С момента начала оплодотворения, в первые недели не исключена повышенная или пониженная температура при беременности на ранних сроках, что вызвано изменениями, происходящими в теле женщины. Когда показатель ртутного столба находится в пределах 37-37,5 градусов, то это не свидетельствует о патологиях. При возникновении других симптомов и когда высокие показатели держатся длительное время, следует насторожиться – это может стать причиной выкидыша или быть признаком любых инфекций.
Что такое температура при беременности
У здоровой женщины отметка градусника меняется в пределах 36,6-37,7 °С. Так организм реагирует на изменения гормонального фона. Показатель увеличивается во второй фазе цикла во время выработки гормона прогестерона, появляющегося при беременности и отвечающего за сохранность плодного яйца. Температурная отметка около 37 °С на начальных стадиях вынашивания плода считается нормальным явлением. Если субфебрильную температуру сопровождает жар, то это может быть признаком простуды или опасной инфекции.
Базальная температура при беременности
БТ, или базальная температура, многое поведает о женском здоровье: покажет фертильные дни (самые благоприятные для зачатия), наличие овуляции, ее отсутствие, определит беременность. С ее помощью оценивают работу яичников, следят за развитием беременности на начальных сроках (12-14 недель). БТ измеряют:
- вагинально;
- орально;
- ректально (в прямой кишке, сразу после пробуждения, не вставая с кровати).
Период с первого дня менструального цикла и до наступления овуляции считается первой фазой цикла. БТ должна быть на отметке 36,2 и 36,8 °С. На протяжении всей второй фазы цикла температурные колебания могут быть в интервале 37-37,5 °С. За 2-3 дня до месячных отмечается снижение базальной температуры до 36,2-36,9 °С. Если резкого падения показателя нет и он остается на отметке 37,5 градусов – это признак беременности. Повышенный температурный режим будет наблюдаться до 4 месяцев вынашивания плода.
На ранних сроках
Для закрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки необходим прогестерон. Когда в организме повышается уровень важного гормона, то базальная температура во время беременности на ранних сроках увеличивается до 37,3 °С. Измерение показателей можно продолжать до 16-й недели каждый день. Норма значений считается условной и не должна в точности повторять общепринятый график. Незначительное повышение не говорит о патологии. Базальная температура на ранних сроках беременности может быть следующей:
- 3-я неделя – от 37 до 37,7 °С;
- 4-я неделя – 37,1-37,5 °С;
- с 5 по 11 недели – высокая, но если показатель базальной температуры больше 38 °С, срочно обратитесь к врачу;
- 12-я неделя – не меньше 37,0 и не больше 38 °С.
Повышение температуры при беременности на ранних сроках
Гипертермия сопровождает беременность с самого начала. В первом триместре такое состояние объясняется происходящими в организме женщины изменениями. Теплоотдача замедляется, а температурные показатели повышаются. Проводить измерение гинекологи советуют два раза в день – утром и вечером. Так можно определить суточную динамику изменений. В первом триместре температура тела при беременности на ранних сроках поднимается до 37,2 °С, и это нормально. На протяжении всего срока она может оставаться на отметке в 37 °С – сбивать температуру не требуется.
Температура 37.5
Чтобы знать, какая температура у беременных на ранних сроках, врачи используют 3 метода: измерение с помощью электронного градусника, ректальным способом и в подмышечной впадине. С помощью электронного градусника измеряют показатель во рту (норма – 37,2 °С). В подмышечной впадине температурная отметка не должна превышать 37 °С. Градусник показывает 37,5 °С при измерении ректальной температуры в заднем проходе. При протекании беременности без отклонений, изменение показателей бывает таким: от 37,1 до 37,5 °С.
Температура 38 при беременности
Значительное повышение показателя в первом триместре беременности считается небезопасным. В большинстве случаев причиной недуга являются воспалительные заболевания, но не исключены тяжелые состояния, требующие незамедлительной врачебной помощи. Температура в начале беременности свыше 38 не считается нормой. Чтобы не навредить себе и будущему ребенку, следует сразу вызвать врача. Все нарушения, происходящие в организме с наступления беременности, влияют на развивающийся плод.
