जीबीओयू वीपीओ टीवीर स्टेट मेडिकल
रूस के स्वास्थ्य और विकास मंत्रालय की अकादमी
बाल रोग विभाग
चिकित्सा और दंत संकाय
मिश्रित और थोड़ा खिला
छात्रों के स्वतंत्र कार्य के लिए दिशानिर्देश
चिकित्सा संकाय के 4 पाठ्यक्रम
द्वारा संकलित:
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर ए.एफ. Vinogradov
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, एसोसिएट प्रोफेसर ए.वी. कोप्तसेवा
टवर, 2012
विषय का नाम: मिश्रित और कृत्रिम खिला। मिश्रित और कृत्रिम खिला के लिए उपयोग किए जाने वाले पोषक तत्व मिश्रण। डिब्बाबंद, अनुकूलित उत्पाद। समय से पहले बच्चों को खिलाने की ख़ासियत। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए पोषण के सिद्धांत। बच्चों के तर्कसंगत पोषण के संगठन में स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की भूमिका।
विभिन्न प्रकार के भोजन करने वाले बच्चों की जांच। सर्वेक्षण पद्धति का विकास। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए शिक्षक के निर्देश पर मिश्रित और कृत्रिम खिला पर आहार और मेनू लेआउट तैयार करना।
शैक्षिक विषय का अध्ययन करने का उद्देश्य: जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के मिश्रित और कृत्रिम आहार के आधुनिक पहलुओं का ज्ञान और कौशल के स्तर पर अध्ययन करने के लिए, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए पोषण मानचित्र तैयार करने के लिए जो मिश्रित और कृत्रिम भोजन पर हैं, साथ ही साथ इस विषय पर स्थितिजन्य समस्याओं को हल करें। पूरक आहार, डिब्बाबंद और अनुकूलित उत्पादों की अवधारणाओं में महारत हासिल करना। छात्रों को समय से पहले बच्चों और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को खिलाने के बुनियादी सिद्धांतों से परिचित कराना। बच्चों के तर्कसंगत पोषण के आयोजन में जिला बाल रोग विशेषज्ञ की भूमिका का निर्धारण करना।
मूल शर्तें:
1) मिक्स्ड फीडिंग
2) "पूरक आहार" की अवधारणा
3) कृत्रिम खिला
4) अडाप्टेड मिल्क फॉर्मूला
विषय अध्ययन योजना:
मिश्रित आहार की परिभाषा और सिद्धांत
कृत्रिम खिला की परिभाषा और सिद्धांत
अनुकूलित दूध सूत्रों का वर्गीकरण
एम्स चयन मानदंड
खट्टा-दूध का मिश्रण
कृत्रिम खिला के परिणाम
समय से पहले बच्चों के पोषण की विशेषताएं
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए पोषण के सिद्धांत
शैक्षिक सामग्री की प्रस्तुति:
अंतर्गत मिश्रित खिला दैनिक आवश्यकता के 1/5 से 4/5 की मात्रा में गाय के दूध (जानवरों और पौधों का दूध) या इसके तनुकरण (मिश्रण) के रूप में जबरन (गैर-शारीरिक) पूरकता के साथ स्तनपान को समझें।
मिश्रित आहार एक प्रकार का आहार है, जब बच्चों को दूध के साथ दूध का मिश्रण दिया जाता है, क्योंकि बच्चे की उम्र के कारण उसे अभी तक पूरक आहार नहीं दिया जा सकता है। कृत्रिम दूध के फार्मूले के साथ पूरक को कहा जाता है पूरक आहार।
मिश्रित आहार के संकेत माँ में दूध की कमी (हाइपोगैलेक्टिया) या माँ के कुछ रोग हैं। उपवास करने वाले बच्चे के नैदानिक लक्षण वजन वक्र का चपटा होना या गिरना, बेचैनी, बार-बार पेशाब आना और मल में बदलाव हैं। मल आमतौर पर पहले कम या, इसके विपरीत, तेज होता है।
यह पता लगाने के लिए कि क्या माँ के पास पर्याप्त दूध है, बच्चे को दूध पिलाने से पहले और बाद में शुरुआती घंटों में तौलना आवश्यक है, अर्थात। खर्च करना वजन नियंत्रित करें बच्चा। वजन के अंतर से आप अंदाजा लगा सकते हैं कि शिशु ने कितना दूध चूसा। सूत्रों के अनुसार दूध की आवश्यक मात्रा की गणना करने और बच्चे को माँ से प्राप्त दूध की मात्रा जानने के बाद, पूरक आहार की आवश्यक मात्रा की गणना करना संभव है।
मिश्रित होने पर। दूध पिलाने से पहले दूध पिलाना माँ में दूध की मात्रा के आधार पर निर्धारित किया जाता है, अर्थात प्रत्येक भोजन के बाद, या उनमें से कुछ, या स्तन के दूध और सूत्र के साथ पूर्ण भोजन को बारी-बारी से। आधुनिक डायटेटिक्स में पूरक भोजन के रूप में, अनुकूलित दूध मिश्रण का उपयोग किया जाता है, जो कृत्रिम खिला में उपयोग किया जाता है, और संबंधित अनुभाग में वर्णित है।
मिश्रित भोजन के सिद्धांत:
हाइपोगैलेक्टिया के खिलाफ लड़ाई के 4-7 दिनों से पहले पूरक आहार की शुरूआत नहीं।
उम्र, भूख को ध्यान में रखते हुए पूरक आहार का चुनाव।
स्तनपान के बाद पूरक आहार निर्धारित किया जाता है।
फीडिंग की संख्या प्राकृतिक फीडिंग के समान ही रहती है, लेकिन यदि दूध की कमी 50% से अधिक है, तो फीडिंग की संख्या 1 से कम हो जाती है।
दूध की कमी 50% या उससे कम होने पर सभी फीडिंग में अनुपूरक फीडिंग शुरू नहीं की जा सकती है।
पूरक मत बदलें।
साप्ताहिक नियंत्रण फीडिंग करें (दिन में 2-3 बार सप्ताह में 2-3 दिन दिन के अलग-अलग घंटों में)।
प्रोटीन के प्रति दिन 3.5-4.0 ग्राम/किलोग्राम तक गैर-अनुकूलित मिश्रणों का उपयोग करते समय खाद्य सामग्री की आवश्यकता में परिवर्तन।
पूरक एक चम्मच में या निप्पल में एक छोटे से छेद के माध्यम से पेश किया जाता है।
आधुनिक विचारों को ध्यान में रखते हुए (जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के आहार के अनुकूलन के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम, 2010), मिश्रित और कृत्रिम भोजन के साथ पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत का समय नहीं बदलता है।
कृत्रिम खिला - यह जीवन के पहले महीनों में बच्चे को स्तन के दूध की कमी के साथ पशु या पौधे के दूध (सोयाबीन, बादाम) के साथ खिलाना है, जो कि दैनिक आहार का 4/5 या अधिक है।
कृत्रिम खिला के सिद्धांत:
अनुकूलित फ़ार्मुलों को निर्धारित करते समय खिलाने की आवृत्ति वैसी ही हो सकती है जब गैर-अनुकूलित फ़ार्मुलों को निर्धारित करते समय - फीडिंग की संख्या 1 से कम हो जाती है और आप 3-4 महीने से एक दिन में 5 भोजन पर स्विच कर सकते हैं।
कृत्रिम खिला के दौरान पोषण की मात्रा की गणना उसी तरह की जाती है जैसे प्राकृतिक खिला के साथ (मात्रा खिला के प्रकार पर निर्भर नहीं करती है, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षमताओं पर निर्भर करती है)।
पूरक खाद्य पदार्थ उसी समय पेश किए जाते हैं जैसे प्राकृतिक भोजन के साथ।
4-4.5 ग्राम / किग्रा तक गैर-अनुकूलित मिश्रण के साथ खिलाने पर प्रोटीन की आवश्यकता बढ़ जाती है, जब अनुकूलित मिश्रण प्राप्त होते हैं, तो प्रोटीन की मात्रा प्राकृतिक के समान होती है।
गैर-अनुकूलित मिश्रणों का उपयोग करने पर कैलोरी 10% बढ़ जाती है।
मिश्रित और प्राकृतिक भोजन पर स्विच करने के किसी भी प्रयास को प्रोत्साहित किया जाता है।
एक बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करना एक "चयापचय तनाव" है और इस संबंध में, डॉक्टरों को स्वास्थ्य, शारीरिक विकास और यहां तक कि भूख की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, महिलाओं के दूध के लिए "विकल्प" के सही विकल्प पर बहुत ध्यान देना चाहिए।
अधिकांश "प्रतिस्थापन" या मिश्रण का आधार गाय का दूध है, जो इसकी संरचना और गुणों में मानव दूध से काफी भिन्न होता है। गाय के दूध में प्रोटीन, कैल्शियम, पोटेशियम, सोडियम और अन्य खनिज लवणों की मात्रा महिलाओं के दूध की तुलना में काफी अधिक होती है। इसी समय, कार्बोहाइड्रेट का स्तर, कई फैटी एसिड और विटामिन, इसके विपरीत, मानव दूध की तुलना में कम है। गाय के दूध की संरचना को महिलाओं के दूध की संरचना के करीब लाने के लिए (या अन्यथा बच्चे के अपरिपक्व शरीर की विशेषताओं के लिए इसकी संरचना को "अनुकूलित", इसलिए नाम "अनुकूलित दूध सूत्र"), कम करना आवश्यक है गाय के दूध में सामग्री। प्रोटीन और लवण, लेकिन कार्बोहाइड्रेट (लैक्टोज) के स्तर को बढ़ाने के लिए, कुछ विटामिन और फैटी एसिड। वर्तमान में, घरेलू और आयातित दोनों तरह के महिलाओं के दूध के विभिन्न विकल्प रूसी बाजार में व्यापक रूप से प्रस्तुत किए जाते हैं। महिलाओं के दूध के लिए "विकल्प" सूखा या तरल (रेडी-टू-ड्रिंक), अखमीरी या खट्टा हो सकता है।
दूध के मिश्रण को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है - अनुकूलित और गैर-अनुकूलित, बदले में, इनमें से प्रत्येक समूह में मिश्रण - मीठा और खट्टा-दूध में।
अनुकूलित दूध सूत्र(एएमएस) - तरल या पाउडर के रूप में एक खाद्य उत्पाद, गाय के दूध, अन्य खेत जानवरों के दूध के आधार पर बनाया जाता है, जिसका उपयोग महिलाओं के दूध के विकल्प के रूप में किया जाता है और रासायनिक संरचना में जितना संभव हो उतना करीब मिलता है। पोषक तत्वों और ऊर्जा में जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की शारीरिक जरूरतें। मिश्रण में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, खनिज और विटामिन की सामग्री को अनुकूलित दूध फ़ार्मुलों के लिए घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय मानकों का पालन करना चाहिए। बच्चों के अनुकूलित दूध के फार्मूले का एक आधुनिक वर्गीकरण है (चित्र 1)। यह मुख्य रूप से बच्चों की उम्र के आधार पर, "प्रारंभिक" (0 से 6 महीने तक), "बाद में" (6 से 12 महीने तक) और 0 से 12 महीने के बच्चों के लिए मिश्रण के विभाजन से संबंधित है।
"प्रारंभिक" मिश्रण पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसकी संरचना जीवन के पहले छह महीनों में बच्चों की चयापचय की शारीरिक आवश्यकताओं और विशेषताओं के अनुकूल होती है। हाल ही में, आधुनिक डेयरी उत्पादों में प्रोटीन के स्तर को कम करने की प्रवृत्ति रही है ताकि इसे मात्रात्मक रूप से मानव दूध के करीब लाया जा सके। तो, अधिकांश "प्रारंभिक" मिश्रणों में, प्रोटीन की मात्रा 1.4-1.6 ग्राम / 100 मिलीलीटर है, और न्यूनतम स्तर 1.2 ग्राम / 100 मिलीलीटर है, मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन का अनुपात 60:40, 50:50 है। अलग मिश्रण 70:30। लगभग सभी आधुनिक मिश्रणों में टॉरिन, α-lactalbumin होता है, और कुछ में न्यूक्लियोटाइड होते हैं।
"प्रारंभिक" मिश्रण के वसा घटक को अनुकूलित करने के लिए, वनस्पति तेल (सूरजमुखी, मक्का, सोयाबीन, रेपसीड, नारियल, ताड़), पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (PUFA) से भरपूर, उनकी संरचना में पेश किए जाते हैं। वसा के पायसीकरण में सुधार करने के लिए, मिश्रण में थोड़ी मात्रा में प्राकृतिक पायसीकारी लेसिथिन, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स पेश किए जाते हैं। लगभग सभी मिश्रणों में एल-कार्निटाइन होता है, जो सेलुलर स्तर पर फैटी एसिड के आत्मसात को बढ़ावा देता है। वर्तमान प्रवृत्ति DSHIFA (एराकिडोनिक और डोकोसाहेक्सैनोइक) के मिश्रण का संवर्धन है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन, थ्रोम्बोक्सेन और ल्यूकोट्रिएन के अग्रदूत हैं,
कार्बोहाइड्रेट घटक के रूप में मुख्य रूप से लैक्टोज और माल्टोडेक्सट्रिन का उपयोग किया जाता है। कई मिश्रणों में गैलेक्टो- और फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड होते हैं, जिनका प्रीबायोटिक प्रभाव होता है और बिफीडोबैक्टीरिया के चयनात्मक विकास को बढ़ावा देता है। कुछ सूत्रों में लैक्टुलोज होता है, जो एक प्रीबायोटिक भी है।
