Обучение ходьбе – волнительный процесс не только для юного исследователя, но и для его родителей. Всё ли происходит своевременно? Не отстаёт ли малыш от ровесников? А что, если ходит на носочках – не вредно ли? В причинах этого явления – вставания на цыпочки – и путях решения проблемы (когда она есть) мы и разберёмся. Пугаться и тревожиться, сразу скажем, раньше времени не надо. Однако консультация проверенного специалиста никогда не повредит, особенно тогда, когда вы подходите к полученной информации с умом и внимательно наблюдаете за ребёнком.
Дело в том, что в возрасте до 3 лет процесс освоения хождения идёт очень активно. Даже если ребёнок пошёл в 10 месяцев или раньше, то это не значит, что к возрасту 1 года он полностью владеет аппаратом, предназначенным для передвижения. В первые годы жизни буквально все сферы жизни малыша развиваются бурными темпами. Уже в 7 месяцев активных и любознательных детишек часто сажают в ходунки, которые провоцируют ребёнка вставать на цыпочки. 8 месяцев часть детей уже встаёт у опоры, иногда на носочках. Навыки продолжают совершенствоваться в 9 месяцев, а в 11 месяцев многие родители уже ждут, когда же малыш будет самостоятельно ходить. Иногда его водят за ручки, пытаясь помочь процессу прямохождения. У давно ходячего малыша в 2 года всё ещё продолжают развиваться мышцы ног и стопы.
Любой из периодов вплоть до возраста 3 года может сопровождаться таким явлением, как периодическое хождение на передних отделах стопы. И это считается нормальным при отсутствии других неврологических симптомов. А вот после 3 лет надо выяснять, почему ребёнок ходит на цыпочках, с этого возраста не стоит игнорировать проблему. Вероятнее всего, она есть, если подрастающий человек выбирает такой не самый удобный и устойчивый способ движения в пространстве и ходит на носочках.
При наблюдении важно обратить внимание на то, насколько часто ребёнок встаёт на носочки. Если это происходит иногда, время от времени, то поводов для беспокойства нет. Такие эксперименты обычно связаны с тем, что ребёнок изучает свои возможности. Постоянное хождение без опоры на пятки вызывает вопросы и требует отдельного разговора со специалистом. Причём в большинстве случаев это будет не ортопед, а невролог. Так как ребёнок ходит на цыпочках чаще, если для него характерны повышенная возбудимость, активность.
Причины явления
Выясняя, почему ребёнок ходит на носочках, нельзя не вспомнить об особенностях детской физиологии. Для младенцев характерен повышенный тонус конечностей, который может сохраняться до 3 месяцев. Это обычное состояние грудничка, когда ручки и ножки находятся в полусогнутом положении. Иногда бывает так, что гипертонус остаётся с ребёнком и дальше, само по себе это не является опасным явлением. Тонус выражается лишь в том, что конечности хуже разгибаются, например, малыш не может полностью развести ноги до положения лягушки. Одним из проявлений может быть и периодическая ходьба на цыпочках. В таком случае здоровый ребёнок сам постепенно преодолеет эту привычку.
Если повышенный тонус сочетается со сниженным, иначе говоря, присутствует мышечная дистония, то ребёнок будет ходить на носочках постоянно, а не время от времени. Если вы заметили такое поведение малыша, обратитесь к детскому неврологу за консультацией.
Другими причинами, побуждающими и бегать на носочках, могут быть:
- освоение нового интересного способа передвижения;
- попытка достать до какого-то предмета, привлекшего внимание, увидеть что-то на высоте;
- подражание маме или тёте, которая ходит на высоких каблуках;
- неудачный опыт, когда малыш наступил на игрушку, испачкал ноги и не хочет повторения;
- холод;
- дискомфорт психологического плана, замкнутость, тревожность;
- привычка, выработанная при нахождении в ходунках, когда малыш ставит ножку на пальчики.
Кроме того, если ребёнок ходит на носочках – это один из признаков грозной болезни, детского церебрального паралича (ДЦП). Однако в этом случае будут наблюдаться и другие симптомы, которые сложно пропустить, например, серьёзное нарушение координации движений. Для исключения такого диагноза следует обратиться к неврологу, который развеет сомнения.
Какое существует лечение
- ходьба по лестнице, подъём и спуск;
- залезание на горки, лесенки;
- прыжки на батуте;
- ходьба по пересечённой местности, траве, камушкам, ортопедическим коврикам;
- разминание пяточек и икр, массаж;
- ходьба спиной вперёд и тому подобные упражнения.
Когда у малыша получается ходить «правильно», подбодрите, поощрите его. Объясняйте словесно, какой именно походки вы от него добиваетесь. Желательно делать это всё в игровой форме, не наседая.
