Во время вынашивания малыша женщина должна регулярно опорожнять кишечник, поскольку запор несет угрозу для нормального развития малыша в животе и на самочувствие женщины в целом.
Запор при беременности во втором триместре: причины недуга
Беременная женщина чаще других подвергается запорам. Основной причиной, почему начинается запор, является повышение уровня прогестерона, который ослабляет стенки кишечника.
Если до беременности женщина не страдала запорами, то с ними она может столкнуться во втором или даже третьем триместре.
При нормальном раскладе женщина в положении должна ходить по большому раз в сутки, задержка опорожнения в 72 часа считается запором.
Почему появляется запор:
- Обезвоживание организма из-за токсикоза;
- Препараты железа и кальция, которые назначаются будущей маме, скрепляют каловые массы;
- Уменьшение физической активности;
- Неправильное питание – мало свежих овощей, клетчатки и молочных продуктов;
- Нарушение питьевого режима;
- Давление увеличенной матки на кишечник;
- Нервное перенапряжение.
Нерегулярный стул у беременной – повод обратиться к врачу. Выяснив причины недуга, он поможет подобрать лечение, которое не навредит плоду и беременной женщине.
Чем опасен запор при беременности: риски для будущей мамы и ее ребенка
Сильный запор не только мучает женщину, но и несет определенный вред во время вынашивания ребенка. Кишечник находится в непосредственной близости с органами репродуктивной и половой системы женщины.
На протяжении всего срока беременности они соприкасаются еще больше, поэтому проблемы с кишечником влияют на течение беременности – на здоровье и самочувствие мамочки и развитие плода в утробе.
Помимо ощущения тяжести и дискомфорта, которые бывают во время запора, женщина может подвергаться определенным рискам, которые негативно сказываются на беременности.
Чем грозит запор для беременных:
- Во время запора нарушается микрофлора. Бактерии могут попадать в детородные органы и провоцируют появление воспалительного процесса.
- Микробы и бактерии, которые осели на влагалище беременной женщины, могут попасть в кишечник ребенка во время родов. Так малыш может заработать дисбактериоз и будет мучиться коликами.
- Застой каловых масс приводит к тому, что токсины начинают всасываться в кровь женщины. Начинается интоксикация, которая вредит развитию ребенка в животе мамы.
- Запор у беременных может привести к появлению геморроя.
- Затруднения с опорожнением кишечника становятся причиной вздутия живота, газов. Заполненная толстая кишка давит на матку, что может привести ее в тонус.
- Сильные запоры в последнем триместре могут привести к родам раньше положенного срока.
- Во время беременности многие слабительные вредны – они провоцируют перистальтику кишечника и становятся угрозой прерывания беременности.
Проблемы со стулом лучше решать до их появления, придерживаться специальной диеты и соблюдать меры профилактики. Народные средства от запоров помогут с ним справиться, но применять их нужно с большой осторожностью.
Профилактика запоров у беременных: как предотвратить недуг
Запор является частым спутником беременности, особенно на ранних сроках или в первые дни. Однако трудности с опорожнением кишечника могут возникнуть у беременной женщины, как на 3-4 неделе, так и в последнем триместре беременности.
Если запустить проблему запора, женщина подвергается риску развития геморроя и трещин прямой кишки.
Избежать лечения и облегчить симптомы можно, выполняя несложные профилактические действия.
Профилактика:
- Питание. Ежедневно женщина должна кушать первое – суп или борщ. В рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты и клетчатка. Рекомендуется исключить жареную, острую и соленую пищу. Вреден сахар и белый хлеб.
- При первых признаках вздутия живота можно пить настои ромашки лечебной, перечной мяты или мелиссы, семена укропа. Отказаться от продуктов, которые вызывают образование газов в кишечнике – капуста, бобовые, редис, виноград, яблочный сок.
- Питьевой режим. Помимо супов и чая она обязательно должна выпивать обычной воды около 1.5 л в сутки. Следует ввести правило – выпить стакан воды на голодный желудок утром, завтракать рекомендуется через полчаса после приема жидкости.
