गर्भवती महिलाओं के प्रारंभिक विषाक्तता के रूप। गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता: प्रारंभिक, देर से और दुर्लभ प्रकार प्रारंभिक विषाक्तता के साथ गर्भावस्था की प्रारंभिक समाप्ति का संकेत दिया गया है

अपडेट: नवंबर 2018

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता गर्भवती माँ के लिए बहुत सारी समस्याओं का कारण बनती है, उसकी सामान्य जीवन शैली और नींद को बाधित करती है, और गंभीर मामलों में रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता एक काफी सामान्य घटना है और 50 - 60% गर्भवती माताओं में देखी जाती है, यही वजह है कि कई लोग गर्भावस्था के पहले लक्षणों के रूप में प्रारंभिक विषाक्तता की घटना का उल्लेख करते हैं। वास्तव में, विषाक्तता के बिना गर्भावस्था बिल्कुल सामान्य है, क्योंकि गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है और इसलिए इससे महिला की स्थिति खराब नहीं होनी चाहिए।

प्रारंभिक विषाक्तता: अवधारणा को परिभाषित करें

प्रारंभिक विषाक्तता गर्भकालीन जटिलताओं को संदर्भित करती है, जो कि एक महिला के शरीर में एक नए जीवन के उद्भव और विकास के कारण होती है। प्रारंभिक विषाक्तता रोग संबंधी स्थितियों पर आधारित होती है जो एक महिला के शरीर पर गर्भावस्था के नकारात्मक प्रभाव को दर्शाती है। भ्रूण को सहन करने के लिए महिला शरीर की अनुकूली प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण विषाक्तता विकसित होती है। यह जटिलता कई न्यूरोएंडोक्राइन विकारों (स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के विकार, अंतःस्रावी तंत्र और संचार प्रणाली, चयापचय प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षाविज्ञानी विफलताओं) द्वारा प्रकट होती है।

विषाक्तता का वर्गीकरण

गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता को जेस्टोसिस भी कहा जाता है और इसे जल्दी और देर से विभाजित किया जाता है। सुविधा के लिए, गर्भावस्था के पहले छमाही में विकसित होने वाले विकारों को प्रारंभिक विषाक्तता कहा जाता है, और 20 सप्ताह के बाद इस जटिलता की घटना को प्रीक्लेम्पसिया (देर से विषाक्तता) कहा जाता है।

प्रारंभिक विषाक्तता में शामिल हैं:

• गर्भवती महिलाओं की उल्टी (हल्के या मध्यम);
• गर्भवती महिलाओं की अत्यधिक (अदम्य) उल्टी;
• पित्तवाद या हाइपरसैलिवेशन (ड्रोलिंग)।

हावभाव में शामिल हैं:

• ड्रॉप्सी (भारी सूजन);
• हल्के, मध्यम और गंभीर डिग्री की नेफ्रोपैथी;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• एक्लम्पसिया

विषाक्तता के अभी भी दुर्लभ रूप हैं जो किसी भी गर्भकालीन उम्र में हो सकते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, पहली तिमाही में विकसित होते हैं:

• जिल्द की सूजन या प्रुरिटस;
• पीलिया या तीव्र पीला यकृत शोष;
• अस्थिमृदुता (हड्डियों का नरम होना);
• टेटनी (अंगों, चेहरे की ऐंठन);
• दमा।

घटना की शर्तें

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के विकास का समय अलग होता है और इसके पहले भाग पर पड़ता है, यानी 20 सप्ताह तक। विषाक्तता कब शुरू होती है, इसका निश्चित रूप से उत्तर देना मुश्किल है, क्योंकि इसकी घटना विभिन्न अतिरिक्त कारकों के कारण हो सकती है। महिलाओं की एक छोटी संख्या में, इस स्थिति के लक्षण मासिक धर्म की देरी से पहले भी दिखाई देते हैं, यानी असुरक्षित संभोग के लगभग 2 सप्ताह बाद, जब निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है और सक्रिय रूप से हार्मोन का स्राव करना शुरू कर देता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, विषाक्तता के लक्षण 5 से 6 सप्ताह के गर्भ से प्रकट होने लगते हैं।

गर्भावस्था के दौरान टॉक्सिमिया कितने समय तक रहता है? और इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है। विषाक्तता की अवधि फलों की संख्या, इसके प्रकट होने के समय, सहवर्ती रोगों और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। आमतौर पर, पहली तिमाही के अंत तक, यानी 12-13 सप्ताह तक जटिलताओं के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। यदि एक से अधिक गर्भावस्था होती है, तो विषाक्तता के प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं और 15-16 सप्ताह तक गायब हो जाते हैं। एक महिला की स्थिति जिसे विषाक्तता नहीं है, उसे गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम से विचलन नहीं माना जाता है। बल्कि, यह उसके शारीरिक स्वास्थ्य और संतुलन को इंगित करता है। केवल तथ्य यह है कि गर्भावस्था आगे बढ़ी, उदाहरण के लिए, बहुत मजबूत विषाक्तता के साथ, जो अचानक बंद हो गया, सतर्क होना चाहिए। ऐसे मामलों में, एक जमे हुए गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए जब भ्रूण ने विकास करना बंद कर दिया हो, लेकिन गर्भपात नहीं हुआ हो।

कारण

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के कारण एक बात पर आते हैं - गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण के अंडे की उपस्थिति, जो बढ़ता और विकसित होता है। आज तक, ऐसे कई सिद्धांत हैं जो प्रारंभिक विषाक्तता के साथ मां के शरीर में चल रहे विकारों के तंत्र को समझाने की कोशिश करते हैं:

• न्यूरोरेफ्लेक्स सिद्धांत

इस सिद्धांत के अनुसार, प्रारंभिक विषाक्तता की घटना बढ़ते भ्रूण के अंडे के कारण होती है, जो एंडोमेट्रियल रिसेप्टर्स को परेशान करती है, जिससे सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना में वृद्धि होती है। इन सबकोर्टिकल संरचनाओं में उल्टी केंद्र और गंध का केंद्र, साथ ही ऐसे क्षेत्र हैं जो पाचन तंत्र, रक्त परिसंचरण और श्वसन, और शरीर के अन्य कार्यों के नियमन के लिए जिम्मेदार हैं। गर्भाशय म्यूकोसा के रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप, वनस्पति प्रतिक्रियाएं मतली और उल्टी, क्षिप्रहृदयता और वासोस्पास्म के कारण लार के रूप में होती हैं। लेकिन पहली तिमाही के अंत तक, माँ का शरीर इन परेशानियों के अनुकूल हो जाता है और विषाक्तता के लक्षण गायब हो जाते हैं।

• हार्मोनल सिद्धांत

इस सिद्धांत के समर्थक हार्मोनल परिवर्तनों द्वारा विषाक्तता की उपस्थिति की व्याख्या करते हैं, विशेष रूप से, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्राव में वृद्धि, जो कोरियोनिक विली के विकास और मजबूती को उत्तेजित करता है, गर्भाशय की दीवार में उनका प्रवेश और मातृ पर नाल में ऊतक क्षय। पक्ष। 12-13 सप्ताह तक, रक्त में एचसीजी की एकाग्रता कम होने लगती है और विषाक्तता के लक्षण कम हो जाते हैं।

• मनोवैज्ञानिक सिद्धांत

यह देखा गया है कि शुरुआती विषाक्तता भावनात्मक और प्रभावशाली महिलाओं में अधिक बार विकसित होती है, जिन्हें गर्भावस्था की शुरुआत का तथ्य भावनाओं के रसातल में डूब जाता है।

• प्रतिरक्षाविज्ञानी सिद्धांत

यह सिद्धांत मां के शरीर के लिए भ्रूण के अंडे की विदेशीता पर आधारित है। नतीजतन, गर्भवती महिला का शरीर भ्रूण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो विषाक्तता की उपस्थिति को भड़काता है।

• विषाक्त सिद्धांत

यह सिद्धांत लंबे समय से अस्तित्व में है और हानिकारक पदार्थों के साथ मां के शरीर को जहर देकर विषाक्तता (मतली और उल्टी) के लक्षणों की व्याख्या करता है, जिसका उत्पादन भ्रूण या प्लेसेंटा द्वारा या चयापचय संबंधी विकारों के दौरान होता है।

सभी मौजूदा सिद्धांतों को अस्तित्व का अधिकार है और एक दूसरे के पूरक हैं।

पहले से प्रवृत होने के घटक

आधी महिलाओं को जल्दी विषाक्तता क्यों होती है, जबकि दूसरी आधी इस अप्रिय स्थिति से मुक्त होती है? कई निश्चित कारक विकास के जोखिम और प्रारंभिक विषाक्तता के गंभीर पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं:

• पुरानी दैहिक रोग (गुर्दे की विकृति, उच्च रक्तचाप, जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर, कोलाइटिस, मोटापा, सीएनएस विकृति, हृदय रोग);
• अधिक काम और लंबे समय तक या लगातार तनाव;
• खराब पोषण, भुखमरी;
• बुरी आदतें;
• एक महिला की दयनीय काया;
• सामाजिक नुकसान;
• जननांग अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
• गर्भपात का इतिहास;
• आयु (17 वर्ष से कम और 35 से अधिक);
• इतिहास में अन्नप्रणाली के अशांत निगलने वाले पलटा और एंटीपेरिस्टलसिस;
• उल्टी केंद्र की गतिविधि में वृद्धि;
• अवांछित गर्भावस्था या बहुत वांछित (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक प्रजनन उपचार के बाद)।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

विषाक्तता की शुरुआत, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, उस क्षण से मेल खाता है जब एक महिला को गर्भावस्था के बारे में पता चलता है, यानी लगभग 5 से 6 सप्ताह। गर्भवती माँ को कमजोरी, दिन में उनींदापन और रात में अनिद्रा का अनुभव होता है, वह चिड़चिड़ी और उदास रहती है। वह लार और मतली, उल्टी, और घ्राण विचित्रताओं से भी पीड़ित है। गर्भवती महिला की भूख कम हो जाती है या अनुपस्थित हो जाती है, गंभीर नुकसान तक वजन कम होना भी संभव है।

प्रारंभिक विषाक्तता को गर्भावस्था के हफ्तों के आधार पर वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह या तो है या नहीं। केवल एक चीज जिस पर ध्यान दिया जा सकता है, वह यह है कि गर्भधारण की अवधि में वृद्धि के साथ, जटिलताओं के लक्षण अधिक स्पष्ट दिखाई देते हैं, लेकिन पहली तिमाही के अंत तक वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। जटिलताओं का सबसे आम संकेत उल्टी है। यह दिन में 3 बार से अधिक नहीं होता है, अक्सर सुबह खाली पेट, लेकिन गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति का उल्लंघन नहीं होता है।

उलटी करना

यदि उल्टी होती है, जो दिन में तीन बार से अधिक होती है और भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं होती है, साथ ही भूख कम हो जाती है, स्वाद और गंध संवेदनाओं में परिवर्तन, सुस्ती और वजन कम हो जाता है, तो वे प्रारंभिक विषाक्तता का संकेत देते हैं। गर्भवती महिलाओं की उल्टी गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत की जाती है:

• हल्की डिग्री

उल्टी के हमलों की आवृत्ति प्रति दिन 5 तक पहुंच जाती है, महिला प्रति सप्ताह 1 से 3 किलो वजन कम करती है, लेकिन सामान्य स्थिति प्रभावित नहीं होती है। उदासीनता और कार्य क्षमता में कमी संभव है। हेमोडायनामिक्स में कुछ बदलाव नोट किए गए हैं: मामूली टैचीकार्डिया (90 प्रति मिनट तक) और हाइपोटेंशन (110/60)। मल और मूत्रल प्रभावित नहीं होते हैं, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण सामान्य होते हैं।

• औसत डिग्री

दिन में 10 बार तक उल्टी के हमलों में वृद्धि के साथ, जो सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ होता है, केटोएसिडोसिस के विकास तक एक चयापचय विकार, वे मध्यम गंभीरता की बात करते हैं। उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लार अक्सर मौजूद होती है, जो द्रव और पोषक तत्वों के नुकसान को बढ़ा देती है। एक सप्ताह में गर्भवती महिला का वजन 3 से 5 किलो तक कम होता है, थकावट संभव है। गर्भवती माँ को महत्वपूर्ण कमजोरी, उदासीनता का अनुभव हो रहा है। त्वचा पीली है, जीभ पंक्तिबद्ध और सूखी है। तापमान को 37.5 डिग्री तक बढ़ाना संभव है। दिल की धड़कन 90 - 100 प्रति मिनट तक बढ़ जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है (100/60)। केएलए (एनीमिया) में हीमोग्लोबिन में कमी हो सकती है, और रक्त के एसिड-बेस संरचना का एक अध्ययन एसिडोसिस की पुष्टि करता है। डायरिया कम होकर 800 - 700 मिली प्रति दिन हो जाता है, कुछ गर्भवती महिलाओं को कब्ज होता है।

