Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии: советы врача. Фиброзно кистозная мастопатия и беременность

Проблемы с желанным зачатием и наступлением беременности могут возникнуть на фоне гинекологических заболеваний или при патологии груди: мастопатия и беременность часто несовместимы за счет гормонального дисбаланса со снижением фертильной способности женщины. При проведении комплексной прегравидарной подготовки важно учитывать фактор мастопатии во время будущей беременности.

Эндокринные расстройства при ФКМ

Любой из вариантов доброкачественной патологии молочных желез (узловой, диффузный или кистозный) возникает на фоне следующих гормональных нарушений:

абсолютное или относительное повышение концентрации гормонов-эстрогенов в крови, провоцирующее пролиферативные процессы в железистой ткани груди;
снижение уровня Прогестерона, обладающего защитными свойствами в отношении клеток молочных долек;
повышение гипофизарного гормона Пролактина, подавляющего овуляторные процессы и провоцирующего гиперфункцию молочных желез;
изменение функционирования щитовидной железы с колебанием тиреоидных гормонов, способствующих развитию мастопатии.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при мастопатии, прост: на фоне доброкачественной опухоли в груди зачатие происходит, но узловая или кистозная мастопатия на беременность действуют негативно, изменяя эндокринный фон и предотвращая сохранение жизни эмбриона. Женщина может даже не догадываться о наступившем зачатии - из-за гормональных нарушений оплодотворенная яйцеклетка не задерживается, покидая матку вместе с менструальной кровью.

Осложнения при вынашивании плода

При диффузных формах заболевания с минимальными эндокринными расстройствами желанное зачатие является вполне реальным событием. На всем протяжении вынашивания плода возможны следующие осложнения:

замершая беременность;
угроза прерывания на ранних сроках с постоянными скудными кровянистыми выделениями и тянущей болью в животе;
симптомы угрожающего выкидыша во 2 триместре;
преждевременные роды.

Основой осложненного протекания беременности является прогестероновая недостаточность, поэтому лечащий врач обязательно назначит препараты для коррекции эндокринных проблем.

Послеродовая лактация

Диффузные варианты патологии груди не оказывают негативное влияние на послеродовое кормление молоком. Мастопатия может полностью пройти при длительной лактации (1–1,5 года), когда в клеточных структурах молочной железы происходят естественные процессы выработки молока.

При узловых и кистозных формах заболевания, особенно на фоне наследственной предрасположенности к онкологической патологии, высок риск ухудшения болезни. Беременность и послеродовой период - это время резкого снижения иммунной и противоопухолевой защиты, поэтому после родов параллельно с сохранением лактации надо выполнить полное обследование молочных желез у врача-маммолога. Зачастую именно в первый послеродовой год происходит злокачественное перерождение мастопатии с возникновением типичных симптомов опасного заболевания в груди.

Лечебные мероприятия

Женщинам с мастопатией при беременности проводится лечение, направленное на коррекцию гормонального баланса и сохранение жизни плода. Начинать следует с прегравидарного этапа, когда врач после обследования даст рекомендации по подготовке к зачатию и назначит следующие препараты:

фолиевая кислота,
йодомарин,
дюфастон.

Мастодинон нежелательно принимать при беременности, поэтому с момента отказа от предохранения женщине надо убрать растительный препарат. Важно строго следовать советам специалиста по коррекции прогестероновой недостаточности. В некоторых случаях потребуется лечебный курс, влияющий на высокий уровень Пролактина.

С момента наступления зачатия надо создать максимум условий для сохранения жизни эмбриона. Потребуется увеличить дозу лекарственных средств, устраняющих недостаток Прогестерона, и начать курсовой прием витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин. При необходимости и по показаниям применяются лекарственные препараты для устранения симптомов выкидыша и несвоевременных родов.

Послеабортная профилактика

Опасный провоцирующий фактор для первичного возникновения или ухудшения течения мастопатии - внезапное прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш). Эта ситуация всегда сопровождается сильным психоэмоциональным и гормональным стрессом, крайне негативно влияющим на половые органы и молочные железы. После искусственного прекращения беременности всем женщинам проводятся следующие лечебные мероприятия:

антибиотикотерапия для предотвращения воспаления в детородных органах;
прием препаратов для сокращения мышцы матки;
кровоостанавливающая терапия;
успокаивающие и общеукрепляющие препараты.

При наличии мастопатии или на фоне наследственной предрасположенности к ФКМ необходимо дополнить лечение лекарственными средствами, влияющими на грудь. Можно использовать курсовой прием растительных препаратов (Мастодинон, Мамоклам). В сложных случаях и при наличии показаний врач назначит гормональные средства.

