АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ

АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ. В определенных дозах алкоголь снимает психическое напряжение, повышает настроение, создавая ощущение раскованности и веселости. Эти ощущения, ради которых люди и употребляют спиртные напитки, временны и по мере увеличения дозы алкоголя сменяются состоянием возбуждения с утратой самоконтроля и критической оценки ситуации, а нередко злобностью, агрессивностью или депрессивным настроением. Именно в таком состоянии опьяневший совершает антисоциальные поступки вплоть до тяжких преступлений. Состояние подавленности и угнетенности иногда приводит опьяневшего к самоубийству. При однократном приеме больших доз алкоголя может развиться тяжелое алкогольное отравление. Систематическое злоупотребление спиртными напитками вызывает болезненное пристрастие к алкоголю.

При приеме спиртных напитков по мере всасывания алкоголя из желудка и кишечника концентрация его в крови нарастает, достигая максимума (при разовом приеме) на 2-м часу, а затем постепенно падает; 10% алкоголя выделяется из организма через легкие, почки и кожу в неизмененном виде, оставшееся количество окисляется в печени. Установлено, что следы разового приема алкоголя здоровым человеком сохраняются в организме в течение 2 нед, хотя из крови алкоголь исчезает через 4 -5 ч, а при однократном приеме большой дозы - через 12 ч. Наибольшая концентрация алкоголя первоначально отмечается в печени и мышцах, затем он проникает в ЦНС - сначала в подкорковые образования и мозжечок, потом в кору головного мозга, где сохраняется дольше всего. Большие дозы алкоголя вызывают торможение коры головного мозга и жизненно важных центров продолговатого мозга (дыхательного, сосудодвигательного), что и обусловливает тяжелые расстройства дыхания и кровообращения - основную причину смерти при тяжелом алкогольном опьянении.

Скорость появления первых признаков опьянения зависит от крепости напитка и степени наполнения желудка пищей. Степень опьянения определяется количеством принятого алкоголя на 1 кг массы тела, индивидуальной переносимостью его и состоянием организма во время приема спиртного. При усталости, истощении малые дозы алкоголя могут вызвать тяжелое опьянение; в состоянии психического напряжения опьяняющее действие спиртных напитков снижается. Дети, старики, лица, страдающие заболеваниями печени, желудка, некоторыми эндокринными нарушениями, особенно чувствительны к алкоголю.

Условно выделяют три степени опьянения: легкое, опьянение средней степени и тяжелое. Содержание алкоголя в крови при легком опьянении составляет 0,5 -1,5%о, при опьянении средней степени - 1,5 -2,5%0, при тяжелом - 2,5 -3%о. При увеличении содержания алкоголя в крови до 3-5%о развивается тяжелое отравление с возможным летальным исходом.

Легкое опьянение характеризуется подъемом настроения, благодушием, стремлением к общению. При этом снижается способность к концентрации внимания, ассоциации становятся поверхностными, непоследовательными, ускоренными. Суждения оказываются легковесными, собственные возможности завышаются. Нарушается восприятие времени и пространства, поэтому опасно опьянение при работе с движущимися механизмами, на транспорте. Объективно наблюдается расширение периферических сосудов (поррзовение, потепление кожи, блеск глаз), уменьшение частоты сердечных сокращений с увеличением сердечного выброса (замедленный полный пульс), снижение тонуса сосудистой системы в целом (падение АД), мышечного тонуса, дисфункция мозжечка (мышцы мягкие на ощупь, движения неточные и замедленные).

При опьянении средней степени часто появляется раздражительность, нередко с чувством обиды, недовольства, злобы, что отражается в высказываниях. Возможно агрессивное поведение. Расстройства мышления углубляются. Учащается , повышается АД; однако периферические сосуды остаются расширенными, нарушается капиллярный кровоток, поэтому лицо становится красным. Нарушение регуляции сосудистого тонуса в этой стадии опьянения может вызвать приступ стенокардии, спазм мозговых артерий. Нарастает нарушение координации движений, постепенно развиваются сонливость, вялость, наступает глубокий сон. При пробуждении отмечаются разбитость, тяжесть в голове, подавленное настроение, недовольство собой и окружающими, раздражительность, отсутствие или снижение аппетита; затруднены осмысливание и концентрация внимания, нарушена координация движений, замедлен темп психических процессов.

При тяжелом опьянении нарушена ориентировка в окружающей обстановке, речь замедляется и перемежается паузами, утрачивается мимика. Отмечаются вестибулярные расстройства - , . С нарастанием опьянения усиливается нарушение сознания, вплоть до развития комы, замедляется дыхание, понижается тонус сердечно-сосудистой системы, развиваются обездвиженность, расслабление мышц. В результате паралича дыхательного или сосудодвигательного центра может наступить смерть. После тяжелого опьянения психические и неврологические расстройства выражены сильнее. Человек не помнит, что происходило с ним в состоянии опьянения.

От обычного (простого) опьянения следует отличать так называемое патологическое опьянение, представляющее собой особую форму помрачения сознания (см. Алкогольные психозы).

В основе экспертизы алкогольного опьянения лежит клиническая оценка состояния больного, основанная на анализе его поведения, а также вегетативных и неврологических расстройств. Объективным подтверждением клинической оценки является определение содержания алкоголя в крови, моче или слюне лабораторными методами. Применяют также различного рода индикаторные устройства, позволяющие обнаруживать алкоголь в выдыхаемом воздухе. При осмотре больного медицинскому работнику важно не только заметить состояние опьянения, но и правильно описать его в медицинской документации, что может иметь в последующем большое юридическое значение. Излагаются сведения о внешнем виде освидетельствуемого, его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетативно-сосудистых реакциях, состоянии двигательной сферы. Проведение медицинского освидетельствования само по себе нередко является сильным психогенным фактором, оказывающим влияние на физиологическое и психологическое состояние человека. При наличии сомнений (в случаях легкого алкогольного опьянения) целесообразно провести реакцию Рапопорта или воспользоваться индикаторной трубкой Мохова-Шинкаренко. Нормативные акты рекомендуют пользоваться следующими заключениями: «Трезв, признаков потребления алкоголя нет»; «Установлен факт употребления алкоголя, но признаки опьянения не выявлены (имеются отдельные признаки действия алкоголя в сочетании с запахом алкоголя изо рта и выявлением алкоголя в выдыхаемом воздухе химическим способом); «Алкогольное опьянение»; «Алкогольная кома»; «Состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами»; «Трезв, но имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья».

При диагностике опьянения следует учитывает, что сходная клиническая картина может наблюдаться при ряде тяжелых заболеваний и патологических состояний - кровоизлиянии в головной мозг, инфаркте миокарда, диабетической коме и др. Кроме того, эти заболевания могут развиться на фоне легкого опьянения, при этом запах алкоголя, исходящий от больного, служит причиной диагностических ошибок.