- Прогулки пешком на свежем воздухе, легкая зарядка по утрам и йога для беременных – идеальный вариант, чтобы чувствовать себя хорошо.
Если профилактические действия не принесли ожидаемого результата, следует обратиться к врачу, который назначит лечение. Возможно, придется не только корректировать питание, но и начать прием специальных препаратов для облегчения опорожнения кишечника.
Что можно беременным от запора: разрешенные препараты
Избавиться от запора можно, скорректировав питание и уделяя больше внимания физической активности. Если это не поможет, придется прибежать к употреблению слабительных препаратов.
Во время беременности разрешается использовать некоторые мази, капли и таблетки, которые оказывают слабительный эффект на кишечник и помогают женщине опорожнить его содержимое.
Запрещено к приему во время беременности масло касторка! Его использование может вызвать преждевременные роды или выкидыш на маленьком сроке.
С осторожностью нужно принимать такие лекарства, как Гутталакс и Сенна – строго соблюдать инструкцию. Прием этих препаратов особо опасен в первом триместре.
На протяжении всей беременности можно принимать Дюфалак, который не вызывает привыкания и не влияет на слизистую кишечника беременной.
Не смотря на то, что Дюфалак считается самым безопасным препаратом для беременных, он имеет побочный эффект – его употребление способно вызвать вздутие живота.
Помогают справляться с проблемой глицериновые свечи – эффект наступает в течение 20 минут после введения. Хорошие отзывы имеют и микроклизмы, которые также можно делать во время вынашивания малыша и послеродовой период. Можно использовать такие препараты, как Норгалакс и Нормакол.
Запоры у беременных: как с ними бороться народными методами
Если женщина до беременности была склонна к запорам, в период ожидания малыша она должна особо осторожно относиться к этой проблеме. Прежде всего, нужно обращать внимание на рацион – перистальтику замедляет белый хлеб, булочки, сладкая манная каша, бананы в большом количестве, орехи и бобовые.
Чтобы улучшить работу желудочно-кишечного тракта нужно на ночь выпить стакан кефира или съесть порцию йогурта.
Применение медикаментов, способных бороться с запорами, может вызывать привыкание, а во время беременности многие слабительные препараты строго запрещены.
Домашние средства борьбы с запорами:
- Смешать семена фенхеля, аниса и тмина в равном количестве. Из расчета стакан кипятка на 10 г семян – заварить настойку в течение 20 минут. Употреблять процеженную заварку по 70 мл за полчаса до основного приема еды.
- Ежедневно принимать по 50 мл свежевыжатого сока из морковки на голодный желудок. С осторожностью употреблять сок женщинам с заболеваниями желудка и кишечника.
- Помогает справиться с запорами картофельный сок, разведенный водой в равных пропорциях. Пить за 30 мин до еды несколько раз в день по 50 мл.
В аптеке можно приобрести готовые сборы, которые способны наладить работу кишечника. Если проблема с запорами стоит особо остро, нужно выбрать несколько подходящих способов домашнего лечения и чередовать их каждые 15-20 дней.
Лечение запора при беременности на ранних сроках (видео)
Любой недуг лучше предотвратить, чем лечить его медикаментозно, подвергая и себя и ребенка неоправданному риску. Правильно подобранный рацион питания, питьевой режим и физическая активность – залог здоровья беременной женщины.
Такая деликатная проблема, как запор, часто беспокоит беременных женщин. Мы ответим на вопрос о том, почему это происходит, разъясним, чем опасен запор при беременности на ранних сроках и как бороться с таким состоянием, не нанеся вреда будущей маме и ее ребенку.
Когда бить тревогу?
Запором считается состояние, когда происходит неполное испражнение или отсутствие такового в течение более двух суток. Важно вовремя обратить внимание на данную проблему. В особенности женщинам в деликатном положении. Запор является опасным состоянием как для будущей мамы, так и для ее плода. Даже если женщина не ощущает выраженных неприятных симптомов, при регулярной задержке процесса дефекации следует срочно обратиться за помощью к врачу.