Лучший лечебный фактор для диффузной мастопатии - вынашивание плода и длительное кормление малыша молоком. При узловых формах патологии груди следует строго выполнять рекомендации врача на всех этапах беременности, с обязательным полным обследованием в послеродовом периоде.

Принято называть ряд доброкачественных заболеваний молочной железы, проявляющихся в образовании одного или нескольких уплотнений в тканях.

Если новообразований несколько и поражение затрагивает всю молочную железу, то речь идет о форме мастопатии.
В случае же, когда образуется одно крупное и подвижное уплотнение, значит, заболевание развивается в форме.

Главной считается гормональный сбой , происходящий в организме из-за патологий печени, щитовидной железы, органов женской половой и эндокринной системы.
Кроме того, на соотношение гормонов в крови могут влиять и образ жизни в целом, и наличие ранее проведенных абортов, и отсутствие родов и лактации.
Нельзя не учитывать и наследственный фактор, так как чаще всего заболеваниями молочных желез страдают те женщины, родственницы которых также имели подобные патологии.
Нередко мастопатия может развиться и из-за травмы груди, полученной, например, от сдавливания тесным бельем или случайного удара в общественном транспорте.

Как правило, во время беременности не лечат медикаментами , лишь в крайнем случае врач может выписать безопасное обезболивающее средство, если грудь стала слишком чувствительной.

Гомеопатический фитопрепарат Мастодинон , который часто назначают при диффузных формах мастопатии, беременным женщинам также не рекомендуется .

Во время беременности допустимо использование некоторых мастопатии. Можно принимать различные безопасные сборы и отвары лекарственных трав, но, опять же, только после консультации с врачом.

Так, чтобы снять при мастопатии можно делать следующие компрессы:
- компресс из тертой свеклы, прикладывать на полчаса-час;
- компресс из мякоти тыквы;
- компресс из прокрученной через мясорубку капусты и простокваши;
- компресс из измельченного в кашицу корня лопуха, меда и лимонного сока.
Помимо компрессов можно готовить отвары лекарственных трав , которые затем принимают внутрь или делают из них лечебные примочки. Для отваров и настоев обычно используют следующие лекарственные растения:
- почки березы;
- цветки донника лекарственного;
- ромашка;
- подорожник;
- цветки сирени;
- тимьян и другие.
Чтобы приготовить отвар, необходимо залить кипятком измельченные сухие травы, настоять и процедить. Затем убрать в холодное место и хранить не более трех суток с момента приготовления. О дозировках приема лучше всего посоветоваться с лечащим врачом .
Кроме этого, необходимо выбирать только удобное нижнее белье . Очень важно, чтобы бюстгальтер не давил и не натирал.
Окончательно побороть заболевание поможет длительное грудное вскармливание (от 6 месяцев до года). Если кормить ребенка грудью недолго или не кормить совсем, то , как правило, вновь возвращается.

Когда беременность при мастопатии противопоказана

Очень часто развитие мастопатии провоцируется различными заболеваниями органов женской половой сферы и другими заболеваниями, такими как:

антекситы;
дисфункция щитовидной железы;
заболевания печени и т.д.

Если данные сопутствующие заболевания существуют, то перед планированием беременности необходимо пройти курс лечения у гинеколога, эндокринолога и т.д.

Исходя из всего вышесказанного, можно еще раз сделать вывод, что основным средством от мастопатии является именно беременность и длительная лактация . После рождения ребенка гормональная система женского организма полностью обновляется , что заставляет отступить любые доброкачественные заболевания молочных желез.

Мастопатия – это патологическое разрастание, изменение тканей молочной железы. Соединительная и эпителиальная ткань растут неравномерно, отсюда – уплотнения, иногда болезненные, иногда нет. Можно ли забеременеть при мастопатии и рожать, выносить здорового ребенка и успешно кормить грудью? Разберем более подробно ниже.

Формы заболевания

Различают больше пяти форм ФКБ. Наиболее распространенные - это фиброзно-кистозная, кистозно-фиброзная (смешанные) и диффузная (начальная). Диффузная – самая легкая (начальная стадия), именно она проходит у большинства женщин после беременности и грудного вскармливания. Есть риск перехода в более тяжелую форму, если женщина не рожает, не кормит, или не принимает препараты. При преобладании кист – говорят о кистозно-фиброзной мастопатии, при фиброзе с наличием небольших кист – фиброзно-кистозной мастопатии.

