Что угнетает лактацию. Применение перечной мяты для прекращения лактации. Таблетки для прекращения лактации

Лактация - процесс сложный, но рано или поздно выработка грудного молока должна прекратиться. Произойти это может как по решению женщины, так и в связи с медицинскими показаниями. Для того чтобы завершить грудное вскармливание, применяются разные методы и способы. Один из них - использование специально разработанных для этого таблеток.

Показания к подавлению лактации

Чаще всего о прекращении лактации говорят тогда, когда ребёнок уже достиг определённого возраста, и мама хочет отлучить его от груди. Но бывают и такие ситуации, в которых подавление процессов выработки молока происходит по необходимости.

Специалисты выделяют две группы показаний для прекращения лактации: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся такие, при которых кормить малыша грудным молоком запрещено или невозможно. В их число входят:

рождение мёртвого ребёнка;
выкидыш на позднем сроке;
алкогольная или наркотическая зависимость;
рак, выявленный при беременности или после родов и требующий проведения химиотерапии или облучения;
герпес на сосках;
активная форма туберкулёза лёгких;
ВИЧ или СПИД;
галактоземия у ребёнка - нарушение углеводного обмена, из-за которого молоко не усваивается в организме малыша.

Относительные показания не являются стопроцентным требованием для прекращения грудного вскармливания, но в некоторых случаях по рекомендации врача при их появлении следует перестать кормить младенца грудным молоком. К ним относятся:

тяжёлые заболевания;
плоские и втянутые соски;
нарост (папиллома) на соске;
мастит гнойный и инфильтративный (негнойный);
заболевания грудных желёз (гигантомастия или чрезмерно большая грудь, мастопатия, рубцовые изменения, мастит в прошлом);
нежелание женщины кормить грудью.

Прекращение лактации может проводиться по желанию женщины или медицинским показаниям

Особенности медикаментозного прекращения лактации

Прекращение лактации при помощи медикаментов имеет свои особенности.

Назначать то или иное лекарственное средство должен врач, который оценит общее состояние здоровья женщины и подберёт наиболее подходящий ей препарат. Самостоятельно принимать решение об использовании лекарств нельзя, поскольку они имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому могут непредвиденным образом отразиться на женском организме.
Кормление грудью после начала приёма специальных таблеток недопустимо.
По достижении зрелой лактации подавление выработки грудного молока с помощью гормональных препаратов не всегда эффективно. Это связано с тем, что уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) после родов постепенно уменьшается и приблизительно через 3 месяца приближается к своему нормальному уровню. Именно поэтому таблетки, нацеленные на его снижение, могут оказаться недостаточно эффективными.

Виды препаратов

Препараты для прекращения лактации можно разделить на несколько групп:

гомеопатические - их действие основано на силе растений;
негормональные - не влияющие на гормональный фон женщины, подавление лактации происходит не напрямую, а путём воздействия, например, на нервную систему;
гормональные - влияющие на гормональный фон женщины, что напрямую влияет на выработку грудного молока.

Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман. Для беременности характерен повышенное содержание гормонов эстрогена и прогестерона, которые способствуют вынашиванию плода, готовят организм к материнству, а молочные железы к лактации, но вместе с тем не дают образовываться грудному молоку раньше времени. А вот после родов их уровень падает, но растёт количество пролактина и окситоцина, играющих главную роль в становлении грудного вскармливания.

Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман и направлен на сохранение беременности до родов, а после - на становление лактации

Гормональные препараты для подавления лактации учитывают эту зависимость. Эстроген и прогестерон одновременно высокими с окситоцином и пролактином быть не могут, поэтому для искусственного снижения количества грудного молока назначаются первые два гормона, что приводит к уменьшению в организме уровня последних.

Эстроген и препараты на его основе

Эстрогены для подавления лактации обычно назначаются в виде препаратов Синэстрол и Микрофоллин. Первый выпускается в форме раствора для инъекций, поэтому применяется только в условиях стационара, а второй - это таблетки, которые можно пить при необходимости дома. Они отличаются между собой и действующим веществом: гексэстрол и этинилэстрадиол соответственно. Оба эти соединения представляют собой синтетический эстроген, хотя и отличаются по химической структуре.

Синэстрол - это синтетический эстроген, выпускаемый в форме раствора для инъекций

Противопоказания для применения Синэстрола и Микрофоллина схожи:

нарушение работы печени и/или почек;
злокачественные новообразования молочных желёз, половых органов;
кровотечение из матки с неустановленной причиной;
тромбофлебит - закупорка кровеносных сосудов тромбами.

Дополнительно Синэстрол запрещено использовать при сахарном диабете, а Микрофоллин - при нарушении мозгового кровообращения.

Бромокриптин и его аналоги

Препарат активно применяется для подавления лактации. Его действующее вещество имеет аналогичное название и оказывает такое влияние на организм, при котором снижается выработка пролактина - гормона, отвечающего за секрецию грудного молока.

Вещество бромокриптин эффективно как для предотвращения лактации после преждевременных родов или смерти плода, так и её подавления через некоторое время после родоразрешения. Пьют его на протяжении двух недель во время еды. После завершения курса терапии возможно небольшое выделение молока из груди. В такой ситуации требуется применение таблеток на протяжении ещё 7 дней.

Использование бромокриптина противопоказано женщинам с:

индивидуальной непереносимостью препарата;
тяжёлыми патологиями сердечно-сосудистой системы;
высоким или низким артериальным давлением;
печёночной недостаточностью;
психозом;
непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

У таблеток Бромокриптин есть аналоги, например, Парлодел и Абергин. Их воздействие на организм, особенности применения, возможные побочные эффекты и противопоказания для назначения идентичны.

Фотогалерея: препараты на основе бромокриптина

Таблетки Бромокриптин выпускаются как в России, так и в других государствах, таких как Украина и Венгрия Парлодел - итальянское лекарственное средство, которое в данный момент на территории России не продаётся Абергин - отечественный препарат, аналог Бромокриптина

Достинекс, Берголак, Агалатес: препараты на основе каберголина

Каберголин - вещество, стимулирующее в головном мозге определённые рецепторы, что приводит к уменьшению выработки гормона пролактина. Механизм его действия схож с бромокриптином. Оно входит в состав следующих препаратов:

Берголак и другие.

Все они могут назначаться врачами, но наибольшей популярностью пользуется Достинекс.

Характерная особенность всех препаратов на основе каберголина - быстрый эффект. В упаковке как Достинекса, так Агалатеса и Берголака находится всего две таблетки, после приёма которых выработка молока прекращается. Но при этом возможно появление побочных эффектов: головокружения, тошноты, сонливости и других.

Противопоказания для всех препаратов на основе каберголина одинаковы:

повышенная чувствительность к активному веществу;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе повышенное и пониженное давление.

Фотогалерея: препараты, в состав которых входит каберголин

Достинекс - гормональное лекарственное средство, активно применяемое для подавления лактации
Агалатес - аналог Достинекса из Израиля Берголак - отечественные таблетки на основе каберголина

Бромкамфора - успокаивающие таблетки, которые тормозят работу головного мозга и нервной системы. Препарат применяется преимущественно в психиатрии и неврологии, но также влияет на выработку грудного молока. Для прекращения лактации он активно использовался в прошлом, сегодня же гинекологи отдают предпочтение более эффективным гормональным лекарственным средствам.

Бромкамфора - седативный негормональный препарат, способствующий уменьшению выработки грудного молока

Эффект от применения Бромкамфоры появляется не быстро. Некоторые женщины отмечают, что влияние таблеток на выработку молока очень незначительно, поэтому им пришлось перейти к другим препаратам. Тем не менее врачи назначают это лекарственное средство, если в нём есть необходимость.

