Болят почки при беременности — причины, что делать. Причины боли в почках во время беременности

По частоте встречаемости, во время вынашивания малыша, второе место занимают именно почечные заболевания будущих матерей. Это обусловлено тем, что беременность сама по себе несет естественные изменения во всей мочевыделительной системе, в том числе и почках.

Расширяются размеры почечных лоханок, снижается тонус мочевого пузыря, растущая постоянно матка давит на мочеточники, чем затрудняет отток мочи, то есть, увеличивается риск бактериальных заболеваний. Все это происходит вследствие гормональной перестройки. Функциональность почек при этом тоже изменяется. В моче начинают появляться белок, сахар, мочевая кислота - в избытке.

Именно для раннего выявления и своевременной коррекции функций почек и проводится постоянный анализ мочи беременных.

Любые почечные заболевания во время беременности являются опасными не только для течения самой беременности, но и для внутриутробного плодного развития.

Самые распространенные болезни почек при беременности

- стоит на первом месте по распространенности среди беременных женщин. Это почечное заболевание инфекционного характера. Характеризуется пиелонефрит воспалительным процессом в мочевыводящих путях, тканях и внутрипочечных сегментах. Возбудителями пиелонефрита являются способные размножаться внутри организма микробы.
Во время беременности пиелонефрит возникает, как правило, по причине снижения иммунных сил организма, изменений в гормональном фоне, и постепенное сдавливание растущей маткой мочеточников. Если не начать адекватное беременности лечение пиелонефрита, то последствия могут быть весьма печальными. Не леченное воспаление может дать такие осложнения, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, и сам пиелонефрит примет хроническую форму.
Второе заболевание по частоте возникновения у беременных - . Встречается оно примерно в пятидесяти процентах всех случаев беременности. Его главная характеристика - воспаление мочевого пузыря, вернее сказать, его слизистой оболочки. Главным признаком цистита является частые позывы к мочеиспусканию. О лечении цистита при беременности читайте в .
Главное причиной и целью лечения цистита при беременности является предотвращение возможных почечных осложнений. Поэтому при первых же признаках появления цистита будущая мать должна обратиться к своему лечащему и наблюдающему беременность врачу. А потом следовать строго всем его рекомендациям.
Третье наиболее распространенное заболевание почек при беременности - это мочекаменная болезнь . Она может быть спровоцирована нарушением в процессе фосфорно-кальциевого обмена, плохой экологической окружающей женщину атмосферой или наличием большого количества пуринов в моче.
В отличие от вышеописанных заболеваний, мочекаменная болезнь не несет столь серьезных опасностей в период беременности. Это заболевание не оказывает негативного влияния на внутриутробное плодное развитие, а лишь вызывает дискомфортное состояние у будущей матери.
И последнее достаточно распространенное заболевание почек при беременности - гломерулонефрит . Это заболевание иммунологического характера. Протекает оно либо в хронической, либо в острой форме, в почечных тканях. Возникнуть гломерулонефрит может после переохлаждения организма будущей матери, или под воздействием инфекционных или токсических компонентов. Так же нередко гломерулонефрит при беременности выступает в качестве осложнения после пиелонефрита. Это заболевание опасно для плода. И его прогноз напрямую зависит от своевременности и адекватности лечебных методов.

Возможные осложнения почечных заболеваний во время беременности:

Заболевания почек, если они не выявлены своевременно и не вылечены, могут привести к таким осложнениям самой беременности:

невыношенная беременность;
задержка внутриутрробного плодного развития;
фетоплацентарная недостаточность;
при нормальном расположении плаценты может возникнуть преждевременная ее отслойка;
обострение почечной патологии с развитием почечной недостаточности.

Факторы, влияющие на течение беременности:

Какие факторы могут негативно сказаться на течении беременности? Они заключены в следующем:

в состоянии почек женщины во время планирования беременности, характер их функциональных изменений с наступлением беременности;
в наличии обострений гломерулонефрита или пиелонефрита;
в физиологическом расположении почек.

Диагностирование болезней почек при беременности

Чтобы не довести до осложнений во время беременности важно своевременно выявлять, диагностировать и лечить такие заболевания, как: цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Для диагностики данных заболеваний используют:

беременной женщины;
три вида
При медикаментозной терапии назначаются препараты спазмолитического действия, мочегонного (в основном сборы трав, почечные чаи), антибактериальные лекарства и уросептики.

Главное помнить, что при первых же симптомах (болях в области поясницы и мочеполовой системы) необходимо обращаться к врачу. Совместная работа гинеколога и нефролога позволит не только сохранить здоровье будущей матери, но и не дать развиться порокам у ее ребенка.

Лишь те женщины, которые родили ребенка или только готовятся к появлению малыша на свет, знают, с какими трудностями организм может сталкиваться при беременности.