Причины
Запоры встречаются у 70 % женщин в положении, чаще во второй половине беременности. Объясняется этот факт растущей нагрузкой на кишечник за счет увеличения матки. Чем больше срок, тем больше вес малыша, а значит, и давление на сосуды также повышается, замедляется лимфо- и кровоток, образуются отеки. Все это приводит к застойным явлениям в кишечнике.
На ослабление перистальтики влияет и изменение гормонального фона беременной женщины. Это отражается на работе практически всех внутренних органов, так как происходит перераспределение возрастающей нагрузки. Именно по этой причине возникает запор на ранних сроках беременности. Что делать в таком случае? К сожалению, такое состояние крайне сложно корректировать. Дело в том, что в этот период большинство известных лекарственных средств могут негативно отразиться на развитии плода.
Еще одним фактором, способствующим возникновению запоров у будущих мам, является стресс организма. Далеко не всегда такое состояние вызвано нервным перенапряжением. Даже беременность, которая протекает в спокойной психоэмоциональной обстановке, может быть осложнена задержкой дефекации. Так как сам по себе факт развития эмбриона в организме — серьезный физиологический стресс, связанный с перестройкой работы многих органов и систем. Кроме того, с наступлением зачатия могут происходить аутоиммунные изменения или возникать аллергические реакции, что также приводит к осложнению акта дефекации.
В чем опасность?
Отсутствие дефекации у будущей мамы, особенно если беспокоит запор при беременности на ранних сроках, — это чрезвычайно опасное состояние как для женщины, так и для ребенка. Даже если не вызывает беспокойства выраженная симптоматика в виде болей, повышения температуры или других признаков, отсутствие естественного испражнения может привести к тонусу матки и, как следствие, выкидышу.
Чем же опасен запор при беременности? Если дефекация не происходит в течение 5 суток, то каловые массы твердеют, тем самым возможность самостоятельного испражнения значительно уменьшается, и вероятность возникновения трещин кишечника (а вместе с ними и кровотечений) увеличивается. Кроме того, при застойных явлениях начинает происходить гниение масс. При этом во время химической реакции выделяются токсические вещества. Через стенки кишечника они попадают в кровоток, вызывая серьезные отравления организма. Опасные вещества могут проникать и через плацентарный барьер, попадая к плоду и вызывая серьезные нарушения в его развитии.
Можно ли применять слабительные препараты беременным?
Как бороться с запорами во время беременности и можно ли принимать слабительные препараты? Большинство медицинских средств категорически противопоказаны беременным женщинам, так как могут вызывать сокращения матки и приводить к выкидышу. Некоторые лекарственные средства нарушают водно-солевой баланс, вызывая нарушения пищеварения, боли в животе, диарею, что также очень опасно для будущей мамы и ее ребенка.
Но в то же время не лечить запоры тоже чрезвычайно опасно. Что же делать? В первую очередь следует соблюдать профилактические меры (о которых подробно рассказано ниже). Но если проблема уже возникла, то ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства или практиковать лечение запоров народными средствами. Ведь даже такие, на первый взгляд, безопасные препараты на основе трав, как листья сены, магнезия, карловарская соль, касторовое масло и другие, способны нанести непоправимый вред беременной женщине.
Безопасные слабительные препараты
При первых симптомах запора следует незамедлительно сообщить о проблеме лечащему врачу. Только специалист, оценив тяжесть состояния, может назначить будущей маме препараты от запора. Так, наиболее безопасными считаются средства, которые не всасываются в кровоток. Направлены они на разрыхление (за счет поглощения большого количества жидкости из тканей) и естественное выведение каловых масс. Это так называемые пробиотики, имеющие слабительный эффект. Например, «Дюфалак», «Форлакс», «Транзипек» и другие. Помимо прямого назначения они способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, что препятствует появлению проблемы запоров в будущем. Но даже такие лекарства имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому применять их нужно только в крайних случаях и с высокой осторожностью. Кроме того, не стоит ожидать моментального эффекта от вышеперечисленных препаратов: результат может быть отмечен лишь через несколько дней.