Мнение онколога: диффузная мастопатия может рассматриваться как естественное изменение тканей груди, которая по тем или иным причинам не выполняет свою естественную функцию – выработку молока.

Маммология – достаточно новый раздел медицины, посвящённый диагностике, лечению и профилактике молочных желез (раньше проблемами груди занимались гинекологи). Мастопатия – это одно из самых массовых заболеваний молочных желез, оно приобрело широкое распространение в 20 веке, когда женщины стали мало рожать и отдавать предпочтение искусственному вскармливанию.

Зачем вообще нужно отличать одну форму от другой, для ответа на вопрос о воздействии болезни на беременность? Дело в том, что четко определить суть собственного заболевания - это дать верные ответы на ряд возникающих вопросов, таких как: возможно ли родить ребенка, можно беременеть при мастопатии и как повлияет на состояние нездоровой груди лактация?

Возможно ли зачатие при патологии

Когда нельзя забеременеть, желание родить мучительно и многие женщины начинают искать причину там, где ее нет. Вопрос, возможно ли забеременеть при мастопатии, не совсем корректен. Молочные железы, также как и репродуктивные женские органы имеют гормональную регуляцию.

Прямая причина заболевания – гормональный дисбаланс. Сама болезнь не может быть причиной бесплодия, однако она может быть вызвана тем же нарушением, что и непосредственное заболевание, затрудняющее наступление беременности.

Например, ее могут сопровождать:

Поликистоз яичников – не является гарантией бесплодия, многие женщины успешно беременеют при этом заболевании, однако может значительно усложнять зачатие (признак «сложного варианта» – нерегулярные месячные).
Гиперплазия эндометрия – требует серьезного лечения, возможность забеременеть появляется только после устранения причин, вызвавших гиперплазию.
Воспаление придатков – согласно статистическим данным, каждая пятая женщина, перенёсшая данное заболевание, бесплодна.
Миома – сама по себе зачатию мешает редко, первопричины бесплодия при миоме – это дисфункция овуляции, сдавливание маточных труб, однако удаление миомы повышает вероятность зачатия.
Эндометриоз – затрудняет вероятность наступления беременности.
Дисфункция щитовидной железы – помимо множества негативных последствий, вроде выкидышей, преждевременных родов, влияет и на зачатие.

Если есть подозрение, что мастопатия сопровождает скрытое заболевание, и зачатие не наступает именно поэтому, следует провериться на гинекологические и эндокринологические заболевания.

Беременность и мастопатия

Среди десятков причин, способных спровоцировать патологию груди, упоминается и отсутствие беременности. Почему рожавшие женщины реже болеют? Давайте рассмотрим, как работают гормоны:

Первая фаза менструального цикла – под воздействием эстрогена клетки груди разрастаются. Так организм готовится к беременности.
Вторая фаза – этот процесс тормозит гормон прогестерон. Он останавливает рост клеток.
Дни менструации – лишние клетки атрофируются, грудь возвращается к исходному состоянию.

Как видим, процесс схож с разрастанием эндометрия в матке. Тот же цикл: подготовка к возможной беременности – отсутствие беременности – отмирание клеток.

Если два регулирующих этот процесс гормона - эстроген и прогестерон находятся в дисбалансе, ткани разрастаются избыточно.

А каково влияние беременности на мастопатию? Если на третьем этапе вместо менструации наступила беременность, прогестерон, останавливающий рост клеток, продолжает вырабатываться.

Теперь так будет всю беременность. Восемьдесят процентов беременных отмечают, что беспокоившие их боли в груди исчезли или уменьшились.

Излечивает ли кормление грудью

Это действительно так. Маммологи рекомендуют кормить не меньше полугода. Желательно – до двух лет. Если заболевание имелось до беременности, то рекомендуется кормить ребенка грудью до 3 лет – это позволит излечиться, не обращаясь к хирургу или в аптеки.

Если лактацию завершить до 3 месяцев новорожденного, то риск развития заболевания при наличии склонности к нему значительно увеличивается.

При этом не следует воспринимать лактацию как панацею. Грудное вскармливание, если оно длительное и правильное (без застоя молока), несомненно, может помочь здоровью груди, однако если это здоровье было потеряно вследствие изменения гормонального статуса, гинекологических заболеваний или эндокринных нарушений, мастопатия вернется.

Кроме того, кормление грудью даже может усугубить состояние, вызвав мастит. Дело в том, что при многих формах заболевания (с преобладанием фиброза тканей, при фиброзно-кистозной форме) сужаются протоки, это затрудняет отток молока и повышает риск лактостаза. То есть, от женщины, решившей излечить мастопатию грудным вскармливанием, потребуется особое терпение и внимание, и, само собой, наблюдение специалиста.

