У ребенка запоры что делать. Причины спастического запора. Что такое запор и нужно ли его лечить

На первом году жизни частота опорожнений кишечника у ребенка зависит от его возраста, характера питания и того, как пищеварительная система адаптируется к новым условиям функционирования. И если в месяц ребенок может какать от 4 до 8 и больше раз за сутки, то ближе к году номой считается, если дефекация случается и один-два раза за день.

Изменение кратности опорожнений в первую очередь происходит по причине введения в рацион детей новых продуктов питания. Примерно в 4 месяца малыш начинает получать овощные прикормы, затем ему постепенно дают каши и супы. В 8–12 месяцев большинство здоровых младенцев понемногу уже едят всю разрешенную в этом возрасте пищу.

Соответственно перестраивается и работа органов желудочно-кишечного тракта, для переработки поступающих продуктов питания органам пищеварения начинает требоваться больше усилий и потому малыш начинает какать реже.

Но не стоит считать, что о запоре свидетельствует только то, сколько раз кишечник ребенка освободился от содержимого за день. Если малыш в 1 годик ходит в туалет по большому раз в два - три дня, но при этом нормально себя чувствует, не беспокоится, хорошо кушает и прибавляет в весе, а во время дефекации незаметно у него сильного напряжения и боязни горшка, то о запоре речи не идет.

На развитие констипации при отсутствии стула 2–4 и больше дней свидетельствуют следующие симптомы :

Боли в животике, на которые малыши реагируют плачем, капризностью, нарушением сна;
Сильное натуживание в процессе дефекации, проявляется оно напряжением животика, покраснением личика, иногда плачем;
Твердый кал. При запоре фекалии становятся плотными, выходят сухой колбаской или отдельными фрагментированными комочками;
Плохой аппетит.

Нужно знать, что на запоры у ребенка в 12 месяцев указывают перечисленные выше симптомы и в том случае, если он какает каждый день.

Продолжительность отсутствия стула у детей может доходить от 4 до 6–8 дней. Чем дольше ребенок не ходит в туалет, тем сильнее нарушается его общее самочувствие и постепенно появляются признаки интоксикации - головная боль, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры.

Родители должны понимать, что запор у ребенка в 1 год, длящийся до 8 дней, это патология, которая требует установления причины ее развития и лечения. И в этом случае показать свое дитя педиатру необходимо сразу же.

Причины запоров у детей в 1 год

Запор у годовалого ребенка развивается по разным причинам. Наиболее вероятный провоцирующий констипацию фактор – алиментарный, то есть погрешности в питании. Малое количество пищевых волокон, недостаточный питьевой режим, перекармливание – все это негативно отражается на моторной функции кишечника.

Если у ребенка в 8–12 месяцев периодически возникает запор, то ему не желательно давать рис, сладкую выпечку, переспелые бананы, гранаты. Эти же продукты должна и мама исключить из своего рациона, если она продолжает кормить малыша грудью.

Запор у детей в один годик бывает также:

Функциональным. Связана эта форма запора с нарушением моторной функции толстого кишечника. Спастический запор проявляется отхождением кала отдельными фрагментами. Обычно это вид констипации определяется у малышей при детском церебральном параличе и диатезе. Гипотоническая или атоническая форма запора характеризуется длительным отсутствием стула и выхождением фекалий цилиндрической формы. При появлении подобных признаков нужно исключить рахит, гипотрофию, миастению, но чаще всего атонический запор провоцируется гиподинамией ребенка 12 месяцев.
Органическим, то есть связанным с определенными врожденными или приобретенными патологиями. Обычно эти патологии диагностируются еще в первые месяцы жизни малыша.
Интоксикационным. Развивается данный вид констипации на фоне некоторых заболеваний, например, после дизентерии или колита. Как правило, интоксикационный запор проходит после выхода всех токсинов из организма.
Психологическим. Появление сильной боли в момент эпизодических затруднений дефекации становится причиной того, что ребенок начинает бояться ходить на горшок.
Эндокринным. Запоры у детей в годик часто возникают, если у них есть патологии щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
Медикаментозным. Нередко причиной констипации становятся лекарства, назначенные малышу по поводу лечения каких-либо заболеваний.

У годовалого ребенка запоры могут быть следствием дисбактериоза . Микрофлора кишечника нарушается после антибактериальной терапии, при ослабленном иммунитете, нехватке ряда микроэлементов и витаминов. Затрудненная дефекация часто бывает проявлением анемии.

При часто повторяющихся запорах у ребенка нормальное функционирование кишечника обязательно нужно восстанавливать. И поможет в этом определение первостепенной причины патологии, ее устанавливают при помощи диагностических исследований.

Что делать при запоре у малыша в один год

Как помочь ребенку, если у него длительно не происходит дефекация? Необходимо в первую очередь исключить состояния, при которых самостоятельно нельзя помогать малышу в опорожнении кишечника. Незамедлительно обратиться в поликлинику или больницу необходимо, если запор у детей сопровождается:

Длительным беспокойством крохи;
Выраженным напряжением живота и его болезненностью;
Интоксикацией, которая проявляется подъемом температуры, рвотой, отказом от еды, слабостью;
Выделением плотных каловых масс с прожилками крови или каломазанием, то есть чередованием твердых испражнений с жидкими.

При подобных симптомах в первую очередь исключаются заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства. Если таких патологий не установлено, то врач скажет что делать для того, чтобы кишечник заработал в нормальном режиме.

