त्वचा की रासायनिक जलन, वर्गीकरण, निदान और प्राथमिक उपचार। विषय पर "" अनुशासन के लिए योजना सार: जलन, उनके कारण, संकेत, वर्गीकरण एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना

उच्च तापमान (लौ, भाप, उबलते पानी, गर्म धातु), रसायन (मजबूत एसिड, क्षार और अन्य तकनीकी तरल पदार्थ, प्रकाश विकिरण (एक परमाणु बम के विस्फोट के दौरान) के प्रभाव में जलने से शरीर के ऊतकों को नुकसान होता है।

जलने के चार डिग्री हैं।

1 डिग्री के जलने के साथ, जले हुए क्षेत्र पर लालिमा और खराश होती है;

II डिग्री - जलने की जगह पर फफोले दिखाई देते हैं;

III डिग्री - त्वचा का परिगलन होता है और एक पपड़ी बन जाती है (त्वचा की पूरी गहराई तक जलन); IV डिग्री - न केवल त्वचा जली हुई है, बल्कि गहरे स्थित ऊतक - मांसपेशियां, कण्डरा, हड्डी।

यदि जल II और III डिग्री शरीर की सतह के 1/3 से अधिक पर कब्जा कर लेता है, तो यह मानव जीवन के लिए बहुत खतरनाक है। ऐसे मामले अक्सर मौत का कारण बनते हैं।

प्राथमिक उपचार प्रदान करते हुए, सबसे पहले पीड़ित को आग लगने वाले कपड़ों को बुझाना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको पानी का उपयोग करना चाहिए या पीड़ित पर जल्दी से एक रेनकोट, कंबल, कोट आदि फेंकना चाहिए और उन्हें शरीर पर कसकर दबाना चाहिए। पहली डिग्री के जलने के लिए, प्रभावित क्षेत्रों पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। यदि कोई नहीं है, तो आप पोटेशियम परमैंगनेट या कोलोन, शराब के एक मजबूत समाधान के साथ सिक्त एक पट्टी लगा सकते हैं। II, III और IV डिग्री जलने के लिए प्रभावित क्षेत्र की आसपास की सतह (फफोले को नुकसान पहुंचाए बिना) की सावधानीपूर्वक सफाई की आवश्यकता होती है। यदि ऊतक त्वचा के जले हुए क्षेत्र से चिपक जाता है, तो इसे फाड़ना मना है। घाव की सीमा के साथ ऊतक को सावधानी से काटा जाता है और एक सूखी बाँझ ड्रेसिंग लागू की जाती है। सदमे से बचने के लिए, पीड़ित को गर्म पेय, दर्द निवारक दवा देने की सलाह दी जाती है। प्राथमिक उपचार के बाद पीड़ितों को तुरंत चिकित्सा सुविधा के लिए भेजा जाता है। विकिरण (प्रकाश विकिरण) जलने के साथ, प्राथमिक चिकित्सा उसी तरह प्रदान की जाती है जैसे थर्मल वाले। रासायनिक जलन, थर्मल बर्न के विपरीत, पानी से लंबे और प्रचुर मात्रा में धुलाई की आवश्यकता होती है। उसके बाद, जले पर एक सूखी पट्टी लगाई जाती है। यदि जलने का कारण एसिड है, तो पट्टी को सोडा के कमजोर घोल (1 चम्मच प्रति गिलास पानी) से गीला किया जाता है, क्षार जलने की स्थिति में, पट्टी को पानी के साथ आधा पतला टेबल सिरका के घोल में गीला किया जाता है। . सूर्य के प्रति लापरवाही बरतने से भी जलन हो सकती है। मार्च पर दस्ते। पहला दिन बेहद सफल रहा: आसमान में बादल नहीं, सूरज चमक रहा है, हल्की और सुखद हवा चल रही है। लोग विरोध नहीं कर सके, उन्होंने अपनी जैकेट, शर्ट, टी-शर्ट उतार दी। और शाम को सोना मुश्किल होता है, त्वचा लाल हो जाती है और जल जाती है, इसे थोड़ा सा स्पर्श असहनीय दर्द का कारण बनता है। इस मामले में, एक नैपकिन, शराब या कोलोन के साथ एक साफ कपड़े को गीला करना और इसे जले हुए क्षेत्र में संलग्न करना आवश्यक है। जले हुए स्थानों को वसा या क्रीम से चिकना करना भी अच्छा होता है। जलने के बाद पीड़ितों को कई दिनों तक शर्ट पहनकर चलना पड़ता है।

