प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म के लिए मतभेद। प्राकृतिक प्रसव एक सुखद अंत के साथ एक परीक्षा है। जब प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है

इस आलेख में:

प्रत्येक महिला के लिए, प्रसव, विशेष रूप से पहला, जीवन की सबसे महत्वपूर्ण घटनाओं में से एक है। कुछ ही घंटों की कड़ी मेहनत में, नई माँ की गोद में उसका बच्चा होगा, जिसने अंदर से इतनी देर तक लात मारी। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई प्राकृतिक जन्म था या सीजेरियन सेक्शन, मुख्य बात यह है कि यहाँ वह है - एक छोटी और ऐसी देशी गांठ, जोर से घोषणा करते हुए कि वह भूखा है।

यदि सिजेरियन के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो किसी भी गर्भवती महिला को प्राकृतिक प्रसव के माध्यम से अपने बच्चे के जन्म के लिए तैयार किया जाता है।

बिल्कुल शुरुआत से

श्लेष्मा अवरोधक

श्रम गतिविधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, एक महिला के शरीर में निम्नलिखित होता है। सबसे पहले, गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भाशय ग्रीवा में बनने वाला श्लेष्म प्लग बाहर आता है। यह घने बलगम की एक गांठ जैसा दिखता है, जिसका आकार अलग हो सकता है, पीले रंग का, कभी-कभी खून की लकीरों के साथ। जब आप इसे देखते हैं तो आपको डरना नहीं चाहिए: इसका मतलब है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पहले से ही शुरू हो रही है, हालांकि यह अभी भी बच्चे की उपस्थिति से दूर है।

पीठ में दर्द होना। क्या अस्पताल जाना इसके लायक है?

गर्भवती माँ को काठ का क्षेत्र में एक खींचने वाला दर्द महसूस हो सकता है। यह मासिक धर्म से पहले की संवेदनाओं के समान है, लेकिन गुजरती नहीं है। यदि कोई जटिलताएं हैं, उदाहरण के लिए, भ्रूण ब्रीच या ब्रीच प्रस्तुति में है, तो अस्पताल जाना बेहतर है।

सामान्य तौर पर, यह हमेशा प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है, लेकिन इसे सुरक्षित रूप से खेलना बेहतर है। ब्रीच या ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे का जन्म एक जटिल प्रक्रिया है। यह संभव है कि एक सीज़ेरियन की आवश्यकता होगी: इस तरह की प्रस्तुति में अपने दम पर जन्म देना काफी मुश्किल है, और इससे पहले कई लोग मर गए, बच्चे को जन्म देने में असमर्थ, पैर आगे बढ़ते हुए। अब डॉक्टर सफलतापूर्वक उन महिलाओं की मदद कर रहे हैं जिनके बच्चे ब्रीच प्रेजेंटेशन में हैं ताकि उनके स्वयं के स्वास्थ्य और नवजात शिशु की स्थिति के लिए बिना किसी परिणाम के बोझ से मुक्त हो सकें।

अगर मां को पता है कि वह जुड़वा बच्चों के जन्म की उम्मीद कर रही है, तो उसे भी जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। एक ही गर्भ में दो बच्चे पैथोलॉजी नहीं हैं, बल्कि बच्चे के जन्म की एक जटिल प्रक्रिया है, और इसे तुरंत नियंत्रित करना आवश्यक है। महिला शरीर के लिए, एक बच्चे का जन्म भी बहुत तनाव और काम है, जो सारी ताकत लेता है, और जुड़वा बच्चों का जन्म इसे बढ़ाता है। और यद्यपि, एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे बहुत कम वजन और आकार में छोटे होते हैं, फिर भी मां को कड़ी मेहनत करनी पड़ती है ताकि वे पैदा हों। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को अपने श्रोणि के आकार को जानना चाहिए ताकि डॉक्टर यह तय कर सकें कि गर्भवती मां को बोझ से कैसे छुटकारा मिलेगा।

तो, दर्द तेज हो जाता है, पीठ और पेट, श्रोणि क्षेत्र को घेर लेता है। कभी-कभी वे स्थायी होते हैं, रुकते नहीं हैं और धीरे-धीरे अधिक से अधिक मूर्त होते जा रहे हैं। कभी-कभी आवधिक, लेकिन समय अंतराल में बराबर नहीं। इसके अलावा, प्रसव में एक महिला को बुखार में फेंका जा सकता है, जो अचानक प्रकट होता है, जैसे कुछ सेकंड या मिनटों के बाद अचानक गायब हो जाता है।

ये अभी तक संकुचन नहीं हैं, बल्कि उनके करीब एक राज्य हैं - श्रम के अग्रदूत। हर महिला को यह समझना चाहिए कि यह केवल मुख्य चरण की तैयारी है। और अगर सच्चे संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा खुलता है, तो यह केवल हर्बिंगर्स के साथ नरम होता है और प्रकटीकरण के लिए तैयार करता है।

संकुचन। कैसे समझें कि वे क्या हैं?

अक्सर गर्भवती महिलाएं संकुचन के लिए गर्भाशय के किसी भी तनाव को सहने के लिए तैयार रहती हैं, लेकिन ऐसा नहीं है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अंत में क्या होगा: प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन, यह समझना महत्वपूर्ण है कि अभी क्या हो रहा है। संकुचन केवल वे दर्दनाक गर्भाशय संकुचन होते हैं जो समान आवृत्ति के साथ दोहराते हैं। बाकी सब कुछ सिर्फ अग्रदूत है। वे सच्चे जन्म से बहुत पहले शुरू हो सकते हैं।

मैं पानी के बहिर्गमन के बारे में कुछ शब्द जोड़ना चाहूंगा। फिल्मों में दिखाई जाने वाली हर चीज को भूल जाइए: प्रसव की शुरुआत के सामान्य पाठ्यक्रम में, भले ही यह एक सीजेरियन हो, भ्रूण झिल्ली लगभग प्रयासों तक अपनी अखंडता बनाए रखती है। यदि पानी बह गया है, लेकिन अभी तक कोई संकुचन नहीं हुआ है, तो यह गलत है। तत्काल अस्पताल ले जाएं। आपातकालीन सिजेरियन के साथ भी, मूत्राशय अक्सर बरकरार रहता है। और इसे ऑपरेशन के दौरान सीधे खोला जाता है। न तो श्रोणि का आकार, न ही प्राकृतिक प्रसव के संकेत अब महत्वपूर्ण हैं, मुख्य बात यह है कि बच्चे का दम घुटता नहीं है: निर्जल स्थान में भ्रूण का लंबे समय तक रहना संक्रमण और घुटन से भरा होता है। अक्सर, पानी का जल्दी बहिर्वाह असंगठित श्रम गतिविधि के लक्षणों में से एक है, और अक्सर ऐसे मामलों में, डॉक्टर सीज़ेरियन सेक्शन करते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ ने माँ के श्रोणि के आकार पर ध्यान दिया, तो हल्के संकुचन के चरण में प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना सबसे अच्छा है। यह समझना जरूरी है कि मां और नवजात दोनों का स्वास्थ्य इसी पर निर्भर करता है।

संकुचन के दौरान दर्द आवधिक होता है, वे कम नहीं होते हैं, लेकिन, इसके विपरीत, तेज हो जाते हैं, अधिक बार हो जाते हैं। यह श्रम में महिला के सच्चे श्रम की पहली अवधि में प्रवेश का प्रतीक है। और अगर अंत में उसका सिजेरियन भी होगा, तब तक सब कुछ ठीक चल रहा है, जैसा कि प्रकृति का इरादा था। प्रसव की शुरुआत के बाद लंबे समय के बाद प्रिमिपारस बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दूसरे चरण में प्रवेश करते हैं। इसलिए, अस्पताल जाने की सलाह दी जाती है जब उनके बीच 10 मिनट से अधिक समय न हो। इस समय मां का मनोवैज्ञानिक मिजाज बहुत महत्वपूर्ण होता है। घबराने, घबराने, उन्माद में पड़ने की जरूरत नहीं है। प्राकृतिक प्रसव महिला शरीर के लिए एक सामान्य प्रक्रिया है, ज्यादातर मामलों में यह एक नए जीवन की सुखद उपस्थिति के साथ समाप्त होता है। यहां तक ​​​​कि अगर अंत में यह एक सिजेरियन था, तब भी आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और खुद को फटकारना चाहिए। मुख्य बात एक स्वस्थ बच्चा और एक शांत, आत्मविश्वासी माँ है।

प्रसव हो रहा है

संकुचन मजबूत और अधिक लगातार हो जाते हैं, पहले प्रयास उनमें जोड़े जाने लगते हैं। यह क्या है? यह अनुभूति उसी के समान है जो लोग अनुभव करते हैं जब वे "बड़े पैमाने पर" शौचालय जाना चाहते हैं। उन महिलाओं के लिए जो सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक जन्म लेने का फैसला करती हैं, प्रयास अपरिचित हैं। कुछ बिंदु पर, वे बेकाबू हो जाते हैं, लेकिन डॉक्टर तुरंत धक्का देने की अनुमति नहीं देते हैं। क्यों?

बच्चे का सिर केवल जन्म नहर में उतरता है, और आप उसे नुकसान पहुंचा सकते हैं। ब्रीच प्रस्तुति के साथ, संवेदनाएं समान होती हैं। किसी भी मामले में, प्रसव में महिला को डॉक्टर की बात सुननी चाहिए और उसके निर्देशों का पालन करना चाहिए।

कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं: क्या सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है? बेशक वे कर रहे हैं। पहला आपातकालीन सिजेरियन ऑपरेशन के लिए अनिवार्य संकेत नहीं है, जब तक कि अतिरिक्त जटिलताएं न हों। हालांकि, वे सामान्य लोगों से भिन्न होते हैं, सबसे पहले, इसमें डॉक्टर कोई उत्तेजना नहीं करते हैं।

दूसरे, बच्चे के जन्म की पूरी अवधि के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी के लिए एक सीटीजी सेंसर लगातार मां के पेट से जुड़ा होता है। सिजेरियन के बाद स्वाभाविक रूप से जन्म देते समय, एक महिला को सब कुछ महसूस करना चाहिए, इसलिए, ऐसे बच्चे के जन्म के दौरान केवल प्राकृतिक संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। कोई एपिड्यूरल नहीं।

हालांकि, पहले से ही पहली अवधि के अंत में, जब संकुचन में दर्द बहुत मजबूत हो जाता है, सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव अभी भी "एपिड्यूरल" की मदद से संवेदनाहारी हो सकता है। लेकिन संज्ञाहरण के प्रयासों से गुजरता है। यह सब विषयगत वीडियो पर देखा जा सकता है।

अब इंटरनेट पर बहुत सारी सामग्रियां हैं जो एक ब्रीच (ब्रीच, फुट) प्रस्तुति में सिजेरियन के बाद बच्चे के जन्म, जुड़वा बच्चों के जन्म या बोझ से राहत के बारे में बताती हैं। एक गर्भवती महिला को सभी जानकारी प्राप्त करने का अवसर मिलता है, जिसमें आंतरिक और बाहरी श्रोणि के आयाम श्रम के दूसरे चरण के दौरान कैसे प्रभावित होते हैं।

प्रयास तेज, बच्चे का सिर बर्थ कैनाल में जा टकराया। अब गर्भवती माँ का कार्य: लड़ाई के दौरान धक्का देना, बच्चे को प्रकाश में आने में मदद करना। यदि बच्चा ब्रीच प्रेजेंटेशन में है, तो पहले पैर दिखाई देते हैं, और यह ऐसे बच्चे के जन्म की कठिनाई है। यहां तक ​​​​कि अगर एक महिला के श्रोणि का आकार अनुमति देता है, तो अक्सर इस मामले में सब कुछ एक ऑपरेशन के साथ समाप्त हो सकता है। हालांकि कई लोग प्राकृतिक तरीके से बोझ को हल करने का प्रबंधन करते हैं।

यदि बच्चा ब्रीच प्रेजेंटेशन में नहीं है, तो सबसे पहले सिर का पिछला भाग दिखाई देता है। एक छोटा व्यक्ति सफलतापूर्वक जन्म नहर में प्रवेश करने के लिए, आंतरिक श्रोणि के आयाम महत्वपूर्ण हैं। वे बाहरी श्रोणि के आयामों से भिन्न होते हैं और गर्भवती मां की कलाई के माप के माध्यम से निर्धारित होते हैं, जो प्रसूति अस्पताल में परीक्षा के दौरान किया जाता है। अक्सर, यह संकेतक है जो सीज़ेरियन सेक्शन का कारण बन सकता है।

बच्चे की उपस्थिति

प्रयासों में, बच्चे का सिर जन्म नहर में उगता है। प्रत्येक संकुचन के साथ, महिला, धक्का देकर, गर्भाशय को भ्रूण को बाहर निकालने में मदद करती है। यदि जुड़वां पैदा होने की उम्मीद है, तो वही होता है, केवल दो बार।

एक नियम के रूप में, बच्चा नीचे की ओर जाता है। ब्रीच प्रस्तुति के साथ - पैर। जब सिर का पिछला भाग पहले बाहर आता है, तो बाकी को जन्म देना आसान होता है, और आमतौर पर एक महिला दो या चार प्रयासों में इस कार्य का सामना करती है।

जब एक बच्चे की ब्रीच प्रस्तुति होती है, तो पहले पैर पैदा होते हैं। यह पता चला है कि बच्चा जन्म नहर के माध्यम से उल्टे क्रम में चलता है। ऐसा प्रसव बच्चे और माँ दोनों के लिए खतरनाक होता है, और अक्सर सिजेरियन ऑपरेशन के साथ समाप्त होता है। दुर्भाग्य से, यहां तक ​​​​कि श्रोणि का आकार भी यहां एक विशेष भूमिका नहीं निभाता है।

बच्चे के जन्म की अंतिम, तीसरी, अवधि, भले ही वह जुड़वा बच्चों का जन्म हो या ब्रीच प्रस्तुति में भ्रूण, बाद के जन्म की उपस्थिति है। यदि बच्चे का जन्म सिजेरियन के माध्यम से हुआ है, तो ऑपरेशन के दौरान प्लेसेंटा को सीधे हटा दिया जाएगा।

बेशक, मां और बच्चे दोनों के लिए योनि डिलीवरी सबसे अच्छा विकल्प है। वे आपको पूरी प्रक्रिया से शुरू से अंत तक जाने की अनुमति देते हैं, जैसा कि प्रकृति का इरादा है। लेकिन सिजेरियन सेक्शन के मामले में भी, आपको किसी भी मामले में परेशान नहीं होना चाहिए। आखिर एक नए व्यक्ति का जन्म हुआ, एक बेटा या बेटी, इस घटना से ज्यादा खूबसूरत और क्या हो सकता है?

प्रत्येक गर्भवती महिला, धीरे-धीरे बच्चे के जन्म के क्षण के करीब पहुंचती है, कुछ चिंता और उत्तेजना का अनुभव करती है, जो विशेष रूप से मजबूत होती है यदि बच्चा पहले होता है। यह कैसे चलेगा और इसमें कितना समय लगेगा? क्या मुझे एनेस्थीसिया के लिए पूछना चाहिए? दर्द कितना गंभीर होगा? शिशु के लिए कौन सी जन्म विधि सर्वोत्तम है? इसी तरह के बहुत सारे प्रश्न हैं, इसलिए, अज्ञात के डर से अस्पताल न जाने के लिए, प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करना बेहतर है, कम से कम सैद्धांतिक रूप से। एक सफल प्राकृतिक प्रसव के लिए एक शांत और तनावमुक्त महिला सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक है।

प्राकृतिक प्रसव: संकेत और सीमाएं

नाम से आप तुरंत समझ सकते हैं कि प्राकृतिक प्रसव एक शारीरिक प्रक्रिया है जिसके लिए किसी भी महिला का शरीर सामान्य रूप से तैयार होता है। श्रम गतिविधि तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है, और प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से गर्भ से बने भ्रूण के बाहर निकलने का प्रतिनिधित्व करती है।

यह देखते हुए कि बच्चे का जन्म प्रकृति द्वारा निर्धारित एक विशेष योजना के अनुसार होता है, प्रसव की सामान्य प्रक्रिया में चिकित्सा हस्तक्षेप की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर, प्रसव कक्ष में एक प्रसव पीड़ा वाली महिला के साथ मौजूद डॉक्टर केवल यह मार्गदर्शन करते हैं कि क्या हो रहा है और कैसे व्यवहार करना है, और बच्चे को अधिक आराम से और तेज दिखने में भी मदद करते हैं। किसी भी अप्रत्याशित जटिलता की स्थिति में, डॉक्टर तुरंत मां या बच्चे की मदद के लिए काम करना शुरू कर देते हैं।

• गंभीर पुरानी बीमारियों या जटिल स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति;
• भविष्य में और अधिक बच्चे पैदा करने की इच्छा के साथ पहले बच्चे का जन्म (गर्भधारण की संख्या पर प्रतिबंध लगाता है);
• प्राकृतिक प्रसव का सफल अनुभव।

दुर्भाग्य से, कुछ स्थितियों में, प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है, क्योंकि माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण जोखिम हैं:

• गर्भाशय की दीवारों का पतलापन, जो संकुचन और प्रयासों के दौरान मजबूत तनाव के साथ इसके टूटने की संभावना को बढ़ाता है;
• प्लेसेंटा प्रीविया (ऐसी स्थिति जहां बच्चे का स्थान इस तरह से तय किया जाता है कि यह आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है और बच्चे को जाने से रोकता है);
• अन्य जोखिम कारकों के साथ संयोजन में बड़े भ्रूण;
• गर्भाशय या जन्म नहर में किसी भी प्रकार की संरचनाएं;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ व्यवस्था;
• गर्भाशय ग्रीवा का संकुचन;
• भ्रूण में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) की पुरानी स्थिति;
• हृदय प्रणाली के गंभीर विकृति;
• योनि क्षेत्र में गंभीर वैरिकाज़ नसों;
• श्रम या हड्डी रोग में एक महिला में संकीर्ण श्रोणि।

कुछ मामलों में, प्रसव की प्रक्रिया में पहले से ही मां और बच्चे के लिए प्राकृतिक प्रसव खतरनाक हो जाता है, यही वजह है कि एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है। प्रक्रिया के लिए संकेत दिया गया है:

• श्रम गतिविधि में विसंगतियाँ;
• पानी का प्रारंभिक निर्वहन और एक लंबी शुष्क अवधि;
• भ्रूण में तीव्र हाइपोक्सिया;
• गर्भनाल के छोरों या उनके स्थान का आगे बढ़ना, सिर के बाहर निकलने को रोकना;
• प्लेसेंटा की प्रारंभिक टुकड़ी।

प्राकृतिक प्रसव के लिए आसन

संकुचन की दर्दनाक अवधि के दौरान, प्रसव में महिलाओं को आमतौर पर उस तरीके से काम करने की अनुमति दी जाती है जो उनके लिए सबसे आरामदायक हो। आप कमरे के चारों ओर घूम सकते हैं, एक बिस्तर या दीवार के खिलाफ झुक सकते हैं, एक गेंद पर बैठ सकते हैं, लेट सकते हैं या यहां तक ​​कि एक गर्म स्नान के नीचे खड़े हो सकते हैं। श्रोणि के हिलने-डुलने की सलाह दी जाती है - इससे गर्भाशय को खुलने में मदद मिलती है। प्रयासों के दौरान, जब बच्चा पहले से ही पैदा होता है, तो सबसे आम है सुपाइन पोजीशन जिसमें मुड़े हुए पैर डिलीवरी बेड पर विशेष हैंडल पर टिके होते हैं। श्रम में महिला की यह स्थिति निस्संदेह डॉक्टरों के लिए सबसे सुविधाजनक है, लेकिन हाल के अध्ययनों से पता चला है कि गर्भवती मां के लिए झूठ बोलने की स्थिति बेहद असहज है: बच्चे का सिर रीढ़ की हड्डी पर दबाता है, जिससे अतिरिक्त दर्द होता है, गंभीर दबाव डाला जाता है श्रोणि में स्थित नसें। लेकिन कुछ मामलों में, क्लासिक झूठ बोलने की स्थिति बेहद उपयोगी होती है: दवा के वितरण के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की शुरूआत के साथ, भ्रूण के तेजी से श्रम और ब्रीच प्रस्तुति के साथ।

बच्चे के जन्म के लिए क्लासिक स्थिति - एक उठाए हुए शीर्ष के साथ आपकी पीठ पर झूठ बोलना - डॉक्टरों के लिए सबसे सुविधाजनक है और तीव्र और समय से पहले श्रम के साथ स्थितियों में ही संभव है

प्रसव में महिला के अनुरोध पर और डॉक्टर की सहमति से, प्रसव में अन्य प्रावधान संभव हैं:

• चारों तरफ खड़े;
• बैठना;
• हाथों पर समर्थन के साथ खड़ा होना;
• अपनी तरफ झूठ बोलना, आदि।

आज, ऊर्ध्वाधर जन्म बहुत लोकप्रिय हो गए हैं। इस प्रक्रिया में, पीठ में वाहिकाओं और नसों पर इतना मजबूत दबाव नहीं होता है, भ्रूण आसानी से और तेजी से चलता है, लेकिन इसमें कई नुकसान हैं। इसलिए, यदि क्लासिक क्षैतिज स्थिति सामान्य है और प्रत्येक आधुनिक प्रसूति अस्पताल में प्रयासों के दौरान सबसे अधिक उत्पादक स्थिति पर कब्जा करने के लिए एक विशेष बिस्तर है, तो ऊर्ध्वाधर जन्म के लिए कुर्सियाँ दुर्लभ हैं। इसके अलावा, तीव्र श्रम में ऊर्ध्वाधर स्थिति को contraindicated है, क्योंकि यह प्रक्रिया को और तेज करेगा, और मां या भ्रूण को किसी भी निदान जोखिम की उपस्थिति में।
लंबवत प्रसव केवल जटिलताओं की अनुपस्थिति में और प्रक्रिया की सामान्य गति से संभव है, क्योंकि वे केवल तेजी से वितरण में तेजी लाएंगे

