Беременность - самый светлый период в жизни женщины, поэтому необходимо внимательно прислушиваться к рекомендациям врачей и исполнять все их предписания.
Причины, по которым назначают препарат «Папаверин»
Наиболее частая причина обращения к врачу на ранних сроках беременности - это повышение тонуса матки. Такое состояние чревато выкидышем и преждевременными родами. В норме женский гормон прогестерон контролирует спазмы гладких мышц матки, но многие женщины страдают от его недостатка. Для коррекции уровня прогестерона назначают препараты, такие как «Дюфастон» или «Утрожестан». Одновременно показан прием спазмолитиков.
Влияние лекарства на беременность
Чаще всего для снятия спазмов у беременных используют препарат «Папаверин». Свечи с папаверином при беременности расслабляют гладкомышечные волокна внутренних органов, оптимизируют кровоснабжение матки и снижают повышенное артериальное давление. В больших дозах препарат оказывает успокоительный и седативный эффект и снижает ЧСС. Все это положительно сказывается на здоровье малыша и будущей мамы.
Назначение препарата «Папаверин» и его применение
Назначают его в виде суппозиториев или в инъекциях. Для внутривенного введения он разводится в изотоническом растворе хлорида натрия. Однако данный способ применяется только в клинике под наблюдением врача. В домашних условиях можно делать уколы "Папаверина" при беременности внутримышечно или подкожно в дозе 1-2 мл до 4 раз в сутки. Самым безопасным способом введения являются свечи, или суппозитории, как их еще называют. Вводят по 1 свече ректально до трех раз в сутки. Если папавериновые свечи при беременности вводить постоянно, то может возникнуть гипотония, аллергические реакции, тошнота, запоры, головокружение, потливость. При внутривенном применении в условиях стационара необходимо контролировать ЧСС. Следует отметить, что побочные эффекты не влияют на состояние плода. Свечи с папаверином при беременности применяются уже около полувека, в течение этого времени не было зафиксировано тератогенного или мутагенного эффекта.
Противопоказания препарата «Папаверин»
Несмотря на то, что свечи с папаверином при беременности хорошо переносятся, их не назначают при заболеваниях печени, щитовидной железы, тахикардии и глаукоме. Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата.
Средство «Папаверин» считается безрецептурным препаратом, но принимать свечи с папаверином при беременности нужно только по назначению врача. Вполне вероятно, что медик подберет несколько препаратов для достижения стойкого терапевтического эффекта, и их прием будет осуществляться по индивидуальной схеме.
Большое внимание следует уделить образу жизни будущей мамы. В качестве профилактики различных осложнений соблюдайте режим сна, правильно питайтесь и придерживайтесь умеренных физических нагрузок. Пусть это будет йога для беременных, пилатес или аквафитнес. Однако если врач в вашем конкретном состоянии пропишет строгий постельный режим, то необходимо выполнять все в точности. Рекомендации врача зависят от общей картины протекания беременности, перенесенных ранее заболеваний и многих других факторов. Следуйте рекомендациям врача, и у вас с малышом все получится!
Свечи с папаверином при беременности назначают многим женщинам. С какой целью это делается, обязательно ли их применять и как правильно?
Папаверина гидрохлорид - действующее вещество этого лекарственного средства, обладает спазмолитическим свойством, то есть снимает спазм сосудов, мышц. Но каким образом может использоваться папаверин в свечах при беременности и на каких сроках, в чем его польза?
Дело в том, что все беременные в той или иной мере испытывают периодически гипертонус матки . Ощущения при этом довольно неприятные, как-будто все сжимается внутри, могут быть и болевые ощущения. Естественно, все это вызывает тревогу у будущей мамы. А волноваться ей нужно поменьше. Именно поэтому рекомендуется применение свечей с папаверином при беременности, причем на любом сроке, даже в самом начале срока вынашивания. Этот препарат безопасен в небольших дозировках.
А что будет, если при спазме матки ничего не делать? Если спазм довольно сильный, то есть вызывает боль, и тем более если данная ситуация повторяется регулярно - это может в итоге привести к выкидышу . Примерно такие же спазмы ощущает женщина перед родами, и параллельно с ними происходит раскрытие шейки матки.
