एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें। एमनियोटिक द्रव क्या है? एमनियोटिक द्रव के निकलने के कारण

एमनियोटिक द्रव अपनी पूरी अवधि के लिए भ्रूण का प्राकृतिक आवास बन जाता है जन्म के पूर्व का विकास. में सामान्य स्थितियह जैविक रूप से सक्रिय तरल माध्यम बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले निकल जाता है।

अगर वहाँ होता कुछ अलग किस्म काविकृति और रोग, एमनियोटिक द्रव पहले छोड़ सकते हैं सामान्य शब्द. समय पर ढंग से प्रस्थान के तथ्य को स्थापित करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है उल्बीय तरल पदार्थऔर जानते हैं कि ऐसी परिस्थितियों में कैसे व्यवहार करना है।

एमनियोटिक द्रव के कार्य

एमनियोटिक द्रव संपूर्ण रूप से भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि प्रदान करता है। उनके मुख्य कार्यों में निम्नलिखित प्रावधान हैं:

1. पोषण विकासशील बच्चा. के हिस्से के रूप में उल्बीय तरल पदार्थएक संख्या है पोषक तत्व, के लिए आवश्यक सामान्य विकासभ्रूण.

2. आवश्यक दबाव और तापमान संकेतकों को स्थिर स्तर पर बनाए रखना।

3. बच्चे को प्रतिकूल प्रभावों से बचाना। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, विभिन्न बाहरी दबावों, झटके आदि की तीव्रता कम हो जाती है।

4. संक्रामक प्रक्रियाओं से सुरक्षा।

5. बच्चे के मुक्त आवागमन के लिए परिस्थितियों का निर्माण।

6. अत्यधिक शोर से सुरक्षा।

आम तौर पर, अंतर्गर्भाशयी पानी निकल जाता है जब नियमित श्रम गतिविधि स्थापित हो जाती है और गर्भाशय ग्रीवा कुछ हद तक फैल जाती है।

गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव

पानी जितनी जल्दी टूटता है, यह विकासशील बच्चे के लिए उतना ही खतरनाक होता है।

20 सप्ताह तक

पानी के निर्वहन के मुख्य कारण प्रारम्भिक चरणगर्भधारण हैं:

• भ्रूण का संक्रमण;
• भड़काऊ प्रक्रिया का विकास - chorionamnionitis।

गर्भावस्था के इस चरण में पानी के निर्वहन के लिए क्रियाओं का कोई एकल एल्गोरिथम नहीं है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। यदि बच्चे को बचाया जा सकता है, तो उच्च संभावना के साथ वह कई विकृति के साथ पैदा होगा, जिसमें शामिल हैं:

• अंधापन;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• सुनवाई की कमी;
• गंभीर श्वसन विफलता।

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर एक विस्तृत परीक्षा लिखते हैं, जिसके परिणाम गर्भावस्था को लंबा करने की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं और मौजूदा जोखिमभ्रूण के लिए।

25-27 सप्ताह में

साथ ही प्रतिकूल और बहुत खतरनाक स्थिति. गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान पानी के रिसाव का सबसे आम कारण मूत्रजननांगी संक्रमण है।

क्रियाओं का कोई एकल एल्गोरिथ्म नहीं है। ज्यादातर स्थितियों में, बच्चे के लिए अनुकूल परिणाम के बारे में सोचने की जरूरत नहीं है। ऐसे बच्चे, यदि वे जीवित रहते हैं, तो गंभीर रूप से विकलांग के रूप में बड़े हो जाते हैं। डॉक्टर माता-पिता को परीक्षा के परिणामों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से संभावित परिदृश्यों के बारे में सूचित करते हैं।

38-40 सप्ताह में

स्थिति उतनी खतरनाक नहीं है जितनी अभी है प्रारंभिक तिथियांलेकिन बहुत कष्टप्रद भी। अक्सर, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर का कार्य अधिकतम स्वीकार्य प्रतीक्षा समय निर्धारित करना और सबसे अधिक पता लगाना है सुरक्षित तरीकावितरण।

इस प्रकार, जितनी जल्दी पानी टूटना शुरू होता है, जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

पानी के रिसाव के कारण

अंतर्गर्भाशयी पानी का प्रारंभिक निर्वहन विभिन्न प्रकार के हानिकारक कारकों से जुड़ा होता है जो भ्रूण और महिला के शरीर को प्रभावित करते हैं।

सबसे आम कारण मूत्र पथ का संक्रमण है।इसके प्रभाव में, कई रोग परिवर्तन होते हैं।

इसके अलावा, द्रव रिसाव के साथ जुड़ा हो सकता है:

• गर्भाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा, साथ ही साथ सूजन प्रक्रियाओं और संक्रमण एमनियोटिक थैली;
• इस्थमिक-सरवाइकलअपर्याप्तता;
• विफलताओं हार्मोनल पृष्ठभूमिहाइपरएंड्रोजेनिज्म सहित। इसके कारण, कई अन्य विकृति विकसित हो सकती हैं।

भ्रूण द्रव रिसाव के जोखिम कारक

एमनियोटिक द्रव का रिसाव उत्तेजित कर सकता है विभिन्न कारक. सबसे आम में निम्नलिखित हैं:

• संक्रामक रोग।
• चोटें।
• ज्यादा और थोड़ा पानी।
• हार्मोनल व्यवधान।
• लापरवाह संभोग।
• फॉल्स और अन्य बाहरी क्षतिपेट।

एमनियोटिक द्रव का खतरनाक रिसाव क्या है?

मुख्य बात समय पर समस्या का पता लगाना और इसे खत्म करने के उपाय करना है।

द्रव रिसाव का खतरा सीधे उस अवधि पर निर्भर करता है जिस पर यह हुआ था। 36 सप्ताह के बाद, हालांकि इस घटना को सामान्य नहीं माना जाता है, लेकिन इससे बच्चे को अत्यधिक खतरा नहीं होता है।

यहां मुख्य बात समय पर ढंग से समस्या का पता लगाना और आवश्यक उपाय करना है। आमतौर पर, डॉक्टर केवल कृत्रिम रूप से श्रम को प्रेरित करते हैं या प्रसव के अन्य तरीकों का उपयोग करते हैं।

यदि रोगी समय पर अस्पताल जाता है, और उसके गर्भाशय की गुहा, एक ही समय में संक्रमित नहीं होती है, तो डॉक्टर पहले बताए गए अपेक्षित रणनीति का उपयोग करके गर्भावस्था को जितना संभव हो उतना लंबा करने की कोशिश करते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में लगभग 20-25 सप्ताह में तरल पदार्थ का रिसाव बहुत अधिक खतरनाक होता है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में भी, यह विचलन गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति के लिए अनिवार्य संकेतक नहीं है।

समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के साथ, टोलिटिक थेरेपी, एंटीबायोटिक्स और बेड रेस्ट के उपयोग से स्थिति में काफी सुधार होता है।

समस्या यह है कि प्रारंभिक अवस्था में द्रव का रिसाव होने पर कई रोगी समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। आमतौर पर वे पहले से विकसित संक्रमण और अन्य जटिलताओं के साथ अस्पताल आते हैं, और कभी-कभी मृत भ्रूण के साथ भी।

ऐसी स्थितियों में, गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है, और महिला को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