Никакого специфического лечения патологии во время беременности не требуется, достаточно вовремя посещать маммолога и соблюдать общие требования, вроде ношения удобного белья.

Лечиться или беременеть?

Можно ли беременеть при мастопатии или лучше сначала излечить заболевание?

Предпочтительнее второй вариант, то есть, провести лечение, а затем уже планировать ребенка. Однако прямым противопоказанием к вынашиванию и родам мастопатия быть не может.

Напротив, беременность и дальнейшее грудное вскармливание – это весомый вклад в решение проблемы, особенно если речь идет о диффузной форме.

По разным данным, от 50 до 80% больных после родов и кормления грудью излечиваются полностью. Может ли конкретная женщина попасть в число этих счастливиц, возможно сказать, только если знать:

Форму заболевания (фиброзная мастопатия менее податлива, чем диффузная и т. п.).
Состояние репродуктивной системы.
Состояние гормонального баланса.

Именно эти три момента обязательно выясняются при обследовании у маммолога. Так что дать более-менее точный ответ на вопрос: лечить болезнь, а потом беременеть, или наоборот, способен только наблюдающий врач.

Выводы

Влияет ли мастопатия на зачатие? – Нет.
Причиной проблем с наступлением беременности при мастопатии могут быть другие заболевания: гинекологические и эндокринологические.
Мастопатия при беременности не требует лечения препаратами, напротив, беременность может устранить симптомы.
Длительное грудное вскармливание способствует здоровью груди, но не является гарантией выздоровления.
Важно знать причины развития болезни и верно распознать ее форму.

В видео рассказывается о том, можно ли лечить мастопатию при беременности.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Мастопатия считается одним из самых распространенных женских заболеваний. Как утверждают исследования, практически каждая вторая представительница слабого пола сталкивается с этой патологией, многие узнают об этом только во время беременности. Самый волнующий вопрос для всех женщин: опасна ли мастопатия при беременности и как это может отразиться на ребенке?

Как распознать?

Мастопатией является заболевание, характеризующееся разрастанием тканей молочных желез и образованием в них уплотнений. В большинстве случаев заболеванию подвержены женщины, имеющие нарушения гормонального фона.

Фиброзно-кистозная мастопатия, как правило, даёт о себе знать ещё задолго до беременности. Только незначительный процент женщин узнают об этом находясь в положении. Недуг может долгое время не проявляться, однако, по истечении некоторого времени женщины обращаются за медицинской помощью с жалобами на такие симптомы:

нагрубание и отек грудей;
циклические или ;
выделения из сосков от белесоватых до тёмно-коричневых;

уплотнения и образования в молочных железах различной формы и консистенции (могут быть как единичными, так и множественными);
образование небольших узелков, которые говорят о диффузной мастопатии – начальном этапе заболевания, однако, в дальнейшем появляется , где узлы могут разрастаться до размеров грецкого ореха.

Гинеколог, который наблюдает женщину на протяжении всего периода беременности, должен постоянно осматривать её грудь. Именно из-за пристального внимания молочных желез, при беременности выявляется на ранних этапах, что позволяет легко справиться с недугом. Для подтверждения диагноза пациентку направляют к маммологу.

Беременность – лекарство от мастопатии

Как заверяют многие специалисты, во время беременности мастопатия может исчезнуть. Причём этот факт неоднократно подтвержден практикой. Как же это возможно?

В организме беременной женщины происходит активная выработка прогестерона – гормона, который активно борется с этой патологией. Это и является причиной большого числа излечений при беременности.

Во время беременности женский организм поддается большим перестройкам и глобальному обновлению. В связи с этим может исчезнуть и заболевание.

Если же мастопатия не отступила при вынашивании ребёнка, отчаиваться ещё рано. Это может произойти во время кормления грудью. Как утверждают в медицине, длительная лактация (до полугода) является мощным средством для устранения заболевания. Поскольку во время лактации происходит обновление тканей молочных желез, вполне вероятно, что это может стать причиной рассасывания уплотнений.

Если же во время беременности отступила, это вовсе не значит, что женщина не должна больше наблюдать за состоянием молочных желез. Это заболевание характеризуется своей коварностью, поэтому оставив в покое беременную женщину, оно может напомнить о себе в дальнейшем, после рождения ребёнка.

Довольно часто это случается когда у женщины пропадает молоко и, соответственно, период лактации сокращается. Именно поэтому не стоит временное исчезновение мастопатии расценивать как исцеление, необходимо принимать соответствующие меры по лечению и профилактики данной патологии.

