Чем лечить понос у беременных 1 триместр. Что делает врач. Лечение диареи во время беременности

Понос при беременности (диарея) – это не болезнь, а характерный симптом, встречающийся при возникновении различных нарушений. Появление жидкого частого стула, тошнота и рвота в период вынашивания малыша могут указывать на то, что необходимо лечить нервы или принимать антибиотики. Также появление поноса это признак того, что уже не за горами поездка в роддом.

Понос на ранних сроках беременности возникает как ответ организма на происходящие в нем изменения, но, несмотря на это, лечение данного недуга должно проводиться обязательно. Обезвоживание и вымывание из организма ценных витаминов и микроэлементов могут отрицательно повлиять на состояние и развитие плода. Лечение диареи в начале беременности можно проводить при помощи большого количества жидкости с солью и сахаром и активированного угля.

Понос на поздних сроках беременности, начиная с 28 и заканчивая 39 неделей – это признак либо патологического процесса, либо начала родовой деятельности. Если отсутствует тошнота и рвота, а также нет повышения температуры, то женщина в скором времени увидит своего ребеночка, так как организм проводит самостоятельную очистку перед предстоящими родами. Если присутствует тошнота и высокая температура, то следует искать причину поноса, так как это признак отравления или кишечной инфекции.

Причины возникновения поноса:

• Нарушение работы нервной системы;
• Кишечные инфекции;
• Употребление в пищу несвежих продуктов;
• Предродовое состояние (естественная очистка организма в срок 39-40 недель).

Почему при беременности начинается диарея?

«Гормональная перестройка», причиной которой является прогестерон, вызывает у женщин на обычно запоры. Наличие поноса в данной ситуации неуместно, если не брать в счет начало беременности и конец (39-40 недели). Часто именно диарея является одним из первых признаков произошедшего оплодотворения. Также перед самыми родами может наблюдаться жидкий и частый стул, который является признаком начала родовой деятельности.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, болями в области живота, или повышением температуры, то необходима госпитализация, так как симптоматика указывает на кишечную инфекцию. Данное состояние является опасным для плода и матери, особенно на поздних сроках в 38-39 недель.

Самыми явными причинами возникновения диареи является «медвежья болезнь» (раздражение толстой кишки), токсификация (пищевое отравление) или кишечная инфекция.

«Медвежья болезнь»

Понос при беременности, появившийся в любой момент, независимо от недели ее течения с 1 по 39, бывает спровоцирован движением толстой кишки, что регулируется при помощи нервной системы. При нарушении контролирующих процессов происходит увеличение числа позывов и разжижение каловых масс. Именно тревога и стрессы – главный признак данного недуга. Отличительным свойством поноса при медвежьей болезни является отсутствие позывов в ночное время суток.

Тошнота, рвота, повышенная температура не сопровождают данный симптом, поэтому при их наличии следует искать другую причину. Лечение «медвежьей болезни» следует начинать с приема успокоительных препаратов, которые являются безопасными при беременности.

Пищевое отравление

При пищевом отравлении симптоматика недуга проявляется незамедлительно. Главный признак отравления, это тошнота, позывы на рвоту и диарея. Часто повышается температура тела и характерно усиливается метеоризм. Интоксикация сопровождается ознобом, слабостью, головокружением и головной болью. Иногда наблюдается понижение артериального давления, влекущее за собой обморочные состояния.

Пищевое отравление очень опасно, так как влечет за собой обезвоживание, что приводит к характерному сгущению крови. Вследствие подобного состояния возникает варикоз и тромбоз, а также может появиться угроза выкидыша. Особенно опасным данное состояние является на сроке в 36-39 недель, так как все силы женщины затрачены на беременность, и справиться с возникшей нагрузкой ее иммунной системе практически не под силу.

Чаще всего от пищевого отравления страдает только мать, ребенок практически не ощущает данного состояния. Только обезвоживание несет серьезную угрозу для малыша, так как понижает циркуляцию крови, что приводит к недостатку питания через плаценту, а также к выработке гормона, провоцирующего выкидыш. Поэтому лечение пищевого отравления в первую очередь направлено на восполнение затраченных запасов жидкости в организме будущей матери.

Кишечная инфекция

Наличие поноса даже при кишечной инфекции для плода практически не опасно, так как возбудитель заболевания поражает только кишечник женщины. Основной проблемой, имеющей значимость в данной ситуации, является также обезвоживание и то, что беременным нельзя принимать многие лекарственные препараты. Лечение проводится «щадящими» антибиотиками, которые не оказывают серьезного влияния на развитие плода.

Главный признак кишечной инфекции – тошнота, рвота и понос. Потеря аппетита и высокая температура также часто сопровождают данное заболевание. Лечить беременную женщину следует незамедлительно, для предотвращения возникновения обезвоживания, которое может стать причиной гипоксии плода.

Что делать при диарее во время беременности

Если понос при беременности (1 – 39 неделя) беспокоит женщину, и у нее нет серьезных оснований для вызова скорой помощи, или отсутствует возможность обращения к врачу, то ей следует соблюдать некоторые правила, при помощи которых можно сохранить беременность и не навредить состоянию своего здоровья.

