हम लोक उपचार से एमनियोटिक द्रव बढ़ाते हैं। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव क्या है?

बच्चे के जन्म से पहले, गर्भधारण के आखिरी महीनों में, एक महिला को आश्चर्य होने लगता है कि एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है। क्योंकि केवल दो सरल संकेत हैं जिनके द्वारा प्रसव की शुरुआत निर्धारित की जाती है - भ्रूण मूत्राशय का फटना और संकुचन। समय से पहले एमनियोटिक द्रव का स्राव या रिसाव बच्चे के जीवन को खतरे में डालता है।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

प्रारंभ में, गर्भावस्था के पहले महीनों में, अभी भी भ्रूण के चरण में, भ्रूण भ्रूण मूत्राशय में होता है, जो एमनियोटिक द्रव का उत्पादन और स्थान भरता है। गर्भावस्था के अंत तक, शिशु के गुर्दे और फेफड़े एमनियोटिक द्रव के सामान्य उत्पादन के लिए जुड़ जाते हैं।

यह कोई संयोग नहीं है कि प्रकृति ने गर्भ में पल रहे शिशु के विकास के लिए तरल माध्यम को चुना है। एमनियोटिक द्रव के कई फायदे हैं:

• सबसे आरामदायक तापमान हमेशा 37 डिग्री सेल्सियस होता है, जो विभिन्न मौसम स्थितियों में बना रहता है;
• दबी हुई ध्वनियाँ, जो आपको बाहरी दुनिया से अनावश्यक शोर को कम करने की अनुमति देती हैं;
• कुशनिंग प्रभाव, जो मामूली प्रभावों के लिए उपयोगी है;
• भ्रूण को हानिकारक बैक्टीरिया से बचाने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन होता है;
• गर्भाशय में गतिशीलता की स्वतंत्रता प्रदान करता है।

एम्नियोटिक द्रव का मुख्य कार्य हर 3 घंटे में अद्यतन करके बच्चे के अपशिष्ट उत्पादों को निकालना है। श्वास रक्त के माध्यम से होती है, नाल न केवल पोषक तत्वों की आपूर्ति करती है, बल्कि भ्रूण को ऑक्सीजन भी प्रदान करती है। इसलिए, जन्म के तुरंत बाद, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा चिल्लाए, जिससे उसके फेफड़े फैल जाएं।

प्रसव के दौरान, एमनियोटिक द्रव भी अंतिम मूल्य नहीं है। संकुचन की अवधि के दौरान, सिर गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, और तरल पदार्थ इस प्रक्रिया को नरम कर देता है।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है?

प्रत्येक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, यह समझने के लिए कि भ्रूण कैसे विकसित हो रहा है, डॉक्टर बड़ी संख्या में मापदंडों का मूल्यांकन करता है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण मात्रा, पारदर्शिता और अशुद्धियों की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है।

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि एमनियन की गंध मां के दूध के समान होती है, इसलिए जन्म के तुरंत बाद बच्चा आसानी से यह निर्धारित कर सकता है कि स्तन किस तरफ है।

एमनियोटिक द्रव पारदर्शी, रंगहीन होता है, बच्चे के जन्म से पहले इसकी मात्रा 1.5 लीटर तक पहुँच जाती है। अधिकांश एमनियोटिक द्रव में प्रोटीन, खनिज लवण और स्वाद बढ़ाने वाले एल्कलॉइड के रूप में पोषक तत्व होते हैं। अक्सर नहीं, एपिडर्मिस और बालों की कोशिकाएं पाई जाती हैं, जैसा कि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ली गई तस्वीरों से पता चलता है, जो अशुद्धता या निलंबन की तरह दिखती हैं, जो आदर्श का एक प्रकार है।

अक्सर अल्ट्रासाउंड पर, मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है सामान्य विकासात्मक संकेतकों के अनुरूप मात्रा में कमी। कई महिलाएं गर्भावस्था के दौरान, बच्चे को जन्म देने से पहले कुछ तरल पदार्थ खो देती हैं। यह स्थिति कोई विकृति नहीं है, लेकिन आपको डॉक्टर से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होगी ताकि वह संक्रमण के लिए स्मीयर ले सके।

भ्रूण मूत्राशय के रिसाव की जांच करना काफी आसान है और इसे पेशाब के साथ भ्रमित नहीं करना है। सबसे पहले, तरल में मूत्र के विपरीत, एसीटोन की विशिष्ट गंध नहीं होती है। पेशाब करते समय आपको अपनी मांसपेशियों को कस लेना चाहिए और इस प्रक्रिया को रोक देना चाहिए, पेशाब निकलना बंद हो जाएगा, लेकिन एमनियोटिक द्रव नहीं रुकेगा।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव कब और कैसे निकलता है?

प्रसव की शुरुआत में, जब संकुचन शुरू हो रहे होते हैं, तो पानी टूट सकता है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलने लगती है। वह स्थिति जब एम्नियोटिक द्रव निकल जाता है, और संकुचन अभी तक शुरू नहीं हुआ है, चिकित्सा पद्धति में भी असामान्य नहीं है। इस तरह की प्रक्रिया जल्दी या जल्दी जन्म का कारण बनती है, जबकि सब कुछ एक ही बार में नहीं, बल्कि भागों में ही सामने आता है। फलों का बुलबुला फूटने और पानी बाहर निकलने से पहले, गर्भावस्था के दौरान एक महिला को पेट के निचले हिस्से में असुविधा और खींचने वाला दर्द महसूस होता है।

कुछ महिलाएं इस डर से व्याकुल हो जाती हैं कि अगर उन्हें रिसाव नज़र नहीं आया तो क्या होगा या क्या उन्हें योनि स्राव समझ लिया जा सकता है? हां, वास्तव में, बड़ी मात्रा में हार्मोन के उत्पादन के कारण, स्राव प्रचुर मात्रा में हो जाता है, लेकिन उन्हें एमनियोटिक द्रव के साथ भ्रमित करना असंभव है, क्योंकि पानी के विपरीत, स्राव चिपचिपा और गाढ़ा होता है।

गर्भाशय ग्रीवा पर, गर्भधारण की प्रक्रिया में, एक श्लेष्म प्लग बनता है, जो प्रसव से कुछ दिन पहले निकल जाता है और बच्चे को मुक्त मार्ग प्रदान करता है। इस मामले में भ्रमित करना भी बहुत मुश्किल है, क्योंकि कॉर्क में खून के धब्बे होते हैं, और शरीर की थोड़ी सी भी गलत हरकत (खांसने, झुकने, बैठने) पर एमनियोटिक द्रव लगातार बाहर निकलता रहेगा।