Как лечить заболевание во время беременности?

Несмотря на свою распространенность, чётко разработанной схемы не существует. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Хотелось бы отметить, что в последнее время значительно сокращается применение хирургического метода в лечении узловой формы заболевания. К нему прибегают лишь в том случае, когда вытягивание кистозного содержимого с помощью специального шприца не даёт положительных результатов.

Чаще всего для лечения применяются лекарственные средства: гормональные препараты, витаминные комплексы, в некоторых случаях – успокоительные средства. Свою эффективность доказали также физиопроцедуры и фитотерапия. Кроме того, все больше популярности набирает гомеопатия, которая не имеет никаких побочных действий для организма.

Чаще всего из гомеопатических препаратов назначается . Но при одновременном протекании беременности и этот препарат строго запрещён, впрочем, как и многие другие препараты. Именно поэтому целесообразность лечения заболевания при беременности должен определять врач, после всех необходимых обследований и анализов. Если у женщины диагностирована мастопатия, ей необходима консультация маммолога, эндокринолога и гинеколога.

Применение средств народной медицины

Найти способы лечения патологии можно и в народной медицине. Многим женщинам удалось достичь хороших результатов с помощью капустных компрессов, свеклы, эфирных масел, тыквы и травяных настоев.

Однако традиционная медицина не разделяет положительных отзывов о применении народных средств лечения. Как утверждают специалисты, таким образом можно устранить последствие – снять отечность, боль, припухлость, уменьшить или избавиться от уплотнения, поднять иммунитет. Но причина, которая вызвала патологию (чаще всего заболевания органов малого таза) никуда не исчезает. В результате через некоторое время симптомы болезни возвращаются, но состояние приобретает уже более запущенную форму, что увеличивает риск развития рака молочной железы.

В большинстве случаев диффузную мастопатию у девушек просто наблюдают, а женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, настоятельно рекомендуют забеременеть. На вопрос: можно ли забеременеть при мастопатии – врачи в один голос заверяют, что не только можно, но и полезно. Беременность на ранних этапах патологии является самым эффективным лекарством.

В результате неоднократных исследований удалось выяснить, что женщины, родившие до 25 лет и кормившие грудью около 6 месяцев, менее подвержены не только мастопатии, но и раку молочной железы.

Опасна ли мастопатия в период беременности?

Конечно же, каждая женщина с диагнозом мастопатия узнав, что она беременна, беспокоиться в первую очередь о влиянии заболевания на малыша. Необходимо запомнить раз и навсегда, что эта патология никаким образом не влияет на ребёнка. Все опасения по этому поводу совершенно беспочвенные. Никакого негативного влияния не будет ни во время беременности, ни во время . Опасность существует только для женщины.

Если судить теоретически, то мастопатия имеет все шансы переродиться в онкологию. Но это не является поводом для паники, поскольку опасность представляет только узловая форма, а перед тем как заболевание примет эту форму, женщине необходимо очень долго закрывать глаза на патологию. Если судить исходя из этих соображений, то любое незначительное заболевание при отсутствии лечения, имеет потенциал к осложнению и неблагоприятному исходу.

В то же время ни один специалист не возьмется прогнозировать поведение уплотнений во время беременности. Поскольку молочная железа является гормоночувствительным органом, развитие мастопатии в период вынашивания может быть самым непредсказуемым. Поэтому необходимо вести постоянное наблюдение за состоянием молочных желез, а именно проходить УЗИ и консультацию маммолога каждые три месяца. Если наблюдается тенденция к увеличению узлов, в таком случае возможно даже хирургическое вмешательство.

А вот и беременность отлично ладят между собой. Как уже говорилось, с появлением беременности признаки недуга могут исчезать, что и происходит во многих случаях.

Мастопатией называют патологические изменения в тканях молочной железы, вызванные нестабильностью гормонального фона в женском организме. Заболеванию подвержены представительницы прекрасного пола всех возрастов. Довольно часто патология сопутствует беременности. Происходит это независимо от того, когда был вынесен диагноз — еще при планировании ребенка или уже после зачатия. В любом случае при мастопатии женщина нуждается в грамотном обследовании и адекватном лечении.

Главный провоцирующий фактор для развития мастопатии — гормональная «поломка» в организме, вот почему это заболевание нередко дает знать о себе именно после наступления беременности. В качестве второстепенных причин патологии врачи видят такие факторы:

дисфункция щитовидной железы (нехватка йода чаще всего);
сильные ушибы грудной клетки;
многочисленные аборты;
высокий уровень стресса в повседневной жизни;
дисфункция печени, почек и надпочечников,
наследственность;
длительное отсутствие секса;
беременность после 30 лет;
ношение неудобного бюстгальтера, чрезмерно сдавливающего грудь.