Детский массаж, который разминает мышцы и связки, призван помочь ребёнку освоить хождение на полной стопе. Основные движения включают в себя:
- поглаживание ножек – от кончиков пальцев по стопе и выше по бедру;
- сгибание стоп – к себе и от себя;
- восьмёрки, нарисованные на стопе малыша пальцем взрослого;
- разминание икроножных мышц;
- массаж каждого пальчика по отдельности;
- лёгкое поколачивание стопы;
- ходьба на фитболе при поддержке взрослого.
При желании и наличии показаний можно обратиться к сертифицированному массажисту, который выполнит все процедуры на дому или по месту работы. Однако дети не всегда хорошо воспринимают манипуляции, которые производит посторонний человек. Поэтому если необходимости в специальном массаже нет, то его можно отложить, наблюдая за изменениями в походке ребёнка.
Точка зрения Комаровского
Известный педиатр Е. О. Комаровский подвергает сомнению распространённый диагноз отечественных неврологов – «пирамидную недостаточность». Именно ей часто объясняют врачи тот факт, что ребёнок встаёт на цыпочки. Комаровский объясняет, что в международной классификации болезней этот диагноз не значится. Обычно врач делает такую запись в истории болезни ребёнка, если он в целом здоров, весел и развивается в соответствии с нормой, но есть какие-то жалобы мамы на отдельные незначительные проявления. Например, это может быть дрожание подбородка, частый взгляд в какую-то сторону или то, что малыш ходит на носочках. При этом других тревожащих проявлений со стороны нервной системы не выявлено.
То есть такой диагноз, как пирамидная недостаточность, не должен пугать родителей. Он говорит лишь о некоторых двигательных проблемах, которые ребёнок, скорее всего, перерастёт и преодолеет. Если вся их суть только в том, что ребёнок встаёт на цыпочки, и происходит это не постоянно, в возрасте до 3 лет, то человека надо оставить в покое. Не забывая при этом о подвижных играх, упражнениях, движении.
Роль ходунков и других приспособлений
Если ребёнок часто и подолгу находится в таком устройстве, как ходунки, это побуждает его становиться на носочки, отталкиваясь пальцами для передвижения вперёд. Строго говоря, ходунки, прыгунки, вожжи, раннее вождение за ручки малыша, не умеющего ходить, относятся к способам насильственной вертикализации ребёнка. Ведь если он не ходит сам, значит, к этому не готов его скелет, мышцы, связки.
Использование этих приспособлений поддерживает привычку ходить на носочках. Для того, чтобы удерживать равновесие, правильно ставить ногу при ходьбе, потребуется дополнительное время. Излишнее увлечение ходунками также мешает ребёнку вставать и садиться, сгибая коленки, не даёт учиться падать, перенапрягает спинку малыша. Однако многие дети, выросшие в ходунках, не знают проблемы хождения на цыпочках. В любом случае, злоупотреблять такими устройствами не стоит.
Всё это относится и к вождению ребёнка за обе ручки, когда он фактически висит в воздухе, опираясь лишь на носочки и пытаясь передвигаться таким способом. Водить так детей целесообразно лишь на улице, когда они уже способны самостоятельно переходить от одной опоры к другой.
Последствия ходьбы на цыпочках
В большинстве случаев прогноз для любителей «балетного» шага благоприятный, передвижение на носочках проходит само собой. Но если упустить момент, не обратив внимание на то, что ребёнок ходит на цыпочках постоянно, можно столкнуться со следующими весьма неприятными последствиями:
- деформация стопы вплоть до так называемой конской;
- плохая осанка;
- отставание в физическом развитии;
- болезни сухожилий;
- проблемы с координацией движений.
Если эксперименты затянулись, ребёнок ходит на носочках и после 3 лет, то тянуть с визитом к врачу-невропатологу никак нельзя. Будьте внимательны к здоровью своих детей.
На какие только меры не идут родители, чтобы отучить свое чадо от хождения на цыпочках! Одни строго-настрого запрещают малышу подниматься на носочки, другие начинают активно водить кроху по врачам, сдавать анализы и искать повинное во всем заболевание. И все это потому, что в таком способе перемещения взрослые обязательно видят какую-то «ненормальность».
С жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, обращаются родители и к известному доктору Евгению Комаровскому, который с удовольствием поясняет, что может означать такая походка и как реагировать на нее родителям.
Причины
Чаще всего хождение на цыпочках не является признаком какой-либо патологии, утверждает Евгений Комаровский. Для детей в возрасте до 2 лет эпизодические попытки ходить на носочках являются абсолютной нормой, которая не должна ни в коей мере волновать маму и папу.
Анатомически это явление можно объяснить тем, что у детей, даже тех, кто еще не начал ходить вообще, довольно развита икроножная мышца. И когда малыш встает на ножки и пытается делать первые самостоятельные шаги, именно тонус в этой икроножной области легко может поставить ребенка на цыпочки. В этом нет ничего страшного, ведь по мере развития остальных мышц икры будут менее мускулистыми, и стопа при ходьбе примет правильное положение.