यदि आपको गर्भावस्था के 34वें सप्ताह से पहले रिसाव का संदेह है, तो आपको सटीक निदान के लिए निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि विकृति की पुष्टि हो जाती है, तो विशेषज्ञ अनुमत अवधि तक गर्भधारण को बनाए रखने के लिए उपचार का एक कोर्स लिखेंगे, जब भ्रूण पूरी तरह से बन जाता है और अपने आप सांस ले सकता है। यदि रिसाव किसी संक्रमण के कारण हुआ है, तो आपको प्रसव के लिए तैयारी करने की आवश्यकता होगी।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में एक एमनियोटिक थैली बनती है, जो एमनियोटिक द्रव का उत्पादन करेगी। यह द्रव आपके बच्चे की रक्षा करता है। एमनियोटिक द्रव में कमी को ऑलिगोहाइड्रामनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है। एमनियोटिक द्रव में कमी से समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए चिकित्सा या लोक उपचार की मदद से द्रव की मात्रा को सामान्य रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यह आलेख इस विषय पर कुछ सुझाव प्रदान करता है.

कदम

दवा के साथ एमनियोटिक द्रव बढ़ाना

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर उपचार के प्रकार का चयन किया जाता है।इसलिए, डॉक्टर द्वारा उपचार का चुनाव गर्भकालीन आयु पर आधारित होगा। डॉक्टर आमतौर पर जल पुनर्जलीकरण के साथ-साथ निम्नलिखित उपचारों में से एक लिखते हैं।

• यदि आपकी गर्भावस्था अभी भी शुरुआती चरण में है, तो डॉक्टर आपकी स्थिति और तरल पदार्थ के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे। बच्चे की गतिविधि का विश्लेषण करने के लिए एक गैर-तनाव परीक्षण या संविदात्मक तनाव परीक्षण किया जा सकता है। आपका डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों में से एक की सिफारिश कर सकता है।
• यदि आपको अंतिम तिमाही में ऑलिगोहाइड्रामनिओस है, तो आपका डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की सिफारिश कर सकता है, क्योंकि प्रसव से ठीक पहले एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकती है।

1. एमनियोटिक द्रव का इंजेक्शन।यह इंजेक्शन लीक हुए एमनियोटिक द्रव से भरी एक सिरिंज है, जिसे डॉक्टर वापस गर्भाशय में, एमनियोटिक थैली में इंजेक्ट करते हैं। इस विधि से गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार हो सकता है। यह प्रक्रिया एमनियोसेंटेसिस (एमनियोटिक द्रव परीक्षण) के समान है, लेकिन एमनियोटिक द्रव का नमूना लेने के बजाय, डॉक्टर लीक हुए द्रव को एमनियोटिक थैली में इंजेक्ट करते हैं।

   • इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर ऑलिगोहाइड्रामनिओस के अल्पकालिक समाधान के रूप में किया जाता है क्योंकि कुछ हफ्तों के बाद द्रव का स्तर फिर से गिर सकता है। हालाँकि, डॉक्टरों ने इस पद्धति का उपयोग करना चुना है क्योंकि इससे उन्हें उस समस्या का पता लगाने में मदद मिलती है जिसके कारण एमनियोटिक द्रव गिर रहा है।

2. तरल को अंतःशिरा में प्रशासित करें।कुछ गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त अंतःशिरा द्रव चिकित्सा के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब पारंपरिक साधन (उदाहरण के लिए, बहुत सारा पानी पीना) एमनियोटिक द्रव की मात्रा को बढ़ाने में सक्षम नहीं होते हैं। यदि आपने स्वयं तरल पदार्थ बढ़ाने की कोशिश की है, लेकिन कोई बदलाव नहीं हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको अंतःशिरा के माध्यम से तरल पदार्थ दिया जाएगा।

   • जैसे ही आपके एमनियोटिक द्रव का स्तर सामान्य हो जाएगा, आपको छुट्टी दे दी जाएगी।
   • ध्यान रखें कि कभी-कभी प्रसव तक अंतःशिरा चिकित्सा लेनी पड़ती है।

3. एमनियोटिक द्रव बढ़ाने के लिए कैथेटर।एमनियोइन्फ्यूजन एक कैथेटर का उपयोग करके एमनियोटिक थैली में रिंगर के घोल या सामान्य सेलाइन को डालना है। इस प्रक्रिया से, एमनियोटिक द्रव का स्तर बढ़ जाएगा, जिससे शिशु और गर्भनाल की बेहतर सुरक्षा होगी।

   • सेलाइन इंजेक्शन की मात्रा इस बात पर निर्भर करेगी कि एमनियोटिक द्रव का स्तर कितना कम है।

4. अपने शरीर में शंट लगवाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।शंट का उपयोग शरीर में तरल पदार्थ को एक स्थान से दूसरे स्थान तक ले जाने के लिए किया जाता है। इस मामले में, शंट भ्रूण के मूत्र को आपके एमनियोटिक थैली की ओर निर्देशित करता है यदि कम एमनियोटिक द्रव का कारण क्रोनिक भ्रूण यूरोपैथी (गुर्दे की समस्याएं जो एमनियोटिक द्रव को कम करती हैं) है।

   यदि आपको एसीई अवरोधक निर्धारित किए गए हैं तो उन्हें रोकने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।एसीई अवरोधक ऐसी दवाएं हैं जो आपके शरीर में एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलने से रोककर उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं। सामान्य तौर पर, ये दवाएं हानिरहित होती हैं, लेकिन इन्हें गर्भावस्था के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि ये एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम कर सकती हैं।

कम पानी क्या है?

