Скорее всего, это ложные схватки, так называемые сокращения Брекстона-Хигса. Одновременно вы можете ощущать, что ваш живот будто окаменел (так проявляет себя повышенный тонус матки).
Почему болит живот на 40 неделе беременности?
Если у вас болит живот, доставляя вам дискомфорт, но в целом не мешая нормально жить и заниматься своими делами... Если, несмотря боль вы можете заснуть... А самое главное – если живот болит нерегулярно, значит, ваше время еще не пришло.
Но если у вас 40 неделя беременности, и боль все усиливается, а схваткообразные приступы стали регулярными, это, по всей вероятности, признаки начавшихся родов.
Как надежно отличить на 40 неделе беременности предвестники родов от начала родов?
Регулярность схваток. Это очень важный признак. «Тренировочные» схватки регулярными не бывают.
Вы чувствуете боль внизу живота, напоминающую боль при болезненной менструации, тянущую боль в спине.
При каждом приступе низ живота и спину словно охватывает петлей или обручем.
Живот болит все сильнее, а сами схватки – все длительнее.
Вам становится ни до каких дел и даже не до еды, из-за болей вы не можете заснуть.
Если такие приступы схваткообразной боли возникают каждые пять минут и длятся около минуты, пора ехать в роддом.
Если отходят воды, в роддом нужно ехать немедленно.
Для начавшихся родов также могут быть характеры рвота и понос.
Что еще может вас беспокоить на 40 неделе беременности?
Тошнота и изжога в 40 недель беременности. Причина прежняя – давление увеличившейся матки на органы пищеварительного тракта. Потерпите, осталось немного, а пока что ешьте поменьше, но почаще.
Запоры в 40 недель беременности. Это результат давления беременной матки на кишечник. Чтобы справиться с запорами, попробуйте начинать день со стакана свежего (это важно!) кефира. Хорошо помогают аптечные отруби. А вот без лекарственных препаратов лучше обойтись. Если уж совсем никак, врач пропишет вам свечи с глицерином.
Понос. Чаще всего появление жидкого стула на этом сроке означает, что начинаются роды, особенно если одновременно наблюдается боли в животе и в пояснице.
Выделения в 40 недель беременности. Они в это время обычно усиливаются. На выделения желтого или белого цвета, которые не доставляют вам дискомфорта, не очень обильны и не сопровождаются зудом, можно не обращать внимания. Если вы чувствуете боль и зуд, проверьте, нет ли молочницы.
За несколько дней до родов начинает отходить цервикальная пробка, Вы обнаружите слизистые выделения коричневого цвета.
На сороковой недели беременности болеть живот может не только из-за начинающейся родовой деятельности. Боль может быть вызвана как естественными процессами, протекающими при вынашивании ребенка, так и патологическими, спровоцированными органическими или физиологическими нарушениями.
Физиологические изменения
На позднем сроке беременности, увеличенная матка давит на соседние органы, поэтому их местоположение несколько смещено. Поскольку оказывается давление на кишечник и его мышцы расслаблены из-за действия гормонов, то часто возникают нарушения стула, которые могут проявляться как запором, так и поносом.
Задержка стула может беспокоить еще некоторое время после родов. В некоторых случаях понос является предвестником начинающейся родовой деятельности. Если болит несильно низ живота на 40 недели беременности, то это считается нормальным, так как живот к этому сроку опускается, гормональный фон изменяется, организм готовится вытолкнуть ребенка.
Женщина испытывает тяжесть в животе, появляются головные боли, слабость, становится тяжело ходить из-за сильной нагрузки на позвоночник. На этом сроке ребенок уже опустился на дно таза, что также может вызывать боль внизу живота и повышенную потребность в мочеиспускании.
Смещается желудок, привратник расслаблен и не удерживает пищу в желудке, поэтому его содержимое проникает в пищевод, что и вызывают сильную почти постоянную изжогу.
Должны насторожить выделения из половых органов
На 40 недели беременности может периодически тянуть и болеть живот из-за тренировочных схваток. Живот становится твердым, это говорит о том, что матка в тонусе. Данное явление может возникнуть после физической активности, эмоционального напряжения.
Отличаются они от настоящих схваток силой, а также интервалом появления. Если родовой процесс начался, то промежуток между схватками уменьшается, а их интенсивность нарастает.
