गर्भवती महिलाओं में वायरल रोग: साइटोमेगालोवायरस का खतरा। गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस

गर्भवती माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए गर्भावस्था एक गंभीर परीक्षा है। यह इस अवधि के दौरान है कि एक महिला का स्वास्थ्य सभी प्रकार के खतरों के संपर्क में आता है: संक्रमण और वायरस कभी नहीं सोते हैं! इसके अलावा, मां की बीमारी उसके बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। मां और बच्चे के नाजुक अग्रानुक्रम के लिए सबसे गंभीर खतरा साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) है। यह संक्रमण विभिन्न भ्रूण दोषों को रेखांकित करता है, और जन्म से पहले भ्रूण की मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

हम में से प्रत्येक के होंठ हमारे जीवन में कम से कम एक बार दाद से "सजाए गए" थे - एक स्पष्ट तरल से भरे छोटे खुजली वाले पुटिकाओं का बिखराव। वैसे, होंठ ही एकमात्र ऐसी जगह नहीं है जहाँ इतनी "ठंड" बस सकती है। चेहरे की त्वचा और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को खतरा है। हर्पेटिक प्रतिक्रिया न केवल उपस्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, यह दर्द और गंभीर खुजली के रूप में भी बड़ी परेशानी का कारण बनती है। एक बार शरीर में, वायरस किसी व्यक्ति को फिर कभी नहीं छोड़ेगा, प्रतिरक्षा के सबसे बड़े कमजोर होने के क्षणों में खुद को प्रकट करता है। साइटोमेगालोवायरस, जिससे सभी गर्भवती महिलाओं को डरना चाहिए, दाद वायरस के एक बड़े परिवार से संबंधित है।

सीएमवी के बारे में सामान्य जानकारी और वायरस कैसे फैलता है

साइटोमेगालोवायरस वैज्ञानिकों ने 1956 में खोजा और पहचाना। आज, साइटोमेगाली (सीएमवी संक्रमण) व्यापक है: हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि हमारे ग्रह के अधिकांश निवासी एक सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस के वाहक हैं। सबसे दिलचस्प बात यह है कि उनमें से बहुतों को इसके बारे में पता भी नहीं है! जब तक हमारे इम्यून सिस्टम में गैप नहीं होता, तब तक संक्रमण छिपा रहता है। इसका मतलब यह है कि हरपीज के सभी "आकर्षण" उन लोगों द्वारा अनुभव किए जाते हैं जो पहले से ही अक्सर बीमार हो जाते हैं, क्योंकि उनका स्वास्थ्य बहुत कमजोर होता है। इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि गर्भवती महिलाओं को सबसे ज्यादा खतरा होता है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली दो के लिए काम करती है!

साइटोमेगालोवायरस शरीर में कैसे काम करता है? इस संक्रमण के संपर्क में आने के बाद, स्वस्थ कोशिकाएं आकार में तेजी से बढ़ने लगती हैं (यह कोई संयोग नहीं है कि "साइटोमेगाली" की अवधारणा का अनुवाद "विशाल कोशिका" के रूप में किया जाता है)। रोगजनक सेलुलर संरचना की अखंडता का उल्लंघन करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोशिका द्रव से भर जाती है और उल्लू की आंख की तरह हो जाती है।

आप कई मामलों में गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण को "पकड़" सकती हैं:

• सेक्स के दौरान। अगर हम वयस्कों की बात करें तो यह संक्रमण का सबसे आम तरीका है। शरीर में प्रवेश करने के लिए, साइटोमेगालोवायरस किसी भी "खामियों" का उपयोग करता है: कंडोम का उपयोग किए बिना चुंबन, जननांग सेक्स, मौखिक सहवास या गुदा मैथुन;
• घर पर। इस मार्ग से संक्रमण बहुत कम होता है, केवल जब वायरस "नींद नहीं" होता है, लेकिन सक्रिय रूप में होता है। संक्रमण पंखों में टूथब्रश के ब्रिसल्स, तौलिये के ढेर, व्यंजन की सतह पर इंतजार कर सकता है;
• रक्त आधान द्वारा। साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण का जोखिम दाता के रक्त के आधान के दौरान, अंग या ऊतक प्रत्यारोपण ऑपरेशन के दौरान, दाता अंडे और शुक्राणु का उपयोग करते समय बना रहता है।

संक्रमण के कई तरीके इस तथ्य के कारण हैं कि संक्रमण शरीर के सभी तरल पदार्थों में काफी शांति से मौजूद है। रोगज़नक़ के जीवन के लिए आरामदायक स्थितियां रक्त, आँसू, स्तन का दूध, वीर्य, ​​​​योनि स्राव, मूत्र, लार हैं।

जब बच्चा गर्भ में होता है, उसके जन्म के दौरान या स्तनपान के दौरान संक्रमण बच्चे के शरीर पर आक्रमण कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के लक्षण

यह संभावना नहीं है कि वायरस पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में प्रकट होता है। उसके शरीर में, सही समय की प्रतीक्षा में, संक्रमण वर्षों तक "खुश" हो सकता है। जैसे ही प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर होती है, सीएमवी खुद को महसूस करेगा।

बहुत कम ही, मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे सिंड्रोम के रूप में सामान्य प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति में साइटोमेगाली के लक्षण दिखाई देते हैं। तब रोगी को सामान्य अस्वस्थता और सिरदर्द का अनुभव होता है, उसे उच्च तापमान होता है। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 1.5 - 2 महीने बाद यह रोग विकसित होता है। एक व्यक्ति को 2 से 6 सप्ताह तक बुरा लग सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगालोवायरस अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के रूप में "मास्क" होता है। सीएमवी की यह विशेषता गर्भवती मां को गुमराह करती है: वह एक सामान्य सर्दी के लिए एक खतरनाक संक्रमण लेती है। वास्तव में, वायरस के लक्षणों को शायद ही विशिष्ट कहा जा सकता है - यह बुखार, सामान्य कमजोरी, लगातार थकान, राइनाइटिस, सिरदर्द, लार ग्रंथियों और टॉन्सिल को कवर करने वाली एक मजबूत भड़काऊ प्रतिक्रिया है। सर्दी से साइटोमेगाली की मुख्य विशिष्ट विशेषता यह है कि सीएमवी के सभी लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं और व्यक्ति 1-1.5 महीने तक बीमार रह सकता है।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है, तो गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण निमोनिया, फुफ्फुस, एन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस, गठिया जैसी विभिन्न जटिलताओं के साथ हो सकता है। इसके अलावा, सीएमवी के तेज होने वाले कुछ रोगियों में, वनस्पति-संवहनी प्रणाली के विकार और विभिन्न आंतरिक अंगों की सूजन देखी जाती है।

विशेष रूप से गंभीर मामले, जब पैथोलॉजी एक सामान्यीकृत रूप प्राप्त कर लेती है और पूरे शरीर को कवर करती है, ऐसी जटिलताओं के साथ होती है:

• एक व्यापक भड़काऊ प्रतिक्रिया जो गुर्दे, अग्न्याशय, प्लीहा, अधिवृक्क ग्रंथियों और यकृत ऊतक तक फैली हुई है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े और आंखों को प्रभावित करने वाली विनाशकारी प्रक्रियाएं;
• पक्षाघात (पृथक मामले);
• मस्तिष्क की सूजन, जो रोगी के लिए घातक हो सकती है।

सीएमवी संक्रमण का सामान्यीकृत रूप काफी दुर्लभ है।

हम एक बार फिर इस बात पर जोर देते हैं कि ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण एक सामान्य सर्दी के रूप में प्रकट होता है। जटिलताएं तब होती हैं जब किसी व्यक्ति की प्रतिरोधक क्षमता बेहद कमजोर हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक सीएमवी का खतरा

एक वयस्क के लिए, साइटोमेगालोवायरस एक विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, जो दुर्भाग्य से, उस बच्चे के बारे में नहीं कहा जा सकता है जो मां के दिल के नीचे बढ़ता है। संक्रमण भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में कई असामान्यताएं पैदा कर सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के अलावा, एक गर्भवती महिला को हर्पीज संक्रमण के अन्य रूपों से खतरा होता है। उनमें से, दाद सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी), जो गंभीरता और स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार दो प्रकारों में विभाजित है - पहला और दूसरा। भ्रूण के लिए सबसे बड़ा खतरा दूसरे प्रकार का हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस है। आप इससे "बिस्तर के माध्यम से" संक्रमित हो सकते हैं, और परिणामस्वरूप, गर्भवती महिला के जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर खुजली वाले पुटिकाएं दिखाई देंगी।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी और एचएसवी ने रूबेला के बाद सबसे गंभीर संक्रामक रोग के रूप में प्रसिद्धि प्राप्त की है - एक छोटे आदमी के स्वास्थ्य के लिए उनके परिणाम इतने गंभीर हैं। यदि दूसरे प्रकार का दाद वायरस गर्भवती माँ के शरीर में बस गया है, तो यह एमनियोटिक द्रव की संरचना में प्रवेश कर सकता है, और इस प्रकार भ्रूण के शरीर में प्रवेश कर सकता है। हालांकि, चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि बच्चे का संक्रमण मुख्य रूप से प्लेसेंटा के माध्यम से होता है, भ्रूण के लिए मातृ रक्त के माध्यम से सीएमवी से संक्रमित होना भी असामान्य नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान एचएसवी के साथ प्राथमिक संक्रमण अच्छी तरह से नहीं होता है: सहज गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है। संक्रमण मुख्य रूप से तंत्रिका ऊतक में विकसित होता है, और इसके परिणामस्वरूप, बच्चे तंत्रिका तंत्र में असामान्यताओं के साथ पैदा होते हैं (उदाहरण के लिए, सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस)। कभी-कभी भ्रूण मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लिए एक उपलब्ध लक्ष्य बन जाता है, जो मस्तिष्क के ड्रॉप्सी के विकास और जन्म के बाद बच्चे में धीमी गति से विकास को भड़काता है।

