जब कमजोर लिंग का प्रतिनिधि पंजीकृत होता है महिला परामर्श, फिर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स लगातार उसकी गर्भावस्था के साथ है। यह भ्रूण की स्थिति, आंतरिक जननांग अंगों के स्वास्थ्य की डिग्री और बच्चे के जन्म के लिए तत्परता को सटीक रूप से दिखा सकता है। नवीनतम पीढ़ी के सबसे आधुनिक उपकरणों पर अनुसंधान किया जाता है। इस पद्धति का सार यह है कि अल्ट्रासाउंड शरीर के अंगों और ऊतकों पर लगाए गए सेंसर से होकर गुजरता है और मॉनिटर स्क्रीन पर एक परावर्तित संकेत भेजता है। उसे देखते हुए, डॉक्टर ने जो देखा उसकी विशेषताओं का पूरी तरह से अध्ययन करने और आवश्यक तस्वीरें लेने में सक्षम है। ये फ्लैट से लेकर 4डी तक के 2डी, 3डी और 4डी फॉर्मेट में उपलब्ध हैं, जिसमें भ्रूण की हलचल तक सब कुछ दिखाया गया है।
क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करना खतरनाक है
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान परीक्षा का एक बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित तरीका है। महिला काफी सामान्य महसूस करती है, और ऐसी प्रक्रिया भ्रूण को किसी भी तरह से नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है। आमतौर पर तीन अनिवार्य अध्ययन होते हैं, प्रत्येक तिमाही में एक।
वे रोगी और उसके अजन्मे बच्चे की स्थिति का सटीक निदान कर सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में एक समय पर अल्ट्रासाउंड से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, जोखिम या परिणामी गर्भाशय हाइपरटोनिटी के खतरे का पता चलता है। इस तरह के परिणाम आपको गर्भावस्था को बनाए रखने और महिला की भलाई में काफी सुधार करने के लिए आवश्यक उपाय करने की अनुमति देते हैं।
अनिवार्य जांच भी भ्रूण में विसंगतियों के विकास के जोखिम की पहचान कर सकती है। उनमें से कुछ बहुत कठिन हैं। इस मामले में, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। अल्ट्रासाउंड के परिणाम जल्द से जल्द आवश्यक उपाय करना संभव बनाते हैं, जब गर्भपात अभी तक एक महिला के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है।
बाहर विकास करते समय गर्भाशय गर्भावस्थानिदान की यह विधि आपको जल्दी से बाहर ले जाने की अनुमति देगी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जो एक महिला को कई जटिलताओं से बचाएगा और उसके प्रजनन कार्यों को बनाए रखेगा।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित कई बार किया जाता है। यह न तो मां के लिए और न ही अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक होने में सक्षम है।
डिवाइस से निकलने वाला एक मजबूत स्रोत अंतरालीय द्रव को प्रभावित करता है, जिससे यह बुलबुला बन जाता है। इसी तरह की संरचनाएं एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, और फिर विघटित हो जाती हैं। कोशिकाओं पर ऐसा प्रभाव शरीर के कामकाज को बाधित कर सकता है। हालांकि, गर्भावस्था की अवधि के दौरान महिलाओं को सबसे कमजोर संकेत लागू किया जाता है, जो कि शारीरिक रूप से उसे कोई नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है। अनुसंधान जारी है थोडा समयजिसके दौरान कुछ भी बुरा नहीं होता है।
एकमात्र अपवाद तीन या चार-आयामी प्रारूप में किए गए अल्ट्रासाउंड हैं। उन्हें खर्च करें फिर एक बारयह इसके लायक नहीं है, क्योंकि उनके कार्यान्वयन के दौरान संकेत सामान्य प्रभाव की ताकत से काफी अधिक है। उन्हें केवल असाइन किया जाना चाहिए चिकित्सा संकेत.
हालांकि, आपको डॉक्टर के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि तीन अनिवार्य स्क्रीनिंग सभी वांछित जानकारी प्रदान नहीं करती हैं, तो अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किस समय करें
स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से अनिवार्य अल्ट्रासाउंड स्कैन किए जाते हैं रूसी संघ 1 नवंबर, 2012 की संख्या 572n के तहत। यह स्पष्ट रूप से सटीक समय सीमा को नियंत्रित करता है जिसमें परीक्षा की जानी चाहिए।
पहली तिमाही में, अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए सबसे अच्छा समय ग्यारहवें से चौदहवें सप्ताह तक होता है। भ्रूण के विकास में असामान्यताओं का पता लगाने और गर्भावस्था के दौरान की उपयोगिता स्थापित करने के लिए प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।
दूसरी तिमाही में, यह अठारहवें से इक्कीसवें सप्ताह तक किया जाता है और संभव स्थापित करने के लिए भी आवश्यक है आनुवंशिक विकार.
तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड प्रक्रियातीसवें से चौंतीसवें सप्ताह तक करो।
गर्भधारण के शुरुआती चरणों में, ऐसे मामलों में अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए जहां:
- स्थापित करने में कोई कठिनाई सटीक तिथियांगर्भावधि;
- एक अस्थानिक गर्भावस्था के विकास का संदेह था;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ का सुझाव है कि कई भ्रूण हो सकते हैं;
- स्थापित किया है कि एक निश्चित जोखिम है त्वरित गर्भपातऔर आदि।
इसके अलावा, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, निम्नलिखित परिस्थितियों में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है:
- एक महिला के एक से अधिक भ्रूण होते हैं;
- कमजोर लिंग रोगों से ग्रस्त है आंतरिक अंग;
- संक्रमण के विकास का संदेह है;
- रोगी के पास एक प्रतिकूल आनुवंशिकता है;
- पिछले अध्ययनों के परिणाम संदिग्ध हैं;
- डॉक्टर अधिक गहन परीक्षा आयोजित करना चाहता है;
- इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता देखी जाती है;
- संभव सहज गर्भपात;
- एक महिला में गर्भावस्था स्पष्ट जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ प्लेसेंटा की शुरुआती उम्र बढ़ने का सुझाव देते हैं;
- एक अतिरिक्त है उल्बीय तरल पदार्थ;
- इसकी कमी देखी जाती है;
- भ्रूण अस्वाभाविक गतिविधि दिखाता है;
- का संदेह है ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण;
- अन्य संदिग्ध कारक हैं, आदि।
के लिए इस तरह के अध्ययन आवश्यक हैं वांछित सुधारमहिला की स्थिति, आवश्यक उपचार निर्धारित करें और भ्रूण की भलाई की डिग्री की निगरानी करें।
किसी विशेषज्ञ के अनुरोध पर किसी भी समय प्रक्रियाएं की जाती हैं। वे न केवल रोगी को नुकसान पहुंचाएंगे, बल्कि लाएंगे महान लाभ, समय पर अपनी स्थिति को ठीक करने का अवसर देना।
कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा का कार्यान्वयन गर्भधारण के समय पर निर्भर नहीं करता है। ऐसा तब होता है जब एक महिला पुरानी विकृति. अंतःस्रावी रोगों या हेमटोलॉजिकल रोगों से पीड़ित रोगी की निगरानी करते समय अल्ट्रासाउंड नियंत्रण अनिवार्य है।
कमजोर सेक्स के सामान्य प्रतिनिधियों की तुलना में बहुत अधिक बार, वे उन लोगों द्वारा किए जाते हैं जो पहले से ही जमे हुए हैं या अस्थानिक गर्भावस्थाया एक सहज गर्भपात हुआ था, विशेष रूप से दोहराया गया। प्रतिकूल गुणसूत्र आनुवंशिकता वाली महिलाओं को भी नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य की जांच करनी चाहिए।
प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड (पहली तिमाही)
