गर्भावस्था के नैदानिक ​​​​लक्षण। गर्भावस्था के संभावित संकेत

जहां कुछ लड़कियां डर के मारे प्रेग्नेंसी शुरू होने का इंतजार कर रही हैं तो कुछ इस शानदार खबर का इंतजार कर रही हैं। वे दोनों जल्द से जल्द यह पता लगाना चाहते हैं कि क्या अंडे का फर्टिलाइजेशन आ गया है और वे अपने शरीर में होने वाली संवेदनाओं को संवेदनशीलता से सुनते हैं। गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत "दिलचस्प स्थिति" के बारे में बता सकते हैं, लेकिन चूंकि इस स्कोर पर कई कल्पनाएं हैं, इसलिए हमने यह पता लगाने का फैसला किया कि कौन से संकेत सही होंगे और कौन से नहीं।

सटीक है या नहीं? संदिग्ध गर्भावस्था

ऐसा लगता है कि यहां इतना मुश्किल क्या है एक साधारण परीक्षण करना, जो किसी भी फार्मेसी में और यहां तक ​​​​कि सुपरमार्केट में भी बेचा जाता है, और लगभग तुरंत इस दर्दनाक सवाल का जवाब मिलता है? लेकिन वास्तव में सब कुछ इतना सरल नहीं है। सबसे पहले, एचसीजी हार्मोन के स्तर के लिए एक परीक्षण मासिक धर्म छूटने के पहले दिन के बाद ही किया जाना चाहिए, और सभी लड़कियां मासिक धर्म कैलेंडर नहीं रखती हैं, और उनमें से सभी इतने लंबे समय तक इंतजार नहीं कर सकती हैं।

दूसरे, यदि प्रक्रिया गलत तरीके से या बहुत जल्दी की जाती है, तो परीक्षण पट्टी पर प्रतिष्ठित प्लस चिह्न दिखाई नहीं दे सकता है। तीसरा, यह निदान पद्धति अक्सर लड़कियों के नियंत्रण से परे कारणों के लिए झूठे सकारात्मक और झूठे नकारात्मक परिणाम देती है (परीक्षण विवाह, अनुचित भंडारण की स्थिति, एक महिला के शरीर में एक हार्मोनल उछाल जो गर्भावस्था से जुड़ा नहीं है)।

यदि जिज्ञासा अंदर से खा जाती है और आप जल्द से जल्द यह पता लगाना चाहते हैं कि क्या गर्भावस्था आ गई है, तो प्रयोगशाला में जाना और उसी एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करना सबसे अच्छा है। वह निषेचन के एक सप्ताह बाद शरीर में एक नए जीवन के जन्म पर "विचार" करने में सक्षम होगा। इसके अलावा, गर्भावस्था के तथ्य की जांच करने के लिए विभिन्न संकेतों और कम जानकारीपूर्ण तरीकों को त्यागें और कम न समझें। गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत मौजूद हैं, और हम अब उनके बारे में बात करेंगे।

नमक की लालसा

यह शायद सबसे आम सिद्धांत है जो लापरवाह द्रष्टाओं के बीच पाया जाता है। लड़की एक बैरल ककड़ी या एक टुकड़ा या दो हेरिंग खाना चाहती थी - और यही वह है, वह स्वचालित रूप से "पॉट-बेलीज" के रैंक में प्रवेश करती है। लेकिन इस तरह के भोजन की लालसा या मसाले के कुछ दाने खाने की इच्छा संदिग्ध संकेत हैं। एक दिलचस्प स्थिति के संभावित और विश्वसनीय लक्षणों का किसी महिला की व्यक्तिगत गैस्ट्रोनॉमिक प्राथमिकताओं से कोई लेना-देना नहीं है। यदि गर्भवती माँ स्वस्थ और पौष्टिक आहार के सिद्धांतों का पालन करती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह कुछ असामान्य नहीं खाना चाहेगी।

हालांकि, संरक्षण और हेरिंग के सिद्धांत का उचित औचित्य है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, शरीर में सोडियम की तत्काल आवश्यकता होती है, जो संचार प्रणाली और हृदय, गुर्दे और जननांग प्रणाली और मस्तिष्क के कामकाज में सुधार करता है। इसके अलावा, जो व्यक्ति बड़ी मात्रा में नमक का सेवन करता है, वह अधिक तरल पदार्थ पीता है, और यह रक्तचाप के सामान्यीकरण में योगदान देता है। पहली तिमाही में गर्भवती महिलाएं अक्सर हाइपोटेंशन से पीड़ित होती हैं, और शरीर ही उन्हें इस समस्या को हल करने के लिए प्रेरित करता है, जिससे मस्तिष्क को संकेत मिलता है कि वह "नमकीन" चाहता है।

अन्य स्वाद विकृतियां

कभी-कभी एक व्यक्ति (और जरूरी नहीं) विषमताएं खाना चाहता है - चाक, स्टार्च, पृथ्वी, धातु, आदि। तो शरीर कुछ पदार्थों की कमी का संकेत देता है। यह गर्भावस्था की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, लेकिन स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकता है। इसलिए, गैर-मानक गैस्ट्रोनॉमिक व्यसनों को गर्भावस्था के विश्वसनीय प्रारंभिक संकेतों के रूप में नहीं लिया जा सकता है। ऐसे में बेहतर है कि बायोकैमिस्ट्री के लिए रक्तदान करें और देखें कि शरीर में क्या कमी है। यह आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, बेरीबेरी, कैल्शियम, पोटेशियम या मैग्नीशियम की कमी हो सकता है। इन ट्रेस तत्वों के भंडार को समय पर फिर से भरने की जरूरत है, क्योंकि वे सभी मानव प्रणालियों के सामान्य कामकाज में एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।


तंद्रा

पहली तिमाही में कई गर्भवती महिलाओं को थकान, उनींदापन, बार-बार चक्कर आना और यहां तक ​​कि बेहोशी की भी शिकायत होती है। शायद यही कारण है कि कई लड़कियां, अपने आप में ऐसे लक्षणों को देखकर, उन्हें गर्भावस्था के विश्वसनीय और संभावित संकेतों के लिए लेती हैं। महिलाओं की स्थिति में, ऐसा तब होता है जब उनका रक्तचाप तेजी से गिरता है। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन, जो गर्भावस्था की शुरुआत में सबसे अधिक सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है, शरीर में रक्त परिसंचरण को कम करता है, यही वजह है कि कई गर्भवती माताओं को दबाव में 100/60 और इससे भी कम का अनुभव होता है। इस स्थिति को प्रभावित करता है और चाय, कॉफी, शराब पीने से तेज इनकार करता है।

इसी समय, खराब स्वास्थ्य और कमजोरी, लगातार सोने की इच्छा तनाव, अवसाद, बेरीबेरी, अधिक काम, शरीर की शारीरिक और नैतिक थकावट और कुछ अंतःस्रावी रोगों के परिणामस्वरूप होती है। इसलिए, यदि उनींदापन जीवन का एक निरंतर साथी बन गया है, तो इसे गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार ठहराने से पहले, एक डॉक्टर से मिलने लायक है जो आपको बताएगा कि स्वास्थ्य में इस तरह के बदलाव का कारण क्या है।

मिजाज़

क्या आंसूपन, चिड़चिड़ापन और घबराहट को प्रारंभिक गर्भावस्था के पहले लक्षण माना जा सकता है? हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई लोगों में भावनात्मक अस्थिरता होती है। लेकिन यह मासिक धर्म (कुख्यात पीएमएस) से पहले और गर्भावस्था के दौरान समान रूप से अक्सर होता है। हालांकि, एक दिलचस्प स्थिति के लिए ब्लूज़ के किसी भी मामले को लिखना असंभव है। इसके अलावा, कई गर्भवती माताएं अपनी गर्भावस्था का बेताबी से फायदा उठाती हैं और यहां तक ​​​​कि अपने प्रियजनों को न्यूरोसिस और नखरे से ब्लैकमेल करती हैं, जब वे वास्तव में काफी अच्छा महसूस करती हैं, तो वे जो चाहती हैं उसे हासिल करने की कोशिश करती हैं।


premonitions

अक्सर महिलाएं दावा करती हैं कि अल्ट्रासाउंड या टेस्ट से इसकी पुष्टि होने से पहले ही उन्होंने अपने अंदर एक नए जीवन के जन्म को महसूस किया। डॉक्टर, एक नियम के रूप में, मानते हैं कि गर्भावस्था के ऐसे पहले लक्षण बहुत विश्वसनीय नहीं हैं और उन्हें गंभीरता से नहीं लेते हैं। लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि विज्ञान कितनी बार महिला अंतर्ज्ञान का उपहास करता है, अभ्यास से पता चलता है कि वह (अंतर्ज्ञान) झूठ नहीं बोलता है। इसलिए, अगर एक लड़की को यकीन है कि वह गर्भवती हो गई है, और इसे अपनी पूरी आत्मा और शरीर के साथ महसूस करती है, तो उसे आधुनिक निदान विधियों का उपयोग करके अपने अनुमान की पुष्टि या खंडन करना चाहिए:

  • गर्भावस्था परीक्षण करें;
  • एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना;
  • मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी ब्लॉक हार्मोन) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करें।

वैसे, डॉक्टर निषेचन के तथ्य की पुष्टि करते हैं यदि लड़की के पास अच्छी तरह से परिभाषित संकेत हैं। गर्भावस्था का निदान जटिल है और आमतौर पर अध्ययन की एक पूरी श्रृंखला पर विचार किया जाता है। मासिक धर्म में देरी या परीक्षण पर दो स्ट्रिप्स भ्रूण के असर की 100% गारंटी नहीं हो सकती हैं।


भविष्य के बच्चे के बारे में सपने

गर्भावस्था के कम से कम विश्वसनीय संकेत सपने हैं। दुभाषियों के अनुसार, एक नए जीवन का जन्म न केवल मछली द्वारा, बल्कि स्वच्छ, साफ पानी या जलाशयों द्वारा भी दर्शाया गया है। ऐसी घटनाओं, घटनाओं और चीजों के बारे में सपने भी एक त्वरित पुनःपूर्ति का वादा कर सकते हैं:

  • जामुन और फल, मशरूम चुनना या खरीदना;
  • शिकार करना;
  • पक्षियों को पकड़ना, और यदि आप एक बतख या मुर्गी का सपना देखते हैं, तो आपके माता-पिता के पास एक लड़की होगी;
  • बिल्ली के बच्चे और पिल्लों के बारे में सपने भी लड़कियों की स्थिति में जाते हैं;
  • बच्चों, परिवार या प्रसव के दर्शन भविष्यसूचक हो सकते हैं।

गर्भावस्था के ऐसे संकेतों को अस्तित्व का अधिकार है, हालांकि, वे बहुत विवादास्पद हैं, और शायद ही उन पर गंभीरता से भरोसा किया जा सकता है।

भ्रूण की हलचल

कभी-कभी ऐसी लड़कियों को लगता है जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही हैं कि बच्चा उन्हें पीटता है, और वे गर्भधारण के पहले हफ्तों से ही शारीरिक रूप से उसकी हरकतों को महसूस करती हैं। हालाँकि, गर्भावस्था का यह संकेत काफी लंबे समय में प्रकट होता है - 16-17 सप्ताह में प्राइमिपारस में, जो दूसरी या अधिक बार भ्रूण धारण करते हैं, यह थोड़ा पहले होता है (क्योंकि गर्भवती माँ को पता होता है कि क्या उम्मीद करनी है) - 14-15 सप्ताह में। तब तक, सभी "आंदोलन" वास्तव में क्रमाकुंचन से ज्यादा कुछ नहीं हैं। पहली तिमाही में भ्रूण इतना छोटा होता है कि उसके झटके, झटके और झटके महसूस करना लगभग असंभव होता है। जब वह बड़ा होगा और मजबूत होगा, तभी वह अपने माता-पिता तक "पहुंच" पाएगा। दूसरी ओर, पिताजी लगभग 20-21 सप्ताह में, यानी गर्भकाल के बीच में, बच्चे की हरकतों को नेत्रहीन और चतुराई से महसूस करेंगे।


विलंब

मासिक धर्म में देरी या एक महिला में सामान्य और नियमित चक्र के साथ कमजोर कमजोर योनि स्राव गर्भावस्था के पहले विश्वसनीय और संभावित लक्षण हैं। निषेचन का निर्धारण और पुष्टि गर्भाशय की योनि अल्ट्रासाउंड परीक्षा की सहायता से होती है। प्रारंभिक चरण में, उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड सूचनात्मक नहीं होगा, क्योंकि अंडा अभी भी बहुत छोटा है और अंग की दीवारों पर तय नहीं हो सकता है या फैलोपियन ट्यूब से बाहर नहीं आ सकता है।

देरी के मामले में, सबसे पहला काम गर्भावस्था परीक्षण है। यदि उसने सकारात्मक परिणाम दिया, तो आप सुरक्षित रूप से डॉक्टर के पास जा सकते हैं, जो गर्भवती मां की अधिक विस्तृत जांच करेगा और उसे बताएगा कि आगे क्या करना है। आपको यह भी नहीं भूलना चाहिए कि देरी के बाद पहले सप्ताह में, परीक्षण पट्टी अक्सर एक गलत नकारात्मक परिणाम दिखाती है - दूसरी पंक्ति या तो उस पर बिल्कुल भी दिखाई नहीं देती है, या यह मुश्किल से अलग है। फिर आपको कुछ दिन प्रतीक्षा करने और दूसरा परीक्षण करने की आवश्यकता है।


