Искусственное вскармливание у грудничков и вероятность запора. Запор у грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Не спешите менять смесь, если у крохи проблемы с дефекацией. Сначала выясните, действительно ли это запор. Даже если это так, причиной тому далеко не всегда бывает неправильно подобранная смесь.

А запор ли это?

Многие родители уверены, что ребёнок должен и писать, и какать минимум 10 раз в день. Но все дети индивидуальны, и если ваш малыш испражняется всего раз в сутки, это ещё не повод для паники.

Педиатры спешат успокоить мамочек – нечастые испражнения, это не обязательно запор, даже если ребёнок на искусственном вскармливании. Для того чтобы понять, имеются ли проблемы, нужно установить, не только сколько раз в сутки происходит дефекация у младенца, но и какими симптомами она сопровождается.

Если новорождённый просто редко какает, но при этом не испытывает дискомфорта – тошноты, колик, - и не прилагает для испражнения сверхусилий, например, сильного натуживания, сопровождающегося плачем, то, скорее всего, запора нет. Кроме того, признаком нарушения работы кишечника является консистенция и цвет кала.

У искусственников кал более плотный и тёмный. Но если испражнения грудничка напоминают сырокопченую колбасу или обладают зернистой консистенцией (овечий кал), стоит обратиться к педиатру за помощью.

На запор при искусственном вскармливании младенца указывают следующие симптомы:

затруднённая дефекация реже одного раза в сутки;
крик и плач в процессе;
отсутствие сна;
отказ от пищи;
вздутием;
рвота;
беспокойство.

Также серьёзным нарушением работы кишечника считается ситуация, если при испражнении кал втягивается назад в прямую кишку.

Виноваты ли смеси в проблемах кишечника?

Нередко мамы связывают запор с искусственным вскармливанием новорождённого. Это не так уж и далеко от истины и объясняется либо неправильно подобранной, либо, напротив, со слишком подходящей смесью.

Бывает так, что смесь так хорошо усваивается, что какать ребёнку просто нечем. Однако зачастую всё происходит наоборот – кишечник малыша даёт сбой из-за неправильно подобранного или неверно приготовленного искусственного питания.

Запор при кормлении смесями возникает потому, что в них больше белка и меньше пищевых волокон, чем в грудном молоке. Такая еда тяжелее для нежного желудка крохи, она медленнее переваривается и, следовательно, выходит.

Также многие мамы забывают, что при кормлении смесями необходимо допаивать ребёнка водой . Если забыть о питьевом режиме у малыша, скорее всего, возникнут трудности с испражнением.

Кроме того, запор при искусственном вскармливании новорождённых может возникнуть при слишком резком переходе от грудного молока к смесям или частой смене смесей.

Педиатры вообще не рекомендуют менять смесь, не проведя тщательного наблюдения за ребёнком. Если запор выражается исключительно в редких дефекациях, но при этом боль, вздутие, сильное натуживание отсутствуют, можно с уверенностью утверждать, что смесь малышу подходит, и переводить его на другую не имеет смысла.

Методы решения проблемы

Если мама столкнулась с проблемой запора при искусственном вскармливании, не стоит бросать ситуацию на самотёк. Но и слишком уж усердствовать, бесконтрольно меняя смеси и экспериментируя с народными методами без разрешения педиатра, нельзя.

Безвредные действия, которые вы можете применить самостоятельно:

Массаж животика по часовой стрелке. Будьте осторожны, если пупок у малыша ещё не зажил. Не прилагайте слишком много усилий, движения должны быть ласкающими.
«Высадить» ребёнка через 10 минут после кормления над тазиком или раковиной. При этом ножки крохи необходимо прижать коленями к животику. Повторяйте эту процедуру изо дня в день в одно и то же время, и ребёнок-искусственник начнёт испражняться регулярно.
Иногда, когда ребёнок долго и мучительно пытается покакать, облегчить ему эту задачу можно с помощью глицериновых свечей. Но не стоит делать грудничку клизму, давать слабительное без рецепта врача и тем более раздражать слизистую ануса ватными палочками.

В тяжёлых случаях нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил медикаменты или лечебную смесь для решения проблемы. Из препаратов младенцам показаны: «Дюфалак», «Форлакс», «Бифидумбактерин». Они помогают справиться с запором без смены смеси. Дозу и схему приёма определяет педиатр.