पहली तिमाही में, पहली स्क्रीनिंग निर्धारित की जाती है, जिसमें आवश्यक रूप से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा शामिल होती है। यह गर्भावस्था के दसवें से चौदहवें सप्ताह की अवधि में किया जाता है। इसके पारित होने के दौरान, टीवीपी, केटीआर, बीडीपी, आदि के डेटा महत्वपूर्ण हैं। यदि वे आदर्श से काफी भिन्न होते हैं, तो हम डाउन सिंड्रोम की प्रवृत्ति के बारे में बात कर सकते हैं। इस मामले में अंतिम निदान पहले से ही एक आनुवंशिकीविद् द्वारा किया जा चुका है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा बहुत है बडा महत्व, चूंकि इसके परिणामों के अनुसार, विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि भविष्य में गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी। भ्रूण के शरीर के गठन की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और समय पर उत्पन्न होने वाली विकृति को नोटिस करना आवश्यक है। यह तब मायने रखता है जब एक महिला को गर्भकाल के दौरान देखा जाता है और नाल के निर्माण की उपयोगिता होती है।
इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ली गई छवियों में, यह नोट करना महत्वपूर्ण है सटीक आयामगर्भाशय, भ्रूण में वृद्धि के उत्तराधिकार की डिग्री, और प्रसूति और . के बीच अंतर की गणना करें भ्रूण का समय. 4D छवि का उपयोग करते समय, यह देखा जा सकता है कि भ्रूण कैसे चल रहा है।
दूसरी तिमाही में उजी
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, एक महिला को निश्चित रूप से दूसरी स्क्रीनिंग से गुजरना चाहिए, जो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की उपस्थिति के लिए भी प्रदान करता है। यह गर्भधारण के बीसवें से चौबीसवें सप्ताह तक किया जाता है।
ऐसे समय में, निम्नलिखित बातें सामने आती हैं:
- एकाधिक गर्भावस्था;
- तिरछा, अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य स्थितिभ्रूण;
- प्रस्तुति सुविधाएँ;
- भ्रूण की गतिशीलता की डिग्री;
- नाल का पूर्ण विकास;
- उसकी प्रस्तुति;
- उसकी परिपक्वता;
- इसकी मात्रा;
- विदेशी समावेशन की उपस्थिति;
- अनुपस्थिति जल्दी बुढ़ापानाल;
- गर्भपात की धमकी;
- भ्रूण के विकास की डिग्री;
- अपेक्षित बच्चे का लिंग;
- गर्भाशय की स्थिति, आदि।
डॉक्टर विशेष रूप से प्लेसेंटा के कामकाज और संरचना और उसकी स्थिति की विशेषताओं की सावधानीपूर्वक जांच करता है। उसके लिए, इसकी रक्त आपूर्ति की विशेषताओं को स्थापित करना आवश्यक है, राशि उल्बीय तरल पदार्थऔर इसकी पारदर्शिता की डिग्री।
गर्भनाल के स्थान का पता लगाना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके विस्थापन से भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।
भ्रूण के आगे के असर की भलाई सुनिश्चित करने के लिए गर्भाशय के स्वास्थ्य का आकलन करना आवश्यक है।
दूसरी स्क्रीनिंग से गठन की उपयोगिता का पता चलता है विभिन्न निकायऔर भ्रूण की प्रणाली, विशेष रूप से मस्तिष्क और जठरांत्र पथ. कभी-कभी भ्रूण की हृदय प्रणाली की स्थिति की पहचान करने और इसकी व्यवहार्यता के तथ्य को ठीक करने के लिए ECHO-Kg किया जाता है।
इस समय, आप पहले से ही अजन्मे बच्चे का चेहरा देख सकते हैं और सुनिश्चित कर सकते हैं कि उसके विकास में कोई विकृति नहीं है।
तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड
तीसरी स्क्रीनिंग का उद्देश्य भविष्य के जन्मों की तैयारी करना है। यह बत्तीसवें से पैंतीसवें सप्ताह तक की अवधि के लिए आयोजित किया जाता है। ऐसी अवधि के दौरान, भ्रूण के स्वास्थ्य, उसके विकास की उपयोगिता, वजन और गर्भधारण के समय की विशिष्टता का पता चलता है।
इसके अलावा, तीसवें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड किया जाता है। केवल उदर उदर अनुसंधान पद्धति का उपयोग किया जाएगा, क्योंकि अनुप्रस्थ पहले से ही गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक होने में सक्षम है।
बच्चे के जन्म से पहले अंतिम जांच डॉक्टर द्वारा बहुत सावधानी से की जाती है। उच्चतम मूल्यउसके लिए यह एक अवधि है जो प्रसव की शुरुआत से पहले महिला के लिए बनी हुई है। इसके अलावा, नाल की स्थिति और गर्भनाल की स्थिति की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है।
के परिणाम अल्ट्रासाउंड निदानप्रोटोकॉल के रूप में तैयार किए जाते हैं, जहां डेटा दर्ज किया जाता है:
- फ्रंटो-ओसीसीपिटल और द्विपक्षीय आकार;
- कंधे, जांघ और निचले पैर की हड्डियों की लंबाई;
- भ्रूण के सिर परिधि का आकार;
- उसकी ऊंचाई और वजन;
- पेट का घेरा।
अगर तय है एकाधिक गर्भावस्था, तो डॉक्टर के लिए भविष्य के प्रत्येक बच्चे के लिए सबसे विस्तृत डेटा स्थापित करना महत्वपूर्ण है। उन्हें उनकी प्रस्तुति, किसी भी विसंगति की उपस्थिति या अनुपस्थिति, प्लेसेंटा के कामकाज की उपयोगिता के स्तर और इसकी परिपक्वता की डिग्री का पता लगाने की जरूरत है।
अनिवार्य अध्ययन गर्भाशय ग्रीवा के स्वर की जाँच, गर्भनाल की स्थिति और एमनियोटिक द्रव की मात्रा की स्थापना करना भी है। सबसे अधिक बार, डॉप्लरोग्राफी भी एक साथ की जाती है।
यदि सभी संकेतक आदर्श के अनुरूप हैं, प्लेसेंटा इस समय अपेक्षित रूप से कार्य करता है, और एम्निटिक मूत्राशय अलार्म का कारण नहीं बनता है, तो महिला एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद से बच्चे के जन्म की तैयारी शुरू कर देती है।
कभी-कभी ऐसा होता है कि पहली या दूसरी तिमाही में भ्रूण की असामान्यताओं का पता नहीं चला। यदि उनकी घटना का संदेह है, तो आनुवंशिकीविद् और प्रसूति रोग विशेषज्ञों को आमंत्रित किया जाता है। डॉक्टरों की परिषद तय करती है कि इलाज शुरू करना है या कोई सुधार करना है।
प्रतिकूल प्रस्तुति या गर्भाशय में बच्चे की स्थिति के मामले में, विशेषज्ञ प्रसूति देखभाल की विधि पर निर्णय लेता है।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम पूरी तरह से विश्वसनीय होने चाहिए, इसलिए इसकी ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ को उपलब्ध डेटा को पूरी तरह से नेविगेट करने की आवश्यकता है। एक महिला को अपने साथ एक गर्भवती कार्ड और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के सभी परिणामों की आवश्यकता होती है। आपको सीएचआई नीति और रूसी संघ के नागरिक के पासपोर्ट को घर पर नहीं छोड़ना चाहिए। यदि किसी सार्वजनिक संस्थान में अध्ययन किया जाता है तो जांच जेल के बाद शरीर को पोंछने के लिए एक साफ चादर और कुछ भी लेना आवश्यक है। चिकित्सा केंद्रआमतौर पर डिस्पोजेबल डायपर और नैपकिन प्रदान करते हैं।
यदि अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग एक ट्रांसवेजिनल तरीके से की जाती है, जिसका उपयोग अक्सर प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है, तो मूत्राशयभरा जाना आवश्यक। डॉक्टर के पास जाने से पहले, लगभग आधा लीटर तरल पीने की सलाह दी जाती है और अल्ट्रासाउंड तक शौचालय नहीं जाना चाहिए।
पेट के बाहर शोध करते समय, आंतों की सफाई और रोकथाम का ध्यान रखना आवश्यक है गैस निर्माण में वृद्धि. एक गर्भवती महिला को जठरांत्र संबंधी मार्ग की अत्यधिक गतिविधि को दबाने के लिए एक हर्बल रेचक और एंजाइम लेने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया से पहले, पूर्ण उपवास के कम से कम आठ घंटे बीतने चाहिए, और इससे एक दिन पहले, किण्वित दूध उत्पाद, फल, पेस्ट्री, मटर, गोभी, आलू, कद्दू, टमाटर, आलूबुखारा, आड़ू, अंगूर, नट और शुद्ध पानीगैस के साथ।
इस प्रकार, यह संक्षेप में कहा जा सकता है कि अल्ट्रासाउंड बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया पर नियंत्रण का एक अनिवार्य हिस्सा है। कुछ अध्ययन शामिल हैं अनिवार्य जांचअन्य विशेष आवश्यकताओं के अधीन हैं।
उनमें से पहले अनुमानित तिथियों के संकेत के साथ गर्भवती महिला के कार्ड में पहले से ही दर्ज हैं।
अल्ट्रासाउंड से गुजरने पर पता चलता है जन्म दोषअजन्मे बच्चे की, उसमें सभी अंगों और प्रणालियों के गठन की डिग्री, माँ के महिला जननांग क्षेत्र की स्थिति, उसकी नाल, एमनियोटिक द्रव, साथ ही गर्भावस्था के विकास के समय का स्पष्टीकरण।
