Все о лечении астмы во время беременности. Течение заболевания при беременности. Причины астмы во время беременности

– самое распространенное заболевание органов дыхания у беременных. Оно встречается примерно у каждой сотой женщины, вынашивающей ребенка.
В нашей статье мы расскажем о влиянии астмы на развитие плода и течение беременности, о том, как само заболевание изменяется в этот важный период жизни женщины, напомним основные рекомендации по ведению беременности, родов, послеродового периода, поговорим о лечении астмы во время беременности и периода грудного вскармливания.

Очень важно при вынашивании ребенка постоянно наблюдать беременную женщину и контролировать ее состояние. При планировании беременности или хотя бы на ее ранних сроках необходимо принять все меры по достижению контроля над заболеванием. К ним относится как подбор терапии, так и аллергенов. Пациентка должна соблюдать , ни в коем случае не курить и не подвергаться действию табачного дыма.
Перед наступлением запланированной беременности женщина должна пройти вакцинацию против гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции типа b. Желательная также вакцинопрофилактика краснухи, кори, эпидемического паротита, гепатита В, дифтерии и столбняка, полиомиелита. Такая вакцинация начинается за 3 месяца до предполагаемого зачатия и проводится поэтапно под наблюдением врача.

Влияние астмы на течение беременности

Состояние плода нужно регулярно контролировать

Астма не противопоказание для беременности. При надлежащем контроле заболевания женщина способна выносить и родить здорового малыша.
Если же лечение болезни не достигает цели, и женщина вынуждена пользоваться для снятия приступов удушья, то в ее крови снижается количество кислорода и возрастает уровень углекислого газа. Развивается , сужаются сосуды плаценты. В итоге кислородное голодание испытывает плод.
В результате у женщин с плохим увеличивается риск развития следующих осложнений:

ранний токсикоз;
гестоз;
фетоплацентарная недостаточность;
угроза прерывания беременности;
преждевременные роды.

Эти осложнения чаще возникают у пациенток с тяжелой степенью заболевания. Рожденные в таких условиях дети в половине случаев страдают аллергическими заболеваниями, в том числе и атопической астмой. Кроме того, повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела, пороками развития, нарушениями работы нервной системы, асфиксией (отсутствием самостоятельного дыхания). Особенно часто дети страдают при обострениях астмы во время беременности и приеме матерью больших доз системных глюкокортикоидов.
В последующем такие дети чаще болеют простудными заболеваниями, бронхитами, воспалением легких. Они могут несколько отставать в физическом и умственном развитии от сверстников.

Влияние беременности на течение астмы

Течение астмы у беременной может измениться

В период вынашивания ребенка дыхательная система женщины меняется. В первом триместре увеличивается содержание прогестерона, а также углекислого газа в крови, что вызывает учащение дыхания – гипервентиляцию. В более поздних сроках одышка имеет механический характер и связана с поднявшейся диафрагмой. Во время беременности повышается давление в системе легочной артерии. Все эти факторы приводят к уменьшению жизненной емкости легких и замедляют скорость форсированного выдоха за секунду, то есть ухудшают показатели спирометрии у больных. Таким образом, возникает физиологическое ухудшение функции внешнего дыхания, которое бывает трудно отличить от снижения контроля над астмой.
У любой беременной женщины может появиться отек слизистой оболочки носа, трахеи, бронхов. У больных с астмой это может вызвать приступ удушья.
Многие пациентки прекращают во время беременности использование , опасаясь вредного влияния их на плод. Это очень опасно, так как гораздо больший вред ребенку принесет обострение астмы при отмене лечения.
Признаки заболевания могут впервые появиться во время беременности. В дальнейшем они или проходят после родов, или превращаются в истинную атопическую астму.
Во второй половине беременности самочувствие пациентки часто становится лучше. Это связано с повышением в ее крови уровня прогестерона, расширяющего бронхи. Кроме того, плацента сама начинает вырабатывать глюкокортикоиды, обладающие противовоспалительным эффектом.
В целом улучшение течения болезни во время беременности отмечается у 20 – 70% женщин, ухудшение – у 20 – 40%. При легком и среднетяжелом течении болезни шансы на изменение состояния в ту или иную сторону равны: у 12 – 20% больных болезнь отступает, и у такого же количества женщин прогрессирует. Стоит отметить, что начавшаяся во время беременности астма обычно не диагностируется на ранних сроках, когда ее проявления относят к физиологической одышке беременных. Впервые ставят диагноз и назначают лечение женщине уже в третьем триместре, что неблагоприятно сказывается на течении беременности и родов.