• गंभीर डिग्री

गंभीर या अत्यधिक उल्टी गंभीर कई अंग विकारों के विकास के साथ होती है। उल्टी की आवृत्ति दिन में 20 बार पहुंचती है, प्रचुर मात्रा में लार आती है, लगातार मतली होती है। गर्भवती महिला की हालत गंभीर, पेट में खाना-पानी नहीं रहता, नींद में खलल पड़ता है. महिला को सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आने की शिकायत है। एडिनमिया है, गर्भवती महिला जल्दी से वजन कम करती है, प्रति सप्ताह 3 किलो तक। चमड़े के नीचे की वसा की परत पतली हो जाती है, त्वचा रूखी और शुष्क हो जाती है, जीभ सूखी, पंक्तिबद्ध हो जाती है, मुंह से एसीटोन की गंध महसूस होती है। तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि हो रही है। तचीकार्डिया और हाइपोटेंशन महत्वपूर्ण हैं (90/60 से नीचे और 110 बीट प्रति मिनट से ऊपर)। मूत्रवर्धक कम हो जाता है और प्रति दिन 700 मिलीलीटर से कम होता है।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में अवशिष्ट नाइट्रोजन, यूरिया और बिलीरुबिन में वृद्धि होती है। KLA और ल्यूकोसाइट्स में। एल्ब्यूमिन, कोलेस्ट्रॉल, पोटेशियम और क्लोराइड भी कम हो जाते हैं। ओएएम में प्रोटीन और कास्ट, यूरोबिलिन और पित्त वर्णक, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं। महत्वपूर्ण केटोनुरिया (एसीटोन की प्रतिक्रिया)।

पायलिज्म

दूसरे स्थान पर प्रारंभिक विषाक्तता के संकेतों में लार है, जो या तो जटिलता का एक स्वतंत्र रूप हो सकता है या उल्टी के साथ हो सकता है। तीव्र लार के साथ, एक गर्भवती महिला डेढ़ लीटर से अधिक लार खो देती है, जो गंभीर निर्जलीकरण, प्रोटीन और खनिज लवण में कमी और मनोवैज्ञानिक परेशानी के साथ होती है।

दर्मितोसिस

यह दुर्लभ है और, एक नियम के रूप में, खुद को फैलाना या स्थानीय (योनि के क्षेत्र में) त्वचा की खुजली के रूप में प्रकट होता है। तीव्र खुजली नींद में खलल डालती है, अवसाद और चिड़चिड़ापन का कारण बनती है। विभेदक निदान थ्रश, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और मधुमेह मेलेटस के साथ किया जाता है।

दमा

विषाक्तता के रूपों में से एक के रूप में गर्भवती महिलाओं में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के मामले काफी दुर्लभ हैं। रोग का कोर्स गंभीर है। घुटन और सूखी खांसी के हमलों से प्रकट। गर्भाधान से पहले होने वाले सामान्य ब्रोन्कियल अस्थमा से अंतर करें।

अस्थिमृदुता और टेटनी

एक महिला के शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के उल्लंघन के कारण ये जटिलताएं विकसित होती हैं। ऑस्टियोमलेशिया के साथ, हड्डी के ऊतक ढीले हो जाते हैं, जो हड्डी के फ्रैक्चर से भरा होता है। टेटनी के साथ, मांसपेशियों में ऐंठन नोट की जाती है: हाथ की मांसपेशियों की ऐंठन ("प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ") और पैर की मांसपेशियों की ऐंठन ("बैलेरिना का पैर"), चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन के साथ - "मछली का मुंह"।

विषाक्तता और गर्भधारण की संख्या के बीच संबंध

ज्यादातर महिलाओं का मानना ​​है कि अगर पहला टॉक्सिकोसिस हुआ, यानी पहली गर्भावस्था के दौरान, तो यह निश्चित रूप से गर्भ के अगले दौर में होगा। दरअसल यह एक भ्रम है। सभी गर्भधारण (अर्थात् एक ही महिला) अलग-अलग तरीके से आगे बढ़ते हैं, जो कई कारकों (गर्भवती मां की उम्र, भ्रूण की संख्या, पिछली बीमारियों, पुरानी विकृति, रहने की स्थिति आदि) पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, पहली गर्भावस्था में, जो जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी और सहज प्रसव में समाप्त हुई, यह जटिलता नहीं थी। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि दूसरी गर्भावस्था के दौरान भी कोई विषाक्तता नहीं होगी।

क्या विषाक्तता और बच्चे का लिंग संबंधित है?

भविष्य की माताएं अंधविश्वासी लोग हैं और गर्भकाल से जुड़े सभी संकेतों पर दृढ़ता से विश्वास करती हैं। बहुत से लोग मानते हैं कि एक लड़की के साथ गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता आवश्यक रूप से होती है, हालांकि इस कथन की वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं की गई है। यह अनुमान लगाना कि कौन पैदा होगा, लड़का या लड़की, निश्चित रूप से दिलचस्प है, लेकिन पेट के आकार पर निर्भर करते हुए, गर्भावस्था के कुछ लक्षणों की गंभीरता, विषाक्तता की तीव्रता एक व्यर्थ व्यायाम है। आज तक, केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण करना संभव है, लेकिन यह विधि 100% गारंटी प्रदान नहीं करती है। डॉक्टर गलती से भ्रूण के पेरिनियल क्षेत्र में गर्भनाल के छोरों को अंडकोश के लिए ले सकते हैं और कह सकते हैं कि गर्भावस्था एक लड़का है, या, इसके विपरीत, पुरुष भ्रूण में अंडकोष नहीं देखते हैं, क्योंकि उन्होंने उन्हें "छिपा" ( परीक्षा के लिए असहज स्थिति में स्थित)।

यह स्पष्ट हो जाता है कि न तो इस जटिलता की संभावना और न ही लक्षणों की तीव्रता बच्चे के लिंग पर निर्भर करती है। विषाक्तता की गंभीरता भ्रूण के लिंग पर नहीं, बल्कि उनकी संख्या पर निर्भर करती है।

इलाज

मुझे विषाक्तता से पीड़ा हुई, इससे कैसे निपटें? इसी तरह का सवाल अक्सर प्रसवपूर्व क्लीनिक के स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा सुना जाता है, इसके अलावा, गर्भवती माताएं रिश्तेदारों और दोस्तों से पूछती हैं। बेशक, लगातार मतली और उल्टी एक खुशी नहीं है, लेकिन सरल सिफारिशों का पालन करने से विषाक्तता को कम करने में मदद मिलेगी:

• परहेज़ करना;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना;
• एक शांत वातावरण बनाना, हल्का शामक लेना (वेलेरियन और मदरवॉर्ट का जलसेक);
• वन पार्क क्षेत्रों में घूमना, शहर से बाहर लगातार यात्राएं;
• कमरे का बार-बार हवा देना, खासकर बिस्तर पर जाने से पहले;
• पूरी नींद (दिन में कम से कम 8 घंटे);
• भौतिक चिकित्सा;
• अरोमाथेरेपी;
• अनिवार्य दिन के आराम के साथ दिन के शासन का पालन;
• बुरी आदतों को छोड़ना, जिसमें धुएँ के रंग की जगहों पर होना भी शामिल है।

आहार

इस जटिलता के साथ गर्भवती महिला के आहार में कुछ नियमों का पालन करने से मतली और उल्टी से छुटकारा पाने या कम से कम कम करने में मदद मिलेगी:

• भोजन का तापमान

ज्यादा गर्म (60 डिग्री से ज्यादा) या ठंडा (15 डिग्री से कम) खाना न लें। भोजन कमरे के तापमान पर या थोड़ा गर्म होना चाहिए। गर्म या ठंडा भोजन न केवल पाचन को बाधित करता है, बल्कि पेट की परत को भी परेशान करता है और मतली और उल्टी को भड़काता है।

• आहार

विषाक्तता के साथ भोजन आंशिक होना चाहिए, भोजन की आवृत्ति दिन में 5-6 बार और छोटे हिस्से में होनी चाहिए। ऐसा आहार पोषक तत्वों के बेहतर अवशोषण की अनुमति देता है, पाचन तंत्र पर भार नहीं बढ़ाता है, मल को सामान्य करने में मदद करता है और इस जटिलता के लक्षणों को कम करता है (खाली पेट पर अप्रिय संवेदनाएं बढ़ जाती हैं)। सोने के समय से दो घंटे से अधिक नहीं, अंतिम भोजन के समय का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

• पाक प्रसंस्करण

उबला हुआ, बेक्ड या स्टीम्ड भोजन को वरीयता देने की सिफारिश की जाती है। बुझाने की अनुमति है। तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि वे न केवल पाचन और भोजन के अवशोषण की प्रक्रिया को रोकते हैं, बल्कि यकृत और पेट पर भार भी बढ़ाते हैं, जिससे उल्टी होने लगती है। व्यंजन में सभी खाद्य पदार्थ शुद्ध या बारीक पिसे होने चाहिए, जो उनके बेहतर अवशोषण में योगदान करते हैं।

• पीने की व्यवस्था

नि: शुल्क तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 2 लीटर नहीं है। गैस, हर्बल चाय और काढ़े, साधारण उबला हुआ पानी के बिना खनिज क्षारीय पानी को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। यह चाय, कॉफी और कोको, साथ ही शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय को छोड़ने के लायक है। भोजन से 30 मिनट पहले, भोजन के दौरान और 1.5 घंटे बाद आपको तरल पदार्थ का सेवन नहीं करना चाहिए। विषाक्तता के लिए एक अच्छा उपाय ग्रीन टी और कैमोमाइल, पुदीना या ऋषि का अर्क है।

• अर्द्ध-तैयार उत्पादों, मसालेदार भोजन और स्मोक्ड मीट से इनकार

अर्द्ध-तैयार उत्पादों में निहित सभी संरक्षक, रंजक और स्टेबलाइजर्स ऐसे रसायन हैं जो पाचन को बाधित करते हैं और विषाक्तता को बढ़ाते हैं। यह वसायुक्त और मसालेदार व्यंजन, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन और फास्ट फूड लेने से इनकार करने योग्य है।

• थोड़ा उपवास

यदि भोजन के बारे में विचार मतली और उल्टी को भड़काते हैं, तो 3-4 दिनों तक भूखा रहना और दवा न लेना उपयोगी है।

• केवल वही है जो आप चाहते हैं

खुद को खाने के लिए मजबूर करके अपनी इच्छाओं को न दबाएं। यदि आपको यह या वह व्यंजन नहीं चाहिए, तो आपको इसकी आवश्यकता नहीं है। आप अपने आप को लाड़-प्यार कर सकते हैं और इस समय जो चाहें खा सकते हैं - इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि भोजन पच जाएगा।

• भोजन को अच्छी तरह चबाना

धीमी और पूरी तरह से चबाने से न केवल आप कम भोजन से भरे हुए महसूस करेंगे, बल्कि पोषक तत्वों के बेहतर अवशोषण को भी बढ़ावा देंगे और मतली और भोजन से घृणा को कम करेंगे।

• "सूखा आहार"

मध्यम उल्टी के साथ, जब भोजन केवल आंशिक रूप से अवशोषित होता है, तो तथाकथित शुष्क आहार पर स्विच करना उपयोगी होता है, अर्थात सूप और अर्ध-तरल अनाज का त्याग करना। उन्हें उबले हुए आलू और अंडे, ब्रेड (अधिमानतः सूखे या कल की) से मक्खन या पीट (मछली, मांस) से बदला जा सकता है। भोजन को लेटने की स्थिति में लेने की सलाह दी जाती है।

• पहला नाश्ता

पहला नाश्ता पहले से ही ध्यान रखना चाहिए। शाम को, आपको बेडसाइड टेबल पर सूखे बिस्कुट, एक केला या मुट्ठी भर सूखे मेवे रखने की जरूरत है। जागने के तुरंत बाद, बिस्तर से उठे बिना, आपको नाश्ता करना चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जो सुबह में मतली से दूर हो जाती हैं।

