यदि पिता और माता का आरएच कारक अलग है। माता-पिता में विभिन्न आरएच कारक: क्या करें

यदि आपके बच्चे के साथ आरएच संघर्ष है, तो निराश न हों। चिकित्सा में प्रगति आप दोनों के पक्ष में इसे हल करने में मदद करेगी। अल्ला प्रोतासोवा, चिकित्सक

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पहली परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ आपके आरएच कारक का निर्धारण करेगा। यदि यह सकारात्मक है, तो आपको किसी भी बात की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आपके आरएच कारक आपके पति से मेल नहीं खाते हैं, और आपका नकारात्मक है, तो आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

Rh-negative रक्त किसी बीमारी का संकेत नहीं देता, बल्कि आपकी विशिष्टता की पुष्टि करता है। आखिरकार, अतिरिक्त एंटीजन डी, जो आरएच कारक के लिए जिम्मेदार है, आपके रक्त में अनुपस्थित है। इसलिए, हम "नकारात्मक" रक्त के 15% मालिकों से संबंधित हैं। यह सब पता करें कि यह गर्भावस्था के दौरान कैसे प्रभावित करता है।

1. सीरोलॉजिकल मिसमैच क्या है?

एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ, आपका रक्त भ्रूण के रक्त के साथ "झगड़ा" कर सकता है। तथ्य यह है कि सकारात्मक आरएचशिशु कारक आपके रक्तप्रवाह में प्लेसेंटा से होकर गुजरता है। शरीर उसे एलियन समझ लेता है और उससे लड़ने लगता है। वह कैसे जान सकता है कि आपके लिए सिर से पांव तक का शिशु सबसे प्रिय है? रक्त में एंटीबॉडी का उत्पादन किया जा सकता है, जो हानिरहित हैं भावी मां, लेकिन crumbs के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। वे उसके रक्त में प्रवेश करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देते हैं।

2. क्या माता-पिता के अलग-अलग आरएच कारक होने पर भ्रूण को कोई खतरा है?

यह असंगति तभी खतरनाक है जब आपका रक्त Rh ऋणात्मक हो और आपके पति का रक्त Rh धनात्मक हो। अन्य सभी संयोजन (दोनों में एक ही Rh या आपका रक्त धनात्मक चिह्न के साथ है, और आपके पति ऋण चिह्न के साथ) प्रभावित करने में विफल नहीं होते हैं सामान्य विकासभ्रूण.

3. एंटीबॉडी कब प्रकट होते हैं जो रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं?

वे केवल 10% गर्भवती माताओं में आरएच-नकारात्मक रक्त के साथ बनते हैं। तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप उनमें से एक हैं। यदि यह पहली गर्भावस्था है, तो व्यावहारिक रूप से शिशु का स्वास्थ्य खतरे में नहीं है। इस समय, शरीर लगभग एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। और वह छोटी-सी मात्रा जो आपके रक्त में परिचालित होती है, बहुत ही कम मात्रा में टुकड़ों में पहुंच जाती है। प्रत्येक के साथ नई गर्भावस्थाअधिक उत्पादन किया जा रहा है। यदि आपका पूर्व में गर्भपात या गर्भपात हुआ है, तो अपने डॉक्टर को अपनी पहली नियुक्ति के बारे में बताएं। इस मामले में, रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की संभावना काफी बढ़ जाती है।

4. क्या गर्भावस्था के दौरान Rh बेमेल का इलाज किया जाता है?

गर्भवती मां के रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, दवाओं और विटामिन की मदद से रीसस संघर्ष से निपटा जा सकता है। थेरेपी में ग्लूकोज, विटामिन सी, बी विटामिन, निकोटिनिक एसिड, लोहा, मेथियोनीन, कैल्शियम ग्लूकोनेट और अन्य दवाएं। अल्ट्रासाउंड, जो अतिरिक्त रूप से किया जाता है, बच्चे के आंतरिक अंगों की स्थिति को दर्शाता है। अधिक गंभीर मामलों में, उपस्थित चिकित्सक आपको एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम लेने के लिए एक अस्पताल की सिफारिश करेगा। आरएच संघर्ष वाली गर्भवती माताओं को 34-36 सप्ताह में कुछ समय पहले प्रसूति अस्पताल भेजा जाता है। यह आपको एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने का अवसर देता है, जो आपको बताएगी कि क्या आपको आवश्यकता है सी-धारा. अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें। समय पर उपचार से बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी।

5. सेरोकॉन्फ्लिक्ट का पता कैसे लगाएं?

