Безмерная любовь к своему чаду заставляет родителей остро реагировать на все изменения в состоянии крохи, даже если на это нет реальных причин. В зависимости от возраста характер стула у младенца существенно меняется, и в первый месяц жизни называть его поносом не совсем верно с медицинской точки зрения. Тут важно вовремя распознать другие тревожные симптомы и начать действовать. Разберём подробнее, что может вызвать понос у грудничка при грудном вскармливании, как отличить норму от патологии и что делать, чтобы избежать осложнений.
Организм грудного ребёнка ещё несовершенен, и все его системы недостаточно развиты, чтобы полноценно противостоять любым раздражающим факторам. Поэтому понос у грудного ребёнка может спровоцировать даже банальная смена климата. Что уже говорить о более серьёзных угрозах здоровью.
Итак, основные причины диареи у новорождённого:
- Дисбактериоз. Состояние свойственно малышам первого месяца жизни, когда идёт формирование пищеварительного тракта. Полезная микрофлора заселяет отдел кишечника постепенно, и её пока что недостаточно, чтобы полноценно противостоять даже малейшим раздражителям. И любой сбой этого процесса проявляется жидким стулом жёлтого цвета.
- Перекармливание. Понос у новорождённого при грудном вскармливании может быть реакций на избыточное количество грудного молока, которое попросту не успевает перерабатываться. В данной ситуации организм попросту избавляется от лишней пищи ускоренной дефекацией.
- Прорезывание зубов. Нервный стресс из-за болезненных ощущений, плач, неполноценный сон и воспалительный процесс в дёснах крохи ухудшает процесс усваивания или грудного молока. Такой жидкий стул у грудничка не представляет опасности. Однако это не отменяет необходимости следить за состояние ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания.
- Реакция на прикорм. Обычно с введением новых продуктов в рационе кал становится более густым и сформированным. Но это будет чуть позже, когда количество плотной пищи будет увеличено. А первое время вполне возможна и обратная реакция. Вероятнее всего, появление жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании. Детки-искусственники переносят этот процесс несколько легче.
- Пищевое отравление, кишечная инфекция. Эта причина может спровоцировать понос у ребёнка в 8 месяцев и старше. Нельзя полностью исключать вероятность заражения и в более младшем возрасте. Но в период активного познания окружающего мира риски существенно увеличиваются.
- Вирусные заболевания, воспалительные процессы. Понос у малыша может появиться как один из симптомов болезни, так и в качестве ответной реакции на лечение, в частности антибактериальными препаратами.
- Аллергия. В случае поноса у грудничка в качестве аллергической реакции, его дополняют и другие симптомы. Среди них - покраснение и зуд в области заднего прохода, наличие мелких высыпаний.
В этой статье:
Понос у грудничков – явление весьма распространенное. Но поскольку стул у детей этой возрастной группы в принципе неплотный, то вначале следует разобраться, что именно нужно называть поносом.
У малышей, которые питаются исключительно грудным молоком, норма дефекаций может составлять как один раз в 5, а иногда даже 6 дней, так и до 5 раз в день. Цвет, консистенция и запах могут быть разными: так, например, зеленый стул у грудничка сам по себе еще не является причиной для паники, но в кале ни в коем случае не должна присутствовать кровь или слизь. Частота стула детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, варьируется от одного раза за два дня до четырех раз в сутки. Поносом же считают жидкий, частый, порой болезненный, водянистый стул с примесями.
Причины возникновения
Причин появления такой неприятности, как диарея, несколько и они разнообразны:
- у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, диарея может возникнуть, прежде всего, из-за неправильного питания матери;
- иногда причиной поноса у новорожденных является непереносимость одного из компонентов пищи, особенно часто последнее время стала встречаться непереносимость лактозы, которая содержится в молоке и молочных продуктах;
- некоторые врожденные болезни, вроде инвагинации кишечника, могут сопровождаться поносом;
- кроме того, причинами диареи могут быть инфекции как вирусные, так и бактериальные;
- также очень распространенная причина поноса – нарушение микрофлоры кишечника после приема антибиотиков или некоторых лекарств.