Самостоятельное лечение запоров у детей проводится в тех случаях, когда не установлено болезней, требующих приема препаратов с определенным механизмом действия. При повторяющихся проблемах с опорожнением кишечника упор делается на питании – изменение рациона в большинстве случаев позволяет добиться регулярного стула. Дополнительно используются и другие методы, положительно сказывающиеся на перистальтике кишечника. Это усиление физической активности, массаж животика.

Необходимо также знать средства и способы, которые помогут быстро вывести скопившиеся каловые массы, так как острый запор детьми переносится тяжело.

Подбираем правильное питание при запорах

Немедленно помочь ребенку при запоре можно разными способами, но необходимо помнить, что их действие является кратковременным. Задача родителей состоит в другом – нужно не только избавить малыша в возрасте 1 года от задержки стула, но нужно и сделать так, чтобы подобной проблемы в будущем не возникало.

И добиться этого можно единственно правильным способом – подбором подходящих блюд в рацион годовалого малыша .

Разумеется, этот подход дает стопроцентный результат, только если запор вызван алиментарными факторами. Но и при провоцирующих констипацию заболеваниях здоровое питание положительно сказывается на состоянии кишечника.

При склонности к запорам годовалым детям необходимо:

Получать достаточное количество пищевых волокон. Содержатся они в злаках, свежих овощах и некоторых фруктах. От запора хорошо помогают сливы, нектарин, кисло-сладкие яблоки. Малышам можно давать и свежеотжатые соки из этих фруктов, но только в небольшом количестве, так как они часто вызывают аллергию. Летом полезно для пищеварения давать детям понемногу свежих ягод – слабящими свойствами обладает голубица, смородина, земляника;
Добавлять к блюдам отруби – примерно по чайной ложечке в день;
Каждый день давать щи, овощные супы, борщи;
Рацион составлять так, чтобы в нем было растительное и сливочное масло, нежирное мясо и рыба, яйца;
Пить кисломолочные напитки – кефир, биойогурт, ряженку;
Кормить малыша дробно. Годовалые дети должны кушать от 4 и до 6 раз за день. Порции пищи не должны быть слишком объемными;
Пить как можно больше жидкостей. Это должна быть обычная вода (бутилированная, но не кипяченая), несладкие компоты, отвар шиповника, морсы. Избавить ребенка от затруднений в процессе дефекации не получится, если в годик он будет выпивать меньше 500 мл воды. При запорах дать выпить немного воды нужно обязательно сразу после пробуждения утром, это запустит процесс пищеварения;
Давать сухофрукты. Слабящими свойствами обладает чернослив, из него готовят отвар, а распаренные ягодки малыш может съесть.

Запор у ребенка в полтора года почти ничем по причинам развития не отличается от констипации у годовалого крохи, поэтому и меры его устранения предпринимаются те же.

Нельзя детей кормить насильно и перекармливать. Организм здорового крохи сам знает, сколько пищи требуется для восполнения энергии и поэтому все, что будет насильственно введено, не усвоится. Многие педиатры по своему опыту знают, что худенькие малыши часто гораздо здоровее по сравнению с упитанными сверстниками.

Неотложная помощь малышу при запорах

В некоторых случаях избавить малыша от запора нужно не дожидаясь слабящего действия продуктов питания, отваров сухофруктов и иных методов. Слабительные медикаменты ребенку дают в исключительных случаях, и лечить таким способом может только врач.

Родители должны знать несколько методик, которые приводят к усилению перистальтики кишечника в течение часа. В возрасте один год облегчить процесс опорожнения кишечника можно используя:

Препарат Микролакс. Данное лекарство продается в специальных пакетиках с наконечником, благодаря чему оно сразу вводится в прямую кишку. Микроклизма приводит к размягчению каловых масс буквально за 10–15 минут и спустя это время, ребенок без болей какает;
Глицериновые свечки. Ребенку возрастом один год достаточно ввести ¼ часть суппозитория. Дефекация происходит в течение 20–30 минут;
Клизму. При помощи мягкой спринцовки в прямую кишку вводят от 100 и до 150 теплой воды с температурой в 24–27 градусов, в которую для усиления эффекта добавляют пару ложечек аптечного глицерина.

Экстренные способы облегчения дефекации используются в исключительных случаях. Если симптомы запора у детей периодически повторяются, то после обследования педиатр может подобрать соответствующее выявленным проблемам лечения.

Детям ясельного возраста часто для нормализации функционирования кишечника назначают такие препараты, как Дюфалак, Лактусан . При запорах некоторым деткам помогает прием пробиотиков, желчегонных и ферментных препаратов. Лечение обычно назначают на 7–14 дней, хотя пробиотики можно пить и несколько месяцев.

Нарушение работы кишечника у детей годовалого возраста – частое явление и родителям не нужно слишком паниковать. В большинстве случаев нормализовать процесс пищеварения удается самостоятельно самыми простыми способами.

Для того чтобы предотвратить развитие проблем с пищеварительным трактом во взрослой жизни, которые встречаются у каждого третьего человека, родителям необходимо следить за работой кишечника и его опорожнением с рождения ребенка. Нужно внимательно следить за здоровьем малыша, чтобы не допустить развитие таких серьезных последствий, как плохой аппетит, несварение желудка, потеря веса, аллергии, снижение иммунитета, которые непосредственно зависят от функционирования кишечника.