1. Обязательно следует пить больше жидкости, в которой содержится сахар и соль. Лучшим напитков в данный период является негазированная минеральная вода, «спортивные напитки» или куриный бульон. Для того чтобы определить хватает ли организму жидкости, следует следить за цветом мочи. Нормой является светло-желтый цвет и прозрачная консистенция.
2. Также необходимо придерживаться диеты, которая предусматривает прием пищи маленькими порциями. Есть можно лапшу, рис, крекер и бананы. Соленые продукты в данном случае являются неплохим дополнением к рациону питания. Пряные или жирные продукты сухофрукты и молоко употреблять ни в коем случае не следует. А вот крахмалистую пищу, запеченную или вареную морковь, постное мясо и йогурт есть рекомендуется.
3. В обязательном порядке нужно принимать лекарство, не имеющее противопоказаний при беременности и действие которого направлено на устранение причин возникновения недуга. Самолечением заниматься не следует особенно при повышенной температуре или наличии кровянистых выделений.

Некоторые формы поноса можно сократить при помощи обычного йогурта без добавок. Йогурт – это первое средство, воздействующее на микрофлору кишечника и выталкивающее из организма патогенные организмы, заселяя его полезными микроорганизмами. При беременности данный продукт не оказывает никакого вреда при любом сроке, начиная с первых дней и заканчивая 39-40 неделей.

Понос при беременности бывает практически у всех, но, несмотря на это, большинство будущих мамочек не знают, что делать в этой ситуации. Главное не паниковать, а спокойно выяснить причины возникновения недуга, и если отсутствует высокая температура, рвота и тошнота, то лечение можно проводить дома. Но посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, рекомендуется.

Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечно­го содержимого по толстому ки­шечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, свя­занных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, подже­лудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением ха­рактера стула (кашицеобразный, пенис­тый, водянистый и пр., возможны изме­нения запаха, могут определяться раз­личные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с дру­гими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, ме­теоризм - повышенное газообразова­ние, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение тем­пературы тела, слабость, озноб, тошно­та, неприятный привкус во рту и др.).

Вот примерный перечень заболева­ний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.

• Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные за­болевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в усло­виях специализированного стационара.
• Более простая, казалось бы, груп­па - пищевые токсикоинфекции, на­зываемые в быту кишечными или пище­выми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализа­ции.
• Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, рас­щепляющего клейковину (она содер­жится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека дол­гие годы. Как правило, люди с наслед­ственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют раци­он с учетом этой своей личной особен­ности.
• Иногда поносами проявляется пи­щевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хро­нический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поно­сы на морепродукты, в частности на ра­кообразных, яйца, землянику и пр.
• Хронические воспалительные за­болевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или ки­шечная липодистрофия, неспецифичес­кий язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособ­ленно стоит синдром раздраженного кишечника.
• Дисбактериозы (дисбаланс мик­рофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
• Выраженные заболевания желуд­ка, при которых желудочный сок не вы­рабатывается и пища из-за этого пере­варивается плохо.
• Хронические заболевания подже­лудочной железы.
• Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при он­кологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позво­ляющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гоно­рее, сифилисе, туберкулезе (он практи­чески никогда не встречается как изоли­рованная форма, а всегда сопровожда­ется туберкулезным поражением лег­ких) и пр.
• Системные заболевания соедини­тельной ткани с поражением внутрен­них органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
• Выраженные гормональные на­рушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недос­таточности надпочечников и пр.
• Неврогенные реакции, в том чис­ле «медвежья болезнь».
• Отравления, например солями тя­желых металлов и др.
• Глистные поражения.

Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычны­ми запорами поносы, особенно возника­ющие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.

Конечно же, если у вас после упот­ребления в пищу подозрительного про­дукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нор­мальной, нет озноба и выраженной об­щей слабости, - это не повод для па­ники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пи­щевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заме­тить, что даже при легких формах пище­вого отравления возможно рефлектор­ное повышение тонуса матки. При нор­мально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так по­вышен? Тогда вызов врача должен осно­вываться на самочувствии женщины.

Другое дело, если поднялась темпе­ратура тела, появилась тошнота и рво­та, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение ки­шечника, с болями в животе - тянущи­ми, схваткообразными, ноющими, рас­пирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. По­добные проявления позволяют подозре­вать у больной либо «большую» инфек­цию, либо тяжело протекающую пище­вую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожаю­щий характер для матери и для ее ре­бенка - вызов врача обязателен.

Если послабление стула носит ха­рактер привычного, периодически воз­никающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение долж­но основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом бере­менности.

Неврогенные состояния (расстрой­ство стула как следствие стресса) мож­но нейтрализовать приемом успокои­тельных настоев и чаев на основе пус­тырника пятилопастного - как отдель­но, так и в сборах лекарственных трав.

Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки ка­лендулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарствен­ной, листья ежевики сизой, плоды чер­ники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастно­го. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и нас­таивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подсла­щивать 1 / 2 чайной ложки меда.

