यम से कट, आंत, मूत्राशय - आदर्श। पूर्वकाल पेट की दीवार से गर्भनाल के लगाव का स्थान - 11. पीछे की दीवार पर नाल अंदर की तुलना में अधिक होती है। ग्रसनी, अपरा मोटाई - सामान्य, अपरा संरचना - सामान्य, परिपक्वता की डिग्री - I-II, एमनियोटिक द्रव की मात्रा - सामान्य, एमनियोटिक द्रव सूचकांक - 17.6, गर्भनाल - 3 वाहिकाएँ। पीएमपी लगभग 2000.0 जीआर। मुझे बताओ, क्या यह इस अवधि के लिए सामान्य है? आपका बहुत बहुत धन्यवाद!
2012-07-04 05:08:12
शुक्र पूछता है। :
नमस्ते डॉक्टर। कृपया मेरी मदद करो! 32 सप्ताह में आज मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ। कृपया डिक्रिप्ट करें। क्या मेरे साथ सब ठीक है? और उसने बच्चे के लिंग को ठीक से नहीं बताया, लड़की ने अधिक प्रतिशत कहा, तो कौन होगा?
प्रस्तुति: सिर। स्थिति: अनुदैर्ध्य।
एसओजी 149; एसआरयू एच/डब्ल्यू 3एस। बीपीआर/ओजी: 81/291।
एसजे 270. डीबी 61. पीएमपी: 1773 जी (32 सेमी)
एमनियोटिक द्रव: 55 मिमी।
प्लेसेंटा का स्थानीयकरण: पीछे की दीवार पर।
परिपक्वता की डिग्री: परिपक्वता की 1 डिग्री
प्लेसेंटा मोटाई: 35 मिमी।
अल्ट्रासाउंड अवलोकन के लिए सिफारिशें: गर्दन के चारों ओर उलझाव।
निष्कर्ष: गर्भावस्था 32 सप्ताह। भ्रूण के पीछे के दृश्य के विकास की दर।
जवाबदार जंगली नादेज़्दा इवानोव्ना:
कौन होगा? एक बच्चा होगा! बाकी मैं कुछ नहीं कह सकता, क्योंकि मुझे जांच की जरूरत है। एक बहुत ही प्रेरक अनुरोध: यदि आप डॉक्टर की लिखावट नहीं बना सकते हैं, तो अपने लिए निदान का आविष्कार न करें, यह पूछना बेहतर है। वे तुम्हें जवाब देंगे, स्पष्टीकरण देंगे, लेकिन बकवास मत लिखो। ऐसी अवधि के लिए जो लिखा गया है वह सामान्य सीमा के भीतर है। मुझे लगता है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चा स्वस्थ है, और लिंग - इसे जन्म के दिन आश्चर्यचकित होने दें।
2010-03-20 09:34:57
यूजीन पूछता है:
नमस्ते! मैं 32 सप्ताह की गर्भवती हूं। अल्ट्रासाउंड पर था, कृपया परिणाम समझें, अच्छा है या नहीं:
द्विपक्षीय सिर का आकार 86 (34.4);
सिर की परिधि 311 (34.6);
फीमर की लंबाई, बाएँ 64 (32.6);
व्यास/पेट की परिधि 307 (34.5);
ह्यूमरस की लंबाई, बाएँ 56 (32.5);
पीएमपी (यह क्या है ??) 2400
सामान्य भ्रूण शरीर रचना
प्लेसेंटा बाईं ओर की दीवार पर, नीचे> 7 सेमी . पर स्थित होता है
प्लेसेंटा की मोटाई 33 मिमी . तक
एपी 0.64
पीएमए 0.47
एलएमए 0.5
एसएमए 0.86
आपका बहुत बहुत धन्यवाद!!