Начиная пить Бромкамфору, женщине следует знать, что у неё может наблюдаться повышенная утомляемость и сонливость, которые будут мешать выполнять привычные повседневные действия.

Применение Бромкамфоры противопоказано при:

почечной и печёночной недостаточности;
гиперчувствительности.

Гормональный препарат Утрожестан содержит в своём составе прогестерон, идентичный тому, который вырабатывается в организме женщины. Этот гормон важен для выполнения репродуктивной функции в женском организме, без него невозможен полноценный менструальный цикл, а также вынашивание беременности.

Утрожестан не предназначен непосредственно для подавления лактации. Его применение показано для сохранения беременности, при бесплодии, заболеваниях репродуктивных органов женщины, связанных с дисбалансом гормонов. Но прогестерон угнетает выработку окситоцина, поэтому влияет на производство грудного молока, снижая его количество.

Принимать Утрожестан для подавления лактации можно только тогда, когда препарат назначает врач. При этом его использование обычно необходимо по другим показаниям, а не связано непосредственно с необходимостью завершить ГВ. Кроме того, лечение может сопровождаться разными побочными эффектами в том числе головной болью, проблемами с пищеварительным трактом, кровянистыми выделениями из половых органов и депрессией.

Утрожестан - гормональный препарат бельгийской фармакологической компании

Утрожестан нельзя принимать при:

склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
кровотечении из влагалища с неустановленными причинами;
неполном аборте;
опухолях в молочных железах или половых органах, а также подозрении на них;
тяжёлых заболеваниях печени в настоящее время или в прошлом;
возрасте менее 18 лет;
повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Дюфастон

Гормональные таблетки Дюфастон - ещё один препарат, действие которого основано на свойствах прогестерона. Но в отличие от Утрожестана, в состав Дюфастона входит дидрогестерон - синтетический аналог натурального гормона. Он отличается по своим свойствам и химической структуре, лучше всасывается из пищеварительного тракта и реже вызывает побочные эффекты.

Дюфастон - гормональное лекарственное средство, которое производится в Нидерландах

Показания для назначения и особенности приёма у Дюфатона точно такие же, как и Утрожестана. Но важное отличие - значительно меньшее количество противопоказаний, среди которых в инструкции указаны только:

гиперчувствительность;
непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдромом мальабсорбции;
кожный зуд при беременности.

Мастодинон - это гомеопатические таблетки, которые назначают женщинам при нарушении менструального цикла, мастопатии, для облегчения предменструального синдрома. В их состав входят следующие основные компоненты:

витекс священный (авраамово дерево);
каулофиллум (стеблелист васильковый);
цикламен эуропеум;
игнация;
ирис разноцветный;
лилиум тигринум.

Хотя в показаниях для применения препарата не упоминается необходимость прекращения лактации, врач может назначить таблетки Мастодинон, поскольку они снижают выработку пролактина и уменьшают количество молока. Но его терапевтический эффект заключается в комплексном влиянии на гормональный фон, поэтому назначать гомеопатическое средство должен врач после оценки состояния женщины.

Курение и употребление алкоголя существенно снижает эффективность Мастодинона.

Мастодинон - немецкое гомеопатическое лекарственное средство

Мастодинон не назначают:

при гиперчувствительности к компонентам препарата;
женщинам со злокачественными опухолями молочных желёз;
в случае наследственной непереносимости галактозы, генетического дефицита лактазы или нарушения всасывания глюкозы и галактозы (для таблеток из-за содержания в них лактозы);
при беременности и лактации.

Мастодинон противопоказан при кормлении грудью именно из-за его способности влиять на гормональный фон и снижать выработку грудного молока.

Какой врач назначает таблетки для прекращения лактации

Назначать препарат для прекращения лактации должен врач при наличии показаний. Обычно делает это гинеколог или маммолог, но может выписать таблетки маме и другой специалист, например, хирург, онколог и даже педиатр, если в этом есть необходимость.

Грудное вскармливание - естественный физиологический процесс. Но в какое-то время каждая женщина задумывается над тем, как правильно прекратить лактацию. Причины могут быть разными: ребёнок вырос, медицинские показания, нежелание кормить малыша грудью. Однако выработку молока остановить не так просто, для этого недостаточно только захотеть. Существует несколько методов, которые можно использовать после консультации со специалистами.

Какие методы прекращение лактации в домашних условиях можно использовать

В первую очередь необходимо понимать, что в процессе образования и выработки грудного молока задействованы не только молочные железы, но и мозг женщины, гормоны и нервная система. Молодая мама беспокоится и о крохе: как бы беспроблемно отлучить его от груди. Но кормить до неопределённого времени никто не планирует, поэтому вопрос о завершении ГВ возникнет в любом случае.

Угасание лактации - такой же естественный процесс, как и грудное вскармливание, но к нему организм тоже нужно подготовить. Медики обращают внимание: лучший способ прекратить выработку молока - действовать медленно и постепенно.

Природа предусматривает, чтобы прекращение грудного вскармливания происходило последовательно. Существует несколько факторов, которые организм воспринимает как точку отсчёта:

возраст малыша составляет более двух с половиной лет, он самостоятельно питается твёрдой пищей, а количество кормлений материнским молоком значительно уменьшается;
угасание сосательного рефлекса. По мере взросления у ребёнка происходит и развитие нервной системы. Для успокоения, борьбы со страхами ему уже не так часто необходимо прикладываться к груди;
большие интервалы между кормлениями, которые могут составлять 12 и даже 24 часа. При этом грудь женщины не сильно наполняется питательной жидкостью, мама чувствует себя комфортно;
кроха начал спать в собственной кровати. Сегодня многие практикуют совместный сон, но отучить от ГВ в таких условиях практически невозможно. Как только ребёнок готов спать самостоятельно, пришло время прекратить и ночные прикладывания к груди, а потом и полностью завершить лактацию.

Прекращение грудного вскармливания может стать причиной болезненности груди, лактостаза и даже мастита

Из поколения в поколение: народные средства

В первую очередь к этим методам относят употребление настоя из лекарственных трав. Самыми популярными из них являются:

шалфей. Блокирует образование молока и обладает иммуностимулирующими свойствами. Женщина почувствует разницу уже через 3–4 дня при условии, что настой травы она выпивает не реже трёх раз в день по половине стакана;
перечная мята. Эффективна при завершении ГВ, а также успокаивающе действует на нервную систему. Разрешается употреблять в сутки не более 300 мл настоя. Специалисты рекомендуют разделять приём на три раза до еды;
брусника, толокнянка, базилик. Эти растения являются мочегонными, поэтому способствуют хорошему выведению жидкости из организма, сокращая выработку молока.

Готовить настои просто: две столовые ложки любой из перечисленных трав необходимо залить 400 мл кипятка. Ёмкость плотно накрывают крышкой и оставляют настаиваться не менее двух часов. Напиток нужно употреблять в тёплом виде. Стоит помнить, что хранить такое питьё можно только в холодильнике, но не более двух суток. А лучше каждый день заваривать свежее.