Рассказать о лечении всех заболева­ний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Оста­новимся в основном на лечении нетяже­лого пищевого отравления, как на наи­более часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.

Вот основные направления лечения.

1. Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: нес­ладкий, но достаточно крепкий чай; тра­вяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведен­ный энтеродез (этот препарат еще и ад­сорбент - он «забирает» на себя токси­ны); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или полови­ны стакана жидкости в час (ориентируй­тесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
2. Голод и щадящая диета с постепен­ным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала по­носа, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить се­бе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и расти­тельные масла и вообще все жиры живот­ного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолоч­ные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
3. Медикаментозное лечение. Необ­ходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме это­го препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким сту­лом, всасываются. Кроме того, этот пре­парат вообще противопоказан во время беременности.
4. Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками год­ности; продукты, у которых нарушена це­лостность упаковки; продукты с подозри­тельным вкусом или запахом и пр. Не сто­ит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».

• Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полны­ми стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на малень­ком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в тече­ние дня.
• Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса за­лить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстоять­ся и аккуратно слить с поверхности разва­ренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
• Слизистый отвар из цельного ячмен­ного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отва­рить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
• Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мел­ко нарезанной груши заварить двумя ста­канами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крыш­кой 3 часа, процедить). Принимать нато­щак по половине стакана 4 раза в день.
• Отвар груши или ее вареные кусоч­ки. Их можно смешать с любым «зерно­вым» рецептом. Они только усилят вза­имный эффект.
• Черничные кисели, можно с добав­лением плодов шиповника.
• В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника корич­ного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 ми­нут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, ос­тудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и от­дельно.
• Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Прини­мать по трети стакана 4-5 раз в день.
• Можно приготовить по вышеопи­санному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черни­ки обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов ши­повника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
• В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный карто­фельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
• Чай из цветков терна обыкновенно­го (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в тер­мосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
• Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л ки­пятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного ме­да. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синд­роме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
• Смешать в равных частях листья ци­кория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измель­ченной смеси заварить 2 стаканами ки­пятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
• Смешать в равных частях траву яс­нотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья по­дорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, свя­занной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэ­тому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.

Никто не застрахован от такой неприятности, как жидкий стул. Причины могут быть разные: отравление несвежими продуктами, вирусная инфекция, симптом начинающегося заболевания. Обычно кишечное расстройство не длится долго и через 3-4 дня благополучно заканчивается само собой.

Это явление не опасно для человека, не имеющего проблем со здоровьем, однако для беременной женщины может стать серьезной угрозой, способствуя возникновению патологии и провоцируя выкидыш.

Причины поноса у беременных

Несмотря на то, что беременные женщины, в основном, соблюдают довольно строгую диету и внимательны к своему здоровью, диарея (водянистый учащенный стул), тем не менее, возникает довольно часто и может сопровождаться такими болезненными явлениями, как:

Боль в животе;

Слабость;

Тошнота.

Диарея и триместры беременности

Дело в том, что в период вынашивания ребенка иммунитет будущей мамы снижается и организм подвергается более сильному воздействию инфекций. К тому же, само состояние беременности способствует появлению «побочных эффектов» в виде проблем со стулом, вздутия живота, изжоги и т.д.

1. Частый понос у беременных в первом триместре бывает из-за токсикоза. Рацион будущей мамы меняется, ведь она испытывает необычную тягу к несовместимым продуктам и порой злоупотребляет ими. Поэтому и возникает диарея, которая совсем не опасна, если нет других «побочных эффектов».

2. Во втором триместре понос у беременных уже считается неблагоприятным симптомом, особенно, если он наблюдается постоянно. Это может привести к значительному ухудшению состояния как будущей мамы, так и ребенка. Диарея служит толчком к нарушению микрофлоры кишечника и вызывает обезвоживание организма у беременных - лечение поноса в таком случае необходимо.

3. Как быть, если в третьем триместре у беременных понос? Диарея в этот период может быть спровоцирована самыми разными причинами. Например, тем, что женщина стала употреблять в пищу много витаминов и клетчатки. Витаминные комплексы также способны вызвать кишечное расстройство. В третьем триместре возможен поздний токсикоз, который также провоцирует диарею. Организм готовится к родам, поэтому пугаться не нужно, особенно, если общее самочувствие женщины хорошее, и ее ничего не беспокоит. Тем не менее, нужно помнить, что в третьем триместре обезвоживание очень опасно и может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому, если диарея затянулась, требуется вмешательство специалиста.

Основные признаки обезвоживания:

Сухость во рту;

Общая слабость;

Снижение концентрации внимания, сонливость, «круги» под глазами;

Редкое мочеиспускание, темный цвет мочи.

Симптомы и опасность поноса для организма беременной

Что делать при поносе у беременной? В случае отсутствия боли и других побочных симптомов, легкая форма кишечного расстройства считается нормальной и не требует какого-то срочного вмешательства. Если же у беременной понос и рвота, и другие болезненные симптомы, тогда уже стоит начать лечение. Срочное вмешательство необходимо в том случае, когда диарея у беременной неделю длится или еще дольше. Очевидно, что при серьезных длительных нарушениях необходима помощь специалиста.