पहला कदम आपके रक्त में एंटीबॉडी के स्तर का विश्लेषण करना है। जब यह बहुत अधिक होता है, तो उन्नत निदान की आवश्यकता होती है। डॉक्टर बच्चे की गर्भनाल से खून निकालेंगे, यह देखने के लिए कि कहीं उसे मेटोलिटिक रोग तो नहीं हो गया है। मां के रक्त में एंटीबॉडी टिटर का निर्धारण महीने में एक बार 32 वें सप्ताह तक किया जाता है। फिर विश्लेषण महीने में दो बार दोहराया जाता है - 32 वें से 35 वें सप्ताह तक, और फिर - साप्ताहिक। रक्त एक नस से लिया जाता है।

6. यदि रोग चला जाए तो क्या होगा?

जब भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स टूट जाते हैं, तो उसका यकृत और प्लीहा त्वरित गति से नुकसान की भरपाई करने की कोशिश करता है, इसलिए, वे आकार में वृद्धि करते हैं, जिससे एनीमिया होता है, आंतरिक अंगों की उपस्थिति और कामकाज में बदलाव होता है, विशेष रूप से यकृत। जब एक बच्चे का जन्म होता है, तो आप हैरान हो सकते हैं पीलाउसकी त्वचा। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त में बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन का उत्पादन होता है, जो पीलिया का कारण बनता है।

7. बच्चे का इलाज कैसे करें?

अधिकांश प्रभावी तरीकाजन्म के बाद बच्चे के स्वास्थ्य का स्थिरीकरण - प्रतिस्थापन रक्त आधान। पहले 36 घंटों के दौरान, आरएच-नकारात्मक रक्त की एक बड़ी मात्रा को इंजेक्ट किया जाता है। लेकिन यह आखिरी उपाय है। उसके जन्म से पहले ही crumbs के स्वास्थ्य की देखभाल करना आपकी शक्ति में है।

8. क्या सिजेरियन सेक्शन हमेशा जरूरी है?

9. क्या Rh समस्याओं से बचा जा सकता है?

दूसरे (तीसरे, चौथे) बच्चे की प्रतीक्षा करते समय, आपके रक्त में एंटीबॉडी का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन पहली गर्भावस्था के बाद, प्रसव में 10% महिलाओं का टीकाकरण किया जाता है। अगर आप इससे बचते हैं, तो समय रहते अगली गर्भावस्थाएक "सकारात्मक" भ्रूण के साथ भी, आपको फिर से प्रतिरक्षा प्राप्त करने का मौका मिलता है। चिकित्सा में आधुनिक प्रगति बच्चे को रीसस संघर्ष के परिणामों से बचा सकती है। अधिक से अधिक नकारात्मक Rh कारक वाली प्रत्येक महिला प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था के दौरान, एक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन टीका लगाया जाता है, जो भ्रूण के सभी एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देता है जो गर्भवती मां के रक्त में प्रवेश कर सकते हैं। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि छूट न जाए इष्टतम समयइस प्रक्रिया के लिए। विशेषज्ञों की सलाह सुनें - और रीसस संघर्ष जल्दी हल हो जाएगा।

गर्भावस्था और प्रसव की योजना बनाने के लिए एक जिम्मेदार और संतुलित दृष्टिकोण में, भविष्य के माता-पिता को न केवल अपने शरीर के सुधार को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि कई कारक भी हैं जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं। इन कारकों में से एक है असंगत समूहभविष्य के माता-पिता का खून।

चिकित्सा में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• 1 रक्त समूह - 0 (आई)।
• - ए (द्वितीय)।
• - में (III)।
• - एबी (चतुर्थ)।

लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर मौजूद या अनुपस्थित एंटीजन के आधार पर, रक्त आरएच-पॉजिटिव (आरएच +) या आरएच-नेगेटिव (आरएच-) हो सकता है।

एक व्यक्ति का रक्त प्रकार एक निरंतर विशेषता है। यह आनुवंशिक नियमों द्वारा निर्धारित होता है और किसके प्रभाव में नहीं बदलता है बाह्य कारक. संभवतः अंतर्गर्भाशयी विकास के तीसरे महीने से।