К сожалению, задержка стула у малыша - распространенное явление. Почему возникает запор у ребенка? Что делать в домашних условиях, чтобы помочь ему опорожниться? Все родители должны знать, как бороться с этой проблемой, и какие средства нужно и можно использовать.

Понятие о запоре

Запор - это неполадки в работе кишечника, при которых малыши не могут сходить в туалет. Самый главный признак - отсутствие стула в течение 2-3 дней. Запоры очень опасны для ребенка, так как происходит отравление организма, твердые каловые массы раздражают стенки кишечника, повреждают прямую кишку, образуя трещины, могут возникнуть кровотечения, геморрой, вздутие живота.

Прежде чем приступать к лечению, нужно убедиться действительно ли у ребенка запор. Определить это можно по количеству испражнений и структуре каловых масс:

Новорожденные, которые находятся на грудном типе вскармливания, испражняются от 2 до 10 раз в день, ближе к 6 месяцам количество снижается до 2-5 раз в сутки, а с 6 месяцев и до года - примерно 2 раза. Около 3 дней отсутствие стула говорит о запоре.
Новорожденные-искусственники, опорожняются еще более часто, так как смеси более тяжелые и хуже усваиваются. Если стул до года у детей-искусственников реже 2 раз в день, стоит бить тревогу.
У детей до 5 лет при нормальной работе кишечника обычно стул бывает 1-2 раза в сутки, если он отсутствует в течение 2-3 дней, то следует принимать меры для очистки кишечника.
У подростков выведение каловых масс должно происходить раз в 1-2 дня. Его отсутствие в течение 3-4 дней считается запором.

Следует обратить внимание на консистенцию кала. У малышей до 6 месяцев нормальным считается кал кашицеобразный, но с момента введения прикорма он начинает формироваться в "колбаски", и постепенно повышается и его плотность. У старших детей кал уже плотный и сформированный. Признаками запора являются твердые "колбаски" или «овечьи» шарики.

Кроме того, родителям следует обращать внимание на то, как чувствует себя ребенок. Младенцы, если не могут опорожнить кишечник, сильно плачут, тужатся, кряхтят, личико их от напряжения краснеет, они очень беспокойные и отказываются от пищи. Дети старшего возраста сильно капризничают, не хотят садиться на горшок или слазить с него.

Виды запоров у детей

Врачи диагностируют такие виды заболевания:

Анатомические запоры. Возникают после оперативного вмешательства или при патологиях наследственного характера.
Развиваются под воздействием ряда причин, связанных с питанием, психологическим состоянием или неправильной работой внутренних органов.

Причины возникновения

Ученые выделяют следующие причины, которые провоцируют запор у ребенка:

Перевод малыша с грудного типа вскармливания на искусственное.
Неправильное питание мамы.
Недостаточное количество выпиваемой воды.
Рахит у ребенка.
Переизбыток в рационе малыша жирной и белковой пищи.
Проблемы с нервной системой.
Пищевая аллергия у малыша.
Недостаточное количество вырабатываемых щитовидной железой гормонов.
Стеснительность ребенка.
Глисты.
Частое применение слабительных лекарств, клизм.
Длительный прием определенных препаратов (антибиотики, спазмолитики, мочегонные, противосудорожные).
Дисбактериоз.

Симптомы

Выявить запор у маленького ребенка несложно, так как частота опорожнения кишечника находится под контролем родителей. Старшие дети часто стесняются сказать о проблеме, терпят и только при сильном вздутии и болях родители замечают, что у ребенка проблема с опорожнением.

Основные симптомы:

отсутствие стула несколько дней подряд;
болезненность при опорожнении;
твердые каловые массы, иногда с кровью;
после опорожнения ребенку кажется, что он еще хочет в туалет;
боли и вздутие живота;
в запущенных случаях - отсутствие аппетита, головные боли, проблемы со сном.

Когда малыш становится самостоятельным (примерно после 3 лет), необходимо регулярно расспрашивать его - нет ли проблем с кишечником. Не нужно отмахиваться от жалоб на боли в животе, следует обращать внимание на нежелание или на страх идти в туалет. Вечером при смене нижнего белья проверять, нет ли на трусиках капелек крови.

Особенности лечения у младенцев

Если запор у ребенка в 2 месяца, что делать? Грудные дети склонны к запорам из-за незрелости ЖКТ. Для того чтобы облегчить ему страдания, необходимо соблюдать следующие правила:

Если он находится на грудном типе вскармливания, то маме следует пересмотреть свое меню. Не употреблять в пищу: грушу, манку, айву, гранат, выпечку, рис, бобовые, черный хлеб, крепкий чай и кофе, фасоль, капусту. Ежедневно и как можно больше употреблять в пищу богатые клетчаткой продукты: овощные салаты, фрукты, свеклу, курагу, инжир, печеный картофель, чернослив и виноград.
Искусственникам педиатры назначают кисломолочные смеси, в состав которых входят пробиотики, лактулоза, пребиотики. Но следует соблюдать правила приготовления и хранения смесей.
Если у ребенка в 5 месяцев запор, что делать? Хорошо помогают от запоров у детей массаж и гимнастика. Схема массажа такая: спустя несколько часов после или за полчаса до еды нужно уложить ребенка на живот, он активно подвигается и самостоятельно помассирует себе его. Затем нужно перевернуть его на спинку и поглаживать по часовой стрелке живот. Массаж нужно повторять около 4 раз в день.