Причины повышения температуры
Высокие показатели указывают на мочеполовую или кишечную инфекции, ОРВИ и другие болезни. Повышение ртутного столба может достигать 38,5 и сопровождаться симптомами заболеваний: увеличением лимфатических узлов, сыпью, болями в крестце и остальными недугами. На ОРВИ, кроме повышения температуры, указывают симптомы простуды: кашель, насморк, головные боли. ОРВИ на начальных сроках приводит к отиту, пневмонии, трахеиту.
При кишечных инфекциях гипертермию у беременной сопровождают симптомы лихорадки, расстройства стула. Заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) отмечаются ознобом, тянущими болями в пояснице, общей интоксикацией, болезненным мочеиспусканием. Высыпания на кожном покрове на начальных сроках вынашивания плода указывают на краснуху, оспу или корь. Повышенный показатель на градуснике также является признаком внематочной беременности.
Возможные последствия
Температурное повышение является защитной реакцией организма, но значительное превышение нормальных показателей на начальных сроках ведет к необратимым осложнениям. Первый триместр – период формирования внутренних органов будущего малыша, закладки сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. Своевременное обращение к врачу позволит быстро определить, проверить причину и начать лечение. Температурное повышение у беременной приводит к следующим последствиям:
- повышению тонуса матки;
- возникновению пороков развития у малыша со стороны глазных яблок, челюсти, нёба и губ;
- тяжелому раннему токсикозу;
- нарушению синтеза белков;
- снижению кровоснабжения плаценты;
- отставанию в развитии мозговой деятельности;
- может спровоцировать выкидыш из-за тромбов, закупоривающих сосуды плаценты;
- преждевременным родам из-за раннего отслоения плаценты;
- угрозе прерывания беременности, т. к. увеличивается частота сокращения маточных мышц;
- интоксикации организма, что приводит к патологии в работе сердечно-сосудистой системы.
Что делать при высокой температуре
Использовать способы понижения показателя ртутного столба оправдано в случае, если температурная отметка выше 38 градусов в начале беременности, на поздних сроках – после 37,5. По поводу применения средств, обязательно следует проконсультироваться с врачом, который назначит безопасное лечение. Самолечение опасно для здоровья малыша, который скоро появится на свет. Медикаментозные препараты, которые могут быть назначены беременным:
- Парацетамол;
- Панадол;
- Вибуркол (гомеопатические свечи).
Принимать такое лекарство, как аспирин, беременной запрещено. Если гипертермия вызвана инфекционными заболеваниями, то необходимо лечение простуды. Врачи рекомендуют использовать немедикаментозные способы, которые не вызывают побочных эффектов:
- При гипертермии, связанной с расширением сосудов, необходимо проветрить помещение, положить влажный компресс на лоб. Нельзя применять спирт, уксус, холодную воду.
- Если гипертермия возникла из-за спазма сосудов, а кисти рук и стопы холодные, сухие, то поможет согревание тела и обильное горячее питье.
Пониженная температура
Низкая температура при беременности на ранних сроках – это показатель ниже 36,0. Такое состояние вызывают различные патологии или легко устранимые ситуации. К последним относятся: недостаточное питание будущей матери, переутомление, нагрузки, стрессы. Если женщина полноценно питается, но отмечается низкий уровень сахара в крови, пониженный температурный показатель – это свидетельствует про развитие сахарного диабета. К остальным причинам, ведущим к понижению температуры у беременной, относят:
- снижение иммунитета;
- перенесенные вирусные инфекции;
- низкий гемоглобин;
- замершую беременность;
- хронические заболевания.
Видео
Что может быть чудеснее зарождения и появления на свет новой жизни? Хотя беременность - абсолютно нормальный с точки зрения физиологии процесс, женщине необходимо беречь себя как никогда в этот период своей жизни, не переходя, впрочем границы и не впадая в крайности.
