गर्भवती महिला की स्क्रीनिंग जांच होती है आवश्यक विधिबच्चे के अंतर्गर्भाशयी रोगों का निदान। अनुसंधान विधियों में अल्ट्रासाउंड "स्वर्ण मानक" है, क्योंकि यह सुरक्षित है और इसमें अच्छी इमेजिंग क्षमताएं हैं। 10वें सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण के अनुवांशिक विकृतियों के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। अध्ययन को मानकीकृत करने के लिए, रूस में अल्ट्रासाउंड निदान के लिए कुछ प्रोटोकॉल अपनाए गए हैं। वे उन अधिकांश बारीकियों को दर्शाते हैं जिन पर आपको अध्ययन के दौरान ध्यान देने की आवश्यकता है।
गर्भवती महिला में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए 2 मुख्य प्रोटोकॉल हैं: 10-14 सप्ताह (पहली स्क्रीनिंग) और 20-24 (दूसरी स्क्रीनिंग)। उनके परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए, गर्भ के विभिन्न चरणों में भ्रूण की सामान्य विशेषताओं को जानना आवश्यक है, और उन्हें स्क्रीनिंग डेटा के साथ सहसंबंधित करना आवश्यक है। तीसरा अध्ययन सर्वेक्षण प्रकृति का है और इसका कोई विशेष रूप नहीं है।
पहली स्क्रीनिंग के प्रोटोकॉल को डिक्रिप्ट करना
यह दस्तावेज़ भ्रूण की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि के मुख्य संकेतकों की रूपरेखा तैयार करता है, संरचनाओं की स्थिति जो भ्रूण के विकास को सुनिश्चित करती है। इसमे शामिल है:
- गर्भाशय ही (इसकी दीवार और उपांग);
- अण्डे की जर्दी की थैली - महत्वपूर्ण घटकभ्रूण का जीव, जो रोगाणु कोशिकाओं का पहला स्रोत है, "पहला यकृत" और पहला हेमटोपोइएटिक अंग। यह केवल पहली तिमाही में कार्य करता है;
- कोरियोन - गर्भाशय का एक संशोधित एंडोमेट्रियम, जो बाद में नाल के निर्माण में भाग लेता है।
इन संरचनाओं की सामान्य विशेषताओं पर विचार करें और संभावित विकृति 10-14 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड द्वारा इसका पता लगाया जा सकता है।
गर्भाशय
चूंकि पहली तिमाही में गर्भाशय में सभी रोग परिवर्तन स्पष्ट रूप से देखे जाते हैं, इसलिए इसकी संरचना का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए। यह गर्भावस्था प्रबंधन की पर्याप्त रणनीति चुनने और प्रसव के दौरान जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा। आपको गतिशीलता में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए, जो समय पर ढंग से इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता को निर्धारित करने और सही चिकित्सा निर्धारित करने में मदद करेगा।
उपांगों (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब) की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको निम्नलिखित रोग परिवर्तनों का निदान करने की अनुमति देती है:
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
- श्रोणि में द्रव की उपस्थिति;
- सिस्टिक अंग विकृति।
एक सामान्य अल्ट्रासाउंड परिणाम में, यह संकेत दिया जाता है कि गर्भाशय की दीवार और उसके उपांग अपरिवर्तित हैं।
अण्डे की जर्दी की थैली
जर्दी थैली एक अस्थायी अंग है जो गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (संयोजी ऊतक में पतित) तक स्क्लेरोज़ हो जाता है और अपने कार्यों को खो देता है। पहली स्क्रीनिंग में, 10वें से 12वें सप्ताह की अवधि में, इसे अंडाकार या गोलाकार आकार के इकोोजेनिक गठन के रूप में देखा जा सकता है। इसका व्यास (प्रोटोकॉल में इसे "मध्यम आंतरिक" नामित किया गया है) 7-10 मिमी है।
गर्भावस्था के 12वें सप्ताह के बाद, यह गठन सामान्य रूप से अनुपस्थित हो सकता है।ऐसा परिवर्तन शारीरिक है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन को डिक्रिप्ट करते समय, आपको जर्दी थैली की अनुपस्थिति से डरना नहीं चाहिए।
जरायु
कोरियोन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिनका पता अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग द्वारा लगाया जाता है, में 3 समूह शामिल हैं:
- अवांछित स्थानीयकरण (प्रीविया) एक ऐसी स्थिति है जब कोरियोन और, परिणामस्वरूप, प्लेसेंटा, गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में स्थित होगा। अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करते समय, इस बारीकियों पर ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह बाद के गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करेगा;
- कोरियोन की टुकड़ी (आंशिक या पूर्ण) एक अत्यंत नकारात्मक संकेत है जो बाधित होने की धमकी देता है;
- नियोप्लाज्म (कोरियोएपिथेलियोमा)।
आम तौर पर, निदानकर्ता कोरियोन के स्थान और इसकी संरचना में परिवर्तन की अनुपस्थिति को नोट करेगा।
भ्रूण की स्थिति का आकलन
पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग में, तीन मुख्य संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है, जिससे भ्रूण के विकास का निष्पक्ष रूप से न्याय करना संभव हो जाता है।
कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (केटीआर) भ्रूण की लंबाई है, जिसे कोक्सीक्स (यदि संभव हो तो निर्धारित करने के लिए) और पार्श्विका हड्डियों के सबसे अधिक उभरे हुए बिंदुओं पर मापा जाता है। गर्भावधि उम्र के अनुसार सीटीई का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है, जो हमें भ्रूण के विकास के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देगा। कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार के सामान्य संकेतक, प्रोफेसर ओ.वी. की नैदानिक सिफारिशों के अनुसार। मकारोव, हैं:
KTR . के साथ मामूली गैर-अनुपालन माहवारीएक विकल्प हो सकता है सामान्य विकास. औसत से 7 मिमी से अधिक का अंतर, 76% में पैथोलॉजी का संकेत है।
कॉलर स्पेस के बीच की दूरी है भीतरी सतहभ्रूण की त्वचा और भ्रूण के कोमल ऊतकों की बाहरी सतह, जिसका मूल्यांकन गर्दन में किया जाता है। मुख्य रोग संबंधी संकेत, जो ध्यान देने योग्य है जब डिक्रिप्शन 5 मिमी से अधिक कॉलर स्पेस का विस्तार होता है। इस मामले में, अंतर्गर्भाशयी विकृति का खतरा काफी बढ़ जाता है।
पहली स्क्रीनिंग के परिणामों की व्याख्या के दौरान, भ्रूण की नाड़ी में कमी पर ध्यान देना चाहिए। 10वें सप्ताह के बाद सामान्य मान 150 बीपीएम हैं।गर्भावस्था के दौरान एक प्रतिकूल रोगसूचक संकेत भ्रूण ब्रैडीकार्डिया है - जब हृदय गति 100 बीट / मिनट से कम होती है।
दूसरी स्क्रीनिंग के प्रोटोकॉल को डिक्रिप्ट करना
20-24 सप्ताह में एक गर्भवती महिला के अध्ययन के प्रोटोकॉल में, परिणामों के 4 समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है जिन्हें डिकोडिंग और व्याख्या की आवश्यकता होती है:
- भ्रूणमिति - इसमें भ्रूण के शरीर के अंगों के आकार और गर्भावधि उम्र के साथ उनके पत्राचार का आकलन शामिल है;
- भ्रूण शरीर रचना - डेटा का यह समूह जो हमें भ्रूण के आंतरिक अंगों की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है;
- अस्थायी अंगों की स्थिति (प्लेसेंटा, गर्भनाल, उल्बीय तरल पदार्थ);
- गर्भाशय और उसके उपांगों (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब) की स्थिति।
इन संरचनाओं में परिवर्तन पैथोलॉजी की उपस्थिति का सुझाव देते हैं जन्म के पूर्व का विकासबच्चा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दूसरी जांच के दौरान, भ्रूण को पहले से ही बहुत स्पष्ट रूप से देखा जाता है, इसलिए, आनुवंशिक असामान्यताओं के संकेतों के अलावा, डॉक्टर सकल दोष देख सकते हैं। उन्हें प्रोटोकॉल में एक अलग लाइन के रूप में निकाला जाता है।
दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान, पीएमएफ (अनुमानित भ्रूण वजन) की भी गणना की जाती है। ऐसा करने के लिए, कई सूत्रों (जॉर्डनिया, याकूबोवा, और इसी तरह) का उपयोग करें और अंकगणितीय माध्य की गणना करें। हालांकि, पीएमपी वास्तविक प्रदर्शन से महत्वपूर्ण रूप से विचलित हो सकता है। इसलिए इसे निर्णायक महत्व नहीं दिया जाना चाहिए।
भ्रूणमिति
इन मापों का मुख्य कार्य भ्रूण के शरीर की आनुपातिकता और शरीर के अंगों की लंबाई के बच्चे की उम्र के अनुरूप होना निर्धारित करना है। इन संरचनाओं की विषमता उपस्थिति का संकेत दे सकती है आनुवंशिक रोग. उदाहरण के लिए, फीमर का एकतरफा छोटा होना डाउन सिंड्रोम की अभिव्यक्ति है। फेटोमेट्री आक्रामक सहित आगे के शोध की आवश्यकता को निर्धारित करने में मदद करती है।
यहां भ्रूण के शरीर के अंगों की सामान्य विशेषताएं दी गई हैं, जो कि भ्रूण के संकेतकों को समझने के लिए आवश्यक हैं:
अनुक्रमणिका | गर्भकालीन अवधि (सप्ताह) | औसत मान (मिमी) | दर विकल्प (मिमी) |
---|---|---|---|
बीपीआर (द्विपक्षीय आकार) | 20 | 4.7 | 4,3-5,1 |
21 | 5 | 4,5-5,3 | |
22 | 5.3 | 5,0-5,7 | |
23 | 5.6 | 5,3-6,0 | |
24 | 5.9 | 5,6-6,4 | |
LZR (फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार) | 20 | 60 | 57-64 |
21 | 64 | 61-67 | |
22 | 67 | 63-70 | |
23 | 70 | 66-73 | |
24 | 74 | 70-77 | |
पेट की परिधि | 20 | 4.7 | 4,3-5,1 |
21 | 5.1 | 4,7-5,5 | |
22 | 5.4 | 5,0-5,9 | |
23 | 5.7 | 5,4-6,2 | |
24 | 6.1 | 5,7-6,5 | |
सिर की परिधि | 20 | 177 | 174-180 |
21 | 188 | 184-192 | |
22 | 196 | 193-200 | |
23 | 209 | 205-212 | |
24 | 221 | 218-224 | |
लंबाई प्रगंडिका | 20 | 33 | 30-37 |
21 | 36 | 32-39 | |
22 | 39 | 35-42 | |
23 | 42 | 39-46 | |
24 | 45 | 42-49 | |
प्रकोष्ठ की हड्डी की लंबाई | 20 | 29 | 26-32 |
21 | 32 | 29-35 | |
22 | 35 | 31-38 | |
23 | 38 | 34-42 | |
24 | 41 | 38-44 | |
जांघ की हड्डी की लंबाई | 20 | 3.3 | 2,9-3,6 |
21 | 3.6 | 3,2-4,0 | |
22 | 3.9 | 3,5-4,2 | |
23 | 4.1 | 3,7-4,6 | |
24 | 4.4 | 4,0-4,7 |
तालिका प्रोफेसर स्ट्रिज़ाकोव के मोनोग्राफ से वर्तमान डेटा दिखाती है, हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वे लगातार बदल रहे हैं (2-3 मिमी के भीतर)। भ्रूणमिति के अनुसार अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
