Раньше восьмой недели отслеживать вес плода невозможно - он слишком мал, не достигает даже одного грамма. Развитие плода идет индивидуальным путем, но существуют и нормы веса.
При изучении беременности были выведены среднестатистические показатели - своеобразные нормы веса плода. Вес с другими показателями позволяет рассказать о развитии ребенка, наличии или отсутствии серьезных заболеваний, влиянии каких-либо других факторов
Вес малыша сначала увеличивается стремительно, почти в два раза. Начиная с 14-15-й недели, главная роль в развитии малыша уделяется не образованию новых органов, а развитию его деятельности: ребенок учится моргать, шевелить ручками и ножками, работать пальчиками, то есть развивается головной мозг. Этим и можно объяснить тот факт, что набор веса постепенно замедляется.
С 28-32-й недели малыш начинает заметно прибавлять в весе - развитие идет уже всестороннее: совершенствуется рефлекторная система, появляется чувствительность, идет развитие кожных покровов.
Таблица
- - вес плода достигает отметки 1-1,5 грамма;
- - вес увеличивается в два раза - 2 грамма;
- - вес около 4 грамм;
- - плод весит около 7-8 грамм;
- - около 14 грамм;
- - 23-24 грамм;
- - 42-44 грамма;
- - приблизительно 70 грамм;
- - около 100 грамм;
- - 138-142 грамма;
- - около 190 грамм;
- - приблизительно 240 грамм;
- - вес малыша около 300 грамм;
- - 360 грамм;
- - около 430 грамм;
- - приблизительно 500 грамм;
- - около 600 грамм;
- - 660-670 грамм;
- - прибавка около 100 грамм (760 г);
- - нормой считается 870-880 грамм;
- - вес от 1000 до 1010 грамм;
- - примерно 1150 грамм;
- - от 1300 до 1320 грамм;
- - 1,5 кг;
- - 1,7 кг;
- - 1,9-2 кг;
- - 2,15 кг;
- - 2380-2400 грамм;
- - 2,6 кг;
- - 2850-2900 грамм;
- - 3-3,1 кг;
- - 3,2-3,3 кг;
- - 3,4-3,5 кг.
Если малыш родился в срок (в 40-ю неделю), а его вес больше, чем 3,5 килограмма, паниковать не стоит. Тут действуют генетические факторы: от высоких и полных родителей ожидать худенького миниатюрного ребенка немного наивно.
Вес зависит от развития малыша, учитывайте еще и рост. О нездоровых соотношениях врачи сообщают сразу же, еще при ультразвуковом исследовании.
Мало весим?
В некоторых случаях низкий вес плода может свидетельствовать о каких-то нарушениях и патологиях, но не всегда. Как правило, патологии выявляются сразу при УЗИ.
Какие еще могут быть причины маленького веса плода? Вариантов несколько, и самый частый из них - наследственный фактор. У ребенка в генах уже записано, каким он будет, и при рождении он будет весить, скорее всего столько же, сколько весили его мама и папа при рождении. В зависимости от внешних данных родителей нормой считается вес ребенка от 2,5 до 4,5 кг.
Вторая не менее важная причина - образ жизни матери. Тут может быть много различных нюансов. Например, пагубные привычки матери в прошлом. Идет мутация клеток, разрушение какой-либо информации, что способно вызвать патологию у плода.
Такие матери попадают в группу риска, их беременности с большей вероятностью могут иметь проблемы. Необходимо беречь генетический материал с ранних лет.
Злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками также может вызвать патологию, только уже через воздействие на сам плод
Часто молодым мамам выписывают для лечения тех или иных заболеваний. Они негативно влияют на ребенка, это видно даже из самого названия («анти» «био» - против живого). Любые лекарства могут повлиять на ребенка, вызвать патологию, разрушение каких-либо жизненных функций или .
По статистике, 40% глухих или слепых детей, находящихся в специализированных домах, потеряли зрение и слух в первые годы жизни именно из-за антибиотиков. Особенно опасны из них с окончанием «-мицин-».
Будущей маме необходимо заботься о своем здоровье ребенок, потому что болеет вместе с ней, только в более тяжелой форме. Обычные простуды и другие, легкие для нас, заболевания воспринимаются малышом как серьезная угроза его маленькой жизни. Будьте аккуратны, любые серьезные болезни могут привести к патологиям или выкидышу.