5. शीतदंश

शीतदंश, एक नियम के रूप में, कम तापमान के प्रभाव में होता है, हालांकि, शून्य से ऊपर के तापमान पर, विशेष रूप से नम हवा के मौसम में, वे भी असामान्य नहीं हैं। फ्रॉस्टबाइट हाथों, चेहरे और कानों पर अधिक बार होता है। शीतदंश के चार डिग्री हैं। ग्रेड 1 में, त्वचा क्षेत्र पीला हो जाता है और संवेदनशीलता खो देता है। फफोले की उपस्थिति II डिग्री की विशेषता है; III और IV - हड्डियों सहित त्वचा और गहरे ऊतकों का परिगलन। पीड़ित को प्राथमिक उपचार एक गर्म कमरे में या सूखी जगह पर प्रदान किया जाना चाहिए, जो हवा से पर्याप्त रूप से सुरक्षित हो। पीड़ित को सूखे गर्म कपड़ों में बदलना चाहिए, जूते को पहले से काटने की सलाह दी जाती है और उसके बाद ही उन्हें उतार दिया जाता है। ठंडे अंग को कमरे के तापमान + 22-25 डिग्री सेल्सियस पर गर्म पानी में गर्म किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे इसे बढ़ाकर 37-40 डिग्री सेल्सियस (एक सुखद गर्मी महसूस होने तक)। उसी समय, आपको अपने हाथों से परिधि से केंद्र तक अंग की मालिश करनी चाहिए। शीतदंश क्षेत्र की त्वचा के गुलाबी और गर्म होने के बाद, इसे सूखा मिटा दिया जाता है और गर्म रूप से लपेटा जाता है। बर्फ के साथ शीतदंश स्थानों को रगड़ना contraindicated है। ठंढे हुए चेहरे की मालिश गर्म, साफ हाथ से की जाती है। सामान्य ठंड के साथ, प्राथमिक चिकित्सा सहायता पीड़ित को गर्म करने के लिए निर्देशित की जाती है। इसे एक गर्म कमरे में लाया जाता है और शरीर को ऊर्जावान रूप से रगड़कर सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करना चाहता है। हो सके तो पीड़ित को गर्म पानी से नहलाना अच्छा होता है। यदि आवश्यक हो तो कृत्रिम श्वसन करें। पीड़ित के होश में आने के बाद, उसे एक गर्म पेय दिया जाता है - चाय, कॉफी। 6. बेहोशी, हीट स्ट्रोक और सनस्ट्रोक बेहोशी चेतना का अचानक अल्पकालिक नुकसान है, जो "आघात, रक्त की कमी, हवा की कमी, मजबूत मानसिक प्रभाव (भय, शोक, आदि) के परिणामस्वरूप हो सकता है। इनमें से किसी भी कारक के प्रभाव से मस्तिष्क की वाहिकाएं कम हो जाती हैं, जिससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह सीमित हो जाता है (एनीमिया)। प्राथमिक उपचार इस प्रकार है। पीड़ित को लेटना आवश्यक है ताकि पैर सिर से थोड़ा ऊपर हो। , हवा की मुफ्त पहुंच के लिए वेंट, दरवाजे खोलें, कपड़े खोलें। सांस लेने को सामान्य करने के लिए, आप अमोनिया के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू या रूमाल सूंघ सकते हैं। पीड़ित को होश में आने के बाद, उसे गर्म मजबूत चाय या कॉफी दें। सूर्य, विशेष रूप से उच्च आर्द्रता वाले शांत मौसम में, शरीर के अधिक गर्म होने का कारण बन सकता है। शरीर को बाहर से प्राप्त गर्मी की मात्रा और बाहरी वातावरण में इसकी वापसी के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप भोजन गर्मी या सनस्ट्रोक का कारण बनता है। हीटस्ट्रोक शरीर के सामान्य रूप से गर्म होने का परिणाम है। हीटस्ट्रोक अक्सर चेतना के नुकसान के साथ होता है। यह आग में भी प्राप्त किया जा सकता है, गर्म दुकानों में उत्पादन में, अगर कोई वेंटिलेशन नहीं है, गर्म मौसम में लंबी बढ़ोतरी पर। बहुत तंग, खराब सांस लेने वाले कपड़े भी ओवरहीटिंग में योगदान करते हैं। लोगों में परिवेश के तापमान में वृद्धि की संवेदनशीलता अलग है। गोरी त्वचा वाले लोग विशेष रूप से अति ताप करने के लिए प्रवण होते हैं। बूढ़े लोग और बच्चे। ज़्यादा गरम होने पर शरीर में क्या होता है? गर्मी में, हमारे शरीर में शरीर के तापमान को विनियमित करने के लिए तंत्र शामिल हैं और सबसे पहले, भौतिक थर्मोरेग्यूलेशन। यह पसीने में वृद्धि, श्वसन में वृद्धि, त्वचा के वासोडिलेशन और चमड़े के नीचे के ऊतकों में व्यक्त किया जाता है, जो गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाने के लिए आवश्यक है। एक व्यक्ति की त्वचा तेजी से लाल हो जाती है, श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन, प्यास महसूस होती है। जब ओवरहीटिंग के ये पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो आपको ठंडी जगह पर जाने की जरूरत है, शॉवर लें, और हीट स्ट्रोक नहीं होगा। अन्यथा, सिरदर्द, सांस की तकलीफ, धड़कन, पेट के गड्ढे में भारीपन, मतली, उल्टी, कमजोरी, टिनिटस, आंखों के सामने मक्खियों, बिगड़ा हुआ रंग धारणा है। व्यक्ति होश खो सकता है। त्वचा पीली हो जाती है, होंठ नीले पड़ जाते हैं, बार-बार नाड़ी होती है, असमान श्वास होती है। गंभीर मामलों में, हृदय और श्वास रुक सकते हैं। हीट स्ट्रोक की स्थिति में प्राथमिक उपचार सबसे पहले पीड़ित को ठंडी जगह पर ले जाना है जहां ताजी हवा तक पहुंच हो। उसे नीचे लेटा दें, उसके घुटनों के नीचे रखे कपड़ों के रोलर की मदद से उसके पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं, उसके कपड़े उतारें या उसके बटन खोलें। ठंडे पानी में भिगोया हुआ तौलिया या अपने सिर पर आइस पैक रखें। यदि कोई व्यक्ति होश में है, तो उसे तेज ठंडी चाय या हल्का नमकीन ठंडा पानी दिया जा सकता है। ठंडे स्नान या स्नान का अच्छा प्रभाव पड़ता है। यदि यह संभव नहीं है, तो शरीर के तापमान को कम करने के लिए, पीड़ित को गीली चादर से लपेटें या वंक्षण सिलवटों या पॉप्लिटियल फोसा के क्षेत्र पर एक नम कपड़े रखें, जहां बड़े बर्तन गुजरते हैं। और आस-पास के पंखे को चालू करना सुनिश्चित करें या पीड़ित को किसी चीज से पंखा करें ताकि हवा चल सके और नमी का वाष्पीकरण हो। यदि पीड़ित होश खो बैठा है, तो उसकी नाक से कुछ दूरी पर अमोनिया से सिक्त रुई का फाहा लेकर आएं। यदि आप उल्टी करते हैं, तो उल्टी को अपने वायुमार्ग में प्रवेश करने से रोकने के लिए अपना सिर एक तरफ कर दें। यदि आप देखते हैं कि पीड़ित होश खो रहा है, उसकी सांस लेने में परेशानी हो रही है, उसकी नाड़ी महसूस नहीं हो रही है, और पुतलियाँ फैली हुई हैं और प्रकाश का जवाब नहीं देती हैं, तो यह आवश्यक है, एम्बुलेंस को कॉल करके, तुरंत मुंह से करना शुरू कर दें -मुंह कृत्रिम श्वसन या "नाक से नाक" और दफन दिल की मालिश। यदि आप सूरज की चिलचिलाती किरणों के तहत लंबे समय तक बिना ढके रहते हैं तो सनस्ट्रोक हो सकता है। हीट स्ट्रोक या सनस्ट्रोक के लक्षण बहुत समान होते हैं। उत्तरार्द्ध के लिए, शरीर के अधिक गरम होने के अलावा, एक जलन भी विशेषता है - त्वचा पर सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने का परिणाम। सनस्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार हीटस्ट्रोक के समान ही है। लेकिन अगर कोई जलन हो, यहां तक ​​​​कि उथली (त्वचा की लालिमा और सूजन, दर्द - जलन, स्पर्श से तेज), तो इस जगह को पेट्रोलियम जेली या किसी वनस्पति तेल से चिकनाई करना आवश्यक है। तीन से चार दिनों के लिए, आपको सूर्य के संपर्क में आने से बचना चाहिए। एक गहरे जलने की विशेषता पीली तरल से भरी लाल त्वचा पर फफोले से होती है। उन्हें खोलने की कोशिश मत करो। छोटे फफोले से आच्छादित क्षेत्र को एक सूखी बाँझ ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाना चाहिए और तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अपने आप को गर्मी और लू से बचाने के लिए, लंबे समय तक धूप में रहने से बचें। अपने सिर को हल्के, हल्के हेडड्रेस से सुरक्षित रखें। हल्के कपड़े पहनें, अधिमानतः हल्के रंग के और पसीने के वाष्पीकरण को बाधित न करें। गर्मी के मौसम में न ज्यादा खाएं और न ही ज्यादा लिक्विड पिएं। डेयरी उत्पादों और सब्जियों को वरीयता दें। यह सब याद रखना चाहिए - फील्ड गेम्स और फाइनल फाइनल और रैलियों में भाग लेने वालों के लिए, और उन लोगों के लिए जो लंबी पैदल यात्रा पर जाते हैं, जहां अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि के कारण ओवरहीटिंग की संभावना बढ़ जाती है। 7. बिजली का झटका रोजमर्रा की जिंदगी में, खराब केतली, लोहा, पोर्टेबल टेबल लैंप और मेन से जुड़े अन्य घरेलू बिजली के उपकरणों के संपर्क से गंभीर और यहां तक ​​कि घातक बिजली के झटके लग सकते हैं। करंट के संपर्क में आने के समय, अधिकांश पीड़ित मस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्रों और हृदय के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को बाधित करते हैं। अलग-अलग मांसपेशी समूह ऐंठन से सिकुड़ते हैं, ग्लोटिस की ऐंठन होती है (एक व्यक्ति चिल्ला नहीं सकता), पीलापन, होंठ नीले हो जाते हैं, ठंडा पसीना दिखाई देता है। कई कई मिनटों के लिए और कभी-कभी घंटों के लिए होश खो बैठते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, सांस रुक जाती है और हृदय का काम रुक जाता है, रुकने तक। विद्युत प्रवाह से प्रभावित लोगों के लिए प्राथमिक उपचार तुरंत घटनास्थल पर उपलब्ध कराया जाना चाहिए और साथ ही एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। पीड़ित को विद्युत प्रवाह की क्रिया से मुक्त करने के लिए, आपको चाकू के स्विच को बंद करना होगा, स्विच करना होगा, फ्यूज को खोलना होगा या लकड़ी के हैंडल से कुल्हाड़ी या फावड़े से तार को काटना होगा। यदि आपके पास कैंची, वायर कटर, हाथ में चाकू है, तो तार काटने से पहले इन वस्तुओं के हैंडल को रबर या सूखे ऊनी कपड़े से लपेट दें। पीड़ित से तार को छड़ी, बोर्ड, लकड़ी के फावड़े से दूर किया जा सकता है। अन्य मामलों में, पीड़ित को खुद को तार से दूर खींचा जाना चाहिए, अगर वे सूखे हैं तो कोट, जैकेट, शर्ट के किनारे का फर्श ले लें। आप पीड़ित के शरीर के नग्न हिस्से को नंगे हाथों से नहीं छू सकते: बचावकर्ता खुद करंट के प्रभाव में आ जाएगा। रबर या सूखे ऊन के दस्ताने पहनें, अपने हाथों को ऊनी स्वेटर या अन्य सूखे कपड़े में लपेटें। अधिक सुरक्षा के लिए, सूखे बोर्ड, प्लाईवुड शील्ड, प्लास्टिक या रबर की वस्तुओं, सूखे कपड़ों पर खड़े होकर खुद को जमीन से अलग कर लें। यदि, पीड़ित को करंट की क्रिया से मुक्त करने के बाद, उसके पास जीवन के कोई लक्षण नहीं हैं, तो कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय की मालिश तुरंत शुरू होनी चाहिए और एम्बुलेंस आने तक बिना किसी रुकावट के जारी रहनी चाहिए। उसी समय, पीड़ित को कंबल, कपड़े, हीटिंग पैड से गर्म करें। यदि चिकित्साकर्मियों के आने से पहले पीड़ित की श्वास और हृदय की गतिविधि बहाल हो जाती है, तो उसके शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर एक सूखी बाँझ पट्टी लगाएँ। मामूली जलन के लिए, एक नियमित पट्टी का उपयोग करें; बड़ी जलन के लिए, साफ चादर या कपड़े का उपयोग करें। जले हुए स्थान पर दवाएं न लगाएं - कोई तरल पदार्थ नहीं, कोई मलहम नहीं, कोई पाउडर नहीं! ऐसा होता है कि वे कथित तौर पर "करंट को बाहर निकालने" के लिए बिजली के करंट से प्रभावित लोगों को जमीन में दफनाने की कोशिश करते हैं। किसी भी मामले में ऐसा नहीं किया जाना चाहिए: पीड़ित की छाती संकुचित होती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसे पुनर्जीवित करने के लिए आवश्यक समय खो जाता है। हल्की बिजली की चोट के साथ, बेहोशी, चक्कर आना और सामान्य कमजोरी देखी जाती है। जले हुए क्षेत्रों पर एक बाँझ पट्टी लगाएं और पीड़ित को अस्पताल भेजें। स्ट्रेचर पर अनिवार्य रूप से, चाहे आप कैसा भी महसूस करें: पीड़ित को किसी भी समय हृदय संबंधी गतिविधि और श्वसन संबंधी विकार का अनुभव हो सकता है। बिजली के झटके से बचने के लिए, आपको घरेलू बिजली के उपकरणों के उपयोग के नियमों और स्कूल में आपके शिक्षकों और आपके माता-पिता द्वारा बताई गई सुरक्षा सावधानियों का पालन करना चाहिए। 8. डूबने में मदद करने के लिए सभी को तैरने में सक्षम होना चाहिए। लेकिन कभी-कभी पानी पर तैरते व्यक्ति को परेशानी हो सकती है। आपको उस व्यक्ति की मदद करने में सक्षम होना चाहिए जो डूब रहा है। यह अनुशंसा की जाती है कि डूबते हुए व्यक्ति को पीछे से तैरकर उसके बालों से पकड़ लें या बगल के नीचे पकड़ लें ताकि वह आपसे चिपक न सके। अन्यथा, एक भयभीत कॉमरेड का सामना करना मुश्किल होगा जो आपको किनारे पर तैरने से रोकेगा। तट पर पहुंचने के बाद सबसे पहले पीड़ित के नाक और मुंह को बलगम, रेत और गाद से साफ करना जरूरी है। यदि मुंह बंद है, तो आपको इसे ध्यान से खोलने की जरूरत है। ऐसा करने के लिए दांतों के बीच एक चम्मच या कोई सपाट वस्तु डाली जाती है। पेट और श्वसन पथ को पानी से मुक्त करने के लिए, एक घुटने पर खड़े होकर, पीड़ित को अपनी छाती से दूसरे घुटने पर रखना आवश्यक है ताकि उसका सिर नीचे लटक जाए, और छाती पर लयबद्ध रूप से कई बार दबाएं। फिर कृत्रिम श्वसन और एक साथ बंद हृदय की मालिश के लिए आगे बढ़ें। जब दिल की धड़कन सुनाई देती है, तो हृदय की मालिश की कोई आवश्यकता नहीं होती है। 9. कृत्रिम श्वसन और बंद दिल की मालिश अचानक हृदय और श्वसन की गिरफ्तारी पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है। उनके रुकने के 4-5 मिनट बाद, एक ऑक्सीजन निर्माण विकसित होता है, और मस्तिष्क की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं: किसी व्यक्ति को बचाना लगभग असंभव हो सकता है। इसलिए, सभी को कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय मालिश के कौशल में महारत हासिल करनी चाहिए। कृत्रिम श्वसन तब किया जाता है जब घायल व्यक्ति सांस नहीं ले रहा हो, हृदय की मालिश - यदि यह रुक गई हो। मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन सबसे सरल और सबसे प्रभावी है। यह निम्नानुसार किया जाता है: पीड़ित को उसकी पीठ पर रखा जाता है, चेहरा ऊपर किया जाता है, कपड़े का एक रोलर कंधे के ब्लेड के नीचे रखा जाता है, सिर वापस फेंक दिया जाता है। चेहरा धुंध या रूमाल से ढका हुआ है, नाक बंद है। कृत्रिम श्वसन करने वाला व्यक्ति गहरी सांस लेता है, फिर धुंध या रूमाल के माध्यम से सीधे पीड़ित के मुंह (श्वास) में हवा को जोर से उड़ाता है। कृत्रिम श्वसन करने वाले व्यक्ति के होठों को पीड़ित व्यक्ति के होठों से कसकर दबाना चाहिए। जैसे ही फूंक मारकर पीड़ित की छाती पर्याप्त रूप से फैल गई है, फूंक मारना बंद कर देना चाहिए, और छाती कम हो जाएगी (साँस छोड़ें)। प्रति मिनट 12-14 सांसें करें। कृत्रिम श्वसन के अन्य तरीके हैं। बड़ों की मदद से आप उनका अध्ययन कर सकते हैं। बंद दिल की मालिश करने से पहले पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाकर बाईं ओर रखना चाहिए। अपने बाएं हाथ के हाथ को उरोस्थि के निचले हिस्से पर xiphoid प्रक्रिया (छाती के निचले तीसरे भाग) से थोड़ा ऊपर रखें। अपने दाहिने हाथ की हथेली के साथ, अपने बाएं हाथ को ढकें और रीढ़ की हड्डी की तरफ निचोड़ें जिससे उरोस्थि और रीढ़ के बीच दिल का संपीड़न हो। इस मामले में, छाती को 4-5 सेंटीमीटर संकुचित किया जाना चाहिए। उरोस्थि पर प्रत्येक दबाव के बाद, पीड़ित की छाती से हाथों को जल्दी से निकालना आवश्यक है, जिससे इसे सीधा करने का अवसर मिलता है। प्रति मिनट 50-60 कंप्रेशन करें। यदि मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय की मालिश एक साथ की जाती है, तो प्रत्येक 4-6 छाती संपीड़न के लिए, एक सांस ली जानी चाहिए और साँस छोड़ना चाहिए। मुंह से मुंह कृत्रिम श्वसन और बंद दिल की मालिश एक या दो व्यक्ति द्वारा की जा सकती है: बाद के मामले में, एक कृत्रिम श्वसन करता है, दूसरा - बंद मालिश। किसी भी प्रकार की चोट के लिए तुरंत एक चिकित्सा पेशेवर को घटनास्थल पर बुलाया जाना चाहिए। 10. संक्रामक रोगों की अवधारणा आप पहले से ही जानते हैं कि पौधे और जानवरों की दुनिया के अलावा "छोटे जीवों की दुनिया है जो पानी, मिट्टी आदि में होने वाली विभिन्न प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल हैं। ये जीव आकार में बहुत छोटे हैं ( एक मिलीमीटर का हजारवां हिस्सा - माइक्रोन ), और आप उन्हें केवल एक माइक्रोस्कोप के नीचे देख सकते हैं। रोगाणुओं की दुनिया बहुत विविध है। यह तथाकथित लाभकारी रोगाणुओं (उदाहरण के लिए, रोगाणुओं के खमीर उपनिवेशों, एंटीबायोटिक दवाओं का उत्पादन करने वाले औषधीय मोल्डों के बीच अंतर करता है, आदि) और हानिकारक। और हानिकारक सूक्ष्मजीवों में, रोगजनक हैं जो मनुष्यों और जानवरों के संक्रामक रोगों का कारण बनते हैं। संक्रामक रोगों की विशिष्ट विशेषताएं संक्रामकता (संक्रामकता) और फैलने की क्षमता, चक्रीय पाठ्यक्रम हैं। संक्रामक रोग संचरित होते हैं। एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति तक, एक व्यक्ति से पूरे समूह में। यदि कोई संक्रामक रोग बड़ी संख्या में लोगों में फैल गया है, तो एक महामारी उत्पन्न होती है। महामारी की कुंजी कुछ संक्रमणों को फैलाने के तरीकों की आबादी की अज्ञानता और रोजमर्रा की जिंदगी में विभिन्न स्वच्छता और स्वच्छ नियमों का पालन न करना है। इसलिए, स्वास्थ्य पद के लोगों को सभी स्कूली बच्चों की स्वच्छ शिक्षा, उनमें स्वच्छता और स्वच्छता कौशल विकसित करने का जिम्मेदार कार्य सौंपा गया है। संक्रामक रोगों से सफलतापूर्वक लड़ने और उन्हें रोकने के लिए, किसी को पता होना चाहिए कि उनके प्रसार में तीन लिंक हैं: संक्रमण का स्रोत, संक्रमण के संचरण का तंत्र और संवेदनशीलता - जनसंख्या। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या बीमार जानवर हो सकता है जो छींकने, खांसने, उल्टी करने, पेशाब करने, शौच करने पर पर्यावरण में रोगजनकों को छोड़ता है। कुछ मामलों में, बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ की रिहाई व्यक्ति के ठीक होने के बाद भी नहीं रुकती है। ऐसे लोगों को जीवाणु वाहक कहा जाता है। बैक्टीरियोकैरियर व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोग भी हो सकते हैं जो स्वयं बीमार नहीं हुए हैं या जिन्हें डॉक्टर की सलाह के बिना बीमारी का हल्का रूप (डिप्थीरिया, टाइफाइड बुखार, पेचिश) हुआ है। बीमार जानवर से एक व्यक्ति को होने वाले रोग ज़ूनोज़ कहलाते हैं। किसी जानवर से संक्रमण उसके साथ सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप (एक पागल जानवर के काटने, शव प्रसंस्करण), और उसके मांस या दूध खाने से दोनों संभव है। कृंतक - चूहे, चूहे, मर्मोट, जमीन गिलहरी, आदि - ज़ूनोस के साथ मानव संक्रमण का एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं। उनमें से कई प्लेग, टुलारेमिया, लेप्टोस्पायरोसिस आदि जैसे खतरनाक संक्रमणों के रोगजनकों के प्राकृतिक वाहक हैं। के संचरण की तंत्र संक्रमण। रोगज़नक़ बाहरी वातावरण के माध्यम से प्रेषित होता है। रोगज़नक़ के संचरण के संपर्क, भोजन, पानी और वायु मार्ग हैं। अधिकांश गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के प्रेरक एजेंट भोजन द्वारा प्रेषित होते हैं: टाइफाइड बुखार, हैजा, पेचिश, ब्रुसेलोसिस, साथ ही बोटकिन रोग, पोलियोमाइलाइटिस, आदि। खाद्य उत्पादों का संदूषण रोगी स्वयं या बेसिलस वाहक दोनों द्वारा उत्पन्न किया जा सकता है, और बीमार लोगों की देखभाल करने वाले, लेकिन व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने वाले लोगों द्वारा। यदि किसी रोगी या बेसिलस वाहक के दूषित हाथ भोजन को छूते हैं, तो बाद वाले लोगों के पूरे समूह के लिए संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं। इसीलिए जठरांत्र संबंधी संक्रामक रोगों को रोजमर्रा की जिंदगी में गंदे हाथों के रोग कहा जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के कोई कम गंभीर वितरक मक्खियां नहीं हैं। मक्खियों के अलावा, खून चूसने वाले कीड़े कई संक्रामक रोगों के वाहक होते हैं। उदाहरण के लिए, मक्खियाँ प्लेग, जूँ - टाइफस और आवर्तक ज्वर, मलेरिया मच्छर, टिक्स - एन्सेफलाइटिस आदि के प्रेरक एजेंट को संचारित करती हैं। रोगी के रक्त के साथ इन रोगों के रोगजनकों को चूसकर, रक्त-चूसने वाले कीड़े हमला करके संक्रमण फैलाते हैं। स्वस्थ लोग। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के संचरण का जल मार्ग भी कम खतरनाक नहीं है। हैजा, टाइफाइड, पैराटाइफाइड, पेचिश, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस आदि के रोगजनकों को मल से दूषित पानी के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। मानव संक्रमण एक खुले जलाशय में दूषित पानी पीने, स्नान करने और उत्पादों को धोने से होता है। हवा के माध्यम से रोगज़नक़ का संचरण तब होता है जब बात करते हैं, सांस लेते हैं, चूमते हैं, लेकिन अक्सर खांसने और छींकने पर लार और बलगम की बूंदों के साथ। इस तरह, सबसे तीव्र श्वसन रोग, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, आदि फैलते हैं। इन संक्रमणों के संचरण का सामान्य मार्ग भी उनकी रोकथाम के लिए कई सामान्य लोगों को निर्धारित करता है। इनमें मुख्य रूप से कपास-धुंध ड्रेसिंग, उस कमरे के वेंटिलेशन की मदद से रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश से श्वसन प्रणाली की सुरक्षा शामिल है जिसमें रोगी स्थित है। इन्फ्लूएंजा के मामले में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी बुनियादी स्वच्छता और स्वच्छता नियमों का पालन करता है: खांसते और छींकते समय अपने मुंह और नाक को रूमाल से ढकें, एक व्यक्तिगत तौलिया और बर्तन का उपयोग करें, स्वस्थ लोगों से संभावित अलगाव का निरीक्षण करें। संक्रामक रोगों के प्रति संवेदनशीलता लोगों में भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि इन्फ्लूएंजा, खसरा जैसे संक्रामक रोगों के लिए एक व्यक्ति की सबसे बड़ी संवेदनशीलता है। आधुनिक परिस्थितियों में, संक्रामक रोगों के लिए एक व्यक्ति की जैविक संवेदनशीलता को प्रतिरक्षा बढ़ाने से कम करना सीखा गया है। प्रतिरक्षा को शरीर का सुरक्षात्मक गुण कहा जाता है, जो संक्रामक रोगों या कुछ विषों के रोगजनकों के प्रति अपनी सापेक्ष प्रतिरक्षा प्रदान करता है। प्रतिरक्षा के सिद्धांत के संस्थापक, महान रूसी वैज्ञानिक I. I. Mechnikov ने स्थापित किया कि श्वेत रक्त कोशिकाएं - ल्यूकोसाइट्स - रोगजनक रोगाणुओं को पकड़ने और नष्ट करने की क्षमता रखती हैं। I. I. Mechnikov ने इस घटना को फागोसाइटोसिस कहा। फागोसाइट्स के साथ, विशेष पदार्थों - एंटीबॉडी के रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश के जवाब में रक्त में उपस्थिति से संक्रामक रोगों की प्रतिरक्षा सुनिश्चित की जाती है। जन्मजात और अधिग्रहित प्रतिरक्षा के बीच भेद। कुछ बीमारियों के लिए (उदाहरण के लिए, जानवरों से पीड़ित प्लेग के लिए), एक व्यक्ति पूरी तरह से प्रतिरक्षा है, दूसरों के लिए - केवल अस्थायी रूप से, बचपन में, जबकि एक मां से प्राप्त एंटीबॉडी जो अतीत में इन बीमारियों से ग्रस्त हैं, रक्त में रहते हैं एक बच्चे का (उदाहरण के लिए, खसरा, लाल रंग का बुखार, डिप्थीरिया)। एक व्यक्ति अपने जीवन के दौरान अधिग्रहित प्रतिरक्षा प्राप्त करता है: या तो किसी बीमारी के परिणामस्वरूप या टीकाकरण के बाद, यानी एक सुरक्षात्मक टीकाकरण। टीकाकरण शरीर में विभिन्न जीवाणु तैयारी - टीके और टॉक्सोइड्स का परिचय है। टीकों में मारे गए या गंभीर रूप से कमजोर रोगाणु होते हैं, टॉक्सोइड्स - बैक्टीरियल टॉक्सिन फॉर्मेलिन द्वारा बेअसर। टीकों या टॉक्सोइड्स की शुरूआत के परिणामस्वरूप, शरीर स्वयं इन पदार्थों के प्रति प्रतिरक्षी के रूप में विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप टीके में निहित सूक्ष्म जीव के खिलाफ एक स्थिर, सक्रिय प्रतिरक्षा बनाई जाती है, और रोग होता है विकसित नहीं। इस प्रकार तपेदिक, चेचक, खसरा, काली खांसी, टाइफाइड और पैराटाइफाइड बुखार, हैजा और अन्य बीमारियों से व्यक्ति की रक्षा होती है। जब तैयार किए गए रोगाणुरोधी पदार्थों वाले सीरम को शरीर में पेश किया जाता है, तो निष्क्रिय अल्पकालिक प्रतिरक्षा बनाई जाती है, क्योंकि शरीर ने स्वयं प्रतिरक्षा के विकास में भाग नहीं लिया था। साथ ही, एक व्यक्ति संक्रमण से सुरक्षित रहता है जो उसे इस समय धमकी देता है। उदाहरण के लिए, एंटी-डिप्थीरिया सीरम उन बच्चों को दिया जाता है, जिनका डिप्थीरिया, एंटी-टेटनस के रोगी के संपर्क में होता है - जब घाव दूषित हो जाता है। हमारे देश में, डिप्थीरिया, तपेदिक और पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है और सभी बच्चों के लिए किया जाता है। टीकाकरण के लिए धन्यवाद, चेचक को पूरी तरह से समाप्त करना और अन्य बीमारियों की घटनाओं को अचानक रोकना संभव था। 1980 से, हमारे देश में बच्चों के लिए चेचक के टीकाकरण को समाप्त कर दिया गया है। अनिवार्य टीकाकरण के अलावा, संक्रामक, विशेष रूप से जठरांत्र, रोगों के खिलाफ लड़ाई में एक निर्णायक भूमिका राज्य के सामान्य स्वच्छता उपायों द्वारा निभाई जाती है: पानी की आपूर्ति और खाद्य उद्यमों पर स्वच्छता नियंत्रण, सीवेज से आबादी वाले क्षेत्रों की सफाई, मक्खियों के प्रजनन से लड़ना, जल निकासी दलदल, पानी के पाइप, सीवर आदि से लैस करना। संक्रामक रोगों की व्यापक रोकथाम में एक महत्वपूर्ण स्थान आबादी के बीच स्वच्छता ज्ञान को बढ़ावा देना है। संक्रमण के आगे प्रसार को रोकने में बहुत महत्व एक संक्रामक रोगी का शीघ्र पता लगाना और उसे अलग करना है। जो छात्र स्कूल के मेडिकल स्टाफ से पहले हैं, वे अपने दोस्त में बीमारी की शुरुआत देख सकते हैं। चिकित्सा मंडलियों में प्राप्त संक्रामक रोगों के प्रारंभिक लक्षणों का ज्ञान, जल्दी से अस्वस्थता को पहचान लेगा। अधिकांश संक्रामक रोग बुखार के साथ होते हैं। कुछ बीमारियों में, तापमान में वृद्धि अचानक हो सकती है और ठंड लगना, पसीना, सिरदर्द और उल्टी के साथ हो सकती है, जबकि अन्य में तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है, थोड़ी सी अस्वस्थता और प्रदर्शन में कमी के साथ। तापमान में वृद्धि के साथ, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं: पीलापन, होंठ, नाक, उंगलियों का सायनोसिस, सांस की तकलीफ और हृदय गति में वृद्धि। कई संक्रामक रोगों के साथ, मतली और उल्टी दिखाई देती है, और आंतों के दस्त के साथ। कुछ संक्रामक रोग त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर चकत्ते के साथ होते हैं। संक्रमण के स्रोत को अलग करने और रोगी के संपर्क में आने वाले लोगों को रोकने के लिए किसी भी संक्रामक रोग के प्रारंभिक लक्षणों का ज्ञान आवश्यक है। बीमारों की देखभाल सभी को बीमारों की देखभाल करने में सक्षम होना चाहिए। यह आसान नहीं है, लेकिन नेक काम है। और यदि आप अपने आप को एक बीमार व्यक्ति की स्थिति में पाते हैं और आपके रिश्तेदार आपकी देखभाल करेंगे, तो उनकी मदद करें। डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करें, दिनचर्या और दिनचर्या का पालन करें, न केवल चिकित्सा संस्थान में, बल्कि किसी भी तरह की लापरवाही न करें। मुक्त और घायलों की देखभाल करने वाले व्यक्तियों के लिए कुछ आवश्यकताएं हैं। सबसे पहले, उन्हें स्वच्छता और सटीकता का एक मॉडल होना चाहिए। उन्हें अपने शरीर, हाथ, मुंह, अंडरवियर और कपड़ों की सफाई की निगरानी करनी चाहिए, साफ गाउन और स्कार्फ पहनना सुनिश्चित करें। खिलाने से पहले, प्रक्रियाओं से पहले और बाद में, हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और, यदि आवश्यक हो, कीटाणुरहित करना चाहिए। बीमार और घायलों के प्रति चौकस, दयालु रवैया उनके शीघ्र स्वस्थ होने को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। बीमार (घायल या घायल) की देखभाल में उसकी चौबीसों घंटे निगरानी और डॉक्टर के आदेशों की पूर्ति, रोगी के कमरे में एक स्वच्छता और स्वच्छ स्थिति बनाए रखना (यदि रोगी अस्पताल में भर्ती है) शामिल है। जिस कमरे में रोगी स्थित है वह गर्म (+ 20 डिग्री सेल्सियस) होना चाहिए, इसमें अच्छा दिन और शाम की रोशनी, वेंटिलेशन और वेंटिलेशन के लिए एक खिड़की होनी चाहिए। आपको कमरे को नियमित रूप से दिन में 3-4 बार हवादार करने की जरूरत है और ठंड के मौसम में रोगी को अच्छी तरह से ढककर 30 मिनट तक भोजन न करें। केवल गीला किया जाना चाहिए। रोगी के कमरे में अनावश्यक चीजें नहीं होनी चाहिए। गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति के बिस्तर को बहुत सावधानी से बदलना चाहिए ताकि उसे अनावश्यक दर्द और चिंता न हो। देखभाल करने वाले के कर्तव्यों में रोगी का स्वयं स्वच्छ रखरखाव, भोजन, शौचालय आदि के दौरान उसकी सहायता करना शामिल है। रोगी की जांच के बाद डॉक्टर द्वारा स्वच्छता उपचार की अनुमति दी जाती है, वह इसके प्रकार का भी निर्धारण करता है। यह आवश्यक है कि रोगी प्रतिदिन सुबह और शाम अपने चेहरे और हाथों को साबुन से धोए, अपना मुँह धोए और अपने दाँत ब्रश करे। प्रत्येक भोजन से पहले कमरे के तापमान पर पानी से हाथ धोना चाहिए। उच्च तापमान पर, तेज पसीने के साथ, रोगी के शरीर का शौचालय आवश्यक है। गंभीर रूप से बीमार लोगों को भोजन कराने के लिए बिस्तर पर विशेष टेबल हैं। यदि ऐसी कोई मेज नहीं है, तो आपको रोगी की छाती पर एक रुमाल रखना होगा, उस पर एक प्लेट रखनी होगी और रोगी को चम्मच से खिलाना होगा। बिस्तर पर पड़े रोगी को गिलास से पीना मुश्किल है, इसके लिए टोंटी के साथ पीने के कटोरे का उपयोग किया जाता है। घर में आप पीने के प्याले की जगह एक छोटे से चायदानी का इस्तेमाल कर सकते हैं। देखभाल करने वाले का एक अनिवार्य कर्तव्य रोगी के शरीर के तापमान को नियंत्रित करना है। सभी बीमारियों के लिए और किसी भी बीमारी के लिए तापमान को मापना आवश्यक है। दिन के दौरान और बीमारी के दौरान शरीर के तापमान में बदलाव से डॉक्टर को निदान और एक जटिलता की उपस्थिति स्थापित करने में मदद मिलती है। तापमान को एक विशेष थर्मामीटर से मापा जाता है, जिसे रोजमर्रा की जिंदगी में थर्मामीटर कहा जाता है। तापमान मापने से पहले, थर्मामीटर को हिलाना चाहिए ताकि पारा स्तंभ 35 डिग्री सेल्सियस और नीचे गिर जाए। सामान्य तापमान 36.0 और 37.0 डिग्री सेल्सियस के बीच माना जाता है, जो दिन के समय पर निर्भर करता है। तापमान मापने के तुरंत बाद, थर्मामीटर रीडिंग दर्ज की जाती है। रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का एक अन्य संकेतक नाड़ी है। हर किसी को नाड़ी निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए। नाड़ी सतही रूप से पड़ी धमनियों में उंगलियों द्वारा महसूस किया जाने वाला एक धक्का है। ऐसा प्रत्येक धक्का हृदय के संकुचन से मेल खाता है। इस प्रकार, पल्स बीट्स की संख्या दिल की धड़कन की संख्या के बराबर होती है। एक स्वस्थ वयस्क का हृदय प्रति मिनट 70-72 बीट बनाता है। हाथ पर नाड़ी को अंगूठे के आधार पर, अग्र-भुजाओं के निचले भाग में गिनें। बच्चों में, दिल की धड़कन की संख्या जितनी अधिक होती है, बच्चा उतना ही छोटा होता है। 14 साल की उम्र में, नाड़ी लगभग 85 बीट प्रति मिनट होती है। नाड़ी का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य न केवल इस तथ्य में निहित है कि यह प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या निर्धारित करता है, बल्कि इसकी गुणवत्ता में भी: लय, भरने की डिग्री "और तनाव। यदि नाड़ी तनावपूर्ण है, तो निचोड़ने के प्रयास की आवश्यकता होती है। धमनी गायब होने तक। नाड़ी अक्सर होती है, लेकिन कमजोर भरना मुश्किल से ही दिखाई देता है और बड़े रक्त के नुकसान के साथ मनाया जाता है "और हृदय गतिविधि में तेज गिरावट। व्यक्ति की श्वास का नाड़ी से गहरा संबंध होता है। एक साँस लेना और छोड़ना सामान्य रूप से नाड़ी की 4 धड़कन पर पड़ता है। एक स्वस्थ वयस्क में, श्वास मुक्त, शांत, लयबद्ध और पर्याप्त गहरी होती है। विभिन्न रोग इसकी लय और गहराई के उल्लंघन के साथ तेजी से सांस लेने का कारण बन सकते हैं - सांस की तकलीफ। सांसों की गिनती आंखों से भी की जा सकती है, लेकिन हमेशा हाथ में घड़ी लेकर। रोगी के लिए श्वास को अगोचर रूप से देखा जाना चाहिए, क्योंकि यह आसानी से मनमाने ढंग से बदल जाता है। अर्दली को कुछ प्राथमिक चिकित्सा प्रक्रियाओं की तकनीक का मालिक होना चाहिए। हालांकि, हम दोहराते हैं: सभी प्रक्रियाएं केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के अनुसार ही की जाती हैं। अपने स्वयं के विवेक पर प्रयुक्त, वे अवांछित जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। हल करने वाले एजेंट के रूप में एक गर्म सेक का उपयोग किया जाता है। इसका एक अलग आकार और आकार हो सकता है। सेक गर्दन, छाती, हाथ, पैर, टॉन्सिलिटिस के साथ पेट, शुष्क फुफ्फुस, ब्रोंकाइटिस, साथ ही मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशियों और संवहनी ऐंठन, जोड़ों की सूजन पर रखा जाता है। संकेत के आधार पर समाधान, कमरे के तापमान (18-20 डिग्री सेल्सियस), कोलोन पर पानी हो सकता है। नमी को अच्छी तरह से सोखने वाले साफ मुलायम कपड़े के एक टुकड़े को 2-3 परतों में मोड़ें, घोल में भिगोएँ और इसे हल्का सा निचोड़ते हुए घाव वाली जगह पर लगाएं। कंप्रेस ऑइलक्लोथ या लच्छेदार कागज के साथ शीर्ष, जो नम कपड़े से 2-3 सेंटीमीटर चौड़ा होना चाहिए। फिर रूई, फलालैन या बाइक को ऑयलक्लोथ से अधिक चौड़ी परत के साथ रखें और ध्यान से सेक को पट्टी करें। आप ऊपर से ऊनी दुपट्टा या दुपट्टा भी लगा सकती हैं। पानी सेक को 6 से 10 घंटे तक रखने की सलाह दी जाती है। कोलोन के साथ कंप्रेस को अधिक बार बदलना चाहिए, क्योंकि यह जल्दी से वाष्पित हो जाता है और कपड़ा सूख जाता है। यदि सेक को सही तरीके से रखा गया है, तो हटाया गया कपड़ा नम और गर्म होगा। यह पट्टी के नीचे एक उंगली फिसलने से निर्धारित होता है। कभी-कभी सेक लगाने के बाद रोगी को ठंड लगने लगती है। इसका मतलब यह है कि सेक को शिथिल रूप से बांधा गया है और यह शरीर के अनुकूल नहीं है। इस मामले में, इसे फिर से लागू किया जाना चाहिए। जब एक बड़ी सतह पर सेक लगाया जाता है, तो रोगी को लेटने की सलाह दी जाती है। एक गर्म संपीड़न सक्रिय वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है: ऊतक पोषण में सुधार होता है, मांसपेशियों को आराम मिलता है, और दर्द कम हो जाता है। इस तरह के एक सेक का उपयोग माइग्रेन, आंतों, गुर्दे और यकृत शूल के साथ-साथ चोट के बाद भी किया जाता है, लेकिन दूसरे दिन से पहले नहीं। एक मुलायम कपड़े, कई परतों में मुड़ा हुआ, गर्म पानी (60-70 डिग्री सेल्सियस) में सिक्त किया जाता है, निचोड़ा जाता है और शरीर पर लगाया जाता है, बड़े आकार के ऑइलक्लोथ या लच्छेदार कागज के साथ कवर किया जाता है, और शीर्ष पर रूई की मोटी परत के साथ। , एक ऊनी दुपट्टा या कंबल। दर्द कम होने तक -10 मिनट के बाद सेक को बदल दिया जाता है। डॉक्टर सिरदर्द, चोट के निशान, मोच, नाक से खून बहने और मधुमक्खी या ततैया के डंक मारने पर कोल्ड कंप्रेस (लोशन) लिखते हैं। इस तरह के सेक से स्थानीय शीतलन होता है, जिससे दर्द कम होता है। कई परतों में मुड़ा हुआ धुंध या अन्य सूती कपड़े का एक टुकड़ा लें, ठंडे पानी से सिक्त करें (अधिमानतः बर्फ से), हल्के से निचोड़ें और घाव वाली जगह पर लगाएं। हर 2-3 मिनट में लोशन को बदलना आवश्यक है, क्योंकि कपड़े जल्दी गर्म हो जाते हैं। लोशन आमतौर पर एक घंटे के भीतर किया जाता है, जब तक कि दर्द कम न हो जाए या नाक से खून बहना बंद न हो जाए। कुछ मामलों में, डॉक्टर बेहतर शीतलन तपस्वी के साथ-साथ अर्निका, कैमोमाइल के जलसेक का उपयोग करने के लिए पानी में सिरका (2 बड़े चम्मच प्रति आधा लीटर पानी) जोड़ने की सलाह देते हैं। सभी वार्मिंग प्रक्रियाओं को शाम या रात में करने की सलाह दी जाती है। त्वचा रोग या जलन के लिए कंप्रेस, लोशन या पोल्टिस नहीं करना चाहिए। बैंकों का अधिक महत्वपूर्ण विरोधी भड़काऊ और समाधान करने वाला प्रभाव होता है। उन्हें केवल स्वस्थ, बरकरार त्वचा पर ही लगाया जाता है। वे रक्तस्राव, तपेदिक, त्वचा रोगों और इसकी बढ़ी हुई संवेदनशीलता, गंभीर थकावट, आक्षेप के साथ तेज सामान्य उत्तेजना की स्थिति के लिए contraindicated हैं। आप हृदय, रीढ़, रंजकता वाले त्वचा क्षेत्रों और महिलाओं में भी स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में डिब्बे नहीं लगा सकते। जार रखने से पहले, उन्हें गर्म पानी से अच्छी तरह धो लें, उन्हें सूखा पोंछ लें, उनके किनारों की अखंडता की जांच करना सुनिश्चित करें और उन्हें रोगी के बिस्तर पर एक नैपकिन पर रखें। अल्कोहल या कोलोन, माचिस, पेट्रोलियम जेली तैयार करें। रूई को एक पतली धातु की छड़ या छड़ी पर कसकर लपेटें और इसे एक धागे से सुरक्षित करें ताकि जलती हुई झाड़ू बाहर न निकले। बैंकों को पीठ, बाजू, पीठ के निचले हिस्से, कॉलरबोन के नीचे, छाती की सामने की सतह पर रखा जा सकता है। प्रक्रिया निर्धारित करते समय, डॉक्टर इंगित करता है कि किन क्षेत्रों को गर्म किया जाना चाहिए। प्रक्रिया से पहले त्वचा को वैसलीन से चिकनाई दें। यह डिब्बे के बेहतर फिट को सुनिश्चित करेगा और जलने से बचाएगा। शराब या कोलोन के साथ एक कपास झाड़ू के साथ रॉड को गीला करें, इसे बाहर निकाल दें और इसे प्रकाश दें। जार को अपने बाएं हाथ में पकड़ें, और अपने दाहिने हाथ से, जल्दी से, 1-2 सेकंड के लिए, इसमें एक जलता हुआ टैम्पोन डालें (लेकिन दीवारों को छुए बिना!) और फिर इसे जल्दी से अपने शरीर से जोड़ दें। यदि जार को सही ढंग से रखा जाता है, तो त्वचा जार में खींची जाती है और चमकदार गुलाबी या बैंगनी रंग की हो जाती है। जब सभी डिब्बे रखे जाते हैं (आमतौर पर 10 - 12 टुकड़े), तो वे एक सूखे तौलिया से ढके होते हैं, और शीर्ष पर एक कंबल के साथ। प्रक्रिया की अवधि 10 - 20 मिनट है। एक-एक कर बैंकों को हटाया जाना चाहिए। एक हाथ से जार को थोड़ा सा बगल की तरफ झुकाएं और दूसरे की उंगली से विपरीत दिशा में इसके किनारे पर त्वचा पर दबाएं, तो यह आसानी से गिर जाएगा। फिर धीरे से त्वचा को सूखे तौलिये से पोंछ लें, रोगी को गर्म कपड़े पहनाएं और कंबल से ढक दें। अगर चोट लग गई है, तो इसे पेट्रोलियम जेली से चिकनाई दें और इसे हल्के से रगड़ें। कपिंग प्रक्रिया के लिए बहुत अधिक कौशल की आवश्यकता होती है और इसे केवल वे लोग ही कर सकते हैं जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया हो। सरसों का मलहम थर्मल एक्सपोजर का सबसे आम साधन है। उनका उपयोग दर्द को कम करने और सर्दी के इलाज के लिए किया जाता है। सरसों के मलहम शरीर के विभिन्न हिस्सों पर लगाए जाते हैं: सिर के पिछले हिस्से में - उच्च रक्तचाप के साथ, छाती - फेफड़ों के रोगों (सूजन, ब्रोंकाइटिस) आदि के साथ। लेकिन यह प्रक्रिया त्वचा की जलन के साथ नहीं की जा सकती। सबसे अधिक बार, कारखाने में बने सरसों के मलहम का उपयोग किया जाता है। सरसों के प्लास्टर को गर्म पानी में सिक्त किया जाता है, जिसका तापमान 30-40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है। बहुत गर्म पानी आवश्यक सरसों के तेल की त्वचा पर जलन के प्रभाव को नाटकीय रूप से कम कर देता है। एक नम सरसों के प्लास्टर से अतिरिक्त पानी को हिलाएं और इसे सरसों के साथ त्वचा पर लगाएं, झरझरा कागज का एक टुकड़ा (लेकिन अखबार नहीं) रखें, एक तौलिया के साथ कवर करें, और ध्यान से रोगी को कंबल से ढक दें। सरसों के मलहम 5 से 15 मिनट तक रखें। हालांकि, दर्द बर्दाश्त नहीं किया जाना चाहिए: एक जलन दिखाई दे सकती है। सरसों के मलहम हटाने के बाद, त्वचा को धुंध या रूई के टुकड़े से पोंछ लें, गर्म पानी से सिक्त, एक तौलिया के साथ सूखा पोंछें और पेट्रोलियम जेली या किसी भी पौष्टिक क्रीम के साथ चिकनाई करें। रोगी को कपड़े पहनाएं और अच्छी तरह ढकें। सरसों का मलहम, यदि आवश्यक हो, तो स्वयं बनाया जा सकता है। सूखी सरसों का एक बड़ा चमचा और गेहूं या आलू दलिया की समान मात्रा को तब तक हिलाएं जब तक कि एक गूदा द्रव्यमान प्राप्त न हो जाए, "थोड़ा-थोड़ा करके गर्म पानी डालें। 30 मिनट के बाद, धुंध की दोहरी परत पर 0.5 सेमी की परत के साथ घी लगाएं या आवश्यक आकार के कपड़े का एक टुकड़ा, धुंध या कपड़े की दूसरी परत के साथ कवर करें और त्वचा पर लगाएं। फिर सरसों के प्लास्टर को तौलिये और कंबल से ढक दें। घर का बना सरसों का मलहम हमेशा तैयार की तुलना में मजबूत होता है, इसलिए आपको उन्हें 5-7 मिनट से अधिक नहीं रखने की आवश्यकता है। बीमारों की देखभाल करते समय, अक्सर सूखी गर्मी का उपयोग किया जाता है: एक हीटिंग पैड। यह भड़काऊ मुहरों को भंग करने के लिए कार्य करता है और एनाल्जेसिक के रूप में प्रयोग किया जाता है। आप पहले दिन पेट में तेज दर्द, रक्तस्राव, चोट के निशान के लिए हीटिंग पैड का उपयोग नहीं कर सकते। हीटिंग पैड में इसकी आधी मात्रा तक गर्म पानी डाला जाता है और छेद को खराब करने से पहले, शेष हवा को बाहर निकाल दिया जाता है। इसके बाद, हीटिंग पैड को एक तौलिये से लपेटें और घाव वाली जगह पर लगाएं। एक आइस पैक का उपयोग तीव्र सूजन प्रक्रियाओं, रक्तस्राव, बुखार के लिए किया जाता है। बारीक कटी हुई बर्फ या बर्फ को रबर या प्लास्टिक की थैली में एक अच्छी तरह से खराब होने वाले स्टॉपर के साथ रखा जाता है, एक तौलिया में लपेटा जाता है और शरीर पर लगाया जाता है। अत्यधिक ठंडक से बचने के लिए 10 मिनट के ब्रेक के साथ 20 से 30 मिनट तक ठंडा रखें।
औषधीय पौधे