एमनियोटिक द्रव किसके लिए है?एमनियोटिक द्रव का सबसे महत्वपूर्ण कार्य गर्भ में बच्चे की रक्षा करना है। यह एक तकिए की भूमिका निभाता है, जो बच्चे को झटके से बचाता है।

यह जानते हुए कि निकट भविष्य में एक महिला माँ बनेगी, वह उन सभी मौजूदा जोखिमों को कम करने की कोशिश करती है जो गर्भ में पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य और विकास के लिए खतरनाक हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, हमेशा सब कुछ केवल महिला पर ही निर्भर नहीं होता है।

बात यह है कि अक्सर वास्तविक खतरा हानिरहित स्थितियों में छिपा होता है। उनमें से सबसे आम है गर्भावस्था के दौरान पानी का हल्का रिसाव। एक नियम के रूप में, इस समस्या का निदान समय से पहले किया जाता है, जिससे बहुत गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं।

सामान्य जानकारी

माँ के गर्भ में भ्रूण नौ महीने तक अपनी "दुनिया" में विकसित होता है, जो वास्तव में एक छोटा भ्रूण मूत्राशय (एमनियन) होता है। यह एक विशेष पोषक तत्व से भरा होता है। यह तथाकथित एमनियोटिक द्रव (अन्यथा - एमनियोटिक द्रव) है। उन्हें लगातार अपडेट किया जाता है, जिसकी बदौलत गर्भ में बच्चे के लिए सबसे आरामदायक माहौल बनता है। सामान्य गर्भावस्था के मामले में, प्रसव के पहले चरण में एमनियोटिक झिल्ली अपने आप फट जाती है, जब गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलने लगती है। हालाँकि, अक्सर बुलबुले की अखंडता बहुत पहले ही टूट जाती है। विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव पहली तिमाही में भी हो सकता है।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

1. योनि की दीवारों और बच्चे के शरीर के बीच संपीड़न से गर्भनाल की सुरक्षा।
2. प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करना.
3. विभिन्न प्रकार के यांत्रिक प्रभावों से भ्रूण की सुरक्षा।
4. संक्रमण के प्रभाव से भली भांति बंद अलगाव।
5. थर्मोरेग्यूलेशन।
6. रक्तस्राव की रोकथाम.

प्रकृति ने यह सुनिश्चित किया है कि बच्चे के जन्म तक सभी शैलें वायुरोधी रहें। हालाँकि, अक्सर कुछ कारकों के कारण, मूत्राशय स्वयं फट जाता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव होता है।

झिल्ली का टूटना क्यों होता है?

1. जननांग क्षेत्र में विभिन्न संक्रामक/सूजन संबंधी रोग। बैक्टीरिया द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थों के कारण लगातार भ्रूण मूत्राशय की दीवारें पतली हो जाती हैं, माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं। अक्सर, गर्भवती महिलाएं इस तरह की बीमारी की उपस्थिति से अनजान होती हैं, लेकिन सबसे आम डिस्बैक्टीरियोसिस भी इस समस्या का कारण बन सकती है।
2. बुरी आदतें। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और शराब का दुरुपयोग करती हैं, उनमें एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।
3. गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता. इस विकृति के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा स्वयं पूरी तरह से बंद नहीं होती है। थोड़ी देर के बाद, भ्रूण मूत्राशय सीधे ग्रीवा नहर में फैलना शुरू हो जाता है। परिणामस्वरूप, यह आसानी से संक्रमित हो सकता है और थोड़े से शारीरिक परिश्रम से भी फट सकता है।

संभावित खतरे

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एमनियोटिक द्रव जटिल सुरक्षा की भूमिका निभाता है, अर्थात यह बच्चे को अधिकांश खतरों से बचाता है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो बहुत गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। नीचे हम उनमें से कुछ को सूचीबद्ध करते हैं।

1. प्लेसेंटा का अलग होना. आपातकालीन अस्पताल में भर्ती न होने पर भ्रूण को बचाने की संभावना बेहद कम होती है।
2. पहली तिमाही में, एमनियोटिक द्रव का रिसाव अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु को भड़का सकता है।
3. भ्रूण का दम घुटना. भविष्य में, एक बच्चे में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण इस्केमिक एन्सेफलाइटिस हो सकता है।
4. समय से पहले जन्मे बच्चों में डिस्ट्रेस सिंड्रोम विकसित होने की बहुत अधिक संभावना होती है। यह समस्या इसलिए होती है क्योंकि फेफड़े अविकसित होते हैं और सर्फेक्टेंट का उत्पादन नहीं करते हैं।

पूर्वगामी के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव जैसी समस्या के लिए योग्य सहायता लेना आवश्यक है।

लक्षण

विशेषज्ञों के मुताबिक, आखिरी में पैथोलॉजी की उपस्थिति का निदान करना सबसे आसान है
महीने. बात यह है कि इस समय तक एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 1.5 लीटर है। इस मामले में, रिसाव को नजरअंदाज करना मुश्किल है, क्योंकि योनि से स्राव की प्रकृति बदल जाती है। वे अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं और स्थिरता में भी तरल हो जाते हैं, एक महिला को नियमित रूप से अपने अंडरवियर पर नमी महसूस होने लगती है।

प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए, एक गर्भवती महिला को योनि स्राव की मात्रा और उपस्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एमनियोटिक द्रव रंग या विशिष्ट गंध में भिन्न नहीं होता है।

घर पर, गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का पता सबसे आम फैब्रिक पैड के माध्यम से लगाया जा सकता है, जिसे अंडरवियर में रखा जाना चाहिए। यदि उस पर नियमित रूप से गीला, रंगहीन धब्बा दिखाई देता है, तो यह समस्या होने की सबसे अधिक संभावना है। साधारण सैनिटरी नैपकिन इस घरेलू परीक्षण के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वे अपेक्षाकृत जल्दी अवशोषित हो जाते हैं।

रिसाव का निर्धारण स्वयं कैसे करें?

आधुनिक चिकित्सा स्थिर नहीं रहती। आज, लगभग हर फार्मेसी में, आप एक विशेष परीक्षण खरीद सकते हैं जो कुछ ही मिनटों में इस समस्या की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करेगा। इसकी लागत कम है, और विभिन्न प्रकार के ब्रांड आपको सबसे उपयुक्त विकल्प खरीदने की अनुमति देते हैं। एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण में आमतौर पर एक परीक्षण पट्टी, एक अभिकर्मक बोतल और एक स्वाब शामिल होता है। शुरुआत में टैम्पोन की मदद से योनि से डिस्चार्ज लिया जाता है। फिर इसे एक बोतल में रखकर हल्का सा हिलाना चाहिए। अंतिम चरण में, एक संकेतक पट्टी को इसमें उतारा जाता है। दो रेखाएं बताती हैं कि गैप है, एक- कोई गैप नहीं है. यदि पट्टियों में से एक में हल्का गुलाबी रंग है, तो अभी भी थोड़ा सा रिसाव है।