Смеси против запора

Лечебные смеси от запора отличаются от обычных содержанием пребиотиков (олигосахаридов или лактулозы), пробиотиков и меньшим количеством белка. Эти вещества помогают активнее переваривать и быстрее выводить детское питание, разгружая тем самым кишечник.

Пребиотики, действующие как природное слабительное, содержатся в смесях Similаc, Frisolac Gold, Nestogen Prebio, Nutrilak Premium, Агуша Голд, Бабушкино лукошко, Малютка и др.

Желудочно-кишечный тракт младенцев сформирован еще не полностью, поэтому его работа достаточно нестабильна. Для новорожденных малышей характерны различные расстройства пищеварительной системы, в том числе и запоры.

Следует разобраться в основных причинах запоров у детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании. Почему они бывают? Как распознать проблему, а главное - как помочь ребенку? Что советует доктор Комаровский?

Как понять, что у ребенка действительно запор?

Пользу грудного молока сложно переоценить - безусловно, это оптимальная пища для новорожденного. Тем не менее по множеству причин матерям приходится переводить детей на искусственные смеси, что вовсе не так страшно, как кажется.

Современные смеси для искусственного вскармливания качественны и питательны. Они содержат все необходимые витамины, микроэлементы и особенные компоненты, которые входят в состав грудного молока.

Однако запоры для «искусственников» не редкость, впрочем, как и для грудничков. Только вот причины проблемы в каждом случае разные.

Желудочно-кишечный тракт каждого младенца работает в своем индивидуальном режиме, который является для него нормой. Кто-то испражняется после каждого приема пищи или хотя бы дважды в день, а кто-то - один раз в два дня, но чувствует себя при этом хорошо.

То есть, если ребенок не испражнялся больше суток, но он активен и не капризничает, говорить о запоре рано.

Специалисты, в том числе доктор Комаровский, определяют следующие признаки запора:

ребенок не испражнялся на протяжении 2-4 суток;
у него повышенное газообразование;
малыш неспокоен, он плачет и капризничает;
при попытках дефекации он слишком сильно тужится, краснеет, кряхтит или плачет (значит процесс вызывает боль или дискомфорт);
живот твердый и вздутый;
каловые массы твердые, плотные и сухие (в норме кал младенца немного жидкий, похожий на кашицу).

Ощущение дискомфорта может вызвать и другие симптомы, например, плохой сон. При запоре присутствует ощущение полного живота, что может сказаться и на аппетите. Если малыш отказывается кушать, нужно давать ему достаточно воды.

Вышеперечисленные признаки указывают на то, что ребенок действительно страдает от задержки стула. Нужно обязательно оказать ему необходимую помощь, чтобы улучшить самочувствие и избежать проблем со здоровьем в дальнейшем.

У малышей на искусственном или смешанном вскармливании обычно бывают запоры функционального характера. Их вызывают нарушения работы пищеварительного тракта, нехватка важных ферментов для переваривания пищи.

Причины запора у малыша на искусственном вскармливании

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Если ребенок больше двух дней не может сходить в туалет, родители сразу пытаются разобраться, почему появилась проблема. Доктор Комаровский выделяет ряд причин, которые могут спровоцировать ее возникновение:

неправильно подобранное детское питание (не подходит по возрасту или составу);
резкий переход на питание от другого производителя;
слишком частая смена разных смесей;
потребление недостаточного количества воды;
слишком раннее введение прикорма;
дисбактериоз (нарушение функционирования кишечника, нехватка ферментов и полезных бактерий);
замедление перистальтики кишечника;
прием антибиотиков или других лекарственных препаратов;
эмоциональная травма, которая сказывается на работе кишечника (для некоторых малышей отлучение от груди становится нелегким психологическим испытанием).

Нередко младенцам необходимо особенное питание по определенным медицинским показаниям. Так, аллергическая реакция или плохое усвоение лактозы может легко привести к нарушениям стула.

К счастью, в продаже можно найти гипоаллергенные, безлактозные и другие специальные смеси.

Кроме того, бывает запор при смешанном вскармливании. С одной стороны, даже небольшое количество грудного молока полезно для здоровья и иммунитета. С другой стороны, смешивание натуральных и искусственных продуктов может отрицательно сказаться на пищеварении.

В зависимости от причин затрудненной дефекации запоры бывают двух видов:

Острые (разовые). Появляются при наличии конкретной проблемы и исчезают после ее решения.
Хронические (постоянные). Проявляются при серьезных патологиях системы пищеварения, или если внешняя проблема не решается родителями вовремя.