Но к сожалению, папаверин при беременности - это не спасение, если у женщины сильные боли, появились кровянистые выделения , но есть шанс спасти ребенка, свечи для этого используются другие - «Утрожестан». Этот препарат не снимает в течение нескольких минут спазм, как это делают спазмолитики, но нередко приводит к тому, что в течение нескольких дней боли прекращаются, причем надолго, снижается риск выкидыша. Все потому, что в состав «Утрожестана» входит гормон прогестерон, недостаток которого приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.
Также у женщин часто возникает вопрос - свечи с папаверином куда вставлять при беременности? В прямую кишку. Тогда как «Утрожестан» используется вагинально. Не перепутайте!
Важно знать, что папаверин используется не в качестве лечения, в отличие от препаратов прогестерона. Они могут применяться до середины беременности и даже позднее. Ректальные свечи с папаверином при беременности - симптоматическая терапия, может использоваться на любом сроке. Нередко эти суппозитории назначаются совместно со спазмолитиком принимаемым внутрь - «Но-шпа» и аналоги с действующим веществом «дротаверин».
Спасибо
Папаверин (латынь – papaverine) представляет собой широко распространенное лекарственное вещество, обладающее спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами. По происхождению и химическому строению папаверин представляет собой алкалоид опийного мака , то есть, получается из маковой соломки, но не является наркотическим веществом.
Разновидности, названия, формы выпуска и состав препаратов Папаверина
Папаверин – это одновременно и торговое название некоторых лекарственных препаратов, и международное наименование (МНН) активного вещества, входящего в состав многих лекарств. Препараты с торговым названием "Папаверин" представляют собой одно и тоже с действующим веществом "папаверин". Данное вещество называется либо просто папаверин, либо папаверина гидрохлорид
. Причем папаверина гидрохлорид – это химическое название папаверина, и с точки зрения врача или пациента между данными терминами нет какой-либо разницы.В настоящее время в странах бывшего СССР лекарственные препараты, в состав которых в качестве активного компонента входит только папаверин, обычно и называются просто "Папаверин". В некоторых случаях к слову Папаверин могут добавляться буквы или аббревиатуры, зашифровывающие название компании-производителя препарата, например, "Папаверин МС", "Папаверин Буфус" и др. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же лекарственном препарате, выпускаемом разными заводами, но содержащим активный компонент папаверин.
Помимо этого, существуют многокомпонентные лекарственные препараты с другими названиями, содержащие одновременно несколько активных веществ, среди которых имеется и папаверин. Это такие препараты, как Папазол, Андипал, Теодибаверин и др. Однако в данной статье мы будем рассматривать исключительно монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин и имеющие соответственно такое же название. Чтобы отличать и не путать активное вещество и название препарата, первое будем писать с маленькой буквы, а второе – с большой.
Монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин, в настоящее время выпускаются под следующими коммерческими названиями:
- Папаверин;
- Папаверин Буфус;
- Папаверин МС;
- Папаверина гидрохлорид.
Соответственно, в составе трех лекарственных форм в качестве активного вещества содержится папаверина гидрохлорид в следующих дозировках:
- Таблетки для взрослых – 40 мг;
- Таблетки для детей – 10 мг;
- Раствор для инъекций – 20 мг на 1 мл;
- Ректальные суппозитории – 20 мг на свечу.
Поскольку фармакологическое действие папаверина разнонаправленное, то его относят одновременно к двум группам лекарственных препаратов, таким, как вазодилататоры (сосудорасширяющие) и спазмолитики . Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.
Терапевтические эффекты Папаверина
Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (желудок , кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие , уретра и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. При повышении тонуса орган сжимается, то есть, возникает его спазм, а при его снижении, напротив, наступает расслабление и расширение имеющегося просвета.Например, при повышении тонуса гладких мышц кишечника , бронхов или желчного пузыря органы сильно сжимаются, появляются характерные спастические боли и нарушается продвижение содержимого по их просветам. То есть, в кишечнике задерживается продвижение пищевого комка, из желчного пузыря перестает оттекать желчь, а через бронхи не может проходить необходимое количество воздуха. Кроме того, любой спазм внутренних органов сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Папаверин снимает спазм, расслабляет органы, тем самым восстанавливая их функцию и купируя болевой синдром. Поскольку препарат не избирателен, то он эффективно купирует спазм и боли любого внутреннего органа, и потому применяется весьма широко. В принципе, Папаверин обладает теми же свойствами и терапевтическими эффектами, что и более широко известная Но-Шпа.