दुर्भाग्य से, एक बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण सबसे अधिक बार होता है जब उसकी माँ को यह नहीं पता होता है कि वह एक खतरनाक वायरस का वाहक है, यानी उसमें कोई खतरनाक लक्षण नहीं हैं।

गर्भावस्था की शुरुआत में ही एक महिला बहुत कमजोर हो जाती है। यदि इस समय साइटोमेगालोवायरस प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करने का प्रबंधन करता है, तो बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

जब गर्भावस्था में बाद में संक्रमण होता है, तो भ्रूण की मृत्यु नहीं होती है, लेकिन इसके आंतरिक अंग वायरस की गतिविधि से गंभीर रूप से प्रभावित हो सकते हैं। विकासात्मक असामान्यताओं में, विभिन्न विकृतियाँ, जन्मजात हृदय दोष, हेपेटाइटिस, पीलिया, वंक्षण हर्निया, माइक्रोसेफली भी हैं।

सीएमवी संक्रमण के परिणामों की तस्वीर इतनी निराशाजनक है कि यह एक गर्भवती महिला को दहशत में डाल सकती है। हालांकि, सब कुछ वास्तव में उतना बुरा नहीं है जितना लगता है: वायरस का समय पर पता लगाने के साथ, उचित उपचार के साथ अपेक्षित मां और भ्रूण की स्थिति सुधार के अधीन है, अर्थात भयानक परिणामों से बचा जा सकता है। इसके अलावा, पहले से मातृत्व की योजना बनाना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही संक्रमण की जांच के लिए रक्त दान करना जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए संभावित खतरा पैदा करता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के लिए विश्लेषण

आपके शरीर में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति को स्वयं सत्यापित करना संभव नहीं है। वायरस का अव्यक्त रूप किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन यदि यह एक सक्रिय रूप प्राप्त कर लेता है, तो इसे प्राथमिक सर्दी के साथ भ्रमित करना आसान है और उच्च तापमान और सामान्य कमजोरी को विशेष महत्व नहीं देता है।

आप नियत समय में एक विश्लेषण पास करके अपनी और अपने बच्चे की रक्षा कर सकते हैं जो गर्भवती महिला के रक्त में TORCH संक्रमण की उपस्थिति को निर्धारित करता है। इस परीक्षा के लिए धन्यवाद, पहले और दूसरे प्रकार के टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस जैसी खतरनाक बीमारियों का समय पर पता लगाना संभव है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस पर शोध के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन;
• मूत्र और लार के तलछट की सूक्ष्म जांच;
• रक्त सीरम का सीरोलॉजिकल विश्लेषण।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का सिद्धांत एक महिला के शरीर में डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड की खोज करना है। इस पदार्थ में, जो सीएमवी के अंदर स्थित होता है, वायरस के वंशानुगत डेटा को एन्कोड किया जाता है। विश्लेषण के लिए जैविक सामग्री के रूप में स्क्रैपिंग, मूत्र, थूक या लार उपयुक्त हैं।

साइटोलॉजिकल विधि की सूक्ष्म जांच के विषय गर्भवती महिला का मूत्र या लार हैं। साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति विशाल कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि करती है।

सीरोलॉजिकल परीक्षण के दौरान रक्त सीरम का अध्ययन सीएमवी संक्रमण के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी खोजने में मदद करता है। सबसे विश्वसनीय विधि के रूप में, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) ने खुद को साबित कर दिया है, जिसकी मदद से विभिन्न प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन - आईजीएम और आईजीजी की पहचान की जाती है।

इम्युनोग्लोबुलिन को प्रोटीन यौगिक कहा जाता है जो रक्त कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं। वे शरीर में संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति के प्रति संवेदनशील होते हैं, तुरंत उनके साथ एक अविभाज्य संघ में जुड़ते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन प्रकार एम (आईजीएम) वायरस के प्रवेश के 4 से 7 सप्ताह बाद वाहक के शरीर में दिखाई देते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होने के साथ-साथ इनकी संख्या धीरे-धीरे कम होने लगती है, साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन टाइप जी (आईजीजी) की सांद्रता बढ़ जाती है।

इस प्रकार, विश्लेषण के परिणामों के प्रमाण पत्र में, एक गर्भवती महिला विकल्पों में से एक की उम्मीद कर सकती है:

• IgM का पता नहीं चला, लेकिन IgG सामान्य सीमा के भीतर था;
• आईजीएम का पता नहीं चला, आईजीजी सामान्य स्तर से अधिक हो गया (प्रत्याशित मां में सीएमवी संक्रमण का सकारात्मक आईजीजी);
• आईजीएम सामान्य से अधिक है।

इसका क्या मतलब है? विश्लेषण के पहले परिणाम के मामले में, गर्भवती महिला के शरीर में एक खतरनाक वायरस का संपर्क नहीं था, इसलिए अब उसे केवल निवारक उपायों का सख्ती से पालन करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि वह संक्रमित न हो।

दूसरे विश्लेषण में जानकारी है कि महिला का शरीर साइटोमेगालोवायरस के संपर्क में था, जो जाहिर तौर पर निष्क्रिय रूप में था। इसका मतलब है कि प्राथमिक संक्रमण, सौभाग्य से, नहीं हुआ, लेकिन वायरस के पुन: सक्रिय होने का एक उच्च जोखिम है। गर्भवती मां को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और हर संभव तरीके से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने की जरूरत है।

तीसरे विश्लेषण के परिणाम सबसे प्रतिकूल हैं: एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिला को प्राथमिक संक्रमण होता है या वायरस के पुनर्सक्रियण के लक्षण दिखाने वाला होता है, जो इस समय शरीर में एक गुप्त रूप में रहा है।

हालांकि, कुछ मामलों में, स्थिति जटिल होती है, जब किसी कारण से, विश्लेषणात्मक रूप से आईजीएम कनेक्शन का पता नहीं लगाया जाता है। इसके आधार पर, डॉक्टर सबसे पहले आईजीजी के संकेतकों को ध्यान में रखते हैं, जिसका स्तर महिला से महिला में भिन्न होता है। विशेषज्ञ के लिए गर्भावस्था के दौरान सीएमवी दर स्थापित करने का अवसर प्राप्त करने के लिए, गर्भाधान होने से पहले उचित विश्लेषण पारित किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि वायरल प्रतिक्रिया सामने आ रही है, आईजीजी के स्तर से संकेत मिलता है, जो 4 या अधिक बार से अधिक है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का उपचार

सीएमवी संक्रमण की बारीकियों का अध्ययन करने के बाद, यह अनुमान लगाना आसान है कि ऐसी कोई गोलियां नहीं हैं जो मानव शरीर को स्थायी रूप से वायरस से मुक्त करती हैं, इसलिए सभी उपचार संक्रमण के लक्षणों को चुकाने और वायरस को नियंत्रण में रखने के लिए नीचे आते हैं (निष्क्रिय में) प्रपत्र)।

भविष्य की मां के लिए यह सलाह दी जाती है कि शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, फार्मेसी विटामिन जड़ी बूटियों और निश्चित रूप से इम्युनोमोड्यूलेटर लेने के लिए वायरस का वाहक है। यह दृष्टिकोण उस मामले में प्रासंगिक है जब गर्भवती महिला में संक्रमण निष्क्रिय होता है। एक महिला को डॉक्टर जो दवाएं लिखेंगे, उन्हें साइटोमेगालोवायरस के सक्रिय रूप के विकास को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यदि सीएमवी संक्रमण "जागता है" और गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करना शुरू कर देता है, तो विटामिन और दवाओं के अलावा जो प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं, गर्भवती मां को एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाएंगी। इस मामले में, जटिलताओं के विकास को रोकना महत्वपूर्ण है जिसके लिए अजन्मे बच्चे को महंगा भुगतान करना होगा।

साइटोमेगालोवायरस के सक्रिय रूप में, गर्भवती मां को एंटीसाइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, बशर्ते कि गर्भकालीन आयु 6 सप्ताह से अधिक न हो। इम्युनिटी बनाए रखने के लिए रोवामाइसिन, इम्यूनोफ्लैजिड, एंजिस्टोल, बीटाडीन, विलप्रोफेन जैसी दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है।

उपचार के दौरान, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि साइटोमेगालोवायरस एक महिला की स्थिति को जटिल बनाने वाली अन्य बीमारियों का कारण बन सकता है (उदाहरण के लिए, सार्स या निमोनिया)। यदि ऐसा होता है, तो सहवर्ती रोग का इलाज स्वयं सीएमवी संक्रमण से कम सक्रिय रूप से नहीं किया जाना चाहिए - माँ और उसके बच्चे के लिए खतरे को खत्म करने और सीएमवी को निष्क्रिय रूप में वापस लाने का यही एकमात्र तरीका है, इसे नियंत्रण में लाना प्रतिरक्षा प्रणाली की।

डॉक्टर के साथ सहमति से, पारंपरिक चिकित्सा के अनुभव का उपयोग साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार में किया जा सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, नींबू बाम और गुलाब कूल्हों उपयुक्त हैं। इन पौधों को एक चम्मच शहद (वैकल्पिक) के साथ चाय के रूप में पीसा और पिया जाता है। ऐसे पेय विशेष रूप से उपयोगी होते हैं यदि गर्भवती मां को सहज गर्भपात के खतरे के बारे में चेतावनी दी गई हो।