Что предпринять
Если у грудничка все-таки случился понос, то первый ответ на вопрос «Что делать родителям?» – это проведение мероприятий, которые помогут педиатру поставить верный диагноз. Нужно оставить один подгузник для демонстрации его содержимого доктору и запоминать частоту испражнений малыша. После каждого акта дефекации подмывайте ребенка, с целью избежать раздражения, и смазывайте кожу вокруг ануса специальным кремом.
Понос у 2 месячного ребенка ничем не отличается от поноса у детей до года и старше, и главное для родителей правило лечения этого неприятного заболевания – не навредить! Нельзя давать малышу лекарства без соответственного разрешения на то врача. Если понос сопровождается лихорадкой – дайте ребенку жаропонижающее и ждите доктора.
Проанализируйте свой рацион и питание вашего ребенка, возможно, вы сами ели или давали попробовать малышу новые продукты, спровоцировавшие понос. В этом случае соблюдайте строгую диету и, стул должен восстановиться в течение 2-3 дней.
Также определите уровень обезвоженности организма вашего малыша – проверьте сухость слизистых, обратите внимание на частоту мочеиспусканий, подсчитайте испражнения, проверьте вес ребенка и проследите за его общим состоянием. Если малыш бодр, активен, слизистые увлажены, мочеиспускания в норме – достаточно будет коррекции питания. В других же случаях необходимо будет отпаивание, применение закрепляющих продукты препаратов, а в более серьезных ситуациях понос у грудничка может потребовать лечения в стационаре.
С целью предотвратить обезвоживание прикладывайте малыша к груди как можно чаще, а ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, регулярно предлагайте питье. Ни в коем случае не заставляйте есть, т. к. организм должен бороться с болезнью, а не переваривать пищу. Аппетит вернется, как только начнут восстанавливаться силы. Предлагайте для закрепления стула рисовый отвар и смекту.
При поносе у ребенка до года нужно избегать таких продуктов, как коровье молоко, соки, абрикосы и сливы. Поскольку микрофлора кишечника приходит в норму не за один день, то введение новых продуктов нужно проводить крайне осторожно.
Профилактика поноса у детей
Что касается профилактики диареи, то здесь необходимо следовать ряду советов:
- нужно соблюдать разумную диету маме и ребенку;
- не забывать о гигиене малыша, мыть его комнату, игрушки;
- ответственно относиться к приготовлению еды;
- использовать максимально безопасную воду и продукты питания;
- вводить прикорм грамотно, следуя рекомендациям педиатра.
Соблюдайте диету, если малыш находится на грудном вскармливании, регулярно посещайте педиатра и будьте здоровы!
Полезное видео о поносе у грудничков
Понос (жидкий стул) определяют скорее по консистенции кала, чем по частоте испражнений. У маленьких детей наиболее распространенными причинами поноса являются желудочно-кишечные инфекции, простуда, непереносимость пищи, реакция на антибиотики. Чаще всего вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит.
Если инфицирована слизистая оболочка кишечника, выздоровление идет очень медленно. Слизистая содержит миллионы мельчайших выступов, через которые всасывается смоченная кишечными соками жидкая пища. Когда такая щеткообразная слизистая оболочка инфицирована, поражаются и пищеварительные ферменты, в результате пища проходит по кишечнику, не перевариваясь; слово «понос» и происходит от греческого «diarea» - «струиться через».
Стул при поносе, обусловленном гастроэнтеритом , частый, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Обычно при этом вокруг заднего прохода появляется красная сыпь. Кроме того, у ребенка часто наблюдаются и другие признаки вирусной инфекции: простуда, общее недомогание, ухудшение внешнего вида.
Обезвоживание - серьезное основание для волнений
Большинство заболеваний, связанных с поносом, скорее просто досаждают и не носят серьезного характера; они быстро проходят, если пить побольше жидкости и незначительно изменить диету. «Основной опасностью, связанной с поносом, является обезвоживание организма. В организме вашего ребенка существует определенный баланс солей (электролитов) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс. Он необходим для нормального функционирования других органов. При поносе баланс нарушается, в результате организм теряет воду и электролиты, или обезвоживается. При рвоте риск обезвоживания увеличивается.