Папаверин оказывает расслабляющее воздействие только на внутренние органы, поскольку влияет на гладкие мышцы и не затрагивает поперечно-полосатые. Дело в том, что на теле человека и в сердце имеются только поперечно-полосатые мышцы, которые обладают другими свойствами и реагируют на совершенно иные раздражители и вещества. Поэтому спазмолитики, действующие на гладкие мышцы, не влияют на сократимость скелетных и сердечных мышц. Таким образом, Папаверин способен снимать спазм и расслаблять мышцы внутренних органов, не воздействуя на миокард и мышцы тела.
Суммируя описанные эффекты, можно выделить следующие основные терапевтические эффекты Папаверина:
- Расслабляет гладкие мышцы и снимает спазмы гладких мышц кровеносных сосудов, органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы;
- За счет расслабления мышц кровеносных сосудов и их последующего расширения снижает артериальное давление ;
- Высокие дозы уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют проведение импульса по сердцу;
- В высоких дозировках оказывает седативный эффект на центральную нервную систему.
Папаверин быстро всасывается в кровоток при любом пути введения (таблетки, ректальные свечи, внутримышечные инъекции) и выводится почками . Половина введенной дозы препарата выводится через 0,5 – 2 часа.
Папаверин (таблетки и уколы) – показания к применению
Показания к применению таблеток, уколов и ректальных суппозиториев Папаверина совершенно одинаковые, поскольку вне зависимости от лекарственной формы препарат всасывается в кровь и оказывает системные терапевтические эффекты.Таблетки, уколы и суппозитории Папаверина показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:
- Спазмы гладкомышечных элементов органов желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях, таких, как пилороспазм, колит , холецистит, холангит и т.д.;
- Спастические боли (например, при колитах, метеоризме, менструациях , синдроме раздраженного кишечника (СРК), запоре и т.д.);
- В составе комплексной терапии холецистита и почечной колики в качестве обезболивающего и снимающего спазм органа препарата;
- Спазмы и боли в органах мочеполовой системы (цистит, пиелит, камни в почках или в уретре и т.д.);
- Бронхоспазм;
- Спазм сосудов головного мозга ;
- Спазм периферических сосудов, например, при эндартериите и других заболеваниях;
- В составе комплексной терапии стенокардии ;
- В качестве вспомогательного препарата при преднаркозной подготовке (премедикации).
Папаверин (папаверина гидрохлорид) – инструкция по применению
Рассмотрим правила и нюансы применения каждой лекарственной формы Папаверина (таблетки, свечи и раствор для инъекций) по-отдельности.Папаверин таблетки – инструкция по применению
Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (примерно 200 мл). Папаверин можно принимать вне зависимости от еды, а по мере необходимости, то есть, когда возникают спастические боли или тягостные спазмы. Однако если имеются спастические боли в органах желудочно-кишечного тракта, то лучше принимать Папаверин за 15 – 30 минут до еды, чтобы препарат купировал симптомы , и человек смог спокойно кушать и пить.При спазмах и спастических болях внутренних органов взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендуется принимать Папаверин по 40 – 60 мг (1 – 1,5 таблетки) по 3 – 4 раза в сутки. Детям следует давать таблетки со специальной детской дозировкой, составляющей 10 мг. Причем дозировка Папаверина для детей определяется возрастом:
- 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки) по 3 – 4 раза в день;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
- 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
- 7 - лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки.