Так уж задумано Матушкой-Природой, что для создания оптимальных условий для зачатия и вынашивания малыша иммунитет будущей мамы снижается, ведь в противном случае может произойти его отторжение: всё же 50% ДНК крохи принадлежат её супругу. А болеть сейчас было бы крайне нежелательно, ведь большинство лекарств принимать во время беременности строго-настрого запрещено. Многие заболевания сопровождаются повышением температуры тела - это нормально, так организм реагирует на заболевание и вырабатывает антитела для атаки вирусных клеток. Как же бороться с температурой во время беременности беременным женщинам?
Повышенная температура тела при беременности
Итак, в обычной жизни повышение температуры тела - защитная реакция организма, и, как правило, может сопровождаться другими признаками заболевания - болями в горле, кашлем, общей слабостью, заложенным носом и т.д. Поскольку температура - это следствие заболевания, то бороться надо со всеми симптомами в комплексе после установленного врачом диагнозом.
Температура - это наша защита на внешние раздражители, потому не следует спешить бороться с нею. Как правило, сбивать следует после 38.5, так как в противном случае возрастает нагрузка на сердце. Но этот показатель индивидуален для каждого, кому-то уже при значениях 38 становится невмоготу, кто-то и под 39 чувствует себя прекрасно.
В любом случае, если температура поднялась, первым делом стоит справляться с нею самостоятельно, не прибегая к медикаментозным средствам, чтобы дать своему организму попробовать выкрутиться самостоятельно:
- Контролируйте свой аппетит. В принципе у людей с высокой температурой его, как правило, не бывает, и это сигнал организма - не надо в него силой заталкивать еду, он и так ослаблен, все силы брошены на борьбу с вирусом! А процесс переваривания пищи отнимет у него те силы, которые он использовал бы на эту самую борьбу, потому даже если очень хочется, набивать желудок до отказа всё же не стоит.
- Потеря тепла по словам доктора-педиатра высшей категории Е.О. Комаровского возможна двумя способами - при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. Потому так необходимо обильное тёплое питьё. Иными словами, нужно как следует пропотеть, а если в организме лишней жидкости нет, то и потеть нечем, так температура сама по себе не снизится. Потому пьём даже через не хочу! При этом стоит помнить, что чем ближе температура поглощаемой жидкости к температуре тела, тем быстрее она усвоится. Подойдёт всё что угодно: чай с мёдом и лимоном, малиновым вареньем, либо имбирём, компот, морс, травки и т.д.
- Согревание вдыхаемого воздуха возможно тогда, когда температура в комнате колеблется в пределах 18-22 градусов. Если при беременности мучает озноб с температурой, то лучше одеться потеплее, но не стараться согреть воздух с помощью обогревателей. Напротив, свежий воздух - залог здоровья!
Если выполнять перечисленные выше условия, то шансы, что организм сам справится с температурой очень высоки. И беременных женщин это касается наравне с маленькими детками - в первую очередь. А всем остальным как крайняя мера позволительно сбивать температуру с помощью лекарственных препаратов, благо на рынке сейчас выбор большой.
Будущим мамам, как и маленьким детям, прибегать к медикаментозному лечению крайне нежелательно, но всё же для них есть свой перечень разрешённых к приёму препаратов. Но для начала попробуем разобраться, каковы могут быть причины повышенной температуры в зависимости от срока беременности.
Температура при беременности на ранних сроках
Первый триместр - время перемен и адаптации материнского организма к новой жизни, имеющей существенные отличия от прежней. Этот так называемый переходный период весьма трепетный, чем меньше будет вмешательств в таинство процесса, тем лучше. Происходит оплодотворение яйцеклетки, она превращается в крохотного эмбриона, прикрепляясь к стенке матки. У него закладываются все жизненно важные органы и системы, плацента - защитный временный орган - пока не сформирована, потому большинство медикаментозных препаратов пока находятся под запретом. Словом, будущей маме надо сделать всё возможное и невозможное, чтобы не подхватить какое-нибудь ОРВИ в первом триместре.