Все органы беременной функционируют не так, как обычно. Они работают в усиленном режиме, чтобы обеспечить жизнь двух людей одновременно.

Поэтому неудивительно, что ожидание рождения ребенка периодически омрачается разными болезнями, которые вдруг дают о себе знать. Это и обострения хронических недугов, и новые приобретенные патологии.

Радует тот факт, что многие нарушения жизнедеятельности проходят после родов, так как организм вновь возвращается к нормальной жизни. Но их все равно нельзя оставлять без внимания, ведь это может навредить и плоду, и беременной женщине. Так, многие будущие мамы говорят, что у них болят почки при беременности. Может ли это быть опасным?

Чтобы понять, почему болят почки при беременности, нужно разобраться в особенностях их функционирования в такой нелегкий период.

Почки являются органами мочеобразования, и постоянно пропускают через себя всю кровь, находящуюся в кровеносном русле.

В почечных клубочках плазма и часть кровяных клеток попадает в канальцы в результате фильтрации.

Этой жидкости, первичной мочи, образуется очень много – примерно в 100 раз больше, чем объем конечных продуктов выделения. Вода и соединения, которые еще организму могут понадобиться, возвращаются в кровяное русло вновь, в процессе реабсорбции. Это явление тоже происходит в почках.

В итоге остается примерно 1% отфильтрованных выделений, которые называются вторичной мочой и выводятся из организма через мочеиспускательный канал наружу.

У беременной женщины возрастает количество жидкости в организме, в том числе и объем крови. Это значит, что почкам приходится выполнять еще более сложную работу.

Здоровые ткани переносят повышенную нагрузку гораздо легче, они адаптируются к таким испытаниям.

Если же до беременности были какие-либо нарушения в работе почек или они появились после зачатия, вероятность их проявления в виде болей, изменения свойств мочи, интоксикации, становится гораздо выше.

Еще одна особенность – это снижение иммунитета, которое встречается у многих беременных при вынашивании плода. Иммунная система в привычном режиме функционирования быстрее справляется с инфекционными заражениями, не позволяя им развиваться, а теперь она может и не успевать вовремя устранять патогены в . В связи с этим возрастает риск инфекционных заболеваний.

В организме беременной существует особый фактор, который влияет на внутренние органы – увеличивающаяся матка. На последних месяцах беременности она вытесняет органы дыхания, пищеварения, мочеобразования с их привычных мест расположения, чтобы увеличить жизненное пространство для развивающегося малыша.

Увеличивающаяся матка заставляет меняться все внутреннее пространство живота

Такая «теснота» в брюшной полости, грудной клетке и полости таза нарушает нормальные функции органов. У многих женщин появляется изжога, метеоризм, одышка, перегибы в мочеточниках, затруднения в мочевыделении и боли в почках.

Иногда болят почки во время беременности на последних неделях, потому что развивается опасное состояние – гестоз. Оно сопровождается нарушением проницаемости сосудов и может вызвать множественные патологии в организме, в том числе и связанные с почками.

Чтобы снизить нагрузку на свои органы, нужно оградить организм хотя бы от тех факторов, которые зависят от самой женщины – неправильного питания, вредных привычек, физических и психологических перенапряжений.

Как можно узнать, болят ли именно почки при беременности?

Если болят почки при беременности, симптомы и неприятные ощущения возникают в области поясницы, возле позвоночника.

Боли могут отдаваться и в другие части тела, особенно в нижние конечности. При сильных воспалениях дискомфорт становится настолько ощутимым, что больно даже прикасаться к коже непосредственно над почками.

Такие ощущения могут указывать и на проблемы с опорно-двигательной системой. Нередко различить эти боли без обследования не удается. Правда, существует один нюанс: чаще всего воспаляется и болит правая почка при беременности или левая, и тогда болевые ощущения будут проявляться либо слева, либо справа от позвоночника. Однако при двустороннем поражении почек такой признак не достоверен.

Следует обратить внимание на иные сопутствующие симптомы, которые могут также указывать на болезни почек и системы мочевыделения в целом:

чувство недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
изменения оттенка и запаха мочи;
отечность ног, рук, туловища, лица;
признаки гипертонии;
признаки интоксикации (озноб, рвота).

Если боли тревожат женщину постоянно, усиливаются, ей нужно сразу же обращаться к гинекологу и нефрологу. Для уточнения диагноза назначают специальные обследования.

Лучше не пытаться самостоятельно выявить источник болей, без помощи врача это вряд ли получится сделать, тем более что при беременности спина болит по тем или иным причинам практически у всех женщин.

Методы диагностики

При обращении к врачу следует рассказать ему все подробности своего состояния: когда и как проявились боли, какие признаки самочувствия еще настораживали в последнее время.