Лучше всего делать следующие гимнастические упражнения: сгибание и разгибание ножек, подтягивание их к животу, имитация «велосипед». Перед гимнастикой нужно дать ребенку столовую ложку воды, а детям 3-4 лет объем воды увеличить до 100 мл.

Лечение детей с года до 3 лет

Что делать: у ребенка 1 год запор? Дети в годовалом возрасте очень активны, необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш полноценно питался и как можно больше пил.

Если дети склонны к проблемам с пищеварением и опорожнением кишечника не стоит давать им супы с перетертыми овощами, кондитерские изделия, сладости, манку и рис, молоко, какао и чай, газированную воду, консервы, острые блюда, копчености. Во время перекусов нужно давать ему сырые и отварные овощи, салаты, заправленные оливковым или подсолнечным маслом, сухофрукты, фрукты, супы, соки, хлеб грубого помола, яблоки с очищенной кожурой, чай из шиповника, вареное мясо курицы, индейки, морской рыбы.

Если у ребенка запор в 2 года, что делать и как облегчить его страдания? Облегчить опорожнение кишечника поможет употребление в пищу отрубей.

Можно давать отруби с 10 месячного возраста, первоначально в виде отвара (1 чайная ложка на полстакана воды варить 10 минут). Остудить, разделить на 3 порции и добавлять в супчики и кашки, которые он должен употребить в течение дня.
С года можно делать отвар с 1,5 ложкой отрубей, но их уже можно не варить, а залить небольшим количеством кипятка, настаивать около 30 минут, воду слить, а отруби добавлять в супчики и каши.
Детям после 3 лет можно давать отруби в сыром виде (1,5 чайной ложки в сутки).
Подросткам можно употреблять в сутки около 3 чайных ложек.

При лечении ребенка с помощью отрубей, следует ему давать как можно больше воды.

Что делать, если у ребенка запор проявляется только изредка? Можно попробовать проверенные способы:

курагу, изюм, чернослив;
настой или отвар из чернослива;
кефир перед сном;
сок моркови или свеклы, разведенный 1:1.

Что делать: у ребенка 2 года запор? Улучшить моторику кишечника у этих детей можно с помощью несложных упражнений. Например, придумать игру, в которой ему нужно собрать мелкие игрушки с пола, просто наклоняясь вперед.

Особенности лечения у детей старше 3 лет

У ребенка 3 года запор, что делать и как помочь ему опорожнить кишечник? В этот период очень часто развиваются психологические запоры, которые связаны с нервозной обстановкой в садике или школе. Многие дети этой возрастной группы просто стесняются ходить в туалет вне дома. В этом случае необходимы психологические беседы, а также просто приучить его посещать туалет рано утром, перед уходом из дома или вечером перед сном.

Кроме того, запоры этого возраста связаны с нарушением питьевого режима. Ребенок должен выпивать около 1-1,5 литра воды.

Нельзя увлекаться в этом возрасте пиццами, гамбургерами и сладостями. Больше употреблять в пищу супы, борщи, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию.

У школьников причиной запоров могут быть малая активность. Необходимо контролировать, сколько времени он проводит за телевизором, компьютером. Он должен заниматься спортом, гулять, двигаться, а по утрам - делать зарядку.

Работу кишечника помогает наладить льняное семя.

Медикаменты

У ребенка запор. Что срочно делать в таких ситуациях? Если состояние критическое следует обратиться за консультацией к своему педиатру. Обычно при лечении назначают препараты, которые содержат лактулозу: "Лактусан", "Дюфалак", "Прелакс". Быстрое и щадящее действие оказывают глицериновые свечи. Если проблема носит хронический характер, врачи назначают пребиотики, которые улучшают микрофлору кишечника.

Детям от 3 лет и старше, назначают "Макрогол" и "Форлакс", которые размягчают кал и ускоряют его отхождение.

Газоотводные трубки и клизмы

Если у ребенка сильный запор, что делать в такой ситуации? Если перепробованы все средства и ничего не помогает, необходимо прибегать к радикальным методам. К ним относятся газоотводные трубки и клизмы.

Схема использования газоотводной трубки:

Детей до 6 месяцев укладывают на спину, а малышей старше этого возраста на левый бок, ноги прижимают к грудной клетке и удерживают в течение всей процедуры.
Анальное отверстие и конец трубки смазать вазелиновым маслом, аккуратно ввести ее (малышам на глубину 2 см, детям старше года 4 см) и оставить кончик в прямой кишке примерно на 10 минут.
Когда начнут отходить газы и фекалии - удалить трубку и на минуту снова прижать ножки к груди малыша.
После опорожнения обязательно его подмыть.

Если у ребенка в 7 месяцев запор, что делать? Можно поставить клизму, до года их делают с помощью спринцовки, положив ребенка на спину и прижав ножки к груди. Глубина, на которую можно вводить наконечник, - не более 2 см. Для детей постарше принцип постановки клизмы такой же, только лежать они должны на левом боку. После завершения процедуры, ребенок должен полежать спокойно около 10 минут.

Сколько жидкости вводить? Объем жидкости зависит от возраста ребенка (температура ее должна быть 28-30 градусов): для детей до года вводят не более 30 мл; с 1 года до 3 лет - до 150 мл; с 3 до 5 лет - до 200 мл; с 6 до 10 лет - до 250 мл; подросткам не более 400 мл.

Народные методы

Среди методов народной терапии наибольшей популярностью пользуются для борьбы с запорами у детей следующие средства: настой ромашки, укропная вода, отвар плодов тмина, ванны с отваром мяты, аниса, фенхеля.