Достаточно часто родители бывают сами виноваты в том, что малыш ходит на носочках. Это может следствием того, что с самого раннего возраста, порой еще до 6 месяцев, начинают использовать такие устройства, как ходунки. О вреде этих приспособлений с точки зрения нагрузки на незрелый позвоночник доктор Комаровский рассказывал неоднократно.
Есть в их использовании и еще один минус - малыш в ходунках опирается на носочки. Он не всегда достает до пола, и потом ему довольно трудно привыкнуть к тому, что можно опираться на стопу как-то иначе. В такой ситуации, по словам Евгения Комаровского, ребенка потом нужно переучивать, прививать ему новую полезную привычку ходить правильно.
Впрочем, не у всех 100% детей, которые ходят на носочках, причины для походки такие безобидные. Есть ситуации, когда ходьба на цыпочках является признаком какого-то из серьезных неврологических нарушений , связанных с нарушением мышечного тонуса и патологиями центральной нервной системы:
- мышечная дистония;
- пирамидальная недостаточность.
Но когда одно из этих заболеваний у ребенка имеется, хождение на носочках будет явно далеко не единственным симптомом. К тому же, скорее, всего, родители узнают о заболевании значительно раньше, чем малыш начнет ходить. А потому, если в 2-3 года ребенок чувствует себя хорошо, у него ничего не болит, его ничего не беспокоит, и единственное, на что родители жалуются – это ходьба на носочках, то причин для волнения нет, утверждает Евгений Комаровский.
В лечении такой ребенок не нуждается, можно его не мучить и не водить по многочисленным врачебным кабинетам.
Есть у малышей для ходьбы на носочках и причины иного свойства - психологические. Карапуз видит, что его хвалят за то, что он подрос, что он уже большой. Естественно, ему хочется быть еще больше и выше, а потому и он время от времени и поднимается на носочки. Часто такая походка бывает свойственна деткам любознательным, очень подвижным, торопливым, впечатлительным, которые всегда куда-то спешат и бегут.
Как исправить походку?
Если патологий у ребёнка нет, как и неврологических диагнозов, то перед родителями может встать вопрос, как исправить походку малыша. Евгений Комаровский утверждает, что до 3 лет заниматься этим целенаправленно нет никакой необходимости. Но некоторые меры, предпринятые родителями, помогут ребенку быстрее овладеть правильными навыками постановки стоп:
- можно купить ребенку обувь, которая будет хорошо фиксировать ножку. У нее должны быть закрытые носочки и твердая пятка. Евгений Комаровский советует выбирать такие модели, у которых есть небольшой каблук – это дополнительно поможет в профилактике плоскостопия. Хорошо, если обувь будет плотно застегиваться на липучки или шнурки, фиксируя ножку в одном положении. Специальной ортопедической обуви при хождении на носочках не требуется;
- больше времени нужно уделять активным прогулкам на свежем воздухе, связанным с ходьбой, бегом, прыжками. Отлично, если малыш научится ездить на велосипеде, ведь при этом ему придется опираться на всю стопу;
- дома и во дворе (если семья живет в частном доме) ребенок должен чаще ходить босиком;
- при выраженной привычке ходить на цыпочках можно заняться лечебной физкультурой , для этого достаточно обратиться к своему участковому педиатру, который даст направление в кабинет ЛФК;
- ребенку с привычкой ходить на носочках обязательно нужно делать ежедневный общеукрепляющий массаж . Для массирования ножек и стоп следует посоветоваться с массажистом, чтобы он показал точки для проведения точечного массажа, который позволяет эффективно расслаблять икроножные мышцы и стимулировать другие.
Патология, при которой ребенок ходит на носочках, предполагает отсутствие соприкосновения пятки с поверхностью при осуществлении шага. Причиной такого передвижения может быть серьезное заболевание нервной системы, но не всегда.
К провоцирующим заболеваниям можно отнести:
Когда следует обратиться к врачу?
Если здоровье ребенка не вызывает никаких опасений, а вынашивание плода проходило без проблем, то ходьба на носочках не должна заставлять родителей бить тревогу.
При такой походке ребенок до 2-х лет:
- привыкает к сохранению равновесия;
- осваивает новый метод передвижения в пространстве;
- проявляет высокую активность;
- желает узнать что-то новое.
Ребенок ходит на носочках: причины в 3 года могут быть разными :
- желание показать, что он растет;
- подражание ходьбе балерин, спортсменов;
- страх наступить на игрушку;
- зябкость ног при ходьбе по холодной поверхности.
По утверждению врачей, все эти проявление не опасны, они проходят сами по себе.
Посетить специалиста требуется в следующих случаях:
- ребенок становится на носочки очень часто;
- при ощупывании голени ощущается, что ее мышцам присуща твердость;
- ребенок часто спотыкается;
- проявляются признаки задержки развития моторики движений;
- отсутствует устойчивость при пребывании на одной ноге;
- наблюдается утрата приобретенных моторных навыков.