एक नियम के रूप में, अधिकांश डॉक्टर इस तथ्य से इनकार करते हैं कि भविष्य के माता-पिता के पास बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए असंगत रक्त प्रकार हैं। एक महिला की निषेचन, गर्भधारण करने और जन्म देने में असमर्थता स्वस्थ बच्चापुरुषों और महिलाओं की प्रतिरक्षात्मक और आनुवंशिक असंगति के साथ-साथ साथी के शुक्राणु के खिलाफ महिला शरीर के विकास के कारण अधिक।

गर्भावस्था के लिए माता-पिता के असंगत रक्त प्रकार आरएच कारक पर आधारित हो सकते हैं। गर्भावस्था नियोजन के मामलों में इस कारक को किसी भी मामले में उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए।

गर्भाधान के लिए, Rh - प्रतिजन कोई फर्क नहीं पड़ता। साथ ही, यदि कोई महिला पहली बार गर्भवती होती है या यदि उसके और उसके पति का रक्त प्रकार Rh-पॉजिटिव है, तो यह बच्चे के विकास और असर को प्रभावित नहीं करता है।

केवल उस स्थिति में जब, और अजन्मे बच्चे के पिता के पास आरएच-पॉजिटिव होता है, इससे जन्म लेने वाली मां और बच्चे के रक्त प्रकार की असंगति हो सकती है, और, परिणामस्वरूप, ऐसे जीवन के विकास के लिए- आरएच कारक के लिए एक आइसोइम्यून संघर्ष के रूप में बच्चे के लिए खतरनाक स्थिति, जिसे गर्भावस्था के रूप में जाना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान संघर्ष इसलिए होता है क्योंकि मां का आरएच-नकारात्मक रक्त लाल रक्त कोशिकाओं पर प्रतिक्रिया करता है विकासशील बच्चा, जिन झिल्लियों पर विशिष्ट प्रोटीन मौजूद होते हैं, एक विदेशी जीव के रूप में। इसके परिणामस्वरूप, में महिला शरीरभ्रूण के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी सक्रिय रूप से उत्पादित होने लगती हैं।

एक गर्भवती महिला के लिए आरएच संघर्ष के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:

• प्रारंभिक गर्भावस्था या समय से पहले जन्म में गर्भपात के खतरे में;
• भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी शोफ के गठन में, जिससे अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता हो सकती है;
• नवजात शिशु में एक हेमोलिटिक बीमारी के विकास में, मातृ रक्त कोशिकाओं द्वारा इसके एरिथ्रोसाइट्स के विनाश () की विशेषता होती है, जो जन्म के बाद कुछ समय तक बच्चे के शरीर में फैलती रहती है।

स्वयं महिला के लिए, एक ऑटोइम्यून संघर्ष का विकास कोई खतरा पैदा नहीं करता है। अगर गर्भ में पल रहे भ्रूण को दर्द होने लगे तो भी उसे अच्छा लगेगा।

इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए, जिनमें कोम्ब्स परीक्षण के माध्यम से रक्त में एंटीबॉडी का पता चला है, गर्भावस्था के विकास की निगरानी करने वाले डॉक्टर की सभी सिफारिशों का स्पष्ट रूप से पालन करना, समय पर जांच के लिए रक्त दान करना बेहद जरूरी है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा की उपेक्षा करें, क्योंकि यह बच्चे में एडिमा की उपस्थिति और हेमोलिटिक रोग के विकास की शुरुआत की पहचान करने में मदद करेगा।

क्या हमेशा जटिलताएं होती हैं?

