Чем отличается инсульт от инфаркта. Отличие инфаркта от инсульта - причины возникновения и схожие симптомы, диагностика, методы лечения

Инсульт и инфаркт – это заболевания, поражающие жизненно важные органы человека, часто приводя к инвалидности или смерти. Наиболее эффективный способ бороться с данными болезнями – это профилактика и здоровый образ жизни.

Современные ученые достигли значительных результатов, как в лечении, так и в реабилитации пациентов с этими диагнозами и продолжают активные исследования в данной сфере.

Понять, чем отличается инсульт от инфаркта, можно только разобравшись с дефинициями медицинских терминов, которыми обозначаются эти заболевания.

Что такое инсульт?

Инсульт – это острое состояние, возникающее в результате нарушения мозгового кровообращения, выраженного в понижении или прекращении кровотока в определенных участках мозга. Согласно медицинской статистике, он занимает первое место по заболеваниям, приведшим к инвалидности и второе – по причине смертности. По характеру происхождения разделяется на следующие типы:

1. Геморрагический. Причина – разрыв кровеносного сосуда головного мозга и, как следствие, кровоизлияние в мозг.
2. Ишемический инсульт или инфаркт мозга. Причина – закупорка или спазм сосуда головного мозга.

Инсульт по ишемическому типу ничем не отличается от инфаркта головного мозга: эти понятия используются взаимозаменяемо.

Отличительные симптомы инфаркта и инсульта

В центральной нервной системе, в результате инсульта, возникают практически необратимые процессы, влекущие стойкое расстройство здоровья.

В странах с высоким процентом экстренной госпитализации больных, вероятность инвалидности после этого заболевания, гораздо ниже. Немаловажны процессы реабилитации и восстановительного лечения, требующие больших временных и финансовых затрат.

В чем разница с инфарктом?

Инфаркт – широкое понятие, под которым следует понимать кислородное голодание тканей, возникающее вследствие полного (частичного) нарушения кровотока отдельного органа. Причина – закупорка сосуда бляшкой тромботического или атеросклеротического происхождения.

Если прерванное кровообращение не удалось восстановить своевременно, в результате кислородного голодания, ткани погибнут. Основное отличие инсульта от инфаркта заключается в том, что инфаркт может поражать любые органы. При этом наиболее часты случаи поражения сердечно-сосудистой системы (отсюда ассоциации с этим заболеванием). В случае поражения головного мозга, болезнь будет диагностироваться как инсульт.

Таким образом, термин «инсульт» применяется исключительно к головному мозгу. Понятие «инфаркт» используют в отношении любого органа. Вот в чем разница между этими диагнозами.

Инфаркт поразит отдельный орган или сердечную мышцу, инсульт – головной мозг

Что хуже и страшнее для сердца и головного мозга?

Отвечая на вопрос, что страшнее инсульт или инфаркт, подавляющее большинство врачей дает однозначный ответ – конечно, первое. Именно это заболевание в 80% случаев приводит к инвалидности.

Проблематика столь высокого процента – это не только отсутствие экстренной помощи, но и не умение диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Симптоматика этих жизненно опасных заболеваний имеет много общего, но клиническая картина последствий (состояния больного) будет существенно отличаться.

Разница между инсультом и инфарктом:

• инфаркт поразит отдельный орган или сердечную мышцу;
• инсульт – головной мозг.

Кардиологи, занимающиеся научной деятельностью, не дают однозначный ответ на вопрос, что хуже – инфаркт или инсульт, поскольку оба заболевания при определенных обстоятельствах приводят как к инвалидности, так и к летальному исходу. Обширный инфаркт является причиной серьезных и многочисленных повреждений в организме человека, справится с которыми можно только прилагая усилия. Инсульт же, поражает важнейший орган, являющийся центром управления организма.

Преимущество можно обозначить следующим образом: сильно изношенное сердце можно пересадить, что невозможно сделать с поврежденным мозгом.

Самым нежелательным и опасным сценарием, является одновременное развитие этих болезней. Согласно статистике, шансы на выживание в таком случае, минимальны.

Полезное видео

Как распознать инфаркт и инсульт смотрите в этом видеоролике:

Выводы

1. Знания того, чем отличается инсульт от инфаркта, поможет определить правильный вектор, направленный на профилактику этих опасных заболеваний.
2. Для предупреждения необратимых нарушений сердечно-сосудистой системы, необходимо регулярно проходить медицинское обследование, вести активный образ жизни, включающий физические нагрузки на кардиотренажёрах, правильно питаться.
3. Людям, с предрасположенностью к заболеваниям сердца, рекомендовано полностью отказаться от курения и спиртных напитков.
4. При первых признаках, следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку время в данной ситуации идет на минуты.