Как проявляется патология ЖКТ на поздних сроках беременности
Ноющие боли внизу живота на 40 недели беременности, в большинстве случаев, обусловлены физиологическими процессами, которые обеспечивают возможность естественного родоразрешения или же спровоцированы давлением увеличенной матки. Но есть вероятность, что боль вызвана не беременностью, а патологическими процессами, происходящими в организме.
Прежде всего, необходимо обращать внимание на интенсивность болевых ощущений и их продолжительность. Нормальным считается, если боль внизу живота тянущая и не слишком сильная, такая которая позволяет вести привычный образ жизни.
Родовая деятельность началась, если появляется сильная схваткообразная боль внизу живота каждые 7 минут. При этом интервал между схватками сокращается, а интенсивность болевых ощущений увеличивается. В отличие от тренировочных схваток, боль не проходит при смене позы, приема успокоительного средства.
При спазматической боли, вызванной патологией, схватка возникает через неравные промежутки времени (они могут как удлиняться, так и укорачиваться). При заболевании, которое требует срочного медицинского вмешательства, женщина принимает вынужденное положение тела.
Температура тела повышается при воспалительном процессе
И хотя нарушение стула при беременности признается нормальным, но женщину беспокоят боли внизу живота, то следует обращать внимание на каловые массы. Если заметна кровь, слизь, непереваренные остатки пищи или кал жирный (стеаторея), то это говорит о нарушении работы кишечника или поджелудочной железы.
Бульканье и урчание является признаком повышенной перистальтики и воспалительного заболевания кишечника.
При нарушении моторики желудочно-кишечного тракта появляется отрыжка с неприятным привкусом. Горечь во рту возникает, если из желудка в пищевод забрасывается желчь. Запах гнили ощущается, если пища начинает гнить уже в желудке. Кислый привкус наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока, а также если в желудке происходит брожение.
Признаки хирургической патологии
Риск возникновения хирургической патологии во время беременности небольшой, но если допустить промедление в постановке правильного диагноза и не начать вовремя адекватную терапию, то это угрожает жизни и беременной женщины, и ребенка.
Экстренная помощь необходима при любой патологии, которая вызывает синдром «острого живота». Данный симптомокомплекс включает в себя нарушение моторной функции кишечника, напряжение брюшной стенки и сильные режущие боли в животе. Подобные признаки появляются, если стремительно развивается воспалительный процесс, а также если нарушено кровообращение в сосудах брыжейки.
«Острый живот» в период беременности может развиться при следующих патологиях:
- болезнях ЖКТ (воспаление аппендикса, холецистите, прободение язвы, ишемии и инфаркте кишечника);
- гинекологических нарушениях (перекрут ножки кисты или разрыв кисты);
- осложнении беременности и родов (разрыв матки, отслойка плаценты, септические осложнения);
- дисфункции органов, расположенных за пределами брюшной полости (легких, почек, сердца).
По данным статистики, если операция проводится в течение первых 6 часов после появления «острого живота», то уменьшается вероятность развития осложнений в 5–8 раз
Проблема в том, что во время беременности определить хирургическую патологию довольно сложно, что объясняется следующими факторами:
- органы брюшной полости смещены;
- невозможно пропальпировать органы из-за увеличенной матки;
- изменение иммунитета и рефлексов брюшной стенки;
- нетипичная картина течения болезни;
- тошнота, рвота, нарушение стула, боли в пояснице и животе могут восприниматься как особенности течения беременности.
Все это провоцирует диагностические ошибки и промедление в оказании адекватной медицинской помощи. Чтобы правильно установить причину патологии беременную должны осматривать хирург и гинеколог, только так можно исключить акушерское или гинекологическое заболевание.
Воспаление аппендикса
В 9 из 10 случаев у беременных «острый живот» спровоцирован воспалением червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит достаточно трудно диагностировать, поскольку нет специфической симптоматики. Определяют его при пальпировании брюшной области, что сделать у беременной, тем более на таком сроке, достаточно сложно.
Клинически проявляется острый аппендицит болью в правом боку (в начале воспалительного процесса боль может ощущаться внизу живота), частотой пульса до 100 ударов в минуту, гипертермией, учащенной рвотой, отрыжкой, вздутием живота, тонусом матки. Симптомы раздражения брюшины слабовыражены или отсутствуют вовсе.
Если заболевание развилось на 40 неделе беременности, то сначала проводят родоразрешение, а затем аппендэктомию. Если есть показания к кесареву сечению, то операции проводятся одновременно.