Считаем по УЗИ
Вес плода по УЗИ наиболее точный, он не включает в себя вес околоплодных вод и матки. Существуют целые системы, выраженные в готовых калькуляторах.
Самый главный параметр - неделя беременности. Остальные данные, необходимые для расчетов:
- бипариентальный размер головы (расстояние между двумя наиболее широкими точками головы);
- лобно-затылочный размер (продольная линия);
- длина конечностей;
- окружность головы и живота.
Точные подсчеты смогут сделать врачи: это их обязанность - следить за развитием плода. Наблюдаться у них стоит постоянно, но ходить слишком часто тоже не стоит: злоупотребление процедурами УЗИ способно навредить вашему малышу.
Опытный врач должен составить план обхода специалистов, которого стоит придерживаться и не заниматься самодеятельностью: совсем не посещать врача и пропускать назначенное УЗИ чревато неполной картиной вашего состояния и здоровья будущего малыша.
Самое главное, не переживайте. Если малый или слишком большой вес плода сопровождается проблемами , врач скажет об этом сразу же.
Не накручивайте себя, не волнуйтесь по пустякам , и пусть у вас родится крепкий здоровый малыш!
Каждая будущая мама, находясь в радостном предвкушении встречи с долгожданным малышом, непременно беспокоиться, как растет и развивается ее кроха. Женщине интересно, какими будут глазки, носик, ушки, ручки крохи. Особенно будущие мамы интересуются тем, сколько весит их будущий малыш. Однако определение веса крохи различными методами важно не только для мамы, но и для врачей. Выделим основные причины, по которым необходимо определять вес малыша во время беременности, и подробно остановимся на том, как именно это делать.
Вес будущего малыша – зачем его определяют во время беременности- Приобретение приданного для крохи.
Вес и рост будущего крохи очень важен при выборе одежды будущего малыша. Родителям крохи необходимо решить, на какой размер подбирать приданное новорожденному - 50 или 56 размер детской одежды.
- Решение вопроса о кесаревом сечении.
Крупным считается плод, вес которого на момент 38-40 недель беременности женщины превышает 4000г. В такой ситуации, скорее всего, врачи принимают решение о проведении кесарева сечения. Однако, вполне возможно, что определение веса является ошибочным. Известны случаи, когда женщине ставили диагноз «крупный плод» и даже «гигантский плод» (если вес крохи превышает 5 кг), однако рождался малыш с абсолютно нормальным весом. Решение о разрешении родов при помощи кесарева сечения принимает ведущий врач на основании наблюдении на всем протяжении беременности. Повлиять на вес будущего крохе может один из следующих факторов:
- наследственность, если в семье беременной женщины у кого-то уже рождались крупные дети;
- если женщина перенашивает беременность;
- в случае, если у будущего крохи высокий и крепкий отец;
- у беременной женщины – избыточная масса тела;
- наличие сахарного диабета у будущей мамы;
- повторная беременность.
- наследственность, если в семье беременной женщины у кого-то уже рождались крупные дети;
- Психологическое спокойствие будущей мамы.
Любая будущая мама желает знать, что с ее малышом все в порядке. Многие показатели, которые важны для врачей, не всегда понятны женщине (к примеру, толщина воротникового пространства и пр). Однако каждой маме приятно знать, как набирает в весе ее кроха. Показатель веса дает женщине состояние комфорта и абсолютного единения со своим малышом. Будущая мама знает, сколько прибавил ее кроха, и это придает ей внутренних сил и уверенности, и килограммы набираются «не зря».
Существуют два основных способа определения веса плода. Первый аппаратный – с использованием данных УЗИ. Второй – расчетный.
- Аппаратный метод определения веса плода.
УЗИ – обязательная процедура для будущих мам на всем протяжении беременности. С недавнего времени мамочки могут полюбоваться на своего будущего малыша на экране монитора. Функция Узи – это своевременная диагностика, позволяющая точно диагностировать внематочную беременность, пороки развития плода и оценить его общее состояние, а также произвести фетометрию, при помощи которой определяются размеры плода.