अतिरिक्त प्रक्रियाएंरोगी में पाई गई बीमारियों की उपस्थिति में या स्क्रीनिंग के पिछले परिणामों के बारे में संदेह होने पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जाता है। गर्भ के दौरान सहज गर्भपात या पहचाने गए विकृति के खतरे के साथ, उनकी आवृत्ति सप्ताह में दो से तीन बार तक पहुंच सकती है।
सिद्धांत रूप में, रोगी को अनिवार्य अल्ट्रासाउंड से इनकार करने का कानूनी अधिकार है। ऐसा अक्सर धार्मिक मान्यताओं या उपकरणों के संपर्क में आने के डर से होता है। हालांकि, गर्भ के विकास और भ्रूण की स्थिति पर पूर्ण नियंत्रण की कमी से गंभीर दोष वाले बच्चे का जन्म हो सकता है और यहां तक कि उसकी मृत्यु भी हो सकती है।
इसलिए, आपको मां और भ्रूण की सुरक्षा के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। आधुनिक चिकित्सा अनुसंधान को बिल्कुल हानिरहित बनाने की पूरी कोशिश करती है। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि अल्ट्रासाउंड स्कैन से किसी गर्भवती महिला को नुकसान पहुंचा है। इसके अलावा, उनमें से कई उन्हें एक उपहार के रूप में रखने के लिए डिस्क पर स्नैपशॉट या रिकॉर्डिंग प्राप्त करते हैं।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा (सोनोग्राफी, स्कैनिंग) एकमात्र अत्यधिक जानकारीपूर्ण, सुरक्षित गैर-आक्रामक तरीका है जो शुरुआत से ही भ्रूण की स्थिति की गतिशील निगरानी की अनुमति देता है। प्रारंभिक चरणइसका विकास।
अल्ट्रासाउंड की विधि का औचित्य
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का आधार उलटा पीजोइलेक्ट्रिक प्रभाव है। अल्ट्रासोनिक तरंगें, अंगों और ऊतक संरचनाओं से अलग परावर्तित होती हैं, सेंसर के अंदर स्थित एक रिसीवर द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और विद्युत आवेगों में परिवर्तित हो जाता है। इन दालों को सेंसर से संबंधित संरचना की दूरी के अनुपात में स्क्रीन पर पुन: पेश किया जाता है।
प्रसूति में, दो मुख्य तरीकों का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: उदर और अनुप्रस्थ स्कैनिंग। ट्रांसएब्डॉमिनल स्कैनिंग के लिए, 3.5 और 5.0 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले सेंसर (रैखिक, उत्तल) का उपयोग किया जाता है, ट्रांसवेजिनल स्कैनिंग के लिए, 6.5 मेगाहर्ट्ज और उच्चतर की आवृत्ति वाले सेक्टोरल सेंसर का उपयोग किया जाता है। ट्रांसवजाइनल सेंसर का उपयोग गर्भावस्था के तथ्य को पहले की तारीख में स्थापित करना संभव बनाता है, अधिक सटीकता के साथ भ्रूण के अंडे (भ्रूण और अतिरिक्त संरचनाओं) के विकास का अध्ययन करने के लिए, और विकास में अधिकांश सकल विसंगतियों का निदान करने के लिए। पहली तिमाही से ही भ्रूण/भ्रूण।
सेलुसी
प्रसूति में इकोोग्राफी के मुख्य कार्य:
गर्भावस्था के तथ्य की स्थापना, इसके पाठ्यक्रम की निगरानी करना;
भ्रूण के अंडों की संख्या का निर्धारण;
भ्रूणमिति और भ्रूणमिति;
भ्रूण के विकास में विसंगतियों का निदान;
भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति का आकलन;
प्लेसेंटोग्राफी;
· आक्रामक अध्ययन के दौरान निगरानी [कोरियोनिक बायोप्सी, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस, अंतर्गर्भाशयी सर्जरी (भ्रूण सर्जरी)]।
गर्भावस्था के पहले तिमाही में अल्ट्रासाउंड के कार्य:
गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे के दृश्य के आधार पर गर्भाशय गर्भावस्था की स्थापना;
अस्थानिक गर्भावस्था का बहिष्कार;
एकाधिक गर्भावस्था का निदान, अपरा का प्रकार (बिचोरियल, मोनोकोरियोनिक);
भ्रूण के अंडे की वृद्धि का आकलन (भ्रूण के अंडे का औसत आंतरिक व्यास, भ्रूण / भ्रूण का सीटीई);
भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का आकलन (हृदय गतिविधि, मोटर गतिविधि);
भ्रूण/भ्रूण की शारीरिक रचना का अध्ययन, गुणसूत्र विकृति के इकोमार्कर की पहचान;
एक्स्ट्रेम्ब्रायोनिक संरचनाओं का अध्ययन (जर्दी थैली, एमनियन, कोरियोन, गर्भनाल);
गर्भावस्था की जटिलताओं का निदान (गर्भपात की धमकी, प्रारंभिक गर्भपात, पूर्ण गर्भपात, हाईडेटीडीफॉर्म तिल);
जननांग विकृति का निदान (गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय की संरचना में विसंगतियां, अंतर्गर्भाशयी विकृति, डिम्बग्रंथि संरचनाएं)।
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड के कार्य:
भ्रूण के विकास का आकलन;
विकृतियों का निदान;
गुणसूत्र विकृति के मार्करों का अध्ययन;
आईजीआर के प्रारंभिक रूपों का निदान;
प्लेसेंटा के स्थान, मोटाई और संरचना का आकलन;
ओवी की मात्रा का निर्धारण।
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड के कार्य:
देर से प्रकट होने के साथ विकृतियों का निदान;
आरएफपी की परिभाषा;
भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति का आकलन (मोटर और श्वसन गतिविधि का आकलन, "मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली में रक्त प्रवाह की डॉप्लरोमेट्री)।
उपयोग के लिए संकेत
हमारे देश में गर्भवती महिलाओं की अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग 10-14, 20-24 और 30-34 सप्ताह में की जाती है।
अनुसंधान विधि और अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या
अल्ट्रासाउंड के साथ गर्भाशय गर्भावस्था का निदान जल्द से जल्द संभव तारीख से संभव है। गर्भाधान से तीसरे सप्ताह से गर्भाशय गुहा में कल्पना की जाने लगती है निषेचित अंडे 5-6 मिमी के व्यास के साथ एक गोल या अंडाकार आकार के प्रतिध्वनि-नकारात्मक गठन के रूप में। 4-5 सप्ताह में, भ्रूण का दृश्य संभव है - आकार में 6-7 मिमी की एक इकोपोसिटिव पट्टी। भ्रूण के सिर की पहचान 8-9 सप्ताह से 10-11 मिमी के औसत व्यास के साथ एक गोल आकार के एक अलग शारीरिक गठन के रूप में की जाती है।
पहली तिमाही में गर्भावस्था की अवधि का सबसे सटीक संकेतक केटीपी है (चित्र 11-1)। तालिका में। 111 जटिल गर्भावस्था के लिए गर्भावधि केटीआर मानकों को दर्शाता है।
चावल। 11-1. भ्रूण का कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार।
भ्रूण के अंडे को मापते समय गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में औसत त्रुटि ± 5 दिन, केटीपी - ± 2 दिन है।
गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का आकलन उसकी हृदय गतिविधि और मोटर गतिविधि के पंजीकरण पर आधारित है। अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण की हृदय गतिविधि को 4-5 सप्ताह से रिकॉर्ड करना संभव है। हृदय गति धीरे-धीरे 150-160 प्रति मिनट से 5-6 सप्ताह में बढ़कर 7-8 सप्ताह में 175-185 प्रति मिनट हो जाती है, इसके बाद 12 सप्ताह में 150-160 प्रति मिनट की कमी आती है। मोटर गतिविधि 7-8 सप्ताह से मूल्यांकन करें।
तालिका 11-1। कोक्सीक्स-पार्श्विका आयामगर्भावस्था के पहले तिमाही में भ्रूण/भ्रूण
गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह से, जर्दी थैली निर्धारित की जाती है, जिसका आकार 6 से 8 मिमी तक भिन्न होता है। 12 सप्ताह तक जर्दी थैली की शारीरिक कमी होती है। जर्दी थैली की अनुपस्थिति और इसकी समय से पहले कमी भविष्य के प्रतिकूल संकेत हैं।
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी की मदद से, सकल जन्मजात विकृतियों का निदान किया जाता है - एनेस्थली, हर्निया मेरुदंड, कंकाल की विसंगतियाँ, मेगासिस्टिस, आदि। 11-14 सप्ताह में, क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के इकोमार्कर की पहचान करना बेहद महत्वपूर्ण है - कॉलर एडिमा, हाइपोप्लासिया / नाक की हड्डी की अनुपस्थिति, भ्रूण के गैर-प्रतिरक्षा हाइड्रोप्स, केटीपी का बेमेल गर्भकालीन आयु के लिए भ्रूण।