Как помочь ребенку?

При наличии проблемы необходимо правильно помочь ребенку и как можно скорее облегчить его самочувствие. Лечить запор можно разными способами. Сначала стоит попробовать проверенные годами безопасные домашние средства. Лекарства может назначать только доктор, так как они серьезно влияют на организм и имеют возрастные ограничения.

Необходимо соблюдать режим питания. Кормление по требованию применимо только для грудничков. Искусственников нужно кормить каждые 3 часа, так как искусственное питание более сытное, на его усвоение нужно больше времени. Необходимое количество смеси указано на банке, превышать его не нужно. Между приемами еды малыш должен пить воду.

Если малышу больше 2 недель, чаще выкладывайте его на животик. Также полезно делать зарядку, некоторые упражнения могут ускорить пищеварение. Можно прижимать коленки к груди, а затем выпрямлять ножки, или поочередно прижимать ножки к груди (сначала правую, потом левую).

Соблюдайте температурный режим, температура в помещении не должна превышать 21 градуса. Воздух должен быть влажным. Менять питание лучше постепенно, чтобы избежать лишнего стресса.

Препараты от запора

Перед тем как начать лечение лекарственными препаратами, необходимо пройти медицинское обследование. Нужно сдать анализы, которые покажут истинную причину патологии. Самолечение крайне не рекомендовано, оно может быть опасным.

При терапии запоров часто используют пробиотики, хотя применение бифидобактерий иногда вызывает споры у специалистов. Тем не менее было проведено немало исследований, которые подтвердили эффективность этих препаратов, помогающих наладить функционирование ЖКТ. Для достижения положительного эффекта курс лечения должен длиться около месяца.

Механизм действия пробиотиков и пребиотиков:

восстанавливают нормальную внутреннюю микрофлору;
большое количество полезных бактерий увеличивает объем каловых масс, что помогает опорожниться;
устраняют повышенное газообразование, процесс брожения и гниения непереваренной пищи;
улучшают перистальтику за счет укрепления мышечного тонуса кишечника;
ускоряют кровообращение.

Список препаратов:

Эффективно устраняет запор микроклизма Микролакс, которую можно применять с рождения. Микролакс действует исключительно местно, не всасываясь в общий кровоток и не влияя на организм. Таким образом клизма поможет малышу сходить в туалет, но не устранит причину запора.

Механизм действия препарата прост. Влага не всасывается в стенки кишечника. Она увеличивает объем твердых каловых масс и разжижает их. Параллельно Микролакс раздражает слизистую и способствует нормальной перистальтике (сокращению кишечника).

Применять микроклизму можно тогда, когда запор действительно присутствует. Увлекаться препаратом нельзя. При хронической патологии нужно лечить первоисточник недуга.

Самым распространенным методом лечения проблемы является использование слабительных средств. Они отличаются по механизму воздействия, поэтому назначать лекарство может только доктор.

Список слабительных, применяемых в педиатрии:

Для быстрого опорожнения кишечника подходят свечи. Они действуют местно, эффективно устраняя запор. Глицериновые свечи размягчают кал, напитывая его влагой. Одновременно глицерол раздражает рецепторы в прямой кишке.

Газообразующие суппозитории содержат бикарбонат натрия. Образование большого количества углекислого газа способствует раздражению рецепторов на слизистой и нормальной дефекации.

Массаж при запоре

Массаж может быть весьма эффективным при задержке стула. Делать его нужно аккуратно, не надавливать слишком сильно, чтобы не сделать малышу больно и не травмировать его.

Делать массаж можно несколькими способами:

Положить кроху на спину. 10 раз пройти массажными круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, а затем в обратном направлении. Массаж продолжать пару минут.
Проводить ладонями по боковым линиям животика вверх и вниз. Надавливание должно быть умеренным (не давить, но и не гладить).
Сгибать и разгибать ножки в коленках, прижимая их к груди. Затем выполнять движения поочередно каждой ногой.
Положить кроху на спинку. Скрещивать ножки и ручки по очереди. Выполнить 10-15 повторений.
Ребенок лежит на животе. Слегка надавливая, проводить ладонями вдоль позвоночника от лопаток к попе.

Чего нельзя делать?

Чего делать нельзя? Во-первых, нельзя паниковать. Нужно обратиться к педиатру, пройти обследование, следовать рекомендациям доктора. Во-вторых, нельзя применять слабительные препараты, предназначенные для взрослых или детей старшего возраста. Такие лекарства агрессивны и могут сильно навредить работе ЖКТ.