लार के साथ, ओक की छाल के काढ़े, कैमोमाइल, पुदीना या ऋषि के काढ़े से मुंह को धोना प्रभावी होता है। पुदीना और हार्ड कैंडीज चबाने से भी लार और मतली को कम करने में मदद मिलेगी। लगातार मतली और उल्टी से पीड़ित एक भावी मां को एक "एम्बुलेंस किट" द्वारा मदद की जाएगी, जिसे हमेशा अपने पर्स में रखना मुश्किल नहीं है। यह पटाखे, पटाखे या नट्स का एक बैग हो सकता है, वही सूखे मेवे (सूखे खुबानी और आलूबुखारा) और थोड़ा अम्लीय पेय की एक बोतल (नींबू के एक टुकड़े के साथ कम पीसा हुआ चाय, थोड़ा नींबू का रस और शहद के साथ पानी, पतला लाल रंग की खट्टी बेरी का रस)। खट्टा पीने से निस्संदेह लार बढ़ती है, लेकिन प्रभावी रूप से मतली को दबा देती है।

ताजे फल और सब्जियों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। मध्यम उल्टी के साथ, पके हुए फलों का सेवन सबसे अच्छा होता है। आंतों के सामान्य कामकाज के लिए वनस्पति फाइबर आवश्यक है, नियमित मल, इसके अलावा, ताजे फल (क्रैनबेरी, कीवी, करंट, चेरी, लिंगोनबेरी, अनार - यानी जामुन और फल "खट्टे के साथ") और सब्जियों में बड़ी मात्रा में होते हैं विटामिन की।

फिजियोथेरेपी और गैर-पारंपरिक तरीके

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से, बी विटामिन, इलेक्ट्रोस्लीप और ब्रेन गैल्वनाइजेशन के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाएं मस्तिष्क में उल्टी केंद्र की गतिविधि को दबा देती हैं।

गैर-पारंपरिक तरीकों में से, एक्यूपंक्चर, अरोमाथेरेपी (खट्टे तेल, पुदीना और समुद्री हिरन का सींग का तेल) और होम्योपैथिक उपचार का उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद।

अस्पताल में भर्ती

मध्यम और अदम्य उल्टी वाली गर्भवती महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। गंभीर उल्टी के साथ गर्भवती माताओं को गहन देखभाल इकाई में रखा गया है। अस्पताल में, परिसंचारी रक्त (निर्जलीकरण को खत्म करने), विषहरण और पैरेंट्रल पोषण की मात्रा को बहाल करने के लिए गहन जलसेक चिकित्सा निर्धारित है। क्रिस्टलोइड्स (रिंगर और ग्लूकोज समाधान, ट्राइसोल, डिसॉल) और अमीनो एसिड के साथ वसा इमल्शन निर्धारित हैं। विटामिन (राइबोफ्लेविन और थायमिन, एस्कॉर्बिक एसिड) और एक्टोवैजिन का परिचय भी दिखाया गया है।

चिकित्सीय और सुरक्षात्मक शासन और अस्पताल में नकारात्मक भावनाओं का बहिष्कार आपको केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को सामान्य करने की अनुमति देता है। गैग रिफ्लेक्स को अवरुद्ध करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• एट्रोपिन;
• न्यूरोलेप्टिक्स (ड्रॉपरिडोल, हेलोपरिडोल);
• डिपेनहाइड्रामाइन और पिपोल्फेन (एक स्पष्ट शामक प्रभाव के कारण);
• हॉफिटोल, एसेंशियल (यकृत समारोह में सुधार);
• स्प्लेनिन (नाइट्रोजन चयापचय को सामान्य करता है);
• विषाक्तता के लिए गोलियां: पॉलीपेपन और सक्रिय चारकोल (आंतों से सोखने वाले विषाक्त पदार्थ);
• मेटोक्लोप्रोमाइड (सेरुकल) केवल चरम मामलों में निर्धारित है, क्योंकि यह पहली तिमाही में contraindicated है (यह सहज गर्भपात को भड़का सकता है)।

प्रश्न जवाब

विषाक्तता से कैसे छुटकारा पाएं, विशेष रूप से, लगातार मतली?

यदि केवल मतली, बिना उल्टी के आपको परेशान करता है, तो आपको दवाओं का सहारा नहीं लेना चाहिए। यह सामान्य सिफारिशों (आहार, लगातार सैर, अच्छी नींद) का पालन करने के लायक है।

मैं अपने दाँत ब्रश करते समय भी उल्टी करता हूँ। क्या करें?

आपको अपना टूथपेस्ट बदलना होगा। यदि उल्टी परेशान करना जारी रखती है, तो थोड़ी देर के लिए, इस प्रक्रिया को छोड़ दें, औषधीय जड़ी बूटियों या टूथ बाम और इलीक्सिर के जलसेक के साथ मुंह के कुल्ला को बदलें।

मुझे लगातार अचार या टमाटर चाहिए। क्या यह हानिकारक नहीं है?

अगर आप नमकीन चाहते हैं, तो शरीर में पर्याप्त सोडियम नहीं है। यदि अचार या टमाटर मतली और उल्टी को उत्तेजित नहीं करते हैं, तो वे निषिद्ध नहीं हैं, लेकिन निश्चित रूप से, कारण के भीतर।

मैं पहले से ही 23 सप्ताह का हूं, लेकिन मुझे अभी भी मतली और उल्टी है, जैसा कि शुरुआती चरणों में होता है। क्या करें?

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जो पाचन तंत्र के रोगों और तंत्रिका तंत्र के विकारों से इंकार करेगा। यदि पैथोलॉजी का पता नहीं चला है, तो आपको अपने आहार पर पुनर्विचार करना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता(ग्रीक टॉक्सिकोस, जो तीरों को लुब्रिकेट करने का काम करता है, यानी जहरीला) - ऐसे रोग जो गर्भावस्था के दौरान और उसके संबंध में होते हैं और आमतौर पर इसके पूरा होने के साथ या प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में गायब हो जाते हैं।

यह गर्भवती महिलाओं के शुरुआती और देर से विषाक्तता के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है। विषाक्तता 20 सप्ताह तक होती है। गर्भावस्था, जल्दी कहा जाता है, 20 सप्ताह के बाद - देर से। हालांकि, यह सीमा सशर्त है। प्रारंभिक और देर से विषाक्तता के बीच मूलभूत अंतर गर्भवती महिला के शरीर में मुख्य प्रकार के विकार हैं: प्रारंभिक विषाक्तता के अधिकांश रूपों के लिए, पाचन तंत्र के कार्यों के विकार विशेषता हैं, देर से विषाक्तता के लिए - संवहनी विकार।

19वीं शताब्दी में गर्भवती महिलाओं के विषाक्त पदार्थों के अलग-अलग रूपों की पहचान की गई। तो, 1841 में जी.आई. कोराबलेव, और 1874 में आई.पी. लाज़रेविच ने एक्लम्पसिया को गर्भवती महिलाओं की एक विशिष्ट बीमारी के रूप में माना; 1886 में, ई। लीडेन ने "गर्भवती महिलाओं की किडनी" शब्द का प्रस्ताव रखा, और थोड़ी देर बाद, लेलीन (एमएचएफ लोहिएन) और केर्मौनेर ने उनका अनुसरण किया (केर्मौनेर) ने "गर्भवती महिलाओं की नेफ्रोपैथी" शब्द पेश किया, जिसे आधुनिक प्रसूति में संरक्षित किया गया है। साहित्य। 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में "गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता" शब्द प्रस्तावित किया गया था। फ्रायंड (W. A. ​​Freund), to-ry माना T. b. एकल पटोल की अभिव्यक्तियों के रूप में। प्रक्रिया। हालांकि, "टॉक्सिकोसिस" शब्द बिल्कुल सटीक नहीं है, क्योंकि अभी तक इस बीमारी का कारण बनने वाले विषाक्त पदार्थों का पता लगाना संभव नहीं हो पाया है। इसलिए, अन्य शब्द "एलर्जी", "गर्भवती महिलाओं के उच्च रक्तचाप सिंड्रोम", "गर्भवती महिलाओं के न्यूरोसिस" प्रस्तावित हैं; विदेशी साहित्य में, "ERN-gestoses" शब्द का उपयोग किया जाता है (एडिमा, प्रोटीनुरिया, हाइपरटोनिया एस और "गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता" से)।

टीबी के कई अलग-अलग वर्गीकरण हैं, एक बीमारी का लक्षण विज्ञान की आधारशिला है। लंबे समय तक, प्रसूतिविदों ने सेट्ज़ वर्गीकरण का उपयोग किया, जिसमें विषाक्तता के शास्त्रीय रूपों के साथ, गर्भवती महिलाओं में होने वाली अन्य बीमारियां शामिल हैं। गर्भवती महिलाओं के देर से विषाक्तता के व्यक्तिगत रूपों के वर्गीकरण के बारे में बहुत मतभेद हैं।

इटिओल। विषाक्तता की घटना में योगदान करने वाला कारक भ्रूण का अंडा और नाल है, हालांकि, रोग के विकास के लिए, गर्भवती महिला के शरीर की स्थिति और उस पर पर्यावरण के प्रभाव से जुड़े होने के लिए पूर्वसूचक क्षण आवश्यक हैं।

प्रारंभिक विषाक्तता

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के कई सिद्धांत हैं: न्यूरोजेनिक, कॉर्टिको-विसरल, हार्मोनल, एलर्जी, प्रतिरक्षा। क्रस्ट, समय में, प्रारंभिक विषाक्तता को न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन के उल्लंघन और पिछले रोगों से जुड़े चयापचय, इस गर्भावस्था की विशेषताओं और शरीर पर प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप माना जाता है। अग्रणी भूमिका c की कार्यात्मक अवस्था से संबंधित है। एन। एस।, भ्रूण के अंडे से आने वाले आवेगों द्वारा गर्भाशय के तंत्रिका अंत की जलन के जवाब में एक गर्भवती महिला के शरीर की प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं का उल्लंघन।

पच्चर, प्रारंभिक विषाक्तता के रूपों में गर्भवती महिलाओं की उल्टी, लार (पाइलिज्म), डर्माटोज़, टेटनी, ब्रोन्कियल अस्थमा, ऑस्टियोमलेशिया, गर्भवती महिलाओं का पीलिया, यकृत का तीव्र पीला शोष शामिल है।

उल्टी गर्भवती- प्रारंभिक गर्भावस्था की लगातार जटिलताओं में से एक। यह लगभग 50-60% गर्भवती महिलाओं में होता है, लेकिन उनमें से केवल 8-10% को ही उपचार की आवश्यकता होती है (देखें उल्टी, गर्भावस्था की उल्टी)।

लार अक्सर गर्भवती महिलाओं की उल्टी के साथ होती है, शायद ही कभी विषाक्तता के एक स्वतंत्र रूप के रूप में होती है। गंभीर लार के साथ, प्रति दिन लार का नुकसान 1 लीटर से अधिक हो सकता है। प्रचुर मात्रा में लार का गर्भवती महिला के मानस पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जिससे निर्जलीकरण, हाइपोप्रोटीनेमिया होता है। गंभीर लार का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। ऋषि, कैमोमाइल, ओक छाल, एट्रोपिन के जलसेक के साथ रिन्स असाइन करें। महत्वपूर्ण हाइपोप्रोटीनेमिया के साथ, प्लाज्मा आधान का संकेत दिया जाता है। सम्मोहन का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