Помощь при алкогольном опьянении . При средней степени опьянения проводят следующие лечебные мероприятия: для уменьшения всасывания алкоголя больному дают выпить 2-3 столовые ложки измельченного активированного угля (или полифепана), затем (через 10-15 мин) промывают желудок или вызывают рвоту; после этого больному предлагают выпить стакан воды с растворенным в ней нашатырным спиртом (8-10 капель на стакан) и внутривенно вводят 2 мл 10% раствора кофеина или кордиамина с 40% раствором глюкозы. Затем можно положить грелки к ногам или поставить горчичники. Внутрь дают выпить слабительное: до 30 г сульфата магния.

При тяжелой степени опьянения порядок действий медицинского работника должен быть следующим. Сначала следует исключить соматические осложнения (в первую очередь - черепно-мозговую травму!), требующие самостоятельного вмешательства, и только затем приступать к вытрезвлению. Больному промывают желудок через толстый зонд небольшими порциями (по 300 - 500 мл) теплой воды (всего до 12-15 л) с добавлением карбоната натрия или слабого раствора перманганата калия. Целесообразны катетеризация мочевого пузыря и вдыхание нашатырного спирта. Больному вводят внутривенно аналептическую смесь, состоящую из 10 мл 0,5% раствора бемегрида, 1 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина, 1 мл 10% раствора коразола и 17 мл изотонического раствора хлорида натрия или 40% раствора глюкозы. При развивающихся нарушениях дыхания вводят внутримышечно 0,5 мл цититона или лобелина. По показаниям проводят интубацию трахеи для предотвращения аспирации рвотных масс, удерживают язык языкодержателем, отсасывают слизь из полости глотки.

В самых крайних «скоропомощных» случаях можно прибегнуть и к такому способу: взять за голову лежащего на спине «мертвецки» пьяного человека так, чтобы ладони рук были наложены на его уши, а затем быстро и сильно тереть оба уха. Прилив крови к голове может привести опьяневшего в сознание, и через минуту он будет даже в состоянии указать свой адрес. Естественно, что в последующем переходят к комплексу описанных выше процедур.

Шумное веселье, постоянные тосты и танцы – вот критерии удачного веселья для многих граждан. Однако такое времяпрепровождение с утра может отозваться рвотой, головной болью и сильной жаждой. Налицо все признаки состояния, которое в справочнике МКБ-10 называется алкогольное опьянение, степень которого измеряется сразу по нескольким критериям: промилле, степени и форме зависимости.

Что такое алкогольное опьянение

Замедленные реакции на раздражители, рассеянность внимания, чувство эйфории и нарушение координации, вследствие попадания в кровь этилового спирта – это состояние опьянения. В зависимости от стадии и формы проявления, алкогольная интоксикация может влиять на поведенческие функции человека или вызывать полную утрату контроля над происходящим, расстройство личности, памяти, внимания.

Признаки алкогольного опьянения

Все хорошее должно быть в меру, но понятие меры у каждого разное. Алкоголь в любом виде – яд универсального действия. Попадая в кровь через желудочно-кишечный тракт, этиловый спирт резко нарушает все процессы в организме: человек начинает чаще дышать, ускоряется пульс, появляется чувство отрешенности. При частом и бесконтрольном приеме все признаки опьянения «налицо»: пьяный теряет контроль над ситуацией, переоценивает свои возможности, у него нарушена ориентация.

Стадии опьянения

По концентрации алкоголя в крови опьянение алкоголем условно принято подразделять на несколько стадий: легкую форму, среднюю и интоксикацию сильной тяжести. Последняя алкогольная степень крайне опасна, может привести к потери сознания, длительной коме или смерти. В медицинской практике принято выводить степени алкогольного опьянения в промилле:

0,2-0,5 промилле вызывает чувство возбуждения, поднимает настроение, человек становится разговорчивым.
0,5-1 промилле – состояние легкой нетрезвости. Походка шаткая, речь сбивчивая, наблюдается снижение реакции на легкий раздражитель.
1-1,5 промилле – промежуточная стадия опьянения. Человек бывает раздражителен, склонен к пререканиям, невнятно артикулирует.
1,6-3 промилле алкоголя – сильная степень. Бледнеют кожные покровы, речь становится бессвязной, поведение неадекватное.
Свыше шкалы в 3 промилле – клиническая степень опьянения. Алкоголь воздействует на нервную систему, мозг, вызывает сердечную недостаточность.

Легкое опьянение

Если нетрезвый объект начинает совершать несвойственные для него поступки: может выполнить любое пожелание, становится чересчур весел или, напротив, агрессивен, но не еще не лезет в драку – это легкая степень опьянения. В зависимости от количества принятого алкогольный дезинтоксикационный период длится от нескольких минут до одного или более часов. При этом даже легкое опьянения будет негативно сказываться на функциях вегетативной и психоэмоциональной системы:

нарушится координация;
появится спутанность сознания;
кровь прильет к кожным покровам;
участится пульс, дыхание;
усилится потоотделение.

Средняя степень

Следующая стадия алкогольной зависимости вызывает нарушения вегетативного аппарата, работу центральной нервной системы. Выражается средняя степень алкогольного опьянения в следующих признаках:

появление несвязной речи, затрудненность мыслительного процесса;
полное отсутствие координации;
нецензурная лексика;
проявление сексуальных домогательств;
агрессия к окружающим;
размашистые нервные движения рук;
возникновение желания открыто справить потребности в общественных местах.

Для средней степени опьянения характерно импульсивное восприятие действительности: раздражительность может резко смениться грубостью, расстройство – эйфорией. Однако не всегда выпивший ведет себя так, иногда реакции могут протекать по-другому: человек напротив становится замкнутым, молчаливым, угрюмым. После алкогольной интоксикации некоторые эпизоды исчезают из памяти, резко снижается активная деятельность, появляется сильная жажда, головная боль.

Сильное алкогольное опьянение

Крайняя степень алкогольной интоксикации характеризуется тяжелыми последствиями:

серьезным поражением ЦНС;
абсолютным отключением сознания;
самопроизвольным мочеиспусканием;
возможно появление судорог в мышцах и эпилептических припадков.

Такое алкогольное опьянение крайне опасно для жизни. Если вы заметили, что выпивший человек стал вялым, перестал отвечать или как-либо реагировать на раздражители, зрачки расширены, дыхание редкое и медленное, а кожа бледная – немедленно вызывайте неотложку. Однако даже это не дает гарантии того, что тяжелая стадия опьянения не оставит психические изменения сознания: зрительные или слуховые галлюцинации, припадки и прочее.