Современный мир так динамичен и стремителен, что очень часто мы попросту не успеваем за новыми разработками, открытиями и методиками. Пытаясь угнаться за всеми этими новшествами, ещё совсем молодой человек как бы попадает в ловушку, а на него обрушивается целый ряд заболеваний, которые ещё совсем недавно были уделом пожилых людей. Сегодня уже никто не удивляется развитию инсультов и инфарктов у лиц среднего возраста, а винить в этом принято наш бурно текущий век с его стрессами и плохой экологией. Вот почему в этой статье мы попробуем понять, чем же отличается инфаркт от инсульта и какие факторы способствуют развитию этих двух опасных заболеваний.

Что такое инфаркт и инсульт

Инфарктом называется частичное или полное повреждение органа, которое происходит в результате тромбоза сгустком крови артериального сосуда, отвечающего за питание данного органа. Таким образом, ткань, находящаяся в устье закупорившейся артерии, недополучает кислород и другие питательные вещества, которые поступают к ней с кровью. Поэтому эта часть органа умирает. Вот почему когда врач ставит диагноз инфаркт, он уточняет, в каком именно органе произошло отмирание ткани. Чаще всего происходит инфаркт миокарда (сердечной мышцы), инфаркт головного мозга, реже – инфаркт кишечника или почки. Причиной образования тромбов в артериях чаще всего является атеросклероз сосудов.

Инсульт – это острое нарушение кровообращения мозга, которое развивается остро и сопровождается повреждением мозговых тканей и нарушением функций. Также это специфическое определение инфаркта головного мозга, который возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения. Процесс характеризуется появлением общемозговой или очаговой неврологической симптоматики и может закончиться летальным исходом из-за развития цереброваскулярной патологии. К инсультам относятся кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга (ишемический инсульт) и субарахноидальное кровоизлияние.

Сравнение инфаркта и инсульта

В чем же разница между инфарктом и инсультом? Как мы уже выяснили, ишемический инсульт (инфаркт головного мозга) развивается в результате нарушения мозгового кровообращения, которое происходит вследствие развития атеросклероза сосудов и их тромбоза. Чаще всего это происходит на фоне гипертонической болезни, сахарного диабета, системных заболеваний, инфекционных болезней и множества других факторов. Нередко возникновению ишемического инсульта предшествует стресс или физическое перенапряжение.

Стоит отметить, что ишемические инсульты составляют 80- 85% от всех случаев, геморрагические – 20-25% от всех случаев, и субарахноидальные кровоизлияния – всего 5% от общего количества случаев. Геморрагический инсульт отличается от ишемического тем, что при тромбозе сосуда происходит его разрыв под воздействием высокого давления и происходит кровоизлияние в мозг. Под давлением крови, попавшей в мозг, образуется полость, в ней образуется внутримозговая гематома. Причиной такого состояния может стать атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь, гипертонический криз, врождённые аномалии сосудов, в том числе аневризма, нарушение свёртываемости крови и многие другие факторы.

TheDifference.ru определил, что отличие инфаркта от инсульта заключается в следующем:

1. Инфаркт – это полное или частичное отмирание ткани вследствие нарушения питания в каком-либо органе. Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением тканей.
2. Инфаркт – это одна из разновидностей инсульта (ишемический инсульт).
3. Инфаркт – это нарушение питания в целом органе или в его части, инсульт – это нарушение целостности ткани в результате кровоизлияния или нарушения питания (ишемия).

Чем отличается инфаркт миокарда от инсульта?

Инфаркт миокарда и инсульт головного мозга довольно часто путают.

Инфаркт миокарда - это повреждение сердечной мышцы, возникшее из-за недостаточного притока крови к ней. Степень повреждения сердечной мышцы зависит от размера поврежденной области и от того, насколько быстро было начато лечение. При удачном исходе за несколько недель сердечная мышца восстанавливается, а на месте повреждения образуется рубец.

Лечение инфаркта миокарда зачастую начинают еще до окончательного подтверждения диагноза.

При подозрении на инфаркт миокарда нужно оказать больному следующую первую помощь:

Усадить человека, постараться успокоить его;

Расстегнуть или ослабить тугую одежду - например, воротник и галстук;

Различия между инсультом и инфарктом

Эта статья призвана разъяснить такие понятия, как инфаркт и инсульт и выяснить, есть ли между ними общее. Ведь недаром люди часто путают их между собой, хотя, по сути, одно вытекает из другого.