सभी मिश्रणों में जीवन के पहले महीनों में बच्चों की शारीरिक आवश्यकताओं के अनुसार विटामिन और खनिजों का आवश्यक सेट शामिल होता है। यह मुख्य रूप से लोहा, तांबा, जस्ता, आयोडीन है। सेलेनियम, जिसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, को कई मिश्रणों में पेश किया गया था। कैल्शियम और फास्फोरस का अनुपात 1.5:1 - 2.0:1 की सीमा में है।
AMS में विटामिन का स्तर महिलाओं के दूध से औसतन 15-20% अधिक होता है। उनकी पाचनशक्ति मानव दूध की तुलना में कम होती है। इसी समय, विटामिन डी पर बहुत ध्यान दिया जाता है। तैयार मिश्रण के 100 मिलीलीटर में इसकी सामग्री मानकों के अनुसार 40-50 एमबी होनी चाहिए। सभी मिश्रणों में समूह बी के विटामिन, विटामिन ए, β-कैरोटीन मिलाए जाते हैं।
"बाद के" मिश्रण, प्रारंभिक एक के विपरीत, अधिक मात्रा में प्रोटीन (2.1 ग्राम / 100 मिलीलीटर तक) होते हैं। कैसिइन पर व्हे प्रोटीन की प्रधानता अब अनिवार्य नहीं है। इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए उत्पाद आयरन, कैल्शियम, जिंक की उच्च सामग्री द्वारा प्रतिष्ठित हैं।
जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के पोषण में सूत्र "0 से 12 महीने तक" का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, उत्पादों का यह समूह असंख्य नहीं है और प्रारंभिक और बाद के फ़ार्मुलों की विस्तृत श्रृंखला के कारण आधुनिक परिस्थितियों में सीमित सीमा तक इसका उपयोग किया जाता है।
कई सूखे ताजा मिश्रण में, प्रोबायोटिक्स पेश किए गए थे: बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली। आधुनिक प्रौद्योगिकियां पूरे शेल्फ जीवन में उत्पाद में सूक्ष्मजीवों की सुरक्षा सुनिश्चित करना संभव बनाती हैं।
अनुकूलित दूध फार्मूले (एएमसी) के चयन के लिए मानदंड:
बच्चे की उम्र;
परिवार की सामाजिक-आर्थिक स्थिति;
एलर्जी का इतिहास;
उत्पाद के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
मिश्रण के सही चुनाव की कसौटी इस उत्पाद के प्रति बच्चे की अच्छी सहनशीलता है।
इन सभी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, स्तन के दूध का एक अच्छा विकल्प प्राप्त होता है, लेकिन प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स का उपयोग करके और आंतों के संक्रमण के खिलाफ बच्चे को गैर-विशिष्ट सुरक्षा प्रदान करके विदेशी प्रोटीन के प्रति संवेदनशीलता के जोखिम को कम करने का प्रयास करना आवश्यक है। लैक्टोफेरिन, लैक्टोपरोक्सीडेज, लाइसोजाइम आदि जैसे पदार्थ जोड़ना।
अनुकूलित महिलाओं के दूध के विकल्प में घरेलू तरल हैं - "अगु -1" (लियानोज़ोव्स्की बेबी फ़ूड प्लांट, रूस), "बेबी मिल्क" (लियानोज़ोव्स्की डेयरी प्लांट, रूस) और ड्राई मिक्स - "मिकमिल्क" (कोफ़्रानलीट / रोसडेटस्पेकप्रोडक्ट, फ़्रांस / रूस ), साथ ही आयातित - नान (नेस्ले, स्विटज़रलैंड), न्यूट्रिलॉन (न्यूट्रिशिया, हॉलैंड), एफ़ामिल-जी (ब्रिस्टल मेयर स्क्विब की मीड जॉनसन शाखा), प्री-HiPP और HiPP (KhiPP, ऑस्ट्रिया ), हुमाना -1 - जीवन के पहले दिनों से 3-6 महीने तक के बच्चों के लिए टॉरिन युक्त मिश्रण, मट्ठा प्रोटीन / कैसिइन 60:40 का अनुपात, ग्लूकोज, सुक्रोज और ग्लूटेन नहीं होता है, हुमाना -2 - 3-4 महीने से 1 वर्ष, हुमाना-बेबी-फिट - 6 से 12 महीने तक, लस मुक्त, लोहे से समृद्ध, प्रोटीन घटक 80:20, वनस्पति तेलों की अच्छी सामग्री, स्टार्च के साथ केला पेक्टिन मिश्रण की चिपचिपाहट को बढ़ाता है और एक होता है एंटी-डिस्पेप्टिक प्रभाव, फ्रिसोलक - 0 से 12 महीने तक, लिनोलिक और लिनोलेनिक एसिड का अच्छा अनुपात होता है, प्रोटीन घटक 60 :40, किण्वित दूध मिश्रण - "गैलिया" और "लैक्टोफिडस" (डेनोन, फ्रांस)।
कुछ हद तक कम अनुकूलित मिश्रण तथाकथित "कैसिइन सूत्र" हैं। उनका नाम इस तथ्य के कारण है कि वे पाउडर गाय के दूध के आधार पर बने होते हैं, मुख्य प्रोटीन जिसमें कैसिइन होता है, बिना डिमिनरलाइज्ड मट्ठा के। नतीजतन, ऐसे मिश्रण मानव दूध की प्रोटीन संरचना के कम करीब हैं। इसी समय, अन्य सभी घटकों (कार्बोहाइड्रेट, वसा, विटामिन, खनिज, आदि) के लिए, ये मिश्रण, साथ ही ऊपर वर्णित अनुकूलित, मानव दूध की संरचना के जितना संभव हो उतना करीब हैं। कैसिइन फ़ार्मुलों में सिमिलैक (एबॉट लेबोरेटरीज, यूएसए), नेस्टोजेन (नेस्ले, स्विट्जरलैंड) और अन्य जैसे प्रसिद्ध मिश्रण शामिल हैं।
अंत में, आंशिक रूप से अनुकूलित मिश्रण। उनकी रचना केवल आंशिक रूप से मानव दूध की संरचना के करीब है - उनके पास डिमिनरलाइज्ड मट्ठा की कमी है, फैटी एसिड की संरचना पूरी तरह से संतुलित नहीं है, न केवल लैक्टोज, बल्कि सुक्रोज और स्टार्च का उपयोग कार्बोहाइड्रेट घटक के रूप में किया जाता है। इन मिश्रणों में "एप्टमिल", "मिलुमिल" (मिलुपा, जर्मनी) शामिल हैं। इन विकल्पों का उपयोग जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के पोषण में 2-3 महीने से शुरू करके किया जा सकता है।
सभी आधुनिक महिलाओं के दूध के विकल्प और "फॉलो-अप" मिश्रण तत्काल (तत्काल) उत्पादों में से हैं। बच्चों के पोषण में उनके उपयोग के लिए, केवल पहले से उबले हुए गर्म (50-60 डिग्री सेल्सियस) पानी के साथ सूखे पाउडर की कड़ाई से परिभाषित मात्रा को मिलाकर अच्छी तरह मिलाना आवश्यक है, गांठ की उपस्थिति से बचना।
किण्वित दूध के फार्मूले के लाभ:
पाचन प्रक्रियाओं में सुधार;
आंशिक रूप से क्लीव्ड प्रोटीन होता है जो अपने एलर्जी गुणों को खो देता है;
बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विटामिन;
वे लैक्टोज को आंशिक रूप से नष्ट कर देते हैं, जिसे कुछ बच्चे अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करते हैं;
रोगजनक वनस्पतियों को विस्थापित करें;
रोटी, जूस, स्तन के दूध से ज्यादा उनमें एथिल अल्कोहल नहीं है; यह शरीर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है।
किण्वित दूध मिश्रण के नुकसान:
एक उच्च कैल्शियम सामग्री है;
मट्ठा प्रोटीन का कैसिइन 20:80 का अनुपात;
जब उनका उपयोग किया जाता है, तो अम्ल-क्षार संतुलन में अम्लीय दिशा में परिवर्तन होता है।
इस प्रकार, दूध के फार्मूले अच्छे माने जाते हैं यदि:
प्रोटीन 1.2 - 1.5 ग्राम/डीएल;
मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन का अनुपात 60:40 है;
रचना में टॉरिन होता है;
वनस्पति वसा - 1%;
कार्बोहाइड्रेट - डेक्सट्रिनमाल्टोज;
विटामिन ए, डी, ई;
परासरणता = 280 mOsm/ली.
वर्तमान में, खाद्य एलर्जी वाले रोगियों के आहार में, विदेशी उत्पादन के सोया प्रोटीन आइसोलेट्स के आधार पर तैयार किए गए डेयरी-मुक्त मिश्रण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: हुमाना एसएल (जर्मनी), न्यूट्रीसोय और फ्रिसोसॉय (हॉलैंड), प्रोसोबी (यूएसए), अलसॉय ( स्वीडन), साथ ही घरेलू उत्पाद - न्यूट्रीलक-सोया। इन उत्पादों के प्रोटीन घटक को सोया प्रोटीन आइसोलेट द्वारा दर्शाया जाता है; वसायुक्त - वनस्पति तेलों के कारण बनता है; कार्बोहाइड्रेट - डेक्सट्रिनमाल्टोज द्वारा दर्शाया गया है, जिसका आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उत्पाद छोटे बच्चों की आवश्यकताओं के अनुसार विटामिन और खनिजों के एक परिसर से समृद्ध होते हैं। मिश्रण में दूध प्रोटीन, लैक्टोज और ग्लूटेन नहीं होता है।
फॉर्मूला खाने वाले बच्चों को अपने साथियों की तरह पूरक आहार की जरूरत होती है। यह देखते हुए कि आधुनिक अनुकूलित दूध के फ़ार्मुलों में विटामिन और खनिजों का आवश्यक सेट होता है, इन पदार्थों को पूरक खाद्य पदार्थों के साथ स्तनपान कराने की तुलना में पहले की तारीख में ठीक करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
कृत्रिम खिला के परिणाम
औसत जीवन प्रत्याशा में 10 वर्ष (मिनट) की कमी;
75% बच्चों का संवेदीकरण;
100% बच्चे डिस्बैक्टीरियोसिस;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग - 45-55%;
प्रारंभिक काठिन्य का विकास (कोलेस्ट्रॉल उपयोग एंजाइमों का कोई उत्प्रेरक नहीं है);
प्रारंभिक उच्च रक्तचाप;
प्रारंभिक कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक, आदि;
बच्चों को ऑन्कोलॉजी और हेमोएनकोलॉजी (ल्यूकेमिया) का खतरा है;
प्राकृतिक: मिश्रित: कृत्रिम खिला पर बच्चों के रोगों का अनुपात 1:3:6 है। एफबीआई का 2-3 गुना अधिक समूह;
बच्चे "कलाकार" यांत्रिक, रचनात्मक श्रम, शून्यवाद और आक्रामकता से ग्रस्त हैं।
समय से पहले बच्चों के पोषण की विशेषताएं
एक समय से पहले बच्चे को एक अच्छी तरह से गठित चूसने वाली पलटा और आहार के साथ बाल चिकित्सा साइट में भर्ती कराया जाना चाहिए। आमतौर पर यह 6 घंटे के रात्रि विश्राम के साथ 7 फीडिंग है। एक दिन में 6 भोजन के लिए, इसे 3,000 ग्राम के शरीर के वजन तक पहुंचने पर स्थानांतरित किया जाता है।
समय से पहले बच्चे को दूध पिलाने का सबसे इष्टतम प्रकार स्तनपान है। बच्चे द्वारा अवशोषित दूध की मात्रा की कड़ाई से निगरानी की जानी चाहिए। इसलिए, समय से पहले के बच्चे को तराजू प्रदान किया जाना चाहिए, जो क्लिनिक उसे प्रदान करे। स्तन के दूध के अपर्याप्त अवशोषण के मामलों में, एक चम्मच के साथ अतिरिक्त भोजन की आवश्यकता होती है। यह बात माँ को बतानी चाहिए और उसे सिखाना चाहिए। इस मामले में, समय से पहले बच्चों के लिए विशेष सूखे अनुकूलित मिश्रण का उपयोग किया जाता है। इन मिश्रणों की एक विशेषता पारंपरिक अनुकूलित मिश्रणों की तुलना में प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की एक उच्च सामग्री है, और तदनुसार, कैलोरी सामग्री है। प्रीटरम शिशुओं के लिए विशेष अनुकूलित फ़ार्मुलों का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि वे 4 किलो तक नहीं पहुँच जाते, और फिर नियमित रूप से अनुकूलित फ़ार्मुलों पर स्विच कर देते हैं।
समय से पहले बच्चों को खिलाने के प्रकार
समय से पहले जन्म के बाद महिलाओं के दूध में एक विशेष संरचना होती है जो समय से पहले बच्चों की पोषण संबंधी जरूरतों के अनुरूप होती है और उनकी पाचन और आत्मसात करने की क्षमता के अनुरूप होती है। उन महिलाओं के दूध की तुलना में, जिन्होंने समय पर जन्म दिया है, इसमें अधिक प्रोटीन (1.2-1.6 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर) होता है, विशेष रूप से स्तनपान के पहले महीने में, थोड़ा अधिक वसा और सोडियम और कम लैक्टोज, समान कुल स्तर के साथ कार्बोहाइड्रेट। समय से पहले जन्म के बाद महिलाओं के दूध में कई सुरक्षात्मक कारकों, विशेष रूप से, लाइसोजाइम की उच्च सामग्री की विशेषता होती है। मानव दूध आसानी से पचने योग्य और समय से पहले के बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
विशेष संरचना के बावजूद, समय से पहले जन्म देने वाली महिलाओं का दूध अपेक्षाकृत बड़े शरीर के वजन वाले केवल समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों की पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा कर सकता है - 1800-2000 ग्राम से अधिक, जबकि समय से पहले जन्म के बाद कम शरीर के वजन वाले समय से पहले बच्चे नवजात अवधि धीरे-धीरे प्रोटीन, कई खनिजों (कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम, सोडियम, तांबा, जस्ता, आदि) और विटामिन (बी 2, बी 6, सी, डी, ई, के, फोलिक एसिड) की कमी का अनुभव करने लगती है। , आदि।)।