Виды опьянения

Кроме степени опьянения в промилле, алкогольную интоксикацию подразделяют на несколько видов:

Если алкоголь становится причиной раздражительности, конфликтности и прочего, такую форму опьянения можно определить как дисфорическую.
Параноидный вид алкогольной интоксикации характеризуется излишней подозрительностью. Человек при таком виде опьянения может воспринимать попытки близких как повод нанести ему травму, вред, физический ущерб.
У людей с высокой самооценкой, серьезными амбициями пьяное состояние проявляется стремлением произвести впечатление: выпивший играет на публику, устраивает демонстрации.
При эпилептоидной форме опьянения наблюдается момент полной дезориентации: доброжелательность резко сменяется враждебностью, возможно появление патологического страха.
Гебефренный вариант опьянения чаще присущ подросткам и проявляется как дурашливость, кривляние.
Истерический вид опьянения – демонстративные суицидальные попытки, имитация сумасшествия или буйства, человек старается выразить в сценах отчаяние, угнетение, горе.

Что происходит в организме при употреблении алкоголя

При попадании на слизистую желудка любой спиртной напиток начинает постепенно проникать в ток крови. Алкоголь и эритроциты взаимодействуют – первый активно разрушает внешнюю оболочку второго, как результат кровяные тельца слипаются. Сгустки перекрывают кровоток, приостанавливается обеспечение ЦНС и мягких тканей кислородом, питательными веществами. Со временем гибнут клетки мозга. Проблема состоит в том, что нейроны не восстанавливаются. На сером веществе образуются рубцы, а при постоянном употреблении алкогольных напитков мозг постепенно уменьшается.

Почему человек пьянеет от алкоголя

Механизм действия алкоголя на организм человека обусловлен выработкой особого фермента – алкогольдегидрогеназа. Это он расщепляет этил, который присутствует в составе любого спиртного напитка, на воду, углекислоту и энергию - глюкозу. Алкогольные напитки малыми дозировками никак не повредят организму, а в некоторых случаях стакан красного вина пойдет на помощь. Однако чрезмерный уровень спирта превышает количество алкогольдегидрогеназа, человек быстро пьянеет.

Почему от алкоголя хочется спать

Спиртное ослабляет и замедляет работу организма. Поэтому при опьянении он вынужден расходовать двойную дозу энергии на восстановление. Когда резервные запасы подходят к нулю, нетрезвый пациент просто отключается. Второй причиной, почему хочется спать после алкоголя, ученые сопоставляют с воздействием спирта на нервную систему. Резкий скачок настроения обязательно сменится спадом, а после приведет к переходу в сонное состояние.

Почему после алкоголя хочется пить

Дело в том, что при распаде кислота и токсические вещества, так или иначе, выводятся из организма почками вместе с мочой. Как следствие – повышенная потеря влаги. Поэтому жажда после алкоголя вполне нормальное явление, как другие симптомы опьянения: головокружение, тошнота, головная боль. Чтобы предотвратить действие алкогольного отравления или развитие обезвоживания рекомендуют на утро пить больше негазированной воды, чая, а исключить крепкие спиртные напитки, кофе.

Неотложная помощь при алкогольной интоксикации

Действия близких при алкогольной интоксикации будут зависеть от степени опьянения, в которой находится пострадавший:

При легкой фазе алкогольной интоксикации необходимо пить больше жидкости. Чтобы восстановить силы, необходимо выпить теплый куриный бульон, а приостановить тошнотный рефлекс народными методами: холодным рассолом, квашеной капустой, соленьями. Цель такой помощи – выведение из организма продуктов распада.
Диагноз средней степени опьянения может потребовать более рационального подхода. Наутро нужно давать таблетки-нейтрализаторы токсинов: сорбенты, гепатопротекторы. При необходимости провести промывание желудка.
Первая помощь при сильном опьянении – вызвать врача или доставить пострадавшего в больницу. Народные средства тут не помогут, а иногда окажутся только вред. Потребуется мощная диагностика и индивидуальное лечение: гемосорбция, плазмаферез, зонд, уколы с раствором хлорида натрия внутривенно или капельницы.

Видео: клиника алкогольного опьянения

В случае типичного варианта простого алкогольного опьянения его влияние на психику является двухфазным: вначале проявляется стимуляция психики и эйфория, а затем угнетение настроения.

При атипичном варианте простого алкогольного опьянения начальный эйфорический период отсутствует. Также может отсутствовать и повышение активности. Вместо этого на протяжении на протяжении всего опьянения доминирует выраженное угнетение психического состояния.

В зависимости от характера психопатологических проявлений в структуре алкогольного опьянения выделяют различные варианты.

Депрессивный вариант алкогольного опьянения

Одним из часто встречающихся разновидностей является депрессивный вариант . В случаях типичного опьянения доминируют различные оттенки пониженного настроения с грустью, печалью, пессимизмом, фиксацией на неприятностях и плохом самочувствии.

Опьяневшие ощущают свою недостаточность, недовольны происходящим, сожалеют по поводу совершенных проступков. Иногда это сопровождается заторможенностью, малоразговорчивостью, но чаще – демонстративностью, эксперессивной манерой изложения своих жалоб, слезливостью, двигательным беспокойством, вплоть до ажитации.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

При депрессивном варианте в относительно редких случаях депрессивные расстройства принимают крайне острый характер и сопровождаются непереносимым чувством тоски, тяжелым ощущением безнадежности и бессмысленности своего существования, тревогой, пребыванием в одной позе или, наоборот, психомоторным возбуждением. В таких состояниях возможно совершение суицидов.

Маниакальноподобный вариант алкогольного опьянения

Маниакальноподобный вариант встречается только при атипичной алкогольной интоксикации . В клинической картине такого опьянения может отмечаться выраженная эйфория, для которой характерно чрезмерное повышение настроения, безудержный оптимизм, беззаботное веселье, грубая переоценка своих сил и возможностей, неуместные смех и шутки, отвлекаемость, резкие переходы от одного занятия к другому, сексуальная расторможенность, совершение таких авантюрных поступков, о которых опьяневшие после вытрезвления сожалеют. На этом фоне могут проявляться дурашливость или гневливость.

Возбудимый, эксплозивный вариант алкогольного опьянения

При возбудимом, эксплозивном варианте алкогольного опьянения отмечаются столь же характерные для острой алкогольной интоксикации феномены, как перепады настроения, возбудимость, раздражительность и конфликтность.

Истории наших читателей

При типичном варианте этого состояния возбудимость выражена относительно слабо. Возможны острые конфликты опьяневшего с окружающими, обусловленные ситуационными факторами. Но при оценке характера опьянения учитываются лишь те вспышки раздражения и недовольства окружающими, причины которых коренятся в психопатологических особенностях состояния самого опьяневшего.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды...

В любой фазе типичного алкогольного опьянения возбудимость не носит доминирующего характера. Эпизоды раздраженности поверхностны, кратковременны, легко сменяются успокоением. Если нарушения поведения опьяневшего грозят ему социальными санкциями, он легко преодолевает возникающее раздражение и избегает нарушения принятых социальных норм.