Одним из самых тревожных признаков является понос с кровью у беременной женщины. Даже в том случае, если вкрапления крови в кале незначительны, это уже признак нарушений. Алая кровь в небольшом количестве – это признак наличия трещин в прямой кишке. Симптомом геморроя является кровь, вытекающая струйкой во время дефекаций и в промежутках между ними.

Геморрой появляется по следующим причинам:

При лишнем весе будущей мамы;

Крупный плод;

Варикозное расширение вен;

Особенно опасно сильное геморроидальное кровотечение. Большая кровопотеря может привести к обморочным состояниям матери и к кислородному голоданию ребенка, повреждению его нервной системы и негативному влиянию на формирование мозга. Поэтому, при появлении первых признаков кровотечения следует немедленно обратиться к врачу!

Бить тревогу следует и в том случае, если симптомы имеют продолжительный характер, у беременной болит живот и понос содержит посторонние включения, либо меняет цвет. Все выделения человека могут быть косвенным признаком, по которым врачи давно научились определять заболевания и выявлять их причины. В период вынашивания ребенка цвет кала – также очень важный момент, на который следует обращать внимание.

Изменения цвета стула

1. Стул черного цвета может быть признаком расстройства пищеварительной системы, к этому приводят гормональные изменения в организме, хронические заболевания, нарушение режима питания. Необходимо обратить внимание на свежесть продуктов и их качество, внимательнее относиться к здоровью. Изменение цвета стула, конечно, не всегда является признаком болезни. Черный кал может появляться в первые три месяца беременности, когда организм перестраивается целиком и полностью. Прогестерон по-новому влияет на работу всех внутренних органов. Такая перестройка организма и всех его систем влияет на эмоциональное состояние будущей мамочки, на абсолютно неожиданное восприятие запахов и, среди прочего, на цвет стула. В том случае, если отсутствуют боли и женщина хорошо себя чувствует, нет причины для беспокойства.

2. Такое пугающее явление, как черный понос у беременных женщин, так же может быть признаком открывшейся язвы или внутреннего кровотечения, которое может начаться из-за расширения вен пищевода. Если в анамнезе у женщины присутствует заболевание желудка, то черный цвет кала и его жидкая консистенция обязывают ее незамедлительно обратиться к специалисту. Другими признаками открывшейся язвы могут быть: сильная слабость, вплоть до полуобморочного состояния, потливость, бледность. Кал с черными включениями может быть признаком болезни Крона.

3. Если у беременной наблюдается желтый понос, то это может говорить о недостаточной выработке желчи в организме, а также указывать на такие возможные заболевания, как панкреатит, дисбактериоз, воспаление в тонкой и толстой кишке. В этом случае понос будет пенистым, с жирной маслянистой пленкой, иметь гнилостный запах, в кале будут включения непереваренной еды. Если такие признаки имеются, то надо обратить внимание, не сопутствуют ли им такие симптомы, как: боли с левой стороны живота, отрыжка, газы, неприятный запах изо рта, бурчание в животе, отсутствие аппетита – при появлении одного или нескольких симптомов, женщине нужно показаться врачу. Желтый понос может указывать на воспалительный процесс стенок кишечника, об этом сигнализируют: кровь, гнилостные включения, слизь в кале, боль в области пупка. Если же сопутствующая симптоматика отсутствует, и понос желтого цвета возникает однократно, то не нужно волноваться – обычное переутомление, переедание, стресс могли послужить этому причиной. Только в случае регулярности таких расстройств, нужно обращаться к специалисту.

4. Зеленый понос у беременной женщины может указывать на сбой в работе тонкого кишечника, инфекционные кишечные заболевания различного характера, кровотечение, ротавирусные инфекции, серьезные нарушения микрофлоры кишечника. В случае длительного кишечного расстройства, сопровождающегося сопутствующими признаками ухудшения самочувствия, необходимо обратиться к врачу. В легких незначительных случаях, диарея с зелеными включениями может быть последствием обычного переедания.

Профилактика

Чтобы избежать таких неприятных моментов, как диарея любого характера, будущей маме необходимо:

тщательно следить за своим здоровьем и питанием, так как вынашивание плода – это тот период, когда женщина несет ответственность не только за состояние своего здоровья, но и за здоровье ребенка;

Употреблять в пищу только качественные свежие продукты;

Отдавать предпочтение простым, нежирным блюдам;

Не переедать;

Не кушать фаст-фуд;

Мыть с мылом фрукты, овощи;

Часто бывать на свежем воздухе, избегать душных, плохо проветриваемых помещений с большим скоплением людей.

Как лечить диарею у будущих мам?

Осложнено лечение беременных женщин тем обстоятельством, что большую часть лекарственных средств применять категорически запрещено, в первом триместре - особенно. Но некоторые методы для облегчения состояния женщины все-таки могут применяться.

Методы лечения диареи у беременных:

1. Однодневное голодание избавляет от первых проявлений тревожных симптомов. Но, поскольку организм будущей мамы ослаблен, больше одного дня голодать нельзя! В последующие «разгрузочные» дни нужно пить много воды, травяных чаев, компотов, чтобы избежать обезвоживания организма и освободиться от токсинов. Это поможет восстановить в организме водный баланс и предотвратить потерю околоплодных вод.

