Во время ожидания малыша женщина испытывает целый спектр новых ощущений. Одним из самых волшебных являются первые шевеления плода при беременности . День, когда малыш впервые дает о себе знать, для многих будущих мамочек становится «красным днем календаря», началом следующего этапа беременности. Когда же начинаются первые шевеления ребёнка и стоит ли переживать, если ребёнок часто шевелится?
Первые шевеления плода при беременности: сроки и ощущения
Когда начинаются?
Самые первые шевеления плода при беременности можно увидеть на на сроке , когда появляется двигательная активность. К сожалению, женщины этого не чувствуют. Плод настолько мал по сравнению с маткой, что практически не соприкасается с ее стенками, а окружающие его околоплодные воды заглушают движения малыша.
Срок, когда начинаются шевеления при беременности, важен и для врача. По нему он может определить срок беременности и предполагаемую дату родов.
По тому, в какой части живота женщина чаще всего ощущает движение, можно узнать положение малыша. Если толчки чувствуются в верхних отделах, ближе к диафрагме, печени — он лежит головкой вниз. Если внизу живота, паху — скорее всего малыш занял тазовое предлежание. Стоит отметить, что положение плода непостоянно и может меняться вплоть до 36 недель беременности.
Какие ощущения бывают при шевелении?
Шевеление плода при первой беременности женщины, в большинстве случаев, начинают замечать в сроке 20 недель. Ощущения бывают разные. У одних женщин это похоже на приятное «бурление» внизу живота, у других — на легкое щекотание, третьи сравнивают это с «порханием бабочек».
В самом начале, будущим мамочкам может показаться, что движения любимого чада очень хаотичны и не подчиняются никаким законам. Но с течением времени, внимательно «приглядываясь и прислушиваясь» к своему малышу, они начинают отмечать определенную закономерность.
Какие факторы влияют на срок появления шевелений?
Первые шевеления могут появиться раньше или позже (+/- 1-2 недели), в зависимости от ряда факторов:
1. Место прикрепления плаценты
Движения малыша могут несколько приглушаться при расположении плаценты по передней стенке матки, и женщина может просто не обратить внимания на шевеления.
3. Время суток
Как и у любого человека, у малыша есть свой биоритм и он может не совпадает маминым. Пик двигательной активности плода часто приходится на вечернее и ночное время. В этот период беременная находится в состоянии покоя, расслаблена (обязательно !). За счёт этого, улучшается кровообращение в системе «мать-плацента-плод» и женщина замечает, что ребёнок часто шевелится. Днем же он затихает и «отсыпается».
4. Стресс, нервное и физическое напряжение
Психологическое состояние беременной отражается и на малыше. Он может затаиться или, наоборот, развить бурную деятельность. Физические нагрузки будущей мамы, как правило, приводят к уменьшению двигательной активности малыша.
5. Приём пищи
Питательные вещества, которые плод получает от матери через кровь, являются основой для его правильного роста и развития. Когда беременная голодна, малыш может сообщить об этом, начав активно шевелиться. То же самое происходит, когда женщина что-нибудь съедает, особенно сладкое.
6. Музыка и окружающие звуки
Недаром говорят, что малыш, находясь в утробе матери, может слышать звуки окружающего мира. В связи с этим, беременным рекомендуют в качестве звукового фона ставить классическую музыку. Например, детки обычно любят Моцарта. Громкие и резкие звуки могут вызвать усиление двигательной активности плода, или, наоборот, он может затихнуть.
7. Физическая активность
Причиной активных движений малыша может также стать длительное нахождение будущей мамы в неудобной позе. Меняется кровоснабжение плода. Может возникать недостаток кислорода и питательных веществ, о чем малыш незамедлительно сообщает интенсивными толчками.
Шевеление плода: норма
Начиная с 28 недель по характеру шевелений плода можно судить о его общем состоянии.
Норма шевелений плода — около 10 толчков в течение часа в период бодрствования ребёнка. Если ребёнок часто шевелится, количество толчков увеличилось вдвое и более, и малыш буквально танцует у вас в животе, необходимо сообщить об этом своему врачу. Такое состояние может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода (гипоксия).