При атипичном эксплозивном варианте вспышки раздражения носят выраженный характер и доминируют в структуре данного состояния. Аффективные разряды возникают по малозначительным поводам или даже без таковых и проявляются в раздражении, придирчивости, недовольстве окружающими, а в более тяжелых случаях – гневе, злобе, ярости, двигательном беспокойстве.

Возбудимость нередко сопровождается агрессивным поведением, тяжесть которого варьирует от вербальных проявлений до физически-деструктивных действий. Но при этом, в отличие от описанного ниже дисфорического варианта опьянения, аффективные разряды кратковременны, быстро сменяются успокоением. Внимание опьяневшего переключается на другие объекты, при взаимодействии с которыми могут возникать повторные эмоциональные вспышки.

Дисфорический эпилептоидный вариант алкогольного опьянения

Дисфорический эпилептоидный вариант характерен только для атипичного опьянения . Он характеризуется сочетанием остро проявляющихся злобы и тоски, причем аффект имеет вязкий, застойный характер.

При дисфорических расстройствах опьяневшие мрачны, угрюмы, напряжены, недовольны окружающими, подозрительны. Участвуя в общей беседе, они застревают на темах, неприятных для присутствующих, мелочны, придирчивы, назойливо напоминают о нанесенных им обидах. В таком состоянии у них нередко обнаруживается стремление мучить лиц, зависимых или неспособных дать отпор.

На этом фоне могут возникать бурные вспышки гнева, которые часто сопровождаются агрессивными действиями, порой чрезвычайно брутальными и разрушительными. Агрессия может носить смещенный характер и быть направлена не на прямого обидчика, а на другой объект, «подвернувшийся под руку».

Негативные эмоции сохраняются на протяжении всего состояния алкогольного опьянения. Более того, тоскливо-злобное настроение может наблюдаться может наблюдаться в течение нескольких дней до и после опьянения, но в наиболее острой форме оно проявляется именно в состоянии острой интоксикации.

Истерический вариант алкогольного опьянения

Истерический вариант типичного алкогольного опьянения проявляется демонстративностью и стремлением обратить на себя внимание даже у тех лиц, у которых отсутствует истерические личностные особенности.

При атипичной форме истерического варианта «жажда признания» обнаруживается у опьяневших в резко выраженной форме. В этих случаях могут наблюдаться самовосхваление, грубое преувеличение своих возможностей и способностей, псевдология, рассказы о связях с влиятельными людьми или участии в событиях, вызвавших широкий общественный резонанс.

В других наблюдениях обнаруживается стремление вызвать к себе вызвать к себе жалость и сочувствие. Опьяневшие сообщают о случившихся с ними драматических событиях. Независимо от содержания их высказываний при истерическом варианте опьянения опьянения проявляются чрезмерная эмоциональность, бурное выражение чувств, патетика, театральность, наигранный аффект.

Могут проявляться так называемые истерические стигмы – локальные двигательные или соматические расстройства, которые регулярно повторяются в опьянении, особенно под влиянием психогенных воздействий. Из двигательных нарушений характерны гиперкинезы, тремор рук и головы, тикообразные сокращения мышц лица, расстройства походки («астазия-абазия»), а также парезы, не сопровождающиеся соответствующими неврологическими симптомами. Возможны заикание, мутизм, отрыжка, рвота, спазм мышц глотки («ком в горле»), нарушения зрения и слуха, которые нельзя подтвердить объективными методами.

Кульминацией моторных нарушений являются «двигательная буря» или истерический припадок. Опьяневшие мечутся по комнате, совершают множество хаотических бессмысленных движений, заламывают руки, рвут на себе волосы и одежду, катаются по полу, плачут, рыдают, выкрикивают отрывки фраз.

Психомоторное возбуждение может внезапно прекращаться, и опьяневший принимает позу «мнимой смерти». Иногда в его поведении проявляются элементы пуэрилизма или псевдодеменции. Часто наблюдаются демонстративные суицидальные попытки.

Паранойяльный вариант алкогольного опьянения

Паранойяльные (параноические) расстройства считаются не характерными для типичной картины острой алкогольной интоксикации. Если они возникают, диагностируется паранойяльный вариант атипичного алкогольного опьянения .

Атипия данного состояния может быть связана со сверхценными идеями, проявляющимися в форме чрезмерной фиксации на каких-либо представлениях, их доминировании в сознании человека. Хотя сверхценные идеи относятся к идеаторным (интерпретативным) психопатологическим феноменам, именно в состоянии алкогольной интоксикации оно сопровождаются выраженными эмоциональными и поведенческими расстройствами.

Например, во время застолья с выпивкой у мужа возникает острое чувство ревности к жене, оказывающей повышенное внимание одному из присутствующих мужчин. Подозрение в супружеской неверности вызывает у опьяневшего, в обычной обстановке сдержанного человека, вспышку недовольства, раздражения, гнева, вплоть до проявления вербальной и физической агрессии.

Сверхценные идеи ревности иногда сопровождаются иллюзорными расстройствами. В беседе жены с другим мужчиной опьяневший может услышать слова, свидетельствующие об их намерениях установить близкие отношения, а в замечаниях окружающих – насмешки в свой адрес.

Как известно, для паранойяльных личностей характерны повышенное самомнение, переоценка своих творческих способностей, убеждение в том, что они имеют особые заслуги перед обществом. На выражение окружающими даже в самой невинной форме сомнения в этом индивидуум с паранойяльными личностными особенностями может отреагировать крайне болезненно, что особенно резко проявляется в опьянении.

Он посчитает, что окружающие завидуют ему, хотят «подсидеть», относятся без должного уважения, унижают, ущемляют чувство собственного достоинства и пр. Такого рода эпизод может послужить основанием для длительного конфликта с людьми, относящимися к нему, в целом, доброжелательно.

Алкогольное опьянение с нарушениями побуждений

Для типичного варианта алкогольного опьянения с нарушениями побуждений характерны возникновение уже в первой фазе острой алкогольной интоксикации на фоне подъема настроения общее возрастание активности и стимуляция сферы побуждений опьяневшего.

При этом он может совершать такие действия и поступки, которые в трезвом состоянии для него не характерны. Например, индивидуум неожиданно принимает решение продолжить веселое времяпровождение в другой обстановке или компании, что может привести к неприятным социальным последствиям. В острой алкогольной интоксикации часто растормаживается сексуальное влечение и облегчается его реализация. Опьяневший может захотеть немедленно получить понравившуюся ему вещь.

При типичной картине этого варианта опьянения речь идет всего лишь об умеренно выраженных нарушениях поведения, далеко не выходящих за рамки социальных норм, принятых в той среде, к которой он себя относит.

Если же поведение индивидуума в опьянении выходит за эти рамки, диагностируется атипичный вариант опьянения с нарушениями побуждений. Как правило, патология распространяется не на всю сферу побуждений, а на какую-либо одну локальную их группу и проявляется в виде импульсивных действий.