मानक निदान विधियाँ

1. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. इस मामले में, विशेषज्ञ भ्रूण के मूत्राशय पर दबाव बनाने के लिए रोगी को खांसने के लिए कहता है। ब्रेकथ्रू की स्थिति में, डॉक्टर योनि में पानी की उपस्थिति को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करने में सक्षम होंगे।
2. एक विशेष स्मीयर गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि करने में भी मदद करता है। डॉक्टर स्राव का एक नमूना कांच की स्लाइड पर लगाता है। इसलिए, यदि इसमें एमनियोटिक द्रव है, तो बाद में, क्रिस्टलीकरण के दौरान, यह कांच पर एक विशेष पैटर्न बनाएगा जो फर्न की पत्ती जैसा दिखता है।
3. अल्ट्रासोनोग्राफी। यह विधि आपको किसी समस्या की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है, लेकिन केवल देर से गर्भावस्था में।
4. एम्नियोसेंटेसिस प्रक्रिया के दौरान एक सुरक्षित डाई का इंजेक्शन। विशेषज्ञ एमनियन में एक सुरक्षित डाई डालता है, जो सीधे एमनियोटिक द्रव को ही दाग ​​देता है। फिर, लगभग 30 मिनट के बाद, योनि में एक टैम्पोन डाला जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव होता है, तो संकेत तुरंत दिखाई देंगे (टैम्पोन पर दाग लग जाएगा)। यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, लेकिन भ्रूण के लिए हमेशा सुरक्षित नहीं होती है।

गर्भावस्था का प्रबंधन

वर्तमान में, गर्भवती महिलाओं के लिए इसके प्रबंधन के लिए दो विकल्प हैं
संकट।

37 सप्ताह तक की गर्भावस्था

ऐसे में वे गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखने की कोशिश करती हैं। एक महिला को अनिवार्य आधार पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और एक बाँझ प्रसूति इकाई में रखा जाता है, जहाँ भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी की जाती है। प्रसव पीड़ा में भावी महिला को एंटीबायोटिक्स और टोलिटिक दवाएं दी जाती हैं जो गर्भाशय के सहज संकुचन को रोकती हैं। यदि गर्भ में बच्चे की हालत बिगड़ती है, संक्रमण देखा जाता है, तो तत्काल प्रसव कराया जाता है।

गर्भावस्था 37 सप्ताह या उससे अधिक

यदि, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 39 सप्ताह की अवधि में पानी के रिसाव का पता चला है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और निगरानी की जाती है। प्रसव की उत्तेजना की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब किसी कारण से भ्रूण की स्थिति तेजी से खराब हो गई हो।

संभावित परिणाम

यदि एमनियोटिक द्रव का रिसाव थोड़े समय के लिए हुआ, तो मूत्राशय के क्षतिग्रस्त होने से शिशु को संक्रमण हो सकता है और यहां तक ​​कि उसकी मृत्यु भी हो सकती है। विभिन्न तिमाही में नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रक्रिया में, बच्चे के आंतरिक अंगों की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करने के लिए डॉक्टर बिना किसी असफलता के जल विश्लेषण करते हैं। यदि उनका विकास सामान्य है, और बच्चा गर्भाशय के बाहर स्वतंत्र रूप से मौजूद हो सकता है, तो डॉक्टर, एक नियम के रूप में, प्रसव को उत्तेजित करने का निर्णय लेते हैं। भ्रूण के बाद के संक्रमण से बचने के लिए यह उपाय आवश्यक है।

इसके अलावा, इस समस्या के इलाज के लिए विशेषज्ञ बिस्तर पर आराम और लगातार आराम करने की सलाह देते हैं। एक महिला को संक्रमण फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं दी जाती हैं, जिसका मुख्य उद्देश्य यदि भ्रूण अभी जन्म लेने के लिए तैयार नहीं है तो प्रसव को रोकना है।

गर्भाशय में भ्रूण एक विशेष मूत्राशय - तथाकथित एमनियन - के अंदर विकसित होता है और एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है। इसका दूसरा नाम एमनियोटिक द्रव है। वे पोषण संबंधी और सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। एमनियोटिक द्रव (रिसाव और अन्य) से जुड़ी किसी भी समस्या के लिए, गर्भावस्था की विकृति का निदान करना संभव है।

इस पदार्थ के बारे में अधिक जानकारी

एमनियोटिक द्रव एक महिला की वाहिकाओं से "पसीना" रक्त प्लाज्मा द्वारा बनता है, और अंतिम चरण में, भ्रूण स्वयं (उसकी किडनी, फेफड़े और त्वचा) उनके उत्पादन में भाग लेना शुरू कर देता है। इस द्रव की संरचना में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, सूक्ष्म और स्थूल तत्व शामिल हैं - वह सब कुछ जो भ्रूण के पोषण और पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है।

दूसरी ओर, भ्रूण स्वयं उसे अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद देता है, जो बाद में माँ के उत्सर्जन तंत्र द्वारा उत्सर्जित होते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एमनियोटिक द्रव एक महिला के रक्त प्लाज्मा की संरचना के करीब होता है, और बच्चे के जन्म के करीब, यह अधिक से अधिक भ्रूण का मूत्र, इसकी उपकला कोशिकाएं, मखमली बाल और वसामय ग्रंथि स्राव बन जाता है।

इस महत्वपूर्ण पदार्थ की मात्रा आम तौर पर 0.6 से 1.5 लीटर तक होती है, गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाती है और बच्चे के जन्म से पहले थोड़ी कम हो जाती है। एमनियोटिक द्रव मूत्राशय को पूरी तरह से भर देता है, लेकिन साथ ही भ्रूण को स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति देता है। यह सामान्य पानी की तरह दिखता है, कभी-कभी गुलाबी, हरे या भूरे रंग के साथ, लेकिन आम तौर पर यह हमेशा रंगहीन और पारदर्शी होता है।

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्य:

• सभी आवश्यक पोषक तत्वों के साथ बच्चे के विकासशील जीव की संतृप्ति;
• इससे विषाक्त पदार्थों को हटाना;
• थर्मोरेग्यूलेशन;
• यांत्रिक क्षति से सुरक्षा, जिसमें गर्भनाल का दबना और तेज़ आवाज़ शामिल है;
• किसी भी संक्रमण की रोकथाम: तरल हमेशा बाँझ होता है और हर 3 घंटे में पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है, जो इसके ठहराव और बैक्टीरिया के विकास को रोकता है;
• गर्भावस्था के दौरान निदान, जिसमें रक्त समूह, आरएच कारक और अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण करने की क्षमता शामिल है;
• बच्चे के जन्म की उत्तेजना: वे तब शुरू होते हैं जब एमनियोटिक द्रव बाहर निकलता है और गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे वह खुलती है और बच्चे को बाहर आने देती है;
• जन्म नहर को धोना, जिससे उनके माध्यम से मार्ग आसान हो जाता है।