Признаки обезвоживания
Слабое или среднее обезвоживание
·
потеря 5% веса
·
ребенок играет, но ведет себя тише
·
сухость во рту, меньше слез при плаче
·
мочеиспускание реже, чем обычно
Сильное обезвоживание
·
потеря 5-10% веса
·
апатичное поведение или повышенная раздражительность
·
впавшие глаза
·
западение родничка (у младенцев до года)
·
сухость во рту, нет слез
·
сухая, бледная, морщинистая кожа
·
редкое мочеиспускание
·
темно-желтая моча
Как справиться с поносом у ребенка
Шаг первый: определите причину поноса. Возможно, недавно произошли изменения в диете ребенка, например, вы перевели его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, начали прикармливать новыми продуктами или дали слишком много, например, сока? Если у малыша появились жидкий, водянистый стул (обычно без слизи и крови) и красное кольцо вокруг анального отверстия, а в остальном он не производит впечатление заболевшего, скорее всего, это признаки непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите или сократите количество продукта, предположительно вызвавшего понос. Стул должен нормализоваться в течение недели. А может быть, ваш малыш простужен и у него вдобавок к жидкому, слизистому стулу повышена температура, отмечается общее недомогание? Если это так, переходите к следующему шагу.
Шаг второй: определите степень тяжести поноса и обезвоживания. Ваш ребенок по-прежнему весел, с влажными глазами, ртом и подгузником? Возможно, в этом случае вам придется лишь почаще менять его пеленки и наблюдать за дальнейшими изменениями стула.
Чтобы убедиться, что понос не вызывает обезвоживания, ежедневно взвешивайте ребенка в моменты, когда он может весить меньше всего (утром, до кормления, без пеленок). Основной принцип гласит: нет потерь в весе - нет и повода для беспокойства, пока вызывать врача не нужно. Степень и быстрота потери веса определяют тяжесть обезвоживания организма. Если вес малыша остается без изменений, можете не волноваться, но уменьшение веса на 5% (например, потеря 1 фунта веса у 20-фунтового ребенка) говорит о возможности слабого или среднего обезвоживания, поэтому нужно обратиться к врачу. Быстрая потеря веса более опасна, чем постепенная; обычно при этом дети выглядят серьезно больными, чего не наблюдается, если они теряют вес постепенно. Потеря 10% веса за несколько дней свидетельствует о тяжелом обезвоживании, когда следует немедленно вызвать врача (а лучше всего не допускать такой потери веса)
Если стул у малыша становится более частым, взрывным, водянистым и приобретает зеленый цвет, а внешний вид ребенка говорит вам о том, что он заболел, но по-прежнему остаются влажными его глаза и рот, переходите к следующему шагу.
Шаг третий: исключите раздражающую пишу. Если у ребенка появилась рвота, не давайте ему твердую пищу, молоко (кроме грудного), детское питание. При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если понос сильный (водянистый, через каждые 2 ч), исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 ч (в зависимости от тяжести поноса) и начинайте оральную регидратацию - 4-й шаг.
Шаг четвертый: профилактика обезвоживания. Если ребенок уже не получает грудного молока, замените все продукты питания, входящие в его рацион, оральным раствором электролитов (»натуралайтом" или «педиалайтом»), который можно приобрести без рецепта в аптеке. Посоветуйтесь с врачом, какое минимальное и максимальное количество электролитического раствора необходимо для ребенка. В таких растворах идеальный баланс электролитов и воды, поэтому они могут возместить всю потерянную во время поноса жидкость. Кроме того, они содержат раствор в количествах, которые не усиливают поноса (особенно включающие рисовый сироп). Часто и понемногу поите ребенка и давайте ему сосать кусочки замороженного фруктового сока на растворе электролитов. Если малыш питается из бутылочки, замените половину обычного количества детского питания оральным раствором электролитов и кормите ребенка в 2 раза чаще. Минимальное суточное количество раствора, необходимого ребенку, состовляет 2 унции на 1 фунт веса (130 мл на 1 кг). Например, если ваш ребенок весит 20 фунтов, ему следует давать в сутки 40 унций раствора.
Если малыш получает грудь, кормите его по потребности, он не только восполнит таким образом необходимую жидкость, но и успокоится.
Если он временно отказывается от груди, дайте ему раствор электролитов. Даже если у него рвота, позволяйте ему сосать - может быть, только чуть медленнее и не из такой полной груди. Если высосанное молоко удержалось у ребенка хотя бы 10-20 мин, значит, большая его часть уже всасывается и начавшаяся рвота не принесет ребенку урона. Вообще говоря, рвота чем-либо в любом случае лучше так называемой «сухой рвоты».