Чаще всего поступки такого рода принимают форму простых психомоторных актов, совершаемых внезапно, немотивированно, вне контекста происходящих событий. Например, опьяневший, находясь в компании партнеров по выпивке, неожиданно, никому не сообщив о своем намерении, покидает компанию и уходит домой.

Импульсивные действия могут проявляться в более выраженной форме и достигать степени дромомании. Опьяневший уходит домой без объяснения причины данного поступка или уезжает, никого не предупредив, в другой населенный пункт, который может быть расположен очень далеко от его постоянного места жительства. Там он продолжает злоупотреблять алкоголем и перманентно пребывает в состоянии опьянения.

Как правило, с тем городом, куда уезжает этот человек, у него связаны давние, положительно окрашенные впечатления. Возможно и бродяжничество в состоянии опьянения по незнакомым для данного индивидуума местам. Естественно, нарушения поведения такого рода могут вести к самым тяжелым последствиям.

Если типичная алкогольная интоксикация приводит к умеренному расторможению полового влечения, то при атипичном варианте данного состояния опьянения может позволять себе грубые сексуальные домогательства по отношению к лицу противоположного пола, вплоть до попыток изнасилования. Прием спиртных напитков иногда актуализирует скрытые расстройства половой идентификации (гомосексуальные тенденции). Опьянение может провоцировать проявления парафилий: эксгибиционизма, фетишизма, вуайеризма, садомазохизма, педофилии и пр.

В качестве импульсивного поведения иногда рассматриваются проявляющееся в опьянении стремление немедленно завладеть появившейся вещью. Чаще всего без спроса берутся предметы, принадлежащие родственникам и знакомым. К поступкам такого же рода относится внезапная покупка не нужных опьяневшему вещей. В более тяжелых случаях возможно развитие клептомании, при которой зависимый от алкоголя человек, находясь в состоянии опьянения, систематически похищает в магазинах вещи, хотя его материальное положение позволяет приобретать их законным путем.

В общем, для данной формы опьянения специфичными являются волевые и моторные расстройства, которые могут приобретать большое криминогенное значение. Становится недостаточной внутренняя интрапсихическая переработка впечатлений, происходит моментальное переключение восприятий и представлений на моторную зону, быстрый их переход в двигательные акты, возникает облегченная преждевременная реализация двигательных импульсов и реакций.

Отсюда часты всевозможные импульсивные, рефлекторные, безмотивные и бесцельные деликты, преступления, возникающие внезапно. Опьянение сопровождается общим моторным беспокойством, потребностью к движению, перемещению, невозможностью оставаться на одном месте. Это возбуждение захватывает и речевой аппарат.

Описанные выше варианты острой интоксикации алкоголем отражают достаточно глубокие личностные характеристики индивидуума. Но существуют разновидности данного состояния с более поверхностной и грубой дезорганизацией психики опьяневшего. Имеется в виду острая интоксикация алкоголем, сопровождающаяся измененным сознанием, нарушениями восприятия окружающей действительности и расстройствами ассоциативного процесса.

Алкогольное опьянение с расстройствами сознания , нарушениями когнитивной сферы и амнезиями возможно и при типичной форме острой алкогольной интоксикации в том случае, если употребляются очень большие дозы этанола и опьянение достигает тяжелой степени. При атипичном варианте изменения сознания и самосознания могут наступать уже в начальной стадии опьянения, а в дальнейшем усиливаться. Это часто определяет поведение опьяневшего. Воспоминания о сказанном и содеянном в опьянении обычно смутны, искажены и часто совершенно отсутствуют.

Вариант атипичной алкогольной интоксикации с расстройствами сознания обычно принимает относительно легкую форму данного вида психической патологии – оглушения. Если же возникают более тяжелые варианты помрачения сознания – делирии, онейроиды, сумеречные состояния – то они трактуются как острые психозы.

При атипичной алкогольной интоксикации с оглушенностью моторные, вегетативные и соматические признаки опьянения выражены относительно слабо. В то же время характерные для помрачения сознания отрешенность от окружающего, частичная дезориентировка и изменения мышления, а также последующая амнезия проявляются вполне отчетливо.

Опьяневшие пассивны, малоподвижны, находятся в одной позе. Их мимика бедна, жестикуляция отсутствует. К происходящему вокруг они безразличны. Восприятие этими лицами окружающего затруднено.

Для того, чтобы вступить с ними в контакт, необходимо как бы преодолеть барьер. Они отвечают только на простые вопросы, заданные громким голосом. Инструкции, даже несложные, выполняют с трудом. Ориентировка в собственной личности и месте пребывания обычно сохранена, во времени – нарушена.

Оказывается, что опьяневший плохо понимает смысл происходящего вокруг, способен использовать лишь простые, глубоко закрепленные в его сознании знания и навыки. Отмечается обеднение всех видов психической деятельности. Мышление замедлено, ассоциации скудны, суждения крайне поверхностны.

На фоне описанного состояния с пассивностью и малоподвижностью иногда возникают эпизоды с резкими импульсивными действиями. Опьяневший может дать реакцию на малозначительное событие и совершить какой-либо неожиданный поступок, включая агрессию по отношению к окружающим.

Происходящие во время опьянения события обычно выпадают из памяти индивидуума. Амнезия может распространяться на все события, а может – на большую их часть. В последнем случае в памяти сохраняются лишь фрагменты происходящего.

При атипичном варианте простого алкогольного опьянения с когнитивными расстройствами восприятие окружающей действительности грубо не нарушено. Сохраняются все виды ориентировки. Опьяневший сразу и правильно отвечает на вопросы, способен выполнять инструкции и производить привычные действия.

Но у него обнаруживается резкое снижение интеллектуальных функций, отсутствовавшее до развития опьянения либо проявлявшееся значительно меньше, чем раньше. Несмотря на слабо выраженные физические признаки интоксикации, индивидуум не может концентрировать внимание, оперировать отвлеченными понятиями, отделять главное от второстепенного. В силу этого он оказывается неспособен выполнять сложные действия и задания, требующие интеллектуальных усилий.

Интеллектуальные расстройства могут проявиться некритичностью и легкомыслием; утратой способности охватить всю ситуацию, а также отдельные явления и действия в целом; чрезмерным влиянием отдельных случайных впечатлений и представлений; неправильным пониманием и истолкованием высказываний других; склонностью принимать на свой счет самые безобидные замечания и усматривать в них личное оскорбление; недостаточностью осмысления своих слов, действий и возможных их последствий.

В целом для алкогольного опьянения характерны значительное ослабление регулирующих, тормозящих и контролирующих психических механизмов, иногда полное их выключение, что, естественно, снижает способность опьяневшего руководить и управлять своими действиями. После вытрезвления ассоциативные функции восстанавливаются или заметно улучшаются, достигая прежнего уровня. Воспоминания о событиях, имевших место во время опьянения, обычно носят фрагментарных характер.