Кроме того, мастопатия в некоторой степени является отражением повседневных вредных привычек:

перекусы на бегу, скудный рацион, где преобладают полуфабрикаты и продукты из разряда ГМО;
курение;
злоупотребление алкогольными напитками.

Мастопатия во время беременности: виды заболевания

В классификации мастопатии выделяют несколько разновидностей заболевания:

инволютивная — имеет самое непосредственное отношение к состоянию гормонального баланса в организме. При постоянном дефиците женских гормонов железистая ткань груди начинает истончаться. Болезнь может протекать и без осложнений, но ее лечения это не отменяет. Этот вид заболевания не обходит стороной даже совсем молоденьких девушек, а также тех, кто еще не рожал. Лечение инволютивной мастопатии считается своевременным, если все необходимые меры приняты до перерождения мягких тканей;
фиброзная — фиброзная ткань молочной железы начинает разрастаться, что доставляет больной очень неприятные ощущения. По мере развития патологии пораженная грудь увеличивается в размерах, а из сосков начинает выделяться серозное вещество. На почве нарушенного кровообращения в железе поздние стадии фиброзной мастопатии осложняются какой-либо инфекцией. Внешне это проявляется отеком молочной железы, выделением гноя из сосков и повышенной температурой тела;

железисто-фиброзная — принадлежит к разряду диффузных нарушений. Железистый компонент молочной железы начинает бесконтрольно разрастаться, вовлекая в этот патологический процесс и железы, которые отвечают за выработку грудного молока;
диффузно-железистая — заболевание поражает только некоторые участки в тканях груди. В местах ее локализации формируется и начинает расти кистозный компонент: полость с жидким содержимым внутри. Такие образования способны кальцинироваться. Как только это происходит, запускается механизм озлокачествления здоровой ткани;
диффузная мастопатия — патология возникает в результате тяжелых гормональных нарушений в организме из-за повышенной секреции эстрогена и нехватки прогестерона. По мере развития болезни молочная железа подвергается повсеместному разрастанию соединительной ткани;
кистозная — наиболее распространенное заболевание по сравнению с остальными видами. Внутри молочной железы образуются кисты доброкачественной природы. Они наполнены жидким секретом, а снаружи их разграничивает грубая соединительная ткань;
узловая — чаще всего поражает одну грудь. Внутренние ткани молочной железы при такой патологии испещряются болезненными фиброзными узлами и кистами. Меняется и структура самих тканей — от дольчатости до уплотненных тяжей;

фиброзно-кистозная — доброкачественная форма заболевания, которому больше остальных подвержены женщины с возрастными рамками от 30 лет до наступления климакса. Главный симптом — появление плотных фрагментов соединительной ткани, которые впоследствии могут перерождаться в заполненные жидкостью кисты. У женщин, встретивших менопаузу, такое нарушение встречается очень редко. Фиброзно-кистозную мастопатию, зародившуюся до беременности, обнаружить довольно трудно, поскольку долгое время болезнь протекает бессимптомно и диагностируется гораздо позже, уже после зачатия.

Мастопатия поражает преимущественно обе молочные железы, чем в корне отличается от других патологий этого органа (мастита, рака), которые носят односторонний характер. Однако и здесь бывают исключения, поскольку узловая мастопатия при беременности почти всегда поражает только одну молочную железу.

Симптомы мастопатии при беременности

Довольно часто беременность и мастопатия — это два параллельных процесса. Как будет развиваться воспаление в груди будущей мамы, зависит от многих факторов:

Мастопатия молочной железы при первой беременности женщины возрастом до 30 лет протекает в легкой форме и никак не влияет на течение гестации при условии, что у женщины нет сопутствующих заболеваний, а гормональный фон претерпел незначительные изменения.
При хронической мастопатии, которая появилась еще до наступления беременности, а также у будущих мам, перешагнувших 30-летний рубеж, диагностируют состояние средней степени тяжести.
Дополнительные патологии и кардинальная перестройка гормональной системы без учета возраста влияют на прогресс мастопатии самым негативным образом — заболевание протекает тяжело. Особенно плохой прогноз у женщин, страдающих нарушением работы других органов эндокринной системы (щитовидной железы и паращитовидных желез).