Что делать, если у ребенка запор? Несмотря на то, что это достаточно распространенное явление среди детей, и существует огромное количество методов борьбы с ним, справится, порой бывает очень сложно. Самое главное - это комплексный подход к решению проблемы, и нормализация ежедневного меню.

Питание

При нарушениях работы кишечника важно организовать ребенку здоровое питание. Итак, если у ребенка запор, что делать и чем кормить? Ребенок старше года должен принимать пищу 5-6 раз в день, нельзя давать им еду большими порциями, приучать их медленно пережевывать каждый кусочек.

Нельзя малышам такого возраста давать продукты, которые даже взрослым вредны: соленые, жирные, жареные, консервированные, копченые, острые.

В меню ребенка каждый день должны присутствовать такие продукты, которые хорошо помогают от запора:

вареные овощи (брокколи, свекла, тыква, цветная капуста, морковь);
каши из овсянки, ячки, гречки;
инжир, курага, чернослив;
кефир, йогурт;
соки из моркови и свеклы;
хлебобулочные изделия из ржаной муки с отрубями.

При предрасположенности к запорам не следует кормить детей манной и рисовой кашей, хлебобулочными изделиями из белой муки, цельным молоком, какао, сладостями. Творог можно давать, но не часто.

Для нормализации работы ЖКТ нужно следить, чтобы ребенок употреблял необходимое количество воды. Давать детям воды нужно столько, сколько он хочет, но не менее 500 мл в сутки.

Вместо заключения

Запор - это одна из самых широко распространенных проблем в детском возрасте. Это случается как с грудными детьми, так и с подростками. Но тяжелее всего они протекают, конечно, у грудничков и детей возрастом до 1 года. Часто родители не знают, что делать, если у ребенка запор и как помочь ему. Самое главное - не паниковать и не использовать слабительные лекарственные препараты без назначения педиатра. Также не следует постоянно ставить клизмы, так как это только может усугубить ситуацию, они нарушают нормальный обмен веществ и приводят к привыканию кишечника к внешнему вмешательству, из-за этого он перестает самостоятельно опорожняться.

Это состояние необходимо лечить и обязательно корректировать питание, иначе оно может привести к хроническим болезням ЖКТ.

Кроме того, для нормализации работы кишечника необходимо, чтобы ребенок бывал на свежем воздухе, детей старше 3 лет нужно обязательно записать в спортивные секции.

Многие родители сталкиваются с проблемой нарушения стула у детей. Сильный запор у ребенка может появиться в любом возрасте, но преимущественно от него страдают дети до 3 лет. В этот период работа органов желудочно-кишечного тракта еще не до конца налажена. Поэтому нарушения могут возникнуть из-за множества факторов.

Запоры могут наблюдаться и у школьников, подростков. Они могут быть связаны с неправильным питанием или нарушением эмоционального состояния. Родителям важно знать, что делать, если у ребенка появился запор.

Перед выяснением, как избавить ребенка от появления запора, необходимо определить причины появления проблемы. Факторов, влияющих на застой каловых масс, может быть несколько:

Симптоматика

Запор характеризуется нарушениями работы не только кишечника, но и всего организма в целом. Основными симптомами, которые проявляются у детей при застое каловых масс, являются:

снижение частоты дефекации;
полное отсутствие выхода каловых масс;
вздутие и болезненные ощущения в области живота;
затвердевание кала;
болезненность дефекации;
ощущение наполненности кишечника даже после опорожнения;
появление кровянистых выделений.

Признаки могут меняться в зависимости от возраста пациента.

У детей до 5 лет

Наиболее часто проблемы со стулом появляются у маленького ребенка. В этом случае нарушения обусловлены сменой режима питания и введением прикорма.

Грудные дети едят преимущественно
материнское молоко или адаптированную смесь. При раннем или быстром переходе на другую пищу могут появиться нарушения пищеварения. О патологических изменениях могут свидетельствовать различные признаки. Существуют нормы дефекации, на которые необходимо ориентироваться при подозрении на запор.

Грудные дети, питающиеся материнским молоком, должны опорожнять кишечник не менее одного раза в 2 дня. Лучшим вариантом считается дефекация дважды в день. Малый ребенок может ходить в туалет до 10 раз в день. В процессе взросления частота снижается до 2-3 раз.
Если ребенок питается искусственной смесью, то наблюдается учащение стула. Это обусловлено тем, что материнское молоко может полностью усваиваться, в отличие от смеси. До года малыш должен опорожнять кишечник не менее двух раз в день.

Запор у маленьких детей можно предполагать, если отмечается:

нарушение консистенции стула (до 2 лет важно, чтобы кал не был слишком плотным);
дефекация реже, чем три раза в неделю;
затруднения и боли в процессе опорожнения кишечника.

У детей пятилетнего возраста могут появиться нарушения в виде плотной консистенции и комковатой структуры кала.

У детей от 6 до 10 лет

свеклы;
морковного сока;
винограда;

Стоит помнить, что вводить их можно только при отсутствии аллергической реакции у ребенка.

Если малыш питается смесью, то она должна:

подходить по возрасту;
быть адаптированной;
правильно готовиться.

Чтобы избавиться от застоя, можно сделать малышу массаж животика. До кормления или спустя час после еды необходимо круговыми движениями по часовой стрелке погладить живот малыша, аккуратно надавливая на области уплотнений. Также полезно выкладывать младенца спиной вверх, чтобы он мог самостоятельно нормализовать процесс пищеварения.