В-третьих, не нужно прибегать к очистительным клизмам, используя большое количество воды. Обыкновенная клизма может навредить месячному малышу. Жидкость уничтожит местную микрофлору и повредит слизистую.

Профилактика запоров

Профилактика патологии напрямую зависит от причин ее возникновения. Важно правильно подобрать детское питание, которое подойдет малышу.

Смесь должна подходить по возрасту. Большинство смесей маркируются цифрами 1-3. До 6 месяцев ребенку положена «единичка», которая максимально приближена по составу к грудному молоку. После полугода можно покупать «2». После года можно смело переходить на смесь с маркировкой 3.

Продукт должен быть качественным. Педиатр подскажет проверенные торговые марки, которые пользуются популярностью. Хорошее питание стоит недешево, зато оно не навредит.

Если у новорожденного есть склонность к проблемам со стулом, лучше перейти на смесь, которая содержит необходимые пробиотики и пребиотики:

Hipp Combiotic;
Similac;
Nutrilac;
Friso Vom;
Kabrita Gold;
Мамако;
Нэнни;
Агуша gold.

В качестве профилактики нужно аккуратно и постепенно переходить на новые марки питания, если в этом есть необходимость; наблюдать за реакцией ребенка и, в случае проблем, своевременно принимать меры. Между кормлениями ребенок должен пить достаточно воды. Жидкость обязательна и при искусственном, и при смешанном вскармливании.

Перед каждым приемом пищи нужно выкладывать детей на животик (если ребенку исполнилось 14 дней). Это полезно не только для ЖКТ, но и для укрепления скелета.

С проблемой запоров у новорожденных, в особенности, если их вскармливание осуществляется с применением искусственных смесей, а не натурального материнского молока, приходится сталкиваться многим родителям. Однако важно понимать, что нередко причиной подобных сбоев со стороны желудочно-кишечн ого тракта является вовсе не качество смеси, даваемой ребенку, а неправильное ее применение либо другие факторы, не имеющие прямой связи с питанием.

Известно, что для некоторых грудничков характерно очень частое испражнение кишечника – вплоть до 10 раз в сутки и более. Однако подобная периодичность «походов в туалет» является лишь одним из вариантов нормы, а не эталоном, на который нужно ориентироваться каждому родителю. Важно понимать, что все люди, в том числе и недавно появившиеся на свет, индивидуальны. И даже если соседскому ребенку приходится менять памперсы по несколько раз в сутки, а ваш малыш ходит в туалет раз в день, а иногда даже реже, это далеко не всегда является поводом для беспокойства.

Детские врачи успокаивают родителей: нечастые испражнения кишечников не во всех ситуациях свидетельствую о наличии запоров, даже у детей на искусственном вскармливании. Чтобы определить, имеется ли рассматриваемая проблема в действительности, необходимо не только контролировать частоту испражнений малыша, но и следить за состоянием ребенка во время «похода в туалет».

Если малыш просто редко испражняется, но при этом никакие сопутствующие неприятности в виде плача, чрезмерной натуги, тошноты и иже с ними не отмечаются, запор с большой долей вероятности отсутствует.

Помимо этого, нужно обращать внимание непосредственно на состояние кала. У новорожденных на грудном вскармливании фекалии более плотные и темные. Повод для беспокойства появляется в случаях, когда испражнения имеют зернистую консистенцию или выглядят как «колбаска».

В целом же к числу признаков запора у новорожденного относятся нижеперечисленны е проявления:

дефекация менее раза в день;
капризы, плач, крики во время «похода в туалет»;
нарушения сна;
вздутия живота;
тошнота;
отказ от пищи;
в целом беспокойное состояние.

Важно! Помимо запора, серьезного внимания заслуживает осложнение данной проблемы, при наличии которого кал втягивается обратно в кишку. В данном случае к доктору необходимо обращаться незамедлительно.

Нередко родители винят в запорах новорожденного искусственные смеси для кормления. Взаимосвязь между ними, конечно, есть, однако не во всех ситуациях.

Случается, что питание настолько хорошо усваивается детским организмом, что кишечнику попросту не остается чего выводить. Но не менее часто ситуация развивается иным образом: желудочно-кишечн ый тракт дает сбой по причине неправильно подобранного/при готовленного искусственного питания.