II और . में भ्रूण की वृद्धि और विकास का अध्ययन करते समय तृतीय तिमाहीगर्भावस्था, भ्रूणमिति (भ्रूण के आकार का माप) किया जाता है। भ्रूणमिति की अनिवार्य मात्रा में द्विपक्षीय आकार और सिर परिधि, पेट के व्यास या परिधि के साथ-साथ मादा की लंबाई (ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई दोनों तरफ मापा जाता है) का माप शामिल है (चित्र 11- 2))। भ्रूणमिति के मानक गर्भकालीन संकेतक तालिका में दिए गए हैं। 11-2. इन मापदंडों के आधार पर, भ्रूण के अनुमानित वजन का निर्धारण करना संभव है।
चावल। 11-2. भ्रूणमिति।
ए - द्विपक्षीय आकार और सिर परिधि का माप;
बी - पेट की परिधि का मापन;
सी - फीमर की लंबाई का निर्धारण।
तालिका 11-2. गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में भ्रूणमितीय पैरामीटर
गर्भावस्था की अवधि, सप्ताह | द्विपक्षीय आकार, मिमी | पेट की परिधि, मिमी | फीमर की लंबाई, मिमी |
14 | 24 | 61 | 12 |
15 | 28 | 72 | 16 |
16 | 32 | 78 | 20 |
17 | 36 | 96 | 24 |
18 | 39 | 108 | 27 |
19 | 43 | 120 | 30 |
20 | 47 | 138 | 33 |
21 | 50 | 144 | 36 |
22 | 53 | 162 | 39 |
23 | 56 | 168 | 41 |
24 | 59 | 186 | 44 |
25 | 62 | 198 | 46 |
26 | 65 | 204 | 49 |
27 | 68 | 216 | 51 |
28 | 71 | 228 | 53 |
29 | 73 | 240 | 55 |
30 | 75 | 248 | 57 |
31 | 78 | 259 | 59 |
32 | 80 | 270 | 61 |
33 | 82 | 278 | 63 |
34 | 84 | 288 | 65 |
35 | 86 | 290 | 67 |
36 | 88 | 300 | 69 |
37 | 89 | 306 | 71 |
38 | 91 | 310 | 73 |
39 | 93 | 324 | 74 |
40 | 94 | 325 | 76 |
II और III ट्राइमेस्टर में इकोोग्राफी करते समय, मस्तिष्क की संरचना, कंकाल, चेहरे की खोपड़ी, भ्रूण के आंतरिक अंगों की जांच की जाती है: हृदय, फेफड़े, यकृत, पेट, आंत, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां, मूत्राशय।
अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, अधिकांश भ्रूण विसंगतियों का निदान करना संभव है। भ्रूण की शारीरिक रचना के विस्तृत मूल्यांकन के लिए, त्रि-आयामी इकोोग्राफी का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है, जिससे अध्ययन के तहत संरचना की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करना संभव हो जाता है।
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में पाए गए भ्रूण गुणसूत्र विकृति के इकोमार्कर के स्पेक्ट्रम में विभिन्न अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन शामिल हैं: वेंट्रिकुलोमेगाली, पार्श्व वेंट्रिकल्स के कोरॉइड प्लेक्सस सिस्ट, खोपड़ी और सेरिबैलम के असामान्य रूप ("स्ट्रॉबेरी", "नींबू", " केला"), हाइपरेचोइक आंत्र, पाइलेक्टासिस, एकल गर्भनाल धमनी, आईयूजीआर का सममित रूप।
अल्ट्रासाउंड की मदद से आप प्लेसेंटा की विस्तार से जांच कर सकते हैं और प्राप्त कर सकते हैं आवश्यक जानकारीइसके स्थानीयकरण, मोटाई, संरचना के बारे में।
गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में प्लेसेंटा का स्थान "माइग्रेशन" के कारण बदल जाता है निचला खंडगर्भाशय के नीचे तक। यदि गर्भ के 20 सप्ताह से पहले प्लेसेंटा प्रिविया का पता चला है, तो अल्ट्रासाउंड हर 4 सप्ताह में दोहराया जाना चाहिए।
प्लेसेंटा के स्थान के बारे में अंतिम निष्कर्ष गर्भावस्था के अंत में किया जाना चाहिए।
नाल की स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक इसकी मोटाई है। गर्भावस्था की प्रगति के रूप में प्लेसेंटल मोटाई एक विशिष्ट विकास वक्र प्रदर्शित करती है। 36-37 सप्ताह तक, अपरा वृद्धि रुक जाती है। बाद में, गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान, इसकी मोटाई कम हो जाती है या उसी स्तर पर रहती है, जिसकी मात्रा 3.3-3.6 सेमी होती है।
अल्ट्रासाउंड संकेतप्लेसेंटा में बदलाव अलग-अलग तिथियांगर्भावस्था पी। ग्रैनम (तालिका 11-3) के अनुसार इसकी परिपक्वता की डिग्री से निर्धारित होती है।
तालिका 11-3. नाल की परिपक्वता की डिग्री के अल्ट्रासाउंड संकेत
प्लेसेंटा की संरचना में परिवर्तन सिस्ट के रूप में हो सकते हैं, जिन्हें इको-नकारात्मक संरचनाओं के रूप में देखा जाता है। विभिन्न आकारऔर परिमाण।
पीओएनआरपी का अल्ट्रासाउंड निदान गर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक स्थान की पहचान पर आधारित है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान की व्यवहार्यता का निदान करने के लिए भी किया जाता है। निशान की स्थिरता ऊतकों की सजातीय संरचना और गर्भाशय के निचले खंड के चिकनी आकृति से प्रमाणित होती है, इसकी मोटाई कम से कम 3-4 मिमी होती है। गर्भाशय पर निशान की दिवालियेपन का निदान एक गहरी जगह के रूप में एक दोष का पता लगाने के आधार पर किया जाता है, कथित निशान के क्षेत्र में पतला होना, उपस्थिति एक लंबी संख्या hyperechoic समावेशन (संयोजी ऊतक)।
अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और जोखिम के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है समय से पहले जन्म. ट्रांसवजाइनल इकोोग्राफी के साथ, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और ट्रांसएब्डॉमिनल इकोोग्राफी की डिजिटल परीक्षा पर महत्वपूर्ण लाभ हैं, पूरी लंबाई में गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई, आंतरिक ओएस की स्थिति और ग्रीवा नहर (चित्र 11-3) निर्धारित करना संभव है। )
चावल। 11-3. ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी के साथ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का अध्ययन।
कोई भी लड़की जिसने एक दिलचस्प स्थिति के बारे में सीखा है, वह जल्दी से पहला अल्ट्रासाउंड करना चाहती है, अपने बच्चे को देखना चाहती है और उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानना चाहती है।
कई माता-पिता अजन्मे बच्चे के लिंग का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड अध्ययन भी करते हैं। बच्चों के कमरे का इंटीरियर चुनते समय, बच्चों की चीजें और फर्नीचर खरीदते समय यह जानकारी उपयोगी होगी।
मुझे तुरंत कहना होगा कि आपको 100% परिणामों पर भरोसा नहीं करना चाहिए। उदाहरण के लिए, उन्होंने मुझसे एक लड़के का वादा किया, और मैंने एक बेटी को जन्म दिया।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड क्यों करते हैं
कई दशक पहले लोग कल्पना भी नहीं कर सकते थे कि उनके बच्चे को देखना संभव होगा, यह पता लगाना कि वह अपने जन्म से पहले ही कैसे विकसित और बढ़ता है। और अब हर गर्भवती महिला के लिए अल्ट्रासाउंड उपलब्ध है। न केवल 2 डी अल्ट्रासाउंड किया जाता है, बल्कि 3 डी और यहां तक कि 4 डी (यानी वीडियो) भी किया जाता है। लेकिन कई लोग इस प्रक्रिया के महत्व को नहीं समझते हैं।
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, उन्हें पता चलता है:
- सटीक गर्भकालीन आयु;
- अनुमानित जन्म तिथि;
- सिंगलटन गर्भावस्था या एकाधिक भ्रूण - एकाधिक गर्भावस्था अधिक जटिल होती है और इसके लिए अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है;
- भ्रूण में असामान्यताओं की उपस्थिति - जितनी जल्दी विकृति का पता लगाया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे समाप्त हो जाएंगे;
- प्लेसेंटा स्थान और संख्या उल्बीय तरल पदार्थ: प्लेसेंटा, ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस का गलत स्थान भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात से भरा होता है (समय पर इसका निदान करना और महिला और भ्रूण की स्थिति को सामान्य में लाना महत्वपूर्ण है);
- भ्रूण कैसे विकसित होता है, उसका आकार और लिंग।
यदि आपके पेट के निचले हिस्से में दर्द और/या जैसे लक्षण हैं खूनी मुद्दे, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना और गर्भपात के खतरे से इंकार करने के लिए रोगी को एक आपातकालीन अल्ट्रासाउंड के लिए भेजता है।
अल्ट्रासाउंड में कितना समय लगता है?