Микроклизмы и свечи
Во время беременности врачи могут назначить такие препараты от запора, как свечи или микроклизмы. Они действуют местно, поэтому при разовом использовании достаточно безопасны. Рекомендуется в первую очередь прибегнуть к помощи свечей, так как они не содержат различных добавок и зарекомендовали себя эффективным средством от запора при беременности. Если эффекта не последовало, можно применить такие препараты, как «Нормакол», «Микролакс», «Норгалакс». Но часто использовать подобные лекарства нельзя: они могут спровоцировать сокращение матки.
Диета
Правильное питание при запорах во время беременности — наиболее безопасный и эффективный метод борьбы с проблемой. Следует добавить в рацион такие продукты:
- содержащие клетчатку растительного происхождения: морковь, тыкву, кабачок, гречку, овсянку, перловку, хлеб грубого помола;
- содержащие органические кислоты: сухофрукты, в частности курагу, изюм, чернослив, финики;
- кисломолочные продукты.
Питание при запорах исключает такие продукты, как:
- жирное мясо;
- сдоба и сладости;
- копчености;
- картофель;
- макаронные изделия;
- белый хлеб;
- чай, кофе, сладкие газированные напитки.
Народные средства
В народной медицине широко применяются травы, обладающие слабительным эффектом. Но во время беременности большинство из них применять нельзя. Поэтому лечение запоров народными средствами в период вынашивания ребенка ограничивается лишь некоторыми рекомендациями и рецептами на основе продуктов, активизирующих перистальтику:
- перед едой выпивайте 100 мл прохладной воды;
- смешайте 50 мл сока алоэ с ложкой меда, настаивайте ночь и принимайте по чайной ложке 3 раза в день;
- пейте компот из чернослива.
Профилактика
Не допустить запор при беременности на ранних сроках можно с помощью профилактических мер. Что для этого нужно?
- Внимательно следить за питанием: необходимо употреблять свежие и отварные овощи, фрукты, а жирные и сладкие продукты исключить.
- Пить достаточно очищенной воды.
- Вести активный образ жизни: не забывать о прогулках на свежем воздухе, посещать бассейн или гимнастику для беременных.
Как мы выяснили, запор при беременности на ранних сроках — очень опасное состояние. Поэтому не следует самостоятельно назначать лекарства или прибегать к рецептам народной медицины. Намного эффективнее вовремя обратиться за квалифицированной помощью и прислушаться к рекомендациям врача.
Запор при беременности – это замедленное или затрудненное опорожнение кишечника.
У здорового человека дефекация в норме происходит от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Задержку стула можно считать запором, если она:
происходит реже, чем каждые 24 часа;
сопровождается сильным настуживанием во время похода в туалет;
оставляет чувство неполного опорожнения кишечника.
Запорам подвержены люди любого возраста и образа жизни. Однако существуют состояния, при которых риск развития нарушения дефекации повышается. Одним из них является беременность. Врачи-гинекологи рассматривают запоры в качестве неминуемого спутника любой будущей мамы.
Нарушения опорожнения кишечника у беременных женщин может проявляться следующими симптомами:
ощущением давления, распирания в прямой кишке;
урчанием, чувством «переливания» по ходу кишечника;
повышенным газообразованием, вздутием живота;
болями в крестце, ягодицах;
чувством слабости, недомоганием, снижением аппетита, неприятным вкусом во рту, налетом на языке, тошнотой, головной болью, нервозностью.
Причины запоров во время беременности
Изменения, происходящие в организме женщины на протяжении беременности, могут приводить к нарушениям правильной работы кишечника. К ним относятся:
Гормон прогестерон
Прогестерон – основной гормон беременности. Одним из его биологических действий является расслабление гладких мышц внутренних органов. Это необходимо для того, чтобы снизить тонус матки и предотвратить угрозу выкидыша. Поскольку стенка кишечника также состоит из гладких мышечных волокон, то под влиянием гормона происходит снижение его активности.
Давление матки на кишечник
Растущая матка оттесняет кишечник кзади и кверху. Это приводит к замедлению проведения его содержимого в сторону анального отверстия
Низкая физическая активность
Работа кишечника и акт дефекации тесно связаны с состоянием мышц брюшного пресса и промежности. Сидячая работа, постельный режим при угрозе выкидыша, растяжение передней брюшной стенки растущей маткой, отказ от физической активности из-за страха повредить будущему малышу приводят к снижению моторики органов пищеварения.