Папаверин в ампулах – инструкция по производству уколов
В ампулах находится стерильный готовый к введению 2% раствор Папаверина, содержащий по 20 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампуле находится 2 мл раствора, то суммарная дозировка Папаверина в целой ампуле составляет 40 мг, что эквивалентно одной взрослой таблетке. Раствор можно вводить в цельном виде подкожно или внутримышечно, а после разведения – внутривенно.Взрослым людям и подросткам старше 10 лет раствор вводят по 2 – 4 раза в день, а детям младше 10 лет – по 2 раза в сутки. Разовая дозировка Папаверина определяется возрастом:
- 6 – 24 месяца – по 0,25 мл раствора по 2 – 4 раза в день;
- 2 – 4 года – по 0,25 – 0,5 мл раствора;
- 5 – 6 лет – по 0,5 мл раствора;
- 7 - лет – по 0,5 – 0,75 мл раствора;
- 10 – 14 лет – по 0,75 – 1 мл раствора;
- 15 лет и старше – по 1 – 2 мл раствора.
Для подкожного или внутримышечного введения в первую очередь выбирают место инъекции. Внутримышечно оптимально вводить раствор в верхнебоковую наружную поверхность бедра или наружную верхнюю часть плеча, а подкожно – в область вокруг пупка. Перед выполнением инъекции кожу протирают антисептиком , после чего набирают в шприц нужное количество раствора и вводят в подготовленное место. Для внутримышечной инъекции иглу вводят глубоко в ткани перпендикулярно поверхности кожи . А для подкожной инъекции сначала захватывают примерно 1 см кожи большим и указательным пальцем, делая из нее складку. После чего иглу шприца устанавливают примерно под углом в 45 o к поверхности кожи и вводят в эту складку. Раствор выпускают в ткани и аккуратно вынимают иглу, после чего место инъекции вновь протирают антисептиком. Каждый раз следует вводить раствор в точку, которая находится на расстоянии не менее 1 см от других следов от прошлых инъекций.
Для внутривенного введения необходимо сначала нужное количество Папаверина развести в 10 – 20 мл физиологического раствора. Затем данную смесь вводят внутривенно, медленно. Внутривенные инъекции следует производить только в условиях стационара, а подкожные или внутримышечные можно делать дома самостоятельно, если человек освоил их технику и не испытывает страха.
Папаверин – инструкция по применению свечей
Свечи вводят в прямую кишку, аккуратно проталкивая указательным пальцем через анальное отверстие. Вводить свечи следует обязательно чистыми, только что вымытыми с мылом руками или в стерильных перчатках. Дозировка суппозиториев при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами и спастическими болями, определяется возрастом и составляет 1 – 2 свечи по 2 – 3 раза в сутки для взрослых, и по 1 свече по 2 раза в день для детей старше 10 лет. Детям младше 10 лет свечи разрезают на 2 или 4 равные части и вводят данными кусочками, содержащими необходимое количество активного вещества. Так, детям до 4 лет вводят по четвертинке или половинке свечи, а с 5 до 10 лет – по половине суппозитория по 2 раза в день.Дозировка при различных заболеваниях
Дозировка Папаверина во всех лекарственных формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат. Итак, разовые дозировки раствора, суппозиториев и таблеток Папаверина для людей разного возраста следующие:- 6 – 24 месяца – по 5 мг;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг;
- 5 – 6 лет – по 10 мг;
- 7 - лет – по 10 – 15 мг;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг;
- Старше 14 лет – по 20 – 60 мг.
Максимально допустимая разовая дозировка Папаверина составляет наибольшую указанную для каждого возраста дозу, умноженную на четыре. То есть, для взрослого человека максимально допустимая разовая дозировка составляет 60 * 4 = 240 мг, для ребенка от 10 до 14 лет – 20 * 4 = 80 мг и т.д. Максимально допустимая суточная дозировка равна максимальной разовой, умноженной на три.
Особые указания
При любых заболеваниях, являющихся показанием к применению Папаверина, можно выбирать ту лекарственную, форму, которая представляется наиболее удобной в текущий момент времени. Например, если человеку удобнее всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму.Если же необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует использовать инъекции. Через 2 – 3 дня, если человек может глотать, следует заменить инъекции таблетками или ректальными свечами. Не рекомендуется весь курс терапии производить при помощи подкожных или внутримышечных инъекций, поскольку это влечет за собой большие риски по сравнению с приемом таблеток. Поэтому уколы следует ставить только в том случае, если свечи и таблетки по каким-либо причинам применять невозможно. Вообще, врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом в выборе формы препарата – всегда использовать либо свечи, либо таблетки, а уколы применять только при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта, но при первой возможности заменять их таблетками или суппозиториями.