Расстройства памяти в структуре острой алкогольной могут выступать на первый план, и тогда диагностируется амнестический вариант атипичного алкогольного опьянения . При таком состоянии физические признаки интоксикации выражены умеренно или незначительно, проявления оглушенности или других видов нарушенного сознания отсутствуют, опьяневший поддерживает контакт с окружающими, правильно отвечает на вопросы, адекватно реагирует на происходящие события.

Ассоциативный процесс грубо не нарушен, опьяневший способен высказать правильные суждения. И, тем не менее, все основные события, происходившие во время опьянения, амнезируются.

Публикуется по: Пищиков Л.Е., Игонин А.Л., Кулагина Н.Е. Состояние алкогольного опьянения у лиц позднего возраста и его судебно-психиатрическая оценка // Наркология. – № 1. – 2012. – С. 59-69.

Россия не является единственной страной, в которой население пьет спиртные напитки. Она не является и самой пьющей страной в мире. Есть народы, в том числе и Европейском Союзе, которые традиционно злоупотребляют алкоголем и делает это в большем масштабе, нежели народы России. Несмотря на то что употребление алкоголя очень сильно распространено среди жителей планеты, факт нахождения в состоянии алкогольного опьянения стараются всячески скрыть.

По словам одного киногероя, алкоголь является тем напитком, который даже самых достойных джентльменов превращает в свиней. Определенная доля правды в этом есть, и зависит это от культуры распития спиртных напитков, которую очень хотелось бы поднять на просторах родного отечества. Понимают это все. И поэтому пьяные мужчина или женщина, оказавшись в обществе, пытаются всячески скрыть признаки алкогольного опьянения.

Что представляет собой алкогольное опьянение?

Данное состояние характеризуется тем, что алкоголь вызывает острую интоксикацию на организм пьющего человека. Этот синдром проявляется в развернутой и острой форме и возможен только после приема спиртных напитков. Отравление водкой, вином или коньяком приводит в особое состояние, носящее временный характер и сопровождающееся нарушением физиологических и психологических функций организма. Симптомы этих нарушений проявляются в поведении пьющего и его реакциях.

Продукты распада соединений алкоголя представляют собой токсические вещества, которые оказывают негативное воздействие на весь организм человека в общем и на центральную нервную систему в частности. Пьющий переходит в такое состояние, в котором ему очень трудно себя контролировать, хотя нет никаких внешних факторов, оказывающих на него воздействие. У каждого, употребляет спиртные напитки, это состояние разное и зависит от индивидуальной переносимости, а также от количества выпитого спиртного.

По причине различного воздействия спиртных напитков на организм, алкогольное отравление бывает разных видов. Это и простое алкогольное отравление, и его более измененные формы. В более сложных формах алкоголь является причиной возникновения раздражительного состояния, выпивший становится мрачным, он стремится к конфликту с окружающими. Во многих случаях вид отравления, называющийся дисфорическим, присущ пьяницам со стажем, но случаются и исключения. Врачи склонны относить такое проявление опьянения к некоторым заболеваниям головного мозга.

В некоторых случаях состояние опьянения может вызвать излишнюю подозрительность. Выпивший человек начинает воспринимать поведение и действия окружающих, как попытки нанести ему оскорбление или стремление его обмануть. Такое поведение может сопровождаться агрессией с его стороны и относится к параноидному состоянию алкогольного опьянения. В то же время у подростков может наблюдаться совсем иная картина. Неокрепший организм под воздействием спиртного выдает поведение, больше напоминающее кривляние или дебоширство с необъяснимым буйством. Но такое поведение возможно и при шизофрении. У людей с большими амбициями, которые проявляются в стремлении постоянно быть в центре внимания или которые хотят произвести впечатление, под влиянием спиртных напитков наблюдается истерический вид опьянения. Они пытаются произвести впечатление, устраивают какие-то демонстративные сцены на публику, сопровождая их суицидальными попытками.

Иногда при стечении ряда обстоятельств у человека может проявляться такой вид опьянения, который называется патологическим. Находясь в этом состоянии, подвыпивший субъект не похож на обычного пьяницу. Он сохраняет координацию своих движений, его не шатает из стороны в сторону, а язык при разговоре не заплетается. Такое состояние может произойти, если перед употреблением спиртных напитков человек определенное время недосыпал, излишне переутомился или у него наблюдается церебральная недостаточность. Этот вид опьянения проявляется в 2-х формах – эпилептоидной и параноидной.

В первом случае наблюдается полная дезориентация, а также возбужденность со злобностью. Вместо злобы и гнева может присутствовать страх, наблюдается необъяснимая и очень сильная агрессия. Во втором случае выпивший человек страдает от сильных галлюцинаций, которые сопровождаются репликами угрожающего содержания. Данный вид опьянения может возникнуть неожиданно и так же быстро пропасть, переходя в глубокий сон. В первом случае спрашивать и стыдить провинившегося страдальца его поведением бессмысленно – он ничего не будет помнить. А вот у тех, кто страдает параноидной формой остаются очень красочные воспоминания.

Симптомы опьянения

Выпивший человек находится совсем в ином состоянии, чем трезвый.

У него происходят комплексные изменения как в психике, что проявляется в его поведении, так и во всем организме.

Изменяется его вегето-сосудистая регуляция. Все эти изменения носят патологический характер, и ничто из этих проявлений не относится к нормальному состоянию – от нарушенной координации движений и устойчивого алкогольного запаха из ротовой полости до галлюцинации, отравления и т.п.

Одним из внешних признаков опьянения, свидетельствующим, что перед вами находится подвыпивший человек, является наличие у него эйфории. Она возникает уже после первых небольших доз спиртного. Если на этом употребление горючей жидкости заканчивается, то такое состояние проходит уже через несколько часов. В этом состоянии наблюдается повышенная оживленность речи, многие психологические блокировки перестают действовать, человек становиться более развязанный в своем поведении и поступках, однако не выходит за рамки приличий. Он вполне себя контролирует, но его поведение характеризуется некоторой экспрессивностью, а самооценка на период пребывания в таком состоянии повышается.

Однако это справедливо для относительно здоровых людей. Те же, кто страдает на алкоголизм, могут запросто впасть в состояние дисфорического опьянения. В это состояние они попадают, минуя эйфорию. Пьющий вместо того, чтобы испытать чувство счастья или положительные эмоции, сразу становится мрачным и раздраженным, пытается конфликтовать и ведет себя агрессивно. Как было отмечено выше, зависит от индивидуальной реакции организма на спиртные напитки, а помимо этого, и от количества выпитого. По этой причине и различаются признаки опьянения, зависящие от степени отравления. Они могут легкими, средними или тяжелыми. В особых случаях медиками отмечается алкогольная кома.