Организм беременной женщины претерпевает ряд существенных изменений, как внутри, так и заметных невооружённых глазом. Если у обычного человека средние показатели температуры составляют 36,6, то какая температура при беременности является нормой, сказать однозначно трудно.
Дело в том, что температура в начале беременности повышается у многих будущих мам, и причина этого - сама беременность. С её наступлением в материнском организме вырабатывается гормон прогестерон, необходимый для нормального развития и роста эмбриона. Вследствие его воздействия на центр терморегуляции и повышается температура тела. Кроме того, ослабевает иммунная система будущей мамы, происходит иммуносупрессия - так плод защищает себя от возможного отторжения.
Конечно, в таких случаях речь идёт о незначительных повышениях - до температуры 37.2 при беременности по большому счёту беспокоиться не о чем. Более высокие показатели при сопровождающихся симптомах ОРВИ, инфекционных болезней или прочих заболеваний говорят о том, что визит ко врачу откладывать никак нельзя!
Например, повышение температуры тела может быть также последствием болезней почек, щитовидной железы или дыхательной системы. И в зависимости от установленного врачом диагноза необходимо комплексное лечение, направленное в первую очередь на причину повышения температуры тела!
Температура: второй триместр беременности
Золотая середина или экватор беременности - в этот период подхватить то или иное заболевание не так опасно, как в самом начале или перед родами. Но по прежнему нежелательно, разумеется.
Температура 37 — 37.2 при беременности может по прежнему сохраняться, если её причина - сама беременность, у некоторых вплоть до родов. Это нормально, панику поднимать не стоит.
Более высокую температуру при беременности во втором триместре помимо причин, перечисленных выше, могут вызывать развитие пороков у плода, поражение плаценты, или тонус матки. Потому повторимся, что бороться надо в первую очередь не с температурой, а с причиной, вызывающей её повышение.
Итак, по прежнему будут эффективны тёплое питьё и прохладный воздух в спальне, но теперь при особо высоких показателях температуры тела не так страшно принимать разрешённые жаропонижающие!
Может ли быть температура при беременности в третьем триместре
У некоторых будущих мам складывается так, что температура 36.9 — 37.2 при беременности может держаться вплоть до начала родовой деятельности. По большому счёту, в третьем триместре ребёночек уже полностью сформирован, и теперь он активно набирает вес, с каждым днём всё больше походя на новорождённого кроху. Но это не значит, что сейчас беременной женщине не страшно болеть и принимать лекарства - чем ближе это произойдёт к началу родов, тем хуже и для неё и для малыша.
Тем не менее, с некоторой осторожностью сбивать температуру с помощью разрешённых препаратов можно, когда ожидаемая польза от этого превышает потенциальный риск, наносимый плоду.
Температура при беременности: что делать
Итак, что делать по большому счёту вы уже знаете - обеспечить обильное питьё и прохладный воздух в помещении. Но случается так, что этого бывает недостаточно, и температура держится при беременности довольно долго, а это уже чревато для здоровья мамы и её будущего малыша. Что можно от температуры при беременности в этом случае?
В первом и втором триместрах лучше всего подойдёт Парацетамол. Он самый безопасный из всех жаропонижающих и разрешён к применению даже в период грудного вскармливания. Допустимые варианты - Нурофен, Панадол (он как раз на основе того же Парацетамола) и с осторожностью Ибупрофен.
В третьем же триместре в списке разрешённых препаратов остаются только Парацетамол и Панадол. Нурофен находится под запретом, поскольку он может спровоцировать преждевременные роды, а Ибупрофен напротив может растянуть и осложнить процесс родовой деятельности.
Теперь вы знаете чем сбить температуру при беременности, но помните - перед приёмом любого лекарства консультация с врачом обязательна!