औसत पीएमपी 400-650 ग्राम है।
भ्रूण की शारीरिक रचना
भ्रूण के आंतरिक अंगों के अध्ययन का मुख्य उद्देश्य दोषों का पता लगाना है।उनमें से ज्यादातर का आसानी से निदान किया जाता है। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर पैथोलॉजी की उपस्थिति, विकासात्मक विकार के प्रकार का निर्धारण करेगा और प्रोटोकॉल में इन आंकड़ों को नोट करेगा। यह इसके लिए सच है:
- सीएनएस अंग (सबसे आम दोष anencephaly है);
- गुर्दे (पॉलीसिस्टिक, हाइड्रोनफ्रोसिस);
- मूत्राशय (मेगासिस्टिक);
- फेफड़े;
भ्रूण के शरीर रचना के डेटा को हृदय के चार-कक्ष खंड में डिक्रिप्ट करते समय ध्यान दिया जाना चाहिए। सामान्य परिणाममाप:
- बाएं वेंट्रिकल - 4
- दायां निलय - 4
- बायां अलिंद - 4
- दायां अलिंद - 6
अस्थायी अंगों, गर्भाशय और उसके उपांगों की स्थिति, एक नियम के रूप में, विस्तार से वर्णित नहीं है। प्लेसेंटा का स्थानीयकरण और गर्भावधि उम्र के साथ इसका पत्राचार, गर्भनाल में वाहिकाओं की संख्या (सामान्य रूप से 3) और एमनियोटिक द्रव की प्रचुरता नोट की जाती है ( सामान्य मान: मात्रा 500-1500 मिली; अनुक्रमणिका उल्बीय तरल पदार्थ 10-20).
स्क्रीनिंग अध्ययन के प्रोटोकॉल को समझना काफी है कठिन प्रक्रिया, जिसके लिए भ्रूण के सामान्य मापदंडों और उनकी पर्याप्त व्याख्या के ज्ञान की आवश्यकता होती है। इन आंकड़ों के आधार पर, हम गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। हालांकि, अपने निष्कर्षों में गलती न करने के लिए, आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।
मारिया सोकोलोवा
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अल्ट्रासाउंड गर्भ में बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पता लगाने का एक अवसर है। इस अध्ययन के दौरान भविष्य की माँपहली बार वह अपने बच्चे के दिल की धड़कन सुनती है, उसके हाथ, पैर, चेहरा देखती है। डॉक्टर चाहें तो बच्चे का लिंग बता सकते हैं। प्रक्रिया के बाद, एक महिला को एक निष्कर्ष जारी किया जाता है, जिसमें कई अलग-अलग संकेतक होते हैं। यह उनमें है कि आज हम आपको यह पता लगाने में मदद करेंगे।
पहली तिमाही में एक गर्भवती महिला के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के मानदंड
एक गर्भवती महिला अपनी पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग गर्भावस्था के 10-14 सप्ताह में करती है। इस अध्ययन का मुख्य लक्ष्य यह पता लगाना है कि क्या यह गर्भावस्थाअस्थानिक
अलावा, विशेष ध्यानकॉलर ज़ोन की मोटाई और नाक की हड्डी की लंबाई को दिया जाता है। निम्नलिखित संकेतक सामान्य सीमा के भीतर माने जाते हैं - क्रमशः 2.5 और 4.5 मिमी तक। आदर्श से कोई भी विचलन एक आनुवंशिकीविद् का दौरा करने का एक कारण हो सकता है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास में विभिन्न विकृतियों (डाउन, पटौ, एडवर्ड्स, ट्रिपलोडिया और टर्नर सिंड्रोम) का संकेत दे सकता है।
साथ ही पहली स्क्रीनिंग के दौरान अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार(आदर्श 42-59 मिमी)। हालाँकि, यदि आपकी रीडिंग निशान से थोड़ी दूर है, तो तुरंत घबराएँ नहीं। याद रखें कि आपका शिशु हर दिन बढ़ रहा है, इसलिए 12 और 14 सप्ताह के आंकड़े एक दूसरे से काफी अलग होंगे।
अल्ट्रासाउंड के दौरान भी मूल्यांकन किया जाता है:
- बच्चे की हृदय गति;
- गर्भनाल की लंबाई;
- प्लेसेंटा की स्थिति;
- गर्भनाल में वाहिकाओं की संख्या;
- नाल के लगाव का स्थान;
- ग्रीवा फैलाव की कमी;
- जर्दी थैली की अनुपस्थिति या उपस्थिति;
- विभिन्न विसंगतियों आदि की उपस्थिति के लिए गर्भाशय के उपांगों की जांच की जाती है।
प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर आपको अपनी राय देंगे, जिसमें आप निम्नलिखित संक्षिप्ताक्षर देख सकते हैं:
- कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार - केटीआर;
- एमनियोटिक इंडेक्स - एआई;
- द्विपक्षीय आकार (अस्थायी हड्डियों के बीच) - बीपीआर या बीआरजीपी;
- फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार - एलजेडआर;
- व्यास गर्भाशय- डीपीआर।
गर्भावस्था के 20-24 सप्ताह में दूसरी तिमाही के अल्ट्रासाउंड को समझना
गर्भवती महिला की दूसरी अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग 20-24 सप्ताह की अवधि में होनी चाहिए। इस अवधि को संयोग से नहीं चुना गया था - आखिरकार, आपका बच्चा पहले ही बड़ा हो चुका है, और उसकी सभी महत्वपूर्ण प्रणालियाँ बन चुकी हैं। इस निदान का मुख्य उद्देश्य यह पहचानना है कि क्या भ्रूण में अंगों और प्रणालियों की विकृतियां, गुणसूत्र विकृति हैं। यदि जीवन के साथ असंगत विकासात्मक विचलन पाए जाते हैं, तो डॉक्टर गर्भपात की सिफारिश कर सकते हैं यदि समय सीमा अभी भी अनुमति देती है।
दूसरे अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों की जांच करता है:
- बच्चे के सभी आंतरिक अंगों की शारीरिक रचना: हृदय, मस्तिष्क, फेफड़े, गुर्दे, पेट;