संभावित समस्याएँ

यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को किसी प्रकार का खतरा होता है, तो यह आवश्यक रूप से एमनियोटिक द्रव की स्थिति में परिलक्षित होता है। मुख्य लक्षण हैं कि विकृति मौजूद है:

• पॉलीहाइड्रेमनियोस: मात्रा 1.5 लीटर से अधिक है, इसका कारण महिला में हृदय, यकृत, गुर्दे, आरएच संघर्ष की समस्याएं हैं;
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस: द्रव की मात्रा 0.5 लीटर से कम होती है, परिणामस्वरूप, भ्रूण थोड़ा हिलता है, और गर्भवती महिला को पेट में दर्द का अनुभव होता है;
• हरा, पीला या भूरा एमनियोटिक द्रव: भ्रूण हाइपोक्सिया (बच्चा बहुत सारा मेकोनियम बाहर निकालता है, जिसके कारण यह रंग होता है) या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत देता है;
• गुलाबी या लाल रंग: प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ प्रकट होता है;
• रिसाव सबसे गंभीर उल्लंघनों में से एक है जो समय से पहले जन्म का खतरा पैदा करता है।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। इसकी विशेषताएं पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद करती हैं।

इस पदार्थ का उपयोग करके निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड (अनुमानित मात्रा और एकरूपता);
• एम्नियोस्कोपी (द्रव के रंग की जांच करता है);
• एमनियोसेंटेसिस (मूत्राशय का पंचर और विभिन्न अध्ययनों के लिए इसकी सामग्री लेना (जैव रासायनिक, हार्मोनल, आदि))।

जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की ज़रूरत होती है जो उसकी निगरानी करता है और कर्तव्यनिष्ठा से सभी आवश्यक परीक्षण करता है।

यदि तरल पदार्थ लीक हो जाए

गर्भावस्था के 37 सप्ताह के बाद एमनियोटिक द्रव का सामान्य रिसाव शुरू हो जाता है। पैथोलॉजिकल अक्सर दूसरी तिमाही में होता है, जब भ्रूण अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और मां के शरीर के बाहर जीवित नहीं रह सकता है। इसके कारण:

• किसी महिला को होने वाली सूजन संबंधी बीमारियाँ (विशेषकर जननांग अंगों की) या वायरल संक्रमण;
• गर्भाशय में रसौली;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा कसकर बंद नहीं है);
• भ्रूण की गलत स्थिति और मां की संकीर्ण श्रोणि;
• महिलाओं की बुरी आदतें और पुरानी बीमारियाँ।

इसके अलावा, भ्रूण मूत्राशय की झिल्लियों का पतला होना और द्रव असंयम यांत्रिक तनाव (गिरना या तेज झटका), शारीरिक परिश्रम को भड़का सकता है। अक्सर यह विकृति कई गर्भधारण में होती है।

रिसाव का एक संकेत योनि से तरल पदार्थ का निकलना है, जो मूत्र असंयम के समान है। कभी-कभी यह बहुत ज्यादा निकल कर सामने आ जाता है, जिससे महिला डर जाती है। हालाँकि, द्रव सचमुच बूंद-बूंद करके निकल सकता है और इससे गर्भवती महिला को कोई असुविधा नहीं होगी। यह सब हमेशा विकृति का संकेत नहीं देता है। गर्भावस्था के अंत तक, स्राव सामान्य रूप से बड़ा हो जाता है, और पैल्विक अंगों की मांसपेशियों की शिथिलता के कारण, मूत्र असंयम वास्तव में संभव है।

ध्यान देने योग्य लक्षण:

• शरीर की स्थिति और गति में बदलाव के साथ निर्वहन बढ़ता है;
• उन्हें मांसपेशियों में तनाव से रोका नहीं जा सकता (पेशाब संभव है);
• यह तरल का वह स्थान है जो लिनेन या पैड पर रहता है, जबकि सामान्य स्राव में गाढ़ा गाढ़ापन होता है।

यह पता लगाने के लिए कि क्या यह वास्तव में रिसाव है, आपको अपना मूत्राशय खाली करना होगा, खुद को धोना होगा, खुद को पोंछकर सुखाना होगा और एक साफ डायपर पर लेटना होगा। यदि 15 मिनट के भीतर कोई गंधहीन गीला धब्बा दिखाई दे तो डर जायज था। इस मामले में, आपको तत्काल प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है।

अधिक सटीक रूप से, समस्या का निर्धारण एक विशेष परीक्षण द्वारा किया जाता है, जो एक नियमित गैसकेट के समान होता है। आपको उसके साथ 12 घंटे तक चलना होगा। यदि इस दौरान यह हरा-नीला हो जाता है, तो इसका मतलब है कि वास्तव में एमनियोटिक द्रव निकल गया है।

केवल एक डॉक्टर ही सर्वाइकल स्मीयर या यूरिनलिसिस से रिसाव का निश्चित रूप से निर्धारण कर सकता है। यदि अध्ययन में एमनियोटिक द्रव के तत्व पाए जाते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। किसी भी स्थिति में इसे नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यदि मूत्राशय तंग नहीं है, तो संक्रमण आसानी से वहां प्रवेश कर जाता है, भ्रूण मर जाता है और महिला को गंभीर जटिलताएं (सेप्सिस) हो जाती हैं।

की जा रहा कार्रवाई

रिसाव की समस्या का सबसे सरल और प्रभावी समाधान प्रसव को प्रेरित करना है, क्योंकि गर्भाशय के अंदर भ्रूण अब बैक्टीरिया से सुरक्षित नहीं है। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं है। दूसरी तिमाही में, उसके फेफड़े अभी तक इतने विकसित नहीं हुए थे कि वह अपने आप सांस ले सके। इसलिए, यदि गर्भावस्था के इस चरण में रिसाव का पता चलता है, तो आपको इसे तब तक बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए जब तक कि भ्रूण स्वतंत्र जीवन के लिए परिपक्व न हो जाए। इसके मुताबिक, महिला डिलीवरी तक अस्पताल में ही रहती है।

ऐसी स्थिति में किया जाता है:

• संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• गर्भवती माँ और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी: एक महिला का तापमान मापा जाता है, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं और साथ ही रक्त प्रवाह और भ्रूण की गति का आकलन किया जाता है;
• स्वतंत्र साँस लेने के लिए भ्रूण के फेफड़ों को जल्दी से तैयार करने के लिए हार्मोनल दवाओं की शुरूआत (लेकिन यह हमेशा संभव नहीं है, लेकिन केवल अगर कोई संक्रमण नहीं है)।