गर्भावस्था के दौरान, लड़की तीन मुख्य अल्ट्रासाउंड अध्ययन कर रही है।
वे प्रत्येक तिमाही के अंत में (आमतौर पर नि: शुल्क) आयोजित किए जाते हैं, यानी 11-14, 18-21 और 30-34 सप्ताह की शर्तों पर।
पहला अनुसूचित अल्ट्रासाउंड
1 नियोजित अल्ट्रासाउंड के लिए, डॉक्टर पहली तिमाही के अंत में एक गर्भवती रोगी को भेजता है।
उस पर, uzist जाँच करता है:
- भ्रूण में विकृति की उपस्थिति।कुछ दोषों का मतलब है कि बच्चा विकलांग पैदा होगा, अन्य भ्रूण की मृत्यु का कारण बनते हैं। यदि अध्ययन के दौरान ऐसी विकृति पाई जाती है, तो निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए लड़की को एमनियोटिक द्रव या कोरियोन बायोप्सी का एक अतिरिक्त विश्लेषण निर्धारित किया जाता है।
- भ्रूण आयाम. विशेष ध्यानसर्वाइकल-कॉलर स्पेस के आकार को दिया जाता है। इसके मानदंडों का पालन न करना बच्चे में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति को इंगित करता है - उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम।
- हड्डी का आकार, विशेष रूप से कंधे, ऊरु, ट्यूबलर, प्रकोष्ठ और बच्चे के निचले पैर।
- क्या भ्रूण के आंतरिक अंग सही ढंग से स्थित हैं- और क्या उनका आकार शब्द से मेल खाता है।
- किस आकार का दिलवाहिकाओं और भ्रूण के पेट के साथ।
ऐसे मामले हैं जिनमें पहला अल्ट्रासाउंड पहले किया जाता है नियत तारीख:
- योनि से खून बह रहा है;
- निचले पेट में दर्द;
- संदिग्ध गर्भपात;
- पिछले गर्भपात;
- निषेचन नहीं हुआ सहज रूप में(आईवीएफ, टेस्ट ट्यूब, आदि);
- अन्य गर्भधारण में भ्रूण विकृति;
- एकाधिक गर्भावस्था का संदेह।
दूसरा अनुसूचित अल्ट्रासाउंड
19वें सप्ताह के आसपास, एक गर्भवती लड़की की दूसरी अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। इस अवधि को इसलिए चुना गया क्योंकि इस अवधि के दौरान भ्रूण के पास पहले से ही अच्छी तरह से गठित अंग होते हैं और यह पता लगाना संभव होगा कि पहली बार क्या अध्ययन नहीं किया जा सका।
दूसरे अध्ययन में, डॉक्टर जांच करता है:
- कितने फल और वे कैसे स्थित हैं।
- शरीर के अंग और भ्रूण के आंतरिक अंग: अंगुलियों की संख्या तक, अंगों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।
- सभी अंगों में से, बच्चे के मस्तिष्क का सबसे अधिक ध्यानपूर्वक अध्ययन किया जाता है।
- एमनियोटिक द्रव की मात्रा।
- प्लेसेंटा और गर्भनाल की उपस्थिति और संरचना।
- प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री - इसकी अवधि के साथ एक बेमेल बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।
तीसरा नियोजित अल्ट्रासाउंड
तीसरे अल्ट्रासाउंड पर, समान संकेतकों की जांच की जाती है और पहले दो के रूप में मापा जाता है। यूज़िस्ट प्लेसेंटा की स्थिति पर सबसे अधिक ध्यान देता है।
इस विशेष रुचि के कई कारण हैं:
- प्रसव के दौरान, खासकर अगर यह एक सीजेरियन सेक्शन है, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को पता होना चाहिए कि नाल गर्भाशय की किस दीवार से जुड़ी है, और यह अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है;
- यदि नाल के निचले किनारे पर गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का अनुपात मानकों को पूरा नहीं करता है, तो प्रसव से पहले या दौरान रक्तस्राव की संभावना है;
- गर्भनाल से लगाव के बिंदु पर नाल की बहुत बड़ी या इसके विपरीत छोटी चौड़ाई का अर्थ है अपरा अपर्याप्तता, यानी, मां का शरीर भ्रूण के शरीर के साथ गलत तरीके से बातचीत करता है;
- प्लेसेंटा की आंतरिक संरचना के अनुसार, इसकी परिपक्वता की डिग्री निर्धारित की जाती है - यह इस संकेतक पर निर्भर करता है, तैयार जन्म देने वाली नलिकालड़कियों को प्रसव या कोई कठिनाई उत्पन्न हो सकती है।
इन सभी संकेतकों, जिनका बहुत महत्व है, का अध्ययन एक विशेषज्ञ द्वारा श्रम में भावी महिला के तीसरे अल्ट्रासाउंड में किया जाता है।
कैसी है परीक्षा
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड अन्य अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से अलग होता है, जिसमें प्रक्रिया से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस एक चादर और नैपकिन लाने की जरूरत है। उस पर लेटने के लिए एक चादर की आवश्यकता होती है, न कि नंगे सोफे पर। पेट से जेल को पोंछने के लिए नैपकिन की आवश्यकता होगी, जिसके बिना कोई भी जांच पूरी नहीं होती है।
समय से पहले संकेतों के अनुसार पहला अल्ट्रासाउंड करते समय, एक ट्रांसवेजिनल जांच का उपयोग किया जाता है। उसका डॉक्टर योनि में परिचय देता है। यह डिवाइस पहचानना आसान बनाता है दिलचस्प स्थितिछोटी अवधि के लिए।
पेट की जांच का उपयोग करके तीन नियोजित अध्ययन किए जाते हैं। उन्हें पेट पर चलाया जाता है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। यह आवश्यक है ताकि पेट और डिवाइस के बीच कोई हवा न हो, क्योंकि यह प्रदर्शित छवि को बहुत विकृत करता है।
सेंसर एक मॉनिटर से जुड़ा है जो अध्ययन के तहत अंगों को प्रदर्शित करता है। एक विशेष कीबोर्ड का उपयोग करके, डॉक्टर बच्चे के दिल की बात सुनता है, आवश्यक माप लेता है और उन्हें परीक्षा कार्ड में दर्ज करता है।
यह बहुत जरूरी है कि परीक्षा के समय बच्चा शांत रहे। जब बच्चा लगातार हिल रहा होता है, तो डॉक्टर बस एक परीक्षा आयोजित करने और दूसरा अध्ययन निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा। भ्रूण का व्यवहार निर्भर करता है उत्तेजित अवस्थामाताओं और प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए।
याद रखें: डॉक्टर माँ और बच्चे दोनों को ही शुभकामनाएँ देता है और आपके लाभ के लिए एक परीक्षा आयोजित करता है।
परीक्षा से ठीक पहले, शांत संगीत सुनने, अपनी पसंदीदा किताब पढ़ने और अपने बच्चे के साथ कुछ सुखद बात करने की सलाह दी जाती है। प्रक्रिया के दौरान, आपको जितना संभव हो उतना आराम करने की जरूरत है, समान रूप से सांस लें और डॉक्टर से वह सब कुछ पूछें जो आपकी रुचि है।
आपको अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता क्यों पड़ सकती है
अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की संख्या मुख्य रूप से स्थिति पर निर्भर करती है भावी मां. यदि उसे पेट के निचले हिस्से में दर्द या बेचैनी है, योनि से खून आता है, तो डॉक्टर के लिए रुकावट या अस्थानिक गर्भावस्था के खतरे को बाहर करना महत्वपूर्ण है। इसे केवल एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान ही समझना संभव है, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे अनिर्धारित बताते हैं।
इसके अलावा, एक महिला एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजर सकती है यदि बच्चा अध्ययन के दौरान बहुत सक्रिय था और उज़िस्ट शरीर के सभी आवश्यक भागों की जांच करने और आवश्यक माप करने में असमर्थ था।
यह मेरा दूसरा अल्ट्रासाउंड था। डॉक्टर ने कहा कि मेरे पेट में एक्रोबैट है और सामान्य जांच करना असंभव है।
कुछ दिनों बाद प्रक्रिया को दोहराना पड़ा। मैंने इसके लिए ऊपर बताए गए तरीकों से पहले ही तैयारी कर ली है। इसलिए भावनात्मक मनोदशाउपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। याद रखें कि माँ की सभी भावनाएँ बच्चे तक पहुँचती हैं, और केवल अच्छे के बारे में सोचने की कोशिश करें।
प्रक्रिया के लिए मतभेद
अल्ट्रासाउंड के लिए कोई विशिष्ट मतभेद नहीं हैं।
हालाँकि, ऐसी कई जटिलताएँ हैं जिनमें प्रक्रिया निषिद्ध है:
- तीव्र वसायुक्त हेपस्टोसिस. यह वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा लीवर अपनी कोशिकाओं को वसा में परिवर्तित करता है या उन्हें संग्रहीत करता है। इस जटिलता का कारण बच्चे की प्रतीक्षा करते समय जिगर पर एक बड़ा भार है, क्योंकि मुख्य अपशिष्ट के अलावा, भ्रूण के अपशिष्ट को भी फ़िल्टर करना पड़ता है।
- मजबूत गर्भनाल।ऐसी जटिलता के साथ, गर्भवती माँ बढ़ जाती है रक्त चाप, मूत्र में महत्वपूर्ण शोफ और प्रोटीन होते हैं। यकृत और संचार प्रणाली प्रभावित होती है। प्रीक्लेम्पसिया की एक गंभीर जटिलता को एचईएलपी सिंड्रोम कहा जाता है।
- योनि से अत्यधिक रक्तस्राव.