साइटोमेगालोवायरस से खुद को कैसे बचाएं

संक्रमण की व्यापकता के बावजूद, सभी लोग खतरनाक वायरस के वाहक नहीं होते हैं। एक स्वस्थ महिला जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है उसे जिम्मेदारी से कई निवारक उपायों का पालन करना चाहिए जो उसे और उसके बच्चे को संभावित संक्रमण से बचाने में मदद करेंगे। वैसे, ये वही नियम उन गर्भवती माताओं के लिए भी प्रासंगिक हैं जो साइटोमेगालोवायरस के संपर्क से बच नहीं सकते हैं, और उनके शरीर में संक्रमण "सो" जाता है।

1. कैजुअल सेक्स एक महिला के लिए वर्जित है, खासकर उसके लिए जो बच्चे की प्रत्याशा में रहती है। अंतरंग संबंधों में गर्भ निरोधकों का अनिवार्य उपयोग साइटोमेगालोवायरस और अन्य यौन संक्रमणों से खुद को बचाने का एक विश्वसनीय तरीका है।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन और अपने घर को साफ रखना सामान्य सत्य हैं जो एक व्यक्ति में बचपन से ही पैदा होते हैं। इन नियमों के अनुपालन से गर्भवती महिला के हानिकारक सूक्ष्मजीवों के संपर्क से बचने की संभावना बढ़ जाती है। अब जोखिम लेने और किसी और के व्यंजन या तौलिये का उपयोग करने का समय नहीं है - गर्भवती मां के पास व्यक्तिगत उपयोग के लिए सभी चीजें होनी चाहिए। साथ ही गर्भवती महिला जहां भी हो उसे अपने हाथ हमेशा साफ रखने चाहिए। खाने की मेज पर बैठने से पहले, शौचालय जाने के बाद, सार्वजनिक स्थानों पर रहने के बाद, पैसे के संपर्क में आने के बाद उन्हें धोना चाहिए।
3. यह समय अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत करने और स्वस्थ जीवन शैली की कुछ उपयोगी आदतों को प्राप्त करने का है: सख्त होने की मूल बातें सीखें, आलसी न हों और गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम करें, शहर के बाहर अधिक बार जाएँ और स्वच्छ हवा में सांस लें। मजबूत शरीर की सुरक्षा साइटोमेगालोवायरस को "शॉर्ट लीश" पर रखेगी।
4. एक गर्भवती महिला के स्वास्थ्य में सुधार के कार्यक्रम में उचित पोषण, स्वस्थ और संतुलित, मुख्य बिंदु है। ताजी सब्जियां और फल, अनाज, दुबला मांस, मछली, उच्च गुणवत्ता वाले डेयरी उत्पाद - इस तरह के आहार से गर्भवती मां को ऊर्जा का एक शक्तिशाली बढ़ावा मिलेगा, और उसका बच्चा पूरी तरह से विकसित हो सकेगा। एक गर्भवती महिला की थाली में दिखाई देने वाले भोजन के लिए पर्याप्त मात्रा में विटामिन और पोषक तत्व मुख्य आवश्यकताएं हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर से कोई विशेष नुस्खे नहीं मिलते हैं, तो किसी भी स्थिति में आपको प्रतिबंधात्मक आहार पर नहीं जाना चाहिए।
5. परिवार में पुनःपूर्ति के लिए आदर्श विकल्प गर्भाधान के लिए शीघ्र योजना बनाना होगा, जब प्रयोगशाला में सीएमवी संक्रमण का पता लगाया जा सकता है। भावी माता-पिता दोनों का परीक्षण किया जाना चाहिए।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं कि साइटोमेगालोवायरस मां और उसके बच्चे के लिए अच्छा नहीं है - कभी-कभी संक्रमण बच्चे को जीवित रहने या स्वस्थ जीवन का कोई मौका नहीं छोड़ता है। खतरे को नजरअंदाज न करने के लिए, यदि सर्दी के समान लक्षण होते हैं, तो गर्भवती मां को निश्चित रूप से अपने डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।

सीएमवी और गर्भावस्था एक अवांछनीय पड़ोस हैं। वीडियो

क्या गर्भवती माँ के रक्त में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी पाए जाने पर अलार्म बजाना आवश्यक है? लेख को पढ़ने के बाद, आप संक्रमण की विशेषताओं, गर्भवती मां और बच्चे के लिए संभावित जोखिमों के बारे में जान सकते हैं।

HERPESVIRIDAE परिवार (हर्पीसविरस) के वायरस के कारण होने वाले सभी संक्रमणों में एक समान रोगजनन होता है: रोग बना रहता है, एक गुप्त या जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है। तो साइटोमेगालोवायरस है: यह कई वर्षों तक शरीर में "सो" सकता है, समय-समय पर खुद को महसूस करने या जागने (पुन: सक्रिय) करने के लिए नहीं।

साइटोमेगालोवायरस के कारण और लक्षण

साइटोमेगालोवायरस होमिनिस (ह्यूमन साइटोमेगालोवायरस) एक डीएनए युक्त रोगज़नक़ है जो HERPESVIRIDAE (हर्पीसविर्यूज़) परिवार से संबंधित है। वायरस का नाम, "विशालकाय कोशिका", इस तथ्य के कारण है कि जिन कोशिकाओं को यह प्रभावित करता है वे बहुसंस्कृति हो सकती हैं और उनका आकार बहुत बड़ा हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस इस मायने में भी अलग है कि यह पर्यावरण में लंबे समय तक बना रह सकता है। यह आंशिक रूप से इसकी उच्च संक्रामकता की व्याख्या करता है।

महत्वपूर्ण: डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के अनुसार, 10 में से 2 किशोर और 10 में से 4 वयस्क साइटोमेगालोवायरस होमिनिस के एक विशेष तनाव के वाहक हैं।

सीएमवी संक्रमण का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। साइटोमेगालोवायरस होमिनिस इसकी लार, आँसू, नाक स्राव, वीर्य, ​​महिला जननांग स्राव, मूत्र और मल में पाया जाता है।

सीएमवी के संचरण के तरीके और सीएमवी संक्रमण के रूप।

तनाव की परवाह किए बिना, साइटोमेगालोवायरस होमिनिस द्वारा प्रेषित:

• संपर्क (वस्तुओं के माध्यम से सहित)
• हवाई
• प्लेसेंटा के माध्यम से मां से बच्चे तक
• अंग प्रत्यारोपण या रक्त आधान

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से संक्रमण बहुत बार होता है, इसका प्रवेश द्वार जननांगों, ऊपरी श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली है। फिर भी, एक स्वस्थ व्यक्ति का शरीर इसका सामना करता है, इसलिए अधिकांश लोगों में रोग एक गुप्त रूप में आगे बढ़ता है।

महत्वपूर्ण: सीएमवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 30-60 दिन है। यदि किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत हो तो वह 1-2 महीने में रोग को दबा देता है। रोकता है, लेकिन ठीक नहीं करता है: एक निष्क्रिय रूप में, साइटोमेगालोवायरस होमिनिस वर्षों तक मेजबान के शरीर में रह सकता है और अनुकूल परिस्थितियों में, यानी प्रतिरक्षा में कमी के मामले में पुन: सक्रिय हो सकता है। प्राथमिक संक्रमण और वायरस के पुनर्सक्रियन के बीच अंतर करना कठिन और हमेशा संभव नहीं होता है।

उसी संक्रमण के लक्षण उन लोगों में दिखाई देते हैं जो इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति में होते हैं। अधिग्रहित साइटोमेगालोवायरस रोग को अक्सर मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है और निम्नानुसार प्रस्तुत करता है:

• दुर्बलता
• सबफ़ेब्राइल स्थिति या बुखार
• मायालगिया (मांसपेशियों में दर्द)
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां

चूंकि साइटोमेगालोवायरस होमिनिस श्वसन प्रणाली और यकृत को संक्रमित कर सकता है, इसलिए तीव्र सीएमवी संक्रमण वाले कुछ रोगी इन्फ्लूएंजा या वायरल हेपेटाइटिस के रूप में उपस्थित हो सकते हैं।

यदि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत है, तो 30-60 दिनों के बाद एंटी-सीएमवी इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है, रोग के लक्षण कम हो जाते हैं।

महत्वपूर्ण: सीएमवी संक्रमण के लक्षण गायब होने के बाद साइटोमेगालोवायरस होमिनिस का वाहक हफ्तों और महीनों तक संक्रामक रहता है।

कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में, साथ ही गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों में, साइटोमेगालोवायरस पैदा कर सकता है:

• रेटिनाइटिस (रेटिना की सूजन)
• निमोनिया
• हेपेटाइटिस
• आंत्रशोथ
• अन्नप्रणाली, पेट, आंतों के अल्सर
• जननांगों की सूजन
• इन्सेफेलाइटिस

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस के लक्षण। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस पुनर्सक्रियन क्या है?