Если двигательная активность снижена или беременная вообще не ощущает шевелений, это еще не повод для тревоги. Возможно, малыш просто спит. Понаблюдайте за ним в течение дня, побалуйте лакомством. Если малыш не начнет шевелиться в течение 6 часов, обратитесь к своему врачу. Отсутствие двигательной активности также может свидетельствовать о гипоксии плода.
В обоих случаях врач назначит дополнительные методы исследования. В первую очередь, это кардиотокография (КТГ).
КТГ и допплеометрия при беременности
Применение КТГ возможно с 32-х недель беременности. С помощью специальных датчиков в течение 30 мин регистрируют частоту сердцебиения (ЧСС) и количество шевелений плода. Результаты исследования отображаются на бумаге в виде графика.
В норме частота сердцебиения малыша составляет 140-160 уд/мин и на каждое шевеление отмечается учащение сердцебиения. Если на графике этого не видно, то это может быть признаком кислородного голодания плода. В данном случае, а также на более ранних сроках (до 32 недель) дополнительно проводят допплерометрию — измерение скорости кровотока в сосудах пуповины и матки, чтобы исключить гипоксию.
На более поздних сроках беременности шевеления малыша становятся все более ощутимыми, а иногда и болезненными, за счет того, что он растет и в «домике-матке» ему все теснее и теснее. Погладьте животик, поговорите со своим чадом, ведь даже находясь в утробе, ему нужно чувствовать вашу заботу и любовь.
Чтобы как следует подготовиться к родам, отработать приёмы дыхания, выбор поз, освоить техники самообезболивания, рекомендуем вам посетить наш трёхчасовой курс . Также приглашаем вас на двухдневный курс , на котором врач-педиатр расскажет о всех секретах по уходу за малышом.
Ждём вас и до встречи!
В большинстве своем женщины очень расплывчато представляют свою беременность, многие о ней мечтают и ждут, многие даже не думают, однако когда она наступает практически все (и первые и вторые) испытывают легкий шок. Однако после того как шоковое состояние проходит и когда женщина свыкается с мыслью о том что беременна, ее начинают интересовать очень и очень многие, соответствующие положению вопросы.
Так собственно одним из первых женщины начинают задавать вопрос о том, когда же у них начнет расти живот? Очень скоро животик округляется, и начнет достаточно красиво выступать впереди своей хозяйки. Однако на данном этапе настоящее (полноценное) осознание того, что вот сейчас-то внутри тебя развивается новая жизнь, к молодой женщине все еще не приходит. Это ощущение и осознание обычно появляется только с первыми непонятными и слабенькими (вернее у кого как) шевелениями ребеночка.
И вот наконец-то беременная получит первые признаки самостоятельности малыша, и, несомненно, почувствует себя самой настоящей будущей мамой! В действительности это и есть поистине невероятно волнительный, и можно даже сказать священный интимный момент, связанный с беременностью и семьей. Счастливая женщина срочно спешит сообщить о своих ощущениях папе ребенка. Затем они уже оба длительно сидят, не шевелясь, чтобы и отец крохи смог почувствовать маленькие едва уловимые толчки…
К сожалению, каким бы ни был отец будущего малыша, и как бы, в действительности, мужчина ни ждал рождения карапуза, ему все-таки, не дано 100% -но пережить, и так полно (как женщине) ощутить эти таинственные чувства.
Вне сомнения в век интернета каждая женщина, с определенных сроков беременности уже начинает выжидать появление сигналы изнутри. Тем не менее, не смотря на все предписания и сроки, детка вполне может на некоторое время затаиться.… Иногда малыш может даже напугать излишне впечатлительную будущую маму, которая дождавшись положенного срока, не ощутила столь важных сигналов.
Так каким же образом можно узнать и понять, что первые шевеления вашего крохи уже появились? Можно ли описать какие они, эти шевеления и когда точно появляются. Мы постараемся рассказать буквально все, что нужно было бы знать всем будущим мамам о столь долгожданных и не всегда понятных шевелениях будущего ребенка.