Легкая степень опьянения

При данной степени у человека уже есть некоторые внешние признаки опьянения. Если со здоровьем все в порядке, то это может быть, как описано выше, эйфория. В этом состоянии очень трудно сконцентрироваться, легко отвлечься на незначительный посторонний раздражитель. Это можно наблюдать среди людей, которые приняли 2-3 рюмки спиртного и которые в ходе беседы часто теряют суть разговора, забывая, что хотели сказать минуту назад. Реакция выпившего замедляется сразу. Именно по этой причине запрещено садиться за руль автомобиля даже в состоянии легкого алкогольного опьянения. Вместо эйфорического состояния может наблюдаться замкнутость и вспыльчивость.

Симптомы отравления небольшой дозой спиртного имеются и в вегетативно-сосудистой системе. Некоторые участки тела переполняются кровью, что сразу становится заметно на коже или на слизистой оболочке. В этом состоянии может происходить повышенное потоотделение, наблюдаться тахикардия, при которой количество сокращений сердца в минуту достигает 90 ударов и более. Это не означает, что возникли проблемы в сердце. Тахикардия не является болезнью, а всего лишь указывает на какую-либо проблему в организме, в данном случае проявляясь в качестве симптома отравления. Это означает, что необходимо обратить на кровеносную систему повышенное внимание и в связи с этим уменьшить количество употребляемого спиртного или отказаться от него. Такие признаки отравления не нужно упускать.

Уже при этой степени алкогольного опьянения у некоторых людей наблюдается пошатывание во время ходьбы, а выполнение мелких движений дается с большим трудом. Например, вставить ключ в замок или протянуть нитку в иголку. Если во время ходьбы попытаться посмотреть в другую сторону, то это вызовет уход в сторону от направления движения. Вдобавок ко всему запах из ротовой полости четко свидетельствует, что именно принималось внутрь организма. А в самом организме, моче и крови, произойдут соответствующие химические реакции на поступивший алкоголь, хотя анализы на наличие этилового спирта могут показывать отрицательный результат.

Средняя степень опьянения

Если небольшими дозами спиртных напитков ограничиться не удалось, наступает средняя степень опьянения. В этом случае химические пробы на наличие в крови этилового спирта уверенно покажут положительный результат без всяких колебаний. Помимо этого, из ротовой полости будет резкий специфический запах. В этом состоянии проявляются все те же симптомы и признаки отравления, что и при легкой степени, только в более сильном виде. Поведение человека уже не будет таким безобидным, возможно, он даже посягнет на нарушение общественных правил поведения, а также норм, закрепленных в административном и уголовном кодексах.

В зависимости от организма и психического состояния пьющего, он может пребывать как в эйфорическом, так и в возбужденном состоянии. Может проявляться агрессия и дисфория. Происходящая вокруг действительность будет восприниматься искаженно. В беседе часто присутствует фрагментарность высказываний, а последовательное изложение мыслей очень затруднено. Интоксикация организма алкоголем ответит расстройством вегетативно-сосудистой системы. Гиперемия и тахикардия будут проявляться в большей степени. Кожа может бледнеть, дыхание участиться, а количество сокращений сердечной мышцы превысит 100 ударов в минуту. Зрачки очень сильно расширяются, замедляя свою реакцию на световые раздражители.

При средней степени отравления проявляются устойчивые нарушения координации движения. Такому человеку трудно устоять на одном месте, его шатает и в состоянии покоя, и при движении. Одновременно с этим снижается порог болевой чувствительности. Например, в этом состоянии человек часто ранит или обжигает себе руку, но не чувствует боли, которая в полной мере ощущается только по мере отрезвления.

Алкогольное отравление в тяжелой степени и алкогольная кома

Тяжелая степень опьянения наступает при большом количестве выпитого спиртного. Признаки опьянения в этой форме указывают на невозможность коммуникации пьяного человека с окружающими его людьми. Он полностью дезориентирован в пространстве, его реакция характеризуется сильной заторможенностью, он не понимает смысла задаваемых ему вопросов, а сам говорит несвязанные и непонятные высказывания, не имеющие смысловой нагрузки. У него наблюдается очень сильная тахикардия, пониженное кровяное давление, чрезмерное потоотделение и непроизвольное мочеиспускание.
В большинстве случаев ни стоять, ни двигаться самостоятельно такой человек не может и требует посторонней помощи. Взятая на анализ кровь покажет наличие алкоголя в крови более 3 промилле, а резкий запах из ротовой полости послужит полным основанием для проведения такой химической пробы.

Благодарим за отзыв

Человек, употребляющий спиртные напитки, хорошо знаком с таким состоянием, как алкогольное опьянение. При употреблении небольшой дозы алкоголя состояние опьянения быстро проходит. Злоупотребление спиртными напитками приводит к появлению таких симптомов, как провалы в памяти, психозы, шаткость походки. Длительный прием спиртного может стать причиной алкогольной зависимости. Опьянение возникает в результате отравления организма этиловым спиртом, от концентрации которого зависит крепость спиртных напитков. Всасываясь в желудке, спирт попадает в кровь и разносится по всем органам. Длительное пьянство приводит к токсическому повреждению клеток печени, почек, головного и спинного мозга, пищеварительных органов.

Виды алкогольного опьянения

Что такое опьянение? В зависимости от количества принятого спиртного и степени тяжести последствий различают следующие виды алкогольного опьянения:

Простое легкое опьянение;
Простое алкогольное опьянение средней тяжести.

В состоянии средней тяжести у человека присутствуют ярко выраженные психические отклонения, такие как подавленное настроение (дисфория), подозрительность (паранойя). Человеку мерещатся заговоры и происки врагов. Затем состояния подавленности сменяет беспричинное возбуждение, веселость, переходящая в истерию. В истерическом состоянии человек способен на бурные сцены самобичевания, наигранного отчаяния, может демонстрировать попытки самоубийства. В течение 3 часов после приема небольшого количества алкоголя у него возникает эйфория: «Я пью, и мне море по колено». Если он не находит понимания у окружающих, то может произойти резкая смена настроения: «Я пью, и меня за это все ненавидят». Наступает депрессия.

Патологическое состояние характеризуется такими расстройствами, как психопатия, взрывная реакция, мания преследования. Человек в таком состоянии должен находиться под контролем психиатра, так как он стал непредсказуемым. Алкоголик совершает какие-то ему одному понятные действия, теряет ориентацию в пространстве и времени, забывает о близких людях, может не вспомнить даже, как его звать.

Стадии алкогольного опьянения

Состояние опьянения, возникающее при употреблении алкоголя,подразделяют на 3 стадии:

Первичная (легкая стадия), при которой в крови присутствует от 0.5- 1.4 промилле алкоголя. Человек отличается благодушным настроением, расслаблен («пью и не пьянею»). В таком состоянии ему нельзя находиться за рулем транспортного средства, а также заниматься опасными работами, требующими повышенного внимания. У него ослаблены реакции, недостаточно четкая ориентация во времени и пространстве;
Алкогольное опьянение средней степени (в крови 1.5-2.4 промилле алкоголя). Благодушие сменяется раздражительностью, злобой. На вопрос: «зачем ты так много пьешь?» может ответить агрессивным поведением («пью и буду пить, потому что я так хочу»). Обычно человек после попойки быстро засыпает, а после пробуждения наступает похмелье с признаками алкогольной интоксикации: головной болью, чувством разбитости, вялости, жаждой. Могут появиться тахикардия и боли в сердце;
Тяжелое состояние опьянения (в крови 2.5-3 промилле алкоголя и больше). Дезориентация в пространстве достигает максимума, человек не может стоять на ногах, двигаться, так как мышцы перестают воспринимать сигналы, поступающие из мозга. Происходит отключение сознания. Может наступить кома, паралич дыхательных органов, тромбоз сосудов. В таком состоянии у пьяницы наблюдается полная потеря памяти.