गर्भवती महिलाओं में सीएमवी का विकास दो मामलों में संभव है:

• प्राथमिक संक्रमण के साथ (प्रत्यारोपण संक्रमण का जोखिम अधिक होता है)
• शरीर में एक निष्क्रिय वायरस के पुन: सक्रिय होने की स्थिति में (प्रत्यारोपण संक्रमण का जोखिम कम होता है)

यदि गर्भवती मां वायरस की वाहक है, लेकिन उसमें रोग के लक्षण नहीं हैं, तो प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे का संक्रमण नहीं हो सकता है।

कमजोरी, बुखार और सूजी हुई लिम्फ नोड्स एक तीव्र रूप में सीएमवी संक्रमण के लक्षण हैं।

साइटोमेगालोवायरस होमिनिस के कारण होने वाले संक्रमण के नैदानिक ​​रूप भी गर्भवती माताओं में भिन्न होते हैं।

यदि रोग तीव्र है, तो फेफड़े, यकृत, आंखें, जननांग और मस्तिष्क प्रभावित हो सकते हैं। गर्भवती महिला को इसकी शिकायत हो सकती है:

• कमजोरी और थकान
• नाक या जननांग पथ से विशिष्ट निर्वहन
• सूजन और पीड़ादायक लिम्फ नोड्स

सीएमवी संक्रमण गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। यदि रोग तीव्र है, तो गर्भवती माँ का अक्सर निदान किया जाता है:

• योनिशोथ
• योनिशोथ
• गर्भाशय हाइपरटोनिटी
• अपरा की समय से पहले बुढ़ापा
• ओलिगोहाइड्रामनिओस

सीएमवी संक्रमण भी गर्भवती महिला को परेशान कर सकता है:

• प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना
• श्रम गतिविधि का कमजोर होना
• प्रसव के दौरान खून की कमी
• प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस

वीडियो: साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस: भ्रूण के लिए परिणाम

साइटोमेगालोवायरस होमिनिस गर्भ में पल रहे बच्चे को भी प्रभावित कर सकता है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में सीएमवी संक्रमण के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है, तो गर्भावस्था विफल हो सकती है।

महत्वपूर्ण: डॉक्टर सबसे खतरनाक स्थिति को तब मानते हैं जब गर्भावस्था के पहले तिमाही में साइटोमेगालोवायरस वाले बच्चे का इंट्रानेटल संक्रमण होता है। इसमें भ्रूण की मृत्यु या विभिन्न गंभीर विकृतियों के होने का खतरा होता है।

सीएमवी संक्रमण के कारण होने वाली प्रसवकालीन विकृतियाँ हैं:

1. गर्भावधि उम्र के बावजूद जिस पर संक्रमण हुआ: मृत जन्म, समय से पहले जन्म, भ्रूण कुपोषण
2. संक्रमण प्रारंभिक अवस्था में हुआ: तंत्रिका तंत्र (माइक्रोसेफली, हाइड्रोसिफ़लस), श्वसन अंगों (फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया), पाचन अंगों, मूत्र उत्सर्जन, हृदय रोग की विकृतियाँ
3. संक्रमण बाद की तारीख में हुआ: निमोनिया वाले बच्चे का जन्म, विभिन्न मूल का पीलिया, हेमोलिटिक एनीमिया, नेफ्रैटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, आदि।

दुर्भाग्य से, जन्मजात सीएमवी संक्रमण के परिणामस्वरूप भविष्य में बच्चे में विकासात्मक दोष और स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

जन्मजात सीएमवी संक्रमण वाला बच्चा पहली बार में पूरी तरह से स्वस्थ दिखाई दे सकता है। लेकिन समय के साथ, वे प्रकट हो सकते हैं:

• बहरेपन तक श्रवण हानि
• अंधेपन तक दृश्य हानि
• बुद्धि में गिरावट
• भाषण समस्याएं

गर्भावस्था की योजना में साइटोमेगालोवायरस। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस के लिए विश्लेषण

एक महिला जो गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में गंभीर है, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करती है, पहले से ही इस स्तर पर उसे TORCH संक्रमण के लिए परीक्षण किया जाता है, जो उसे कई गंभीर बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को बाधित कर सकती हैं और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं, या उनके प्रति एंटीबॉडी।

महत्वपूर्ण: TORCH में "C" का अर्थ साइटोमेगालोवायरस होमिनिस है।

TORCH कॉम्प्लेक्स में साइटोमेगालोवायरस का विश्लेषण शामिल है।

एक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण से एक महिला में एम और जी वर्ग के एंटी-सीएमवी इम्युनोग्लोबुलिन और उसके टिटर की उपस्थिति का पता चलता है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए एंटीबॉडी - इसका क्या मतलब है? गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के विश्लेषण को समझना

एक गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस होमिनिस के परीक्षण के परिणाम डॉक्टर को तीन महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देने की अनुमति देंगे:

• क्या होने वाली माँ साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित है?
• यदि हां, तो संक्रमण कब हुआ?
• यदि हाँ, तो क्या वायरस सक्रिय है

विश्लेषण को समझना

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस के संकेतक, सामान्य। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस टाइटर्स का क्या अर्थ है?

एक विश्लेषण जिसने साइटोमेगालोवायरस होमिनिस के लिए आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी को प्रकट नहीं किया, उसे सामान्य माना जाता है। इसका मतलब है कि महिला संक्रमित नहीं है। लेकिन इस बात की बिल्कुल गारंटी नहीं है कि प्रसव पूर्व अवधि में संक्रमण नहीं होगा।

1. आईजीजी की अनुपस्थिति में एक उच्च आईजीएम अनुमापांक सीएमवी संक्रमण की तीव्र अवधि को इंगित करता है और, तदनुसार, भ्रूण के संक्रमण का एक उच्च जोखिम।
2. IgM की अनुपस्थिति में IgG का एक उच्च अनुमापांक एक वायरस की उपस्थिति और पुनर्सक्रियन की संभावना को इंगित करता है।
3. IgM और IgG का निम्न अनुमापांक - क्षीणन के चरण में संक्रमण
4. आईजीएम और आईजीजी का उच्च अनुमापांक - साइटोमेगालोवायरस होमिनिस का पुनर्सक्रियन

एंटीबॉडी के अनुमापांक को सीएमवी में बदलें।

साइटोमेगालोवायरस का उपचार। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें?

दुर्भाग्य से, शरीर में प्रवेश करने के बाद साइटोमेगालोवायरस होमिनिस को पूरी तरह से समाप्त करना असंभव है। लेकिन दवा किसी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा को इससे लड़ने के लिए जुटाने के तरीके जानती है।
गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर एंटीवायरल और रिस्टोरेटिव दवाएं दी जाती हैं। ये इंटरफेरॉन या हर्बल तैयारियों पर आधारित दवाएं हैं। प्रभावी, उदाहरण के लिए, दवा Proteflazid है।

सीएमवी को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे नियंत्रित किया जा सकता है।

यदि गर्भवती माँ के रक्त में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं, तो उसे निवारक उपाय करने चाहिए:

• यौन साथी न बदलें
• कन्डोम का प्रयोग करो
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें
• किसी और के व्यंजन से न खाएं
• अपार्टमेंट को नियमित रूप से साफ करें
• अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस पाए जाने पर क्या करें: सुझाव और समीक्षा

यदि गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस होमिनिस पाया जाता है, तो उसे इसे दुनिया का अंत नहीं मानना ​​​​चाहिए। एक सामान्य गर्भावस्था की कुंजी डॉक्टर के साथ लगातार बातचीत और उसके नुस्खे का सख्ती से पालन करना है।
संक्रमण के तीव्र रूप में, हर दो सप्ताह में एंटीबॉडी टिटर को नियंत्रित करने के लिए गर्भवती मां का परीक्षण किया जाना चाहिए, और भ्रूण के विकास की निगरानी के लिए नियमित रूप से जांच भी की जानी चाहिए।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस

बहुत से लोग जानते हैं कि सीएमवीआई हमेशा एक खतरनाक बीमारी नहीं होती है, लेकिन जब गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का पता चलता है, तो घबराहट होती है। सभी क्योंकि कुछ परिस्थितियों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण भ्रूण के लिए और बाद में बच्चे के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है।नीचे हम विचार करेंगे कि ये परिस्थितियाँ क्या हैं और गर्भावस्था के दौरान एक महिला को क्या करना चाहिए ताकि अजन्मे बच्चे को साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से यथासंभव बचाया जा सके।

अधिकांश लोगों के पास अपने शरीर में एक संक्रामक साइटोमेगालोवायरस की वास्तविक उपस्थिति के बारे में आवश्यक जानकारी नहीं है। यह हर्पेटिक वायरस अन्य संक्रमणों की तरह खुले तौर पर किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। वस्तुतः रोग के सभी दैहिक लक्षण स्पष्ट रूप से प्रतिरक्षा की कमी वाले लोगों द्वारा महसूस किए जाते हैं - मानव शरीर की एक विशेष सुरक्षा।

बच्चों को वास्तव में सीएमवी विरासत में मिलने की अधिकतम संभावना आमतौर पर तब होती है जब गर्भावस्था के दौरान मां साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाती है। एक गर्भवती महिला के रक्त में संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति में, यह रोग अजन्मे बच्चे के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करता है।

लेकिन गर्भवती महिलाओं को अभी भी खतरा है। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस कुछ मामलों में एक गंभीर खतरा हो सकता है। रोग को रोकने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि हर्पीस वायरस कैसे संचरित होता है। संक्रमण के कई कारणों पर विचार करें जो गर्भवती महिलाओं को अक्सर सामने आते हैं:

• यौन संचरण का मार्गयह वयस्कों के संक्रामक संक्रमण का मुख्य तरीका है। वायरस मानव शरीर में सुरक्षा उपकरणों के बिना पारंपरिक यौन संपर्क के दौरान और गुदा या मुख मैथुन सहित अन्य यौन संपर्कों के दौरान प्रवेश करता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने साथी से रक्त में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति की जांच करने के लिए कहना चाहिए ताकि प्राथमिक संक्रमण से बचा जा सके, यदि गर्भवती महिला को अभी तक यह संक्रमण नहीं हुआ है।
• कमजोर इम्युनिटीजो अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों, खराब कुपोषण, या बार-बार होने वाली सर्दी के कारण होता है, जो गर्भावस्था के दौरान अक्सर एक महिला को होती है।
• एक संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क- होंठ और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से चुंबन के साथ। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान यह सुनिश्चित करने की भी सिफारिश की जाती है कि साथी साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित नहीं है, या बीमारी का पुनरावर्तन नहीं है।
• घरेलू - घरेलू सामान (कटलरी, बेड लिनन, तौलिये, आदि) के सामान्य उपयोग के साथ।
• रक्त आधान- यह एक अत्यंत दुर्लभ, लेकिन काफी वास्तविक घटना है, जिसका अर्थ है दान किए गए रक्त के माध्यम से या किसी वायरस वाहक से अंग प्रत्यारोपण के दौरान संक्रमण होना।
• एयरबोर्न- छींकने या खांसने के दौरान संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क से फैलता है, जहां बातचीत के दौरान वायरस स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी आसानी से बच्चे के शरीर में मां के गर्भ में रहने की अवधि के दौरान, और बच्चे के जन्म के दौरान या मां के स्तन के दूध से दूध पिलाने की प्रक्रिया में हो सकता है।