- एक्लम्पसिया या देर से विषाक्तता . यह प्रक्रिया अत्यंत उच्च द्वारा विशेषता है रक्त चाप. चेतना की हानि, आक्षेप, कठिनाई या सांस लेने में कमी, और मुंह में झाग हो सकता है।
इनमें से प्रत्येक जटिलता मां और बच्चे के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है। जब वे होते हैं, तो एक आपातकालीन जन्म किया जाता है। अत्यंत गंभीर मामलों में, यह आवश्यक है कि डिलीवरी अगले 30 मिनट के भीतर हो। ऐसे रोगियों के लिए, वयस्क और बच्चों के विभागों में पुनर्जीवन वार्ड पहले से तैयार किए जाते हैं, जिसमें वे बच्चे के जन्म के बाद पहली बार बिताते हैं।
क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करना खतरनाक है
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के बारे में वैज्ञानिकों की राय विभाजित है। एक आधे का मानना है कि यह परीक्षा हो सकती है और की जानी चाहिए, जबकि दूसरी छमाही यह सुनिश्चित करती है कि अल्ट्रासाउंड बिल्कुल न करना बेहतर है, या कम से कम यथासंभव कम से कम जांच की जाए।
यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है कि अल्ट्रासाउंड मानव भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इस क्षेत्र में अनुसंधान नहीं किया गया है, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, मामले नकारात्मक प्रभावबच्चे के लिए कोई अल्ट्रासाउंड नहीं हैं।
अल्ट्रासाउंड न करना ज्यादा खतरनाक है। दरअसल, इस प्रक्रिया के दौरान, कई महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण बिंदु. हालांकि, परीक्षा को बहुत बार न करना बेहतर है। तीन काफी है अनुसूचित निरीक्षण. और डॉक्टर बाकी लिखेंगे।
गर्भवती महिला को अच्छा महसूस होने पर भी अल्ट्रासाउंड क्यों जरूरी है
अल्ट्रासाउंड किया जाता है, सबसे पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चा स्वस्थ है, बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है। निदान करते समय, भ्रूण की वृद्धि, उसकी हड्डियों का आकार, आंतरिक अंगों की स्थिति आदि को मापा जाता है। मानदंडों के साथ इन संकेतकों की असंगति किसी भी तरह से मां की भलाई को प्रभावित नहीं करती है। गर्भ में गंभीर विकृति वाले बच्चे के विकसित होने पर भी वह बहुत अच्छा महसूस कर सकती है।
ऐसी कई जटिलताएँ हैं जो पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हैं। उदाहरण के लिए, एक अस्थानिक गर्भावस्था। ज्यादातर लड़कियों को इसके बारे में एक निश्चित समय तक पता भी नहीं चलता। और यह एक बहुत ही गंभीर विकृति है। यदि आप समय पर एक्टोपिक गर्भावस्था का पता नहीं लगाती हैं और इसे बाधित नहीं करती हैं, तो आप फैलोपियन ट्यूब को खो सकती हैं और प्रजनन कार्यआम तौर पर।
इसलिए, किसी भी विचलन की पहचान करने और मूल्यांकन करने के लिए संभावित जोखिम, अल्ट्रासाउंड तब किया जाना चाहिए जब डॉक्टर को इसकी आवश्यकता हो, चाहे मां की भलाई कुछ भी हो।
वीडियो प्रारूप में प्रक्रिया के बारे में:
निष्कर्ष
गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ की सबसे अच्छी दोस्त उसकी स्त्री रोग विशेषज्ञ होती है।
वह हमेशा अपने रोगियों के लिए केवल सर्वश्रेष्ठ की कामना करता है और गर्भावस्था को आसान बनाने और बच्चे को स्वस्थ और समय पर पैदा करने के लिए हर संभव प्रयास करता है। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर पर पूरी तरह से भरोसा करना चाहिए और अल्ट्रासाउंड सहित किसी भी प्रक्रिया से गुजरना चाहिए, जिसके लिए वह आपको निर्देशित करता है। दरअसल, इस अध्ययन से नुकसान की तुलना में लाभ बहुत अधिक हैं।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा आज सबसे अधिक जानकारीपूर्ण शोध विधियों में से एक है। यह न केवल बच्चे के लिंग का पता लगाने, स्क्रीन पर उसकी रूपरेखा देखने का, बल्कि उसके विकास पर व्यापक डेटा प्राप्त करने का भी अवसर है। विवाद खत्म संभावित नुकसान, लेकिन कई प्रयोगों ने बच्चे और उसकी मां दोनों के लिए प्रक्रिया की सुरक्षा को साबित कर दिया है।
यह आंतरिक अंगों और ऊतकों की जांच करने की एक विधि है। ऑपरेशन का सिद्धांत इकोलोकेशन है, इस प्रकार है:
- तंत्र का सेंसर, त्वचा की सतह के संपर्क में, शरीर पर निर्देशित ध्वनि तरंगें पैदा करता है;
- आंतरिक अंगों से मिलने पर, वे प्रतिबिंबित होते हैं, और परिणाम मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है।
एक सुरक्षित और दर्द रहित प्रक्रिया औसतन 3 बार की जाती है, लेकिन अगर भ्रूण की विकृति या असामान्यताओं का पता लगाया जाता है, तो प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए आवृत्ति बढ़ जाती है।
अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?
अल्ट्रासाउंड कक्ष में जाने के लिए अपॉइंटमेंट डॉक्टरों या माता-पिता की इच्छा नहीं है, बल्कि एक अनिवार्य अध्ययन है। और गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किस समय करते हैं? यह गर्भ के विकास की ऐसी अवधि के दौरान मानक के रूप में किया जाता है:
- 10-14 सप्ताह में पहला अल्ट्रासाउंड भ्रूण के विकास से गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में मदद करता है, आप गर्भाशय की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं को बाहर करने के लिए कॉलर ज़ोन का माप लिया जाता है;
- दूसरा अल्ट्रासाउंड - 19-23 सप्ताह, भ्रूण के विकास, ऊंचाई और वजन का आकलन किया जाता है, इसके आंतरिक अंगों के गठन और उनके मानकों के अनुपालन पर डेटा प्राप्त करना भी संभव है, संख्या की गणना की जाती है एमनियोटिक भ्रूणऔर प्लेसेंटा की स्थिति, यदि इस अवधि से पहले गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के नमूने नहीं लिए गए थे, तो इस समय सेंसर का उपयोग करके इसकी पुष्टि की जा सकती है या बाहर रखा जा सकता है;
- तीसरा अल्ट्रासाउंड - 33-38 सप्ताह - भ्रूण के विकास और विसंगतियों की अनुपस्थिति को निर्दिष्ट किया जाता है, नाल की परिपक्वता की जांच की जाती है, नियत तारीख निर्धारित की जाती है, भ्रूण की परिश्रम, गर्भनाल उलझाव का पता लगाना भी पहले से ही संभव है , और बच्चे के आकार की गणना मानक रूप से की जाती है।
डिवाइस की क्रिया से कोशिकाओं का थोड़ा सा गर्म होता है, लेकिन इससे गर्भवती महिला या उसके बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। करने के लिए धन्यवाद यह विधिअध्ययन लाखों लोगों की जान बचाने, विकृति के विकास को रोकने, समय पर विचलन का पता लगाने और सफल उपचार करने में कामयाब रहा।
पहला अल्ट्रासाउंड
केवल एक डॉक्टर ही यह तय कर सकता है कि गर्भावस्था के किस चरण में पहला अल्ट्रासाउंड किया जाए। एक नियोजित अध्ययन के लिए, अवधि आमतौर पर 10-13 सप्ताह निर्धारित की जाती है। यदि कोई महिला पहले गुजरती है, तो पहले हफ्तों में, यह जटिल विकृति को बाहर करने के लिए किया जाता है, जैसे कि अस्थानिक गर्भावस्था और हाइडैटिडिफॉर्म तिल।
एक महिला 12-13 सप्ताह में भ्रूण की स्थिति और विकास के बारे में सबसे विश्वसनीय जानकारी प्राप्त कर सकती है:
- कॉलर ज़ोन की मोटाई को मापा जाता है, यदि यह आदर्श से भिन्न होता है, तो डॉक्टर गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं पर संदेह कर सकता है और एक अतिरिक्त परीक्षा लिख सकता है;
- मात्रा को मापा जाता है और एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता निर्धारित की जाती है, कार्य भ्रूण को पोषक तत्वों की आपूर्ति करना है;
- बच्चे के अंगों के विकास के शारीरिक संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है, यकृत, गुर्दे, पेट और मूत्राशय को देखा जाता है;
- प्लेसेंटा का अध्ययन किया जाता है, गर्भाशय में इसके लगाव का स्थान, साथ ही साथ पेशी अंग की स्थिति, अध्ययन के लिए धन्यवाद, हाइपरटोनिटी के परिणामस्वरूप इसके छूटने को रोकना संभव है।
एक गर्भवती महिला प्राप्त आंकड़ों के परिणामों की स्वतंत्र रूप से व्याख्या नहीं कर सकती है, जो प्रोटोकॉल में दर्ज हैं। इसके अलावा, वह अपने दम पर अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड नहीं लिखती है। यदि डॉक्टर को विकास संबंधी असामान्यताओं का संदेह है, तो कुछ हफ्तों के बाद दूसरा अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
दूसरा अल्ट्रासाउंड
दूसरा अल्ट्रासाउंड सभी माता-पिता द्वारा पसंद किया जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि कौन होगा - लड़का या लड़की। 12 सप्ताह में लिंग का निर्धारण करना संभव है, लेकिन 20 सप्ताह के बाद यह अधिक विश्वसनीय होगा। 19-24 सप्ताह की तारीखें मदद करती हैं:
- सटीक गर्भकालीन आयु का पता लगाएं, और इसलिए, अनुमानित जन्म तिथि की गणना करें;
- आकार के अनुपालन पर विशेष ध्यान दिया जाता है - वजन, ऊंचाई, अंग की लंबाई, आंतरिक अंगों का विकास मानदंडों के लिए;
- प्लेसेंटा की स्थिति का आकलन किया जाता है - परिपक्वता की डिग्री, स्थान, संरचना, साथ ही साथ गर्भाशय की विशेषताएं, एमनियोटिक द्रव - मात्रा और गुणवत्ता हमें गुर्दे के विकास, संक्रमण की अनुपस्थिति का न्याय करने की अनुमति देती है;