- हृदय दर;
- चेहरे की संरचनाओं की सही संरचना;
- भ्रूण का वजन, एक विशेष सूत्र का उपयोग करके गणना की जाती है और पहली स्क्रीनिंग के साथ तुलना की जाती है;
- एमनियोटिक द्रव की स्थिति;
- नाल की स्थिति और परिपक्वता;
- बच्चे का लिंग;
- सिंगलटन या एकाधिक गर्भावस्था।
प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर आपको भ्रूण की स्थिति, विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर अपनी राय देंगे।
वहां आप निम्नलिखित संक्षिप्ताक्षर देख सकते हैं:
- पेट की परिधि - शीतलक;
- सिर परिधि - ओजी;
- फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार - एलजेडआर;
- सेरिबैलम का आकार - आरएम;
- दिल का आकार - रुपये;
- जांघ की लंबाई - डीबी;
- कंधे की लंबाई - डीपी;
- व्यास छाती- डीजीआरके।
गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह में तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग का निर्णय लेना
यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो अंतिम अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग 32-34 सप्ताह में की जाती है।
प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर मूल्यांकन करेगा:
- सभी भ्रूणमितीय संकेतक (डीबी, डीपी, बीपीआर, ओजी, ओएल, आदि);
- सभी अंगों की स्थिति और उनमें विकृतियों की अनुपस्थिति;
- भ्रूण प्रस्तुति (श्रोणि, सिर, अनुप्रस्थ, अस्थिर, तिरछा);
- ग नाल के लगाव की स्थिति और स्थान;
- गर्भनाल के उलझाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
- बच्चे की भलाई और गतिविधि।
कुछ मामलों में, डॉक्टर बच्चे के जन्म से पहले एक और अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है - लेकिन यह एक नियम से अधिक अपवाद है, क्योंकि कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके बच्चे की स्थिति का आकलन किया जा सकता है।
याद रखें - डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड को ध्यान में रखते हुए समझना चाहिए एक बड़ी संख्या कीविभिन्न संकेतक: गर्भवती महिला की स्थिति, माता-पिता के डिजाइन की विशेषताएं आदि।
प्रत्येक बच्चा अलग-अलग होता है, इसलिए वह सभी औसत संकेतकों को पूरा नहीं कर सकता है।
इस लेख में सभी जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है। साइट сolady.ru आपको याद दिलाती है कि आपको डॉक्टर के पास जाने में कभी भी देरी या उपेक्षा नहीं करनी चाहिए!
रोग का उचित निदान पहले से ही इसके इलाज के लिए आधा है, यही कारण है कि इस प्रक्रिया में आधुनिक और तेज़ तरीकों का उपयोग करना इतना महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि उदर गुहा में अंगों को परेशान किया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे दूर नहीं किया जा सकता है। जानिए कौन से संकेत संभावित रोगविश्लेषण दिखा सकता है।
पेट के अल्ट्रासाउंड में क्या शामिल है
इस प्रकार के निदान का वर्तमान में बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि उदर गुहा में होता है आंतरिक अंगमानव, शरीर के विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार। ओबीपी के अल्ट्रासाउंड के साथ, वे जांच करते हैं:
- जठरांत्र पथ, जिसमें पेट, आंतें शामिल हैं;
- अग्न्याशय;
- लसीका अंग: प्लीहा, पेट के लिम्फ नोड्स;
- पित्ताशय;
- यकृत;
- रेट्रोपरिटोनियल स्पेस: गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां, उदर महाधमनी, अवर वेना कावा;
- मूत्र अंग: मूत्रवाहिनी और मूत्राशय, पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि, महिलाओं में गर्भाशय और उपांग।
अल्ट्रासाउंड की मदद से, डॉक्टर प्रश्न में अंग की स्थिति के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकता है, और रोगी के लिए, इस तरह के जोड़तोड़ दर्द रहित और हानिरहित हैं। इस अध्ययन के डेटा को समझने से समय पर पहचान करने में मदद मिलती है विभिन्न विकृतिजो शरीर में विकसित होना शुरू हो गए हैं, उदाहरण के लिए:
- अंग पुटी;
- एकल या एकाधिक फोड़े;
- पेट में सूजन;
- उदर गुहा में द्रव;
- गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की विकृतियाँ।
तिल्ली का आकार सामान्य है
मुख्य कारणजब डॉक्टर इस अंग की विस्तार से जांच करता है - इसकी वृद्धि। यदि रोगी को पेट में चोट लगी हो और उसके फटने और आंतरिक रक्तस्राव की आशंका हो तो तिल्ली का अल्ट्रासाउंड भी करवाना चाहिए। डॉक्टर को मूल्यांकन करने की आवश्यकता है:
- क्या अंग के समोच्च और आयाम आदर्श से भिन्न होते हैं, जो वयस्कों के लिए हैं:
- मोटाई - 4-5 सेमी;
- चौड़ाई - 6-8 सेमी;
- लंबाई - 11-12 सेमी।
- तिल्ली के क्षेत्र की गणना करें, इस विशेषता के लिए, 15.5 से 23.5 वर्ग मीटर के संकेतक सामान्य माने जाते हैं। सेमी।
- क्या नियोप्लाज्म और ऊतक क्षति हैं।
- यह आसन्न अंगों के सापेक्ष कैसे स्थित है।
पेट का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?