इस प्रकार, भले ही स्थापित अवधि के दौरान पानी निकलना शुरू न हो, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना मौजूद है।

मुख्य बात समय पर समस्या का पता लगाना और इसे खत्म करने के उपाय करना है।

रिसाव के लक्षण और संकेत

द्रव के रिसाव को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना काफी मुश्किल है। मुख्य संकेत निम्नलिखित हैं:

• शरीर की स्थिति बदलने या हरकत करने पर योनि से निकलने वाले द्रव की मात्रा में वृद्धि;
• यदि कोई महत्वपूर्ण अंतर है एमनियोटिक थैलीद्रव प्रवाहित होने लगता है। एक गर्भवती महिला श्रोणि की मांसपेशियों में मजबूत तनाव के साथ भी प्रवाह को रोक नहीं सकती है;
• बुलबुले के एक छोटे से टूटने के साथ, उचित परीक्षण पास करके ही पानी के रिसाव की पुष्टि करना संभव है। घरेलू परीक्षण भी हैं।

चेक आउट उपलब्ध तरीकेचिकित्सा और स्वभाग्यनिर्णयनीचे वर्णित एमनियोटिक द्रव रिसाव की उपस्थिति।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के तरीके

एक विशेष चिकित्सा पद्धति का उपयोग करने की उपयुक्तता एक विशेषज्ञ द्वारा किसी विशेष स्थिति की स्थितियों के अनुसार निर्धारित की जाती है।

स्त्री रोग परीक्षा

एक अत्यंत जानकारीपूर्ण, लेकिन अभी भी व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि। जांच के दौरान, डॉक्टर योनि के पीछे के फोर्निक्स के क्षेत्र में एक स्पष्ट तरल की खोज करता है। रोगी को खांसने के लिए कहा जाता है। यदि पाया गया द्रव एमनियोटिक द्रव है, तो यह ग्रीवा नहर से रिसना शुरू हो जाएगा।

मुख्य दोष यह है कि इस तरह की जांच से एमनियोटिक द्रव को शुक्राणु, मूत्र, के साथ भ्रमित किया जा सकता है। प्राकृतिक स्रावऔर अन्य तरल पदार्थ।

स्मीयर माइक्रोस्कोपी

सबसे विश्वसनीय तरीका भी नहीं। द्रव का एक स्वैब लिया जाता है और एक कांच की स्लाइड पर रखा जाता है। सूखने पर, तरल क्रिस्टलीकृत हो जाता है और कांच पर एक पैटर्न बन जाता है जो फर्न के पत्तों जैसा दिखता है।

मुख्य दोष यह है कि स्मीयर में शुक्राणु अशुद्धियों की उपस्थिति में एक समान पैटर्न दिखाई देता है।

एमिनोटेस्ट

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। सबसे में से एक माना जाता है प्रभावी तरीकेएमनियोटिक झिल्ली के टूटने का निर्धारण।

इंडिगो कारमाइन के घोल को इंजेक्ट करने के लिए रोगी के पेट की सतह पर एक पंचर बनाया जाता है। आधे घंटे बाद, योनि में एक कपास झाड़ू डाला जाता है। अगर यह दाग है, तो रिसाव है।

विधि सटीक है, लेकिन महंगी और दर्दनाक है। मुख्य नुकसान संक्रमण, रक्तस्राव और अन्य समस्याओं की संभावना है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं और यहां तक ​​कि इसकी समाप्ति तक ले जा सकते हैं। 250-300 मामलों में से लगभग 1 में गंभीर जटिलताएं होती हैं।

साइटोलॉजिकल परीक्षा

सबसे ज्यादा सरल तरीकेनिदान। योनि के पीछे के फोर्निक्स के क्षेत्र से एक स्वाब लिया जाता है। यदि एमनियोटिक झिल्लियों की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो स्मीयर में जल तत्वों का पता लगाया जाएगा।

अंतर्गर्भाशयी पानी के रिसाव का अपने आप पता लगाने के तरीके हैं।

सूखी चादर परीक्षण

सबसे सरल और सबसे आम परीक्षण। आपको एमनियोटिक द्रव को साधारण स्राव से अलग करने की अनुमति देता है, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत के करीब बढ़ जाती है।

क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

• गर्भवती महिला शौचालय जाती है;
• धोया और मिटा दिया जाता है;
• एक सूखी चादर पर लेटना (एक डायपर या अन्य साफ और सूखे कपड़े का एक टुकड़ा भी उपयुक्त है);
• लगभग 15 मिनट प्रतीक्षा कर रहा है।

यदि निर्दिष्ट समय के दौरान शीट पर गीले निशान दिखाई देते हैं, तो पानी का रिसाव होता है।

ऐसी स्थिति में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

फ्रौटेस्ट एमनियो

आधुनिक विधि घर की परिभाषाअंतर्गर्भाशयी पानी का रिसाव। इस परीक्षण के साथ, अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ को मूत्र से अलग किया जा सकता है और योनि स्राव.

परीक्षण एक विशेष पीले वर्णमिति संकेतक से सुसज्जित है। उच्च पीएच वातावरण के साथ बातचीत करते समय, संकेतक बन जाता है हरे-नीले. सामान्य परिस्थितियों में, योनि का पीएच 4.5 से अधिक नहीं होता है। एमनियोटिक द्रव के लिए एक समान संकेतक लगभग 7 है। तरल पदार्थ के संपर्क में होने पर संकेतक रंग बदलता है जिसका पीएच 5.5 से अधिक है।

परीक्षण काफी सटीक पाया गया। साथ ही, इसका उपयोग करना बेहद आसान है। जाँच निम्नानुसार की जाती है:

1. पन्नी बैग से परीक्षण हटा दिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि आपके हाथ साफ और सूखे हों।

2. पैड को अंडरवियर से चिपकाया जाता है ताकि पीला संकेतक योनि के प्रवेश द्वार के विपरीत स्थित हो। एक नियमित पैड की तरह, परीक्षण को 12 घंटे के लिए छोड़ा जा सकता है। पानी के रिसाव की पहली अनुभूति होने पर इसे पहले भी हटाया जा सकता है।

3. रिसाव की भावना की उपस्थिति के बाद या 12 घंटे के बाद, अंडरवियर से परीक्षण हटा दिया जाता है।

4. संकेतक के रंग की जाँच की जाती है। अगर यह बदल गया नीला हराचिकित्सा की तलाश करने की जरूरत है।

परीक्षण न केवल उपयोग में आसान और सटीक है, बल्कि अपेक्षाकृत सस्ता भी है। औसत लागत लगभग 350-400 रूबल है। उपकरण लोकप्रिय है, इसलिए आप इसे लगभग हर फार्मेसी में खरीद सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी पानी को मूत्र और स्राव से कैसे अलग करें

अक्सर, गर्भवती महिलाएं गलती से तरल रिसाव की पहचान कर लेती हैं, इसे मूत्र और साधारण योनि स्राव के साथ भ्रमित करती हैं, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत के करीब काफी बढ़ सकती है।

रिसाव के आत्मनिर्णय के तरीके पिछले भाग में दिए गए थे। सामान्य तौर पर, एमनियोटिक द्रव को योनि स्राव और बिना पेशाब के भेद करें चिकित्सा देखभालबेहद मुश्किल। इसलिए, यदि आपको किसी समस्या का संदेह है, तो तुरंत अस्पताल से संपर्क करें और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

अगर भ्रूण के पानी के समय से पहले रिसाव का पता चले तो क्या करें?