Шаг пятый: восстановите нормальный режим питания. Основываясь на выраженности поноса, состоянии ребенка и советах врача, примерно через 8 ч после начала лечения вы можете переходить к наполовину разбавленному раствором электролитов детскому питанию, через 24 ч - к нормальному детскому питанию, а между 24 и 48 ч - к прежней диете ребенка, продолжая в течение нескольких дней кормить его часто и небольшими порциями. До полного прекращения поноса не давайте ребенку коровьего молока, заменяя его йогуртом. В период выздоровления от кишечной инфекции (от 1 до 6 недель) врач может посоветовать использовать безлактозное детское питание на соевой основе, поскольку в период нормализации деятельности кишечника возможна непереносимость лактозы. Если понос вернется при подключении твердой пищи, сбавьте темп и вернитесь к более щадящей диете, например, рису, рисовой каше, бананам. Основное правило: как только стул станет более твердым, можно вернуться к «твердой» пище.
Что нового в лечении инфекционного поноса у младенцев
Новые исследования позволили по-иному подойти к лечению. Запомните три основных изменения.
Использование орального раствора электролитов. Отмените все то, что рекомендовалось прежде, желатин, кола, имбирный эль и сахарная вода. Использовать их признано нерациональным из-за низкого содержания солей и высокого содержания сахара, который может усиливать понос. Прибегать к ним можно только в случае, если вы не смогли достать раствор (благоразумно держать дома бутылочку про запас)
Раннее начало кормления обеспечивает организм нужными питательными веществами и может ускорить процесс выздоровления. Американская педиатрическая академия рекомендует возобновление нормального детского питания через 1 сутки и обычной диеты ребенка - через 2 суток. Даже временное использование знаменитой диеты BRAT (бананы, рисовая каша, яблочный соус, тост без масла) необходимо лишь в редких случаях.
Исключение соков. Сок может оказаться не лучшим другом кишечника. Многие соки содержат сорбитол - сахар, который не усваивается в кишечнике и играет роль губки, впитывающей из слизистой оболочки кишечника воду и передающей ее в стул, что увеличивает его водянистость и усиливает понос. Вот почему сливовый сок является слабительным. Слишком много сока (особенно грушевого, вишневого и яблочного) может вызывать понос, быть причиной болей в животе и вспучивания у маленьких детей.
Чего не следует делать при поносе
Не прекращайте грудного вскармливания. Отказ от него необходим лишь в редких случаях, поскольку материнское молоко не только не оказывает раздражающего действия, но и обладает терапевтическим эффектом, оно может оказаться единственным питанием, которое ребенок не отвергает и хорошо переносит.
Избегайте кипяченых жидкостей, особенно молока с сахаром, поскольку при кипячении вода выпаривается, в результате его раствор становится слишком концентрированным и усиливает понос.
Не исключайте пищу больше чем на 48 ч. Для выздоровления вашему ребенку необходимо питание. Применение же исключительно жидкостей может само по себе провоцировать понос, называемый стулом голодающих.
Лекарства при поносе
Лучше всего понос лечит замещающая жидкость, например описанный выше оральный раствор электролитов. Лекарственные препараты у маленьких детей применяют редко. Помните, что наркотические средства, применяемые для лечения поноса у взрослых, небезопасны для детей. Поскольку такие препараты останавливают понос, замедляя работу кишечника, это может ухудшить состояние заболевшего, микробы и инфицированная жидкость застаивается в брюшной полости, увеличивается возможность их проникновения в кровоток, где они могут провоцировать тяжелые заболевания. К тому же при таком лечении прекращается проявления поноса, но продолжается поглощение воды кишечником (внутренний понос), что ведет к скрытому обезвоживанию, обнаружить которое трудно.
Понос у ребенка может быть реакцией на антибиотики: родители сообщают, что ацидофильная пудра (порошок), принимаемая ежедневно во время лечения антибиотиками, уменьшает понос. Это происходит потому, что восстанавливается нормальное содержание бактерий в организме, которых убивают антибиотики. Ацидофильный порошок dactobacillus bifidus продается в аптеках.