त्वचा रोग. गर्भवती महिलाओं के डर्माटोज़ का सबसे आम रूप खुजली है, जो स्थानीय हो सकती है और योनी तक सीमित हो सकती है या पूरे शरीर में फैल सकती है। खुजली कभी-कभी दर्दनाक होती है, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन का कारण बनती है। गर्भवती महिलाओं की खुजली को अन्य पटोल से अलग करना चाहिए। प्रुरिटस के साथ स्थितियां: मधुमेह मेलिटस (मधुमेह मेलिटस देखें), फंगल त्वचा रोग (देखें), ट्राइकोमोनिएसिस (देखें), एलर्जी प्रतिक्रिया (एलर्जी देखें)। उपचार को शामक, हाइपोसेंसिटाइजिंग एजेंटों, यूवी विकिरण की नियुक्ति के लिए कम किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं का पीलिया गर्भवती महिलाओं की अत्यधिक उल्टी के साथ मनाया जाता है, गर्भवती महिलाओं के गुर्दे यकृत सिंड्रोम के साथ जो एक्लम्पसिया (देखें) के साथ होता है। N. A. Farber ने गर्भवती महिलाओं में पीलिया के एक विशेष रूप का पता लगाया, जिसे उन्होंने कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस कहा। यह अक्सर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत में होता है, प्रगतिशील होता है, गर्भपात के साथ रुक जाता है, प्रत्येक गर्भावस्था के साथ दोहराया जा सकता है और गर्भपात के लिए एक संकेत है। गर्भवती महिलाओं का पीलिया त्वचा की खुजली, कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए स्तर और रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के साथ होता है जिसमें एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज की सामान्य सामग्री होती है। विषाक्तता के इस रूप के साथ, गर्भपात संभव है (देखें), बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव (देखें), बच्चों में विकास संबंधी विसंगतियाँ देखी जाती हैं। गर्भवती महिलाओं के पीलिया को पीलिया से अलग किया जाना चाहिए जो एक गर्भवती महिला में वायरल हेपेटाइटिस (देखें वायरल हेपेटाइटिस) के साथ-साथ कोलेलिथियसिस (देखें) या हेमोलिटिक एनीमिया (देखें) के परिणामस्वरूप होता है। उपचार हेपेटाइटिस के समान है (देखें)। विटामिन, ग्लूकोज, प्रोटीन की तैयारी आदि निर्धारित हैं।कभी-कभी वे गर्भपात का सहारा लेते हैं।

गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उल्टी या गर्भावस्था में गंभीर पीलिया के परिणामस्वरूप जिगर का तीव्र पीला शोष अत्यंत दुर्लभ है (देखें टॉक्सिक लिवर डिस्ट्रॉफी)।

देर से विषाक्तता

देर से विषाक्तता का रोगजनन जटिल है। क्रस्ट में, समय को सी की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन से जुड़ी महिला के जीव के अनुकूलन के तंत्र में गड़बड़ी का परिणाम माना जाता है। एन। से। (कॉर्टिको-विसरल थ्योरी)। प्रतिरक्षा और संवहनी सिद्धांतों को भी मान्यता प्राप्त है। देर से विषाक्तता का रोगजनन संवहनी विकारों पर आधारित है, जो बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स, माइक्रोकिरकुलेशन, संवहनी पारगम्यता की विशेषता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि और परिधीय परिसंचरण का तेज उल्लंघन होता है। विभिन्न संवहनी पूलों में संचार संबंधी विकार अंगों और ऊतकों के हाइपोक्सिया, चयापचय एसिडोसिस के विकास की ओर ले जाते हैं। मस्तिष्क परिसंचरण के विकार शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के केंद्रीय विनियमन के बाद के उल्लंघन का कारण बनते हैं - संवहनी स्वर और श्वसन। गुर्दे में महत्वपूर्ण परिवर्तन विकसित होते हैं: योजक धमनी की ऐंठन गुर्दे के रक्त प्रवाह में कमी, ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी, सोडियम प्रतिधारण और शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ में योगदान करती है। हाइपोक्सिया से लीवर के विषहरण, प्रोटीन बनाने और यूरिया बनाने वाले कार्यों में कमी आती है। देर से विषाक्तता गर्भाशय-अपरा परिसंचरण प्रणाली में संचार संबंधी विकारों के साथ होती है, जिसके कारण प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट, इंटरविलस रिक्त स्थान का घनास्त्रता और मायोमेट्रियम की सर्पिल धमनियां, हेमोडायनामिक्स से प्लेसेंटा के कुछ वर्गों का आंशिक या पूर्ण बहिष्करण होता है। इसी समय, अपरा अपर्याप्तता विकसित होती है, इसके परिवहन, अंतःस्रावी और बाधा कार्य बाधित होते हैं, और मां और भ्रूण के शरीर के बीच प्रतिरक्षण क्षमता कम हो जाती है। इन विकारों से हाइपोक्सिया और भ्रूण हाइपोट्रॉफी का विकास होता है। गर्भवती महिलाओं के देर से विषाक्तता की आवृत्ति गर्भधारण की कुल संख्या का 17.6% तक पहुंच जाती है। यह विभिन्न वेजेज, रूपों - गर्भवती महिलाओं की ड्रॉप्सी (देखें), गर्भवती महिलाओं की नेफ्रोपैथी (देखें), प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया (एक्लम्पसिया देखें) द्वारा प्रकट होता है। Nek-ry वैज्ञानिक गर्भवती महिलाओं के उच्च रक्तचाप का पता लगाते हैं। विदेशी शोधकर्ता दो वेजेज, लेट टॉक्सिकोसिस के रूपों में अंतर करते हैं: प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया। देर से विषाक्तता को "शुद्ध" में विभाजित किया जाता है, जो व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महिला में उत्पन्न होता है, और "संयुक्त", जो किसी भी ह्रोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग। गर्भवती महिलाओं की देर से विषाक्तता विभिन्न प्रसूति संबंधी जटिलताओं के साथ हो सकती है: समय से पहले जन्म (देखें), श्रम बलों की कमजोरी (प्रसव देखें), नाल का समय से पहले टुकड़ी (देखें), रक्तस्राव। इसका भ्रूण की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। विषाक्तता की गंभीरता के आधार पर, प्रसवकालीन मृत्यु दर (देखें। ) 38 से 90% 0 तक है; हाइपोक्सिया (भ्रूण और नवजात शिशु की श्वासावरोध देखें), कुपोषण (देखें), भ्रूण की असामान्यताएं सीधी गर्भावस्था की तुलना में अधिक सामान्य हैं।

आधुनिक परिस्थितियों में, देर से विषाक्तता के पाठ्यक्रम में कुछ विशेषताएं हैं: यह गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में खुद को जल्दी प्रकट करता है, अक्सर धमनी हाइपोटेंशन के साथ मनाया जाता है, अपेक्षाकृत कम उच्च रक्तचाप के साथ एक्लेम्पटिक दौरे होते हैं और पिछले नेफ्रोपैथी के लक्षण मिट जाते हैं। देर से विषाक्तता की मौसमीता का स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है: सर्दियों और वसंत में यह अधिक बार मनाया जाता है। सबसे गंभीर पाठ्यक्रम में एक संयुक्त विषाक्तता है, विशेष रूप से गुर्दे, हृदय प्रणाली, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों में।

देर से विषाक्तता के उपचार के मूल सिद्धांत प्रसूति अस्पताल की गर्भवती महिलाओं के विभाग या वार्ड में एक गर्भवती महिला के अनिवार्य अस्पताल में भर्ती हैं, एक चिकित्सीय और सुरक्षात्मक आहार का निर्माण, एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी, जल-इलेक्ट्रोलाइट का सुधार चयापचय और अम्ल-क्षार संतुलन। हाल के वर्षों में, देर से विषाक्तता के उपचार में, हेमोडायनामिक विकारों, माइक्रोकिरकुलेशन विकारों को खत्म करने और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों को सामान्य करने के साथ-साथ हाइपोक्सिया और भ्रूण हाइपोट्रॉफी से निपटने के उपायों के लिए जलसेक चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है।

देर से विषाक्तता में प्रसूति रणनीति इसकी गंभीरता की डिग्री से निर्धारित होती है और इसमें प्रसव के समय और विधि का चुनाव शामिल होता है। गंभीर देर से विषाक्तता के लिए चल रहे उपचार के अभाव या अपर्याप्त प्रभाव में, गर्भावस्था को जल्द से जल्द समाप्त करने की सलाह दी जाती है, खासकर संयुक्त विषाक्तता वाले रोगियों में। वर्तमान में प्रसूति एनेस्थिसियोलॉजी के विकास के कारण, सिजेरियन सेक्शन के संकेत बढ़ रहे हैं (देखें)।

अब प्रसूति विशेषज्ञ देर से विषाक्तता के प्रीक्लिनिकल चरण को अलग करते हैं - प्रोटोक्सिकोसिस, विशिष्ट सामान्य और स्थानीय परिवर्तनों की विशेषता है और गर्भवती महिलाओं में अनुकूली तंत्र के प्रारंभिक उल्लंघन को दर्शाता है। वेज, प्रीटॉक्सिकोसिस की अभिव्यक्तियों में ऊतकों की हाइड्रोफिलिसिटी में वृद्धि, रक्तचाप में 10 मिमी एचजी की वृद्धि शामिल है। कला। शारीरिक गतिविधि के बाद (आराम पर प्रारंभिक स्तर में कमी की अनुपस्थिति में), कई रक्त मापदंडों में परिवर्तन (लाल रक्त कोशिकाओं और रक्त के थक्के के एकत्रीकरण में वृद्धि), मूत्र में प्रोटीन के निशान। प्रीटॉक्सिकोसिस अक्सर गर्भवती महिलाओं में देर से विषाक्तता के विकास के लिए उच्च जोखिम में विकसित होता है (विभिन्न एक्सट्रैजेनिटल बीमारियों वाली गर्भवती महिलाएं, 30 वर्ष से अधिक उम्र की पहली गर्भावस्था वाली महिलाएं, और देर से विषाक्तता के इतिहास वाली महिलाएं)।

देर से विषाक्तता से पीड़ित होने के बाद रोग का निदान प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में उपचार की गुणवत्ता और पुनर्वास उपायों पर निर्भर करता है, क्योंकि इन महिलाओं में अक्सर बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य होता है, और भविष्य में उच्च रक्तचाप का विकास होता है (देखें)।

देर से विषाक्तता की रोकथाम में सभी गर्भवती महिलाओं की व्यवस्थित निगरानी शामिल है, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से शुरू होकर, मनोरंजक गतिविधियों के कार्यान्वयन में (सुरक्षात्मक आहार के अनुपालन, गर्भवती महिला के तर्कसंगत पोषण, विटामिन थेरेपी), प्रारंभिक पहचान और व्यवस्थित प्रीटॉक्सिकोसिस और इसके विकास की भविष्यवाणी करने वाले रोगों का उपचार। देर से विषाक्तता के गंभीर रूपों से गुजरने वाली महिलाओं को औषधालय अवलोकन की आवश्यकता होती है। दो साल के भीतर एक और गर्भावस्था को रोकने के लिए यह वांछनीय है।

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टी. पी. बरखाटोवा।

राज्य बजट शिक्षण संस्थान

माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा

मेडिकल कॉलेज नंबर 4

मास्को स्वास्थ्य विभाग

विषय पर सार:

"गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता"

प्रदर्शन किया:

छात्र 302 समूह

मममाडोवा ऐशान

गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता (प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता)

गर्भवती महिलाओं का प्रारंभिक विषाक्तता (पर्यायवाची - प्रारंभिक गर्भावस्था)- यह एक सामान्य विकृति है जो गर्भवती महिला के शरीर में न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के कारण गर्भावस्था की पहली तिमाही (12 सप्ताह तक) में विकसित होती है।

आज तक, प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता के कारणों की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं। इन सभी सिद्धांतों का सार यह है कि गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, एक महिला के शरीर में शारीरिक परिवर्तन होते हैं, जो तंत्रिका तंत्र और हार्मोन द्वारा नियंत्रित होते हैं। हार्मोन प्लेसेंटा और अंतःस्रावी ग्रंथियों (पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, गोनाड, आदि) द्वारा निर्मित होते हैं। प्रारंभिक विषाक्तता मुख्य रूप से न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम के नियमन में विफलताओं के कारण होती है। इस वजह से, गर्भवती महिला का शरीर सामान्य रूप से उत्पन्न होने वाली गर्भावस्था के अनुकूल नहीं हो पाता है और विषाक्तता विकसित हो जाती है। यही कारण है कि स्त्रीरोग विशेषज्ञ विषाक्तता को "अनुकूलन रोग" कहते हैं।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के कारण

गर्भावस्था के दौरान शुरुआती विषाक्तता के विकास के लिए उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

पाचन तंत्र के पुराने रोग, गुर्दे की बीमारी;

तनाव, तंत्रिका चिड़चिड़ापन, अवसाद में वृद्धि;

वंशानुगत प्रवृत्ति;

उच्च रक्त चाप

मोटापा।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के लक्षण

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के लक्षण अक्सर गर्भावस्था के लगभग 5-6 सप्ताह में एक महिला को अपनी गर्भावस्था के बारे में पता चलने के बाद दिखाई देते हैं। सबसे लगातार लक्षण मतली, उल्टी और अत्यधिक लार हैं। विभिन्न अनुमानों के अनुसार, लगभग 60% गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक गर्भावस्था में समान लक्षण होते हैं।