फायदे और नुकसान

कई महिलाओं को पता चलता है कि प्राकृतिक जन्म से गुजरने की तुलना में सिजेरियन सेक्शन से गुजरना बहुत आसान है, और यहां तक ​​​​कि बिना चिकित्सीय संकेत के भी, वे एक ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए कहती हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि आपके पास कोई विकल्प है, तो आपको पहले डॉक्टर की बात सुननी चाहिए, और पहले निर्णय के सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए। तो, स्वतंत्र प्रसव के बहुत सारे फायदे हैं:

• नई पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए बच्चे का प्राकृतिक अनुकूलन, क्योंकि उसके पास प्रकृति द्वारा क्रमादेशित जन्म प्रक्रिया से गुजरने का अवसर है;
• ऑपरेटिव डिलीवरी की तुलना में दुद्ध निकालना की तेजी से स्थापना;
• ऊतकों की अखंडता के गंभीर उल्लंघन की अनुपस्थिति (भले ही बच्चे के जन्म के दौरान बाहर ले जाना आवश्यक हो, यांत्रिक क्षति की तुलना सिजेरियन सेक्शन के दौरान बनाए गए ऊतक चीरों से नहीं की जा सकती);
• महिला शरीर की वसूली की एक छोटी अवधि;
• गर्भाशय की अखंडता को बनाए रखना, जो आगे की गर्भधारण में एक निश्चित प्लस है (ऑपरेशन के बाद अंग पर शेष प्रत्येक सिवनी अगले बच्चे के जन्म और जन्म के दौरान एक अतिरिक्त जोखिम है);
• जन्म के लगभग तुरंत बाद बच्चे की स्वतंत्र रूप से देखभाल करने की क्षमता।

निस्संदेह, प्राकृतिक प्रसव के अपने नकारात्मक पहलू हैं, जिन्हें भी ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• श्रम और संकुचन के दौरान दर्द। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया व्यक्तिगत होती है, और दर्दनाक अवधि 2 घंटे या 12 से अधिक तक रह सकती है;
• इसकी वसूली की अवधि के दौरान पेरिनेम में दर्द;
• पेरिनियल टूटना और एपिसीओटॉमी का जोखिम, जिसमें प्रसव के बाद टांके लगाना शामिल है।

प्राकृतिक प्रसव की तैयारी: शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पहलू

प्राकृतिक प्रसव के दौरान विशेष महत्व का मनोवैज्ञानिक पहलू है, पहले से ही गर्भ के दौरान, महिलाओं को बच्चे के जन्म के बारे में चिंता की भावना होती है। पहली गर्भावस्था आमतौर पर विशेष रूप से कठिन हो जाती है, क्योंकि गर्भवती माँ को यह नहीं पता होता है कि क्या करना है। विशिष्ट समस्याएं हैं:

• भय और आत्म-संदेह की भावना;
• भावनात्मक स्थिरता की कमी;
• मूल्यों के पुनर्मूल्यांकन और जीवन में गंभीर परिवर्तनों की तैयारी से जुड़े गहरे मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों की स्थिति।

एक गर्भवती महिला के कई अनुभव मान्य होते हैं, लेकिन कुछ आमतौर पर उधार और काल्पनिक होते हैं। प्रसव के दौरान सहज महसूस करने के लिए, निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करके पहले से तैयारी करना आवश्यक है:

• स्व-शिक्षा - बच्चे के जन्म और बच्चे की देखभाल के बारे में विशेष साहित्य पढ़ना। मंच आपको महत्वपूर्ण सैद्धांतिक ज्ञान प्राप्त करने और जो हो रहा है उसकी समझ के कारण जन्म प्रक्रिया में शांत महसूस करने की अनुमति देगा;
• समूह कक्षाओं का दौरा। बच्चे के जन्म की तैयारी के पाठ्यक्रम न केवल मूल्यवान जानकारी का एक स्रोत हैं, बल्कि नए परिचितों को प्राप्त करने, अन्य गर्भवती माताओं के साथ संचार करने का भी एक तरीका है;
• आराम, एक स्वस्थ बच्चे के आसान जन्म की कल्पना। आज, ऐसी कई तकनीकें हैं जिन्हें स्वतंत्र रूप से और समूह प्रशिक्षण में भाग लेकर दोनों को लागू किया जा सकता है।

यह समझा जाना चाहिए कि जन्म प्रक्रिया न केवल नैतिक रूप से, बल्कि शारीरिक रूप से भी कठिन है, इसके लिए श्रम में महिला की ओर से महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के दौरान अपने काम को यथासंभव आसान बनाने और उसके बाद जल्दी ठीक होने के लिए, आपको अपने शरीर की शारीरिक तैयारी करनी चाहिए:

• गति। बच्चे के असर के दौरान, स्थानांतरित करना महत्वपूर्ण है (मतभेदों की अनुपस्थिति में)। ताजी हवा में रोजाना टहलने की सलाह दी जाती है, जितना हो सके बाहर समय बिताएं। मध्यम शारीरिक गतिविधि की अनुमति है, लेकिन केवल डॉक्टर की अनुमति के बाद और बिना वजन के;
• श्वास प्रशिक्षण। जब गर्भावस्था पूरी होने वाली होती है, तो महिला के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है - भ्रूण डायाफ्राम पर दबाता है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है और पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति मुश्किल हो जाती है। हाइपोक्सिया से बचने और बच्चे के जन्म के दौरान सक्रिय श्वास के लिए तैयार करने के लिए, विशेष अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है: लयबद्ध, गहरी सांस लेने के लिए ट्रेन, कुत्ते की तरह सांस लेने का अभ्यास करें (जो संकुचन के दौरान मदद कर सकता है);
• जिम्नास्टिक। गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक बाद के चरणों में स्थिति को कम करने में मदद करता है और जन्म के पाठ्यक्रम को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। एक विशेषज्ञ के साथ कक्षाएं हृदय और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करती हैं, शरीर को भविष्य के तनाव के अनुकूल बनाती हैं, और जटिलताओं के जोखिम को कम करती हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए प्रारंभिक पाठ्यक्रम बच्चे के जन्म के बारे में सैद्धांतिक ज्ञान प्राप्त करने और प्रक्रिया के लिए तैयार करने का एक शानदार तरीका है।

कैसा होता है प्राकृतिक प्रसव

चिकित्सकीय दृष्टिकोण से प्रसव की प्रक्रिया का एक निश्चित परिदृश्य होता है, लेकिन प्रसव के दौरान महिलाओं की संवेदनाएं काफी भिन्न हो सकती हैं। तो, कुछ स्पष्ट रूप से हर संकुचन को महसूस करते हैं, गंभीर दर्द के साथ, और कुछ शांति से मामूली रूप से सहन करते हैं, उनके अनुसार, दर्दनाक संवेदनाएं और स्वयं प्रयासों तक सक्रिय रूप से व्यवहार कर सकते हैं।

तालिका: प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया के चरण

श्रम गतिविधि का चरण	क्या हो रहा है का विवरण	श्रम में एक महिला की भावनाएं	अनुमानित अवधि
पहला चरण अव्यक्त चरण (प्लेमिनरी चरण) है	गुप्त अवस्था एक महिला के लिए सबसे लंबी और आसान होती है। गर्भाशय धीरे-धीरे खुलने के लिए तैयार होता है, नरम होता है, बच्चा जन्म के लिए एक स्थिति लेता है, अंग की गर्दन के खिलाफ सिर को कसकर आराम देता है।	अव्यक्त चरण आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, ज्यादातर महिलाओं को कोई शारीरिक परिवर्तन महसूस नहीं होता है। कुछ मामलों में, काठ का क्षेत्र में हल्की बेचैनी या पेट के निचले हिस्से में घूंट लेने से परेशानी हो सकती है।	लगभग एक दिन
पहला चरण सक्रिय चरण	गर्भाशय की मांसपेशियों के व्यवस्थित संकुचन शुरू होते हैं और धीरे-धीरे भ्रूण की आगे की रिहाई के लिए गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन होता है। संकुचन तीव्रता और अवधि में वृद्धि करते हैं, उनके बीच के अंतराल कम हो जाते हैं।	सनसनी के पहले 4-5 घंटे दर्दनाक नहीं होते हैं, और आमतौर पर महिलाओं द्वारा आसानी से सहन किए जाते हैं। जब उद्घाटन 4 सेमी तक पहुंच जाता है, तो संकुचन बढ़ जाता है, दर्द स्पष्ट हो जाता है। आमतौर पर, अगले संकुचन के दौरान, पेट धीरे-धीरे तनावग्रस्त हो जाता है, संवेदनाएं फैल जाती हैं, शरीर को श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से में घेर लेती हैं, और चरम पर पहुंचने के बाद, चिकनी छूट होती है। 8 सेमी के फैलाव तक पहुंचने के बाद, अशक्त महिलाओं को अक्सर एक अस्थायी मंदी और संकुचन के कमजोर होने, और संवेदनाओं का अनुभव होता है।	अशक्त के लिए 8-11 घंटे, बहुपत्नी के लिए 6-7 घंटे
दूसरा चरण	बच्चे के जन्म के दूसरे चरण में, जन्म प्रक्रिया ही होती है - भ्रूण का निष्कासन। गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही पूरी तरह से खुला है (10 सेमी तक) और बच्चा प्रयासों के प्रभाव में जन्म नहर के माध्यम से अपनी प्रगति शुरू करता है।	पेट में सहज तनाव के साथ, पेरिनेम पर सबसे मजबूत दबाव के रूप में प्रयास महसूस किए जाते हैं। यह प्रसव के इस चरण में है कि प्रसूति-चिकित्सक आपको बच्चे के जन्म में मदद करने के लिए पेट पर दबाव डालने - धक्का देने की आवश्यकता के बारे में सूचित करेगा। धक्का देने का दबाव और दर्द अपने चरम पर होता है, लेकिन महिलाएं आमतौर पर ध्यान केंद्रित करती हैं और बिना किसी विकर्षण के अपने बच्चे को जन्म देने में कड़ी मेहनत करती हैं।	पहले जन्म के लिए 30-60 मिनट, दूसरे के लिए 15-30 मिनट
तीसरा चरण	नाल का निष्कासन प्राकृतिक प्रसव का तीसरा और अंतिम चरण है। बच्चे के प्रकट होने के बाद, गर्भाशय कई बार सिकुड़ता है जिससे गर्भावस्था के दौरान बनने वाला अंग दीवार से पूरी तरह से छूट जाता है और गुहा को छोड़ देता है।	अंतिम चरण में संकुचन आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, विशेष रूप से पहले जन्म के दौरान, प्लेसेंटा का जन्म एक आसान प्रक्रिया है, और भले ही प्रसव के दौरान ब्रेक हो, बच्चे के स्थान से बाहर निकलने से वास्तविक असुविधा नहीं होगी।	5 से 30 मिनट

गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलती है, और उत्पादक प्रयास तभी शुरू होते हैं जब उद्घाटन पूर्ण (10 सेंटीमीटर) के रूप में होता है।

औसतन, एक आदिम महिला में प्रसव में 12-14 घंटे लगते हैं, एक बहुपत्नी में - 6–8, लेकिन अगर प्रक्रिया तेज है, तो सभी चरणों में 4 घंटे तक लग सकते हैं। एक महिला का मुख्य कार्य शांति से व्यवहार करना, संकुचन के दौरान आराम करने की कोशिश करना और खुद को सकारात्मक तरीके से स्थापित करना है। प्रसव में एक महिला को बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के बारे में जितना अधिक पता होगा, वह प्रसव में अपने डॉक्टर और साथी के साथ जितनी सहज होगी, शारीरिक और मानसिक रूप से सब कुछ उतना ही आसान होगा। मुख्य कार्य घबराना नहीं है, डरना नहीं है और डॉक्टरों के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना है।

प्रसव के दौरान दर्द से राहत

बच्चे के जन्म के दौरान दर्द से राहत पाने के लिए दर्द निवारक के विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर इस क्रिया का सहारा तभी लेते हैं जब बहुत जरूरी हो। इसलिए, दवाओं को उन स्थितियों में प्रशासित किया जाता है जहां उनके बिना प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करना असंभव है: एक महिला चेतना खो देती है, उल्टी, घबराहट और दर्दनाक संवेदनाओं का जुनून नोट किया जाता है, जो उसे श्रम पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति नहीं देता है। दो प्रकार के संज्ञाहरण लागू किए जा सकते हैं:

• चिकित्सा संज्ञाहरण। दर्द को दूर करने के लिए दवाओं को एक बार, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। आमतौर पर, विधि का उपयोग मजबूत संकुचन के दौरान किया जाता है, जब महिला को थोड़ा आराम करने का अवसर देने के लिए उद्घाटन 6 सेमी से अधिक नहीं होता है;
• एपिड्यूरल एनेस्थेसिया - रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्ली के सामने काठ कशेरुकाओं के बीच के क्षेत्र में एनेस्थेटिक्स की शुरूआत। यह प्रक्रिया आपको निचले शरीर की तंत्रिका जड़ों को अवरुद्ध करने की अनुमति देती है और यदि आवश्यक हो, तो दर्द से राहत की डिग्री को समायोजित करें।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया में सीधे एनेस्थेटिक दवा देने के लिए रीढ़ की हड्डी के आसपास एक कैथेटर डाला जाता है।

यह समझा जाना चाहिए कि प्रसव के दौरान दर्द से राहत एक अस्पष्ट बात है, क्योंकि कोई भी महिला को प्रसव पीड़ा में ऐसी खुराक नहीं देगा जो दर्द को पूरी तरह से दूर कर दे। संवेदनाएं बनी रहेंगी, वे बस इतनी संतृप्त नहीं होंगी, क्योंकि एक महिला को यह महसूस करना चाहिए कि क्या हो रहा है और प्रयास शुरू होने पर समझने में सक्षम होना चाहिए।

दर्द से राहत के लिए किसी भी प्रक्रिया के अपने जोखिम होते हैं, इसलिए वे इसका सहारा तभी लेते हैं जब बिल्कुल आवश्यक हो। प्रसव के लिए एक महिला की उचित तैयारी के साथ, मनोवैज्ञानिक दर्द से राहत का एक प्राकृतिक तंत्र शुरू हो जाता है - यदि प्रसव में एक महिला शांत और आराम कर सकती है, तो संवेदनाएं इतनी तीव्र नहीं होंगी, क्योंकि श्रम के दौरान दर्द को दबाने के लिए शरीर ही हार्मोन का उत्पादन करता है .

मेरे मामले में, संकुचन काफी सहने योग्य थे, मैं अपने पति के साथ आखिरी तक मजाक करने और हंसने के मूड में थी। लेकिन जन्म से लगभग एक घंटे पहले, यह मुश्किल हो गया - संकुचन लगातार और लंबे थे, और मुझे आराम करने की अनुमति नहीं थी। डॉक्टरों ने अंतःशिरा संज्ञाहरण दिया - मैं यह नहीं कह सकता कि यह बिल्कुल भी चोट नहीं पहुंचाता है, लेकिन कुछ समय के लिए संवेदनाएं काफी सुस्त हो गईं, और मुझे ताकत हासिल करने का मौका दिया।

विभिन्न प्रकार की भ्रूण प्रस्तुति के साथ प्राकृतिक प्रसव की संभावना

शारीरिक पश्चकपाल प्रकार के भ्रूण की सिर प्रस्तुति है - यह तब होता है जब गर्भाशय में बच्चा सिर के नीचे और सिर के पीछे जन्म नहर में स्थित होता है। ऐसे में डॉक्टरों को इस बात की कोई चिंता नहीं है कि बच्चा कैसे बाहर आएगा। हालांकि, गर्भाशय में भ्रूण के अन्य प्रकार के स्थान होते हैं, और प्रसव के संबंध में प्रत्येक स्थिति की अपनी विशेषताएं होंगी:

• सिर की ललाट प्रस्तुति - इस स्थिति में, बच्चे की गर्दन को दृढ़ता से बढ़ाया जाता है और सिर का एक बहुत बड़ा क्षेत्र बनता है। ऐसे में प्राकृतिक प्रसव खतरनाक हो सकता है, इसलिए सिजेरियन सेक्शन किया जाता है;
• पूर्वकाल प्रस्तुति - बच्चे का सिर इस तरह रखा जाता है कि वह जन्म नहर से सबसे चौड़े हिस्से से होकर गुजरे। ऐसी स्थिति में, एक महिला को अपने दम पर जन्म देने की अनुमति दी जा सकती है, लेकिन जन्म के समय चोट लगने का खतरा होता है;
• चेहरे की प्रस्तुति - बच्चा जन्म नहर का सामना कर रहा है, गर्दन को मजबूती से बढ़ाया गया है। सभी सिरों की स्थिति को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इसमें बच्चे की गर्दन को चोट लगने का उच्च जोखिम होता है। इस वजह से, महिला को प्राकृतिक प्रसव से इंकार करने की पेशकश की जाती है;
  पूर्वकाल, ललाट और चेहरे की प्रस्तुति - भ्रूण की संभावित खतरनाक स्थिति, अपने लिए और मां के लिए
• ब्रीच ब्रीच प्रस्तुति - बच्चे के नितंब जन्म नहर का सामना कर रहे हैं, और उसके पैर घुटनों पर झुके हुए हैं और कूल्हे के जोड़ पर मुड़े हुए हैं। ऐसी स्थिति में प्राकृतिक प्रसव संभव है, लेकिन डॉक्टरों को ऐसे बच्चे के जन्म को स्वीकार करने के लिए उच्च स्तर की व्यावसायिकता और अनुभव की आवश्यकता होती है। यदि थोड़ा सा भी विचलन होता है, तो एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है;
• मिश्रित ब्रीच प्रस्तुति - ऐसी स्थिति में, बच्चे के दोनों नितंब और उसके पैर, घुटनों पर मुड़े हुए, गर्भाशय से बाहर निकलने का भी सामना कर रहे हैं। प्राकृतिक प्रसव भी संभव है;
• पैर प्रस्तुति - शायद ही कभी निदान किया जाता है और आमतौर पर पहले से ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में होता है। पैर असंतुलित हो सकते हैं और छोटे श्रोणि के नीचे का सामना कर सकते हैं, घुटनों पर झुक सकते हैं, कभी-कभी एक पैर मुड़ा हुआ होता है और दूसरा एक असंतुलित स्थिति में होता है। प्राकृतिक प्रसव में जड़ी-बूटियों के जोखिम होते हैं, लेकिन वे फिर से संभव हैं;
  ब्रीच, मिश्रित और पैर ब्रीच प्रस्तुतियों से जन्म की चोटों का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन ऐसी शिशु स्थितियों के साथ भी, प्राकृतिक प्रसव संभव है।
• भ्रूण की अनुप्रस्थ व्यवस्था - भ्रूण का सबसे बड़ा हिस्सा महिला के इलियम के किनारों के ऊपर स्थित होता है, यानी बच्चा गर्भाशय के पार स्थित होता है। ऐसी स्थिति में अपने आप जन्म देना असंभव है, एक ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है;
  गर्भाशय के पार भ्रूण का स्थान सिजेरियन सेक्शन के लिए एक सीधा संकेत है
• गर्भाशय में भ्रूण का तिरछा स्थान एक ऐसी स्थिति है जिसमें डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, जन्म के समय तक, बच्चा खुद सामान्य स्थिति में आ जाता है, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो सिजेरियन सेक्शन ही एकमात्र तरीका है।

एकाधिक गर्भावस्था के साथ, विभिन्न विकल्प संभव हैं। अपने आप को जन्म देने का एक मौका है, लेकिन यह काफी हद तक महिला की स्थिति और गर्भ में शिशुओं के स्थान पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, जोखिम को कम करने के लिए ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है।

प्रसव के दौरान जटिलताएं

प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया लंबी और जटिल होती है, और जटिलताएं किसी भी स्तर पर उत्पन्न हो सकती हैं। तो, निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन की अनुपस्थिति, यह लंबे समय तक रहती है और संकुचन के बावजूद नहीं खुलती है;
• संकुचन नीरस रहते हैं और तीव्र नहीं होते हैं;
• एमनियोटिक द्रव का प्रसवपूर्व टूटना;
• श्रम गतिविधि की कमजोरी;
• गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि में वृद्धि;
• प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।

बच्चे के जन्म के दौरान कुछ गलत होने की संभावना को पूरी तरह खत्म करने का कोई तरीका नहीं है। एक महिला प्रसव से पहले अपने व्यवहार से ही जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है: एक स्वस्थ जीवन शैली, उभरती बीमारियों का समय पर उपचार, गर्भावस्था के दौरान सभी अध्ययन करना, नियमित रूप से मध्यम शारीरिक गतिविधि और एक स्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति। प्रसव की प्रक्रिया में, डॉक्टर लगातार मां और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करते हैं, और यदि जटिलताओं का थोड़ा सा भी संदेह होता है, तो वे उचित कार्रवाई करते हैं।

प्राकृतिक प्रसव के बाद रिकवरी

ऐसी स्थिति में जहां प्राकृतिक प्रसव बिना किसी जटिलता के हुआ हो, महिला की रिकवरी काफी जल्दी हो जाती है। बच्चे के प्रकट होने के बाद, प्रसव में महिला को लेटी हुई स्थिति में कई घंटों तक प्रसव कक्ष में रहने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद उसे उठने की अनुमति दी जाती है, बच्चे की देखभाल स्वयं करें और खुद को क्रम में रखें। पेरिनियल क्षेत्र में दर्द और गर्भाशय के अप्रिय संकुचन आपको कुछ समय के लिए परेशान कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर यह परेशानी मामूली होती है। 2-3 सप्ताह के बाद, अच्छा स्वास्थ्य बहाल हो जाता है। इसी समय, आंतरिक अंग लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं (गर्भाशय में प्लेसेंटा के लगाव के स्थान पर घाव की सतह के पूर्ण उपचार के लिए 1.5-2 महीने की आवश्यकता होती है)।

टूटने, एपिसीओटॉमी और अन्य सामान्य जटिलताओं के मामले में, वसूली लंबी और अधिक दर्दनाक होगी। उसी समय, शर्तें समान रहती हैं - गर्भाशय के ठीक होने से 6-8 सप्ताह पहले, उस समय तक टांके लगाने वाली साइटें भी ठीक हो जाएंगी।

कुछ पुरुष कहते हैं: शुक्राणु की परिपक्वता अवधि लगभग 3 महीने है, और इसलिए, नशा करते समय गर्भाधान इतना खतरनाक नहीं है - आखिरकार, "पुराना" और, संभवतः, "शांत" शुक्राणु का विस्फोट हो जाता है। पहली नज़र में, सब कुछ ऐसा है, लेकिन ... वीर्य में हमेशा शुक्राणु होते हैं - "शैतान" - विभिन्न विकृति वाले रोगाणु कोशिकाएं। सामान्य परिस्थितियों में, स्वस्थ शुक्राणु अक्सर बीमार लोगों को "ओवरटेक" करते हैं। लेकिन शराब, रक्त में प्रवेश करने के तुरंत बाद, शुक्राणु द्रव पर एक विषैला प्रभाव डालना शुरू कर देती है, जो शुक्राणु की व्यवहार्यता को बनाए रखने के लिए "जिम्मेदार" है। गतिशीलता में परिवर्तन और सामान्य शुक्राणु के भाग की मृत्यु प्रतिकूल को अंडे को "चलाने" का एक अच्छा मौका देती है। और इसलिए संभावना बढ़ जाती है धारणा"शुक्राणु-सनकी" से।

लेकिन महिलाओं का क्या? अगर हम नियोजित और वांछित के बारे में बात कर रहे हैं, तो उन्हें भी "हरे सर्प" के बहुत करीबी दोस्त नहीं होने चाहिए धारणा. अफसोस, एक बहुत समृद्ध सामग्री के आधार पर, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि शराब पीने से पहले धारणागर्भपात और एक विशेष विकृति वाले बच्चे के जन्म के जोखिम को काफी बढ़ा देता है। इसलिए, गर्भवती माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे इच्छित गर्भाधान से लगभग 3 महीने पहले शराब का सेवन कम से कम करें।

मिखाइल पोटापोव, दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

गर्भावस्था contraindicated है अगर ...