पेट के निचले हिस्से में दर्द

गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान महिला शरीर में बहुत सारे बदलाव होते हैं। वह न केवल अपनी मां के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी काम करने की तैयारी करते हुए, अपने सिस्टम का पूरी तरह से पुनर्निर्माण करता है। इनमें से अधिकांश कायापलट शरीर के भौतिक पुनर्गठन द्वारा निर्धारित होते हैं - बढ़ते गर्भाशय अंगों को स्थानांतरित करते हैं, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को बढ़ाया जाता है, जो पेट के निचले हिस्से में अप्रिय संवेदनाओं और दर्द से भरा होता है। गर्भाशय की दीवारों पर भ्रूण के आरोपण की प्रक्रिया भी काफी ध्यान देने योग्य है।

इन सभी परिवर्तनों के साथ गंभीर कष्टदायी दर्द नहीं होना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में, पीएमएस के समान प्रकृति की हल्की असुविधा स्वीकार्य है। यदि दर्द हो रहा है, और मासिक धर्म नियत समय पर नहीं आया है, तो ये गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत हो सकते हैं। फिर भी, पेट के निचले हिस्से में बेचैनी और चक्र में विफलता विभिन्न महिला रोगों के लक्षण हैं - पॉलीसिस्टिक रोग, डिम्बग्रंथि रोग, जननांग प्रणाली की सूजन, ट्यूमर का गठन।


मतली

क्या मतली, और विशेष रूप से सुबह में, सीधे गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत दे सकती है? यह एक अत्यंत अप्रिय सनसनी है, साथ ही उल्टी, कुछ गंधों और स्वादों की अस्वीकृति - प्रारंभिक विषाक्तता की एक विशिष्ट उपस्थिति। हालाँकि, यह संकेत जल्द से जल्द नहीं है। ज्यादातर महिलाओं में, विषाक्तता गर्भावस्था के लगभग 5-6 सप्ताह में शुरू होती है और लगभग दो महीने तक चलती है। तो पहले गर्भवती माताओं में मतली, साथ ही उन महिलाओं में जो अभी तक गर्भवती नहीं हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, यकृत और दबाव की समस्याओं के रोगों का संकेत दे सकती हैं।

परिवार में पुनःपूर्ति की अपेक्षा करते हुए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना, अपनी और बच्चे की बात सुनना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन आपको अपना सारा ध्यान वांछित या प्रारंभिक गर्भावस्था पर केंद्रित नहीं करना चाहिए। बेशक, यह हर महिला के जीवन का सबसे गंभीर चरण है, इसलिए इसे खुशी और सकारात्मकता के नोटों पर आयोजित किया जाना चाहिए, न कि लगातार चिंता और परेशानी की उम्मीद पर।

महिला रोग - विदेश में उपचार - वेबसाइट - 2007

यह पता लगाने के लिए कि प्राचीन मिस्र में एक महिला गर्भवती थी या नहीं, उसे एक विशेष जड़ी बूटी (बुदु-का) से बना पेय और उस महिला का दूध दिया गया जिसने एक लड़के को जन्म दिया था। अगर इस ड्रिंक के कारण उल्टी हुई तो महिला प्रेग्नेंट है, नहीं तो प्रेग्नेंसी नहीं होती।

गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, प्राचीन यहूदियों ने एक महिला को नरम घास पर चलने के लिए मजबूर किया: यदि एक गहरा निशान बना रहा, तो गर्भावस्था मौजूद थी।

प्राचीन ग्रीस के दाइयों के पास पहले से ही काफी ज्ञान था। इसलिए, गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, वे कई उद्देश्य संकेतों पर आधारित थे: मासिक धर्म की कमी, भूख की कमी, लार, मतली और चेहरे पर पीले धब्बे की उपस्थिति। साथ ही उन्होंने इस तरह के हास्यास्पद उपाय भी किए: उन्होंने महिला की आंखों के सामने एक लाल पत्थर रगड़ दिया, और अगर उसकी आंखों में धूल आ गई, तो महिला को गर्भवती माना गया, अन्यथा गर्भावस्था से इनकार किया गया था।

यहां तक ​​​​कि हिप्पोक्रेट्स (460-377 ईसा पूर्व) के पास गर्भावस्था के बारे में कई झूठे और गलत विचार थे। विशेष रूप से, उनका मानना ​​​​था कि गर्भावस्था को आंखों से पहचाना जा सकता है, लेकिन साथ ही, उन्होंने मासिक धर्म की समाप्ति को गर्भावस्था के पहले लक्षणों में से एक माना।

उपरोक्त सभी से यह देखा जा सकता है कि प्राचीन काल से ही प्रश्नों ने लोगों को चिंतित किया है।

इफिसुस के सोरेनस (पहली शताब्दी ईस्वी) ने निम्नलिखित की स्थापना की: गर्भावस्था के संकेत:

  • विलंबित मासिक धर्म
  • स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं, और स्तन ग्रंथियों की त्वचा की वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, एक नीले रंग का रंग प्राप्त कर लेती हैं और सूज जाती हैं
  • उल्टी करने की इच्छा प्रकट होती है
  • आंखों के नीचे काले घेरे दिखाई देते हैं, और कभी-कभी चेहरे पर पीले धब्बे दिखाई देते हैं
  • समय के साथ, पेट बढ़ता है और गर्भवती महिला को भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है।

आज, गर्भावस्था का निदान एक सर्वेक्षण, एक महिला की वस्तुनिष्ठ परीक्षा और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के आधार पर किया जाता है।

गर्भावस्था के लक्षणउनके नैदानिक ​​मूल्य के अनुसार में विभाजित हैं

  • मान लिया
  • संभावित, जो अपेक्षाकृत जल्दी दिखाई देते हैं
  • विश्वसनीय, आमतौर पर के साथ पाया जाता है।
इसलिए, यह समझ में आता है कि गर्भावस्था के शुरुआती निदान के लिए विश्वसनीय संकेतों का उपयोग करना असंभव है।

प्रकल्पित (संदिग्ध) संकेतों के बीचगर्भावस्था जो जल्दी दिखाई देती है, हालांकि हर गर्भावस्था के साथ नहीं, लेकिन फिर भी कुछ नैदानिक ​​​​मूल्य हैं, इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • अपच संबंधी विकार, अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना, लार, मतली, सुबह खाली पेट उल्टी, भूख में बदलाव या कुछ प्रकार के भोजन (आमतौर पर मांस) से घृणा, मसालेदार और विशेष रूप से खट्टे व्यंजनों के लिए एक विशेष लत की उपस्थिति कब्ज, अखाद्य पदार्थ खाने की इच्छा चूना, चाक, मिट्टी आदि।
  • तंत्रिका तंत्र और मानस के कार्यात्मक विकार: मामूली चिड़चिड़ापन, गंध और सुनवाई की वृद्धि, अशांति, अलगाव
  • चयापचय में परिवर्तन: चमड़े के नीचे की चर्बी का जमाव, विशेष रूप से पेट पर, निपल्स और इरोला की रंजकता, सफेद रेखा और कभी-कभी चेहरे पर। गर्भावस्था की धारियों (निशान) की उपस्थिति।

ये सभी लक्षण अक्सर गर्भवती महिलाओं में पाए जाते हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि ये गर्भावस्था से जुड़े हों, और इसलिए इन्हें प्रकल्पित कहा जाता है।

संख्या के लिए गर्भावस्था के संभावित संकेतनिम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • प्रसव उम्र की एक स्वस्थ, यौन सक्रिय महिला में मासिक धर्म की समाप्ति
  • कंजेशन, योनि के प्रवेश द्वार के श्लेष्म झिल्ली का सियानोटिक रंग, इसकी दीवारें और गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग
  • मासिक धर्म में देरी के अनुसार गर्भाशय के आकार में वृद्धि, इसके सामान्य आकार और स्थिरता में बदलाव
  • स्तन ग्रंथियों का उभार और उनमें कोलोस्ट्रम की उपस्थिति।

ज्यादातर मामलों में ये सभी संकेत वास्तव में गर्भावस्था की विशेषता रखते हैं, लेकिन कभी-कभी ये अन्य कारणों का भी परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म में देरी एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति की हो सकती है; गर्भाशय के बढ़ने का कारण एक बढ़ता हुआ ट्यूमर है। इसलिए, गर्भावस्था के सूचीबद्ध लक्षण व्यक्तिगत रूप से नहीं, बल्कि समग्र रूप से मूल्यवान हैं।

गर्भावस्था के विश्वसनीय (निस्संदेह) संकेतों के लिएनिम्नलिखित को शामिल कीजिए:

  • गर्भाशय को महसूस करते समय भ्रूण के कुछ हिस्सों का निर्धारण; सिर के गोल, घने हिस्से के साथ-साथ हैंडल और पैर के छोटे हिस्सों को निर्धारित करना सबसे आसान है
  • परीक्षक के हाथ द्वारा निर्धारित भ्रूण की गति
  • स्टेथोस्कोप या हार्ट मॉनिटर से भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना।

ये संकेत 100% गर्भावस्था की पुष्टि करते हैं, लेकिन वे देर से होते हैं, क्योंकि उन्हें केवल IV के अंत या गर्भावस्था के V महीने की शुरुआत से ही नोट किया जा सकता है। गर्भावस्था के निदान में महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक योनि परीक्षा और गर्भाशय का तालमेल है, इसलिए इस पर अधिक विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए।

अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ एक सामान्य गैर-गर्भवती गर्भाशय का आकार लगभग 79 सेमी (गैर-गर्भवती महिलाओं में, कुछ हद तक कम, जन्म देने वालों में, कुछ अधिक) होता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ और इसके विकास की प्रक्रिया में गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है। गर्भावस्था के तीसरे महीने के अंत तक, गर्भाशय अभी भी पेल्विक कैविटी में है और केवल योनि परीक्षा के दौरान ही इसे देखा जा सकता है। केवल इस अवधि के बाद, छोटे श्रोणि में फिट नहीं रह जाता है, गर्भाशय इससे बाहर आता है और पेट की दीवार की तरफ से तालु हो सकता है, और बाद में पेट में ध्यान देने योग्य वृद्धि होती है।

सामान्य गैर-गर्भवती गर्भाशय में आमतौर पर होता है नाशपाती का आकार,एथरोपोस्टीरियर आकार में कुछ चपटा। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, इसके आगे के विकास की प्रक्रिया में, गर्भाशय का आकार बदल जाता है। सबसे पहले वह लेती है गोलाकार आकृति,फिर कुछ असममित, फिर गोलाकार और गर्भावस्था के अंत तक अंडाकार। अन्य लक्षणों के साथ, गर्भाशय द्वारा एक गोलाकार आकार का अधिग्रहण, गर्भावस्था की बहुत विशेषता है। गर्भाशय के गोलाकार आकार को गर्भावस्था के 56 सप्ताह की शुरुआत में देखा जा सकता है, और यह आकार लगभग 910 सप्ताह तक बना रह सकता है। गर्भावस्था के 78 सप्ताह से शुरू होकर, गर्भाशय असममित हो जाता है, अर्थात्: इसका एक कोना कुछ हद तक फैला हुआ होता है, जैसे कि विपरीत पक्ष की तुलना में उभड़ा हुआ हो। विषमता की उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय गुहा में एक निषेचित अंडे का आरोपण आमतौर पर उस ट्यूब के मुंह के पास होता है जिसके माध्यम से अंडे को ले जाया गया था। गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान गर्भाशय के आकार की यह विशेषता पहली बार Piscacek द्वारा नोट की गई थी और उनके द्वारा नैदानिक ​​विशेषता के रूप में प्रस्तावित की गई थी। भविष्य में, गर्भावस्था के विकास के साथ, गर्भाशय शरीर की विषमता गायब हो जाती है, और फिर पिस्काचेक लक्षण निर्धारित नहीं किया जाएगा।

संगततागर्भावस्था की शुरुआत के साथ परिवर्तन: यह बहुत नरम हो जाता है। रक्त के साथ अंग के समृद्ध होने, जमाव के कारण मांसपेशियों के तंतुओं के आकार और संख्या में वृद्धि के कारण गर्भाशय का नरम होना होता है। गर्भाशय के इस्थमस में विशेष रूप से नरमी देखी जाती है। कभी-कभी नरमी इतनी स्पष्ट होती है कि जांच करने पर, गर्भाशय का शरीर गर्भाशय ग्रीवा से अलग होता हुआ प्रतीत होता है। गर्भवती गर्भाशय की दूसरी विशेषता इसकी स्थिरता की अनिश्चितता है। गर्भवती गर्भाशय की जांच करते समय, सबसे पहले इसकी नरम स्थिरता को नोट किया जाता है, और शोध की प्रक्रिया में, गर्भाशय सघन हो जाता है। अध्ययन के समय गर्भाशय में ऐसा परिवर्तन इसके लिए एक विशेष लक्षण है।

बहुत जल्दी गर्भावस्था का निदानआमतौर पर आंतरिक प्रसूति अनुसंधान हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि इस मामले में प्राप्त गर्भावस्था के मुख्य लक्षणों का पता गर्भावस्था के 56 सप्ताह से पहले नहीं लगाया जा सकता है। इस अवधि से पहले, गर्भावस्था में अभी तक गर्भाशय में कोई ठोस परिवर्तन नहीं होता है। लंबी अवधि के साथ भी, कभी-कभी प्राप्त आंकड़ों की सटीकता में पूर्ण विश्वास नहीं पैदा होता है। इस बीच, अक्सर 5 सप्ताह से पहले गर्भावस्था की उपस्थिति स्थापित करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, मिनी-गर्भपात के उत्पादन के लिए।