Лечение астмы у беременных

Лечение должно быть постоянным

Больные с астмой обязательно осматриваются пульмонологом в 18 – 20 недель, 28 – 30 недель и перед родами, а в случае необходимости – и чаще. Рекомендуется поддерживать функцию дыхания близкой к норме, ежедневно проводить . Для оценки состояния плода необходимо регулярно проводить ультразвуковое исследование плода и допплерометрию сосудов матки и плаценты.
проводится в зависимости от тяжести заболевания. Применяются обычные препараты без каких-либо ограничений:

(фенотерол);
ипратропия бромид в комбинации с фенотеролом;
(лучше всего будесонид);
препараты теофиллина для внутривенного введения – преимущественно при обострениях астмы;
при тяжелом течении болезни можно с осторожностью назначать системные глюкокортикоиды (преимущественно преднизолон);
если до беременности пациентке хорошо помогали антагонисты лейкотриенов, они могут быть назначены и во время вынашивания ребенка.

Лечение обострений астмы у беременных проводится по тем же правилам, что и вне этого состояния:

при необходимости назначаются системные ;
при тяжелом обострении показано лечение в стационаре пульмонологического профиля или в отделении экстрагенитальной патологии;
должна применяться кислородотерапия для поддержания сатурации кислорода в крови не ниже 94%;
если возникает необходимость, женщину переводят в отделение интенсивной терапии;
во время лечения обязательно наблюдают за состоянием плода.

Во время родов приступы астмы возникают редко. Женщина должна получать обычные для нее препараты без ограничений. Если астма под хорошим контролем, обострения нет, то сама по себе она не является показанием к кесареву сечению. При необходимости анестезии предпочтительнее не ингаляционный наркоз, а региональная блокада.
Если женщина получала во время беременности системные глюкокортикостероиды в дозе больше 7,5 мг преднизолона, то во время родов эти таблетки ей отменяют, заменяя на инъекции гидрокортизона.
После родов пациентке рекомендуется продолжать базисную терапию. Грудное вскармливание не только не запрещено, оно является предпочтительным и для матери, и для ребенка.

Это атопическое бронхоспастическое заболевание органов дыхания, возникшее во время гестации или существовавшее ранее и способное оказать влияние на ее течение. Проявляется приступами характерного удушья, малопродуктивным кашлем, одышкой, шумным свистящим дыханием. Диагностируется с помощью физикальных методов обследования, лабораторного определения маркеров аллергических реакций, спирографии, пикфлоуметрии. Для базисного лечения используют комбинации ингаляционных глюкокортикоидов, антилейкотриенов, бета-агонистов, для купирования приступов - бронходилататоры короткого действия.

Диагностика

Появление у беременной повторяющихся приступов удушья и внезапного малопродуктивного кашля является достаточным основанием для комплексного обследования, позволяющего подтвердить или опровергнуть диагноз бронхиальной астмы. В гестационном периоде существуют определенные ограничения по проведению диагностических тестов. Из-за возможной генерализации аллергической реакции беременным не назначают провокационные и скарификационные тесты с вероятными аллергенами, провокационные ингаляции гистамина, метахолина, ацетилхолина и других медиаторов. Наиболее информативными для постановки диагноза бронхиальной астмы при беременности являются:

Перкуссия и аускультация легких . Во время приступа над легочными полями отмечается коробочный звук. Нижние границы легких смещены вниз, их экскурсия практически не определяется. Выслушивается ослабленное дыхание с рассеянными сухими хрипами. После кашля преимущественно в задненижних отделах легких усиливаются свистящие хрипы, которые у части пациенток могут сохраняться между приступами.
Маркеры аллергических реакций . Для бронхиальной астмы характерно повышение уровней гистамина, иммуноглобулина E, эозинофильного катионного белка (ECP). Содержание гистамина и IgE обычно увеличено как в период обострения, так и между астматическими приступами. Нарастание концентрации ECP свидетельствует о специфическом иммунном ответе эозинофилов на комплекс «аллерген + иммуноглобулин E».
Спирография и пикфлоуметрия . Спирографическое исследование позволяет на основании данных о секундном объеме форсированного выдоха (ОВФ1) подтвердить функциональные нарушения внешнего дыхания по обструктивному или смешанному типу. В ходе пикфлоуметрии обнаруживается скрытый бронхоспазм, определяется степень его выраженности и суточная вариативность пиковой скорости на выдохе (ПСВ).