Итак, далеко не все из беременных женщин знают, (а вернее сказать далеко не все в это верят) что плод может начать двигаться приблизительно с 7 или максимум с 8 недели беременности. Точнее сказать, когда его возраст составляет всего-то 5 либо 6 недель. Это бывает обусловлено, прежде всего, началом полноценного развития детской нервной системы. Вне всякого сомнения, в этом возрасте, если так можно сказать, кроха совершает абсолютно бесконтрольные, совершенно хаотичные движения. Ведь карапуз пока еще настолько ничтожно мал, что даже будущая мамочка попросту не способна за толщей брюшной стенки их почувствовать.
Время идет и надо отдать должное скорости развития крохи. По мере его роста малыш постоянно и невероятно быстро совершенствует свои телодвижения. Можно сказать спасибо матушке природе ведь именно таким образом (довольно быстро) налаживают свою последующую работу нейроны детского головного мозга. Постепенно начинает происходить координация всех детских движений, естественно и конечности карапуза постепенно крепнут (при этом твердеющие косточки крохи обрастают новой мышечной тканью). Далее и сам ребеночек активно увеличивается в размерах.
Приходит определенное время, и карапуз не только способен сгибает или разгибать свои конечности, теперь он может по настроению брыкнуть своей маленькой ножкой маму давая понять, что ему что-то не нравится. Или же кроха может слегка оттолкнуться ручонкой, желая поплавать в околоплодных водах.
Оказывается, и это не многие знают, что в мамином большом животике для малыша предусмотрена масса крайне интересных и занимательных занятий. Как правило, исследователи уверяют, что кроха может активно играть с пупочным канатиком, может при желании сжимать кулачки. Иногда детки в утробе матери могут даже делать своеобразную зарядку пробуя дотянуться рукой до ножки. В это трудно поверить, но иногда малыши даже могут прятать в собственных ладонях личико, как будто бы играя в кукушечку. Так же может малыш прятать лицо, если его случайно что-то пугает или просто не нравится.
Так же плавая в больших, пока еще, околоплодных водах, совсем маленький головастик может довольно ощутимо ударяться головкой или попкой о стенки матки. Собственно такие сильные с точки зрения малыша толчки обычно будущая мама и может начать ощущать самыми первыми.
Как правило, это начинает происходить во временном промежутке между шестнадцатой и двадцать второй неделями. Причем для каждой конкретной женщины срок появления первых шевелений кардинально разнится. А некоторые женщины первые шевеления могут вообще воспринимать как некие бурления пищи в животе.
Некоторые акушеры говорят, что самые первые шевеления беременная женщина действительно может почувствовать даже несколько раньше указанного срока. В особенности, если женщина худенькая эмоциональная и внимательная к собственным ощущениям. Так же на более ранних сроках могут чувствовать первые шевеления малыша женщины, имеющие больший опыт и не первую беременность.
Тем не менее, на практике большинство первородящих женщин начинают полноценно ощущать наличие в животе своих деток именно на шестнадцатой неделе. В любом случае женщинам, которые уже перешагнули свой двадцати двух недельный рубеж, а реальных шевелений не ощутили, не следует чрезмерно беспокоиться.
Надо сказать, что некоторые женщины могут попросту не замечать такие шевеления, настолько они незаметны и ненавязчивы, в особенности, если женщина активна и постоянно занята на работе. Некоторые женщины как мы уже говорили, могут путать детские шевеления с повышенной перистальтикой, тем более что некоторые расстройства пищеварения наблюдались на первых неделях беременности.
Так как же умудриться, и не пропустить такого волнительного и неповторимого первичного знакомства со своим карапузом со своей Катенькой или Максимкой?