Воспаление желчного пузыря
Во время беременности у женщин часто образуются камни в желчном пузыре, что объясняется изменением состава желчи, а также ухудшением двигательной активности желчевыводящих протоков, из-за чего секрет застаивается.
При холецистите, вызванном движением конкремента, может потребоваться хирургическая терапия
К признакам заболевания относится:
- боль в животе, которая может длиться минуты или часы, как правило, она возникает после еды;
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры до 38 ⁰С.
Консервативное лечение предполагает отказ от еды на двое суток, инфузионную терапию, прием спазмолитиков, обезболивающих, антибактериальных и антигистаминных препаратов. Показаниями для хирургического лечения выступают:
- наличие симптомов разлитого перитонита;
- отсутствие эффекта от консервативной терапии;
- осложнения в виде панкреатита, холонгита, механической желтухи, дистрофия тканей желчного пузыря.
При остром холецистите проводится родоразрешение через естественные пути. Кесарево делается только по акушерским показаниям.
Воспаление поджелудочной железы
Вызвана патология присутствием в железе активированных ферментов, которые действуют агрессивно и травмируют ткани. Во время беременности заболевание развивается из-за нарушения моторики желчного пузыря, повышения секреции ферментов (протеаз, липаз, амилаз), повышения внутрибрюшного давления.
Проявляется панкреатит:
- нарастающей болью в животе (особенно после жирной или острой пищи);
- тошнотой;
- рвотой, не приносящей облегчения;
- высокой температурой;
- тахикардией;
- артериальным давлением, которое изменяется в зависимости от того лежит беременная или стоит;
- напряжением мышц брюшины.
Заболевание преимущественно лечится консервативным путем. Хирургическое вмешательство необходимо, если развился абсцесс, вторичный панкреатит, произошел разрыв псевдокисты.
Кишечная непроходимость
Если просвет кишечника перекрыт и в кишке застаивается кал и газы, то хирургическое вмешательство необходимо. При беременности кишечника непроходимость развивается в результате:
- атонии (обусловленной действием гормонов);
- сдавливания кишок и спаек маткой;
- перекрута петель кишки;
- грыжи;
- опухоли.
В 45% случаев непроходимость возникает именно в третьем триместре беременности, что обусловлено опусканием головки ребенка в малый таз
При перекрытии просвета кишки возникает боль во всем животе. Она может быть постоянной или периодической. Во втором случае, приступы повторяются каждые 4–5 минут, если непроходимость в тонкой кишке, или через 10 минут, если в толстой.
Происходит задержка стула и газа, начинается рвота. При развитии патологии мышцы живота в расслабленном состоянии. При прогрессировании болезни начинается лихорадка, возможно шоковое состояние.
Язва
Обострение язвенной болезни во время беременности встречается крайне редко, поскольку снижена моторика желудка и секреция соляной кислоты, а продуцирование защитной слизи увеличено.
Симптомы прободения язвы при беременности:
- острая боль в животе распространяется на правое подреберье и в область лопатки;
- отсутствие рвоты;
- вынужденное положение тела;
- мышцы брюшной стенки напряжены (насколько сильно выражен признак зависит от места язвы).
Если болит живот на 40 неделе беременности, то рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы исключить отслойку плаценты.
Если развились патологические состояния ЖКТ, которые требуют приема сильнодействующих медикаментов или хирургического вмешательства, то проводится стимулирование родовой деятельности или делается кесарево сечение при акушерских показаниях. Ребенок уже готов появиться на свет, поэтому для него опаснее будет интоксикация, последствия гипертермии или внутриутробное инфицирование.
Готовясь стать мамой, женщины интересуются вопросом, что делать, когда на 40 неделя беременности болит поясница. В конце пути по вынашиванию малыша каждый спазм и приступ боли воспринимается особенно остро и вызывает массу сомнений. Разберемся, что происходит с организмом мамы и малыша на этом сроке, какие причины вызывают неприятные ощущения, и как справиться с ними самостоятельно.
Каждый период вынашивания младенца сопровождают свои особенности. Ребенок развивается поэтапно, а организм мамы постепенно готовиться к материнству. Беременность, достигшая 40-недельного срока, считается доношенной. К этому времени готов как организм матери, так и сам ребенок.
Спустя месяцы ожидания женский организм готов к рождению новой жизни. Размеры матки достигают максимального значения, она поднимается на высоту 35-40 см от своего обычного положения. Шейка матки укорачивается, а ее структура становится мягкой, чтобы в процессе родов малыш не получил травму. Если к сороковой неделе шейка матки не готова, доктор назначает прием определенных препаратов.