Дополнительными критериями диагностики служат повышение содержания эозинофилов в общем анализе крови, выявление эозинофильных клеток, кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана в анализе мокроты, наличие синусовой тахикардии и признаков перегрузки правого предсердия и желудочка на ЭКГ. Дифференциальная диагностика проводится с хроническими обструктивными заболеваниями легких, муковисцидозом , трахеобронхиальной дискинезией, констриктивным бронхиолитом , фиброзирующим и аллергическим альвеолитом , опухолями бронхов и легких, профессиональными болезнями респираторных органов, патологией сердечно-сосудистой системы с сердечной недостаточностью . По показаниям пациентку консультируют пульмонолог , аллерголог.

Лечение астмы при беременности

При ведении больных с БА важно обеспечить качественный мониторинг состояния беременной, плода и поддерживать на нормальном уровне респираторную функцию. При стабильном течении заболевания женщину трижды за беременность осматривает пульмонолог - на 18-20, 28-30 неделях гестации и перед родами. Функция внешнего дыхания контролируется при помощи пикфлоуметрии. С учетом высокого риска возникновения фетоплацентарной недостаточности регулярно выполняются фетометрия и допплерография плацентарного кровотока . При выборе схемы фармакотерапии учитывают тяжесть бронхиальной астмы:

При интермиттирующей форме БА базисное лекарственное средство не назначается. Перед вероятным контактом с аллергеном, при появлении первых признаков бронхоспазма и в момент приступа применяют ингаляционные короткодействующие бронходилататоры из группы β2-агонистов.
При персистирующих формах БА : рекомендована базисная терапия ингаляционными глюкокортикоидами категории В, которые в зависимости от тяжести астмы комбинируют с антилейкотриенами, β-агонистами короткого или долгого действия. Приступ купируется с помощью ингаляционных бронходилататоров.

Использование системных глюкокортикостероидов, повышающих риск развития гипергликемии, гестационного диабета , эклампсии , преэклампсии , рождения ребенка с малым весом, оправдано только при недостаточной эффективности базисной фармакотерапии. Не показаны триамцинолон, дексаметазон, депо-формы. Предпочтительны аналоги преднизолона. При обострении важно предупредить или уменьшить возможную гипоксию плода . Для этого дополнительно применяют ингаляции с четвертичными производными атропина, кислород для поддержания сатурации, в крайних случаях обеспечивают искусственную вентиляцию легких .

Хотя при спокойном течении бронхиальной астмы рекомендуется родоразрешение путем естественных родов , в 28% случаев при наличии акушерских показаний выполняется кесарево сечение . После начала родовой деятельности пациентка продолжает прием базисных препаратов в тех же дозировках, что и при гестации. При необходимости для стимуляции маточных сокращений назначают окситоцин. Использование в подобных случаях простагландинов может спровоцировать бронхоспазм. В период грудного вскармливания необходимо принимать базисные антиастматические средства в дозах, которые соответствуют клинической форме заболевания.

Прогноз и профилактика

Адекватная терапия бронхиальной астмы на этапе беременности позволяет полностью устранить опасность для плода и минимизировать угрозы для матери. Перинатальные прогнозы при контролируемом лечении не отличаются от прогнозов для детей, выношенных здоровыми женщинами. С профилактической целью пациенткам из группы риска, склонным к аллергическим реакциям или страдающим атопическими болезнями, рекомендован отказ от курения, ограничение контактов с бытовыми, производственными, пищевыми, растительными, животными экзоаллергенами. Беременным с БА для снижения частоты обострений показаны занятия ЛФК , лечебный массаж , специальные комплексы дыхательных упражнений, спелеотерапия .

В современном мире все больше женщин страдают бронхиальной астмой. Однако перед каждой женщиной рано или поздно встает вопрос о материнстве. Отсутствие контроля бронхиальной астмы при беременности может грозить разными осложнениями не только для организма матери, но и для плода.

Современная медицина утверждает, что бронхиальная астма и беременность – это вполне совместимые вещи.

Поскольку верно выбранная терапия и регулярный медицинский контроль увеличивают шанс сохранить здоровье матери и родить здорового малыша.