Действительность такова, что подавляющее большинство однажды переживших данный волнительный и уникальный жизненный момент женщин полностью уверенны, что эти ощущения нельзя с чем-либо спутать. И, тем не менее, самые первые шевеления крохи бывают настолько легкими, нежными и практически незаметными, что на таковые можно даже не обратить должного внимания. Либо же наоборот они настолько непонятны, что шевеления карапуза вполне можно принять, скажем, за чрезмерно активную работу нашего кишечника.
Современные мамочки очень нежно называют такие первичные, едва ощутимые ими телодвижения – милыми шевеляшками. Наверное, более точного названия не подобрать ведь именно таковыми эти движения на самом деле и являются. Не стоит ждать, что вы вдруг резко почувствуете некий удар в живот. Или прочувствуете, как пятка упирается в ваше ребро.
Самое первое шевеление однозначно будет практически воздушным и, вполне возможно, даже в некоторой степени фантомным. И только так готовы описывать это ощущение самые разные беременные женщины. Сами женщины обычно употребляют для объяснения ощущаемых движений такие фразы:
- Похоже на то, как рыбка по воде хвостиком плещет.
- Возможно, как бабочка своими крыльями помахала.
- Похоже на то, как легкий воздушный шарик по земле перекатывается.
- Напоминает пузырек воздуха, движущийся в воде.
Вспоминайте, вы чувствовали хоть раз нечто подобное? Знайте, скорее всего, это и были те самые уникальные шевеляшки.
Необходимость контроля шевелений ребеночка
Надо знать, что в самом начале беременности шевеления вашего ребеночка будут крайне нежными и относительно нечастыми. Вернее сказать вы будете понимать, что малыш то двигается, спит.
Однако при этом важно не пугаться и знать, что женщина на этом этапе способна ощущать далеко не все существующие движения крохи. Однако уже с двадцать восьмой недели, как полагают большинство врачей, плод может вырасти вполне достаточно, для того чтобы любая женщина его полноценно чувствовала и даже научилась четко понимать.
Будущим мамочкам крайне важно знать, что регулярные желательно спокойные шевеления их будущего ребенка на самом деле являются чрезвычайно важным моментом и даже жизненным признаком. Медики убеждены, что по характеру и так же по количеству таких шевелений позволительно предположить, насколько будущий малыш себя комфортно чувствует, находясь в материнской утробе. Более того по таким шевелениям вполне можно судить и о развитии карапуза.
Вероятно, именно поэтому многие из гинекологов советуют всем своим беременным подопечным периодически вести контроль таких детских шевелений, за сутки. Напомним, что контролировать шевеления имеет смысл, только начиная с двадцать восьмой недели беременности и не ранее того.
А для такого контроля необходимо научиться фиксировать буквально каждую группу или каждую серию детских шевелений. Прекрасным показателем принято считать, если вы сможете насчитать в среднем около десяти подобных серий или «заходов» детской активности в течение одного дня.
Если же мы будем говорить не о сериях шевелений, а просто об их общем количестве шевелений, то таковых должно ощущаться не менее десяти на протяжении каждых трех часов. Впрочем, на сегодня существует множество иных способов, как вести полноценный контроль над ощущаемыми детскими шевелениями.
К примеру, сегодня очень популярен так называемый тест по доктору Пирсону. Это метод, который еще называют «Считай до десяти». Так вот смысл данного теста заключается в том, чтобы записывать в строго специальной табличке буквально каждое десятое детское шевеление. Причем считать шевеления следует во временном промежутке между девятью часами утра и девятью часами вечера. Так за целый день беременная женщина должна зафиксировать около десяти подобных шевелений.
В случаях, когда женщина в определенный момент перестала чувствовать всякие шевеления и ей кажется, что таковые исчезли полностью, она может попробовать проделать еще один важный тест:
- Для начала следует перекусить чего-нибудь вкусного или даже плотно поесть, конечно, если вы уже проголодались. Медики убеждены, что детки в утробе особенно живо могут реагировать на сладкое, полученное маминым организмом. После этого ваш кроха должен будет активизироваться. И вот в последующие два или три часа в норме вам нужно будет насчитать порядка пяти или десяти новых шевелений.