इस तरह के एक अध्ययन को अक्सर न केवल तब निर्धारित किया जाता है जब रोगी अंग में दर्द की शिकायत करता है, बल्कि एक प्रारंभिक बीमारी का समय पर पता लगाने या उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए निवारक उपायों के रूप में भी निर्धारित किया जाता है। उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करते समय, पेट की स्थिति पर डेटा पर पूरा ध्यान दिया जाता है, क्योंकि इस तरह के निदान से यह पहचानना संभव है:
- हियाटल हर्निया;
- ग्रासनलीशोथ - ग्रासनली श्लेष्मा की एक सूजन संबंधी बीमारी;
- खाने की नली में खाना ऊपर लौटना;
- ट्यूमर;
- यदि आवश्यक हो, विदेशी निकायों का पता लगाएं।
यद्यपि कुछ मामलों में इस प्रकार का निदान एंडोस्कोपिक या एक्स-रे परीक्षा को प्रतिस्थापित नहीं करेगा, कुछ बीमारियों के पुराने पाठ्यक्रम की निगरानी करते समय डॉक्टर इसके बिना नहीं कर सकता, उदाहरण के लिए, गैस्ट्र्रिटिस या पेप्टिक अल्सर। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्ट्रासाउंड को डिकोड करते समय, तेज और दर्द रहित तरीके सेठानना:
- अंग की दीवारों की सूजन और दीवार के परिसीमन की कमी;
- पेट में नासूर;
- वैरिकाज़ नसों के कारण बढ़े हुए;
- फैलाना नियोप्लास्टिक दीवार मोटा होना;
- पाइलोरिक स्टेनोसिस - जन्मजात या अधिग्रहित;
- गैस्ट्रिक कार्सिनोमा ;
- लिम्फोमा और अन्य खतरनाक बीमारियां।
वयस्कों में अल्ट्रासाउंड पर जिगर का सामान्य आकार
इस अंग में दो असमान लोब होते हैं, और आम तौर पर इसमें एक सजातीय इकोस्ट्रक्चर होना चाहिए और केवल पोर्टल शिरा और इस रक्त वाहिका की शाखाओं द्वारा बाधित होना चाहिए।
एक महत्वपूर्ण मानदंडनिदान में ध्यान आकर्षित किया जाता है कि वयस्क रोगियों के लिए परिभाषित ऐसे मापदंडों के साथ यकृत का अनुपालन है:
- लंबाई:
- ग्रंथियां - 14-18 सेमी;
- दायां लोब - 11-15 सेमी;
- व्यास में आकार - 20-22.5 सेमी;
- दायां लोब, तिरछा लंबवत आकार - 15 सेमी तक;
- बाएं लोब की ऊंचाई - 10 सेमी तक;
- धनु आकार - 9 से 12 सेमी तक;
- मोटाई साझा करें:
- दाएं - 12.5 सेमी तक;
- बाएं - 7 सेमी तक।
लिवर अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है? यदि, परिणामों की व्याख्या करते समय, इसकी वृद्धि का संकेत दिया जाता है, तो यह स्पष्ट रूप से के विकास को इंगित करता है रोग प्रक्रियाजैसे सिरोसिस या हेपेटाइटिस। भी महत्वपूर्ण संकेतकयह है कि अंग के निचले कोण का आकार इंगित किया जाना चाहिए: बाएं लोब के क्षेत्र में - 45 डिग्री से अधिक नहीं, दाएं में - 75 डिग्री से अधिक नहीं। निदान करते समय, आपको यकृत से गुजरने वाले जहाजों के दृश्य पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ग्रंथि के मुख्य कार्यों में से एक रक्त निस्पंदन है।
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा जिगर की संरचना को देखती है और अंग की आकृति कितनी स्पष्ट और यहां तक कि ग्रंथि की ध्वनि चालकता अच्छी है या नहीं। इन मापदंडों के मूल्यों में विचलन हमेशा शरीर के काम में समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इसलिए, यदि निदान के दौरान एक बढ़ा हुआ घनत्व दिखाई देता है, तो हम इस प्राकृतिक फिल्टर के फैलने वाले परिवर्तनों और शिथिलता के बारे में बात कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के साथ, यकृत में कैल्सीफिकेशन पर विचार करना संभव है - जो रोगी के गुजरने के बाद उत्पन्न हुआ है गंभीर रोगकैल्शियम लवणों का जमाव।
गुर्दे का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?