Важно описать поведение малыша в последние дни, как часто ощущаются шевеления и насколько они интенсивны (информация будет полезной на последних месяцах беременности).

Во время беременности все органы в организме женщины работают в интенсивном режиме, ведь на них теперь возлагается двойная нагрузка. Особенно приходится работать «за двоих» почкам, основная задача которых – очищать кровь от токсинов, шлаков и продуктов распада. Если раньше им приходилось перекачивать более 200 литров крови в день, то теперь этот объем работы существенно увеличивается. Повышенная нагрузка делает почки уязвимыми для заболеваний мочевыделительной системы, которые беспокоят будущих мам. Почему у беременных болят почки и что делать, если появилась эта проблема?

Беременность — период, когда на почки идет колоссальная нагрузка, они перестают нормально функционировать и могут дать сбой. Даже у совершено здоровых женщин, у которых до беременности не было проблем с мочевыделительной системой, возникают почечные боли. Иногда беременные не могут распознать боль сразу, а принимают ее за поясничные боли или списывают на кишечные колики, проблемы с желчным пузырем. Многие женщины даже сомневаются в том, могут ли болеть почки при беременности. Однозначно, могут. Любая проблема, связанная с нарушением работы этого важного органа при беременности, может серьезно осложнить нормальное ее протекание и навредить будущему малышу. Поэтому, при первых симптомах заболевания следует срочно бить тревогу и обратиться за врачебной помощью.

Каковы же симптомы болей в почках при беременности

При мочеиспускании беременная испытывает дискомфорт, боль, жжение и рези, ей чаще хочется в туалет, чем обычно.
Резкая боль возникает в боку, в области поясницы, а также внизу живота.
Боль в области почки не утихает, если изменить расположение тела и принять другую, более удобную позу.
Боль носит постоянный, ноющий характер.
Повышается гиперчувствительность, женщина испытывает болевой синдром при малейших прикосновениях.
Появляется отечность, тяжесть в ногах.
Повышение артериального давления свидетельствует о нарушении работы почек.
Возникают головные боли, наблюдается повышение температуры, озноб. Нередки случаи тошноты, рвоты, беременная теряет аппетит и чувствует слабость.
В анализах мочи присутствует белок, обнаруживается повышенное содержание эритроцитов, лейкоцитов и бактерий.

Болят почки во время беременности: причины

Боль в почках и наличие описанных выше симптомов – сигнал организма о развитии заболевания почек. Беременность может спровоцировать и обострить хронические заболевания почек или мочевого пузыря, которые наблюдались у женщины ранее.

Болезни почек во время беременности

Пиелонефрит. Данному заболеванию подвержены около 6-7% беременных. Если женщина впервые столкнулась с пиелонефритом при беременности, он носит название «гестационный пиелонефрит». Для пиелонефрита беременных характерно резкое ухудшение самочувствие, сопровождающиеся повышением температуры до 40 градусов, ознобом, сильными приступами боли в поясничной области, в боку, частыми позывами в туалет и болезненным мочеиспусканием. Чаще всего развитие болезни возникает на фоне ослабления иммунитета, а также застоя мочи в расширенных мочеточниках, что характерно при беременности. При сдаче анализов, в моче беременной обнаруживается повышенное содержание белковых соединений, лейкоцитов и эритроцитов. Если заболевание и ранее наблюдалось у женщины, то во время беременности может произойти обострение хронического пиелонефрита.

Мочекаменная болезнь . Данное заболевание возникает на фоне изменений фосфорно-кальциевого обмена, у беременной меняется обмен щавелевой и молочной кислоты. Вследствие того, что происходит расширение мочеточника с лоханками, снижается их тонус, происходит затруднение оттока мочи из почек и в почечных лоханках образуются песок или камни. Для мочекаменной болезни характерны следующие симптомы:

Почечные колики, которые выражаются резкой приступообразной болью. Сильнейшая боль ощущается в области одной из почек. Затем боль распространяется в пах, промежность, отдает в ноги.
В моче можно обнаружить примесь крови.
После приступа почечной колики происходит выход камней и боль утихает.
С лечением мочекаменной болезни не стоит затягивать. Проводится только стационарное лечение данного заболевания.

Гломерулонефрит. Это аутоиммунное заболевание, одна из причин его развитие – перенесенная во время беременности ангина или грипп. Его симптомами является повышенное артериальное давление, отечность лица, голеней, приступы боли в спине. Часто заболевание приводит к головным болям и снижению зрения. Опасен гломерулонефрит тем, что приводит к развитию гестоза беременных, может спровоцировать выкидыш.