यदि Rh वाली महिला - नकारात्मक कारकअपने जीवन में पहली बार गर्भवती हुई, उसके रक्त में अभी भी विशिष्ट एंटीबॉडी की कमी है। इसलिए, गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी, और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को कोई खतरा नहीं होगा। प्रसव के तुरंत बाद, उसे एंटी-आरएच डी सीरम का इंजेक्शन लगाया जाएगा, जो इन एंटीबॉडी के गठन को रोकने में मदद करेगा।

इसके अलावा, चूंकि एक आरएच-नकारात्मक महिला के रक्त में एंटीबॉडी समय के साथ गायब नहीं होते हैं, लेकिन इसके विपरीत, उनकी संख्या केवल प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ बढ़ती है, इस सीरम की शुरूआत प्रत्येक गर्भावस्था के बाद इंगित की जाती है, भले ही यह कैसे भी हो समाप्त होता है (प्रसव, सहज या दवा)। गर्भपात)।

यदि एक नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला के रक्त में पहले से ही एंटीबॉडी हैं, तो सीरम की शुरूआत सख्ती से contraindicated है।

संघर्षों के प्रकार

माँ और बच्चे में गर्भावस्था के दौरान असंगत रक्त प्रकारों की अवधारणा भी होती है, जिससे संघर्ष का विकास भी हो सकता है, लेकिन पहले से ही एबीओ प्रणाली के अनुसार।

इस प्रकार की जटिलता Rh असंगतता जितनी ही सामान्य है, लेकिन इसके परिणाम कम विनाशकारी होते हैं। यह विकसित हो सकता है अगर मां, यानी, एग्लूटीनोजेन्स नहीं है, और बच्चे को पिता से कोई अन्य समूह विरासत में मिलता है, और तदनुसार, उसके रक्त में व्यक्तिगत रूप से और एक साथ एंटीजन ए और बी होते हैं।

पहली गर्भावस्था के दौरान भी एबीओ प्रणाली में एक संघर्ष विकसित हो सकता है, लेकिन भ्रूण का विकास नहीं होगा रोग की स्थितिऔर एनीमिया के कोई लक्षण नहीं होंगे। लेकिन जिस तरह आरएच-संघर्ष के मामले में, जन्म के बाद पहले दिनों में, बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन का स्तर काफी बढ़ जाएगा, और उसमें पैथोलॉजिकल पीलिया की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, यह आवश्यक होगा कि वही निभाना चिकित्सा उपाय, जैसा कि Rh - कारक के लिए आइसोइम्यून संघर्ष के मामले में होता है।

बच्चे के जन्म के लिए अभी भी असंगत उसके और मां के रक्त प्रकार हो सकते हैं, जब गर्भवती मां को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसी बीमारी का इतिहास होता है, यानी उसके रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी होती है। इस मामले में, महिला भ्रूण प्लेटलेट्स के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के गठन की प्रक्रिया से गुजरती है।

निष्कर्ष

के साथ प्रारंभिक संपर्क पर महिला परामर्श भविष्य की माँप्रारंभ में, उसे अपना रक्त प्रकार और Rh-संबद्धता निर्धारित करने के लिए रक्त दान करने के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा। Rh (-) कारक के मामले में, उसके पति को भी वही रेफरल प्राप्त होगा। यदि भविष्य के माता-पिता के आरएच कारक मेल खाते हैं, तो ऑटोइम्यून संघर्ष का कोई विकास नहीं होगा।

कब विभिन्न रीसस- पति या पत्नी के कारक, गर्भावस्था स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बढ़े हुए नियंत्रण में आगे बढ़ेगी, ताकि प्रारंभिक परिभाषागर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष के विकास के संकेत, साथ ही साथ बच्चे के हेमोलिटिक रोग के लक्षणों में वृद्धि। यदि उनकी पहचान की जाती है, तो महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होगी।

किसी भी मामले में आपको परेशान नहीं होना चाहिए और गर्भावस्था और बच्चे के जन्म से इनकार नहीं करना चाहिए, यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से, भविष्य के माता-पिता के रक्त समूह असंगत हैं।

गर्भावस्था के विकास की सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों और नियुक्तियों का अनुपालन संभव है, यदि टालना नहीं है, तो सभी को कम से कम करना संभव है नकारात्मक परिणामके कारण अलग - अलग प्रकारभविष्य के माता-पिता का खून। हमें उम्मीद है कि आपने गर्भावस्था के लिए असंगत रक्त प्रकार के बारे में जान लिया होगा।

आरएच कारक एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। इसकी उपस्थिति सकारात्मक और नकारात्मक आरएच कारक जैसे संकेतकों पर निर्भर करती है। यह चयापचय को बदल और प्रभावित नहीं कर सकता है, प्रतिरक्षा तंत्रया किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति।