- भ्रूण पहली हरकत करता है जिसे मॉनिटर पर देखा जा सकता है;
- 22 वें सप्ताह तक, सभी अंग बन जाते हैं, उनकी स्थिति का विश्लेषण किया जाता है;
- यदि चिकित्सक 24 सप्ताह के बाद निर्धारित करता है, तो अध्ययन का उद्देश्य स्त्री रोग विशेषज्ञ की गर्भावस्था के चूकने की चिंताओं के साथ-साथ गर्भवती मां के स्वास्थ्य में विचलन का परीक्षण करना है।
दूसरा नियोजित अल्ट्रासाउंडविचलन और गुणसूत्र विकृति की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं। गर्भवती महिला की सहमति से, उल्लंघन के मामले में बच्चे की गहरी विकलांगता के कारण, गर्भधारण 22 सप्ताह तक बाधित रहता है।
तीसरा अल्ट्रासाउंड
एक नियोजित स्क्रीनिंग अध्ययन या तीसरा अल्ट्रासाउंड 30-34 सप्ताह में किया जाता है, बशर्ते कि गर्भधारण जटिलताओं के बिना आगे बढ़े। परिणाम आपको जन्म प्रक्रिया के लिए एक योजना पर निर्णय लेने की अनुमति देंगे, इस पर ध्यान केंद्रित किया गया है:
- प्लेसेंटा, निर्धारित करते समय इसका स्थान विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है सीजेरियन सेक्शन, आंतरिक संरचना आपको परिपक्वता निर्धारित करने की अनुमति देती है, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के लिए नाल के निचले किनारे के अनुपात की चौड़ाई और संकेतक भी मापा जाता है, जो रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है जैसे कि हाल के महीने, और प्रसव के दौरान;
- अंतिम अल्ट्रासाउंड बच्चे के वजन और आकार को भी निर्धारित करता है, सिर और पेट की मात्रा, संचार प्रणाली, जहाजों की स्थिति की जांच की जाती है;
- आप पहले से ही देख सकते हैं कि क्या गर्भनाल का कोई उलझाव है, यदि पता चला है, तो यह प्रोटोकॉल में दर्ज है, इन आंकड़ों को बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में ध्यान में रखा जाएगा।
गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है, और किस समय, यह केवल डॉक्टर ही निर्धारित करता है। पहले, दूसरे और तीसरे सेमेस्टर में क्रमशः 3 अनुसूचित स्क्रीनिंग अध्ययन हैं।यदि भ्रूण के विकास और गठन में विचलन के बारे में चिंता है, साथ ही मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा है, तो नियोजित एक के कुछ सप्ताह बाद अतिरिक्त निदान निर्धारित किया जा सकता है। आज तक, यह जानकारी एकत्र करने का सबसे सुरक्षित और सबसे दर्द रहित तरीका है जो आपको गर्भधारण को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।
गर्भावस्था के दौरान, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के लिए अवश्य भेजना चाहिए। और यह तीन बार किया जाता है: प्रत्येक तिमाही के अंत में। प्रत्येक चरण में, डॉक्टरों को अपना, अमूल्य प्राप्त होगा महत्वपूर्ण जानकारीभ्रूण की स्थिति के बारे में।
ऐसे कई क्लिनिकल परीक्षण हुए हैं जिनसे पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पूरी तरह से सुरक्षित है। यह पूरी तरह से भ्रूण के विकास के अध्ययन के लिए किया जाता है और इससे कोई नुकसान नहीं होता है।
पहला अल्ट्रासाउंड: 10-14 सप्ताह
सभी गर्भवती माताओं को एक अवधि के लिए गर्भावस्था के पहले तिमाही के अंत में एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। पहले से ही इस समय यह निर्धारित करना संभव है कि क्या भ्रूण के विकास में कोई गंभीर विचलन है। इस समय, डॉक्टर भ्रूण की शारीरिक संरचना का अध्ययन करते हुए कोक्सीक्स से भ्रूण के मुकुट (इस सूचक को केटीआर कहा जाता है) तक की दूरी को मापता है। इस सूचक से, कोई यह अनुमान लगा सकता है कि भ्रूण पूरी तरह से कैसे विकसित हो रहा है और क्या इसका आकार आदर्श से मेल खाता है।
कॉलर स्पेस (TVP) की मोटाई का भी अनुमान लगाया गया है। इस सूचक के लिए धन्यवाद, आप समझ सकते हैं कि क्या भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हैं। 2.7 मिमी से अधिक टीवीपी के साथ, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का संदेह हो सकता है। सबसे पहले, भ्रूण के डाउन सिंड्रोम विकसित होने की संभावना। यदि डॉक्टर को किसी खतरे का संदेह है, तो आपको अजन्मे बच्चे की भलाई को स्पष्ट करने के लिए रक्त परीक्षण भी करना होगा।
दूसरा अल्ट्रासाउंड: 20-24 सप्ताह
लड़का है या लड़की
सैद्धांतिक रूप से, भ्रूण का लिंग पहले से ही निर्धारित किया जा सकता है। हालांकि, यह सबसे अच्छा देखा जाता है। इस समय तक, भ्रूण के जननांग आकार में काफी बढ़ गए हैं और देखने में आसान हैं। तो यह दूसरे अल्ट्रासाउंड के दौरान बच्चे के लिंग का निर्धारण करने का सवाल पूछने लायक है। हालांकि, आपको 100% गारंटी नहीं दी जाएगी। बच्चे की स्थिति डॉक्टर को उसके लिंग को देखने की अनुमति नहीं दे सकती है।
दूसरे अल्ट्रासाउंड में, डॉक्टर पेट की परिधि, फीमर की लंबाई, भ्रूण के सिर के इंटरपैरिएटल आकार को मापता है। इन संकेतकों के आधार पर, कोई यह तय कर सकता है कि अजन्मे बच्चे के विकास में कोई कमी है या नहीं। इसके अलावा, एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ नाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह, उसके स्थान, परिपक्वता की डिग्री और संरचना जैसे संकेतकों का मूल्यांकन करता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि समयपूर्व टुकड़ीप्लेसेंटा बहुत खतरनाक है और अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण हो सकता है। प्लेसेंटा का मोटा होना अक्सर संक्रमण का संकेत होता है, मधुमेहऔर अन्य बीमारियां जो भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
एमनियोटिक द्रव का अध्ययन दे सकता है अतिरिक्त जानकारीभ्रूण के गुर्दे के विकास पर। पॉलीहाइड्रमनिओस रीसस संघर्ष या किसी प्रकार के संक्रमण का संकेत दे सकता है। दोनों ही मामलों में, एक डॉक्टर द्वारा विशेष चिकित्सा और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी। गर्भनाल की जांच करते हुए, डॉक्टर यह देखता है कि कहीं कोई उलझाव तो नहीं है। हालाँकि, यह इस स्तर पर उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि बाद की परीक्षा में है।
गर्भाशय ग्रीवा का अध्ययन आपको यह स्पष्ट करने की अनुमति देता है कि क्या इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता है। यह एक विकृति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पहले खुलने लगती है, जिससे समय से पहले जन्म का खतरा हो सकता है।
तीसरा अल्ट्रासाउंड: 32-34 सप्ताह
इस समय तक, भ्रूण के पास आमतौर पर गर्भाशय के अंदर अपनी अंतिम स्थिति लेने और अपने सिर या श्रोणि के अंत "बाहर निकलने की ओर" के साथ बसने का समय होता है। इसलिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले से तय करने में सक्षम होंगे कि प्रसव कैसे किया जाए। यह निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग किया जा सकता है लगभग वजनभ्रूण, उसका आकार, प्रसव के अनुमानित समय की गणना करें।
प्लेसेंटा की स्थिति का भी आकलन किया जाता है, क्योंकि इसका प्रवास पहले ही समाप्त हो रहा है। आम तौर पर, प्लेसेंटा गर्भाशय के शीर्ष पर, गर्भाशय ग्रीवा से दूर जुड़ा होता है। लेकिन कभी-कभी विभिन्न कारणों सेयह गर्भाशय ग्रीवा तक जाता है और इसे ओवरलैप करता है। यह तथाकथित प्लेसेंटा प्रीविया है, जिसमें एक सीजेरियन सेक्शन होता है, क्योंकि प्लेसेंटा बच्चे को गर्भाशय छोड़ने से रोकता है।
इसके अलावा, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री का आकलन किया जाता है। अगर वह परिपक्व होती है समय से आगे, समय पर या थोड़ा पहले जन्म देना आवश्यक है। इस मामले में अतिभारित होने से भ्रूण में हाइपोक्सिया का खतरा होता है। इस अवधि के दौरान, विशेषज्ञ फिर से उलझाव की उपस्थिति के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन पर गर्भनाल की जांच करता है। यह उन डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण है जो बच्चे को जन्म देंगे।
विचार-विमर्श
मेरे पास 4, 5, 7 सप्ताह (संकेतों के अनुसार) में एक अल्ट्रासाउंड था। नतीजतन, गर्भावस्था बहुत अच्छी चल रही है।
11/11/2018 02:54:01 अपराह्न, बुंदुरुकतान्या, यह बहुत है खतरनाक अवधि. इस समय एक अल्ट्रासाउंड अक्सर पूरी गर्भावस्था में व्यवधान का कारण बनता है, इसलिए यदि आप देरी करते हैं, तो आपको गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता है, अल्ट्रासाउंड नहीं।
17.02.2015 13:32:12, अलेक्जेंड्रिनामेरे दोस्त का 5 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड हुआ, जब वह मासिक धर्म की अनुपस्थिति को देखते हुए डॉक्टर के पास गई।
"गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड: कब तक और क्यों" लेख पर टिप्पणी करें।
पहले अल्ट्रासाउंड पर एक डिंब था, और दूसरे पर 11 सप्ताह में पहले से ही दो थे। शब्द अभी छोटा है, 12 सप्ताह, लेकिन वे अल्ट्रासाउंड पर इतने स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे थे कि सभी डॉक्टर हैरान थे! मैं उन्हें पहले से ही प्यार करता हूँ। क्या इस पहले अल्ट्रासाउंड से पता चला कि आपके जुड़वाँ बच्चे होंगे?