उल्टी के लक्षण की गंभीरता के आधार पर, विषाक्तता की गंभीरता के 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता की हल्की डिग्री - दिन में 5 बार तक उल्टी,

मध्यम गंभीरता की गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता - दिन में 10 बार तक उल्टी,

गर्भवती महिलाओं की गंभीर प्रारंभिक विषाक्तता - दिन में 25 बार तक अदम्य उल्टी।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता की किसी भी डिग्री के साथ, गर्भवती महिला के वजन में कमी देखी जाती है, मध्यम और गंभीर डिग्री के साथ, रक्तचाप कम हो जाता है, नाड़ी बढ़ जाती है, उनींदापन, कमजोरी और चिड़चिड़ापन हो जाता है। विषाक्तता से पीड़ित अधिकांश गर्भवती महिलाओं को भूख कम लगने की शिकायत होती है, यहां तक ​​कि भोजन की गंध भी गैग रिफ्लेक्स का कारण बनती है। अत्यधिक लार से निर्जलीकरण होता है, त्वचा रूखी और शुष्क हो जाती है।

विषाक्तता के पहले लक्षणों पर, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है विषाक्तता का एक गंभीर रूप गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बन गया है।

गर्भवती महिलाओं के प्रारंभिक विषाक्तता का निदान

निदान कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करता है और गर्भवती महिला की शिकायतों पर आधारित है। डॉक्टर को विषाक्तता की गंभीरता का आकलन करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होने के लिए, परीक्षण पास करना आवश्यक है:

रक्त का नैदानिक ​​और जैव रासायनिक विश्लेषण;

सामान्य मूत्र विश्लेषण।

प्रारंभिक विषाक्तता की हल्की डिग्री के साथ, सभी परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर होने चाहिए।

मध्यम विषाक्तता के साथ, हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स और हेमटोक्रिट का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के कारण, हाइपरकेलेमिया और हाइपोनेट्रेमिया मनाया जाता है। मूत्र में एसीटोन का निर्धारण होता है, मूत्र का आपेक्षिक घनत्व बढ़ जाता है।

गर्भवती महिलाओं के गंभीर प्रारंभिक विषाक्तता में, प्रयोगशाला परीक्षण आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन दिखाते हैं। रक्त परीक्षण में, हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट और ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के अलावा, कुल प्रोटीन, ग्लूकोज और ईएसआर की मात्रा घट जाती है; यूरिया, क्रिएटिनिन, एएलटी और एएसटी की मात्रा बढ़ जाती है। मूत्र में प्रोटीन, एसीटोन और कीटोन निकायों का पता लगाया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता का उपचार

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के हल्के रूप के साथ, एक आउट पेशेंट के आधार पर उपचार किया जाता है, बीमारी की मध्यम और गंभीर डिग्री के साथ, गर्भवती महिला के अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। तदनुसार, विषाक्तता का उपचार गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होगा।

विषाक्तता की एक हल्की डिग्री के साथ, एक गर्भवती महिला को सबसे पहले मनोवैज्ञानिक और शारीरिक आराम की आवश्यकता होती है। सेडेटिव निर्धारित हैं - मदरवॉर्ट या वेलेरियन की टिंचर (दिन में 3 बार 25 बूंदें), विटामिन, हेपेटोप्रोटेक्टर्स (हॉफिटोल, एसेंशियल) और एंटीमैटिक थेरेपी (सेरुकल)। ज्यादातर मामलों में, दवा उपचार यहीं तक सीमित है और महिला की भलाई में काफी सुधार होता है।

एक अस्पताल में मध्यम विषाक्तता के साथ, एक गर्भवती महिला को एंटीमेटिक्स, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, विटामिन और शामक उपचार के संयोजन में ग्लूकोज समाधान के साथ जलसेक चिकित्सा दी जाती है।

हेमोडायनामिक मापदंडों और प्रयोगशाला परीक्षणों के सख्त नियंत्रण में गहन देखभाल इकाई में विषाक्तता के गंभीर रूपों का उपचार किया जाता है। 3 लीटर तक की मात्रा में एंटीमेटिक्स, जलसेक चिकित्सा, हेपेटोप्रोटेक्टर्स और विटामिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि, चल रहे उपचार के बावजूद, गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो कई अंग विफलता बढ़ने के कारण गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता से कैसे छुटकारा पाएं

विषाक्तता के साथ एक गर्भवती महिला के पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं एक संपूर्ण विज्ञान है! सभी सिफारिशों के सख्त पालन के साथ, आप सफलतापूर्वक विषाक्तता से छुटकारा पा सकते हैं या बिना किसी दवा के इसकी घटना को रोक सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के लिए पोषण, आहार

एक गर्भवती महिला को आहार से चिपके रहने की सलाह दी जाती है - दिन में 5-6 बार - बार-बार और थोड़ा-थोड़ा करके खाएं। भोजन गर्म होना चाहिए, ठंडा नहीं और बहुत गर्म नहीं। अस्थायी रूप से मसालेदार, खट्टे, तले हुए खाद्य पदार्थों के साथ-साथ कार्बोनेटेड पेय को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इससे मतली और उल्टी हो सकती है। यह पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों वाली गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

यदि मतली और उल्टी अभी भी परेशान कर रही है, तो सूखे आहार की सिफारिश की जाती है - एक कठोर उबला हुआ अंडा, मक्खन के साथ एक बेक्ड आलू, मक्खन के साथ एक सैंडविच, और इसी तरह। अधिक डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल, मछली के व्यंजन और उबला हुआ मांस खाने की कोशिश करें।

आप सुबह राई का पटाखा चूसकर मतली से राहत पा सकते हैं और उसके बाद ही बिस्तर से उठ सकते हैं। दिन भर में छोटे घूंट में मिनरल वाटर पिएं।

पोषण के अलावा, रोजाना कम से कम एक घंटे ताजी हवा में टहलने की सलाह दी जाती है। रात की नींद दिन में कम से कम 8 घंटे की होनी चाहिए। यदि आप दिन में सोना चाहते हैं - लेटना, आराम करना बेहतर है। और, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यदि संभव हो तो, शरीर पर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के लिए फिजियोथेरेपी

विषाक्तता की गंभीरता के बावजूद, रोग के सक्रिय चरण में और पुनर्वास अवधि के दौरान, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं उपयोगी होती हैं - बी विटामिन के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन, 8-10 प्रक्रियाओं के दौरान मस्तिष्क का गैल्वनीकरण।

गर्भवती महिलाओं के प्रारंभिक विषाक्तता के उपचार के गैर-पारंपरिक साधन

विषाक्तता के उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों में से एक्यूपंक्चर और चीनी एक्यूप्रेशर का उपयोग किया जाता है। अपरंपरागत तरीके गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से अच्छे होते हैं, जिनमें विषाक्तता मनोवैज्ञानिक कारणों से होती है।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के इलाज के लिए लोक उपचार

लोक उपचार गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता के लिए बहुत प्रभावी हैं, विशेष रूप से रोग की हल्की अभिव्यक्तियों के साथ। विषाक्तता के लिए सबसे प्रभावी कैमोमाइल, पुदीना और नींबू बाम के संक्रमण हैं। औषधीय कैमोमाइल के 2 बड़े चम्मच उबलते पानी (लगभग आधा लीटर) के साथ डाला जाता है और रात भर थर्मस में छोड़ दिया जाता है। सुबह छानकर दिन में 3 बार भोजन से 30 मिनट पहले लें। मेलिसा और पुदीना को भी उसी तरह से पीसा और इस्तेमाल किया जाता है। आप जलसेक में एक चम्मच शहद और नींबू मिला सकते हैं। गर्मियों में जब ताजा पुदीना या नींबू बाम हो, तो आप अपने साथ कुछ पत्ते ले जा सकते हैं और मतली से राहत पाने के लिए उन्हें चबा सकते हैं।

यदि विषाक्तता के हमले बहुत स्पष्ट हैं, तो आपको लोक उपचार के साथ प्रयोग नहीं करना चाहिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अधिक उचित है। इसके अलावा, जड़ी-बूटियों पर लंबे समय तक और अत्यधिक "झुकाव" रक्तचाप को कम कर सकता है।

प्रारंभिक विषाक्तता की जटिलताओं:

एकाधिक अंग विफलता, जो गर्भावस्था की असामयिक समाप्ति के मामले में मृत्यु का कारण बन सकती है;

प्रारंभिक विषाक्तता का असामयिक उपचार गर्भावस्था के अंत में देर से होने वाले हावभाव और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के विकास को भड़का सकता है।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता की रोकथाम

गर्भावस्था से पहले विषाक्तता की रोकथाम की जानी चाहिए, इसमें शामिल हैं:

विषाक्तता को भड़काने वाली पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार;

गर्भपात की अस्वीकृति;

स्वस्थ जीवन शैली;

आगामी गर्भावस्था के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी।

लगभग हर महिला, "दिलचस्प" स्थिति में होने के कारण, विषाक्तता जैसी अप्रिय घटना से पीड़ित होती है। विषाक्तता के कारण क्या हैं और क्या इसके लक्षणों को कम किया जा सकता है?

विषाक्तता (नशा) एक दर्दनाक स्थिति है जो शरीर के बहिर्जात विषाक्त पदार्थों या अंतर्जात मूल के हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने के कारण होती है। गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता खुद को मतली, उल्टी, लार, उनींदापन, अस्वस्थ महसूस करना, चिड़चिड़ापन और अवसाद के रूप में प्रकट कर सकती है। प्रारंभिक विषाक्तता की काफी दुर्लभ अभिव्यक्तियाँ भी देखी जा सकती हैं: टेटनी, तीव्र पीला यकृत शोष, अस्थिमृदुता, गर्भवती महिलाओं के डर्माटोज़, गर्भवती महिलाओं के ब्रोन्कियल अस्थमा। गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता प्रारंभिक और देर से गर्भावस्था दोनों में हो सकती है। प्रारंभिक विषाक्तता, एक नियम के रूप में, लंबे समय तक नहीं रहती है, गर्भावस्था के बारहवें या तेरहवें सप्ताह तक, इसके लक्षण आमतौर पर महिला को छोड़ देते हैं। देर से गर्भावस्था में विषाक्तता अधिक खतरनाक है या, जैसा कि इसे प्रीक्लेम्पसिया भी कहा जाता है।

ज्यादातर, विषाक्तता गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में महिलाओं को परेशान करती है, लगभग गर्भाधान के पहले दिनों (मतली) से। निषेचन के बाद पहले महीने के दौरान, एक महिला के हार्मोनल पृष्ठभूमि में अभी तक कोई बदलाव नहीं आया है, इसलिए उसे कोई असुविधा नहीं होती है। लेकिन अगले आठ हफ्तों में भ्रूण के अंडे के विकास के साथ, शरीर में अंतःस्रावी पुनर्गठन होता है, जो प्रारंभिक विषाक्तता का कारण बनता है। धीरे-धीरे, हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाती है और विषाक्तता के लक्षण गायब हो जाते हैं। यदि प्रारंभिक विषाक्तता जारी रहती है, जो यकृत और अन्य आंतरिक अंगों के कामकाज के उल्लंघन का संकेत देती है, तो समय से पहले जन्म का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है, और मां और भ्रूण का जीवन भी खतरे में पड़ जाता है।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो गर्भवती महिला में मतली और उल्टी दिन में 2-3 बार से अधिक नहीं हो सकती है, सबसे अधिक बार खाली पेट। लेकिन साथ ही, महिला की सामान्य स्थिति में कोई गिरावट नहीं होती है।

विषाक्तता के गंभीर रूपों में, सुबह उल्टी के हमले लगातार होते हैं। इसके अलावा, इन परिस्थितियों में, गर्भवती महिला कई गंधों (भोजन, इत्र, आदि) पर तेज (मतली) प्रतिक्रिया करती है और भोजन को पूरी तरह से मना कर सकती है। इन लक्षणों की गंभीरता नशे की डिग्री पर निर्भर करती है। विषाक्तता की एक गंभीर जटिलता अत्यधिक उल्टी (दिन में 20 बार तक) है, जो दिन और रात दोनों में होती है, और शरीर के निर्जलीकरण का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भवती महिला का वजन नाटकीय रूप से कम होने लगता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, त्वचा बहुत शुष्क और दिखने में पिलपिला हो जाती है, सांसों की दुर्गंध दिखाई देती है, रक्तचाप कम हो जाता है और नाड़ी की दर बढ़ जाती है। कुछ विशेष मामलों में, यह स्थिति विशेषज्ञों को गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के मुद्दे को उठाने के लिए मजबूर करती है।