तरल का बहिर्वाह फल झिल्ली को नुकसान का संकेत देता है। यह, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अत्यंत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

यदि समस्या घर पर पाई जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, या इससे भी बेहतर, एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि डॉक्टर द्वारा किसी समस्या का पता लगाया जाता है, तो वह उपचार लिखेगा और किसी विशेष स्थिति की विशेषताओं के अनुसार सिफारिशें देगा।

भ्रूण के पानी के रिसाव का उपचार

उपचार का क्रम अवधि और स्थिति की विशेषताओं के अनुसार नियुक्त किया जाता है।

ज्यादातर स्थितियों में 20-22 सप्ताह से कम समय तक चलने वाले गर्भधारण को बचाया नहीं जा सकता है।

यदि 20-22 सप्ताह के बाद द्रव निकलना शुरू हो जाता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। मुख्य विधि, जैसा कि उल्लेख किया गया है, है यह एक प्रतीक्षा रणनीति है. इसका उद्देश्य गर्भावस्था को लम्बा करना है ताकि बच्चे को प्राप्त हो अधिकतम संभावनापूर्ण जन्म और स्वस्थ हो।

रोकने के लिए समय से पहले जन्म, डॉक्टर आमतौर पर रोगी के लिए टॉलिटिक्स लिखते हैं।

छोड़े गए पानी की मात्रा और गुणवत्ता की नियमित रूप से जाँच की जाती है। हर चार घंटे में नर्स डायपर बदलती है। योनि स्राव की बुवाई 5 दिनों की आवृत्ति के साथ की जाती है। कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की जाँच की जाती है।

यदि गर्भावस्था के 34 सप्ताह से पहले समस्या दिखाई देती है, तो अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। उनका उपयोग विकास को रोकने के लिए किया जाता है संकट सिंड्रोमबच्चे के पास है।

यदि कोरियानामोनियोनाइटिस की घटना को रोकना संभव नहीं था, या यदि भ्रूण की स्थिति में गिरावट का पता चला था, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। डिलीवरी की विधि का विकल्प भी होगा जो किसी विशेष स्थिति में उपयुक्त हो।

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान बिना किसी संकुचन के तरल पदार्थ के स्त्राव के मामले में, डॉक्टर लेबर इंडक्शन लिख सकते हैं या तब तक अपेक्षित प्रबंधन की सिफारिश कर सकते हैं जब तक प्राकृतिक प्रसव. सबसे आम उत्तेजना ऑक्सीटोसिन है। यह गर्भवती महिला को तेजी से प्रसव पीड़ा में जाने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव की रोकथाम

समय से पहले बहाव को रोकने के लिए उल्बीय तरल पदार्थडॉक्टर सलाह देते हैं:

• संक्रमण के किसी भी फॉसी को खत्म करें। इनमें बीमारियां शामिल हैं मूत्र तंत्र, पायलोनेफ्राइटिस, दंत रोग, टॉन्सिलिटिस और अन्य समस्याएं;
• समय पर इलाज इस्थमिक-सरवाइकलअसफलता;
• गर्भपात के जोखिम को खत्म करने के उपाय करें। इसके लिए गर्भवती महिला को संरक्षण चिकित्सा की सलाह दी जाती है।

किसी भी मामले में, यदि पानी के रिसाव का संदेह है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

जितनी जल्दी आप ऐसा करती हैं, गर्भावस्था को बनाए रखने और पूर्ण अवधि के बच्चे के जन्म की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

गर्भावस्था के दौरान होने वाले बदलाव खुद महिलाओं को भी हैरान कर देते हैं। उदाहरण के लिए, योनि स्राव सामान्य रूप से रंगहीन और गंधहीन होना चाहिए। हालांकि, एक बच्चे को जन्म देने के नौ महीनों में, उनका चरित्र बार-बार बदल सकता है। हार्मोनल स्तर और कई अन्य कारकों के प्रभाव में, वे पारदर्शी या बेज, मोटे या तरल हो सकते हैं। गर्भावस्था की अवधि के लिए, ऐसे परिवर्तनों को आदर्श माना जाता है।

हालांकि, डॉक्टर इस प्रक्रिया को नियंत्रित करने की सलाह देते हैं और, यदि खतरनाक और अस्वाभाविक संकेत दिखाई देते हैं, तो तुरंत उनसे संपर्क करें, क्योंकि योनि स्राव यह संकेत दे सकता है कि वे बच्चे को धमकी देते हैं और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

ऐसी प्रक्रिया खतरनाक क्यों है? कैसे सुनिश्चित करें कि डिस्चार्ज का कारण एमनियोटिक द्रव का रिसाव है? आपको इस लेख में जवाब मिलेंगे।

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का खतरा क्या है?

परंपरागत रूप से, एम्नियोटिक द्रव का प्रवाह श्रम गतिविधि की शुरुआत का प्रतीक है। जब एक महिला को मजबूत अनुभव होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, भ्रूण की झिल्ली फट जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय से तरल पदार्थ निकलता है, जिसमें बच्चा हर समय रहता था। ऐसा भी होता है कि प्रसव की शुरुआत से पहले ही भ्रूण की झिल्ली फट जाती है। इस मामले में, आपको तत्काल जाना चाहिए प्रसूति अस्पतालसंकुचन शुरू होने की प्रतीक्षा किए बिना।

लेकिन कभी-कभी एमनियोटिक द्रव नियत तारीख से बहुत पहले लीक हो सकता है। सबसे पहले, ऐसा निर्वहन भ्रूण झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का संकेत देता है, जिसका अर्थ है कि मूत्राशय के अंदर बाँझपन खतरे में है, और संक्रमण का खतरा है। असामयिक प्रतिक्रिया के साथ, ऐसी प्रक्रिया समय से पहले जन्म में समाप्त हो सकती है, अगर हम बात कर रहे हैं बाद की तिथियांएक बच्चा पैदा करना। यदि पहली या दूसरी तिमाही में रिसाव होता है, तो गर्भपात या भ्रूण के लुप्त होने का खतरा होता है। दूसरे शब्दों में, बच्चे के जन्म के करीब एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह होता है, चिकित्सकों के पूर्वानुमान उतने ही अनुकूल होते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को कैसे परिभाषित करें?

सटीकता के साथ यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि योनि स्राव भ्रूण की झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का संकेत देता है, क्योंकि पानी में एक विशिष्ट रंग या विशिष्ट गंध नहीं होती है। एमनियोटिक द्रव का रंग बहुत अलग हो सकता है: पारदर्शी से हरे रंग तक।

मूल रूप से, रिसाव छोटे भागों में होता है, और यह पैथोलॉजी की पहचान करने में भी मुश्किलें पैदा करता है, क्योंकि एक महिला सामान्य योनि स्राव या मूत्र असंयम के साथ इस तरह के निर्वहन को भ्रमित कर सकती है।

लेकिन फिर भी, गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव के कुछ लक्षणों को पहचाना जा सकता है:

1. पेरिनेम में नमी की लगातार भावना।
2. गीला लिनन।
3. योनि की मांसपेशियों में तनाव (छींकना, हंसना, वजन उठाना आदि) होने पर स्राव में वृद्धि।

लेकिन ऐसे संकेतों का मतलब हमेशा पानी का रिसाव नहीं हो सकता है। समान लक्षणअक्सर मूत्र असंयम की समस्या के साथ प्रकट होता है, जो आमतौर पर होता है हाल के महीनेगर्भावस्था। इसलिए, संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए, आपको समय पर योग्य सहायता प्राप्त करने और इसके माध्यम से जाने की आवश्यकता है आवश्यक परीक्षा. उसके बाद ही डॉक्टर योनि स्राव की प्रकृति का निर्धारण कर सकते हैं।

घर पर पानी के रिसाव की जांच कैसे करें?