Все заболевания почек опасны для плода, так как могут привести к его инфицированию и гипотрофии. Патологии могут спровоцировать прерывание беременности или стать причиной преждевременных родов. Поэтому беременная должна пройти обязательное обследование и незамедлительное лечение.

Почему болят почки на 34-35 недели беременности

Часто, на сроке 34-35 недель здоровые женщины могут ощущать дискомфорт и болезненные неприятные ощущения в области почек и поясницы. Она из безобидных причин – давление растущей матки на этот важный орган, то есть это естественное физиологическое явление, не требующее лечения. Чтобы облегчить свое состояние и немного разгрузить позвоночник с почками, беременным рекомендуется выполнять специальное упражнение. Встаньте на четвереньки и немного задержитесь в этом положении. Для выполнения упражнения можно использовать фитбол. Регулярная «разгрузка» поясницы и почек значительно улучшает самочувствие, снижает болевой синдром. Выполняя лечебное упражнение в течение 10-15 минут, вы уменьшите нагрузку на все внутренние органы. В таком положении матка не сдавливает почечные каналы, позволяя почкам функционировать в обычном режиме.

Стоит отметить, что давление плода на почки может быть очень сильным и привести к нарушению функционирования органа и обострению хронических заболеваний мочевыделительной системы. Если вы замечаете, что даже после выполнения упражнения ваше состояние не улучшается: почечная боль не утихает, повышается температура тела, наблюдаются изменения в моче, срочно нужна консультация врача. Возможно, в почках начался воспалительный процесс, требующий лечения.

Боль в левой почке при беременности

Очень часто у беременных болит левая почка при беременности, это может указывать на выход из нее конкрементов (камней). Как показывает практика, камни и песок из почек у беременных могут самостоятельно выходит вплоть до 34 недели беременности. Выход конкрементов вместе с током мочи вызывает сильные почечные колики. Причина их отхождения может быть как физиологическое расслабление мочеточников и почечных лоханок во время беременности, так и говорить о наличии хронического заболевания – мочекаменной болезни. При первых признаках почечной колики, сопровождающейся резями, болезненным мочеиспусканием и болью в пояснице, следует немедленно вызвать скорую помощь. До приезда неотложки, не следует греть или прикладывать теплый компресс к пояснице, так как согревающие процедуры при почечной колике противопоказаны!

Боль в правой почке при беременности

Замечено, что у беременных чаще болит правая почка, чем левая. Объясняется это тем, что анатомически правая почка находится немного выше левой, следовательно, давление плода на нее значительно больше. Воспалительные процессы, связанные с почечными заболеваниями, начинаются именно с правой стороны. Если боль в правой стороне сопровождается высокой температурой, болезненным мочеиспусканием, изменением цвета мочи – следует проконсультироваться у специалиста. Возможно, боль правой почки спровоцирована не только давлением на нее растущей матки, а говорит о какой-либо патологии.

Почему болят почки при беременности на ранних сроках

Особое внимание следует уделить почечной боли в 1 триместре беременности. Многие женщины считают, что боль в почках на раннем сроке – один из признаков наступившей беременности и связана с повышенной нагрузкой на них. Это верно лишь в том случае, если кроме боли у беременной не наблюдаются признаки острой почечной инфекции, которая сопровождается следующими признаками:

сильная боль в спине и области почек;
высокая температура, озноб, лихорадка;
очень частые позывы в туалет, в моче могут быть кровянистные выделения, меняется ее цвет;
ощущается боль, тяжесть в области мочевого пузыря, особенно после половой близости;
спазмы, резкие приступообразные боли внизу живота.

Установить диагноз и обнаружить инфекцию в почках врач может только после исследования анализа мочи беременной. Если диагноз подтвердился и в организме начался острый воспалительный процесс на фоне заболевания почек, угрожающий здоровью и жизни ребенка, назначается курс приема антибиотиков. Также для лечения применяют препараты на растительной основе, которые снимают воспаление, улучшая функционирование почек.

Болят почки при беременности: что делать?

При первых тревожных признаках заболевания и проявления болей в области поясницы, независимо от срока беременности, беременная должна обязательно посетить врача и пройти обследование. Как правило, врач назначает анализ мочи и, на основании его результатов, устанавливает диагноз. При пиелонефрите анализ покажет большое количество лейкоцитов и бактерий в моче. Наличие эритроцитов в ней свидетельствуют о развитии гломерулонефрита. Дополнительно беременная должна пройти УЗИ-исследование почек. После установления диагноза доктор назначает лечение. При легкой форме гестационного пиелонефрита беременной будет рекомендована диета и эффективные безопасные для плода фитопрепараты, улучшающие отток мочи из почек и оказывающие противовоспалительное, противомикробное действие. Если заболевание приняло тяжелую форму, лечение проводится антибиотиками, также может потребоваться стационарное лечение.