आधुनिक चिकित्सा ने उन रोगों की सूची को काफी कम कर दिया है जो हैं शुद्धगर्भावस्था और प्रसव के लिए मतभेद। तो, आज कुछ प्रकार के हृदय रोग या मधुमेह से पीड़ित महिलाएं भी मातृत्व के आनंद का अनुभव कर सकती हैं। हालाँकि, गर्भावस्था के लिए मतभेद अभी भी बने हुए हैं:

• गर्भधारण (मिर्गी) के साथ असंगत स्थितियां;
• ऐसे रोग जिनमें गर्भावस्था और प्रसव एक महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं:
  • संचार विकारों के साथ गंभीर हृदय रोग;
  • संचार विकारों के साथ गंभीर उच्च रक्तचाप;
  • जिगर का सिरोसिस;
  • श्वसन विफलता के साथ फेफड़ों की बीमारी;
  • गुर्दे की बीमारियां जो पुरानी गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि) की ओर ले जाती हैं;
  • प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस);
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग।

इनमें से कुछ मामलों में, डॉक्टर एक महिला को घातक गर्भावस्था को रोकने के सबसे विश्वसनीय तरीके के रूप में सर्जिकल नसबंदी की भी सिफारिश कर सकते हैं।

गर्भावस्था के लिए पूर्ण contraindications के अलावा, वहाँ हैं अस्थायीभविष्य के माता-पिता के शरीर की एक विशेष स्थिति से जुड़ा हुआ है। इस प्रकार, किसी भी सर्जिकल (पेट) के ऑपरेशन के बाद एक साल के भीतर, तेज वजन घटाने के साथ-साथ उपचार के विभिन्न पाठ्यक्रमों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुरानी बीमारियों और संक्रामक रोगों के तेज होने के दौरान गर्भावस्था की अनुमति देने की अनुशंसा नहीं की जाती है ( कीमोथेरेपी, विकिरण) और ऐसी दवाएं लेना जो गर्भावस्था के दौरान contraindicated हैं। इन परिस्थितियों में गर्भावस्था मां या भ्रूण (या दोनों) के स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा कर सकती है, लेकिन समय के साथ, बेहतर स्वास्थ्य और गर्भावस्था के साथ असंगत दवाओं के बंद होने से, एक महिला अच्छी तरह से गर्भवती हो सकती है, सहन कर सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है। बच्चा।

विक्टोरिया ज़ेवा, दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

विभिन्न गुर्दे की बीमारियों के साथ गर्भावस्था की अनुकूलता पर हमारी पत्रिका के अंक 2-3 में।

डॉक्टर: गर्भाधान से पहले किन विशेषज्ञों का दौरा करना वांछनीय है?

पत्नियों को मिलने की जरूरत है चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श , परामर्श चिकित्सक , क्योंकि सामान्य रोग प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकते हैं और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकते हैं। पहले से जाना चाहिए दंत चिकित्सक और दांतों की सभी समस्याओं को दूर करता है।

महिला की जांच करने की सलाह दी जाती है प्रसूतिशास्री . एक सामान्य परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, हार्मोनल प्रोफाइल का निर्धारण और कार्यात्मक निदान के कुछ परीक्षण (बेसल तापमान का माप) हमें उसकी प्रजनन प्रणाली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा, यदि आवश्यक हो, तो विकृति को ठीक करने के लिए प्रसव के साथ समस्याओं का कारण बनता है।

भावी पिता के लिए परामर्श करना उचित है उरोलोजिस्त और एंड्रोलॉजिस्ट , चूंकि जननांग क्षेत्र के कई रोग जो प्रजनन स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, वे अव्यक्त रूप में हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन)।

डॉक्टरों के पास जाने के अलावा, दोनों भागीदारों को पास होना चाहिए विश्लेषण - यौन संचारित संक्रमणों की जांच करवाएं क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस), एक वायरस की उपस्थिति हरपीज, साइटोमेगालो वायरस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, बहिष्कृत उपदंश, HIV, हेपेटाइटिसपरऔर साथ में. इन परीक्षणों के लिए रेफरल स्त्री रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक द्वारा दिया जाएगा। एक महिला को रूबेला के प्रति प्रतिरोधक क्षमता की तीव्रता की जांच अवश्य करनी चाहिए, और यदि यह अपर्याप्त है, तो कम से कम 3 महीने पहले टीका लगवाएं। धारणा.

अन्ना कोरोलेवा, दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

आनुवंशिकी: यह हमारे लिए है या हम इसके लिए हैं?

आधुनिक आनुवंशिकी - जीवों की आनुवंशिकता और परिवर्तनशीलता के नियमों के विज्ञान - ने कई वंशानुगत बीमारियों के कारणों की खोज की है, जिससे एक अजन्मे बच्चे में उनके होने की संभावना का अनुमान लगाना संभव हो जाता है। एक आनुवंशिकीविद् सुझाव दे सकता है कि इस तरह के दुर्भाग्य से कैसे बचा जाए।

किन मामलों में माता-पिता को दृढ़ता से सलाह दी जाती है कि वे पहले एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करें धारणावांछित बच्चा?

• यदि माता-पिता में से कोई भी जीवन के किसी भी समय विकिरण के स्रोत के करीब था।
• यदि उनमें से कोई एक चित्रकार के रूप में काम करता था, तो एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक, खतरनाक रासायनिक उत्पादन में कार्यरत था।
• यदि, स्वास्थ्य कारणों से, वे अक्सर एक्स-रे परीक्षाओं से गुजरते हैं या वे ऐसी दवाएं लेते हैं जिनमें टेराटोजेनिक (जीन के "ब्रेकडाउन" का कारण) प्रभाव होता है।
• यदि पति-पत्नी और भी दूर हैं, लेकिन रक्त संबंधी हैं और यदि गर्भवती माँ की आयु 35 वर्ष से अधिक है, और भविष्य के पिता की आयु 40 वर्ष से अधिक है: इस मामले में, वंशानुगत विकृति वाले बच्चे के होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
• यदि एक जोड़े (साथ ही भविष्य के माता-पिता के रिश्तेदारों) में स्टिलबर्थ, विकृतियों वाले बच्चे का जन्म, वंशानुगत विकृति (डाउन सिंड्रोम, हीमोफिलिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, आदि) के मामले थे।
• यदि कोई महिला बार-बार गर्भपात से पीड़ित होती है, तो गर्भपात (यह एक आनुवंशिक विकृति के कारण हो सकता है)।

इसके अलावा, एक बीमार बच्चे के जन्म के लिए उत्परिवर्तन (जीन टूटना) के जोखिम को कम करने के लिए, महिलाओं को गर्भावस्था से पहले फोलिक एसिड, विटामिन, ट्रेस तत्वों का सेवन करने की सलाह दी जाती है (खुराक और सेवन नियमों से प्राप्त किया जा सकता है) प्रसवपूर्व क्लिनिक के स्त्री रोग विशेषज्ञ)।

एकातेरिना सुरोगिना, बाल रोग विशेषज्ञ।

उन लोगों के लिए आहार जो गर्भवती होना चाहते हैं

आप आहार की मदद से ... सहित गर्भावस्था की शुरुआत को तेज कर सकती हैं। सबसे पहले, कॉफी और कैफीन युक्त उत्पादों को आहार से बाहर करना वांछनीय है, क्योंकि माना जाता है कि कैफीन शरीर के प्रजनन कार्य को दबा देता है।

आपको फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने चाहिए, जो न केवल गर्भवती महिलाओं के लिए, बल्कि गर्भवती होने की इच्छा रखने वाली महिलाओं के लिए भी आवश्यक है: ये हैं गोभी, आलू, अनाज, संतरे। यह ध्यान दिया जाता है कि शाकाहार तेजी से शुरू होने में योगदान नहीं देता है धारणाइसलिए, भविष्य के माता-पिता के लिए मांस सहित पशु प्रोटीन युक्त अपने आहार उत्पादों में शामिल करना अत्यधिक वांछनीय है।

इसके अलावा, आहार वजन को सामान्य करने के मुख्य साधनों में से एक है, जो एक बहुत ही महत्वपूर्ण शर्त है। धारणा. यदि किसी महिला का वजन किसी भी तरह से गर्भवती नहीं हो सकता है, तो वह आदर्श से काफी भिन्न होता है, यह उसके लिए "आहार पर जाने" के लिए समझ में आता है। उच्च कैलोरी (लेकिन स्टार्चयुक्त नहीं) खाद्य पदार्थों की मदद से वजन बढ़ाना बेहतर होता है: मांस, फलियां, नट्स, सूखे मेवे, और बिना भूखे वजन कम करने के लिए, लेकिन व्यायाम के साथ कम कैलोरी वाले आहार को मिलाकर।

अजन्मे बच्चे के लिंग को प्रभावित करने में कथित रूप से सक्षम कई आहारों के लिए, डॉक्टर मजाक में कहते हैं कि इन तरीकों की प्रभावशीलता 50% के करीब पहुंच रही है - केवल आधे मामलों में "नियोजित" लिंग का बच्चा पैदा होता है। हालांकि, बिना किसी विशेष आहार के समान परिणाम प्राप्त किया जाता है।

वेरा कुज़िना, पोषण विशेषज्ञ

अगर प्रेग्नेंसी नहीं होती है...

यदि नियमित असुरक्षित संभोग के साथ 1 वर्ष के भीतर गर्भावस्था नहीं होती है, तो बांझपन के कारण का पता लगाने के लिए, दंपति को कई परीक्षाओं से गुजरना होगा:

• दोनों पति-पत्नी- यौन संचारित संक्रमणों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, जननांग दाद, साइटोमेगालोवायरस, आदि) के लिए जांच की जानी चाहिए: वे अक्सर विभिन्न प्रकार के यौन विकारों का कारण बनते हैं;
• पुरुष- शुक्राणु की गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए एक शुक्राणु बनाना;
• महिलाकरना ज़रूरी है:

• हार्मोनल रक्त परीक्षण (अक्सर बांझपन का कारण हार्मोनल परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेशन प्रक्रिया बाधित होती है या निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार में प्रवेश नहीं करता है, जो गर्भावस्था की आगे की प्रगति को बाहर करता है);
• अल्ट्रासाउंड उन बीमारियों की पहचान करने के लिए जो गर्भावस्था की शुरुआत और असर को रोकती हैं (गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस, जननांग अंगों की विकृतियां, गर्भाशय गुहा में आसंजन), और अंडाशय की कार्यात्मक स्थिति को स्पष्ट करने के लिए;
• संभवतः - हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी फैलोपियन ट्यूब की रुकावट का पता लगाने के लिए।
  दुर्लभ मामलों में, एक महिला या पुरुष के शरीर में, शुक्राणुजोज़ा के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो उन्हें एक साथ चिपकाते हैं और उनकी गतिशीलता को कम करते हैं - ये बांझपन के तथाकथित प्रतिरक्षात्मक कारक हैं, उनकी पहचान के लिए यह आवश्यक है पोस्टकोटल (संभोग के बाद निर्मित) परीक्षण - ग्रीवा नहर और योनि से बलगम का विश्लेषण।

जैस्मिना मिर्जोयान, दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

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प्राकृतिक प्रसव बच्चे के जन्म की प्रक्रिया है, जो प्रकृति द्वारा निर्धारित है। एक महिला बिना किसी हस्तक्षेप के अपने दम पर जन्म दे सकती है, हालांकि आज शायद ही कभी ऐसे मामले होते हैं जब प्रसव पीड़ा में एक महिला चिकित्सा सहायता के बिना होती है। अधिकांश जन्म प्रसूति अस्पताल की दीवारों में डॉक्टरों की देखरेख में होते हैं। केवल चरम मामलों में ही उन्हें हस्तक्षेप करने का अधिकार है। प्राकृतिक प्रसव की औसत अवधि 10 घंटे है।

प्राकृतिक प्रसव के प्रकार

अधिक बार महिलाएं इस प्रकार के प्रसव को चुनती हैं, लेकिन इसके बावजूद इसे अप्राकृतिक माना जाता है। प्रक्रिया आपकी पीठ के बल लेटकर होती है।

• दाइयों को इस तरह के प्रसव का व्यापक अनुभव है, इसलिए वे किसी भी समस्या को जल्दी से हल करने में सक्षम हैं;
• एक महिला आत्मविश्वास महसूस करती है, क्योंकि अधिकांश लोग इसी तरह से जन्म देते हैं;
• वित्तीय लागत की आवश्यकता नहीं है।

• प्रसव पीड़ा में अपनी पीठ के बल लेटी हुई महिला को गर्भाशय के स्थान में परिवर्तन के कारण अधिक तीव्र दर्द का अनुभव होता है;
• प्रक्रिया लंबी है, क्योंकि रक्त वाहिकाएं दबाव में हैं।

लंबवत वितरण

आधुनिक विशेषज्ञों के अनुसार, यह प्रकृति द्वारा निर्धारित विधि है। कोशिश करते समय, महिला सभी चौकों या स्क्वैट्स पर बैठ जाती है, और डॉक्टर नीचे से नवजात शिशु को उठा लेता है।

• बच्चे के सिर के दबाव में गर्भाशय अधिक धीरे और जल्दी खुलता है;
• बच्चे को घायल करने की संभावना बेहद कम है;
• पेरिनेम के टूटने की दुर्लभ घटना।

• विधि एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति में पैरों पर वैरिकाज़ नसों के साथ श्रम में महिलाओं में contraindicated है;
• प्रसव केवल एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है।

कई आधुनिक माताएं पानी में बच्चे को जन्म देना पसंद कर रही हैं। इसके लिए, गर्म तरल वाले जलाशय का उपयोग किया जाता है।

• पानी आराम करने और दर्द को कम करने में मदद करता है;
• बच्चे के लिए बर्थ कैनाल को पार करना आसान होता है।

• बच्चा पानी निगल सकता है;
• यदि रक्तस्राव होता है, तो इसे रोकना मुश्किल होगा;
• ब्रेक पर, कुछ घंटों के बाद सीमों को आरोपित किया जाता है।

साथी जन्म

आपसी सहमति से, बच्चे के जन्म के दौरान, परिवार का एक सदस्य, अक्सर एक पति, अपेक्षित माँ के बगल में होता है।

• डॉक्टरों के कार्यों को नियंत्रित करने की क्षमता;
• परिवार को मजबूत बनाना;
• एक कठिन अवधि में भावी मां के लिए अमूल्य समर्थन।

• मनोवैज्ञानिक स्तब्धता, जब एक महिला प्रसव के दौरान अपने पति के सामने असहज महसूस कर सकती है;
• एक आदमी का सदमा और तनाव, क्योंकि एक सचेत विकल्प के साथ भी, वह जो देखता है उसके लिए तैयार नहीं हो सकता है।

प्राकृतिक प्रसव के फायदे और नुकसान

प्राकृतिक प्रसव के कई फायदे हैं, क्योंकि महिला का शरीर इस तरह की प्रक्रिया के लिए पूरी तरह से अनुकूलित होता है:

• दूध का शीघ्र आगमन;
• प्राकृतिक वातावरण में पर्यावरण की स्थिति के लिए बच्चे का अनुकूलन;
• जन्म नहर के पारित होने के दौरान, बच्चा बाधाओं को दूर करना सीखता है;
• माँ और बच्चे के बीच भावनात्मक संबंध का निर्माण;
• शरीर की शीघ्र वसूली;
• पहले दिन से बच्चे की देखभाल करने का अवसर।

उपरोक्त जानकारी बताती है कि सिजेरियन सेक्शन की तुलना में प्राकृतिक प्रसव बेहतर क्यों है।

ऐसे अप्रिय क्षण भी हैं जिनका आपको सामना करना पड़ेगा:

• गंभीर दर्द;
• बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम में दर्द;
• विराम की संभावना।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि प्राकृतिक प्रसव और वैकल्पिक सर्जरी मां और बच्चे को समान रूप से घायल कर सकती है। इसलिए, श्रम गतिविधि के प्रकार को चुनते समय केवल इस तथ्य पर भरोसा करना इसके लायक नहीं है।

जन्म प्रक्रिया कैसी दिखती है?

प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं:

1. गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी।
2. बच्चे के जन्म की प्रक्रिया।
3. प्लेसेंटा का जन्म।

प्रसव का पहला चरण

प्रसव की इस अवधि को चरणों में विभाजित किया गया है:

1. छिपा हुआ।
2. सक्रिय।
3. संक्रमणकालीन।

कुछ लोग एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण को नोटिस करते हैं। प्रत्येक की अवधि महिला से महिला में भिन्न होती है। अक्सर पहले कमजोर संकुचन देखे जाते हैं।

• प्रसव के अव्यक्त चरण।आमतौर पर प्रसव में महिलाएं इसकी अभिव्यक्तियों को महसूस नहीं करती हैं। बेचैनी का उच्चारण नहीं किया जाता है। कमर के निचले हिस्से में हल्का दर्द हो सकता है और अकेले रहने की इच्छा भी हो सकती है।
• बच्चे के जन्म का सक्रिय चरण।गर्भाशय खुलने लगता है। संकुचन की अवधि और आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़ जाती है। चरण के अंत में, 8 अंगुलियों का एक उद्घाटन मनाया जाता है। दर्द का उच्चारण किया जाता है, उनसे ध्यान भटकाना काफी मुश्किल होता है। मालिश, साँस लेने के व्यायाम, फिटबॉल व्यायाम या स्नान करने से इन पर काबू पाने में मदद मिलेगी। डॉक्टर की अनुमति के बाद दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की अनुमति है। दाई समय-समय पर गर्भाशय के फैलाव की डिग्री की जांच करती है।
• बच्चे के जन्म का संक्रमणकालीन चरण।संक्रमणकालीन चरण सबसे कठिन और दर्दनाक है। इसके दौरान, बच्चा योनि में चला जाता है, जिसके लिए गर्भाशय एक और दो सेंटीमीटर चौड़ा हो जाता है। गंभीर दर्द इस तथ्य के कारण होता है कि मांसपेशियों को गर्भाशय को खोलने से लेकर भ्रूण को बाहर निकालने के लिए अचानक स्विच करना पड़ता है।

प्रसव में एक महिला कैसा महसूस करती है? प्राकृतिक प्रसव का सक्रिय चरण ऐंठन दर्द के साथ होता है जो धीरे-धीरे तीव्रता में वृद्धि करता है। संक्रमणकालीन अवस्था में, संवेदनाएं विलीन हो जाती हैं और दर्द की लहर का प्रतिनिधित्व करती हैं। बच्चे के योनि में आगे बढ़ने के दौरान, अक्सर पीठ के निचले हिस्से में दर्द देखा जाता है। दर्द कभी-कभी डायाफ्राम में तनाव के साथ होता है, जो हिचकी, नाराज़गी या मतली का कारण बनता है। प्रसव के दौरान महिलाओं को कभी-कभी तेज गर्म और ठंडे ज्वार का अनुभव होता है।

प्रसव का दूसरा चरण

इस अवधि को जन्म नहर को दूर करने और प्रयासों की शुरुआत के लिए बच्चे की तत्परता की विशेषता है। संकुचन लगभग 1.5 मिनट तक रहता है और हर 4 मिनट में दोहराता है। यदि श्रम गतिविधि बहुत पहले शुरू हुई है, तो संकुचन की तीव्रता बहुत कमजोर हो सकती है।

यह सब महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। मंच की अवधि लगभग 1.5 घंटे है।

अंतिम चरण के दौरान, दर्द महिला को प्रसव पीड़ा में नहीं छोड़ता है। 15 मिनट की राहत हो सकती है, जब शरीर एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में बदल जाएगा। अंधेरा काल शुरू होता है। इस दौरान श्रोणि पर अत्यधिक दबाव महसूस होता है। यह पूरी तरह से सामान्य है। अब प्रसव में महिला को ध्यान केंद्रित करना चाहिए और बच्चे के जन्म में मदद करनी चाहिए।

कुछ महिलाओं को आसानी से धक्का लग जाता है, जबकि अन्य को संकुचन की तुलना में यह अधिक कठिन लगता है। कभी-कभी आप धक्का देना चाहते हैं जब गर्भाशय ग्रीवा अभी तक खुला नहीं है। फिर विराम से बचने के लिए संवेदनाओं को संयमित करना चाहिए।