यदि आप योनि स्राव का अनुभव कर रहे हैं, और उनकी प्रकृति चिंताजनक है, तो आप घर पर परीक्षण कर सकते हैं। आप किसी फार्मेसी में एक विशेष एमनिटेस्ट खरीद सकते हैं। किट में उपयोग के लिए निर्देश और एक रासायनिक अभिकर्मक के साथ गर्भवती गैसकेट शामिल है जो एसिड के उच्च पीएच (पीएच स्तर) पर प्रतिक्रिया करता है। यदि डिस्चार्ज का कारण पानी का रिसाव है, तो पहनने के दौरान पैड का रंग बदल जाएगा। इस मामले में, तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि केवल नैदानिक ​​​​स्थितियों में ही कोई पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में तथाकथित एमनियोटिक द्रव का निर्माण होता है। यह भ्रूण को घेरता है और विभिन्न कार्य करता है: चयापचय, बाहरी प्रभावों से सुरक्षा, बाँझपन बनाए रखना, आदि। इसका बाहर निकलना, एक नियम के रूप में, श्रम की शुरुआत का संकेत है। हालांकि, ऐसा होता है कि अपेक्षित जन्म से पहले ही पानी का रिसाव शुरू हो जाता है। ऐसे में यह सवाल उठ सकता है कि एमनियोटिक द्रव के रिसाव को डिस्चार्ज से कैसे अलग किया जाए।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव में अंतर कैसे करें?

एमनियोटिक द्रव के एक बार के बहिर्गमन को नोटिस करना मुश्किल नहीं है। इसकी मात्रा 500 मिली तक हो सकती है। यह तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा पर भ्रूण के मूत्राशय का टूटना उसके आधार पर गिर जाता है। इस मामले में, कुछ भी तरल को तुरंत बाहर आने से नहीं रोकता है। यदि टूटना कहीं और हुआ है, तो एमनियोटिक द्रव धीरे-धीरे निकल सकता है। उनकी छोटी मात्रा को सामान्य निर्वहन या मूत्र असंयम के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, जो कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में देखा जाता है।

पानी के रिसाव को कई बुनियादी संकेतों से पहचाना जा सकता है:

1. अवधि: बच्चे के जन्म तक पानी लगातार बहता रहता है; निर्वहन प्रकट या गायब हो सकता है।
2. संगति: पानी की तरह बहना सामान्य स्राव- मोटा (श्लेष्म या पनीर)।
3. गंध: अजीब, मूत्र या स्राव की गंध की तरह नहीं।
4. रंग: आम तौर पर स्पष्ट, लेकिन इसमें भूरा, लाल या हरा रंग हो सकता है, जो है एक बुरा संकेत(तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है); निर्वहन आमतौर पर सफेद रंग का होता है।

अकेले इन संकेतों के आधार पर, कभी-कभी यह समझना मुश्किल होता है कि उन्हें क्या सामना करना पड़ा - प्रचुर मात्रा में स्राव के साथ या धीरे-धीरे घटते पानी के साथ। इसलिए, निर्धारण के लिए कई तरीके हैं।

पानी के बहिर्वाह को निर्धारित करने के लिए परीक्षण

रिसाव का सही निदान करने के लिए, आप एक परीक्षण कर सकते हैं या अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं जो आपको देख रहा है।

घर पर कैसे निर्धारित करें? डॉक्टर की सलाह के बिना एमनियोटिक द्रव के क्रमिक बहिर्वाह का दो तरह से पता लगाया जा सकता है:

• सफेद डायपर पहन लें, इसे पहले खाली कर दें मूत्राशय, 1.5-2 घंटे प्रतीक्षा करें। यदि इस समय के बाद धीरे-धीरे धब्बे दिखाई देते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि भ्रूण के मूत्राशय का टूटना हुआ है।
• फार्मेसी में एक विशेष परीक्षण खरीदें। वे आमतौर पर पैड के रूप में बेचे जाते हैं जिनमें पानी की उपस्थिति / अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए विशेष पदार्थ होते हैं।

किसी भी मामले में, केवल एक विशेषज्ञ एमनियोटिक द्रव या निर्वहन के रिसाव की पुष्टि या खंडन करने में सक्षम है, इसलिए यदि आपको कोई संदेह है, तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ कैसे निर्धारित करता है?

स्त्री रोग विशेषज्ञ कुर्सी पर एक परीक्षा आयोजित करेगा। इस दौरान आपको पेट के अंदर के हिस्से पर दबाव बढ़ाने के लिए खांसने के लिए कहा जा सकता है। यदि भ्रूण का मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो द्रव का एक छोटा सा स्राव होगा। इसके अलावा, डॉक्टर पदार्थ की विशेषता वाले तत्वों की पहचान करने के लिए एक स्मीयर लेगा। केवल ऐसे विश्लेषणों के परिणामों के अनुसार ही आपके पास 100% उत्तर होगा।

पानी क्यों लीक हो रहा है?

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव किसके द्वारा छोड़ा जाता है आरंभिक चरणश्रम गतिविधि, जब गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुलना शुरू होता है, और भ्रूण का मूत्राशय संकुचन से तनाव में अनायास फट जाता है। गर्भावस्था को पूर्ण-कालिक माना जाता है यदि यह प्रक्रिया 37 सप्ताह या उससे अधिक समय से शुरू होती है।

समय से पहले बहिर्वाह के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रियामाँ पर;
• नाल की समयपूर्व टुकड़ी;
• गर्भवती महिला को चोट या शरीर की संरचना में विसंगतियाँ, जिससे भ्रूण के मूत्राशय का खराब दबाव पड़ता है;
• गर्भाशय ग्रीवा का अधूरा बंद होना या अंतर्गर्भाशयी दबाव का सामना करने में असमर्थता;
• एकाधिक गर्भावस्था या पॉलीहाइड्रमनिओस;
• कुछ परीक्षणों के दौरान भ्रूण मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, एमनियोसेंटेसिस या कॉर्डोसेन्टेसिस);
• एक महिला में पुरानी बीमारियां, बुरी आदतें।

आमतौर पर, गर्भावस्था की शुरुआत में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने के खतरे की रिपोर्ट करता है, खासकर यदि आपके पास है भारी जोखिमइस घटना का विकास।

पानी के रिसाव के समय के आधार पर वर्गीकरण

रिसाव में हो सकता है अलग समय. इस विशेषता के आधार पर, इसकी कई किस्में प्रतिष्ठित हैं:

1. समय पर - गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण प्रकटीकरण के साथ होता है।
2. समय से पहले - स्थिर श्रम गतिविधि से पहले शुरू होता है।
3. शुरुआत से ही आरंभिक चरणश्रम गतिविधि, लेकिन जब प्रकटीकरण अभी तक शुरू नहीं हुआ है।
4. देर से - श्रम गतिविधि पूरे जोरों पर है, लेकिन मूत्राशय की झिल्ली के उच्च घनत्व के कारण टूटना नहीं हुआ (इस मामले में, डॉक्टर मूत्राशय को छेदता है)।
5. गर्भाशय ग्रीवा नहर के स्तर से ऊपर झिल्ली का टूटना।

इनमें से किसी भी विकल्प को अनुकूल माना जा सकता है यदि गर्भावस्था पूर्ण अवधि की है, और श्रम गतिविधि समय पर शुरू होती है। यदि यह 37 सप्ताह से पहले हुआ है, तो डॉक्टर स्थिति के अनुसार भ्रूण और महिला के लिए खतरे के आधार पर कार्य करेगा।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले रिसाव खतरनाक क्यों है?