Эффективны в процессе прекращения грудного вскармливания и компрессы:

из листьев капусты. Они помогают снять воспаление и предотвратить образование застоя молока. Необходимо взять два листа, хорошо вымыть их под проточной водой и оставить в холодильнике до охлаждения. Затем их разминают в руке, чтобы выступило немного сока и прикладывают к молочным железам, а сверху перевязывают марлевой повязкой или эластичным бинтом, но не затягивают, грудь не должна быть перетянута. Оставляют такой компресс не менее, чем на час. Повторять рекомендуется два раза в сутки, можно чаще;
из камфорного масла. Ещё один очень распространённый метод: намазать грудь камфорой и перевязать бинтом, сверху повязать тёплый платок. Молочные железы обязательно должны находиться в тепле для достижения эффекта. Лучше всего процедуру делать на ночь.

Медикаменты для прекращения выработки молока

В некоторых случаях женщины предпочитают прибегнуть к помощи медикаментозных препаратов. Они представлены на фармакологическом рынке в виде таблеток для перорального приёма (нужно принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды). Принцип действия этих лекарственных средств прост - подавить выработку молока в короткие сроки. Поэтому некоторые молодые мамы принимают решение прекратить грудное вскармливание быстро и сразу.

Гинекологи обращают внимание, что таблетки для завершения ГВ обладают большим списком побочных эффектов, поэтому самостоятельный приём этих средств запрещён. Необходимо проконсультироваться с врачом, который соберёт информацию о состоянии здоровья женщины, проведёт обследование, а на основании полученных результатов подберёт эффективный препарат.

Самыми популярными медикаментозными средствами являются следующие:

Достинекс. Действие таблеток направлено на подавление выработки гормона пролактина, вследствие чего образование молока не происходит. Эффект женщина почувствует довольно быстро. Дозировку и количество приёмов определяет только врач;
Бромокриптин. Принцип такой же, как и у предыдущего препарата - быстрое перегорание молока. Часто побочным эффектом является расстройство работы пищеварительной системы, также страдает нервная система женщины;
Бромкамфора. Этот препарат, в отличие от остальных, не является гормональным, поэтому считается самым безопасным. Однако быстро завершить ГВ при его приёме не получится. Эти таблетки представляют собой седативное лекарственное средство, а любое успокоительное тормозит выработку молока.

Существуют и другие медикаменты, которые помогают прекратить лактацию. Длительность приёма также отличается в зависимости от назначенных таблеток и варьируется от одного дня до двух недель. Также гинекологи предупреждают, что после и во время применения любых препаратов для завершения грудного вскармливания кормить кроху категорически запрещается, т. к. действующие вещества опасны для здоровья ребёнка.

Фотогалерея: медикаментозные препараты для прекращения лактации

Бромкамфора является седативным лекарственным средством и не имеет в своём составе гормонов Бромокриптин позволяет быстро прекратить лактацию
Достинекс может вызвать множество серьёзных побочных эффектов после приёма

Другие методы, которые женщины применяют для прекращения ГВ

Одним из самых распространённых методов завершения грудного вскармливания является перетягивание груди. Так делали наши мамы, бабушки и многие поколения до них. Считалось, что если туго перебинтовать молочные железы, молоку некуда будет прибывать, поэтому оно быстро перегорит. Даже сегодня, когда современная медицина и специалисты доказали опасность такого способа, многие используют именно его.

Гинекологи не перестают повторять, что тугое стягивание груди с помощью эластичных бинтов или другой повязки чревато образованием застоя жидкости, которое приводит к лактостазу или маститу. Если женщина вовремя не начнёт лечение, ситуация становится настолько серьёзной, что требуется хирургическое вмешательство.

Одним из самых популярных способов завершения лактации считается перетягивание груди эластичным бинтом, но этот метод является небезопасным для здоровья женщины

Нужно ли сцеживаться при прекращении лактации

Большинство женщин, которые завершают грудное вскармливание, интересуются: а нужно ли сцеживаться. Медики отвечают на этот вопрос утвердительно. Но делать это следует правильно:

ни в коем случае не сцеживайте грудь до полного опорожнения, чтобы с каждым разом молока прибывало всё меньше;
следите за своим самочувствием. Если молочная железа сильно налилась, стала твёрдой и горячей, необходимо сцедить её до облегчения (грудь станет мягкой и менее болезненной);
В первые три-четыре дня придётся производить эту манипуляцию (или использовать молокоотсос) чаще, в среднем каждые четыре-пять часов днём, один-два раза ночью. Но по мере прохождения времени частота сцеживаний будет сокращаться.
обязательно делайте массаж молочных желёз, чтобы молоко не застаивалось.

Если женщине неудобно сцеживаться руками, можно использовать молокоотсос

Что такое инволюция лактации

Инволюцией лактации называют процесс, когда организм даёт сигнал о необходимости прекращения грудного вскармливания. Консультанты по ГВ и педиатры рекомендуют кормить ребёнка до трёх лет. Но не всегда мама готова физически и психологически к такому длительному процессу, поэтому может столкнуться с неприятными ощущениями, которые выражаются в:

усталости. Постоянно хочется спать, нет желания делать что-либо, даже играть с малышом становится сложно;
раздражительности. Женщина часто повышает голос, её выводят из себя даже незначительные оплошности со стороны крохи, мужа или других родственников и знакомых;
эмоциональном перенапряжении. Хочется просто тишины и спокойствия;
Некоторые молодые мамы впадают в состояние депрессии. В этом случае может потребоваться помощь психолога.
проблемах со здоровьем. Чаще всего начинают выпадать или ломаться волосы, болеть и крошиться зубы, появляются проблемы с кожей (шелушение, покраснения и зуд).

Некоторые кормящие мамы думают, что это очередной лактационный криз, но они ошибаются. Таким образом организм привлекает внимание и сигнализирует о том, что у него уже не хватает сил на выработку молока - пора задуматься о прекращении лактации.

Хотя кормление грудью и является естественным физиологическим процессом, но органы и системы жизнеобеспечения женщины работают с повышенной нагрузкой, направляя огромное количество витамином и полезных микроэлементов в грудное молоко. В какой-то момент запасы просто истощаются, и необходимо позаботиться о своём здоровье, тем более что малыш в большинстве случаев уже хорошо ест твёрдую пищу.

Не стоит оставлять без внимание признаки инволюции лактации: это лучшее время для завершения ГВ без сильного стресса для организма

Инволюция лактации - естественный процесс, который предусматривает постепенное, медленное завершение грудного вскармливания. И специалисты считают это время самым оптимальным для прекращения лактации. В этот период кормящая мама замечает, что молока вырабатывается всё меньше. И это логично, ведь ребёнок прикладывается к груди не так часто, как раньше, а кто-то уже полностью завершил ночные кормления, оставив на долю ГВ один-два раза в дневное время.

Сколько времени нужно для полного завершения ГВ и куда девается молоко после этого

Нет специальной кнопки, которая бы просто отключила выработку молока. Это сложны физиологический процесс, в котором участвует несколько гормонов. Поэтому угасание лактации будет происходить постепенно. В среднем через семь-десять дней молодая мама не будет ощущать, что грудь наливается, молочные железы станут мягкими и безболезненными.

Помните, что на этапе завершения лактации легко запустить выработку молока снова, если приложить ребёнка к груди. Не нужно опять предлагать её малышу, если твёрдо решили прекратить кормление, ведь тем самым вы вводите организм в заблуждение.

Часто можно услышать фразу «молоко перегорело». И многие женщины думают, что в груди его уже нет. Однако это совсем не так: питательная жидкость никуда не девается, она может находиться в протоках до шести месяцев, а в некоторых случаях и дольше. В этот период возможны выделения нескольких капель из сосков, особенно когда кроха заплачет или обнимет маму. Такое явления связано со всплеском гормона окситоцина, который участвует в выработке молока.