В целом же основная причина запоров у «искусственников » заключается в составе смеси: она содержит большее количество белка и меньше природных пищевых волокон по сравнению с натуральным материнским молоком. Многим детям попросту сложно перерабатывать такую пищу, в результате чего скорость ее усваивания, а, следовательно, и выхода из организма уменьшается.

Важно помнить и тот факт, что дети, пребывающие на искусственном вскармливании, в большинстве своем нуждаются в более обильном питье по сравнению с грудничками, питающимися натуральным материнским молоком. Нарушения питьевого режима во многих ситуациях также приводят к появлению сложностей с дефекацией.

Не менее частой причиной возникновения запоров у новорожденных является слишком резкий переход с натурального молока на искусственные смеси, равно как и чрезмерно частая смена продуктов для искусственного вскармливания.

В целом педиатры не рекомендуют давать ребенку новую смесь, предварительно не убедившись, что причиной запора является именно получаемое сейчас малышом питание. Если ребенок редко «ходит в туалет», но, при этом, не испытывает никаких затруднений в процессе дефекации, с большой долей вероятности получаемая смесь ему подходит и смысла в переходе на продукт другого производителя не будет.

Как решить проблемы со стулом у ребенка?

Во-первых, ситуацию не нужно пускать на самотек. Во-вторых, впадать в панику и бесконтрольно менять смеси, экспериментирова ть с применением различных народных рецептов и выполнять любые другие действия без предварительного получения одобрения со стороны педиатра также не надо.

Из безопасных мероприятий, которые родители могут самостоятельно предпринимать без особых опасений, можно отметить следующие приемы:

Нередко детям с запорами помогают специальные глицериновые свечи, но использовать их, опять-таки, можно исключительно после предварительного согласования с врачом-педиатром. От применения слабительных, клизм и прочих подобных методов лечения запоров без разрешения специалиста также следует воздерживаться.

Волнение родителей

Беспокоится родители должны тогда, когда:

ребенку трудно опорожнить кишечник;
процесс дефекации вызывает боль;
стул плотный и отделяется колбаской или комочками;
периодичность стула больше, чем два дня.

Ориентиром правильности процесса служит состояние ребенка – если стул редкий, но безболезненный, малыш в хорошем настроении и играет, хорошо растет, проблема запора существует только в головах любящих родителей.

Особенности стула у младенцев

задержку стула на сутки и более;
отделение плотных, жестких и сухих каловых масс;
дефекацию, требующую усилий;
ощущение неполного освобождения кишечника.

Обнаружив у младенца редкий стул, мамочки начинают беспокоится, зачастую – совершенно напрасно. Стул формирует пища, и подход к оценке его регулярности у малыша, который употребляет практически идеальную еду – грудное молоко или адаптированную молочную смесь, должен быть иным. Доктор Комаровский постоянно обращает внимание родителей малышей на то, что:

чем больше подходит ребенку молочная смесь и грудное молоко, тем лучше они усваиваются;
при хорошей усвояемости остается минимум отходов, которые выводятся из организма в виде кала.

Очищение кишечника у ребенка зависит от возраста и типа вскармливания:

первое опорожнение кишечника чаще всего происходит после первого поступления пищи в организм, стул очень темного цвета, не имеет запаха, имеет консистенцию пасты;
на протяжении первых дней жизни стул случается не более 2-3 раз в сутки и зависит от вскармливания – грудное молоко формирует желтый полужидкий стул с запахом молока, молочные смеси – более плотные массы с характерным запахом;
до трехмесячного возраста нормой для ребенка на искусственном вскармливании считается безболезненный стул раз и более на сутки;
по мере созревания пищеварительной системы у детей количество дефекаций уменьшается и составляет до двух раз в сутки в возрасте 6 месяцев. Стул должен быть мягким, не иметь кислого или гнилостного запаха.
После полугода стул должен быть регулярным, не более двух раз в сутки. Его вид меняется после того, как ребенок начинает получать более разнообразную пищу. Кал ребенка темнеет, становится более плотным, имеет специфический запах.

У ребенка на искусственном вскармливании в большинстве случаев стул должен быть не менее одного раза в сутки. Ориентиром будет самочувствие ребенка, нормальный набор веса, отсутствие боли при дефекации. Все консультации по этому поводу беспокоящимся родителям следует проводить с лечащим педиатром и придерживаться его рекомендаций.