- В том случае если ничего так и не изменилось после приема пищи, попробуйте аккуратно поактивничать самостоятельно. Скажем, займитесь совсем легким, но обязательно физическим трудом. Можете просто прогуляться, или заняться специальной гимнастикой для беременных. Однако затем постарайтесь лечь (будет лучше, если вы выберете для этого левый бок) и снова прислушайтесь. Важно помнить, что наиболее тревожным знаком в данном случае будет полное отсутствие каких-либо шевелений малыша на протяжении трех последующих часов.
Заметим, что на более поздних сроках беременности можно даже просто посветить фонариком непосредственно на живот либо же включить понравившуюся музыку погромче. Как правило, детки прекрасно реагируют и на резкую смену освещения и, конечно же, на разные приятные для будущей мамы звуки.
Реальным поводом для того чтобы насторожиться считается чрезмерно повышенная (болезненная) либо пониженная (вплоть до отсутствия) активность ребеночка в утробе будущей матери. Считается, что в случае чрезмерной активности в утробе ребеночку может существенно не хватать поступающего кислорода. В таких случаях кроха начинает активно массировать и теребить плаценту, чтобы хоть как-то необходимый кислород добыть. В случае чрезмерного спокойствия – существует опаснейшая вероятность того что малыш отстает в развитии либо имеются существенные нарушения в таковом.
Важно так же понимать, что далеко не всегда и не при всяких обстоятельствах следует воспринимать полную тишину либо же буйство происходящее внутри буквально. Согласитесь ведь в данный период времени для малыша это, в общем-то, единственный способ суметь донести до родной мамочки собственную «точку зрения» или «свое настроение». Вот, в общем-то, поэтому медики рекомендуют уже с самых первых шевелений постараться научиться полноценно, общаться с собственным малышом и при этом понимать все знаки друг друга.
Кстати сказать, детская внутриутробная активность довольно часто может возрастать в состоянии полного покоя будущей матери. Возможно малыш так же переживает, почему его мамочка не активничает.
А если говорить серьезно, то, во-первых, это оправдано тем, что во время движений вашего тела, которые происходят в течение всего дня, осуществляется приятное успокоение убаюкивание крохи. И, во-вторых, женщина сама становится чуть более чувствительной и более сосредоточенной в тот момент, когда ложится и полностью расслабляется. Так что, как правило, беременной женщине к ночи всегда можно ожидать очередного сеанса шевелений или даже поколачиваний мамочки.
Надо сказать, что ежедневно изучать язык производимых ребеночком шевелений – это занятие крайне важное полезное и довольно занятное. Таким простым образом беременная женщина существенно укрепляет свою невидимую связь с пока еще не родившимся и не увидавшим свет потомком. В действительности очень важно стараться приобщать к данному не простому процессу и будущего папу.
Так же очень ценно научиться успокаивать своего малыша уже на данном этапе. Ведь именно сейчас кроха достаточно часто будет нуждаться в поддержке и успокоении. Внимательная мамочка может научиться прекрасно, различать самые разные «шевелящиеся» признаки и знаки, которые действительно частенько могут являться вполне конкретными просьбами или даже реальными требованиями со стороны вашего будущего ребенка.
Ну, наверное, самое первое и наиболее важное, о чем могут говорить детские шевеления, это конкретные физиологические потребности крошечного пузожителя. Возможно, кроха голоден, чем-то встревожен, возможно, несколько напуган, а возможно расстроен либо же банально – вы дорогая мамочка приняли не совсем удобную для крохи позу. Возможно кроха «шевелюн» таким образом, желает попросить мамочку эту позу изменить.
Но в любом случае этим язык детских движений или шевелений не ограничивается. Очень у многих мамочек появляется возможность таким образом посоветоваться с крохой в вопросе выбора постельного белья или штор для будущей детской комнаты. Так беременная женщина сможет посоветоваться с карапузом при покупке для него коляски, и более того некоторые из женщин утверждают, что 100% точно могут расшифровывать детские желания и ответы на вопросы.