В разном возрасте дети могут ходить на носочках. Следует выяснить, нормально ли это или начинать бить тревогу и показывать ребенка педиатру. Ребенок ходит на носочках: причины после трех лет кроются в существующих проблемах со здоровьем. Врачом должна быть дана оценка крупной и мелкой моторики движений и установлено, не повредила ли патологическая ходьба ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.
Специалист заключит, не имеется ли у ребенка другой патологии неврологического характера. При надобности будет назначено дополнительное обследование.
Зачастую невропатологи отправляют родителя с ребенком к логопеду, так как данная патология ходьбы зачастую сопровождается нарушением речи. На основании того, по какой причине ребенок ходит носочках, врач подбирает индивидуальное лечение.
Лечение
Среди ряда терапевтических мер следует отметить:
Своевременно проведенное лечение способствует выработке у ребенка правильной постановки ног при ходьбе. Со временем при передвижении ребенок начнет использовать всю стопу.
Хирургия в лечении
Если в ходе консервативного лечения на протяжении 12 месяцев при наличии врожденных аномалий и травм не наблюдается никаких улучшений походки ребенка, то прибегают к операции. Хирургическое вмешательство предполагает удлинение сухожилия пятки. При коротком сухожилии движение стопы ребенка ограничено, поэтому он начинает ходить на носочках, сгибая колени.
После операции состояние ребенка наблюдается специалистом, которым назначаются последующие реабилитационные меры. Уровень качества реабилитации влияет на эффективность хирургического вмешательства. На период восстановления уходит до полутора месяца. Для скорейшего заживления сухожилия следует соблюдать рекомендации, данные врачом, а также ограничивать физическую активность.
Физиотерапевтические процедуры
При наличии гипертонуса мышц, вызывающего хождение ребенка на носочках, врачом могут быть назначены физиопроцедуры.
Метод обертывания восковыми сапожками предполагает укутывание ног теплым парафином, который способен сохранять тепло на продолжительное время и способствует поднятию температуры кожи ног. В результате капилляры расширяются, и улучшается кровообращение. Спазм в мышцах устраняется.
Проведение процедуры предполагает применение парафина и озокерита. Такой состав противопоказан детям с наличием аномалий сердца и сосудов, а также страдающим сахарным диабетом.
Электрфорез способствует устранению гипертонуса посредством специального препарата «Эуфиллин», который под воздействием электрического разряда достигает проблемной области. Иногда к препарату добавляется кальций. Насыщение проблемных участков этими веществами способствует улучшению кровообращения как в области мышц с нарушенной функциональностью, так и в хрящевой ткани.
Лечебная физкультура
Обычно ЛФК дополняется массажными процедурами.
Для детей до трех лет подойдут следующие упражнения:
Детям постарше от 5 до 12 лет подойдут другие виды упражнений. Они выполняются при наличии легкой формы ДЦП, а также незначительного напряжения в области мышц икр. Их следует выполнять на регулярной основе.
Среди основных упражнений можно отметить:
- Статическую растяжку. Следует усадить ребенка в удобное для него положение. Ноги должны быть в прямом положении, а колени вытянуты. Предплечье взрослого человека должно располагаться вдоль стопы ребенка. Осуществляется постепенное надавливание на стопу, чтобы ножные пальцы подтягивались наверх к телу и вниз поочередно. При каждом положении нога должна удерживаться до 30 секунд.
- Ходьбу на пятках. Это прекрасный способ укрепления мышц. Ребенок должен пройти по поверхности с приподнятыми носочками.
- Приседания. Стопы должны полностью соприкасаться с полом.
Массаж
Цель всех приемов массажа при наличии гипертонуса у ребенка - устранение спазма и снятие напряжения в мышцах. Для оптимизации состояния ребенка применяется методика Фелпса или Семеновой. Методики предполагают воздействие на активные точки организма.
Действия при массаже должны отличаться осторожностью. Допустимы поглаживающие и растирающие движения. Будет лучше, если процедура будет проводиться квалифицированным специалистом.
Для достижения максимального эффекта придерживаются следующих правил:
- Перед началом массажа помещение должно быть проветренным.
- Температура воздуха в помещении должна составлять 22 °C.
- Профилактический массаж для детей грудного возраста начинают не раньше через полчаса после еды или за 30 минут до его кормления.
- Массаж выполняется хорошо вымытыми руками.
- Не используются масла, так как они могут спровоцировать аллергию.
- Манипуляции проводятся грудничкам с возраста 1 месяца.
- Движения массажиста должны отличаться осторожностью.
Комплекс массажа включает в себя элементы, которые повторяются по 8-10 раз.
Среди основных приемов следует выделить:
- Легкое поглаживание области пальцев рук. Движения очень похожи на надевание перчаток.
- Поглаживание области рук от плеча до ладони. Локтевой сустав не затрагивается.
- Поглаживание области по направлению от пятки до пальцев.