Лечение почек при беременности: медикаменты

Помните, что только врач, после проведения необходимых обследований и анализов, может назначать лечение медикаментами. Лечить почки самостоятельно крайне опасно как для здоровья самой будущей мамы, так и для ее малыша. Доктор подбирает медикаменты в зависимости от формы и степени тяжести заболевания, общего состояния здоровья беременной, а также учитывает срок беременности. С особой осторожностью назначается медикаментозное лечение почек в 1 триместре, когда происходит формирование всех органов будущего ребенка. Прием сильнодействующих препаратов могут негативно повлиять на развитие и формирование плода. В основном, на ранних сроках назначают курс фитопрепаратов, безвредных для малыша.
Для лечения пиелонефрита медики назначают следующие медикаменты:

Антибиотики. Эффективно воздействуя на очаги инфекции, антибиотики препятствуют ее распространению и быстро снимают все симптомы заболевания. Однако лекарственные препараты способны навредить здоровью матери и ребенка. Антибиотики подбираются в индивидуальном порядке. Среди разрешенных антибиотиков при беременности можно выделить: Ампициллин, Монурал, Оксациллин, Амоксиклав.
Медикаменты на растительной основе. Они оказывают мягкое мочегонное действие. Снимают спазмы и воспаление: Фитолизин, Канефрон.
Жаропонижающие препараты, как дополнительное лечение заболевания почек: Ибупрофен, Парацетамол.

Лечение почек при беременности: народные средства

При заболевании почек применяются настойки из лекарственных трав, но данный метод лечения не является абсолютно безопасным во время беременности. Лекарственные травы могут вызвать аллергические реакции, у беременной может быть индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, входящего в рецепт настоек.

Настойка из лекарственных трав и мумие

Необходимо взять в равном количестве такие травы:

медвежьи ушки;
листья брусники;
полевой хвощ.

Все ингредиенты измельчите, перемешайте. 1,5 ст. ложки смеси трав залейте 300 мл кипятка и настаивайте в термосе около 2-3 часов. Настойку процедите и добавите в нее 0,2 грамма мумие. Принимать отвар 3 раза в день до еды. Курс лечения – три недели, посещение врача в период приема лекарственной смеси – обязательно.

Настойка из ягод клюквы болотной

Для приготовления настойки возьмите 1 ст. ложку ягод клюквы, измельчите их в блендере. Залейте ягоды 200 мл кипятка и настаивайте смесь 1-2 часа. Затем отвар процедите, принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день.

Травяные настойки снимают воспаление в почках и отечность, повышают жизненный тонус. После курса приема настоек, который составляет около трех, болезненные симптомы в почках и спине проходят.

Диета при заболевании почек у беременных

Главное правило в питании беременной, у которой болят почки — исключить из рациона или по возможности снизить потребление соли. Все соленые, маринованные и острые блюда следует убрать из меню. Медики советуют отказаться от потребления кофе, чая, сдобы, грибов, капусты, а также газированных напитков. Важно принимать пищу часто, не менее 4-х раз в день, не забывая о воде и выпивать около 2-х литров. Включайте в свой рацион черный хлеб, различные крупы, макароны, а также свежие или печеные овощи и фрукты. Особенно полезны при заболеваниях почек напитки и отвары из клюквы, сухофруктов, настойка шиповника.
В период острого воспаления в почках, будущая мама должна следить за работой своего кишечника. Запоры только усугубят ситуацию, так как способствуют воспалительному процессу в почках. Чтобы избежать проблем со стулом, необходимо включить в свой рацион чернослив, отвар шиповника, черной смородины и клюквы, кисломолочные продукты, отварную свеклу.

Профилактика заболевания почек у беременных

Чтобы избежать негативных последствий почечных заболеваний, будущая мама у же с самых первых недель беременности должна придерживаться правил, которые помогут предупредить заболевание и снизить нагрузку на важный орган:

Соблюдайте элементарные правила гигиены, чтобы не занести инфекцию.
Откажитесь от ношения тесного нательного белья, колгот из синтетических материалов. Одежда будущей мамы должна быть натуральной, дышащей, свободной и не давить живот.
Не переохлаждайтесь и одевайтесь по погоде.
Употребляйте не менее 2-х литров простой воды в день, чтобы предотвратить застой жидкости в мочевом пузыре.
Не допускайте переполнения мочевого пузыря. При первых позывах посещайте туалет.
Придерживайтесь рационального питания, включая в свой рацион больше растительной полезной пищи. Избегайте слишком соленой жирной и острой пищи.
Выполняйте лечебное упражнение – позу на четвереньках, для снятия неприятных симптомов в области поясницы и почек.
При первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к медикам.
Если у женщины наблюдалось хроническое заболевание почек до беременности, ей необходимо наблюдать протекание беременности как у гинеколога, так и у уролога.
Лучшая профилактика заболевания почек во время вынашивания малыша – своевременное проведение диагностики и лечение хронического воспаления еще до планирования беременности.