औषधीय पौधों के मुख्य वाहक अग्रणी और स्कूली बच्चे हैं। औषधीय पौधों के संग्रह में उनकी भागीदारी स्वास्थ्य अधिकारियों को सार्वजनिक सहायता के संगठन में हमारे देश के युवा नागरिकों का एक बड़ा योगदान है। इसलिए औषधीय पौधों का ज्ञान आवश्यक है।

कई पौधे विभिन्न रासायनिक तत्वों को जमा करते हैं जिनका कुछ मानव रोगों, ग्लाइकोसाइड, लिग्निन, टैनिन, आवश्यक तेल, अमीनो एसिड, पाइरीमिडाइन, कोलीन, एल्कलॉइड आदि में उपचार प्रभाव पड़ता है। ऐसे पौधों को औषधीय कहा जाता है।

एक नियम के रूप में, पूरा पौधा औषधीय सिद्धांत का वाहक नहीं है, बल्कि इसका एक निश्चित हिस्सा है: जड़ें, छाल, पत्ते, फूल या फल। आपको पौधे की कटाई का समय भी जानना होगा: कुछ मामलों में, पौधे की स्पष्ट उपचार संपत्ति समय के साथ खो जाती है, या पौधा हानिकारक भी हो जाता है।

बकथॉर्न भंगुर 2-5 मीटर ऊंचा एक गैर-कांटेदार झाड़ी है, जिसमें नाजुक शाखाएं बैंगनी-भूरे या गहरे भूरे रंग की छाल के साथ सफेद धब्बे (दाल) से ढकी होती हैं। यदि आप छाल की बाहरी परत को खुरचेंगे तो इसके नीचे आपको लाल रंग की भीतरी छाल दिखाई देगी। मध्य शिरा के दोनों ओर 6-8 शिराओं के साथ व्यापक रूप से अण्डाकार पत्तियाँ। फूल छोटे, हरे, पीले, उभयलिंगी होते हैं, जिसमें 5 पंखुड़ियाँ होती हैं, जो पत्तियों के आधार पर छिपी होती हैं। फल पहले हरा होता है, फिर रसदार पत्थर के साथ काला होता है। यह नदियों के किनारे झाड़ियों के घने रूप में होता है। उपजी और ट्रंक की छाल औषधीय प्रयोजनों के लिए प्रयोग की जाती है, 1 जिसमें ग्लाइकोसाइड होते हैं जिनमें 1 रेचक प्रभाव होता है। इसका उपयोग पुरानी कब्ज के लिए अर्क या काढ़े के रूप में किया जाता है।

जोस्टर हिरन का सींग परिवार से है। यह 3 मीटर तक ऊँचा एक जोरदार शाखित झाड़ी है, जिसमें छोटी शाखाएँ कांटों में समाप्त होती हैं। फूल भंगुर हिरन का सींग के फूलों के समान होते हैं और इस मायने में भिन्न होते हैं कि वे विभिन्न लिंगों के होते हैं और उनकी चार पंखुड़ियाँ होती हैं। फल एक बीज के साथ एक ब्लैक बेरी है। मई - जून में खिलता है। ग्लाइकोसाइड युक्त फलों का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग काढ़े और आसव के रूप में किया जाता है।

प्लांटैन एक जड़ी-बूटी वाला बारहमासी पौधा है जो छोटे ऊर्ध्वाधर प्रकंद के साथ 10-30 सेंटीमीटर ऊँचा होता है। तना सीधा, पत्ती रहित। पत्तियाँ सभी बेसल, लघु-पेटीलेट, लांसोलेट या गोलाकार-अंडाकार होती हैं जिनमें लगभग समानांतर शिराएँ होती हैं, संपूर्ण सीमांत। यह घास के मैदानों और चरागाहों में, रेतीले स्थानों में, सड़कों और तटबंधों में उगता है। देर से वसंत और सभी गर्मियों में खिलता है। जीवाणुनाशक बलगम, टैनिन, ग्लाइकोसाइड, साइट्रिक और एस्कॉर्बिक एसिड युक्त पत्तियों का उपयोग किया जाता है। पौधे के पत्तों में श्वसन और मूत्र पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और expectorant प्रभाव होते हैं। ताजी पत्तियों के रस में सूजन-रोधी प्रभाव होता है और फोड़े, ऊतकों की सूजन के साथ घाव, कीड़े के काटने से त्वचा की सूजन आदि के मामले में दर्द को शांत करता है। इसका उपयोग जलसेक (अंदर) या घी के रूप में किया जाता है। पत्तियों से (बाहरी)।

कैमोमाइल एक जड़ी-बूटी वाला वार्षिक पौधा है जो 10-40 सेंटीमीटर ऊँचा होता है, जिसके ऊपरी भाग में एक सीधा, शाखित तना होता है। पत्तियाँ सिरों पर नुकीले, संकीर्ण रूप से विच्छेदित, नुकीले होते हैं। देर से वसंत से मध्य गर्मियों तक खिलता है। सड़कों के किनारे घास के खरपतवारों में पाया जाता है। 2 सेंटीमीटर से अधिक लंबे पेडीकल्स वाले फूलों की टोकरियों का उपयोग नहीं किया जाता है।

औषधीय कैमोमाइल की एक महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता इसकी फूलों की टोकरी का शंकु के आकार का और खोखला तल है। अन्य प्रकार के कैमोमाइल में, टोकरी का तल सपाट और घना होता है। कैमोमाइल में एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-स्पास्टिक गुण होते हैं। इसका उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर, पुरानी कब्ज आदि की तीव्र और पुरानी सूजन के लिए गर्म जलसेक के रूप में किया जाता है। अनुशंसित। बढ़ी हुई घबराहट के साथ

उत्तेजना, नसों का दर्द, दांत दर्द,

दस्त, आदि। बाहरी रूप से एडिमा, फोड़े, घाव आदि के लिए उपयोग किया जाता है।

बिर्च एक प्रसिद्ध पेड़ है। औषधीय प्रयोजनों के लिए, पत्तियों और अविकसित पत्ती की कलियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है,

वेलेरियन ऑफिसिनैलिस एक बारहमासी शाकाहारी पौधा है जिसमें छोटे प्रकंद और कई लंबी जड़ें होती हैं। देर से वसंत से मध्य गर्मियों तक खिलता है। यह जंगलों में और झाड़ियों के बीच नम और छायादार स्थानों में होता है। औषधीय प्रयोजनों के लिए, बड़ी मात्रा में वेलेरियन ईथर, बोर्नियोल, एल्कलॉइड और टैनिन युक्त जड़ों वाले एक प्रकंद का उपयोग किया जाता है। जलसेक के रूप में वेलेरियन जड़ों का उपयोग तंत्रिका थकावट और मानसिक थकान के कारण अनिद्रा के लिए शामक के रूप में, तंत्रिका उत्तेजना के लिए, हृदय प्रणाली के न्यूरोसिस, पेट और आंतों में ऐंठन के लिए किया जाता है।

सेंट जॉन पौधा एक बारहमासी जड़ी-बूटी वाला पौधा है जिसमें 50 सेंटीमीटर तक ऊंचा, मजबूत शाखाओं वाला गोल तना होता है। पत्तियां सीसाइल, अंडाकार, पूरे किनारों के साथ होती हैं। यह गर्मियों में खिलता है, झाड़ियों और हल्के जंगलों के बीच घास वाले स्थानों में, कृषि योग्य घास के मैदानों में और अन्य स्थानों पर होता है।

सेंट जॉन पौधा का चिकित्सीय प्रभाव इसमें टैनिन की उच्च सामग्री के कारण होता है, जिसमें एंटीसेप्टिक और कसैले गुण होते हैं। जॉन के पौधा में भी एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

यह पाचन तंत्र (पेप्टिक अल्सर, आंत्रशोथ), यकृत, पित्ताशय की थैली और गुर्दे के रोगों के लिए निर्धारित है। सेंट जॉन पौधा तेल बाहरी रूप से जलने और त्वचा के अन्य घावों के लिए उपयोग किया जाता है।

अक्सर, डॉक्टर दवाओं और "बेरी थेरेपी" के संयोजन में लिखते हैं। कई जामुन में औषधीय गुण होते हैं। वे न केवल विटामिन की एक पेंट्री हैं, उनमें खनिजों और कार्बनिक अम्लों की एक विविध श्रेणी भी होती है, टैनिक

पदार्थ, शर्करा, फाइटोनसाइड, आहार फाइबर (फाइबर)।

ब्लूबेरी के उपचार की शुरुआत के वाहक पत्ते और फल हैं। पत्तियों में ग्लाइकोसाइड, टैनिन और ताजे फल होते हैं, इसके अलावा, बड़ी मात्रा में शर्करा और विटामिन सी, बी और ए। सूखे मेवों में, ये सभी पदार्थ बड़ी मात्रा में निहित होते हैं। दस्त, आंतों और मूत्राशय की सूजन के मामले में सूखे ब्लूबेरी के जलसेक का एक अच्छा कसैला और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यह मौखिक गुहा की सूजन के लिए अनुशंसित है, ग्रसनी को कुल्ला के रूप में, त्वचा रोगों के लिए लोशन के रूप में।

लिंगोनबेरी कार्बनिक अम्ल (साइट्रिक, मैलिक, ऑक्सालिक, बेंजोइक) से भरपूर होते हैं; इसका उपयोग कम अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित लोगों के जटिल उपचार में किया जाता है। ऐसे रोगियों के लिए काउबेरी का पानी और भीगे हुए लिंगोनबेरी उपयोगी होते हैं।

ताजा और सूखे रूप में स्ट्रॉबेरी (बगीचे और जंगल दोनों) को मूत्रवर्धक के रूप में गठिया के लिए अनुशंसित किया जाता है जो शरीर से लवण को हटाने में मदद करता है। चूंकि स्ट्रॉबेरी में बहुत अधिक विटामिन सी और अपेक्षाकृत कम कार्बनिक अम्ल होते हैं, इसलिए उन्हें उच्च अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित मेनू में शामिल किया जा सकता है।

क्रैनबेरी में कार्बनिक अम्लों का एक बड़ा समूह होता है। इसके चुम्बन और फल पेय अच्छी तरह से प्यास बुझाते हैं, भूख बढ़ाते हैं। वे शल्य चिकित्सा के बाद रोगियों के साथ-साथ बुखार और भूख के दमन के साथ रोगों के लिए उपयोगी होते हैं। कम अम्लता (बिना तेज) वाले गैस्ट्र्रिटिस के रोगियों के लिए भी क्रैनबेरी उपयोगी होते हैं।

रसभरी (सूखे या जैम) एक अच्छा स्वेदजनक और ज्वरनाशक है। जुकाम के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रास्पबेरी के पत्तों और फलों में टैनिन, फ्लेवोन और अपेक्षाकृत होते हैं: बड़ी मात्रा में विटामिन सी, पेट, आंतों और श्वसन पथ के रोगों वाले रोगियों को रास्पबेरी के पत्तों के जलसेक से लाभ होता है।

गुलाब (जंगली गुलाब) विटामिन सी की अपनी उच्च सामग्री में अन्य जामुन से भिन्न होता है। विटामिन में सबसे अमीर लाल कठोर गुलाब होते हैं जिन्हें देर से शरद ऋतु में काटा जाता है। विटामिन सी केवल एक एंटीस्कॉर्ब्यूटिक एजेंट है, लेकिन चयापचय को नियंत्रित करता है, संक्रमण के खिलाफ शरीर की सुरक्षा और कार्य क्षमता को बढ़ाता है। शरीर में विटामिन सी की कमी के लक्षण सामान्य अस्वस्थता, बार-बार रुग्णता, मसूड़ों से खून आना आदि हैं। सर्दियों और वसंत ऋतु में, जब सब्जियों और फलों के साथ शरीर में विटामिन सी का प्राकृतिक सेवन कम हो जाता है, तो काढ़े का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सूखे गुलाब कूल्हों से। गुलाब कूल्हों को खुली हवा में सुखाना बेहतर होता है। फल को आधा (लंबाई के साथ) में काटा जाता है, बीज और बाल हटा दिए जाते हैं और केवल इसके खोल को सुखाया जाता है। अच्छी तरह से सूखे मेवों में विटामिन की सामग्री पूरे सर्दियों में अपरिवर्तित रहती है।

सी बकथॉर्न बड़ी मात्रा में टोकोफेरोल - विटामिन ई के साथ विटामिन सी (200 मिलीग्राम प्रति 100 ग्राम जामुन) की एक अत्यधिक उच्च मात्रा को जोड़ती है। ये दोनों विटामिन एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कैरोटीन (प्रोविटामिन ए) की सामग्री से, समुद्री हिरन का सींग गाजर से भी आगे निकल जाता है। इसके जामुन में 8 प्रतिशत तक माँ होती है, जिसका उपयोग अल्सर और घावों को ठीक करने के लिए किया जाता है। इसका एनाल्जेसिक प्रभाव भी है।

विटामिन सी सामग्री के मामले में ब्लैककरंट गुलाब कूल्हों के बाद दूसरे स्थान पर है। भविष्य के लिए काटे गए, इसे सर्दी और वसंत ऋतु में खाने के लिए उपयोगी है।

लाल करंट की संरचना में बहुत कम विटामिन सी होता है, मैं काला करंट खाता हूं। हालांकि, इसमें कैरोटीन और कार्बनिक अम्ल अधिक होते हैं। लाल करंट और इसका रस अच्छी तरह से प्यास बुझाता है, भूख बढ़ाता है। इसके अलावा, यह आंतों की गतिशीलता को सक्रिय करता है।

चोकबेरी विटामिन पी से भरपूर होता है, इसमें विटामिन भी होता है इन विटामिनों का संयोजन रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करता है।

ध्यान दें - जहर का खतरा!