संदिग्ध या संदिग्ध संकेत।
1. स्वाद और गंध वरीयताएँ। गर्भवती महिलाओं को अक्सर पहले तीन महीनों में नमकीन, मसालेदार, खट्टे या मीठे खाद्य पदार्थों की बढ़ती आवश्यकता का अनुभव होता है, कभी-कभी विशिष्ट खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों की लत लग जाती है। भूख में वृद्धि या कमी हो सकती है। इसी प्रकार परफ्यूम, पेट्रोल, तंबाकू आदि की गंध से व्यसन या घृणा होती है।

2. मनोवैज्ञानिक विषमताएं और विचित्रताएं: चिड़चिड़ापन, अशांति, उनींदापन, सनक और अन्य अपर्याप्त प्रतिक्रियाएं जो पारिवारिक संघर्षों को जन्म दे सकती हैं, गर्भावस्था और उसके पति के प्रति दृष्टिकोण बदल सकती हैं, इसलिए दाई को गर्भवती महिला को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करनी चाहिए और जल्दबाज़ी से बचना चाहिए। विशेष रूप से जल्दबाज़ी में गर्भपात।

3.
नींद में वृद्धि, जो एक गर्भवती महिला के लिए बहुत फायदेमंद है और गर्भावस्था के कारण होने वाली परेशानी की अवधि को दूर करने में मदद करती है।

4. जी मिचलाना और कभी-कभी उल्टी होना। एक सामान्य गर्भावस्था के साथ, मतली, और इससे भी अधिक उल्टी, बहुत मजबूत, दर्दनाक नहीं होनी चाहिए और जटिलताओं (वजन घटाने, दबाव में कमी, आदि) का कारण नहीं बनना चाहिए। उल्टी को ऐसे भोजन से उकसाया जा सकता है जिसे चबाना और निगलना मुश्किल है, गरारे करना, बदबू आना, भावनाएं। पैथोलॉजिकल उल्टी गर्भावस्था के रोगों को संदर्भित करती है। उपरोक्त संकेत न केवल गर्भावस्था के दौरान हो सकते हैं, बल्कि गर्भावस्था के संभावित लक्षण होने पर उन पर विचार किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के संभावित संकेत:

1. मासिक धर्म में देरी। नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में, यह एक बहुत ही संभावित संकेत है।
लेकिन मासिक धर्म में देरी हार्मोनल विकारों के कारण हो सकती है। यदि आपकी अवधि देर से हो रही है, तो आपको गर्भावस्था परीक्षण करना चाहिए।

2. गर्भाशय में वृद्धि और उसके आकार और स्थिरता में परिवर्तन। इन संकेतों का वर्णन विभिन्न लेखकों द्वारा किया गया था और उनके नाम हैं। स्नेगिरेव का संकेत - गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है, अधिक नरम हो जाता है और तालु पर आसानी से उत्तेजित हो जाता है। Piskagek का संकेत - गर्भाशय की असमान आकृति इस तथ्य के कारण कि भ्रूण का अंडा एक तरफ विकसित होता है, गर्भाशय को गर्भावस्था के बाद के चरणों में ही समतल किया जाता है। इस्थमस का नरम होना, इस्थमस के सापेक्ष गर्भाशय की बढ़ी हुई गतिशीलता को होर्विट्ज़-हेगर संकेत कहा जाता है। इस्तमुस की ओर से परिवर्तन गुबारेव, गौ, जेंटर द्वारा भी नोट किए गए थे। ये संकेत द्विमासिक परीक्षा के दौरान प्रकट होते हैं। (यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भाशय में वृद्धि और इसकी असमान आकृति गर्भाशय मायोमा के साथ हो सकती है।)

3.
निपल्स की बढ़ी हुई रंजकता, योनी, पेट की मध्य रेखा पर रंगद्रव्य पट्टी, चेहरे पर रंगद्रव्य धब्बे। गर्भावस्था के विकास के साथ तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है और बच्चे के जन्म के बाद धीरे-धीरे हल हो जाती है।

4. योनि म्यूकोसा का सायनोसिस, जो दर्पणों पर देखने पर पता चलता है।

5. स्तन ग्रंथियों और पेट का बढ़ना। कुछ लेखकों द्वारा अंतिम संकेतों को संदिग्ध संकेतों के लिए संदर्भित किया जाता है, हालांकि, समय में एक महत्वपूर्ण और तेजी से वृद्धि हमेशा संदिग्ध होती है।

6. स्तन ग्रंथियों से कोलोस्ट्रम की उपस्थिति।

7. पेट और स्तन ग्रंथियों की त्वचा पर खिंचाव के निशान। इन स्ट्रेच मार्क्स को प्रेग्नेंसी स्ट्रेच मार्क्स (Strii gravidarum) कहा जाता है। छोटे खिंचाव के निशान भी विकास की अवधि के दौरान लड़कियों में तेजी से वजन बढ़ने का परिणाम हो सकते हैं।

संदिग्ध के साथ संयोजन में सभी संभावित संकेतों की समग्रता के साथ, गर्भावस्था का निदान लगभग संदेह से परे है अगर हम एक युवा स्वस्थ महिला के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें गर्भावस्था से पहले या बाहर ऐसे लक्षण नहीं थे।

गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत:

पूर्ण विश्वास है कि एक महिला गर्भवती है केवल तभी हो सकता है जब विश्वसनीय संकेत हों:
1. भ्रूण आंदोलन। प्रिमिपेरस महिलाओं को 20वें हफ्ते से भ्रूण की सक्रिय हलचल महसूस होने लगती है और 18वें हफ्ते से ही बहुपत्नी महिलाएं। कभी-कभी एक महिला की व्यक्तिपरक संवेदनाएं गलत हो सकती हैं, गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में आंतों के क्रमाकुंचन को आंदोलन के लिए गलत किया जा सकता है, लेकिन गर्भावस्था के दूसरे भाग से, न केवल महिला खुद को निरंतर गति महसूस करती है, बल्कि दाई नेत्रहीन रूप से देखती है और तालमेल बिठाती है। भ्रूण की गति।
2. एक प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना, जो गर्भावस्था के दूसरे भाग में ही संभव है, अल्ट्रासाउंड उपकरणों का उपयोग करके - पहले से ही पहली तिमाही में।
3. भ्रूण के कुछ हिस्सों का तालमेल।
4. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण के अंडे की पहचान।
अतिरिक्त शोध विधियों के बिना, गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेतों का पता केवल गर्भावस्था के दूसरे भाग में लगाया जाता है।

एक सामान्य गर्भावस्था की अवधि 280 दिन, 40 सप्ताह या 10 प्रसूति (चंद्र) महीने होती है, जिनमें से प्रत्येक में 28 दिन होते हैं। सच है, प्रसव को तत्काल (अर्थात समय पर) माना जा सकता है यदि वे 2-3 सप्ताह पहले या डेढ़ सप्ताह बाद हुए हों।

गर्भावस्था का निदान:

एक गर्भवती महिला का साक्षात्कार करते समय, गर्भावस्था के संभावित लक्षण, मासिक धर्म में देरी और भ्रूण के आंदोलन की शुरुआत का पता चलता है।
एक बाहरी परीक्षा से छाती, पेट, खिंचाव के निशान, बढ़े हुए रंजकता में वृद्धि का पता चलता है।
लंबी अवधि के लिए एक बाहरी प्रसूति परीक्षा के साथ, गर्भाशय में वृद्धि निर्धारित की जाती है, भ्रूण के कुछ हिस्सों को पलटा जाता है, और भ्रूण के दिल की धड़कन सुनाई देती है।
जब दर्पणों पर देखा जाता है, तो योनि का सायनोसिस नोट किया जाता है।

एक द्वैमासिक अध्ययन में, गर्भाशय में वृद्धि, इसके घनत्व में परिवर्तन, उत्तेजना, गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना नोट किया जाता है। गर्भाशय का बढ़ना आमतौर पर गर्भावस्था के 5-6वें सप्ताह से देखा जाता है। 8 सप्ताह की अवधि में, गर्भाशय एक महिला की मुट्ठी के आकार तक बढ़ जाता है, 12 सप्ताह की अवधि में - एक पुरुष की मुट्ठी या नवजात शिशु के सिर के आकार तक।

मासिक धर्म में देरी के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भावस्था के निदान की पुष्टि करने के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (XT) का पता लगाने के लिए एक यूरिनलिसिस टेस्ट का उपयोग किया जाता है। इस तरह का विश्लेषण महिला खुद किसी फार्मेसी में टेस्ट खरीदकर कर सकती है। दाई को सलाह दी जानी चाहिए। परीक्षण आमतौर पर कागज की एक पट्टी होती है जिसे परीक्षण के लिए मूत्र में डुबोया जाना चाहिए। गर्भावस्था के मामले में, 5 मिनट के बाद, पट्टी पर 2 रंगीन पट्टियां दिखाई देती हैं, अगर गर्भावस्था नहीं होती है, तो एक। मूत्र को अधिक केंद्रित करने के लिए और एक छोटी गर्भावस्था के दौरान परीक्षण करने के लिए, रात को पहले तरल पदार्थ का सेवन सीमित करने और विश्लेषण के लिए सुबह मूत्र लेने की सिफारिश की जाती है। प्रयोगशाला एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करती है।

गर्भावस्था के निदान और अवधि को स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) का भी उपयोग किया जाता है।
अनुसंधान उद्देश्यों के लिए, परीक्षण मूत्र को प्रयोगशाला जानवरों में इंजेक्ट करके एक पशु अध्ययन किया जाता है, जिसके बाद वे अध्ययन करते हैं कि इस मूत्र के प्रभाव में जानवर के जननांगों में क्या परिवर्तन हुए हैं:
जब मादा चूहों पर अध्ययन किया जाता है तो एशहेम-ज़ोंडेक प्रतिक्रिया;
फ्रीडमैन की प्रतिक्रिया (अध्ययन मादा खरगोशों पर किया जाता है);
गैली-मैनिनी प्रतिक्रिया (नर मेंढक पर अध्ययन)।

गर्भावस्था परीक्षणों के निर्माण के लिए प्रयोगशाला पशुओं के रक्त की भी आवश्यकता होती है, क्योंकि परीक्षण एक सीरोलॉजिकल प्रतिक्रिया है। अधिकांश गर्भावस्था परीक्षण कैलोरीमीट्रिक (रंगीन संकेतकों का उपयोग करके) होते हैं। कुछ परीक्षणों का उद्देश्य एग्लूटिनेशन रिएक्शन या एग्लूटिनेशन को रोकना है। उदाहरण के लिए, परीक्षण मूत्र को विशेष रूप से तैयार टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। नतीजतन, एक एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया या हेमोलिसिस हो सकता है। प्रत्येक परीक्षण के संचालन और पढ़ने के लिए एनोटेशन, सिफारिशों को ध्यान से पढ़ना आवश्यक है। महिलाओं को सबसे सरल परीक्षणों (स्ट्रिप्स के साथ) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और अधिक जटिल विश्लेषण दाई या प्रयोगशाला सहायक द्वारा किया जाता है।

गर्भकालीन आयु का निर्धारण:

आप गर्भावस्था के दिनों या हफ्तों की गिनती करके गर्भकालीन आयु निर्धारित कर सकती हैं:
आखिरी माहवारी के पहले दिन से;
सक्रिय भ्रूण आंदोलन की शुरुआत के दिन से (आमतौर पर 18 वें सप्ताह से बहुपत्नी में और 20 वें सप्ताह से अशक्त में);
पहली उपस्थिति के दिन से, यदि यह पहली तिमाही में प्रारंभिक उपस्थिति थी।
गर्भकालीन आयु का निर्धारण करते समय, विचार करें:
महिला की राय
अल्ट्रासाउंड डेटा;
गर्भाशय का आकार।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर गर्भाशय के कोष की ऊंचाई अंजीर में दिखाई गई है। 28. शुरुआत में, गर्भाशय को द्विभाषी परीक्षण पर देखा जा सकता है। यह लगभग 5वें सप्ताह से आकार में बढ़ जाता है, यह 8वें सप्ताह तक स्त्री की मुट्ठी के आकार का हो जाता है और 12वें सप्ताह तक पुरुष की मुट्ठी या नवजात शिशु का सिर। 13वें सप्ताह के बाद, पेट की दीवार के माध्यम से गर्भाशय के कोष का निर्धारण किया जा सकता है। यह पबिस और नाभि के बीच में 16 सप्ताह में, नाभि के स्तर पर - 20 सप्ताह में, नाभि और xiphoid प्रक्रिया के बीच में - 32 सप्ताह में होता है। गर्भाशय की अधिकतम स्थिति 37-38 सप्ताह में देखी जाती है, जिसके बाद नीचे की ओर थोड़ा नीचे चला जाता है।

यदि भ्रूण के दिल की धड़कन पहले से ही एक प्रसूति स्टेथोस्कोप से सुनाई देती है, तो गर्भावस्था कम से कम 22 सप्ताह है, और यदि भ्रूण के सिर को महसूस करना संभव है, तो गर्भावस्था कम से कम 24 सप्ताह है। गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में त्रुटि अधिक होती है, बाद में गर्भवती महिला डॉक्टर के पास जाती है, इसलिए पंजीकरण के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में जल्दी उपस्थिति की सुविधा होनी चाहिए। अनुसंधान की अल्ट्रासाउंड विधि के साथ, गर्भावस्था निर्धारित की जाती है, भ्रूण के आकार (निपुणता का आकार, अंगों की लंबाई), अंगों के विकास, हड्डी के ऊतकों, नाल की परिपक्वता आदि पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान शारीरिक परिवर्तन:

एक सामान्य गर्भावस्था वाली एक स्वस्थ महिला में, चयापचय प्रक्रियाओं में लगातार परिवर्तन होते हैं, हर प्रणाली में और लगभग हर अंग में, और विशेष रूप से जननांगों में, सभी परिवर्तनों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन:

एक स्वस्थ महिला में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की उत्तेजना में कमी होती है और गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक और प्रसव से 2 सप्ताह पहले रीढ़ की हड्डी और सबकोर्टिकल संरचनाओं की गतिविधि में वृद्धि होती है, जो तेजी से बदलाव के दौरान महिला को तनाव से बचाती है। उन लक्षणों से जुड़े जो महिला के लिए अप्रिय हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि में कमी के साथ, एक महिला को नींद की बढ़ती आवश्यकता का अनुभव होता है, दर्द के प्रति कम संवेदनशील होता है। गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में गर्भवती महिलाओं को कुछ हद तक बाधित किया जा सकता है, बहुत महत्वपूर्ण नहीं, स्पर्शी, वे जानकारी को अधिक धीरे-धीरे समझते हैं। गर्भवती महिला की सेवा करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। स्वस्थ महिलाएं शायद ही कभी पहली तिमाही में मतली से पीड़ित होती हैं और गर्भावस्था के अंत में पूर्ववर्ती दर्द से पीड़ित होती हैं।

हार्मोनल परिवर्तन:

सभी अंतःस्रावी ग्रंथियां अधिक सक्रिय रूप से काम करती हैं, अधिक हार्मोन का उत्पादन करती हैं और आकार में वृद्धि भी कर सकती हैं (पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था, अंडाशय)। न केवल गोनैडोट्रोपिक और सेक्स हार्मोन का उत्पादन बढ़ता है, बल्कि अन्य सभी का भी, क्योंकि सभी प्रक्रियाएं और सभी प्रकार के चयापचय सक्रिय होते हैं। भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाता है। इस संबंध में, कुछ महिलाएं गर्भावस्था के दौरान थोड़ी बढ़ जाती हैं। उनमें मामूली एक्रोमेगाली (बढ़े हुए अंग का आकार, बढ़ी हुई नाक, आदि) भी हो सकते हैं। लेकिन ये बदलाव आमतौर पर मामूली होते हैं।

प्लेसेंटा एक अस्थायी हार्मोनल अंग है, क्योंकि अन्य कार्यों के अलावा, यह हार्मोन का उत्पादन करता है।
यदि निषेचन होता है, तो फटे हुए कूप के स्थल पर बनने वाला कॉर्पस ल्यूटियम अपने अस्तित्व के 2 सप्ताह के बाद नहीं रुकता है, बल्कि आगे भी कार्य करना जारी रखता है, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, अधिक एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, और कहा जाता है गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम। हालांकि, गर्भावस्था की जरूरतों के लिए अंडाशय द्वारा उत्पादित महिला सेक्स हार्मोन की मात्रा पर्याप्त नहीं है, ये हार्मोन भ्रूण-अपरा परिसर द्वारा निर्मित होते हैं।

प्लेसेंटा कई हार्मोन का उत्पादन प्रदान करता है। कुछ हार्मोन विशिष्ट होते हैं, जो केवल गर्भावस्था के लिए विशिष्ट होते हैं। इनमें कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और प्लेसेंटल लैक्टोजेन शामिल हैं। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) अपने जैविक गुणों में पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के करीब है। यह हार्मोन गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में निर्धारित होना शुरू हो जाता है, इस हार्मोन की अधिकतम गर्भावस्था के 12 सप्ताह में होती है, और फिर गर्भावस्था के अंत तक, इसकी मात्रा लगभग इस स्तर पर रहती है। यह हार्मोन भ्रूण के अंडे, प्लेसेंटा और झिल्लियों के लगाव और गतिविधि को बढ़ावा देता है।

इसकी कमी के साथ, गर्भपात हो सकता है, इसकी अधिकता के साथ, कोरियोनिक विली का सिस्टिक मोल में अध: पतन हो सकता है (इस विकृति पर अधिक "पैथोलॉजिकल प्रसूति" अनुभाग में वर्णित है)। गर्भावस्था परीक्षण मूत्र या रक्त में एचसीजी का पता लगाने पर आधारित है। सही परीक्षण के साथ, गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह (मासिक धर्म में देरी के पहले सप्ताह) में इसकी वृद्धि का पता लगाना संभव है। यह हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को बनाए रखने में मदद करता है, गर्भाशय में चक्रीय प्रक्रियाओं को दबाता है।

प्लेसेंटल लैक्टोजेन (पीएल) गर्भावस्था के 6 सप्ताह से निर्धारित होता है और बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर सबसे अधिक सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है। यह इंसुलिन विरोधी कार्रवाई के कारण ग्लूकोज सहिष्णुता को कम करने में योगदान देता है।

प्लेसेंटा एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करता है। गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन आवश्यक है, यह गर्भाशय की उत्तेजना को कम करने में मदद करता है, गर्भाशय ग्रीवा को बंद करता है, साथ ही साथ स्तन ग्रंथियों के गर्भाशय और ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि, उन्हें दुद्ध निकालना के लिए तैयार करता है। प्रोजेस्टेरोन की अधिकतम एकाग्रता 36 सप्ताह की अवधि में देखी जाती है, जिसके बाद इसके उत्पादन में कमी शुरू होती है, जो बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय को तैयार करने की प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान एस्ट्रोजन की मात्रा भी बढ़ जाती है।

वे गर्भाशय के तेजी से विकास, प्रजनन तंत्र की लोचदार संरचनाओं के विकास के लिए आवश्यक हैं। एस्ट्राडियोल गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करता है, जिससे उसकी उत्तेजना बढ़ जाती है। I और II ट्राइमेस्टर में बहुत अधिक एस्ट्रोजन गर्भावस्था की जल्दी समाप्ति का कारण बन सकता है, और इसकी कमी से जननांग अंगों के विकास, मां और भ्रूण के चयापचय में गड़बड़ी हो सकती है। एस्ट्रोजन उत्पादन में अधिकतम वृद्धि गर्भावस्था के अंत और बच्चे के जन्म की शुरुआत में देखी जाती है, और गर्भावस्था के दौरान यह एकाग्रता 1000 गुना बढ़ जाती है।

प्लेसेंटा एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक (एसीटीएच), थायरॉयड-उत्तेजक (टीएसएच), मेलानोसाइट-उत्तेजक (एमएसएच) हार्मोन का उत्पादन करता है, अर्थात, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि और मिनरलोकॉर्टिकॉइड चयापचय के कार्य सक्रिय होते हैं।

उपापचय:

गर्भावस्था के दौरान चयापचय सक्रिय होता है। ऑक्सीजन और प्रोटीन के लिए शरीर की आवश्यकता बढ़ जाती है, क्योंकि वे मां और भ्रूण दोनों में सभी गहन चयापचय प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हैं। प्रोटीन की कमी के साथ, हार्मोन का उत्पादन, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों में वृद्धि नहीं होगी, निर्माण कार्य प्रदान नहीं किया जाएगा (गर्भाशय में वृद्धि, भ्रूण के अंगों का निर्माण, आदि)। कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय सक्रिय होता है, क्योंकि इस तरह मां और भ्रूण की बढ़ती ऊर्जा जरूरतों को पूरा किया जाता है।

एक गर्भवती महिला के शरीर में, कई अकार्बनिक पदार्थों का विलंब और संचय होता है, यह मिनरलोकॉर्टिकॉइड चयापचय की सक्रियता से सुनिश्चित होता है और यह मां और भ्रूण की बढ़ती जरूरतों के कारण होता है।

भ्रूण के गर्भाशय, मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों की मांसपेशियों के निर्माण के लिए कैल्शियम आवश्यक है। कैल्शियम रक्त का थक्का जमाने वाला कारक है। कैल्शियम की कमी के साथ, भ्रूण के विकास संबंधी विकार, नवजात शिशु में रिकेट्स की अभिव्यक्तियाँ, माँ में हड्डियों में दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन, थक्के विकार, श्रम में कमजोरी और अन्य विकार हो सकते हैं।

यदि गर्भवती महिला के भोजन में कैल्शियम की मात्रा कम है, तो इसे महिला की हड्डियों और दांतों से धोया जा सकता है (इसलिए, गर्भवती महिलाओं के दांत खराब हो सकते हैं, और गर्भावस्था के दौरान 2 बार दंत चिकित्सक के पास जाना आवश्यक है)। मांस और डेयरी खाद्य पदार्थ, अंडे, पनीर, पनीर में बड़ी मात्रा में कैल्शियम पाया जाता है। यदि आहार संतुलित नहीं है, तो विशेष कैल्शियम की तैयारी (कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट, आदि) को निर्धारित करना आवश्यक है। गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में कैल्शियम की बढ़ी हुई मात्रा की विशेष रूप से आवश्यकता होती है।

फास्फोरस तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से भ्रूण के मस्तिष्क, कंकाल, फेफड़ों के विकास के लिए आवश्यक है। फास्फोरस प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने, ऊर्जा की रिहाई और पीएच संतुलन बनाए रखने के लिए आवश्यक है। नतीजतन, फास्फोरस की कमी से बिगड़ा हुआ भ्रूण विकास हो सकता है, एक गर्भवती महिला में रोग परिवर्तन (थकान, चिड़चिड़ापन, हड्डी में दर्द) हो सकता है। फास्फोरस मछली, मांस, दूध, अंडे, मुर्गी पालन, नट, फलियां और अनाज में पाया जाता है।

माँ और भ्रूण के सामान्य हेमटोपोइजिस, नाल के निर्माण, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में संरचनात्मक परिवर्तन के लिए आयरन आवश्यक है। लोहे की कमी के साथ, एनीमिया विकसित होता है, भ्रूण की अपर्याप्तता, ऊतक हाइपोक्सिया (चूंकि हीमोग्लोबिन, जो लोहे की मदद से बनता है, एक ऑक्सीजन वाहक है)। आयरन का स्रोत मुख्य रूप से प्रोटीन खाद्य पदार्थ हैं। मांस, ऑफल (विशेषकर यकृत में) में आयरन कम मात्रा में पाया जाता है - मटर, बीन्स, बीट्स में। गर्भावस्था के दौरान हीमोग्लोबिन में कमी के साथ आयरन की बड़ी जरूरतों को ध्यान में रखते हुए, गोलियों में आयरन सप्लीमेंट का उपयोग करना तर्कसंगत है।

मैग्नीशियम एक कैल्शियम विरोधी है। यदि मांसपेशियों के संकुचन के लिए कैल्शियम की आवश्यकता होती है, तो विश्राम के लिए मैग्नीशियम की आवश्यकता होती है। मैग्नीशियम की कमी गर्भाशय की उत्तेजना, वाहिकासंकीर्णन का कारण बनती है और इससे गर्भपात, रक्तचाप में वृद्धि और अतालता हो सकती है। मटर, फलियां, अनाज, नट्स में मैग्नीशियम पाया जाता है।
सामान्य चयापचय और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए कॉपर आवश्यक है, यह कई एंजाइमों का हिस्सा है। यह तत्व प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन में योगदान देता है जो बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय की तैयारी और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को नियंत्रित करता है, साथ ही एंडोर्फिन जो तंत्रिका तंत्र के माध्यम से दर्द संकेतों के संचरण को रोकता है। एक गर्भवती महिला में तांबे की कमी के साथ: गर्भावस्था का लम्बा होना, श्रम की कमजोरी, विशेष रूप से दर्द, खराब घाव भरना, बहुत अधिक परेशानी, कमजोरी, बेचैनी। कॉपर अनाज, अनाज की रोटी, ऑफल, मटर, मुर्गी पालन, नट्स में पाया जाता है।

सोडियम और पोटेशियम शरीर में द्रव का सही वितरण सुनिश्चित करते हैं, सामान्य पीएच संतुलन, मांसपेशियों के कार्य और अन्य प्रक्रियाओं को बनाए रखते हैं। अतिरिक्त सोडियम और पोटेशियम की कमी से एडिमा, उच्च रक्तचाप हो सकता है। सोडियम और क्लोरीन की कमी से निर्जलीकरण होता है, जिससे रक्तचाप कम होता है। इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की विकृति मांसपेशियों और चिकनी मांसपेशियों की बिगड़ा हुआ सिकुड़न गतिविधि को जन्म दे सकती है।

टेबल नमक में सोडियम पाया जाता है। सूखे मेवों (अंजीर, केला, सूखे खुबानी, किशमिश) में पोटेशियम बड़ी मात्रा में पाया जाता है, कम मात्रा में - प्राकृतिक रस और फलों में। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के विकास, गर्भाशय, एमनियोटिक द्रव के निर्माण, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि और माँ और भ्रूण में चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता के लिए आवश्यक द्रव का संचय होता है। द्रव प्रतिधारण को सोडियम एकाग्रता में वृद्धि और कार्बोहाइड्रेट के बढ़ते सेवन से बढ़ावा मिलता है। गर्भावस्था के लक्षणों में से एक स्वाद वरीयताओं में बदलाव है, और गर्भावस्था की शुरुआत में, एक महिला को नमकीन, मसालेदार, मीठे या खट्टे खाद्य पदार्थों की आवश्यकता महसूस होती है।