- Пальцы на ногах массируются аналогично пальцам на руках.
- Круговые растирания по часовой стрелке ладонью области спины, живота, рук и ног.
- Растирание стопы движениями похожими на восьмерку от пальцев до пятки ребенка.
Разминания при напряженности мышц проводить запрещено. Также не рекомендуются похлопывания, постукивания, надавливания на напряженные области.
Своевременно начатые массажные процедуры, проводимые параллельно с другими методами, предписанными врачом, могут скорректировать походку ребенка, который ходит на носочках. Родители должны вовремя уловить момент проявления патологии и обратиться за специализированной помощью.
Плавание
Плавание выступает как лечебная, так и профилактическая мера. Бассейн и обычные водные процедуры в ванночке способствуют полноценному развитию мышечной системы. Плавание корректирует координацию движений, вызывает равномерное напряжение в мышцах.
Ребенок ходит на носочках: причины обычно заключаются в гипертонусе. В этом случае не рекомендуется осуществлять ныряния, но плавание и подводные гимнастические упражнения будут очень полезны.
Специальная обувь
Лечебная ортопедическая обувь изготовляется исключительно на заказ по назначению лечащего врача.Только так возможно достичь эффективности при устранении патологии. Ортопедическая обувь, выполненная по специальному заказу, шьется с гипсового слепка, который повторяет контур ноги. Также используются 3D снимки.
При изготовлении такой обуви учитываются все отклонения. Жесткость конструкции воздействует на проблемный участок.
Врачами отмечается, что только ношение обуви патологию не устранит. Беря в учет то, что специальная обувь обеспечивает функциональность определенных мышц, желаемый эффект достигается только при постоянном выполнении упражнений и физических нагрузках. Режим ношения такой обуви определяется специалистом в области ортопедии.
Вмешательство ортопеда обязательно, но сами родители также могут выбрать удобную обувь. Если ребенок ходит на носочках, то родители не должны приобретать обувь на танкетке или каблучках. Эти модели способствуют сокращению икроножных мышц, и нарушение будет лишь усугубляться. Советуется использовать модели с плоской подошвой.
Также полезным в этом случае будет высокий задник. Он оказывает давление на ахиллесово сухожилие. Ребенку будет неудобно ступать на носки, и он будет стараться опустить пятку.
Занятия в игровой форме
Занятия в игровой форме интересны малышу и также обладают высокой степенью эффективности при коррекции неправильной походки.
Среди них следует выделить:
Последствия ходьбы на пальчиках
Некоторыми родителями недооценивается серьезность такой патологии. Если ребенок ходит на носочках после 3-х лет, — причины должен выяснять квалифицированный детский врач. Пятка, которая не испытывает естественную нагрузку, прекращает рост, а передняя область стопы расширяется. Патологический процесс отражается на функциональности сухожилий и мышцах голеностопной области.
Среди основных последствий следует выделить:
- Деформацию стопы и утрату нормальной походки. Ребенок теряет способность стоять ровно, передвижение доставляют мучение, физическая активность сокращается.
- Неправильную осанку. Искривление позвоночника негативно отражается на состоянии внутренних органов.
- Отставание физического развития.
- Помимо патологий физического характера ребенок чувствует моральный дискомфорт при насмешках сверстников.
По мнению педиатра, ходьба на носочках вызывает пристальное внимание, так как обычно сигнализирует о наличии серьезной патологии высшей нервной деятельности ребенка. Комаровский считает, что ходьба на носочках до 2-3 лет естественна и утверждает, что такая модель характеризует подавляющее количество детей, в особенности, если они продолжительное время пользовались ходунками.
Если не наблюдается никаких патологий и отклонений неврологического характера, то до 3 лет заниматься целенаправленной коррекцией Комаровский не советует. Но некоторые меры, которые предпримут родители, пойдут на пользу и помогут ребенку освоить навык правильной постановки стоп.
Известный педиатр советует:
- Приобретать обувь, способствующую хорошей фиксации ноги. Такие модели имеют закрытые носки, твердую пятку и невысокий каблук, служащий профилактикой плоскостопия.
- Больше прогуливаться на свежем воздухе. Прекрасно, если ребенок будет чаще кататься на велосипеде.
- Дать ребенку возможность чаще ходить в доме или во дворе (если имеется частный дом) босиком.
- Обратиться к педиатру, который направит в кабинет лечебной физкультуры.
Комаровский отмечает, что если ребенок ходит на носочках, родители, стараясь понять причину, обращаются к педиатру или невропатологу. Ничего опасного, если маленькому пациенту будут рекомендованы массажные процедуры и курс витаминов. Но часто врачи прописывают довольно сильные лекарственные средства. Обычно рекомендуются ноотропы, средства для сосудистой системы и успокоительные.
Если отсутствуют явные показания, Комаровский предостерегает от такого лечения. У лекарственных средств существует целый ряд побочных эффектов, и здоровому ребенку, который ходит не так, как хочется родителям, принимать их не стоит.