Запор, виды и причины

Проблема с задержкой опорожнения кишечника сначала будет проявлять себя в поведении ребенка. Внимательная мама обратит внимание на такие симптомы:

капризность и частый плач;
плохой аппетит;
беспокойный сон;
твердый вздутый животик;
отделение газов с запахом гнили;
слишком плотный стул;
поджимание ножек к животу;
покраснение лица, частые попытки тужиться;
крик и плач при опорожнении.

Запор у ребенка на искусственном вскармливании может проявляться обратным втягиванием в анальное отверстие уже появившегося кала.

Родители должны обратить внимание на структуру кала и наличие в нем остатков крови, обратиться к врачу для выявления причины запора и ее устранения.

Основная причина проблем со стулом – несовершенство пищеварительной системы ребёнка до года, ее незрелость – пищеварительные ферменты начнут вырабатываться по мере взросления. На этом фоне нарушения процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника неизбежно будут присутствовать.

Виды запоров

В зависимости от причины возникновения запоры у новорожденных при искусственном вскармливании можно разделить на:

физиологический, который вызывается врожденными нарушениям в строении кишечника и может проявляться по мере взросления малыша;
функциональный, причиной которого является различные нарушения в деятельности пищеварительного тракта новорождённого.

К врожденным патологиям в нарушении кишечника относятся слишком длинная сигмовидная петля, заращение или врожденное отсутствие анального отверстия, нарушение иннервации толстой кишки (болезнью Гиршпрунга).

Запоры у грудничков могут вызываться недостаточной моторикой кишечника, которую провоцируют врожденные нарушения нервной системы ребенка, рахит, сбои в работе щитовидной железы.

Задержка опорожнения кишечника может быть:

разовой, или острой, вызываться определенной причиной, после ее ликвидации быстро приходить в норму;
постоянной, или хронической, которая проявляется длительными проблемами с дефекацией.

Проблемы со стулом, которые возникают систематически, свидетельствуют о неправильном лечении острого запора или о существовании проблем с рационом малыша.

Причины состояния

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании наиболее часто вызывается следующими причинами:

неправильным подбором смеси для питания;
резким переходом на новую смесь;
частым кормлением разными смесями;
малым количеством выпиваемой воды;
попытками слишком раннего прикорма;
проведенным лечением антибиотиками;
нарушение кишечной флоры;
психологической травмой.

Достаточно часто детки рождаются с физиологической незрелостью – у них при внутриутробном развитии в силу различных причин не сформировалась иннервация кишечной стенки. В результате месячный ребенок страдает от застоя пищи в кишечнике, который еще не способен своевременно сокращаться и транспортировать пищевую кашицу к анусу. У двухмесячного ребенка такое нарушение исчезает самостоятельно.

Нарушения в подборе смесей

Наиболее часто запоры у детей развиваются из-за того, что смесь для кормления ребенка подобрана неправильно. Если кормление материнским молоком невозможно, то смесь, которая предлагается ребенку, должна быть максимально приближенной к женскому молоку.

По степени похожести молочные смеси делят на три категории:

высоко адаптированные;
мало адаптированные;
ограниченно адаптированные.

Смеси высокой адаптации имеют маркировку в виде цифры 1 и более всего напоминают по составу грудное молоко. Они рекомендованы для кормления детям до полугода. Есть смеси, специально предназначенные для кормления детей с различными нарушениями – недоношенных, с аллергиями на определенные компоненты обычных смесей и т.д.

С шести месяцев можно переходить на смеси малой адаптации, а после года – на ограниченно адаптированные.

В аптеках представлены смеси различных производителей, стоимость их достаточно высокая. Рекомендации по подбору дает педиатр, но при возможном выборе смесь должна:

хорошо переноситься ребенком, не вызывать нарушений в пищеварении, аллергий;
производиться компанией с хорошей репутацией и отзывами;
быть постоянно доступной (в продаже);
обеспечивать набор веса и развитие ребенка.

Если ребенку предлагают смесь с большим количеством жирных кислот и компонентов, которые организм ребенка не может переварить в силу возраста – бессонные ночи родителям обеспечены.

Смесь должна разводиться и готовится строго с требованиями инструкции на упаковке, слишком густое питание с уменьшенным количеством жидкости будет вызывать метеоризм, запоры.

Переход на новую смесь

Перевод малыша на новую смесь нужно проводить только в случае жесткой необходимости – если она вызывает непереносимость или не обеспечивает потребности ребенка (он перестал набирать вес). Если ребенок сыт, его не беспокоят нарушения пищеварения (газы, нарушения стула) – ничего в схеме питания менять не стоит.