इस मामले में, गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, पूर्ण आराम करना चाहिए और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए (हर दिन महत्वपूर्ण है!)। अक्सर गर्भधारण की अवधि को इष्टतम अवधि तक बढ़ाना संभव होता है, और बच्चे का जन्म अपेक्षाकृत सुरक्षित रूप से होता है।

हालाँकि, यदि प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो आपको गर्भपात कराना होगा।

निवारण

ऐसी विकृति से बचने के लिए, एक महिला को चाहिए:

• अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, आदर्श रूप से इसे जीवन भर करें: धूम्रपान और शराब छोड़ें, जिमनास्टिक करें, प्रतिरक्षा को मजबूत करें;
• गर्भावस्था की योजना के चरण में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और सभी आवश्यक जांच करानी चाहिए, जननांग अंगों की स्थिति की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है (क्या गर्भाशय ग्रीवा बंद है, क्या कोई छिपे हुए ट्यूमर या सिस्ट हैं);
• जब गर्भाधान पहले ही हो चुका है, तो आपको सही खाना चाहिए, दैनिक दिनचर्या का पालन करना चाहिए, तनाव और शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए;
• जननांगों के एंटीसेप्टिक उपचार सहित स्वच्छता का पालन करें;
• थोड़ी सी भी अस्वस्थता पर (केवल रिसाव के लक्षण प्रकट होने पर ही नहीं), डॉक्टर से परामर्श लें।

एमनियोटिक द्रव सबसे महत्वपूर्ण पदार्थ है जो भ्रूण को गर्भाशय के अंदर जीवित रहने और विकसित होने में मदद करता है। यदि उनमें रिसाव होने लगे या कोई अन्य समस्या हो, तो आपको प्रसव पीड़ा को प्रोत्साहित करने या गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

जन्म से पहले, बच्चा, माँ के गर्भ में होने के कारण, एमनियोटिक द्रव में "तैरता" है। गर्भवती महिलाएं इसे एमनियोटिक द्रव कहती हैं। गर्भावस्था के अंत तक इनकी मात्रा लगभग डेढ़ लीटर होती है। बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है और उसमें से पानी बाहर निकल जाता है। लेकिन लगभग 15 प्रतिशत मामलों में यह प्रक्रिया जन्म से बहुत पहले ही शुरू हो जाती है।यह महिला और बच्चे के लिए गंभीर परिणामों से भरा है। प्रत्येक गर्भवती माँ को पता होना चाहिए कि इस विकृति को कैसे पहचाना जाए और ऐसी स्थिति में क्या किया जाए।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव (बहिर्वाह)।सामान्य प्रसव के चरणों में से एक है, जो गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण फैलाव के साथ पहली अवधि के अंत में होता है। यदि रिसाव प्रसव की शुरुआत से पहले होता है, और इससे भी अधिक समय से पहले गर्भावस्था के दौरान, तो यह संक्रामक जटिलताओं और इन स्थितियों से जुड़े परिणामों का कारण बन सकता है। एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह उस समय के आधार पर पहचाना जाता है जब यह घटित हुआ था:

1. समय पर-गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण उद्घाटन के साथ प्रसव के पहले चरण के अंत में होता है;
2. समय से पहले -बच्चे के जन्म की शुरुआत से पहले एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह;
3. जल्दी- प्रसव की शुरुआत के बाद, लेकिन पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव;
4. विलंबित- दूसरी अवधि में गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण रूप से खुलने के बाद एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह (यह एमनियोटिक झिल्ली के अत्यधिक घनत्व के कारण होता है);
5. झिल्लियों का अधिक टूटना- सर्वाइकल ओएस के ऊपर की झिल्लियों का टूटना।

आदर्श विकल्प एमनियोटिक द्रव का समय पर निर्वहन है। हालाँकि, पूर्ण अवधि की गर्भावस्था (37 सप्ताह से अधिक की अवधि में) की स्थिति में, सामान्य प्रसव गतिविधि विकसित होने पर इनमें से कोई भी विकल्प अनुकूल है।

खतरनाकबच्चे और मां के लिए खतरनाक है एमनियोटिक द्रव का समय से पहले रिसाव समयपूर्व गर्भावस्था में(37 सप्ताह तक).

एम्नियोटिक द्रव के समय से पहले फटने के परिणामों को समझने के लिए, उनके कार्यों को समझना आवश्यक है:

1. संक्रमण से सुरक्षा, जो लंबवत रूप से (मां के जननांगों के माध्यम से) बच्चे तक पहुंच सकता है;
2. गर्भनाल के संपीड़न को रोकता है, जिससे बच्चे में रक्त का मुक्त प्रवाह हो सके;
3. यांत्रिक- भ्रूण को प्रतिकूल बाहरी प्रभावों (गिरना, धक्का देना आदि) से बचाता है, मुक्त गति के लिए परिस्थितियाँ बनाता है;
4. एक जैविक रूप से सक्रिय माध्यम हैजिसमें मां और बच्चे के बीच निरंतर आदान-प्रदान और रसायनों का स्राव होता रहता है।

बहाव के साथ, ये सभी कार्य प्रभावित होते हैं, लेकिन जटिलताएँ सबसे खतरनाक होती हैं भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण,क्योंकि झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के कारण रिसाव होता है, बाहरी वातावरण से बच्चे की सुरक्षा की मजबूती खो जाती है, और इसकी बाँझपन का उल्लंघन होता है। यह बैक्टीरिया, वायरस, कवक आदि के प्रवेश का अवसर बनाता है।

कारण

सबसे अधिक बार एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव के कारणहैं:

1. माँ में एक संक्रामक-भड़काऊ फोकस की उपस्थिति;
2. तथाकथित (जब गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से बंद नहीं होती है और बढ़ते बच्चे के दबाव का सामना नहीं कर सकती है);
3. गर्भावस्था के दौरान यांत्रिक आघात;
4. भ्रूण का खराब रूप से दबाया हुआ भाग (अक्सर एक महिला और उसकी अन्य विसंगतियों के कारण);
5. एकाधिक गर्भधारण और;
6. , (गर्भावस्था के दौरान नैदानिक ​​प्रक्रियाएं आनुवंशिक और अन्य संकेतों के अनुसार की जाती हैं)।

महत्वपूर्ण यदि बहुत अधिक पानी बह रहा है, तो आपको एम्बुलेंस को अवश्य बुलाना चाहिए!

एम्नियोटिक द्रव रिसाव को कैसे पहचानें?