Погрешности в диете, малое употребление воды
Лучший стимулятор работы кишечника – это пищевые волокна. Их источником являются овощи, фрукты, отруби, некоторые злаки (гречка, овес). К сожалению, в больших городах большинство будущих мам испытывает недостаток в этих продуктах.
Для того, чтобы кишечное содержимое имело нужную консистенцию и легко транспортировалось в направлении к анальному отверстию, необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров воды ежедневно. Этот фактор играет важную роль в развитии запоров у беременных, которым лечащий врач ограничил питьевой режим в связи с высоким давлением, заболеванием почек или отеками.
Влияние стрессов
Работа кишечника, как всего организма, регулируется с помощью нервной системы. При сбое в её работе органы пищеварения начинают хаотично сокращаться. Возникает так называемый спастический запор. Клинически это проявляется сильными болями в животе, коликами, стул приобретает характерный вид «овечьего помета». Очень часто во время беременности наблюдается чрезмерная возбудимость нервной системы, что может приводить к нарушениям опорожнения кишечника.
Некоторые препараты: кальций и железо
У беременных, принимающих препараты железа или кальция, нередко наблюдаться запоры. Этот эффект наиболее заметен при использовании монопрепаратов и почти не наблюдается при применении поливитаминных комплексов. Формы железа в виде инъекций не оказывают влияние на моторику кишечника.
Болезни анальной области (трещина, геморрой)
Сдавление вен брюшной полости растущей маткой, малоподвижный образ приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это способствует расширению венозных сплетений вокруг заднего прохода и возникновению геморроя. Одним его из симптомов является боль при дефекации. Она может быть настолько сильной, что женщины подсознательно откладывают походы в туалет, для того, чтобы не переживать неприятных ощущений.
Запоры оказывают на организм будущей мамы два вида влияния:
Местное воздействие
Нарушенная моторика приводит к застою содержимого в просвете кишечника. Пищеварительная кашица, богатая питательными веществами, является идеальной средой для развития микроорганизмов, которым в норме заселен пищеварительный тракт человека. Это может приводить к воспалению верхних отделов толстого кишечника – аппендикса, сигмовидной кишки. Постоянное травмирование стенки прямой кишки и тканей анального отверстия твердыми каловыми массами может стать причиной развитию проктита, анальных трещин, воспаления геморроидальных узлов.
Общее воздействие
Под действием микрофлоры застойное содержимое кишечника подвергается процессам гниения. При этом выделяются токсичные вещества – индол, скатол, аммиак, сероводород, метанол. Всасываясь в кровь, они вызывают хроническое отравление всего организма. Это проявляется слабостью, потерей аппетита, головными болями, нервозностью, плохим настроением. У беременных женщин под действием токсических продуктов могут наблюдаться нарушения маточно-плацентарного кровотока, задержка развития плода, раннее старение плаценты, преждевременные роды.
Многие беременные задаются вопросом: можно ли тужиться при запорах во время беременности? Однозначного ответа на него нет. Все зависит от длительности нарушения опорожнения кишечника, срока и течения беременности.
Если запоры носят кратковременный характер, то натуживание неопасно в 1 и 2 триместрах. Однако к концу беременности необходимость подолгу опорожнять кишечника может стимулировать родовую деятельность.
При хронических запорах постоянное натуживание приводит к перерастяжению мышц и связок, поддерживающих органы брюшной полости. Это может отрицательно отразиться на эффективности потужного периода и привести к опущению влагалища, матки и мочевого пузыря после родов.
Любое натуживание противопоказано беременным с:
угрозой выкидыша;
поздними токсикозами, сопровождающимися повышенным артериальным давлением;
заболеваниями глаз, в том числе сильной близорукостью;
заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Запоры при беременности: что делать?
Необходимо помнить, что диагноз запор может поставить только врач. Даже если симптомы болезни полностью совпадают, окончательное решение о назначении того или иного лечения должен принимать только специалист.
Для нормализации работы кишечника могут быть использованы следующие методы:
физическая активность;
лекарственные препараты.