प्राकृतिक भोजन के मुख्य लाभों को संरक्षित करना संभव है और साथ ही, "एम्पलीफायर" या फोर्टिफायर (उदाहरण के लिए, "प्री-सेम्प", सेम्पर, स्वीडन, "ब्रेस्ट मिल्क फोर्टिफायर, फ्राइज़लैंड फूड्स, हॉलैंड, आदि)। वे विशेष प्रोटीन-खनिज या प्रोटीन-विटामिन-खनिज पूरक हैं, जिनके अतिरिक्त ताजा व्यक्त या पास्चुरीकृत मानव दूध पोषण संबंधी कमियों को समाप्त करता है।
समय से पहले बच्चों के लिए कृत्रिम भोजन की नियुक्ति के संकेत केवल मां या दाता के दूध की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ-साथ महिलाओं के दूध के प्रति असहिष्णुता हैं। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के पोषण में, समय से पहले बच्चों को खिलाने के लिए केवल विशेष सूत्र हैं, जिनमें से पोषण मूल्य मानक अनुकूलित उत्पादों (प्री-एनएएन, प्री-न्यूट्रिलक, प्री-न्यूट्रिलॉन प्रीबायोटिक्स के साथ, हुमाना-ओ-जी ए, फ्रिसो) की तुलना में बढ़ जाता है। -प्री, एनफैमिल प्रीमैच्योर)।
समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को 4-5 महीने की उम्र से पूरक आहार दिया जाता है। पाचन तंत्र और चयापचय प्रक्रियाओं दोनों की अपरिपक्वता के कारण 4 महीने तक के पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत अस्वीकार्य है। बाद में (6 महीने से) पूरक खाद्य पदार्थों की नियुक्ति भी अस्वीकार्य है, क्योंकि समय से पहले पैदा हुए बच्चों में पोषक तत्वों (खनिज और व्यक्तिगत विटामिन) की आपूर्ति तेजी से सीमित है।
पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत धीरे-धीरे और धीरे-धीरे की जाती है। जब तक बच्चे 7-8 महीने की उम्र तक नहीं पहुंच जाते, तब तक प्रत्येक फीडिंग बच्चे को स्तन से जोड़ने या दूध के फार्मूले का उपयोग करने के साथ समाप्त होनी चाहिए।
तर्कसंगत पोषण का संगठन और जिला बाल रोग विशेषज्ञ की भूमिका
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में स्तनपान का संगठन सर्वोपरि है, क्योंकि:
प्राकृतिक आहार का संरक्षण बच्चे के स्वास्थ्य के अधिकार की सुरक्षा है; यह डब्ल्यूएचओ और रूसी संघ की सरकार की आधिकारिक नीति है और अंत में, यह स्वास्थ्य का निर्धारण करने वाला मुख्य सकारात्मक कारक है;
इस प्रक्रिया में अग्रणी आयोजक KZR (स्वस्थ बच्चे का कार्यालय) है;
बच्चों के पॉलीक्लिनिक में, डॉक्टर की योग्यता और उसके काम की प्रभावशीलता के लिए प्रमुख मानदंडों में से एक स्तनपान का अनुपात है।
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ:
सभी चरणों में: गर्भावस्था से पहले, प्रसव से पहले, प्रसवोत्तर और प्रसवोत्तर: प्राकृतिक आहार (1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की सभी नर्सिंग माताओं का कम से कम 75%) के उच्च अनुपात को बनाए रखने के लिए निरंतर निवारक कार्य करता है।
हाइपोगैलेक्टिया के लिए जोखिम समूहों की पहचान करता है;
हाइपोगैलेक्टिया के निदान के सभी घटकों का उपयोग करता है: एनामेनेस्टिक, नैदानिक, नियंत्रण खिला;
हाइपोगैलेक्टिया के खतरे के मामले में, यह तुरंत उपाय करता है (हाइपोगैलेक्टिया का मुकाबला करने के लिए एल्गोरिदम);
बाल रोग विभाग के प्रमुख को कॉलेजिएट निर्णय के लिए प्रत्येक बच्चे को मिश्रित और कृत्रिम खिला के संभावित हस्तांतरण के कारणों के बारे में अग्रिम रूप से सूचित करता है;
हाइपोगैलेक्टिक माताओं (स्तन दूध बैंक, पारस्परिक सहायता के लिए स्तनपान कराने वाली माताओं के सर्कल) के लिए स्तन दूध के केंद्रीकृत या विकेन्द्रीकृत प्रावधान की योजना बनाना;
शिक्षा के विभिन्न रूपों के माध्यम से माता-पिता की चिकित्सा साक्षरता (चिकित्सा "शिक्षा") में वृद्धि का आयोजन करता है: "स्वास्थ्य विश्वविद्यालय", "युवा माता-पिता के लिए स्कूल" ("एक युवा पिता के लिए एक स्कूल भी है"), जहां वे पढ़ाते हैं, के बीच अन्य चीजें, खिलाने की मूल बातें।
डॉक्टर को मां के दिमाग में इस नियम का पालन करने के महत्व से अवगत कराना चाहिए:
दैनिक दिनचर्या;
काम और आराम;
नींद और जागना;
भार (सामान्य खेलों से सख्त बिस्तर तक);
पोषण (विशेष रूप से भोजन की आवृत्ति, भोजन की मात्रा, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत का समय और स्तनपान की अवधि के संदर्भ में)।
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए पोषण:
बचपन की प्रत्येक अवधि को विकास और विकास की अपनी विशेषताओं, व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों की रूपात्मक और कार्यात्मक परिपक्वता की डिग्री और शारीरिक और चयापचय प्रक्रियाओं की बारीकियों की विशेषता होती है।
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए पोषण के सिद्धांत:
बच्चों की ऊर्जा खपत के अनुरूप दैनिक भोजन राशन का पर्याप्त ऊर्जा मूल्य।
अमीनो एसिड प्रोटीन, आहार वसा और फैटी एसिड, विटामिन, खनिज लवण और ट्रेस तत्वों के साथ-साथ मामूली खाद्य घटकों (फ्लेवोनोइड्स, न्यूक्लियोटाइड्स, आदि) सहित सभी विनिमेय और अपरिहार्य पोषण कारकों के लिए एक संतुलित आहार।
आहार की अधिकतम विविधता, जो इसके संतुलन को सुनिश्चित करने के लिए मुख्य शर्त है।
तर्कसंगत आहार।
उत्पादों और व्यंजनों का इष्टतम तकनीकी और पाक प्रसंस्करण, उनके उच्च स्वाद और मूल पोषण मूल्य के संरक्षण को सुनिश्चित करना।
बच्चों की व्यक्तिगत विशेषताओं के लिए लेखांकन (कुछ खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के प्रति उनकी असहिष्णुता सहित)।
खानपान इकाई की स्थिति के लिए सैनिटरी आवश्यकताओं के अनुपालन सहित स्वच्छता और स्वच्छ खाद्य सुरक्षा सुनिश्चित करना, खाद्य उत्पादों की आपूर्ति, उनके परिवहन, भंडारण, व्यंजन तैयार करना और वितरण करना।
शैक्षिक और पद्धति संबंधी सामग्री:
स्तनपान प्रकृति में अद्वितीय है, क्योंकि केवल माँ का दूध ही बच्चे को न केवल आवश्यक मात्रा में वसा, ट्रेस तत्व, विटामिन (और अवशोषण के लिए एक इष्टतम स्थिति में) प्रदान कर सकता है, बल्कि एंजाइम, हार्मोन, इम्युनोग्लोबुलिन जैसे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के साथ भी प्रदान कर सकता है। , ल्यूकोसाइट्स। कृत्रिम मिश्रण में इन घटकों को पेश करना बहुत मुश्किल या असंभव भी है। यह कुछ भी नहीं है कि वैज्ञानिक वर्तमान में साहित्य में (या सूत्रों के बारे में जानकारी में) "माँ के दूध के विकल्प" शब्दों के उपयोग पर कानूनी रूप से प्रतिबंध लगाने का प्रस्ताव कर रहे हैं, क्योंकि इस तरह के मिश्रण को बस नहीं बनाया जा सकता है। इस विशुद्ध रूप से व्यावहारिक मूल्य के अलावा, मां और बच्चे के मनोवैज्ञानिक आराम, जीवन के पहले दिनों से "माताओं और बच्चों" की आपसी समझ के लिए स्तनपान का महत्व निर्विवाद है।
हालांकि, ऐसी परिस्थितियां हैं जिनमें स्तनपान संभव नहीं है। और फिर बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित कर दिया जाता है, अर्थात। बच्चे को दूध का मिश्रण खिलाना।
शिशु को कृत्रिम या मिश्रित आहार में कब स्थानांतरित किया जाता है?
- चिकित्सा परिस्थितियाँ: गंभीर गर्भावस्था और प्रसव के मामले, जिसमें माँ की शक्ति की बहाली की आवश्यकता होती है, दवाएँ लेना जो स्तन के दूध में प्रवेश करती हैं, संक्रामक रोग, आदि।
- स्तन के दूध का अपर्याप्त उत्पादन (वजन पर नियंत्रण से पता चलता है कि बच्चे का पर्याप्त वजन नहीं बढ़ रहा है, और स्तनपान को प्रोत्साहित करने के प्रयास असफल हैं)।
- उन स्थितियों में लगातार स्तनपान की असंभवता जहां मां को बच्चे को किसी की देखरेख में छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, और व्यक्त या जमे हुए दूध पर्याप्त नहीं है।
मिश्रण की सही मात्रा की गणना कैसे करें?
कृत्रिम खिला के साथ, बच्चे के लिए आवश्यक मात्रा में पोषण का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। भोजन की दैनिक मात्रा, बच्चे की उम्र के आधार पर, में दी गई है तालिका नंबर एक. उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा 1 महीने का है और उसका वजन 3500 ग्राम है, तो भोजन की दैनिक मात्रा शरीर के वजन का 1/5 है, अर्थात। 700 मिली.
यह निर्धारित करने के लिए कि प्रति फीडिंग के लिए कितना फॉर्मूला चाहिए, भोजन की दैनिक मात्रा को फीडिंग की संख्या से विभाजित करें।
प्रति दिन भोजन की अनुमानित संख्या:
- जीवन का पहला सप्ताह - 7-10;
- 1 सप्ताह - 2 महीने - 7-8;
- 2-4 महीने - 6-7;
- 4-9 महीने - 5-6;
- 9-12 महीने - 4-5।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि स्तनपान के दौरान, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत से पहले, बच्चे को उबला हुआ पानी के अतिरिक्त पूरक करने की आवश्यकता नहीं है, तो कृत्रिम और मिश्रित भोजन के साथ यह अनुमेय है, और पानी की मात्रा को ध्यान में नहीं रखा जाता है भोजन की कुल मात्रा।
मिश्रण कैसे तैयार करें
सबसे पहले, पैकेज पर उपयोग के लिए निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। इसका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। बहुत अधिक पाउडर के साथ, मिश्रण सभी पोषक तत्वों के साथ अतिसंतृप्त हो जाता है, और इससे पुनरुत्थान, अस्थिर मल और अत्यधिक वजन बढ़ सकता है। यदि बहुत कम पाउडर लिया जाता है, तो मिश्रण कम कैलोरी वाला निकलेगा, और यह भी खराब है: भूखा रहने वाला बच्चा शरारती होगा, नींद खराब होगी, वजन कम होगा।
मिश्रण तैयार करने के लिए पानी उबालना चाहिए। आदर्श तापमान 36-37 डिग्री सेल्सियस है। इस तापमान को प्राप्त करने के लिए, आपको बोतल में 50-60 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा उबला हुआ पानी डालना होगा। एक मापने वाले चम्मच के साथ मिश्रण की सही मात्रा को मापें (अतिरिक्त निकालना सुनिश्चित करें)। पाउडर को पानी में डालें और जल्दी से हिलाएं। पूरी तरह से घुलने तक आप मिश्रण को सीधे बोतल में तैयार कर सकते हैं।
बोतल को बिना हिलाए नीचे झुकाएं। मिश्रण को पहले एक पतली धारा में डालना चाहिए, फिर निप्पल से 1 बूंद प्रति सेकंड की गति से गुजरना चाहिए।
फिर आपको अपनी कलाई पर मिश्रण की कुछ बूँदें डालने की ज़रूरत है - सामग्री शरीर के तापमान के करीब होनी चाहिए, यानी व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं की जाती है। यदि मिश्रण का तापमान वांछित से अधिक है, तो आप बोतल को ठंडे पानी में ठंडा कर सकते हैं।
बच्चे को दूध पिलाने की तकनीक
न केवल बच्चे के लिए, जो अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति में होना चाहिए, बल्कि दूध पिलाने के दौरान माँ के लिए भी इसे आरामदायक बनाने के लिए, आप अतिरिक्त तकियों को अपनी पीठ के नीचे रखकर उपयोग कर सकते हैं। मां के पैरों की स्थिति अलग हो सकती है: आप अपने पैरों को पार कर सकते हैं, आप अपने पैरों के नीचे एक कम बेंच रख सकते हैं, आप बच्चे को धीरे से पकड़ते हुए बच्चे को प्रवण स्थिति में खिला सकते हैं। हवा निगलने को कम करने के लिए, बोतल को झुकाएं ताकि दूध निप्पल में भर जाए और हवा बोतल के नीचे तक उठ जाए। दूध पिलाने के बाद, संभावना को कम करने के लिए बच्चे को कई मिनट तक सीधा रखें।
यदि एक माँ के पास अपने बच्चे को स्तनपान कराने का अवसर नहीं है, तो अपराधबोध बच्चे के साथ उसके रिश्ते पर बोझ नहीं होना चाहिए।
क्या तैयार मिश्रण को स्टोर किया जा सकता है?