К сожалению, в наши дни статистика заболеваний явно не говорит в пользу человечества: только за 5 лет количество зарегистрированных приступов инфарктной природы выросло на 20%. Это связано не только с ухудшением экологии и плохой наследственностью, но, увы, с нашим образом жизни.

Природа инфаркта и инсульта

Обращаясь к вопросу, чем отличается инсульт от не менее злополучного инфаркта, и которая из форм сосудистых заболеваний хуже, переходим к истокам возникновения обоих заболеваний. И инфаркт, и инсульт относят к одной группе кардиологических нарушений, которые еще совсем недавно считались крестом людей преклонного возраста. Однако все чаще возрастает процент проявления инфаркта и заболевания инсультом в среднем возрасте от 35 до 45, и уже молодым людям, старающимся сохранить стабильность в своей карьере, работать, не покладая рук 24 часа в сутки, отлично известно, что обе болезни грозят каждому. А вот разница между ними в следующем:

Инфаркт – болезнь органа, которая носит локальный или всеохватывающий характер. Возникает повреждение в ходе тромбоза сосудов и отсутствия поставки питательных веществ. Мгновенно вслед за инфарктом в течение нескольких часов развиваются процессы некрозы, и орган отмирает.

Именно поэтому доктор при диагностике всегда уточняет, какой орган поражен инфарктом: вероятнее всего, миокарда (мышца сердца), головной мозг, кишечник, печень.

Поскольку основной причиной инфаркта является именно тромбоз сосудов, этой узкой направленностью он отличается от инсульта. Которая из болезней страшнее – однозначно сказать нельзя, так как и инфаркт сосуда может быть куда проще излечим, чем субарахноидальное излияние туда же, в мозг

Инсульт – нарушение кровообращения в органах нервной системы, чаще всего в головном мозгу. Может проявляться в форме тромбоза, как и в случае инфаркта, а может сопровождаться кровоизлиянием или судорогой (резким сокращением артерии). Инсульт также протекает в острой форме и сопровождается нарушением функций, за которые отвечает поврежденный участок головного мозга.

Можно сказать, что инсульт в некоторых случаях протекает в форме инфаркта головного мозга. С другой стороны, инфаркт мозговой артерии всегда классифицируется как инсульт.

В отличие от инфаркта, пострадавший в ходе поражения инсультом участок мозга может не то, чтобы восстановить, но заменить отмершие клетки и выполняемые ими функции, «перекинув» их на соседние. Это, конечно, большой труд, требующий отдачи и терпения со всех сторон, но реабилитация после инсульта проходит вероятнее.

Основные различия

Чтобы подытожить предыдущий пункт, скажем: отличается инсульт вариативностью своих причин и источников. Хотя самыми популярными по-прежнему остаются атеросклероз и тромбоз сосудов. А уже предшествующими этой болезни факторами выступают:

• Болезнь повышения АД – гипертония.
• Чрезмерное потребление наркотических и лекарственных препаратов, а также алкоголя и табака.
• Наследственность и экология, ускоряющая инфаркт.
• Перенесенные или находящиеся в острой форме инфекционные заболевания.
• Стресс, неправильное питание, отсутствие или чрезмерные физические нагрузки.

Одновременно наступивший инфаркт миокарда и инсульт сосудов головного мозга обозначает летальный исход или кому. Основным отличием первого от другого выступает нарушение питания в тканях. Да и в целом инсульт считается более широким понятием.

Сравнение инфаркта и болезни инсульт

Пока мы рассмотрели отличия, успели заметить, что признаки и симптоматика у обоих заболеваний в чем-то схожи. Итак, как только наступает приступ болезни, его легко быстро распознать и оказать помощь. Ведь, если в течение 3 часов после инсульта не подпитать клетки мозга, начнется процесс отмирания, некроза. Увы, в случае с инфарктом, смерть может наступить мгновенно, процент людей, доживших без самой важной мышцы до приезда врачей, ничтожно мал. Да и в последствии, чтобы спасти человеку жизнь, приходится либо делать пересадку, либо вживлять искусственные клапаны, пластины в сердце. И этим тоже отличается инфаркт не в лучшую сторону.

Что касается проявления болезней, на начальном этапе их также легко спутать:

1. Больной бледнеет, тело онемевает, часто случается потеря сознания.
2. Если измерить кровяное давление, оно четко покажет, в какую сторону происходит отклонение. Скорее всего, давление завышено.
3. Онемение лица, одышка и проблема с дыханием. На этом этапе важно следить за тем, чтобы не западал язык и ничего не затрудняло дыхание больному.
4. Боли в голове или сердце, в другой области – в зоне очага возникновения болезни инфаркт.