Беременность: температура, кашель
Редко когда повышенную температуру не сопровождают дополнительные симптомы, и, как правило, больное горло и температура при беременности встречаются чаще всего.
Это может быть признаком ОРВИ или гриппа например: лечение зависит от конкретного диагноза. В любом случае, обильное тёплое питьё - это двойной удар, оно не только провоцирует потоотделение, но и снимает неприятные болевые синдромы. Помните, что если боль резкая, острая, это может быть симптомом ангины, а она, как известно, лечится только антибиотиками.
В любом случае больное горло даже при температуре 37.5 при беременности говорит о том, что надо срочно идти ко врачу и начинать лечение как можно раньше, в противном случае можно заработать себе существенные осложнения. Очень хорошо помогает полоскание горла, например, содой, солью и йодом - если делать это регулярно и не забрасывать при первых же признаках улучшения, можно существенно облегчить своё состояние.
Нередко больное горло сопровождает кашель, а крохе в животике может быть крайне некомфортно от подобных сотрясений. И вновь тёплое питьё приходит на помощь - вот такое многофункциональное и в то же время доступное всем и каждому оружие! Е. О. Комаровский относит лекарства, призванные разжижать мокроту, к препаратам с недоказанной эффективностью, а ведь большинство из них и принимать не стоит во время беременности, потому хорошо подумайте, прежде чем покупать какое-то из них.
Следует также знать, что если высокая температура при беременности держится неделю, то это нельзя назвать нормой, поскольку может образоваться ряд осложнений, с которыми и беременность будет протекать значительно сложнее.
Высокая температура при беременности: подведём итоги
Теперь вы знаете что означает повышение температуры при беременности, когда и как с этим бороться безопасным для малыша и будущей мамы способом. Это не означает, что теперь можно заниматься самолечением - правильный диагноз и лечение подскажет только врач после осмотра, возможно придётся сдать некоторые анализы - любой случай индивидуален, а организм беременной женщины и вовсе непредсказуем.
Как бы там ни было, конечно, лучше будущей маме не болеть. Для этого следует избегать массового скопления народа, особенно, в период активных заболеваний, не стесняться носить маску, если рядом кто-то закашлялся, а при первых признаках недомогания скорее брать больничный и максимально соблюдать постельный режим. Будьте здоровы и не болейте!
Видео
Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.
Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.
Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:
- инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
- эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
- нарушения гормонального фона;
- заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
- неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
- аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
- аллергические реакции.
Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.
Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.
Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.
Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.
Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:
- центральной нервной системы,
- передней брюшной стенки,
- сердечно-сосудистой системы,
- конечностей,
- в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
- микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.
Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.
Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.
Причины температуры при беременности
К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.
Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.
Грипп и ОРЗ во время беременности
К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.
Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.
Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:
- пневмония – воспаление легких;
- отит – воспаление среднего уха;
- синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
- ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.
Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.
При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.
Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.
Острый пиелонефрит при беременности
Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.
Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.
На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.
Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.
У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:
- внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
- плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
- хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
- задержка роста плода.
В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.
Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.
Гормон беременности
Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:
- температура не поднимается выше 37,5°С;
- повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
- на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
- повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.
Чем сбить температуру при беременности
Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:
- Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
- Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
- Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
- Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
- Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
- Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
- АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.
Причины повышения температуры у беременной
■ Иногда повышение температуры происходит из-за гормонального перепада, поэтому раньше времени волноваться не следует. На ранних сроках беременности у женщин вырабатывается гормон «прогестерон», он сохраняет жизнь вашему малышу в первые месяцы жизни. В основном в начале беременности температура может держаться в районе 37.2-37.4 градусов Цельсия. Это нормальная температура тела во время беременности, но все же любые изменения в состоянии здоровья беременной женщины требуют обязательной консультации с гинекологом.
■ Причина может быть просто в реакции вашего организма на ребенка, ведь для него это новое состояние. Поэтому и снижается иммунитет, чтобы не бороться с ребенком, как инородным телом, а принять его. В этот период женщины чувствуют себя хорошо, нет ломоты в теле, кашля, насморка.