यदि बच्चा दूध पिलाने के अंत में अच्छी तरह सो जाता है, तो बोतल से सब कुछ चूसें बिना, सामग्री को त्याग दें। शेष मिश्रण को अगली फीडिंग तक कभी नहीं छोड़ा जाना चाहिए। बोतल और निप्पल के लिए ब्रश के साथ मिश्रण के अवशेषों को हटाते हुए, सभी आवश्यक वस्तुओं के साथ-साथ बच्चे के व्यंजनों को भी चलने वाले गर्म पानी के नीचे तुरंत धोया जाना चाहिए। उसके बाद, व्यंजन को स्टरलाइज़ किया जाना चाहिए (या तो 10-15 मिनट के लिए उबालकर, या इलेक्ट्रिक स्टरलाइज़र का उपयोग करके)।
इसके बाद, सभी फीडिंग एक्सेसरीज को कमरे के तापमान पर ठंडा किया जाता है और एक साफ तौलिये पर रख दिया जाता है। यह बच्चे के जीवन के पहले महीने के भीतर किया जाना चाहिए, फिर बोतल को उबले हुए पानी से कुल्ला करने के लिए पर्याप्त है।
मुफ्त कृत्रिम खिला
एक बच्चा दिन के अलग-अलग समय पर अलग-अलग मात्रा में भोजन करता है, और भोजन की उसकी आवश्यकता समान नहीं होती है। फ्री-फीड वाले शिशुओं का वजन फॉर्मूला-फीड वाले शिशुओं की तुलना में बेहतर होता है।
हालांकि, कृत्रिम खिला के साथ, डॉक्टर आंशिक रूप से मुफ्त भोजन का उपयोग करने की सलाह देते हैं - एक ऐसी विधि जिसमें भोजन के कुछ घंटे होते हैं, बच्चे के अनुरोध पर भोजन की मात्रा दी जाती है, लेकिन कुछ सीमाओं के भीतर।
बोतल को प्रत्येक फीडिंग के लिए बोतल में डाला जाता है, आमतौर पर 20-30 मिली अधिक, लेकिन भोजन निश्चित घंटों पर दिया जाता है (30 मिनट का विचलन स्वीकार्य है)। यह आपको भोजन में बच्चे की इष्टतम आवश्यकता को अधिक सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि बच्चा उसे दिए जाने वाले भोजन की मात्रा को पूरी तरह से नहीं खाता है, तो उसे जबरदस्ती नहीं खिलाना चाहिए।
| उम्र, महीने | 0-1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 9-12 |
| व्यंजन और उत्पाद | ||||||||||
| अनुकूलित दूध सूत्र, एमएल | 700 - 800 | 800 - 900 | 800 - 900 | 800 - 900 | 700 | 400 | 300 - 400 | 350 | 200 | 200 |
| फलों का रस, मिली | संकेतों के अनुसार* | 5 - 30 | 40 - 50 | 50 - 60 | 60 | 70 | 80 | 90 - 100 | ||
| फल प्यूरी, जी | संकेतों के अनुसार* | 5 - 30** | 40 - 50 | 50 - 60 | 60 | 70 | 80 | 90 - 100 | ||
| दही, जी | - | - | - | - | - | 40 | 40 | 40 | 40 | 40 |
| जर्दी, जी | - | - | - | - | - | - | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| सब्जी प्यूरी, जी | - | - | - | - | 10 - 150 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 |
| दूध दलिया, जी | - | - | - | - | - | 50 - 150 | 150 | 150 | 180 | 200 |
| मांस प्यूरी, जी | - | - | - | - | - | - | 5-30 | 50 | 50 | 60 - 70 |
| केफिर और अन्य किण्वित दूध उत्पाद या संपूर्ण दूध, मिली | - | - | - | - | - | - | 200 | 200 | 400 | 400 |
| गेहूं की रोटी डब्ल्यू.एस., जी | - | - | - | - | - | - | - | 5 | 5 | 10 |
| क्रैकर्स, कुकीज, जी | - | - | - | - | - | 3 - 5 | 5 | 5 | 10 | 10 - 15 |
| वनस्पति तेल (सूरजमुखी, मक्का), जी | - | - | - | - | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 |
| मक्खन, जी | - | - | - | - | - | 4 | 4 | 5 | 5 | 6 |
| * उत्पाद की शुरूआत बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति और उसके आहार में उपयोग किए जाने वाले स्तन दूध प्रतिकृति के अनुकूलन की डिग्री के आधार पर निर्धारित की जाती है। ** जूस देने के 2 सप्ताह बाद प्यूरी डाली जाती है। |
||||||||||
जिन स्थितियों में आपको मिश्रण बदलना होगा:
- मिश्रण के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया से प्रकट होती है;
- उस उम्र तक पहुँचने के लिए जिस पर आप पहले चरण से दूसरे चरण (5-6 महीने) में जा सकते हैं; इसके अलावा, यदि बच्चा इस या उस मिश्रण को अच्छी तरह से सहन करता है, तो यह वांछनीय है कि अगला मिश्रण उसी नाम से हो;
- चिकित्सीय मिश्रणों की शुरूआत की आवश्यकता (एलर्जी, पुनरुत्थान, आदि की स्थिति में; चिकित्सीय मिश्रण को केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए);
- चिकित्सीय मिश्रण से अनुकूलित लोगों में संक्रमण, स्थिति के उन्मूलन के बाद, जिस उद्देश्य से सुधार पेश किया गया था, चिकित्सीय मिश्रण।
कृत्रिम खिला के साथ, पूरक खाद्य पदार्थ 4.5-5 महीने में पेश किए जाते हैं, जबकि स्तनपान के साथ यह बाद में किया जाता है - 5-6 महीने में। यह इस तथ्य के कारण है कि फार्मूला-खिलाए गए बच्चों को महिलाओं के दूध प्रतिकृति की संरचना में "विदेशी" पोषक तत्वों की एक महत्वपूर्ण मात्रा प्राप्त होती है, जिससे बच्चे को "विदेशी" पोषण के लिए एक निश्चित अनुकूलन होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे को देखने वाले बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा के बाद, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत का समय व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
- उत्पाद की थोड़ी मात्रा के साथ शुरू करना आवश्यक है, धीरे-धीरे इसे बढ़ाना। पहले दिन, 3-5 चम्मच की मात्रा में पूरक खाद्य पदार्थ दिए जाते हैं, 10-12 दिनों के भीतर उन्हें एक फीडिंग की पूरी मात्रा में लाया जाता है।
- आपको एक चम्मच से, मिश्रण से खिलाने से पहले पूरक खाद्य पदार्थ देने की जरूरत है।
- आप एक ही समय में दो नए उत्पाद पेश नहीं कर सकते।
- पूरक खाद्य पदार्थ प्यूरी की तरह होने चाहिए, उनमें छोटे-छोटे टुकड़े नहीं होने चाहिए जिससे निगलने में कठिनाई हो। उम्र के साथ, आपको अधिक गाढ़ा, और बाद में - सघन भोजन की ओर बढ़ना चाहिए।
- पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद, 5 बार खिला आहार स्थापित करना आवश्यक है।
- पहला पूरक खाद्य पदार्थ दैनिक भोजन में से एक में पेश किया जाता है, सबसे अच्छा - 10 या 14 घंटे में।
सब्जी प्यूरीयह स्वस्थ फार्मूला खिलाए बच्चों में पहले पूरक खाद्य पदार्थों के लिए बेहतर माना जाता है, यह विटामिन, खनिज, पेक्टिन, फाइबर में समृद्ध है, जो बढ़ते जीव के लिए आवश्यक हैं। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत एक प्रकार की सब्जी से होनी चाहिए: तोरी, कद्दू, फूलगोभी, ब्रोकोली, हरी मटर, आलू, जो सब्जियों की कुल मात्रा के 20% से अधिक नहीं होनी चाहिए।
काशी(चावल, मक्का, एक प्रकार का अनाज) सब्जियों की शुरूआत के एक महीने बाद (6 महीने से पहले नहीं) पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में पेश किया जाता है। 8 महीने के बाद, ग्लूटेन युक्त अनाज (दलिया, सूजी) भी पेश किया जा सकता है। 1-2 चम्मच से शुरू होने वाले बच्चे को दलिया दिया जाता है, धीरे-धीरे इसकी मात्रा बढ़ाकर 120-150 ग्राम प्रति दिन और 3-4 ग्राम पिघला हुआ मक्खन या वनस्पति तेल मिलाया जाता है। दलिया के बाद आप अपने बच्चे को फ्रूट प्यूरी दे सकती हैं।
छानापूर्ण प्रोटीन और कुछ आवश्यक अमीनो एसिड, कैल्शियम और फास्फोरस लवण के स्रोत के रूप में, स्वस्थ, सामान्य रूप से विकासशील बच्चों को प्रोटीन के साथ पूरक खाद्य पदार्थों को समृद्ध करने के लिए 5-6 महीने से पहले नहीं दिया जाना चाहिए। बच्चे के गुर्दे पर उच्च नमक और प्रोटीन भार से बचने के लिए वर्ष तक पनीर की मात्रा 50 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
जर्दीकठोर उबले चिकन अंडे 6-7 महीने से दिए जाने चाहिए। इसके पहले के परिचय से अक्सर एलर्जी होती है। बच्चे को जर्दी को शुद्ध रूप में दिया जाता है, मिश्रण की थोड़ी मात्रा के साथ मिलाया जाता है, न्यूनतम खुराक (चम्मच की नोक पर) से शुरू होता है और धीरे-धीरे इसकी मात्रा प्रति दिन 1 / 4-1 / 2 तक लाता है। बाद में, जर्दी को दलिया या सब्जी प्यूरी में जोड़ा जाता है। सप्ताह में 2 बार जर्दी देना बेहतर है।
मांसइसमें 7-7.5 महीने से प्रवेश करने की सिफारिश की जाती है। यदि बच्चे को गाय के दूध के प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता है, तो बीफ और वील की शुरूआत से इनकार करना बेहतर है, और खरगोश का मांस, टर्की का सफेद मांस, चिकन और दुबला सूअर का मांस का उपयोग करें। एनीमिया के साथ, मांस प्यूरी 5-5.5 महीने से निर्धारित है। 8-9 महीनों में, मांस प्यूरी को मीटबॉल से बदल दिया जाता है, वर्ष के अंत तक - स्टीम कटलेट के साथ। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे को मांस शोरबा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसका पोषण मूल्य नगण्य है, इसके अलावा, यह निकालने वाले पदार्थों में समृद्ध है जिसमें एक एलर्जीनिक प्रभाव होता है।
7 महीने की उम्र में, आप बच्चे को चबाने के कौशल को प्रोत्साहित करने के लिए दे सकते हैं पटाखा(केफिर या जूस के साथ)।
सफेद समुद्री मछली(हेक, कॉड, समुद्री बास) 8-9 महीने से सप्ताह में 1-2 बार मांस के बजाय बच्चे की सिफारिश की जा सकती है। अमीनो एसिड संरचना में मछली प्रोटीन अच्छी तरह से संतुलित होते हैं। वे मांस प्रोटीन से बेहतर पचते हैं; इसके अलावा, मछली खनिजों में समृद्ध है, समूह बी के विटामिन।
पूरी गाय का दूधजीवन के पहले वर्ष के अंत में बच्चे को देना शुरू करना बेहतर है, लेकिन किसी भी मामले में 6 महीने से पहले नहीं। दुग्ध उत्पादएक स्वस्थ बच्चे के आहार में 7 महीने से पहले नहीं पेश किया जाता है। मिश्रण से एलर्जी के मामले में, उन्हें पहले पेश किया जाता है, लेकिन उनकी मात्रा दूध मिश्रण की मात्रा के 2/3 से अधिक नहीं होनी चाहिए।
सही, सफल आहार का परिणाम बच्चे के लिए पर्याप्त वजन बढ़ना चाहिए (तालिका 3 देखें)।
| महीना | मासिक वजन बढ़ना, जी | पूरी अवधि में वजन बढ़ना | ऊंचाई में मासिक वृद्धि, सेमी | संपूर्ण पिछली अवधि में वृद्धि में वृद्धि |
| 600 | 600 | 3 | 3 | |
| 800 | 1400 | 3 | 6 | |
| 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 | |
| 750 | 2950 | 2,5 | 11 | |
| 700 | 3650 | 2 | 13 | |
| 650 | 4300 | 2 | 15 | |
संपूर्ण संतुलित आहार शिशु के सभी अंगों और प्रणालियों के सामान्य विकास के लिए एक पूर्वापेक्षा है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चों को हर दिन एक निश्चित मात्रा में मैक्रोन्यूट्रिएंट्स (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट), खनिज और विटामिन प्राप्त हों। इसके लिए धन्यवाद, वे स्वस्थ, हंसमुख और तेज-तर्रार होंगे। एक वर्ष तक के बच्चों के भोजन की उचित व्यवस्था कैसे करें? आइए इस मुद्दे पर गौर करें, जिसमें सभी जागरूक माता-पिता रुचि रखते हैं।
एक वर्ष तक के बच्चों के लिए पोषण के प्रकार
एक वर्ष तक के बच्चों को तीन प्रकार के आहार दिए जाते हैं: प्राकृतिक, कृत्रिम और मिश्रित। उनमें से प्रत्येक का अपना आहार है। नवजात शिशुओं के लिए विभिन्न प्रकार के मेनू की विशेषताओं पर विचार करें। स्वस्थ बच्चों के लिए सामान्य योजनाएँ दी जाती हैं। भोजन की खपत के मानदंड के उल्लंघन के मामले में, डॉक्टर निर्धारित करता है।
प्राकृतिक भोजन
0 से 6 महीने तक के स्तनपान करने वाले बच्चे को केवल माँ का दूध ही मिलता है। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, इस उम्र के बाद धीरे-धीरे ठोस भोजन (पूरक खाद्य पदार्थ) को उसके आहार में शामिल किया जाता है। भोजन की दैनिक मात्रा में स्तन के दूध का अनुपात कम हो रहा है, लेकिन उच्च बना हुआ है। प्रसिद्ध बच्चों के चिकित्सक ई.ओ. कोमारोव्स्की जोर देकर कहते हैं कि पहले की अवधि में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत उचित नहीं है।
प्राकृतिक भोजन के साथ, अधिकांश विशेषज्ञ बच्चे को उसके अनुरोध पर स्वतंत्र रूप से खिलाने की सलाह देते हैं। यह दृष्टिकोण आपको आवश्यक स्तर पर दुद्ध निकालना बनाए रखने की अनुमति देता है। 2-3 महीनों के बाद, नि: शुल्क भोजन के मामले में भी, नवजात शिशु के लिए एक लचीला भोजन कार्यक्रम स्थापित किया जाता है: भोजन 2-2.5 घंटे के अंतराल पर होता है।
कृत्रिम खिला
कृत्रिम खिला के साथ, बच्चे को एक अनुकूलित दूध फार्मूला प्राप्त होता है। इसके मेनू में स्तन का दूध मौजूद हो सकता है, लेकिन थोड़ी मात्रा में - कुल भोजन की मात्रा का 20% तक।
कृत्रिम खिला के लिए भोजन के बीच निश्चित अंतराल के साथ एक स्पष्ट भोजन कार्यक्रम का पालन करना आवश्यक है। कार्यकारी अधिकारी कोमारोव्स्की याद दिलाते हैं कि उन्हें रखा जाना चाहिए, क्योंकि मिश्रण माँ के दूध की तुलना में अधिक धीरे-धीरे पचता है।
मिश्रित खिला
मिश्रित दूध पिलाने की आवश्यकता तब होती है जब माँ स्तन का दूध पैदा करती है, लेकिन यह बच्चे के लिए पर्याप्त नहीं है। कृत्रिम मिश्रण की मदद से कमी की भरपाई की जाती है।
मिश्रित आहार के साथ माँ के दूध का अनुपात दैनिक आहार के 20% से अधिक है। इस प्रकार के आहार के साथ आहार खिलाना मां में स्तनपान के स्तर पर निर्भर करता है। यदि आहार का आधार स्तन का दूध है, तो अनुसूची मुक्त हो जाती है। मिश्रण की प्रबलता के मामले में, भोजन घंटे के हिसाब से होता है।
भोजन की आवश्यक मात्रा की गणना कैसे करें?
पहले 7-10 दिन
जीवन के पहले 7-10 दिनों में बच्चों के लिए फार्मूला या स्तन के दूध की दैनिक मात्रा की गणना दो तरीकों में से एक में की जाती है:
- जैतसेवा सूत्र। जन्म के समय बच्चे के शरीर के वजन को उसके जीवन के दिनों की संख्या से गुणा करना और इस संख्या का 2% ज्ञात करना आवश्यक है। परिणाम प्रति दिन भोजन की आवश्यक मात्रा है।
- फिंकेलस्टीन सूत्र। 3.2 किलो से कम वजन वाले बच्चे के लिए दूध या फार्मूला की दैनिक मात्रा निर्धारित करने के लिए, उसकी उम्र को 70 से गुणा करें। यदि टुकड़ों का वजन 3.2 किलोग्राम से कम है, तो आपको उसके दिनों की संख्या का गुणनफल खोजना होगा। जीवन और 80.