लंबी पैदल यात्रा के दौरान, आप पौधों द्वारा जहर प्राप्त कर सकते हैं, जामुन, या राइज़ोम की स्वादिष्ट उपस्थिति से मोहक हो सकते हैं। विषाक्तता के पहले लक्षण - शुष्क मुँह, स्वर बैठना - एक घंटे बाद दिखाई देते हैं, और कभी-कभी जड़ी-बूटियों या जामुन खाने के 10-12 मिनट बाद दिखाई देते हैं। अधिक हद तक, छोटे बच्चे इस खतरे के संपर्क में आते हैं: अपने बड़ों द्वारा लावारिस छोड़ दिए जाने पर, वे चमकीले और मीठे जामुन, बीज या जंगली पौधों की जड़ें खाने में सक्षम होते हैं। आइए कुछ प्रकारों से परिचित हों।

हेनबेन सबसे आम जहरीले पौधों में से एक है। यह हर जगह यार्ड में, बाड़ पर, बंजर भूमि में पाया जा सकता है। हेनबैन के पत्ते शर्बत, फूल, आलू की तरह दिखते हैं: बैंगनी रंग के साथ ऑफ-व्हाइट। तना चिपचिपा होता है, जिसमें रूखे बाल होते हैं। फल एक ढक्कन के साथ एक बॉक्स की तरह दिखता है, बीज खसखस ​​के समान होते हैं।

हेनबैन विषाक्तता के विशिष्ट लक्षण गंभीर सिरदर्द, आंदोलन, फैली हुई विद्यार्थियों, दृश्य मतिभ्रम, चिंता हैं।

वेह (या हेमलोक) एक खतरा है। लंबा छाता वाला पौधा (120 सेंटीमीटर तक)। यह दलदली, नीची जगहों, नदियों और तालाबों के पास और यहाँ तक कि पानी में भी उगता है। सबसे जहरीला हिस्सा - राइज़ोम बहुत हद तक अजमोद या अजवाइन की जड़ के समान होता है और है

सुखद मीठा स्वाद, लेकिन इसमें एक मजबूत जहर होता है - सिकुटॉक्सिन, जिससे गंभीर विषाक्तता होती है, साथ में हृदय गतिविधि में गिरावट, घुटन। एक मील का पत्थर उस अप्रिय गंध से पहचानना आसान होता है जो आपकी उंगलियों से रगड़ने पर निकलती है।

कौवे की आंख के शिकार ज्यादातर अनुभवहीन लोग होते हैं, जो इसके जामुन को ब्लूबेरी समझने की भूल करते हैं। और अगर आप करीब से देखें, तो आप देखेंगे: चार पत्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पक्षी की आंख के समान एक ब्लैक बेरी है।

वुल्फ बस्ट (भेड़िया) सबसे जहरीले में से एक है, लेकिन साथ ही मध्य क्षेत्र के सबसे दुर्लभ और सबसे मूल पौधे हैं। यह एक छोटी झाड़ी है। यह बहुत जल्दी खिलता है: बर्फ अभी तक पिघली नहीं है, और फूल एक नंगी टहनी पर दिखाई देते हैं। गंध कुछ आकर्षक है, जलकुंभी की गंध की याद ताजा करती है। फल चमकीले लाल, अंडाकार आकार के होते हैं। खाए गए कुछ जामुन इंसानों के लिए घातक हो सकते हैं। जहरीला और छाल, जो आसानी से, एक बस्ट की तरह फट जाती है।

बिटरवाइट नाइटशेड के पके आयताकार जामुन में एक आकर्षक लाल रंग और एक मीठा स्वाद होता है। फूल आलू के फूलों के समान होते हैं, केवल छोटे होते हैं। जल निकायों के पास नम स्थानों में कड़वा-मीठा नाइटशेड बढ़ता है।

वीच सीड्स ("माउस मटर"), घाटी की लिली और कुछ अन्य पौधों का भी शरीर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।

हम सोचते हैं कि आपके बीच कई मशरूम बीनने वाले हैं। लेकिन क्या सभी लोग जानते हैं कि उन्हें बहुत सावधानी से इकट्ठा किया जाना चाहिए, जो कि जहरीले लोगों से अलग खाद्य है? जहरीले लोगों में घातक भी होते हैं, जैसे कि सफेद और हरे रंग के पीले ग्रीब। उनमें निहित अमानिटाटॉक्सिन - एक घातक जहर - उबालने से भी नष्ट नहीं होता है। खाद्य और जहरीले मशरूम की विशिष्ट विशेषताओं के बारे में सभी को अच्छी तरह से पता होना चाहिए।

तथाकथित सशर्त खाद्य मशरूम भी हैं जिन्हें ठीक से संसाधित न करने पर जहर दिया जा सकता है।

वॉलनशकी, काले मशरूम, बिटर जैसे एगारिक मशरूम को कम से कम 15 मिनट तक उबालने की सलाह दी जाती है, शोरबा डालना या खाना पकाने से पहले एक दिन के लिए ठंडे पानी में भिगोना, पानी को 3-4 बार बदलना। जैसा कि आप देख सकते हैं, हाइक पर इन मशरूम का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक नहीं है।

आइए विशेष रूप से सूअरों के बारे में बात करते हैं। स्वास्थ्य पत्रिका ने चेतावनी दी है कि इन मशरूमों के साथ गंभीर विषाक्तता बार-बार देखी गई है, जिन्हें लंबे समय से खाद्य माना जाता है। वैज्ञानिकों का सुझाव है कि मिट्टी के गुण इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। किसी भी मामले में, आपको सूअरों को हाइक पर इकट्ठा नहीं करना चाहिए। और सलाह का एक और टुकड़ा, अगर मशरूम उठाते समय संदेह है कि यह मशरूम खाने योग्य है या जहरीला है, तो इसे न छूना बेहतर है। यह जामुन, और सभी पौधों पर लागू होता है।

काटने के लिए प्राथमिक उपचार

हमारे देश के क्षेत्र में जहरीले सांपों की दस प्रजातियां हैं। मध्य एशियाई कोबरा, ग्युरजा और ईफा के काटने सबसे खतरनाक हैं। अन्य प्रकार के सांप कम खतरनाक होते हैं, उनके काटने के बाद, दुखद परिणाम कम आम होते हैं, लेकिन कभी-कभी गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं।

जहरीले सांप के दांतों के आधार पर ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं होती हैं जो जहर पैदा करती हैं। काटने की जगह पर तेज, जलन वाला दर्द, सूजन, चोट के निशान होते हैं। जब किसी व्यक्ति के रक्त में जहर प्रवेश करता है, तो उसे कमजोरी, उनींदापन, उल्टी, आक्षेप विकसित होता है। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो श्वसन पक्षाघात से मृत्यु हो सकती है।

गर्म जलवायु वाले क्षेत्रों में, सांप, एक नियम के रूप में, एक गोधूलि जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, और दिन के दौरान वे चट्टान की दरारों, कृंतक बिलों और परित्यक्त एडोब इमारतों में सूर्य की सीधी किरणों से छिपते हैं।

सामान्य वाइपर, जो मध्य लेन और उत्तरी क्षेत्रों में रहता है, दिन में सक्रिय होता है, विशेष रूप से अपने पसंदीदा छायादार जंगलों में उच्च घास और झाड़ियों के साथ।

ज्यादातर, सांप जामुन, मशरूम, ब्रशवुड, और घास काटने के लिए सही चुनते समय काटते हैं। देश के दक्षिणी और दक्षिण-पूर्वी क्षेत्रों में, सांप अक्सर पर्यटकों के लिए खतरा पैदा करते हैं। रात भर रहने के दौरान सांप का काटना भी संभव है, जहां वे कभी-कभी रेंगते हैं, प्रकाश और गर्मी से आकर्षित होते हैं।

ऐसी स्थितियों में जहां सांपों का सामना करना संभव हो, सावधानी बरतनी चाहिए। इसलिए, जंगल में जाकर रबर के जूते, पतलून, टाइट-फिटिंग पैर पहनें। यदि आपके पैरों में जूते हैं, तो अपनी पतलून को एक झुकाव के साथ उन पर बांधें। थिकों को धकेलने के लिए एक लंबा डंडा लें।

सांप ने काट लिया तो क्या करना चाहिए?

यदि आपको हाथ या पैर में सांप ने काट लिया है, तो आपको घाव से जहर को तुरंत हटा देना चाहिए। मुंह से जहर को चूसना बहुत खतरनाक है, क्योंकि देखभाल करने वाले पर मामूली खरोंच या दांत खराब होने से जहर का प्रवेश द्वार बन सकता है। घाव से जहर निकालने के लिए, एक रक्त-चूषण जार का उपयोग किया जाता है, आप इस उद्देश्य के लिए मोटे किनारों के साथ एक गिलास या एक गिलास का उपयोग कर सकते हैं: रक्त, जहर के साथ, जार में चूसा जाता है। उसके बाद, घाव को आयोडीन के साथ लिप्त किया जाता है।

जहर चूसने के बाद, पीड़ित की गतिशीलता को सीमित करें। अगर सांप ने पैर में काट लिया है तो दूसरे पैर पर पट्टी बांधकर उस पर कुछ रखकर थोड़ा ऊपर उठाएं। पर

अपना हाथ काटें, इसे मुड़ी हुई स्थिति में ठीक करें। जहर को जल्दी से दूर करने के लिए पीड़ित को खूब पानी पिलाएं। और सबसे महत्वपूर्ण बात: उसे तुरंत चिकित्सा सुविधा में ले जाएं।

किसी भी परिस्थिति में एक टूर्निकेट लागू नहीं किया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह जहर के प्रवेश को ऊपरी ऊतकों में नहीं रोकता है। दूसरे, एक टूर्निकेट, विशेष रूप से वाइपर, वाइपर के काटने, रक्त वाहिकाओं को पिंच करने के साथ, प्रभावित अंग के ऊतकों में और भी अधिक चयापचय विकार में योगदान देता है। नतीजतन, उनका परिगलन और क्षय तेज हो जाता है। यह गंभीर जटिलताओं से भरा है।

जब जहरीले कीड़ों द्वारा काट लिया जाता है - बिच्छू, फालेंज, टारेंटयुला - सामान्य विषाक्तता के लक्षण भी विकसित होते हैं (सिरदर्द, मतली, उल्टी)। हालांकि, उनके काटने से जहरीले सांपों की तुलना में कम जान का खतरा होता है। ऐसे मामलों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हुए, आपको आयोडीन के साथ काटने को चिकनाई करने और पोटेशियम परमैंगनेट के घोल या अमोनिया के 10% घोल से लोशन लगाने की आवश्यकता होती है।

जब हाइमनोप्टेरा डंक - एक मधुमक्खी, एक ततैया, एक सींग, उनका जहर एक व्यक्ति में एक स्पष्ट स्थानीय प्रतिक्रिया का कारण बनता है। त्वचा लाल हो जाती है, सूजन दिखाई देती है, तेज दर्द, जलन, खुजली महसूस होती है। एक नियम के रूप में, ये सभी घटनाएं जल्दी से गुजरती हैं।

ऐसा होता है कि दर्जनों मधुमक्खियां एक व्यक्ति पर हमला कर देती हैं। फिर एक सामान्य जहरीली प्रतिक्रिया होती है, शरीर का एक प्रकार का जहर: चक्कर आना, सिरदर्द, मतली, कमजोरी, कभी-कभी उल्टी होती है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है, त्वचा की सतह पर छोटे छाले बन जाते हैं, गंभीर खुजली के साथ। कुछ जोड़ों में दर्द, नाक से अत्यधिक स्राव, सांस लेने में कठिनाई और संभावित घुटन के हमलों का अनुभव करते हैं। शरीर का तापमान बढ़ सकता है, बेहोशी हो सकती है।

जलने का पालन करना। जले हुए फफोले खोलें। विशेष रूप से जलने के लिए डिज़ाइन की गई क्रीम को छोड़कर, कोई भी क्रीम, मलहम, पाउडर लागू करें। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, विशेष रूप से महत्वपूर्ण थर्मल और रासायनिक जलने के मामले में, पीड़ित को कपड़े उतारे जाने चाहिए। ऊपरी अंग को नुकसान होने की स्थिति में, कपड़ों को पहले स्वस्थ हाथ से हटा दिया जाता है। फिर घायल हाथ से...

वर्णित तकनीकों से सावधानीपूर्वक परिचित होने से आपको किसी भी खतरनाक स्थिति में जल्दी और प्रभावी ढंग से कार्य करने में मदद मिलेगी। 1. जलने के लिए प्राथमिक उपचार प्रकाश विकिरण के संपर्क में और आग के परिणामस्वरूप परमाणु क्षति के केंद्रों में आबादी में बड़े पैमाने पर थर्मल बर्न होते हैं। प्राकृतिक आपदाओं, बड़े औद्योगिक हादसों में जलना भी आम है, साथ में...

केवल वयस्कों में थर्मल चोट के लिए। बच्चों में जलने के लिए, फ्रैंक इंडेक्स का उपयोग किया जाता है। 4 कार्य आदेश 4.1 पाठ के अंत में, छात्रों को एक परीक्षण रूप में "जलने के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना" विषय पर कार्य दिए जाते हैं, जिसका वे उत्तर देते हैं और शिक्षक को सौंप देते हैं। 4.1.1 परीक्षण रूप में कार्य 1 II डिग्री के थर्मल बर्न के लिए विशिष्ट क्या है: a) प्रतिवर्ती ...

नेपलम एक विशेष गाढ़ा और गैसोलीन या गैसोलीन और भारी तेल उत्पादों का मिश्रण है। मिश्रण का दहन तापमान 800 - 1000 डिग्री सेल्सियस है। सफेद फास्फोरस, डामर, मैग्नीशियम एल्यूमीनियम पाउडर के अतिरिक्त, दहन तापमान 1900-2000 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

विशिष्ट गुरुत्व 0.7–0.8 है, जो पानी में तैरता रहता है, जलता रहता है। आसानी से विभिन्न वस्तुओं, वर्दी, त्वचा पर स्प्रे और चिपक जाता है। जलने पर, कार्बन मोनोऑक्साइड, पॉलीस्टाइनिन (नैपलम बी) के जहरीले वाष्प निकलते हैं, वे श्वसन प्रणाली और आंखों के श्लेष्म झिल्ली में जलन पैदा करते हैं। गर्म नैपलम के छींटे और कपड़ों के जलने के कारण, जलने से अक्सर एक बड़े क्षेत्र को कवर किया जाता है - 50% में वे शरीर की सतह के 25% से अधिक के लिए जिम्मेदार होते हैं, और ज्यादातर IIIb-IV डिग्री के जलते हैं।

पपड़ी गहरे भूरे रंग की होती है, परिधि के साथ ऊतकों और फफोले की एक स्पष्ट सूजन होती है। पपड़ी लंबे समय तक चलती है (इसे केवल 12-15 वें दिन खारिज कर दिया जाता है, दूसरे महीने की शुरुआत में पूर्ण अस्वीकृति)। घाव 2.5-3 महीने में ठीक हो जाता है। निशान बड़े और गहरे होते हैं, अक्सर प्रकृति में केलोइड होते हैं, अक्सर अल्सरेटेड होते हैं।

4 प्रवाह की अवधि:

पहली प्रारंभिक प्राथमिक जटिलताएँ हैं,

दूसरा - प्रारंभिक माध्यमिक जटिलताओं,

तीसरा - देर से जटिलताओं,

चौथा वसूली है।

I अवधि (3-4 दिन), झटका, तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, श्वासावरोध, चेतना की हानि श्वासावरोध अक्सर गर्म हवा के साथ श्वसन पथ के जलने के कारण तीव्र श्वासावरोध तक सांस लेने में कठिनाई के साथ मनाया जाता है।

द्वितीय अवधि (3-4 से 40 दिनों तक), जले हुए घाव और उसके आसपास संक्रामक जटिलताओं की विशेषता है।

III अवधि, (3 महीने तक)। इस अवधि के दौरान, जले हुए घाव, गंभीर डिस्प्रोटीनेमिया, माध्यमिक रक्ताल्पता, रक्तस्राव, व्यापक हेमटॉमस, सेप्टिकोपाइमिया, गैस संक्रमण, प्यूरुलेंट गठिया, घाव और रक्त में कैंडिडिआसिस, आंतरिक अंगों के एमाइलॉयडोसिस, अल्सरेटिव प्रक्रियाओं से हल्की पुनर्योजी प्रक्रियाएं होती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में वेध, कैशेक्सिया, कोलाइडल निशान और सिकाट्रिकियल सरणियों के गठन, संकुचन, विकृति, ट्रॉफिक अल्सर, बेडसोर की प्रवृत्ति के साथ एक पथ।

चतुर्थ अवधि। यह अवधि अस्पताल में भर्ती होने वाले नैपल्म से प्रभावित लोगों में से 10-15% से अधिक नहीं होती है। इस अवधि के दौरान ठीक होने के साथ-साथ, विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का विकास जारी रहता है जैसे कि निशान और सिकुड़न, पित्त नलिकाओं और मूत्र पथ में पथरी, ऑस्टियोमाइलाइटिस आदि।

नैपल्म घावों में मृत्यु के कारण: सदमा और विषाक्तता - 71.4%; सेप्सिस - 13.2%; टेटनस - 2.1%; निमोनिया - 4.9%; अन्य कारण - 8.4%।

इलाज।

प्राथमिक चिकित्सा:

जलते हुए कपड़े और नैपलम के मिश्रण को बुझाना;

मानक ड्रेसिंग से एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाना;

एक सिरिंज-ट्यूब से मॉर्फिन (1.0 मिमी 1%) की शुरूआत;

एंटीबायोटिक गोलियां देना;

चूल्हा से सावधानीपूर्वक हटाने; चेहरे पर स्थानीयकृत जलन और पलकों की सूजन के कारण अस्थायी अंधापन वाले रोगियों के एक समूह को घाव से निकालने या हटाने की आवश्यकता होगी।

प्राथमिक चिकित्सा:

छँटाई:

बर्न शॉक की स्थिति में और श्वसन पथ की जलन से प्रभावित लोगों को ड्रेसिंग रूम में भेजा जाता है;

मामूली रूप से प्रभावित और हल्का जला हुआ - WFP के स्वागत और छँटाई तम्बू में सहायता प्रदान की जाती है। (टेटनस टॉक्सोइड, एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक दवाओं का परिचय)।

एंटी-शॉक थेरेपी: दर्द निवारक - 1% मॉर्फिन का 1-2 मिली (एस / सी और / इन)। श्वसन पथ की जलन के लिए - एट्रोपिन के 0.1% घोल के 1 मिली और डिपेनहाइड्रामाइन के 2% घोल के 2-3 मिली के संयोजन में।

नोवोकेन नाकाबंदी:

अंगों को नुकसान के साथ मामला या चालन,

धड़ के जलने के लिए द्विपक्षीय पैरारेनल,

सिर, गर्दन, छाती की जलन के साथ - योनि-सहानुभूति।

श्वसन पथ की जलन के साथ, द्विपक्षीय योनि-सहानुभूति नाकाबंदी।

यदि कोई पट्टी नहीं थी, तो इसे 2% नोवोकेन समाधान (1: 1) के साथ मिश्रित 0.5% सिंथोमाइसिन मरहम के साथ लगाया जाता है।

संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए, 500,000 इकाइयों को प्रशासित किया जाता है। पेनिसिलिन और 3000 IU PSS और 1.0 मिली टॉक्सोइड।

निर्जलीकरण को रोकने के लिए, निम्नलिखित संरचना का एक घोल पीने के लिए दिया जाता है: 3.5 ग्राम टेबल सॉल्ट + 1.5 ग्राम सोडियम बाइकार्बोनेट + 0.5 लीटर उबला हुआ पानी।

नैपल्म आई बर्न के मामले में दर्द को दूर करने के लिए, डाइकेन का 0.1-0.25% घोल कंजंक्टिवल सैक में डाला जाता है, और फिर 5% सिन्थोमाइसिन या 30% एल्ब्यूसीड मरहम लगाया जाता है और एक पट्टी लगाई जाती है।

योग्य सर्जिकल सहायता:

छँटाई:

जिन्हें तत्काल संकेतों के लिए इस स्तर पर सहायता की आवश्यकता होती है - सदमे की स्थिति में पीड़ित, श्वसन पथ की जलन के साथ, गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के शिकार, संयुक्त नैपलम घावों के शिकार (शरीर की जलन + श्वसन पथ की जलन + कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता);

विशेष अस्पतालों में निकासी के अधीन;

हल्के से घायल (प्रभावित) और जीएलआर में इलाज की जरूरत है;

इलाज करने वाली टीम में इलाज किया जाएगा।

चिकित्सीय उपाय: सदमे की स्थिति में सभी के लिए जटिल एंटी-शॉक थेरेपी, दर्द निवारक, नोवोकेन नाकाबंदी, जलसेक चिकित्सा, मूत्रवर्धक की उत्तेजना, आर्द्रीकृत ऑक्सीजन, हृदय संबंधी दवाएं, श्वसन संबंधी एनालेप्टिक्स।

सर्कुलर नैपल्म बर्न के साथ - नेक्रोटॉमी। योग्य सर्जिकल देखभाल के चरण में जले हुए घाव का प्राथमिक शौचालय नहीं किया जाता है। यदि प्राथमिक ड्रेसिंग गायब या खो गई थी, तो एक तेल-बाल्सामिक ड्रेसिंग लागू की जाती है। प्रभावितों को फिर से एंटीबायोटिक्स, गर्म, क्षारीय पेय दिया जाता है।

विशेष शल्य चिकित्सा देखभाल:

विषाक्तता और घाव की कमी के खिलाफ लड़ाई, उपचार, प्रारंभिक माध्यमिक जटिलताओं के उपचार, सिकाट्रिकियल विकृतियों और घाव दोषों की रोकथाम और उपचार, और निकासी के दौरान भारी होने वाले नैपलम से प्रभावित लोगों में सदमे-विरोधी उपायों पर मुख्य ध्यान दिया जाना चाहिए। नैपल्म से प्रभावित सभी लोगों का इलाज जली हुई सतह के शौचालय से किया जाता है - बिना जले हुए नैपल्म मिश्रण के अवशेषों को हटाना, एक्सफ़ोलीएटेड एपिडर्मिस और व्यापक फफोले।

सीमित क्षेत्र के नैपल्म बर्न के प्रारंभिक छांटना (दिन 2-4) के बाद मुक्त त्वचा ऑटोप्लास्टी संतोषजनक परिणाम देगा।

गहरी व्यापक नैपल्म जलन के साथ, एक चरणबद्ध नेक्रक्टोमी और एक विभाजित त्वचा फ्लैप के साथ एक मंचित त्वचा ऑटोप्लास्टी की जाती है।

विषाक्तता और सेप्टिकोटॉक्सिमिया की अवधि के दौरान नैपलम से जलने वालों का सामान्य उपचार नशा, संक्रमण, एनीमिया और हाइपोप्रोटीनेमिया के खिलाफ लड़ाई में कम हो जाता है, जो जटिलताओं के उपचार के लिए उत्पन्न होता है - डिब्बाबंद ताजा रक्त, प्लाज्मा, प्रोटीन हाइड्रोलाइजेट्स का बार-बार आधान ग्लूकोज समाधान और खारा समाधान। दिल के उपचार, दवाएं, नींद की गोलियां, विटामिन ए, बी 1, बी 2, बी 12, डी का भी उपयोग किया जाता है।

गंभीर रक्ताल्पता के साथ, विशेष रूप से जलन के साथ, प्रत्यक्ष रक्त आधान और उन्नत चिकित्सीय पोषण का संकेत दिया जाता है। विशेष अस्पतालों से, जो लंबे समय तक उपचार (2–3 महीने से अधिक) के साथ नैपलम से प्रभावित होते हैं, जिन्हें अंगों के संकुचन, अल्सरेटेड और केलॉइड निशान, गंभीर कॉस्मेटिक दोष, साथ ही साथ गंभीर माध्यमिक जटिलताओं के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। जिगर, गुर्दे की बीमारी) पीछे की ओर निकासी के अधीन हैं। , आंतरिक अंगों के एमाइलॉयडोसिस)।

हानिकारक कारक के आधार पर, थर्मल, रासायनिक, विद्युत और विकिरण (विकिरण) जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है। किसी भी मूल के जलने के मामले में, त्वचा सबसे पहले पीड़ित होती है, कम बार - श्लेष्म झिल्ली, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक, प्रावरणी, मांसपेशियों, tendons, हड्डियों।

पीकटाइम में, सबसे अधिक बार (80-90%) लौ, गर्म पानी, भाप, गर्म गैसों, गर्म या पिघली हुई धातु, लावा और कोलतार की क्रिया से उत्पन्न होने वाले थर्मल बर्न होते हैं। एजेंट के संपर्क की विधि के आधार पर, घाव दूरस्थ या संपर्क हो सकते हैं। थर्मल बर्न की गहराई तापमान, कार्रवाई की अवधि, हानिकारक एजेंट की भौतिक विशेषताओं के साथ-साथ शरीर के विभिन्न हिस्सों में त्वचा की मोटाई और कपड़ों की स्थिति पर निर्भर करती है। मानव ऊतकों की व्यवहार्यता की तापमान सीमा 45-50 डिग्री सेल्सियस है। जब ऊतक अधिक गरम हो जाता है, प्रोटीन (जमावट) में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, सेलुलर एंजाइम निष्क्रिय होते हैं, और चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं। स्थानीय घाव प्रक्रिया और सामान्य विकारों की गंभीरता उन ऊतकों के द्रव्यमान पर निर्भर करती है जो परिगलन से गुजरे हैं।

आक्रामक पदार्थों का हानिकारक प्रभाव उस क्षण से शुरू होता है जब वे शरीर के पूर्णांक के संपर्क में आते हैं और ऊतकों में रासायनिक प्रतिक्रियाओं के पूरा होने तक जारी रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका परिगलन होता है। चोट की गंभीरता काफी हद तक आक्रामकता की डिग्री और एजेंट के संपर्क के समय पर निर्भर करती है।

डिग्री के आधार पर जलने का वर्गीकरण त्वचा और अन्य ऊतकों को नुकसान की गहराई पर आधारित है (XXVII ऑल-यूनियन कांग्रेस ऑफ सर्जन्स, 1960):