Если человек страдает спазмами ЖКТ, то он может применять Папаверин как в свечах, так и в таблетках, основываясь исключительно на личных предпочтениях. Однако следует помнить, что при использовании свечей Папаверина клинический эффект наступает быстрее, чем от таблеток. Поэтому при необходимости получения быстрого эффекта лучше применять свечи. Также рекомендуется выбрать свечи, если человек по каким-либо причинам не может проглатывать таблетки.
При спастических болях в органах мочевыделительной системы оптимальным вариантом являются суппозитории Папаверина, поскольку при их введении в прямую кишку активное вещество очень быстро достигает пораженных тканей и оказывает мощное терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам свечи вводить в прямую кишку невозможно или трудно, то следует заменить их таблетками.
У детей рекомендуется использовать Папаверин в форме суппозиториев или специальных детских таблеток с низкой дозировкой активного вещества в 10 мг. Не следует детям давать половинки или четвертинки таблеток Папаверина для взрослых, которые содержат по 40 мг активного вещества.
Папаверин не является препаратом, предназначенным для длительного курсового применения, поэтому его используют исключительно для разового снятия спастических болей на фоне обострения заболевания или состояния. Это означает, что самостоятельно таблетки, свечи или инъекции Папаверина можно использовать в течение 2 – 3 дней, по истечении которых обязательно должно появиться улучшение, выражающееся в уменьшении спастических болей и неприятных ощущений в области локализации патологического процесса. Если улучшение отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии тяжелой хирургической патологии, например, аппендицита , кровотечения , перитонита и т.д.
По назначению врача Папаверин обычно применяют в течение 7 – 14 дней или немного дольше, вплоть до полного купирования тягостных спастических болей. Если человек давно страдает каким-либо хроническим заболеванием, например, холециститом , то он прекрасно знает симптомы его обострения и динамику улучшений, наступающих на фоне приема Папаверина, и поэтому может самостоятельно определять длительность приема препарата.
Если же человек столкнулся со спастическими болями впервые, то первый курс терапии следует проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельно фиксировать собственные ощущения, а также положительную динамику. В будущем при обострении заболевания купирование спазмов также будет производиться спазмолитиками, и их динамика не будет принципиально отличаться от той, что была зафиксирована в первый раз. И человек, хорошо помнящий динамику уменьшения спастических болей и нормализации состояния, в периоды обострений в будущем сможет самостоятельно контролировать, насколько правильно и хорошо идет лечение, не посещая для этого врача и не ложась в больницу. Кроме того, он сможет фиксировать какие-либо отличительные проявления динамики лечения и сообщать о них врачу, который, в свою очередь, будет прицельно искать их причину и заниматься проблемой диагностики сочетанной или нетипичной патологии.
Передозировка
Передозировка Папаверином возможна и проявляется появлением двоения в глазах, слабостью, сонливостью и снижением давления. Для лечения передозировки проводят промывание желудка, после чего дают человеку сорбенты (активированный уголь , Полисорб и др.) и молоко , и поддерживают давление на нормальном уровне.Взаимодействие с другими лекарствами
Папаверин уменьшает терапевтический эффект Леводопы и Метилдопы.Раствор Папаверина обычно вводится в условиях стационара, а для домашнего применения используют только свечи или таблетки. Для купирования гипертонуса матки Папаверин обычно используют в форме ректальных свечей, поскольку именно эта лекарственная форма обеспечивает быстрое поступление активного вещества в нужный участок. При любых других заболеваниях и состояниях беременным обычно рекомендуют принимать таблетки. Дозировки Папаверина такие же, как для всех взрослых людей, то есть, по 1 свече по 2 – 4 раза в сутки или по 1 – 1,5 таблетки по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии определяется скоростью нормализации состояния и определяется лечащим врачом.