За всю беременность женщина должна пройти три обязательных УЗИ скрининга. На основании ультразвукового обследования женщине выдается протокол со всеми важнейшими параметрами развития ее малыша, в том числе и весом крохи. Программа, встроенная в узи-аппарат, позволяет рассчитать вес плода на основании статистических и экспериментальных данных. Однако, если программный аппарат не выдаст вам вес малыша, на основании данных из узи-протокола вы сможете самостоятельно рассчитать вес крохи. Используя многочисленные калькуляторы в Интернете. - Расчетный метод определения при помощи наружных измерений.
Акушеры-гинекологи используют 4 основные формулы, позволяющее врачам без труда определить вес плода на поздних сроках беременности (начиная с 32 недели). Стоит отметить, что в таких вычислениях могут быть ошибки, по этому не стоит полностью полагаться на полученный результат.
- Формула Стройковой.
X = (МБ: К + ОЖ ∙ ВДМ)/2
где Х – масса плода;
МБ – масса тела беременной женщины, кг;
ВДМ – высота дна матки;
К-константа.Константа определяется исходя из массы тела матери. Для этого используют данные следующей таблицы.
Масса тела беременной (МБ; в кг)
Константа (К)
82 и более
На основании исследований, проведенных ученым А.В. Ланковица, по определению массы тела плода, были получены следующие данные: вес был правильно определен у 45,7 % новорожденных; со значительной ошибкой ((± 500-1000 г)) - у 16,7% новорожденных; с грубейшей ошибкой (более 1000 г) - у 1,5% новорожденных.
Пример. Вес беременной женщины на 33 неделе равен 61 кг. Окружность живота женщины составляет 90 см, а высота дна матки – 33 см. Вычислим массу плода:
Х = (61:18+90∙33)/2 =1486,69 г - Формула Якубовой.
Вес плода рассчитывается по формуле:
X = (ОЖ+ВДМ)/4∙100
где Х – масса плода;
ОЖ – окружность живота женщины;
ВДМ – высота дна матки.Пример. Вес беременной женщины на 31 неделе равен 58 кг. Окружность живота женщины составляет 86 см, а высота дна матки – 31 см. Вычислим массу плода:
Х=(86+31)/4∙100=2 925г. - Формула Рудакова.
По Рудакову, необходимо длину и ширину полуокружности пальпируемого плода. Указанные величины и полученный условный индекс подставляют в таблицу. Величина индекса соответствует определенному значению массы плода. Также таблица определяет для родов крупный, доношенный и недоношенный плод.
Н - доношенный плод
М – недоношенный плод
Б – крупный плодСрок беременности в неделях
Индекс объема плода
Масса плода, г
- Расчет массы плода по R. W. Johnson и С. Е. Toshach.
По мнению ученых, для расчета предполагаемой массы плода необходимо замерить высоту дна матки над лоном. Если при прижатой головке плода она равна 34 см, то средняя масса плода составляет 3400 г. При высоте дна матки 35 см масса плода составляет 3556 г, и т.д. , прибавляя по 156 г на каждый один сантиметр роста плода.
- Формула Стройковой.
Определение точного срока беременности имеет очень важное значение, поскольку дает возможность охарактеризовать уровень внутриутробного развития плода, диагностировать некоторые врожденные пороки развития, выбрать оптимальный срок при желании прервать беременность, не говоря уже о том, что это необходимо для выдачи дородового отпуска. Определение массы и роста плода не менее важно (профилактика недонашиванияи перенашивания), однако не следует забывать, что значение этих двух параметров могут повлиять также и на тактику родоразрешения (если, например, плод крупный, гипотрофичный, либо при несоответствии размеров плода и размеров таза женщины).
Один из самых современных и наиболее точных методов для определения данных параметров – это метод ультразвукового исследования (УЗИ). Так, мы рассмотрим одну из главных областей применения УЗИ – фетометрию – определение размеров плода или его отдельных частей тела посредством ультразвукового исследования. Фетометрия включает измерение таких основных показателей как:
копчико-темяной размер (расстояние между двумя точками - затылочным бугорком и копчиком);
бипариетальный размер головки (наибольшее расстояние между двумя темяными буграми головки плода);
окружность головки;
окружность живота плода;
длина бедренной кости плода.
Копчико – темяной размер. Это измерение может быть произведено между 7–13 неделямибеременности и является главным показателем в постановке срока. Данный показатель очень важен для сравнения с поставленным сроком на последующих, более поздних сроках беременности.