इससे रक्त में नमक या शर्करा की सांद्रता बदल जाती है, प्यास बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान संवहनी पारगम्यता में वृद्धि के साथ-साथ अधिक एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के उत्पादन के कारण, गर्भावस्था से पहले की तुलना में अधिक तरल पदार्थ बनाए रखा जा सकता है। एक स्वस्थ महिला में, अतिरिक्त तरल पदार्थ एडिमा की ओर नहीं ले जाता है, क्योंकि यह उन ऊतकों, अंगों और गुहाओं में वितरित किया जाता है जहां इसे जमा होना चाहिए। बिगड़ा हुआ चयापचय के साथ, एडिमा होती है और प्रीक्लेम्पसिया विकसित होता है। गर्भवती महिलाओं और बच्चों को तर्कसंगत पोषण पर सलाह देने के लिए एक दाई को डायटेटिक्स में अच्छी तरह से वाकिफ होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, सभी विटामिनों की आवश्यकता भी बढ़ जाती है, विशेष रूप से वसा में घुलनशील विटामिन के लिए, जिसमें विटामिन ए, ई और डी शामिल हैं। विटामिन ए भ्रूण के विकास, प्रोटीन संश्लेषण को प्रभावित करता है, प्रतिरक्षा और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है। इस विटामिन की कमी से त्वचा की लोच, दृष्टि प्रभावित होती है, हड्डियों में दर्द हो सकता है, भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है। विटामिन ए जिगर, मक्खन, गाजर और डेयरी उत्पादों में पाया जाता है।

विटामिन डी कंकाल, दांतों के पूर्ण विकास, भ्रूण में रिकेट्स की रोकथाम के साथ-साथ गर्भवती महिला में चयापचय संबंधी विकारों के लिए आवश्यक है। मानव शरीर केवल पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में विटामिन डी का उत्पादन करता है विटामिन डी की कमी भ्रूण के कंकाल प्रणाली के विकास में अंतराल को प्रभावित करती है, मां और भ्रूण में वर्णक चयापचय का उल्लंघन, गर्भवती महिला को हड्डियों में दर्द होता है उसके दांत खराब हो जाते हैं। यह मछली के तेल, कॉड लिवर, मछली, डेयरी उत्पादों में पाया जाता है।

विटामिन ई (टोकोफेरोल) सभी प्रजनन प्रक्रियाओं के लिए सबसे महत्वपूर्ण विटामिन है। यह गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल, प्रतिरक्षा और चयापचय प्रक्रियाओं को अनुकूलित करने में मदद करता है, एक एंटीऑक्सिडेंट है, लाल रक्त कोशिकाओं की रक्षा करता है और इस प्रकार शरीर को ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति में योगदान देता है। विटामिन ई को अक्सर सौंदर्य प्रसाधनों में जोड़ा जाता है, क्योंकि यह लोच और ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है। इस विटामिन की कमी से गर्भपात और अपरा अपर्याप्तता हो सकती है। यह नट, बीज, हरी बीन्स में पाया जाता है, लेकिन सामान्य उत्पादों में इसकी मात्रा बहुत कम होती है, इसलिए, निवारक उद्देश्यों के लिए, और इससे भी अधिक पैथोलॉजी के लिए, गर्भवती महिलाओं को कैप्सूल के रूप में विटामिन ई निर्धारित किया जाता है।

विटामिन सी और समूह बी पानी में घुलनशील विटामिन हैं और बहुत महत्वपूर्ण चयापचय प्रक्रियाओं को प्रदान करने में शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान विटामिन सी की आवश्यकता 2-3 गुना बढ़ जाती है। यह संयोजी ऊतकों के निर्माण को बढ़ावा देता है, एक जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है, प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में सुधार करता है, लोहे के अवशोषण की सुविधा देता है, यकृत में चयापचय को नियंत्रित करता है, और एक एंटीऑक्सिडेंट है। विटामिन सी की कमी से संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, सूजन और रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है। विटामिन सी का सबसे अच्छा स्रोत ताजी सब्जियां और फल, फलों और सब्जियों के रस हैं। मिर्च, काले करंट, पत्ता गोभी, संतरा, नींबू, कीवी में विटामिन सी बड़ी मात्रा में पाया जाता है।

विटामिन बी 1 (थियामिन) सबसे महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक है: यह वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के टूटने में शामिल है, यह हमारे शरीर में किसी भी कोशिका और विशेष रूप से तंत्रिका कोशिकाओं के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान, शरीर में गहन चयापचय प्रक्रियाओं के कारण, इस विटामिन की आवश्यकता विशेष रूप से अधिक होती है। इसकी कमी से भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के विकास में गड़बड़ी, गर्भवती महिला में स्नायविक विकार, कमजोरी और संकुचन में दर्द हो सकता है। सूअर का मांस, मूंगफली, मटर, चावल, संतरा, ब्रेड में विटामिन बी पाया जाता है।

विटामिन बी 2 (राइबोफ्लेविन) प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बढ़ावा देता है, लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है, कुछ हार्मोन, ऊतकों के विकास और नवीनीकरण के लिए आवश्यक होते हैं। कमी के साथ, भ्रूण की विकृतियां विकसित हो सकती हैं, एनीमिया, दृश्य हानि देखी जाती है। यह विटामिन भोजन से बेहतर अवशोषित होता है, जो ऑफल (यकृत, हृदय), पोल्ट्री मांस, मछली और कुछ सब्जियों में थोड़ी मात्रा में पाया जाता है।

अमीनो एसिड, हार्मोन, हीमोग्लोबिन, ऊर्जा रिलीज के निर्माण की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के लिए विटामिन बी 6 (पाइरिडोक्सिन) आवश्यक है। इसकी कमी से एनीमिया और रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। विटामिन जिगर, कुक्कुट मांस, मछली में पाया जाता है, गोभी और आलू, मक्का, पागल में कुछ हद तक कम।

विटामिन बी9, या फोलिक एसिड, भ्रूण के समुचित विकास के लिए, भ्रूण की विकृतियों और एनीमिया की रोकथाम के लिए गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक है। फोलिक एसिड कोशिका विभाजन, प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। जिगर, दाल, सेम, शतावरी, सेम, पालक और चिकोरी में अधिकांश विटामिन, सलाद और अजमोद में बहुत कम। कुछ फोलिक एसिड आंतों में बैक्टीरिया में उत्पन्न होता है। सभी गर्भवती महिलाओं को रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है, साथ ही विशेष रूप से चयनित संतुलित विटामिन कॉम्प्लेक्स, जैसे कि गेन्डेविट या अधिक आधुनिक मैटरना कॉम्प्लेक्स।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम:

गर्भावस्था के दौरान, परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, विशेष रूप से गर्भावस्था के दूसरे और पहले तिमाही में, हृदय की सूक्ष्म मात्रा में वृद्धि होती है और नाड़ी तेज हो जाती है। पहली तिमाही में रक्तचाप (बीपी) सामान्य से थोड़ा कम हो सकता है, तीसरी तिमाही में रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति होती है। हालांकि, एक स्वस्थ गर्भवती महिला में, ये परिवर्तन सामान्य सीमा से आगे नहीं जाने चाहिए।

गर्भावस्था के दूसरे भाग से, और विशेष रूप से तीसरी तिमाही में, अवर वेना कावा का एक महत्वपूर्ण संपीड़न होता है, और इसलिए ट्रंक के निचले आधे हिस्से और निचले छोरों से शिरापरक बहिर्वाह मुश्किल होता है। स्वस्थ महिलाओं में, इससे महत्वपूर्ण गड़बड़ी नहीं होती है, लेकिन गंभीर ठहराव के साथ, एडिमा, वैरिकाज़ नसों और लापरवाह स्थिति में रक्तचाप में तेज कमी दिखाई दे सकती है। जटिलताओं को रोकने के लिए, हर दिन कुछ समय चारों ओर एक स्थिति में बिताने की सिफारिश की जाती है। पेट डीकंप्रेसन सत्र बहुत उपयोगी होते हैं। महत्वपूर्ण परिवर्तनों के मामले में, एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ और एक चिकित्सक का परामर्श आवश्यक है।

हेमटोपोइजिस:

चूंकि गर्भावस्था के दौरान ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है, इसके परिणामस्वरूप एरिथ्रोपोएसिस में प्रतिपूरक वृद्धि देखी जाती है। हालांकि, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण, हेमोडायल्यूशन मनाया जाता है, अर्थात रक्त का पतला होना। इसलिए स्वस्थ महिलाओं में हीमोग्लोबिन में थोड़ी कमी हो सकती है। अक्सर हीमोग्लोबिन - एनीमिया में वास्तविक कमी होती है, जो अक्सर गर्भवती महिला के शरीर में आयरन की अपर्याप्त मात्रा के कारण होती है।

ल्यूकोसाइट्स की सामग्री 8-9x109 l तक बढ़ जाती है, विशेष रूप से न्यूट्रोफिल के कारण, जिसे शरीर की रक्षा करने की आवश्यकता से समझाया जाता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) को 20-30 मिमी/घंटा तक त्वरित किया जाता है। अधिक स्पष्ट परिवर्तन पहले से ही पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण हो सकते हैं। गर्भावस्था के अंत में थक्के की गतिविधि बढ़ जाती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान खून की कमी को कम करने के लिए बच्चे के जन्म के लिए प्रतिपूरक तैयारी के कारण होती है।

मूत्र प्रणाली:

गर्भावस्था के दौरान, कुछ हद तक बार-बार पेशाब आता है। इसे गर्भावस्था के पहले भाग में बढ़ते हुए गर्भाशय द्वारा मूत्राशय पर दबाव और तीसरे तिमाही में भ्रूण के वर्तमान भाग द्वारा समझाया जा सकता है। हालांकि, एक स्वस्थ महिला में, पेशाब बहुत बार-बार और दर्दनाक नहीं होना चाहिए, बाद वाला पहले से ही मूत्र अंगों की सूजन की बीमारी का संकेत दे रहा है। गर्भवती महिला के शरीर में और विशेष रूप से भ्रूण में गहन चयापचय प्रक्रियाओं के कारण मूत्र प्रणाली पर भार बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि होती है। गर्भाशय में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, गुर्दे, गुर्दे की धमनियों का संपीड़न हो सकता है।

गुर्दे के चयापचय का उल्लंघन, गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की बीमारियों का तेज होना अक्सर होता है, इसलिए स्वस्थ महिलाओं में भी 2 सप्ताह में 1 बार मूत्र परीक्षण किया जाता है। प्रत्येक परीक्षा में, गर्भवती महिला को पेशाब की विशेषताओं में रुचि होनी चाहिए।

पाचन तंत्र:

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, अपच संबंधी लक्षण देखे जाते हैं (मतली और कभी-कभी उल्टी, जो सामान्य गर्भावस्था के दौरान भी हो सकती है), स्वाद संवेदनाएं बदल जाती हैं। कभी-कभी गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में बदलाव के कारण नाराज़गी होती है। गहन चयापचय प्रक्रियाओं के कारण जिगर महत्वपूर्ण तनाव का अनुभव करता है।

अक्सर गर्भवती महिलाओं को कब्ज की शिकायत रहती है। यह कई कारणों से हो सकता है: बढ़ते गर्भाशय द्वारा आंत का संपीड़न, हाइपोडायनेमिया, शरीर के निचले हिस्से में शिरापरक भीड़, प्रोजेस्टेरोन की बढ़ी हुई एकाग्रता, जो न केवल गर्भाशय के स्वर को कम करती है, बल्कि आंतों की गतिशीलता को भी कम करती है। इस संबंध में, गर्भवती महिला को तर्कसंगत पोषण, फिजियोथेरेपी अभ्यास पर सिफारिशें देना आवश्यक है। प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती महिला के प्रत्येक परामर्श पर, यह जानना आवश्यक है कि क्या उसे शौच की समस्या है।

श्वसन प्रणाली:

ऑक्सीजन और गहन चयापचय प्रक्रियाओं के लिए भ्रूण की जरूरतों के कारण गर्भावस्था के दौरान ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है। एरिथ्रोपोएसिस की सक्रियता और ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता में परिवर्तन के कारण आपूर्ति होती है। तीसरी तिमाही में फेफड़ों के निचले लोब एक उच्च उठे हुए डायाफ्राम द्वारा संकुचित होते हैं, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बनाए रखने के लिए, छाती की मात्रा बढ़ जाती है। श्वसन दर बढ़ जाती है, और इसके कारण साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की मात्रा भी बढ़ जाती है।

चमड़ा:

कई गर्भवती महिलाओं में इसोला के रंजकता में वृद्धि होती है, जो गुलाबी से भूरे और भूरे से लगभग काले रंग में बदल जाती है। कुछ में, चेहरे पर धब्बे के रूप में, निपल्स, नाभि के आसपास, पेट की मध्य रेखा के साथ एक अनुदैर्ध्य पट्टी के रूप में, बाहरी जननांग पर त्वचा का रंग गहरा हो जाता है। ब्रुनेट्स में रंजकता अधिक स्पष्ट होती है, महिलाओं में "फ्रीकल्स", सनबर्न के प्रकट होने का खतरा होता है। यह गर्भावस्था के दौरान चयापचय प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से सुनिश्चित करने के लिए मिनरलोकॉर्टिकॉइड चयापचय की बढ़ी हुई गतिविधि और भ्रूण के सामान्य विकास के लिए वर्णक गठन की बढ़ती आवश्यकता के कारण है।

गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों के बहुत तेजी से विकास के कारण, गर्भावस्था के दूसरे भाग से शुरू होकर, विशेष रूप से पेट, छाती में त्वचा को अधिक खिंचाव के अधीन किया जाता है। त्वचा की अपर्याप्त लोच के साथ, खिंचाव के निशान (स्ट्राई ग्रेविडेरम) दिखाई दे सकते हैं - अक्सर पेट और छाती पर। ताजा खिंचाव के निशान का रंग गुलाबी-बैंगनी है। बच्चे के जन्म के बाद, वे आकार में थोड़ा सिकुड़ जाते हैं और सफेद हो जाते हैं (टिशू पेपर की याद ताजा करते हैं)। खिंचाव के निशान युवा या शिशु पतली महिलाओं में अधिक बार दिखाई देते हैं जिनके शरीर के वजन में बड़ी वृद्धि हुई है। त्वचा की अपर्याप्त लोच एस्ट्रोजेन और विटामिन की कमी से जुड़ी हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान वसा ऊतक में वृद्धि एक प्रतिपूरक कारक है। वसा ऊतक हार्मोनल चयापचय में भाग लेता है, इसमें द्रव जमा होता है। हालांकि, अत्यधिक मोटापा या द्रव संचय (हाइपरमेंसेशन) के साथ, पैथोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं और एडिमा विकसित होती है (इस घटना के लिए, "गेस्टोसिस" अनुभाग देखें)।

हाड़ पिंजर प्रणाली:

गर्भावस्था के दौरान, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरता है। जघन और sacroiliac जोड़ों के जोड़दार स्नायुबंधन, उपास्थि और श्लेष झिल्ली का ढीलापन है। इस संबंध में, सिम्फिसिस क्षेत्र में 0.5 सेमी तक दर्द रहित खिंचाव संभव है। हालांकि, दर्द के साथ अधिक तनाव हो सकता है, 1 सेमी या उससे अधिक तक खींचने को स्पष्ट रूप से पैथोलॉजिकल माना जाता है।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान श्रोणि थोड़ा, लेकिन अधिक क्षमता वाला और कार्यात्मक रूप से मोबाइल हो जाता है। महिला अधिक लचीला महसूस करती है, वह आसानी से शारीरिक चिकित्सा अभ्यास और बच्चे के जन्म की तैयारी करती है।
कुशल श्वास के लिए अधिक छाती के विस्तार की अनुमति देने के लिए रिबकेज थोड़ा फैलता है। यह आवश्यक है, क्योंकि गर्भाशय के बड़े आकार के फेफड़ों के निचले हिस्से सक्रिय रूप से श्वास में भाग नहीं ले सकते हैं।

गर्भाशय की वृद्धि के कारण शरीर के वजन में वृद्धि के कारण, भ्रूण, एमनियोटिक द्रव, फाइबर, मांसपेशियों और हड्डियों का द्रव्यमान, और अधिक स्थिरता प्राप्त करने के लिए पैर का आकार बढ़ सकता है। हालांकि, अगर एक महिला को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है, तो ऑस्टियोपीनिया हो सकता है, क्योंकि चयापचय के लिए आवश्यक कैल्शियम और भ्रूण के अंगों के निर्माण के लिए मां की हड्डियों से धोया जाएगा। गर्भावस्था के पैथोलॉजिकल कोर्स में, हड्डियों में दर्द, विशेष रूप से श्रोणि की हड्डियों में देखा जा सकता है।

रोग प्रतिरोधक तंत्र:

प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, क्योंकि ये अध्ययन अपेक्षाकृत हाल ही में किए जाने लगे हैं। लेकिन शायद समय के साथ, सामान्य और पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के दौरान होने वाली कई प्रक्रियाएं बहुत कुछ समझाने में मदद करेंगी और गर्भावस्था की जटिलताओं की रोकथाम को व्यवस्थित करने में मदद करेंगी। पहले से ही, देश के प्रमुख क्लीनिक प्रतिरक्षा मापदंडों और उनके विश्लेषण पर शोध कर रहे हैं, जिससे पता चलता है कि प्रतिरक्षा कारकों की कमी से गर्भपात, प्रीक्लेम्पसिया का विकास, प्रसवोत्तर रोग और अन्य जटिलताएं होती हैं।

जननांगों में परिवर्तन:

बाहरी जननांग और योनि की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, फाइबर की मात्रा बढ़ जाती है, एक अधिक सियानोटिक रंग कुछ शिरापरक ठहराव की उपस्थिति की पुष्टि करता है। ऊतकों की लोच और एक स्वस्थ परिपक्व महिला में सिलवटों की उपस्थिति के कारण, बच्चे के जन्म के दौरान योनि और वुल्वर रिंग सामान्य आकार के पूर्ण-अवधि के भ्रूण के पारित होने के लिए आवश्यक मात्रा में टूटने के बिना फैलती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है, और गर्भावस्था के अंत तक इसका द्रव्यमान 1000-1200 ग्राम तक पहुंच जाता है। पूर्ण गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की लंबाई 37-38 सेमी, अनुप्रस्थ और अपरोपोस्टीरियर आकार 25 सेमी तक होती है। गुहा की मात्रा 500 गुना बढ़ जाती है। प्रत्येक पेशी तंतु की लंबाई 10-12 गुना और मोटाई में 4-5 गुना बढ़ जाती है, नए तंतु बनते हैं। गर्भावस्था के पहले भाग में, गर्भाशय अतिवृद्धि होती है, और दूसरी छमाही में यह प्रक्रिया कम तीव्र होती है, लेकिन भ्रूण के तेजी से विकास के कारण दीवारों में खिंचाव होता है, यह सर्पिल मांसपेशी फाइबर के खिंचाव से सुगम होता है। गर्भाशय म्यूकोसा एक डिकिडुआ में बदल जाता है, जो गर्भाशय में वृद्धि के अनुपात में मोटा और बढ़ता है, नाल के मातृ भाग के निर्माण में भाग लेता है। डिकिडुआ कोरियोन के निकट है और कोरियोनिक विली की गहरी पैठ को रोकता है।

गर्भाशय को ढकने वाला पेरिटोनियम भी गर्भाशय में वृद्धि के अनुपात में बढ़ता है। गर्भाशय के जहाजों की लंबाई, विशेष रूप से शिराओं की लंबाई बढ़ जाती है, बर्तन अधिक कठोर हो जाते हैं, नए जहाजों का निर्माण होता है। पहले खाली एनास्टोमोसेस और कोलेटरल काम करना शुरू कर देते हैं। गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, क्योंकि नाल में गहन चयापचय के लिए इसकी आवश्यकता होती है। तंत्रिका रिसेप्टर्स की संख्या और तंत्रिका तंतुओं की लंबाई बढ़ जाती है। गर्भाशय के स्नायुबंधन लंबे (विशेषकर गोल स्नायुबंधन) और मोटे हो जाते हैं। अंडाशय आकार में थोड़ा बढ़ जाते हैं, खासकर गर्भवती महिलाओं के कॉर्पस ल्यूटियम के कारण, ओव्यूलेशन नहीं देखा जाता है। गर्भाशय की वृद्धि के संबंध में ट्यूब और अंडाशय एक उच्च स्थान पर कब्जा कर लेते हैं।

दूध ग्रंथियां:

गर्भावस्था के दौरान, स्तन ग्रंथियां आकार में 1-2 आकार तक बढ़ जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों की वृद्धि एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की बढ़ती एकाग्रता के कारण सक्रिय होती है, और प्रोलैक्टिन के उत्पादन में वृद्धि और प्लेसेंटा में प्लेसेंटल लैक्टोजेन के उत्पादन से दुद्ध निकालना सुनिश्चित होता है।
ग्रंथियों के लोब्यूल्स मात्रा में बढ़ जाते हैं, उनकी संख्या बढ़ जाती है, उपकला कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, और उनके प्रोटोप्लाज्म में वसा की बूंदें बन जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान भी, स्तन ग्रंथियों में कोलोस्ट्रम का निर्माण होता है।

स्तन ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, नसें अधिक फैली हुई हो जाती हैं। निपल्स की रंजकता बढ़ जाती है, एरोला सर्कल (मोंटगोमेरी की ग्रंथियां) की अल्पविकसित ग्रंथियां बढ़ जाती हैं। जब निप्पल में जलन होती है, तो यह बड़ा और तनावपूर्ण हो जाता है, कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान भी, कोलोस्ट्रम निकलता है। चूंकि स्तन ग्रंथियों की गहन वृद्धि होती है, त्वचा में खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं।

गर्भाधान एक लंबे समय से प्रतीक्षित चमत्कार था या एक अनियोजित आश्चर्य, कोई भी लड़की जल्द से जल्द इसके बारे में जानना चाहती है। इसलिए, महिलाओं को गर्भावस्था के पहले लक्षणों के विवरण साझा करने का बहुत शौक है। आखिरकार, परीक्षण देरी के बाद ही परिणाम का वादा करते हैं। लेकिन आपको अभी भी इसे जीने की जरूरत है! और एक लड़की को क्या करना है, जिज्ञासा, आशा या चिंता से खाया जाता है?

हम आपको तुरंत चेतावनी देते हैं: इन संकेतों के बारे में जानना उपयोगी है, लेकिन आपको उन्हें बहुत अधिक महत्व नहीं देना चाहिए। क्योंकि वे बहुत व्यक्तिपरक हैं और बहुत अलग स्थितियों के लक्षणों के रूप में काम कर सकते हैं।

ओव्यूलेशन के बाद पहले 12 घंटों में मादा अंडाणु निषेचित करने में सक्षम होता है। यदि एक महिला अपने चक्र पर नज़र रखती है और जानती है कि अंडा कब निकला था, तो वह यह निर्धारित कर सकती है कि गर्भाधान क्रिया के बाद हुआ या नहीं।

गर्भाधान के बाद पहले दिनों में गर्भावस्था के लक्षण अलग-अलग गंभीरता के पीएमएस के लक्षणों के समान होते हैं। तथ्य यह है कि ल्यूटियल अवधि के दौरान, एक महिला का शरीर हमेशा गर्भावस्था के लिए तैयार होता है - बस मामले में। और अंडे के निकलने के बाद इसमें होने वाली प्रक्रियाएं लगभग दो सप्ताह तक हमेशा समान रहती हैं, भले ही गर्भाधान हुआ हो या नहीं।

कॉर्पस ल्यूटियम, जो ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय में रहता है, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, इसलिए महिलाओं में स्तन सूज जाते हैं और संवेदनशील हो जाते हैं, चिड़चिड़ापन, उनींदापन, थकान दिखाई देती है, अधिक बार आप शौचालय जाना चाहती हैं और इसी तरह। यदि वास्तव में गर्भावस्था आ गई है, तो संकेत जारी रहते हैं, तेज हो जाते हैं और अधिक विशिष्ट हो जाते हैं, और यदि नहीं, तो मासिक धर्म आता है।

इसलिए, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, कई महिलाएं अपने आप में कुछ लक्षणों को नोटिस करती हैं, जिन्हें अक्सर गर्भाधान का संकेत माना जाता है। उनकी उपस्थिति, गंभीरता और ताकत जीव की विशेषताओं पर निर्भर करती है। वे बिल्कुल भी अनिवार्य नहीं हैं - न तो गर्भावस्था के मामले में, न ही इसके अभाव में।

कई लक्षण पीएमएस के कारण भी नहीं हो सकते हैं, लेकिन सामान्य बीमारी या तनाव के कारण होते हैं। इसलिए, गर्भाधान के ऐसे संकेतों पर भरोसा करना इसके लायक नहीं है। लेकिन उन्हें जानना उपयोगी है - कम से कम अपने मन की शांति के लिए।

यदि कोई महिला आमतौर पर स्पष्ट लक्षणों के बिना चक्र के दूसरे चरण से गुजरती है, तो ऐसे संकेतों की उपस्थिति एक प्रकार के "बीकन" के रूप में काम कर सकती है और किसी को एक दिलचस्प स्थिति पर संदेह करने की अनुमति दे सकती है।

एक नियम के रूप में, 1 सप्ताह में, गर्भावस्था को अभी तक गर्भावस्था नहीं माना जाता है। इस समय, निषेचित अंडा ट्यूबों के माध्यम से गर्भाशय में चला जाता है, जहां उसे एक पैर जमाने और अगले 9 महीने बिताने होंगे। इन दिनों कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, हालांकि चक्र के चरण के लिए अनैच्छिक निर्वहन, पेट में उत्तेजना, उनींदापन, सिरदर्द और चिड़चिड़ापन प्रकट हो सकता है। लेकिन कई महिलाओं के लिए, पूरे दूसरे चरण में ऐसे ही लक्षण होते हैं - कुख्यात पीएमएस उनमें से बना होता है।

आमतौर पर पहले लक्षण गर्भाधान के लगभग 8-10 दिनों बाद दिखाई देते हैं। कई मायनों में, यह प्रत्येक विशेष महिला के शरीर की विशेषताओं, उसकी सावधानी और संवेदनशीलता के स्तर पर निर्भर करता है। यह 2 सप्ताह में है कि कुछ गर्भवती माताओं को आरोपण रक्तस्राव जैसी घटना का सामना करना पड़ता है।

अंडे का निषेचन होने के बाद, यह गर्भाशय में चला जाता है और इसकी एक दीवार में तय हो जाता है। इस मामले में, वाहिकाओं और केशिकाओं के सूक्ष्मदर्शी हो सकते हैं, जो रक्तस्राव के साथ होते हैं। यह घटना सभी गर्भधारण के केवल 20-30% में होती है, और कभी-कभी इसे मासिक धर्म के लिए गलत माना जाता है जो समय से पहले शुरू हुआ था।

हालांकि, भ्रूण के आरोपण के दौरान सामान्य मासिक धर्म से रक्त के धब्बे को अलग करना मुश्किल नहीं है। यह केवल कुछ घंटों तक रहता है, कम अक्सर यह पूरे दिन जाता है। वहीं, इसकी तीव्रता कमजोर होती है और बढ़ती नहीं है। डिस्चार्ज का रंग हल्का भूरा, चमकीला लाल या गुलाबी होता है। इस समय एचसीजी के स्तर का विश्लेषण अभी जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि परिवर्तन अभी शुरू हो रहे हैं।