सीएमवीआई संचरण लाइनों की विस्तृत विविधता इस तथ्य के कारण है कि संक्रमण एक साथ शरीर के कई क्षेत्रों में हो सकता है: मां के दूध या रक्त, लार और मूत्र में, साथ ही योनि में आंसू और स्राव में।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण

यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है, तो आमतौर पर सीएमवी किसी बाहरी अभिव्यक्ति से खुद का पता नहीं लगा पाता है। वायरस हमेशा निष्क्रिय अवस्था में रहता है और प्रतिरक्षा प्रणाली के अपने बचाव को कम करने की प्रतीक्षा कर रहा है। इसका इंतजार करने के बाद संक्रमण जल्दी खुद को महसूस करता है।

गर्भावस्था के दौरान होने वाले साइटोमेगालोवायरस के कुछ लक्षणों पर विचार करें:

1. साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की गतिविधि का एक दुर्लभ मुख्य अभिव्यक्ति, गर्भावस्था के दौरान भी, बिल्कुल सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में, एक मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम है। यह सक्रिय रूप से ऊंचा शरीर के तापमान, सामान्य अस्वस्थता, अत्यधिक सिरदर्द द्वारा व्यक्त किया जाता है। संक्रमण के लगभग बीस दिन से दो महीने बाद सिंड्रोम प्रकट होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे सिंड्रोम की औसत अवधि दो से छह सप्ताह तक हो सकती है।
2. अक्सर, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के साथ, ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं जो बहुत हद तक सार्स के समान होते हैं। नतीजतन, कई गर्भवती महिलाएं सामान्य सर्दी के लिए संक्रमण की गलती करती हैं। तथ्य यह है कि सभी लक्षण लगभग समान हैं: सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी; बहती नाक और टॉन्सिल की सूजन; सूजन के साथ, लार ग्रंथियों में वृद्धि; उच्च शरीर का तापमान। साइटोमेगालोवायरस सार्स से इस मायने में भिन्न है कि यह रोग अधिक समय तक रहता है - चार से सात सप्ताह तक।
3. प्रतिरक्षा की कमी के साथ, गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस गंभीर जटिलताओं के साथ हो सकता है। आमतौर पर, परिणाम निमोनिया या एन्सेफलाइटिस, मायोकार्डियम, फुफ्फुस और गठिया की घटना के साथ होते हैं। इसके अलावा, वनस्पति-संवहनी भावात्मक विकार और यहां तक ​​कि मानव आंतरिक प्रणालियों के विभिन्न अंगों के कई घावों की संभावना है।

बहुत कम ही ऐसे सामान्यीकृत रूप होते हैं जिनमें संक्रमण गर्भवती महिला के पूरे शरीर में सक्रिय रूप से फैलता है:

• मस्तिष्क की सूजन (अक्सर मृत्यु की ओर ले जाती है);
• आंतरिक अंगों की सूजन (गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, यकृत, प्लीहा और अग्न्याशय);
• पक्षाघात (दुर्लभ गंभीर मामलों में);
• फेफड़ों, पाचन तंत्र और आंखों को नुकसान।

तो, यह ध्यान देने योग्य है कि यह संक्रमण सर्दी के लक्षणों के समान लक्षणों के रूप में पाया जाता है। अन्य सभी सूचीबद्ध लक्षण बहुत कम ही प्रकट होते हैं, केवल जब प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर अवस्था में होती है।

सीएमवीआई और गर्भावस्था का निदान

गर्भावस्था की योजना के दौरान साइटोमेगालोवायरस की संभावित उपस्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना लगभग असंभव है। बेशक, स्लीप मोड में होने के कारण, वायरस किसी भी तरह से सक्रिय रूप से खुद को व्यक्त नहीं करता है। वायरस की गतिविधि विशेषता के साथ, संक्रमण को दैहिक लक्षणों के समान अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।

रक्त में वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, आपको क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए और विशेषज्ञों के साथ विभेदक निदान करना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की एक दृश्य परीक्षा के बाद, कुछ परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए निम्नलिखित जटिल विशेष विधियों की योजना बनाई गई है:

1. मूत्र और लार की साइटोलॉजिकल चिकित्सा परीक्षा।एक माइक्रोस्कोप के तहत बायोमटेरियल (लार और मूत्र) की जांच की जाती है। गर्भावस्था के दौरान, स्मीयर में विशाल कोशिकाओं की वास्तविक उपस्थिति से साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान किया जाता है।
2. पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)।सीएमवी डीएनए के सटीक निर्धारण के आधार पर, जो वंशानुगत वायरस अलर्ट का एक सक्रिय वाहक है और इसके भीतर अनिवार्य रूप से निहित है। चिकित्सा परीक्षण के लिए, स्क्रैपिंग और रक्त का उपयोग किया जाता है, साथ ही लार, थूक और मूत्र का भी उपयोग किया जाता है।
3. रक्त सीरम का सीरोलॉजिकल अध्ययन।इन अध्ययनों का उद्देश्य एंटीबॉडी का पता लगाना है। सबसे सही तरीका - विभिन्न प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन (IgM, IgG) को निर्धारित करने के लिए, एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा) की जांच की जाती है।

इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम) आमतौर पर संक्रमण के 28 से 49 दिनों के बाद उत्पन्न होते हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के आगे के गठन के साथ उनकी उच्च डिग्री घट जाती है, जबकि इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी) की संख्या बढ़ जाती है।

इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन होते हैं जो रक्त कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। वे रोगजनकों के साथ निकटता से जुड़े हुए हैं, जो बदले में, सक्रिय रूप से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं और आसानी से एक जटिल बनाते हैं।

आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन की लगातार उपस्थिति इंगित करती है कि संक्रमण पहले हो चुका है और एंटीबॉडी पहले ही विकसित हो चुकी हैं। आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन का समय पर पता लगाना स्पष्ट रूप से मानव शरीर में वायरस के प्राथमिक परिचय की पुष्टि करता है।

यदि कोई आईजीजी और आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन नहीं हैं, तो शरीर में एंटीबॉडी की कमी के कारण होने वाली मां को प्राथमिक संक्रमण के जोखिम समूह में स्वचालित रूप से शामिल किया जाता है। बदले में, यह भ्रूण के शारीरिक स्वास्थ्य के लिए संभावित परिणामों से भरा है।

जन्म की शुरुआत से पहले डेढ़ महीने में एक संक्रमित मां से पैदा हुए बच्चों में, आईजीजी और आईजीएम में एंटीबॉडी की संभावित उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण की जांच की जाती है। यदि एक बच्चे के रक्त में एक आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन पाया जाता है, तो यह जन्मजात साइटोमेगाली का एक विशिष्ट लक्षण नहीं है। स्टॉक में आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन एक संक्रामक रोग के तीव्र चरण की पुष्टि करता है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के उपचार के तरीके

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस एक लगभग अतुलनीय अवधारणा है, खासकर पहले संक्रामक संक्रमण के दौरान। कुछ मामलों में, भ्रूण के विकास में विभिन्न दैहिक असामान्यताओं के संभावित प्रकटन का एक उच्च जोखिम होता है। यदि गर्भवती मां विशेषज्ञों द्वारा परामर्श और जांच के लिए समय पर क्लिनिक जाती है तो भ्रूण के लिए अवांछनीय परिणामों का जोखिम बहुत कम हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार, प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा पता लगाया जाता है, यदि एक गुप्त वायरल रोग को फिर से सक्रिय किया जाता है तो अनिवार्य है। और तीव्र रूप में प्राथमिक संक्रामक संक्रमण के साथ भी।

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा विज्ञान ने अभी तक ऐसी दवाएं विकसित नहीं की हैं जो मानव शरीर में साइटोमेगालोवायरस को हमेशा के लिए नष्ट कर सकें। इसलिए, उपचार का लक्ष्य दैहिक लक्षणों को समाप्त करना और वायरस को निष्क्रिय (निष्क्रिय) अवस्था में ठीक करना है।

दवाएं

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस के साथ, एंटीवायरल दवाओं और इम्यूनोथेरेपी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। पहली, दूसरी और तीसरी तिमाही में, इम्युनोग्लोबुलिन उपचार के 3 पाठ्यक्रम किए जाते हैं (मानव रक्त में पाई जाने वाली एक विशेष कोशिका जो इसकी प्रतिरक्षा का समर्थन करती है)।

1. इम्युनोग्लोबुलिन नियोसाइटोटेक - समाधान। प्रतिरक्षात्मक दवा। दवा-दमन प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में सीएमवीआई की रोकथाम के लिए। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में सीएमवीआई का उपचार, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों या नवजात शिशुओं में। सीएमवी संक्रमण के बाद रोग की अभिव्यक्ति की रोकथाम।
2. इम्यूनोमॉड्यूलेटर। वीफरॉन - सपोसिटरी, मरहम या जेल - इंटरफेरॉन के समूह से (एंटीवायरल प्रभाव वाली दवा)। किपफेरॉन, सपोसिटरीज - इम्युनोग्लोबुलिन और इंटरफेरॉन का एक संयोजन (वायरल एटियलजि के उपचार और रोग के तीव्र वायरल कारण में प्रयुक्त)। Wobenzym, गोलियाँ - एक संयुक्त एंजाइम (रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटी-एडेमेटस गुणों के साथ एनाल्जेसिक)।
3. एंटी वाइरल। Valaciclovir - गोलियाँ (CMVI की रोकथाम और उपचार, एनालॉग्स - Valcicon, Valvir, Valtrex, Valciclovir Canon)।