Полезна и гимнастика для детей, которая исключает застои в органах и системах. Комплекс упражнений включает в себя массирование, сгибание и разгибание конечностей.

Если запор у ребенка длительный, то срочно снять его признаки можно с помощью медикаментозных препаратов. До года эффективными являются препараты на основе лактулозы. Благотворное влияние оказывается:

Дюфалаком;
Лактусаном;
Прелаксом.

Также можно стимулировать работу кишечника с помощью Глицериновых свечей, Бускопана.

Разрешается крайняя мера при запорах - клизмы. Они могут быть выполнены традиционным способом с помощью резиновой груши с теплой водой. Также популярными средствами являются микроклизмы Микролакс.

Стоит помнить, что необходимо избавляться от причины запора. Поэтому экстренные медикаментозные средства должны использоваться крайне редко.

Лечение у детей до трех лет

Многие родители, выясняя, что делать при запоре у двухлетнего ребенка, изначально нацелены на прием медикаментов. Однако в этом возрасте главное - правильно составить рацион.

Детям до трех лет лучше не увлекаться:

сладостями;
сдобой;
газированными напитками;
какао;
чаем;
рисовыми и манными кашами;
пюре;
перетертыми супами.

Вместо этих блюд, которые тормозят перистальтику кишечника, стоит отдавать предпочтение:

сырым и вареным овощам;
фруктам;
сокам;
сухофруктам;
супам.

Полезным будет употребление отрубей по чайной ложке ежедневно. Они помогают нормализовать процесс пищеварения.

Также разрешается использовать традиционные народные средства, быстро снимающие запоры. Среди них выделяют:

В случае длительного застоя может потребоваться прием медикаментозных препаратов. До трех лет также рекомендуется использование средств на основе лактулозы. Кроме того, можно применять размягчающие средства Макроголь, Форлакс.

Лечение более старших детей

У детей школьного возраста запоры могут носить психологический характер. Поэтому важно выяснить причину появления нарушений и помочь ребенку избавиться от переживаний. Стоит помнить, что запрещается наказывать детей, смеяться над ними и заставлять посещать туалет.

Необходимо утром заранее будить ребенка, чтобы он имел возможность сходить в туалет дома. Также можно ввести за правило опорожнение кишечника в вечернее время. Процесс перехода на новый режим длительный. Но по-другому справиться с нейрогенным запором не получится.

После шести лет необходимо нормализовать питание, исключив все блюда, которые могут спровоцировать затвердевание кала. Также важно следить, чтобы ребенок пил не менее 1,5 л жидкости в сутки. Для питья разрешаются негазированные напитки, компоты.

Обязательным условием при
составлении рациона является включение в него:

фруктов;
овощей;
жидкого блюда;
кисломолочных продуктов.

Необходимо следить за поддержанием нормальной двигательной активности ребенка, ведь запоры нередко являются следствием гиподинамии.

Несмотря на то что дети после шести лет уже не являются такими незрелыми, как груднички, использовать взрослые слабительные запрещается. Лучше применять такие медикаментозные средства, как Дюфалак, Лактусан, Прелакс и Глицериновые свечи, в дозировке по возрасту. И делать это необходимо только в случае крайней необходимости, иначе кишечник не сможет самостоятельно выполнять свои функции.

Запоры у детей могут быть временными из-за изменения питания или других факторов. Но если застой носит постоянный характер, необходимо провести полное обследование организма для выявления хронических заболеваний.

Бывает раз в несколько дней. Как и стул до 12 раз в день, это все варианты нормы. Если же все-таки ваше материнское чутье подсказывает вам, что малыш мучается с запором, первое, что вы можете сделать, это начать вводить в питание ребенка воду. Жидкость усиливает перистальтику кишечника, помогает отходить газам и разжижает стул. Попробуйте начать давать малышу водичку с ложечки, сначала понемногу. Также у совсем маленького ребенка поможет массаж животика по часовой стрелке. Этот же массаж применяется и для снятия боли при кишечных .

Если малыш на искусственном вскармливании, то питье воды является для него обязательным. Смесь намного сложнее усваивается, чем грудное молоко. А вода помогает пищеварению малыша и снижает нагрузку на его почки.

Теперь речь пойдет о детях, которые имеют в рационе питания не только грудное молоко или смесь. Как и в случае с младенцами, для подросших малышей обильное питье воды – самый верный способ профилактики запоров.

Регулировать стул ребенка можно и с помощью продуктов в его меню. В случае запора хорошо подойдут: пюре из чернослива, абрикосов, груши, сок из сливы. Полезным будет также отслеживать реакцию кишечника вашего ребенка на каждый новый продукт прикорма. Бывает, что какие-то продукты дают нехарактерную реакцию именно у вашего ребенка. Например, свекла традиционно считается продуктом, который слабит. Но у моего ребенка свекла всегда вызывает очень сильный запор.

Будьте осторожны, когда даете малышу фрукты, которые слабят: во-первых, убедитесь, что на эти продукты нет аллергии; во-вторых, обмен веществ малыша очень быстрый; не стоит паниковать и давать ему банку чернослива, если малыш один раз чуть гуще обычного. Такими действиями вы легко расслабите кишечник малыша слишком сильно. Прежде, чем предпринимать меры по устранению запора, убедитесь, что это действительно запор, с которым кишечник малыша сам не справится.