रीसस कारक है आनुवंशिक विशेषताव्यक्ति।

रीसस कारक लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाने वाला एक एंटीजन है। 85% लोगों में Rh फैक्टर पॉजिटिव होता है। बाकी लोगों के समूह में यह नकारात्मक है। Rh कारक किसी व्यक्ति के जीवन को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है।

अपवाद गर्भवती महिलाएं हैं जिनके पास नकारात्मक आरएच कारक है। एक सकारात्मक संकेतक के साथ, बच्चे के पिता में एक संघर्ष प्रतिजन हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण का आरएच कारक खत्म हो रहा है अपरा बाधामां। बदले में, माँ का शरीर बच्चे को एलियन के रूप में पहचानने लगता है। इससे सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। एक महिला की रक्षा करते समय उसके बच्चे के लिए मनाया जाता है। यदि संघर्ष प्रतिजन का गंभीर रूप है, तो इससे बच्चे की मृत्यु हो सकती है। कमजोर लिंग के प्रतिनिधि में गर्भपात गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में देखा जा सकता है।

मातृ एंटीबॉडी प्लेसेंटा को पार करती हैं और भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। नतीजतन, बिलीरुबिन रक्त में प्रकट होता है बड़ी संख्या में. इससे बच्चे की त्वचा पीली हो जाती है। संघर्ष प्रतिजन के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स का तेजी से विनाश देखा जाता है। यकृत और प्लीहा उन्हें तीव्रता से उत्पन्न कर रहे हैं, जो एक संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति की ओर जाता है।

एक बच्चे को जन्म देने में रीसस कारक एक महत्वपूर्ण पहलू है, जिसमें जरूरध्यान में रखा जाना चाहिए जब

गर्भाधान और आरएच कारक

बच्चे को गर्भ धारण करते समय, पिता और माता के आरएच कारक को ध्यान में रखना अनिवार्य है। यदि पिता आरएच पॉजिटिव है, तो यह अक्सर बच्चे को दिया जाता है। मां के नकारात्मक आरएच कारक के साथ, अक्सर उसके और बच्चे के बीच एक संघर्ष प्रतिजन उत्पन्न होता है। चूंकि एंटीजन का संचरण केवल वंशानुगत तरीके से किया जाता है, रीसस संघर्ष का खतरा केवल ऊपर वर्णित मामले में ही प्रकट हो सकता है।

कई जोड़े गर्भावस्था की योजना अवधि के दौरान इसे लेकर बहुत चिंतित रहते हैं। कुछ ऐसी ही स्थिति उत्पन्न होने पर परिवार भी नहीं बनाते हैं। लेकिन आपको ऐसा नहीं करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, निष्पक्ष सेक्स में, पहला सामान्य रूप से आगे बढ़ता है। यदि किसी महिला को पहले सकारात्मक कारक के साथ अनुभव नहीं हुआ है, तो उसके शरीर में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति की विशेषता है। इसलिए एक संघर्ष प्रतिजन उत्पन्न नहीं हो सकता है। साथ ही, पहली गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी का उत्पादन कम मात्रा में होता है, जो संघर्ष के जोखिम को काफी कम करता है।

कमजोर लिंग के प्रतिनिधि के अपने शरीर में पहला बच्चा पैदा करने के बाद, एक सकारात्मक आरएच कारक की स्मृति होगी। बाद के गर्भधारण में, महिला तीव्रता से एंटीबॉडी का उत्पादन करेगी जिससे भ्रूण की मृत्यु हो जाएगी। Rh-असंगत गर्भावस्था का परिणाम पर्याप्त होता है महत्वपूर्ण भूमिका.

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से एक संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति सीधे प्रभावित होती है।

यदि एक गर्भवती महिला में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, जो मात्रात्मक अनुपात में तेजी से बढ़ रहे हैं, तो यह माना जा सकता है कि एक संघर्ष प्रतिजन शुरू हो गया है। पर ये मामलाकमजोर लिंग के प्रतिनिधि को उपचार के लिए एक विशेष प्रसवकालीन केंद्र में भेजा जाता है। इस मामले में, महिला और भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद उसका एंटीजन तुरंत निर्धारित किया जाता है। प्राप्त होने पर सकारात्मक नतीजे 72 घंटों के भीतर, महिला को एंटी-रीसस सीरम दिया जाता है। इसकी कार्रवाई का उद्देश्य बाद के गर्भधारण में संभावित परस्पर विरोधी एंटीजन को खत्म करना है।