मैं डिग्री - हाइपरमिया और त्वचा की सूजन;

द्वितीय डिग्री - बुलबुले का गठन;

IIIA डिग्री - त्वचा को ही नुकसान होता है, लेकिन इसकी पूरी गहराई तक नहीं, अक्सर घाव एपिडर्मिस की वृद्धि परत तक ही सीमित होता है, जबकि त्वचा की गहरी परतों और उपांगों (बालों के रोम,) को संरक्षित करते हुए केवल पैपिला के शीर्ष पर होता है। वसामय और पसीने की ग्रंथियों के नलिकाएं);

एसबी डिग्री - त्वचा की पूरी मोटाई का पूर्ण परिगलन;

IV डिग्री - गहरी प्रावरणी के नीचे स्थित त्वचा और ऊतकों का परिगलन।

विद्युत क्षति, एक नियम के रूप में, वर्तमान-वाहक तत्वों के सीधे संपर्क के कारण होती है। उनकी गंभीरता वर्तमान की ताकत, उसके प्रकार (स्थिर या परिवर्तनीय), एक्सपोजर, साथ ही पीड़ित की त्वचा के विद्युत प्रतिरोध, कंडक्टर के संपर्क के क्षेत्र और प्रवाह के माध्यम से वर्तमान के पथ पर निर्भर करती है। तन। करंट का वितरण मुख्य रूप से उच्चतम विद्युत चालकता (रक्त, तंत्रिका बंडलों, मांसपेशियों) वाले ऊतकों के माध्यम से होता है, जो त्वचा के नुकसान के क्षेत्र के संबंध में गहरे ऊतकों को नुकसान का एक बड़ा क्षेत्र निर्धारित करता है। सबसे खतरनाक करंट लूप वे होते हैं जो हृदय और मस्तिष्क से होकर गुजरते हैं। बिजली के झटके से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय और श्वसन प्रणाली में विभिन्न प्रकार के कार्यात्मक परिवर्तन हो सकते हैं, चेतना की हानि तक, हृदय और श्वसन गिरफ्तारी - विद्युत आघात, मुख्य रूप से स्थानीय (अक्सर बहुत बड़े पैमाने पर) विद्युत विनाशकारी क्षति - विद्युत जलन।

विद्युत चाप (शॉर्ट सर्किट) की चमक के दौरान त्वचा को थर्मल क्षति और कपड़ों के प्रज्वलन के परिणामस्वरूप विशिष्ट थर्मल जलन हो सकती है, जब शरीर पर बिजली का कोई सीधा प्रभाव नहीं होता है।

विकिरण (विकिरण) जलने का आधार कोशिकाओं द्वारा विकिरण ऊर्जा का अवशोषण है, जो अंततः परमाणु डीएनए के विघटन, चयापचय प्रक्रियाओं और विकिरणित ऊतकों के विनाश की ओर जाता है। विकिरण जलने की विशेषताएं नैदानिक ​​​​रूप से स्पष्ट स्थानीय अभिव्यक्तियों के विकास से पहले कम या ज्यादा लंबी अव्यक्त अवधि की उपस्थिति हैं, साथ ही साथ ऊतक पुनर्जनन का एक तेज निषेध भी है।

जलने में घाव की प्रक्रिया विशिष्ट नहीं होती है और ऊतक क्षति की डिग्री के आधार पर एक चरण सामान्य जैविक चरित्र होता है। यह विशेष रूप से गहरी जलन के साथ उच्चारित किया जाता है। प्रारंभिक चरण - एक्सयूडीशन और भड़काऊ घुसपैठ (1-2 सप्ताह) को सीमांकन के चरण और मृत ऊतकों (2-3 सप्ताह) की अस्वीकृति से बदल दिया जाता है, फिर दाने का गठन और विकास होता है (3-4 सप्ताह)। अंतिम चरण - पुनर्जनन, घाव के विकास को उसके उपकलाकरण और निशान के साथ पूरा करता है।

चोट के क्षण से जली हुई सतह हमेशा सूक्ष्मजीवी रूप से दूषित होती है। हालांकि, संक्रामक जटिलताओं के साथ घाव के जीवाणु संदूषण और शुद्ध-सीमांकन सूजन की पहचान करना असंभव है जो सामान्य और स्थानीय रक्षा तंत्र का उल्लंघन होने पर विकसित होते हैं।

उपचार की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, जलने को दो समूहों में विभाजित किया जाता है। पहले में सतही जलन (I, II और IIIA डिग्री) शामिल हैं। वे संरक्षित पैपिलरी परत या त्वचा के उपकला उपांगों के कारण रूढ़िवादी उपचार के साथ स्वतंत्र रूप से उपकला करते हैं। डिग्री SB-IV घाव दूसरे समूह का गठन करते हैं - गहरी जलन जिसमें त्वचा की शीघ्र बहाली की आवश्यकता होती है - ऑटोडर्मोप्लास्टी।

बर्न I और II डिग्री में पैथोलॉजिकल परिवर्तनसड़न रोकनेवाला सूजन की प्रकृति में हैं, जो त्वचा केशिकाओं की पारगम्यता में विस्तार और वृद्धि की ओर जाता है, प्लाज्मा पसीना और जले हुए क्षेत्र की सीरस एडिमा। एडिमा की घटना जल्दी से गुजरती है, और प्रक्रिया उपकला के विलुप्त होने के साथ समाप्त होती है, 1 सप्ताह के अंत तक, उपचार पहली डिग्री के जलने के साथ होता है। दूसरी डिग्री की जलन विभिन्न आकारों के फफोले की उपस्थिति के साथ होती है, जो एपिडर्मिस में रक्त के तरल भाग के संचय के कारण बनते हैं। कुछ घंटों या अगले दिन जलने के तुरंत बाद बुलबुले बनते हैं। वे आमतौर पर एक स्पष्ट पीले रंग के तरल से भरे होते हैं।

बड़े फफोले की सामग्री धीरे-धीरे मोटी हो जाती है, फाइब्रिन के नुकसान और पानी के पुन: अवशोषण के कारण जेली जैसी हो जाती है। एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त, फफोले की सामग्री शुद्ध हो जाती है। जले हुए घाव की एडिमा और हाइपरमिया बढ़ जाती है। दूसरी डिग्री की जलन के साथ, यदि एक शुद्ध प्रक्रिया की कोई जटिलता नहीं है, तो क्षतिग्रस्त त्वचा का पूर्ण उपकलाकरण और 14 दिनों के बाद वसूली होती है, लेकिन त्वचा की लालिमा और रंजकता 2-3 सप्ताह तक बनी रह सकती है।

IIIA डिग्री के जलने में स्थानीय परिवर्तन विविध हैं।जले हुए क्षेत्र का रंग हल्के गुलाबी से चमकीले लाल रंग का होता है, एपिडर्मिस को अक्सर परतों में उतारा जाता है, लेकिन एक्सयूडीशन और नेक्रोसिस के संयोजन के कारण जेली जैसी सामग्री के साथ तनावपूर्ण मोटी दीवार वाले फफोले हो सकते हैं। यदि डर्मिस को उजागर किया जाता है, तो यह गीला होता है, लसीका की बूंदों से ढका होता है। दर्द संवेदनशीलता कमजोर है, त्वचा केशिकाओं का "खेल" संरक्षित है। जलने के कारण एजेंट के प्रकार के आधार पर, हल्के भूरे या सफेद भूरे रंग का एक नम सतही एस्चर बनता है। 14 वें दिन, पपड़ी की अस्वीकृति शुरू होती है, जो 2-3 सप्ताह के बाद समाप्त होती है। पपड़ी की अस्वीकृति के बाद, घाव के नीचे एक नग्न, दर्दनाक, सफेद या सफेद-गुलाबी डर्मिस द्वारा दर्शाया जाता है जिसमें चमकदार लाल पैपिला होता है। रोगाणु परत और त्वचा उपांगों के अवशेषों के कारण आइलेट और सीमांत उपकलाकरण ऊतक परिगलन की गहराई और IIIA डिग्री जलने के निर्धारण का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेत है। आमतौर पर, 1 के अंत तक - दूसरे महीने के मध्य तक, घाव, यहां तक ​​\u200b\u200bकि बहुत व्यापक वाले, पूरी तरह से उपकलाकृत होते हैं, एक नियम के रूप में, बिना निशान गठन के।

जलने के लिए IIIB-IV डिग्रीजमावट (सूखा) और गीला परिगलन होता है। कोगुलेटिव ड्राई नेक्रोसिस आमतौर पर एक लौ की क्रिया के तहत होता है, गर्म वस्तुओं के संपर्क में।

ज्वाला के घावों में, त्वचा की सतह अक्सर धुएँ के रंग की, मुड़ी हुई, गहरे पीले या भूरे रंग की होती है, एपिडर्मिस को अंतर्निहित डर्मिस से कसकर मिलाया जाता है, और कोई हेयरलाइन नहीं होती है। अक्सर पपड़ी की मोटाई में हम सफ़ीन नसों के पैटर्न को अलग कर सकते हैं।

गीला परिगलन आमतौर पर जलने से प्रकट होता है, कभी-कभी शरीर पर कपड़ों को अपेक्षाकृत कम तापमान पर सुलगने से। मृत त्वचा एडिमाटस, टेस्टेट, पेस्टी होती है। त्वचा का रंग सफेद-गुलाबी, विभिन्न प्रकार का से गहरा लाल, राख या पीलापन लिए हुए। एपिडर्मिस, एक नियम के रूप में, परतों में छूट जाता है, एक घातक पीला या उज्ज्वल क्रिमसन शुष्क डर्मिस को उजागर करता है। केशिकाओं का कोई "खेल" नहीं है, घाव को छूना दर्द रहित है। 1-2 दिनों के बाद, जैसे-जैसे यह सूखता है, पपड़ी गहराती जाती है और कठोर, पारभासी हो जाती है। इसके तहत, थ्रोम्बोस्ड सैफेनस वेन्स का एक पैटर्न स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है, जो त्वचा के गहरे घाव का एक विश्वसनीय संकेत है। गीले परिगलन के क्षेत्रों में भड़काऊ प्रक्रिया स्पष्ट सीमाओं के बिना, ऊतक संलयन के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ती है। घाव को सूखे पपड़ी से 10-12 दिन पहले गीला नेक्रोसिस से साफ किया जाता है। मृत ऊतक की अस्वीकृति के बाद, घाव दानों से भर जाता है।

चतुर्थ डिग्री जलता हैआमतौर पर उन क्षेत्रों में थर्मल एक्सपोजर की लंबी अवधि के साथ होता है जिनमें मोटी चमड़े के नीचे की वसा की परत नहीं होती है। मांसपेशियां और टेंडन सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं, इसके बाद हड्डियां, बड़े और छोटे जोड़, बड़ी तंत्रिका चड्डी और कार्टिलेज आते हैं। त्वचा धुएँ के रंग की, काले रंग की, अक्सर जली हुई होती है, इसके फटने को देखा जा सकता है, जिसके माध्यम से चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक सूज जाता है। मृत त्वचा की लोच के नुकसान के कारण स्थानीय शोफ नहीं देखा जाता है।

गहरे जलने के साथ, स्थानीय जटिलताएं असामान्य नहीं हैं: कफ, फोड़े, लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, एरिसिपेलस, फेलबिटिस, गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस, इसके बाद ऑस्टियोमाइलाइटिस का विकास होता है।

अधिक बार प्रभावितों में, अलग-अलग डिग्री के जलने का एक संयोजन देखा जाता है।

घाव के क्षेत्र के अनुसार, जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

सीमित - शरीर की सतह का 10% तक;

व्यापक - शरीर की सतह का 10% से अधिक;

गंभीर - शरीर की सतह का 40% तक;

सुपरक्रिटिकल - शरीर की सतह का 40% से अधिक।

एक जला ऊतक क्षति है जो स्थानीय थर्मल, रासायनिक, विद्युत या विकिरण जोखिम से उत्पन्न होती है। जलने के कारण के आधार पर थर्मल, रेडिएशन, लाइट, केमिकल, इलेक्ट्रिकल और फॉस्फोरस बर्न होते हैं।

थर्मल बर्न उच्च तापमान के संपर्क में आने के कारण होता है। युद्ध की स्थिति में, उन्हें नैपल्म, अन्य अग्नि मिश्रणों, आग लगाने वाले बमों, गोले, कपड़ों के प्रज्वलन आदि के संपर्क में आने से देखा जा सकता है। शांतिकाल में, आग, गर्म पानी, और गैर-अनुपालन के लापरवाह संचालन के कारण थर्मल बर्न हो सकता है। काम पर सुरक्षा नियम।

ऊतक क्षति की गहराई के आधार पर, चार डिग्री के जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• आई डिग्री बर्न - प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की लालिमा और सूजन, जलन और दर्द की विशेषता है। 4-5 दिनों के बाद, त्वचा का छीलना और ठीक होना नोट किया जाता है;
• 2 डिग्री का जलना - लाल और सूजी हुई त्वचा पर फफोले की उपस्थिति के साथ, एक पारदर्शी पीले रंग के तरल से भरा हुआ। त्वचा के जले हुए हिस्से में तेज दर्द होता है। जब फफोले फट जाते हैं या हटा दिए जाते हैं, तो चमकीले लाल रंग की एक दर्दनाक सतह दिखाई देती है। एक अनुकूल पाठ्यक्रम के मामले में, बिना दबाव के, जला 10-15 दिनों के भीतर बिना दाग के ठीक हो जाता है;
• 3 डिग्री बर्न - त्वचा की पूरी मोटाई (III ए डिग्री) या त्वचा की सभी परतों (III बी डिग्री) को नुकसान के साथ हो सकता है। त्वचा पर भूरे या काले रंग की पपड़ी बन जाती है। मृत त्वचा क्षेत्रों को धीरे-धीरे अलग किया जाता है, दमन का उल्लेख किया जाता है, एक सुस्त उपचार घाव बनता है;
• 4 डिग्री का जलना - न केवल त्वचा, बल्कि गहरे ऊतकों (प्रावरणी, मांसपेशियों, हड्डियों) के परिगलन द्वारा प्रकट होता है।

2. परमाणु विस्फोट, नैपलम और अन्य आग लगाने वाले पदार्थों के प्रकाश विकिरण से जलने की विशेषताएं

प्रकाश विकिरण का स्रोत परमाणु विस्फोट का चमकदार क्षेत्र है। परमाणु विस्फोट का प्रकाश विकिरण उज्ज्वल ऊर्जा की एक धारा है, जिसका स्रोत एक चमकदार क्षेत्र है जिसमें गरमागरम विस्फोट उत्पाद और गर्म हवा शामिल है।

परमाणु विस्फोट के दौरान प्रकाश विकिरण का प्रभाव अलग-अलग गंभीरता के जलने के रूप में पराबैंगनी, दृश्यमान और अवरक्त (थर्मल) किरणों से नुकसान पहुंचाता है। जब किसी विस्फोट को सीधे नजदीक से देखा जाता है, तो प्रकाश विकिरण आंखों के रेटिना को नुकसान पहुंचाता है और इससे दृष्टि (पूरे या आंशिक रूप से) का नुकसान हो सकता है।

विकिरणित पिंडों की सतहों द्वारा प्रकाश विकिरण की ऊर्जा के अवशोषण से ऐसा ताप हो सकता है कि वे जले, पिघले या प्रज्वलित हों। कर्मियों के लिए, प्रकाश विकिरण जलने का कारण बनता है, मुख्य रूप से शरीर के खुले क्षेत्रों में, और रात में - अस्थायी अंधापन।

शरीर के बंद क्षेत्रों को नुकसान की डिग्री कपड़ों के रंग, इसकी मोटाई, साथ ही शरीर के लिए फिट की जकड़न से प्रभावित होती है। हल्के रंग के ढीले-ढाले कपड़े पहने लोगों को शरीर के ढके हुए क्षेत्रों में कम जलन होती है, तंग-फिटिंग गहरे रंग के कपड़े पहने लोगों की तुलना में।

लोगों की विफलता त्वचा की जलन के साथ देखी जाएगी, एक नियम के रूप में, कम से कम 3% के क्षेत्र में दूसरी डिग्री से कम नहीं। प्रकाश विकिरण से आंखों को नुकसान 30 मिनट तक अस्थायी अंधापन, फंडस की जलन और कॉर्निया और पलकों की जलन के रूप में संभव है।

युद्ध की स्थिति में, नैपलम, अन्य अग्नि मिश्रण और आग लगाने वाले बमों के संपर्क में आने से जलन देखी जा सकती है। स्थानीय युद्धों के अनुभव से पता चलता है कि नैपलम जैसे चिपचिपे आग लगाने वाले मिश्रणों का उपयोग करते समय जलने की संख्या विशेष रूप से बढ़ जाती है। आग लगाने वाले मिश्रण से जलने की विशेषता काफी गहराई, पूरे त्वचा के ऊतकों और गहरे ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है।

3. जलने से बचाव और प्राथमिक उपचार

जलने के लिए प्राथमिक उपचार का उद्देश्य उच्च तापमान या अन्य हानिकारक कारक को तेजी से समाप्त करना होना चाहिए। जलती हुई वर्दी को बुझाना अत्यावश्यक है, जिसके लिए इसे फाड़ना या जलने वाले क्षेत्र को घने कपड़े (ओवरकोट, केप) से लपेटना आवश्यक है, इस प्रकार हवा की पहुंच को रोकना, इसे पानी से भरना (चित्र 1)।

चावल। 1. जलते हुए कपड़ों को बुझाना

नैपलम जलाने की स्थिति में, पानी की बाढ़ से मदद नहीं मिलती है, और इसे हिलाने की कोशिश से ही जलन फैलती है। इसलिए, कपड़े को फेंकना, जलती हुई जगह को रेत या मिट्टी से ढंकना आवश्यक है।

त्वचा से कपड़े फाड़ना असंभव है; इसे कपड़े के चारों ओर काटा जाता है और बाकी कपड़ों पर एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाई जाती है। सूखी सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाने से जली हुई सतह के संक्रमण से बचाव होता है।

जले के किसी भी हिस्से को न धोएं, जले हुए हिस्से को अपने हाथों से स्पर्श करें, फफोले को छेदें, और जली हुई सतह को वसा (वैसलीन, पशु या वनस्पति तेल, आदि) से चिकनाई दें और पाउडर के साथ छिड़के।

सीमित जलने पर, शरीर के जले हुए हिस्से को 5-10 मिनट के लिए साफ ठंडे पानी में डुबोया जाता है। सीमित फर्स्ट-डिग्री बर्न को अल्कोहल से मिटा दिया जाता है।

पीड़ित को ऐसी स्थिति में रखा जाना चाहिए जिसमें दर्द कम से कम परेशान करने वाला हो, गर्म रूप से ढका हो, और बड़ी मात्रा में तरल पीने की अनुमति हो। व्यापक रूप से जलने के साथ, पीड़ित को एक साफ, लोहे की चादर में लपेटना बेहतर होता है। फिर, एक एनाल्जेसिक एजेंट को एक सिरिंज ट्यूब, कॉर्डियामिन से इंजेक्ट किया जाता है और उन्हें ठंडा होने से बचाते हुए खाली कर दिया जाता है।

रासायनिक जलने की स्थिति में, सबसे पहले, शरीर की सतह से रासायनिक पदार्थ की बूंदों को एक झाड़ू या चीर के साथ निकालना और प्रभावित क्षेत्र को भरपूर पानी से कुल्ला करना आवश्यक है। क्षार जलने के मामले में, एसिटिक या साइट्रिक एसिड के 2% समाधान के साथ धोने की भी सिफारिश की जाती है। एसिड के जलने की स्थिति में, सोडियम बाइकार्बोनेट के 2% घोल या साबुन के घोल का उपयोग किया जाता है।

विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने पर, त्वचा के संबंधित क्षेत्रों को एक व्यक्तिगत एंटी-केमिकल पैकेज या एंटी-केमिकल एजेंटों के एक बैग की सामग्री के साथ इलाज किया जाता है।

4. जलने के लिए ड्रेसिंग के आवेदन में मानकों का व्यावहारिक विकास

दिशानिर्देश #2 - प्राथमिक ड्रेसिंग लागू करें

प्रारंभिक स्थिति: "घायल" और प्रशिक्षु झूठ बोल रहे हैं। घाव को उजागर करने में लगने वाले समय को ध्यान में नहीं रखा जाता है (वर्दी पर पट्टी बांधने की अनुमति है)। ड्रेसिंग और अन्य प्राथमिक चिकित्सा उपकरण (हार्नेस, स्प्लिंट्स) प्रशिक्षु के हाथ में या उसके बगल में हैं।

आदेश से: "मानक को पूरा करने के लिए - आगे बढ़ें" प्रशिक्षु घाव (जलने की जगह) का पता लगाता है और पट्टी लगाने के लिए आगे बढ़ता है।

समय की गणना उस समय से की जाती है जब ड्रेसिंग शुरू होती है जब तक कि पट्टी तय नहीं हो जाती (पिन या फटे पट्टी टेप के सिरों के साथ)।

नाम मानक	मानक पूरा करने के लिए शर्तें (आदेश)
दाहिनी (बाएं) आंख पर प्राथमिक पट्टी लगाना	पीपीआई पैड को मोड़ें और उन्हें प्रभावित आंख पर लगाएं; पट्टी को सिर के चारों ओर दो गोलाकार क्षैतिज चालों के साथ जकड़ें, दाहिनी आंख पर पट्टी लगाते समय इसे बाएं से दाएं और बाईं ओर पट्टी लगाते समय दाएं से बाएं; पट्टी को पीछे से नीचे से सिर के पीछे तक, कान के नीचे से गले की आंख के किनारे से हटा दें, गाल के ऊपर तिरछे ऊपर की ओर, गले की आंख को बंद कर दें। सिर के चारों ओर एक गोलाकार गति में पट्टी के तिरछे पाठ्यक्रम को ठीक करें; बारी-बारी से तिरछी और गोलाकार चाल, क्षतिग्रस्त आंख के क्षेत्र को बंद करें; सिर पर गोलाकार चालों के साथ बैंडिंग खत्म करें और पट्टी को ठीक करें (पिन या फटे पट्टी टेप के सिरों के साथ)।
समय अनुमान:
				संतोषजनक ढंग से
सैन्य कर्मचारी
रेटिंग कम करने वाली त्रुटियां:
एक बिंदु के लिए

प्राथमिक ड्रेसिंग को दाएं (बाएं) कान पर लगाना	"घायल" से हेडगियर हटा दें; एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग या एक पट्टी खोलें (मानक नंबर 1 का पालन करें); पीपीआई पैड को मोड़ें और कान पर लगाएं; पट्टी को सिर के चारों ओर दो क्षैतिज वृत्ताकार चालों के साथ जकड़ें, दाहिने कान पर पट्टी लगाते समय इसे बाएँ से दाएँ खोल दें, और बाएँ कान पर पट्टी लगाते समय दाएँ से बाएँ; पट्टी को सिर के पिछले हिस्से के चारों ओर दाएं (बाएं) कान तक ले जाएं और एक सिर के चारों ओर घूमें, जिससे पट्टी की पिछली चाल सुरक्षित रहे; बारी-बारी से चलती है, क्षतिग्रस्त कान के क्षेत्र को बंद करें; पट्टी को सुरक्षित करके समाप्त करें (पिन या फटे पट्टी टेप के सिरों के साथ)।
समय अनुमान:
				संतोषजनक ढंग से
रेटिंग कम करने वाली त्रुटियां:
एक बिंदु के लिए	पट्टी को कमजोर रूप से लगाया जाता है (फिसल जाता है) या जब इसे लगाया जाता है, तो "जेब", सिलवटों का निर्माण होता है; घाव के ऊपर पट्टी ढीली या गांठदार होती है।