सेम के आकार के ये युग्मित अंग किसके शरीर की सफाई का कार्य करते हैं? हानिकारक पदार्थमानव महत्वपूर्ण गतिविधि - मूत्र के उत्पाद के साथ उन्हें एक साथ उत्सर्जित करके। उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करने में हमेशा उनके पैरामीटर जैसे संरचना, आकार, स्थान शामिल होते हैं। दक्षिण पक्ष किडनीबाईं ओर थोड़ा नीचे रखा जाना चाहिए, और उनके आकार में अंतर 2 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए। एक वयस्क के लिए सामान्य ऐसे आंकड़े हैं जो इन मूत्र अंगों के मापदंडों को दर्शाते हैं:
- लंबाई - 10-12 सेमी;
- गुर्दे की मोटाई - 4-5 सेमी;
- चौड़ाई - 5-6 सेमी;
- पैरेन्काइमा की मोटाई - 2.3 सेमी तक।
गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के साथ, उनके कामकाज में इस तरह के उल्लंघन का पता लगाया जा सकता है:
- विसंगतियों रक्त वाहिकाएं: वृक्क धमनी का संकुचित होना, सहायक शिराओं का प्रकट होना;
- शिक्षा पथरी;
- क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस- अंग के ऊतकों की सूजन की प्रक्रिया, जिससे मूत्र के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन होता है;
- गुर्दे की श्रोणि का विस्तार - पाइलेक्टैसिस;
- पुटी;
- ट्यूमर: सौम्य या घातक।
पित्ताशय की थैली का आकार, वयस्कों में सामान्य
नाशपाती के आकार का यह अंग यकृत के तल पर एक अलग अवकाश में स्थित होता है और उदर गुहा के किनारे से पेरिटोनियम द्वारा बंद होता है। यह यकृत द्वारा उत्पादित पित्त को एकत्र करता है, और फिर पाचन तंत्र को इसकी आपूर्ति को नियंत्रित करता है। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड को समझने से उसके आकार, आकार, दीवारों की स्थिति, मात्रा और आंतरिक सामग्री का अंदाजा हो जाता है। वयस्क रोगियों के लिए, निम्नलिखित संकेतक सामान्य माने जाते हैं, जिन्हें परीक्षा के दौरान पहचाना जाता है:
- बुलबुले के नीचे से सबसे संकीर्ण लोब तक की दूरी 6-10 सेमी है;
- अंग की चौड़ाई - 5 सेमी तक;
- दीवार की मोटाई - 4 मिमी से अधिक नहीं;
- मात्रा 30 से 50 मिलीलीटर तक भिन्न होती है।
आम पित्त नली
उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करते समय, इस ट्यूबलर गठन के डेटा पर ध्यान देना चाहिए, जिसे डॉक्टर कोलेडोक भी कहते हैं। पित्त नली की लंबाई 2 से 12 सेमी तक भिन्न हो सकती है। इस गठन के विभिन्न भागों में सामान्य पित्त नली का आंतरिक व्यास 2 से 8 मिमी तक हो सकता है। डॉक्टर को यह विचार करने की आवश्यकता है कि क्या यह मान गठन के व्यापक भाग में 8 मिमी से अधिक नहीं है। डिक्रिप्शन करना अल्ट्रासाउंड निदानसामान्य पित्त नली, विशेषज्ञ इसमें बने पत्थरों को देख सकता है और कोलेडोकोलिथियसिस का निदान स्थापित कर सकता है।
अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड
इस अंग की जांच का महत्व इस तथ्य से समझाया गया है कि इसमें इंसुलिन का संश्लेषण होता है, और इसके काम में समय पर विचलन गंभीर को रोकने के उपाय करना संभव बनाता है। रोग संबंधी परिवर्तनशरीर में। अनुसंधान डेटा को डिक्रिप्ट करते समय, आपको न केवल अग्न्याशय के आकार पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, बल्कि इसकी इकोोजेनेसिटी (छवि चमक) और आकृति की स्पष्टता पर भी ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ग्रंथि के सभी हिस्सों को स्क्रीन पर अच्छी तरह से देखा जाना चाहिए:
- सिर - आम तौर पर इसकी मोटाई 3.2 सेमी से अधिक नहीं होती है;
- अंग शरीर - 2.5 सेमी तक;
- पूंछ - 3.0 सेमी तक।
uzist को विरसुंग वाहिनी के व्यास की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। यह सूचक सामान्य रूप से 1.5-2 मिमी होना चाहिए, और अंतःशिरा स्रावी की शुरूआत के जवाब में, 2.5-5 मिमी तक विस्तारित होना चाहिए। Wirsung वाहिनी का विस्तार या निर्दिष्ट हार्मोन के सेवन की प्रतिक्रिया की कमी विकास को इंगित करती है भड़काऊ प्रक्रिया- अग्नाशयशोथ। अक्सर, इस क्षेत्र में विकृति अग्न्याशय के सिर के एक ट्यूमर के विकास के दौरान होती है। एक अनुभवी डॉक्टर फोड़े, परिगलन के क्षेत्रों और अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ नलिकाओं को बंद करने वाले पत्थरों की उपस्थिति को देखने में सक्षम होगा।