В настоящее время единственным безопасным и эффективным лекарством от поноса, которое рекомендуют для детей, является имодиум. Дозировка указана на упаковке. Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать малышу какиелибо препараты.
Чтобы не допустить высыпаний, смазывайте кремом кожу малыша при каждой смене подгузника.
Когда вызывать врача
Врача необходимо вызывать в следующих ситуациях:
·
обезвоживание возрастает
·
ребенок потерял более 5% веса тела
·
у ребенка возрастающая апатия
·
температура остается высокой
·
рвота усиливается
·
у ребенка сильные боли в животе
Вполне понятно волнение родителей, которые не находят себе места, обнаружив жидкий стул у грудного ребенка: что делать в этом случае? Любой только что родившийся малыш так беззащитен и так нуждается в родительском внимании и заботе, что любое отклонение от нормы беспокоит молодых родителей.
Понос у грудничка – это серьёзный сигнал о том, что в организме маленького человека не всё в порядке. Требуется своевременная консультация педиатра, но до этого малышу нужно хоть как-то облегчить его мучения. В чём же может быть дело?
ВОЗМОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
Чтобы помочь малышу в случае поноса, нужно определить, из-за чего желудочно-кишечная система дала сбой. Причин может быть несколько.
1. Питание.
Если начался спустя некоторое время после еды, то самой вероятной причиной могут быть различные нарушения в питании. Что может быть не так?
ребёнку дали совершенно недетскую пищу, которую маленький и слабый желудок грудничка просто не смог переварить;
по своему невниманию или незнанию взрослые могут неправильно приготовить детское питание, на что маленький желудок тотчас отреагирует;
введение в рацион малыша новой пищи, к которой желудок ещё не успел привыкнуть;
переедание;
замена грудного молока обычным;
несоблюдение правил гигиены (плохо промытая посуда – рассадник бактерий, которые попадают в кишечник ребёнка).
В этих случаях желудок не в состоянии переработать поступившую в него пищу, и она непереваренной оказывается в кишечнике. Бактерии её расщепляют, а получившиеся белки начинают моментально гнить, углеводы – бродить. Так и случается понос.
2. Инфекции.
Инфекция – это уже намного серьёзнее, чем нарушение питания, так как последняя проблема легко устранима, а вот лечение инфекции – дело хлопотное и долгое. Всё будет зависеть от того, какая именно инфекция попала в организм ребёнка. Анализы могут определить следующие виды инфекций:
В этих случаях правильное лечение может назначить только врач.
3. Пониженный иммунитет.
При иммунной недостаточности желудок ребёнка не может правильно работать, поэтому происходит подобный сбой. В этом случае нужно направить все силы на укрепление иммунитета малыша, предварительно посоветовавшись с врачом.
4. Врождённый порок пищеварительного тракта.
Такое заболевание диагностируется только в клинике, и лечение назначается специалистом.
5. Понос как сопутствующий симптом.
Очень часто жидкий стул является не заболеванием, а всего лишь симптомом, который указывает на другие проблемы в организме. Так, поносом у грудничков могут сопровождаться:
- инфекции мочевых путей;
- глоточная инфекция;
- простуды;
- прорезывание зубов.
6. Дисбактериоз.
Дисбактериоз – нарушение микрофлоры желудка. Это заболевание причиняет немало мучительных минут и ребёнку, и его родителям, но оно довольно быстро проходит.
У РЕБЁНКА ПО УТРАМ ЖИДКИЙ СТУЛ.
Если у малыша понос наблюдается утром, сразу после просыпания, значит, дело вовсе не в режиме и составе питания, так как желудок ночью отдыхает. Чаще всего причинами утреннего жидкого стула становятся:
- Инфекции (см. предыдущий раздел).
- Нервный сбой .
Да, и груднички могут нервничать. Они подвержены страхам, волнениям, переживаниям, которые мгновенно могут перерасти в неврозы и стрессы. И как раз утренний понос у маленького ребёнка многие специалисты склонны считать следствием таких нервных срывов.
В таком случае нужно понаблюдать за ребёнком и понять, что же его пугает. Иногда причина очень проста: ему просто не хватает родительского внимания. Устранив причину детских страхов, вы избавите его и от этого неприятного утреннего симптома.
ЛЕЧЕНИЕ ЖИДКОГО СТУЛА У ГРУДНИЧКА.