बच्चे का सिर कट गया

तनाव के समय, सिर दिखाई दे सकता है, और फिर अगली लहर तक फिर से गायब हो सकता है। इस क्रिया से बच्चा पेरिनेम के ऊतकों में खिंचाव को नरम बनाता है। जब सिर प्यूबिक बोन के नीचे स्थित होता है, तो वह गायब नहीं हो पाएगा। प्राकृतिक प्रसव की अंतिम अवधि में, एक महिला को जलन का अनुभव होगा। फिर, थोड़े से प्रयास से डॉक्टर बच्चे को निकाल देते हैं।

श्रम का तीसरा चरण

श्रम का अंतिम चरण 20 मिनट तक रहता है और इसमें प्लेसेंटा का जन्म होता है। यह इतनी आसानी से गुजरता है कि कई महिलाओं को कुछ भी महसूस नहीं होता है। अधिक बार वे बच्चे की उपस्थिति का आनंद लेने में व्यस्त रहते हैं। आमतौर पर इसे महिला के पेट पर बिछाया जाता है और स्तन चढ़ाए जाते हैं।

प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद

कभी-कभी स्वाभाविक रूप से जन्म देना अवांछनीय होता है। फिर सर्जरी का इस्तेमाल किया जाता है। यह कुछ मामलों में नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करता है।

ब्रीच, पैर और मिश्रित ब्रीच प्रस्तुति

ब्रीच प्रस्तुति के साथ, यदि भ्रूण मध्यम आकार का है, तो आप अपने दम पर जन्म दे सकते हैं। प्रसव के दौरान पैर या मिश्रित स्थान के मामले में, हो सकता है:

• बच्चे के लिए ऑक्सीजन की कमी,
• चोट,
• गर्भनाल आगे को बढ़ाव,
• प्लेसेंटा का असामयिक रूप से अलग होना।

नकारात्मक परिणामों को खत्म करने के लिए, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का निर्णय लेते हैं।

आईवीएफ के बाद

एक महिला आईवीएफ के बाद जन्म दे सकती है यदि समस्या केवल साथी में हो और कई मामलों में:

• एक महिला की स्वाभाविक रूप से जन्म देने की इच्छा,
• 35 वर्ष तक की आयु,
• एक बच्चे की उम्मीद,
• 5 साल से कम बांझपन,
• प्रीक्लेम्पसिया और भ्रूण अपरा अपर्याप्तता की अनुपस्थिति,
• गर्भपात का कोई खतरा नहीं।

अन्य मामलों में, स्वाभाविक रूप से जन्म देना निषिद्ध है।

सिम्फिसाइट

सिम्फिसिस के साथ सिजेरियन सेक्शन से बचा जा सकता है यदि:

• गंभीर दर्द की कोई शिकायत नहीं,
• जघन विदर का विस्तार 10 मिमी से कम होता है,
• पैल्विक पैरामीटर सामान्य हैं,
• फल छोटा है।

गर्भाशय पर निशान

निम्नलिखित शर्तों के तहत सर्जरी के बिना जन्म देने की अनुमति है:

• एक से अधिक निशान की उपस्थिति भी नहीं,
• पिछली गर्भावस्था दो साल पहले की नहीं थी,
• 3.5 किलो तक के भ्रूण का वजन,
• प्रमुख प्रस्तुति,
• पैथोलॉजी की अनुपस्थिति।

निशान हटाने के बाद प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड

यदि बच्चे के असर और भ्रूण और श्रोणि के सामान्य आकार के दौरान कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो गर्भाशय पर एक ट्यूमर नियोप्लाज्म की उपस्थिति में प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है।

अर्श

बवासीर के साथ प्राकृतिक प्रसव बहुत असुविधा और दर्द लाता है। बवासीर का आकार बढ़ जाता है। अप्रिय परिणाम गर्भावस्था के दौरान बवासीर की रोकथाम को खत्म करने में मदद करेंगे। रोग स्वतंत्र प्रसव के लिए एक contraindication नहीं बन जाता है।

उच्च निकट दृष्टि

यदि रोग जटिलताओं के बिना गुजरता है, प्रोफिलैक्सिस किया जाता है, और पहले कोई नेत्र शल्य चिकित्सा नहीं की गई है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना जन्म देते हैं। अन्यथा, रेटिना टुकड़ी, रक्तस्राव और दृष्टि की हानि संभव है।

गर्भाशय ग्रीवा का संयोजन

जब गर्भाशय के शंकु के आकार का हिस्सा काट दिया जाता है, तो जन्म देना मुश्किल होता है। निशान के कारण, गर्भाशय ग्रीवा को खोलना मुश्किल है। यहां आप सिजेरियन सेक्शन के बिना नहीं कर सकते।

कम अपरा

इस मामले में, एक ऑपरेशन हमेशा असाइन किया जाता है। प्राकृतिक प्रसव से बच्चे की जान को खतरा होगा।

उम्र 40 साल के बाद

40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्राकृतिक प्रसव से इंकार नहीं करना चाहिए। मुख्य बात यह है कि मां और बच्चा अच्छी स्थिति में हैं। गर्भावस्था भी विचलन के बिना होनी चाहिए।

कॉर्ड उलझाव

एकल उलझाव और भ्रूण की सामान्य स्थिति के साथ, कोई मतभेद नहीं हैं। कई उलझावों के साथ, बच्चे को विकास में रोकना और उसके दिल की धड़कन को बढ़ाना, एक ऑपरेशन किया जाता है।

हरपीज

मां के गर्भ में ही बच्चा एंटीबॉडी प्राप्त कर लेता है। वे वायरस का विरोध करने में मदद करेंगे, इसलिए प्राकृतिक प्रसव के दौरान संक्रमण को बाहर रखा गया है।

संकीर्ण श्रोणि

अपने आप एक संकीर्ण श्रोणि वाले बच्चे को जन्म देना बेहद मुश्किल है। पहले, डॉक्टर महत्वपूर्ण संकेतकों का मापन करता है। यहां तक ​​​​कि अगर वे आदर्श के अनुरूप हैं, तो भ्रूण के सिर के आकार को भी ध्यान में रखा जाता है।

एंटरोकोकस फेकलिस

सामान्य परीक्षण के परिणाम के साथ, बच्चे के लिए संक्रमण का कोई खतरा नहीं है। प्राकृतिक प्रसव निषिद्ध नहीं है।

वंक्षण हर्निया

वंक्षण हर्निया के साथ, इसे निम्नलिखित मामलों में स्वाभाविक रूप से जन्म देने की अनुमति है:

• हल्का सा उभार,
• एक बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में एक पट्टी का उपयोग,
• प्रयासों के दौरान एक विशेषज्ञ द्वारा हर्निया का समर्थन।

डॉक्टर केवल चरम मामलों में ही सिजेरियन सेक्शन की ओर रुख करते हैं, जब किसी चीज से मां या बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को खतरा होता है।

सिजेरियन सेक्शन: विशेषताएं

कुछ महिलाएं अभी भी प्रसव के दौरान दर्द से बचने की कोशिश करती हैं और बिना किसी अच्छे कारण के सीजेरियन सेक्शन का चयन करती हैं। यदि आप इसके फायदे और नुकसान से परिचित हो जाते हैं तो सर्जिकल ऑपरेशन में किन विशेषताओं को शामिल किया जा सकता है, इसे समझा जा सकता है।

• प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेदों के साथ मां और बच्चे के जीवन को बचाने की क्षमता;
• श्रम गतिविधि के परिणामों की कमी: बवासीर, पेरिनेम की विकृति;
• अंतरंगता और अंगों के आगे को बढ़ाव का अस्थायी प्रतिबंध;
• संकुचन और प्रयासों से दर्द की कमी।

• लंबी वसूली;
• सर्जरी के बाद दर्द;
• अगली गर्भावस्था के दौरान सीम के विचलन की संभावना;
• रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

सिजेरियन सेक्शन 1-2 घंटे में किया जाता है। बच्चे के जन्म की प्रक्रिया बहुत अधिक सरल है, लेकिन यह उन महिलाओं द्वारा अनुभव की जाने वाली संवेदनाओं को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है जिन्होंने प्राकृतिक तरीका चुना है।

एपिडुअल एनेस्थीसिया का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेपों में अधिक बार किया जाता है। यह दवा के इंजेक्शन के 20 मिनट बाद काम करना शुरू कर देता है। इसे रीढ़ के एपिड्यूरल हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है। इसके लिए कैथेटर वाली सुई का इस्तेमाल किया जाता है। सुई को हटा दिए जाने के बाद, और यदि आवश्यक हो, तो कैथेटर के माध्यम से दूसरी खुराक दी जाती है।

इसी तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग प्राकृतिक प्रसव के लिए भी किया जाता है, जब एक महिला को दर्द की सीमा कम होती है। दवा तंत्रिका जड़ों को संवेदनशीलता से वंचित करती है। नतीजतन, श्रम में महिला शरीर के निचले हिस्से को महसूस नहीं करती है, और ऊपरी हिस्से को हमेशा की तरह सचेत रहते हुए इस्तेमाल किया जा सकता है।

आज, एक महिला को नवाचारों की बदौलत सर्जरी के बाद स्वाभाविक रूप से जन्म देने का अवसर मिला है:

• सीम के लिए अर्ध-सिंथेटिक धागे ऊतक की तीव्र और पूर्ण बहाली में योगदान करते हैं;
• गर्भाशय का चीरा क्षैतिज रूप से बनाया जाता है।

भ्रूण की जान को खतरा होने पर डॉक्टरों को लंबवत चीरा लगाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। फिर आप अगली गर्भधारण के दौरान खुद को जन्म नहीं दे पाएंगी। यह विधि कई सीजेरियन सेक्शन के लिए भी contraindicated है।

कई महिलाएं अपने जीवन में कम से कम एक बार स्वाभाविक रूप से जन्म देना चाहती हैं, लेकिन डॉक्टर संभावित परिणामों के कारण उन्हें हतोत्साहित करते हैं:

• गर्भाशय के विचलन से बच्चे और मां की मृत्यु हो जाती है;
• तंत्रिका विज्ञान के साथ समस्याएं;
• सर्जरी के बाद आसंजन प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं;
• आंतरिक अंगों का विस्थापन;
• हर्नियेशन

यदि ये जोखिम माताओं को नहीं डराते हैं, तो वे एक रसीद लिखते हैं जिसमें कहा गया है कि जटिलताओं की स्थिति में डॉक्टरों के खिलाफ कोई शिकायत नहीं है। कभी-कभी महिलाएं दो ऑपरेशन के बाद भी एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देती हैं, लेकिन यह नियम का अपवाद है।

कभी-कभी महिलाएं घर की दीवारों के भीतर अपनी गर्भावस्था को समाप्त करने का विकल्प चुनती हैं। प्राकृतिक प्रसव उसी व्यक्ति को लेना चाहिए जिसने गर्भावस्था का नेतृत्व किया हो। विदेशों में, विधि काफी लोकप्रिय है, लेकिन रूस में ऐसे जन्म लेने के लिए प्रशिक्षित कुछ विशेषज्ञ हैं।

घर प्राकृतिक जन्म के लाभ

हर साल महिलाओं की घर में बच्चे को जन्म देने की इच्छा बढ़ती जा रही है। यह कई फायदों के कारण है:

• परिचित वातावरण आराम करने में मदद करता है;
• अस्पताल माइक्रोफ्लोरा की कमी;
• श्रम में महिला स्वयं प्रक्रिया को नियंत्रित करती है;
• बच्चे के जन्म के लिए आसन का स्वतंत्र विकल्प;
• परिवार के सदस्यों के बीच एक विशेष बंधन स्थापित करना;
• कुछ घंटों बाद गर्भनाल को काटने की क्षमता।

यदि आप नुकसान और संभावित परिणामों को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो घर पर प्राकृतिक प्रसव वास्तव में आकर्षक है।

घर पर प्राकृतिक प्रसव के नुकसान

डॉक्टरों के मुताबिक, घर में जन्म ज्यादा खतरनाक होता है। विधि के नुकसान:

• बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक उपकरणों और उपकरणों की कमी;
• जोखिम है कि दाई के पास जगह पाने का समय नहीं होगा;
• गैर-बाँझ वातावरण में संक्रमण की संभावना;
• परिवार केवल नैतिक समर्थन प्रदान करने में सक्षम होंगे;
• जन्म के तुरंत बाद माताओं को बच्चे की देखभाल करने की आवश्यकता होती है।

रूसी कानून चिकित्साकर्मियों को घर पर प्राकृतिक जन्म लेने से रोकता है। दुर्घटना की स्थिति में, दोष देने वाला कोई नहीं होगा, क्योंकि कानूनी तौर पर एक घरेलू प्रसूति विशेषज्ञ की सेवा अवैध है।

प्रभाव

घर में जन्म किसी भी महिला के लिए एक जिम्मेदार कदम होता है। स्थिति की गंभीरता को पूरी तरह से समझने के लिए, संभावित परिणामों का आकलन करना आवश्यक है:

• नवजात के सिर में चोट
• इंट्राक्रेनियल हेमोरेज,
• पक्षाघात,
• भ्रूण मृत्यु,
• बच्चे के जन्म के बाद खून बह रहा है
• जन्म नहर को नुकसान,
• पेरिनियल लैकरेशन्स।

चुने हुए स्वास्थ्य कार्यकर्ता की अनुभवहीनता या बच्चे के जन्म के दौरान अप्रत्याशित स्थितियों की घटना के कारण जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

प्राकृतिक प्रसव की तैयारी

चरणों

एक बच्चे के जन्म के लिए एक महिला की ओर से विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। यह कई तरह से मदद करेगा:

• प्राकृतिक प्रसव की तैयारी के लिए कक्षाओं में भाग लेना;

• विशेष साहित्य पढ़ना;
• श्वास और मालिश तकनीकों में महारत हासिल करना;
• बच्चे के जन्म के परिदृश्य पर सोच;
• शांत और तनावमुक्त वातावरण में रहना;
• गर्भावस्था कैलेंडर बनाए रखना।

यदि प्रसव में महिला पहले से ठीक से आराम करना सीख जाती है, तो गर्भाशय ग्रीवा तेजी से खुलेगी और बच्चा अधिक आसानी से जन्म नहर को पार कर जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान

बच्चे को ले जाते समय यह महत्वपूर्ण है कि समय बर्बाद न करें, बल्कि आगामी प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया, स्तनपान और मातृत्व के बारे में सामान्य रूप से ज्ञान प्राप्त करें। ऐसा करने के लिए, विधियों में से एक या एक साथ कई का चयन करें:

• ऑनलाइन परामर्श,
• वीडियो पाठ्यक्रम,
• केंद्र, स्कूल और बच्चे के जन्म की तैयारी पाठ्यक्रम।

कक्षाओं से गर्भवती माँ को बहुत लाभ मिलेगा:

• बच्चे के जन्म की पूरी तस्वीर का निर्माण और प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के तरीके;
• योजना के विकास में सहायता;
• व्यायाम के एक पूरे सेट के शस्त्रागार में उपस्थिति जो शरीर को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करती है;
• डर से छुटकारा;
• विशेषज्ञों के साथ काम करने और गर्भवती माताओं के साथ संवाद करने से सकारात्मक दृष्टिकोण;
• एक बच्चे की देखभाल के लिए कौशल प्राप्त करना।

सशुल्क और मुफ्त कक्षाएं हैं, इसलिए कोई भी महिला अपने लिए सही विकल्प चुन सकती है।

गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक विचार ऑटो-ट्रेनिंग और विज़ुअलाइज़ेशन को दूर करने में मदद करेंगे। महिलाओं को यह कल्पना करने की आवश्यकता है कि बच्चे के जन्म के बाद बच्चे के बगल में रहना उसके लिए कितना अच्छा होगा: चलना, खिलाना, खेलना।

पुष्टि पोस्टर का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उन्हें पूरे घर में लटका दिया जाता है। कोई भी वाक्यांश जो एक महिला को सकारात्मक दृष्टिकोण देगा, उसका उपयोग किया जाता है। मजबूत अशांति के साथ, वे एक मनोवैज्ञानिक की ओर मुड़ते हैं - वह न केवल माँ, बल्कि पिताजी को परिवार में एक बच्चे की उपस्थिति के लिए तैयार करने में मदद करने में सक्षम होगा।

शारीरिक प्रशिक्षण

गर्भावस्था के दौरान, प्राकृतिक प्रसव की तैयारी के लिए, व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है। प्रशिक्षक के साथ समूहों में अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है। वह इस बात का ध्यान रखेगा कि गर्भवती माँ के लिए सही भार का चयन कैसे किया जाए। विशेषज्ञ गर्भावस्था की अवधि, महिला की उम्र और शरीर की वर्तमान स्थिति को ध्यान में रखेगा। अधिकांश व्यायाम प्रेस और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए किए जाते हैं।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में एक महिला के लिए सबसे अच्छी गतिविधि तैराकी है। बच्चे के जन्म से पहले सांस लेने और मांसपेशियों को मजबूत करने की तैयारी पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है। पानी बहुत ही सुकून देने वाला होता है और इसमें कई तरह की एक्सरसाइज की जाती हैं।

जुडवा

जिस क्षण से एक महिला को पता चलता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे हैं, उसे बच्चे के जन्म के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करना शुरू कर देना चाहिए। तैयारी में शामिल हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे;
• पोषण की गुणवत्ता में सुधार;
• गर्भावस्था के 33वें सप्ताह से शुरू करके, आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता है;
• पुनर्निर्धारित वित्तीय लागत;
• अपने डॉक्टर से तय करें कि क्या चुनना है: सिजेरियन सेक्शन या प्राकृतिक प्रसव।

एक महिला की मनोवैज्ञानिक तैयारी और प्रियजनों का समर्थन अत्यंत महत्वपूर्ण है।

अस्पताल में पहले से चीजें इकट्ठा करना बेहतर है। इष्टतम समय नियत तारीख से एक महीने पहले है। आपको अपने साथ क्या ले जाने की आवश्यकता है?

प्रसूति अस्पताल के लिए सीधे आवश्यक चीजों के अलावा, एक महिला छुट्टी के लिए एक पैकेज एकत्र करती है। इसमें मां और बच्चे के लिए कपड़े होने चाहिए। इसे घरवालों को दिखाना चाहिए।

प्रसव के दौरान क्या न करें

एक महिला को पता होना चाहिए कि प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया में क्या नहीं करना सबसे अच्छा है। प्रतिबंध 12 कार्यों के अधीन है जो कभी-कभी श्रम में महिलाओं द्वारा किए जाते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान क्या अनुमति नहीं है?

1. घबराना।
2. अगर घर में कोई चीज भूल जाए तो परेशान हो जाएं, क्योंकि प्रसूति अस्पताल में सब कुछ है, और जो नहीं है वह बाद में रिश्तेदारों द्वारा लाया जाएगा।
3. अपने दम पर अस्पताल पहुंचना, खासकर कार चलाते समय।
4. प्रसव और प्रसव पीड़ा का डर।
5. मांसपेशियों को निचोड़ें और साफ करें।
6. बैठो और अपनी पीठ के बल लेट जाओ।
7. खाना और पीना।
8. झगड़े के दौरान चीखना-चिल्लाना।
9. धक्का देते हुए बैठ जाएं।
10. धक्का "चेहरे में।"
11. डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन न करें।
12. जांच और आवश्यक दवाओं के उपयोग से मना करें।

असामान्य प्राकृतिक प्रसव

दुनिया भर में महिलाओं की कई कहानियां हैं कि कैसे उनका असामान्य जन्म हुआ। सबसे ज्यादा प्रभावशाली:

• चार मिनट में चार बच्चों का जन्म;
• एक जन्म के दौरान बहुरंगी बच्चे;
• सिजेरियन सेक्शन द्वारा 7 बच्चों का जन्म;
• प्रेग्नेंसी की जानकारी न होने पर महिला ने ट्रेनिंग के दौरान दिया बच्चे को जन्म;
• यूके की एक निवासी ने एक वर्ष के भीतर जुड़वा बच्चों के दो सेटों को जन्म दिया;
• ट्विटर पर ऑनलाइन प्रसारण के साथ प्रसव;
• नवीनतमजर्मनी में 64 साल की महिला में प्रसव हुआ।

प्राकृतिक प्रसव: वीडियो

वीडियो देखने से होने वाली माताओं को यह जानने में मदद मिलेगी कि बच्चे के जन्म से क्या उम्मीद की जाए। मीडिया की जानकारी कई महिलाओं को प्रभावित करेगी। लेकिन बच्चे के जन्म की जटिल प्रक्रिया के लिए व्यापक रूप से तैयार रहना बेहतर है।

• पेशेवरों
• माइनस
• प्रशिक्षण
• चरणों
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया
• घर पर जन्म
• प्रभाव
• असामान्य प्राकृतिक प्रसव

क्या प्राकृतिक प्रसव उचित है और क्या सीजेरियन सेक्शन के लिए थोड़ी सी भी विचलन पर सहमत होना बेहतर नहीं है? आधुनिक महिलाएं "थोड़ा खून" के साथ प्राप्त करना चाहती हैं और कुछ भी महसूस नहीं करना चाहती हैं, और डॉक्टर ऐसी स्थितियों में अलार्म बजाते हैं और दर्द के डर के बावजूद, सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों के अभाव में अपने दम पर बच्चे को जन्म देने की जोरदार सलाह देते हैं। इस तरह के एक जिम्मेदार आयोजन की तैयारी करते हुए, गर्भवती माताओं को पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए, डॉक्टरों की सभी सिफारिशों को सुनना चाहिए और सही और सूचित निर्णय लेना चाहिए।

पेशेवरों

यदि आपके पास कोई विकल्प है, तो अपने आप या सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म दें (जो लिंक बेहतर है), आपको डॉक्टर से विस्तृत परामर्श की आवश्यकता है। उसे महिला को उसकी स्थिति में प्रसव के दोनों तरीकों के सभी फायदे और नुकसान पर प्रकाश डालना चाहिए। भविष्य के बच्चे के माता-पिता को पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए और यह समझना चाहिए कि निर्णय की सारी जिम्मेदारी उनके कंधों पर आ जाएगी। प्राकृतिक प्रसव के निस्संदेह लाभ इस प्रकार हैं:

• दुद्ध निकालना की तेजी से स्थापना;
• बच्चे का जन्म प्रकृति द्वारा ही क्रमादेशित एक प्रक्रिया है, जिसमें कोई भी बाहरी हस्तक्षेप हानिकारक रूप से समाप्त हो सकता है;
• प्राकृतिक प्रसव के माध्यम से, एक नवजात शिशु कठिनाइयों और बाधाओं पर काबू पाने का एक कठिन लेकिन उपयोगी अनुभव प्राप्त करता है;
• नई परिस्थितियों के लिए बच्चे के प्राकृतिक अनुकूलन की गारंटी है;
• एक छोटे जीव का सख्त होना है;
• माँ और नवजात बच्चे के बीच एक घनिष्ठ, अविभाज्य बंधन प्रदान किया जाता है;
• महिला शरीर की तेजी से प्रसवोत्तर वसूली;
• डिस्चार्ज के तुरंत बाद नवजात शिशु की स्वतंत्र रूप से देखभाल करने की मां की क्षमता।

बेशक, प्राकृतिक प्रसव के बहुत सारे फायदे हैं। हालांकि, एक युवा मां को सिक्के के दूसरे पहलू का प्रतिनिधित्व करने के लिए इस प्रक्रिया के सभी पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करने की आवश्यकता होगी। आखिरकार, वितरण की इस पद्धति में कमियां हैं।

माइनस

पेशेवरों की तुलना में, प्राकृतिक प्रसव के नुकसान कुछ और बहुत दूर हैं। इसमे शामिल है:

• संकुचन और प्रयास होने पर गंभीर दर्द;
• प्रसव के बाद पेरिनेम में दर्द;
• पेरिनेम का बार-बार टूटना, जो इस स्थान पर टांके लगाने की आवश्यकता को निर्धारित करता है।

कई लोग मां और बच्चे की बार-बार जन्म की चोटों को कमियों के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, लेकिन यह एक विवादास्पद बिंदु है। आंकड़ों के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन के साथ, ऐसे परिणामों का जोखिम भी बहुत अधिक होता है। इस प्राकृतिक प्रक्रिया में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गंभीर चिकित्सा संकेतों की आवश्यकता होती है।

प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद

ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के बच्चे के जन्म से न केवल स्वास्थ्य, बल्कि महिला और बच्चे के जीवन को भी खतरा हो सकता है। प्राकृतिक प्रसव के लिए कुछ मतभेद हैं, जो एक ही समय में सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत के रूप में काम करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान

1. एक नियम के रूप में, यह एक संकीर्ण श्रोणि है, जब बच्चा अपने दम पर जन्म नहर को पारित करने में सक्षम नहीं होगा। महिला शरीर के इस हिस्से में ट्यूमर और विकृति।
2. गर्भाशय के पतले होने या निशान के फेल हो जाने से उसके फटने का खतरा।
3. नाल की असामान्य, गलत स्थिति, जब यह गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर तय हो जाती है, जिससे बच्चे का बाहर निकलना बंद हो जाता है।
4. गर्भाशय या योनि के विकास में विकृति (ट्यूमर, फाइब्रॉएड)।
5. सिम्फिसाइटिस - प्यूबिस की हड्डियों का विचलन।
6. गेस्टोसिस का गंभीर रूप।
7. कार्डियोवैस्कुलर, तंत्रिका तंत्र, मधुमेह मेलिटस, मायोपिया इत्यादि के कुछ पुराने रोग।
8. योनि, गर्भाशय ग्रीवा पर प्लास्टिक सर्जरी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और जेनिटोरिनरी फिस्टुलस की सिलाई।
9. पिछले जन्मों में पेरिनेम का गंभीर रूप से टूटना।
10. योनि की नसों का विस्तार।
11. संयुक्त जुड़वां।
12. गर्भ में अनुप्रस्थ स्थिति।
13. भ्रूण का क्रोनिक हाइपोक्सिया, उसका कुपोषण।
14. लंबे समय तक बांझपन।
15. जननांग दाद का तेज होना।

प्रसव के दौरान

1. एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक निर्वहन।
2. श्रम गतिविधि की विभिन्न विसंगतियाँ।
3. तीव्र चरण में भ्रूण हाइपोक्सिया।
4. अपरा संबंधी अवखण्डन।
5. गर्भनाल के छोरों का आगे बढ़ना या प्रस्तुति।
6. भ्रूण के सिर की गलत स्थिति (एक असंतुलित अवस्था में, ऊपर की ओर खड़ी)।

प्राकृतिक प्रसव के लिए ये पूर्ण contraindications हैं, जब महिला की इच्छा को भी ध्यान में नहीं रखा जाता है। अन्य सभी मामलों में, वैकल्पिक विकल्प संभव हैं, लेकिन साथ ही, युवा मां को लिखित रूप में जो हो रहा है उसके परिणाम के लिए पूरी जिम्मेदारी लेनी होगी। निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है, जिसे स्त्री रोग में स्व-प्रसव के लिए सापेक्ष contraindications कहा जाता है:

• ब्रीच प्रस्तुति (इसके कारण और संकेत यहां हैं);
• 35 वर्ष से अधिक;
• बहुत बड़ा या छोटा फल;
• पिछला सिजेरियन सेक्शन;
• गर्भावस्था की विकृति।

प्राकृतिक प्रसव के लिए अंतर्विरोधों की पहचान या तो गर्भावस्था के चरण में की जाती है, और फिर एक सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई जाती है, या श्रम की शुरुआत से ठीक पहले, जब एक तत्काल, अनिर्धारित ऑपरेशन के बारे में निर्णय लिया जाता है। यदि बच्चे का असर बिना किसी समस्या के होता है, तो आपको धीरे-धीरे स्वतंत्र प्रसव के लिए तैयार होने की जरूरत है ताकि सब कुछ कम से कम नुकसान और जटिलताओं के साथ हो।

प्रशिक्षण

गर्भावस्था के चरण में भी, प्राकृतिक प्रसव के लिए मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है, जो आपको जटिलताओं और अप्रत्याशित स्थितियों से बचने की अनुमति देती है।

क्या चीजें तैयार करें

1. जन्म से एक महीने पहले, 3 पैकेज इकट्ठा करें: बच्चे के जन्म के लिए, उनके बाद, छुट्टी के लिए।
2. एक पालना, स्नान, घुमक्कड़, डायपर, डायपर, अंडरशर्ट, प्राथमिक चिकित्सा किट और पहली बार नवजात शिशु की देखभाल के लिए आवश्यक अन्य सामान पहले से खरीद लें।
3. अनुपस्थिति के दौरान, अपने पति और बच्चों के लिए भोजन तैयार करें।
4. सभी आवश्यक दस्तावेज तैयार करें।

मनोवैज्ञानिक तैयारी

1. निश्चिंत रहें सब ठीक हो जाएगा। मामले के सफल परिणाम पर संदेह न करें।
2. बुरे विचारों से बचें।
3. केवल वही करें जो आपको पसंद हैं।
4. जितनी जल्दी हो सके प्राकृतिक प्रसव के लिए ट्यून करना आवश्यक है: शांत हो जाओ, घबराओ मत, नाराज मत हो, परेशान मत हो, रोओ मत।
5. संकुचन को आपके लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे से मिलने के रास्ते में अगला कदम माना जाता है।

मनोविज्ञान और प्रसव के बारे में. अब तक, वैज्ञानिकों के पास इस बात का कोई डेटा नहीं है कि वास्तव में श्रम की शुरुआत के लिए ट्रिगर के रूप में क्या कार्य करता है। ऐसा माना जाता है कि महिला के दिमाग में सुराग ढूंढा जाना चाहिए।

शारीरिक प्रशिक्षण

1. गर्भावस्था के दौरान, आपको प्राकृतिक प्रसव के लिए शारीरिक रूप से तैयार करने की आवश्यकता होती है: नियमित रूप से केगेल व्यायाम करें, विशेष जिमनास्टिक में संलग्न हों, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें, अधिक चलें, मल्टीविटामिन पीएं और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।
2. संकुचन के दौरान, अपने आप को त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से पर मालिश करने की सलाह दी जाती है, जो दर्द से राहत देता है, और प्राकृतिक प्रसव के दौरान ठीक से सांस लेना भी सीखता है।
3. कोशिश करते समय, आपको वही करने की ज़रूरत है जो डॉक्टर और दाइयाँ कहते हैं।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यदि प्रारंभिक चरण सही ढंग से, बिना किसी उपद्रव के और एक सफल परिणाम के विश्वास के साथ पूरा किया गया था, तो प्रसव जटिलताओं और कठिनाइयों के बिना स्वाभाविक रूप से होगा।

चरणों

कोई भी महिला जो मां बनने की तैयारी कर रही है, इस घटना का बेसब्री से इंतजार कर रही है और इस प्रक्रिया के लिए यथासंभव तैयार रहना चाहती है। इसलिए, आपको सटीक रूप से यह समझने की आवश्यकता है कि प्राकृतिक प्रसव कैसे होता है, इसमें कौन से चरण शामिल होते हैं।

चरण 1: संकुचन

1. दुर्लभ, दर्द रहित, लगभग अगोचर संकुचन शुरू होते हैं (गर्भाशय का संकुचन होता है)। एक महिला घर पर रह सकती है, यहां तक ​​कि अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में भी जा सकती है।
2. संकुचन तेज हो जाते हैं, दर्दनाक हो जाते हैं, हर 3-5 मिनट में जाते हैं। पानी निकल रहा है। अस्पताल जाने का समय हो गया है। यहां तुरंत उचित श्वास को स्थापित करना महत्वपूर्ण है, जो दर्द को कम करने और बच्चे को ऑक्सीजन प्रदान करने में मदद करेगा।

आपकी जानकारी के लिए…

कई वैज्ञानिक गर्भाशय को एक अनूठा अंग मानते हैं। 9 महीने तक, जब एक महिला बच्चे को ले जा रही होती है, गर्भाशय 10 गुना बढ़ जाता है, और बच्चे के जन्म के बाद, यह सुरक्षित रूप से अपने पिछले आकार में वापस आ जाता है।

चरण 2: धक्का

1. गर्दन के सही उद्घाटन के बाद, एक नियम के रूप में, धक्का देने की तीव्र इच्छा होती है।
2. आपको एक आरामदायक मुद्रा लेने की जरूरत है।
3. आप पीठ के निचले हिस्से की एनेस्थेटिक मालिश कर सकते हैं।
4. उचित श्वास की स्थापना करें।
5. डॉक्टर की बात सुनें और उसके सभी निर्देशों का ठीक से पालन करें।

स्टेज 3: प्लेसेंटा की डिलीवरी

1. कुछ ही मिनटों में प्लेसेंटा गुजर जाता है।
2. एक महिला कमजोर संकुचन महसूस करती है।
3. डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि प्लेसेंटा पूरी तरह से बाहर आ गया है।
4. उसके बाद, यदि अंतराल हैं, तो टांके लगाए जाते हैं।
5. बच्चे को मापा जाता है, तौला जाता है, माँ के स्तन पर लगाया जाता है।

ये चरण सामान्य प्राकृतिक प्रसव के लिए विशिष्ट हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक की अपनी कठिनाइयाँ और कठिनाइयाँ हो सकती हैं जो प्रसव, डॉक्टरों और बच्चे में महिला के संयुक्त प्रयासों से दूर हो जाती हैं। कुछ मामलों में, संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

प्रसव में कई महिलाएं दर्द से डरती हैं, जो संकुचन के दौरान असहनीय होती है। आज, दर्द से राहत के तरीकों में से एक के रूप में, प्राकृतिक प्रसव के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, जो अत्यधिक प्रभावी है। इसमें रीढ़ की हड्डी की डिस्क के बीच, सीधे रीढ़ की हड्डी में एक पतली सुई के साथ एक दवा की शुरूआत शामिल है। इसके अनिवार्य कार्यान्वयन के संकेत हैं:

• गुर्दे, फेफड़ों के रोग;
• निकट दृष्टि दोष;
• हृदय रोगविज्ञान;
• देर से विषाक्तता;
• समय से पहले जन्म;
• भ्रूण की गलत स्थिति।

प्राकृतिक प्रसव के दौरान उपयोग किए जाने वाले एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लाभ:

• दर्द सिंड्रोम होने पर इसे बढ़ाया जा सकता है, कैथेटर के लिए धन्यवाद;
• एनेस्थीसिया की इस पद्धति से रक्तचाप कम नहीं होता है (जैसे स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, उदाहरण के लिए)।

हालांकि, डॉक्टर अभी भी शायद ही कभी इस पद्धति का सहारा लेते हैं और संज्ञाहरण के उपयोग के बिना प्राकृतिक प्रसव की सलाह देते हैं, क्योंकि इसमें कई महत्वपूर्ण कमियां हैं:

• हेमेटोमा के गठन, मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव, सिरदर्द, बेहोशी, ऐंठन, शरीर में द्रव प्रतिधारण, और अन्य जैसे दुष्प्रभाव और परिणाम;
• दवा की देरी से कार्रवाई, जो प्रशासन के 20 मिनट बाद ही काम करना शुरू कर देती है।

यदि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना बच्चे को जन्म देना संभव है, तो आपको यह मौका लेने की जरूरत है। कुछ बहुत ही मजबूत इरादों वाली महिलाएं घर पर प्राकृतिक जन्म लेने का फैसला करती हैं, लेकिन साथ ही उन्हें कल्पना करनी चाहिए कि वे किस दौर से गुजर रही हैं।

घर पर जन्म

कुछ मामलों में, प्राकृतिक प्रसव घर पर किया जाता है, जो आपातकालीन दोनों हो सकता है, जब एम्बुलेंस टीम के पास प्रसव में महिला को अस्पताल पहुंचाने का समय नहीं होता है, या अजन्मे बच्चे के माता-पिता का स्वतंत्र निर्णय होता है। ऐसा चुनाव करने से पहले, आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा।

घर प्राकृतिक जन्म के लाभ

• उपयुक्त मनोवैज्ञानिक वातावरण;
• बाहरी हस्तक्षेप के बिना प्राकृतिक प्रक्रिया;
• दर्द को दूर करने के लिए आप कोई भी पोजीशन ले सकते हैं;
• हानिकारक अस्पताल माइक्रोफ्लोरा की अनुपस्थिति;
• बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया पर स्वतंत्र नियंत्रण;
• माता-पिता का एक दूसरे के साथ और बच्चे के साथ मेलजोल।

घर पर प्राकृतिक प्रसव के नुकसान

• दाई अकेले उत्पन्न होने वाली जटिलताओं का सामना नहीं कर सकती है;
• अप्रत्याशित परिस्थितियों में, एक महिला के पास अस्पताल ले जाने का समय नहीं हो सकता है;
• चिकित्सा उपकरणों की कमी;
• कुछ गलत होने पर कानूनी तौर पर किसी को जवाबदेह ठहराने में असमर्थता;
• भविष्य के पिता तनावपूर्ण स्थिति में होंगे, खो सकते हैं और तनाव को सहन नहीं कर सकते;
• घर पर, एक महिला के पास बच्चे के जन्म के बाद ताकत हासिल करने का समय नहीं है, उसे तुरंत बच्चे की देखभाल करनी होगी;
• घर पर बच्चे के जन्म के लिए एक सुविधाजनक और सुरक्षित जगह को व्यवस्थित करना बहुत मुश्किल है: घरेलू सूक्ष्मजीव बच्चे के लिए खतरनाक होते हैं।

यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी और घर पर प्रसव के लिए एक अनुभवी दाई को काम पर रखा गया, तो सब कुछ जटिलताओं और परिणामों के बिना चला जाता है।

प्रभाव

प्राकृतिक प्रसव के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं यदि सिजेरियन सेक्शन पर समय पर निर्णय नहीं लिया गया हो। इस मामले में, अप्रत्याशित परिस्थितियों या एक चिकित्सा त्रुटि के कारण, एक दुखद परिणाम तक जटिलताएं संभव हैं:

• एक माँ या बच्चे में विभिन्न जन्म चोटें;
• उनमें से एक की मृत्यु;
• पेरिनेल आँसू;
• प्रसवोत्तर अवसाद।

प्राकृतिक प्रसव में ऐसी जटिलताएं दुर्लभ हैं। इनसे बचने के लिए आपको गर्भावस्था के दौरान और जन्म प्रक्रिया के दौरान डॉक्टरों के सभी नुस्खों का पालन करना होगा।

असामान्य प्राकृतिक प्रसव

कुछ स्थितियों में, मां की बीमारी या भ्रूण के असामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास से प्राकृतिक प्रसव जटिल हो सकता है। इस मामले में, आपको या तो एक सिजेरियन सेक्शन करने की ज़रूरत है, या फिर भी अपने आप को एक बच्चे को जन्म देना चाहिए, पहले से ही सभी संभावित परिणामों से खुद को परिचित कर लिया है।

जुडवा

कई गर्भधारण में सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता के बारे में कई बातों के बावजूद, अनुकूल परिणाम के साथ प्राकृतिक तरीके से जुड़वा बच्चों को जन्म देना काफी संभव है। आपको बस इस प्रक्रिया के सभी नुकसानों को ध्यान में रखना होगा:

• पहले बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को जन्म प्रक्रिया में कमजोरी का अनुभव हो सकता है;
• दो निकायों का भारी वजन मूत्राशय के समय से पहले टूटने को भड़का सकता है, पानी बहुत जल्दी हिल सकता है;
• बच्चे अक्सर गर्भ में गलत तरीके से झूठ बोलते हैं;
• गर्भनाल की उलझन।

जुड़वा बच्चों के प्राकृतिक जन्म के साथ, डॉक्टरों को इन सभी नुकसानों के लिए तैयार रहना चाहिए और मां और बच्चों को समय पर सहायता प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।

जिज्ञासु तथ्य. XVIII सदी में, एक रूसी किसान महिला ने 27 बार में 69 बच्चों को जन्म दिया: ये 16 जुड़वां, 7 ट्रिपल और 4 बार 4 बच्चे एक बार में पैदा हुए थे। समय को देखते हुए महिला ने खुद ही बच्चे को जन्म दिया।

ब्रीच प्रस्तुति के साथ (ब्रीच)

ब्रीच प्रस्तुति में प्राकृतिक जन्म की अनुमति दी जा सकती है यदि:

• फल छोटा है;
• श्रोणि सामान्य है;
• भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के साथ।

मिश्रित या पैर प्रस्तुति के साथ, चिकित्सा रोग का निदान बहुत खराब हो सकता है। इन मामलों में प्राकृतिक प्रसव के परिणामस्वरूप भ्रूण की श्वासावरोध, गंभीर चोटें, गर्भनाल का आगे बढ़ना, नाल का समय से पहले अलग होना और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। इन सब से बचने के लिए डॉक्टर को सिजेरियन सेक्शन पर समय पर निर्णय लेना चाहिए।

आईवीएफ के बाद

आज, आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) के बाद प्राकृतिक प्रसव सामान्य से कुछ हटकर हो गया है। यदि हाल ही में, इस प्रक्रिया के बाद, एक महिला को केवल एक विकल्प की पेशकश की गई थी - एक सिजेरियन सेक्शन, अब निम्नलिखित कारकों की अनुपस्थिति में इसे अपने दम पर जन्म देने की अनुमति है:

• अगर कोई महिला सिजेरियन के लिए जिद करती है;
• 35 से अधिक उम्र;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• कुछ पुरानी बीमारियां;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;
• बांझपन की अवधि 5 वर्ष से अधिक;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• गर्भपात का खतरा।

यदि आईवीएफ से गुजरने वाली महिला स्वस्थ और युवा है, और उसके बांझपन का कारण, एक चिकित्सकीय जांच के अनुसार, उसके साथी का विचलन था, तो वह स्वाभाविक रूप से जन्म देने में काफी सक्षम है।

सिम्फिसाइटिस के साथ

सिम्फिसाइटिस - श्रोणि के जघन जोड़ में सूजन, जो गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि के दौरान हो सकती है। निम्नलिखित मामलों में सिम्फिसिस के साथ प्राकृतिक प्रसव संभव है:

• हल्के नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ (जोड़ों में गंभीर दर्द की अनुपस्थिति);
• यदि जघन विदर का विस्तार 10 मिमी तक है;
• श्रोणि के आकार के साथ आदर्श के अनुरूप;
• अगर भ्रूण बड़ा नहीं है।

गर्भाशय पर निशान के साथ (मायोमेक्टोमी और लैपरोटॉमी के बाद)

डॉक्टर आज कुछ शर्तों के अधीन सर्जरी, मायोमेक्टॉमी या पिछले सिजेरियन के बाद गर्भाशय पर निशान के साथ भी प्राकृतिक प्रसव की अनुमति देते हैं:

• पिछले ऑपरेशन के कुछ साल बाद पुन: गर्भधारण हुआ;
• अल्ट्रासाउंड ने निशान की स्थिरता को दिखाया: यह बिना किसी टूट-फूट और ओवरस्ट्रेचिंग के भी है;
• भ्रूण का वजन 3.5 किलो से अधिक नहीं होता है;
• प्रमुख प्रस्तुति;
• गर्भाशय के पीछे की दीवार पर नाल का स्थान;
• श्रोणि का सामान्य आकार;
• गर्भाशय पर 1 से अधिक निशान की उपस्थिति;
• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में विकृति की अनुपस्थिति

यदि चिकित्सा परीक्षण के परिणामों के अनुसार ये शर्तें पूरी नहीं होती हैं, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन करने के लिए कहा जाएगा। इन शर्तों के अधीन, लैपरोटॉमी द्वारा फाइब्रॉएड को हटाने के बाद भी स्व-प्रसव की अनुमति दी जाती है, जब उदर गुहा में एक चीरा लगाया जाता है।

गर्भाशय मायोमा के साथ

गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ प्राकृतिक प्रसव (यह एक ट्यूमर नियोप्लाज्म है) काफी संभव है, क्योंकि यह रोग स्वयं सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत नहीं है। हालांकि, साथ ही, गर्भावस्था को सामान्य रूप से आगे बढ़ना चाहिए, मां और बच्चे के स्वास्थ्य के साथ कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए, और प्लेसेंटा और भ्रूण सही ढंग से स्थित होना चाहिए।

बवासीर के साथ

बवासीर के साथ प्राकृतिक तरीके से बच्चे का जन्म एक जटिल और दर्दनाक प्रक्रिया है। जब भ्रूण जन्म नहर से गुजरता है, तो श्रोणि गुहा और पेरिटोनियम में दबाव बढ़ जाता है, नसें संकुचित और जकड़ जाती हैं। नतीजतन, बवासीर में वृद्धि होती है। हालांकि, इस बीमारी की उपस्थिति में डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सलाह नहीं देते हैं। दर्दनाक जटिलताओं से बचने का एकमात्र तरीका गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से बवासीर की रोकथाम में संलग्न होना है।

उच्च मायोपिया के साथ

मायोपिया के अनुकूल पाठ्यक्रम और निम्नलिखित परिस्थितियों में उच्च निकट दृष्टि के साथ प्राकृतिक प्रसव संभव है:

• दृष्टिकोण से सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति;
• नियमित निवारक उपाय (विशेष दवाएं, विटामिन, कैल्शियम लेना);
• सामान्य, गर्भावस्था के दौरान विकृति के बिना;
• दृष्टि को सही करने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन की कमी।

तो, लेजर दृष्टि सुधार के बाद और रेटिना के जमावट के बाद प्राकृतिक प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है। वे आंख के ऊतकों में गंभीर रक्तस्राव, रेटिना टुकड़ी और यहां तक ​​​​कि अंधापन भी पैदा कर सकते हैं। क्या यह जोखिम के लायक है?