चिकित्सा पद्धति के अनुसार, विषाक्तता उन महिलाओं में होती है जो पहली बार मां बनेंगी। गर्भावस्था के दौरान गलत जीवनशैली से गर्भावस्था के दूसरे भाग में प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बढ़ जाता है, जो कि कहीं अधिक खतरनाक है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के कारण।
गर्भाधान के कुछ सप्ताह बाद, भ्रूण के विकास के साथ, प्लेसेंटा विकसित होना शुरू हो जाता है, जो गर्भावस्था के लगभग सोलह सप्ताह तक बनता है। इस क्षण तक, प्लेसेंटा इस तरह के विकास तक नहीं पहुंचा है कि भ्रूण द्वारा स्रावित चयापचय उत्पादों से महिला के शरीर की रक्षा करना संभव है। इसलिए, ये पदार्थ सीधे रक्त में प्रवेश करते हैं, जिससे नशा होता है। प्रत्येक गर्भवती माँ इसे अलग-अलग तरीकों से महसूस करती है: कोई बीमार है, कोई बीमार है और उल्टी करता है, किसी को गंध से घृणा है, आदि।

विषाक्तता का एक अन्य कारण गर्भवती महिला के शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) हार्मोन के स्तर में वृद्धि कहा जाता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में यह हार्मोन गर्भावस्था के विकास और रखरखाव (प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन (एस्ट्राडियोल और फ्री एस्ट्रिऑल)) के लिए आवश्यक हार्मोन के निर्माण को उत्तेजित करता है। एक सामान्य गर्भावस्था के मामले में, नाल भविष्य में इन हार्मोनों का उत्पादन करेगी। प्लेसेंटा हार्मोन प्लेसेंटल लैक्टोजेन भी पैदा करता है, जो सक्रिय रूप से चयापचय को प्रभावित करता है। इसके प्रभाव में, एक गर्भवती महिला के शरीर में, बच्चे के ऊतकों के "निर्माण" के लिए अमीनो एसिड की आपूर्ति बढ़ जाती है, और इसमें वह मतली, सिरदर्द और थकान का कारण बनती है।

विषाक्तता का कारण शरीर में हार्मोनल परिवर्तन भी हो सकता है, जो गर्भावस्था की अवधि की विशेषता है। इस वजह से, गैग रिफ्लेक्स के लिए जिम्मेदार गंध, स्पर्श और स्वरयंत्र के ऊतकों के केंद्र उच्च संवेदनशीलता और उत्तेजना प्राप्त करते हैं। इस अवधि के दौरान, एक महिला को उल्टी, मतली, या कुछ गंधों से घृणा का अनुभव भी हो सकता है जो पहले महिला को प्रभावित नहीं करती थीं।

कई प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि विषाक्तता की अभिव्यक्ति में आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भवती महिला की मां को गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के तीव्र हमले नहीं होते हैं, तो उनकी बेटी उन्हें आसानी से सहन कर लेगी।

एक गर्भवती महिला का खराब स्वास्थ्य (मतली, उल्टी) माँ और बच्चे के बीच प्रतिरक्षात्मक असंगति का परिणाम हो सकता है, अर्थात, जब भ्रूण के "एलियन" (डैडीज़) कण माँ के शरीर को प्रभावित करते हैं। धीरे-धीरे, गर्भवती माँ का शरीर भ्रूण के लिए "अभ्यस्त" हो जाता है, और जैसे ही यह पैदा होता है, असुविधा गायब हो जाती है।

गर्भवती मां का शरीर हमेशा उसके लिए नई परिस्थितियों के अनुकूल नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र खराब हो सकता है, जिसके कारण विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं। जो महिलाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, लिवर, एस्थेनिक सिंड्रोम की पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं, उनमें गर्भावस्था के दौरान शुरुआती विषाक्तता विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

कभी-कभी दूसरे, तीसरे और बाद के गर्भधारण (पहली गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की अनुपस्थिति में) के विषाक्तता और विषाक्त स्थितियों के विकास के साथ, तीस साल के बाद एक महिला की उम्र जुड़ी होती है।

गर्भावस्था की दूसरी छमाही (गर्भावस्था) की विषाक्तता।
आज तक, देर से गर्भावस्था में विषाक्तता पूरे जीव की एक बीमारी है, जो सबसे महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कार्यों के उल्लंघन में व्यक्त की जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का उल्लंघन गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की विशेषता जटिल रोग प्रक्रियाओं के विकास का कारण है।

सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दूसरे भाग में, विषाक्तता, जैसे कि नहीं होनी चाहिए। दुर्लभ मामलों में, कोई भी भोजन मतली और उल्टी के मुकाबलों को जन्म देता है। हालांकि, अगर यह हर समय होता है, तो विशेषज्ञ इस स्थिति को प्रीक्लेम्पसिया कहते हैं, जब एक गर्भवती महिला को एडिमा, मूत्र में प्रोटीन, शरीर का वजन तेजी से बढ़ता है (प्रति सप्ताह 400 ग्राम से अधिक) और रक्तचाप 130/100 से अधिक बढ़ जाता है।

लक्षण जितने मजबूत होंगे, गर्भवती महिला की स्थिति उतनी ही कठिन होगी। अगर इन संकेतों को रोकने के लिए समय रहते उपाय नहीं किए गए तो स्थिति बुरी तरह खत्म हो सकती है। सबसे अधिक बार, एक महिला जो नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, उसे प्रीक्लेम्पसिया की शुरुआत के बारे में चेतावनी दी जाती है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, एक महिला को अस्पताल में इलाज की पेशकश की जाती है। प्रीक्लेम्पसिया के उपचार में, वे इसकी गंभीरता की विशिष्ट स्थिति से आगे बढ़ते हैं।

आमतौर पर, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनमें से क्रिया का उद्देश्य रक्तचाप को कम करना, रक्त प्रवाह के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करना और गर्भवती मां के गुर्दे के कार्यों को सामान्य करना है।

अक्सर, देर से गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया का कारण गर्भवती माँ की गलत जीवन शैली होती है। बड़ी मात्रा में नमकीन खाद्य पदार्थ (हर किसी का पसंदीदा अचार) खाने से किडनी खराब हो जाती है, वसायुक्त, मसालेदार मीठे खाद्य पदार्थ - गर्भावस्था के दौरान 10 किलोग्राम से अधिक वजन बढ़ जाता है। इस मामले में, अतिरिक्त वसा का संचय होता है, जिसे शरीर को रक्त की आपूर्ति करनी चाहिए। यह सब दबाव में वृद्धि, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन, मूत्र में पदार्थों का उत्सर्जन जो शरीर के लिए आवश्यक है, फेफड़ों, हृदय और गुर्दे पर भार में वृद्धि की ओर जाता है। और जब शरीर के भंडार समाप्त हो जाते हैं, तो यह उन्हें अजन्मे बच्चे से भरना शुरू कर देता है, और फिर यह अपने आप काम करना बंद कर देता है। इस परिदृश्य को रोकने के लिए, आपको सही खाना चाहिए, स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि आपके दूसरे और बाद के गर्भधारण के दौरान गर्भावस्था आवश्यक रूप से पुनरावृत्ति नहीं होगी, जिसके दौरान यह बिल्कुल शांत हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का मुकाबला करने के साधन।
विषाक्तता में सबसे महत्वपूर्ण बात शांत और आशावादी बने रहना है। आखिरकार, विषाक्तता आपकी गर्भावस्था की एक छोटी सी घटना है। आराम करना सीखने लायक है, यह मूल्यवान गुण बच्चे के जन्म के दौरान काम आएगा।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि आप धैर्य रखें और विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को सहन करें। यदि उल्टी के हमलों की आवृत्ति सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला के शरीर के नशा को कम करने के उद्देश्य से नरम हर्बल तैयारियों को निर्धारित करता है, जबकि किसी तरह से भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है। एक खामी: उपचार के दौरान, महिला सामान्य महसूस करती है, लेकिन ड्रग्स लेने की समाप्ति के बाद, विषाक्तता की अभिव्यक्तियाँ वापस आ जाती हैं।

विषाक्तता के खिलाफ लड़ाई में होम्योपैथी का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इसका उद्देश्य शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करना और शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के काम का अनुकूलन करना है। परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक छोटा बिंदु प्रभाव अक्सर पर्याप्त होता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में कुछ होम्योपैथिक गेंदों को निगलना, जिसके परिणामस्वरूप शरीर स्वतंत्र रूप से काम करना शुरू कर देता है। यही कारण है कि होम्योपैथिक दवाओं के साथ इलाज का कोर्स अक्सर छोटा होता है। लेकिन किसी विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण लगातार किया जाना चाहिए।

कई महिलाओं में गर्भावस्था की शुरुआत में होम्योपैथिक उपचार समाप्त होने से पहले मतली को समाप्त कर देता है, और कुछ महिलाओं में मतली और उल्टी को काफी कम कर देता है। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक मामले में होम्योपैथिक उपचार के साथ उपचार अलग है, बारीकियों के आधार पर। उदाहरण के लिए, कुछ महिलाओं को सुबह मतली महसूस होती है और उसके बाद ही उल्टी होती है। एक पंक्ति के परफ्यूम, खाने की महक से घृणा का अहसास होता है। अन्य महिलाएं भी सुबह की शुरुआत मिचली के साथ करती हैं, लेकिन उल्टी नहीं होती है, लेकिन भूख की बहुत मांग होती है। जब वे क्या खाएंगे, इसके लंबे चुनाव के बाद, वे कुछ चम्मच खाते हैं और बस, उनकी भूख गायब हो जाती है। तीसरी महिलाओं में, गर्भावस्था के पहले दिन वित्तीय कठिनाइयों की घटना के साथ मेल खाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप, बढ़ती चिंता और चिड़चिड़ापन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चौबीसों घंटे मतली हो जाती है। नतीजतन, ये सभी महिलाएं पहली तिमाही के विषाक्तता से पीड़ित हैं, लेकिन होम्योपैथिक उपचार से उपचार अलग होगा।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के खिलाफ लड़ाई में इम्यूनोसाइटोथेरेपी एक प्रभावी तरीका साबित हुआ है, जिसमें उसके पति की रक्त कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) को गर्भवती महिला के अग्रभाग की त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह की घटना से पहले, एक आदमी को विभिन्न संक्रमणों की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए: हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी, वासरमैन की प्रतिक्रिया। इम्यूनोसाइटोथेरेपी के बाद एक दिन में गर्भवती महिला की स्थिति में काफी सुधार होता है।

विषाक्तता के अत्यंत गंभीर मामलों में, डॉक्टर एसेंशियल फोर्ट, सेरुकल, विटामिन सी (ड्रॉपर), स्प्लेनिन (इंजेक्शन), पॉलीपेपन के साथ ग्लूकोज लिख सकते हैं।