Спустя 6 месяцев после прекращения лактации выделений из сосков быть не должно. Однако некоторые мамы наблюдают этот процесс вплоть до года, будучи полностью здоровыми. Поэтому консультация со специалистом обязательна. Доктор осмотрит молочные железы, при необходимости назначит УЗИ и точно скажет, что в пределах нормы, а что является сигналом развития какого-либо заболевания.

Как остановить лактацию сразу после родов

Организм начинает готовиться к лактации ещё во время беременности. Почему же молоко не прибывает до рождения ребёнка? Ответ прост: всё дело в гормонах. Пролактин, который отвечает за выработку питательной жидкости, сдерживается плацентарным лактогеном. Как только малыш появляется на свет и детское место выходит из организма матери, пролактин вступает в свои права, вместе с окситоцином, который помогает молоку двигаться по протокам.

Начиная с четвёртого месяца беременности у будущей мамы могут выделяться капельки жидкости из сосков - молозиво. Это считается вариантом нормы: так грудь готовится к кормлению ребёнка, с этим ничего не поделаешь.

Но бывают ситуации, в которых прекратить лактацию необходимо сразу после родов. Как правило, это связано с медицинскими показаниями, когда молодая мама должна принимать препараты, несовместимые с ГВ и способные нанести вред здоровью новорождённого. Реже сама женщина испытывает отвращение к кормлению грудью.

использовать медикаментозные препараты;
пить отвары лекарственных растений, которые угнетают лактацию;
ограничить телесный контакт с малышом, чтобы в организме не происходил всплеск гормона окситоцина;
не принимать горячий душ или ванну, ведь тепло стимулирует приток жидкости к протокам;
не укутывать молочные железы;
использовать компрессы сразу после родов (прикладывать капустные листья или смазывать грудь камфорным маслом).

Прекращение лактации сразу после родов - большой стресс для организма, поэтому лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом и подобрать метод вместе

Как прекратить лактацию по мнению доктора Комаровского

Евгений Олегович Комаровский - авторитетный педиатр, к советам которого прислушивается множество мам в нескольких странах. И он не скрывает, что в некоторых вопросах не согласен с рекомендациями ВОЗ. В какой-то мере это касается и кормления грудным молоком. Врач придерживается следующей точки зрения:

оптимальное время завершения лактации - с полутора до двух лет. Именно в этом возрасте и маме, и младенцу будет легче и быстрее прекратить грудное вскармливание;
прикладывать ребёнка к груди после того, как лактация установилась, необходимо только по режиму в удобное для женщины время. По мнению Комаровского, младенец должен подстраиваться под график семьи, а не наоборот. Поощрять сосание для успокоения каждые полчаса не нужно, для этого есть соска.

Евгений Олегович настаивает на постепенном завершении грудного вскармливания, которое не станет большим стрессом для крохи, а также поможет маме избежать застоя молока и лактостаза, ведь они часто возникают при резком прекращении лактации.

Ребёнку уже больше года, поэтому можно понемногу уменьшать частоту дневных кормлений, заменяя их употреблением твёрдой пищи.
Как только малыш привык прикладываться к груди меньше, оставить только кормление на дневной сон.
Через неделю-две (всё зависит от того, как ваше чадо реагирует на перемены) полностью убрать дневные прикладывания, давать грудь только на ночь и в тёмное время суток.
Ещё через некоторое время кормить только ночью не чаще двух раз.
Убрать и ночные кормления.

Сколько времени потребуется для полного завершения ГВ, доктор не говорит, т. к. это индивидуальный процесс. Но главная рекомендация - не идти на поводу у ребёнка и не потакать его капризам. Если женщина решила, что пора прекращать лактацию, значит, малыш должен с этим смириться.

Видео: доктор Комаровский по поводу завершения лактации

Завершение лактации - естественный процесс, который у каждой женщины проходит по-разному. Чтобы избежать проблем с грудью, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом или консультантом по грудному вскармливанию. Специалист даст полезные советы, с помощью которых прекращение выработки молока пройдёт легко и беспроблемно. Не стоит самостоятельно начинать приём медикаментозных средств, т. к. они имеют довольно обширный список побочных эффектов.

Грудное молоко – это кладезь ценнейших веществ, которые нужны ребенку на первых годах жизни. Достаточно проблематично переоценить значимость грудного кормления, ведь при кормлении малыш получает нужные вещества. Сегодня новоиспеченные мамы стремятся подходить к питанию ребенка более сознательно и поддерживают лактацию долгое время, желая продлить ее. Но рано или поздно появляется вопрос о том, чтобы прекратить ГВ и перейти на традиционный рацион. Для этого используются таблетки для прекращения лактации.

Есть несколько ситуаций, при которых длительное вскармливание является противоестественным, к такой ситуации относится заболевание остеопороз. Если в анамнезе есть гиперпролактинемия, то это само по себе свидетельствует о том, что кормление грудью противопоказано. Если у женщины была выявлена аденома гипофиза, то в период лактации, а также в период беременности необходимо наблюдаться у эндокринолога, так будет лучше для вас.

Остановка кормления: особенности процесса

С точки зрения эндокринолога, такой процесс, как кормление, должен пройти свои естественные фазы развития и завершиться инволюцией, только потом его можно прекратить. Сроки, по которым происходит грудное вскармливание, являются индивидуальными, и для снижения риска сахарного диабета (первого типа), ребенка нужно кормить грудным молоком до 9 месяцев.

Принимая успокоительные препараты, женщина может быть спокойной за свое здоровье, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Если есть необходимость в уменьшении риска остеопороза, то лактация должна быть завершена позднее, чем в год (в среднем, 1 год и 4-5 месяцев). В дальнейшем времени грудное вскармливание можно только в том случае, если мама хорошо питается и имеет достойную медикаментозную поддержку. Если нет, то нужно его прекратить.

Лактация – естественное явление, оказывающее хорошее влияние на гормональное состояние и здоровье женщины. Этапы грудного вскармливания должны проходить в соответствии с женской физиологией. Многие после родов не кормят своих детей грудью, но у них также выделяется молоко. В данной ситуации необходимо прибегнуть к подавлению лактации как можно быстрее. И, конечно же, каждая женщина хочет, чтобы пропало молоко, а для этого можно принимать средства, причем есть желание избавиться от него безболезненно. Есть множество мер, способствующих прекращению лактации – это лекарственные успокоительные препараты против выделения молока, многочисленные народные препараты.

Таблетки для прекращения лактации

Прекратить процесс нужно при необходимости. Поскольку грудное вскармливание является естественным процессом, чтоб от него избавиться, не потребуются никакие лекарства.

Не стоит полагать, что, перестав принимать таблетки, можно остановить молоко. После принятия препарата против выделения молока – хотя бы один раз – ребенка уже нельзя будет приложить к груди, чтобы осуществить кормление, а ведь после резкого отлучения ребенок сильно переживает, что делает состояние матери значительно хуже.

Реальная область, в которой применяются препараты, чтобы избавиться от лактации – рождение мертвого ребенка, недоношенная беременность и другие патологии.

Употребление медикаментов, которые носят гормональный характер и оказывают существенное влияние на синтез гормонов в организме женщины, представляет собой агрессивный метод. Лекарства, если они необходимы, должны обязательно назначаться врачом, в процессе личной консультации, поскольку они имеют существенные побочные эффекты и противопоказания.