परिणामों के बारे में जल्दी रिसावएमनियोटिक द्रव का अंदाजा पहले से ही उस कार्य से लगाया जा सकता है जो यह द्रव बच्चे के लिए करता है। उदाहरण के लिए, यह भ्रूण को सभी प्रकार के संक्रमणों से बचाता है। खोल का उल्लंघन किसी भी वायरस और उपभेदों तक पहुंच खोल सकता है। पानी की मात्रा में कमी भी उनके बाधा कार्य को बाधित कर सकती है मशीनी नुक्सान. और, इसके अलावा, यह पदार्थ बच्चे को गर्भनाल द्वारा निचोड़ने से रोकता है, उसके सभी अंगों में सामान्य रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करता है।

एमनियोटिक द्रव एक जीवित जीव के लिए एक अनूठा वातावरण है, जो अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक सभी तत्वों से समृद्ध है। वह भूमिका निभाती है प्रतिरक्षा तंत्रजन्म तक। इसकी संरचना में किसी भी उल्लंघन के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, इस तरह की घटना का शीघ्र निदान गर्भावस्था और बच्चे के स्वास्थ्य को अधिकतम बनाए रखने में सक्षम है। और, ज़ाहिर है, गर्भावस्था की अवधि को घटना के खतरे को निर्धारित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक माना जाता है। यह जितना बड़ा होगा, किसी भी नकारात्मक परिणाम से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह को खत्म करने के लिए स्त्री रोग संबंधी उपाय

ऐसी समस्या की पहचान करने के दौरान डॉक्टरों की रणनीति पूरी तरह से गर्भकालीन उम्र और तत्परता के स्तर पर निर्भर करती है जन्म देने वाली नलिका.

पहले चरणों में, विशेषज्ञों को उस समय का पता लगाना चाहिए जब रिसाव शुरू हुआ। यदि यह छह घंटे से अधिक है, तो भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए तत्काल एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

एक पूर्ण गर्भावस्था में, 2-3 घंटे के बाद, यह शुरू होता है श्रम गतिविधियदि ऐसा नहीं हुआ, तो इसकी उत्तेजना निर्धारित है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के बच्चे के जन्म के लिए तत्परता का पता लगाना आवश्यक है। इस स्थिति में उसकी अपरिपक्वता को भी हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत बन जाते हैं।

35 सप्ताह तक लीकेज का पता चलने पर संक्रमण के कोई लक्षण न होने पर महिला को अस्पताल में देखा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि से पहले एक विकास हुआ है श्वसन तंत्रबच्चे, और उसके लिए हर दिन बहुत महत्वपूर्ण है। इस मामले में, महिला को दिखाया गया है:

• पूर्ण आराम;
• अल्ट्रासाउंड, सीटीजी और बच्चे की स्थिति की अन्य निगरानी;
• हाइपोक्सिया की रोकथाम;
• संक्रमण के मामले में एंटीबायोटिक चिकित्सा।

निवारण

अपने आप में, एमनियोटिक द्रव के शीघ्र बहिर्वाह की रोकथाम में इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का प्रारंभिक उपचार और गर्भपात का खतरा शामिल है। बाद के मामले में, महिला को भंडारण में रखा जाता है चिकित्सा संस्थान. इसके अलावा, जन्म नहर की स्वच्छता और भड़काऊ और संक्रामक रोगों की रोकथाम करना आवश्यक है।

कोई भी अस्वाभाविक घटना, चाहे वह हो, तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाना चाहिए जो आपकी गर्भावस्था का नेतृत्व कर रही है। प्रारंभिक निदानकई रोग और विकृतियाँ अनुकूल जन्म की संभावना को बढ़ा सकती हैं।

शुभ दिन, मेरे प्रिय भावी माताओं! क्या आप जानते हैं कि आप में से किसी को गर्भावस्था की किस जटिलता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए? यह हर पांचवें समय से पहले जन्म को उत्तेजित करता है। यह हर पांचवें का कारण है अंतर्गर्भाशयी मृत्युबच्चा। डॉक्टर भी समय रहते इसकी पहचान नहीं कर पाते हैं। और साथ ही, इसे घर पर पहचानना आसान है - आपको बस यह जानने की जरूरत है कि क्या करना है। एमनियोटिक द्रव का रिसाव, इस विकट स्थिति का निर्धारण कैसे करें, यह सामान्य रूप से क्या है और इसके लक्षण क्या हैं? शांत हो जाओ, अब हम अपने आप को आवश्यक ज्ञान से लैस करेंगे!

मुझे लगता है कि किसी भी गर्भवती मां को इस बात का अंदाजा होता है कि एमनियोटिक द्रव क्या है। लेकिन जानकारी को व्यवस्थित करने के लिए मैं खुद को थोड़ा दोहराऊंगा।एक बच्चा जन्म से पहले 9 महीने तक गर्भाशय गुहा में रहता है। वहां वह अपने स्वयं के सुरक्षात्मक खोल से घिरा हुआ है - भ्रूण मूत्राशय। यह अंडे के छिलके जैसा कुछ होता है, केवल मुलायम। भ्रूण का मूत्राशय पूरी तरह से सील है और मज़बूती से बच्चे को बाहरी दुनिया के साथ समय से पहले संपर्क से बचाता है।

विशेष रूप से रोगजनक बैक्टीरिया के साथ बैठक से, जिसके लिए बच्चा अभी भी पूरी तरह से तैयार नहीं है। आम तौर पर, जन्म तक इस बाधा का उल्लंघन नहीं किया जाता है।

प्रयासों की शुरुआत के साथ भ्रूण मूत्राशय फट जाएगा। और कुछ बच्चे इसमें पैदा होने का प्रबंधन करते हैं - यही वह जगह है जहां से "एक शर्ट में पैदा हुआ था" अभिव्यक्ति आई थी।

भ्रूण के मूत्राशय की गुहा तरल से भरी होती है जिसमें बच्चा भारहीनता में अंतरिक्ष यात्री की तरह तैरता है। यह झिल्ली की आंतरिक परत एमनियन द्वारा स्रावित होता है। इसलिए, एमनियोटिक द्रव का दूसरा नाम एमनियोटिक द्रव है।

इसके कई महत्वपूर्ण कार्य हैं:

• वह गर्भाशय को सीधा करती है ताकि बच्चा स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सके।
• झटके और झटके को अवशोषित करता है।
• बच्चे के आसपास के तापमान को स्थिर करता है।
• भ्रूण के पोषण में भाग लेता है।
• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल को चुटकी लेने की अनुमति नहीं देता है।

और प्रसव के पहले चरण में, एक पच्चर की तरह एमनियोटिक द्रव से भरा भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा को अंदर से खोलता है ...