Свечи с Папаверином при беременности
Свечи с Папаверином при беременности применяют довольно часто для устранения гипертонуса матки, вводя их в прямую кишку по 1 штуке по 2 – 4 раза в сутки. Вводить свечи нужно чистыми руками, вымытыми с мылом непосредственно перед выполнением манипуляции. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует вводить свечи в стерильных перчатках, поскольку попадание в прямую кишку микробов с кожи пальцев может спровоцировать в ней воспалительные процессы, в том числе кандидоз . Такой воспалительный процесс будет протекать не слишком бурно, а потому малозаметно, но он усилит склонность к запорам и спровоцирует метеоризм и кишечные колики .Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам , для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно "тормозят" спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином "для подготовки шейки матки" увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.
Применение Но-Шпы с Папаверином не уменьшает риск разрывов, которые в большинстве случаев зависят только от грамотного ведения родов врачом. А для подготовки шейки матки к родам, которая проводится только при перенашивании или необходимости срочного родоразрешения на фоне угрозы жизни матери, используются совершенно другие препараты (Простин и др.) и немедикаментозные средства (ламинарии , катетер Фолея и др.).
Папаверин детям
Папаверин в любой лекарственной форме можно использовать у младенцев с трех месяцев. В инструкции обычно указывается, что препарат разрешен к применению с 6 месяцев, но практикующие педиатры на основании многолетних наблюдений за использованием Папаверина считают оправданным и безопасным его применение с 3 месяцев. Ведь в состав популярного препарата Омнопона, применяемого для обезболивания родов, также входит Папаверин.У малышей первого года жизни Папаверин применяют преимущественно для купирования спастических болей и кишечных колик , а у детей более старшего возраста – для снятия бронхоспазма, а также в комплексной терапии панкреатита , печеночной колики и спазмов уретры. Кроме того, если у ребенка высокая температура и белые, холодные руки и ноги, то Папаверин дают с целью расширения сосудов за 15 – 20 минут до жаропонижающего препарата . В ситуации, когда руки и ноги холодные, а температура очень высокая, жаропонижающее без предварительного приема спазмолитика (Папаверина, Но-Шпы, Дротаверина и т.д.) действовать не будет, поскольку суженные, спазмированные сосуды не будут отдавать излишнюю теплоту и остужать организм.
Папаверин у детей применяется во всех трех лекарственных формах в дозировках, зависящих от возраста:
- 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки, 0,25 мл раствора или 1/4 свечи) по 2 раза в день;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка, 0,25 – 0,5 мл раствора или 1/4 - 1/2 свечи) по 2 раза в сутки;
- 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка, 0,5 мл раствора или половинка свечи) по 2 раза в сутки;
- 7 - 9 лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки, 0,5 – 0,75 мл раствора или 1/2 - 2/3 свечи) по 2 – 3 раза в сутки;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки, 0,75 – 1 мл раствора, 2/3 – 1 свеча) по 2 – 3 раза в сутки;
- Подростки старше 14 лет – по 20 – 40 мг (1 взрослая таблетка, 1 – 2 мл раствора или 1 – 2 свечи) по 3 – 4 раза в сутки.
Папаверин от давления
Папаверин расширяет кровеносные сосуды и умеренно снижает артериальное давление , однако в качестве специфического антигипертензивного препарата для длительных курсов лечения его не используют. Папаверин в сочетании с Дибазолом обычно вводят инъекционно при гипертоническом кризе
- Повышенная чувствительность к компонентами препаратов;
- AV блокада;
- Печеночная недостаточность;
- Пожилой возраст старше 65 лет;
- Детский возраст младше 6 месяцев.
- Перенесенная в течение последних 6 месяцев черепно-мозговая травма ;
- Шоковые состояния;
- Хроническая почечная недостаточность ;1.