Бипариетальный размер головки измеряется после 13 недель беременности. Он увеличивается с 2,4 см на 13 неделе до 9,5 см к концу беременности. Плоды с одинаковым весом могут иметь разный бипариетальный размер. Определение срока беременности, используя этот индекс, должно быть, выполнено на наиболее ранних сроках.
Длина бедренной кости. Размер бедренной кости увеличивается с 1,5 см на 14 неделе до 7,8 смк концу беременности. Этот замер необходимо также сделать как можно раньше.
Окружность живота плода. Один из главных методов измерения на поздних сроках.Он отражает больше размеры плода и его вес, нежели срок беременности.
Все эти измерения формируют четкую картину срока беременности, но такой немаловажный показатель, как вес ребенка, интересует будущих мам не меньше. Стоит упомянуть о методахопределения веса плода и его влияние на исход родов.
Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот.А вы задумывались, почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев (40 недель, 41-42 - пролонгированная беременность). На самомделе все гораздо сложнее, и особенности роста живота будущей мамочки могут о многом рассказать специалисту.
За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличенияколичества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша. В начале беременности многие мамы сокрушаются, что живот у них растет недостаточно быстро. К концу срока, наоборот, жалуются, что «носить» животик очень тяжело. Как же изменяется растущий и округляющийсяживотик во время вынашивания малыша?
К концу 4-й недели матка достигает размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличиваетсядо размеров двух бильярдных шаров, а к 12-й неделе (окончание первого триместра беременности) «домик для малыша» становится размером с кулак его папы. К этому сроку матка достигает лонного сочленения. Затем дно матки начинает возвышаться над лоном, и только после этого живот начинает расти и становится заметным. К концу четвертого месяца, на 16-й неделе, дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком, к 20-й неделе оказывается на 4 см ниже пупка, а к шестому месяцу поднимается до уровня пупка. К 30-й неделе дно матки начинает приближаться к грудине, достигая ее к 36-й неделе (9 акушерских месяцев). Это самое высокое положение матки за всю беременность. При этом окружность живота составляет около 90 см, пупок сглажен. Перед родами головка ребенка немного опускается, фиксируется во входе в малый таз,и дно матки опускается до уровня 32-недельной беременности, однако окружность живота при этом значительно увеличивается. К окончанию беременности окружность живота в среднем составляет 96–98 см, пупок выпячивается.
Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело все в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша. Примерно с 14–15 недели беременности во время визитов в женскую консультацию акушер-гинеколог определяет вес будущей мамы, высоту стояния дна матки (расстояние в см от лонного сочленения до верхней точки расположения дна матки), измеряет окружность живота на уровне пупка. Эти величины помогают оценить, нормально ли проходит беременность, рост плода, приблизительно оценить вес ребенка.
Оба представленных нами метода определения веса – это формула Жорданиа, которую в народеиногда называют «Метод гадалки» (так как не визуализируя плод, мы можем предположить вес ребеночка). Определение предполагаемого веса плода производится после 35–36 неделибеременности.
Формула Жорданиа выглядит так: масса плода (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) +_ 200г, где ВСДМ - высота стояния дна матки в см. В качестве примера приведем данные некой беременнойА. Карта беременной в женской консультации № 65980. Срок беременности – 37 нед. Измеряя ВСДМи окружность живота с помощью сантиметровой ленты, мы получили данные высоты стояния дна матки, которая равна 34 см, а окружность живота равна 92 см. Таким образом, вес ребенкав данный срок беременности равен (34×92) 3008г +(-) 200 г.
Также, данные ВСДМ и окружности живота используют в формуле Якубовой: (ВСДМ + ОЖ) х 100/4.В случае с нашей беременной А. предполагаемая масса плода равна: (36 + 84) х 100/4 = 3000г
Также не стоит забывать о «календарном методе» - это метод определения срока беременностии веса плода по размерам беременной матки. Метод включает измерение таких параметров как: высота стояния дна матки сантиметровой лентой (метод измерение описан выше), ширина передней полуокружности (180 градусов) матки в наиболее широкой ее части (проводится лежа на спине)
Стоит отметить, что большой живот во время беременности – это вовсе не значит, что у вас родится крупный малыш. Для того чтобы точно выяснить этот вопрос специалист обязан направить васна ультразвуковое исследование (исследование по определению массы проводится с серединытретьего триместра беременности), чтобы получив все вышеуказанные фетометрических данные,он смог представить более четкую картину с предполагаемой массой малыша.