Течение заболевания при беременности

Очень сложно предсказать, как потечет беременность при бронхиальной астме. Замечено, что женщины, страдающие легкой или средней степенью тяжести астмы, во время вынашивания ребенка не отмечали ухудшения своего самочувствия. Бывают случаи, когда оно, наоборот, улучшалось. У пациенток с тяжелым течением заболевания довольно часто наблюдалось обострение астмы, учащалось число приступов и их тяжесть. Чтобы избежать подобных проявлений, необходимо находиться под регулярным наблюдением не только гинеколога, но и пульмонолога.

Важно! Если заболевание начинает обостряться, то необходима госпитализация в стационар, где принимаемые препараты заменяться более безопасными, которые не окажут негативного влияния не только на плод, но и на организм матери.

Также имеется тенденция, что бронхиальная астма у беременных в первом триместре протекает намного тяжелее, чем в последующие недели.

Ниже перечислены те осложнения, которые могут развиться у будущей мамы:

более частые приступы;
риск преждевременных родов;
угроза выкидыша;
появление токсикоза.

Беременная женщина с астмой, получает недостаточное количество кислорода, вследствие чего плацентарный ток крови также менее им обогащается. К тому же наравне с астмой может вызывать гипоксию у плода, что чревато для него следующими возможными осложнениями:

малая масса плода;
задержка развития;
возможны нарушения сердечно-сосудистой и мышечной систем;
возрастает риск травмирования во время родов;
удушье.

Все вышеперечисленные последствия развиваются исключительно при неправильно выбранной терапии. Во время адекватного лечения часто беременность при астме заканчивается рождением здорового малыша с нормальным весом. Единичным часто встречающимся последствием является предрасположенность малыша к аллергическим проявлениям. Поэтому в период кормления грудью мама должна строго придерживаться противоаллергической диеты.

Чаще всего ухудшение самочувствия женщины наблюдается с 28-40 неделю, когда происходит период активного роста плода, что приводит к ограничению двигательной функции легких. Однако перед процессом родоразрешения, когда малыш опускается в область малого таза, происходит улучшение самочувствия матери.

Обычно, если заболевание не вышло из-под контроля и женщине ничего не угрожает, то рекомендуются роды естественным путем.

Для этого за 2 недели до предстоящих родов женщина госпитализируется, где за ней и ребеночком ведется круглосуточный контроль. При родоразрешении ей вводят препараты, предупреждающие развитие приступа, которые не оказывают негативного влияния на плод.

В день родов женщине вводят гормональные средства каждые 8 часов по 100 мг, а на следующий день – каждые 8 часов по 50 мг внутривенно. Дальше происходит постепенная отмена гормональных средств или переход на пероральный прием привычной дозировки.

Если женщина замечает ухудшение самочувствия, у нее учащаются приступы, то на 38 недели проводится родоразрешение при помощи кесарева сечения. К этому времени ребеночек становится достаточно зрелым для того, чтобы жить вне организма матери. Если не сделать оперативное вмешательство, то и у мамы, и у ребенка возрастает риск развития вышеперечисленных осложнений. Во время кесарева сечения желательно проведение эпидуральной анестезии, так как общий наркоз может усугубить ситуацию. В случае применения общей анестезии, врач более тщательно подходит к подбору препарата.

Лечение заболевания во время беременности

Лечение бронхиальной астмы у беременных несколько отличается от обычной терапии. Поскольку некоторые препараты противопоказаны к применению, другие же требуют существенного понижения дозировки. Терапевтические действия основываются на том, чтобы не допустить обострение бронхиальной астмы.

Ниже представлены основные терапевтические задачи:

Улучшение дыхательной функции.
Профилактика приступов удушья.
Купирование приступа удушья.
Недопущение влияния побочных действий медикаментозных средств на плод.

Чтобы астма и протекающая беременность были вполне совместимы друг с другом, женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Не рекомендованные во время беременности лекарственные препараты

Ниже приведены препараты, требующие осторожного применения или запрещенные к употреблению во время беременности:

Важно! Во время беременности запрещена иммунотерапия при помощи аллергенов, поскольку данная процедура дает 100 % гарантию того, что у ребеночка возникнет .

Как остановить приступ астмы у беременной?

К сожалению, во время беременности у больных также бывают приступы удушья, которые необходимо быстро купировать. Прежде всего, следует успокоиться, открыть форточку для лучшего поступления воздуха, расстегнуть воротник и вызвать бригаду скорой помощи.