एक संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति से बचने के लिए, कुछ निवारक उपाय करना अनिवार्य है:

• एक गर्भवती महिला को एंटीजन निर्धारित करने के लिए परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। यदि उसका नकारात्मक Rh था, तो वे इसे पिता के Rh कारक पर करते हैं।
• यदि संघर्ष प्रतिजन का खतरा होता है, तो निष्पक्ष सेक्स का बार-बार रक्त परीक्षण किया जाता है। इसकी मदद से, भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स के लिए एक महिला के एंटीबॉडी को मात्रात्मक अनुपात में निर्धारित किया जाता है।
• गर्भावस्था के आठ महीनों के दौरान हर चार सप्ताह में परीक्षण किया जाता है। उसके बाद, हर दो सप्ताह या हर हफ्ते एक बार विश्लेषण किया जाता है।
• कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि के रक्त में एंटीबॉडी का स्तर एक संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति की शुरुआत को निर्धारित करना संभव बनाता है। इसके अलावा, परीक्षण एक बच्चे में आरएच कारक निर्धारित कर सकता है।
• यदि किसी महिला प्रतिनिधि को अस्थानिक गर्भावस्था है, तो उसे भी 72 घंटों के भीतर सीरम पिलाने की आवश्यकता है। यह कार्यविधिपर भी किया जाता है कृत्रिम रुकावटगर्भावस्था या।
• आरएच-पॉजिटिव रक्त या प्लेटलेट द्रव्यमान का आधान करते समय, सीरम का प्रशासन भी आवश्यक है।
• यदि किसी महिला में प्लेसेंटा छूट जाता है तो सीरम लगाने की प्रक्रिया भी की जाती है।

रीसस कारक मानव जीवन को प्रभावित नहीं करता है। यदि गर्भवती महिला का नकारात्मक Rh कारक है, तो एक संघर्ष प्रतिजन हो सकता है। माता-पिता दोनों में आरएच कारक की उपस्थिति में, गर्भवती मां को डॉक्टरों की सख्त निगरानी में होना चाहिए।

भविष्य के सभी माता-पिता अपने आरएच कारकों की अनुकूलता के बारे में नहीं जानते हैं। जब युवा लोग शादी करते हैं, तो वे इस बारे में नहीं सोचते कि उनके साथी के पास क्या कारक है और उनकी अनुकूलता का पता लगाने की कोशिश नहीं करते हैं। इस बीच, हमारे समय में, अधिक से अधिक मिलते हैं विभिन्न आरएच कारकमाता-पिता पर।

गर्भावस्था के दौरान माता-पिता के आरएच कारकों की भूमिका

इससे मां जो बच्चे की उम्मीद कर रही है गर्भावस्था बीत जाएगीबहुत मुश्किल है, अक्सर यह गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की मृत्यु को प्रभावित करता है। इससे बचने के लिए सभी को अपना ब्लड ग्रुप और Rh जानना जरूरी है। यदि पत्नी के पति के साथ अलग-अलग आरएच कारक हैं, लेकिन साथ ही उसके पास सकारात्मक है, और उसके पास नकारात्मक है, तो घबराने की कोई जगह नहीं है, लेकिन अगर विपरीत सच है, तो चिंता का कारण है। ऐसे समय होते हैं जब यह पैदा होता है स्वस्थ बच्चा, गर्भावस्था बिना किसी बदलाव के अच्छी तरह से चलती है, लेकिन साथ ही माता-पिता में अलग-अलग आरएच कारक होते हैं।

तो आरएच कारक क्या है?