Врачи называют универсальные симптомы, по которым можно догадаться о наличии мастопатии у беременной, невзирая на ее возраст, вид патологии и характер ее течения:

явственное ощущение налитой и тяжелой груди, которое будет сопровождать больную всю беременность;
плотные образования в одной или обеих молочных железах, которые будущая мама может прощупать самостоятельно;
не всегда, но во многих случаях наблюдаются выделения из соска пораженной молочной железы;
мастопатия при беременности на ранних сроках сопровождается довольно сильными болями.

Если к мастопатии присоединилась инфекция, на это укажут высокая температура тела, общая слабость, постоянная усталость и сонливое состояние.

Мастопатия или беременность: как отличить

Сразу после оплодотворения женский организм начинает активно вырабатывать пролактин. Под влиянием этого гормона происходит подготовка к периоду грудного вскармливания: перестраиваясь должным образом, молочные железы нагрубают, уплотняются, становятся более тяжелыми и чувствительными. Эти симптомы характерны и для мастопатии. Как же отличить особое физиологическое состояние от патологии?

Метаморфозы, связанные с беременностью, завершаются с приближением второго триместра, поэтому грудь становится менее напряженной и уже не так сильно болит. Кроме того, наличие пролактина в организме не способствует формированию узлов. Такие образования присущи только мастопатии и они, как правило, сохраняются у женщины на протяжении всей беременности.

Наступает ли беременность во время мастопатии

Как мы уже выяснили, при наличии мастопатии можно смело говорить о каком-либо гормональном нарушении в организме. Тогда возникает закономерный вопрос: если гормоны «шалят», возможна ли беременность?

Для осуществления зачатия необходимо сбалансированное соотношение эстрогена и прогестерона, а перевес данных гормонов в любую сторону шансы на беременность снижает. Но как бы там ни было сама по себе мастопатия в большинстве случаев не может воспрепятствовать зарождению новой жизни. В таком вопросе нужно непременно учитывать и наличие сопутствующих факторов:

возраст (шансы забеременеть после 35 лет существенно снижаются);
запущенность болезни;
наличие осложнений;
концентрация гормонов;
психологический настрой женщины.

Несколько завышенный уровень эстрогенов не всегда оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщины. Тем не менее специалисты уверены, что всякая беременность нуждается в тщательном планировании и предварительном медицинском обследовании.

Поможет ли беременность при мастопатии

Чаще всего патология молочных желез появляется на почве повышенного содержания эстрогенов в крови и пониженного — прогестерона. В случаях, если концентрация эстрогенов при беременности остается в рамках нормы, а прогестерона не хватает, развитие неприятного заболевания усугубляется. Не исключены осложнения, когда к основному патологическому процессу подключается гнойное воспаление или перерождение здоровых клеток железистой ткани в злокачественные.

Точно сказать, какие плоды принесет союз мастопатии и беременности в каждом конкретном случае довольно трудно. Тем более что во многом ситуация зависит от таких факторов:

возраст будущей мамы;
какая по счету беременность, как протекали и закончились предыдущие;
когда начала болеть грудь (до или после наступления беременности);
исходное состояние гормональной системы;
наличие сопутствующих заболеваний или осложнений;
хронические заболевания;
семейная история болезней;
экологические и климатические особенности региона, в котором живет беременная.

Это теория, а практика в свою очередь подтверждает возможность лечения мастопатии беременностью. Уникальное явление можно объяснить так:

в период гестации женский организм производит антитела, которые блокируют зарождение и развитие патологических процессов в тканях молочных желез;
беременность в целом настраивает все органы и системы организма на естественное восстановление, что, без сомнения, касается и груди;
в процессе физиологической подготовки молочных желез к предстоящему грудному вскармливанию эпителиальная ткань в груди активно разрастается, что самым естественным путем устраняет все образования мастопатической природы;
если поддерживать процесс лактации не менее 6 месяцев, фиброзные уплотнения начинают рассасываться и в конце концов исчезают бесследно.

Историй, когда мастопатия прошла при беременности, очень много. Но в такой ситуации есть свои подводные камни — не исключены рецидивы заболевания уже после рождения ребенка, когда женщина будет слишком занята малышом и не сможет уделить своему здоровью достаточно внимания.

Как мастопатия влияет на беременность

Патологическая деформация тканей молочных желез при мастопатии не оказывает какого-либо негативного влияния на растущий в утробе матери плод, а вот на здоровье женщины может отразиться существенно. Последствия могут быть самыми плачевными, когда пораженные мастопатией внутренние ткани груди под влиянием половых гормонов начинают перерождаться. В результате на месте доброкачественной и хорошо поддающейся лечению мастопатии развивается раковая опухоль.