Частичный или полный паралич тела наступает лишь в случае инсульта, когда прекращают действовать нормально зоны мозга, отвечающие за движение. В результате инфаркта миокарда может произойти почернение мочек ушей, землистый цвет лица, посинение губ и другие признаки остановки сердца.

Что делать и в том, и в другом случае? Естественно, первым делом обеспечить доступ кислорода и постараться восстановить функции отмершего органа. Если это невозможно, сделать все для того, чтобы больной находился в состоянии покоя и немедленно вызвать скорую. Инсульт, как и вторая болезнь, может развиваться в повторный приступ. Опасность и прогноз наступления болезни инфаркт может определить лишь комплексный анализ и наблюдение врача. Инфаркт также требует соблюдения специальной диеты, приема лекарств и ведения прописанного образа жизни в целом.

Сердечно-сосудистые заболевания признаны в нашем веке наиболее распространёнными и опасными для человека. Среди всего многообразия недугов данной системы следует выделить инфаркт и инсульт. Эти состояния очень опасны, так как более трети случаев заболевания оканчиваются летальным исходом.

Сегодня инфаркт и инсульт перестают быть болезнями пожилых людей. Не вызывает удивления возникновение острых нарушений кровообращения у лиц среднего возраста. Плохая экологическая обстановка, стрессы, вредные привычки приводят к раннему развитию этих заболеваний.

Данные недуги имеют общие причины возникновения, но следует знать, чем отличается инфаркт от инсульта, так как они имеют неодинаковые методы диагностики и лечения.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Что такое инсульт?

Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. Он возникает в силу разных причин, например, из-за резкого спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза. Это состояние опасно для человека, так как приводит к утрате жизнеспособности части головного мозга из-за недостатка питания.

О приближении инсульта свидетельствует очень сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением и тошнотой. Иногда больной теряет способность ориентироваться в пространстве, не может сконцентрировать внимание.

К общемозговым признакам инсульта относят возникновение чувства сонливости или возбуждения, кратковременную потерю сознания.

Отдельные симптомы возникают в зависимости от той части мозга, которая была поражена. Например, если это речевой участок, то человек теряет способность связано говорить. Повреждение левой лобной доли влияет на двигательную способность правой части тела и наоборот.

Однако инсульт может протекать никак не проявляя себя. Его опасность заключается в отсутствии симптомов, что приводит к неблагоприятным для больного последствиям.

Быстро распознать опасное состояние можно с помощью простого теста:

• попросите человека улыбнуться;
• попросите больного повторить несложную фразу;
• попросите поднять руки вверх;
• попросите человека показать язык.

Если выполнение этих несложных действий вызовет у больного затруднения, необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Инсульт довольно коварное состояние, которое способно повлечь серьезные последствия для человека. Профилактические меры позволяют избежать его, что особенно актуально для людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Медики рекомендуют вести здоровый образ жизни, а также регулярно осуществлять обследования у врача, который назначит профилактические препараты с целью предупреждения инсульта.

Особенности инфаркта головного мозга

Инфаркт – серьезное заболевание, которое приводит к длительной реабилитации больного и способно повлечь необратимые последствия. Из-за нарушения кровоснабжения происходит отмирание части клеток, они не получают необходимых им питательные вещества и кислород. Основным фактором, который приводит к развитию инфаркта, является тромбоз сосудов.

При данном состоянии больной чувствует сильную пульсирующую или постоянную головную боль. Обычно инфаркт сопровождается и иными симптомами, например, потерей сознания, тошнотой или рвотой, холодным потоотделением, изменением нормального ритма пульса и сердцебиения. Больной бледнеет, а его дыхание учащается.

Человек может почувствовать онемение половины тела или резкую слабость, также довольно часто наблюдается потеря чувствительности в конечностях.

Симптомы при инфаркте способны протекать по-разному. В одном случае это может быть острый тип, когда проявляются неврологические признаки заболевания, а в другом — волнообразный или ундулирующий, при котором интенсивность симптомов нарастает постепенно.

Как и при инсульте, больному требуется срочная медицинская помощь. Промедление может стать причиной летального исхода. По статистике в 40% случаев больной умирает из-за несовременной помощи.

До прибытия врачей необходимо облегчить дыхание человека, расстегнув ворот или сняв его одежду. Затем нужно уменьшить нагрузку на сердце, уложив больного так, чтобы верхняя часть тела была выше, чем нижняя. Если в помещении душно, то следует открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Больному можно дать успокоительное.