Врач вызван, но понос может сопровождаться не просто дискомфортом, но сильными резями в животе или болью. Что делать до приезда специалиста?
1. Помощь до прихода врача.
обеспечьте малышу обильное питьё, так как если , его организм теряет большое количество жидкости, которое нужно как можно быстрее восполнить;
не давайте ребёнку лекарства и не применяйте народные средства;
постоянно следите за температурой малыша;
ни в коем случае не прекращайте грудное вскармливание, а вот любое другое питание до приезда врача нужно ограничить;
если вы – кормящая мать, соблюдайте диету;
не забывайте после каждого испражнения присыпать кожу детской пудрой, а время от времени смазывать её детским кремом, чтобы избежать опрелостей, которые ещё больше усугубят состояние малыша.
2. Медикаментозные средства.
При поносе грудному ребёнку могут прописать:
- раствор электролита, который восстанавливает слизистую кишечника и приводит в порядок усвоение жидкости и питательных веществ;
- антибиотики, если понос вызван дисбактериозом или инфекциями;
- Имодиум;
- сорбенты: Энетеросгель, Активированный уголь.
Так что если вдруг появился жидкий стул у грудничка, что делать – вы теперь знаете. В любом случае не паникуйте, не переживайте и окажите малышу своевременную помощь. Это случается со всеми новорождёнными, и процент серьёзных заболеваний, связанных с поносом, совсем невелик.
Старайтесь обеспечить ребёнку правильный режим и рацион питания – и в самом скором времени малыш забудет о всех неприятностях. Берегите себя и своего кроху!
– достаточно индивидуальный показатель. Для некоторых малышей и около десяти опорожнений кишечника в сутки . Задержка стула на 2-3 дня также не всегда является признаком серьезного заболевания.
Основные признаки а у следующие: ребенок вдруг начинает чаще пачкать подгузник, консистенция стула изменяется на жидкую и водянистую, он «выпрыскивается» наружу. Кал приобретает зеленоватый цвет.
Причины подобного недомогания могут быть различны: обычно это инфекции, реже – питание.
Развитие кишечной инфекции может происходить как быстро, так и достаточно медленно: у малыша пропадает аппетит, он становится капризным. Уменьшается или стоит на месте и вес ребенка. Мышцы и кожа малыша становятся дряблыми. При резком начале болезни количество стула сильно увеличивается, раздувается животик, повышается температура, меняется цвет кала, от него исходит резкий запах. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу и пройти полноценное лечение.
Стоит учитывать и тот факт, что пищеварительная система малышей очень чувствительна и может реагировать расстройством на инфекцию мочевых или верхних дыхательных путей.
Расстройство пищеварения ребенка может крыться и в нарушении его питания. Если малыш ест недетскую, несвежую или неправильно приготовленную пищу, его желудок не в состоянии ее переработать. Еда проходит в кишечник в непереваренном виде. Там она расщепляется бактериями, белок и углеводы начинают бродить, что и приводит к поносу. У некоторых младенцев начинается понос в связи с заменой грудного вскармливания на искусственное, а также при введении в рацион новой пищи.
Если причиной поноса стало нарушение режима питания, необходимо продолжить грудное вскармливание и восполнять потерю жидкости. Между кормлениями врачи рекомендуют давать ребенку малыми разовыми дозами один из специальных растворов для регидратации.
Детей, вскармливаемых искусственно, нужно кормить привычной им молочной смесью, в перерывах также давая раствор для регидратации. Дозировку и остальные рекомендации по приему этого раствора вам даст педиатр. Если малышу меньше , разбавляйте смесь в пропорции 1:2 (1 часть детского питания, приготовленного обычным способом, и 2 части воды), на второй день – в пропорции 1:1. Затем постепенно повышайте концентрацию до обычной нормы.
Можно полностью ограничить ребенка в приеме пищи примерно на 12-24 часа. В это время рекомендуется давать ему подслащенную кипяченую воду с 2 чайными ложками сахара (на 250 мл воды), разведенными в ней. Если легкий понос у младенца не проходит в течение 2-3 дней, обратитесь к врачу.
Если питание ребенка, помимо молока, включает и твердую пищу, исключите ее из питания до тех пор, пока понос не пройдет. Затем начинайте вводить твердую пищу малыми порциями: в первый день –1/3 привычной порции, во второй – 2/3, в третий – полную порцию.