• सुबह खाली पेट एक गिलास पानी पीना उपयोगी है, इससे मतली कम होगी और अस्वस्थता समाप्त होगी। आप पानी में एक चम्मच एप्पल साइडर विनेगर और एक चम्मच शहद मिला सकते हैं।
• आपको सुबह तुरंत बिस्तर से नहीं उठना चाहिए, पहले कुछ नट्स या लीवर खाने की कोशिश करें, जो शाम को बिस्तर से पहले से तैयार हो जाएं।
• अधिक समय बाहर बिताने की कोशिश करें।
• आप जो चाहें खा सकते हैं, लेकिन भोजन आसानी से पचने योग्य और अत्यधिक मजबूत (बिना तेल, फल, रोटी के पानी में पका हुआ अनाज) होना चाहिए।
• तली हुई, नमकीन, मिठाइयों, विशेष रूप से चॉकलेट, साथ ही साथ पचने में मुश्किल खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना आवश्यक है।
• आपको हर 2-3 घंटे में थोड़ा, लेकिन अक्सर खाना चाहिए।
• बार-बार स्नैक्स (पागल, सूखे मेवे, पुदीना, नींबू, कीनू, अजवायन के बीज) मतली को कम करते हैं।
• प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ (मछली, बीन्स, बीज, अनाज, नट्स, मांस, दूध और डेयरी उत्पाद) खाना उपयोगी है।
• विटामिन बी6 विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को कम करता है, इसलिए अधिक खाद्य पदार्थ खाएं जिसमें वे बड़ी मात्रा में मौजूद हों (त्वचा रहित चिकन, मछली, नट्स, अंडे, फलियां और एवोकाडो)।
• उल्टी के हमलों के लिए एक अच्छा उपाय अदरक और इसके अतिरिक्त उत्पाद हैं। अदरक की जड़ को चाय में मिला सकते हैं।
• गर्भावस्था के पहले महीनों के दौरान, गर्म (गर्म नहीं!) रूप में अधिक तरल और अर्ध-तरल भोजन खाना उपयोगी होता है।
• खाना खाने के बाद थोड़ा लेट जाना चाहिए।
• कई गर्भवती महिलाओं को गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन द्वारा विषाक्तता के लक्षणों को कम करने में मदद की जाती है, जिसे वे रात को सोने से पहले पीते हैं।
• भोजन को पेय के एक साथ सेवन के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
• गर्भवती महिला के आहार में हर दिन क्षारीय मिनरल वाटर मौजूद होना चाहिए।
• कैलेंडुला, वेलेरियन, यारो और टकसाल के विषाक्तता संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में उत्कृष्ट मदद। इसके अलावा, उनका जठरांत्र संबंधी मार्ग और तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। दो चम्मच सूखा पुदीना, एक चम्मच वेलेरियन जड़, दो चम्मच कैलेंडुला फूल और यारो हर्ब लें, 400 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और आधे घंटे के लिए जोर दें, फिर छान लें। इस तरह के जलसेक को 25 दिनों के लिए दिन में छह बार 2-3 बड़े चम्मच लेना आवश्यक है। उपचार के दौरान प्रत्येक के बीच 15 दिनों के ब्रेक के साथ 25 दिनों के तीन सेट होते हैं।
• जब कैमोमाइल, ऋषि, टकसाल के जलसेक के साथ अपना मुंह कुल्ला करने के लिए लार की सिफारिश की जाती है।
• विषाक्तता के साथ, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, लेकिन छोटे हिस्से में। यह कैमोमाइल चाय, क्रैनबेरी का रस, ताजा निचोड़ा हुआ सेब का रस, नींबू के साथ हरी चाय, गुलाब का जलसेक हो सकता है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के सोलहवें सप्ताह के बाद, गर्भवती माँ की स्थिति सामान्य हो जाती है, हार्मोनल पृष्ठभूमि स्थिर हो जाती है।

मजबूत विषाक्तता के साथ, आप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता से निपटने के लिए लोक उपचार।
पारंपरिक चिकित्सा के अनुसार, मतली और उल्टी के लिए शहद एक अच्छा उपाय माना जाता है। इसकी संरचना में विटामिन, माइक्रोएलेटमेंट, ग्लूकोज, फ्रुक्टोज की उच्च सामग्री के कारण, जो शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाते हैं, शहद का उपचार प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान शुरुआती विषाक्तता के दौरान उल्टी के मुकाबलों का मुकाबला करने के लिए, आपको खाली पेट एक बड़ा चम्मच शहद लेने की जरूरत है।

कद्दू का रस भी एक उत्कृष्ट एंटीमेटिक माना जाता है। नींबू के रस के साथ कद्दू का काढ़ा पीने की सलाह दी जाती है।

विषाक्तता के लिए चारकोल भी एक सामान्य लोक उपचार है। भोजन से आधे घंटे पहले सक्रिय चारकोल एक से दो गोलियां लें। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि इसका उपयोग करते समय कब्ज या दस्त हो सकता है। चूंकि सक्रिय चारकोल में न केवल विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करने की क्षमता होती है, बल्कि पोषक तत्व भी होते हैं, इसके लगातार उपयोग से अनिवार्य रूप से विटामिन, वसा और प्रोटीन की कमी हो जाती है।

विषाक्तता से, ताजा निचोड़ा हुआ खट्टे का रस (नारंगी, अंगूर) मदद करेगा। 300-400 मिली लें। ये रस शरीर को विषाक्त पदार्थों से मुक्त करने वाले एंजाइमेटिक सिस्टम के काम को बढ़ाते हैं। यदि मतली आती है, तो गर्भवती महिला एक अन्य खट्टे फल - नींबू का एक टुकड़ा भी खा सकती है या नींबू के साथ चाय पी सकती है।

क्रैनबेरी जूस उल्टी और जी मचलने की समस्‍याओं से निपटने में भी कारगर है। इसे तैयार करने के लिए, 150 ग्राम धुले हुए क्रैनबेरी लें, मैश करें और रस निचोड़ें। शेष निचोड़ा हुआ जामुन गर्म पानी में डालें, आग लगा दें और उबालने के क्षण से 10-20 मिनट तक उबालें। परिणामस्वरूप शोरबा को तनाव दें, 1000 ग्राम चीनी डालें और ठंडा करें। पेय में एक नींबू का निचोड़ा हुआ रस और नींबू का रस मिलाएं। मतली के दौरे के समय इस तरह के फलों का पेय छोटे और धीमे घूंट में पीना चाहिए।

विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने के लिए, जो वास्तव में, विषाक्तता का कारण बनता है, 0.5 ग्राम विटामिन सी और गुलाब के जलसेक में मदद मिलेगी। आधा लीटर उबलते पानी के साथ गुलाब कूल्हों का एक बड़ा चमचा डालना, पानी के स्नान में डालना और ढक्कन के नीचे एक तामचीनी कटोरे में पंद्रह से बीस मिनट तक उबालना चाहिए। फिर परिणामस्वरूप शोरबा थर्मस में एक घंटे के लिए जोर देते हैं। भोजन के बाद एक चम्मच शहद के साथ आधा गिलास में गर्मी के रूप में दिन में दो या तीन बार इसका सेवन करना चाहिए।

विषाक्तता के लिए अरोमाथेरेपी भी एक प्रभावी उपाय है। चमेली, सौंफ, नेरोली, गुलाब, नींबू के आवश्यक तेलों को अंदर लेना उपयोगी है। पहली अरोमाथेरेपी प्रक्रिया को बीस मिनट से अधिक नहीं किया जाना चाहिए। हर दिन, सत्र की अवधि को 20-30 मिनट तक बढ़ाया जाना चाहिए, धीरे-धीरे साँस लेने का समय तीन घंटे तक लाया जाना चाहिए।

एक्यूपंक्चर गर्भावस्था के पहले तिमाही में असुविधा से लड़ने में मदद कर सकता है। इस पद्धति की प्रभावशीलता काफी अधिक है, जबकि यह विधि भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाती है। निवारक उपाय के रूप में एक्यूपंक्चर की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि इसके सत्रों से गर्भाशय ग्रीवा की लोच में सुधार होता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्म प्रक्रिया तेज और कम दर्दनाक होती है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को महत्वपूर्ण रूप से सुविधाजनक बनाना, मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों के संक्रमण को लेना। प्रवेश का कोर्स दो से तीन सप्ताह का है। उदाहरण के लिए, एक गिलास उबलते पानी में दो बड़े चम्मच हॉर्सटेल डालें, ढक्कन बंद करें और अच्छी तरह लपेटें। लगभग आधे घंटे के लिए गर्म स्थान पर जोर दें। परिणामी जलसेक का सेवन दिन में तीन से चार बार 50 ग्राम किया जाना चाहिए। या कोई अन्य नुस्खा: 1:1:3 के अनुपात में लिए गए कॉर्नफ्लावर फूल, नद्यपान जड़ और बेरबेरी के पत्तों के हर्बल संग्रह का एक बड़ा चमचा। उबलते पानी का एक गिलास डालो, बीस मिनट के लिए गर्म स्थान पर जोर दें, तनाव दें। एक चम्मच दिन में तीन से चार बार लें। इस नुस्खे के अनुसार, आप अन्य हर्बल तैयारियों का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए: नद्यपान जड़, जुनिपर बेरीज और बियरबेरी के पत्तों को 1:1:2 के अनुपात में मिलाएं।

आप अन्य शुल्क भी तैयार कर सकते हैं। उदाहरण के लिए: समान अनुपात में लिए गए बियरबेरी के पत्तों, हॉर्सटेल और जुनिपर फलों का संग्रह, या हॉर्सटेल, किडनी चाय और नॉटवीड का संग्रह भी उसी अनुपात में लिया जाता है। जलसेक तैयार करने के लिए, किसी भी प्रस्तावित हर्बल मिश्रण का एक बड़ा चमचा लें और एक गिलास उबलते पानी के साथ काढ़ा करें। थर्मस में पांच से छह घंटे के लिए आग्रह करें। भोजन से पहले परिणामी जलसेक लें, दिन में 3 बार 1/3 कप।

यदि आपको सिरदर्द के साथ सुबह में मतली का अनुभव होता है, तो इसका मतलब है कि आपने प्रारंभिक विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ इंट्राकैनायल दबाव बढ़ा दिया है। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट को संबोधित करना और यूएस को मस्तिष्क - एक इकोएन्सेफलोग्राफी बनाना आवश्यक है। यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो डॉक्टर हल्के मूत्रवर्धक निर्धारित करता है। और लोक चिकित्सा का पालन करते हुए, इस मामले में, बिस्तर पर जाने से पहले, आपको आधा गिलास कम वसा वाले केफिर पीना चाहिए और एक सेब खाना चाहिए, क्योंकि उनमें शरीर के ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने की क्षमता होती है।

क्या गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता को रोकना संभव है?
अगर आप जल्द ही मां बनने वाली हैं या बस इस महत्वपूर्ण क्षण की योजना बना रही हैं, तो कुछ चिकित्सकीय सिफारिशों का पालन करने का प्रयास करें। सबसे पहले, सभी मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं को समाप्त किया जाना चाहिए। ऐसे में बेहतर होगा कि इसके लिए आप दवाओं को नहीं बल्कि हर्बल मेडिसिन, होम्योपैथिक इलाज, हिरुडोथेरेपी को तरजीह दें। शराब, सिगरेट, कॉफी, मजबूत चाय को भी बाहर रखा जाना चाहिए, हालांकि यह आसान नहीं है। इसके अलावा, अपने आहार से सोडा, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, मसालेदार भोजन, मसाले, जीएमओ, और कृत्रिम योजक, स्वाद और रंगों वाले खाद्य पदार्थों को खत्म करने का प्रयास करें।

हर दिन, शरीर को शारीरिक गतिविधि दें, विशेष रूप से, जिमनास्टिक करें - इससे हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार होगा और चयापचय पर उत्तेजक प्रभाव पड़ेगा।

दैनिक दिनचर्या का पालन करना सुनिश्चित करें और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पर्याप्त नींद लें। एक दिलचस्प स्थिति में एक महिला को पूरी रात 8-10 घंटे की नींद की जरूरत होती है, साथ ही आधे घंटे के लिए आराम - दिन में साठ मिनट।

गर्भावस्था से पहले ही विषाक्तता के विकास को रोकने के लिए, जो बहुत महत्वपूर्ण है, आपको शरीर की सफाई का एक कोर्स करना चाहिए। कई विशेषज्ञ इस पहलू पर जोर देते हैं, साथ ही महिलाओं को प्रसव के लिए तैयार करने के लिए केंद्र भी। इसलिए, सभी बारीकियों को प्रदान करते हुए, गर्भावस्था के लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि निराश न हों और धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा करें। आखिरकार, यह दुख अल्पकालिक है। इसके अलावा, बच्चे के आगमन के साथ, आप पीड़ित पीड़ा के बारे में तुरंत भूल जाएंगे।

एक बच्चे के लिए प्रतीक्षा का समय आनंदमय होता है, हालांकि, यह हमेशा केवल सकारात्मक भावनाएं नहीं लाता है। गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता कई महिलाओं में देखी जाती है . यह मतली के मुकाबलों से प्रकट होता है, कुछ मामलों में उल्टी और लार ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि होती है।

गर्भावस्था की सबसे महत्वपूर्ण अवधि पहली तिमाही मानी जाती है। इस समय गर्भाशय में भ्रूण मजबूत होता है, उसका विकास होता है और बच्चे के आंतरिक अंगों का भी निर्माण होता है। गर्भवती माँ की भलाई इस बात पर निर्भर करती है कि प्रारंभिक विषाक्तता कितने समय तक रहती है, जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए महत्वपूर्ण है।

अधिकांश महिलाएं उन संकेतों के आधार पर अपने आप में गर्भाधान के तथ्य की खोज करने की कोशिश कर रही हैं जो उस अवधि के साथ होते हैं जब प्रारंभिक विषाक्तता शुरू होती है। उनका मानना ​​​​है कि कुछ लक्षणों का विकास या अनुपस्थिति गर्भावस्था की उपस्थिति को इंगित करता है। हालांकि, हर गर्भवती मां को शुरुआती विषाक्तता महसूस नहीं होती है।