2010-02-17 23:25:41
तात्याना पूछता है @:
नमस्ते! कृपया मुझे अमेरिका के परिणामों में हल करने में मदद करें। गर्भावस्था - 34 प्रसूति सप्ताह। 16.02.10 के लिए अल्ट्रासाउंड परिणाम:
फलों की संख्या: 1
पद: देर से
सोने से पहले: smut
दिल का 4-कक्षीय रोसेट
बीपीआर - 86
डी एस - 61
डीपी 60
शीतलक - 275
ओजी-305
पीएमपी-2100-1800
एमनियोटिक द्रव की मात्रा - बढ़ी हुई एआई- 27.2
प्लेसेंटा मोटाई - 38
परिपक्वता की डिग्री - 1
बीपीपी-10बी (एनएसटी-2बी)
निष्कर्ष: गर्भावस्था 34 सप्ताह। सिर पिछला। 1 बड़ा चम्मच देखें। सपा। प्लेसेंटा। पॉलीहाइड्रमनिओस। जेडआरपी आसिम। एफ-ए 1 बड़ा चम्मच।
आज (17.02.) मैंने एक सशुल्क क्लिनिक में एक अल्ट्रासाउंड दोहराया और निम्नलिखित परिणाम प्राप्त किए:
फलों की संख्या: 1
पद: देर से
सोने से पहले: smut
दिल की धड़कन लयबद्ध
हृदय गति 142
दिल का 4-कक्षीय रोसेट
3 जज
बीपीआर - 88
एलपीआर 109
ओजी 319
सेरेब्रल 38 मिमी।
बड़ा कुंड 4.0 मिमी।
डीएस - 62
एसडीजीके 85
एसडीजे 88
शीतलक 287
नाल आर्टर। आईआर 0.66 पीआई ओ.94 एस/डी 2.03-एन
एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य है
प्लेसेंटा मोटाई - 35
परिपक्वता की डिग्री - 0-1
निष्कर्ष: गर्भावस्था 33-34 सप्ताह, प्रगतिशील, मस्तक प्रस्तुति।
मैंने सीटीजी भी किया - सब कुछ सामान्य है।
धन्यवाद देना!
जवाबदार पेट्रेंको गैलिना अलेक्जेंड्रोवना:
हैलो तातियाना।
अल्ट्रासाउंड स्कैन डेटा के अनुसार, वास्तव में एक भ्रूण विकास मंदता, एक असममित रूप है। इसका मतलब यह है कि अलग-अलग भ्रूण के पैरामीटर अलग-अलग गर्भकालीन उम्र के अनुरूप होते हैं। औसतन, अल्ट्रासाउंड के अनुसार, गर्भकालीन आयु 29-30 सप्ताह है। कुछ पैरामीटर गर्भावस्था के 32 सप्ताह के अनुरूप होते हैं। लेकिन कोई भी पैरामीटर 34 सप्ताह का संकेत नहीं देता है। 16 फरवरी, 2010 के अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ एमनियोटिक इंडेक्स के आंकड़ों के अनुसार, पॉलीहाइड्रमनिओस है, लेकिन बार-बार अल्ट्रासाउंड के दौरान इसका पता नहीं चलता है, लेकिन इंडेक्स डेटा को संख्यात्मक शब्दों में भी इंगित नहीं किया जाता है - केवल तथ्य का एक बयान है आदर्श इन अध्ययनों का सकारात्मक कारक गर्भनाल धमनी में सिस्टोलिक-डायस्टोलिक अनुपात के सामान्य संकेतक, भ्रूण की सामान्य बायोफिजिकल प्रोफ़ाइल और एक अच्छा कार्डियोटोकोग्राम है। मैं गर्भावस्था के विकृति विज्ञान विभाग में एक प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देता हूं, अवलोकन के लिए, भ्रूण के दिल की धड़कन की दैनिक निगरानी, और अनिवार्य डॉपलर के साथ एक सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दोहराएं।
आप सौभाग्यशाली हों।
अल्ट्रासाउंड एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, प्रसवपूर्व निदान की एक विधि है, जो सभी मौजूदा, सार्वजनिक रूप से उपलब्ध सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, जिसके लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।
प्रक्रिया के फायदों में से एक यह है कि यह वास्तविक समय में किया जाता है और परिणाम तुरंत प्रदान किए जाते हैं।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड क्यों जरूरी है?
एक बच्चे के जन्म के दौरान एक महिला को तीन से चार बार अल्ट्रासाउंड सौंपा जाता है, लेकिन कुछ मामलों में एक अतिरिक्त प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।
अध्ययन निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:
- गर्भावस्था की पुष्टि करें;
- सटीक तिथि निर्धारित करें और जन्म तिथि निर्धारित करें;
- भ्रूण के अंडे का स्थान निर्धारित करें;
- एकाधिक गर्भावस्था का पता लगाएं;
- पैथोलॉजी की पहचान करें।
अल्ट्रासाउंड पद्धति के आगमन से पहले, स्वस्थ माता-पिता में भी, असामान्यताओं वाले बच्चों या मृत बच्चों के जन्म तक, विभिन्न जटिलताओं के लगातार मामले थे। गर्भावस्था के दौरान निदान करना बहुत मुश्किल था।
अध्ययन की आवश्यकता के बारे में डॉक्टरों की राय वीडियो में सुनी जा सकती है: विशेषज्ञ इस सवाल का जवाब देते हैं कि क्या प्रक्रिया हानिकारक है, क्यों और कितनी बार की जाती है।
परिणाम कैसे डिकोड किए जाते हैं?
इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर विस्तार से बताता है और स्क्रीन पर होने वाली हर चीज की व्याख्या करता है, फिर प्रत्येक माँ निष्कर्ष पर गौर करती है। और जब वह अपरिचित शब्दों, संक्षिप्ताक्षरों और संख्याओं को देखता है तो वह डर जाता है। लेकिन संकेतकों को समझना पेशेवरों का व्यवसाय है।
- 11-14 सप्ताह - 1 तिमाही;
- 18-21 सप्ताह - दूसरी तिमाही;
- 30-34 सप्ताह - तीसरी तिमाही।
रक्तस्राव या अन्य संभावित जटिलताओं के मामले में, एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित है।
प्रत्येक अवधि में, प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर के पास कुछ कार्य होते हैं, और परिणाम अलग-अलग होंगे। लेकिन सबसे पहले, भ्रूण की स्थिति का निदान करने के लिए, इसके विकास की विशेषताओं की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग आवश्यक है।
अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण का आकार
आप डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली विशेष आकार की तालिकाओं के अनुसार सभी संकेतों को समझ सकते हैं।
ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों को ठीक करें और उन्हें समझें:
- हृदय गति। यह अक्सर भ्रूण की हृदय की मांसपेशियों, यानी दिल की धड़कन का संकुचन होता है। सभी ट्राइमेस्टर में हृदय गति 120-160 बीट प्रति मिनट होती है।
- फल का आकार। ये संकेतक पहली स्क्रीनिंग के दौरान दर्ज किए जाते हैं। उनके अनुसार, सटीक गर्भकालीन आयु स्थापित की जाती है। भ्रूण के अंडे के व्यास (डीपीआर) और मुकुट से कोक्सीक्स (केटीआर) की दूरी को मापें।
- दूसरी और तीसरी स्क्रीनिंग के दौरान, निम्नलिखित संकेतकों को मापा जाता है: अस्थायी हड्डियों के बीच का आकार (द्विपक्षीय आकार - बीडीपी, बीपीडी के रूप में लिखा जा सकता है), बच्चे के सिर का आयतन (सीजी), पेट की परिधि (एसी)। यदि ये संकेतक सामान्य नहीं हैं और बहुत कम हैं, तो आईयूजीआर दर्ज किया जाता है - बच्चे की अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता।
प्लेसेंटा का विकास
प्लेसेंटा वह अंग है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि को सुनिश्चित करता है। अल्ट्रासाउंड सभी चरणों में शरीर की स्थिति दिखा सकता है।
अध्ययन निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान देता है:
- जगह।दीवारों में से एक के साथ गर्भाशय के नीचे के करीब नाल का बनना एक सामान्य स्थान है। एक विचलन माना जाता है यदि अंग गर्भाशय के निचले हिस्से में अपने आंतरिक ग्रसनी से 6 सेमी से अधिक की दूरी पर स्थानीयकृत होता है। फिर एक कम स्थान तय किया जाता है। अल्ट्रासाउंड आपको इस तरह की विकृति की पहचान करने और उचित उपचार निर्धारित करने, बच्चे के जन्म की विधि निर्धारित करने की अनुमति देता है। ऐसे मामले हैं जब अंग प्रसव की अवधि के लिए पलायन करता है। अल्ट्रासाउंड पूरी प्रस्तुति को देखने में सक्षम है - गर्भाशय से अंग के बाहर निकलने का ओवरलैप। इस तरह के निदान की उपस्थिति मां और बच्चे के जीवन के लिए खतरा है।
- परिपक्वता की डिग्री।जैसे-जैसे बच्चा परिपक्व होता है, वैसे-वैसे प्लेसेंटा भी। परिपक्वता की डिग्री के संकेतक भी अल्ट्रासाउंड द्वारा दिए जाते हैं। गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए, प्लेसेंटा का विकास 4 डिग्री होता है। यदि संकेतक आदर्श से ऊपर हैं, तो समय से पहले बुढ़ापा दर्ज किया जाता है। प्लेसेंटा अपने कार्यों को पूरा नहीं करता है, जिसके कारण बच्चे को पोषण, हवा की कमी का अनुभव होता है। कुछ मामलों में, आपातकालीन डिलीवरी आवश्यक है।
- मोटाई।एक पतली या, इसके विपरीत, एक मोटी बच्चे की जगह गर्भावस्था के दौरान उल्लंघन का संकेत देती है। उपचार जारी रखने के लिए समस्या के स्रोत को स्थापित करना महत्वपूर्ण है।