■ Также температура может быть от перегрева, особенно в жаркое время. Следует обязательно носить головной убор и использовать солнцезащитный крем, если вы долго находитесь под лучами солнца.
■ Если температура достигает 38.0, следует обязательно вызвать врача на дом, так как возможна простуда или другое вирусное заражение, либо это могут быть заболевания мочеполовой системы, ЖКТ или болезни внутренних органов, которые требуют медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Кроме температуры будут наблюдаться другие симптомы указывающие на заболевание.
Важно! Без осмотра врача не следует принимать никаких мер, потому, что некоторые лекарства могут навредить как вам, так и вашему будущему малышу. Температура во время беременности, если не выяснить ее причину и не сбить, может привести к негативным последствиям.
Возможные осложнения от повышения температуры у беременной
Осложнения могут возникнуть не только от самого повышения температуры тела, но и от заболевания, которое его вызвало.
Первый и второй триместр беременности
Повышение температуры в первые недели после овуляции (1-3 недели беременности) может привести к самопроизвольному выкидышу или замершей беременности, а также нарушению в формировании систем зародыша.
Заболевания с повышением температуры тела в 1 и 2 триместре беременности могут вызвать пороки развития и недоразвитие некоторых частей тела у плода.
Заболеть простудой на 12-14 неделе беременности менее опасно для плода, так как полностью сформированная плацента будет защищать малыша. Но все равно есть вероятность выкидыша, либо изменения в эндокринной системе. Подробнее о простуде при беременности читайте на нашем сайте.
На 16-17 неделе формируется костная ткань, длительное повышение температуры может вызвать патологию в ее развитии.
Если же у вас девочка, и вы простыли на 19-20 неделе, то у нее возможно нарушение в формировании половой системы, что приводит к бесплодию.
На последнем триместре беременности
Возможны преждевременные роды на любой неделе 3 триместра.
На последних неделях плацента становится более тонкой и проницаемой. А длительное повышение температуры может вызвать преждевременную отслойку плаценты.
На 33 неделе иммунитет ребенка не развит, поэтому к нему могут проникать вирусы, и если вы заболели например краснухой, то малыш тоже будет болеть ей внутриутробно.
На 34 неделе ОРВИ может нарушить гормональный фон и вызвать выработку молозива.
35 неделя, большой риск родить ребенка раньше срока и осложниться поздним гестозом.
На 36 неделе простуда с температурой может вызвать излитие околоплодных вод.
На 37 неделе к ребенку может попасть вирус через амниотическую жидкость.
На 40 неделе малыш может заболеть простудой, что может осложнить роды .
Что делать при повышенной температуре во время беременности
Важно! В первую очередь нужно установить причину подъема температуры, а затем только можно переходить к лечению.
Если причина - это заболевания мочеполовой системы, то требуется обязательное медикаментозное лечение и сбор соответствующих анализов. У беременных частое явление это обострение хронических заболеваний, таких как цистит и пиелонефрит. При этих заболеваниях женщина может чувствовать боль в пояснице, ломоту в теле, отдающую боль в бедро, болезненное мочеиспускание или присутствие крови в моче. Из-за пониженного иммунитета патогенная и условно патогенная микрофлора влагалища может начать активно размножатся, это приведет кроме подъема температуры к патологическим выделениям из половых путей, раздражению и зуду в промежности.
Отравления и заболевания ЖКТ могут вызвать подъем температуры, в лечении могут потребоваться антациды и абсорбенты. Лечение должен назначать врач после опроса и обследования.
Аппендицит может вызвать подъем температуры и боли в животе, рвоту и диарею. Требуется срочная госпитализация с уточнением диагноза. В стационаре, если диагноз подтвердится, проводится медикаментозное и/или хирургическое лечение.
Но чаще всего причиной повышения температуры во время беременности выступает ОРВИ или грипп. Практически каждая беременная женщина за всю беременность хоть раз но простывала.