В итоге, мы так же посоветовали всем вам освоить столь загадочный, и понятный только беременной женщине с ее ребеночком язык. Кроме того хотелось бы Вас предостеречь: старайтесь не зацикливаться на шевелениях, главное чтобы они были.
Согласитесь, ведь вполне возможно ваш кроха окажется просто флегматиком либо же еще проще – хочет спокойно поспать немного дольше обычного. Поверьте, далеко не всегда пониженная активность карапуза может обозначать, что происходит что-либо неладное.
Тем не менее, следует опасаться резких и кардинальных перемен. К примеру если конкретно ваш ребеночек в обычной ситуации ведет себя довольно бодро, а только в последние несколько дней его стало практически не слышно и с течение времени ситуация не меняется, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Это нужно вероятнее всего для перестраховки, но возможно вы и предотвратите крайне опасную ситуацию.
Так же поводом для такой врачебной проверки должно послужить полное отсутствие даже минимальных шевелений вашего ребенка как минимум на протяжении шести часов подряд. Особенно когда это происходит к концу третьего триместра беременности.
Важно учитывать, что после тридцатой или даже тридцать второй недели текущей беременности кроха уже будет вести себя не столь активно, хотя интенсивность его движений обязательно должна оставаться на прежнем уровне или даже несколько возрасти.
Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.
30 5281108
Фотогалерея: Первые признаки шевеления ребенка
Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о шевелениях плода в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».
Когда можно почувствовать шевеление ребенка
Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.
Характер шевелений
Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.
К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, стучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.
Когда чувствуются первые шевеления при беременности
Третий триместр
К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».
Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.
Как часто малыш шевелится?
Характер двигательной активности плода - это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.
Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.
К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.
Когда стоит беспокоиться?
Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.
КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.
При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них - состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.
Шевеления плода – незабываемые чувства, которые испытывает женщина во время беременности. С момента подтверждения факта о беременности, женщина с нетерпением ожидает, когда ребёнок начнёт шевелиться. Первое шевеление плода появляется уже на 8 неделе беременности. Оно рефлекторное, появляется с началом работы детской нервной системы.
Такая двигательная активность женщиной не ощущается – плод не дорос ещё до нужного размера. Чувствовать шевеления беременная начинает гораздо позже, когда ребёнок достигает необходимых размеров. По первым шевелениям врач рассчитывает и фиксирует в обменной карте приблизительную дату родов.
На каком сроке появляется шевеление?
С 12 недели беременности, когда плацента сформирована, плод увеличивается в размерах и постепенно занимает полость матки. К 16 неделе он реагирует на внешние раздражители (громкие звуки, яркий свет) и в ответ на них активно совершает движения. Но не все женщины ощущают толчки на этом сроке. В норме ощутимые шевеления плода появляются до 24 недели беременности. Такой диапазон появления ощутимой активности определяется следующими факторами:
- Какая по счёту беременность.
При первой беременности шевеления определяются на более поздних сроках примерно к 20 неделе. При повторных беременностях – с 16 недели. При многоплодной беременности шевеления появляются гораздо раньше. Некоторые женщины утверждают, что чувствовали активные шевеления с 14 недели беременности.
- Индивидуальный порог чувствительности.
- Телосложение будущей мамы.
Если женщина худая, то она лучше чувствует движения и толчки. При плотном телосложении чувствительность уменьшается.
- Прикрепление плаценты.
Если оно произошло к передней маточной стенке, то толчки начнут ощущаться позже.
- Положение плода.
При расположении ребёнка спиной к передней стенке матки, шевеления ощущаются меньше. Отчётливые толчки чувствуются при соприкосновении конечностей ребёнка с маткой по передней поверхности.
- Образ жизни беременной женщины.
Если женщина ведёт активный образ жизни во время беременности, то она может не заметить шевеления плода. В спокойном состоянии ситуация меняется.
- Эмоциональный настрой женщины. При положительных эмоциях и желании почувствовать своего ребёнка быстрее, беременная обращает пристальное внимание ко всем изменениям в организме, улавливает даже самые слабые толчки.