विटामिन

वर्तमान में, गर्भवती महिलाओं के लिए ठीक से और नियमित रूप से खाना हमेशा संभव नहीं होता है। वैसे, विटामिन के साथ शरीर के लिए एक व्यापक समर्थन होगा। वे माँ के शरीर में कुछ सूक्ष्म और स्थूल तत्वों की कमी की भरपाई करते हैं, जिससे भ्रूण स्वस्थ विकास के लिए संसाधन लेता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए कुछ सबसे उपयोगी विटामिनों पर विचार करें:

1. पहली तिमाही के दौरान।विटामिन ए - तंत्रिका तंत्र के विकारों की रोकथाम; विटामिन सी - प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देना, वायरस और संक्रमण के खिलाफ शरीर की लड़ाई; आयोडीन - भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के समुचित निर्माण के लिए; विटामिन ई - नाल के समुचित निर्माण के लिए।
2. दूसरी तिमाही के दौरान।आयरन - एनीमिया के खतरे को कम करने के लिए; आयोडीन - भ्रूण का कंकाल बनाते समय और मानसिक क्षमताओं का निर्माण; कैल्शियम - अंतःस्रावी तंत्र और गुर्दे के निर्माण में भाग लेता है।
3. तीसरी तिमाही के दौरान।विटामिन सी - प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है; मैग्नीशियम - समय से पहले जन्म की रोकथाम के लिए; विटामिन डी - रिकेट्स की रोकथाम के लिए, कंकाल के समुचित गठन के लिए।

तो, संक्षेप में, यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान भी साइटोमेगालोवायरस हमेशा खतरनाक नहीं होता है। लेकिन साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की संभावित अभिव्यक्ति से खुद को बचाने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए। और अगर गर्भवती महिला अभी तक वायरस से नहीं मिली है, तो बच्चे के जन्म तक सभी संभावित वाहकों से खुद को बचाना आवश्यक है। और यह भी कि यदि आप पहले ही परीक्षण पास कर चुके हैं और उन्हें समझना चाहते हैं, तो हम आपको लेख पढ़ने की सलाह देते हैं -

गर्भावस्था एक जिम्मेदार घटना है और आपको इसे गंभीरता से लेने की आवश्यकता है - अपने शरीर की जांच करना और आवश्यक परीक्षण करना न भूलें। इसका क्या मतलब है अगर यह पता चला कि साइटोमेगालोवायरस आईजीजी गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक है, तो क्या यह इसके पाठ्यक्रम और भ्रूण के विकास को प्रभावित करेगा? यह संक्रमण दाद के समूह से संबंधित है, इसलिए, इस समूह के सभी रोगों की तरह, यह अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है या लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं।

लेकिन यह स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या विश्लेषण सकारात्मक निकला, क्या रक्त में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी हैं।

आखिरकार, गर्भावस्था के दौरान किसी भी रोग प्रक्रिया से बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। उपचार में मुख्य बात यह याद रखना है कि आपको हर चीज में डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, स्व-दवा न करें!

इस लेख में आप सीखेंगे:

सकारात्मक आईजीजी

यदि साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का परिणाम सकारात्मक निकला, तो इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी के स्वास्थ्य को कुछ खतरा है या शरीर में एक रोग प्रक्रिया सक्रिय रूप से हो रही है। ज्यादातर मामलों में, इसका मतलब है कि एक व्यक्ति में इस संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है, लेकिन वह इसका वाहक है। एक बार साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होने के बाद, यह उपचार के बाद भी शरीर में जीवन भर बना रहता है।

इस वायरस की अभिव्यक्ति में, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, रोगों के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता का बहुत महत्व है। यदि स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा का स्तर उच्च स्तर पर बना रहता है, तो हो सकता है कि वायरस जीवन भर प्रकट न हो। गर्भवती महिला में सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि बच्चे का शरीर अभी भी संक्रमण के खिलाफ खुद को पैदा करने में असमर्थ है।

प्राथमिक संक्रमण

गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगालोवायरस खुद को प्राथमिक संक्रमण के रूप में प्रकट कर सकता है और एक विश्राम की स्थिति में, यह मुख्य रूप से महिला की प्रतिरक्षा में कमी, उसके शरीर पर बढ़े हुए भार और एंटीजन के प्रतिरोध में कमी के कारण होता है।

यदि परीक्षण सकारात्मक आईजीएम निकला, तो इसका मतलब है कि एक प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण हुआ है। आखिरकार, संक्रमण से लड़ने के लिए सबसे पहले होने के लिए संक्रमण के थोड़े समय बाद शरीर द्वारा इस प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि प्राथमिक संक्रमण अधिक खतरनाक होता है, क्योंकि शरीर ने अभी तक उस वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित नहीं की है जो संक्रमण से लड़ सके, और इसके लिए उसे बहुत अधिक ऊर्जा और उच्च प्रतिरक्षा की आवश्यकता होती है।

संक्रमण हवाई, संपर्क, यौन और अंतर्गर्भाशयी मार्गों से फैलता है, अर्थात बच्चे के जन्म से पहले ही संक्रमित होना संभव है। दुर्भाग्य से, यह भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, यदि गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर के लिए तत्काल उपचार निर्धारित करना आवश्यक है।

रोग पुनरावृत्ति

गर्भावस्था से पहले मां को सीएमवी होने की स्थिति सबसे अधिक अनुकूल होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक विशेष प्रकार के रोगजनकों के लिए प्रतिरक्षा का प्रतिरोध अधिक है, एंटीबॉडी पहले से ही रक्त में घूम रहे हैं, जो लड़ाई में शामिल होने और मां और भ्रूण के शरीर की रक्षा करने के लिए तैयार हैं।

एक रिलैप्स की उपस्थिति आईजीजी के रक्त में उपस्थिति से संकेतित होती है, जो जीवन भर मौजूद रहती है और अक्सर संक्रमण के ठीक होने के बाद उत्पन्न होती है।

TORCH संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण का निर्णय करना

TORCH संक्रमण टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (T), रूबेला (R), साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (C) और दाद (H) का एक समूह है, अक्षर "O" अन्य संक्रमणों को इंगित करता है जो बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के लिए उनके खतरे के कारण ये रोग संयुक्त हैं। उनके आचरण का उद्देश्य एक महिला में आईजीजी की उपस्थिति की गणना करना है। उनकी अनुपस्थिति में, गर्भवती मां को सावधानी बरतनी चाहिए और गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए।

साइटोमेगालोवायरस के विश्लेषण का परिणाम एक एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) के बाद प्राप्त होता है, जो प्रारंभिक (एम) और देर से (जी) एंटीबॉडी का पता लगाता है। आदर्श रूप से, एक महिला को नियोजित गर्भावस्था से पहले ये परीक्षण करवाना चाहिए।

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सरलीकृत व्याख्या:

• IgG और IgM दोनों की अनुपस्थिति का अर्थ है प्रतिरक्षा का अभाव, यानी इस रोगज़नक़ के साथ कोई प्रारंभिक संपर्क नहीं था। रोकथाम महत्वपूर्ण है ताकि गर्भावस्था के दौरान यह बैठक पहली बार न हो;
• कोई आईजीजी नहीं है, लेकिन आईजीएम की उपस्थिति रोग की शुरुआत को इंगित करती है, हाल ही में एक संक्रमण;
• IgG और IgM दोनों के सकारात्मक परिणामों के साथ, हम कह सकते हैं कि रोग तीव्र अवस्था में है, भ्रूण के संक्रमण का उच्च जोखिम है। एंटीबॉडी अम्लता के लिए अतिरिक्त विश्लेषण की आवश्यकता है;
• केवल आईजीजी की उपस्थिति संक्रमण के साथ पिछले परिचित को इंगित करती है, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अच्छा है, प्रतिरक्षा विकसित की गई है और बच्चे के लिए जोखिम न्यूनतम है।

केवल उपस्थित चिकित्सक को विश्लेषण को समझना चाहिए और रोगी को इसका अर्थ समझाना चाहिए।

आईजीजी वर्ग

विकसित आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस के लिए एक सकारात्मक परिणाम इस बीमारी के प्रति प्रतिरक्षा की उपस्थिति को इंगित करता है। गर्भावस्था के दौरान यह सबसे अच्छा विकल्प है, महिला के बीमार होने का जोखिम छोटा है और बच्चे को खतरा कम है।

वे शरीर द्वारा ही संश्लेषित होते हैं और जीवन भर मानव शरीर की रक्षा करते हैं। वे बाद में, एक तीव्र प्रक्रिया के बाद और उपचार के बाद भी उत्पन्न होते हैं।

आईजीएम वर्ग

इस पर निर्भर करता है कि क्या भ्रूण संबंधी विसंगतियों का अनुमानित जोखिम है। ये इम्युनोग्लोबुलिन संक्रमण से लड़ने के लिए जल्दी से निर्मित होते हैं। लेकिन उनके पास स्मृति नहीं है, वे थोड़ी देर बाद मर जाते हैं, इस प्रकार रोगज़नक़ के खिलाफ प्रतिरक्षा रक्षा नहीं बनाते हैं।