Когда отмечается разовое расстройство стула, следует проанализировать причины явления, а не спешить менять смесь или уменьшать ее количество – возможно, есть оплошность в нарушении процесса приготовления, или присутствует заболевание. Если явление не проходит, малыша нужно показать врачу, и действовать по его рекомендациям.

Если все же переводить нужно, лучше всего это делать постепенно, на протяжении нескольких дней, сначала докармливая ребенка, а затем полностью заменяя кормления новой смесью. Оптимальным считается переход на новую смесь в течение недели.

Запор, который возникает при переходе на новую пищу, часто называют ложным – эта реакция организма на смену питания проходит после адаптации. Похожая реакция может возникнуть при смене периодов кормления, при возвращении привычных условий нарушения проходят.

Нарушения питьевого режима

Наличие плотного кала свидетельствует о недостаточности воды в организме ребенка. А. Комаровский в своих обращениях к родителям замечает, что для нормального опорожнения кишечника ребенок должен получать достаточное количество воды. Педиатры считают, что кормление грудью полностью обеспечивает потребности ребенка в воде, и дополнительно ее давать грудничкам до 6 месяцев не нужно, исключение делается при болезни, высокой температуре в помещении.

Чтобы предупредить появление запоров у новорожденных, которые выкармливаются искусственными смесями, им нужно предлагать водичку между кормлениями . Важно, чтобы это была именно чистая питьевая вода, о не отвары или чаи.

Если младенец отказывается от воды – его не нужно поить насильно, но предлагать питье необходимо в обязательном порядке.

Важным микроэлементом, от которого зависит деятельность кишечника, является калий, его источниками являются изюм и чернослив. Комаровский для профилактики запора рекомендует давать малышам отвар из изюма или чернослива.

Нарушение правил прикорма

Современная педиатрия имеет иную точку зрения на прикорм, чем школа советских детских врачей, которая рекомендовала начинать прикармливать младенца с 2 месяцев. Это было вызвано многими причинами, одна из которых – недостаточная питательная ценность заменителей грудного молока.

Сейчас этой проблемы нет, высококачественные адаптированные смеси позволяют вводить прикорм тогда, когда ребенок к этому готов. Критерий – появление хотя бы одного зуба и возраст не менее 6 месяцев. Все попытки накормить ребенка пищей, которую он не может усвоить, закончатся запором, вздутием кишечника и вызовом врача.

Психологические причины запоров

Запор при искусственном вскармливании может быть вызван психологическими причинами. Ребенок может тяжело переносить разлуку с мамой, что будет сказываться на его аппетите и, соответственно, на процессе опорожнения кишечника. После воссоединения эпизодический запор проходит.

Еще одной из причин психологического характера является неприятный опыт ребенка при опорожнении – холодный горшок, неприятный запах от него, может вызвать желание ребенка терпеть позывы до последнего, что провоцирует запоры. Комаровский обращает внимание родителей на то, что привычка к регулярному опорожнению может быть выработана только при создании комфортных условий для малыша.

Часто причиной несвоевременного опорожнения является перекармливание ребенка или принудительное кормление. Запор в этом случае является подсознательной протестной реакцией малыша.

Лечение и профилактика

Родители малышей должны знать, что делать если у ребенка случился запор, и как его лечить. Все способы помощи при таком состоянии можно разделить на несколько групп. Это:

массаж и выкладывание на животик ребенка перед кормлением;
подбор подходящей смеси для кормления;
лечение препаратами лактулозы;
применение клизмы и прочих механических способов раздражения прямой кишки.

Массаж

Легкий массаж поможет стимулировать работу кишечника младенца и улучшить отход газов, успокоить его. Для выполнения массажных движений не нужно обладать особыми знаниями, они просты и эффективны. Для начала укладывают малыша на спинку и выполняют следующие действия:

Теплыми разогретыми ладонями поглаживают животик вокруг пупка круговыми движениями на протяжении минуты;
Придерживая ступни и голеностопные суставы малыша в теплых ладонях, по очереди сгибают и разгибают ножки в коленях, легко прижимая бедро к животику. Делать такие движения нужно 5-7 раз;
Делать так же, как в предыдущем пункте, только двумя ножками одновременно;
Для продолжения массажа младенца нужно перевернуть на животик на твердую ровную поверхность или уложить на колени маме. Теплыми ладонями проводить вдоль позвоночника по направлению от лопаток к ягодицам с легким надавливанием. Проводить такие движения не менее 5-7 раз.