Женщине лучше сесть на стул лицом к спинке, руками упереться в бока. Таким образом, чтобы у грудной клетки получилось развернутое положение. Таким образом можно принять расслабляющее положение и задействовать вспомогательные грудные мышцы. можно следующим образом:

Важно! Запрещено использовать аэрозоль Интал для купирования приступа, поскольку он может значительно усугубить ситуацию. Данный препарат используют для профилактики развития приступов удушья.

Бронхиальная астма – заболевание хроническое, склонное к рецидивирующему течению. Её основным признаком следует считать приступы удушья, во время которых возникает спазм гладкой мускулатуры пораженных бронхов, повышенная секреция ими густой, вязкой слизи и отек слизистой оболочки дыхательного тракта. Об этом следует помнить женщине, если у неё впервые возникает заболевание во время беременности или, к моменту обращения к акушеру-гинекологу, оно уже имеется. Такие случаи нередки, ибо чаще всего болезнь проявляется еще в раннем или подростковом возрасте, что ведет к увеличению астматиков детородного возраста. Однако, не нужно думать, что бронхиальная астма и беременность несовместимы. Конечно, больная будет нуждаться в повышенном внимании со стороны медицинского персонала, но это вовсе не значит, что беременность при бронхиальной астме противопоказана.

Поражаются преимущественно бронхи разного калибра (размера). Стенка их воспалена. Мокрота густая, вязкая и прозрачная. Слизистая оболочка дыхательных путей отёчна.

Обычно доктору удается поставить диагноз бронхиальной астмы при помощи тщательного опроса женщины, аускультации (выслушивание дыхательных шумов через грудную стенку) и проведения нескольких дополнительных исследований, решение о которых принимается в связи с собранными при опросе данными. Например, если пациентка утверждает, что страдает аллергией и на фоне контакта с аллергенами у неё случаются приступы, будет проведен тест, который позволит оценить статус организма при контакте с различными веществами, способными вызывать аллергию. Также исследуют мокроту на предмет наличия в ней спиралей Куршмана (вязкие, длинные обрывки мокроты) и кристаллов Шарко-Лейдена (обломки разрушенных клеток крови эозинофилов, попавших в мокроту из-за воспалительного и аллергического процесса в бронхах). Еще одно лабораторное исследование – это общий и иммунологический анализы крови на предмет повышения в крови всё тех же эозинофилов и иммуноглобулина Е, который принимает участие в аллергических реакциях.

Кроме оценки аллергического статуса и лабораторных исследований мокроты и крови, обязательно проводится исследование функции дыхания при помощи спирометрии и пикфлоуметрии. Эти методики позволяют оценить основные дыхательные объёмы и емкости пациента и сравнить последние с нормальными показателями, характерными для человека данного возраста, роста, пола, расы и телосложения. При этом исследуемый дышит в специальный аппарат, который регистрирует все данные и демонстрирует результаты в виде числовых данных и построения графиков, даже форма которых уже о многом может сказать специалисту.

Одним из дополнительных инструментальных исследований может являться электрокардиография. Она может указать на формирование недостаточности сердца на фоне дыхательной недостаточности, которая постепенно формируется у каждого больного бронхиальной астмой.

Важнейшим этапом во время диагностики является определение того, эффективно ли проводимое лечение у данной больной. Это важно для определения так называемой ступени болезни и корректировки лечебных мероприятий в связи с новым физиологическим состоянием женщины и его особенностями. Нужно, чтобы лечение было эффективным.

Как бронхиальная астма осложняет беременность

Осложнения, которые могут возникнуть из-за бронхиальной астмы во время беременности, связаны, в первую очередь, с тем, какова тяжесть заболевания у матери и как часто происходят его обострения, а также насколько эффективное и объемное лечение было избрано еще до беременности.

К основным причинам осложненного течения беременности в таком случае можно отнести следующие:

Из всего вышеперечисленного непосредственную связь с болезнью имеет гипоксия матери и плода, так как у астматика функция дыхания практически всегда нарушена, вопрос заключается лишь в степени этих нарушений. В данном случае избранное лечение имеет самое большое значение для профилактики осложнения.

Сбои, связанные с работой иммунной системы, способствуют снижению резистентности (устойчивости) организма пациентки к вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям. В связи с этим нередко случается внутриутробная инфекция. Кроме того, может произойти поражение сосудов плаценты («детское место», за счет плаценты происходит поддержание жизнеспособности плода) иммунными комплексами, в связи с чем нередко происходит задержка развития плода.