Видео о том, почему ребенок ходит на носочках и как лечить патологию
Почему ребенок ходит на носочках? Причины:
Массаж стоп при гипертонусе:
В период, когда ребенок активно учится ходить, многие родители сталкиваются с тем, что малыш начинает неправильно ставить стопу и ходить на носочках. Это может быть вполне безобидным явлением. Но в некоторых случаях это может говорить о различных нарушениях в здоровье ребенка. В этой статье предлагаем разобраться: до какого возраста ребенок может ходить на носочках, когда это считается нормой, а когда является настораживающим симптомом?
Суть заболевания
Когда ребенок только учится ходить, он может очень часто становиться на цыпочки и пробовать ходить на носочках. В этот период мышцы стопы малыша еще недостаточно окрепли и ребенок может ставить ножку неправильно.
Если такие случаи вы наблюдаете у ребенка время от времени, это нормально. Малыш учится новому, познает окружающий мир, изучает как может двигаться его тело. Считается, что через такой этап проходят абсолютно все дети и до трех лет хождение на носочках считается нормальным и естественным явлением.
Если ваш ребенок здоров, развивается соответственно возрасту и у него нет других опасных симптомов, которые могут свидетельствовать о неврологических заболеваниях, паниковать не стоит.
А вот если ребенок ходит на носочках постоянно или продолжает неправильно ставить ножки в четыре, пять лет или даже в более старшем возрасте, родителям рекомендуется показать ребенка врачу. В некоторых случаях это может говорить о развитии различных неврологических заболеваний.
Каковы причины хождения на носочках
Родителям важно вовремя разобраться, почему ребенок ходит на носочках.
Среди самых распространенных причин:
- Долгое хождение в , когда ребенок делает первые шаги на цыпочках и потом ему сложно переучиться ставить ножки иначе.
- Гиперактивность, любознательность, повышенная нервная возбудимость ребенка.
- Копирование поведения взрослых или других детей. Например, малыши могут повторять за мамой, которая ходит на каблуках и ставить ножку на носочек.
- Ребенку может быть просто холодно и из-за этого он интуитивно будет ходить на цыпочках.
Обратите внимание, что во всех этих случаях ребенок будет становиться на носочки периодически, но не будет ходить так постоянно.
Если вы замечаете, что ребенок постоянно ходит на носочках без видимой причины и это продолжается уже длительное время (ребенку может быть 1 год, 2 или 3 года), обязательно обратитесь к детскому неврологу.
В этом случае причинами хождения на носочках могут быть:
- Пирамидная недостаточность. При этом наблюдаются отклонения в нервной системе.
- Тонус мышц.
- Психологические проблемы.
- Ранняя стадия . Параллельно с хождением на носочках у ребенка обязательно проявляются и другие симптомы этого заболевания.
- Хождение на носочках может быть один из признаков заболеваний, входящих в .
Важно! Обратитесь к врачу, если ребенок начал ставить ножки нормально, становясь на всю стопу, а через некоторое время снова стал ходить на носочках. Это может возникнуть как результат перенесенного заболевания, которое дало осложнение на нервную систему ребенка. В этом случае понадобится своевременное лечение.
Чем опасно
Определить точную причину почему ребенок ходит на цыпочках и вовремя выявить проблемы в работе нервной системы может только невролог. Если вы замечаете, что ребенок постоянно ходит на носочках, обязательно обратитесь к врачу для полноценного обследования и постановки диагноза.
Без правильного лечения хождение на носочках может привести к:
- косолапости;
- задержке физического развития и другим проблемам со здоровьем ребенка;
- неправильной осанке;
- искривлению шеи.
Ребенок ходит на носочках – что делать
Поскольку причин того, что ребенок ходит на носочках довольно много, также различны и варианты решения этой проблемы.
Врач-невролог может назначить ребенку:
- Специальный массаж. При этом активизируется процесс кровообращения в мышцах ног, правильно формируется работа сухожилий и связок стопы.
- Лечебную физкультуру. При выполнении различных упражнений у ребенка улучшается кровообращение в мышечной ткани.
- Физиотерапию, специальные обертывания и ванночки с травами.
- Плавание. Это поможет развивать моторику и координацию движений ребенка.
- Ношение ортопедической обуви или ортопедических стелек.
- Различные лекарственные препараты и витаминные комплексы.
- Если никаких отклонений при осмотре не выявлено, врач, скорее всего, просто даст вам рекомендации, как самостоятельно отучить ребенка ходить на носочках, занимаясь гимнастикой или делая легкий массаж в домашних условиях.
- Если ваш ребенок, которому 2 или 3 года, ходит на носочках и вы понимаете, что причиной этого является привычка или любознательность, вы также можете делать малышу замечания, чтобы напоминать ему о правильной походке.