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का प्रकार और मात्रा बदल जाती है। सबसे पहले वे पीले रंग के होते हैं, फिर चमकते हैं, और तीसरी तिमाही में, 38, 39, 40 सप्ताह में, वे सफेद और ओपेलेसेंट हो जाते हैं।

यह स्पष्ट है कि केवल प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ही इन सुंदरियों की सराहना कर सकते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव की प्रकृति से, वे कभी-कभी न्याय करते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था की अनुमानित अवधि। एक महिला के एमनियोटिक द्रव को इकट्ठा करने और उसकी जांच करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

आपको बस उस एमनियोटिक द्रव को याद रखने की आवश्यकता है:

• रोशनी
• तरल
• गरम
• बिना गंध
• वे किसी भी मात्रा में बहा सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास के साथ एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। वे अधिकतम 1.5-2 लीटर एकत्र कर सकते हैं। और कुछ भी पहले से ही एक विकृति माना जाता है।

लेकिन यह जरूरी नहीं है कि यह सारी रकम एक ही बार में निकल जाए। कल्पना करना गुब्बारापानी से भरा हुआ। यदि आप इसमें एक छोटा सा छेद करते हैं, तो पानी बूंद-बूंद करके बहेगा। गर्भावस्था के दौरान भी ऐसी ही स्थिति संभव है। एक महिला इस स्थिति को गलत समझ सकती है। और यह आपदा से भरा है।

पानी कब तक लीक हो सकता है? किसी पे। ऐसा क्यों होता है यह ठीक से ज्ञात नहीं है। एमनियोटिक द्रव का जल्दी टूटना भड़काना:

• संक्रमण,
• एक महिला में संकीर्ण श्रोणि
• पॉलीहाइड्रमनिओस,
• एकाधिक गर्भावस्था,
• भ्रूण की असामान्य प्रस्तुति,
• माँ में बुरी आदतें और गंभीर बीमारियाँ,
• चोट।

नतीजतन, गोले में बड़े या छोटे अंतराल होते हैं, जो मज़बूती से बच्चे की रक्षा करना चाहिए। इस स्थिति में डॉक्टरों के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। लेकिन समस्या यह है कि ऐसी स्थितियों का निदान करना कभी-कभी मुश्किल होता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव की पहचान कैसे करें

हम मुख्य प्रश्न पर पहुँच गए हैं: एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें। यह समस्या केवल गर्भवती महिलाओं को ही नहीं, बल्कि प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों को भी परेशान करती है। आखिरकार, अगर झिल्ली का "अवसादन" होता है, तो संक्रमण बच्चे में प्रवेश कर सकता है। और अंतराल बढ़ सकता है, और तब होगा समयपूर्व बहावएमनियोटिक द्रव - और समय से पहले जन्म ...

रिसाव के संकेत

ऐसा लग सकता है कि इस तरह के "रिसाव" के लक्षण स्पष्ट हैं। जब किसी प्रकार का विदेशी तरल बहता है, तो उसे नोटिस नहीं करना मुश्किल होता है। लेकिन एक महिला, जब उसे लगता है कि पानी रिस रहा है, तो वह इसे दो स्थितियों के साथ भ्रमित कर सकती है:

• मूत्र असंयम।
• भड़काऊ स्राव।

गीले कपड़े धोने, पैड के दाग, तरल प्रचुर मात्रा में निर्वहन- कैसे समझें कि यह एमनियोटिक द्रव है?

बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर पर भरोसा करें। लेकिन अगर यह बहुत दूर या लंबा इंतजार है, तो अपने आप को जांचने का एक आसान तरीका है। ऐसा करने के लिए, तीन सरल कदम उठाएं:

1. शौचालय जाएं और अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाएं।
2. धोकर सुखा लें।
3. एक हल्की सूखी चादर पर नग्न होकर लेट जाएं और 15-20 मिनट के लिए लेट जाएं।

क्या चादरों पर नम धब्बे हैं? इस मामले में, आप "रिसाव" पर संदेह कर सकते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तुरंत!

यदि इस पद्धति से किसी समस्या का पता लगाना संभव था - यह अच्छा है (इस तथ्य के संदर्भ में कि अब आप अपना कीमती समय बर्बाद नहीं करेंगे और समय पर मदद मांगेंगे)! लेकिन ऐसा कितनी बार होता है कि तरल रिसता है। ड्रिप रिसाव को स्राव से कैसे अलग करें?

पहले, केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ही इस प्रश्न का उत्तर दे सकते थे। अब आप घर बैठे ही सब कुछ जान सकते हैं। एक डॉक्टर कैसे निर्धारित कर सकता है कि यह एमनियोटिक द्रव है जो लीक हो रहा है, न कि मूत्र या योनि स्राव? इसके कई तरीके हैं:

• जांच: शीशे में देखने पर डॉक्टर को साफ नमी दिखाई दे सकती है।
• स्मीयर: सूखने पर, एमनियोटिक द्रव एक कांच की स्लाइड पर एक पैटर्न बनाता है जो जैसा दिखता है फ्रॉस्ट पैटर्न- "फर्न पत्ता"।
• अल्ट्रासाउंड : अल्ट्रासाउंड का उपयोग एमनियोटिक द्रव के स्तर, भ्रूण और झिल्ली की स्थिति का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।
• नाइट्राज़िन परीक्षण स्राव के पीएच का निर्धारण है। जब पानी का रिसाव होता है, तो पीएच अम्लीय से तटस्थ में बदल जाता है।
• एमनियोसेंटेसिस: पेट में एक पंचर के माध्यम से एक सुरक्षित डाई को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। अगर उसके बाद योनि में टैम्पोन का दाग लग जाता है, तो इसका मतलब है कि पानी का रिसाव हो रहा है। इस पद्धति का उपयोग केवल विशेष रूप से कठिन मामलों में किया जाता है।
• प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण।

बहिर्वाह परीक्षण

इम्यूनोलॉजिकल परीक्षण विशिष्ट पदार्थों पर प्रतिक्रिया करते हैं जो केवल एमनियोटिक द्रव में पाए जाते हैं। दो प्रकार के परीक्षण हैं:

1. PSIFR-1 . की परिभाषा के लिए
2. PAMG-1 के निर्धारण के लिए।

ये दोनों परीक्षण विशिष्ट प्रोटीन का पता लगाते हैं। मैं उनके नामों को नहीं समझूंगा - वैसे भी आप उन्हें तुरंत भूल जाएंगे। निम्नलिखित आपके और मेरे लिए महत्वपूर्ण है: PAMG के लिए परीक्षणों की सटीकता 1 - 98.8% है। PSIFR-1 पर - चार गुना कम।