Боль в почках во время беременности свидетельствует о том, что

При беременности патологии почек встречаются довольно часто. Для этого периода характерны физиологические изменения, которые происходят в мочевыводящей системе.

У многих женщин беременность сопровождается увеличением лоханок почек, нарушением оттока мочи, снижением тонуса мочевого пузыря. В результате этого существенно увеличивается вероятность развития заболеваний почек.

Чтобы своевременно выявить воспаление, камни и другие патологические процессы в почках, необходимо регулярно сдавать анализы мочи и держать под контролем артериальное давление.

Причины болезни почек

В период вынашивания малыша почки болят по следующим причинам:

Пиелонефрит

Это самое распространенное инфекционное заболевание почек, которое встречается при беременности. Для данного нарушения характерно воспаление мочевыводящих путей и тканей. К развитию этого недуга приводят микробы, которые активно размножаются в организме.

Воспаления почек

Основные причины развития пиелонефрита почек заключается в ослаблении иммунной системы, нарушении гормонального фона, компрессии мочеточников маткой. Если вовремя не начать лечение, воспаление в почках может спровоцировать осложнения – в частности, хронизацию процесса, развитие гломерулонефрита или недостаточности почек.

Цистит

При беременности эта патология встречается у многих женщин. Для характерен воспалительный процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря. Если своевременно не начать лечение, есть риск развития опасных осложнений на почки.

Мочекаменная болезнь

Камни являются следствием нарушения обмена фосфора и кальция. Также патологию провоцирует неблагоприятная экологическая ситуация и избыток пуринов в продуктах питания. Камни не опасны для плода, но при этом нарушении довольно сильно болят почки.

Гломерулонефрит

Представляет собой иммунологическую патологию тканей почек, для которой характерно острое или хроническое течение. Она может быть следствием инфекционного поражения, переохлаждения или влияния токсинов. Также данное нарушение бывает результатом перенесенной ангины.

При беременности гломерулонефрит может быть осложнением пиелонефрита. Данное нарушение довольно опасно для плода, а потому лечение почек следует начинать немедленно.

Симптомы заболевания почек у беременных

Определить, что болят именно почки, может быть достаточно сложно, ведь позвоночник женщины при беременности тоже подвергается серьезным нагрузкам.

Потому важно обратить внимание на следующие симптомы:

резкий болевой синдром или дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
появление белка, бактериальных микроорганизмов, лейкоцитов или эритроцитов в моче;
выраженная отечность;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
увеличение давления на протяжении длительного периода времени;
сильный болевой синдром немного выше поясницы;
болевые ощущения в боку или внизу живота, которые постепенно нарастают и приобретают ноющий характер;
наличие болевых ощущений при смене положения тела;
болевой синдром и повышенная чувствительность даже при аккуратных прикосновениях.

Также перечисленные симптомы могут сопровождаться увеличением температуры, ухудшением аппетита, тошнотой и рвотой. В любом случае необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и подберет эффективное лечение почек.

Методы лечения почек при беременности

Если болят почки при беременности, для начала следует обратиться к гинекологу, который затем может направить пациентку на более детальное обследование к урологу. Лечение назначается в зависимости от причины заболевания.

При развитии пиелонефрита и других воспалительных процессов специалист порекомендует такие методы:

Позиционная терапия.

Ее целью является снижение сдавливания мочеточников и нормализация оттока мочи. Беременным женщинам не следует спать на спине. Гораздо лучше выбрать положение на левом боку. Также на протяжении дня следует занимать коленно-локтевую позицию, оставаясь в таком положении на четверть часа.

Питьевой режим.

Если у женщины нет сильной отечности или высокого давления, количество жидкости рекомендуется увеличить до 2-3 л в сутки. При этом чая или кофе стоит избегать. Предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, компотам, киселям.

Фитотерапия.

Многие мочегонные травы при беременности противопоказаны. Не стоит принимать средства на основе толокнянки, петрушки, солодки, можжевельника. Беременным женщинам стоит употреблять морсы из клюквы и брусники, листья березы, крапиву. Хорошим средством считается овсяный отвар, который не увеличивает тонус матки и отличается выраженным противовоспалительным эффектом.

Также можно выбрать лекарственный препарат на основе растительных компонентов – канефрон. Данное средство вполне допустимо применять в период вынашивания ребенка.

Лекарственная терапия почек.

В первом триметре нежелательно проводить лечение медикаментозными препаратами, поскольку плацента еще не может в полной мере выполнять свои функции.