Диета для запоров при беременности
Все продукты по своему действию на моторику кишечника можно разделить на:
усиливающие перистальтику;
ослабляющие перистальтику.
Для того, чтобы нормализовать стул, необходимо увеличить потребление продуктов из первой группы и постараться избегать продуктов из второй.
Положительно влияют на моторику кишечника:
растительной клетчатка, которая содержится в моркови, свекле, кабачке, тыкве, хлебе из муки грубого помола, гречневой, овсяной, перловой кашах;
продукты с большим содержанием органическими кислотам (яблоки, чернослив, инжир, курага, финики);
молочнокислые продукты (несладкий натуральный йогурт, кефир, нежирная ряженка).
Замедляют пищеварение:
-
консервы;
полуфабрикаты и еда быстрого приготовления (фаст-фуд);
макароны;
картофель.
жирные сорта красного мяса;
сладости;
изделия из сдобного теста;
белый хлеб;
рисовая и манная каши;
копчености;
Одним из распространенных средств лечения запоров является употребление в пищу отрубей или хлеб из муки грубого помола. У беременных женщин такой способ стимуляции пищеварения неприемлем. В связи с физиологическими особенностями организма будущей мамы, грубая растительная клетчатка, надолго задерживаясь в просвете кишечника, при переваривании выделяет большое количество газов. Это приводит к вздутию живота, болям, отрицательно сказывается на самочувствии беременной.
По этой же причине следует избегать употребления таких продуктов, способствующих газообразованию, как капуста, бобовые, яблоки с кожурой, виноградный сок, редис, чеснок, репа.
Беременных, у которых нет противопоказаний по объему принимаемой жидкости, необходимо выпивать по 1,5-2 литра чистой питьевой воды в день.
Физическая активность
Будущим мамочкам следует запомнить, что беременность это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние. Поэтому, если она протекает без осложнений, то нет необходимости отказываться от физической активности. Можно посещать курсы гимнастики или йоги для будущих мам, или заниматься по специальным программам дома, а можно просто ходить пешком не менее 1 часа в день. Лучше всего, если прогулки будут проходить вдали от дорог и людской толпы.
Лекарственные препараты
Все слабительные средства можно разделить на четыре группы:
препараты, увеличивающие объем каловых масс. Облегчают опорожнение кишечника за счет эффекта «смазки». В виде суппозиториев (глицериновые свечи) могут применяться при беременности только в крайних случаях, когда другие методы и препараты не помогают. Для препаратов, предназначенных для употребления внутрь (вазелиновое масло), беременность является противопоказанием.
препараты, замедляющие всасывание воды из кишечника и вызывающие увеличение объема кишечного содержимого. Препараты этой группы не всасываются в кишечнике, не перевариваются, не действуют на стенку толстой кишки. Разрешены для применения у беременных и кормящих. К ним относятся: дюфалак, форлакс.
препараты, усиливающие моторику. Их действие основано на стимулировании нервных окончаний кишечной стенки. Противопоказаны при беременности на всех сроках. К ним относятся: гутталакс, дульколакс, препараты на основе сенны (сеналекс), плоды жостера, кора крушины.
препараты, размягчающие каловые массы. Слабительные данной группы не раздражают слизистую прямой кишки, не всасываются и не вызывают привыкания. Разрешены при беременности на любых сроках и при грудном вскармливании. К ним относятся: семена подорожника, фитомуцил.
Нередко запор осложняет течение послеродового периода. Нарушения моторики кишечника в первые недели-месяцы после рождения ребенка могут быть обусловлены:
не пришедшим в равновесие гормональным фоном, когда биологические вещества, циркулирующие в крови, оказывают тормозящее влияние на активность кишечника;
растянутыми стенками передней брюшной стенки и мышцами промежности, которые не могут создать эффективного внутрибрюшного давления;
резким смешением кишечника после рождения плода и уменьшения размеров матки;
нарушением работы кишечника после операции кесарева сечения;
психологическими причинами, когда женщины бояться дефекации из-за боли при швах после эпизиотомии, ушивании разрывов промежности, обострившимся геморрое;
изменением образа жизни, связанным с обязанностями по уходу за новорожденным: недосыпание, хроническая усталость, нарушение режима питания.