PAMG-1 अमनिशूर के परीक्षण को स्वर्ण मानक के रूप में मान्यता प्राप्त है। इसकी सटीकता लगभग 99% है, यह आपको एमनियोटिक द्रव के निशान भी निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इसके अलावा, घरेलू उपयोग के लिए परीक्षण हैं जो पीएच निर्धारण पर आधारित हैं। उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध फ्राउटेस्ट एमनियो पैड। वे एंजाइम इम्युनोसे की तुलना में बहुत सस्ते हैं। लेकिन 17% झूठे नकारात्मक परिणाम और 13% झूठे सकारात्मक परिणाम दें। उनका उपयोग करना या न करना आप पर निर्भर है। किसी भी मामले में, नैदानिक ​​परीक्षण स्ट्रिप्स या पैड खरीदते समय, उनकी क्रिया के तंत्र और परिणामों की सटीकता में रुचि लें।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना

कड़ाई से बोलते हुए, हमने जो कुछ भी चर्चा की है, जिसमें पानी का टपकना भी शामिल है, उनका समय से पहले बहिर्वाह माना जाता है। हालांकि, रोजमर्रा की जिंदगी में, इसे अक्सर प्रयासों की शुरुआत से पहले बड़े पैमाने पर पानी का बहिर्वाह कहा जाता है।

इस मामले में, लक्षण स्पष्ट हैं। आप अचानक अपने आप को गीला पाते हैं, एक गर्म साफ तरल आपके पैरों से बहता है, जिसे आप पकड़ नहीं सकते। खांसी, खिंचाव, संकुचन के साथ उसका दबाव बढ़ जाता है।

मैं समझता हूं कि स्थिति रोमांचक है। लेकिन डॉक्टरों के लिए दो बातें याद रखें:

• निर्वहन रंग,
• उनकी संख्या (आपने किस आकार का स्थान या पोखर देखा?)

और बिना देर किए - अस्पताल में! यह अत्यधिक वांछनीय है कि आपका बच्चा अगले 6 घंटों के भीतर पैदा हो जाए।

उन लोगों के लिए जो अभी भी यह नहीं मानते हैं कि आपको तुरंत अस्पताल जाने की आवश्यकता है, या बच्चे के जन्म के डर से इसमें देरी हो रही है, मैं उन जटिलताओं की सूची दूंगा जो आपको और आपके बच्चे को खतरे में डालती हैं:

• संक्रमण, सेप्सिस।
• एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी।
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और गंभीर रक्तस्राव।
• श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ।
• एक बच्चे में इंट्राक्रैनील रक्तस्राव
• भ्रूण के हाथ और पैर की विकृति।

मुझे आशा है कि सब कुछ स्पष्ट है। प्रत्येक मामले में, यदि पानी के रिसाव का पता चलता है, तो प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों को एक कठिन प्रश्न हल करना होगा: "जन्म देना या न देना?" या यों कहें, अभी जन्म दें या भ्रूण के मूत्राशय के अवसादन के बावजूद बच्चे को बड़ा होने दें।

यदि बच्चा पूर्ण-कालिक है, तो समस्या, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म की दिशा में हल हो जाती है। मुख्य बात के लिए आवेदन करना है चिकित्सा देखभालऔर अपने आप को घर पर शंकाओं से दूर न करें!

यह समस्या आपको स्पर्श न करे, मेरे प्रिय! लेकिन अभी भी। अगर आप तीसरी तिमाही में लंबी यात्रा पर जा रहे हैं, तो अपने साथ अमनिशूर टेस्ट लें। आपात स्थिति में पूरी तरह से सशस्त्र होना। आखिरकार, अब आप जानते हैं कि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे किया जाता है! और अगर आपके परिवेश में गर्भवती प्रेमिकाएं हैं, तो उनके साथ लेख साझा करें, शायद यह उनके लिए भी उपयोगी होगा।

जल्द ही मिलते हैं, अनास्तासिया स्मोलिनेट्स

एमनियोटिक द्रव का रिसाव अक्सर चिंता का कारण होता है। भावी मां. हालांकि, सभी गर्भवती महिलाएं यह नहीं समझती हैं कि यह क्या है और योनि स्राव से एमनियोटिक द्रव को कैसे अलग किया जाए। आइए स्थिति पर अधिक विस्तार से विचार करें, कारणों का नाम दें, उल्लंघन को खत्म करने के तरीके।

एमनियोटिक द्रव - यह क्या है?

भ्रूण के लिए एमनियोटिक द्रव एक महत्वपूर्ण वातावरण है। भ्रूण के मूत्राशय को भरना, यह भ्रूण को आघात से बचाता है, बनाता है अनुकूल परिस्थितियां. तो सीधे उसके लिए धन्यवाद, बच्चे के शरीर का तापमान उसी स्तर पर बना रहता है। उतना ही महत्वपूर्ण वह सुरक्षा है जो अजन्मे बच्चे को एमनियोटिक द्रव प्रदान करता है।

इसकी मात्रा अस्थिर है, गर्भकालीन आयु की वृद्धि के साथ बढ़ जाती है। यह प्रक्रिया पूरे गर्भकाल के दौरान नोट की जाती है, हालांकि, पानी असमान रूप से उत्पन्न होता है। मात्रा हर हफ्ते बढ़ रही है। अधिकतम गर्भकाल के आसपास पहुंच जाता है। इस समय एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1000-1500 मिली होती है। वहीं, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया से ठीक पहले इसकी मात्रा कम हो जाती है।

एमनियोटिक द्रव का खतरनाक रिसाव क्या है?

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव अजन्मे बच्चे के लिए महत्वपूर्ण होता है। इसकी मात्रा कम करने से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। इनमें से, चिकित्सक भेद करते हैं:

• गर्भ के अंदर बच्चे का संक्रमण;
• भविष्य की मां में एक संक्रामक प्रकृति की जटिलताओं का विकास: कोरियोएमनियोटोनिटिस (भ्रूण के झिल्ली की सूजन);
• समय से पहले प्रसव;
• कमजोर श्रम गतिविधि।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण

जब गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो एक महिला को डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता होती है। चिकित्सकों के लिए मुख्य कार्य उल्लंघन के कारण को निर्धारित करना और समाप्त करना है। साथ ही, किया गया सर्वांग आकलनस्थितियां। के बीच में संभावित कारण, आवंटित करें:

1. प्रजनन प्रणाली में सूजन और संक्रामक रोग।ऐसी रोगजनक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, मूत्राशय की झिल्लियों का पतला होना, जिसमें भ्रूण स्थित है, होता है। लोच के नुकसान के कारण, अखंडता का उल्लंघन होता है। यह बृहदांत्रशोथ, endocervicitis के साथ संभव है।
2. इस्थमिकोकर्विकल अपर्याप्तता।पर इस तरहगर्भाशय ग्रीवा के अधूरे बंद होने के रूप में चिह्नित उल्लंघन। अतिरिक्त दबाव के कारण, जो भ्रूण के आकार में वृद्धि के कारण होता है, भ्रूण मूत्राशय ग्रीवा नहर में फैल जाता है। इससे इसकी अखंडता का उल्लंघन होता है।
3. एकाधिक गर्भावस्था।इस घटना को विकार के विकास के लिए एक योगदान कारक के रूप में माना जाता है। भ्रूण के मूत्राशय की दीवारों पर बढ़ते भार के कारण, वे सह नहीं पाते हैं और क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है।
4. गर्भाशय में विकासात्मक विसंगतियाँ, सौम्य या घातक ट्यूमर। गलत आयामप्रजनन अंग, इसमें सिस्ट और ट्यूमर की उपस्थिति रोकता है सामान्य वृद्धिबेबी, एमनियोटिक झिल्ली। नतीजतन, दीवारों को चोट लग सकती है।
एमनियोटिक द्रव बाहर की ओर निकलने का कारण बन सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव, अपनी छोटी अवधि में, बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया में रुकावट से भरा होता है। यदि उल्लंघन 20 सप्ताह तक विकसित होता है, तो बच्चे को बचाया नहीं जा सकता है। इस मामले में, भ्रूण झिल्ली का संक्रमण होता है, महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो जाती है। संक्रमण और जानलेवा जटिलताओं को रोकने के लिए महिला को गर्भाशय गुहा की सफाई की जाती है।

दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

एमनियोटिक द्रव का रिसाव अक्सर तय होता है दीर्घकालिक. यह भ्रूण की झिल्लियों पर बढ़ते दबाव से उकसाया जाता है, जिसका द्रव्यमान कई गुना बढ़ जाता है। जब जटिलता इस तरहदूसरी तिमाही (22 सप्ताह तक) की पहली छमाही में विकसित, डॉक्टरों को गर्भावधि प्रक्रिया को बाधित करने के लिए मजबूर किया जाता है। यह उन जटिलताओं से बचने में मदद करता है जो एक महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

यदि एमनियोटिक द्रव का रिसाव इसके बाद शुरू होता है, तो ज्यादातर मामलों में इसका अनुकूल परिणाम होता है। गर्भवती महिला को अस्पताल भेजा जाता है, जहां उसकी निगरानी की जाती है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड, जांच कराकर डायनेमिक मॉनिटरिंग करते हैं स्त्री रोग संबंधी कुर्सीमूत्राशय की स्थिति। इसका कोई विशेष उपचार नहीं है। डॉक्टरों के प्रयासों का उद्देश्य गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार लाना है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि शेल के उल्लंघन के कारण रिसाव की शुरुआत के बाद से कितना समय बीत चुका है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें?

अपनी और अजन्मे बच्चे की सुरक्षा के लिए, एक गर्भवती महिला को इस उल्लंघन के संकेतों के बारे में पता होना चाहिए। एमनियोटिक द्रव का रिसाव, जिसके लक्षण हल्के हो सकते हैं, का चरित्र बढ़ जाता है - जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, द्रव की मात्रा बढ़ती जाती है। यदि झिल्लियाँ गर्दन से ऊँची जगह पर टूट जाती हैं, तो पानी खराब तरीके से बहता है। ऐसे मामलों में, गर्भवती महिलाएं योनि स्राव के लिए इसे लेते हुए इस घटना पर ध्यान नहीं दे सकती हैं। रिसाव के स्पष्ट लक्षणों में, यह ध्यान देने योग्य है:

• योनि से अचानक, विपुल निर्वहन;
• निर्वहन की प्रकृति में परिवर्तन - वे पानीदार हो गए, मात्रा में वृद्धि हुई;
• पेट की मात्रा में कमी;
• दिखावट ।

डिस्चार्ज को एमनियोटिक द्रव के रिसाव से कैसे अलग करें?

उल्लंघन को आदर्श से अलग करने में सक्षम होने के लिए, प्रत्येक गर्भवती महिला को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसा दिखता है। मुख्य अभिव्यक्तियों में:

• जारी द्रव की मात्रा में वृद्धि शारीरिक गतिविधि, आंदोलन, स्थिति का परिवर्तन;
• पैल्विक मांसपेशियों के तनाव से निर्वहन बंद नहीं होता है (स्वस्फूर्त पेशाब के विपरीत)।

जब मूत्राशय का टूटना बहुत छोटा होता है, तो पैथोलॉजी को केवल एक विशेष परीक्षण या स्मीयर का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। महिलाएं घर पर ही अपने आप बड़े आंसुओं का निदान कर सकती हैं। इसके लिए:

1. शौचालय जाएं और अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर दें।
2. अच्छी तरह से धो लें और सब कुछ सूखा पोंछ लें।
3. सोफे पर एक चादर बिछाएं, सुखाएं और साफ करें, और उस पर बिना अंडरवियर के लेट जाएं।
4. अगर 15-20 मिनट के बाद शीट पर दिखाई दिया गीले धब्बे, रिसाव की एक उच्च संभावना है। इस तरह की प्रभावशीलता सरल परीक्षण 80% से अधिक है।

लीक होने पर एमनियोटिक द्रव किस रंग का होता है?

रिसाव के दौरान एमनियोटिक द्रव का रंग भिन्न हो सकता है। इससे विकार का निदान करना मुश्किल हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, पानी पारदर्शी होते हैं, उनका कोई रंग नहीं होता है, इसलिए उन्हें निशान से पहचाना जा सकता है आरोग्यकर रुमाल- कठिन। कभी-कभी, एमनियोटिक द्रव गुलाबी रंग का हो जाता है। जब एमनियोटिक द्रव संक्रमित हो जाता है, तो यह हरा, पीला, बादल बन सकता है। हालांकि, ऐसे मामलों में, एक अन्य क्लिनिक भी नोट किया जाता है, जो पैथोलॉजी का निदान करने में मदद करता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण

निदान रोग संबंधी स्थितिगर्भवती महिला उपयोग कर सकती है विशेष साधन. एमनियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के लिए पैड होते हैं। उनकी कार्रवाई संकेतक के रंग में बदलाव पर आधारित है, यह उस माध्यम पर निर्भर करता है जिसके साथ संपर्क हुआ है। प्रारंभ में, उन्होंने पीला(4.5 के योनि पीएच के अनुरूप)। अन्य तरल पदार्थ इसे हरा-नीला रंग देते हैं। एमनियोटिक द्रव का pH सबसे अधिक होता है। यह आपको अल्प एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान करने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए परीक्षण

एमनियोटिक द्रव के रिसाव को कैसे पहचाना जाए, इस बारे में बात करते हुए, डॉक्टर ध्यान दें कि थोड़ी मात्रा में ऐसा करना मुश्किल है। ऐसे मामलों में, निदान है प्रयोगशाला के तरीके, उन में से कौनसा:

• योनि स्राव का एक धब्बा - "फर्न प्रभाव" (कांच की स्लाइड पर तरल सुखाने से नामित पौधे के समान एक पैटर्न बनता है);
• योनि के पीछे के अग्रभाग से धब्बा - विश्वसनीय तरीकानिदान;
• एमनियोटेस्ट - पेट में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के आधार पर रंग भरने वाली बात, जो बाहर निकलने वाले एमनियोटिक द्रव को दाग देता है (उच्च जोखिम और अभिकर्मक की लागत के कारण शायद ही कभी उपयोग किया जाता है)।

क्या अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव रिसाव का पता लगाता है?

एमनियोटिक द्रव का रिसाव, जिसके लक्षण ऊपर बताए गए हैं, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भी निदान किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, मॉनिटर स्क्रीन पर, डॉक्टर उल्लंघन की सीमा, एमनियोटिक झिल्ली के टूटने का स्थानीयकरण का आकलन करता है। मामूली हानि के लिए, यह तकनीकविज़ुअलाइज़ेशन की असंभवता और एमनियोटिक थैली में एक दोष का पता लगाने में कठिनाई के कारण अप्रभावी है।