Один из наиболее часто используемых препаратов против лактации – леводопа. Лекарство активно проявляет себя в различных сферах, а также способствует подавлению периода вскармливания. Но сегодня оно стало считаться несколько устаревшим, ввиду появления более современных средств. Таблетка, принимаемая ранее от лактации, назначалась 2 раза в день. Использование этого средства переносится тяжело, появляется тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в голове. Наблюдается потливость, сбои в работе сердечной системы.

Многие врачи стараются выбирать для женщин более безвредные препараты, представленные гормонами – женскими и даже мужскими.

Гормональные средства

Женские гормоны помогают избавиться от лактации и прекратить ее, также, как и традиционные медикаментозные успокоительные препараты, имеют некоторые противопоказания, в частности, при обнаружении гиперпластических процессов, опухолей в области половых органов. Также противопоказаны успокоительные препараты в случаях личной непереносимости компонентов.

Помогает избавиться от лактации быстро синестрол. Процесс подавляется при приеме препарата в течение недели. Пропионат тестостерона – используется в качестве масляного раствора для инъекций, применять можно только вместе с эстрогенами, поскольку в основном используется с целью усиления их эффекта, можно пить вместе с другими средствами.

Гестагены – гормоны, которые подлежат выработке во второй фазе. Гестагены имеют те же эффекты, что и экстрогены, но переносится их прием значительно легче. Зачастую используется препарат Норколут или Норэтистерон – помогающий избавиться от выделений и прекратить лактацию. Применять его рекомендуется в течение 10 дней – 3 дня в дозе 20 миллиграмм, а 4 дня в 15 мг, 2 дня – по 10 мг, постепенно снижается доза, пока вовсе не прекратите употребление.

В небольших количествах также может допускаться и применение гестагенов – Дюфастон, предотвращающих образование молока. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, обычно дозировку препарата и метод их применения назначает ваш врач.

Бромокриптин для подавления пролактина

Если хотите избавиться от лактации, то применяются обычно средства, влияющие на процесс и на количество вырабатываемого молока. На его вырабатываемое количество активное влияние оказывает Парлодел и Достинекс – соответственно – бромокриптин и каберголин. Достинекс является более предпочтительным по некоторым причинам.

Бромокриптин.Используется для того, чтобы быстро оказать влияние на процесс, пить стоит по 1 таблетке, которая весит 2,5 мг. Употребляется 2 раза в сутки, влечет за собой тошноту, рвоту, утомляемость, головокружение. Нередко падает артериальное давление, если женщина резко меняет положение тела. В качестве еще одного побочного эффекта от приема средства выступает ортостатическая гипостония.

Противопоказания:

заболевания сердца;
гипертония;
наличие повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи.

Для того чтобы прерывание лактации прошло успешно, необходимо в самое первое время проверять тонометром давление.

Каберголин

Этому препарату стоит уделить особое внимание, поскольку он выступает в качестве одного из наиболее часто применяемых. Предлагается в продаже и имеет торговое название Достинекс (представлен таблетками по 0,5 мг). Основное отличие этого препарата – Достинекс имеет быстрый эффект, оказывает положительные изменения, ведь уже спустя 3 часа после приема препарата в крови упадет уровень пролактина, и лактация начнет процесс торможения.

Даже приняв одну таблетку Достинекс, можно достичь сохранения эффекта на несколько недель. Назначается только врачом – обычно по 0,5 одной таблетки через каждые 12 часов, курс длится не более 2-х дней. Получается, что на курс лечения должно уходить не более 1 мг таблеток. Для остановки лактации Достинекс применяется сразу 1 мг препарата после родов, молоко не поступает.

Противопоказания для приема Достинекс:

гестоз;
индивидуальная высокая чувствительность;
психоз и другие заболевания;
проблемы желудочно-кишечного тракта.

Нередко встречаются случаи, когда женщина даже не знает о том, что у нее есть какой-то из перечисленных недугов, принимает Достинекс и прочие успокоительные препараты для остановки. Поэтому, перед тем как принимать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочное действие. Обычно эффекты от применения Достинекс для остановки не имеют яркой выраженности, не наблюдается каких-то серьезных изменений, они действуют как успокоительные. Тем не менее, употребление препарата вызывает боли в животе, головокружение, незначительное повышение температуры, болезненность в области молочных желез, жар, повышенное потоотделение, поэтому если хотите прекратить процесс поступления молока, лучше посоветоваться с врачом, который подскажет, как правильно проводить кормление и прервать поступление молока.

Если необходимо подавить лактацию, то врачи отдают предпочтение ингибиторам секреции пролактина - Достинекс, поскольку они переносятся более легко и имеют меньше побочных эффектов. Если к употреблению этих препаратов имеются противопоказания, то можно применять половые стероиды. Какие таблетки выбрать и что лучше принимать, чтобы пропало молоко – вам поможет решить гинеколог, исходя из данных осмотра и исследования. Можно также использовать народные методы медицины.

Прекращение лактации – это тяжелый момент для каждой мамы и ребенка. Но рано или поздно наступает время, когда грудное кормление необходимо прекращать.

Главное в статье

Как правильно прекратить лактацию?

Прекращение лактации – это личное желание каждой женщины. По разным причинам иногда грудное вскармливание невозможно или настало время его завершать. Чаще всего главным критерием становится возраст ребенка, ведь многие мамы считают, что кормление после 1 года приводит к задержке развития. Это, конечно, не так, и если совмещать грудное молоко с полноценным прикормом, о задержках даже говорить не стоит.

Но если вы твердо решили прекратить лактацию не стоит бросаться в крайности, следует отказаться от таких экстремальных мер:

Решение принято, и ребенка к груди больше не подпускаете. Такое поведение приведет к психологической травме малыша, он будет плохо спать, нервничать. Объясните малышу, что пьет он теперь из чашки или бутылочки, а грудное молоко будет получать перед сном и во время ночного кормления.
Ограничение питьевой воды. Нельзя при прекращении грудного кормления ограничивать потребление воды. Горячий чай, молоко и все напитки, стимулирующие выработку молока, можно больше не пить. А часть чистой воды замените отварами из трав, например, мяты. Суточная норма жидкости вместе с супами – 0,5–1 л.
Некоторые педиатры рекомендуют натереть соски лимонным соком, чтобы у малыша грудь ассоциировалась с неприятным вкусом, но здесь стоит учитывать состояние соска. Если на нем есть микротрещины, то от процедуры нужно воздержаться, в противном случае будет очень больно.

Причины прекращения лактации

Существует много причин, из-за которых прекращают лактацию, самые распространенные следующие:

Недостаток грудного молока и личное желание матери.
Медицинские показания для матери или ребенка. Например, прием сильных лекарств мамой или лактозная непереносимость у малыша.
Возраст ребенка: малышу уже 1–1,5 года, и настало время отказаться от ГВ.
Отсутствие надлежащей поддержки и советов о том, как правильно наладить кормление, увеличить количество молока и т. д.
Госпитализация мамы, когда она находится на лечении отдельно от ребенка.
Ребенок отказывается брать грудь из-за слабости, постепенно перестает интересоваться грудью.
Выкидыш, прерванная беременность.

Совет! Чаще всего грудные дети отказываются от груди, попробовав пустышку или покупную молочную смесь.

Способы прекращения лактации

Прекратить лактацию можно двумя способами:

Медикаментозные препараты.
Народные средства.

Медикаментозные препараты – это гормональное прекращение, последствия которого для организма могут быть непредсказуемыми. После рождения ребенка организму женщины необходимо 3 года на восстановление, а прием агрессивных лекарств может привести к снижению или резкому скачку веса, болям в груди, нерегулярному циклу. Но бывают случаи прекращения лактации, когда только медикаменты могут спасти положение.