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद

गर्भाशय ग्रीवा (एक ऑपरेशन जिसमें गर्भाशय के शंकु के आकार का हिस्सा काट दिया जाता है) के बाद अपने आप को जन्म देना आमतौर पर बहुत मुश्किल होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस तरह की प्रक्रिया के बाद का निशान अक्सर गर्दन के उद्घाटन को रोकता है। इस मामले में, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

कम प्लेसेंटेशन के साथ

कम प्लेसेंटेशन के साथ प्राकृतिक प्रसव (जब प्लेसेंटा का किनारा आंतरिक ओएस से केवल 6 सेमी होता है) बहुत खतरनाक होता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के खुलने पर प्लेसेंटा का आंशिक अलगाव अक्सर होता है। यह भ्रूण के जीवन के लिए बहुत खतरनाक है। इस मामले में, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

40 साल बाद

मां और बच्चे की स्थिति में विचलन और जटिलताओं के अभाव में 40 साल बाद भी प्राकृतिक प्रसव काफी संभव है। उम्र (प्रसव में सभी महिलाओं को यह पता होना चाहिए) सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत नहीं है।

जब गर्भनाल के चारों ओर लपेटा जाता है

हमेशा नहीं, जब गर्भनाल से जुड़ा होता है, तो एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि यह एकल है, तो डॉक्टर पेशेवर रूप से महिला को बिना किसी परिणाम के अपने दम पर जन्म देने में मदद करते हैं। यदि बच्चे के जन्म की शुरुआत से पहले निम्नलिखित कारकों का पता लगाया जाता है तो सर्जरी निर्धारित की जाती है:

• गर्भ में बच्चे के विकास में देरी;
• उसके दिल की धड़कन में वृद्धि;
• गर्भनाल के साथ डबल या ट्रिपल उलझाव।

इस जटिलता के साथ, सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि गर्भनाल बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है।

हरपीज और प्राकृतिक प्रसव

अब हर कोई सक्रिय रूप से इस सवाल पर चर्चा कर रहा है कि हरपीज और प्राकृतिक प्रसव कितने अनुकूल हैं: कई महिलाओं को डर है कि इस मामले में इस खतरनाक वायरस से बच्चे का अनिवार्य संक्रमण होगा, जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक इस तरह के हमले के लिए तैयार नहीं है। हालांकि, हाल के अध्ययनों के अनुसार, बार-बार होने वाले दाद के साथ, जन्म के समय महिला शरीर में पहले से ही एंटीबॉडी विकसित हो चुके होते हैं जो प्लेसेंटा को पार कर सकते हैं। इस समय तक बच्चा पूरी तरह से सुरक्षित हो जाता है, ताकि उसे संक्रमण का खतरा न हो।

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ

संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं के लिए जन्म देना भी बहुत मुश्किल होता है। यह ऐसा है यदि निम्न संकेतकों में से एक 1.5-2 सेमी के मानदंड से कम है विचलन प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया को जटिल करता है, जो उनके लिए दुर्गम बाधाओं और कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, परामर्श के लिए पंजीकरण करते समय, साथ ही जब एक गर्भवती महिला प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करती है, तो महिला शरीर के इस हिस्से का एक अनिवार्य माप किया जाता है। डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव के लिए निम्नलिखित सामान्य पैल्विक आकार कहते हैं, जो जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के मार्ग को जटिल नहीं करेगा।

1. माइकलिस का लुंबोसैक्रल रोम्बस (चित्र 1): लंबवत - 11 सेमी, क्षैतिज रूप से - 10 सेमी।
2. इलियाक ऊपरी पूर्वकाल रीढ़ (चित्रा 2ए में नंबर 1) के बीच की दूरी कम से कम 25-26 सेमी होनी चाहिए।
3. इलियाक शिखाओं के सबसे दूर के बिंदुओं के बीच का अंतर (चित्र 2क में संख्या 2) सामान्य रूप से 28-29 सेमी होना चाहिए।
4. फीमर के बड़े कटार (ट्यूबरकल) के बीच की दूरी (चित्र 2क में संख्या 3) लगभग 30-31 सेमी है।
5. स्त्री रोग में त्रिकास्थि के ऊपर फोसा और प्यूबिस के ऊपरी किनारे के बीच की दूरी को बाहरी संयुग्म (चित्र 2 बी) कहा जाता है और सामान्य रूप से 20-21 सेमी होता है।
6. सोलोविओव का सूचकांक (कलाई के जोड़ में परिधि) 14 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि इस मामले में श्रोणि की हड्डी और उसके छोटे आकार की व्यापकता के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

यहां तक ​​​​कि अगर इन सभी संकेतकों के मानदंड को बनाए रखा जाता है, तो डॉक्टर को अतिरिक्त रूप से यह पता लगाना चाहिए कि क्या श्रोणि का आकार बच्चे के सिर के आकार से मेल खाता है, हड्डी के जोड़ों के विरूपण की उपस्थिति की जांच करें। इसके लिए, एक अल्ट्रासाउंड (शायद ही कभी एक्स-रे) परीक्षा की जाती है।

एंटरोकोकस फेकलिस के साथ

स्वाभाविक रूप से और एंटरोकोकस फेकलिस के साथ जन्म देने से डरने की जरूरत नहीं है, जो मानव पाचन तंत्र के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा है। यदि परीक्षण क्रम में हैं और डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करने की सलाह नहीं देते हैं, तो बच्चे को संक्रमण का कोई खतरा नहीं है।

वंक्षण हर्निया के साथ

वंक्षण हर्निया वाली गर्भवती महिलाओं को योनि प्रसव की पेशकश की जा सकती है यदि निम्नलिखित शर्तें पूरी होती हैं:

• छोटे आकार का फलाव;
• गर्भावस्था के दौरान एक पट्टी पहनना;
• प्रयास के दौरान प्रसूति विशेषज्ञ को अपने हाथ से हर्निया को सहारा देना चाहिए ताकि उल्लंघन न हो।

आंकड़ों के अनुसार, बच्चे के जन्म के बाद वंक्षण हर्निया कुछ समय के लिए बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, आधुनिक डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन पर अपने विचारों पर पुनर्विचार कर रहे हैं और इसे केवल एक आवश्यकता के रूप में मानते हैं, जब कुछ वास्तव में माँ और बच्चे के जीवन के लिए खतरा होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति में, प्राकृतिक प्रसव को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

पहले दिनों से, जब एक महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती है, तो उसके सिर में बहुत सारे सवाल घूम रहे हैं जो बच्चे के जन्म से संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, उसका क्या इंतजार है - प्राकृतिक प्रसव या सीजेरियन सेक्शन, क्या एनेस्थीसिया की जरूरत है और कई अन्य।

"प्राकृतिक जन्म" शब्द का क्या अर्थ है? ये प्रसव हैं जो प्रकृति द्वारा निर्धारित परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ते हैं, अर्थात बाहरी हस्तक्षेप के बिना। आधुनिक दुनिया में, यह शायद केवल इस शर्त पर संभव है कि महिला बिना किसी चिकित्सकीय सहायता के खुद के साथ अकेली हो। अन्य मामलों में, प्रसूति अस्पताल में प्राकृतिक प्रसव होता है, जबकि डॉक्टर आवश्यक होने पर ही श्रम में हस्तक्षेप करते हैं। जटिलताओं के बिना ऐसे बच्चे के जन्म की अवधि औसतन 9-11 घंटे है।

प्राकृतिक प्रसव की तैयारी

यदि एक महिला प्रसव के लिए तैयार है, तो यह बहुत अधिक संभावना है कि वे स्वाभाविक रूप से गुजर जाएंगे। यहां तक ​​कि संकुचन के साथ होने वाले दर्द को भी प्रसव के दौरान तैयार महिलाएं बिना किसी घबराहट के सही ढंग से समझ सकेंगी।

प्राकृतिक प्रसव की तैयारी की दो दिशाएँ हैं:

• शारीरिक;
• मनोवैज्ञानिक।

शारीरिक प्रशिक्षण

सबसे पहले, एक महिला को संकुचन के दौरान सही तरीके से सांस लेना सीखना चाहिए।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान निम्नलिखित प्रकार की तैयारी पर ध्यान देना चाहिए:

1. गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी।प्रत्येक महिला, विशेष रूप से पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं को ऐसे व्यायाम करने चाहिए जो आने वाले जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करें। कमजोर, लोचदार ग्रीवा की मांसपेशियों के फटने और घायल होने की संभावना अधिक होती है। केगेल व्यायाम, घुटनों पर पैरों को चौड़ा करके स्क्वाट करना गर्भाशय ग्रीवा को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने में मदद करता है। गर्भावस्था के दौरान केगेल व्यायाम के बारे में और पढ़ें→
2. पेरिनियल तैयारी।एपिसीओटॉमी (प्रयासों के दौरान पेरिनेम का विच्छेदन) को रोकने के लिए, किसी भी वनस्पति तेल का उपयोग करके गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह से पेरिनेम की स्वतंत्र मालिश करना आवश्यक है। मालिश कैसे करें, स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताना चाहिए।
3. दुद्ध निकालना के लिए स्तन ग्रंथियों की तैयारी।स्तनपान भी पहले से तैयार करने की जरूरत है। निप्पल में दरारें और खराश बच्चे के जन्म के बाद सबसे पहले युवा माताओं को अनुभव होती हैं।

छाती क्षेत्र में असुविधा को कम करने या उनसे पूरी तरह से बचने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• नियमित रूप से छाती की कंट्रास्ट डोजिंग करें;
• एक मोटे टेरी तौलिया के साथ निपल्स को रगड़ें;
• निपल्स को मैन्युअल रूप से आगे खींचें, जैसे कि उन्हें बना रहे हों;
• स्तन ग्रंथियों के लिए वायु स्नान की व्यवस्था करें, जिससे छाती सख्त हो जाए।

बच्चे के जन्म के लिए शारीरिक तैयारी सभी महिलाओं के लिए आवश्यक है, चाहे उनका पहला या दूसरा बच्चा हो। प्रसव के दौरान कमजोर, बिना तैयारी के शरीर वाली महिलाओं को जन्म प्रक्रिया के दौरान गंभीर समस्याओं का अनुभव होता है - संकुचन में असहनीय दर्द, प्रयासों में कमजोरी आदि।

मनोवैज्ञानिक तैयारी

बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी में डर से एक महिला की अनिवार्य मुक्ति शामिल है, जो अक्सर झूठे होते हैं। यह डर ही है जो बच्चे के जन्म को बेहद दर्दनाक, समस्याग्रस्त और कभी-कभी नाटकीय बना देता है। यदि प्रसव में महिला डरती नहीं है और आत्मविश्वास महसूस कर सकती है, तो उसका जन्म अधिक समृद्ध परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ेगा।

गर्भावस्था के दौरान महिला की मनोवैज्ञानिक तैयारी भी की जाती है। यदि गर्भवती माँ प्रसवपूर्व पाठ्यक्रमों में भाग लेने से इनकार करती है और केवल पुस्तक संस्करण पसंद करती है, तो वह बच्चे के जन्म के बारे में झूठे विचारों की चपेट में होने की संभावना है, यानी या तो उनकी अनिवार्यता को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करती है, या, इसके विपरीत, उनकी शुरुआत को अत्यधिक आदर्श बनाती है। दोनों ही मामलों में, उसकी उम्मीदें वास्तविकता से मेल नहीं खातीं, मनोवैज्ञानिक रूप से, श्रम में ऐसी महिला तैयार नहीं होगी, जो उन महिलाओं के बारे में नहीं कहा जा सकता है जिन्होंने पाठ्यक्रमों में आत्म-नियंत्रण नहीं खोना और अपनी भावनाओं को सही ढंग से नियंत्रित करना सीखा है।

प्राकृतिक प्रसव के फायदे और नुकसान

प्राकृतिक प्रसव के निस्संदेह लाभ हैं:

• दुद्ध निकालना का तेजी से विकास;
• पर्यावरण के लिए नवजात शिशु का प्राकृतिक अनुकूलन;
• मां की जन्म नहर से गुजरते हुए, बच्चा बाधाओं को दूर करने के लिए एक कठिन, लेकिन उपयोगी अनुभव प्राप्त करता है;
• माँ और बच्चे के बीच घनिष्ठ बंधन का निर्माण;
• बच्चे के जन्म के बाद एक महिला के शरीर की तेजी से वसूली;
• एक युवा मां अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले दिनों में बच्चे की देखभाल करने में सक्षम होगी।

प्राकृतिक प्रसव के नुकसान में शामिल हैं:

• संकुचन और प्रयासों के दौरान गंभीर दर्द;
• पेरिनेम में बच्चे के जन्म के बाद दर्द सिंड्रोम;
• संभव पेरिनियल आँसू, टाँके।

बहुत से लोग मां और बच्चे के आघात को प्राकृतिक प्रसव का नुकसान मानते हैं, हालांकि, डॉक्टरों के लिए यह एक विवादास्पद स्थिति है। आंकड़ों के अनुसार, कोई कम दर्दनाक और सिजेरियन सेक्शन नहीं है। लेकिन ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए गंभीर चिकित्सा संकेत आवश्यक हैं।

प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद

प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद इन दिनों असामान्य नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान या जन्म प्रक्रिया की शुरुआत के साथ ही उनका पता लगाया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान पाए जाने वाले अंतर्विरोध:

• संकीर्ण श्रोणि, श्रोणि विकृति और ट्यूमर जो बच्चे को जन्म नहर से गुजरने से रोकेंगे;
• निशान ऊतक के पतले होने या विफल होने से जुड़े गर्भाशय के टूटने का जोखिम (सिजेरियन के बाद बार-बार जन्म के मामले में); सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय की बहाली के बारे में और पढ़ें →
• नाल का असामान्य लगाव, जो गर्भाशय ग्रीवा के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, जिससे शारीरिक प्रसव असंभव हो जाता है;
• जघन हड्डियों का विचलन - सिम्फिसाइटिस;
• बढ़े हुए प्रीक्लेम्पसिया;
• तंत्रिका और हृदय प्रणाली की पुरानी विकृति, दृष्टि के अंगों के रोग, मधुमेह मेलेटस, आदि;
• पिछले जन्मों में गंभीर पेरिनेल आँसू;
• गर्भाशय ग्रीवा पर, योनि में प्लास्टिक;
• योनि और गर्भाशय की वैरिकाज़ नसों;
• संयुक्त जुड़वां;
• गर्भाशय में बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति;
• जीर्ण कुपोषण और भ्रूण हाइपोक्सिया;
• लंबे समय तक बांझपन;
• जननांग दाद के तेज होने का चरण;
• गर्भवती मां में ऑन्कोलॉजिकल रोग।

बच्चे के जन्म के दौरान पहचाने गए मतभेद:

• पानी का समय से पहले बहना;
• श्रम गतिविधि की विकृति;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
• गर्भनाल के आगे को बढ़ाव या प्रस्तुति;
• गलत स्थिति

प्राकृतिक प्रसव के चरण

प्रत्येक गर्भवती माँ बच्चे के जन्म की शुरुआत की प्रतीक्षा कर रही है और इस कठिन प्रक्रिया को यथासंभव जिम्मेदारी से करने का प्रयास करती है। इसलिए यह जानना आवश्यक है कि शारीरिक प्रसव कैसे होता है, एक महिला को किन चरणों को पार करना होगा।

पहला चरण - संकुचन

1. प्रसव दर्द रहित दुर्लभ संकुचन से शुरू होता है जो शुरू में नियमित गर्भाशय संकुचन जैसा दिखता है। उसी समय, एक महिला घर पर हो सकती है, अभी तक यह महसूस नहीं कर रही है कि वह वास्तव में जन्म देना शुरू कर रही है।
2. संकुचन तेज होने लगते हैं, उनकी व्यथा और नियमितता बढ़ जाती है - हर 5 मिनट या उससे अधिक। इस समय, पानी टूट जाना चाहिए। आपको अस्पताल जाने की जरूरत है और साथ ही साथ उचित सांस लेने की तकनीक को याद रखना चाहिए, गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रमों में महारत हासिल करना। यह संकुचन के दौरान दर्द को दूर करने और बच्चे को ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति करने में मदद करता है।

दूसरा चरण - प्रयास

1. जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा पूर्ण प्रकटीकरण के करीब होती है, धक्का देने की इच्छा होती है।
2. सही मुद्रा लेना और सही ढंग से सांस लेना आवश्यक है। इसे काठ का क्षेत्र की संवेदनाहारी मालिश करने की अनुमति है।
3. अपने आस-पास क्या हो रहा है, इसे नियंत्रित करने के प्रयासों के दौरान यह महत्वपूर्ण है और डॉक्टर की हर बात का पालन करें, बिल्कुल उसकी आवश्यकताओं को पूरा करें। प्रयास बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होते हैं।

तीसरा चरण - प्लेसेंटा

1. प्लेसेंटा काफी जल्दी पैदा हो जाता है - बच्चे के जन्म के कुछ ही मिनटों के भीतर।
2. नाल के पारित होने के दौरान, महिला कमजोर संकुचन महसूस करती है।
3. डॉक्टर को प्लेसेंटा की अखंडता सुनिश्चित करनी चाहिए।
4. यदि सब कुछ क्रम में है, तो महिला की जन्म नहर की जांच की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो टांके लगाए जाते हैं।
5. बच्चे को तौला जाता है, मापा जाता है और पहले माँ के स्तन पर लगाया जाता है।

इस तरह की चाल ज्यादातर श्रम में महिलाओं के लिए विशिष्ट है, लेकिन प्रत्येक चरण में, विशिष्ट विशेषताएं और समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, जिनसे डॉक्टर को निपटना चाहिए।

आईवीएफ के बाद प्राकृतिक प्रसव

जब आईवीएफ के बाद जन्म देने की बात आती है, तो विशेषज्ञ आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन पर जोर देते हैं, लेकिन इस स्थिति में ऑपरेटिव जन्म किसी भी तरह से नियम नहीं है। यदि किसी महिला को सिजेरियन सेक्शन के लिए कोई चिकित्सीय संकेत नहीं है, यदि वह युवा और स्वस्थ है, और कृत्रिम गर्भाधान का कारण पुरुष कारक था, तो कोई भी चीज उसे स्वाभाविक रूप से जन्म देने से नहीं रोकेगी।

आईवीएफ के बाद प्राकृतिक प्रसव अन्य मामलों की तरह ही शास्त्रीय परिदृश्य का अनुसरण करता है। केवल एक चीज यह है कि निषेचन के साथ गैर-मानक स्थिति, महिला के शरीर की विशेषताओं और गर्भावस्था के दौरान, इस तरह के बच्चे का जन्म थोड़ा पहले या बाद में हो सकता है। इसलिए, गर्भधारण के 37 वें सप्ताह से शुरू होने वाले संरक्षण के लिए आईवीएफ मां को अग्रिम रूप से रखने की सिफारिश की जाती है।

सिजेरियन सेक्शन या प्राकृतिक प्रसव - कौन सा बेहतर है?