Учтите, что во время расстройства желудка нельзя вводить новые продукты в детский рацион.
Новорожденный ребенок еще долго остается загадкой для своей мамы, особенно если ребенок – первенец. Родители еще не знают, какое его поведение является нормой, а когда следует бить тревогу. Один из тревожных факторов, которые должны привлекать внимание родителей – это понос у новорожденного.
Вот только понять, действительно ли у грудничка понос или диарея, порой бывает очень трудно. Чтобы разобраться, все ли в порядке, нужно, во-первых, знать особенности стула у детей до года, во-вторых, хорошо изучить своего ребенка.
Дело в том, что разные дети могут сильно отличаться в своем поведении друг от друга, и при этом укладываться в варианты нормы.
Первые дни из кишечника маленького ребенка выходит меконий – первородный кал: остатки переваренных еще в утробе частичек кожи, околоплодных вод, волос … Эта субстанция выглядит очень неприятно: вязкая, черно-зеленая или черная.
Однако при этом это абсолютная норма, переживать из-за этого не стоит. Обычно меконий выходит за первые сутки — двое.
Если на третьи сутки все еще продолжает выходить меконий, об этом лучше сообщить врачу, так как это может быть симптомом атрезии кишечника – неправильного развития одного или нескольких участков кишечника, вследствие чего возникает непроходимость.
Но вот стул ребенка нормализовался, но что видит мама? Кашецеобразный, даже .
Это и есть понос у новорожденного при грудном вскармливании? Нет, это вполне нормальный стул. Ведь ребенок в этом возрасте питается жидкой пищей, его кишечнику просто не из чего формировать привычный для взрослого кал.
Поскольку малыш питается молоком, а незрелая система пищеварения не всегда полностью справляется со своими обязанностями, в кале могут быть небольшие творожистые вкрапления, а также небольшие сгустки прозрачной слизи. Это также является вариантом нормы.
Не малое значение имеет запах фекалий. У детей первых месяцев жизни они имеют кисловатый молочный запах.
Еще один показатель – частота испражнений. На ГВ ребенок может какать после каждого кормления и даже иногда в процессе. Это абсолютно нормально, связанно с двумя факторами: во-первых, кишечник новорожденного еще не до конца сформировался, во-вторых, сам процесс посасывания слегка расслабляет.
Если грудного молока у матери недостаточно, и она вынуждена докармливать ребенка искусственной смесью, неизбежно изменение стула. Во-первых, цвет кала становится темнее, могут появиться коричневатые или зеленоватые вкрапления. Это связанно с тем, что в смеси часто добавляют железо, это помогает избежать анемии у грудничков. Во-вторых, запах кала будет неприятным, хотя и не зловонным. В-третьих, дети на искусственном вскармливании какают несколько реже.
При естественном вскармливании на 6 месяце. В этот период характер испражнений снова меняется. Несмотря на то, что ребенок есть в основном каши и пюре из овощей, фруктов, например, банана, это уже ближе к твердой пище, фекалии постепенно, по мере увеличения прикорма, густеют и приобретают более коричневый оттенок. Уменьшается и частота.
Симптомы поноса у новорожденных
Именно из-за естественных физиологических особенностей так сложно понять, как выглядит понос у новорожденных. Тут важную роль играют сопутствующие факторы, а также изменение привычной картины.
Так, если ребенок обычно испражняется 5-6 раз в сутки, а сегодня какает уже в 8 раз, это повод задуматься о его состоянии. Поводом для беспокойства могут также стать изменение запаха кала, появление необычных вкраплений резкое изменение густоты в сторону разжижения.
Причины поноса у новорожденных
Понос у новорожденных при грудном вскармливании может возникать по очень длинному списку причин, от самых безобидных, до весьма опасных. Чаще всего понос вызывают:
- неправильное питание мамы;
- переедание;
- испуг, стрессовая ситуация;
- перегрев;
- режущиеся зубки;
- прием различных лекарственных средств;
- инфекционные заболевания;
- непереносимость тех или иных продуктов;
- нарушения пищеварительной системы.
В данном списке причины перечислены в порядке возрастания серьезности. Лечение напрямую зависит от того, почему начался понос у новорожденного на грудном вскармливании, так как важно не только снять симптомы, но и устранить причины.