2. Легкое диетическое питание при поносе у беременных также оказывает положительный эффект. Разрешено употребление в пищу сухариков, куриного бульона, кисломолочных продуктов, можно кушать каши на воде, пить кисели. Такого режима нужно придерживаться не менее недели.

Лекарственные препараты, допустимые к употреблению при беременности:

1. Эффективным и безопасным средством при поносе у беременной является Смекта, адсорбирующая бактерии, вирусы и выделяемые ими токсины, находящиеся в ЖКТ. Это антидиарейный препарат, который используется комплексно, для лечения неприятных «побочных эффектов» в том числе и в период вынашивания ребенка. Смекта прекрасно связывает и выводит из организма вредные вещества и газы.

2. Еще одно незаменимое средство, которое широко применяется при поносе у беременных - активированный уголь. Он абсолютно безопасен и высокоэффективен, в связи с чем может употребляться на протяжении всего срока вынашивания плода. Употребление этого препарата не приводит к попаданию в кровь матери, поэтому активированный уголь не оказывает на ребенка никакого влияния. Он воздействует только на применяющую его женщину, и воздействие это исключительно положительное – уголь всасывает вредные вещества и постепенно выводит их из организма. Колики, газы в кишечнике, отрыжка, изжога – все эти проблемы препарат устраняет. Активированный уголь – надежное средство, применяемое в период, когда употребление других лекарств может быть запрещено.

3. Энтеросгель, Полифепан, Энтеродез. Эти адсорбируещие средства не нанесут ущерба, но применять их в сочетании с другими препаратами не стоит.

4. Солевые растворы Регидрон, Гудрон, Трисол – помогут при сильной рвоте и диарее.

5. Различные пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Несмотря на безопасность вышеуказанных препаратов, самолечением заниматься ни в коем случае не нужно, при возникновении любых недомоганий, необходимо сразу же обратиться к врачу!

Народные методы лечения

Самолечение опасно. Но можно и нужно принять самостоятельные меры:

1. Очень полезно употреблять в пищу рисовый отвар, который снимет воспаление кишечника.

2. Временно исключить из рациона молочные продукты, фрукты, фруктовые соки, острое, жирное, соленое, копченое, жареное, газировку.

3. Употреблять в пищу больше нежирных легких супов, продукты запекать, готовить в пароварке, отваривать.

4. Крахмальная вода: применяется 1 раз в сутки (1 ч. ложка растворяется в стакане кипяченой воды).

5. Настойка листьев ежевики (3 раза в день по 1 столовой ложке).

6. Черничный кисель (3 раза в день по стакану, после еды).

7. Кушать пищу только в теплом виде! Не принимать холодную и горячую пищу.

8. Можно применять отвары трав, но с осторожностью! Необходимо убедиться, что они безопасны для ребенка.

Если будущая мама будет соблюдать эти нехитрые рекомендации и регулярно консультироваться у врача, то счастливый период ожидания долгожданного ребенка пройдет для нее исключительно легко и комфортно.

Беременность является большим испытанием для организма будущей матери, который, пройдя через ряд физиологических изменений, гормональную перестройку и ослабление иммунной системы, начинает по-иному реагировать даже на привычный рацион питания.

Вследствие этого у беременных довольно часто возникает диарея – частый жидкий стул, характеризующийся безотлагательными позывами к совершению дефекации и болями в нижней части живота.

Наличие данного симптома является основанием для обязательного обращения в женскую консультацию, поскольку помимо значительного дискомфорта, причиняемого будущей матери, понос может препятствовать нормальному течению беременности.

Выяснив причину возникновения , врач назначит соответствующее лечение. От попыток самостоятельно избавиться от поноса при беременности будущей матери следует отказаться, чтобы не навредить собственному здоровью и не подвергнуть угрозе жизнь вынашиваемого плода.

Причины

Чаще всего понос при беременности возникает вследствие:

• Гормональной перестройки организма будущей матери, происходящей на самых ранних ее сроках. В этот период как никогда велика опасность повышения тонуса матки, чреватого возникновением выкидыша.
• Приближения родов. Диарея, возникающая на 38-41 неделе беременности и способствующая очищению кишечника, является ничем иным, как самостоятельной подготовкой организма к родам.
• Заболеваний кишечника (представленных холециститом, панкреатитом), являющихся виновниками многочисленных нарушений работы этого органа. Спровоцировать возникновение колита (воспаления слизистых оболочек кишечника) могут всевозможные инфекции грибковой, вирусной или бактериальной этиологии, а также обычная аллергическая реакция. Эта патология характеризуется болями в животе и наличием жидкого стула с крайне неприятным запахом. В этом случае – после тщательного изучения клинической картины болезни и результатов анализов – лечением беременной женщины займется врач-гастроэнтеролог. Иногда причиной поноса при беременности может стать панкреатит (воспаление поджелудочной железы), способный спровоцировать наступление преждевременных родов. Клиническая картина этого заболевания – помимо жидкого стула – включает наличие тошноты, и острой боли в верхней части живота.
• Нездорового питания , способного вызвать (состояние, при котором полезных бактерий, обитающих в этом органе, становится значительно меньше, а патогенных – больше). Дисбактериоз очень опасен для беременной женщины, поскольку он может привести к:
  • прерыванию беременности;
  • возникновению кровотечений;
  • набору лишнего веса;
  • послеродовым осложнениям.