अक्सर, समय से पहले इसे स्पष्ट तरल के बड़े पैमाने पर (लगभग 500 मिलीलीटर) रिलीज द्वारा तुरंत निर्धारित किया जा सकता है। हालाँकि, झिल्लियों के अधिक फटने से पानी का प्रवाह ख़राब हो सकता है। इस विकल्प को अनैच्छिक पेशाब और सामान्य स्राव से अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि। गर्भावस्था के दौरान, योनि के म्यूकोसा का स्राव (उत्सर्जन कार्य) बढ़ जाता है, पेल्विक मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। अस्तित्व परीक्षणघरेलू उपयोग के लिए, जो एमनियोटिक द्रव के रिसाव को पहचानने में मदद करता है। उन्हें किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। यदि यह संभव नहीं है, तो आप नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत मानदंडों का उपयोग करके स्वयं निर्धारित कर सकते हैं। इसके लिए आपको चाहिए:

1. मूत्राशय को खाली करना और बाहरी जननांग का शौचालय बनाना अच्छा है;
2. एक साफ, सूखा सूती डायपर (अधिमानतः सफेद) रखें और 1.5-2 घंटे तक निरीक्षण करें। जब एमनियोटिक द्रव लीक होता है, तो डायपर धीरे-धीरे गीला हो जाएगा, क्योंकि। बच्चे के जन्म तक पानी लगातार रिसता रहता है।

टैब. 1: मूत्र और स्राव से समय से पहले एमनियोटिक द्रव के रिसाव में अंतर करना।

संकेत	एमनियोटिक जल	योनि स्राव	मूत्र
रिसाव अवधि	लगातार, बच्चे के जन्म तक	-	-
निर्वहन स्थिरता	तरल	गाढ़ा, मलाईदार	तरल
गंध	पानी की अजीब गंध	डिस्चार्ज की प्रकृति पर निर्भर करता है	पेशाब की गंध
रंग	पारदर्शी (सामान्य), लेकिन हरा, भूरा, लाल हो सकता है, जो एक बुरा संकेत है - आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है!	सफेद	पीले

हालाँकि, यदि आपको परिभाषा की शुद्धता पर संदेह है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो अतिरिक्त तरीकों और जांच का उपयोग करके आपको इसका पता लगाने में मदद करेगा। अतिरिक्त तरीकों में एमिनोटेस्ट और शामिल हैं साइटोलॉजिकल परीक्षा. एमिनोटेस्ट एमनियोटिक द्रव में निहित एक विशिष्ट प्रोटीन के निर्धारण पर आधारित है। साइटोलॉजिकल विधि से डिस्चार्ज की जांच माइक्रोस्कोप से की जाती है। एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति में कांच पर फ़र्न जैसे क्रिस्टल बनते हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का विश्लेषण

केवल एक विशेषज्ञ ही एमनियोटिक द्रव के रिसाव का विश्वसनीय रूप से निदान कर सकता है। इसके लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. इसकी प्रभावशीलता कम है, लेकिन प्राथमिक जांच के रूप में यह काफी स्वीकार्य है। ऐसे में डॉक्टर मरीज को खांसने या हिलने-डुलने के लिए कहते हैं। पीओवी के मामले में, इसके बाद तरल आवश्यक रूप से प्रकट होगा। लेकिन इसे किसी अन्य संभावित पदार्थ के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।
2. फ़र्न प्रभाव. यदि कांच की स्लाइड पर सूखने पर निकलने वाले तरल पदार्थ का एक धब्बा क्रिस्टलीय रूप में दिखाई देता है, जो फर्न पत्ती के पैटर्न के समान है, तो यह संभवतः एमनियोटिक द्रव है। सबसे अधिक संभावना है, क्योंकि शुक्राणु भी एक समान पैटर्न बनाते हैं।
3. योनि के पीछे के फोर्निक्स से स्मीयर की एक साइटोलॉजिकल जांच से पानी की उपस्थिति का पता पिछले तरीकों की तुलना में अधिक विश्वसनीय रूप से चलता है।
4. एमिनोटेस्ट। इस मामले में, रोगी को पेट में इंट्रामस्क्युलर रूप से डाई इंजेक्ट किया जाता है। और आधे घंटे के बाद योनि में एक स्टेराइल स्वैब डाल दिया जाता है। इसके धुंधला होने की स्थिति में, एमनियोटिक द्रव के रिसाव का विश्वसनीय रूप से दावा करना संभव है। इस निदान के नुकसान इसके दर्द, उच्च लागत, संक्रमण की संभावना और रक्तस्राव और गर्भपात को भड़काने वाले हैं। ऐसी जटिलताएँ दो सौ में से एक मामले में होती हैं।
5. एम्नियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करने का सबसे आधुनिक, अचूक और आसान तरीका विशेष परीक्षणों का उपयोग करना है। यह भी अच्छा है कि इसे घर पर भी किया जा सकता है। इसका सिद्धांत विभिन्न मीडिया के संपर्क में आने पर संकेतक का रंग बदलने पर आधारित है। अत: इसका मूल रंग पीला है। यह योनि में सामान्य पीएच स्तर (4.5) से मेल खाता है। अन्य तरल पदार्थ इसे हरा-नीला कर देते हैं। विभिन्न स्रावों का pH लगभग 5.5 होता है। और एमनियोटिक द्रव में, यह सूचक उच्चतम है - लगभग 7. इस मामले में, सूचक का रंग तीव्र है। परीक्षा के दौरान, जो आधे दिन तक चलती है, एक निर्धारक के साथ एक पैड को लिनेन से चिपका दिया जाता है। और फिर डिस्चार्ज की प्रकृति का अंदाजा संकेतक के रंग से लगाया जाता है।