कोहनी (घुटने) के जोड़ पर प्राथमिक पट्टी लगाना	कोहनी के जोड़ के क्षेत्र पर कछुए की पट्टी। कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में सीधे क्षति के मामले में, आवेदन करें अभिसारीकछुए की पट्टी। यदि चोट जोड़ के ऊपर या नीचे स्थित है, तो आवेदन करें विभिन्नकछुए की पट्टी। एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग या एक पट्टी खोलें (मानक नंबर 1 का पालन करें); कोहनी के जोड़ पर हाथ को समकोण पर मोड़ें;
	3. कोहनी के जोड़ के ऊपर कंधे के निचले तीसरे भाग में या प्रकोष्ठ के ऊपरी तीसरे भाग में गोलाकार मजबूती के साथ पहली पट्टी; 4. फिर, आठ-आकार के राउंड के साथ, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को ड्रेसिंग सामग्री के साथ बंद करें (केवल कोहनी मोड़ के क्षेत्र में पट्टी को पार करें। धीरे-धीरे पट्टी के आठ-आकार के राउंड को संयुक्त के केंद्र में स्थानांतरित करें) ; 5. संयुक्त रेखा के साथ परिपत्र दौरों के साथ पट्टी को समाप्त करें और इसे सुरक्षित करें (पिन या फटे पट्टी टेप के सिरों के साथ)।			सीधे जोड़ की रेखा के साथ सर्कुलर फिक्सिंग टूर के साथ बैंडिंग शुरू करें; फिर बारी-बारी से कोहनी मोड़ के ऊपर और नीचे पट्टी को पकड़ें, पिछले राउंड के दो-तिहाई हिस्से को कवर करें (कोहनी जोड़ की फ्लेक्सर सतह के साथ सभी चालों को पार करें) और इसे सुरक्षित करें (पिन या फटे पट्टी टेप के सिरों के साथ)।
	घुटने के जोड़ के क्षेत्र पर कछुए की पट्टी। घुटने के जोड़ के क्षेत्र में सीधे क्षति के मामले में, आवेदन करें अभिसारीकछुआ पट्टी, घुटने के जोड़ के पास क्षति के मामले में - विभिन्न. पट्टी को जोड़ में हल्का सा मोड़ने की स्थिति में लगाया जाता है। 1. एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग या एक पट्टी खोलें (मानक नंबर 1 का पालन करें); 2. कोहनी के जोड़ पर हाथ को समकोण पर मोड़ें;
	कछुआ पट्टी को परिवर्तित करना। 3. घुटने के जोड़ के ऊपर जांघ के निचले तीसरे भाग में या घुटने के जोड़ के नीचे निचले पैर के ऊपरी तीसरे हिस्से में सर्कुलर टूर फिक्सिंग के साथ बैंडिंग शुरू करें, यह इस बात पर निर्भर करता है कि घाव या अन्य क्षति कहाँ स्थित है; 4. फिर आठ-आकार के बैंडेज टूर्स को लागू करें, पॉप्लिटेल क्षेत्र में क्रॉसिंग करें; 5. घुटने के जोड़ के नीचे निचले पैर के ऊपरी तीसरे भाग में वृत्ताकार गोलों के साथ पट्टी को समाप्त करें और इसे सुरक्षित करें (पिन या फटे पट्टी टेप के सिरों के साथ)।			कछुआ हेडबैंड डायवर्जिंग। 4. पटेला के उच्चतम भाग के माध्यम से परिपत्र पर्यटन फिक्सिंग के साथ बैंडिंग शुरू करें; 5. फिर आठ-आकार के डायवर्जिंग मूव्स करें, जो पॉप्लिटेल क्षेत्र में पार करते हैं; 6 निचले पैर के ऊपरी तीसरे या जांघ के निचले तीसरे भाग में गोलाकार गोलों के साथ पट्टी को समाप्त करें, यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्षति कहाँ स्थित है और इसे सुरक्षित करें (पिन या फटे पट्टी टेप के सिरों के साथ)।
समय अनुमान:
					संतोषजनक ढंग से
रेटिंग कम करने वाली त्रुटियां:
एक बिंदु के लिए	पट्टी को कमजोर रूप से लगाया जाता है (फिसल जाता है) या जब इसे लगाया जाता है, तो "जेब", सिलवटों का निर्माण होता है; घाव के ऊपर पट्टी ढीली या गांठदार होती है।

कंधे के जोड़ पर प्राथमिक पट्टी लगाना	बाएं कंधे के जोड़ पर, पट्टी को बाएं से दाएं, दाईं ओर - दाएं से बाएं, यानी चोट के पक्ष की दिशा में स्पाइक पट्टी की पट्टी की जाती है। अंतर करना आरोही और अवरोहीकंधे के जोड़ के क्षेत्र पर स्पाइक के आकार की पट्टियाँ। 1. एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग या एक पट्टी खोलें (मानक नंबर 1 का पालन करें);
	आरोही स्पाइका पट्टी। 2. कंधे के ऊपरी हिस्से में सर्कुलर फिक्सिंग टूर के साथ बैंडिंग शुरू करें, फिर बैंडेज को कंधे की कमर पर और पीठ के साथ विपरीत दिशा के एक्सिलरी क्षेत्र में ले जाएं; 3. फिर छाती के सामने की तरफ कंधे की सामने की सतह पर, कंधे के चारों ओर बाहरी सतह के साथ बगल में, कंधे के जोड़ और कंधे की कमर की बाहरी सतह पर संक्रमण के साथ निर्देशित करें; 4. फिर पट्टी की चौड़ाई के एक तिहाई या आधे हिस्से के ऊपर की ओर शिफ्ट के साथ पट्टी के दौरों को दोहराएं;			अवरोही स्पाइका पट्टी। 2. छाती के चारों ओर गोलाकार चाल के साथ पट्टी के अंत को ठीक करें; 3. फिर, स्वस्थ पक्ष के एक्सिलरी क्षेत्र से, छाती की पूर्वकाल सतह के साथ पट्टी को चोट के किनारे पर कंधे की कमर तक उठाएं, इसे पीछे की सतह के चारों ओर घुमाएं और इसे सामने की सतह पर लाएं। एक्सिलरी क्षेत्र के माध्यम से कंधे की कमर; 4. उसके बाद, पट्टी के पाठ्यक्रम को पीठ के साथ स्वस्थ पक्ष के एक्सिलरी क्षेत्र में वापस कर दें। प्रत्येक बाद की आठ-आकार की चाल को पिछले वाले की तुलना में थोड़ा कम दोहराया जाता है; 5. छाती के चारों ओर वृत्ताकार दौरों के साथ बैंडिंग समाप्त करें और पट्टी को सुरक्षित करें (पिन या फटे बैंडेज टेप के सिरों के साथ)।
समय अनुमान:
					संतोषजनक ढंग से
रेटिंग कम करने वाली त्रुटियां:
एक बिंदु के लिए	पट्टी को कमजोर रूप से लगाया जाता है (फिसल जाता है) या जब इसे लगाया जाता है, तो "जेब", सिलवटों का निर्माण होता है; घाव के ऊपर पट्टी ढीली या गांठदार होती है।

छाती पर "आठ-आकार की" पट्टी (एक पैकेज और एक पट्टी के साथ लागू)	एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग या एक पट्टी खोलें (मानक नंबर 1 का पालन करें); छाती के एक मर्मज्ञ घाव के मामले में, घाव को अंदर से रबरयुक्त म्यान, फिर धुंध पैड और पट्टी लगाएं। न्यूमोथोरैक्स की जटिलताओं के बिना छाती में घाव के मामले में, घाव पर धुंध पैड लगाएं और पट्टी बांधना शुरू करें; बैंडिंग छाती पर कई गोलाकार गतियों में पट्टी को ठीक करने के साथ शुरू होती है; छाती की सामने की सतह के साथ पट्टी को बाएं कंधे की कमर के दाईं ओर ऊपर की ओर लाएं, फिर पीछे की ओर दाएं कंधे की कमर तक और इसे बाएं बगल के नीचे तिरछे नीचे करें। छाती के चारों ओर पट्टी बांधें। अगला, बाएं कंधे की कमर के माध्यम से पट्टी को निर्देशित करें, दूसरी और तीसरी चाल को दोहराते हुए।
समय अनुमान:
				संतोषजनक ढंग से
रेटिंग कम करने वाली त्रुटियां:
एक बिंदु के लिए	पट्टी को कमजोर रूप से लगाया जाता है (फिसल जाता है) या जब इसे लगाया जाता है, तो "जेब", सिलवटों का निर्माण होता है; घाव के ऊपर पट्टी ढीली या गांठदार होती है।

टखने के जोड़ पर प्राथमिक पट्टी लगाना	एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग या एक पट्टी खोलें (मानक नंबर 1 का पालन करें); पीपीआई पैड को मोड़ें और घाव पर लगाएं; टखनों पर एक गोलाकार गति में पट्टी को ठीक करने के साथ पट्टी बांधना शुरू करें; फिर पट्टी को पैर के पिछले हिस्से तक ले जाएं, इसे तलवों तक नीचे करें और पैर के चारों ओर ले जाएं; इसके बाद पट्टी को पैर के पिछले हिस्से के साथ उठाएं और टखने के पीछे से घेर लें। संयुक्त क्षेत्र पूरी तरह से तय होने तक चालों को दोहराएं; टखने के नीचे निचले पैर पर थोड़ा सा फिक्स करके बैंडिंग समाप्त करें।
समय अनुमान:
				संतोषजनक ढंग से
रेटिंग कम करने वाली त्रुटियां:
एक बिंदु के लिए	पट्टी को कमजोर रूप से लगाया जाता है (फिसल जाता है) या जब इसे लगाया जाता है, तो "जेब", सिलवटों का निर्माण होता है; घाव के ऊपर पट्टी ढीली या गांठदार होती है।

5. शीतदंश, हाइपोथर्मिया: संकेत, कारण, वर्गीकरण

शीतदंश (फ्रॉस्टबाइट) न केवल बहुत कम पर संभव है, बल्कि शून्य के करीब तापमान (शून्य से भी ऊपर) पर भी संभव है, जो अक्सर एक मजबूत हेडविंड और उच्च वायु आर्द्रता के साथ मनाया जाता है।

पीकटाइम में, शीतदंश, और इससे भी अधिक ठंड (हाइपोथर्मिया) सैन्य कर्मियों के बीच दुर्लभ है, युद्ध के समय में उनकी संख्या काफी बढ़ जाती है।

शीतदंश तंग कपड़ों और जूतों के कारण होता है जो रक्त परिसंचरण में बाधा डालते हैं, चोट, रक्त की कमी, हृदय प्रणाली के रोग, नशा और भुखमरी के कारण शरीर का सामान्य रूप से कमजोर होना।

ठंड के संपर्क में आने से, शरीर का तापमान कम हो जाता है, परिधीय रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, ऊतकों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, ऊतक चयापचय गड़बड़ा जाता है और कोशिका मृत्यु हो जाती है।

सबसे अधिक प्रभावित निचले अंग (उंगलियां), ऊपरी अंग, कम अक्सर नाक, गाल, ठोड़ी और टखने की त्वचा होते हैं। मशीनों और उपकरणों के धातु भागों के संपर्क में, शीतदंश संपर्क हो सकता है।

शीतदंश के चार डिग्री होते हैं:

• शीतदंश 1 डिग्री - सायनोसिस द्वारा प्रकट, कभी-कभी त्वचा की विशेषता मार्बलिंग, दर्दनाक खुजली; वार्मिंग के बाद, गहरे नीले और बैंगनी-लाल रंग और त्वचा की सूजन नोट की जाती है; उपचार 3-4 दिनों में होता है;
• दूसरी डिग्री का शीतदंश - पहली डिग्री के शीतदंश के लक्षणों के अलावा, फफोले एक स्पष्ट पीले तरल या खूनी सामग्री से भरे हुए दिखाई देते हैं;
• तीसरी डिग्री का शीतदंश - न केवल त्वचा की सभी परतों के परिगलन द्वारा प्रकट होता है, बल्कि कोमल ऊतकों की गहरी परतों में भी होता है;
• शीतदंश 4 डिग्री - सभी कोमल ऊतकों, साथ ही हड्डियों के परिगलन द्वारा विशेषता।

पीड़ित अक्सर आने वाले लोगों से शीतदंश की शुरुआत के बारे में सीखते हैं जो कि सफेद (कभी-कभी नीला) त्वचा का रंग देखते हैं।

6. शीतदंश और ठंड से बचाव और प्राथमिक उपचार

शीतदंश को रोकने के लिए, मौसम की स्थिति के साथ कपड़ों और जूतों के अनुपालन की निगरानी करना आवश्यक है। कपड़ों को आंदोलन में महत्वपूर्ण रूप से बाधा नहीं डालना चाहिए, जूते किसी भी मामले में तंग नहीं होने चाहिए, जिससे नमी गुजर सके।

सुखाने वालों को अच्छी स्थिति में बनाए रखना महत्वपूर्ण है, कर्मियों के परिवहन के दौरान हवा से सुरक्षा। ठंड के मौसम में बाहर काम करते समय, नियमित गर्म भोजन, गर्म कमरे में समय-समय पर गर्म करने या आग लगने पर ध्यान देना आवश्यक है। जिन लोगों को पहले शीतदंश हुआ है, जिनमें यह ठंड के प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि करता है, उन्हें शीतदंश की रोकथाम पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको शरीर के शीतदंश क्षेत्र में जितनी जल्दी हो सके रक्त परिसंचरण को बहाल करने का प्रयास करना चाहिए। हल्के शीतदंश के साथ, त्वचा को अपने हाथ की हथेली या किसी प्रकार के कपड़े से रगड़ने के लिए पर्याप्त है। आपको त्वचा को बर्फ से नहीं रगड़ना चाहिए, क्योंकि इसके छोटे क्रिस्टल आसानी से परिवर्तित ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है। त्वचा के लाल होने के बाद, इसे शराब, वोदका या कोलोन से पोंछने और शीतदंश क्षेत्र को लपेटने की सलाह दी जाती है।

पीड़ित को गर्म कमरे में गर्म करना बेहतर है। शीतदंश के मामले में, अंग को लगभग 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर गर्म पानी में डुबोया जाता है, जो धीरे-धीरे (20 मिनट से अधिक) बढ़कर 37-40 डिग्री सेल्सियस हो जाता है। उंगलियों से शरीर की दिशा में त्वचा की धीरे से मालिश की जाती है (फफोले की उपस्थिति में, मालिश नहीं की जा सकती है), धीरे से धोया जाता है और वोदका या अल्कोहल से सिक्त एक झाड़ू से सुखाया जाता है, और एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। हरियाली, आयोडीन या किसी भी तरह की वसा से त्वचा को चिकनाई देने की जरूरत नहीं है।

सामान्य ठंड के मामले में, पीड़ितों को गर्म स्नान में गर्म किया जाता है (पानी का तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है), उन्हें अंदर दिया जाता है (यदि पीड़ित बेहोश है, तो उन्हें सावधानी से डाला जाता है) थोड़ी शराब, गर्म चाय या कॉफी, ठंड से सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्रों से शुरू होकर, शरीर को रगड़ा जाता है। ऐसे मामलों में जहां पीड़ित को स्नान में रखना असंभव है, उसे बिस्तर पर डाल दिया जाता है, शरीर को शराब, वोदका या कोलोन से मिटा दिया जाता है, ठंढे क्षेत्रों पर बाँझ पट्टियाँ लगाई जाती हैं, पैरों को एक ऊंचा स्थान दिया जाता है, हीटिंग पैड दिया जाता है कंबल के ऊपर रखा गया है।

जब पीड़ित को गर्मी में रखना असंभव हो, तो आपको उसे आग से गर्म करना चाहिए और त्वचा को रगड़ना चाहिए। यदि आग लगाना संभव न हो तो ठंड में रगड़ कर पीड़ित व्यक्ति को कंबल से ढक देना चाहिए। चेहरे के शीतदंश के मामले में, पीड़ित को अपने सिर को नीचा करके लेटने की स्थिति देना आवश्यक है।

श्वास और हृदय की गतिविधि के अभाव में, शरीर की सामान्य मालिश जारी रखते हुए, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन (मुंह से मुंह की विधि के अनुसार) और बाहरी हृदय की मालिश तुरंत शुरू करना आवश्यक है। महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली त्वचा के रंग के क्रमिक सामान्यीकरण, हृदय संकुचन और नाड़ी, श्वसन की उपस्थिति के साथ होती है। पीड़ित गहरी नींद में चले जाते हैं।

गंभीर शीतदंश के मामले में, पीड़ित को तत्काल चिकित्सा और अन्य प्रकार के उपचार के लिए एक चिकित्सा संस्थान में भेजा जाना चाहिए।

7. कृत्रिम श्वसन की मुख्य विधियाँ

मुख्य पुनर्जीवन (शरीर को पुनर्जीवित करने के उद्देश्य से) उपाय जो प्रत्येक सैनिक को करने में सक्षम होना चाहिए: फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन (कृत्रिम श्वसन) और बंद हृदय मालिश। वे आपको श्वास और रक्त परिसंचरण को बहाल करने की अनुमति देते हैं।

चावल। 2. जीभ की जड़ के पीछे हटने के साथ निचले जबड़े का आगे और ऊपर का विस्तार

चावल। 3. सिर को पीछे झुकाना

सबसे पहले, वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करना आवश्यक है। रोगी को उसकी पीठ पर लेटने और "तथाकथित ट्रिपल तकनीक का प्रदर्शन, जिसमें सिर को झुकाना, निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलना और मुंह खोलना शामिल है, वायुमार्ग की स्थिरता की बहाली और रखरखाव प्राप्त किया जाता है (चित्र 2, 3)।

यह तकनीक गर्दन की मांसपेशियों के पूर्वकाल समूह और जीभ की जड़ को पूर्वकाल में विस्थापन प्रदान करती है, जो ग्रसनी की धैर्य को पुनर्स्थापित करती है। कंधे के ब्लेड के स्तर पर रोगी की पीठ के नीचे एक छोटा तकिया रखकर वायुमार्ग को बनाए रखने में सुविधा होती है।

यदि मौखिक गुहा या ग्रसनी में विदेशी शरीर, रक्त या उल्टी दिखाई देती है, तो उन्हें धुंध, दुपट्टे या कपड़े में लपेटी हुई उंगली से हटा दिया जाना चाहिए। यदि सक्शन डिवाइस उपलब्ध है, तो उसका उपयोग करें। यदि, वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करने के बाद, श्वास को बहाल नहीं किया जाता है, तो कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन (ALV) तुरंत शुरू कर दिया जाता है।

पुनर्जीवन की प्रक्रिया में आईवीएल सबसे सरल तरीकों से किया जाता है: "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक"। उसी समय, सहायक व्यक्ति रोगी की तरफ होता है, एक गहरी साँस लेता है, और फिर रोगी के श्वसन पथ में बल के साथ हवा को बाहर निकालता है, उसके होठों को सीधे उसके होठों पर या रूमाल या धुंध के माध्यम से कसकर दबाता है, उसे पकड़ता है उसके गाल या उंगली से नाक। साँस छोड़ना निष्क्रिय रूप से होता है (चित्र 4)।

"मुंह से नाक" विधि का उपयोग करते समय, रोगी के मुंह को पकड़कर, नाक के माध्यम से साँस छोड़ी जाती है। यांत्रिक वेंटिलेशन की सुविधा और दक्षता के लिए, आप एक वायु वाहिनी या एक श्वास नली (एस-आकार, टीडी-1.02) का उपयोग कर सकते हैं।

उपकरण पर उपलब्ध वायु वाहिनी बीच में एक गोल ढाल के साथ एक घने रबर एस-आकार की ट्यूब है (चित्र 5)।

वायु वाहिनी को पहले दांतों के बीच उत्तल पक्ष के साथ नीचे डाला जाता है, और फिर संकेतित पक्ष को ऊपर की ओर घुमाया जाता है और जीभ की ओर उसकी जड़ तक बढ़ाया जाता है। एक वायु वाहिनी द्वारा जीभ को मौखिक गुहा के तल के खिलाफ दबाया जाता है।

उसके बाद, पीड़ित की नाक को अंगूठे और तर्जनी से दोनों तरफ से निचोड़ते हुए, एयर डक्ट शील्ड को मुंह से दबाएं। दोनों हाथों की दूसरी उंगलियों से ठुड्डी को ऊपर उठाएं। देखभाल करने वाला एक गहरी सांस लेता है, वायु वाहिनी के मुखपत्र को अपने मुंह में लेता है और उसके माध्यम से हवा देता है। यह पीड़ित की छाती में वृद्धि के साथ है। जब ट्यूब को बचावकर्ता के मुंह से छोड़ा जाता है, तो छाती ढह जाती है और साँस छोड़ना होता है (चित्र 6)।

यदि आवश्यक उपकरण घटनास्थल पर उपलब्ध है, तो पुनर्प्राप्ति के इस चरण में मैनुअल वेंटिलेटर (ADR-1200, DP-11) (चित्र 7) को वरीयता दी जानी चाहिए।

चावल। 4. कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह तक" (रुमाल, धुंध के माध्यम से)

चावल। 5. मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वसन के लिए ट्यूब (वायु वाहिनी)

पुनर्जीवन की शुरुआत में, 2-3 वायु इंजेक्शन लगाए जाते हैं और कैरोटिड धमनियों के स्पंदन की उपस्थिति की जाँच की जाती है। यदि इन इंजेक्शनों से सहज श्वास की बहाली और हृदय गतिविधि की बहाली या मजबूती नहीं होती है, तो हृदय की मालिश शुरू की जाती है, इसे यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ जोड़ा जाता है। यांत्रिक वेंटिलेशन की प्रभावशीलता छाती की दीवार के भ्रमण द्वारा नियंत्रित होती है। बड़ी मात्रा में हवा में उड़ाने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि यह यांत्रिक वेंटिलेशन की दक्षता में वृद्धि नहीं करता है, लेकिन केवल पेट में हवा के प्रवेश में योगदान देता है, इसे अधिक से अधिक करता है। यदि बड़ी मात्रा में हवा पेट में प्रवेश करती है, तो इसे एक जांच के साथ खाली कर दिया जाता है। आईवीएल प्रति मिनट 15 सांसों की आवृत्ति के साथ किया जाता है।

चावल। 6. एस-ट्यूब से सांस लेना

चावल। 7. मास्क और ब्रीदिंग बैग से सांस लेना

8. माउथ-टू-माउथ, माउथ-टू-नाक विधि का उपयोग करके अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन करने का प्रशिक्षण

रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के लिए, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना आवश्यक है (चित्र 8)।

इसके लिए रोगी को उसकी पीठ के बल एक सख्त सतह (जमीन, फर्श, व्हीलचेयर, ढाल, बिस्तर पर विशेष अस्तर) पर लिटाना चाहिए।

सहायता करने वाला व्यक्ति उसके दोनों ओर होता है और हाथ को हथेली की सतह के साथ उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर 2-3 उंगली के व्यास को xiphoid प्रक्रिया के आधार से ऊपर रखता है ताकि हाथ की अनुप्रस्थ धुरी अनुदैर्ध्य अक्ष से मेल खाती हो उरोस्थि। दबाव बढ़ाने के लिए दूसरे हाथ की हथेली को पहले की पीठ पर रखा जाता है। उरोस्थि पर दबाव हाथ की हथेली की सतह से किया जाता है, और इसकी उंगलियों को छाती की सतह को नहीं छूना चाहिए।