Биошпа таблетки;
2. Веро-Дротаверин таблетки;
3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки;
4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки;
5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций;
6. Никоверин таблетки;
7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций;
8. Но-шпа форте таблетки;
9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки;
10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки;
11. Платифиллин с папаверином таблетки;
12. Пле-Спа таблетки;
13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки;
14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки;
15. Спазоверин таблетки;
16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.Папаверин входит в группу спазмолитических лекарственных препаратов, который в кратчайшие сроки ликвидирует спазмы гладкой мускулатуры и расширяет сосуды. Также препарат направляет своё действие на стабилизацию сердечного ритма, снижение АД, активизацию кровотока, обладает успокоительным действием. Основным действующем веществом препарата выступает папаверина гидрохлорид, обладающий анальгезирующим и противосудорожным эффектом. Одна из разновидностей выпуска препарата – папаверин свечи, которые удобные в своём использовании и являются универсальным средством.
Ректальные суппозитории папаверин являются достаточно популярным средством, поскольку с их помощью можно достаточно быстро и без особых усилий получить желаемый эффект. От чего же помогают свечи? Препарат активно применяемый в случае мышечных спазмов и болей в органах брюшной полости и малого таза, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, почек и бронхов, сосудов головного мозга и сосудов периферических. В таких случаях ректальные суппозитории применяются в комплексе с другими лекарственными средствами. Также в показания к применению входят геморрой и премедикация (медикаментозная подготовка к операции), в этих ситуациях препарат назначается как вспомогательный медикамент.
Если для лечения назначаются ректальные свечи с папаверином, куда вставлять их ни у кого не возникает сомнений. Как ставить суппозитории описывается в инструкции, все достаточно быстро и просто. Вводят их ректально, в основном суточное использование сводится к 2-м или 3-м применениям от 20 до 40 мг (это 1 или 2 свечи), через одни и те же промежутки времени. Установить свечу очень просто, это не доставит болезненных ощущений.
Действие свечей
Дозировка ректальных суппозиторий намного меньше, чем таблеток. В каждой свече находится 0,02 г активного вещества – папаверина гидрохлорида. Поскольку их применяются методом ввода в прямую кишку, их действие происходит значительно быстрее, чем действие таблеток этого же препарата. Температура человеческого тела быстро расплавляет препарат и папаверина гидрохлорид моментально всасывается в кровь, поскольку прямую кишку окружает плотная сеть капилляров. После попадания вещества в кровь, оно быстро добирается к тканям и начинает своё действие, направленное на гладкомышечные клетки.
Папаверин разрушает действие фосфодиэстераз и ферментов, которые разрушают циклические мононуклеотиды (вещества, соединяющие миозин и актин в мышечных клетках). Когда эти два белка соединяются, возникает актомиозин, который создаёт процесс движения. Под действием папаверина данная цепочка уничтожается, подавляя тем самым двигательную активность гладкомышечных волокон, и как следствие – спазм прекращается.
В инструкции свечей с папаверином указано, что они действуют около 4 часов, после этого папаверин разрушается в печени и вместе с мочой покидает организм.
Конечно же, менее комфортно ставить свечи, чем пить таблетки, однако, результат с помощью свечей достигается намного быстрей и эффективность их лучше. Именно поэтому медицинская практика уже много лет подряд удачно применяет свечи папаверин.
Где и как применяют свечи?
Ректальные свечи уже много лет эффективно применяются акушерами-гинекологами и урологами. При лечении недугов, относящихся к этим областям, препарат папаверин применяют комплексно с другими лекарственными средствами. Он способствует исчезновению спазмов гладкой мускулатуры, а также мочевыводящих путей и матки с придатками. Также в свечах папаверин пациенты находят спасение от печеночных колик, ректальное введение препарата в прямую кишку быстро снимет приступ.
Облегчение состояния за счет введения препарата происходит также при спазмах в таких органах, как кишечник, поджелудочная железа, желудок. В некоторых случаях в составе комплексной терапии ректальные суппозитории используют для лечения заболеваний дыхательных путей. Сюда входят такие болезни, как бронхиальная астма, различные пневмонии, бронхит.
Противопоказания
Инструкция по применению папаверина, с которой следует внимательно ознакомиться перед использованием препарата, отмечает следующие противопоказания к применению:
- если имеются нарушения проводимости сердца;
- внутриглазное повышение давления (глаукома);
- почечная недостаточность;
- непереносимость компонентов, находящихся в составе папаверина;
- препарат также не назначают детям до полугода и людям в пожилом возрасте.