उपयोग किए गए सूत्र के बावजूद, परिणामी दैनिक मात्रा को फीडिंग की संख्या से विभाजित किया जाना चाहिए। तो आप एक भोजन के लिए पर्याप्त दूध या मिश्रण की मात्रा का पता लगा सकते हैं।
7-10 दिनों से अधिक पुराना
7-10 दिनों से 12 महीने तक के नवजात शिशु के लिए पोषण की मात्रा की गणना करने के लिए, गीबनेर और ज़ेर्नी या वॉल्यूमेट्रिक के अनुसार विधि का उपयोग किया जाता है। Geibener और Czerny की विधि आपको प्रति दिन तरल की आवश्यक कुल मात्रा खोजने की अनुमति देती है, जिसमें सूत्र, दूध, पानी, जूस, चाय आदि शामिल हैं। यह बच्चे के वजन और उसकी उम्र को ध्यान में रखता है। मुख्य सिफारिशें तालिका में प्रस्तुत की गई हैं।
उदाहरण के लिए, 3 महीने के बच्चे का वजन 5.2 किलोग्राम होता है। उसे प्रतिदिन 5200÷6 = 867 मिली दूध या मिश्रण की आवश्यकता होती है। यह आंकड़ा भोजन की संख्या से विभाजित किया जाना चाहिए। 24 घंटे में तरल की कुल मात्रा 1 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
आधुनिक परिस्थितियों में, गीबनेर और ज़ेर्नी के अनुसार तकनीक का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह शरीर के बढ़े हुए वजन वाले बच्चों के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है, जिनमें से अधिक से अधिक हाल ही में पैदा हुए हैं। वॉल्यूमेट्रिक विधि को अधिक तर्कसंगत माना जाता है।
बच्चे की उम्र के आधार पर भोजन की खपत के मानदंड तालिका में दिखाए गए हैं।
पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत
डब्ल्यूएचओ के विशेष निर्देश हैं जिनमें जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के आहार में ठोस भोजन को शामिल करने के क्रम की जानकारी होती है। अनुशंसाओं को महीने के नीचे विभाजित किया गया है।
दलिया को पानी में उबालना चाहिए। मैश किए हुए आलू और दलिया में 6 महीने से वनस्पति तेल डालना चाहिए। पहली बार, अपने आप को 1 बूंद तक सीमित करने की सिफारिश की जाती है, धीरे-धीरे मात्रा को 1 चम्मच तक लाते हुए। मक्खन 7 महीने में आहार में पेश किया जाता है। प्रारंभिक खुराक 1 ग्राम है, औसत 10 ग्राम है। इसे तैयार अनाज में जोड़ने की सलाह दी जाती है।
उपरोक्त फीडिंग योजना स्तनपान कराने वाले बच्चों के लिए प्रासंगिक है। यदि बच्चे को फार्मूला मिल रहा है, तो 5 महीने से ठोस आहार दिया जा सकता है, क्योंकि उसके शरीर को सामान्य विकास के लिए विटामिन और खनिजों की आवश्यकता होती है। एक ही तालिका का उपयोग किया जाता है, लेकिन सभी पंक्तियों को एक महीने में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
अपने बच्चे को "वयस्क" उत्पादों के साथ खिलाने के तरीके के बारे में विस्तृत जानकारी तालिका में पाई जा सकती है। सभी सिफारिशें सामान्य प्रकृति की हैं। पूरक आहार शुरू करने से पहले, आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
| उत्पाद | अवधि | मात्रा | वीनिंग शुरू करने के लिए व्यंजन |
| सब्जियां | 6 (कभी-कभी 5-5.5 से) महीनों से सामान्य या अधिक वजन के साथ। | 1 सफेद या हरी सब्जी की प्यूरी। | |
| काशी | 6-7 महीने से सामान्य या अधिक वजन के साथ। यदि वजन अपर्याप्त है, तो उन्हें 4-5 महीने से पेश किया जाता है। | प्रारंभिक - ½ चम्मच। अधिकतम - 100-200 ग्राम। | लस मुक्त अनाज पानी में उबला हुआ - एक प्रकार का अनाज, चावल, मक्का, दलिया। प्रत्येक दलिया को अलग से डालने के बाद, आप अनाज के मिश्रण को पका सकते हैं। |
| वनस्पति तेल | 6 महीने | प्रारंभिक - 3-5 बूँदें। अधिकतम - 1 चम्मच। | सूरजमुखी, मक्का, जैतून का तेल। उन्हें मैश की हुई सब्जियों या मांस में जोड़ा जाना चाहिए। |
| मक्खन | 7 | प्रारंभिक - 1/3 चम्मच। अधिकतम - 10-20 ग्राम। | वनस्पति सामग्री के बिना उच्च गुणवत्ता वाले मक्खन को सब्जी प्यूरी और अनाज में जोड़ा जाना चाहिए। |
| फल | 8 | प्रारंभिक - ½ चम्मच। अधिकतम - 100-200 ग्राम। | नरम फलों का मोनोप्योर। धीरे-धीरे, आप बहु-घटक व्यंजन बना सकते हैं। |
| मांस | 8 | प्रारंभिक - ½ चम्मच। अधिकतम - 50-100 ग्राम। | एक घटक से प्यूरी - खरगोश, टर्की, वील, बीफ। |
| जर्दी | 8 | प्रारंभिक - 1/4 छोटा चम्मच। अधिकतम - ½ चिकन अंडे की जर्दी। | अंडे को उबालना और कुचल जर्दी को प्यूरी या दलिया में जोड़ना आवश्यक है। |
| दुग्ध उत्पाद* | 9 | प्रारंभिक - ½ चम्मच। अधिकतम - 150-200 ग्राम। | बच्चों का दही, केफिर या बायोलैक्ट। 10 महीनों के बाद, फिलर्स वाले उत्पाद पेश किए जा सकते हैं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। |
| छाना* | 9 | प्रारंभिक - ½ चम्मच। अधिकतम - 50 ग्राम। | बच्चों का पनीर अपने शुद्धतम रूप में। 10 महीने से इसे फलों की प्यूरी के साथ पूरक करना चाहिए। |
| बेबी बिस्कुट | 9-10 | प्रारंभिक - 1/3 कुकीज़। अधिकतम - 5 टुकड़े। | |
| एक मछली | परिचय की औसत अवधि 10 महीने है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। यदि बच्चे को एलर्जी की प्रवृत्ति है - 1 वर्ष। | प्रारंभिक - ½ चम्मच। अधिकतम - 60 ग्राम यह सप्ताह में 1-2 बार बच्चे को मछली खिलाने के लायक है। | मछली की कम वसा वाली किस्में - नदी पर्च, हेक, कॉड। इसे उबाल कर या स्टीम करके मैश कर लेना चाहिए। |
| रस | 10-12 | प्रारंभिक - 2-3 बूँदें। अधिकतम - 100 मिली। | हरे और सफेद फलों से स्पष्ट रस। |
*ध्यान दें कि डॉ. ई.ओ. पूरक खाद्य पदार्थों के संबंध में कोमारोव्स्की डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों से भिन्न हैं। वह खट्टा दूध - केफिर और पनीर की मदद से वयस्क भोजन से परिचित होने का सुझाव देता है।
बच्चे को सुबह एक नया उत्पाद देना चाहिए। मात्रा को बहुत धीरे-धीरे बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, धीरे-धीरे इसे उम्र के मानदंड में लाया जाता है और बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी की जाती है। हर हफ्ते, बच्चे को एक नई डिश से परिचित कराना चाहिए। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एलर्जी या खराबी होती है, तो उत्पाद को मेनू से हटा दिया जाना चाहिए।
एक साल बाद पोषण
12 महीने के बाद बच्चे के मेनू में सभी प्रमुख खाद्य समूह शामिल होते हैं। उसे अब भोजन के रूप में स्तन के दूध की आवश्यकता नहीं है, इसलिए कई माताएँ स्तनपान बंद करने का निर्णय लेती हैं। हालांकि, इसमें बच्चे के लिए मूल्यवान पदार्थ होते हैं, और स्तनपान जारी रखने के कारण बने रहते हैं।
माँ के काम पर जाने पर भी स्तनपान को बनाए रखा जा सकता है। स्तनपान की आवृत्ति कम हो जाएगी, लेकिन बच्चे को मूल्यवान तत्व प्राप्त होंगे। यदि स्तनपान रोकने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि बच्चे की बीमारी की अवधि के दौरान ऐसा न करें, जब उसका शरीर कमजोर हो, साथ ही गर्मियों में, क्योंकि इस समय आंतों में संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है। .
1 वर्ष के बच्चे का पोषण 11 महीने की उम्र में उसके मेनू से भिन्न नहीं होता है, लेकिन अंश थोड़ा बढ़ जाता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। नाश्ते और दोपहर के नाश्ते के लिए इसे दलिया या मसली हुई सब्जियों के साथ खिलाना चाहिए। रात का खाना और दोपहर का भोजन हार्दिक होना चाहिए। मिठाई के लिए, आप मुरब्बा, मार्शमॉलो, मार्शमॉलो और पेय के रूप में - पानी, चाय, जेली, कॉम्पोट या फलों का पेय पेश कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान करना संभव नहीं होता है। ऐसी स्थितियां कई कारणों से होती हैं: पर्याप्त दूध न मिलना, मां और/या बच्चे की बीमारी आदि। इस समस्या का एकमात्र समाधान नवजात को कृत्रिम आहार देना है।
मिश्रण चयन
आज बड़ी संख्या में मिश्रण हैं, जिससे माँ के लिए चुनना बहुत मुश्किल हो जाता है। नवजात शिशुओं को दूध पिलाने के लिए, एक कृत्रिम, हाइपोएलर्जेनिक दूध फार्मूला खरीदना आवश्यक है। इससे एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना कम हो जाएगी।
कृत्रिम खिला की विशेषताएं
नवजात शिशुओं का कृत्रिम भोजन, एक नियम के रूप में, एक मिश्रण के साथ स्तन के दूध का एक पूर्ण (पूरे आहार का 2/3 तक आंशिक) प्रतिस्थापन है। व्यावहारिक रूप से जीवन के पहले दिनों से, नवजात को 6, और कभी-कभी दिन में 7 बार, यानी 3 के बाद, अधिकतम 3.5 घंटे खिलाना आवश्यक है।
जब एक बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो माँ को इस बात की चिंता नहीं होती है कि उसके शरीर में कितना दूध प्रवेश करता है। यदि बच्चा तृप्त हो जाता है, तो वह अपने आप ही चूसना बंद कर देता है और मूल रूप से सो जाता है। कृत्रिम खिला के साथ, स्थिति अलग है। भोजन की मात्रा की निरंतर निगरानी की आवश्यकता है।
मिश्रण की दैनिक मात्रा
अपने बच्चों को फार्मूला दूध पिलाने के लिए मजबूर माताओं में पहला सवाल उठता है: "अगर मेरे नवजात शिशु को बोतल से दूध पिलाया जाए तो उसे कितना खाना चाहिए?"।
इसलिए, यदि एक मासिक बच्चे के शरीर का वजन 3.5 किलोग्राम है, तो उसके मिश्रण की दैनिक मात्रा लगभग 700 मिली, यानी द्रव्यमान का 1/5 होना चाहिए। कृत्रिम पोषण के प्रत्येक पैकेज में एक गणना तालिका होती है जो मां को स्वतंत्र रूप से एक नवजात शिशु के लिए दर की गणना करने में मदद करेगी जिसे मिश्रण से खिलाया जाता है।
अक्सर, युवा माताओं को यह नहीं पता होता है कि नवजात बच्चे को कृत्रिम मिश्रण खिलाते समय उसे पानी देना आवश्यक है या नहीं और इस मामले में उसे कैसे पूरक किया जाए। बाल रोग विशेषज्ञ समय-समय पर थोड़ा उबला हुआ पानी देने की सलाह देते हैं, क्योंकि मिश्रण काफी पौष्टिक होता है।
बच्चा कुर्सी
कृत्रिम खिला के साथ नवजात शिशुओं के मल पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इसलिए, कई माताएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि बोतल से दूध पीने वाले नवजात शिशु का मल अक्सर हरे रंग का क्यों होता है।
एक नियम के रूप में, जीवन के 5 वें दिन कहीं न कहीं सभी नवजात शिशुओं में इस रंग की एक कुर्सी होती है। डॉक्टर इस घटना को पर्यावरणीय कारकों के लिए शरीर की अनुकूली प्रतिक्रिया से समझाते हैं।
पूरक खाद्य पदार्थों की विशेषताएं
प्रत्येक नवजात शिशु, जिसे बोतल से दूध पिलाया जाता है, को विशेष रूप से लंबे समय तक फार्मूला खिलाया जाता है, क्योंकि पहला पूरक आहार लगभग 4 महीने ही दिया जाता है।
पहले पूरक भोजन के रूप में, मैश की हुई सब्जियां (गोभी, तोरी, कद्दू) और फल (prunes, नाशपाती, सेब) हो सकते हैं। एक नए उत्पाद के लिए बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
इस प्रकार, नवजात शिशुओं को कृत्रिम खिलाना एक जटिल प्रक्रिया है। अक्सर, एक शिशु कृत्रिम पोषण के लिए विभिन्न प्रतिक्रियाओं को विकसित करता है जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसीलिए प्रत्येक माँ को अपने बच्चे की उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए मिश्रण चुनने की प्रक्रिया को ध्यान से देखना चाहिए।
हालांकि, ऐसी स्थितियां होती हैं, जब किसी कारण से, स्तनपान संभव नहीं होता है, और फिर आपको बच्चे को मिश्रण में स्थानांतरित करना पड़ता है।
ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ ऐसे मिश्रण की सलाह देते हैं जो स्तन के दूध के जितना करीब हो सके, ताकि बच्चे को चयापचय संबंधी विकार, एलर्जी की प्रतिक्रिया, त्वचा की समस्याओं और पाचन का अनुभव न हो। मानव दूध की संरचना के करीब बीटा-कैसिइन प्रोटीन के साथ बकरी के दूध पर आधारित मिश्रण हैं, उदाहरण के लिए, शिशु आहार का स्वर्ण मानक - एमडी मिल एसपी "कोज़ोचका"। इस मिश्रण के लिए धन्यवाद, बच्चे को सभी आवश्यक पदार्थ प्राप्त होते हैं जो बच्चे के शरीर को ठीक से बनाने और विकसित करने में मदद करते हैं।
उपरोक्त नियमों का पालन करके ही वह एक स्वस्थ बच्चे की परवरिश कर पाएगी, क्योंकि पोषण की गुणवत्ता एक प्रमुख भूमिका निभाती है, खासकर उस उम्र में।
संबंधित आलेख:
| मिश्रित शिशु आहार मिश्रित दूध पिलाना स्तन के दूध और फार्मूला के बीच एक समझौता है। इस समय, महिला के पास अभी भी सामान्य स्तनपान स्थापित करने का मौका है, लेकिन यदि नहीं, तो ठीक है, मुख्य बात यह है कि बच्चा भूखा नहीं रहता है। | कृत्रिम खिला पर नवजात शिशुओं में कब्ज - क्या करना है? एक बच्चे में कब्ज माता-पिता को रात की नींद और दिन के दौरान मन की शांति से स्थायी रूप से वंचित कर सकता है, और यह बात करने लायक नहीं है कि बच्चा खुद कैसे पीड़ित होता है। कृत्रिम बच्चों में, यह स्थिति अक्सर होती है, और इससे लड़ने की जरूरत है - इसे कैसे करें पढ़ें। |
| मिश्रित आहार के लिए कौन सा सूत्र सर्वोत्तम है? मां के दूध की कमी वाली मां के लिए मिश्रित भोजन सबसे खराब विकल्प नहीं है। मिश्रण को सही तरीके से कैसे दें और अपने बच्चे के लिए मिश्रण चुनने में गलती कैसे न करें? हम आपको सबसे अच्छा चुनने में मदद करेंगे। | फार्मूला फीडिंग के बाद बच्चे का थूकना छाती में थूकना सामान्य है। लेकिन जब बच्चा स्वाभाविक रूप से थूकता है, और जब यह पहले से ही चिंता का कारण बनता है, तो माँ को स्पष्ट रूप से अंतर करने में सक्षम होना चाहिए। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो मिश्रण के साथ खिलाते हैं - यह मिश्रण है जो पुनरुत्थान का कारण बन सकता है। |
Womenadvice.ru
नवजात शिशु का कृत्रिम आहार
कृत्रिम खिला पर कैसे स्विच करें?