Как уже говорилось, предполагаемая масса малыша также зависит и от прибавки массы тела будущей мамы во время беременности, поэтому если вы склонны к полноте, постарайтесь контролировать свой вес во время беременности: взвешивайтесь каждую неделю и следитеза прибавкой в весе. До 20-й недели беременности желательно набирать не более 700 г в неделю,в период с 20-й по 30-ю неделю до 400 г, а после 30-й недели 300–350 г. При среднем телосложении будущей мамы прибавка в весе приблизительно составляет 10–12 кг за всю беременность.
Необходимо придерживаться хотя бы 7-ми пунктов рациона питания для предупреждения патологической прибавки веса:
Ешьте больше свежих овощей и фруктов. Делайте салаты, добавляйте в них зеленьи заправляйте растительным маслом.
Ограничивайте себя в жареной пище. Переходите на тушеные, вареные и печеные блюда.
Ограничьте употребление соли (это замечательная профилактика отеков) и специй.
Сдобные булочки отложите на будущее. Покупайте ржаной хлеб или изделия из пшенной муки грубого помола.
Готовьте овощные и фруктовые фрешы. Варите несладкие компоты, отжимайте соки, делайте коктейли.
Не забывайте о кисломолочных продуктах. Они налаживают работу кишечника, обогащают организм кальцием и белком.
Это не значит, что нужно перечеркнуть тот образ жизни, который вы вели до беременностии щепетильно перекроить весь свой рацион. Наслаждайтесь этим удивительным периодом в вашейжизни - беременностью, но не забывайте, что правильное питание и хороший образ жизни во времябеременности – позитивно скажется на родах.
Во время плановых посещений гинеколога во время беременности женщину обязательно взвешивают и измеряют обхват ее живота, чтобы знать, как растет и развивается ребенок. Одна из основных характеристик, которые записывает врач – вес плода по неделям беременности, его размер и длина окружности черепа. Все эти показатели важны для того, чтобы оценить здоровье малыша, его развитие, и вовремя заметить начало болезни, если она вдруг случилась. Вес плода по неделям беременности особенно важно высчитывать на поздних сроках, перед родами, так как от размера ребенка часто зависит срок и способ его рождения.
Не менее важны регулярные осмотры матери и ребенка в первые месяцы беременности женщины. В этот период закладываются все системы и органы в организме малыша, идет формирование плаценты и пуповины, а потому за состоянием эмбриона врачи тщательно следят. В первые месяцы беременности вес плода очень мал, а потому врачи замеряют только вес мамы, а ребенка осматривают и измеряют с помощью УЗИ.
Значения, приведенные в таблицах ниже, являются примерными, средними показателями. Масса и размер эмбриона по неделям и месяцам зависит от конституции матери и отца ребенка, от наследственных факторов, ритма жизни и диеты матери во время беременности, наследственных заболеваний. Точно сказать, что ребенок развивается нормально или не нормально, может только врач, изучив данные нескольких осмотров, УЗИ и анализов матери, ее историю болезни и медицинскую карту.
На поздних сроках вес и другие показатели эмбриона могут отличаться от нормальных в большую или меньшую сторону. Внутриутробное формирование ребенка всецело зависит от образа жизни матери, и если мать неправильно питается, злоупотребляет сладким или фастфудом, то малыш тоже может набирать вес быстрее, чем нужно. При многоплодной беременности вес каждого малыша обычно меньше, чем при стандартной одноплодной.
Вес и размер плода по неделям беременности в первом триместре
Первый скрининг – полное обследование женщины и малыша - проводят обычно на 10-13 неделе беременности. Обычно в этот период женщины убеждаются в том, что беременны, и встают на учет в женской консультации, где и проводится исследование и наблюдается течение беременности. Вес плода в этот период времени составляет от 4 граммов на 10 неделе до 25 граммов на 13, а большая часть пространства в матке занята околоплодными водами. Основную информацию врач получает из анализа крови и измерения размеров эмбриона при ультразвуковом исследовании.
Размер эмбриона по неделям в первом триместре должен быть следующий:
Если вес или размер эмбриона немного отличаются от средних показателей, пугаться не стоит. Чаще всего это связано с неправильным определением срока беременности, а поскольку ежедневно малыш набирает по нескольку граммов, то небольшие расхождения допустимы.