В рецептах народных средств используются лекарственные травы, листья капусты, различные отвары. Перед приемом какого-либо средства рекомендуем проконсультироваться с врачом, ведь ваше здоровье – превыше всего!

Прекращение лактации естественным путем

Начнем с того, что при правильном прекращении лактации после 1 года кормления прием гормонов или перетягивание груди не понадобятся. Женский организм вырабатывает молоко по принципу «есть спрос – будет предложение». То есть, если уменьшать количество суточных кормлений, то молока в груди становиться все меньше и меньше, малыш устает во время сосания и постепенно вопрос лактации сходит на нет.

Совет! Нет смысла перевязывать грудь: это портит ее форму, и мало способствует уменьшению молока. А вот возможность мастита, ухудшение кровоснабжения молочных желез перевязывание обеспечит.

Если постепенное отлучение от груди не получается, то при чувстве переполнения стоит обязательно сцеживаться. Сцеживайте молоко по чуть-чуть, и уже через 1 неделю его станет меньше. После сцеживания к груди прикладывают холодный компресс и ежедневно проверяют грудь на предмет уплотнений. Если грудь мягкая и немного болит, то все хорошо, если твердая, то лучше обратиться к врачу.

Но не всегда удается так просто и быстро завершить лактацию, и женщины начинают использовать медикаментозные и народные средства. О них мы расскажем чуть позже.

Таблетки и препараты для прекращения лактации

Таблетки для прекращения лактации воздействуют на гипофиз, и выработка молока производится в замедленном режиме. Обычно, курс медикаментозного прекращения составляет 1–2 недели, в зависимости от «молочности» женщины.

Прием таблеток невозможен при таких заболеваниях:

Повышенное артериальное давление.
Варикозное расширение вен.
Тромбофлебит.
Болезни почек, печени и поджелудочной железы, в частности, сахарный диабет.

Если противопоказаний нет, то вы можете обратиться за помощью в прекращении лактации к таким препаратам:

Достинекс

Мощное средство, подавляющее выработку грудного молока, воздействуя на гипофиз. Прием препарата происходит в течение 2 суток, каждые 12 часов нужно выпивать по ½ части таблетки в дозировке 0,5 мг. Прием препарата может сопровождаться головокружением, болями в груди, тошнотой и желудочными болями.

Бромокриптин

Выпускается в форме таблеток 2,5 мг. Доза препарата высчитывается индивидуально исходя из количества вырабатываемого молока. Прием препарата производится от 3 до 14 дней, если прекращение лактации сопровождается рвотой, головной болью, резью в животе, то Бромокриптин отменяют.

Бромкамфора

В его состав входит бром, а не гормоны. Препарат предназначен для лечения сердца, но он оказывает воздействие на ЦНС, и врачи часто советуют его для прекращения лактации. Дозы приема тоже высчитывает специалист, не рекомендуется пить Бромкамфора без назначения, в противном случае может повыситься давление и возникнет тахикардия.

Важно! Некоторые лекарства, успешно применяемые еще 3–4 года назад, сегодня признаны устаревшими. Они тяжело переносятся организмом, а тошнота, рвота, боли и обмороки – это минимальный набор побочных эффектов. Поэтому используйте для прекращения лактации современные препараты, одобренные врачами.

Народные средства для прекращения лактации

Народные рецепты эффективны для прекращения лактации и, что приятно, не наносят сокрушительный удар здоровью женщины. Используются настои и отвары из трав с ярко выраженным мочегонным эффектом:

Мята.
Шалфей.
Базилик.
Петрушка.

Совет! Для приготовления отвара берется 2 ст. л. любой из перечисленных трав и заливается 400 мл кипятка. На 1 ст. л. – 200 мл горячей жидкости. Настаивается такой отвар 2 часа, после чего можно пить его вместо воды. В сутки разрешено от 4 до 6 стаканов.

Прекрасным воздействием обладают компрессы, прикладываемые на грудь:

Камфорное масло. Этим маслом смазывают грудь каждые 4 часа в течение 3 дней.
Капустные листы. Лист капусты свежей или вареной прикладывают к груди, меняют листы каждые 3 часа. Рекомендуется надеть мягкий фиксирующий бюстгальтер.
Холодный компресс. Для такого компресса понадобится лед, который оборачивают полотенцем и прикладывают к груди при боли. Держать лед стоит не более 15 минут, чтобы не застудиться.

Совет! Отвары из белладонны, жасмина, хвоща полевого завариваются и принимаются по аптечной инструкции.

Как принимать шалфей для прекращения лактации?

Шалфей – это фитогормональное растение, которое является природным аналогом женского гормона эстрогена. Шалфей применяют для лечения многих женских заболеваний и он доказал свою эффективность в прекращении лактации.

Для приготовления настоя, снижающего выработку молока, возьмите 2 ст. л. аптечного шалфея и залейте его 250 мл крутого кипятка. Лучше заливать в термосе, чтобы отвар не остужался, а шалфей отдал все свои полезные вещества. Уже через 2–3 часа отвар будет готов, и вы сможете приступать к приему, предварительно процедив жидкость сквозь марлю. Пьют отвар 3 раза в день по 100–150 мл, заменяя воду.

Совет! К шалфею можно добавить 1 часть ореховых листьев и 2 части хмеля, залить все 150 мл воды. Пьют такое средство в таких же пропорциях, как чистый отвар из шалфея.

И последний способ применения лекарственного растения – это компрессы:

2 капли масла кипариса и шалфея.
3 капли масла герани и мяты.
1,5 ст. л. оливкового или растительного масла.

Ингредиенты смешивают, пропитывают составом марлю и накладывают на 1,5 часа на грудь раз в день.

Лактостаз и мастит при прекращении кормления

Во время завершения лактации женщина может столкнуться с такими неприятными и даже опасными явлениями, как лактостаз и мастит. Болезни провоцирует закупорка протоков, через которые проходит молоко.

Определить заболевание можно по таким симптомам:

Уплотнение в груди.
Твердость всей поверхности груди, сопровождаемая покраснением и общим повышением температуры.
При сцеживании молоко плохо выделяется, но женщина чувствует, что грудь наполнена.

При первых симптомах стоит срочно обратиться к врачу. Заболевание в не запущенной стадии лечится медикаментозно и посредством массажа груди, а если запустить, то возможно оперативное вмешательство. Чтобы избежать неприятных явлений во время завершения лактации проверяйте грудь на предмет уплотнений, разминайте ее и сцеживайте, не допуская застоя молока.

Подводя итоги можно выделить такие основные советы женщинам, завершающим лактацию:

Не принимайте быстрых решений, отучайте малыша от груди постепенно, что обезопасит процесс завершения лактации.
Оптимальное время завершения лактации через 1–1,2 года после рождения малыша.
Во время завершения используйте народные рецепты после консультации с врачом, если они бессильны, то попросите выписать медикаменты. Применение гормонов рекомендовано.
Сократите количество суточной жидкости, заменяйте воду и чай несладкими отварами из трав, снижающих выработку молока.

При первых признаках лактостаза или мастита – срочно в больницу!
Не перевязывайте грудь, чтобы не допустить застоя молока и пережимания протоков. Перевязки лучше заменить сцеживанием, ориентируясь на свои ощущения.

Помните, что прекращение лактации в физиологические сроки – это залог вашего здоровья и счастливого детства вашего малыша!