- विभिन्न विकृति का निदान,जैसे कि सिस्ट, ट्यूमर, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल सबसे महत्वपूर्ण शोध कार्यों में से एक है।
जब प्लेसेंटा हाइपरथिक हो सकता है
एक मोटी नाल को 4 सेमी से अधिक माना जाता है।
पैथोलॉजी निम्नलिखित कारणों से विकसित होती है:
- रीसस संघर्ष;
- मातृ मधुमेह;
- मां में एक संक्रामक रोग की उपस्थिति;
- एक बच्चे के स्थान पर भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- जननांगों में सूजन;
- टुकड़ी।
नाल के कामकाज के सभी संकेतकों का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर उसकी स्थिति का निदान करता है। यह गर्भवती महिला के अवलोकन के तरीकों, प्रसव की विधि को निर्धारित करने में मदद करता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग समय पर पैथोलॉजी की पहचान करने और उचित उपचार निर्धारित करने में भी मदद करती है।
प्रक्रिया के परिणामों के अनुसार, कुछ जटिलताओं की उपस्थिति में, हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। एक अन्य प्रकार का अध्ययन सीटीजी (कार्डियोटेकोग्राफी) है। सीटीजी बच्चे की हृदय गति और गर्भाशय के संकुचन की संख्या को पकड़ लेता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड गर्भाशय, प्लेसेंटा, गर्भनाल में रक्त परिसंचरण की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है।
अल्ट्रासाउंड से गर्भनाल के बारे में क्या पता चलता है?
गर्भनाल का विकास 4 सप्ताह के गर्भ से शुरू होता है।
गर्भनाल के सबसे महत्वपूर्ण भाग:
- एक नस जो बच्चे को श्वास और पोषण प्रदान करती है;
- उत्सर्जन कार्यों के साथ दो धमनियां।
गर्भनाल का औसत आकार: लंबाई - 50-60 सेमी, व्यास - 1.5-2 सेमी।
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, गर्भनाल के आयाम, गर्भकालीन उम्र के साथ उनका पत्राचार, बच्चे के नाल और पेट से उसका लगाव और गर्भनाल में वाहिकाओं की उपस्थिति का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है। प्रक्रिया आपको 7 वें सप्ताह में पहले से ही गर्भनाल को देखने की अनुमति देती है, ताकि उसमें रक्त की गति का पता लगाया जा सके।
सामान्य संकेतकों के साथ गर्भनाल से नाल का लगाव, U या V के आकार का होता है। गर्भनाल अंग के केंद्र से जुड़ी होती है।
मानदंड से विचलन दर्ज किए जाते हैं यदि:
- गर्भनाल बच्चे के स्थान के किनारे से जुड़ा हुआ है;
- गर्भनाल किनारों में से एक और नाल के केंद्र के बीच है;
- गर्भाशय के आंतरिक भाग में गर्भनाल का निर्माण।
बाद का मामला भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा बन गया है।
आकार संकेतकों से विचलन को विकृति विज्ञान भी माना जाता है। इष्टतम लंबाई 30 सेमी से कम नहीं है, 80 सेमी से अधिक नहीं है। दुर्लभ मामलों में, कोई कॉर्ड या इसकी लंबाई 3 मीटर तक नहीं होती है। अत्यधिक बढ़ाव से भ्रूण के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव हो सकता है, गांठें बन सकती हैं।
गर्भनाल का उलझ जाना एक सामान्य घटना है। यह अपने आप में कोई खतरा नहीं है, क्योंकि बच्चा अपने फेफड़ों से सांस लेने में सक्षम नहीं है। खतरा तब होता है जब संपीड़न या तंग गाँठ के कारण गर्भनाल में रक्त संचार बाधित होता है। साथ ही लगातार गति में रहने से बच्चा खुद भी उलझने से छुटकारा पा सकता है।
यह घटना तब भी तय होती है जब गर्भनाल बच्चे की गर्दन के करीब होती है।
स्कैन के दौरान गर्भनाल का अध्ययन आपको भ्रूण की स्थिति का निदान करने की अनुमति देता है, साथ ही जन्म प्रक्रिया के दौरान क्रियाओं का निर्धारण करता है, अगर उलझाव देखा जाता है।
एमनियोटिक द्रव का अध्ययन