उरोस्थि पर दबाव कोहनी के जोड़ों में सख्ती से लंबवत सीधे हथियारों के साथ एक धक्का द्वारा किया जाता है, मुख्य रूप से सहायक शरीर के गुरुत्वाकर्षण के कारण। उसी समय, पुश (60-80 प्रति मिनट) इस तरह के प्रयास (30-40 किग्रा) के साथ किए जाते हैं कि एक वयस्क में उरोस्थि रीढ़ की ओर 4-5 सेमी विस्थापित हो जाती है, जिसके बाद दबाव बिना रुके जल्दी बंद हो जाता है उरोस्थि से हाथ हटाकर। जब आप उरोस्थि पर दबाते हैं, तो हृदय उसके और रीढ़ के बीच निचोड़ा जाता है, और उसके कक्षों से रक्त प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में प्रवेश करता है। दबाव की समाप्ति की अवधि के दौरान, रक्त निष्क्रिय रूप से हृदय के कक्षों को भर देता है। हाल ही में, यह माना गया है कि बंद दिल की मालिश के दौरान रक्त परिसंचरण को बनाए रखने में, यह हृदय का प्रत्यक्ष संपीड़न नहीं है जो प्राथमिक महत्व का है, बल्कि इंट्राथोरेसिक दबाव में उतार-चढ़ाव है।

चावल। 8. अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश

पसलियों के फ्रैक्चर से बचने के लिए, अपने हाथों को उरोस्थि से न हिलाएं और पसलियों पर दबाव डालें। अनुशंसित मालिश बिंदु से नीचे या ऊपर हाथ हिलाने से स्टर्नम फ्रैक्चर हो सकता है।

चावल। 9. कृत्रिम श्वसन और छाती का संकुचन

पुनर्जीवन सफलता। काफी हद तक न केवल इसकी शुरुआती शुरुआत पर निर्भर करता है, बल्कि सहायता प्रदान करने वाले व्यक्तियों के कार्यों के सख्त समन्वय पर भी निर्भर करता है।

यदि घटनास्थल पर एक व्यक्ति है जो सहायता प्रदान कर सकता है, तो वह पुनर्जीवन करता है, 2 सांसों को बारी-बारी से 15 दिल की मालिश के झटके देता है।

ऐसे मामलों में जहां 2 या अधिक लोग सहायता प्रदान कर रहे हैं, उनमें से एक वरिष्ठ की भूमिका निभाता है और दूसरों के कार्यों का समन्वय करता है (चित्र 9)। साथ ही, कोई श्वसन पथ और यांत्रिक वेंटिलेशन की धैर्यता सुनिश्चित करता है, और हृदय मालिश की प्रभावशीलता को भी नियंत्रित करता है। दूसरा दिल की मालिश करता है, जिससे एक हवा बहने के लिए 5 मालिश झटके लगते हैं। उसी समय, स्थिरता सुनिश्चित की जानी चाहिए: यांत्रिक वेंटिलेशन के दौरान बहने वाली अगली हवा के अंत के तुरंत बाद दिल की मालिश के दौरान एक धक्का दिया जाता है, और दिल की मालिश के दौरान उरोस्थि पर 5 वें दबाव के अंत के तुरंत बाद उड़ाना शुरू होता है।

प्रेरणा के दौरान, हृदय की मालिश निलंबित है। इस तथ्य के कारण कि सहायता प्रदान करने वालों के लिए माउथ-टू-माउथ और माउथ-टू-नाक विधियों का उपयोग करके हृदय की मालिश और यांत्रिक वेंटिलेशन थका देने वाला है, उन्हें समय-समय पर अपनी भावनाओं के आधार पर स्थानों को बदलना चाहिए।

निम्नलिखित संकेत पुनर्जीवन के दौरान हृदय की मालिश और यांत्रिक वेंटिलेशन की प्रभावशीलता की गवाही देते हैं:

• मुख्य धमनियों (कैरोटीड, इलियाक) की अलग धड़कन;
• पुतलियों का कसना और आंखों की सजगता की बहाली;
• त्वचा के रंग का सामान्यीकरण;
• सहज श्वास की बहाली;
• समय पर पुनर्जीवन के साथ चेतना की वसूली।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को चिकित्सा संस्थान में ले जाने के दौरान हृदय की मालिश और यांत्रिक वेंटिलेशन लगातार जारी रखा जाता है।

पुनर्जीवन शुरू करने के बाद, किसी भी उपलब्ध विधि (टूर्निकेट, पोत पर उंगली का दबाव, दबाव पट्टी) द्वारा बाहरी रक्तस्राव को रोकना अनिवार्य है, यदि ऐसा होता है। पुनर्जीवन के दौरान, हृदय में शिरापरक रक्त के प्रवाह को बढ़ाने और मस्तिष्क के रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए, विशेष रूप से रक्त की कमी के साथ, पैरों को ऊपर उठाने या यहां तक ​​कि रोगी को सिर के सिरे को नीचे की ओर रखने की सलाह दी जाती है।

नैदानिक ​​​​मृत्यु से जैविक मृत्यु में संक्रमण के लिए कोई स्पष्ट और प्रारंभिक मानदंड नहीं हैं। जैविक मृत्यु की शुरुआत के बिल्कुल विश्वसनीय संकेत हैं: मांसपेशियों और शवों के धब्बे की कठोरता, लेकिन वे देर से दिखाई देते हैं। संदिग्ध मामलों में, आप असफल पुनर्जीवन अवधि की शुरुआत से 30 मिनट की अवधि पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

त्वचा में निम्नलिखित परतें होती हैं:

• एपिडर्मिस ( त्वचा का बाहरी भाग);
• त्वचा ( त्वचा के संयोजी ऊतक);
• हाइपोडर्मिस ( चमड़े के नीचे ऊतक).

एपिडर्मिस

यह परत सतही है, जो शरीर को रोगजनक पर्यावरणीय कारकों से विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करती है। इसके अलावा, एपिडर्मिस बहुस्तरीय है, जिसकी प्रत्येक परत इसकी संरचना में भिन्न होती है। ये परतें त्वचा का निरंतर नवीनीकरण प्रदान करती हैं।

एपिडर्मिस में निम्नलिखित परतें होती हैं:

• बेसल परत ( त्वचा कोशिकाओं के प्रजनन की प्रक्रिया प्रदान करता है);
• काँटेदार परत ( क्षति के खिलाफ यांत्रिक सुरक्षा प्रदान करता है);
• दानेदार परत ( पानी के प्रवेश से अंतर्निहित परतों की रक्षा करता है);
• चमकदार परत ( कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया में भाग लेता है);
• परत corneum ( रोगजनक सूक्ष्मजीवों के आक्रमण से त्वचा की रक्षा करता है).

डर्मिस

इस परत में संयोजी ऊतक होते हैं और यह एपिडर्मिस और हाइपोडर्मिस के बीच स्थित होता है। डर्मिस, इसमें कोलेजन और इलास्टिन फाइबर की सामग्री के कारण, त्वचा को लोच देता है।

डर्मिस निम्नलिखित परतों से बना होता है:

• पैपिलरी परत ( केशिकाओं और तंत्रिका अंत के लूप शामिल हैं);
• जाल परत ( वाहिकाओं, मांसपेशियों, पसीने और वसामय ग्रंथियों के साथ-साथ बालों के रोम भी होते हैं).

डर्मिस की परतें थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल होती हैं, और इनमें प्रतिरक्षाविज्ञानी सुरक्षा भी होती है।

हाइपोडर्मिस

त्वचा की यह परत उपचर्म वसा से बनी होती है। वसा ऊतक पोषक तत्वों को जमा और बनाए रखता है, जिसके कारण ऊर्जा कार्य किया जाता है। इसके अलावा, हाइपोडर्मिस यांत्रिक क्षति से आंतरिक अंगों की विश्वसनीय सुरक्षा के रूप में कार्य करता है।

जलने के साथ, त्वचा की परतों को निम्नलिखित क्षति होती है:

• एपिडर्मिस का सतही या पूर्ण घाव ( पहली और दूसरी डिग्री);
• डर्मिस का सतही या पूर्ण घाव ( तीसरा ए और तीसरा बी डिग्री);
• त्वचा की सभी तीन परतों को नुकसान ( चौथी डिग्री).

एपिडर्मिस के सतही जलने के घावों के साथ, त्वचा पूरी तरह से बिना दाग के बहाल हो जाती है, कुछ मामलों में मुश्किल से ध्यान देने योग्य निशान रह सकता है। हालांकि, डर्मिस को नुकसान होने की स्थिति में, चूंकि यह परत ठीक होने में सक्षम नहीं है, इसलिए ज्यादातर मामलों में उपचार के बाद त्वचा की सतह पर खुरदुरे निशान रह जाते हैं। तीनों परतों की हार के साथ, त्वचा का पूर्ण विरूपण होता है, इसके बाद इसके कार्य का उल्लंघन होता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि जले हुए घावों के साथ, त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य काफी कम हो जाता है, जिससे रोगाणुओं के प्रवेश और एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास हो सकता है।

त्वचा की संचार प्रणाली बहुत अच्छी तरह से विकसित होती है। चमड़े के नीचे की चर्बी से गुजरने वाली वाहिकाएँ डर्मिस तक पहुँचती हैं, जिससे सीमा पर एक गहरा त्वचीय संवहनी नेटवर्क बनता है। इस नेटवर्क से, रक्त और लसीका वाहिकाएं डर्मिस में ऊपर की ओर फैलती हैं, तंत्रिका अंत, पसीने और वसामय ग्रंथियों और बालों के रोम को पोषण देती हैं। पैपिलरी और जालीदार परतों के बीच, एक दूसरा सतही त्वचीय संवहनी नेटवर्क बनता है।

जलने से माइक्रोकिरकुलेशन में व्यवधान होता है, जिससे इंट्रावास्कुलर स्पेस से एक्स्ट्रावास्कुलर स्पेस में तरल पदार्थ की भारी आवाजाही के कारण शरीर का निर्जलीकरण हो सकता है। इसके अलावा, ऊतक क्षति के कारण, छोटे जहाजों से तरल बहने लगता है, जो बाद में एडिमा के गठन की ओर जाता है। व्यापक जले हुए घावों के साथ, रक्त वाहिकाओं के नष्ट होने से बर्न शॉक का विकास हो सकता है।

जलने के कारण

निम्नलिखित कारणों से जलन विकसित हो सकती है:

• थर्मल प्रभाव;
• रासायनिक प्रभाव;
• विद्युत प्रभाव;
• विकिरण अनावरण।

थर्मल प्रभाव

आग, उबलते पानी या भाप के सीधे संपर्क में आने से जलन होती है।

• आग।आग के संपर्क में आने पर, चेहरा और ऊपरी श्वसन पथ सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। शरीर के अन्य हिस्सों के जलने के साथ, जले हुए कपड़ों को निकालना मुश्किल होता है, जो एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकता है।
• उबला पानी।इस मामले में, जला क्षेत्र छोटा हो सकता है, लेकिन काफी गहरा हो सकता है।
• भाप।भाप के संपर्क में आने पर, ज्यादातर मामलों में, उथले ऊतक क्षति होती है ( अक्सर ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है).
• गर्म वस्तुएँ।जब गर्म वस्तुओं से त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वस्तु की स्पष्ट सीमाएं एक्सपोजर की जगह पर रहती हैं। ये जलन काफी गहरी होती है और क्षति की दूसरी - चौथी डिग्री की विशेषता होती है।

थर्मल एक्सपोजर के दौरान त्वचा की क्षति की डिग्री निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• प्रभाव तापमान ( तापमान जितना अधिक होगा, नुकसान उतना ही मजबूत होगा);
• त्वचा के संपर्क की अवधि संपर्क समय जितना लंबा होगा, जलने की डिग्री उतनी ही गंभीर होगी);
• ऊष्मीय चालकता ( यह जितना अधिक होगा, क्षति की डिग्री उतनी ही मजबूत होगी);
• पीड़ित की त्वचा और स्वास्थ्य की स्थिति।

रसायनों के संपर्क में आना

रासायनिक जलन आक्रामक रसायनों के त्वचा के संपर्क के कारण होती है ( जैसे अम्ल, क्षार) क्षति की डिग्री इसकी एकाग्रता और संपर्क की अवधि पर निर्भर करती है।

निम्नलिखित पदार्थों के लिए त्वचा के संपर्क में आने के कारण रासायनिक जोखिम के कारण जलन हो सकती है:

• अम्ल।त्वचा की सतह पर एसिड के प्रभाव से उथले घाव हो जाते हैं। प्रभावित क्षेत्र के संपर्क में आने के बाद, थोड़े समय में एक जली हुई पपड़ी बन जाती है, जो त्वचा में एसिड के आगे प्रवेश को रोकती है।
• कास्टिक क्षार।त्वचा की सतह पर कास्टिक क्षार के प्रभाव से इसकी गहरी क्षति होती है।
• कुछ भारी धातुओं के लवण ( जैसे सिल्वर नाइट्रेट, जिंक क्लोराइड). इन पदार्थों के साथ त्वचा को नुकसान ज्यादातर मामलों में सतही जलन का कारण बनता है।

विद्युत प्रभाव

प्रवाहकीय सामग्री के संपर्क में आने पर विद्युत जलन होती है। विद्युत प्रवाह उच्च विद्युत चालकता वाले ऊतकों के माध्यम से रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, मांसपेशियों और कुछ हद तक त्वचा, हड्डियों या वसा ऊतक के माध्यम से फैलता है। मानव जीवन के लिए खतरनाक है करंट जब इसका मान 0.1 A से अधिक हो ( एम्पेयर).

विद्युत चोटों में विभाजित हैं:

• कम वोल्टेज;
• उच्च वोल्टेज;
• सुपरवोल्टेज।

बिजली के झटके की स्थिति में, पीड़ित के शरीर पर हमेशा करंट का निशान बना रहता है ( प्रवेश और निकास बिंदु) इस प्रकार के जलने से क्षति के एक छोटे से क्षेत्र की विशेषता होती है, लेकिन वे काफी गहरे होते हैं।

विकिरण अनावरण

विकिरण जोखिम के कारण जलन निम्न कारणों से हो सकती है:

• पराबैंगनी विकिरण।पराबैंगनी त्वचा के घाव मुख्य रूप से गर्मियों में होते हैं। इस मामले में जलन उथली है, लेकिन क्षति के एक बड़े क्षेत्र की विशेषता है। पराबैंगनी के संपर्क में अक्सर सतही पहली या दूसरी डिग्री जलने का कारण बनता है।
• आयनीकरण विकिरण।इस प्रभाव से न केवल त्वचा, बल्कि आस-पास के अंगों और ऊतकों को भी नुकसान होता है। ऐसे मामले में जलने को नुकसान के उथले रूप की विशेषता होती है।
• अवरक्त विकिरण।आंखों को नुकसान पहुंचा सकता है, मुख्य रूप से रेटिना और कॉर्निया, बल्कि त्वचा को भी। इस मामले में क्षति की डिग्री विकिरण की तीव्रता के साथ-साथ जोखिम की अवधि पर निर्भर करेगी।

जलने की डिग्री

1960 में, जलने को चार डिग्री में वर्गीकृत करने का निर्णय लिया गया था:

• मैं डिग्री;
• द्वितीय डिग्री;
• III-A और III-B डिग्री;
• चतुर्थ डिग्री।

बर्न डिग्री	विकास तंत्र	बाहरी अभिव्यक्तियों की विशेषताएं
मैं डिग्री	एपिडर्मिस की ऊपरी परतों का एक सतही घाव होता है, इस डिग्री के जलने का उपचार बिना दाग के होता है	हाइपरमिया ( लालपन), सूजन, दर्द, प्रभावित क्षेत्र की शिथिलता
द्वितीय डिग्री	एपिडर्मिस की सतही परतों का पूर्ण विनाश	दर्द, अंदर साफ तरल पदार्थ के साथ फफोला
तृतीय-ए डिग्री	डर्मिस तक एपिडर्मिस की सभी परतों को नुकसान ( डर्मिस आंशिक रूप से प्रभावित हो सकता है)	एक सूखी या नरम जली हुई पपड़ी बन जाती है ( पपड़ी) हल्का भूरा
तृतीय-बी डिग्री	एपिडर्मिस, डर्मिस और आंशिक रूप से हाइपोडर्मिस की सभी परतें प्रभावित होती हैं	भूरे रंग की एक घनी सूखी जली हुई पपड़ी बन जाती है
चतुर्थ डिग्री	त्वचा की सभी परतें प्रभावित होती हैं, जिसमें मांसपेशियां और हड्डी से लेकर नीचे तक के टेंडन भी शामिल हैं	गहरे भूरे या काले रंग की जली हुई पपड़ी के गठन की विशेषता है

क्रेबिच के अनुसार बर्न डिग्री का एक वर्गीकरण भी है, जिन्होंने पांच डिग्री बर्न को अलग किया। यह वर्गीकरण पिछले एक से अलग है जिसमें III-B डिग्री को चौथा कहा जाता है, और चौथी डिग्री को पांचवां कहा जाता है।

जलने की स्थिति में क्षति की गहराई निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• थर्मल एजेंट की प्रकृति;
• सक्रिय एजेंट का तापमान;
• एक्सपोजर की अवधि;
• त्वचा की गहरी परतों के गर्म होने की डिग्री।

आत्म-उपचार की क्षमता के अनुसार, जलने को दो समूहों में विभाजित किया जाता है:

• सतही जलन।इनमें फर्स्ट, सेकेंड और थर्ड-ए डिग्री बर्न शामिल हैं। इन घावों को इस तथ्य की विशेषता है कि वे सर्जरी के बिना, यानी बिना दाग के अपने दम पर पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम हैं।
• गहरा जलता है।इनमें थर्ड-बी और फोर्थ डिग्री की जलन शामिल है, जो पूर्ण स्व-उपचार में सक्षम नहीं हैं ( एक मोटा निशान छोड़ देता है).

जलने के लक्षण

स्थानीयकरण के अनुसार, जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• चेहरे के ( ज्यादातर मामलों में आंखों की क्षति होती है);
• खोपड़ी;
• ऊपरी श्वांस नलकी ( दर्द हो सकता है, आवाज की हानि, सांस की तकलीफ, और थोड़ी मात्रा में थूक के साथ खांसी या कालिख के साथ धारियाँ हो सकती हैं);
• ऊपरी और निचले अंग ( जोड़ों में जलन के साथ, अंग के खराब होने का खतरा होता है);
• धड़;
• दुशासी कोण ( उत्सर्जन अंगों में व्यवधान पैदा कर सकता है).

बर्न डिग्री	लक्षण	एक तस्वीर
मैं डिग्री	इस डिग्री के साथ जलन, लालिमा, सूजन और दर्द देखा जाता है। घाव के स्थान पर त्वचा का रंग चमकीला गुलाबी, स्पर्श करने के लिए संवेदनशील और त्वचा के स्वस्थ क्षेत्र से थोड़ा ऊपर होता है। इस तथ्य के कारण कि जलने की इस डिग्री के साथ उपकला को केवल सतही क्षति होती है, कुछ दिनों के बाद त्वचा, सूखने और झुर्रीदार, केवल एक छोटा रंजकता बनाता है, जो थोड़ी देर बाद अपने आप ही गायब हो जाता है ( औसतन तीन से चार दिन).
द्वितीय डिग्री	जलने की दूसरी डिग्री में, साथ ही पहले में, घाव के स्थान पर हाइपरमिया, सूजन और जलन का दर्द नोट किया जाता है। हालांकि, इस मामले में, एपिडर्मिस की टुकड़ी के कारण, त्वचा की सतह पर छोटे और ढीले फफोले दिखाई देते हैं, जो हल्के पीले, पारदर्शी तरल से भरे होते हैं। यदि फफोले खुल जाते हैं, तो उनके स्थान पर लाल रंग का कटाव देखा जाता है। इस तरह के जलने का उपचार दसवें - बारहवें दिन बिना किसी निशान के स्वतंत्र रूप से होता है।
तृतीय-ए डिग्री	इस डिग्री के जलने से, एपिडर्मिस और आंशिक रूप से डर्मिस क्षतिग्रस्त हो जाते हैं ( बालों के रोम, वसामय और पसीने की ग्रंथियां संरक्षित होती हैं) ऊतक परिगलन का उल्लेख किया जाता है, और यह भी, स्पष्ट संवहनी परिवर्तनों के कारण, एडिमा त्वचा की पूरी मोटाई में फैल जाती है। थर्ड-ए डिग्री में, एक सूखा, हल्का भूरा या मुलायम, सफेद-ग्रे जले हुए क्रस्ट बनते हैं। त्वचा की स्पर्श-दर्द संवेदनशीलता संरक्षित या कम हो जाती है। त्वचा की प्रभावित सतह पर बुलबुले बनते हैं, जिनका आकार दो सेंटीमीटर और ऊपर से भिन्न होता है, एक घनी दीवार के साथ, एक मोटी पीली जेली जैसे तरल से भरी होती है। त्वचा का उपकलाकरण औसतन चार से छह सप्ताह तक रहता है, लेकिन जब एक भड़काऊ प्रक्रिया दिखाई देती है, तो उपचार तीन महीने तक चल सकता है।
तृतीय-बी डिग्री	थर्ड-बी डिग्री के जलने के साथ, नेक्रोसिस उपचर्म वसा के आंशिक कब्जा के साथ एपिडर्मिस और डर्मिस की पूरी मोटाई को प्रभावित करता है। इस स्तर पर, रक्तस्रावी द्रव से भरे फफोले का गठन देखा जाता है ( खून से लथपथ) परिणामस्वरूप जली हुई पपड़ी सूखी या गीली, पीली, धूसर या गहरे भूरे रंग की होती है। दर्द की तेज कमी या अनुपस्थिति है। इस स्तर पर घावों का स्व-उपचार नहीं होता है।
चतुर्थ डिग्री	फोर्थ-डिग्री बर्न के साथ, न केवल त्वचा की सभी परतें प्रभावित होती हैं, बल्कि मांसपेशियां, प्रावरणी और हड्डियों तक के टेंडन भी प्रभावित होते हैं। प्रभावित सतह पर एक गहरे भूरे या काले रंग की जली हुई पपड़ी बन जाती है, जिसके माध्यम से शिरापरक नेटवर्क दिखाई देता है। तंत्रिका अंत के नष्ट होने के कारण इस अवस्था में दर्द नहीं होता है। इस स्तर पर, एक स्पष्ट नशा है, प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास का एक उच्च जोखिम भी है।

ध्यान दें:ज्यादातर मामलों में, जलने के साथ, क्षति की डिग्री अक्सर संयुक्त होती है। हालांकि, रोगी की स्थिति की गंभीरता न केवल जलने की डिग्री पर निर्भर करती है, बल्कि घाव के क्षेत्र पर भी निर्भर करती है।

बर्न्स को व्यापक में विभाजित किया गया है ( त्वचा का 10-15% या उससे अधिक का घाव) और व्यापक नहीं। 15 - 25% से अधिक के सतही त्वचा के घावों के साथ व्यापक और गहरे जलने के साथ और गहरे घावों के साथ 10% से अधिक, जलने की बीमारी हो सकती है।

जलन रोग त्वचा और आसपास के ऊतकों के थर्मल घावों से जुड़े नैदानिक ​​लक्षणों का एक समूह है। बड़ी मात्रा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के साथ ऊतकों के बड़े पैमाने पर विनाश के साथ होता है।

जलने की बीमारी की गंभीरता और पाठ्यक्रम निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• पीड़ित की उम्र;
• जलने का स्थान;
• बर्न डिग्री;
• क्षति का क्षेत्र।

जलने की बीमारी के चार काल होते हैं:

• बर्न शॉक;
• विषाक्तता जला;
• जला सेप्टिकोटॉक्सिमिया ( जलने का संक्रमण);
• स्वास्थ्य लाभ ( स्वास्थ्य लाभ).