इम्युनोमोडुलिन की अम्लता

अम्लता उनके लिए विशिष्ट एंटीजन और एंटीबॉडी के बीच बंधन की ताकत की विशेषता है। समय के साथ आईजीजी की प्रबलता बढ़ती है, जिसकी बदौलत यह आकलन करना संभव है कि रोगज़नक़ से संक्रमण कितने समय पहले हुआ था।

परिणामों का मूल्यांकन इस प्रकार किया जा सकता है:

• एक नकारात्मक परीक्षण का मतलब आईजीजी और आईजीएम की अनुपस्थिति में कोई संक्रमण नहीं है;
• 50% से कम - संक्रमण पहली बार हुआ;
• 50-60% - आपको थोड़ी देर बाद परीक्षण दोहराने की जरूरत है;
• 60% या अधिक - प्रतिरक्षा है, व्यक्ति संक्रमण का वाहक है, या प्रक्रिया जीर्ण रूप में आगे बढ़ती है।

जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

सीएमवी का यह रूप बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। ज्यादातर मामलों में, यह स्वयं प्रकट नहीं होता है, और बच्चे संक्रमण के वाहक बने रहते हैं। कुछ बच्चों में, जीवन के पहले वर्षों और यहां तक ​​कि महीनों में लक्षण दिखाई देते हैं।

वे इस रूप में प्रकट हो सकते हैं:

• रक्ताल्पता;
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली (प्लीहा और यकृत का बढ़ना);
• तंत्रिका तंत्र के विकार;
• पीलिया यानी लिवर खराब होने का संकेत बच्चे की त्वचा के पीले रंग से होगा;
• त्वचा पर नीले धब्बों का दिखना।

ये विशेषताएं अन्य बीमारियों का संकेत दे सकती हैं, इस कारण नवजात शिशु के स्वास्थ्य की निगरानी करना, उसके अंगों की स्थिति की जांच और अध्ययन कुछ आवृत्ति के साथ करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, शरीर को अन्य नुकसान, विकासात्मक विसंगतियों का विकास, हृदय दोष, बहरापन, मस्तिष्क पक्षाघात या मानसिक असामान्यताएं संभव हैं।
एक महीने के अंतराल के साथ किए गए विश्लेषणों में आईजीजी टिटर में चार गुना वृद्धि से एक शिशु में साइटोमेगालोवायरस घाव की उपस्थिति का सबूत है। शिशुओं में, सीएमवी की उपस्थिति मांसपेशियों की कमजोरी के साथ देखी जा सकती है, यदि वे कमजोर रूप से दूध चूसते हैं, तो उनका वजन कम होता है, उल्टी, कंपकंपी, आक्षेप, कम सजगता, और इसी तरह अक्सर होते हैं। बड़े बच्चों में, 2-5 साल की उम्र में, मानसिक और शारीरिक विकास में कमी, संवेदी प्रणालियों और भाषण का उल्लंघन देखा जा सकता है।

बच्चों और वयस्कों में सीएमवी संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है

एक व्यक्ति जो जीवन भर साइटोमेगाली से बीमार रहा है, वह इसके रोगज़नक़ का वाहक बना रहता है, क्योंकि आज भी दवा केवल लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम कर सकती है।

थेरेपी जटिल है और इस पर निर्भर करती है कि शरीर कितना प्रभावित है।

1. विटामिन, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल दवाएं निर्धारित हैं। निर्धारित करता है कि कौन सी दवा की आवश्यकता है, केवल उपस्थित चिकित्सक;
2. कुछ मामलों में, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार के लिए रोगसूचक उपचार किया जाता है;
3. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए तर्कसंगत रूप से खाना और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है;
4. रोगी की स्थिति गंभीर होने पर ही डॉक्टर को एंटीवायरल दवाएं लिखनी चाहिए;
5. विशिष्ट एंटीमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन और इंटरफेरॉन असाइन करें;

जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करने के लिए समय पर शरीर में वायरस की उपस्थिति स्थापित करना महत्वपूर्ण है। इससे रोगी न केवल अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखेगा, बल्कि अपने बच्चे को भविष्य में होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं और अंग दोषों के विकास से भी बचाएगा।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण दाद के समूह से संबंधित है। ज्यादातर मामलों में, यह बिना किसी बाहरी अभिव्यक्ति के या हल्के लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है। लोग अक्सर इस बीमारी पर ध्यान नहीं देते और इसे खत्म करने के लिए कोई उपाय नहीं करते। लेकिन गर्भावस्था के दौरान सीएमवी बहुत खतरनाक होता है, क्योंकि इससे भ्रूण के विकास की विकृति हो सकती है और गर्भधारण की प्रक्रिया बाधित हो सकती है।

इस तरह के संक्रमण का इलाज करना मुश्किल होता है, खासकर बच्चे की अपेक्षा की अवधि के दौरान, जब कई एंटीवायरल दवाएं लेना प्रतिबंधित होता है। इसलिए, गर्भाधान के नियोजन चरण में निदान का बहुत महत्व है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी क्या है और संक्रमण से खुद को कैसे बचाएं, यह सवाल कई गर्भवती माताओं के लिए दिलचस्प है। सीएमवी या साइटोमेगालोवायरस एक रोगज़नक़ है जो दाद परिवार से संबंधित है। मानव शरीर में, यह उसी तरह से व्यवहार करता है जैसे होठों पर प्रसिद्ध सर्दी: ज्यादातर समय यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन प्रतिरक्षा में कमी के साथ, एक तेज हो जाता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, इससे पूरी तरह से छुटकारा पाना संभव नहीं है, एक व्यक्ति जीवन के लिए वायरस का वाहक बन जाता है।

वैज्ञानिकों ने पहली बार 1956 में साइटोमेगालोवायरस की पहचान की थी। अब यह संक्रमण पूरी दुनिया में फैल चुका है। आर्थिक रूप से विकसित देशों में, रक्त में एंटीबॉडी 40% आबादी में, विकासशील देशों में - 100% में पाए जाते हैं। महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। शिशुओं में, संक्रमण की व्यापकता 8% से 60% तक होती है।

वायरस के अधिकांश वाहक शरीर में इसकी उपस्थिति से अनजान होते हैं। सीएमवी एक संक्रमण है जो गर्भावस्था और प्रतिरक्षा में कमी के साथ अन्य स्थितियों के दौरान तेज हो जाता है। इसलिए, गर्भवती माताओं को जोखिम होता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का स्रोत रोग के तीव्र रूप वाला व्यक्ति है। संचरण कई तरीकों से किया जा सकता है: हवाई, यौन, संपर्क, अंतर्गर्भाशयी। संक्रमण के बाद, वायरस कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उनकी संरचना को नष्ट कर देता है। प्रभावित ऊतक द्रव से भर जाते हैं और आकार में बढ़ जाते हैं।

कारण

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी पहली बार हो सकता है और दोबारा हो सकता है। संक्रमण का मुख्य कारण प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने और वायरस के वाहक से संपर्क करने के लिए आवश्यक है।

अंडे के फर्टिलाइजेशन के बाद महिला के शरीर में कई तरह के बदलाव होने लगते हैं। मुख्य हैं हार्मोनल पृष्ठभूमि का पुनर्गठन और प्रतिरक्षा में कमी।

प्रारंभिक चरण में, यह गर्भाशय में भ्रूण के सफल निर्धारण के लिए आवश्यक है, फिर - गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए। एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली कम सक्रिय हो जाती है और इससे भ्रूण के विदेशी शरीर के रूप में खारिज होने का खतरा कम हो जाता है। लेकिन नतीजतन, महिला किसी भी संक्रामक रोग की चपेट में आ जाती है।

यदि पहले भविष्य की मां के शरीर में कोई सीएमवी नहीं था, तो उसका प्राथमिक संक्रमण उस व्यक्ति के संपर्क में संभव है, जिसकी बीमारी तीव्र अवस्था में है। न केवल जननांग संपर्क के माध्यम से, बल्कि मौखिक या गुदा संपर्क के माध्यम से भी यौन संपर्क के माध्यम से संचरण हो सकता है।

घरेलू साधनों से संक्रमित होने की संभावना कम है: चुंबन के माध्यम से, रोगी के व्यंजन और व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग। रक्त के माध्यम से संचरण का जोखिम बहुत कम है, और उन लोगों में होने की अधिक संभावना है जो अंतःशिरा दवाओं का उपयोग करते हैं।

लक्षण

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी और / या एचएसवी की एक महिला वाहक बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखा सकती है और यह भी नहीं जानती कि यह क्या है। इस अवधि के दौरान अपेक्षाकृत सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, संक्रमण छिपा होता है।

यदि तेज हो जाता है, तो अक्सर सार्स के समान लक्षण होते हैं। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, महिला को लगता है कि वह तेजी से थक गई है, बहती नाक, सिरदर्द दिखाई देता है, लार ग्रंथियां बढ़ जाती हैं, टॉन्सिल में सूजन हो सकती है। अक्सर, इन सभी अभिव्यक्तियों को सर्दी के लिए गलत माना जाता है और इससे ज्यादा चिंता नहीं होती है। लेकिन साइटोमाजेलोवायरस संक्रमण श्वसन वाले (1-1.5 महीने) से अधिक समय तक रहता है।

कभी-कभी साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस के समान होते हैं। तापमान तेजी से 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, टॉन्सिल और लार ग्रंथियां सूजन हो जाती हैं, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द होता है, दाएं और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में, बुखार, ठंड लगना। इस स्थिति को मोनोन्यूक्लिओसिस-लाइक सिंड्रोम कहा जाता है और संक्रमण के 20 से 60 दिनों के बाद विकसित होता है। लक्षण 2-6 सप्ताह तक बने रहते हैं।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवीआई कुछ मामलों में जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है। निमोनिया, गठिया, फुफ्फुस, मायोकार्डिटिस, एन्सेफलाइटिस, वनस्पति-संवहनी विकार और आंतरिक अंगों के घाव इस बीमारी में शामिल हो सकते हैं।