Если причина это простуда, то сбивать температуру ниже 37.5 градусов Цельсия нельзя. Иммунитет женщины во время беременности значительно падает, поэтому возможность заражения различными инфекциями и заболеваниями увеличивается. Опасно это тем, что происходит интоксикация всего организма, это может привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, изменениям синтеза белка, нарушениям развития и преждевременным родам. Вирус гриппа может проникать через плаценту, это может вызвать прерывание беременности или инфицирование плода на поздних сроках беременности. Поговорим о лечении подробнее.
Лечение повышенной температуры
Возможно лечиться народными методами, если температура небольшая и держится в течение дня. Важно пить много жидкости, но следите, чтобы у вас от нее не появились отеки. В первые месяцы не стоит ограничивать себя в жидкости, главное чтобы вы смогли себя контролировать во втором и третьем триместре. Простуду ни в коем случае нельзя переносить на ногах, беременной с температурой нужен покой около 2-5 дней.
Категорически запрещено пить лекарства: аспирин, анальгин, нурофен, терафлю, колдрекс. Наиболее безопасен парацетамол (Панадол). Парацетамол практически не влияет на плод, но принимать его без консультации врача не нужно. Принимать следует по 1 таблетке не более 4-х раз в сутки. Также перерыв между таблетками при приеме парацетамола должен составлять не менее 4 часов. Если переборщить с приемом, то возможно кровотечение или развитие анемии.
Можно делать обтирание водой комнатной температуры, следует протирать все естественные складки и запястья, а также можно положить мокрую ткань на лоб. Заворачиваться в это время десятью одеялами не нужно! Перегрев вам ни к чему.
Если у вас температура, следите за ней каждые 30 минут, и если после приема жаропонижающих в течение часа не удалось сбить высокую температуру (больше 38 градусов Цельсия), то стоит вызвать врача на дом или неотложную помощь.
Когда держится высокая температура, очень хорошо помогает морс из клюквы. Также можно пить чай: с лимоном, малиной, ромашкой, липой. Также отлично поможет молоко с медом. Важно чтобы жидкость, которую вы пьете, была теплой. Горячую пить противопоказано!
Кашель. Избавиться от него нам поможет мед. С его помощью нужно делать ингаляцию (на 5 чашек кипятка растворить 3 ложки меда), вода должна быть не меньше 49 градусов Цельсия. Пар нужно вдыхать по очереди, сначала в одну ноздрю, потом в другую). Поможет полоскание горла при сухом кашле травами: шалфеем, эвкалиптом, календулой. Можно даже сделать ингаляцию с содой, она очень быстро помогает при сухом кашле. Если у вас дома есть ингалятор, то делайте процедуры 3 раза в день с физраствором.
При заложении носа можно использовать нафтизин, галозолин, називин, виброцил не больше 2-х раз в день, и только в крайнем случае и не переборщите с дозой - по 1-2 капли в каждую ноздрю. Потому что капли в нос могут проникать через плаценту. Можно еще закапывать капли «аквамарис» или «аквалор», они на солевом растворе, и не противопоказаны беременным. Эффективна мазь «доктор мом» на растительной основе. Этой мазью смазывают область вокруг ноздрей, тогда дыхание облегчается. Если на мазь у вас нет аллергии, её можно принимать несколько раз в день.
Если боли горло можно его полоскать раствором хлоргексидина около 30 секунд. Злоупотреблять антисептиками нельзя! Если боль в горле не сильная, можно полоскать горло раствором ромашки, солью, содой, календулой.
Еще нельзя принимать самостоятельно антибиотики ни в коем случае, потому что, во-первых в них нет надобности, так как их назначают, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция, ведь гриппп и ОРВИ вызывают вирусы, во-вторых антибиотики могут вызывать у плода серьезные пороки.