Если же воспалительный процесс почек имеет выраженный характер, возникает необходимость в проведении антибактериальной терапии. На данном этапе разрешено применение антибиотиков пенициллинового ряда – к примеру, амоксициллина.

Во втором триместре можно использовать цефалоспорины 2 и 3 поколения – к ним относят супракс, цефазолин.

Если у беременной женщины обнаружены камни в почках, ей показана медикаментозная терапия и особая диета.

Если болят почки, проводится блокирование дискомфортных ощущений путем инъекционного введения но-шпы, папаверина или баралгина.

В сложных ситуациях показано применение наркотических анальгетиков. Если камни в почках провоцируют выраженный болевой синдром, выполняется новокаиновая блокада для связок матки, при этом мочу выводят с помощью катетера.

Сегодня камни из почек удаляют различными способами, однако делать это рекомендуется до наступления беременности. В противном случае хирургическое вмешательство может негативно отразиться на развитии плода. Операция проводится только при почечной недостаточности или развитии гнойных осложнений.

Также врач может назначить растительные препараты, такие как канефрон или уролесан. Они способствуют дроблению камней и выведению их из организма. Лекарственные травы следует пить исключительно после консультации лечащего врача, чтобы не навредить будущему ребенку. Важно помнить, что некоторые целебные растения способны привести к выкидышу или спровоцировать преждевременные роды.

Чтобы сделать медикаментозную терапию более эффективной, применяют специальную диету.

Рацион питания подбирают в зависимости от формы мочекаменной болезни:

уратные камни – требуется употреблять молочные продукты и растительную пищу, тогда как мясо лучше ограничить;
камни в виде солей кальция – в рационе должно возрасти количество круп, фруктов, мясных продуктов, при этом стоит ограничить употребление картофеля, молока, также противопоказаны яйца;
щавелевая кислота – стоит исключить яйца, томаты, бобовые, молоко.

Профилактика болезней почек при беременности

Чтобы не допустить появления болевых ощущений в почках в период вынашивания ребенка, важно соблюдать несложные правила:

пить достаточное количество жидкости – примерно 1,5-2 л в день;
правильно питаться – отказаться от копченостей, жирных и острых продуктов;
своевременно ходить в туалет, чтобы не допускать переполнения мочевого пузыря;
придерживаться правил личной гигиены;
отказаться от ношения тесного белья, которое приводит к стягиванию живота;
выбирать вещи из натуральных материалов;
принимать душ и отказаться от ванны;
выполнять специальную гимнастику, которая позволит уменьшить давление на спину и позвоночник.

Еще на этапе планирования беременности следует пройти тщательное медицинское обследование. При выявлении хронических патологий мочеполовой системы необходимо пройти адекватное лечение.

Болезни почек во время вынашивания ребенка встречаются очень часто. Это связано с изменениями, которые происходят в женском организме в данный период.

В любом случае, если болят почки, следует сразу же сообщить об этом своему гинекологу. Это позволит своевременно выявить проблему и подобрать правильное лечение. Благодаря адекватной терапии удается избежать негативных последствий.

Беременность на фоне заболеваний почек всегда сопровождается целым рядом возникающих проблем. К ним можно отнести более частое развитие осложнений и гестозов, а также проблемы с развитием плода, риск инфицирования плодных оболочек и развития внутриутробного инфицирования крохи. Кроме того, наличие патологий приводит к существенным осложнениям в течение самой беременности, проблемам с самочувствием матери и рождению крохи ранее сроков. Какие же из патологий и какую опасность представляют при гестации?

Гломерулонефрит.
Частота распространенности заболевания составляет от 0,1 до 9%. Гломерулонефрит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которые приводит к иммунно-комплексному поражению клубочков почек. Основным возбудителем заболевания является именно гемолитический стрептококк. Часто гломерулонефрит возникает сразу после ангины, гриппа. Для гломерулонефрита будут характерны головные боли, быстрая утомляемость, учащенное мочеиспускание. Ведущим симптомом при беременности будет появление отеков лица и под глазами, на ногах и передней брюшной стенке. Нередко происходит повышение артериального давления. При исследовании анализа мочи определяется белок, эритроциты, лейкоциты, причем количество эритроцитов будет значительно превалировать над количеством лейкоцитов. При тяжелом течении заболевания возможно формирование анемии.

Гломерулонефрит не будет являться безоговорочным показанием к прерыванию беременности. Но, необходимо учитывать тот факт, что прогноз для матери и ребенка может быть весьма серьезным и печальным. Как правило, при гломерулонефрите рано начинает развиваться поздний гестоз, который характеризуется очень тяжелым течением. В 11% случаев наблюдается самопроизвольные выкидыши, в 29% случаев преждевременные роды. Нередки такие осложнения как: энцефалопатии, сердечная и почечная недостаточности, которые могут быть причиной летального исхода у женщин. Со стороны плода: гипотрофия и гипоксия, вплоть до внутриутробной гибели. Среди недоношенных детей, рожденных от матерей с гломерулонефритом, статистика по смертности – очень высока.