Вес и объемы будущей мамы прекращают расти. У некоторых женщин в последние недели беременности снижается вес.
Кожа на животе сильно натянута, поэтому возможно появление растяжек и зуда. Для повышения эластичности кожных покровов рекомендуется использовать специальные средства по уходу: крема, лосьоны, масла.
40 недель беременности характеризуются для женщины появлением тревоги, страха и волнения перед предстоящими родами. Постарайтесь расслабиться: больше гуляйте, займитесь приятными покупками и думайте о хорошем. При этом будьте внимательны к себе, прислушивайтесь к знакам, которые посылает ваш организм, на таком сроке роды могут начаться в любой момент.
Появления на свет ребенка может развиваться по нескольким сценариям, а могут свидетельствовать о начале.
Развитие плода на 40 неделе
Все системы организма младенца готовы к появлению на свет. Жизненно важные органы сформированы, малыш становится активным и постоянно нарушает покой мамы толчками. При ударе вы легко отличите части тела младенца, через сильно натянутую кожу хорошо просматриваются крохотные ладошки, локотки и коленки.
Вес доношенного ребенка колеблется от 2500 до 4000 г, рост от 45 до 60 см. Конечно, бывают и исключения. Сегодня не редкость богатыри весом до 5 кг и миниатюрные принцессы чуть больше 2 кг. При этом такие дети получают довольно высокие оценки по шкале Апгар.
Ребенок может находиться в головном и тазовом предлежании. В первом случае голова малыша прощупывается на несколько пальцев выше лобка, а самые сильные удары ощущаются в районе мочевого пузыря. Во втором случае живот мамы имеет более вытянутую форму, а толчки приходятся на область желудка женщины. В зависимости от предлежания врачами решается вопрос о способе родоразрешения.
На сроке 40 недель ребенку уже недостаточно места и питательных веществ, получаемых из тела мамы, для активного роста и развития, поэтому он готов появиться на свет.
Причины тянущей боли
Боль в пояснице и в нижней части живота – частая причина обращения женщин в сороковую неделю беременности в приемный покой родильных отделений.
Разберемся, что может стать причиной неприятных ощущений на 40 неделе:
- Нагрузка на позвоночник. За месяц до родов она увеличивается вдвое, ведь вес ребенка стремительно растет. Для поддержания равновесия беременные отклоняются назад, тем самым увеличивая нагрузку на поясничный отдел;
- Расхождение тазовых костей. Для беспрепятственного прохождения малыша через родовые пути, в организме вырабатывается гормон, размягчающий кости таза и лонного сочленения. Голова ребенка начинает опускаться и давить на область крестца, вызывая неприятные ощущения в пояснице;
- Отслойка плаценты. Если тянущая боль в поясничном отделе сопровождается кровянистыми выделениями и тонусом матки, следует немедленно обратиться в больницу. Такие признаки характерны для процесса отслаивания плаценты. Своевременная медицинская помощь спасет жизнь и здоровье матери и ребенка;
- Ложные схватки. Такой вид схваток тренирует организм перед предстоящими родами. Для определения ложные это схватки или нет, достаточно засечь интервалы. При реальной родовой деятельности схватки начинаются через одинаковые временные интервалы с нарастающей силой;
- Начало родового процесса. Если спазмы в пояснице сопровождаются отхождением слизистой пробки, подтеканием околоплодных вод и болями в нижней части живота (схватками) через равные промежутки времени, скорее всего, ваш малыш готов появиться на свет и дает об этом знать.
В любом случае не стоит оставлять неприятные ощущения в пояснице и нижней части живота без внимания. Если боль в пояснице сопровождается изменением характера движения ребенка: он замирает на долгое время или, наоборот, – гиперактивен, следует немедленно обратиться к врачу. В среднем, в течение часа вы должны почувствовать хотя бы одно ощутимое шевеление плода.
Для диагностики состояния матери и ребенка проводят КТГ. Прибор измеряет сердцебиение малыша и частоту сокращения матки роженицы.
- Возможно вам интересно:
Схватки Брэкстона-Хигса
Вид схваток, который готовит матку к скорым родам. Характеризуется неприятными ощущениями в пояснице и нижней части живота. Свидетельствует о том, что появление малыша произойдет в ближайшем будущем.