सबसे पहले, आइए जानें कि मिश्रण पर कैसे स्विच किया जाए। यदि बच्चा जन्म के तुरंत बाद कृत्रिम फार्मूला खिलाना शुरू कर देता है, तो उसे जल्दी इसकी आदत हो जाती है। अस्पताल में भी, नवजात शिशुओं को स्तनपान कराने वाला एक नवजात विशेषज्ञ या सलाहकार उस मिश्रण का चयन करेगा जो टुकड़ों के लिए सबसे उपयुक्त है। स्थिति और अधिक जटिल है, अगर बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों से, मां ने बच्चे को स्तन दूध पिलाया, लेकिन ऐसा हुआ कि उसे कृत्रिम भोजन में स्थानांतरित करने के लिए मजबूर होना पड़ा। यह अधिक कठिन है क्योंकि बहुत से बच्चे जो मिश्रण पर स्विच करते हैं, उन्हें कुछ समस्याएं होने लगती हैं - भोजन से इनकार, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, कब्ज। वैसे, कृत्रिम खिला के साथ कब्ज कृत्रिम पोषण के लिए संक्रमण का लगातार "दुष्प्रभाव" है। इसलिए, माँ के लिए न केवल बच्चे के लिए मिश्रण चुनना महत्वपूर्ण है, बल्कि यह भी जानना है कि बच्चे को इससे कैसे खिलाना है।
कृत्रिम खिला के नियम
यह अच्छा है अगर बच्चे को कृत्रिम खिला में संक्रमण धीरे-धीरे होता है, अर्थात। दो सप्ताह या उससे अधिक की अवधि में। पहले तो मिश्रण की एक सर्विंग दिन में देना संभव होगा, फिर, कुछ दिनों के बाद, दो, आदि। इससे आपके बच्चे को नए भोजन की आदत डालने में आसानी होगी। ऐसा होता है कि बच्चा बोतल को मना कर देता है। ऐसे मामलों में, एक क्रमिक संक्रमण भी अधिक उपयुक्त होगा। लेकिन अगर आपको तुरंत स्तन से दूध छुड़ाना है, तो कुछ भी नहीं किया जा सकता है - आपको कृत्रिम खिला के लिए एक तेज संक्रमण करना होगा। और यह पहले से ही अधिक कठिन है, क्योंकि बच्चा तुरंत नवाचार के अनुकूल नहीं हो सकता है। इस मामले में माँ को क्या करना चाहिए?
- सबसे उपयुक्त मिश्रण चुनें (डॉक्टर के साथ)। निर्देशों के अनुसार इसे प्रजनन करें। आप पैकेज पर बताए गए पाउडर से अधिक या कम पाउडर नहीं डाल सकते। फॉर्मूला पानी को स्तन के दूध के समान तापमान पर गर्म करें। बच्चे को मांग पर खिलाएं।
थोड़े समय के कब्ज के लिए बच्चे को सौंफ का पानी दें। लंबे समय तक, अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
अगर आपको इस मिश्रण से एलर्जी है तो इसे तुरंत बदल दें।
यदि आपको कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
मैं यह नोट करना चाहूंगा कि बाल रोग विशेषज्ञ या स्तनपान विशेषज्ञ के परामर्श से बच्चे को कृत्रिम आहार में स्थानांतरित करना सीखना बेहतर है। बच्चे के लिए भोजन चुनते समय, न केवल उत्पाद या उसके निर्माता की उचित संरचना के ज्ञान से, बल्कि बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा भी निर्देशित किया जाना चाहिए। इसलिए, एक डॉक्टर जो इन विशेषताओं को एक माँ से बेहतर जानता है, उसके लिए बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त मिश्रण चुनना आसान होगा।
मिश्रण कैसे चुनें?
बेबी फ़ूड बाज़ार में आज अधिकांश सूत्र गाय के दूध से बनाए जाते हैं। इसे एक विशेष तरीके से संसाधित किया जाता है ताकि बच्चे में एलर्जी के जोखिम को कम किया जा सके। नवजात शिशुओं के लिए मिश्रण की संरचना को अनुकूलित किया जाता है, जिससे यह स्तन के दूध के समान हो जाता है। अब मिश्रण के साथ एक वर्ष तक के बच्चों को मिश्रित या कृत्रिम खिलाना उनकी संरचना में विविधता के कारण संभव है। मिश्रण के दो मुख्य प्रकार हैं:
- - आसानी से पचने योग्य मट्ठा प्रोटीन की सामग्री के साथ अधिकतम रूप से अनुकूलित, जन्म से बच्चों के लिए उपयुक्त, - आंशिक रूप से अनुकूलित, कैसिइन (जटिल दूध प्रोटीन) की सामग्री के साथ, 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अभिप्रेत है।
आप पैकेज पर संख्याओं द्वारा मिश्रणों के बीच अंतर भी कर सकते हैं। संख्या "1" का अर्थ है कि मिश्रण जितना संभव हो उतना अनुकूलित है, और इसे जन्म से बच्चे को दिया जा सकता है। संख्या "2" इंगित करती है कि यह मिश्रण छह महीने के बच्चों के लिए है।
बच्चे के लिए आदर्श मिश्रण खोजने के लिए, आपको इसे एक से अधिक बार बदलना पड़ सकता है। लेकिन यह अंतहीन नहीं होगा, जैसा कि पहली नज़र में लग सकता है। दरअसल, तीन महीने की उम्र से ही बच्चों का पाचन बेहतर हो जाता है, वे भोजन को अच्छे से अवशोषित कर लेते हैं। हालांकि कई बार नवजात शिशुओं में कब्ज जैसी समस्या लंबे समय तक बनी रहती है। यहां, मां को बच्चे को इससे निपटने में मदद करनी होगी।
नवजात शिशुओं को कितना मिश्रण देना है?
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको यह याद रखने की जरूरत है कि स्तनपान से नवजात शिशु का कृत्रिम भोजन खिलाने के समय में अंतर नहीं होता है। यानी कृत्रिम जानवरों को भी मांग पर खिलाना चाहिए। अब एक फीडिंग के लिए तैयार मिश्रण की मात्रा के बारे में। शिशु आहार के प्रत्येक पैकेज में दूध पिलाने के निर्देश होते हैं। हालांकि, किसी भी संकेत के लिए, डॉक्टर उसकी खुराक लिख सकते हैं।
किसी भी मामले में, हर मां को यह जानने की जरूरत है कि जन्म के क्षण से 10 दिनों तक नवजात शिशु आमतौर पर प्रति दिन 70 मिलीलीटर × जीवन के दिनों की संख्या के बराबर दूध खाता है। 10 दिनों से 2 महीने तक - शरीर के वजन का 1/5, 2 से 4 महीने तक - 1/6, 4 से 6 महीने तक - 1/6, 6 महीने से एक साल तक - 1/8। यदि, उदाहरण के लिए, एक बच्चा 3 महीने का है और उसका वजन 6000 ग्राम है, तो उसका दैनिक आहार उसके शरीर के वजन का 1/6 होगा, अर्थात। 1000 मिली. और चूंकि माँ हर महीने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाती है और बच्चे का वजन जानती है, उसके लिए पोषण की खुराक की गणना करना आसान होगा।
यदि आप डॉक्टर के निर्देशों और नुस्खे का सख्ती से पालन करते हैं, तो फॉर्मूला फीडिंग वास्तव में ऐसी समस्या नहीं लगेगी। और माँ को निराश नहीं होना चाहिए कि वह बच्चे को अपना दूध नहीं दे सकती। आखिरकार, बच्चा वास्तव में यह नहीं समझता है कि वह अब क्या खाता है, उसके लिए मुख्य बात यह है कि उसकी माँ पास में है।
प्यार-माँ.ru
मिश्रण के साथ नवजात शिशु को ठीक से कैसे खिलाएं: समय और मात्रा के अनुसार
- मात्रा
- अनुसूची
- खाना पकाने की प्रक्रिया
- खिलाने की प्रक्रिया
- नियमों
यदि ऐसा हुआ कि बच्चा कृत्रिम हो गया और किसी कारण से स्तन के दूध से वंचित हो गया, तो माता-पिता को इसे पूरी जिम्मेदारी के साथ लेना चाहिए। सबसे पहले, आपको अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए आवश्यक भोजन की अनुमानित दैनिक मात्रा से खुद को परिचित करना होगा। दूसरे, आपको घंटे के हिसाब से एक विशिष्ट भोजन कार्यक्रम पर ध्यान देना होगा। तीसरा, नवजात शिशु को मिश्रण के साथ खिलाने के नियम हैं: उनका पालन किया जाना चाहिए और उनसे विचलित न होने का प्रयास करना चाहिए।
यह सब बच्चे को जल्दी से नई दुनिया के अनुकूल बनाने, सामान्य रूप से विकसित होने और ऊर्जावान और स्वस्थ होने में मदद करेगा।
मात्रा
यदि यह पता चला कि नवजात को मिश्रण के साथ खिलाने की आवश्यकता है, तो पहले आपको इसे सही ढंग से चुनने की आवश्यकता है। आधुनिक शिशु आहार बाजार कई तरह के विकल्प प्रदान करता है: अत्यधिक या आंशिक रूप से अनुकूलित, डेयरी और डेयरी-मुक्त, एंटी-रिफ्लक्स और ग्लूटेन-मुक्त, तरल और सूखा। रेटिंग और समीक्षाओं का अध्ययन करने के बाद (आप हमारे लेख में नवजात शिशुओं के लिए सर्वोत्तम मिश्रणों की समीक्षा, प्रकार और रेटिंग पा सकते हैं), बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, माता-पिता सबसे इष्टतम विकल्पों में से एक का चयन करते हैं।
वांछित पाउडर (या इमल्शन) खरीदे जाने के बाद, मुख्य कार्यों में से एक बच्चे को स्तनपान नहीं कराना है, या इसके विपरीत - उसे भूखा नहीं छोड़ना है। और यहाँ तालिका "मिश्रण के दैनिक मानदंड" बहुत मददगार हैं।
चूंकि तालिका में कई पैरामीटर हैं, हम उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।
इस तथ्य के बावजूद कि हमारा कार्य नवजात शिशु को फार्मूला खिलाना है (जो, परिभाषा के अनुसार, 0 से 1 महीने का होना चाहिए), तालिका बाद की उम्र के लिए डेटा दिखाती है। इसलिए माता-पिता संकेतकों की तुलना करने और भविष्य में उन पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होंगे, क्योंकि crumbs बड़े हो जाते हैं।
- 1 फीडिंग के लिए मिश्रण की मात्रा
इन संकेतकों की सीमा काफी विस्तृत है, जैसा कि पहली पंक्ति में संख्याओं से देखा जा सकता है। तो मिश्रण कितना देना है? 20 मिली या 60? यह संकेतक इस बात पर निर्भर करेगा कि मां नवजात शिशु को किस समय पर दूध पिलाएगी। यदि 7 बार, बाल रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार, आंकड़ा एक होगा। यदि मांग पर (तथाकथित मुफ्त कृत्रिम खिला) - भोजन की संख्या अधिक होगी, और खुराक कम होगी।
अब इतनी विस्तृत श्रृंखला नहीं है। और यदि आप नवजात शिशु को कितनी बार फार्मूला खिलाते हैं, इसके आधार पर दूसरे कॉलम से संख्याओं को आसानी से समायोजित किया जाता है, तो अंत में आपको तीसरे कॉलम से संकेतक प्राप्त करना चाहिए - उन पर ध्यान केंद्रित करें।
हालांकि ये नवजात के वजन और सेहत पर भी निर्भर करते हैं। यदि वह समय से पहले है, किसी प्रकार की विकृति है, तो वह वैसे भी ज्यादा नहीं खाएगा। लेकिन अगर कोई नायक उल्लेखनीय स्वास्थ्य और भारी वजन के साथ पैदा हुआ था, तो उसे तदनुसार अधिक मिश्रण की आवश्यकता होगी। लेकिन कई माता-पिता, तालिका के दृष्टिकोण से, इस अंतर को दूसरे, अधिक सुविधाजनक में ध्यान में रखा जाता है।
यह गणना करने के कई तरीके हैं कि आपको अपने नवजात शिशु को उसके व्यक्तिगत संकेतकों (विशेष रूप से, वजन) के आधार पर कितना फार्मूला खिलाना चाहिए। आप इन सूत्रों का उपयोग कर सकते हैं। वे अधिक सटीक संख्या देंगे। जैसे ही आप भोजन की मात्रा तय करते हैं, आपको एक फीडिंग शेड्यूल तैयार करना होगा।
उपयोगी सलाह। अक्सर, ये सभी तालिकाएँ और सूत्र माता-पिता के लिए एक साधारण कारण से अनावश्यक हो जाते हैं। नवजात शिशुओं के लिए अधिकांश कृत्रिम फ़ार्मुलों में विस्तृत निर्देश होते हैं कि एक बार में कितनी मात्रा में पानी में कितना पाउडर पतला करना है। कुछ निर्माताओं के लिए, यह जानकारी बॉक्स पर निहित है, दूसरों के लिए - सीधे मापने वाली बोतल पर, जो मिश्रण का हिस्सा है।
अनुसूची
तुरंत तय करें कि आप नवजात को मिश्रण के साथ कैसे खिलाएंगे - समय पर या मांग पर।
पहले मामले में, एक विशिष्ट कार्यक्रम विकसित किया जाएगा जो व्यवस्थित रूप से दैनिक दिनचर्या में फिट होगा। यह सुविधाजनक है, माँ को अंतराल पर घर के काम करने की अनुमति देगा, बच्चे और उसके पेट को ऑर्डर करना सिखाएगा।
दूसरी ओर, कई बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि मांग पर बच्चे को उसके शरीर की प्राकृतिक इच्छा के अनुसार दूध पिलाना अधिक उपयोगी है। हालांकि, अधिक स्तनपान और आगे मोटापे का खतरा है।
इस दुविधा को माता-पिता को स्वयं या स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की राय सुनकर हल करने की आवश्यकता है। यदि प्रति घंटा शेड्यूल विकल्प चुना जाता है, तो निम्न तालिका का उपयोग किया जा सकता है।
यह एक घंटे के हिसाब से नवजात शिशु के कृत्रिम आहार का एक अनुमानित कार्यक्रम है, जिसे आपके विवेक पर दैनिक दिनचर्या और प्रत्येक परिवार की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए समायोजित किया जा सकता है।