На ранних сроках беременности в обязательном порядке необходимо пройти обследование и решить вопрос о возможности пролонгирования беременности. Как правило, возникновение острого гломерулонефрита во время беременности будет показанием к ее прерыванию, так же как и рецидив хронического, который будет протекать со стойким повышением артериального давления. Всю беременность ведет тандем специалистов: акушер-гинеколог и нефролог. На ранних сроках беременности показана первичная госпитализация, но в случае ухудшения состояния, женщина должна быть госпитализирована не зависимо от срока гестации. Ближе к дате родов, на 36 – 37 неделях беременности, женщина должна быть госпитализирована в отделение патологии беременности, с целью подготовки к родам и выбора метода родоразрешения. Показаниями к досрочным родам можно назвать обострение хронического гломерулонефрита, которое будет сопровождаться нарушением функции почек, повышением артериального давления, присоединением тяжелых форм позднего гестоза, и при отсутствии эффекта от лечения.

В самих родах используют спазмолитики, анальгетики, и принимают все меры по профилактике кровотечений. Ведение второго периода родов будет зависеть от цифр артериального давления, состояния плода. Кесарево сечение проводится редко и только по акушерским показаниям. Лечение патологии всегда начинается с назначения антибиотиков, так же необходимо назначение гипотензивных средств в сочетании с мочегонными. При гипертонической форме гломерулонефрита назначают препараты, уменьшающие нагрузку на сердце, витамины, антигистаминные средства, нередко необходима катетеризация мочеточников.

Мочекаменная болезнь.
Встречается это заболевание в 0,1 – 0,2% случаев у беременных женщин и рожениц. В развитии мочекаменной болезни огромную роль играет изменения в фосфорно-кальциевом обмене, нарушении обмена мочевой и щавелевой кислоты, расширение мочеточников или лоханок и прочее. Немаловажная роль принадлежит и инфекционному процессу. Замечено, что хронический пиелонефрит может осложняться мочекаменной болезнью в 85% всех беременностей с патологией почек, и в то же время у 80% беременных женщин с пиелонефритом, наступают осложнения в виде мочекаменной болезни. Изменение в уродинамике будет способствовать продвижению камней, как раз именно по этим причинам течение заболевания при беременности значительно ухудшается. Часто заболевание обнаруживается во время беременности.

В течение заболевания на первое место выходит специфическая триада симптомов – боль, отхождение конкрементов и кровь в моче. Сам приступ начинается внезапно – резкая боль в пояснице и паховой области, которая может иррадиировать в промежность, ногу и эпигастрий. Женщина будет пытаться найти вынужденное положение – коленно-локтевое, на боку. У беременных, чаще всего, развивается именно правосторонняя колика (в силу смещения матки в правую сторону). Сам приступ может стать угрозой прерывания беременности или же развития преждевременных родов. Иногда, по строгим показаниям проводится стимуляция родов – досрочное родоразрешение, если приступ не удалось купировать. Оперативное лечение в плановом порядке при беременности не проводят. Показана только экстренная операция при длительной не купируемой почечной колике, с отсутствием оттока мочи, при одновременной атаке острого пиелонефрита и отсутствием эффекта от принятых мер.

Бессимптомная бактериурия.
Согласно данным некоторых авторов, может встречаться в 45 – 80% случаев. Бактериурия характеризуется выделением большого количества вирулентных микроорганизмов с мочой, причем без каких-либо клинических симптомов и развития инфекционных процессов.
Говорить о бессимптомной бактериурии принято в тех случаях, когда обнаруживают 100 тыс. и более микроорганизмов в миллилитре мочи, которая забирается при помощи катетера. Среди типичных представителей – кишечная палочка, клебсиелла, протеи и многие другие.

Все беременные с подобным диагнозом должны быть подвержены тщательному исследованию, для исключения латентно протекающей патологии мочевой системы. Как раз на фоне бактериурии, примерно у 30% беременных развивается острый пиелонефрит. В соответствии с этим, показано проведение своевременного лечения, в том числе и антибиотиками, с предварительным определением их чувствительности.
Доказано, что вовремя проведенная антибиотикотерапия, которая направлена на устранение бессимптомной бактериурии, будет способствовать снижению частоты пиелонефрита до 1 – 2%. Эффективность лечения, в данном случае будет контролироваться путем посева мочи на флору.

Еще статьи на тему "Патологии беременности":