Если вы заметили склонность своего ребенка к запорам, исключите или сведите к минимуму в его рационе такие продукты, как: рис, сахар, белый хлеб, картофель. Обязательно кормите малыша овощами - в них много клетчатки, помогающей пищеварению ребенка. Добавляей в овощи чайную ложку оливкового масла. Это полезно и тоже усиливает перистальтику кишечника.

В случае, когда не получается скорректировать стул ребенка при помощи продуктов питания, можно прибегнуть к медицинским способам. Но делать это необходимо только в крайних случаях, когда срочно надо помочь малышу! Безопасным для детей с самого рождения является препарат «Дюфалак». Он способствует размягчению стула. Действие этого препарата может быть несколько отсрочено во времени.

Возможно также применить глицериновые свечи. Если не получилось купить детские, просто разрежьте свечу вдоль на 4 части. Введение свечей является болезненным и неприятным для малыша. К тому же, как Дюфалак, так и глицериновые свечи не отлаживают пищеварение малыша. После их применения вам все равно необходимо скорректировать питание ребенка, чтобы усилить перистальтику кишечника и сделать стул малыша мягче. Любые слабительные должны применяться вами исключительно в случаях, когда надо срочно помочь малышу.

Запор – это отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника или затруднение акта дефекации в течение какого-то периода времени. Данная проблема является наиболее распространенной в практике педиатров. При появлении ов у ребенка необходимо обратиться за помощью к врачу и принять все необходимые меры для нормализации стула.

Инструкция

Причинами запоров могут быть: малый объем принимаемой жидкости и пищи, недостаток грубоволокнистой растительной пищи в рационе ребенка, недостаточная физическая активность. Органические запоры связаны с пороками развития толстой кишки, врожденными анатомическими дефектами (болезнь Гиршпрунга, мегаректум, стенозы в толстой кишке). В подавляющем большинстве встречаются функциональные запоры, причин возникновения которых может быть множество: неправильное питание, наследственная склонность к запорам, нарушения со стороны нервной системы, мышечная слабость, дисбактериоз, бесконтрольный прием некоторых лекарств, частое использование клизм.

Если ребенок часто мучается запорами, необходимо показать его врачу. После проведения осмотра, доктор назначит необходимые инструментальные (при аномалии развития толстой кишки) и лабораторные исследования кала, в том числе на дисбактериоз и яйца глистов. С учетом роли нервной системы при возникновении запоров требуется консультация психоневролога, проведение эхоэнцефалопатии, психологических тестов.

Зачастую, чтобы решить проблему запоров у ребенка достаточно нормализовать питание. Важную роль играет прием жидкости, давайте своему чаду минеральную воду, соки, компоты и квас, а также кисломолочные продукты. Питание должно соответствовать возрасту, быть полноценным, содержать в себе продукты, которые усиливают моторную функцию кишечника, большое количество отварных и сырых овощей (морковь, тыква, свекла, кабачки), фруктов. Вот список продуктов, способствующих опорожнению кишечника: черный хлеб, сухофрукты, хлеб с отрубями, чернослив, инжир, овсяная крупа, курага, мясо с соединительными тканями и растительное масло. Питание должно быть дробным, не менее пяти раз в день.

Специалисты определяют запор как клинический синдром, характеризующийся нарушением эвакуаторной функции кишечника, при которой наблюдается систематическое затруднение дефекации или отсутствие стула в течение длительного времени. Запорами страдают как новорожденные малыши, так и детки постарше. Выяснение причин, вызывающих данную патологию, позволяет педиатрам ответить на волнующий вопрос: что делать, если у ребенка запор, а также назначать эффективное лечение, которое способствует устранению проблемы.

Диагностика запоров у детей

Согласно статистике, запоры у ребенка считаются распространенной проблемой, ведь почти половина поступающих на лечение маленьких пациентов страдает функциональными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Намного реже (всего 6-8%) диагностируется дизритмия кишечника органической природы.

Врач проводит клинический осмотр маленького пациента.

Для постановки диагноза и выявления истинной причины развития запора у ребенка проводится комплексное обследование, которое включает:

сбор анамнеза: уточнение продолжительности и динамики заболевания, ритма дефекации, качество стула;
клинический осмотр маленького пациента: определение методом пальпации вздутия живота, наличия каловых масс;
лабораторные исследования: копрология, анализ кала на яйца глистов, на дисбактериоз, общий и биохимический анализ крови;
инструментальные исследования: УЗИ желудка, печени, поджелудочной железы, в некоторых случаях – ультрасонография толстого отдела кишечника, ирригография (рентгенография), ректоманоскопия, эндоскопия, сфинктерометрия, манометрия.

Обследование следует проводить совместно с педиатром, проктологом, гастроэнтерологом, неврологом. Это позволит определить диагноз и методы, как помочь ребенку при запоре.

Важно! Причиной обращения к педиатру или гастроэнтерологу должно стать нарушение акта дефекации у грудных детей, при котором кал выделяется тонкой лентой или струей, так как оно указывает на патологию прямой кишки.

Важность проведения лечебной терапии

Запор у ребенка не только доставляет временные трудности с опорожнением кишечника, но и приводит к развитию хронической формы заболевания, оказывает негативное влияние на органы пищеварительного тракта, и всего детского организма. Неэффективное или запоздалое лечение запоров у детей способно вызвать тяжелые последствия.