तुलना और सुविधा के लिए 1 से 5 महीने की उम्र दी जाती है: आखिरकार, भोजन के बीच अंतराल को बढ़ाना काफी आसान होगा यदि आप तुरंत बच्चे को समय पर खाना सिखाते हैं, न कि मांग पर। तो एक योजना चुनें और - यह सीखने का समय है कि मिश्रण को ठीक से कैसे तैयार किया जाए।
इसे जानने की जरूरत है। आज तक, विश्व स्वास्थ्य संगठन (चिकित्सा और बाल रोग में सबसे सक्षम निकायों में से एक) ने सिफारिश की है कि नए माता-पिता नवजात शिशु की मांग पर खिलाने के पक्ष में एक सख्त प्रति घंटा कार्यक्रम छोड़ दें।
खाना पकाने की प्रक्रिया
बोतल से दूध पिलाने वाले नवजात शिशु की भलाई सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करेगी कि मां मिश्रण को कितनी सही तरीके से तैयार करती है।
ऐसे सभी उत्पादों के साथ विस्तृत निर्देश होते हैं, जिनका सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए और इसके सभी बिंदुओं का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। उनमें से, कई सामान्य बिंदुओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
- सूखे मिश्रण को पतला करने के लिए, बोतलबंद पानी का उपयोग करें, जिसे उबाला नहीं जा सकता ताकि इसके सभी लाभकारी गुणों को संरक्षित किया जा सके।
- नल के पानी को उबालना सुनिश्चित करें।
- मिश्रण के निर्देशों में बताई गई खुराक का सटीक रूप से पालन करें। बहुत अधिक पाउडर और पानी की कमी से पेट का दर्द और अपच संबंधी विकार हो सकते हैं। बहुत कम सूखा आधार और बहुत अधिक पानी इस बात की गारंटी है कि नवजात शिशु शरारती होगा और समय से बाहर खाने के लिए कहेगा।
- मिश्रण को तुरंत बोतल में घोल लें।
- सबसे पहले, पानी डाला जाता है, 50 डिग्री सेल्सियस से पहले गरम किया जाता है। यदि इसका तापमान इस सूचक से अधिक है, तो यह मिश्रण के लाभकारी जीवाणुओं को नष्ट कर देगा।
- पाउडर को बोतल में डालने के बाद इसे अच्छी तरह से हिलाएं ताकि गांठ न रहे।
- नवजात शिशु को दूध पिलाने से पहले, मिश्रण का तापमान फिर से जांचें: यह 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।
- निप्पल में छेद की चौड़ाई नवजात को बोतल से मिश्रण को निचोड़ने के लिए कुछ प्रयास करने के लिए मजबूर करना चाहिए।
मिश्रण तैयार करने की प्रक्रिया खिलाने के मुख्य चरणों में से एक है। इसके कार्यान्वयन की शुद्धता यह निर्धारित करेगी कि बच्चा भोजन से कितना संतुष्ट होगा, क्या वह पूरी तरह से संतृप्त होगा, साथ ही साथ उसका स्वास्थ्य और आगे का शारीरिक विकास भी होगा।
जैसे ही आप ऐसे बच्चों के लिए खाना पकाने की बुनियादी बातों में महारत हासिल कर लेते हैं, आपको उन्हें ठीक से खिलाने का तरीका सीखने के लिए छोटे "पाठ्यक्रम" लेने होंगे।
लाइफ हैक। नवजात शिशु के लिए तैयार फार्मूला का तापमान निर्धारित करने के लिए, बोतल से थोड़ा सा दूध तरल अपनी कलाई पर टपकाएं। अगर त्वचा को कुछ भी महसूस नहीं होता है, तो आप अपने नायक को खिला सकते हैं। अगर उसे गर्म या ठंडा स्पर्श महसूस होता है, तो भोजन को ठंडा या गर्म करना होगा।
खिलाने की प्रक्रिया
सभी युवा माताओं के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु यह सीखना है कि नवजात शिशु को मिश्रण के साथ ठीक से कैसे खिलाना है, क्योंकि इस प्रक्रिया की तकनीक शिशुओं के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक से काफी अलग है।
जितनी तेजी से आप इसमें महारत हासिल करेंगे, पोषण और आगे के विकास के साथ उतनी ही कम समस्याएं पैदा होंगी। कुछ मददगार टिप्स आपको ऐसा करने में मदद करेंगे।
नवजात स्थिति
- इसे अपनी पीठ के बल नहीं लेटना चाहिए, क्योंकि मिश्रण अपने आप बोतल से बाहर निकल जाएगा। इस वजह से बच्चे का दम घुट सकता है या दम घुट सकता है। चूसने वाला प्रतिवर्त भी गलत तरीके से बनेगा।
- सिर शरीर से थोड़ा ऊंचा होना चाहिए, कोहनी पर मुड़ी हुई मां की बांह के मोड़ पर।
- नवजात शिशु के सिर और रीढ़ की हड्डी एक सीधी रेखा में होनी चाहिए।
- फार्मूला फीडिंग के दौरान शिशु की स्थिति वही होनी चाहिए जो स्तनपान कराते समय होती है।
खिलाने की तकनीक
- नवजात को अपने होठों से पूरे निप्पल को पकड़ने न दें। सही स्थिति: उसके मुंह में केवल उसका तिरछा हिस्सा होना चाहिए, लेकिन गोल पर - होंठ झूठ।
- सुनिश्चित करें कि निप्पल का तिरछा हिस्सा लगातार मिश्रण से भरा हुआ है। तो नवजात शिशु हवा नहीं निगलेगा, और फिर पेट के दर्द से पीड़ित होगा।
- स्तनपान कराते समय अपने बच्चे को जल्दबाजी न करें। वह खुद उस गति को जानता है जिस पर चूसना उसके लिए सुविधाजनक है। बोतल को मत हिलाओ, उस पर चिल्लाओ मत, और कोशिश करो कि खुद अपनी अधीरता न दिखाओ।
- अगर नवजात शिशु खाने से मना कर दे तो उसे आखिरी बूंद तक सब कुछ खाने के लिए मजबूर न करें। यदि खुराक सामान्य से कम है, तो करीब से देखें: वह ठीक महसूस नहीं कर सकता है। इस मामले में, अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।
- दूध पिलाने के बाद, बच्चे की पीठ को धीरे से थपथपाएं - इससे उसे चूसने के दौरान निगली गई हवा में डकार आ जाएगी।
ब्रेक
- अपने बच्चे को सही तरीके से फॉर्मूला दूध पिलाना सीखना चाहते हैं? फिर आपको भोजन के दौरान सीधे छोटे-छोटे ब्रेक लेने चाहिए।
- तथ्य यह है कि चूसते समय, बच्चा अभी भी हवा निगलता है, जिससे उसमें परिपूर्णता की झूठी भावना पैदा होती है। इससे छुटकारा पाने के लिए आपको छोटे-छोटे स्टॉप की जरूरत होती है। वे नवजात को डकार लेने देते हैं, यानी हवा से छुटकारा पा लेते हैं, और फिर महसूस करते हैं कि उसने अभी तक कुछ नहीं खाया है।
- जैसे ही बच्चा बोतल से दूर जाता है, उसे एक स्तंभ के साथ एक अर्ध-ऊर्ध्वाधर या ऊर्ध्वाधर स्थिति में पकड़ें और थूकने की प्रतीक्षा करें।
- उसी उद्देश्य के लिए, आप इसे अपने पेट से - अपने कंधे पर, और हैंडल - अपनी पीठ पर रख सकते हैं।
- निगली हुई हवा से छुटकारा पाने का एक और तरीका है एक हल्की पीठ की मालिश, पोप पर कोमल थपथपाना।
- यदि आप उसे अपने पेट के बल घुटनों के बल लेटाते हैं - तो परिणाम वही होगा।
- विभिन्न तरीकों का अभ्यास करें और उस तकनीक का चयन करें जो आपको वांछित प्रभाव को जल्दी से प्राप्त करने की अनुमति देगी।
- साथ ही अपने और उसके कपड़ों को थूकने से बचाना न भूलें।
- यदि आप ब्रेक नहीं लेते हैं और थूकने का इंतजार नहीं करते हैं, तो निगली हुई हवा पेट के दर्द और गैस को भड़काएगी।
माँ और बच्चे का बंधन
- बहुत बार, जो महिलाएं अपने बच्चों को स्तनपान नहीं कराती हैं, वे दोषी महसूस करती हैं, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि शिशुओं का अपनी माताओं के साथ बहुत अधिक भावनात्मक संबंध होता है। हालांकि, इसे केवल खिला प्रक्रिया के दौरान कृत्रिम लोगों के साथ समायोजित किया जा सकता है।
- भोजन करते समय, बच्चे को धीरे से अपने पास रखें।
- उससे बात करें: उसे स्नेही नामों से पुकारें, अपने सभी प्यार और कोमलता को अपनी आवाज के माध्यम से व्यक्त करने का प्रयास करें।
- दूध पिलाने के दौरान नवजात को स्ट्रोक दें - यह एक करीबी शारीरिक संपर्क बनाएगा, जिसकी कृत्रिम शिशुओं में बहुत कमी है।
- फार्मूला फीडिंग के फायदों में से एक नवजात शिशु की अन्य रिश्तेदारों के साथ बातचीत है, विशेष रूप से, पिताजी के साथ, जो उसे बोतल से फॉर्मूला भी दे सकते हैं। हालाँकि, माँ के साथ भावनात्मक संबंध स्थापित करने के लिए, उसे ही जीवन के पहले महीने में बच्चे को दूध पिलाना चाहिए।
यह नवजात शिशुओं को दूध पिलाने की फार्मूला की तकनीक है। यदि आप इसे सही तरीके से करना सीखते हैं, तो यह कई अप्रिय क्षणों से बच जाएगा जिन्हें कृत्रिम पोषण का नुकसान माना जाता है।
अनुकूलित भोजन स्तन के दूध की संरचना में जितना संभव हो उतना करीब है। भावनात्मक जुड़ाव और करीबी शारीरिक संपर्क भी हासिल किया जा सकता है। तो कोई समस्या नहीं होनी चाहिए। इसे दूर करने के लिए कुछ और उपयोगी टिप्स आखिरी संदेह को दूर कर देंगे।
छोटी बारीकियां। फार्मूला फीडिंग के बीच में एक ब्रेक के दौरान, जब आप बच्चे को निगलने वाली हवा में डकार लेने में मदद करते हैं, तो आपको उसे उसके पेट के बल घुटनों के बल नहीं रखना चाहिए, हालाँकि यह विधि मौजूद है और व्यवहार में इसका उपयोग किया जाता है। हां, हवा निकलेगी, लेकिन इस स्थिति में टुकड़ों के पाचन तंत्र पर पड़ने वाला दबाव इसके काम में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।
नियमों
उपरोक्त सभी युक्तियों का पालन करके, आप जल्दी से अपने नवजात शिशु को बोतल से दूध पिलाना सीख सकते हैं। यदि कोई संदेह है, तो आप हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श कर सकते हैं या सामान्य अनुशंसाओं की सूची देख सकते हैं।
- नवजात शिशु को बोतल के साथ अकेला न छोड़ें।
- निप्पल को समय-समय पर बदलें - क्योंकि यह ख़राब हो जाता है और खराब हो जाता है।
- मिश्रण की समाप्ति तिथि की जाँच करें।
- उदास या चिड़चिड़े बच्चे को न खिलाएं। सबसे पहले आपको आराम करने और शांत होने की जरूरत है। नवजात शिशु अपनी मां के मूड के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। आप तनाव में रहेंगे- संतान की भी चिंता रहेगी।
- अगर बच्चा चिल्ला रहा है या रो रहा है तो उसे दूध न पिलाएं ताकि उसका दम घुट न जाए। पहले उसे शांत करने की कोशिश करें।
- ध्यान रखें कि फार्मूला कठिन होता है और बच्चे के पेट में स्तन के दूध की तुलना में इसे पचने में अधिक समय लगता है। इसलिए, फीडिंग के बीच का अंतराल कम से कम 3 घंटे होना चाहिए।
- प्रत्येक भोजन के लिए बोतल और निप्पल कीटाणुरहित होते हैं।
- बिना पका हुआ मिश्रण अगली बार तक न छोड़ें।
नवजात शिशु को एक सूत्र के साथ खिलाने की ये सभी बारीकियाँ उसके आगे के विकास और स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। यदि बाल रोग विशेषज्ञ के व्यक्तिगत परामर्श के आधार पर विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार सब कुछ किया जाता है, तो कोई समस्या नहीं होगी।
आपको इस बात की चिंता भी नहीं करनी चाहिए कि आपका शिशु स्तन के दूध से वंचित है। आधुनिक शिशु आहार एक छोटे जीव के विकासशील जठरांत्र संबंधी मार्ग के अनुकूल होता है और इसमें सामान्य विकास के लिए आवश्यक बड़ी मात्रा में उपयोगी और पौष्टिक पदार्थ होते हैं। अपने बच्चे को उच्च-गुणवत्ता, ध्यान से चयनित मिश्रणों के साथ सही ढंग से खिलाएं - और वह आपको अपने अच्छे स्वास्थ्य और अथक ऊर्जा से प्रसन्न करेगा।
www.vse-pro-children.ru
शिशु को शिशु फार्मूला कैसे खिलाएं?
मां के स्तन के दूध के फायदे तो सभी जानते हैं, लेकिन कभी-कभी, हमारे नियंत्रण से बाहर की परिस्थितियों के कारण, हमें नवजात शिशु को कृत्रिम दूध पिलाने का सहारा लेना पड़ता है। मां का सबसे बड़ा डर यह होता है कि बच्चा इस मिश्रण को नहीं खाता। याद रखें कि बच्चे को दूध पिलाना, दूध पिलाने से भी ज्यादा हानिकारक होता है। अपनी माँ के स्तन से भोजन प्राप्त करने की तुलना में बोतल से पीना बहुत आसान है। इसलिए, बच्चा मिश्रण को तेजी से खाता है और तुरंत भरा हुआ महसूस नहीं करता है। अधिक खाने पर, बच्चा थूकने लगता है, वह गाज़िकी या पेट दर्द से परेशान हो सकता है।
सही शिशु आहार कैसे चुनें?