तीसरे सप्ताह में गर्भावस्था के लक्षण पहले से ही अधिक स्पष्ट हैं। छाती में संवेदनाएं बढ़ जाती हैं - दर्द, संवेदनशीलता, झुनझुनी, निपल्स के आसपास के क्षेत्र काले पड़ जाते हैं। स्वाद वरीयताओं और गंधों की प्रतिक्रिया बदल जाती है, पुरानी बीमारियां बढ़ जाती हैं। एक नियम के रूप में, इस समय मासिक धर्म में देरी पहले से ही पाई जाती है, इसलिए यह परीक्षण करने या एचसीजी के लिए रक्त दान करने का समय है।

गर्भावस्था को जल्दी कैसे पहचानें

देरी से पहले गर्भावस्था को ठीक से पहचानना एक अवास्तविक कार्य है। आखिरकार, मुख्य विश्वसनीय संकेत दसवें दिन रक्तस्राव की अनुपस्थिति है। हालांकि, कुछ ऐसे लक्षण हैं जो एक महिला को बताते हैं कि उसके साथ कुछ गड़बड़ है। हालाँकि, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आप इस पर पूरी तरह से भरोसा नहीं कर सकते।

बढ़ा हुआ बीटी

जो महिलाएं नियमित रूप से बेसल तापमान को मापती हैं, वे जानती हैं कि ओव्यूलेशन के बाद, यह हमेशा एक डिग्री के कुछ दसवें हिस्से तक तेजी से बढ़ता है। यह आमतौर पर लगभग दो सप्ताह तक रहता है और मासिक धर्म से पहले तापमान सामान्य हो जाता है। यदि गर्भावस्था होती है, तो तापमान लगभग दो और महीनों तक 37 से ऊपर रहेगा।

ऐसा माना जाता है कि ओव्यूलेशन के बाद गर्भाधान का संकेत बीबीटी में बहुत अंत में 37-37.5 डिग्री की वृद्धि है। यह कई माताओं द्वारा नोट किया गया है, हालांकि इस घटना की कोई सटीक पुष्टि नहीं है। गर्भावस्था के 1 सप्ताह में, यह कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित उच्च स्तर के प्रोजेस्टेरोन द्वारा सुगम होता है।

अनिद्रा और घबराहट

महिला शरीर में बदलाव के कारण होने वाले हार्मोनल असंतुलन के साथ, कई सिस्टम और अंग नए तरीके से काम करते हैं। यह एक महिला की भावनात्मक पृष्ठभूमि को बहुत प्रभावित करता है। इसलिए, गर्भावस्था के पहले लक्षण खुद को चिड़चिड़ापन, घबराहट के रूप में भी प्रकट कर सकते हैं, जिससे अनिद्रा हो सकती है।

तंद्रा, थकान, निम्न रक्तचाप

कभी-कभी गर्भावस्था के पहले दिनों में उनींदापन की भावना दिखाई देती है, एक महिला तेजी से थक जाती है और लंबे आराम के बाद भी थकान महसूस करती है। निम्न रक्तचाप के कारण सिर घूमना। गर्भावस्था के ये लक्षण भी व्यक्तिपरक और अविश्वसनीय होते हैं, ये सामान्य अधिक काम करने के कारण हो सकते हैं।

पेट और पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी

गर्भावस्था के माध्यमिक लक्षण पेट या काठ के क्षेत्र में अजीब संवेदनाओं के रूप में भी प्रकट होते हैं। गर्भावस्था की शुरुआत में, पैल्विक अंगों को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, इसलिए महिलाओं को अक्सर बैठने की स्थिति में भारीपन और दबाव, बेचैनी महसूस होती है।

पीठ के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द हो सकता है, हालांकि यह अक्सर गुर्दे की समस्याओं का संकेत होता है। लेकिन पेट के निचले हिस्से में बढ़ता दर्द एक्टोपिक या संभावित गर्भपात की चेतावनी दे सकता है। गर्भाशय में परिवर्तन कभी-कभी झुनझुनी सनसनी का कारण बनते हैं, हालांकि सभी लड़कियों को यह महसूस नहीं होता है। दूसरे सप्ताह में और बाद में भी गर्भावस्था का एक और संकेत सूजन है। हार्मोनल परिवर्तन से आंतों की मांसपेशियों को आराम मिलता है और पेट फूलता है।

सिर दर्द

मासिक धर्म से पहले गर्भावस्था के पहले लक्षणों में सहज सिरदर्द शामिल हैं। वे हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण होते हैं। इसी समय, माइग्रेन के कोई बाहरी कारण नहीं हैं - लड़की को सर्दी नहीं हुई, अच्छी नींद आई, भरे हुए कमरे में नहीं बैठी।

ज़ोर या भूख की कमी

गर्भाधान के बाद, चयापचय तेज हो जाता है, इसलिए गर्भावस्था के संकेतों में भूख में वृद्धि भी शामिल है।

विपरीत तस्वीर भी देखी जा सकती है - एक महिला चम्मच नहीं निगल सकती। एक नियम के रूप में, यह भोजन के स्वाद और सुगंध की धारणा में परिवर्तन के कारण होता है।

कुछ गंधों के प्रति असहिष्णुता

गर्भावस्था के दौरान कई महिलाएं गंध और स्वाद के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाती हैं। यह न केवल भोजन पर लागू होता है, बल्कि हर चीज पर लागू होता है जो एक महिला को घेरता है - सफाई उत्पाद, सौंदर्य प्रसाधन, इत्र, फूल। लड़की स्पष्ट रूप से गंध और स्वाद महसूस करती है जिस पर उसने पहले ध्यान नहीं दिया था। या अप्रत्याशित रूप से उन लोगों के साथ "प्यार से गिर गया" जिन्हें वह पसंद करती थी।

खट्टी डकार

हार्मोनल परिवर्तन अक्सर पाचन तंत्र में परिवर्तन के साथ होते हैं। लड़कियां कब्ज या दस्त, डकार, नाराज़गी से पीड़ित हो सकती हैं। मतली और उल्टी, जो गर्भावस्था के पहले लक्षण हैं, मासिक धर्म के छूटने से पहले दुर्लभ हैं। एक नियम के रूप में, विषाक्तता लगभग 4 सप्ताह से शुरू होती है।

शरीर का तापमान बढ़ना, ठंड लगना

ताकि शरीर भ्रूण को अस्वीकार न करे, जो इसके लिए एक विदेशी शरीर है, गर्भाधान के बाद महिला की प्रतिरक्षा कम हो जाती है। इसीलिए गर्भावस्था के सामान्य लक्षणों में से एक सर्दी (एआरवीआई) है।

हालांकि, शरीर के तापमान में 37 डिग्री की वृद्धि, सिद्धांत रूप में, गर्भावस्था के पहले महीनों के लिए विशिष्ट है, और हार्मोनल असंतुलन के कारण, एक महिला को कभी-कभी गर्मी या ठंड में फेंक दिया जाता है।

मुंहासा

एक महिला के गर्भवती होने के बाद, उसके शरीर में बड़े पैमाने पर हार्मोनल पुनर्गठन शुरू हो जाता है, इसलिए बहुत से लोग गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों में त्वचा पर चकत्ते - मुंहासे, ब्लैकहेड्स - की उपस्थिति को नोटिस करते हैं। यह उन लोगों पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जो पहले ऐसे लक्षणों से परेशान नहीं हुए हैं। यह याद रखना चाहिए कि मुँहासे अक्सर चक्र के दूसरे चरण के साथ होते हैं, इसलिए लक्षण व्यक्तिपरक और अविश्वसनीय है।

चेहरे पर रंजित धब्बे और निपल्स का काला पड़ना

कई लोग चेहरे पर उम्र के विभिन्न धब्बों का दिखना या छाती के किनारों का काला पड़ना अंडे के निषेचन का संकेत मानते हैं। ये संकेत भी व्यक्तिपरक हैं और एक विश्वसनीय मार्गदर्शक के रूप में काम नहीं कर सकते। कुछ महिलाओं में, गर्भावस्था के पहले महीने में ही एरोला बहुत काले हो जाते हैं, जबकि अन्य इसे अंत तक नोटिस नहीं करते हैं। प्रत्येक महिला का शरीर अद्वितीय होता है, इसलिए एक नए जीवन का जन्म हमेशा दूसरों की तुलना में थोड़ा अलग होता है।

जल्दी पेशाब आना

देरी से पहले गर्भावस्था को शौचालय की यात्राओं की आवृत्ति से भी छोटे तरीके से निर्धारित किया जा सकता है। एक हार्मोनल तूफान के साथ, महिला अंगों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि दोनों के साथ बार-बार आग्रह किया जाता है। और उन्हें तेज भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा समझाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस।

क्या लक्षणों के बिना प्रारंभिक गर्भावस्था है

यदि बच्चा लंबे समय से प्रतीक्षित है, तो गर्भवती माँ अपने शरीर में होने वाले थोड़े से संकेतों और परिवर्तनों पर उत्सुकता से नज़र रखती है। लेकिन ऐसा होता है कि एक महिला को अपनी नई पोजीशन के बारे में कुछ देर के बाद ही पता चलता है। और अगर चक्र अनियमित है और उसके मासिक धर्म नियमित रूप से देर से आते हैं, तो बाद में भी। ऐसा होता है कि गर्भधारण के तीसरे या पांचवें महीने में ही गर्भावस्था का पता चल जाता है, जब पेट पहले से ही बढ़ रहा होता है। चूंकि पहले कोई लक्षण नहीं थे। कभी-कभी, पहले 1-2 महीनों में मासिक धर्म भी बना रह सकता है (या बल्कि, यह अब मासिक धर्म नहीं है, बल्कि रक्तस्राव है)। यह, ज़ाहिर है, शायद ही कभी होता है।

एक नियम के रूप में, गर्भाधान के बाद पहले सप्ताह में गर्भावस्था के लक्षण लगभग अगोचर हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, और यह आदर्श है। इस समय, महिला के शरीर में परिवर्तन अभी तक पूरी तरह से लागू नहीं हुए हैं, और मूल रूप से चक्र के दूसरे चरण में या पीएमएस के लक्षणों के साथ सामान्य संवेदनाओं के साथ मेल खाते हैं।

गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत

पहले महीने में गर्भावस्था के वास्तविक लक्षणों में विशिष्ट लक्षण शामिल होते हैं जो निषेचन के कुछ सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, उनके प्रकट होने का समय गर्भावस्था का तीसरा या चौथा सप्ताह होता है, जब माँ के शरीर में पुनर्गठन गति प्राप्त कर रहा होता है। उनकी उपस्थिति एक महिला को बता सकती है कि गर्भाधान हो गया है। लेकिन उनमें से सभी अनिवार्य रूप से प्रकट नहीं होंगे: इनमें से किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति जीव की केवल एक व्यक्तिगत विशेषता है।

मासिक धर्म में देरी

विलंबित मासिक धर्म गर्भाधान के सबसे प्रसिद्ध और सच्चे संकेतों में से एक है। लेकिन केवल तभी जब महिला को कमोबेश नियमित चक्र हो और वह उन बीमारियों से ग्रस्त न हो जो लंबी देरी का कारण बनती हैं।

एक नियम के रूप में, एक स्वस्थ महिला में, मासिक धर्म एक ही समय में होता है, हालांकि बीमारी या तनाव से जुड़े एक या दूसरे दिशा में 1-2 दिनों का मामूली उतार-चढ़ाव संभव है। इसलिए, 4 दिनों की देरी पहले से ही संवेदनाओं को अधिक ध्यान से सुनने और गर्भावस्था परीक्षण करने का एक अवसर है।

यदि चक्र बहुत नियमित नहीं है, तो 5-6 दिनों तक की देरी, अन्य लक्षणों के साथ नहीं, अभी तक गर्भावस्था के एक विश्वसनीय संकेत के रूप में काम नहीं कर सकती है। इस मामले में, 7-8 दिनों की देरी के लिए परीक्षण को स्थगित करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि पहले यह या तो गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम दे सकता है।

देरी के पहले दिनों में गर्भावस्था के लक्षण पहले से ही अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, इसलिए यदि मासिक धर्म की अनुपस्थिति प्रचुर मात्रा में सफेद निर्वहन, थकान और उनींदापन, सीने में दर्द और मतली के साथ होती है, तो एक महिला अपनी दिलचस्प स्थिति के बारे में अच्छी तरह सोच सकती है।

स्तन सूजन

एक अन्य विशेषता लक्षण स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन है। वे सूज सकते हैं, दर्दनाक, संवेदनशील हो सकते हैं, इरोला गहरा हो जाता है - हालांकि यह सब अविश्वसनीय संकेतों को संदर्भित करता है। आमतौर पर, गर्भाधान से जुड़े प्रोजेस्टेरोन स्राव में वृद्धि से स्तन के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, साथ ही निप्पल धक्कों की उपस्थिति भी होती है। कभी-कभी कोलोस्ट्रम रिस सकता है।

पेट पर रंजकता

लगभग सभी गर्भवती महिलाएं पेट पर एक गहरे रंग की रंजित पट्टी की उपस्थिति को नोटिस करती हैं - यह नाभि से जघन की हड्डी तक जाती है। कभी-कभी गर्भावस्था का यह संकेत प्रारंभिक अवस्था में भी प्रकट होता है, हालाँकि यह आमतौर पर बाद में होता है - लगभग 4-5 महीने तक।