Что делать? Все зависит от фактора, который лежит в основе запора.
Если вялость кишечника обусловлена перерастянутыми мышцами пресса и промежности, то помогут диета и специальные комплексы упражнений для родивших женщин.
При швах после разрывов, эпизиотомии и кесаревом сечении на первый план выходит смягчение консистенции стула. Этого можно добиться с помощью диеты или препаратов на основе подорожного семени.
Для того, чтобы восстановить работу кишечника в первые сутки после кесарева сечения необходима ранняя физическая активность: повороты в кровати, сон на животе начиная со 2 дня после операции. Хороший эффект даёт самомассаж передней брюшной стенки. Для этого правой рукой круговыми движениями по часовой стрелке массируют околопупочную область. Проводят по 20 массирующих движений через каждые 2-3 часа.
Для женщин, которые кормят грудью, следует внимательно относиться к употреблению продуктов, обладающих слабительным эффектом. Многие из них могут вызывать усиленное газообразование у ребенка. Разрешены к применению во время лактации:
чернослив;
вареная свекла;
овсяная и гречневые каши.
Однако все дети индивидуальны, поэтому необходимо следить за общей реакцией новорожденного на введение любого нового продукта в рацион матери.
Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) или отсутствие такового в течение полутора суток и более.при беременности?
Причины запора при беременности у разных женщин и на разных сроках различны. Среди них наиболее значимы следующие:
- Изменение гормонального фона, уменьшающее тонус мышц матки, а заодно - и всех остальных похожих на них мышечных клеток (в стенках кишечника и в стенках крупных сосудов).
- Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение увеличивающейся маткой на более поздних сроках.
- Боязнь натуживания. Это скорее психологическая проблема, которая чаще встречается у женщин с повышенным тонусом матки и угрозой прерывания беременности.
- Нерационально подобранная диета.
- Малоподвижный образ жизни.
- Психологическое напряжение.
- Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.
По непосредственному механизму развития можно выделить два типа запора при беременности .
Атонический запор (дословно переводится как «отсутствие тонуса») вариант связан со сниженным тонусом мышечной стенки кишки. Перистальтика (движения кишечника, благодаря которым передвигается его содержимое) от этого становится вялой и непродуктивной. Эта мышечная слабость, в свою очередь, возникает из-за гормональной перестройки, после операций, ошибок в диете. Другая форма - спастический запор во время беременности, при которой тонус кишечника, наоборот, повышен, перистальтика замедляется, но из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа запора при беременности более характерны психологические причины.
Запоры при беременности , связанные с удлинением толстого кишечника, надо выделить особо. Во-первых, их возникновение не связано с вашим положеием, хотя оно может их усилить. Во-вторых, хотя внешне они проявляются как спастическая форма, они связаны не со спазмом, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, каловые массы становятся твердыми.
Атонический запор во врем ябеременности могут сопровождать чувство переполнения кишечника, ноющие и тянущие боли в животе, метеоризм (усиленное газообразование) и вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота, вялость, апатия, подавленное настроение. При дефекации каловых масс много; начальная порция их оформленная, плотная, диаметр ее больше, чем в норме, конечная порция жидковатая, кашицеобразная. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.
При спастической форме боли отличаются: они приступообразные, даже иногда схваткообразные, возникают чаще в левой части живота по ходу толстой кишки и отдают в левую паховую область. Такую форму запора при беременности могут сопровождать метеоризм, отсутствие аппетита, неадекватная и необъяснимая усталость, нервозность, раздражительность, тошнота. При опорожнении кишечника каловые массы очень плотные, представляют собой отдельные небольшие округлые фрагменты в виде так называемого «овечьего кала». Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.
Как избавиться от запора при беременности
Чтобы избавиться от запора необходимо в первую очередь правильно подобрать диету с учетом контроля веса и возможных аллергических реакций, которые индивидуальны.