Избежать возникновение инфаркта можно с помощью профилактических мероприятий:

• отказ от вредных привычек, так как у курящих людей риск развития данного заболевания в 2 раза выше;
• регулярное обследование у доктора, особенно при наличии заболеваний, которые могут стать причиной инфаркта (сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца и т.д.).

Данный недуг приводит к развитию тяжелых осложнений. Например, возникает инсульт после инфаркта миокарда из-за острой сердечной недостаточности.

Чем отличается инфаркт от инсульта

Основные отличия инсульта от инфаркта кроются в их симптомах, локализации поражений, диагностики и лечении. При этом они развиваются на фоне идентичных причин, что объясняет схожие профилактические меры для их предупреждения.

Итак, прежде всего они отличаются по месту локализации. Инфаркт может развиваться в различных органах, например, головной мозг, сердце, печень, кишечник. Инсульт – острое нарушение кровообращения только нервной системы. Обычно патология влияет на головной мозг.

Также данные заболевания отличаются по природе возникновения.

Инфаркт – это поражение органа или его части из-за тромбоза сосудов. Инсульт — более обширное понятие, которое, в том числе включает в себя разрыв сосудов, кровоизлияние и прочие состояния, способные нарушить кровообращение. Таким образом, он характеризуется высокой вариативностью причин.

Данные недуги лечатся по-разному. Так, терапия инсультов включает в себя препараты, уменьшающие вязкость крови, защищающие сосуды головного мозга и нормализующие кровообращение. Лечение инфаркта предусматривает непрерывное применение нитратов, а также введение и антикоагулянтов.

Как прожить без острых нарушений кровообращения

Несмотря на отличия инсульта от инфаркта, профилактические меры для предупреждения возникновения этих недугов идентичные.

Своевременное лечение заболеваний	Которые приводят к сужению просвета сосудов. К ним относятся сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, ожирение и др.
Отказ от вредных привычек	Это эффективное средство предупреждения многих заболеваний и, в том числе, инфаркта и инсульта является. Курение и употребление алкоголя пагубно влияет на состояние сосудов, что может стать причиной развития опасных состояний.
Коррекция питания	Отказ от вредных продуктов и чрезмерностей. При повышенном уровне холестерина больному назначается специальная диета.
Регулярное медицинское обследование	Позволит вовремя выявить возникновение проблем со здоровьем и предупредить их на начальной стадии.
Физическая активность	Ежедневное выполнение даже несложной гимнастики в течение 30 минут позволит уменьшить риск атеросклероза, который является одной из причин развития острых нарушений кровообращения. Занятия можно выбрать себе по душе. Это может быть бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и т.д.
Лечение артериальной гипертензии	При повышенном уровне артериального давления пациенты должны ежедневно проверять его и принимать меры по его нормализации. В том случае, когда добиться снижения с помощью диеты и изменения образа жизни не получается, больному назначается лекарственная терапия.

Разница в терапии

Инфаркт и инсульт – разные заболевания и поэтому терапия, которая будет назначена в том и другом случае отличается.

Хотя существуют общетерапевтические мероприятия, к которым относятся следующие:

• профилактика и лечение соматических осложнений;
• в случае комы или дыхательной недостаточности – обеспечение проходимости дыхательных путей;
• консультация кардиолога при развитии сердечной недостаточности, аритмии и т.д.;
• антибактериальная терапия при , что может свидетельствовать о присоединившейся пневмонии.

При инфаркте головного мозга пациентам назначается тромболитическая терапия с целью восстановления проходимости артерии. Для предупреждения тромбообразования используются антикоагулянты, но их нельзя применять при .

Дополнительно могут быть назначены антиагреганты, например, сочетание таких препаратов, как ацетилсалициловая кислота и дипиридамол. Среди прочих лекарственных средств можно отметить тиклопидин и колпидрогель. В рамках терапии при инфаркте назначают нейропротективные средства для предупреждения гибели жизнеспособных нейронов вблизи очага поражения.

Лечение инсульта будет зависеть от его разновидности ( или ). В течение первых 3х недель применяются общетерапевтические мероприятия, а также осуществляется контроль за состоянием больного (артериальное давление, сердечная деятельность).

При геморрагическом инсульте назначаются антиоксиданты и антигипоксанты. Довольно часто применяется оперативное вмешательство для удаления гематомы.

В общем случае инфаркт - это омертвение ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.

Чаще всего этот термин употребляется в отношении сердечной мышцы, поэтому дальше будет рассмотрена эта патология.

К причинам инфаркта миокарда относятся:

• Атеросклероз коронарных артерий.
• Аномалии развития сосудов.
• Пороки сердца.
• Закупорка венечных сосудов тромбом, часто при нарушениях ритма.