Что чувствует женщина во время шевелений?
Распознать первое движение бывает затруднительно. Эти толчки воспринимаются женщиной, как урчание в животе или кишечная перистальтика. Те беременные, которым удалось распознать шевеление, сравнивают это явление с движением крыльев бабочки, если её поместить между ладоней и создать закрытое пространство. Некоторым беременным женщинам движения плода напоминают щекотание, лопанье пузырьков или бульканье в животе.
Первые движения ребёнка в животе могут напоминать поглаживание. Шевеление плода при беременности на ранних сроках беременности нередко ощущаются как пульс в животе. На поздних сроках чётко определяется детская часть тела, совершающая движение. Это может быть рука, нога, голова или ягодицы. Движения зачастую приносят неудобства и болевые ощущения – толчки происходят в область печени, желудка, диафрагмы, мочевой пузырь.
Нормальные показатели движений плода
На протяжении 9 месяцев ребёнок растёт и развивается, размеры тела увеличиваются, и к концу беременности он пребывает в тесных условиях. Во время беременности меняется и количество шевелений. Ребёнок находится в движении большую часть времени, затишье приходится на период сна.
К 20 неделе беременности шевеления плода достигают 200 раз за сутки. В 26–30 недель – около 600 шевелений.
В дальнейшем количество активных движений снижается, и перед родами они становятся редкими. Стоит отметить, что больше половины движений беременная не чувствует. В среднем шевеления происходят 10–15 раз за один час. В период, когда ребёнок спит, они в норме отсутствуют до 3 часов. Подвижность плода зависит от следующих факторов:
- Физические нагрузки, которые испытывает беременная. Чем спокойнее ведёт себя женщина, тем активнее плод выполняет движения.
- Характер питания беременной. Если женщина голодная, ребёнок шевелится больше, и толчки ощущаются сильнее. При употреблении в пищу сладостей, движения становятся более активными.
- Время суток. Максимальная активность у плода появляется вечером и ночью.
- Неправильное положение тела беременной. При этом плод начинает сильно и часто шевелиться, вызывая у женщины болезненные ощущения.
- Психо-эмоциональное состояние женщины. При сильном напряжении (стрессах, страхах), плод может быть чрезмерно активным или, наоборот, затихнуть.
- Окружающие звуки, яркий свет вызывают повышение двигательной активности или, наоборот, её затихание.
Шевеления плода перед родоразрешением
Примерно за 2 недели до родов двигательная активность уменьшается, изменяется характер движений. Это связано с прекращением роста матки, тесными условиями в утробе матери. Ребёнок набирается сил перед появлением на свет. В этот период он опускается в малый таз предлежащей частью. Женщина ощущает лёгкость, проходит одышка, становится легче дышать. Сильные шевеления плода сменяются полным затишьем, и наоборот. За несколько дней до родов, активность может вовсе не определяться или быть слишком бурной.
Способы подсчёта
Отклонение количества шевелений от средних значений в большую или в меньшую сторону, отмечается как неблагоприятный признак. Такие изменения указывают на кислородное голодание у ребёнка (гипоксию) – хроническую или острую, изменение количества околоплодных вод. Уменьшается количество толчков вследствие избыточного объёма околоплодных вод, увеличение толканий связано с или гипоксией. Посчитать количество шевелений можно тремя методами, основанными на создании графиков или таблиц:
- Способ Пирсона.
Проводится подсчёт активных движений за 12 часовой период (9 ч. – 21 ч.). Необходимо создать график, в котором зафиксировать время от начала подсчёта и до десятого движения плода. В норме он совершит десять движений в течение одного часа. Если за час шевеления плода не достигли десяти, нужно попробовать спровоцировать их: погладить живот, съесть шоколад или конфету, включить приятную музыку или звуки природы. Затем возобновить подсчёт. Если же в дальнейшем ребёнок остаётся пассивным, стоит обратиться к врачу-гинекологу.
- Способ Кардиффа.