Особую осторожность необходимо проявить при назначении папаверина людям, в анамнезе которых отмечается заболевания щитовидной железы, черепно-мозговые травмы, надпочечная и почечная недостаточности.
Побочные эффекты
Папаверин очень хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях побочные реакции могут все же проявляться. Основными из них являются:
- проблемная дефекация, запоры;
- снижение АД;
- повышенное потоотделение;
- вялость и сонливость;
- тошнота;
- проявление аллергии;
- сбои в сердечном ритме, если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.
Совместима ли беременность со свечами папаверин
Отдельного внимания требует назначение препарата женщинам, находящимся в положении. Для чего же назначают ректальные свечи беременным? И от чего свечи зависит большой спрос на свечи именно среди будущих мам?
Как известно, этот период нуждается в исключении любого рода медикаментов, чтобы не навредить малышу. Но иногда всё-таки возникают ситуации, когда будущей маме не обойтись без вмешательства лекарств. К тому же существует много лекарств, которые не причиняют никакого вреда ни будущей маме, ни ребёнку. Именно таким препаратом и являются данные свечи. Их активно применяют от ряда недугов, которые могут нести угрозу для вынашивания ребёнка. Назначение препарата в период беременности отмечается в основном по причине гипертонуса матки. Этот недуг характеризуется тем, что мышцы матки, которые являются оберегом ребёнка, находятся в непрекращающемся напряжении, а это несёт угрозу срыва беременности. Во избежание угрозы выкидыша необходимо дать мышцам расслабиться и позволить малышу развиваться без рисков. Поскольку папаверин является спазмолитиком, свечи быстро и эффективно справятся с этим недугом. Если регулярно использовать ректальные суппозитории, наблюдается успокоительный эффект: ритм сердца становится спокойным, оно перестаёт колотиться, да и сама женщина становится спокойной и уравновешенной.
Многие источники рассказывают о том, что свечи папаверин нежелательно применять женщинам в положении. Несмотря на это, многие годы эффективного пользования препаратом показывают совершенно обратные результаты. Согласно статистическим данным, женщины, которые применяли папаверин в период беременности, рожали совершенно здоровых деток и никаких негативных последствий не наблюдалось ни во время беременности, ни после неё. Однако, свечи с папаверином в редких случаях способны вызвать побочные эффекты у будущих мам. Самыми распространёнными из них являются сонливость и вялость, тошнота и обильное потоотделение, запоры. Использование препарата может также вызвать аллергию или скачок АД в сторону спада, но к счастью, происходит это в крайне редких случаях. В основном свечи хорошо переносятся даже если их применение длится долгий период.
Хотя ректальные свечи папаверин не доставляют угрозу для малыша, самолечение в период вынашивания ребенка является недопустимым. Применение препарата должно проводиться только после медицинской консультации специалиста, который назначит правильную дозировку и установит длительность применения.
Как правило, назначается по 2 или 3 суппозитории в день через одинаковое количество времени. Форма медикамента является достаточно простой и удобной в пользовании: беременные женщины могут без усилий вводить свечи, при этом их действие наступает сразу же после растворения.
Триместр первый – в этот ответственный период беременная женщина должна максимально оградить себя от приёма лекарственных средств, поскольку плод внутри её в это время является самым уязвимым. Если же врач назначил применение свечей на данном этапе беременности, не стоит пренебрегать его назначением. Инструкция чётко даёт понять, что препарат не несёт никакого вреда для ребёнка, даже на ранних сроках. На данном сроке свечи папаверин назначаются в основном при повышенном тонусе матки, а это состояние медики отмечают как угрозу выкидыша. Когда наблюдается острое состояние, назначают капельницы или уколы с папаверином. Если отсутствует угроза выкидыша, тогда врач может назначить свечи ректальные. В инструкции говорится о том, что свечи имеют более длительный эффект, чем таблетки.
Во втором триместре препарат назначают для устранения болей в животе, а также для снижения повышенного АД. На этих сроках препарат, чаще всего, назначают в комплексе с другими лекарственными средствами. Лечение свечами папаверин должно проходить под строгим присмотром врача, никакое самолечение в этом положении недопустимо.