रिसाव उपचार

वैसे, निकट-जल के समय से पहले रिसाव का कोई इलाज नहीं है। गर्भकालीन आयु के आधार पर, डॉक्टर अलग-अलग रणनीति चुनते हैं। तथाकथित द्वारा अभ्यास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है निर्जल अवधि(एम्नियोटिक द्रव रिसाव की शुरुआत से लेकर शिशु के जन्म तक का समय)। यदि यह 6 घंटे से अधिक है, तो संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए। 2-3 घंटों के भीतर पूर्ण गर्भावस्था के साथ, ज्यादातर मामलों में, एक स्वतंत्र श्रम गतिविधि विकसित होती है। इसकी अनुपस्थिति में, 3 घंटे के भीतर, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ प्रसव प्रेरण (श्रम की उत्तेजना) शुरू कर देते हैं। हालाँकि, यदि गर्भाशय ग्रीवा अपरिपक्व है (बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है), तो वे पहले इसकी परिपक्वता के लिए एक हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाते हैं। यदि प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद हैं, तो उत्पादन करें। यदि गर्भावस्था समय से पहले हुई है, तो यह सब उसकी अवधि पर निर्भर करता है। 35 सप्ताह तक की अवधि में और संक्रमण के लक्षणों की अनुपस्थिति में, प्रत्याशित रणनीति का उपयोग किया जाता है, क्योंकि। भ्रूण के लिए हर दिन महत्वपूर्ण है। इस दौरान बच्चे के अपरिपक्व वायुमार्ग तैयार किए जाते हैं, इसके लिए हार्मोनल तैयारी (ग्लूकोकार्टिकोइड्स) का उपयोग किया जाता है। एक महिला और एक बच्चा लगातार अस्पताल के डॉक्टरों की निगरानी में हैं:

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है, भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम;
2. महिला बिस्तर पर आराम कर रही है;
3. बच्चे की स्थिति (- हृदय गतिविधि, - रक्त प्रवाह मूल्यांकन, ) और मां (प्रयोगशाला परीक्षण, शरीर का तापमान माप) की लगातार निगरानी की जाती है।

35 सप्ताह के बाद, बच्चे का वायुमार्ग परिपक्व माना जाता है और गर्भवती प्रबंधन का उपयोग नहीं किया जाता है। जन्म नहर की तैयारी के आधार पर, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन या प्राकृतिक प्रसव का चयन करता है।

निवारण

क्या एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव की रोकथाम:

1. इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का समय पर उपचार (गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाना, एक प्रसूति पेसरी की शुरूआत) और गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा (चिकित्सा को संरक्षित करना);
2. और संक्रमण के अन्य संभावित केंद्र (टॉन्सिलिटिस, क्षय, पायलोनेफ्राइटिस, आदि)।

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने के परिणाम

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था, संक्रमण की अनुपस्थिति और सामान्य श्रम गतिविधि के विकास की स्थिति में एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव का कोई परिणाम नहीं हो सकता है। जन्मतिथि के जितना करीब पानी बरसेगा, पूर्वानुमान उतना ही अधिक अनुकूल होगा।

जटिलताओं

अक्सर एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव के परिणामहैं:

1. बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
2. माँ में संक्रामक जटिलताओं का विकास (कोरियोएम्नियोनाइटिस - झिल्लियों की सूजन, एटडोमेट्रैटिस - गर्भाशय की भीतरी परत की सूजन, संक्रामक-विषाक्त सदमा, आदि)
3. समय से पहले जन्म;
4. श्रम गतिविधि की कमजोरी.

एम्नियोटिक द्रव का प्रारंभिक रिसाव

37 सप्ताह से पहले एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति को प्रारंभिक, और उसके बाद - समय से पहले वर्गीकृत किया गया है। अलग-अलग समय पर गर्भावस्था की इस विकृति के प्रकट होने के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, और एक ही समय में ली जाने वाली चिकित्सा सिफारिशें भिन्न हो सकती हैं:

1. 20 सप्ताह तक की अवधि के लिए, उनका कारण भ्रूण का संक्रमण और सूजन है। आमतौर पर ऐसी समस्या वाले बच्चे को बचाना संभव नहीं होता है। और यदि वह सफल हो जाता है, तो वह अनेक विकृतियों (अंधापन, बहरापन, श्वसन विफलता, पक्षाघात) के साथ पैदा होता है। मां की गहन जांच के बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना और इस तरह के कदम के अपेक्षित परिणामों पर एक चिकित्सा फैसला जारी किया जाता है।
2. दूसरे के अंत में पीओवी की एटियलजि - तीसरी तिमाही की शुरुआत - मूत्रजननांगी (यौन संचारित) संक्रमणों की एक विस्तृत श्रृंखला। यह उस बच्चे के लिए बेहद खतरनाक है जिसके विकलांग पैदा होने की बहुत संभावना है, या जो जीवित नहीं रह पाएगा। इस मामले में गर्भावस्था के परिणाम के बारे में निष्कर्ष लंबी जांच के बाद व्यक्तिगत रूप से निकाले जाते हैं।

पीओवी खतरनाक क्यों है?

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का खतरा कितना बड़ा है और इसके परिणाम कितने हानिकारक हैं, इसका अंदाजा इस बात से लगाया जा सकता है कि वे क्या कार्य करते हैं:

• यह संक्रमण के लिए एक विश्वसनीय बाधा है। जब इसका उल्लंघन किया जाता है, तो माँ से बच्चे तक "संक्रमण के द्वार" खुल जाते हैं।
• गर्भनाल द्वारा भ्रूण के संपीड़न को रोकना और उसके सामान्य रक्त परिसंचरण को सुनिश्चित करना। अन्यथा, टुकड़ों के कई अंगों की विकृति संभव है।
• झटके, अचानक हलचल से शिशु की यांत्रिक सुरक्षा। तरल वातावरण उसे संभावित चोट से बचाता है। इसकी कमी मूत्राशय की सुरक्षा सावधानियों का एक प्रकार का उल्लंघन है।
• यह तरल, अपनी संरचना में अद्वितीय, वह माध्यम भी है जिसके माध्यम से माँ और बच्चे के बीच चयापचय होता है, और उसकी प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करता है। संक्रमण के कारण इसकी संरचना का उल्लंघन प्राकृतिक ढाल से वंचित टुकड़े को अपूरणीय क्षति पहुंचाता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के खतरे की डिग्री सीधे गर्भावस्था की अवधि से संबंधित है। 37 सप्ताह में, हालाँकि वह चिंताजनक है, लेकिन वह बच्चे के लिए बहुत डरावनी नहीं है। जितनी जल्दी इस विकृति का निदान किया जाए, उतना कम नुकसान हो सकता है।

यदि गर्भावस्था में देर से किसी समस्या का पता चलता है, तो प्रसव को प्रेरित करना संभव है, या (संक्रमण की अनुपस्थिति में) गर्भावस्था को कम से कम कुछ हफ्तों तक बढ़ाने के लिए गर्भवती प्रबंधन का उपयोग करना संभव है। उचित उपचार के साथ, इससे भ्रूण को रक्षा तंत्र विकसित करने का समय मिलता है। इस तरह, विशेषज्ञों को समय पर रेफर करना आपको बाद के चरणों में पानी के असामयिक निर्वहन से गर्भावस्था को बचाने की अनुमति देता है।