Тем не менее прогнозы излечения от мастопатии в общем благоприятные. На почве фиброзно-кистозной и узловой форм патологии беременность протекает совершенно спокойно, а после родов в большинстве случаев все узелки и плотные участки исчезают. Единственное требование к будущей маме: каждые 3 месяца приходить на УЗИ, чтобы у лечащего врача была возможность отслеживать динамику уплотнений.

Наличие мастопатии никак не влияет на лактацию при условии, что не сопровождается гнойными осложнениями. Если к фиброзно-кистозной форме заболевания присоединяется воспалительная инфекция с образованием гноя, кормить ребенка грудью после родов нельзя. Малыша в этом случае сразу переводят на адаптированное молочное питание, хотя не исключено, что мама сможет предложить ему грудь позже, когда вылечится.

Безгнойная мастопатия не препятствует грудному вскармливанию, но осложнения не исключены. Так, более чем в 50% случаев молодые мамы сталкиваются с так называемым лактационным маститом, который является результатом застоя молока в протоках грудной железы. Застой способствует развитию воспаления в груди. Для устранения проблемы нужно массировать пораженную грудь и сцеживаться. Однако при наличии мастопатии этот процесс может затянуться на неопределенное время.

Поскольку анатомическое строение молочной железы уже подверглось определенным изменениям на почве мастита, к застою молока в большинстве случаев присоединяется инфекция, что грозит развитием гнойного мастита. Опасность в том, что женщина может не сразу заметить примеси гнойного выпота в молоке, поэтому вредоносная масса попадает в организм крохи.

По отзывам врачей, мастопатию и беременность нельзя назвать взаимоисключающими понятиями, тем более что при отсутствии осложнений нормально протекающая лактация способствует бесследному устранению симптомов патологии.

Диагностика мастопатии при беременности

Подтвердить наличие мастопатии у женщины в положении возможно на основании результатов комплексного обследования, в рамках которого проводят следующие мероприятия:

визуальный осмотр и прощупывание пораженной молочной железы в то время как пациентка стоит и лежит;
УЗИ молочных желез. Обследование при помощи ультразвука помогает найти уплотнения и узнать их состав (плотные или с жидкостью внутри). Актуально для женщин моложе 30 лет, поскольку с возрастом ткани груди уплотняются, что усложняет диагностику;
анализ крови, чтобы оценить состояние гормонального фона;
маммография для женщин от 30 до 40 лет. Для плода процедура совершенно не опасна;
аспирация. Узелковое уплотнение в груди протыкают тонкой иглой. Выделение жидкости свидетельствует о наличии кисты. Беременным эту процедуру назначают редко;
биопсия. Маленький фрагмент «неблагонадежных» тканей исследуют на предмет более опасных заболеваний, чем мастопатия (при подозрении на онкологию, например). Во время беременности биопсия показана только в исключительных случаях.

Как лечить мастопатию при беременности

Лечение патологии на фоне беременности по большей части щадящее и преследует несколько целей:

купирование болевых ощущений;
нейтрализация фибром, кист и прочих патологических образований в тканях молочной железы;
нормализация и баланс гормонального фона у будущей мамы с непременной оптимизацией уровня эстрогенов в крови;
устранение заболеваний эндокринной природы;
ликвидация воспалительных реакций в организме;
проведение поддерживающей терапии печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
укрепление иммунитета будущей мамы (витаминотерапия).

Беременность не является болезнью, тем не менее это специфическое состояние накладывает жесткие ограничения на список медикаментов, которые обычно используют при лечении мастопатии. Ниже приведены краткие сведения о препаратах, не оказывающих негативного влияния на плод, но в значительной мере улучшающих самочувствие будущей мамы при мастопатии:

Прожестожель — лекарственное средство на основе прогестерона. Его наносят на пораженную грудь, и действие его носит локальный характер;
натуропатические успокоительные препараты. Обладают накопительным седативным эффектом, поэтому принимают их курсами (Нотта);
поливитаминные комплексы;
гомеопатические средства.

Напоследок отметим, что коррекция состояния беременной при мастопатии индивидуальна. Дело в том, что в некоторых случаях отсутствие лечения не оказывает какого-либо отрицательного влияния на плод и самочувствие будущей мамы. В то же время осложнения или быстрый прогресс мастопатии являются для специалистов настораживающими факторами, поскольку служат пусковым механизмом для развития онкологических процессов. Самый оптимальный вариант — тщательно планировать родительство и лечить мастопатию до наступления беременности.