यदि एक महिला जानती है कि प्राकृतिक प्रसव कैसे होता है, तो वह समझ जाएगी कि सिजेरियन सेक्शन शारीरिक जन्म प्रक्रिया से मौलिक रूप से अलग है। हाल के वर्षों में, डॉक्टर ऑपरेटिव प्रसव पर अपने विचारों पर पुनर्विचार कर रहे हैं और अत्यंत आवश्यक होने पर ही उनका सहारा ले रहे हैं। सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति में, एक महिला को अपने दम पर जन्म देने की सलाह दी जाती है।

सी-सेक्शन जन्म जल्दी और अचानक होता है, महिला के लंबे समय तक ठीक होने के कारण उसकी वास्तविक सर्जरी हुई है, और एक वातावरण से दूसरे वातावरण में अचानक संक्रमण के कारण बच्चे को पर्यावरण के अनुकूल बनाना अधिक कठिन होता है।

प्राकृतिक प्रसव के मामले में, इस स्थिति को बाहर रखा गया है। एक महिला तेजी से ठीक हो जाती है, बच्चे को जीवन के पहले मिनटों में स्तन पर लगाया जाता है और आसपास की वास्तविकता को कम तनाव के साथ मानता है।

प्राकृतिक प्रसव के परिणाम

प्राकृतिक प्रसव के परिणाम या जटिलताएं हैं:

1. पेरिनियल ऊतक में आँसू जिसमें टांके लगाने की आवश्यकता होती है। प्रसव में 7-15% महिलाओं में इस जटिलता का निदान किया जाता है, जबकि प्राइमिपारस में यह 3 गुना अधिक बार होता है। इस जटिलता की उपस्थिति पेरिनेम के ऊतकों की लोच पर निर्भर करती है।
2. जन्म नहर और भ्रूण के आकार, तेजी से और तेजी से वितरण, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के बीच विसंगति से उत्पन्न होने वाली जन्म चोटें। चोट के स्थान और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए नवजात शिशु के जन्म की चोट का उपचार विभेदित किया जाता है।
3. लंबी अवधि के प्रयासों के परिणामस्वरूप गर्भाशय और योनि की दीवारों का आगे बढ़ना। इस जटिलता को रोकने के लिए, श्रोणि तल को मजबूत करने के लिए व्यायाम करना महत्वपूर्ण है।
4. बवासीर, जिसका विकास तनावपूर्ण अवधि के दौरान इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि और गर्भवती मां की अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि के कारण देर से गर्भावस्था में श्रोणि अंगों में रक्त के ठहराव के कारण होता है। बवासीर का निदान 25% गर्भवती महिलाओं और 50% महिलाओं में होता है जिन्होंने जन्म दिया है।
5. बच्चे के जन्म के बाद पहले 3 महीनों में अनैच्छिक पेशाब। इस जटिलता का विकास श्रोणि तल की मांसपेशियों के टूटने, कई गर्भावस्था, पॉलीहाइड्रमनिओस और एक बड़े भ्रूण से जुड़े दर्दनाक प्राकृतिक प्रसव से पहले होता है।

इस प्रकार, प्राकृतिक प्रसव के अपने फायदे और नुकसान हैं। लेकिन पहला, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बहुत अधिक है। इसलिए, प्रत्येक गर्भवती माँ के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह इस तथ्य के लिए खुद को स्थापित करे कि उसका जन्म स्वाभाविक रूप से होगा, अगर इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

बच्चे के जन्म में उचित श्वास के बारे में उपयोगी वीडियो

एक गर्भवती महिला के सामने सबसे अधिक दबाव वाला सवाल यह है कि लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जन्म कैसे होगा? प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन, कौन सा बेहतर है? यदि इसके लिए कोई चिकित्सीय संकेत नहीं हैं तो क्या सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाना उचित है? अधिक से अधिक महिलाएं इस प्रक्रिया को बिना दर्द के करना चाहती हैं, कुछ भी महसूस नहीं करती हैं। डॉक्टर सर्वसम्मति से किसी भी दर्द और भय के बावजूद खुद को जन्म देने की सलाह देते हैं। वहीं, जरा सा भी विचलन होने पर क्या प्राकृतिक प्रसव को उचित ठहराया जा सकता है?

सिजेरियन या प्राकृतिक प्रसव: पेशेवरों और विपक्ष

विकल्प पर निर्णय लेने के लिए: प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन, आपको सबसे पहले डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। वह दोनों तरीकों के सभी फायदे और नुकसान की व्याख्या करने में सक्षम होगा, साथ ही महिला को अपने व्यक्तिगत मामले में सबसे अच्छे विकल्प पर सलाह देगा। भविष्य के माता-पिता दोनों को सावधानी से पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए, क्योंकि यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण निर्णय है।

• प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। इसके साथ किसी भी हस्तक्षेप से विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं;
• जन्म नहर का प्राकृतिक मार्ग भविष्य में कठिनाइयों और बाधाओं का सामना करने पर बच्चे की मदद करता है;
• बच्चा जल्दी से नई रहने की स्थिति के अनुकूल हो जाता है;
• एक छोटा जीव इस तरह से सख्त हो जाता है;
• माँ और बच्चे के बीच एक घनिष्ठ, अविभाज्य बंधन स्थापित होता है;
• माँ जल्दी से दुद्ध निकालना स्थापित करती है;
• बच्चे के जन्म के बाद माँ के शरीर की आसान और त्वरित वसूली;
• जन्म के तुरंत बाद मां अपने बच्चे की देखभाल खुद कर सकती है।

प्राकृतिक प्रसव के सभी सकारात्मक पहलू स्पष्ट हैं, और उनमें से बहुत सारे हैं। लेकिन इस प्रक्रिया में इसकी कमियां भी हैं, जिन्हें भविष्य के माता-पिता को ध्यान में रखना चाहिए। वे कम हैं और बहुत बार नहीं होते हैं।

• संकुचन और प्रयासों की व्यथा;
• पेरिनेम में प्रसवोत्तर दर्द;
• पेरिनेम में आंसू आ जाते हैं, जिससे इस जगह पर टांके लगाने पड़ते हैं।

कई बार नवजात शिशु और मां को बार-बार चोट लगना भी कमियां कहलाती है, लेकिन ऐसे क्षण सिजेरियन सेक्शन के दौरान भी होते हैं। प्रसव के दौरान जटिलताओं का जोखिम दोनों ही मामलों में समान रूप से अधिक होता है। इसलिए, प्रकृति द्वारा निर्धारित एक प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने के लिए, इसके लिए गंभीर चिकित्सा संकेत होने चाहिए।

प्राकृतिक प्रसव और इसके contraindications

ऐसी स्थितियां हैं जब सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना डिलीवरी असंभव है, क्योंकि। बच्चे और मां के स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा है। प्राकृतिक प्रसव के लिए कई मतभेद हैं, जो सीजेरियन सेक्शन के लिए भी एक संकेत है।

गर्भावस्था के दौरान:

• गर्भाशय या योनि की विकृति;
• गर्भवती माँ की संकीर्ण श्रोणि, शरीर के इस हिस्से में ट्यूमर और विकृतियाँ, यानी। वे स्थितियां जब बच्चा जन्म नहर से नहीं जा पाएगा;
• नाल का अनुचित स्थान, जो बच्चे के बाहर निकलने को अवरुद्ध कर सकता है;
• गंभीर रूप में प्रीक्लेम्पसिया;
• प्यूबिस "सिम्फिसाइटिस" की हड्डियों का विचलन;
• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के टूटने की संभावना "इसका पतला होना, झुलसना"
• पुरानी बीमारियां "मधुमेह मेलेटस, मायोपिया, तंत्रिका और हृदय प्रणाली के रोग";
• लंबे समय तक बांझपन;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ व्यवस्था;
• गर्भाशय ग्रीवा, योनि, जननांग पथ, आंतों पर पिछला ऑपरेशन;
• योनि की फैली हुई नसें;
• पिछले जन्मों के दौरान योनि का गंभीर टूटना;
• भ्रूण के हाइपोक्सिया और हाइपोट्रॉफी;
• बढ़े हुए रूप में जननांग दाद;
• संयुक्त जुड़वां।

प्रसव के दौरान:

• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन;
• श्रम गतिविधि का असामान्य कोर्स;
• गर्भनाल के छोरों या उनकी प्रस्तुति का आगे बढ़ना;
• भ्रूण के सिर की गलत स्थिति।

प्राकृतिक प्रसव के लिए सूचीबद्ध सभी मतभेद निर्विवाद हैं, उनमें से किसी के साथ - एक महिला की इच्छा को ध्यान में नहीं रखा जाता है। अन्य मतभेद हैं - रिश्तेदार, जब एक महिला अपने दम पर निर्णय ले सकती है, लेकिन ऐसे मामलों में वह एक लिखित सहमति पर हस्ताक्षर करती है, जहां वह पूरी जिम्मेदारी लेती है। इन contraindications में शामिल हैं:

• महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है;
• भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति;
• फल का आकार: बहुत छोटा या बड़ा;
• गर्भावस्था के विभिन्न विकृति;
• पिछले जन्मों में सिजेरियन सेक्शन;

इस प्रकार, गर्भावस्था के चरण में या तो सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों की पहचान करना और योजना के अनुसार ऑपरेशन करना संभव है, या बच्चे के जन्म से ठीक पहले और एक तत्काल, अनियोजित ऑपरेशन के साथ आगे बढ़ना संभव है। यदि गर्भवती माँ को गर्भावस्था के दौरान कोई समस्या नहीं है, तो प्राकृतिक प्रसव जटिलताओं के जोखिम को कम करने का सबसे सफल तरीका है।

बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो रही है

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ को मानसिक और शारीरिक दोनों रूप से आगामी घटना के लिए खुद को तैयार करना चाहिए।

क्या तैयार करें

• जन्म से कुछ हफ्ते पहले, 3 बैग इकट्ठा करें: "जन्म", "प्रसवोत्तर", "निर्वहन";
• बच्चे के लिए पहली बार चीजें तैयार करें: एक पालना, एक घुमक्कड़, कपड़े, डायपर, नहाने के लिए स्नान, बच्चे के लिए दवाएं और स्वच्छता उत्पाद;
• अनुपस्थिति के दौरान बच्चों और पति के लिए भोजन का ध्यान रखना;
• दस्तावेज़ीकरण।

मानसिक रूप से खुद को कैसे सेट करें

• इस तथ्य में ट्यून करें कि सब कुछ निश्चित रूप से ठीक हो जाएगा और किसी भी बात पर संदेह न करें;
• बुरे विचारों को दूर भगाओ;
• अपनी पसंदीदा गतिविधियों के साथ अपना मनोरंजन करें;
• शुरू से ही, प्राकृतिक प्रसव के लिए तैयार रहें, इस बारे में चिंता न करने की कोशिश करें, नाराज न हों और परेशान न हों;
• संकुचन के दौरान, केवल यह सोचें कि आपके बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात हर मिनट आ रही है।

शारीरिक रूप से कैसे तैयारी करें

गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें, निर्धारित विटामिन पीएं, सरल शारीरिक व्यायाम करें, जितना हो सके टहलें, हिलें, केगेल व्यायाम उपयोगी होंगे।

बच्चे के जन्म के लिए सांस लेने के व्यायाम करें, साथ ही दर्द से राहत के लिए त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से की आत्म-मालिश का अभ्यास करें।

प्रसव के दौरान डॉक्टर और दाई के सभी निर्देशों का बिना शर्त पालन करें।

यदि एक महिला शांति से बच्चे के जन्म की तैयारी करती है, अपने अनुकूल परिणाम में आश्वस्त है, डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करती है, तो अनुभव से पता चलता है कि प्राकृतिक प्रसव सुचारू रूप से और जटिलताओं के बिना होता है।

प्रसव के चरण

प्रत्येक गर्भवती माँ को स्पष्ट रूप से कल्पना करनी चाहिए कि प्रसव कैसे होता है, उनकी क्या अवस्थाएँ होती हैं।

गर्भाशय के संकुचन शुरू होते हैं, दुर्लभ, लगभग दर्द रहित। एक महिला व्यापार कर सकती है, सो सकती है। फिर दर्द तेज हो जाता है, अंतराल 3-5 मिनट तक कम हो जाता है, पानी निकल जाता है। इस स्तर पर, अस्पताल जाने का समय आ गया है। दर्द को कम करने के लिए पहले से किए गए सांस लेने के व्यायाम से एक महिला की मदद की जा सकती है। इसके अलावा, इस तरह के व्यायाम रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करते हैं, और इसलिए उसके बच्चे तक पहुंच होती है।

गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुलती है, महिला को धक्का देने की तीव्र इच्छा होती है। सबसे पहले, उचित श्वास को स्थापित करना आवश्यक है, आप दर्द को कम करने के लिए काठ का क्षेत्र की मालिश कर सकते हैं। इस स्तर पर, एक आरामदायक स्थिति लेना और डॉक्टर और दाई के सभी निर्देशों का बिल्कुल पालन करना आवश्यक है।

प्लेसेंटा का प्रस्थान

महिला को कमजोर संकुचन महसूस होता रहता है, जिसके दौरान प्लेसेंटा निकल जाता है। डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि प्लेसेंटा पूरी तरह से बाहर आ जाए और आंसू के लिए पेरिनेम की जांच करें। इस मामले में, टांके लगाए जाने चाहिए। इस बीच, एक नवजात शिशु को मापा जाता है, तौला जाता है और फिर माँ के स्तन पर लगाया जाता है।

ये सभी चरण सामान्य प्राकृतिक प्रसव की विशेषता हैं। विभिन्न मामलों में, जटिलताएं हो सकती हैं, जो संयुक्त रूप से मां, बच्चे और दाई द्वारा तय की जाती हैं। ऐसे समय होते हैं जब संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

आजकल लेबर में अधिक से अधिक महिलाएं प्रसव के दौरान दर्द निवारक का सहारा लेना चाहती हैं। कभी-कभी दर्द असहनीय लगता है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया अधिक से अधिक लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है, क्योंकि। उच्च दक्षता है। इस तरह के एनेस्थीसिया की प्रक्रिया में, एक दवा को एक पतली सुई के साथ स्पाइनल डिस्क के बीच स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जाता है। इसके कार्यान्वयन के लिए कई अनिवार्य संकेत हैं:

• अपेक्षित मां की मायोपिया;
• दिल की बीमारी;
• फेफड़े की बीमारी;
• गुर्दा रोग;
• विषाक्तता, जो बाद के चरणों में विकसित हुई;
• समय से पहले जन्म;
• भ्रूण की खराबी।

प्राकृतिक प्रसव में एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के कई फायदे हैं:

• कैथेटर का उपयोग करके, आप दवा की खुराक को नियंत्रित कर सकते हैं और इसे बढ़े हुए दर्द के साथ जोड़ सकते हैं;
• दबाव सामान्य रहता है "स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान, उदाहरण के लिए, दबाव कम हो जाता है।"

दूसरी ओर, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के भी नुकसान हैं, जिसके कारण डॉक्टर बिना संकेतक के इसका सहारा लेने की दृढ़ता से सलाह नहीं देते हैं:

• दवा तुरंत कार्य करना शुरू नहीं करती है, लेकिन प्रशासन के केवल 20 मिनट बाद;
• दुष्प्रभाव संभव हैं: मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव, रक्तगुल्म गठन, शरीर में द्रव प्रतिधारण, ऐंठन, बेहोशी, सिरदर्द।

हालांकि दर्द के बिना जन्म देने की संभावना बहुत लुभावना है, यह सब कुछ तौलने लायक है और दर्द से राहत के उपयोग के बिना प्राकृतिक प्रसव का मौका नहीं छोड़ना चाहिए। कभी-कभी बहुत बहादुर महिलाएं घर पर प्राकृतिक जन्म लेने का फैसला करती हैं, हालांकि यह बिल्कुल भी आसान नहीं है क्योंकि यह पहली नज़र में लग सकता है।

घर में प्रसव

गृह जन्म नियोजित और अनियोजित, आपातकालीन, हो सकता है, जब प्रसव पीड़ा में महिला के पास समय पर अस्पताल पहुंचने का समय नहीं होता है। यदि इस तरह के जन्म की योजना भविष्य के माता-पिता द्वारा पहले से बनाई गई थी, तो उन्हें इस तरह के निर्णय के लिए पूरी जिम्मेदारी के बारे में पूरी तरह से पता होना चाहिए और इस प्रक्रिया के सभी नुकसानों और लाभों का प्रतिनिधित्व करना चाहिए।

निस्संदेह फायदे में शामिल हैं:

• घरेलू, शांत वातावरण;
• अस्पताल माइक्रोफ्लोरा की कमी;
• बाहरी हस्तक्षेप के बिना प्रक्रिया बिल्कुल स्वाभाविक है;
• माता-पिता पूरी प्रक्रिया को स्वयं नियंत्रित कर सकते हैं;
• प्रसव में महिला कोई भी स्थिति ले सकती है जो उसके लिए आरामदायक हो;
• माता-पिता और बच्चे के बीच एक विशेष, घनिष्ठ बंधन है।

इस विधि के विपक्ष:

• जटिलताओं की स्थिति में, दाई शक्तिहीन हो सकती है, इसके अलावा, आपके पास समय पर अस्पताल पहुंचने का समय नहीं हो सकता है;
• चिकित्सा उपकरणों तक पहुंच नहीं;
• घटनाओं के प्रतिकूल विकास के मामले में, किसी पर जिम्मेदारी देना कानूनी रूप से असंभव है;
• घर पर बच्चे के जन्म की तैयारी करना काफी कठिन है, स्थितियां बाँझ नहीं हैं, और हमारे अपार्टमेंट में सूक्ष्मजीव नवजात शिशु के लिए बस खतरनाक हैं;
• कई पिता खो जाते हैं और तनावपूर्ण स्थिति का सामना नहीं कर सकते, वे बहुत अधिक सदमे का अनुभव करते हैं;
• घर पर, एक महिला के पास सहायक नहीं होते हैं, बच्चे के जन्म के बाद, आपको ताकत हासिल करने के लिए समय के बिना, तुरंत बच्चे की देखभाल शुरू करने की आवश्यकता होती है।

यदि माता-पिता ने फिर भी इस पद्धति को अपने लिए सबसे उपयुक्त चुना है, तो आमतौर पर ऐसा प्रसव सामान्य रूप से और जटिलताओं के बिना होता है। मुख्य स्थितियां एक अच्छी तरह से बहने वाली गर्भावस्था और पास में एक अनुभवी दाई हैं। हालांकि, ऐसे जन्मों के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं जब एक आपातकालीन, समय पर सीजेरियन सेक्शन नहीं किया गया हो। ऐसी चिकित्सा त्रुटि के कारण, सबसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• नवजात शिशु या प्रसव में महिला का जन्म आघात;
• पेरिनेल आँसू;
• मौत;
• मातृ प्रसवोत्तर अवसाद।

ये सभी परिणाम काफी दुर्लभ हैं, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान, आपको डॉक्टरों की सिफारिशों के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए, उनके सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए।

अनियमित प्राकृतिक प्रसव

ऐसी स्थितियां होती हैं जब गर्भावस्था के असामान्य पाठ्यक्रम, भ्रूण के असामान्य या असामान्य विकास, या प्रसव में महिला की बीमारी से प्रसव जटिल होता है। एक महिला के लिए सवाल है:

प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन, कौन सा बेहतर है? अपने निर्णय को बहुत सावधानी से प्राप्त करना और संभावित परिणामों में से प्रत्येक के परिणामों के बारे में पूरी तरह से जागरूक होना आवश्यक है।

जुड़वां बच्चों का जन्म

एक राय है कि जुड़वा बच्चों के साथ, केवल एक ही प्रसव सिजेरियन सेक्शन होता है। यह सच नहीं है।

अनुकूल परिणाम के साथ स्वाभाविक रूप से जुड़वाँ होने की संभावना बहुत अधिक है।

कुछ बारीकियों को ध्यान में रखना आवश्यक है:

• पहले बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला कमजोर हो सकती है, और परिणामस्वरूप, श्रम गतिविधि में कमजोरी हो सकती है;
• दो निकायों की गंभीरता के कारण, एमनियोटिक थैली के समय से पहले टूटने और पानी के निर्वहन की उच्च संभावना है;
• दो गर्भनाल का आपस में जुड़ना;
• कई गर्भधारण के साथ, अक्सर बच्चे गर्भ में गलत तरीके से स्थित होते हैं।

यदि स्वाभाविक रूप से जुड़वा बच्चों को जन्म देने का निर्णय लिया जाता है, तो डॉक्टरों को इन सभी बारीकियों को ध्यान में रखना चाहिए और प्रसव में महिला और शिशुओं को आपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

ऐसे मामले हैं जब ब्रीच प्रस्तुति के साथ प्राकृतिक प्रसव की अनुमति दी जा सकती है। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

• छोटा फल;
• प्रसव में महिला का श्रोणि सामान्य होता है;
• बच्चे की ब्रीच प्रस्तुति के साथ।

मिश्रित या पैर प्रस्तुति एक अधिक कठिन स्थिति है। यह बहुत गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है: गर्भनाल का आगे बढ़ना, बच्चे का घुटन "एस्फिक्सिया", प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, मां और बच्चे को विभिन्न चोटें। ऐसी स्थिति में, गंभीर परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर को तुरंत एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन का निर्णय लेना चाहिए।

आईवीएफ प्रक्रिया के बाद

बहुत पहले नहीं, एक आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरने वाली महिला के पास बच्चे के जन्म के लिए केवल एक ही विकल्प था - एक सिजेरियन सेक्शन। वर्तमान में ऐसी स्थिति में प्राकृतिक प्रसव की प्रथा आम होती जा रही है। हालाँकि, इसके लिए कई contraindications हैं:

• एक से अधिक बच्चे ले जाने वाली महिला;
• 35 से अधिक आयु;
• गर्भपात का खतरा;
• 5 साल से बांझपन की अवधि;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;
• सिजेरियन सेक्शन करने के लिए प्रसव में महिला की इच्छा;
• एक महिला में कई बीमारियों की उपस्थिति;
• प्राक्गर्भाक्षेपक

चिकित्सा सर्वसम्मत है: यदि आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरने वाली महिला में इनमें से कोई भी स्थिति नहीं है, और उसके गर्भवती नहीं होने का कारण उसके साथी के विचलन में है, तो वह स्वाभाविक रूप से अपने आप जन्म दे सकती है।

सिम्फिसाइट

सिम्फिसाइटिस श्रोणि के जघन जोड़ का एक दुर्लभ विकृति है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। यह विकृति गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद होती है।

ऐसी बीमारी से प्राकृतिक प्रसव की संभावना होती है:

• यदि स्त्री जोड़ों के दर्द से परेशान न हो तो रोग हल्का होता है;
• जघन विदर 10 मिमी से अधिक नहीं बढ़ा है;
• श्रम में महिला के श्रोणि का आकार सामान्य होता है;
• छोटा फल।

यदि कम से कम एक अंक मेल खाता है, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन दिखाया जाता है।

गर्भाशय पर निशान

वर्तमान में, डॉक्टर एक महिला को ऑपरेशन "मायोमेक्टॉमी, लैपरोटॉमी, पिछले सीजेरियन सेक्शन" के बाद गर्भाशय पर एक निशान के साथ भी जन्म देने का अवसर देते हैं। हालाँकि, इसके लिए निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

• भ्रूण की प्रमुख प्रस्तुति;
• नाल गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित है;
• पिछले सीजेरियन सेक्शन के मामले में, दूसरी गर्भावस्था 1-2 साल के भीतर डूब जाती है;
• अल्ट्रासाउंड स्पष्ट रूप से दिखाता है कि निशान मोच और आँसू के बिना भी है;
• श्रोणि सामान्य आकार का है;
• बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास विकृति के बिना आगे बढ़ता है;
• बच्चे का वजन 3.5 किलो . से अधिक नहीं होता है
• गर्भाशय पर एक से अधिक निशान न हों