अल्ट्रासाउंड आश्चर्य (सेक्स रिअसाइनमेंट)। बच्चे के लिंग का निर्धारण। गर्भावस्था और प्रसव। हैलो, गर्भावस्था के 12 सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया गया था, डॉक्टर ने कहा कि आपका एक लड़का है, फिर 15 सप्ताह में उसने एक स्क्रीनिंग की, पहले उन्होंने एक लड़की, फिर एक लड़का, और आत्मविश्वास के लिए, मैंने फिर से ...
विचार-विमर्श
मुझे यह भी बताया गया कि हमारी कहानी एक लड़की की है। मैं और मेरे पति एक लड़का चाहते हैं, क्या जन्म से बच्चे का लिंग बदल जाएगा?
03/29/2018 13:52:51, अतिथिदूसरी स्क्रीनिंग में 20 सप्ताह में उन्होंने एक लड़की कहा, और तीसरे डॉक्टर ने 34 सप्ताह में कहा कि यह एक लड़का था) मुझे आशा है कि एक लड़की होगी)
01/08/2018 20:58:46, क्रिस्टीनाआआविश्लेषण, अनुसंधान, परीक्षण, अल्ट्रासाउंड। गर्भावस्था और प्रसव। आमतौर पर 36 सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के बाद किया जाता है प्राकृतिक प्रसवऔर सिजेरियन सेक्शन के बाद। इस अध्ययन की मदद से आप सटीक रूप से पता लगा सकते हैं कि प्लेसेंटा के कुछ हिस्से गर्भाशय में रहते हैं या नहीं और...
दूसरी स्क्रीनिंग। आपने इसे कब किया या कब करेंगे? इंटरनेट की अलग-अलग जानकारी है। कहीं वे 16 से 18 सप्ताह तक लिखते हैं तो कहीं 20 से 24 सप्ताह तक। पहला स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड 11 सप्ताह और 3 दिनों में किया गया था, डॉक्टर ने दूसरे को पूरे 17 सप्ताह में निर्धारित किया था, अर्थात। 18वें सप्ताह का पहला दिन।
विचार-विमर्श
मैं 17.5 बजे जाऊंगा, लेकिन मुझे गर्दन देखने की जरूरत है। सामान्य तौर पर, 20-24 अनिवार्य अल्ट्रासाउंड पर, 16-18 पर ऐसा करना आवश्यक नहीं है
18 सप्ताह में, वे एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड नहीं करते हैं, लेकिन अवधि निर्धारित करने के लिए (जो आवश्यक नहीं है, क्योंकि पहला अल्ट्रासाउंड इस संबंध में अधिक जानकारीपूर्ण है) और गर्भाशय ग्रीवा की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए। स्क्रीनिंग 19वें सप्ताह से पहले की नहीं है, और सभी उजिस्ट इसे इतनी जल्दी नहीं कर सकते। पूर्ण 20 सर्वश्रेष्ठ हैं। वहीं दूसरी स्क्रीनिंग के लिए स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड से पहले रक्तदान किया जाता है।
दूसरी तिमाही का अल्ट्रासाउंड। विश्लेषण, अनुसंधान, परीक्षण, अल्ट्रासाउंड। गर्भावस्था और प्रसव। आपको कब करना चाहिए? पहले अल्ट्रासाउंड के लिए मेरी सिफारिशों में, 21-24 सप्ताह लिखे गए हैं, आज मैंने अगले एक के लिए साइन अप किया और इसे 1 अप्रैल के लिए रिकॉर्ड किया (यह 24 सप्ताह + 3 दिन होगा)।
विचार-विमर्श
जब मैंने uzistka और डॉक्टर को 2-3 दिनों के बारे में संकेत दिया, तो वे मुझ पर हँसे :) वे इसे ध्यान में नहीं रखते हैं।
लेन)) इसकी कसम मत खाओ))) अपने मानस का ख्याल रखना))) जैसा कि मैं इसे समझता हूं, आप यहां फोन द्वारा कहीं भी साइन अप नहीं कर सकते, लेकिन शुल्क के लिए - तो वैसे भी, एक महीने के लिए साइन अप करें अग्रिम)))) दूसरी तिमाही - 24 सप्ताह प्लस या माइनस एक सप्ताह - अनजाने में)))) मुझे एक पिरोगोव्का के लिए एक रेफरल दिया गया था - एक अल्ट्रासाउंड और डॉपलर मुफ्त में करने के लिए - वर्तमान जिसे मैंने बुलाया - वे भी नहीं करते हैं फोन पर रिकॉर्ड। ठीक है, मैं पास में काम करता हूँ - मैं दोपहर में टहलूँगा))))) अच्छा, थोड़ा दूर: मेरे पति ने मुझे छुट्टी के लिए खिलाने के लिए एक कुर्सी दी थी)))) जिसे मैंने निगल लिया था)))) अब हम इस कुर्सी के लिए लड़ रहे हैं)))) मैं और बिल्ली)))
एलसीडी में छठे सप्ताह में पहला, जब मैंने पंजीकरण कराया, उसी समय उन्होंने शाप दिया। उन्होंने कहा कि 30 साल की उम्र में जन्म देने में पहले ही बहुत देर हो चुकी है (यह दूसरा बच्चा है), हार्मोनल। उन्होंने अल्ट्रासाउंड के बारे में कुछ भी बुरा नहीं कहा और मुझे सुनने दिया कि दिल कैसे धड़कता है। तीसरा - फिर से परामर्श कर 2 सप्ताह की समय सीमा तय की।
विचार-विमर्श
हैलो आन्या। हर बार अल्ट्रासाउंड अलग-अलग जगह पर किया जाता था। एलसीडी में छठे सप्ताह में पहला, जब मैंने पंजीकरण कराया, उसी समय उन्होंने शाप दिया। उन्होंने कहा कि 30 पर जन्म देने में बहुत देर हो चुकी है (यह दूसरा बच्चा है), हार्मोनल पृष्ठभूमिइस उम्र में यह 20 साल की उम्र के समान नहीं है, और इस मिनट मेरा गर्भपात हो जाएगा। इससे पहले कि मेरे पास अपनी पतलून उतारने और सोफे पर लेटने का समय हो, मैंने यह सब सुन लिया। दूसरा - अस्पताल में, जहां मैंने बिना इलाज के एक महीना बिताया। यह, जाहिरा तौर पर, "संरक्षण" माना जाता था। हमारे वार्ड का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर एक बार भी नहीं! मेरी ओर नहीं देखा। उन्होंने अल्ट्रासाउंड में कुछ भी बुरा नहीं कहा और मुझे सुना कि दिल कैसे धड़कता है। तीसरा - फिर से परामर्श कर 2 सप्ताह की समय सीमा तय की। चौथी बार मैं मेडिकल सेंटर गया। यह 23 सप्ताह में था। वहाँ एक अद्भुत चाचा थे। आश्वस्त, सभी सवालों के जवाब दिए। पॉल ने कहा कि हाथ और पैर और बाकी सभी चीजों की जांच की गई। और अंतिम 33 सप्ताह - प्रसूति अस्पताल के आधार पर। वे भी कुछ नहीं बोले। मैंने सोचा था कि अगर हमारे परिवारों में पहले कोई शारीरिक विकृति नहीं थी, शराब और नशे के आदी नहीं थे, और हम काफी समझदार लोग थे, तो बच्चा सामान्य होगा। इसके अलावा, मुझे पहली बार से बहुत अच्छा लगा आखिरी दिन. मैंने रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ मदरहुड एंड चाइल्डहुड (शुल्क के लिए) में जन्म दिया और वहां कार्डियोलॉजिस्ट ने कहा कि इस तरह की हृदय रोग काफी आम है और इसका कारण मेरा पुराना एनीमिया है। हमें उम्मीद है कि हम बिना सर्जरी के भी कर सकते हैं। और यहाँ कुछ और है। जब मैं अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रही थी, मुझे कभी भी अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए नहीं भेजा गया। मैं सोच भी नहीं सकता कि ऐसा क्यों हुआ, क्योंकि लगभग हर मुलाकात में मैंने अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत की, एक भयानक विषाक्तता थी, एक बहुत बड़ा वजन बढ़ गया था। डॉक्टर ने इस पर ध्यान नहीं दिया। और मुझे हमेशा से यकीन था कि बच्चा सामान्य होगा।
अगर हम सलाह के बारे में बात करते हैं - करते हैं, लेकिन जहां आप परिणामों पर भरोसा करेंगे। आखिरकार, विकलांग बच्चे के इलाज और पालन-पोषण में शामिल होने के लिए हर किसी की अलग-अलग इच्छा होती है। उदाहरण के लिए, मैं 9 महीने तक नर्स नहीं कर पाऊंगा, यह जानकर कि "चूहा नहीं है, मेंढक नहीं है ...", लेकिन मेरा एक दोस्त है जिसे चेतावनी दी गई थी कि गर्भपात करना बेहतर है, उसने मना कर दिया . बच्चे के हाथ और पैर नहीं होते हैं, अधिक सटीक रूप से, ये स्टंप हैं और प्रत्येक में एक उंगली जैसी एक प्रक्रिया होती है। उसने उसे पाला। जातक कलात्मक रूप से प्रतिभाशाली होता है। वह खींचता है! और रोजमर्रा की जिंदगी में वह पूरी तरह से स्वतंत्र है, खाना बनाता है, साफ करता है।
मैंने आपको जानकारी से भर दिया।
आपके साथ सब ठीक हो जाए। नादिया।