Лечение поноса у грудника
Итак, начался понос у новорожденного при грудном вскармливании, что делать? Для начала понять, насколько самого ребенка беспокоит эта ситуация. Так, при реакции на изменение маминого рациона, переедании, стрессе или режущихся зубах, понос может переноситься довольно легко, проходить быстро, без опасных последствий.
Понос у ребенка первого месяца жизни очень опасен. Лучше сразу обратиться к врачу.
В этом случае главное – избежать обезвоживания. Это самая большая опасность поноса как такового. При частых жидких испражнениях ребенок теряет много воды, и, если эту потерю не восполнять, его самочувствие будет стремительно ухудшаться.
Чтобы этого избежать, необходимо почаще прикладывать младенца к груди, а в случае нехватки молока, допаивать его кипяченой водой из чистой бутылочки.
Обезвоживание у маленьких детей развивается очень быстро, при этом может иметь самые катастрофически последствия. Проявляется оно сухостью кожи и слизистых оболочек, плачем без слез, западанием глазок и родничков.
При первых же симптомах обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.
Если ребенок реагирует на введение в меню мамы нового продукта, то от него лучше отказаться. После этого стул сразу придет в норму, ведь при лактации к ребенку попадают, фактически, те же продукты, что к его матери. Если малыш реагирует на зубки, то понос проходит сам в течение суток.
В остальных случаях понос, скорее всего, будет сопровождаться другой негативной симптоматикой. В частности:
- повышенная температура;
- рвота;
- боли и рези в животе;
- вздутие живота, газоотделение;
- пенящийся, водянистый понос;
- кровянистые или обильные слизистые вкрапления в кал;
- ухудшившийся запах фекалий.
Все эти симптомы – повод как можно быстрее обратиться к врачу и получить его консультацию о том, от чего у новорожденного может быть понос при грудном вскармливании и как его нужно лечить. Скорее всего, педиатр назначит различные анализы и симптоматическое лечение на время обследования.
Прежде всего, в такой ситуации назначают энтеросорбенты. Например, смекта для новорожденных при поносе — это хороший способ восполнить потерю солей и воды, а также слегка закрепить стул. При отравлении могут назначить энеросгель или активированный уголь, для того, чтобы они собрали на себя, вывели из организма токсины.
Если понос связан с приемом антибиотиков, то специалист назначит препараты, содержащие полезную микрофлору.
Однако все эти препараты необходимо принимать только под контролем врача, строго придерживаясь его инструкций.
Если понос у новорожденного вызван непереносимостью каких-либо продуктов, то ребенка ждет длительное лечение и полное изменение рациона. Чаще всего речь идет о непереносимости лактозы.
Народные способы лечения от поноса
В качестве дополнительны мер лечения поноса можно применять рецепты народной медицины. Различные отвары помогут вывести токсины, восполнить запас жидкости и солей в организме, закрепить кал. Однако перед применением любого из этих рецептов желательно проконсультироваться со своим педиатром.
Самый простой способ лечения поноса – рисовый отвар. Для него нужно взять стакан риса и три стакана воды. Залейте рис водой, доведите до кипения, а затем остудите и процедите через марлю. Этот отвар дают каждые два часа по столовой ложке.
Также хорошо помогает справиться с недугом раствор марганцовки. 1-2 кристалла разводят на стакан воды. Его дают два раза в день: утром, после пробуждения и перед сном.
Еще одно средство лечения – липовый чай. Его заваривают не слишком крепко, остудить и давать малышу по чайной ложке несколько раз вдень.
Вместо воды можно поить ребенка несладким компотом из сухофруктов: яблоки, груши, курага. Перед приготовлением компота, обязательно промойте сухофрукты водой и обдайте кипятком.
Отвар ослинника также хорошо помогает справиться с поносом у новорожденных. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, вываривают на медленном огне не менее трех минут. Теперь его нужно процедить и остудить. Этим отваром поют ребенка чайной ложкой три раза в сутки три дня. Аналогичным образом готовится отвар из коры дуба.
Эта статья поможет родителям разобраться, как понять, что у новорожденного понос и что с этим делать. Главное в этом – не поддаваться панике и при любых подозрениях на что-то серьезное сообщать врачу, а не заниматься самолечением.