Грудное молоко является самым ценным продуктом для ребенка первых лет жизни. Роль естественного вскармливания сложно переоценить. В настоящее время многие женщины сознательно подходят к вопросу питания малыша и стараются поддержать и продлить лактацию на длительный период времени. Тем не менее, рано или поздно перед большинством мам встает вопрос о прекращении грудного вскармливания по причине занятости или проблемах со здоровьем. Длительное вскармливание противопоказано при остеопорозе. Гиперпролактинемия в анамнезе сама по себе не является противопоказанием к кормлению грудью, но если у женщины выявлена аденома гипофиза, то ей надо обязательно во время беременности и лактации наблюдаться у эндокринолога. Грудное вскармливание может привести к значительному росту новообразования, что потребует прекращение лактации.

С точки зрения эндокринолога, лактация должна пройти естественные фазы и завершится инволюцией. Сроки грудного вскармливания индивидуальны. Чтобы снизить риск сахарного диабета 1 типа у ребенка, его надо кормить грудным молоком до 9 месяцев минимум. А чтобы уменьшить риск остеопороза у женщины в будущем, лактация должна завершиться около возраста малыша 1 год 3-6 месяцев. Дальнейшее грудное вскармливание возможно только при условии хорошего питания и медикаментозной поддержки.

Лактация - это естественный процесс, который благоприятно влияет на гормональное здоровье женщины. Особенно полезно, чтобы все этапы грудного вскармливания проходили физиологично. Однако, количество беременностей, родов и длительность лактации за жизнь прямо пропорционально влияют на частоту обнаружения микроаденом гипофиза без гормональной активности, за счет того, что беременность и лактация вызывают гипертрофию гормональных клеток. Эти состояния предъявляют повышенные требования к железам внутренней секреции. Микроаденома без признаков роста и активности не требует лечения.

В ряде случаев женщины даже не начинают кормить ребенка после родов, но молоко у них выделяется тоже. В этой ситуации, конечно, следует как можно быстрее затормозить лактацию. Хотелось бы, чтобы момент остановки образования молока прошел как можно безболезненнее. Существует ряд мер и средств для прекращения лактации. Это и естественное постепенное отлучение, и травяные сборы, и лекарственные препараты. В этой статье мы подробно остановимся на каждом методе.

Постепенное отлучение от груди

Грудное вскармливание – это естественный процесс, имеющий свои последовательные этапы от становления и до инволюции лактации. Природное угасание грудного вскармливания происходит постепенно и редко начинается до того момента, когда ребенку еще не исполнился год и два месяца.

Определить, что инволюция лактации уже началась, можно по состоянию молочных желез – они не наполняются молоком и остаются мягкими весь день. Если малыш не прикладывается к груди, молока становится меньше, хотя потребности ребенка растут. Мать чувствует физическую усталость после каждого кормления. Отлучение от груди в этот период пройдет наименее болезненно и для мамы и для малыша.

Но достаточно часто женщина вынуждена прекратить кормление ребенка раньше, чем наступает инволюция лактации. В том случае, если ребенок достаточно большой (хотя бы 9-11 месяцев) способ постепенного отлучения от груди поможет матери и ребенку достаточно легко пройти период прекращения лактации. Постепенное отлучение растягивается на 2-3 месяца. Каждые две недели уменьшается количество кормлений на один раз. К концу периода остается только кормление перед ночным сном. Потом убирается и этот прием молока. Способ является наименее болезненным и для матери и для ребенка, ведь происходит постепенное перегорание молока в условиях психологического комфорта.

Одномоментное отлучение от груди

Однако чаще у женщины нет нескольких месяцев на прекращение грудного вскармливания.
Тогда отлучение происходит одномоментно. К сожалению, ни ребенок, ни мать не бывают полностью готовы к таким резким изменениям. С целью отвлечь малыша в период отлучения на 2-3 дня советуют отвезти его к родственникам, то есть сделать так, чтобы ребенок не видел маму. Конечно, этот способ может стать слишком большим стрессом для ребенка, для которого отлучение от груди сочетается с «потерей» матери. В любом случае кроме психологических переживаний, процесс одномоментного отлучения сопровождается для матери и сильным физическим дискомфортом. Приливы молока продолжаются, грудь подвергается сильному растяжению, появляется боль. Иногда может развиваться мастит .

Для уменьшения перерастяжения рекомендуют перетягивать грудь – например, эластичным бинтом или плотным бюстгальтером. Со второго дня можно понемногу сцеживать молоко, но только до момента исчезновения боли в груди. Если сцеживать молоко по многу, то длительно будут продолжаться приливы. А если делать все правильно, то обычно через 3-5 дней молоко перестает пребывать. В эти дни женщина должна сильно ограничить себя в жидкости, особенно в теплой и горячей (суп, чай). Можно воспользоваться камфорным маслом. Его рекомендуют в виде компрессов или для приема внутрь, также можно делать массаж молочной железы, используя это масло. Этот метод советуют опытные акушеры, так как он активно и успешно использовался в советское время. Также в первые дни после отлучения ребенка от груди можно прикладывать холодные капустные листы к железам, меняя их каждый час.

Иногда есть смысл воспользоваться травяными сборами или лекарственными препаратами.

Травяные сборы для прекращения лактации

Прием лекарственных трав относится к методам не только народной медицины. Многие природные вещества из лекарственных растений, как показывают исследования, обладают очень эффективным и стойким терапевтическим действием. Травяные сборы являются достаточно щадящими для организма, хотя все равно лучше перед началом их использования проконсультироваться со специалистом.

Травяные сборы, которые используют во время прекращения лактации, имеют следующие свойства: мочегонное, противовоспалительное, успокоительное.
Избавится от лишней жидкости, что способствует прекращению приливов, помогут брусничный лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, девясил высокий, базилик обыкновенный, толокнянка обыкновенная.

Шалфей лекарственный, белладонна, мята окажут противовоспалительное действие и уменьшат объема молока.

Спокойно пережить стресс возможно при использовании вереска обыкновенного, травы сушеницы болотной, корней валерианы лекарственной .

К использованию рекомендованы следующие рецепты травяных настоев .
Настой № 1: 10 г измельченных листьев шалфея залить 300 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 2: 10 г листьев мяты перечной залить 500 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 3: 10 г листа брусники залить 300 мл кипящей воды. Принимать по полстакана три раза в день.

Медикаментозные средства подавления лактации

Торможение зрелой лактации может потребоваться, если необходимо отлучить ребенка от груди по каким-то причинам. Эти причины могут быть и личного характера и медицинского. Медикаментозное отлучение от груди показано только в редких случаях. Так как грудное вскармливание это естественный процесс, то и для его завершения никакие лекарства женщине не нужны. Полезнее для матери и ребенка - постепенное отлучение, а не одномоментное. Лекарства имеют и противопоказание, и побочные эффекты. Кроме того, не стоит рассчитывать, что после приема таблетки, пусть и достаточно дорогой, в один день выделение молока прекратится. Скорее всего все будет достаточно сложно.

Более того, с момента принятия препарата ребенка прикладывать к груди нельзя ни разу. А переживания ребенка по поводу резкого отлучения сильно ухудшают состояние матери.

Реальная область применения средств для подавления лактации - это случаи прерывания беременности на позднем сроке, мертворождение, крайне тяжелый гнойный мастит с тенденцией к генерализации, случаи тяжелой патологии со стороны матери (туберкулез, ВИЧ, онкопатология, сердечная недостаточность) и ребенка (фенилкетонурия, галактоземия). Итак, понятно, что здоровой матери здорового ребенка никакие лекарства, тем более гормональные для торможения лактации не нужны.