मतली

विषाक्तता के बारे में बहुत सारी भयावहताएं सुनकर, बहुत सी महिलाएं डर के साथ गर्भावस्था की प्रतीक्षा कर रही हैं। बेशक, ऐसा भी होता है कि मतली और उल्टी बस गर्भवती मां को थकावट में लाती है, और कुछ उत्पादों की गंध सचमुच अंदर बाहर हो जाती है। लेकिन कई लड़कियों के लिए, मॉर्निंग सिकनेस जल्दी ठीक हो जाती है, लगभग बिना किसी असुविधा के। और कुछ महिलाएं ध्यान दें कि उन्होंने विषाक्तता का सामना बिल्कुल नहीं किया है।

प्रारंभिक गर्भावस्था का पता कैसे लगाएं

मासिक धर्म में कथित देरी के दिन से शुरू होकर, प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निदान संभव है। गर्भाधान के बाद दसवां दिन जल्द से जल्द है, इस अवधि से पहले कोई भी विश्वसनीय परिणाम नहीं देगा।

निदान विधियों में शामिल हैं:


गर्भावस्था की उम्मीद में, एक महिला अपने संकेतों के लिए अपने शरीर की कोई भी अभिव्यक्ति और प्रतिक्रिया ले सकती है। इसलिए, भूख न लगना के साथ एक परीक्षण खरीदना अभी भी इसके लायक नहीं है, देरी के लिए इंतजार करना बेहतर है। इसके अलावा, कई संकेत केवल माध्यमिक और व्यक्तिपरक हैं। वे हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के कारण होते हैं, जो चक्र के दूसरे चरण में सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है, भले ही गर्भाधान हुआ हो या नहीं।

गर्भावस्था का निदान केवल कुछ मामलों में संदेह से परे है: यदि आप भ्रूण के अंगों को निर्धारित कर सकते हैं, उसके दिल की धड़कन सुन सकते हैं या आंदोलन महसूस कर सकते हैं, और अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण के अंडे को पंजीकृत करें। लेकिन ये सभी लक्षण गर्भावस्था के V-VI महीनों में ही दिखाई देते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, इस तरह के निदान को संभावित और अनुमानित संकेतों के आधार पर स्थापित किया जाता है।

गर्भावस्था का पेशेवर निदान एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

संदिग्ध (सूचक) संकेत

संदिग्ध संकेतों में गर्भावस्था से जुड़े सामान्य परिवर्तन शामिल हैं:

  • चेहरे और इरोला की त्वचा का रंजकता;
  • व्यवहार में परिवर्तन: भावनात्मक अस्थिरता, थकान, चिड़चिड़ापन की उपस्थिति;
  • घ्राण संवेदनाओं का तेज होना;
  • स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन, साथ ही उल्टी और मतली।

संभावित संकेत

संकेतों के इस समूह में जननांगों में परिवर्तन और मासिक धर्म चक्र के दौरान शामिल हैं:

  • रक्त और मूत्र में कोरियोनिक हार्मोन (सीएच) का निर्धारण करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण;
  • गर्भाशय में परिवर्तन (स्थिरता, आकार, आकार);
  • गर्भाशय ग्रीवा और योनि म्यूकोसा का सायनोसिस (सायनोसिस);
  • कोलोस्ट्रम की उपस्थिति;
  • मासिक धर्म की समाप्ति।

विश्वसनीय संकेत

  • महिला के पेट का फड़कना और भ्रूण के शरीर के अंगों की पहचान;
  • अल्ट्रासाउंड या पैल्पेशन के दौरान भ्रूण की हलचल महसूस होना;
  • भ्रूण की नाड़ी सुनना। दिल के संकुचन 5-7 सप्ताह से अल्ट्रासाउंड, कार्डियोटोकोग्राफी, फोनोकार्डियोग्राफी, ईसीजी, और 19 सप्ताह से - ऑस्केल्टेशन का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं। अगर 120-140/मिनट की धड़कन की दर सुनाई देती है तो गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है।

गर्भावस्था के लक्षण

गर्भाशय का बढ़ना। 5-6 सप्ताह से शुरू होकर गर्भाशय आकार में उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाता है। दूसरे महीने के अंत में यह एक हंस के अंडे के आकार का होता है।

होर्विट्ज़-गेगर संकेत।स्थिति में गर्भाशय का एक संकेत इसकी नरम बनावट है, यह विशेष रूप से इस्थमस में उच्चारित किया जाता है। परीक्षा के दौरान, उंगलियां बिना किसी प्रतिरोध के इस्थमस के स्तर पर मिलती हैं। यह संकेत गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों की विशेषता है।

स्नेगिरेव का चिन्ह।भ्रूण के अंडे वाला गर्भाशय अपनी स्थिरता को बदलने में सक्षम है। यदि नरम गर्भाशय को दो-हाथ की परीक्षा के दौरान यांत्रिक रूप से क्रियान्वित किया जाता है, तो यह अधिक घना और सिकुड़ जाता है, आकार में घट जाता है। एक्सपोजर की समाप्ति के बाद, यह अपनी मूल स्थिरता पर वापस आ जाता है।

पिस्कासेक चिन्ह।गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों के लिए, एक कोने के गुंबद के आकार के फलाव के परिणामस्वरूप, गर्भाशय की विषमता विशेषता है। यह अवधि के 7-8 सप्ताह में होता है। यह फलाव की साइट पर है कि अंडा प्रत्यारोपित किया जाता है। सप्ताह 10 तक, फलाव गायब हो जाता है।

गॉस और गुबारेव ने गर्भाशय ग्रीवा के शुरुआती चरणों में मुश्किल से ध्यान देने योग्य गतिशीलता देखी। यह मुख्य रूप से इस्थमस के नरम होने के कारण होता है।

जेंटर का चिन्ह।गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भाशय का एक पूर्वकाल विभक्ति होता है, जो इस्थमस के बढ़ते नरम होने का परिणाम होता है, और मध्य रेखा में गर्भाशय के पूर्वकाल भाग पर एक रिज की तरह मोटा होना के रूप में एक फलाव की उपस्थिति होती है। यह फलाव हमेशा परिभाषित नहीं होता है।

गर्भावस्था का निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला अनुसंधान का सार जैविक तरल पदार्थों में एक गर्भवती महिला के शरीर के लिए विशिष्ट पदार्थों का निर्धारण करना है।

निम्नलिखित तरीकों से गर्भावस्था के लक्षणों का पता लगाया जाता है:

  • दर्पण की मदद से परीक्षा;
  • योनि और बाहरी जननांग अंगों के प्रवेश द्वार का निरीक्षण;
  • मतदान;
  • कोलोस्ट्रम को बाहर निकालना और स्तन ग्रंथियों को महसूस करना;
  • एक महिला की परीक्षा (दो हाथ योनि-पेट या योनि)।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, गर्भाशय का आकार धीरे-धीरे बढ़ता है। कायापलट भी गर्भाशय के आकार के साथ होते हैं। एक गैर-गर्भवती महिला में, यह नाशपाती के आकार का होता है, और भ्रूण के अंडे के साथ गर्भाशय का आकार निम्नलिखित परिवर्तनों से गुजरता है:

  • 5-6 सप्ताह - गोलाकार आकार;
  • 7-8 सप्ताह - कोनों में से एक के फलाव के साथ असममित;
  • 10 सप्ताह - गोलाकार;
  • गर्भावस्था का अंत अंडाकार रूप है।

गर्भावस्था के निदान के लिए आधुनिक तरीकों का वर्गीकरण:

  • जैविक;
  • प्रतिरक्षाविज्ञानी;
  • इकोग्राफिक (अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स)।

इम्यूनोलॉजिकल, साथ ही जैविक तरीके, एचसीजी के निर्धारण में शामिल हैं। कोई भी जैविक सामग्री इसके लिए उपयुक्त है, लेकिन सबसे अधिक बार मूत्र। इस हार्मोन का संश्लेषण गर्भाधान के पहले दिनों में शुरू होता है और प्रत्यारोपण के बाद 60-70 वें दिन अधिकतम उत्पादन के साथ जन्म तक रहता है। इसके बाद इसका स्तर कुछ गिर जाता है और बच्चे के जन्म से पहले स्थिर हो जाता है।

आज उपयोग की जाने वाली प्रतिरक्षात्मक विधियों में, सबसे व्यापक रूप से ज्ञात विधि रक्तगुल्म प्रतिक्रिया के दमन पर आधारित है। विधि में यह तथ्य शामिल है कि ampoule में एंटीसेरम (एंटीबॉडी) जोड़ा जाता है, एचसीजी के साथ एरिथ्रोसाइट्स (एंटीजन) और इसमें गर्भवती मूत्र जोड़ा जाता है। मूत्र में मौजूद सीजी एंटीजन (एंटीसेरम) से बांधता है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स नीचे की ओर बस जाते हैं, क्योंकि वे एग्लूटिनेशन से नहीं गुजरते हैं।

यदि गैर-गर्भवती मूत्र को प्रशासित किया जाता है, अर्थात एचसीजी के बिना, एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया होती है और एरिथ्रोसाइट्स समान रूप से ampoule पर वितरित किए जाते हैं। 0.4 मिली फॉस्फेट बफर और दो बूंद प्री-फ़िल्टर्ड मॉर्निंग यूरिन को ampoule में मिलाया जाता है।

सभी घटकों को मिलाया जाता है और कमरे के तापमान पर 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। निर्धारित समय के बाद, एरिथ्रोसाइट्स के समान वितरण के अनुसार, गर्भावस्था की अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है, और ampoule के तल पर तलछट के अनुसार, इसकी उपस्थिति के बारे में।

रेडियोइम्यूनोसे विधि बहुत अधिक संवेदनशील है। सबसे आम तरीका तथाकथित दोहरे शरीर थे। विधि के लिए विभिन्न कंपनियों द्वारा निर्मित रेडीमेड किट का उपयोग किया जाता है। विधि आरोपण के 5-7 दिनों के बाद सीजी को जल्द से जल्द निर्धारित करना संभव बनाती है। निर्धारण 1.5-2.5 मिनट में होता है।

आज, कई परीक्षण प्रणालियाँ भी हैं जो एक महिला को घर पर जल्दी से गर्भावस्था का निर्धारण करने की अनुमति देती हैं।

अन्य निदान विधियां

बेसल तापमान का मापन. गर्भावस्था के शुरुआती महीनों में बेसल तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से थोड़ा ऊपर होता है। माप सुबह बिस्तर में लिया जाता है।

ग्रीवा बलगम का अध्ययन. गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, गर्भाशय ग्रीवा से स्रावित रहस्य, जब सूख जाता है, में बड़े क्रिस्टल नहीं होते हैं।

अल्ट्रासाउंड निदान. इस तरह के निदान 4-5 सप्ताह से शुरू होते हैं। इस मामले में, भ्रूण के अंडे को एंडोमेट्रियम के अंदर स्थित एक गोल गठन के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसका व्यास 0.3-0.5 सेमी होता है। पहली तिमाही में अंडे की साप्ताहिक वृद्धि (0.7 सेमी) की विशेषता होती है। 10 सप्ताह तक, भ्रूण का अंडा पूरे गर्भाशय गुहा को भर देता है।

7 सप्ताह तक, एक भ्रूण अंडे की गुहा में 1 सेमी तक लंबे एक अलग गठन के रूप में दिखाई देता है। इस समय, हल्के मोटर गतिविधि और लयबद्ध उतार-चढ़ाव वाले क्षेत्र की कल्पना करना संभव है।

यह भ्रूण का हृदय है। पहली तिमाही के बायोमेट्रिक्स का मुख्य कार्य अंडे के व्यास और भ्रूण के KTP (coccygeal-parietal size) का निर्धारण करना है। ये मूल्य गर्भावस्था की अवधि के साथ मजबूत संबंध में हैं। अल्ट्रासाउंड की सबसे जानकारीपूर्ण विधि को ट्रांसवेजिनल स्कैनिंग कहा जा सकता है। "ध्वनिक खिड़की" बनाने के लिए पेट के ऊपर के प्रकार की स्कैनिंग का उपयोग केवल पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है।

गर्भकालीन आयु द्वारा निर्धारित किया जाता है:

  • पिछले माहवारी द्वारा, पिछले माहवारी की शुरुआत से लेकर महिला की जांच के समय तक हफ्तों (दिनों) की संख्या की गणना करना। यह विधि उन महिलाओं के लिए लागू नहीं है जिनका मासिक धर्म अनियमित है;
  • ओव्यूलेशन द्वारा। कभी-कभी एक महिला विभिन्न कारणों से गर्भधारण की तारीख बता सकती है (कम संभोग, दाता शुक्राणु का उपयोग, आदि)।
  • प्रसूति विशेषज्ञ को पहली उपस्थिति पर। पंजीकरण में एक अनिवार्य योनि परीक्षा शामिल है, जिसके परिणाम तालिका का उपयोग करके पर्याप्त सटीकता के साथ गर्भकालीन आयु का नाम देना संभव है;
  • पहले झटके पर। 20वें सप्ताह से आदिम महिलाएं हलचल महसूस करती हैं, और बहुपत्नी - 18वें सप्ताह से;
  • अल्ट्रासाउंड के अनुसार। पहली तिमाही में, अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार गर्भाधान की अवधि निर्धारित करने से अधिक सटीक परिणाम मिलते हैं। इसके अलावा, कुछ अशुद्धियाँ संभव हैं;
  • पहली तिमाही में भी, छोटे श्रोणि में गर्भाशय का एक निश्चित स्थान होता है। 16वें सप्ताह से शुरू होकर, गर्भाशय के कोष को गर्भ के ऊपर महसूस किया जा सकता है, और गर्भ के ऊपर गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को मापते हुए एक सेंटीमीटर टेप का उपयोग करके अवधि की गणना की जा सकती है।