संक्रमण के सामान्यीकृत रूप का निरीक्षण करना अत्यंत दुर्लभ है, जिसमें वायरस पूरे शरीर में फैलता है। नैदानिक ​​तस्वीर में शामिल हो सकते हैं:

• गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लीहा, यकृत, अग्न्याशय और मस्तिष्क की सूजन;
• फेफड़ों, आंखों, पाचन अंगों के ऊतकों को नुकसान;
• पक्षाघात।

निदान

चूंकि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर एक गुप्त रूप में होता है, और तेज होने के दौरान यह एक सामान्य सर्दी की तरह दिखता है, इसे स्वयं पहचानना असंभव है। गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का विश्लेषण प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग करके किया जाता है, इसके लिए रोगी से रक्त, मूत्र या लार लिया जाता है। न केवल साइटोमेगालोवायरस निर्धारित किया जाता है, बल्कि टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, हर्पीज सिम्प्लेक्स (टॉर्च संक्रमण) के रोगजनक भी होते हैं।

तीन निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) - विशेष परिस्थितियों में, एंजाइमों की कार्रवाई के तहत, वायरस के डीएनए के कुछ हिस्सों की नकल की जाती है।
2. मूत्र और लार में तलछट की साइटोलॉजिकल परीक्षा - वायरस कोशिकाओं की पहचान करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जैव सामग्री का अध्ययन।
3. एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) का उपयोग करके रक्त सीरम की सीरोलॉजिकल परीक्षा - किसी दिए गए वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज।

सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान सीएमवी एलिसा का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जिसमें दो प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाता है: आईजीएम और आईजीजी। पहला प्रकार संक्रमण के 4-7 सप्ताह बाद शरीर द्वारा निर्मित होता है, और जब एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनती है, तो इसकी संख्या कम हो जाती है। इस चरण में इम्युनोग्लोबुलिन जी बढ़ जाता है।

सीएमवी गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का तीव्र कोर्स भ्रूण की स्थिति और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान सबसे बड़ा खतरा प्राथमिक संक्रमण है। इस मामले में, महिला के रक्त में एंटीबॉडी अभी तक नहीं बने हैं, वायरस बहुत सक्रिय है और जल्दी से प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है। भ्रूण के विकास में संक्रमण और विकृति की उपस्थिति की संभावना 50% है।

यदि गर्भावस्था के दौरान सीएमवी बिगड़ जाता है, तो रोग का निदान अधिक अनुकूल है। शरीर में पहले से ही IgG एंटीबॉडी हैं, वायरस कमजोर होता है। नाल के माध्यम से इसके प्रवेश की संभावना 1-2% है। और इन मामलों में भी, इसका हानिकारक प्रभाव कम हो जाता है।

जितनी कम अवधि में सीएमवी खुद को प्रकट करता है, जटिलताएं और परिणाम उतने ही गंभीर होते हैं। यदि संक्रमण पहली तिमाही में हुआ है, तो सहज गर्भपात का उच्च जोखिम होता है। भ्रूण में विसंगतियों की उपस्थिति भी संभव है, जिसमें इसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु भी शामिल है।

जब रोग दूसरे और तीसरे तिमाही में प्रकट होता है, तो खतरा कम होता है: भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, लेकिन इसके आंतरिक अंगों, समय से पहले जन्म, पॉलीहाइड्रमनिओस और जन्मजात साइटोमेगाली के विकृति का खतरा होता है। योजना के चरण में सीएमवी का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल होता है और इससे अजन्मे बच्चे को खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के मानदंड

जब साइटोमेगालोवायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो यह जीवन के लिए उसमें रहता है। लेकिन यदि रोग गुप्त रूप में आगे बढ़ता है, तो यह ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाता है। TORCH संक्रमण के लिए परीक्षण किए जाने पर कई महिलाओं में CMV के प्रति एंटीबॉडी होती हैं। उनका स्तर रोग के पाठ्यक्रम और उसके चरण की विशेषताओं को इंगित करता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का मानदंड मौजूद नहीं है। एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख एक जटिल प्रक्रिया है जो एक निश्चित अनुपात में रक्त सीरम के कमजोर पड़ने का उपयोग करती है। परिणाम की व्याख्या परीक्षण प्रणाली, इसकी संवेदनशीलता और घटकों पर निर्भर करती है।

निदान के परिणामों का अध्ययन करते समय, आपको निम्नलिखित विकल्पों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

1. आईजीएम का पता नहीं चला, सीएमवी आईजीजी - आदर्श (अनुपस्थित) - गर्भावस्था के दौरान इष्टतम परिणाम है। इसका मतलब है कि शरीर में कोई रोगज़नक़ नहीं है, कोई जटिलता पैदा नहीं होगी।
2. आईजीएम नहीं मिला, लेकिन गर्भावस्था के दौरान सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव। वायरस शरीर में मौजूद होता है, संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था और रोग निष्क्रिय रूप में आगे बढ़ता है। भ्रूण को संक्रमण पारित करने की संभावना न्यूनतम है।
3. गर्भावस्था के दौरान सीएमवी, जब आईजीएम पॉजिटिव होता है, तो सीएमवी के साथ एक प्राथमिक संक्रमण या पहले से गुप्त संक्रमण के तेज होने का पता चला था। वहीं, भ्रूण के संक्रमण का खतरा अधिक होता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का इलाज कैसे किया जाता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वायरस से पूरी तरह से छुटकारा पाना असंभव है। गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का उपचार इसे निष्क्रिय अवस्था में स्थानांतरित करने के लिए कम किया जाता है।

इसके लिए आवेदन करें:

1. एंटीवायरल दवाएं। वायरस की संख्या कम करें और उनकी गतिविधि को कम करें।
2. सीएमवी के खिलाफ मानव इम्युनोग्लोबुलिन। दवा उन लोगों के खून से बनाई जाती है जिन्होंने रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी का गठन किया है।
3. इम्यूनोमॉड्यूलेटर। वायरस, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाएं। इस समूह में दवाओं की प्रभावशीलता पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुई है।

गर्भावस्था की अवधि और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, सभी दवाओं का चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। इस मामले में, आप स्व-दवा नहीं कर सकते।

क्या गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक है?

गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रश्न प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। एक डॉक्टर द्वारा गर्भपात की सिफारिश की जा सकती है (लेकिन निर्धारित नहीं) ऐसे मामलों में जहां संक्रमण का खतरा अधिक होता है और गंभीर विकास संबंधी विसंगतियों की संभावना अधिक होती है (प्राथमिक संक्रमण प्रारंभिक अवस्था में होता है)। इस मामले में अंतिम फैसला महिला ही करती है। गर्भावस्था के 22 वें सप्ताह तक रुकावट की जा सकती है।

समय पर उपचार के साथ, भ्रूण को संक्रमण फैलाने का जोखिम काफी कम हो जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का संक्रमण या पुनर्सक्रियन बाद के चरणों में हुआ हो , व्यवधान नहीं दिखाया गया है।

परिणाम

गर्भावस्था के दौरान जितनी जल्दी वायरस का संक्रमण या पुनर्सक्रियन हुआ, उसके परिणाम उतने ही गंभीर होंगे। प्रारंभिक अवस्था में, यह गर्भपात या भ्रूण के असामान्य विकास को भड़का सकता है: मस्तिष्क का अविकसित होना, मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी, बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य, बहरापन, जन्मजात विकृति।

यदि संक्रमण बाद की तारीख में हुआ है, तो बच्चे में विकृतियों का विकास नहीं होता है, लेकिन वह सीएमवी (जन्मजात साइटोमेगाली) के वाहक के रूप में पैदा होता है। वायरस गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है: पॉलीहाइड्रमनिओस, समय से पहले जन्म का कारण बनता है।

निवारण

सीएमवी की रोकथाम शरीर को मजबूत करना और बीमार लोगों के संपर्क को सीमित करना है। यदि, निदान के परिणामस्वरूप, शरीर में एक वायरस की उपस्थिति का पता चलता है, लेकिन संक्रमण छिपा रहता है, तो महिला की सभी शक्तियों को शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करने के उद्देश्य से होना चाहिए। ताजी हवा में चलना, पानी की प्रक्रिया, उचित पोषण और दैनिक आहार का पालन करना, मल्टीविटामिन लेना आवश्यक है।

प्राथमिक संक्रमण को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

1. घर आने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं, खासकर यदि आपका छोटे बच्चों के साथ संपर्क रहा हो।
2. केवल अपने व्यंजन का प्रयोग करें, दूसरों (यहां तक ​​कि बच्चों) के बाद भी न खाएं, दूसरों के चश्मे से न पिएं।
3. जिन लोगों को आप नहीं जानते उन्हें किस न करें।
4. ऐसे लोगों के संपर्क में आने से बचें जो सर्दी के लक्षण दिखाते हैं।

साइटामेगालोवायरस कई लोगों के शरीर में मौजूद होता है, लेकिन यह इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था और गर्भावस्था में खतरनाक हो जाता है। प्रारंभिक अवस्था में एक महिला के प्राथमिक संक्रमण के लिए रोग का निदान सबसे प्रतिकूल है। इससे गर्भपात और भ्रूण की विकृतियां हो सकती हैं। वायरस के पुनर्सक्रियन के साथ-साथ बाद के चरणों में, परिणाम कम गंभीर होते हैं: एक बच्चा सीएमवी का वाहक बन सकता है, जो गर्भाशय में या प्रसव के दौरान मां से संक्रमित हो जाता है।

उपयोगी वीडियो: साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और इसके परिणाम

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