यह लाल शरीर पर स्थित एक प्रोटीन है, जो शरीर का सबसे महत्वपूर्ण कण है, जिसकी बदौलत हम माँ और बच्चे के आरएच कारकों की अनुकूलता का निरीक्षण करते हैं।

अलग रीससपति या पत्नी में कारक को एक नियम के रूप में पहचाना जाता है, जब वे एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बनाते हैं। यदि इस मामले में एक महिला के पास सकारात्मक आरएच है, और उसके पास नकारात्मक है, तो गर्भवती मां बिना किसी चिंता के शांति से रहेगी, गर्भावस्था गुजर जाएगी और वह एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देगी। यदि पति-पत्नी का आरएच फैक्टर अलग है, लेकिन बच्चे को मां का आरएच फैक्टर विरासत में मिला है, तो सब कुछ सफल होगा।

ऐसा भी होता है कि गर्भवती मां और भ्रूण के पति के साथ अलग-अलग आरएच कारक होते हैं, यानी पिता, इस मामले में, बच्चों को मां से आरएच कारक विरासत में मिलेगा। रूस में आज, लगभग 10% आबादी, जिसके बीच पत्नी और पति के अलग-अलग आरएच कारक हैं, लेकिन ऐसे लोगों में भी हमेशा आरएच-संघर्ष नहीं होता है। लेकिन फिर भी, 75% मामलों में ऐसे जोड़ों में संघर्ष होता है।
गर्भावस्था के दौरान मां और उसके भ्रूण में विभिन्न आरएच कारक
एक बच्चे को गर्भ धारण करते समय, आरएच कारक का मूल्य सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि यह पता चलता है कि पति-पत्नी में समान आरएच कारक हैं, तो भ्रूण के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, यदि पति-पत्नी का आरएच कारक अलग है, लेकिन साथ ही महिला का आरएच कारक सकारात्मक है, और पुरुष का नकारात्मक है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जब Rh कारक ऋणात्मक हो

जब एक महिला आरएच नेगेटिव होती है, तो उसे गर्भपात और गर्भपात से बचने की जरूरत होती है। पर आरएच नकारात्मकयदि बच्चा सकारात्मक है, तो बच्चे के नुकसान का खतरा होता है, क्योंकि बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी मां के शरीर में बनती हैं। शरीर में एंटीबॉडी में वृद्धि एक प्रारंभिक संघर्ष का संकेत देती है। फिर डॉक्टरों को गर्भावस्था के दौरान महिला की निगरानी करनी चाहिए, सामान्य परीक्षणों में अतिरिक्त परीक्षण जोड़ना, यदि आवश्यक हो, तो जन्म देने के लिए उपचार स्वस्थ बच्चा. इस मामले में, बच्चे के हेमोलिटिक रोग को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार शुरू करना आवश्यक है। लेकिन अगर बच्चा रक्तलायी रोगफिर वे 28 - 30 सप्ताह में सिजेरियन सेक्शन करते हैं, बच्चा गहन देखभाल इकाई में है। आप रक्त आधान के बिना नहीं कर सकते, वे इसे पूरी तरह से करते हैं। सभी मौजूदा दवाओं के साथ इलाज करें।

आरएच कारक और गर्भावस्था। निश्चित रूप से आप में से कई लोगों ने यह मिथक सुना होगा: "यदि पति या पत्नी" अलग आरएच कारकतो वे एक बच्चे को सहन नहीं कर सकते।

इसे दूर करने के लिए, आइए जानें कि यह कपटी "रीसस" कौन है और वह रीसस संघर्ष की व्यवस्था क्यों करता है?

आरएच कारक हमारे रक्त कोशिकाओं की सतह पर एक निश्चित प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति है।

यदि आपके पास यह प्रोटीन है, तो आप एक "सकारात्मक" व्यक्ति हैं, यदि सभी तरह से नहीं, लेकिन Rh के संबंध में, निश्चित रूप से। कोई प्रोटीन नहीं - "नकारात्मक"।

और इसमें कोई बुराई नहीं है: रीसस के लिए बहुत कम उपयोग है, और जिनके पास नहीं है वे बाकी की तुलना में गरीब नहीं हैं। केवल कम Rh-negative लोग हैं - ग्रह का केवल 15%।

हालांकि, समस्या उत्पन्न हो सकती है यदि Rh-माइनस रक्त Rh-प्लस रक्त से टकराता है।

यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, आधान और चिकित्सा त्रुटि के साथ। लेकिन अक्सर, गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष होता है।

यह विश्वास करना एक गलती है कि जिन जोड़ों में पुरुष आरएच-नकारात्मक है और महिला आरएच-पॉजिटिव है, वे जोखिम में हैं।

चूंकि गर्भवती मां के शरीर को पहले से ही इस प्रोटीन के बारे में एक विचार है, इसलिए यह परवाह नहीं है कि दूसरे माता-पिता के पास किस प्रकार का रक्त होगा और तदनुसार, उनका सामान्य बच्चा होगा।

वैचारिक लड़ाई आंतरिक अंगअजीबोगरीब नहीं हैं, लेकिन "नहीं" पर और कोई परीक्षण नहीं है!