Срок беременности может исчисляться акушерскими неделями, то есть отсчитываться от даты последней менструации, или отмеряться от даты зачатия. В первом случае считается, что беременность наступила на 2-3 недели раньше, во втором погрешность составит всего несколько дней. Из-за неточного исчисления срока беременности нормальные показатели могут сдвигаться в одну или другую сторону.
На первом скрининге врач оценивает не только вес и размер плода по неделям беременности, но и замеряет длину некоторых костей малыша. Обязательно учитываются:
- Размер и длина бедренной кости показывает , насколько правильно развивается скелет. У эмбриона на сроке в 12 недель полностью сформирован скелет и заложены все кости, которые дальше будет только увеличиваться в размере. На УЗИ врач смотрит, насколько правильно развит скелет, как соотносится длина бедренной кости с размером позвоночника, плеча, голени и лучевых костей;
- Размер грудной клетки тоже показывает наличие патологий в развитии малыша и правильность формирования внутренних органов. Обхват грудной клетки должен быть пропорционален росту эмбриона. В некоторых исследованиях высчитывается не длина окружности груди, а ее диаметр;
- Бипариентальный размер головы (БРГ), то есть ширина черепа по прямой линии от виска до виска – один из самых важных показателей нормального развития. Размер головы показывает, насколько хорошо развивается головной мозг ребенка и кости его черепа, а выход за пределы нормы может говорить о синдроме Дауна и нескольких аналогичных заболеваниях, анэнцефалии, гидроцефалии и других патологиях, которые служат поводом для прерывания беременности. На поздних сроках БПР заменяется на лобно-затылочный размер;
- Рост эмбриона высчитывается по размеру позвоночника, от темени эмбриона до копчика, а длина ног не учитывается. Размер плода по неделям беременности меняется, но развивается малыш всегда строго пропорционально. Поэтому, если все параметры кроме одного оказались в норме, то можно говорить о патологии в развитии ребенка.
- Кроме роста эмбриона врачи в первом триместре замеряют и сравнивают с нормой размер плодного яйца и частоту сердечных сокращений ребенка. По этим показателям можно намного точнее определить возраст эмбриона и состояние его здоровья.
Размер плода по неделям беременности во втором триместре
Во втором триместре, во время второго скрининга, ребенок в животе матери уже достаточно подрос, чтобы можно было рассмотреть его лицо, пальцы рук и ног и все внутренние органы. Второй скрининг направлен на то, насколько вырос ребенок, его массу и рост, структуру лица и головы, зрелость легких и строение всех внутренних органов.
Масса и размер плода по неделям беременности во втором триместре:
Остальные параметры, такие как обхват черепа и грудной клетки, длина костей ног и рук, тоже фиксируются во время скрининга и УЗИ диагностики, но они не так важны, как в первом триместре. Обычно второе полное исследование проводится на 17-18 неделях беременности, когда вес плода в утробе матери увеличился настолько, что можно полноценно осматривать ребенка. Обычно второе исследование назначается в том случае, если нужно подтвердить или опровергнуть информацию, полученную в первом триместре, отследить динамику беременности, убедиться в наличии или отсутствии патологий.
Второй скрининг считается необязательным, если женщина здорова и ведет здоровый образ жизни, ей меньше 35 лет, все ее дети родились здоровыми и беременность развивается нормально. Но пройти это исследование можно по собственному желанию в государственной или частной клинике.
Третий триместр: вес плода по неделям
Во время беременности вес плода по неделям и месяцам изменяется, и к третьему триместру ребенок в животе матери из эмбриона превращается в младенца, готового к появлению на свет. Третий скрининг, в отличие от второго, важен для нормального ведения беременности и подготовки к родам, а по его результату врач может как назначить матери кесарево сечение, так и разрешить естественные роды, а в случае плохого прогноза женщину могут положить в больницу «на сохранение».
В процессе УЗИ диагностики при третьем скрининге врачи смотрят размер эмбриона по неделям и дням от темени до крестца, массу ребенка, степень развития и обхват черепа.