गर्भावस्था के साथ होने वाली इस स्थिति के लिए डॉक्टरों ने निम्नलिखित शर्तें स्थापित की हैं::

• प्रारंभिक लक्षण निषेचन के बाद पहले दिनों में या 5-6 सप्ताह में होते हैं;
• प्रारंभिक विषाक्तता अक्सर पहली तिमाही के अंत तक समाप्त हो जाती है, जब अजन्मे बच्चे के सभी अंग प्रणालियों के बिछाने में एक महत्वपूर्ण चरण गुजरता है, लेकिन यह 13-15 सप्ताह तक रह सकता है, जो पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। गर्भावस्था का।

प्रारंभिक विषाक्तता के कारण

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास स्पष्ट स्पष्टीकरण नहीं है कि कुछ महिलाओं को प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता क्यों होती है। यह केवल सटीकता के साथ कहा जा सकता है कि गर्भावस्था की शुरुआत में नशा विकासशील भ्रूण के लिए मां के शरीर की एक रोग प्रतिक्रिया को इंगित करता है, जिसे शरीर द्वारा एक विदेशी पदार्थ के रूप में माना जाता है।

वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने कई सिद्धांत तैयार किए हैं जो विषाक्तता के संभावित कारणों का सुझाव देते हैं:

• नर्वस रिफ्लेक्स- परिकल्पना कहती है कि तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के बीच असंतुलन होता है। उप-संरचना में, घ्राण और उल्टी केंद्र स्थित होते हैं, जो भ्रूण को संरक्षित करने के लिए अपने काम को तेज करते हैं। यह शरीर की एक अवचेतन प्रतिक्रिया है, जिसकी उत्पत्ति प्राचीन काल से हुई है।
• प्रतिरक्षा- अंतर्गर्भाशयी जीवन के पहले दिनों से, बच्चा अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, जिसे गर्भवती महिला की सुरक्षात्मक प्रणालियों द्वारा विदेशी के रूप में माना जा सकता है।
• हार्मोनल- महिला शरीर में एक नया अंग विकसित होता है - प्लेसेंटा, जो हार्मोन को संश्लेषित करता है, जिसमें कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) और प्लेसेंटल लैक्टोजेन (पीएल) शामिल हैं। चल रहे परिवर्तनों को हमेशा शरीर द्वारा सकारात्मक रूप से नहीं माना जाता है, यही वजह है कि विभिन्न प्रतिक्रियाएं होती हैं।
• साइकोजेनिक- यह धारणा कि प्रारंभिक विषाक्तता भविष्य के बच्चे के जन्म के डर से विकसित होती है, बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करती है, या गर्भावस्था की नकारात्मक धारणा के साथ।

गर्भाधान के बाद पहले दिनों से कुछ महिलाओं को मतली, उनींदापन और थकान महसूस होती है, जबकि अन्य को बदतर महसूस नहीं होता है। ऐसी पूर्वापेक्षाएँ हैं जो विषाक्तता के विकास की संभावना को बढ़ाती हैं।

कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं:

1. धूम्रपान।
2. नींद की अपर्याप्त मात्रा।
3. थकान।
4. अपर्याप्त आहार।
5. शराब की खपत।

गंभीरता से संकेत

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता को कई समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:

1. प्रथम श्रेणी- दुर्लभ उल्टी जो सुबह के भोजन के बाद होती है, जिसकी आवृत्ति दिन में पांच बार से अधिक नहीं होती है। शरीर के वजन में कमी 3 किलो से अधिक नहीं है, महिला की सामान्य भलाई परेशान नहीं है।
2. दूसरी उपाधि- मतली दिन में लगभग दस बार होती है, जबकि इसकी घटना भोजन के उपयोग से जुड़ी नहीं होती है। दो सप्ताह की अवधि में, एक गर्भवती महिला का वजन लगभग 3-4 किलो कम हो जाता है। महिला भलाई में गिरावट की ओर इशारा करती है: धमनी हाइपोटेंशन होता है, नाड़ी बढ़ती है, थकान दिखाई देती है।
3. थर्ड डिग्री- उल्टी के हमले बार-बार और लंबे समय तक होते हैं। वे एक महिला को थका देते हैं, क्योंकि वह 24 घंटे के भीतर 20-25 बार बीमार हो जाती है। पानी की कमी के साथ-साथ खाने में असमर्थता के कारण वजन 10 या अधिक किलो तक पहुंच जाता है। यह गर्भवती मां के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। वह अतिताप का अनुभव कर सकती है, हृदय गति में वृद्धि, और प्रतिक्रिया का निषेध मनाया जाता है।

अंडे के निषेचन के क्षण से, महिला शरीर उन परिवर्तनों का जवाब देना शुरू कर देता है जो एक नया जीवन बनाए रखने के लिए काम और धुनों की लय को बदलते हैं। प्रारंभिक विषाक्तता के लक्षण महिला की भलाई को खराब करते हैं, जबकि वह कमजोरी, उनींदापन, मतली या उल्टी की शिकायत करती है, जो कि कुछ खाद्य पदार्थों की नज़र या यादों से भी हो सकती है, उसे भूख नहीं लगती है, हाइपरसैलिवेशन मनाया जाता है। कभी-कभी गर्भवती महिला का वजन कम होना इस बात पर निर्भर करता है कि शुरुआती विषाक्तता कितने समय तक रहती है।

बच्चे को जन्म देने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की सबसे अप्रिय अभिव्यक्तियों में उल्टी शामिल है, हालांकि, इसके अलावा, अन्य लक्षण भी हैं:

1. दर्मितोसिस- गर्भवती महिला को डिफ्यूज प्रुरिटस की चिंता होती है, कभी-कभी जननांग क्षेत्र में भी। यदि यह पता चला है, मधुमेह की उपस्थिति की संभावना, एक एलर्जी की प्रतिक्रिया, या बाहर रखा जाना चाहिए।
2. टेटनी और अस्थिमृदुता- कैल्शियम और मैग्नीशियम चयापचय के उल्लंघन के कारण मांसपेशियों में ऐंठन और हड्डियों का नरम होना। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को उनके बारे में बताना सुनिश्चित करें।
3. hypersalivation- लार का बढ़ा हुआ स्राव ग्रंथियों के स्राव में बदलाव के कारण होता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, लगभग डेढ़ लीटर छोड़ा जाता है। यह लक्षण अक्सर उल्टी के साथ होता है।
4. दमा- बहुत कम ही प्रकट होता है, जबकि गर्भवती मां को अस्थमा के दौरे और सूखी खांसी का अनुभव होता है। रोग की एक विशेषता यह है कि यह गर्भावस्था के क्षण तक नहीं था।

निदान

गर्भवती महिलाओं की शुरुआती विषाक्तता महिला की शिकायतों के आधार पर आसानी से निर्धारित की जाती है। लेकिन गंभीर मामलों में, जब आंतरिक अंगों के कामकाज में गंभीर परिवर्तन होते हैं, तो नैदानिक ​​अनुसंधान विधियों की आवश्यकता होगी।

गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता का निदान और उपचार मतली, उल्टी, बढ़ी हुई लार जैसे लक्षणों की उपस्थिति से किया जाता है। लेकिन मानक संकेतों का निर्धारण करते समय भी, अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षण करना आवश्यक है जो समान नैदानिक ​​​​तस्वीर वाले अन्य रोगों को बाहर करना संभव बनाता है।

सबसे पहले, कीटोन निकायों के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण पास करना आवश्यक है, साथ ही जैव रसायन और इसके मुख्य संकेतकों के लिए रक्त, जिसके बाद, यदि आदर्श से विचलन पाए जाते हैं, तो अतिरिक्त निदान निर्धारित किए जाते हैं।

प्रारंभिक विषाक्तता के साथ क्या करना है?

जब एक महिला को शुरुआती विषाक्तता से पीड़ा होती है, तो इस बीमारी से कैसे निपटें, यह केवल अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि सभी गर्भवती माताओं को विभिन्न तरीकों से बचाया जाता है। नशा की मुख्य अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर सुबह होती हैं जब रक्त शर्करा का स्तर कम होता है।

कुछ खास टिप्स को फॉलो करके आप अपना खुद का तरीका चुन सकते हैं प्रारंभिक विषाक्तता का उपचार:

• बिस्तर से उठने से पहले, एक पटाखा या कोई भी सूखे मेवे चबाएं, जो मतली की भावना से निपटने और शरीर में ग्लूकोज की मात्रा को बढ़ाने में मदद करेगा;
• प्रियजनों को पुदीने की चाय पीने के लिए कहें, जो मौखिक गुहा के रिसेप्टर्स को शांत करेगी और उल्टी को रोकेगी;
• शाम के समय बेडसाइड टेबल पर नींबू या संतरे के स्लाइस रखें, क्योंकि खट्टे फल चबाने के बाद, आप मतली की बढ़ती भावना को दूर कर सकते हैं;
• पुदीने की गोंद चबाएं, इससे लार का उत्पादन बढ़ेगा और अप्रिय उल्टी शांत होगी;
• केवल उन्हीं पेय पदार्थों का सेवन करें जिनका आप आनंद लेते हैं: हर्बल अर्क, जूस, चाय या सिर्फ पानी;
• विषाक्तता के पहले लक्षण महसूस होते ही एक चम्मच शहद खाएं;
• खाने के तुरंत बाद क्षैतिज स्थिति न लें - भोजन को पचने का समय दें;
• अक्सर खाएं, लेकिन कम मात्रा में, यह पेट के फैलाव को रोकेगा और अधिक खाने की संभावना को समाप्त करेगा।

किन मामलों में डॉक्टर को देखना जरूरी है?

जब गर्भावस्था के दौरान शुरुआती विषाक्तता न केवल पाचन विकारों या उनींदापन से प्रकट होती है, बल्कि अधिक गंभीर लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए, क्योंकि कुछ संकेत गंभीर विकृति या यहां तक ​​​​कि विकास का संकेत देते हैं।

गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता इसके पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है, और जब भलाई में तेज गिरावट शुरू होती है, जबकि प्रयोगशाला परीक्षण आदर्श से विचलन दिखाते हैं, तो ऐसी अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, आपको रोगी उपचार से गुजरना होगा। डॉक्टरों का प्राथमिक कार्य शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को फिर से भरना है, साथ ही प्रोटीन और लवण को बहाल करना है।

गर्भवती महिला होने पर आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए:

• गंभीर उल्टी, दिन में कई बार दोहराई जाती है;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है, जबकि उसका रंग और गंध बदल जाता है;
• पेट में दर्द के बारे में चिंतित;
• और खाया हुआ भोजन उल्टी के साथ बाहर आता है, और स्त्री आधे दिन तक कुछ नहीं खा सकती;
• 14 दिनों में वजन घटाना 3 किलो से अधिक है।

एक महिला की स्थिति में राहत तब देखी जाती है जब प्रारंभिक विषाक्तता गुजरती है, जो आमतौर पर पहली तिमाही के अंत में होती है।

निवारण

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता को रोकने के लिए और भविष्य में इससे कैसे निपटें, इस पर आश्चर्य न करने के लिए, बच्चे को जन्म देने के पहले दिनों से अपने पोषण और स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है।

यह एक बड़ी गलत धारणा है कि जितना कम होगा, प्रारंभिक विषाक्तता के लक्षण उतने ही कम स्पष्ट होंगे। यह पहली तिमाही में है कि विकासशील भ्रूण को सिस्टम और अंगों के पूर्ण गठन के लिए विटामिन और खनिजों की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, समान उत्पादों के नियमित सेवन से माँ और बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। इसलिए, अपने खाने की आदतों की समीक्षा करना और संतुलित आहार बनाना महत्वपूर्ण है।

1. ऐसे भोजन को हटा दें, जिसकी उपस्थिति और गंध regurgitation का कारण बनती है। इसमें अक्सर मांस और डेयरी उत्पाद शामिल होते हैं।
2. प्रारंभिक अवस्था में नमकीन खाद्य पदार्थों का मध्यम सेवन शरीर से तरल पदार्थ के बढ़ते उत्सर्जन के कारण खनिजों के नुकसान की भरपाई करेगा, इसलिए उचित मात्रा में अचार या मछली फायदेमंद होगी।
3. अंतिम तिमाही में, इसके विपरीत, विकसित होने की संभावना के कारण नमक का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है