От обычных тренировочные схватки отличаются тем, что интервалы между ними разные или отсутствуют вовсе, а сила не изменяется со временем.
До сих пор медики расходятся во мнениях по поводу происхождения схваток Брэкстона-Хигса. Лишь в одном они сошлись, таким образом организм ведет подготовку к предстоящим родам.
Справиться с неприятными ощущениями поможет прием пары таблеток спазмолитика или вагинальная свеча папаверина. Примите теплый душ, а затем постарайтесь расслабиться и уснуть. Если схватки действительно ложные, вам удастся это без труда. В ином случае возьмите заранее подготовленные вещи и документы, отправляйтесь в приемный покой родильного отделения.
Другие причины боли в пояснице
У 72 % женщин тянет поясницу на сроке 40 недель беременности. В основном так проявляются предвестники родов. Однако, причинами того, что болит поясница, могут стать серьезные хронические заболевания:
- Невралгия. Болезни поясничного отдела позвоночника, такие как радикулит и грыжа, обостряются во время беременности. Рекомендуется ношению бандажа с первых недель беременности;
- Болезни почек. Пиелонефрит и почечная колика распространены среди женщин, вынашивающих малыша. При появлении тянущей боли в пояснице совместно с болями при мочеиспускании, повышением температуры тела и артериального давления изменением цвета мочи, необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалиста;
- Симфизит. Заболевание, связанное с расхождением костей лона. Сопровождается отеком тканей и болями в области лобка.
Накануне родов каждая женщина испытывает непередаваемое волнение и страх, 40 неделя беременности – финишная прямая. Если в этот период низ живота болит как при месячных, будущая мама начинает переживать, а иногда и паниковать.
Что это: настоящие схватки или же только предвестники приближающихся родов? Разберемся вместе.
Тренируемся или уже рожаем?
Боль в животе на 40 неделе может возникать по разным причинам. В первую очередь, это могут быть так называемые тренировочные схватки. В таком случае женщина может чувствовать окаменение живота (тонус), дискомфорт, болевые спазмы, как при месячных.
Организм просто подготавливается к предстоящим родам, поэтому беспокоиться будущей мамочке за себя и здоровее малыша не стоит. Обычно тренировочные схватки проходят после теплого душа или же приема обезболивающей Но-шпы.
Конечно, болевые ощущения в низу живота могут появиться у беременной женщины и из-за настоящих схваток. Спазмы при этом становятся более регулярными и не заканчиваются.
В этом случае медлить нельзя, ведь от начала схваток до родоразрешения может пройти всего несколько часов. Нужно срочно вызывать скорую или ехать в родильный дом на своем транспорте, не забыв при этом захватить с собой все необходимые вещи для родов.
Как отличить?
Существует несколько простых советов, по которым любая девушка сможет распознать, что же с ней все-таки происходит:
- При приближающихся родах болевые ощущения становятся все длительнее и сильнее, боль не утихает после приема обезболивающих.
- Боль, характерная для начала родов, охватывает или опоясывает низ живота и спину, как бы сдавливая их обручем.
- Настоящие схватки отличаются от ложных своей регулярностью. Если заранее установить на свой телефон специальную программу, можно посчитать период схваток и период отдыха от них. Регулярные интервалы свидетельствуют о скорых родах. Если схватки появляются через каждые 5 минут и длятся по целой минуте, пора срочно ехать в роддом.
- Начало родов также могут сопровождать рвота и понос, это своеобразная чистка организма перед предстоящим событием. Кроме этого, при схватках могут начать отходить воды.
- Во время предродовых схваток женщина не может отвлечься от настигающей ее боли, она не может заснуть, поесть и т.д.
Другие причины
Помимо начала родов и подготовки к ним, боль в низу живота на 40 неделе может говорить и о такой патологии, как отслойка плаценты. Болевые ощущения при этом ноющие и тупые. Также при отслойке может наблюдаться кровотечение, боль при пальпации живота, понижение давления.
Такое состояние требует срочной госпитализации. Только в больнице возможно оказание помощи женщине и ее будущему ребенку. В противном случае отслойка плаценты может привести к трагическим последствиям.
Подводя итоги, стоит сказать, что 40 неделя беременности – очень важный период в жизни женщины. Поэтому каждая дама в интересном положении должна прислушиваться к симптомам, которые появляются в ее организме. Только ответственное отношение к своему здоровью принесет пользу для жизни еще не родившегося ребенка.
Если будущая мама чувствует сильные боли в животе, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.