Вес плода по неделям беременности в третьем триместре:
При третьем скрининге врачи диагностируют ряд заболеваний и пороков развития, которыми может страдать ребенок, оценивают состояние пуповины, матки, размер и состояние плаценты. Нормальный срок проведения скрининга – около 30-34 недели, когда малыш активно набирает сантиметры роста и граммы веса. Часто вместе с УЗИ диагностикой проводят допплерометрию для оценки движения крови по сосудам и КТГ для прослушивания ритма сердца ребенка. Иногда даты проведения исследования сдвигают на более поздний срок.
Вопрос о том, каким должен быть вес плода, интересует каждую женщину. По статистике, 40% мам, ожидающих появления ребенка, рассматривают методы определения предполагаемой массы плода ради удовлетворения личного интереса. Остальные 60% желают узнать точное значение для того, чтобы сформулировать план облегчения процесса родов.
Стоит заметить, что в акушерскую практику не так давно вошли вычисления и различные формулы для определения предполагаемой массы плода.
Основные способы определения массы плода
Для определения веса ребенка следует знать несколько важных параметров. Необходимо определить массу тела женщины, после чего провести УЗИ. Полученная информация используется для вычисления приблизительного веса плода.
Существует большое количество техник определения предполагаемой массы плода, благодаря которым можно без особых усилий узнать вес ребенка. Это формулы:
- Ланковиц.
- Бубличенко.
- Якубовой.
- Жорданиа.
Для проведения вычислений необходимо знать:
- массу тела женщины;
- рост (в см);
- диаметр живота;
- ВДМ (высота дна матки).
Конечно же, список этим не ограничивается, но в настоящее современное время медицинское оборудование до такой степени усовершенствовано, что оно само высчитывает и учитывает даже незначительные детали при расчетах.
Определение массы плода - алгоритм по формуле Ланковиц
Формула Ланковиц не зря стоит на первом месте в предполагаемой массы плода, так как она помогает дать наиболее близкий к настоящему значению результат. Небольшая погрешность, конечно же, есть всегда и везде.
- Складываем ВДМ (высота дна матки) и ОЖ (окружность живота).
- Получившееся значение сложить с ростом будущей мамой (в см) и ее массой тела (в кг).
- Теперь конечный цифровой показатель умножаем на десять.
Таким образом происходит определение предполагаемой массы плода - манипуляция по Ланковиц.
Алгоритм расчета по формуле Бубличенко
- Вес будущей мамы следует разделить на 200.
- Полученный результат умножить на 10. Это приблизительно 0,7% от общего веса беременной женщины.
В настоящее время формула практически не используется.
Определение предполагаемой массы плода по формуле Якубовой
Алгоритм:
- Находим сумму ВДМ и ОЖ.
- Результат первого действия делим на четыре.
- Находим произведение получившегося числа и 100.
Этот метод также нельзя отнести к часто используемым в клинической практике.
Определение предполагаемой массы плода по Жордания
Расчет выполняется всего в одно действие - найти произведение ОЖ и ВДМ (в сантиметрах). Полученный результат и будет ожидаемым весом малыша (в граммах).
Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод: определение предполагаемой массы плода не такая уж сложная манипуляция (при условии, что известны все используемые значения).
На просторах интернета пользуются популярностью калькуляторы в режиме онлайн, с помощью которых можно без особых усилий рассчитать приблизительный вес новорожденного. Чтобы пользоваться этими методиками, следует знать, как правильно рассчитываются все указанные параметры.
Как найти ОЖ?
Для этого нужна измерительная лента (в см). Значение находится следующим образом: на уровне пупка обвиваем живот вокруг. Замеряем на полученной отметке. Используем для вычислений.
Как найти ВДМ?
Высоту дна матки можно легко определить с помощью той же самой измерительной ленты. Начало ленты следует приложить к верхней выступающей части живота (к изгибу в области желудка или около пупка), а конец ленты - к верхней части лобка. Полученный результат (в сантиметрах) и будет высота стояния дна матки. После 16 недель ВДМ точно соответствует сроку беременности.
Некоторые нюансы, способные немного допустить погрешность в определении массы плода:
- многоплодная беременность;
- многоводие;
- лишний вес у будущей мамы.
Существует ли норма веса плода, какая она должна быть? Норма имеет свои определенные точные границы: 2,5-4 кг на сроке доношенной беременности (после 37 недель). Для иных сроков разработаны свои нормы.