Слабость, анемия, ослабление иммунитета развиваются вследствие нарушения процесса пищеварения, что ухудшает всасываемость витаминов, микроэлементов, а также иных питательных веществ.
Снижение активности, вялость, апатия, сонливость, ухудшение аппетита обусловлено общей интоксикацией каловыми массами.
Спастические боли, нарушение кровообращения, воспаление слизистого эпителия кишечника, метеоризм возникают из-за скопления каловых масс, которые растягивают стенки кишечника.
Хронические запоры приводят к появлению трещин, кровотечений, болевых ощущений, что приводит к нервным и психологическим расстройствам.

Первая помощь при детских запорах

Современная медицина располагает эффективными средствами, помогающими устранить задержку стула и вылечить запор у малыша. Первостепенной задачей родителей при периодически возникающих задержках стула является облегчение болезненного состояния ребенка. И хотя существует множество современных слабительных средств, врачи рекомендуют использовать их в крайних случаях.

Эффективно и безопасно действуют ректальные свечи с глицерином или очистительная клизма. Свечи легки в применении, оказывают быстрое воздействие и назначаются в качестве первой помощи даже новорожденным. При отсутствии свечей, можно поставить очистительную клизму. Для этого понадобится стакан прохладной воды с небольшим количеством глицерина. Проведение процедуры требует соблюдения элементарных правил:

грушу необходимо прокипятить и продезинфицировать;
наконечник смазать жирным кремом или растительным маслом;
вода должна быть прохладной, иначе она всосется в стенки кишечника;
воду следует вливать небольшими порциями, чтобы не вызвать боли и спазмы.

Очистительная клизма считается эффективной мерой для облегчения состояния при запорах, однако, она лишь временно устраняет симптомы, не вылечивая заболевание. Поэтому не рекомендуется часто прибегать к этому методу.

Лечение запоров комплексной терапией

При часто возникающих нарушениях дефекации и задержках стула необходимо обратиться к врачу. Безотлагательной мерой посещения педиатра является наличие следующих симптомов:

острые или режущие боли в животе, вздутие, бульканье;
налицо признаки : тошнота, рвота, слабость, повышенная температура
кровянистые выделения из анального отверстия;
непроизвольное и незначительное выделение каловых масс жидкой консистенции при ярко выраженном запоре.

Лечение запоров у детей является комплексом терапевтических мер, направленных на устранение проблемы, восстановление нормальной функции кишечника, и его регулярное опорожнение. В зависимости от ряда факторов: возраста ребенка, причины запора, степени тяжести заболевания, особенностей организма, схема лечения подбирается индивидуально. Следует учесть, что восстановительная комплексная терапия – длительный процесс, который может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

В отличие от симптоматического лечения (слабительными средствами, клизмами, физиопроцедурами), врачи назначают этиотропную терапию, направленную на выявление с помощью диагностических процедур этиологии заболевания, врожденных или приобретенных патологий, а также лечения истинного заболевания. При осложненных формах имеет место патогенетическая терапия, направленная на устранение патогенетических симптомов: признаков интоксикации, нарушений функционирования органов и систем детского организма.

Лечебное питание

Важной и основной мерой в комплексном лечении является лечебное питание, состоящее их продуктов, оказывающих послабляющее действие. При составлении ежедневного рациона питания необходимо придерживаться врача-диетолога. Меню при запорах у детей должно состоять:

из продуктов, богатых клетчаткой и грубыми волокнами: цельнозерновой хлеб, злаки, овощи, фрукты, зелень
из нежирного мяса, рыбы
из растительного масла, кисломолочных продуктов, яиц.

Следует исключить тяжелую пищу, жирные, острые блюда, бобовые, капусту, грибы, сладкие и мучные блюда, а дополнить чистой водой в достаточном количестве.

Многие родители не знают, чем кормить ребенка при запоре, однако консультации педиатра и диетолога могут помочь в решении этого вопроса. Если у ребенка вследствие запоров развивается воспалительный процесс в кишечнике, ему рекомендуется строгая диета – стол №3 или №4.

Массажные процедуры

Не менее важным и эффективным методом борьбы с запорами является специальный лечебный массаж. Он направлен на ликвидацию гипотонии кишечника, усиление его моторики, улучшение функциональных возможностей.

Медикаментозная терапия

Одним из действенных методов, как помочь ребенку при запоре, является медикаментозная терапия. Назначение слабительных препаратов должно проводиться только врачом, поскольку они вызывают резистентность (привыкание) и способствуют развитию аллергических реакций, лекарственной диареи и пр.

В число препаратов входят слабительные на основе (), которые считаются безопасными и назначаются даже при беременности, а также прокинетики и спазмолитики. (Домперидон) активизируют работу пищеварительного тракта, а (Но-шпа) снимают спазмы и устраняют синдром . При необходимости врач назначает желчегонные средства (Хофитол), стимулирующие выработку желчи.

Лечение средствами народной медицины

Если у ребенка формируется стойкий запор, помогут народные средства. Они создаются на основе натуральных компонентов и помогают нормализовать стул, и устранить дизритмию кишечника. Существуют десятки и даже сотни разнообразных средств, однако использовать их следует только после консультации с врачом.

Он назначает средства с мягким, послабляющим эффектом, оказывающим безболезненное воздействие, и приятные на вкус. Прекрасными природными средствами считаются сухофрукты: курага, чернослив, изюм. Отлично действуют натуральные соки, в том числе и овощные. Больному ребенку полезно давать свекольный сок от запора, однако его следует смешивать с яблочным, морковным соками. Какой бы причиной не был вызван запор, помощь в его лечении способен оказать только врач.