При запорах во время беременности полезны пшено, гречка, перловка, овсяные отруби, мюсли, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, редис, репа, кабачок, огурцы, молодые побеги спаржи, топинамбур, листовой салат, брокколи и другие сорта капусты). Небольшими слабительными свойствами обладают: маслины, компоты из сухофруктов, сырой, отварной или размоченный чернослив, мед, арбуз, дыня, яблоки, абрикосы, виноград, красная смородина или ее сок, черешня. Следует отметить, что мед, свежая морковь и ее сок, дыня, абрикосы, красные яблоки, красная смородина обладают повышенным аллергенным потенциалом, поэтому употреблять их можно не чаще 1-2 раз в неделю. Женщинам, страдающим аллергией, эти продукты следует исключить из рациона. Из отварных или свежих овощей можно готовить в качестве гарниров салаты с растительным маслом. Кисломолочные продукты обязательно должны быть включены в ежедневный рацион беременной женщины.
При склонности к запорам нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, гранат, боярышник, бананы, черную смородину, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.
В сочетании с диетой решить проблему запоров помогут физические упражнения, достаточно уделить зарядке 20-30 минут каждый день, причем лучше заниматься несколько раз в течение дня. По поводу выбора упражнений проконсультируйтесь со своим врачом, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны лично вам с учетом особенностей вашего здоровья.
При длительном и активном применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект от применения лекарства ослабляется, а сама проблема запора во время беременности усугубляется.
Из готовых слабительных средств будущим мамам нельзя принимать: РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. В редких случаях под строгим врачебным контролем назначают ГУТТАЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ). Не противопоказан прием слабительных ФОРЛАКС и ФОРТРАНС, можно применять глицериновые свечи.
Препараты СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН, изготовленные на основе сенны (она же кассия остролистная, или александрийский лист), усиливают тонус мышечной стенки кишки. Применять ее надо с осторожностью, под врачебным контролем. Препараты сенны нельзя пить долго: она вызывает привыкание, что требует увеличения дозы. Кроме того, сенна может вызвать аллергическую реакцию и отложение меланина в клетках слизистой оболочки кишки. Сенну не следует принимать при спастических формах запора, при которых тонус кишки и так повышен.
Для чтобы избавиться от запора фитотерапия предлагает такие рецепты.
При спастическом запоре у беременных:
- Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный с водой 1:1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
- Приготовить отвар соплодий инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка, дать остыть при комнатной температуре, принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
- В стакане теплого молока растворить 15 г меда, пить по трети стакана на ночь.
- Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, плоды шиповника, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, траву пустырника пятилопастного. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термос и настаивать 1,5 часа, процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.
При атоническом запоре у беременных:
- Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси 1 стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
- Взять в равных долях плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
- 1 столовую ложку ягод крыжовника залить 1 стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить. Принимать по четверти стакана 4 раза в день. При желании можно добавить сахар.
- При заваривании чая добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни.
- При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.
- Нарезать 3-4 неочищенных свежих яблока некрупными кусочками, прокипятить под крышкой 15 минут в 1 литре воды, и 4 часа настоять, укутав. Пить вместо чая 2-3 раза вдень.
- 1 чайную ложку льняного семени залить 1 стаканом кипятка и настоять 4 часа. Не процеживая, выпить всю дозу перед сном.
- Свежеприготовленный морковный сок пить по четверти стакана натощак утром.
- Смешать в равных частях свежеприготовленные молочную сыворотку и морковный сок, принимать по половине стакана утром натощак. Для приготовления сыворотки нужно прокипятить закисшее молоко или свежее молоко с небольшим кусочком черного хлеба, затем процедить его через марлю; в марле останется творог, а жидкая часть - и есть сыворотка.
- 1 столовую ложку пшеничных отрубей залить половиной стакана горячего молока, настоять в теплом месте или термосе 30-40 минут, процедить, отжать распаренные отруби. Пить по половине стакана утром натощак.
- Приготовить сок из 1 кг спелых плодов красной рябины (собрать их до мороза), смешать сок с 600 г сахарного песка. Принимать по четверти стакана натощак утром и на ночь. Хранить сок обязательно в холодильнике.
Из приведенных рецептов выберите для себя несколько наиболее подходящих соков и отваров и принимайте их, чередуя через каждые 2-3 недели.