- В этом возрасте дети уже начинают понимать о чем их просят взрослые и могут правильно реагировать. Делать замечания малышам нужно очень мягко, практически незаметно, можно в игровой форме.
- Также рекомендуется обеспечить ребенку возможность больше двигаться: ползать, вставать, ходить на четвереньках, прыгать, ходить по разным рельефным и наклонным поверхностям, ходить босиком.
Хорошей профилактикой хождения на носочках может быть даже обычная утренняя зарядка или занятия танцами.
Мнение доктора Комаровского
Если ребенок ходит на носочках, причинами этого могут быть абсолютно разные факторы – считает известный детский доктор Комаровский. И подчеркивает, что для детей в возрасте до трех лет, хождение на носочках является нормальным и не несет в себе каких-то скрытых угроз здоровью малыша. Но если установлено, что причиной неправильной ходьбы являются отклонения в здоровье, в этом случае проблеме нужно уделить особое внимание.
Также Комаровский советует не использовать для обучения ребенка хождению какие-то специальные приспособления. Родителям лучше предоставить малышу возможность передвигаться самостоятельно. Так ребенок сможет научиться ходить гораздо быстрее, а стопа будет находиться в естественном положении.
Ребенок ходит на носочках – видео
В этом видео вы узнаете что делать родителям, если они замечают, что ребенок периодически ходит на носочках. В каких случаях это является вариантом нормы, а когда лучше обратиться к врачу? Также вы узнаете как не пропустить симптомы опасных неврологических заболеваний и нужны ли ребенку специальные ходунки?
Если вы видите, что ваш ребенок в возрасте до трех лет время от времени ходит на носочках и при этом никаких других отклонений в здоровье нет, не переживайте. Это нормальный этап развития малыша и он обязательно со временем пройдет самостоятельно.
Но в то же время, хождение на носочках может быть показателем опасных состояний в здоровье ребенка. Родителям нужно внимательно следить за походкой и поведением своих детей. Чем раньше вы заметите какие-либо нарушения и обратитесь к неврологу, тем легче их будет устранить.
Приходилось ли вам сталкиваться с тем, что ребенок ходит на носочках? В каком возрасте ваш ребенок ходил на носочках и как вам удалось решить эту проблему? Делитесь своим опытом в комментариях.
Малыш подрос, и к огромной радости родителей, начинает делать первые самостоятельные шаги. Взрослые часто умиляются, как их любимый человечек аккуратно ступает на носочках. До определенного возраста походка как у балерины считается нормой. Но если малыш, достигший двухлетнего возраста, продолжает ходить на пальчиках – это повод обратиться к врачу.
Почему ребенок ходит на носочках
Передвижение малыша на цыпочках является нормальным явлением, когда кроха бежит или быстро идет, пытается дотянуться до какого-либо предмета или что-то рассмотреть. Причиной может послужить возбужденное состояние малыша, вызванное всплеском эмоций. В остальных случаях при ходьбе должен опираться на полную стопу.
Существует несколько причин отклонения от нормальной постановки стопы при ходьбе:
| Гипертонус икроножных мышц | Причиной хождения на носочках может служить мышечная дистония. В этом случае тонус мышц распределяется по стопе или ножке неравномерно . На одних участках мышцы излишне расслаблены, а на других наблюдается их гипертонус. |
| Пирамидальная недостаточност, или несуществующий диагноз | Пирамидальная недостаточность, как таковая, не является диагнозом, хотя именно такой вердикт выносит доктор, когда не может установить точную причину хождения малыша на пальчиках. Доктор Комаровский говорит: «Такая запись в карте ребенка появляется, когда врач сталкивается с непонятными проблемами в двигательной сфере». На самом деле, это говорит о том, что участки мозга, отвечающие за движение ребенка, пока еще недостаточно развиты . |
| Длительное использование «ходунков» | Когда малыш находится в , он при ходьбе опирается не на полную стопу, а на пальчики, так как не достает всей ступней до пола. Если вы пользовались ходунками достаточно долго, малыш мог привыкнуть к хождению на носочках. Теперь, когда кроха ходит самостоятельно, он просто следует приобретенной привычке . |
| Подражание взрослым | Иногда малыш встает на носочки, так как хочет казаться выше и взрослее. Он видит, к примеру, что когда мама ходит на шпильке, ее пятка расположена выше уровня пола. Подражая ей, или увиденной по телевизору балерине, кроха при ходьбе старательно отрывает пятки от пола . |
| Психологический дискомфорт | Когда в доме напряженная атмосфера , малыш чувствует себя некомфортно, он на уровне сознания «прячется», старается быть незаметным, как бы крадется на цыпочках. |
| Чрезмерная возбудимость или подвижность ребенка | К группе риска относятся детки, которые родились раньше срока
или просто эмоциональные и легковозбудимые малыши.