अल्ट्रासाउंड के परिणामों को कैसे समझें
डू-इट-खुद डेटा विश्लेषण अल्ट्रासाउंडअधिकांश मामलों में विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति के लिए उसके स्वास्थ्य की स्थिति की स्पष्ट तस्वीर प्रकट नहीं होगी। पेट के अल्ट्रासाउंड की एक पूर्ण और सटीक व्याख्या या तो अल्ट्रासाउंड डॉक्टर या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, जिसने इस तरह के विश्लेषण के लिए रोगी को भेजा था।
केवल अध्ययन करने वाला विशेषज्ञ ही वास्तविक समय में अंगों के काम को देखता है कि वे कितने मोबाइल हैं, उनके माध्यम से रक्त कैसे प्रसारित होता है। निदान करने के लिए डेटा की पूर्ण और सही व्याख्या के लिए, डॉक्टर को कुल कारकों की एक पूरी श्रृंखला को ध्यान में रखना चाहिए:
- सभी अंगों का सटीक स्थान और आकार;
- उनके ऊतकों की संरचना;
- विकृतियों की संभावित उपस्थिति;
- संकेत की ओर इशारा करते हुए पुराने रोगों;
- ट्यूमर सौम्य या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति।
वीडियो: आंत का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है
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अपना सवाल पूछोप्रश्न और उत्तर के लिए: पीपीपी भ्रूण अल्ट्रासाउंड
2013-10-27 10:10:27
अन्ना पूछता है:
नमस्कार, यह रहा 1 अक्टूबर को मेरा अल्ट्रासाउंड जांघ 56 ने हर दूसरे दिन किसी अन्य विशेषज्ञ से 3 स्क्रीनिंग की, यहां परिणाम बीपीआर 79 और 289 ओग 244 जांघ 56 पीएमपी 1403-1505जीआर रिया नाभि 0.60 RImat.a। डेक्स 0.52 sin0.56 गर्भाशय ग्रीवा के खांचे में गर्भनाल 1 बार प्लेसेंटा पीछे की ओर नीचे की मोटाई 32 मिमी और 6.4 सेमी सभी अंग विकृति के बिना सामान्य हैं बच्चे को समझाएं जो पिछड़ रहा है? एक छोटा भ्रूण और मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस डालें, इन अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर आप क्या सोचते हैं
ज़िम्मेदार ग्रिट्सको मार्टा इगोरवाना:
बोलना लगभग मुश्किल है, हर दूसरे दिन लिए गए माप इतने महत्वपूर्ण कैसे हो सकते हैं ?! पहले अल्ट्रासाउंड के अनुसार, ओग और ओग समय में पीछे हैं, दूसरे के अनुसार, वे आदर्श के अनुरूप हैं। आपको बच्चे के किस वजन का पता चला था?
2012-09-01 06:54:53
अन्ना पूछता है:
नमस्कार! गर्भावस्था 32-33 सप्ताह। III स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड किया। भ्रूणमिति: बीडीपी - 85 मिमी, फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार - 106 मिमी, फीमर की लंबाई - 61 मिमी, पैर की हड्डियों की लंबाई - 54 मिमी, ह्यूमरस की लंबाई - 55 मिमी, प्रकोष्ठ की हड्डियों की लंबाई - 50 मिमी, सिर की परिधि - 296 मिमी, व्यास / पेट परिधि - 272 मिमी। भ्रूण की शारीरिक रचना: मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स - 8, बड़े कुंड - 5, सेरिबैलम - 25, सिल्वियन सल्कस - 12, डीएनए - 11, चेहरे की संरचनाएं: प्रोफ़ाइल, नासोलैबियल त्रिकोण, रीढ़, हृदय का 40-कक्ष खंड, पेट , पित्ताशय की थैली, गुर्दे , आंख के सॉकेट, फेफड़े, 3 वाहिकाओं के माध्यम से कट, आंत, मूत्राशय - आदर्श। गर्भनाल के पूर्वकाल पेट की दीवार से लगाव का स्थान - 11. प्लेसेंटा के अनुसार पिछवाड़े की दीवारऊपर इंट। ग्रसनी, अपरा की मोटाई - सामान्य, अपरा संरचना - सामान्य, परिपक्वता की डिग्री - I-II, एमनियोटिक द्रव की मात्रा - सामान्य, एमनियोटिक द्रव सूचकांक - 17.6, गर्भनाल - 3 वाहिकाएँ। पीएमपी लगभग 2000.0 जीआर। यह कहना सामान्य प्रदर्शनइस अवधि के लिए? बहुत-बहुत धन्यवाद!
2012-07-04 05:08:12
शुक्र पूछता है। :
हैलो डॉक्टर। कृपया मेरी मदद करें! 32 सप्ताह में आज मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ। कृपया डिक्रिप्ट करें। क्या मेरे साथ सब ठीक है? और उसने बच्चे के लिंग को ठीक से नहीं बताया, लड़की ने अधिक प्रतिशत कहा, तो कौन होगा?