При снижении веса говорят о внутриутробном дефиците массы плода. Плацента не функционирует правильно, и малыш не получает в полной мере питательные вещества и кислород. Развивается гипоксия - кислородное голодание плода, отмечается недобор веса. Возможно рождение ребенка массой тела до 2,5 кг.
В случае появления на свет новорожденного весом более 4 кг он считается крупным. После рождения нужно регулярно обследоваться и проходить медицинские осмотры. Такие дети имеют довольно высокий риск развития сахарного диабета и ожирения. Именно по этим причинам будущая мама обязана следить не только за общим состоянием своего здоровья, но и за весом, объемом живота и т.д. Если что-то показалось странным, то лучше всего сразу проконсультироваться с врачом.
Вес плода и роды
Каким образом можно растолковать значение веса плода, чтобы найти самый подходящий вариант родов?
- Если вес малыша равен 4 кг и больше, то акушер-гинеколог проводит запланированную операцию, во время которой плод извлекается из матки (на ней делается разрез). Операция носит название кесарево сечение. Но, в медицинской практике известны и такие случаи, когда крупные малыши рождались естественным путём, и все проходило благоприятно. Вопрос решается индивидуально исходя из размеров таза матери, состояния плода и иных сопутствующих факторов.
- О низкой массе тела говорят при весе 2,5 кг или меньше. Речь обычно идет о недоношенных детях, то есть появившихся на свет раньше положенного срока. Это сказывается на развитии таких малышей. В связи с высоким риском осложнений в процессе естественных родов врачи нередко предлагают кесарево сечение. Можно родить и естественным путем, но стоит поговорить с акушером-гинекологом, так как следует учитывать все нюансы и погрешности во всех измеряемых данных.
Теперь можно сделать общий вывод. Масса плода имеет значение при выборе метода родов. Существует большое количество различных вычислений, с помощью которых можно определить приближенный к истинному значению вес плода, но все-таки заключительный результат можно получить только после комплексного подведения итогов и анализа всех нюансов.
Вычисление веса плода по УЗИ
Грамотно определить массу тела ребенка весьма важно не только для будущей матери, но и для доктора-гинеколога. Врачи применяют для этого особые таблицы и нормативы. Для того чтобы совершить расчет веса плода по УЗИ, можно воспользоваться калькулятором онлайн. Необходимо только подставить характеристики, а программа самостоятельно вычислит вес крохи.
При первом звуковом обследовании плода (на 12-14 неделе беременности) определить его вес весьма сложно. В это время УЗИ производится для оценки состояния плода и выявления тяжелых пороков развития. Проблема в том, что данных сведений мало, для того чтобы осуществить вычисление веса плода по УЗИ. С помощью этого метода в первом триместре беременности можно только определить эмбриологический срок беременности и размеры малыша. Доктор, сопоставляя его с акушерским сроком, способен установить, нет ли отставания в весе ребенка. Акушерским сроком беременности является 1-й день последней менструации. Безусловно, в этом случае невозможно исключить неточность расчетов веса.
Для того чтобы пользоваться калькулятором онлайн, следует иметь наиболее широкие данные УЗИ, чем на 12 неделе. Для этого необходимо знать такие параметры:
- эмбриологический период беременности в неделях;
- характеристики лобно-затылочной области FOD;
- диаметр головы HC;
- бипариетальный диаметр BPD;
- окружность живота AC;
- длина бедренной кости FL.
Второе скрининговое УЗИ ведется на 20 неделе беременности. Данное исследование дает понимание о размере кости голени плода, плечевой кости и предплечья. Подобные сведения помогут установить вес плода. Вот и алгоритм определения предполагаемой массы плода по УЗИ. В клинической практике врачи ориентируются на таблицы, разработанные для каждого срока. Оценка веса плода проводится начиная со II скрининга в 18-21 неделю, затем во время III скрининга (32-34 недели) и далее по показаниям до самых родов.
В завершение следует выделить, что масса детей играет значительную роль в установлении акушерской стратегии ведения родов. Определять примерную массу плода возможно разными методами, но конечное решение о массе плода формируется на основе единого рассмотрения получаемых итогов, так как они находятся в зависимости от множества условий. Точно оценить массу тела мжно уже после родов, взвесив новорожденного ребенка. Подобным способом можно и установить точность собственных расчетов.