Гемостатические нарушения могут выражаться в хроническом тромбогеморрагическом синдроме (нарушение системы свертывания, когда попеременно свертывание то резко повышено, и возникают множественные тромбы в микрососудах, то значительно снижено, что приводит к кровоизлияниям в них) сосудов плаценты, что также замедлит развитие плода.

Следует заметить, что клинические проявления самой бронхиальной астмы при этом не отличаются от подобных вне беременности. Они выражаются в свистящем дыхании, одышке, сухом кашле и приступах удушья, обыкновенно протекающих с затруднением выдоха.

Как правило, заболевание не является противопоказанием к беременности, но нужно помнить, что бесконтрольное, тяжелое течение болезни с частыми, трудно купируемыми (прекращаемыми) приступами, могут вести к осложнениям у матери и плода, вплоть до преждевременных родов, угрозы прерывания беременности, гипоксии и асфиксии плода во время родов. Нередко в таких случаях приходится проводить оперативное родоразрешение.

Как правильно выбрать лечение

Кроме того, что пациентка будет получать медикаментозное лечение, женщине необходимо отказаться от курения и перманентного (постоянного) воздействия вредных летучих веществ на её организм. Разумеется, отказ от курения должен быть окончательным, ибо последнее пагубно влияет не только на течение бронхиальной астмы, но и на плод во время беременности.

У беременной женщины целесообразно проводить, не упуская из внимания триместр (промежуток в три месяца, часть беременности, их выделяется три: первый, второй и третий).

В первом триместре характерных особенностей лечение обычно не имеет. Терапия проводится в соответствии со ступенью болезни. Основными препаратами являются различные ингаляционные средства, применяемые во время приступа (Сальбутамол) и ежедневно для предотвращения приступов (Бекламетазон). Для предупреждения приступов могут применяться разные лекарства в таблетированной форме, это зависит от тяжести болезни.

В последующих двух триместрах лечение должно заключаться не только в коррекции легочных осложнений, но и поддержании и оптимизации состояния энергетических процессов внутри клеток, так как во время беременности, сопровождающейся бронхиальной астмой, эти процессы могут страдать. Для поддержания последних на должном уровне применяется следующее лечение:

Эффективно ли избранное лечение, можно определить при помощи ультразвуковой диагностики развития плода и его гемодинамики (адекватности работы сосудистой системы), а также по уровню гормонов, продуцируемых (производимых) плацентой.

Как проходят роды у больных бронхиальной астмой

Часто роды у пациенток, страдающих бронхиальной астмой легкого течения, проходят естественным путем и без осложнений. Ухудшения заболевания при этом не происходит. Однако, роды могут быть и осложненными. К наиболее частым осложнениям относятся:

Следует помнить о том, что роды при частых обострениях заболевания в последнем триместре могут протекать достаточно тяжело.

Если принимается решение о том, что роды должны проходить самопроизвольно, то перед родоразрешением производится пункция эпидурального пространства (прокол позвоночного канала с целью попадания в пространство около твердой оболочки спинного мозга), после чего туда вводится препарат бупивакаин, который вызывает дополнительное расширение бронхов. Кроме того, во время родов продолжают обычное, избранное ранее лечение бронхиальной астмы.

Если после того, как начались роды, у пациентки возникают признаки сердечно-легочной недостаточности или астматический статус (длительный, не прекращающийся при терапии, ), то это является показанием к оперативному родоразрешению.

Риски для новорожденного

Риск развития заболевания у новорожденного довольно велик, если хотя бы один из родителей болен. Наследственность вносит практически пятидесятипроцентный вклад в общую предрасположенность индивида к развитию бронхиальной астмы. Однако, болезнь у ребенка может и не возникнуть. Многое в данном случае зависит от профилактических мер, предпринимаемых родителями, включая постоянное наблюдение у специалиста терапевтического профиля.

Если ребенок был рожден посредством кесарева сечения, риск развития заболевания повышается.

Что следует помнить женщине

Лечение болезни во время беременности является обязательным. Можно подобрать препараты, которые не будут вредить плоду и матери. Если состояние больной стабильно и обострений нет, то и сама беременность, и роды будут протекать без осложнений.

Чтобы понять, как должны сосуществовать бронхиальная астма и беременность в одно и то же время, можно посещать Астма-школы или самостоятельно добыть и прочесть материалы образовательной программы для пациенток.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть астмой огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.