Слабительные средства

При потребности срочно помочь младенцу можно применить лекарственные препараты. Комаровский для рекомендует сироп лактулозы, который продается во всех аптеках под разными коммерческими названиями (). Это не синтетические препараты, их использование не принесет вреда ребенку. Начинать давать сироп нужно с маленьких доз, так как он вызывает повышенное газообразование.

Механические способы

Молодые родители часто слышат от бабушек и мам о «народных» способах лечения запоров – механическом раздражении прямой кишки или ртутным градусником. Почему этого делать нельзя. Эти способы достаточно варварские, кроме того, формируют привычку, от которой отучить малыша очень трудно. При запорах могут возникать трещины в заднем проходе. Что делать родителям в таком случае? Помочь могут или облепиховые свечи, которые снимут боль и ускорят заживление.

Забота о новорожденном состоит из многих аспектов, но основным является правильное питание. От правильного выбора продуктов зависит здоровье малыша. При неверном подборе пищи возникают различные проблемы с пищеварительной системой. Наиболее распространенной является запор. Поэтому перед многими родителями зачастую возникает проблема, что делать при запоре у новорожденного при искусственном вскармливании .

При искусственном питании малыша необходимо очень тщательно подходить к выбору смеси. Неправильно подобрана или приготовленная смесь может провоцировать сбои в работе жкт младенца. Детское питание может вызывать запор из-за содержания в ней большого количества белка. В результате такая пища требует больше времени для переработки, чем материнское молоко. Не стоит забывать, что кроме детского питания необходимо малышу давать воду. В противном случае могут возникнуть проблемы с теплорегуляцией.

Кроме того, не нужно лишком часто и резко менять виды детской каши, а также слишком резко переводит малыша с грудного молока на искусственное вскармливание.

В случаи возникновения запоров необходимо принять меры для облегчения симптоматики и облегчения дефекация новорожденного. Наиболее эффективными и безопасными являются:

Массаж животика. Нужно легкими массажными движениями поглаживать животик младенца по часовой стрелке. Движения должны быть плавными, не нужно сдавливать или наживать.
Развивать у малыша потребность в регулярной дефекации. Для этого после приема пищи нужно ребенка подержать над горшком или унитазом. Ножки нужно прижимать к животику. Процедуру следует проводить регулярно в одно и то же время суток.
Переворачивать малыша на живот. Такой метод способствует отходу газов и нормализации работы кишечника новорожденного при искусственном вскармливании.
Соблюдать режим приема пищи. Кормить малыша следует одинаковыми порциями в определенное время суток. Не нужно его перекармливать. Питание должно быть сбалансированным.

Если запоры возникают систематически, следует обратиться к специалисту, который припишет препарат для нормализации работы кишечника с учетом индивидуальных особенностей организма малыша.

Для клизмы подойдет небольшая спринцовка, в которую набирается охлажденная кипяченая вода или отвар ромашки. К жидкости можно добавить немного поваренной соли или несколько капель глицерина. Температура воды должна находиться в пределах 37 °C. Горячая вода способна причинить ожоги слизистой кишечника.

Спринцовка вводится в задний проход малыша на глубину не более 1см, затем нужно медленно выпустить ее содержимое. Наконечник клизмы должен быть резиновым или силиконовым. Перед использованием его нужно обработать детским кремом или маслом.

Не следует использовать подобный метод слишком часто. Это может привести к нарушению микрофлоры жкт и спровоцировать дисбактериоз, для лечения которого необходимый прием дополнительных медикаментов.

При возникновении систематических запоров необходимо обратится к специалисту. Подобное явление может сигнализировать о возможных заболеваниях пищеварительной системы. Для того, чтобы помочь новорожденному при запоре следует придерживать определенных правил.

Облегчить состояние ребенка поможет:

массаж:
переход на другую смесь;
питье жидкости ( , вода);
механические методы (клизма, раздражение ануса, свечи).

В первую очередь необходимо пересмотреть режим питания малыша и детскую смесь. Не стоит забывать о воде, которая также необходима малышу, как и еда.

Как лечить запоры у детей Комаровский видео

Прибегать к использованию медикаментов необходимо только по рекомендации доктора, смотрите комментарии доктора Комаровского. Механические методы стимулирования процесса дефекации следует использовать только в крайних случаях.