Инфаркт, как правило, является следствием ишемической болезни сердца , то есть состояния при котором объема доставляемого кислорода недостаточно для обменных процессов в миокарде. После некроза, то есть омертвления участок подвергшийся разрушению замещается соединительной тканью, которая не может сокращаться. Вследствие этого нарушается насосная функция сердца, в результате чего оно теряет способность перекачивать кровь.

Что такое инсульт?

Инсульт - повреждение ткани головного мозга, вызванное расстройством кровообращения в церебральных артериях. Это понятие употребляется только в отношении нервной системы. В зависимости от типа нарушения кровоснабжения различают и инсульт.

Первый имеет патогенез схожий с инфарктом миокарда, так как в его основе лежит сужение просвета питающих артерий. При этом в области нарушения кровообращение образуется зона размягчения. Чаще всего повреждение располагается в височной доле и глубоколежащих структурах головного мозга.

Второй вариант является следствием:

• Повышения давления в сосудах головного мозга.
• Ослабления артериальной стенки.
• Повреждения осложненной атеросклеротической бляшки.
• Разрыва аневризмы.
• Пороков развития сосудистого русла.

У геморрагического инсульта механизмы повреждения связаны с излитием крови в полость черепа и разрушением за счет этого мозгового вещества.

При этом формируется гематома, которая . Это патологическое состояние часто осложняет инсульт и приводит к смещению срединных структур головного мозга. Последнее сопровождается сдавливанием центров, отвечающих за работу сердца, легких, что ведет к нарушению их работы и смертельному исходу.

В чем разница и что общего?

Несмотря на то, что эти заболевания поражают разные органы в некоторых случаях они могут иметь схожие патогенетические механизмы. При ишемическом инсульте повреждение ткани происходит вследствие закупорки сосуда, то есть механизм тот же, что у инфаркта миокарда. В остальном инфаркт и инсульт не похожи и имеют разные принципы лечения.

Лечение этих патологий также имеет общие принципы - назначаются препараты, снижающие свертываемость крови и рассасывающие тромб. Обеим болезням часто предшествует одно и то же патологическое состояние, при котором закрываются просветы сосудистых русел - атеросклероз.

Чем отличается клиническая картина инфаркта и инсульта?

Так как эти патологии поражают разные органы их симптомы легко отличить. Для инсульта характерны следующие признаки:

• Односторонний паралич или парез, то есть отсутствие движений или снижение силы в конечностях с одной стороны, для проверки надо попросить поднять обе руки, если одна из них не двигается или отстает, значит есть поражение.
• Паралич лицевой мускулатуры, как правило, на одной половине - больной не можно улыбнуться, на стороне поражения уголок рта опущен.
• Одностороннее снижение или полная потеря чувствительности.
• Покраснение лица.
• Головная боль - сжимающая, как будто что-то давит снаружи.
• Предшествующее повышение артериального давления.

Основной симптом инфаркта миокарда боль, имеющая следующие характеристики:

• Сдавливающая, сильная, отдает в правую половину шеи, спины, челюсти, руку.
• Не снимается стандартными для конкретного больного дозами препарата.
• Длится больше 15-20 минут.
• Часто возникает после физической нагрузки или эмоциональных потрясений.

Не редко инфаркт миокарда сопровождается кардиогенным шоком - резким падением артериального давления. Это проявляется охлаждением кожи конечностей и холодным потом. При инсульте такие признаки никогда не встречаются.

Если эти патологии сочетаются у одного человека, то их симптоматика проявляется в разные периоды. Случаи когда в след за инфарктом вследствие нарушения ритма и образования тромбов случается инсульт очень редки.

Что хуже инфаркт или инсульт?

Однозначно ответить на вопрос какая патология лучше нельзя. Состояние больного зависит от объема поражения, стадии. Оба заболевания могут как приводить к смерти, так и заканчиваться благополучно.

Инфаркт, поражающий большой объем сердечный мышцы, требует неотложный госпитализации в стационар, больной при этом не должен двигаться. Пациенты с массивным инсультом также должны лечиться в больнице, но как правило их жизни ничего не угрожает, так как патологический процесс чаще всего развивается в отделах мозга, не отвечающих за жизненно важные функции.

Последствия инфаркта чаще более угрожающие для жизни чем инсульта. Вот основные осложнения, которые могут привести к летальному исходу:

• Аритмия - сбои в работе сердца.
• Разрыв аневризмы или межжелудочковой перегородки - редко, но случается.
• Острая или хроническая сердечная недостаточность - снижение функциональной активности сердца.