यदि दोनों माता-पिता नहीं जानते कि रीसस क्या है, और अपने "नकारात्मक" परिवार में हमेशा खुशी से रहते हैं, तो कोई समस्या नहीं होगी।

जैसा कि उस स्थिति में होता है जब दोनों "सकारात्मक" होते हैं। यहां संघर्ष का कोई आधार नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष

आइए एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करते हैं जहां उत्तेजना का कारण होता है। यदि एक गर्भवती महिला का रक्त आरएच-नकारात्मक है, और उसके पति का रक्त सकारात्मक है, तो उच्च संभावना के साथ बच्चा "आरएच के साथ" भी हो सकता है।

रीसस संघर्ष तब शुरू होगा जब बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त से टकराती हैं, और वयस्क शरीर एक अपरिचित प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देगा।

ऐसा नहीं हो सकता है, क्योंकि जन्म तक, बच्चा एक अलग वातावरण में होता है।

कौन से कारक रक्त के मिश्रण को उत्तेजित करते हैं?

अपरा रुकावट, आघात, झिल्लियों पर कुछ क्रियाएं (कोरियोनिक बायोप्सी)।

गर्भपात, गर्भपात या के मामले में अस्थानिक गर्भावस्थासंघर्ष की एक छोटी सी संभावना भी है (1% से 6% तक)। 10-15% मामलों में, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है (सीजेरियन सेक्शन इस संभावना को बढ़ाता है)।

सीधे शब्दों में कहें, पहली गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के लिए खतरा छोटा होता है।

हालांकि, हमारा शरीर इतनी चालाकी से व्यवस्थित है कि अगली बार यह "आसन्न खतरे" को याद रखेगा और बहुत पहले एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देगा।

चिकित्सा कर्मचारियों की असावधानी से, यह कभी-कभी गंभीर उल्लंघन और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है।

आइए तुरंत आरक्षण करें कि बच्चे के आरएच-नेगेटिव पैदा होने की पूरी संभावना है, और किसी भी एंटीबॉडी की कोई बात नहीं होगी। हां, और खून की टक्कर नहीं हो सकती है।

लेकिन डॉक्टर इन सब पर भरोसा नहीं करते हैं "अगर केवल हाँ तो केवल" और पेशकश करते हैं आरएच नकारात्मक महिलामासिक रक्तदान करने की स्थिति में।

इसलिए वे रीसस संघर्ष की उपस्थिति या अनुपस्थिति को नियंत्रित करते हैं। फाइनल के जितना करीब होगा, उतनी ही बार आपको विश्लेषण करने की आवश्यकता होगी।

यदि यह पाया जाता है कि एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो गया है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल ले जाया जाएगा और स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाएगी।

कुछ डॉक्टर, संभावित आरएच संघर्ष के साथ, श्रम में महिलाओं को अवधि से अधिक समय तक रहने और श्रम प्रेरण निर्धारित करने की अनुमति नहीं देते हैं।

बाद की गर्भावस्था के लिए अतिरिक्त बीमा के रूप में, प्रसव के 72 घंटों के भीतर, एक नव-निर्मित मां को इंजेक्शन लगाया जाता है एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन. इससे पहले, यह जांचा जाता है कि बच्चा वास्तव में "सकारात्मक" है या नहीं।

गर्भपात, गर्भपात, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, एक्टोपिक प्रेग्नेंसी के मामले में एक ही दवा एक महिला को दी जाएगी।

एंटीबॉडी निर्माण को रोका जा सकता है हार्मोनल दवाएंऔर प्लास्मफेरेसिस द्वारा अवशेषों को नष्ट कर देते हैं। लेकिन सबसे सबसे अच्छी दवा- समय।

रक्त में स्व-सफाई की आदत होती है, और गर्भधारण के बीच जितना लंबा अंतराल होगा, सभी संघर्षों को शांतिपूर्वक हल करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी! और फिर गर्भावस्था के लिए Rh कारक कोई समस्या नहीं है!