  Поскольку кишечная микрофлора материнского организма закладывает фундамент микрофлоры будущего ребенка, очень важно, чтобы она была здоровой, ведь если у матери кишечник функционирует нормально, то и малыш не будет испытывать с ним никаких проблем.

  Клиника

  Диарея при беременности может иметь разную степень интенсивности. Она бывает:

  • Острой , являющейся результатом отравления или жизнедеятельности всевозможных вирусов. Ее продолжительность составляет не более 2-3 дней.
  • Не проходящей , изматывающей женщину и продолжающейся от 10 до 14 дней, не приводя к улучшению общего состояния.
  • Хронической , являющейся следствием серьезных заболеваний и длящейся более 4 недель.

  Основные клинические проявления диареи представлены наличием:

  • Жидкого стула, являющегося ее главным симптомом. На причину поноса может указывать характер испражнений. Понос может:
    • иметь желтоватую или зеленоватую окраску;
    • напоминать рисовый отвар;
    • быть водянистым или пенистым;
    • иметь примесь крови.
  • Болей в животе, вызванных спастическими сокращениями кишечной мускулатуры. Если диарея возникла вследствие инфекционного заболевания, боли могут быть следствием раздражения нервных окончаний токсическими веществами, являющимися продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Боли, возникающие внизу живота или распространяющиеся выше, могут быть незначительными, имеющими тянущий характер, но чаще всего они характеризуются средней интенсивностью.
  • Тошноты и рвоты, возникающих вследствие общей интоксикации организма. Рвота приносит незначительное облегчение. Ее нередко сопровождает изжога и отрыжка, имеющая разный привкус (горький, кислый или тухлых яиц).
  • Симптомов общей интоксикации: , вялости, сильной слабости, повышенной утомляемости. Однократный неосложненный понос, как правило, не приводит к ухудшению общего самочувствия.
  • Повышенной температуры тела. Температура может быть и субфебрильной, и высокой. Повышению температуры предшествует озноб, ощущение сильного холода, от которого не спасает ни теплая одежда, ни толстое одеяло.
  • Повышенного газообразования.
  • Сухости во рту и постоянной жажды. Для того чтобы компенсировать потерю большого количества жидкости (вместе с фекалиями и рвотными массами), организм провоцирует усиление жажды.

  На ранних сроках

  Жидкий стул, возникающий в первом триместре беременности, может представлять большую опасность и для будущей матери, и для ее плода.

  Патология, вызванная патогенными микроорганизмами, проникшими в материнский организм, может отразиться и на состоянии вынашиваемого плода, поскольку бактерии или вирусы могут добраться до него, преодолев плацентарный барьер.

  Понос, развившийся в первые недели беременности, оказывает негативное воздействие на здоровье будущей матери, препятствуя усвоению витаминов ее организмом, а также провоцируя его обезвоживание и дальнейшую интоксикацию.

  Спастические сокращения мускулатуры матки, возникающие вследствие диареи, могут привести как к выкидышу, так и к аномальному развитию плода.

  Главные симптомы обезвоживания организма, при которых женщина должна незамедлительно обратиться за врачебной помощью, представлены:

  • ощущением постоянной сильной жажды;
  • повышенной сухостью слизистых оболочек ротовой полости;
  • темным цветом мочи;
  • сильным головокружением, сопровождающимся кружением «мушек» перед глазами;
  • повышением температуры тела.

  Понос на ранних сроках беременности, возникший на фоне токсикоза, как правило, не является основанием для тревог. При строгом выполнении всех предписаний лечащего врача он в скором времени проходит.

  Диарея после 30 недели

  Понос, появившийся на этом сроке беременности, чаще всего бывает обусловлен поздним токсикозом. Помимо жидкого стула он может характеризоваться общей слабостью, тошнотой и головокружениями.

  Тридцатая неделя беременности является переломной, именно поэтому о наличии любых перемен в своем состоянии будущая мать должна сообщать своему врачу.

  Частые позывы к дефекации могут спровоцировать ощутимые сокращения матки, способные привести к преждевременным родам. Самое страшное в том, что дети, рожденные на этом сроке, обречены на гибель.

  Еще одна опасность жидкого стула в этот период состоит в значительном обезвоживании организма и развитии , обусловленного дегидратацией.

  На поздних сроках

  

  Понос и рвота при беременности

  Понос, возникающий у беременной женщины на фоне тошноты и рвоты, является крайне тревожным симптомом, требующим обязательного контроля со стороны врача, ведущего беременность.

  Сочетание жидкого стула и рвоты в первом триместре беременности может наблюдаться при:

  • приеме некоторых медикаментозных препаратов;
  • обострении заболеваний пищеварительного тракта (колитов, гастрита и др.);
  • продолжительном стрессе.

  Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и неукоснительное соблюдение его рекомендаций при подобном состоянии в большинстве случаев гарантирует благополучное разрешение беременности.

  Чем опасно состояние?

  Сильная и длительная диарея может спровоцировать:

  • обезвоживание организма будущей матери;
  • острую нехватку минералов и витаминов;
  • самопроизвольные сокращения маточной мускулатуры, способные стать причиной неправильного развития плода;
  • возникновение преждевременных родов;
  • заражение плода токсинами, попавшими в его кровоток;
  • тромбоз кровеносных сосудов беременной женщины.

  Лечение

  Основные принципы лечения диареи при беременности должны быть направлены на:

  • Восстановление водно-солевого баланса (нарушенного в результате активного выведения жидкости из организма беременной женщины вместе с жидким стулом и рвотными массами) путем употребления большого (не менее трех-четырех литров в сутки) количества воды. При терапии, проводимой в условиях медицинского стационара, эту цель осуществляют при помощи инфузии (внутривенного введения) специальных растворов.
  • Снижение интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Для ускорения этого процесса необходимо также выпивать определенное количество жидкости, после чего токсичные вещества будут выводиться из организма вместе с потом, каловыми массами и мочой. Повысить эффективность дезинтоксикационной терапии помогут адсорбирующие препараты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб».
  • Купирование приступов рвоты и уменьшение и при помощи лекарств с противорвотным действием и средств от диареи, разрешенных при беременности.
  • Нормализацию кишечной микрофлоры путем приема пробиотиков – лекарств, помогающих восстановить нарушенный баланс между полезными и вредными микроорганизмами, обитающими в кишечнике. Одни пробиотики содержат полезные бактерии, другие стимулируют их активное размножение в кишечнике.
  • Уничтожение патогенных микроорганизмов при помощи кишечных антисептиков.

  Диета

  Диарея при беременности требует обязательного соблюдения диеты, способствующей восстановлению здорового обмена веществ и улучшению состояния слизистых оболочек кишечника.

  • В первые сутки послабления стула беременной женщине рекомендуется употреблять как можно больше жидкости: чистой питьевой воды, рисового отвара, некрепкого черного чая (без сахара), морсов, травяных отваров. Это предотвратит наступление обезвоживания и будет способствовать выведению из организма токсичных веществ. Допускается употребление небольшого количества сухариков, приготовленных из белого хлеба.
  • На вторые сутки в рацион беременной женщины допустимо введение киселей и слизистых каш (овсяной или рисовой), приготовленных на воде (без сахара и соли).
  • На третьи сутки рацион обогащают введением супов и протертых отварных овощей. Через некоторое время допускается употребление паровых котлет. Чтобы не спровоцировать раздражение пищеварительных органов, все блюда должны употребляться исключительно в теплом виде.
  • В первые дни диеты питание беременной женщины должно предусматривать не менее шести приемов пищи , при этом объем порций должен быть небольшим. К исходу восьмых-десятых суток можно постепенно вернуться к прежним объемам порций и трехразовому питанию.

  При поносе следует полностью отказаться от употребления фруктов и фруктовых соков, газированных напитков, кофе, острых, соленых и жирных блюд.

  Лекарства

  Для лечения поноса и устранения причин, спровоцировавших его возникновение, беременным женщинам разрешено принимать:

  • Активированный уголь.
  • Трисоль.
  • Линекс.
  • Бифидумбактерин.
  • Энтеросгель.

  Смекта

  «Смекта» является противодиарейным препаратом, нормализующим кишечную перистальтику, эффективно устраняющим метеоризм и вздутие живота.

  Препарат наделен адсорбирующим действием, способным выводить из организма яды и токсические вещества, одновременно предохраняя слизистые оболочки кишечника от всевозможных раздражений. Во время беременности данный препарат может применяться без каких-либо ограничений.

  Ответы на частые вопросы

  • Может ли понос быть признаком беременности?

  Первыми достоверными признаками беременности являются наличие тошноты, а также задержка или продолжительное отсутствие менструации. Мнение о том, что понос может свидетельствовать об оплодотворении яйцеклетки, следует считать глубоко ошибочным.

Беременность считается самым счастливым временем в жизни любой женщины. Будущая мама покупает приданное, получает увеличенную порцию внимания от близких людей. Тем не менее этот период часто омрачают неприятные сюрпризы: токсикоз, плохое настроение, расстройства стула. Многие препараты противопоказаны во время вынашивании ребенка, поэтому в случае появления поноса при беременности вопрос о том, чем лечить, может поставить в тупик даже медицинских работников.

Жидкий стул периодически бывает у каждого человека. О диарее говорят, если каловые массы водянистые, имеют неприятный запах, нетипичный цвет и примеси, а частота испражнений увеличивается до 5 и более раз в сутки. При этом позывы к дефекации сопровождаются болями в животе, их сложно контролировать.

У беременной женщины критерии несколько иные. Диареей называют жидкий стул, возникающий более 3 раз и сопровождающийся неприятными ощущениями в области живота.