यदि एक चिकित्सा परीक्षा में कम से कम एक शर्त का अनुपालन न करने का पता चलता है, तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का समय निर्धारित करने की सलाह देते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड

यह रोग "ट्यूमर नियोप्लाज्म" अपने आप में प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है। एक महिला प्राकृतिक प्रसव के लिए ट्यून कर सकती है, बशर्ते कि गर्भावस्था सामान्य हो, बच्चे के विकास में कोई विकृति न हो, माँ और बच्चे की कोई बीमारी न हो, और नाल और भ्रूण सही ढंग से स्थित हों।

अर्श

ऐसी बीमारी में बच्चे को प्राकृतिक तरीके से जन्म देना काफी मुश्किल और दर्द भरा होता है।

जब कोई बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो यह नसों को संकुचित और संकुचित करता है, जिससे श्रोणि अंगों और आंतों पर दबाव बढ़ता है। इस प्रक्रिया से बवासीर में वृद्धि होती है। इसके बावजूद, दवा इस बीमारी के लिए सिजेरियन सेक्शन से परहेज करने और प्राकृतिक प्रसव के लिए धुन करने की सलाह देती है। गर्भावस्था के दौरान बवासीर के खिलाफ नियमित रूप से निवारक उपाय करने के लिए एक महिला अपनी स्थिति को खराब होने से बचाने के लिए खुद की मदद कर सकती है।

रोग के उच्च स्तर के विकास के साथ भी प्राकृतिक प्रसव संभव है, यदि निम्नलिखित शर्तें पूरी होती हैं:

• रोग की सकारात्मक प्रवृत्ति है;
• माँ निवारक उपायों पर बहुत ध्यान देती है "विशेष विटामिन, ड्रग्स, कैल्शियम लेती है"
• विकृति के बिना गर्भावस्था आगे बढ़ती है;
• माँ का दृष्टि सुधार सर्जरी का कोई इतिहास नहीं है।

यदि इस तरह के ऑपरेशन किए गए, तो जोखिम बहुत अधिक है। परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं: आंख के ऊतकों में रक्तस्राव, रेटिना टुकड़ी, दृष्टि की हानि, इसलिए सीज़ेरियन सेक्शन को शेड्यूल करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है यदि कम से कम 1 बिंदु नहीं देखा गया है।

गर्भाशय ग्रीवा का संयोजन

यदि एक महिला "शंकु के आकार के गर्भाशय के एक हिस्से को काटकर" इस ​​तरह के ऑपरेशन से गुजरती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। ऐसा ऑपरेशन एक मजबूत निशान छोड़ता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को रोक सकता है। यदि कोई महिला फिर भी अपने दम पर जन्म देने का फैसला करती है, तो डॉक्टर को आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

कम प्लेसेंटा प्रिविया

प्राकृतिक प्रसव के लिए यह मामला बेहद खतरनाक है। यदि प्लेसेंटा का किनारा आंतरिक ओएस से 6 सेमी या उससे कम है, तो समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होने का एक उच्च जोखिम है। यह बच्चे के जीवन के लिए बहुत खतरनाक है। यदि योनि प्रसव की योजना है, तो डॉक्टरों को आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

प्रसव पीड़ा में महिला की उम्र 40 साल से

उम्र अपने आप में प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है। इस उम्र में भी, एक माँ अपने बच्चे को अपने दम पर जन्म दे सकती है, बशर्ते कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़े और माँ और बच्चे को कोई बीमारी न हो।

कॉर्ड उलझाव

ऐसे में प्राकृतिक प्रसव पसंदीदा विकल्प बना रहता है।

निम्नलिखित स्थितियां अपवाद हैं:

• भ्रूण के विकास में देरी;
• बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे की धड़कन तेज हो जाती है;
• कॉर्ड उलझाव 2 या 3 बार।

डॉक्टर मूल्यांकन करता है कि गर्भनाल बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है। एक ही उलझने की स्थिति में अक्सर एक महिला डॉक्टरों की मदद से अपने आप ही बच्चे को जन्म दे सकती है।

अक्सर कई महिलाएं ऐसी बीमारी से प्राकृतिक रूप से बच्चे को जन्म देने से डरती हैं। एक राय है कि बच्चे के जन्म के दौरान एक खतरनाक वायरस से संक्रमित हो सकता है, और उसकी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली इस तरह के दबाव का सामना नहीं कर सकती है। हालांकि, डॉक्टर गर्भवती माताओं को आश्वस्त करने के लिए तैयार हैं। यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान बीमार पड़ती है, तो उसके शरीर में पर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडी होते हैं और बच्चे को पहले ही उन्हें पूरा मिल चुका होता है। इस तरह के एंटीबॉडी प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम हैं, इसलिए बच्चा पहले से ही सुरक्षित है और बीमारी से उसे खतरा नहीं है।

संकीर्ण श्रोणि

ऐसे में बच्चे को जन्म देना आसान नहीं होता है। एक श्रोणि को संकीर्ण माना जाता है यदि इसमें कम से कम 1 संकेतक डेढ़ से दो सेमी से कम हो। ऐसे आयाम एक बच्चे के लिए एक दुर्गम बाधा का प्रतिनिधित्व करते हैं। एक महिला के परामर्श के समय, साथ ही प्रसूति अस्पताल में प्रवेश के समय, डॉक्टरों को गर्भवती मां के श्रोणि को मापना चाहिए और बच्चे के जन्म नहर के साथ आगे बढ़ने की संभावना का निर्धारण करना चाहिए। इसके अलावा, बच्चे के सिर के आकार के साथ मां के श्रोणि के आकार को सहसंबंधित करना अनिवार्य है। इसके अतिरिक्त, विकृति के लिए हड्डी के जोड़ों की हमेशा जाँच की जाती है।

एंटरोकोकस फेकलिस रोग

डॉक्टर जोर देते हैं कि यह जीवाणु मानव आंत के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा है, इसलिए यह प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है।

वंक्षण हर्निया

यह रोग काफी अप्रिय है, हालांकि कुछ मामलों में यह प्राकृतिक प्रसव की अनुमति देता है:

• जब हर्निया छोटा होता है;
• यदि गर्भवती माँ ने गर्भावस्था के दौरान एक विशेष पट्टी पहनी हो;
• प्रसव के दौरान, दाई स्थिति को खराब नहीं करने में मदद करती है - वह हर्निया को अपने हाथ से पकड़ती है।

लगभग हमेशा थोड़े समय के लिए बच्चे के जन्म के बाद, यह रोग बिना किसी निशान और परिणामों के गायब हो जाता है।

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जा सकता है: दवा एकमत से राय है कि प्राकृतिक प्रसव मां और बच्चे दोनों के लिए सबसे अच्छा वितरण विकल्प है।

कुछ बीमारियों की उपस्थिति में भी, एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना भी, स्वतंत्र प्रसव को वरीयता देना बेहतर होता है। अधिक से अधिक डॉक्टर महिलाओं को अपने दम पर जन्म देने का अवसर दे रहे हैं, मानव जन्म की प्रक्रिया पर पुराने विचारों को संशोधित कर रहे हैं। किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप में हमेशा प्राकृतिक प्रक्रिया की तुलना में जटिलताओं का अधिक जोखिम होता है। सिजेरियन सेक्शन एक असाधारण उपाय बन गया है, जिसका सहारा केवल उन मामलों में लिया जा सकता है जहां मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा हो। आखिरकार, प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जो प्रकृति द्वारा ही निर्धारित की गई है, जो पहले से ही हमारे लिए सब कुछ प्रदान कर चुकी है।

प्रत्येक महिला के लिए, प्रसव, विशेष रूप से पहला, जीवन की सबसे महत्वपूर्ण घटनाओं में से एक है। कुछ ही घंटों की कड़ी मेहनत में, नई माँ की गोद में उसका बच्चा होगा, जिसने अंदर से इतनी देर तक लात मारी। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई प्राकृतिक जन्म था या सीजेरियन सेक्शन, मुख्य बात यह है कि यहाँ वह है - एक छोटी और ऐसी देशी गांठ, जोर से घोषणा करते हुए कि वह भूखा है।

यदि सिजेरियन के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो किसी भी गर्भवती महिला को प्राकृतिक प्रसव के माध्यम से अपने बच्चे के जन्म के लिए तैयार किया जाता है।

श्लेष्मा अवरोधक

श्रम गतिविधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, एक महिला के शरीर में निम्नलिखित होता है। सबसे पहले, गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भाशय ग्रीवा में बनने वाला श्लेष्म प्लग बाहर आता है। यह घने बलगम की एक गांठ जैसा दिखता है, जिसका आकार अलग हो सकता है, पीले रंग का, कभी-कभी खून की लकीरों के साथ। जब आप इसे देखते हैं तो आपको डरना नहीं चाहिए: इसका मतलब है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पहले से ही शुरू हो रही है, हालांकि यह अभी भी बच्चे की उपस्थिति से दूर है।

पीठ में दर्द होना। क्या अस्पताल जाना इसके लायक है?

गर्भवती माँ को काठ का क्षेत्र में एक खींचने वाला दर्द महसूस हो सकता है। यह मासिक धर्म से पहले की संवेदनाओं के समान है, लेकिन गुजरती नहीं है। यदि कोई जटिलताएं हैं, उदाहरण के लिए, भ्रूण ब्रीच या ब्रीच प्रस्तुति में है, तो अस्पताल जाना बेहतर है।

सामान्य तौर पर, यह हमेशा प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है, लेकिन इसे सुरक्षित रूप से खेलना बेहतर है। ब्रीच या ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे का जन्म एक जटिल प्रक्रिया है। यह संभव है कि एक सीज़ेरियन की आवश्यकता होगी: इस तरह की प्रस्तुति में अपने दम पर जन्म देना काफी मुश्किल है, और इससे पहले कई लोग मर गए, बच्चे को जन्म देने में असमर्थ, पैर आगे बढ़ते हुए। अब डॉक्टर सफलतापूर्वक उन महिलाओं की मदद कर रहे हैं जिनके बच्चे ब्रीच प्रेजेंटेशन में हैं ताकि उनके स्वयं के स्वास्थ्य और नवजात शिशु की स्थिति के लिए बिना किसी परिणाम के बोझ से मुक्त हो सकें।

अगर मां को पता है कि वह जुड़वा बच्चों के जन्म की उम्मीद कर रही है, तो उसे भी जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। एक ही गर्भ में दो बच्चे पैथोलॉजी नहीं हैं, बल्कि बच्चे के जन्म की एक जटिल प्रक्रिया है, और इसे तुरंत नियंत्रित करना आवश्यक है। महिला शरीर के लिए, एक बच्चे का जन्म भी बहुत तनाव और काम है, जो सारी ताकत लेता है, और जुड़वा बच्चों का जन्म इसे बढ़ाता है। और यद्यपि, एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे बहुत कम वजन और आकार में छोटे होते हैं, फिर भी मां को कड़ी मेहनत करनी पड़ती है ताकि वे पैदा हों। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को अपने श्रोणि के आकार को जानना चाहिए ताकि डॉक्टर यह तय कर सकें कि गर्भवती मां को बोझ से कैसे छुटकारा मिलेगा।

तो, दर्द तेज हो जाता है, पीठ और पेट, श्रोणि क्षेत्र को घेर लेता है। कभी-कभी वे स्थायी होते हैं, रुकते नहीं हैं और धीरे-धीरे अधिक से अधिक मूर्त होते जा रहे हैं। कभी-कभी आवधिक, लेकिन समय अंतराल में बराबर नहीं। इसके अलावा, प्रसव में एक महिला को बुखार में फेंका जा सकता है, जो अचानक प्रकट होता है, जैसे कुछ सेकंड या मिनटों के बाद अचानक गायब हो जाता है।

ये अभी तक संकुचन नहीं हैं, बल्कि उनके करीब एक राज्य हैं - श्रम के अग्रदूत। हर महिला को यह समझना चाहिए कि यह केवल मुख्य चरण की तैयारी है। और अगर सच्चे संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा खुलता है, तो यह केवल हर्बिंगर्स के साथ नरम होता है और प्रकटीकरण के लिए तैयार करता है।

संकुचन। कैसे समझें कि वे क्या हैं?

अक्सर गर्भवती महिलाएं संकुचन के लिए गर्भाशय के किसी भी तनाव को सहने के लिए तैयार रहती हैं, लेकिन ऐसा नहीं है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अंत में क्या होगा: प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन, यह समझना महत्वपूर्ण है कि अभी क्या हो रहा है। संकुचन केवल वे दर्दनाक गर्भाशय संकुचन होते हैं जो समान आवृत्ति के साथ दोहराते हैं। बाकी सब कुछ सिर्फ अग्रदूत है। वे सच्चे जन्म से बहुत पहले शुरू हो सकते हैं।

मैं पानी के बहिर्गमन के बारे में कुछ शब्द जोड़ना चाहूंगा। फिल्मों में दिखाई जाने वाली हर चीज को भूल जाइए: प्रसव की शुरुआत के सामान्य पाठ्यक्रम में, भले ही यह एक सीजेरियन हो, भ्रूण झिल्ली लगभग प्रयासों तक अपनी अखंडता बनाए रखती है। यदि पानी बह गया है, लेकिन अभी तक कोई संकुचन नहीं हुआ है, तो यह गलत है। तत्काल अस्पताल ले जाएं। आपातकालीन सिजेरियन के साथ भी, मूत्राशय अक्सर बरकरार रहता है। और इसे ऑपरेशन के दौरान सीधे खोला जाता है। न तो श्रोणि का आकार, न ही प्राकृतिक प्रसव के संकेत अब महत्वपूर्ण हैं, मुख्य बात यह है कि बच्चे का दम घुटता नहीं है: निर्जल स्थान में भ्रूण का लंबे समय तक रहना संक्रमण और घुटन से भरा होता है। अक्सर, पानी का जल्दी बहिर्वाह असंगठित श्रम गतिविधि के लक्षणों में से एक है, और अक्सर ऐसे मामलों में, डॉक्टर सीज़ेरियन सेक्शन करते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ ने माँ के श्रोणि के आकार पर ध्यान दिया, तो हल्के संकुचन के चरण में प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना सबसे अच्छा है। यह समझना जरूरी है कि मां और नवजात दोनों का स्वास्थ्य इसी पर निर्भर करता है।

संकुचन के दौरान दर्द आवधिक होता है, वे कम नहीं होते हैं, लेकिन, इसके विपरीत, तेज हो जाते हैं, अधिक बार हो जाते हैं। यह श्रम में महिला के सच्चे श्रम की पहली अवधि में प्रवेश का प्रतीक है। और अगर अंत में उसका सिजेरियन भी होगा, तब तक सब कुछ ठीक चल रहा है, जैसा कि प्रकृति का इरादा था। प्रसव की शुरुआत के बाद लंबे समय के बाद प्रिमिपारस बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दूसरे चरण में प्रवेश करते हैं। इसलिए, अस्पताल जाने की सलाह दी जाती है जब उनके बीच 10 मिनट से अधिक समय न हो। इस समय मां का मनोवैज्ञानिक मिजाज बहुत महत्वपूर्ण होता है। घबराने, घबराने, उन्माद में पड़ने की जरूरत नहीं है। प्राकृतिक प्रसव महिला शरीर के लिए एक सामान्य प्रक्रिया है, ज्यादातर मामलों में यह एक नए जीवन की सुखद उपस्थिति के साथ समाप्त होता है। यहां तक ​​​​कि अगर अंत में यह एक सिजेरियन था, तब भी आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और खुद को फटकारना चाहिए। मुख्य बात एक स्वस्थ बच्चा और एक शांत, आत्मविश्वासी माँ है।

प्रसव हो रहा है

संकुचन मजबूत और अधिक लगातार हो जाते हैं, पहले प्रयास उनमें जोड़े जाने लगते हैं। यह क्या है? यह अनुभूति उसी के समान है जो लोग अनुभव करते हैं जब वे "बड़े पैमाने पर" शौचालय जाना चाहते हैं। उन महिलाओं के लिए जो सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक जन्म लेने का फैसला करती हैं, प्रयास अपरिचित हैं। कुछ बिंदु पर, वे बेकाबू हो जाते हैं, लेकिन डॉक्टर तुरंत धक्का देने की अनुमति नहीं देते हैं। क्यों?

बच्चे का सिर केवल जन्म नहर में उतरता है, और आप उसे नुकसान पहुंचा सकते हैं। ब्रीच प्रस्तुति के साथ, संवेदनाएं समान होती हैं। किसी भी मामले में, प्रसव में महिला को डॉक्टर की बात सुननी चाहिए और उसके निर्देशों का पालन करना चाहिए।

कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं: क्या सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है? बेशक वे कर रहे हैं। पहला आपातकालीन सिजेरियन ऑपरेशन के लिए अनिवार्य संकेत नहीं है, जब तक कि अतिरिक्त जटिलताएं न हों। हालांकि, वे सामान्य लोगों से भिन्न होते हैं, सबसे पहले, इसमें डॉक्टर कोई उत्तेजना नहीं करते हैं। श्रम प्रेरण के बारे में अधिक →

दूसरे, बच्चे के जन्म की पूरी अवधि के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी के लिए एक सीटीजी सेंसर लगातार मां के पेट से जुड़ा होता है। सिजेरियन के बाद स्वाभाविक रूप से जन्म देते समय, एक महिला को सब कुछ महसूस करना चाहिए, इसलिए, ऐसे बच्चे के जन्म के दौरान केवल प्राकृतिक संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। कोई एपिड्यूरल नहीं।

हालांकि, पहले से ही पहली अवधि के अंत में, जब संकुचन में दर्द बहुत मजबूत हो जाता है, सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव अभी भी "एपिड्यूरल" की मदद से संवेदनाहारी हो सकता है। लेकिन संज्ञाहरण के प्रयासों से गुजरता है। यह सब विषयगत वीडियो पर देखा जा सकता है।

अब इंटरनेट पर बहुत सारी सामग्रियां हैं जो एक ब्रीच (ब्रीच, फुट) प्रस्तुति में सिजेरियन के बाद बच्चे के जन्म, जुड़वा बच्चों के जन्म या बोझ से राहत के बारे में बताती हैं। एक गर्भवती महिला को सभी जानकारी प्राप्त करने का अवसर मिलता है, जिसमें आंतरिक और बाहरी श्रोणि के आयाम श्रम के दूसरे चरण के दौरान कैसे प्रभावित होते हैं।

प्रयास तेज, बच्चे का सिर बर्थ कैनाल में जा टकराया। अब गर्भवती माँ का कार्य: लड़ाई के दौरान धक्का देना, बच्चे को प्रकाश में आने में मदद करना। यदि बच्चा ब्रीच प्रेजेंटेशन में है, तो पहले पैर दिखाई देते हैं, और यह ऐसे बच्चे के जन्म की कठिनाई है। यहां तक ​​​​कि अगर एक महिला के श्रोणि का आकार अनुमति देता है, तो अक्सर इस मामले में सब कुछ एक ऑपरेशन के साथ समाप्त हो सकता है। हालांकि कई लोग प्राकृतिक तरीके से बोझ को हल करने का प्रबंधन करते हैं।

यदि बच्चा ब्रीच प्रेजेंटेशन में नहीं है, तो सबसे पहले सिर का पिछला भाग दिखाई देता है। एक छोटा व्यक्ति सफलतापूर्वक जन्म नहर में प्रवेश करने के लिए, आंतरिक श्रोणि के आयाम महत्वपूर्ण हैं। वे बाहरी श्रोणि के आयामों से भिन्न होते हैं और गर्भवती मां की कलाई के माप के माध्यम से निर्धारित होते हैं, जो प्रसूति अस्पताल में परीक्षा के दौरान किया जाता है। अक्सर, यह संकेतक है जो सीज़ेरियन सेक्शन का कारण बन सकता है।

बच्चे की उपस्थिति

प्रयासों में, बच्चे का सिर जन्म नहर में उगता है। प्रत्येक संकुचन के साथ, महिला, धक्का देकर, गर्भाशय को भ्रूण को बाहर निकालने में मदद करती है। यदि जुड़वां पैदा होने की उम्मीद है, तो वही होता है, केवल दो बार।

एक नियम के रूप में, बच्चा नीचे की ओर जाता है। ब्रीच प्रस्तुति के साथ - पैर। जब सिर का पिछला भाग पहले बाहर आता है, तो बाकी को जन्म देना आसान होता है, और आमतौर पर एक महिला दो या चार प्रयासों में इस कार्य का सामना करती है।

जब एक बच्चे की ब्रीच प्रस्तुति होती है, तो पहले पैर पैदा होते हैं। यह पता चला है कि बच्चा जन्म नहर के माध्यम से उल्टे क्रम में चलता है। ऐसा प्रसव बच्चे और माँ दोनों के लिए खतरनाक होता है, और अक्सर सिजेरियन ऑपरेशन के साथ समाप्त होता है। दुर्भाग्य से, यहां तक ​​​​कि श्रोणि का आकार भी यहां एक विशेष भूमिका नहीं निभाता है।

बच्चे के जन्म की अंतिम, तीसरी, अवधि, भले ही वह जुड़वा बच्चों का जन्म हो या ब्रीच प्रस्तुति में भ्रूण, नाल की उपस्थिति है। यदि बच्चे का जन्म सिजेरियन के माध्यम से हुआ है, तो ऑपरेशन के दौरान प्लेसेंटा को सीधे हटा दिया जाएगा।

बेशक, मां और बच्चे दोनों के लिए योनि डिलीवरी सबसे अच्छा विकल्प है। वे आपको पूरी प्रक्रिया से शुरू से अंत तक जाने की अनुमति देते हैं, जैसा कि प्रकृति का इरादा है। लेकिन सिजेरियन सेक्शन के मामले में भी, आपको किसी भी मामले में परेशान नहीं होना चाहिए। आखिर एक नए व्यक्ति का जन्म हुआ, एक बेटा या बेटी, इस घटना से ज्यादा खूबसूरत और क्या हो सकता है?