Кроме того, на носочках бегают детки, которые вечно куда-нибудь торопятся и просто не успевают наступать на всю стопу. |
Кроме того, малыш может ходить на пальчиках по более прозаичным причинам . Если кроха несколько раз нечаянно наступал на свои игрушки или другие твердые или острые предметы, испытывая при этом неприятные ощущения, он инстинктивно уменьшает площадь соприкосновения ножки и пола. То же самое происходит, если у ребенка банально мерзнут ножки, когда он ходит босиком.
Однако ряд причин, которые присутствуют у ребенка 2 лет, требуют повышенного внимания и лечения, к ним относятся:
- Гипертонус мышц.
- Синдром .
- Психологическая травма и испуг ребенка.
- Повышенная нервная возбудимость.
- Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
Чтобы быть уверенным, что здоровью вашего малыша, бегающего на носочках, ничего не угрожает, необходимо проконсультироваться у специалистов .
Как отучить ребенка ходить на носочках
Прежде чем отучать ребенка ходить на пальчиках, нужно выяснить причину балетной походки малыша.
Для этого следует проконсультироваться со специалистами:
- Педиатром.
- Ортопедом.
- Детским невропатологом.
Только врачи могут подобрать правильную тактику лечения, согласно выявленному диагнозу.
Заниматься развитием ребенка нужно всегда и при первой удобной возможности:
По какой бы причине малыш ни начал ходить на носочках, нельзя сильно акцентировать на этом его внимание и ругать его за неправильную походку. Делать замечания и поправлять малыша нужно спокойно и ненавязчиво, иначе можно достичь обратного результата.
Независимо от причины, всем деткам помогут такие мероприятия, как:
| Лечебная физкультура | ЛФК способствует улучшению кровообращения тканей, способствует снижению тонуса мышц.
Достаточно выполнять с малышом несколько простых упражнений:
Нелишним мероприятием будет ежедневная зарядка по утрам. |
| Массаж | Массаж способствует активизации кровообращения, нормализуется тонус мышц, состояние связок, сухожилий и суставов
.
Несложный массаж ножек могут делать и сами родители:
Первые результаты можно заметить уже после нескольких сеансов. |
| Плавание | Современным и эффективным способом исправления патологии признан специальный бассейн с шариками. Кроме того занятия плаванием способствует улучшению координации движения и развитию моторики . |
| Ортопедическая обувь | Использовать ортопедическую обувь нужно только после консультации со специалистами
.
Если причина хождения на носочках не связана с серьезным заболеванием, лучше прибегнуть к другим способам ее устранения, так как бегать дома босиком полезно для развития ребенка. |
| Парафиновые обертывания | Сапожки из парафина согревают ножки и оказывают расслабляющее действие на мышцы ног.
Процедура противопоказана деткам с сахарным диабетом и с проблемами сердечно – сосудистой системы . |
| Медикаментозное вмешательство | Использовать лечебные препараты и специальные процедуры нужно, если только не помогают другие методы и строго по назначению врача. |
Если у ребенка не выявлено отклонений в нервной системе или тонусе мышц, значит, он просто пытается подражать взрослым или использует алгоритм движения, к которому привык во время нахождения в ходунках.
В этом случае во время ходьбы или игры нужно создать такую ситуацию, когда опора на полную стопу окажется единственным удобным способом передвижения:
- Прыжки с небольшой высоты . Можно предложить малышу спрыгивать с небольшой высоты, например, с невысокой скамеечки, приземляясь на обе ступни, поиграть в цаплю, стоя или прыгая сначала на одной, потом на другой ножке.
- . Движение, при котором вес ребенка полностью переносится вначале на одну, потом на другую ножку, также способствует тому, что ребенок опирается на полную ступню.
- Использование фитбола . В качестве упражнения можно использовать ходьбу по фитболу. При этом рядом с ребенком должны находиться двое взрослых. Один поддерживает его на мяче, а второй следит, чтобы малыш полностью опирался на стопу.
Комаровский на видео: что делать, если ребенок ходит на носочках
Возможные последствия и осложнения при продолжительном хождении на носках
Если малыш в 2 года все еще продолжает ходить на носочках, нужно обязательно принимать меры, так как только полная опора на ступню считается нормой при хождении. В противном случае без надлежащей нагрузки пятка ребенка может перестать расти, а передняя часть стопы расширится. При этом атрофируются сухожилия и мышцы голеностопного сустава.
Это приводит к таким патологиям, как:
- Неправильная осанка . Нарушения в развитии рефлексов опорно-двигательного аппарата фиксируются нервной системой, превращая положение тела при ходьбе на носочках в неправильную осанку. Искривление позвоночника, в свою очередь, ведет к неправильному функционированию внутренних органов ребенка.
- Деформация стоп , которая может привести к искривлению ножек малыша.
- Отставание ребенка в общем физическом развитии.
Как видно, достаточно безобидное хождение на носочках детей в раннем возрасте, может в дальнейшем привести к серьезным последствиям. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за развитием своего малыша и вовремя принимать необходимые меры.