Причиной поноса при беременности могут стать естественные изменения женского организма или патологические процессы. Иногда расстройство желудка появляется до того, как женщина узнает о беременности, из-за изменения гормонального фона.

Диарея может быть вызвана:

• измененными вкусовыми предпочтениями и скоростью пищеварения;
• приемом витаминных комплексов;
• естественным очищением организма перед родами;
• увеличенной нагрузкой на кишечник в третьем триместре.

Во время беременности иммунитет снижается, поэтому женщина становится восприимчивой к любым инфекциям. Будущие мамы постоянно испытывают сильные эмоции и подвергаются стрессам, понос иногда возникает на нервной почве.

Специфика симптомов поноса у беременной

Диарея у беременных может сопровождаться теми же симптомами, что и у остальных, но имеет и особенности:

Опасно для женщины и ребенка обезвоживание? Вместе с калом из организма вымываются витамины, что сказывается и на развитии плода, и состоянии будущей мамы.

Понос у беременных нужно остановить как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Особенности терапии

Лечение беременных при диарее имеет некоторые особенности.

• Во-первых, многие популярные средства от поноса противопоказаны будущим мамам (особенно на ранних сроках), поскольку через плаценту могут проникать в кровеносную систему малыша.
• Во-вторых, навредить могут даже безопасные для остальных народные методы. Возможно появление неоднозначных реакций в виде аллергии, отеков из-за гормональной перестройки и ослабленного иммунитета.

Любое лечение поноса у беременных назначается только врачом после выяснения причины нарушения стула и с учетом всех рисков.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения, что можно употреблять беременным при поносе - все это зависит от причины расстройства. Решение принимает врач после осмотра и беседы с женщиной. Будущая мама должна сообщить:

• что кушала в последние 24 часа;
• какие имеются симптомы;
• какие препараты (витамины, медикаменты) она принимает;
• были ли эмоциональные потрясения.

На основании этих данных можно установить диагноз и определить тактику терапии. При необходимости проводят дополнительное лабораторные исследования.

Итак, понос при беременности чем можно лечить? Перечень разрешенных средств для беременных при поносе:

1. Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Эти препараты практически не имеют противопоказаний, не проникают в кровь, поэтому их можно принимать на любом сроке. Сорбент вбирает в себя токсины и другие вещества, поэтому нужно соблюдать интервал в 1–2 часа между ним и прочими лекарственными препаратами, чтобы не уменьшать их эффективность.
2. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) назначаются для устранения неконтролируемых сокращений органов брюшной полости.
3. В третьем триместре уже разрешено выпить препараты, останавливающие диарею: Лоперамид, Имодиум.
4. Нифуроксазид - эффективное противомикробное средство, которое быстро избавляет от поноса и сопутствующих симптомов.
5. Пробиотики для восстановления микрофлоры: Хилак Форте, Линекс.

Антибиотики - крайняя мера. Их назначают при тяжелых инфекциях, угрожающих жизни беременной.

Народные средства от поноса

Вылечить острый понос методами народной медицины у беременной практически невозможно из-за низкой концентрации в них действующих веществ. Однако при затяжной алиментарной диарее использование их эффективно.

Закрепление кала будет происходить постепенно, параллельно с нормализацией работы всего пищеварительного тракта.

Беременной при жидком стуле можно принять:

• Крахмальную воду. Для приготовления лекарства 1 столовую ложку картофельного крахмала растворят в 100 мл жидкости.
• Отвар риса. Две столовые ложки крупы варят в течение 30–40 минут в полулитре воды, перетирают, остужают и пьют.
• Черничный кисель, который нужно пить после еды.
• Настой корочек граната (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Если расстройство стула вызвано психоэмоциональными факторами, поможет чай с мятой, принимаемый несколько раз в день.

Лекарственные травы могут спровоцировать аллергические проявления. Относительно безопасны зверобой, дубовая кора, лапчатка, полынь и чабрец.

Питание и профилактика расстройства стула

Основное внимание при поносе у беременной женщины должно быть направлено на восполнение потерянной жидкости и питательных веществ, необходимых будущему ребенку.

Пить нужно после каждой дефекации примерно по стакану чистой воды, некрепкого чая или минеральной воды без газа. От фруктовых соков и молока лучше воздержаться, чтобы не спровоцировать раздражение кишечника.

Обычно при диарее рекомендуется отказаться от еды в первые сутки, соблюдать диету несколько дней. Будущей маме важно помнить о ребенке, поэтому рацион ее должен содержать легкий белок (отварную курицу или телятину), овощи и фрукты, кроме абрикосов, винограда, огурцов и капусты.

Понос в первом и последнем триместре опасен прерыванием беременности и развитием пороков у плода, поэтому беременная должна тщательно следить за гигиеной и быть сдержаннее в требованиях к еде. Даже если очень хочется, не стоит покупать еду на улице, привозные фрукты и сочетать заведомо опасные продукты. Кушать нужно только свежеприготовленные блюда небольшими порциями.

Если все-таки случился понос, в качестве первой помощи нужно принять активированный уголь или Смекту. Если стул не нормализуется через 2–3 дня, следует обратиться к гинекологу.