Большинство осложнений инсульта редко угрожают жизни, но сильно снижают качество жизни:

• Потеря речи.
• Паралич лицевой мускулатуры.
• Потеря контроля над органами мочеиспускания.
• Устойчивый паралич конечностей.
• Отклонения психики и галлюцинации.

Таким образом инфаркт опаснее для жизни, но у инсульта хуже последствия.

В основе механизма развития острых сосудистых катастроф лежит нарушение питания тканей головного мозга и сердца, ведущее к их ишемии и гибели клеток. Разница между инфарктом и инсультом заключается в природе патологий, механизме их развития, что отражается на последствиях и осложнениях после перенесенного заболевания. Провоцирующие факторы и симптоматика приступов схожи, прогноз зависит от скорости оказания первой помощи, тяжести поражения и качества предоставленного лечения и реабилитации.

Что такое инфаркт и инсульт

Патология сердечно-сосудистой системы, при которой из-за дефицита поступления питательных веществ к тканям органа (в результате повреждения или закупорки сосуда) в короткий период времени развивается некроз, называется инфарктом. Самым распространенным и известным типом заболевания является инфаркт миокарда (сердечной мышцы), являющийся одной из форм ишемической болезни сердца. Возможно развитие этой патологии других органов – печени, почек, кишечника. Инфаркт головного мозга называют ишемическим инсультом.

Острое нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в результате тромбоза, кровоизлияния или сосудистого спазма, называется инсультом. Одна из распространенных его форм – ишемическая – является инфарктом головного мозга, возникает из-за непроходимости церебральных артерий и ведет к ишемии мозговых тканей. Геморрагический вид сосудистой катастрофы вызывается разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.

Чем отличается инсульт от инфаркта

Основные отличия инфаркта от инсульта заключаются в природе развития патологии. При этом основные провоцирующие факторы обеих патологий схожи – это хроническая гипертония и атеросклероз. Из-за снижения эластичности сосудистых стенок и закупорки артерий холестериновыми бляшками риск возникновения сосудистой катастрофы и некроза тканей возрастает. Симптоматика и причины инсульта и инфаркта схожи, но инфаркт является более широким понятием, а инсульт может развиваться в нескольких разных формах, помимо ишемии.

Причины возникновения

Отличие инсульта от инфаркта можно обнаружить в причинах возникновения этих заболеваний. Инфаркт всегда развивается из-за тромбоза сосуда. Такое же нарушение прохождения крови по кровоснабжающему сосуду головного мозга вызывает ишемический инсульт. Геморрагическая форма катастрофы мозгового кровообращения возникает после разрыва сосудистой стенки, иногда происходящего из-за сосудистого спазма. Полный список факторов, провоцирующих разные формы заболеваний:

Инфаркт	Ишемический инсульт	Геморрагический инсульт
Атеросклероз артерий	Атеросклероз	Атеросклероз сосудов головного мозга
Тромбоз пораженных сосудов	Гипертоническая болезнь	Системные васкулиты
Высокая вязкость крови	Ишемическая болезнь сердца	Коллагенозы
Сахарный диабет	Дислипидемия	Амилоидоз сосудов
Курение	Гиподинамия	Артериовенозная мальформация головного мозга
Злоупотребление алкоголем	Вредные привычки	Тромбоцитопения
Стенокардия	Неправильное питание	Гемофилия
Лишний вес	Ожирение	Аневризма артерии
Физическое или эмоциональное перенапряжение	Острый стресс	Вредные привычки
Генетическая предрасположенность	Наследственная предрасположенность	Загрязнение окружающей среды

Первые признаки

Отличие инфаркта от инсульта в первых клинических признаках проявляется в зависимости от локализации очага поражения и типа заболевания (геморрагического и ишемического для инсультов, типичной и нетипичной – для инфаркта. При обеих патологиях любой формы у больного во время приступа может наблюдаться повышенное давление, кратковременное обморочное состояние и потеря сознания, бледность кожных покровов, одышка и онемение конечностей. Отличия в симптоматики ранней стадии развития разных типов сосудистых катастроф:

Признаки заболеваний

После появления первых симптомов развиваются основные специфические и неспецифические клинические признаки. Здесь между разными формами инсульта и инфаркта больше отличий. Все проявления каждой патологии:

Типичный инфаркт миокарда	Атипичный инфаркт миокарда	Ишемический инсульт	Геморрагический инсульт
Учащение пульса	Периферический с нетипичным местом локализации боли: в левых конечностях, шеи, под лопаткой, шейно-грудном отделе позвоночника; слабость, падение артериального давления	Парез или паралич мышц	Синюшность губ
Нарушения сердечного ритма	Абдоминальный: тошнота и рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, диарея, боли в желудке, признаки желудочного кровотечения (рвота с кровью)	Невозможность напряжения мышц на одной стороне лица	Шаткость походки
Акроцианоз	Аритмический: обмороки, шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сердечного ритма – пароксизмальная или мерцательная тахикардия, экстрасистолия	Дисфагия (нарушение глотания)	Покалываение, чувство онемения одной половины лица
Острая боль в области сердца	Астматический: удушье, одышка, ощущения клокотания в грудной клетке, кашель, бледность кожи ушей, кистей, носогубного треугольника	Нарушения речи из-за неподвижности или вялости языка	Затруднения в понимании речи
Липкий холодный пот	Отечный: удушье, отеки голени и стоп, увеличение печени в размерах, резкая слабость	Кратковременная амнезия, ухудшение памяти	Боль в глазах, частичная потеря зрения
Повышение температуры тела	Стертый: стенокардия, выраженная слабость, потливость, чувство недостатка воздуха, перебои работы сердца	Потеря ориентации в пространстве	Эпилептиформный припадок
Повышение артериального давления	Безболевой: боли отсутствуют, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Инфаркт диагностируется по наличию рубца после ЭКГ	Снижение остроты зрения	Расстройства сознания (оглушение, сапор, сомноленция, кома)

Последствия

Оба заболевания имеют первичные (ранние) и отдаленные последствия и осложнения (грозящие пациенту после прохождения лечения и реабилитации). Их тяжесть зависит от скорости оказания помощи во время приступа, качества проводимой терапии, особенностей конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма больного. Главные отличия специфики осложнений после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от первичного очага ее развития (сердце или головной мозг). Возможные последствия инфаркта и инсульта:

Последствия инфаркта	Последствия ишемического инсульта	Последствия геморрагического инсульта
Острая сердечная недостаточность	Нарушение работы или отмирание участка мозга	Отек головного мозга
Нарушения сердечного ритма	Потеря чувствительности в отдельных частях тела	Постоянная головная боль
Тромбозы в большом круге кровообращения	Нарушения двигательной функции	Нарушения зрения, вплоть до полной потери
Тромбоэмболия легочной артерии, отек легких, пневмония	Когнитивные нарушения	Вегетативное состояние (кома)
Перикардит	Нарушения речи	Психические нарушения
Кардиосклероз	Нарушения координации движений	Повышенная раздражительность
Плеврит	Постинсультная депрессия	Парезы или параличи конечностей

Лечение

Отличие инфаркта от инсульта хорошо видно в разнице подходов к их лечению. При инфаркте миокарда пациента госпитализируют в реанимацию кардиологического отделения, где он находится на протяжении всего острого периода заболевания. Больному показан постельный режим, покой, ограниченная по калорийности диета. Лечение в подостром периоде проводится в отделении кардиологии с постепенным расширением режима. Терапия направлена на предупреждение аритмии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока, назначаются средства следующих групп:

• нейропротекторы (Тиотриазолин, Глицин, Пирацетам др.);
• антикоагулянты (Надропарин, Гепарин);
• диуретики (Фуросемид);
• противорвотные (Реглан)
• стабилизирующие давление антиадренергические средства (ß-адреноблокаторы, Аминазин, Клофелин, Каптоприл);
• анальгетики (Кетонал, Анальгин)
• транквилизаторы (Реланиум, Сибазон,);
• снотворные (Флунитразепам);
• улучшающие мозговое кровоснабжение антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Дипримидамол)

Что хуже – инфаркт или инсульт

Оба заболевания относятся к крайне тяжелым патологическим состояниям с высокой вероятностью летального исхода. Кислородное голодание мозговых тканей, развивающееся при инсульте, опаснее недостатка питания сердечной мышцы, потому что при первом необратимые повреждения клеток начинается через 5-7 минут. При инфаркте этот временной промежуток увеличивается до 15-20 минут, что увеличивает возможность спасения человека. Поэтому огромное значение имеет скорость и качество оказания медицнской помощи.

При инсульте многие повреждения являются необратимыми. В отличие от инфаркта, при тяжелых случаях сосудистой катастрофы головного мозга после спасения жизни больного его положение может остаться крайне тяжелым из-за утраты многих жизненно важных функций, восстановить которые не удается даже после длительной реабилитации. Прогнозы при ишемии миокарда более оптимистичны, и шансы на полное восстановление здоровья гораздо выше.

Видео