Подсчёт активных движений проводится за 12 часов. Беременная должна самостоятельно выбрать время для начала подсчёта. В графике фиксируется стартовое время подсчёта и десятое движение плода. Если десятое шевеление появилось раньше 12 часа, дальше подсчёт не ведётся. Если за 12 часовой интервал времени не зафиксировано десять толчков, необходимо посетить врача для обследования.
- Способ Садовски.
Шевеление плода при беременности подсчитывают этим способом в период его активности (7 ч.–23 ч.). В графике отмечается время, когда начался подсчёт, женщина принимает горизонтальное положение на боку. Если ребёнок совершил десять активных движений за 60–120 минут, подсчёт прекращается. Если движения не достигли десяти раз за этот период, необходимо пройти дополнительное обследование у врача-гинеколога.
Шевеления при беременности двойней или тройней
При развитии многоплодной беременности двигательная активность ощущается сильнее, а толчки становятся интенсивнее. Многоплодная беременность даёт о себе знать раньше, чем одноплодная, примерно на 14 неделе. Выраженными будут толчки того плода, который занял положение около передней стенки матки. Для подсчёта двигательной активности используется способ Садовски, Кардиффа или Пирсона, но полученные значения умножаются на количество детей в утробе.
Шевеления плода во время беременности – жизненноважный показатель. Он даёт понять, что ребёнок жив и растёт. Но не стоит паниковать, если ощутимые толчки не появились к 16 неделе беременности. Для успокоения можно пройти внеплановое ультразвуковое исследование и убедиться, что беременность развивается и ребёнок растёт. Если шевеления ощущались хорошо, и их стало намного меньше, или они вовсе прекратились, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования. Это поможет предотвратить неблагоприятные последствия.
Первые признаки шевеления плода с трепетом ждут все будущие мамы. Движения малыша важно зафиксировать не только для собственного спокойствия, но и с медицинской целью. Кстати, об этом просят и врачи своих пациенток. Ведь первые шевеления плода при беременности - это срок, с которого отсчитывается приблизительная дата родов. В случае с первобеременной, это 20 недель, а с повторнобеременной - 18. Конечно, цифры эти очень приблизительны. Здесь имеются в виду акушерские недели беременности, а такой срок рассчитывается с первого дня менструального цикла.
Во сколько недель начинает шевелиться ребенок вообще? Примерно в 7-8. Однако в этот период малыш еще слишком маленький, очень легко касается стенок матки. А значит, будущая мама еще совсем ничего не чувствует. Однако увидеть своими глазами как бьется крохотное сердечко малыша и его пока еще хаотичные движения можно во время ультразвукового исследования в первом триместре.
Некоторые женщины утверждают, что шевеления малыша начинают замечать уже с 15-16 недели беременности. Отчасти, это правда. Во время последующих беременностей первые шевеления женщины замечают на несколько недель раньше - ведь признак их уже хорошо известен. Окружающим людям шевеления малыша незаметны, легкие движения в животе замечает только мама. Они похожи на щекотание, поглаживание.
Некоторые молодые мамочки жалуются на то, что не замечают шевелений и на 21 неделе беременности. В таком случае лучше обратиться к врачу, конечно. Но если беременность протекает нормально, на УЗИ отсутствуют отклонения, то причин для беспокойства нет. Ведь вынашивающие первенца женщины не знают наверняка как проявляются первые признаки шевеления ребенка и могут их просто не замечать. А у некоторых женщин такая особенность может быть связана с лишним весом. Женщины крупного телосложения замечают шевеления немного позднее, чем худые.
С увеличением срока малыш начинает двигаться активнее и чаще. Особенно это проявляется на 6-7 месяце беременности. Перед родами активность малыша уменьшается, так как места в матке остается совсем немного. Однако и на сроках в 37-40 недель есть минимум количества движений плода в сутки. Запомните цифру 10. Если ваш малыш шевелится меньше - попросите врача о внеплановом проведении УЗИ или КТГ. Возможно, причиной этого является хронический недостаток кислорода и питания.