प्रस्तुति: सिर। स्थिति: अनुदैर्ध्य।
एसओजी 149; एसआरयू एच/डब्ल्यू 3एस। बीपीआर/ओजी: 81/291।
एसजे 270. डीबी 61. पीएमपी: 1773 जी (32 सेमी)
एमनियोटिक द्रव: 55 मिमी।
प्लेसेंटा का स्थानीयकरण: पीछे की दीवार पर।
परिपक्वता की डिग्री: परिपक्वता की 1 डिग्री
प्लेसेंटा मोटाई: 35 मिमी।
अल्ट्रासाउंड अवलोकन के लिए सिफारिशें: गर्दन के चारों ओर उलझाव।
निष्कर्ष: गर्भावस्था 32 सप्ताह। भ्रूण के पीछे के दृश्य के विकास की दर।
ज़िम्मेदार जंगली नादेज़्दा इवानोव्ना:
कौन होगा? एक बच्चा होगा! बाकी मैं कुछ नहीं कह सकता, क्योंकि मुझे जांच की जरूरत है। एक बहुत ही प्रेरक अनुरोध: यदि आप डॉक्टर की लिखावट नहीं बना सकते हैं, तो अपने लिए निदान का आविष्कार न करें, यह पूछना बेहतर है। वे तुम्हें जवाब देंगे, स्पष्टीकरण देंगे, लेकिन बकवास मत लिखो। ऐसी अवधि के लिए जो लिखा गया है वह सामान्य सीमा के भीतर है। मेरा मानना है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चा स्वस्थ है, और लिंग - इसे जन्म के दिन आश्चर्य होने दें।
2010-03-20 09:34:57
यूजीन पूछता है:
नमस्ते! मैं 32 सप्ताह की गर्भवती हूं। अल्ट्रासाउंड पर था, कृपया परिणाम समझें, अच्छा है या नहीं:
द्विपक्षीय सिर का आकार 86 (34.4);
सिर की परिधि 311 (34.6);
फीमर की लंबाई, बाएँ 64 (32.6);
व्यास/पेट की परिधि 307 (34.5);
ह्यूमरस की लंबाई, बाएँ 56 (32.5);
पीएमपी (यह क्या है ??) 2400
सामान्य भ्रूण शरीर रचना
प्लेसेंटा बाईं ओर की दीवार पर, नीचे> 7 सेमी . पर स्थित होता है
प्लेसेंटा की मोटाई 33 मिमी . तक
एपी 0.64
पीएमए 0.47
एलएमए 0.5
एसएमए 0.86
बहुत-बहुत धन्यवाद!!
2010-02-17 23:25:41
तात्याना पूछता है @:
नमस्ते! कृपया मुझे अमेरिका के परिणामों में हल करने में मदद करें। गर्भावस्था - 34 प्रसूति सप्ताह। 16.02.10 के लिए अल्ट्रासाउंड परिणाम:
फलों की संख्या: 1
पद: देर से
सोने से पहले: smut
दिल का 4-कक्षीय रोसेट
बीपीआर - 86
डी एस - 61
डीपी 60
शीतलक - 275
ओजी-305
पीएमपी-2100-1800
एमनियोटिक द्रव की मात्रा - बढ़ी हुई एआई- 27.2
प्लेसेंटा मोटाई - 38
परिपक्वता की डिग्री - 1
बीपीपी-10बी (एनएसटी-2बी)
निष्कर्ष: गर्भावस्था 34 सप्ताह। सिर पिछला। 1 बड़ा चम्मच देखें। सपा। प्लेसेंटा। पॉलीहाइड्रमनिओस। जेडआरपी आसिम। एफ-ए 1 बड़ा चम्मच।
आज (17.02.) मैंने एक सशुल्क क्लिनिक में एक अल्ट्रासाउंड दोहराया और निम्नलिखित परिणाम प्राप्त किए:
फलों की संख्या: 1
पद: देर से
सोने से पहले: smut
दिल की धड़कन लयबद्ध
हृदय गति 142
दिल का 4-कक्षीय रोसेट
3 जज
बीपीआर - 88
एलपीआर 109
ओजी 319
सेरेब्रल 38 मिमी।
बड़ा कुंड 4.0 मिमी।
डीएस - 62
एसडीजीके 85
एसडीजे 88
शीतलक 287
नाल आर्टर। आईआर 0.66 पीआई ओ.94 एस/डी 2.03-एन
एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य है
प्लेसेंटा मोटाई - 35
परिपक्वता की डिग्री - 0-1
निष्कर्ष: गर्भावस्था 33-34 सप्ताह, प्रगतिशील, मस्तक प्रस्तुति।
मैंने सीटीजी भी किया - सब कुछ सामान्य है।
धन्यवाद!
ज़िम्मेदार पेट्रेंको गैलिना अलेक्जेंड्रोवना:
हैलो, तात्याना।
अल्ट्रासाउंड स्कैन डेटा के अनुसार, वास्तव में एक भ्रूण विकास मंदता, एक असममित रूप है। इसका मतलब यह है कि अलग-अलग भ्रूण के पैरामीटर अलग-अलग गर्भकालीन उम्र के अनुरूप होते हैं। औसतन, अल्ट्रासाउंड के अनुसार, गर्भकालीन आयु 29-30 सप्ताह है। कुछ पैरामीटर गर्भावस्था के 32 सप्ताह के अनुरूप होते हैं। लेकिन कोई भी पैरामीटर 34 सप्ताह का संकेत नहीं देता है। 16 फरवरी, 2010 के अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ एमनियोटिक इंडेक्स के आंकड़ों के अनुसार, पॉलीहाइड्रमनिओस है, लेकिन बार-बार अल्ट्रासाउंड के दौरान इसका पता नहीं चलता है, लेकिन इंडेक्स डेटा को संख्यात्मक शब्दों में भी इंगित नहीं किया जाता है - केवल तथ्य का एक बयान है आदर्श इन अध्ययनों का सकारात्मक कारक गर्भनाल धमनी में सिस्टोलिक-डायस्टोलिक अनुपात के सामान्य संकेतक, भ्रूण की सामान्य बायोफिजिकल प्रोफ़ाइल और एक अच्छा कार्डियोटोकोग्राम है। मैं गर्भावस्था के विकृति विज्ञान विभाग में एक प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देता हूं, अवलोकन के लिए, भ्रूण के दिल की धड़कन की दैनिक निगरानी, और अनिवार्य डॉपलर के साथ एक सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दोहराएं।
आप सौभाग्यशाली हों।