एमनियोटिक द्रव के अध्ययन में निम्नलिखित विशेषताएं शामिल हैं:
- रकम
- पारदर्शिता
- मिश्रण।
एमनियोटिक द्रव की स्थिति विभिन्न शोध विधियों द्वारा निर्धारित की जाती है, और उनमें से एक अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया पानी की मात्रा और पारदर्शिता को दर्शाती है। यदि तरल अपारदर्शी है, और इसमें कुछ गुच्छे हैं, तो यह विचलन को इंगित करता है।
एक अनुभवी डॉक्टर स्कैन के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा का नेत्रहीन आकलन कर सकता है। भ्रूण और महिला के पेट की भीतरी दीवार के बीच के क्षेत्र का अध्ययन किया जा रहा है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ मनाया जाता है - मुक्त स्थानों की उपस्थिति।
AFI (एमनियोटिक द्रव सूचकांक) के निम्नलिखित संकेतकों के आधार पर एक सटीक निष्कर्ष दिया गया है:
- गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ 0-5 सेमी;
- मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ 5, -8 सेमी;
- 8.1-18 - सामान्य राशि के साथ;
- पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ 18 सेमी से अधिक।
यदि असामान्यताओं का पता लगाया जाता है, तो गर्भवती महिला को एमनियोटिक द्रव के अध्ययन के लिए अतिरिक्त प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं: एमनियोस्कोपी या एमनियोसेंटेसिस।
अल्ट्रासाउंड गर्भाशय के बारे में क्या बताएगा
महत्वपूर्ण स्त्री रोग संबंधी अध्ययनों में से एक गर्भवती महिला के गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड माना जाता है। यह प्रक्रिया आपको रिलैप्स को बाहर करने के लिए विभिन्न विकृति की उपस्थिति का निदान करने की अनुमति देती है।
गर्भाशय और उपांगों का अध्ययन करने के दो तरीके हैं:
- ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड OMT(श्रोणि अंग)। योनि में एक सेंसर लगाकर प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है। अनुसंधान प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।
- उदर उदर.यह उदर गुहा के माध्यम से एक सेंसर का उपयोग करके जननांग अंगों का स्कैन है।
गर्भावस्था के दौरान, प्रजनन अंग और स्वर की स्थिति की जांच के लिए ओएमटी की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। प्रारंभिक अवस्था में, जोखिम में महिलाओं के लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, प्रक्रिया का उद्देश्य महिला अंगों के संभावित रोगों की पहचान करना है।
सामान्य गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय लोचदार और नरम होता है। स्वर के दौरान, पेट सख्त हो जाता है, जिससे एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निर्वहन और भ्रूण को सांस लेने में कठिनाई का खतरा होता है। सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने वाली महिलाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है। ऐसे में गर्भाशय पर एक निशान होता है, जो खिंचने पर टूट सकता है। यह, बदले में, बांझपन का कारण बन सकता है।
गर्भाशय के सामान्य संकेतक:
- लंबाई - 70 सेमी;
- चौड़ाई - 60 मिमी;
- पूर्व-पश्च आकार - 42 मिमी।
संकेतक अलग-अलग दिशाओं में थोड़ा विचलित हो सकते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि अल्ट्रासाउंड एक बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रिया है, इसे केवल तभी किया जाता है जब आवश्यक हो और डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाए।
निष्कर्ष
एक महिला के लिए, स्क्रीनिंग एक बहुत ही रोमांचक प्रक्रिया है। आखिरकार, अपने अजन्मे बच्चे को पहली बार देखने का यह एक शानदार अवसर है। और इसके विकास की फोटोग्राफिक तस्वीरें जीवन के सबसे सुखद दौर की एक अच्छी याद बन जाएंगी।