Самым лучшим и безопасным иммуномодулятором считается хрен. Его очень давно применяют в народной медицине. Хрен нужно мелко натереть и размешать с сахаром и оставить на 24 часа, чтобы он дал сок. На следующий день процедить и принимать по одной столовой ложке каждый час. А также черная редька, которую надо натереть на терке и добавить немного меда, принимать по чайной ложке 3 раза в день.
Гриппферон, Интерферон и Виферон - противовирусные средства, можно применять только после консультации с врачом.
В народной медицине существует еще масса рецептов от простуды. Например, завариваем две столовые ложки малинового варенья, четыре столовых ложки мать-и-мачехи, и три столовые ложки подорожника. Это лекарство ограничено в приеме, только по 1 чайной ложке 4 раза в день.
Важно! Некоторые народные методы могут еще сильнее навредить ребенку, чем лекарство, поэтому будьте осторожны и консультируйтесь с врачом перед началом приема.
Понижение температуры во время беременности
Гипотермия – это состояние, при котором снижается центральная температура тела ниже 35°С. У беременных снижение температуры тела ниже 36.0 градусов Цельсия является поводом обращения к врачу. Понижение температуры у беременных на длительное время может привести к головокружению и обмороку.
Причины падения температуры у беременных
■ Если у вас понижается температура во время беременности и бросает в дрожь, это может быть причиной проблем эндокринологического характера, поэтому следует обратиться к терапевту или эндокринологу. Например гипотиреоз - заболевание щитовидной железы при котором наблюдается озноб, слабость и клонит в сон.
■ Возможно так же понижение температуры при сильном токсикозе, так как в этот период женщина очень плохо питается и ее часто рвет.
■ Понижение иммунитета и недостаток витаминов в организме может вызвать падение температуры.
■ Анемия – понижение гемоглобина, может привести к низкой температуре тела.
■ Возможно переутомление, как физическое, так и умственное.
■ Недосыпания и стресс также могут вызвать отклонение температуры тела от нормы.
■ Сосудистая патология.
■ Гипогликемия - понижение сахара в крови. Симптомы: головокружение, тошнота, слабость, сонливость. Эти проявления могут быть симптомами сахарного диабета.
Как лечить пониженную температуру
Если понижение температуры тела не связанно с каким-то заболеванием, то в первую очередь беременная должна соблюдать распорядок дня. Нужно обязательно высыпаться, гулять на свежем воздухе, записаться в бассейн и на фитнес для беременных. Питание должно быть сбалансированным и дробным. Крепко заваренный горячий чай с сахаром или вареньем может поднять температуру тела.
Как защитить себя и малыша?
Естественно как учила мама: «мойте руки, придя с улицы, и когда садитесь за стол». Это первое правило, второе – правильно питаться, третье - избегайте скопления большого количества людей, особенно во время эпидемии. Но бывать на свежем воздухе обязательно!
Промывайте нос. Либо перед выходом на улицу мажьте нос оксолиновой мазью. Или можно еще капать в нос алоэ.
Строгое нет кофе! Кофе очень вреден для беременных, лучше его заменить на зеленый чай.
Пейте витамины (согласовано с врачом).
Можно кушать чеснок, а если не хотите, можно разрезать и положить на разные уголки дома в комнатах, запаха не будет, тогда он начнет выделять фитонциды в воздух (практически то же самое что кушаешь чеснок).
Одевайтесь по погоде.
Проветривайте комнату 2-3 раза в день.
Естественно, здоровый образ жизни. Пейте чай из шиповника, так как шиповник содержит огромное количество витаминов.
Продукты, которые содержат витамин С - это квашеная капуста, перец, клюква, лимон.
Избегайте стрессов.
Постоянно пейте соки, только свежие и натуральные, так как они содержат фитоциты, это укрепит ваш иммунитет.
Делайте зарядку, так как это приводит к хорошей циркуляции крови.
Можно носить на шее специальный кулон, в который можно добавить ароматические масла против простуды.
Соблюдая все из этих правил, вы не будите болеть в течении всех трех триместров! Будьте здоровы!
Еще материалы - температура при беременности