बर्न शॉक

बर्न शॉक बर्न डिजीज की पहली अवधि है। झटके की अवधि कई घंटों से लेकर दो से तीन दिनों तक होती है।

बर्न शॉक की डिग्री

प्रथम श्रेणी	दूसरी उपाधि	थर्ड डिग्री
यह 15-20% से अधिक के त्वचा के घावों के साथ जलने के लिए विशिष्ट है। इस डिग्री के साथ, प्रभावित क्षेत्रों में जलन का दर्द देखा जाता है। हृदय गति 90 बीट प्रति मिनट तक है, और रक्तचाप सामान्य सीमा के भीतर है।	यह शरीर के 21 - 60% घाव के साथ जलने के साथ मनाया जाता है। इस मामले में हृदय गति 100 - 120 बीट प्रति मिनट है, रक्तचाप और शरीर का तापमान कम हो जाता है। दूसरी डिग्री भी ठंड लगना, मतली और प्यास की भावना की विशेषता है।	बर्न शॉक की तीसरी डिग्री शरीर की सतह के 60% से अधिक को नुकसान की विशेषता है। इस मामले में पीड़ित की स्थिति बेहद गंभीर है, नाड़ी व्यावहारिक रूप से स्पष्ट नहीं है ( filiform), रक्तचाप 80 मिमी एचजी। कला। ( पारा के मिलीमीटर).

विषाक्तता जलाएं

एक्यूट बर्न टॉक्सिमिया जहरीले पदार्थों के संपर्क में आने के कारण होता है ( बैक्टीरियल टॉक्सिन्स, प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पाद) यह अवधि तीसरे या चौथे दिन से शुरू होती है और एक से दो सप्ताह तक चलती है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि पीड़ित को एक नशा सिंड्रोम है।

नशा सिंड्रोम के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि ( 38 - 41 डिग्री तक गहरे घावों के साथ);
• जी मिचलाना;
• प्यास।

सेप्टिकोटॉक्सिमिया जलाएं

यह अवधि सशर्त रूप से दसवें दिन शुरू होती है और चोट के बाद तीसरे - पांचवें सप्ताह के अंत तक जारी रहती है। यह संक्रमण के प्रभावित क्षेत्र से लगाव की विशेषता है, जिससे प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट्स का नुकसान होता है। नकारात्मक गतिशीलता के साथ, यह शरीर की थकावट और पीड़ित की मृत्यु का कारण बन सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह अवधि थर्ड-डिग्री बर्न के साथ-साथ गहरे घावों के साथ देखी जाती है।

बर्न सेप्टिकोटॉक्सिमिया के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• कमजोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• चिड़चिड़ापन;
• त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन ( जिगर की क्षति के साथ);
• बढ़ी हृदय की दर ( क्षिप्रहृदयता).

आरोग्यलाभ

सफल सर्जिकल या रूढ़िवादी उपचार के मामले में, जले हुए घावों का उपचार, आंतरिक अंगों की बहाली और रोगी की वसूली होती है।

जलने के क्षेत्र का निर्धारण

थर्मल क्षति की गंभीरता का आकलन करने में, जलने की गहराई के अलावा, इसका क्षेत्र महत्वपूर्ण है। आधुनिक चिकित्सा में, जलने के क्षेत्र को मापने के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है।

जलने के क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए निम्नलिखित विधियाँ हैं:

• नौ का नियम;
• हथेली का नियम;
• पोस्टनिकोव की विधि।

नौ का नियम

जलने के क्षेत्र को निर्धारित करने का सबसे सरल और सबसे किफायती तरीका "नौ का नियम" माना जाता है। इस नियम के अनुसार, शरीर के लगभग सभी अंगों को सशर्त रूप से पूरे शरीर की कुल सतह के 9% के बराबर भागों में विभाजित किया जाता है।

नौ का नियम	एक तस्वीर
सिर और गर्दन 9%
ऊपरी अंग (प्रत्येक हाथ) 9% से
पूर्वकाल धड़18% (छाती और पेट 9% प्रत्येक)
शरीर के पीछे18% (ऊपरी पीठ और निचली पीठ 9% प्रत्येक)
निचले अंग ( हर पैर) 18% से (जांघ 9%, निचला पैर और पैर 9%)
पेरिनेम 1%

हथेली का नियम

जलने के क्षेत्र को निर्धारित करने का एक अन्य तरीका "हथेली का नियम" है। विधि का सार इस तथ्य में निहित है कि जली हुई हथेली का क्षेत्र शरीर की पूरी सतह के 1% क्षेत्र के रूप में लिया जाता है। इस नियम का उपयोग छोटे जलने के लिए किया जाता है।

पोस्टनिकोव विधि

साथ ही आधुनिक चिकित्सा में, पोस्टनिकोव के अनुसार जलने के क्षेत्र को निर्धारित करने की विधि का उपयोग किया जाता है। जलने को मापने के लिए, बाँझ सिलोफ़न या धुंध का उपयोग किया जाता है, जिसे प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। सामग्री पर, जले हुए स्थानों की आकृति का संकेत दिया जाता है, जिसे बाद में काट दिया जाता है और जलने के क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए एक विशेष मिलीमीटर पेपर पर लगाया जाता है।

जलने के लिए प्राथमिक उपचार

जलने के लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार है:

• अभिनय कारक के स्रोत का उन्मूलन;
• जले हुए क्षेत्रों को ठंडा करना;
• एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाने;
• संज्ञाहरण;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं।

अभिनय कारक के स्रोत का उन्मूलन

ऐसा करने के लिए, पीड़ित को आग से बाहर निकालना चाहिए, जलते हुए कपड़े बाहर निकालना चाहिए, गर्म वस्तुओं, तरल पदार्थ, भाप आदि से संपर्क बंद करना चाहिए। यह सहायता जितनी जल्दी प्रदान की जाएगी, जलने की गहराई उतनी ही कम होगी।

जले हुए क्षेत्रों का ठंडा होना

जले हुए स्थान का जल्द से जल्द 10 से 15 मिनट तक बहते पानी से उपचार करना आवश्यक है। पानी इष्टतम तापमान पर होना चाहिए - 12 से 18 डिग्री सेल्सियस तक। यह जलने के पास स्वस्थ ऊतक को नुकसान की प्रक्रिया को रोकने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, ठंडे बहते पानी से वाहिका-आकर्ष होता है और तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता में कमी आती है, और इसलिए इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

ध्यान दें:थर्ड और फोर्थ डिग्री बर्न के लिए, यह प्राथमिक चिकित्सा उपाय नहीं किया जाता है।

सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना

एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाने से पहले, जले हुए क्षेत्रों से कपड़ों को सावधानीपूर्वक काटना आवश्यक है। कभी भी जले हुए क्षेत्रों को साफ करने का प्रयास न करें ( त्वचा से चिपके हुए कपड़े, टार, बिटुमेन आदि के टुकड़े हटा दें।), साथ ही बुलबुले फोड़ना। जले हुए क्षेत्रों को वनस्पति और पशु वसा, पोटेशियम परमैंगनेट के घोल या शानदार हरे रंग के साथ चिकनाई करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सूखे और साफ रूमाल, तौलिये, चादरें एक सड़न रोकनेवाला पट्टी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। बिना किसी पूर्व उपचार के जले हुए घाव पर एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाई जानी चाहिए। यदि उंगलियां या पैर की उंगलियां प्रभावित होती हैं, तो त्वचा के हिस्सों को आपस में चिपकने से रोकने के लिए उनके बीच अतिरिक्त ऊतक रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप एक पट्टी या एक साफ रूमाल का उपयोग कर सकते हैं, जिसे लगाने से पहले ठंडे पानी से गीला किया जाना चाहिए, और फिर निचोड़ा जाना चाहिए।

बेहोशी

जलने के दौरान गंभीर दर्द के लिए, दर्द निवारक दवाएं लेनी चाहिए, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल। तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको इबुप्रोफेन 200 मिलीग्राम की दो गोलियां या पेरासिटामोल 500 मिलीग्राम की दो गोलियां लेनी चाहिए।

एंबुलेंस बुलाओ

निम्नलिखित संकेत हैं जिनके लिए आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है:

• तीसरी और चौथी डिग्री के जलने के साथ;
• इस घटना में कि क्षेत्र में दूसरी डिग्री की जलन पीड़ित की हथेली के आकार से अधिक हो जाती है;
• फर्स्ट-डिग्री बर्न के साथ, जब प्रभावित क्षेत्र शरीर की सतह के दस प्रतिशत से अधिक हो ( उदाहरण के लिए, संपूर्ण पेट या संपूर्ण ऊपरी अंग);
• चेहरे, गर्दन, जोड़ों, हाथ, पैर या पेरिनेम जैसे शरीर के ऐसे हिस्सों की हार के साथ;
• इस घटना में कि जलने के बाद मतली या उल्टी होती है;
• जब जलने के बाद एक लंबा समय होता है ( 12 घंटे से अधिक) शरीर के तापमान में वृद्धि;
• जब जलने के बाद दूसरे दिन हालत बिगड़ जाती है ( दर्द में वृद्धि या अधिक स्पष्ट लाली);
• प्रभावित क्षेत्र की सुन्नता के साथ।

जलने का इलाज

जलने का उपचार दो प्रकार का हो सकता है:

• अपरिवर्तनवादी;
• परिचालन।

जलने का इलाज कैसे करें निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• घाव का क्षेत्र;
• घाव की गहराई;
• घाव का स्थानीयकरण;
• जलने का कारण;
• पीड़ित में जलने की बीमारी का विकास;
• पीड़ित की उम्र।

रूढ़िवादी उपचार

इसका उपयोग सतही जलन के उपचार में किया जाता है, साथ ही गहरे घावों के मामले में सर्जरी से पहले और बाद में इस चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

कंजर्वेटिव बर्न उपचार में शामिल हैं:

• बंद रास्ता;
• खुला रास्ता।

बंद रास्ता
उपचार की इस पद्धति को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में औषधीय पदार्थ के साथ ड्रेसिंग के आवेदन की विशेषता है।

बर्न डिग्री	इलाज
मैं डिग्री	इस मामले में, एंटी-बर्न मरहम के साथ एक बाँझ पट्टी लागू करना आवश्यक है। आमतौर पर, पट्टी को एक नए के साथ बदलने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि पहली डिग्री के जलने पर, प्रभावित त्वचा थोड़े समय में ठीक हो जाती है ( सात दिनों तक). घरेलू जलन के साथ, डेक्सपैंथेनॉल के साथ पैन्थेनॉल स्प्रे ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। एनालॉग्स के विपरीत, जो सौंदर्य प्रसाधन हैं, यह एक प्रमाणित दवा है। इसकी संरचना में परबेन्स नहीं होते हैं, जो इसे जीवन के पहले दिन से वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए सुरक्षित बनाता है। इसे लगाना आसान है - बस त्वचा पर बिना रगड़े स्प्रे करें। पंथेनॉल स्प्रे का उत्पादन यूरोपीय संघ में किया जाता है, उच्च यूरोपीय गुणवत्ता मानकों के अनुपालन में, आप पैकेज पर नाम के आगे स्माइली द्वारा मूल पैन्थेनॉल स्प्रे को पहचान सकते हैं।
द्वितीय डिग्री	दूसरी डिग्री में, जली हुई सतह पर जीवाणुनाशक मलहम के साथ पट्टियाँ लगाई जाती हैं ( उदाहरण के लिए, लेवोमेकोल, सिल्वेट्सिन, डाइऑक्साइसोल), जो रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि पर निराशाजनक रूप से कार्य करते हैं। ये ड्रेसिंग हर दो दिन में बदलनी चाहिए।
तृतीय-ए डिग्री	इस डिग्री के घावों के साथ, त्वचा की सतह पर एक जली हुई पपड़ी बन जाती है ( पपड़ी) गठित पपड़ी के आसपास की त्वचा को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित किया जाना चाहिए ( 3% ), फुरासिलिन ( 0.02% जलीय या 0.066% अल्कोहल समाधान), क्लोरहेक्सिडिन ( 0,05% ) या अन्य एंटीसेप्टिक घोल, जिसके बाद एक बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए। दो से तीन सप्ताह के बाद, जली हुई पपड़ी गायब हो जाती है और प्रभावित सतह पर जीवाणुनाशक मलहम के साथ पट्टियाँ लगाने की सिफारिश की जाती है। इस मामले में जले हुए घाव का पूर्ण उपचार लगभग एक महीने के बाद होता है।
III-बी और चतुर्थ डिग्री	इन जलने के साथ, स्थानीय उपचार का उपयोग केवल जले हुए क्रस्ट की अस्वीकृति की प्रक्रिया को तेज करने के लिए किया जाता है। प्रभावित त्वचा की सतह पर प्रतिदिन मलहम और एंटीसेप्टिक समाधान के साथ पट्टियां लगाई जानी चाहिए। इस मामले में जले का उपचार सर्जरी के बाद ही होता है।

उपचार की बंद पद्धति के निम्नलिखित लाभ हैं:

• लागू ड्रेसिंग जले हुए घाव के संक्रमण को रोकती है;
• पट्टी क्षतिग्रस्त सतह को नुकसान से बचाती है;
• उपयोग की जाने वाली दवाएं रोगाणुओं को मारती हैं, और जले हुए घाव के तेजी से उपचार में भी योगदान करती हैं।

उपचार की बंद पद्धति के निम्नलिखित नुकसान हैं:

• पट्टी बदलने से दर्द होता है;
• पट्टी के नीचे परिगलित ऊतक के विघटन से नशा में वृद्धि होती है।

खुला रास्ता
उपचार की इस पद्धति को विशेष तकनीकों के उपयोग की विशेषता है ( जैसे पराबैंगनी विकिरण, वायु क्लीनर, जीवाणु फिल्टर), जो केवल बर्न अस्पतालों के विशेष विभागों में उपलब्ध है।

उपचार की खुली विधि का उद्देश्य सूखी जली हुई पपड़ी के त्वरित गठन के उद्देश्य से है, क्योंकि एक नरम और नम पपड़ी रोगाणुओं के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण है। इस मामले में, दिन में दो से तीन बार, क्षतिग्रस्त त्वचा की सतह पर विभिन्न एंटीसेप्टिक समाधान लगाए जाते हैं ( जैसे शानदार हरा ( शानदार हरा) 1%, पोटेशियम परमैंगनेट ( पोटेशियम परमैंगनेट) 5% ), जिसके बाद जले का घाव खुला रहता है। जिस वार्ड में पीड़ित है वहां की हवा लगातार बैक्टीरिया से साफ होती है। ये क्रियाएं एक से दो दिनों के भीतर सूखी पपड़ी के निर्माण में योगदान करती हैं।

इस तरह, ज्यादातर मामलों में, चेहरे, गर्दन और पेरिनेम की जलन का इलाज किया जाता है।

उपचार की खुली पद्धति के निम्नलिखित लाभ हैं:

• सूखी पपड़ी के तेजी से गठन में योगदान देता है;
• आपको ऊतक उपचार की गतिशीलता का निरीक्षण करने की अनुमति देता है।

उपचार की खुली पद्धति के निम्नलिखित नुकसान हैं:

• जले हुए घाव से नमी और प्लाज्मा की हानि;
• उपयोग की जाने वाली उपचार पद्धति की उच्च लागत।

शल्य चिकित्सा

जलने के लिए, निम्न प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेपों का उपयोग किया जा सकता है:

• नेक्रोटॉमी;
• नेक्रक्टोमी;
• मंचन नेक्रक्टोमी;
• अंग विच्छेदन;
• त्वचा प्रत्यारोपण।

नेक्रोटॉमी
इस सर्जिकल हस्तक्षेप में गहरे जले हुए घावों के साथ गठित पपड़ी का विच्छेदन होता है। ऊतकों को रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए नेक्रोटॉमी तत्काल किया जाता है। यदि यह हस्तक्षेप समय पर नहीं किया जाता है, तो प्रभावित क्षेत्र का परिगलन विकसित हो सकता है।

नेक्रक्टोमी
गहरे और सीमित घावों के साथ गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटाने के लिए तीसरे डिग्री के जलने के लिए नेक्रक्टोमी की जाती है। इस प्रकार का ऑपरेशन आपको जले हुए घाव को अच्छी तरह से साफ करने और दमन प्रक्रियाओं को रोकने की अनुमति देता है, जो बाद में ऊतकों के तेजी से उपचार में योगदान देता है।

स्टेज्ड नेक्रक्टोमी
यह सर्जिकल हस्तक्षेप गहरे और व्यापक त्वचा घावों के साथ किया जाता है। हालांकि, स्टेज्ड नेक्रक्टोमी हस्तक्षेप का एक अधिक कोमल तरीका है, क्योंकि गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटाने का कार्य कई चरणों में किया जाता है।

एक अंग का विच्छेदन
गंभीर जलन के लिए अंग का विच्छेदन किया जाता है, जब अन्य तरीकों से उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है या परिगलन विकसित होता है, अपरिवर्तनीय ऊतक बाद के विच्छेदन की आवश्यकता के साथ बदल जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के ये तरीके अनुमति देते हैं:

• जले हुए घाव को साफ करें;
• नशा कम करें;
• जटिलताओं के जोखिम को कम करना;
• उपचार की अवधि कम करें;
• क्षतिग्रस्त ऊतकों की उपचार प्रक्रिया में सुधार।

प्रस्तुत विधियां सर्जिकल हस्तक्षेप का प्राथमिक चरण हैं, जिसके बाद वे त्वचा प्रत्यारोपण की मदद से जले हुए घाव के आगे के उपचार के लिए आगे बढ़ते हैं।

त्वचा प्रत्यारोपण
बड़े जले हुए घावों को बंद करने के लिए स्किन ग्राफ्टिंग की जाती है। ज्यादातर मामलों में ऑटोप्लास्टी की जाती है, यानी मरीज की अपनी त्वचा को शरीर के अन्य हिस्सों से ट्रांसप्लांट किया जाता है।

वर्तमान में, जले हुए घावों को बंद करने के निम्नलिखित तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• स्थानीय ऊतकों के साथ प्लास्टिक सर्जरी।इस विधि का उपयोग छोटे आकार के गहरे जले हुए घावों के लिए किया जाता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र में पड़ोसी स्वस्थ ऊतकों का उधार होता है।
• मुक्त त्वचा प्लास्टिक।यह त्वचा प्रत्यारोपण के सबसे आम तरीकों में से एक है। इस पद्धति में यह तथ्य शामिल है कि एक विशेष उपकरण का उपयोग करना ( चर्म) पीड़ित के शरीर के स्वस्थ अंग से ( जैसे जांघ, नितंब, पेट) आवश्यक त्वचा फ्लैप को एक्साइज किया जाता है, जिसे बाद में प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी का उपयोग जले हुए घावों के जटिल उपचार में किया जाता है और इसका उद्देश्य है:

• रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि का निषेध;
• प्रभाव के क्षेत्र में रक्त प्रवाह की उत्तेजना;
• पुनर्जनन प्रक्रिया का त्वरण ( स्वास्थ्य लाभ) त्वचा का क्षतिग्रस्त क्षेत्र;
• जलने के बाद के निशान के गठन की रोकथाम;
• शरीर की सुरक्षा की उत्तेजना ( रोग प्रतिरोधक शक्ति).

जलने की चोट की डिग्री और क्षेत्र के आधार पर उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। औसतन, इसमें दस से बारह प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। फिजियोथेरेपी की अवधि आमतौर पर दस से तीस मिनट तक भिन्न होती है।

फिजियोथेरेपी के प्रकार	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	आवेदन
अल्ट्रासाउंड थेरेपी	कोशिकाओं से गुजरने वाला अल्ट्रासाउंड, रासायनिक-भौतिक प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है। साथ ही, स्थानीय रूप से कार्य करते हुए, यह शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद करता है।	इस विधि का उपयोग निशान को भंग करने और प्रतिरक्षा में सुधार करने के लिए किया जाता है।
पराबैंगनी विकिरण	पराबैंगनी विकिरण ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण को बढ़ावा देता है, स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।	इस विधि का उपयोग त्वचा के प्रभावित क्षेत्र के पुनर्जनन को गति देने के लिए किया जाता है।
अवरक्त विकिरण	थर्मल प्रभाव के निर्माण के कारण, यह विकिरण रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, साथ ही चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।	इस उपचार का उद्देश्य ऊतकों की उपचार प्रक्रिया में सुधार करना है, और यह एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी पैदा करता है।

जलने से बचाव

सनबर्न एक आम थर्मल त्वचा घाव है, खासकर गर्मियों में।

सनबर्न से बचाव

सनबर्न से बचने के लिए निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• दस से सोलह घंटे के बीच सूर्य के सीधे संपर्क से बचें।
• विशेष रूप से गर्म दिनों में, गहरे रंग के कपड़े पहनना बेहतर होता है, क्योंकि यह सफेद कपड़ों की तुलना में त्वचा को धूप से बेहतर तरीके से बचाता है।
• बाहर जाने से पहले, उजागर त्वचा पर सनस्क्रीन लगाने की सलाह दी जाती है।
• धूप सेंकते समय, सनस्क्रीन का उपयोग एक अनिवार्य प्रक्रिया है जिसे प्रत्येक स्नान के बाद दोहराया जाना चाहिए।
• चूंकि सनस्क्रीन में अलग-अलग सुरक्षा कारक होते हैं, इसलिए उन्हें एक विशिष्ट त्वचा फोटोटाइप के लिए चुना जाना चाहिए।

निम्नलिखित त्वचा फोटोटाइप हैं:

• स्कैंडिनेवियाई ( पहला फोटोटाइप);
• हल्की चमड़ी वाले यूरोपीय ( दूसरा फोटोटाइप);
• गहरे रंग का मध्य यूरोपीय ( तीसरा फोटोटाइप);
• भूमध्यसागरीय ( चौथा फोटोटाइप);
• इंडोनेशियाई या मध्य पूर्वी ( पांचवां फोटोटाइप);
• अफ्रीकी अमेरिकी ( छठा फोटोटाइप).

पहले और दूसरे फोटोटाइप के लिए, अधिकतम सुरक्षा कारकों वाले उत्पादों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है - 30 से 50 इकाइयों तक। तीसरे और चौथे फोटोटाइप 10 से 25 इकाइयों के सुरक्षा स्तर वाले उत्पादों के लिए उपयुक्त हैं। पांचवें और छठे फोटोटाइप के लोगों के लिए, त्वचा की रक्षा के लिए, वे न्यूनतम संकेतकों के साथ सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं - 2 से 5 इकाइयों तक।

घरेलू जलने की रोकथाम

आंकड़ों के अनुसार, अधिकांश जले घरेलू परिस्थितियों में होते हैं। अक्सर माता-पिता की लापरवाही से पीड़ित बच्चे जल जाते हैं। साथ ही घरेलू वातावरण में जलने का कारण सुरक्षा नियमों का पालन न करना भी है।

घर पर जलने से बचने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• क्षतिग्रस्त इन्सुलेशन वाले विद्युत उपकरणों का उपयोग न करें।
• सॉकेट से उपकरण को अनप्लग करते समय, कॉर्ड को न खींचे, प्लग बेस को सीधे पकड़ना आवश्यक है।
• यदि आप एक पेशेवर इलेक्ट्रीशियन नहीं हैं, तो बिजली के उपकरणों की मरम्मत न करें और स्वयं वायरिंग न करें।
• नम कमरे में बिजली के उपकरणों का प्रयोग न करें।
• बच्चों को लावारिस नहीं छोड़ा जाना चाहिए।
• सुनिश्चित करें कि बच्चों की पहुंच में कोई गर्म वस्तु न हो ( उदाहरण के लिए, गर्म भोजन या तरल पदार्थ, सॉकेट, आयरन ऑन, आदि।).
• आइटम जो जलने का कारण बन सकते हैं ( जैसे माचिस, गर्म वस्तुएं, रसायन और अन्य) बच्चों से दूर रखना चाहिए।
• बड़े बच्चों के साथ उनकी सुरक्षा के संबंध में जागरूकता बढ़ाने वाली गतिविधियों का संचालन करना आवश्यक है।
• बिस्तर में धूम्रपान से बचना चाहिए क्योंकि यह आग लगने के सामान्य कारणों में से एक है।
• पूरे घर में या कम से कम उन जगहों पर जहां आग लगने की संभावना अधिक होती है, फायर अलार्म लगाने की सिफारिश की जाती है ( जैसे रसोई में, चिमनी वाला कमरा).
• घर में अग्निशामक यंत्र रखने की सलाह दी जाती है।