Механизм действия алкоголя на различные органы

Почему алкоголь вызывает опьянение? Каков механизм этого процесса?

Человека, длительно употреблявшего алкоголь, отличают следующие признаки:

Покраснение лица и посинение носа;
Потеря памяти;
Неуверенные движения, неустойчивая походка;
Сонливость;
Жажда в состоянии похмелья (пациенты наркологического стационара говорят об этом: «пью много, но хочется пить еще больше»);
Изменения сердечного ритма и давления;
Головные боли;
Снижение половой активности.

Все эти признаки алкогольного опьянения появляются в результате химических и физических процессов, связанных с попаданием в организм этилового спирта.

Механизм его вредного действия состоит в следующем:

Спирт является растворителем. Растворяя жировую оболочку клеток, этанол и продукт его распада ацетальдегид (еще более ядовитое вещество) повреждают клетки. Появляется так называемое токсическое опьянение;
Спирт хорошо смешивается с водой, поэтому легко всасывается в желудке, быстро попадает с кровью во все ткани организма. Всасывание алкоголя в женском организме происходит быстрее, поэтому состояние опьянения у женщин наступает легче. Женщина обычно старается скрыть свою страсть к алкоголю. Редкая алкоголичка скажет открыто: «Я пью». Поэтому механизм излечения женского алкоголизма гораздо сложнее,чем мужского. При употреблении больших доз алкоголя происходит их накопление в тканях, особенно в головном мозге. Для их быстроговыведения требуется жидкость. Поэтому у человека после алкогольного опьянения появляется сильная жажда;
Спирт увеличивает свертываемость крови, вызывает быстрое появление тромбов.Закупорка сосудов головного мозга приводит к кислородному голоданию (гипоксии). Поэтому похмелье после алкогольного опьянения сопровождается сильной головной болью. Для гипоксии характерно состояние эйфории — беспричинного радостного, приподнятого настроения. Именно такое состояние наступает у пьющего человека в результате алкогольного опьянения;
В результате тромбоза появляются аневризмы (расширения) сосудов. Поэтому частым спутником алкогольного опьянения является кровоизлияние в мозг.Мелкие кровоизлияния, образующиеся при повреждении сосудов в области носа, придают ему синюю окраску.

Симптомы вредного воздействия алкоголя на организм

Под воздействием спиртного в организме происходят патологические изменения, вызывающие появление симптомов алкогольного отравления:

Разрушение клеток печени приводит к циррозу. Повреждение клеток слизистой оболочки желудка является причиной его изъязвления;
Повреждение клеток мозга, его оболочек становится причиной потери памяти, ухудшения зрения, появления галлюцинаций и бреда, деградации личности;
В состоянии алкогольного опьянения погибают клетки мозга, контролирующие поведение. Вследствие этого у пьяницы появляется депрессия, резкая смена настроения. Окружающие замечают, что человек стал циничным, равнодушным и злым;
Повреждение клеток в затылочной части мозга, где находится вестибулярный аппарат, приводит к головокружениям, тошноте и рвоте;

Повреждение половых клеток приводит к нарушениям в работе репродуктивных органов. При разрушении этих клеток происходит повреждение генов. Поэтому пьяное зачатие является крайне опасным и может оказаться, что фактор пьянства стал причиной уродств, умственного и физического недоразвития потомства;
Под действием алкоголя разрушается центральная нервная система, повреждаются клетки спинного мозга, что выражается в неустойчивости походки. Подавляются дыхательные центры.

Действие алкоголя на почки

Употребление любых алкогольных напитков вредно для почек.

Причины этого кроются в том, что:

Почки должны работать в усиленном режиме, чтобы быстро выводить из организма токсины с мочой, и не давать им накапливаться в организме;
Для выведения токсинов требуется много жидкости. Но благодаря мочегонному действию алкоголя жидкость слишком быстро выводится из организма.

В результате человек, употребляющий алкоголь и испытывающий алкогольное опьянение, чувствует следующее:

У него появляется сильная жажда;
Происходит обезвоживание организма. Признаками быстрого обезвоживания помимо жажды является головная боль;
Токсины накапливаются, что приводит к алкогольному отравлению;
Из-за слишком большой нагрузки и обезвоживания в почках возникают воспалительные процессы. Причем у человека появляется ощущение: «чем больше пью, тем мне становится хуже. » Запускается механизм, действие которого может привести к полному отказу почек.

Диагностика алкогольного опьянения

При остром алкогольном отравлении или в последствии очередного запоя человек попадает в неврологическую клинику, где проводится быстрое диагностирование его состояния для выяснения вероятности излечения от алкогольной зависимости.

Для алкогольного опьянения на различных стадиях характерны симптомы, по которым устанавливается степень тяжести. При этом оцениваются нарушения психического состояния, изменения в поведении, характер речи, нарушение походки, четкость восприятия окружающей реальности.

Состояние опьянения и степень отравления организма алкоголем определяются по поведению пьяного человека, проявлению агрессивностии упрямства, нарушению концентрации внимания, бессвязной речи, неустойчивости походки.

Кроме того, состояние опьянения и его стадию можно установить по внешним признакам (изменению цвета лица, расслабленности тела, реакциям на внешние раздражители).

Лечение при алкогольном опьянении

При легком опьянении лечение не требуется. Симптомы проходят самостоятельно.

На 2 — 3 стадии для того чтобы человек вернулся к жизни, проводится промывание желудка несколькими литрами воды, чтобы вызвать рвоту, вывести спирт из организма. После этого ему необходимо выпить 1 стакан воды с нашатырем (10 капель на 1 стакан). Пациенту дают слабительное, что также помогает снизить концентрацию этанола в желудке и кишечнике. Внутривенно вводится раствор глюкозы, успокаивающих или возбуждающих средств (в зависимости от состояния нервной системы и сердца). К ногам прикладывается грелка. Пациента накрывают одеялом и дают хорошо выспаться, чтобы он стал трезвым. Лечение больного с тяжелыми симптомами алкогольного опьянения (потеря сознания, сердечная аритмия, высокое артериальное давление) проводится только в стационарных условиях, где больному внутривенно вводятся препараты для очистки крови, витамины, глюкоза. При необходимости используются гормональные препараты.