Наиболее агрессивным методом подавления лактации является применение медикаментозных средств, имеющих гормональную природу или оказывающих влияние на синтез гормонов в женском организме. Эти лекарства должны назначаться только лечащим врачом при личной консультации, так как обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.

Одним из самых длительно использующихся препаратов этого направления является леводопа. Лекарство имеет дофаминергическую активность. Его применение для подавления лактации на сегодняшний день считается устаревшим. Ранее его назначали 2 раза в день по 0,5 г в капсулах в течение 10 дней. Лекарство переносится тяжело. Возможны тошнота, потеря аппетита, головная боль, потливость, головокружение, обмороки, перебои в работе сердца. Леводопа противопоказана при гипертонии, эндокринной патологии, почечной и печеночной недостаточности.

В настоящий момент гинекологи, акушеры и врачи других специальностей для подавления лактации выбирают женские половые гормоны (эстрогены и гестагены), иногда в сочетании с мужскими половыми гормонами, а также ингибиторы продукции пролактина.

Гормоны для предотвращения лактации

Женские гормоны – эстрогены противопоказаны при гиперпластических процессах в молочной железе, опухолях половых органов, нарушении менструального цикла в прошлом, повышенном росте волос на лице и теле, гипертонии, сахарном диабете, болезнях вен, печени, почек.

Наиболее широко из препаратов данной группы используется синестрол в виде таблеток или инъекций, этинилэстрадиол (Микрофоллин). Обычно подавление лактации эстрогенами проводится в течение 5-7 дней. Побочные эффекты у препаратов достаточно выражены. Женщина может столкнуться с тошнотой, рвотой, головной болью, отеками.

Из андрогенов может быть использован тестостерона пропионат в виде масляного раствора для инъекций. Его применение возможно только совместно с эстрогенами для усиления их эффекта.

В ряде случаев врач может рекомендовать для подавления лактации гестагены. Эти гормоны вырабатываются во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Противопоказания и побочные эффекты гестагенов аналогичны эстрогенам. В то же время гестагены переносятся значительно легче. Чаще всего используется норэтистерон (Норколут). Его прием показан в течение 10 дней: три дня в суточной дозе 20 мг, затем четыре дня 15 мг и далее два дня в суточной дозе 10 мг. Иногда допускается применение в адекватных дозах других гестагенов, в том числе дидрогестерона (Дюфастон).

Ингибиторы продукции пролактина

Наиболее обоснованным для подавления лактации во всем мире признаны медикаменты, влияющие на выработку гормона стимулирующего образование молока у женщины – пролактина. Этот гормон синтезируется в головном мозге в гипофизе. На его количество эффективно влияют бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс).

Бромокриптин является производным алкалоидов спорыньи. Его действие заключается в резком уменьшении секреции пролактина гипофизом за счет взаимодействия с рецепторами центральных органов эндокринной системы. Бромокриптин применяют для подавления нормальной лактации в течение двух недель по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки. Лечение препаратом часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, утомляемостью. Иногда отмечается падение артериального давления при резком изменении позы (ортостатическая гипотензия). Изредка может отмечаться ортостатическая гипотония. Противопоказано применение бромокриптина при тяжелых заболеваниях сердца, тяжелой гипертонической болезни, повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи. Необходимо регулярно измерять тонометром давление, особенно в первые дни терапии. Нельзя принимать бромокриптин и другие препараты спорыньи одновременно.

Особое внимание следует уделить синтетическому препарату из группы эрголинов – каберголину. Это вещество продается под торговым названием Достинекс (таблетки по 0,5 мг). Достинекс отличается от других препаратов для уменьшения лактации чрезвычайно быстрым, сильным и длительным действием. Уже через 3 часа после приема таблетки в крови падает уровень пролактина, начинает тормозиться лактация. Даже после однократного применения некоторый эффект сохраняется в течение 2-4 недель. Для подавления лактации Достинекс назначается врачом по полтаблетки каждые 12 часов в течение двух дней (1 мг на курс). Для предотвращения лактации препарат принимают в дозе 1 мг сразу после родов.

Противопоказанием к назначению препарата являются печеночная или почечная недостаточность, поздний гестоз, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи, послеродовый психоз или в прошлом или другие психические заболевания, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, язвенная болезнь, синдром Рейно.

Иногда женщина может и не знать о наличие у нее какого-то из перечисленных заболеваний (например, гастрита или язвенной болезни). Это подтверждает важность обследования у врача перед применением препарата. Побочные эффекты Достинекса обычно не слишком выражены. Тем не менее, препарат может спровоцировать следующие состояния: головокружение, диспепсические явления, боль в животе, гастрит, запор, болезненность молочных желез, приливы жара к лицу, снижение давления, головную боль, тошноту, общую слабость, депрессию. При передозировке или избыточной чувствительности к препарату вероятно развитие нарушение сознания, галлюцинации, психоз.

Перед назначением любых препаратов рекомендуется исключить наличие беременности. У кормящих мам часто отсутствует менструальный цикл, но это не значит, что спонтанная овуляция невозможна и беременность не наступит. Иногда женщина знает о новой беременности и именно с целью ее сохранения принимает решение (иногда спорное) подавить лактацию. В этом случае применение Достинекса запрещено. Более того зачатие противопоказано в течение 1 месяца после приема таблетки. Важно помнить, что грудное вскармливание необходимо прекратить сразу после применения первой дозы лекарства. Достинекс влияет на способность управлять автомобилем и на все виды деятельности, требующие концентрации внимания. Помня эти побочные эффекты, не стоит принимать Достинекс по собственному усмотрению. Только некоторые случаи подавления лактации требуют столь серьезного вмешательства, и соответственно только в этих случаях риск будет обоснованным.

В случае медицинской необходимости подавления лактации на сегодняшний день врачи выбирают ингибиторы секреции пролактина (каберголин, так как он эффективнее и легче переносится или бромкрептин). При наличие противопоказаний или непереносимости этих препаратов возможно применение половых стероидов. Что именно предпочесть - решает гинеколог, опираясь на данные осмотра и ультразвукового исследования гениталий. Меньше побочных эффектов у гестагенов. Андрогены применяются редко. Их функция заключается в том, что при их использовании доза эстрогенов будет меньше, а значит, меньше побочных эффектов.

Выделения из груди могут быть 3 года после последнего кормления ребенка грудью, а также и после любой беременности, чем бы она не завершилась. Обычно молоко выделяется каплями при надавливании на сосок. Самопроизвольное подтекание молока должно закончится через 3-6 месяцев после отлучения.

Если выделения не соответствуют данным срокам, то стоит пройти обследование у эндокринолога. Иногда может потребоваться лечение (синдром Шиена, пролактинома, гипотиреоз). Уменьшить выделения можно, снизив стимуляцию ареолы (жесткое тугое белье, избыточное воздействие во время секса, самопальпация соска). Стоит снизить потребление продуктов, способствующих лактации. В первую очередь - пива.

В заключении хочется подчеркнуть важность для матери и ребенка момента прекращения лактации. Чтобы не допустить ошибок, надо проконсультироваться с врачом о необходимости и возможности подавления образования молока, вместе подобрать наиболее подходящий способ. Прекращение лактации – это естественная фаза грудного вскармливания, которая может и должна в большинстве случаев пройти без серьезных проблем. Помните, что здоровье матери, в том числе и «женское», а также здоровье ребенка подвергаются опасности при необоснованных медицинских вмешательствах в торможение грудного вскармливания. Любые воздействия желательно свести к минимуму и проводить только под контролем специалиста.

Врач эндокринолог Цветкова И.Г.