नवजात शिशु के लिए कृत्रिम पोषण बाल रोग विशेषज्ञ या नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। बाजार में हर स्वाद और बजट के लिए बेबी फूड की कई किस्में हैं। यदि आपका बच्चा पूर्ण-कालिक पैदा हुआ है और उसे जठरांत्र संबंधी मार्ग में कोई समस्या नहीं है, तो पहले महीनों में एक अनुकूलित दूध फार्मूला निर्धारित किया जाता है, जिसकी संरचना स्तन के दूध के समान होती है। आंशिक अनुकूलन के साथ मिश्रण सस्ता है, लेकिन फिर भी बेहतर है कि नवजात शिशु पर बचत न करें। यदि किसी बच्चे को समस्या है (लैक्टेज की कमी, एलर्जी), खट्टा-दूध, डेयरी-मुक्त (सोया पर आधारित), साथ ही बकरी के दूध का मिश्रण, निर्धारित किया जा सकता है।
अपने बच्चे के लिए पहली बार सही भोजन चुनना हमेशा संभव नहीं होता है। सबसे पहले, माता-पिता को बहुत ध्यान से देखना चाहिए कि बच्चा अपने भोजन पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। यदि बच्चा अक्सर थूकना शुरू कर देता है, एलर्जी या अन्य नकारात्मक परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो मिश्रण फिट नहीं हुआ। बच्चे की स्थिति का विश्लेषण करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ एक अलग आहार लिखेंगे। यदि भोजन बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं है, तो इसे स्वयं बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
शिशु फार्मूला कैसे तैयार करें?
शिशु फार्मूला तैयार करना आसान है। कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
- अपने उत्पाद के साथ आने वाले निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें। केवल इसमें सही ढंग से चित्रित किया गया है - कितना डालना है, कितना पानी डालना है, किस तापमान पर। भले ही आपके बाल रोग विशेषज्ञ ने आपको बताया हो, फिर भी इसे पढ़ें। हम सभी इंसान हैं, और इंसान गलतियां करते हैं।
- भोजन को पहले से न पकाएं, क्योंकि पकाए जाने पर इसे बहुत कम समय के लिए भंडारित किया जा सकता है।
- अपनी जरूरत की हर चीज तैयार करें: एक बोतल, पानी, शिशु फार्मूला, एक मापने वाला चम्मच।
- एक बोतल में पानी डालें। विभिन्न निर्माताओं से मिश्रण तैयार करने के लिए पानी का तापमान भिन्न हो सकता है। ऐसा भोजन है जो 37 डिग्री पर पानी से पतला होता है, और कुछ को 70-80 डिग्री के तापमान की आवश्यकता होती है।
- पाउडर को पानी में डाल दें। निर्माताओं में अक्सर एक मापने वाला चम्मच शामिल होता है जो तैयार भोजन की कुल मात्रा के लिए सूखे सूत्र की मात्रा को मापता है। तैयार पेय को अधिक पौष्टिक बनाने के लिए सूखे घटक दर को अपने आप न बढ़ाएं। इससे मोटापा या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं हो सकती हैं।
कभी-कभी पानी डालने और मिश्रण डालने का क्रम बदल सकता है, क्योंकि कुछ पाउडर पानी में बहुत खराब घुलनशील होते हैं और इसकी सतह पर गिरकर गांठों में चिपक जाते हैं, जिन्हें तब हिलाना बहुत मुश्किल होता है।
- बोतल को चिकना होने तक हिलाते हुए मिश्रण को अच्छी तरह से चलाएँ।
- मिश्रण का तापमान जांचें। माताएं आमतौर पर ब्रश के अंदर एक बूंद गिराकर जांच करती हैं। गर्म मिश्रण को ठंडा किया जाना चाहिए, और ठंडे मिश्रण को गर्म किया जा सकता है।
शिशु फार्मूला को कभी भी माइक्रोवेव में गर्म न करें! माइक्रोवेव ओवन में हीटिंग असमान है। इसके अंदर के भोजन के कम तापमान पर, गर्म क्षेत्र हो सकते हैं, जिससे बच्चे के मुंह और स्वरयंत्र में जलन हो सकती है। और बोतलों को अक्सर माइक्रोवेव में गर्म करने के लिए डिज़ाइन नहीं किया जाता है। आप बोतल को गर्म पानी में रखकर मिश्रण को गर्म कर सकते हैं (50 डिग्री का तापमान पर्याप्त होगा)।
नवजात शिशु को कितना फार्मूला चाहिए?
नवजात शिशु को कितना खाना चाहिए, इस बात में सभी मांओं की दिलचस्पी होती है। जीवन के पहले दिन नवजात शिशु का पेट बहुत छोटा होता है - केवल 7 मिली। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि पहले तो वह एक खिला के लिए बहुत कम खाता है, लगभग 5 मिली। हालांकि, पहले से ही 3-4 वें दिन भोजन की मात्रा कई गुना बढ़ जाती है। नवजात शिशु को कितना खाना चाहिए, इसके लिए दिशानिर्देश हैं, लेकिन याद रखें कि आपका बच्चा अद्वितीय है और हमेशा स्वीकृत दिशानिर्देशों में फिट नहीं हो सकता है। यदि बच्चा कमजोर पैदा हुआ है, तो वह कम खा सकता है। बड़े बच्चे आदर्श को पूरा कर सकते हैं। उसमें कोी बुराई नहीं है।
- जीवन के पहले दिन, एक बार में मिश्रण की मात्रा 5-10 मिली होती है।
- दूसरे दिन, मिश्रण की मात्रा बढ़कर 20 मिलीलीटर हो जाती है।
- 3-4 दिनों के लिए - 20 से 60 मिलीलीटर तक।
- 1 सप्ताह की आयु में - 50-80 मिली।
- 2 सप्ताह की आयु में - 60-90 मिली।
- 1 महीना - 100-110 मिली।
याद रखें कि ये दरें बहुत अनुमानित हैं और बच्चे के वजन और कल्याण पर निर्भर करती हैं। एक सूत्र भी है जिसके द्वारा आप एक बच्चे के लिए दैनिक सूत्र की गणना कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितने दिनों का है। यह सूत्र 10 दिन तक के बच्चों के लिए काम करता है: 70-80 मिली (जीवन के पहले दिन बच्चे को आवश्यक पोषण की दैनिक मात्रा) * पी, जहां पी नवजात के जीवन के दिनों की संख्या है। यानी अगर बच्चा 6 दिन का है, तो मिश्रण की दैनिक मात्रा 80 * 6 = 480 मिली होगी।
नवजात शिशु को कितनी बार दूध पिलाना चाहिए?
माताएं सोच रही हैं: बच्चे को दिन में कितनी बार दूध पिलाना चाहिए? आपको जीवन की शुरुआत में ही नवजात को बहुत बार दूध पिलाने की जरूरत होती है। जीवन के पहले दिनों में, बच्चे को लगभग 3-3.5 घंटे बाद 6-7 बार खाना चाहिए। आहार का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है ताकि बच्चे को अधिक दूध न पिलाएं। स्तनपान करने वाले बच्चे को हर घंटे दूध पिलाया जा सकता है, लेकिन अगर फार्मूला इतनी बार दिया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी कार्य बिगड़ा हो सकता है। मां के दूध की तुलना में कृत्रिम भोजन अधिक पौष्टिक होता है। स्तनपान के दौरान बच्चा एक बार में काफी कुछ खा सकता है। उसके लिए, कभी-कभी अपनी माँ से संपर्क करना अधिक महत्वपूर्ण होता है। बोतल से दूध पिलाते समय, बच्चा अक्सर वह सब कुछ खाता है जो उसे दिया जाता है।
मिश्रण तैयार करने के लिए किस प्रकार के पानी का उपयोग किया जा सकता है?
माता-पिता अक्सर खुद से सवाल पूछते हैं: बच्चे के भोजन को तैयार करने के लिए किस तरह का पानी इस्तेमाल किया जा सकता है? नवजात शिशु के लिए उबले हुए पानी से मिश्रण तैयार करना बेहतर होता है। यहां तक कि अगर आप "बेबी" पानी खरीदते हैं, तो कोई भी गारंटी नहीं देगा कि वहां कोई हानिकारक बैक्टीरिया नहीं है। कुछ महीनों के बाद, आप मिश्रण को शुद्ध पानी से पतला कर सकते हैं। आप बोतलबंद खरीद सकते हैं या नल पर फिल्टर लगा सकते हैं। यह आपके पानी की आपूर्ति में पानी की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। यदि आपके पास अपना कुआं है, तो विश्लेषण करना और रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति की जांच करना सही होगा।
क्या बोतलों को स्टरलाइज़ करने की ज़रूरत है?
बेशक, बोतलों को निष्फल करने की आवश्यकता होती है, लेकिन बहुत बार नहीं। खरीद के बाद बोतल को स्टरलाइज़ करना सुनिश्चित करें। उपयोग के दौरान, सप्ताह में एक बार बोतलों और निप्पल को जीवाणुरहित करें। बाकी समय उन्हें गर्म पानी से अच्छी तरह कुल्ला करने और उनके ऊपर उबलता पानी डालने के लिए पर्याप्त है।
नवजात को बोतल से दूध कैसे पिलाएं?
यदि नवजात को पूरी तरह से बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो उसे बोतल से फार्मूला देना बेहतर होता है। स्तनपान कराने वाले शिशुओं को स्तन को पूरी तरह से खारिज करने से बचने के लिए चम्मच से दूध पिलाना अधिक उचित होता है।
यदि आपका बच्चा शांत करनेवाला नहीं लेता है, तो यह उसके लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। अब बड़ी संख्या में विभिन्न निपल्स हैं - महिला स्तन की नकल के साथ, पेट का दर्द और अन्य। लेकिन आपका बच्चा व्यक्तिगत है, इसलिए आपको प्रयोग करना होगा।
विश्वसनीय निर्माताओं से बोतलें और निपल्स चुनें। बच्चों के गुप्त उत्पादों में अक्सर हानिकारक अशुद्धियाँ हो सकती हैं और एलर्जी हो सकती है।
नवजात को मां की गोद में खिलाना बेहतर होता है। बच्चा बहुत महत्वपूर्ण स्पर्श संवेदना है। निप्पल की कुंडी पर कड़ी नजर रखें ताकि कोई हवा बच्चे के मुंह में न जाए। एक बार पेट में, हवा regurgitation का कारण बनती है। आंतों में हवा फूल जाती है और बच्चे के पेट में दर्द होता है। सबसे पहले, बच्चा भोजन पर घुट सकता है, इसलिए उसे अपनी तरफ से खिलाना सही है।
क्या तैयार मिश्रण को स्टोर किया जा सकता है?
तैयार मिश्रण को कमरे के तापमान पर 10-15 मिनट के लिए संग्रहीत किया जा सकता है, लेकिन अधिक नहीं। डेयरी वातावरण में बैक्टीरिया बहुत तेजी से गुणा करते हैं। रेफ्रिजरेटर में, प्रजनन की दर धीमी हो जाती है, और शेल्फ जीवन दो घंटे तक बढ़ जाता है। एक बच्चे को एक सूत्र के साथ खिलाना असंभव है जो पिछले भोजन में नशे में नहीं था, चाहे आपने कितना भी छोड़ा हो!
इसलिए कोशिश करें कि खाना कम मात्रा में ही पकाएं। एक बच्चे को उसकी उम्र में कितना खाना चाहिए, इस पर डेटा पर ध्यान दें। यदि आप देखते हैं कि बच्चा पूरी तरह से भरा नहीं है, तो अगली बार मिश्रण की मात्रा 20-30 मिलीलीटर बढ़ा दें।
अक्सर बच्चे को घर से बाहर दूध पिलाने की जरूरत पड़ती है, लेकिन तैयार फॉर्मूला ज्यादा दिनों तक स्टोर नहीं किया जा सकता। क्या करें? आपको इसे पहले से प्रजनन करने की आवश्यकता नहीं है। बस एक बोतल लें जिसमें सूखा पाउडर डाला गया हो, और पानी को थर्मस में डालें। फिर खाना बनाना बहुत आसान हो जाएगा।
बच्चा हर फीड के बाद थूकता है 
कृत्रिम खिला के साथ महीने से लेकर एक साल तक बच्चे का पूरक आहार
नई माताओं में स्तन के दूध की कमी असामान्य नहीं है। यदि किसी कारण से एक महिला के स्तनपान समारोह को बहाल नहीं किया जा सकता है, तो इस स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका नवजात शिशु को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करना है।
कृत्रिम खिला की प्रक्रिया को एक सही और सावधान दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि अनुकूलित शिशु आहार भी मां के स्तन के दूध को 100% प्रतिस्थापित करने में सक्षम नहीं होता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नवजात शिशु को कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित करने पर निर्णय लेना आवश्यक है।
एक संक्रमण की आवश्यकता कब होती है?
सभी बाल रोग विशेषज्ञों की राय एकमत है कि सबसे महंगा और उच्च गुणवत्ता वाला शिशु आहार भी नवजात शिशु के शरीर को आवश्यक पोषक तत्वों, विटामिन और ट्रेस तत्वों की पूरी सूची प्रदान करने में सक्षम नहीं है।
इसीलिए बच्चे को कृत्रिम दूध के फार्मूले में स्थानांतरित करने का एक अच्छा कारण होना चाहिए। ऐसी परिस्थितियों की एक सूची है जो एक नवजात बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने को सही ठहराती है:
- दवाओं के कुछ समूहों को लेना, जिनमें से प्रवेश नवजात शिशु के शरीर में अस्वीकार्य है;
- जन्म प्रक्रिया का जटिल पाठ्यक्रम, जिसके बाद एक महिला को पुनर्वास और शांति की आवश्यकता होती है;
- मां में संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां;
- स्तन ग्रंथियों में स्तन के दूध की पूर्ण या आंशिक अनुपस्थिति;
- माँ और नवजात शिशु के अस्थायी अलगाव की आवश्यकता (जबरन प्रस्थान)।
दूध या इसके अपर्याप्त उत्पादन की अनुपस्थिति में, एक महिला को दुद्ध निकालना समारोह को उत्तेजित करने के उद्देश्य से दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यदि चिकित्सा का कोई महत्वपूर्ण परिणाम नहीं निकला है, तो डॉक्टर नवजात को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने पर विचार कर रहे हैं।
सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष
सभी युवा माताएं कृत्रिम खिला के सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं से परिचित नहीं हैं। कुछ माताएँ अपने बच्चे को शिशु आहार में स्थानांतरित करने का निर्णय स्वयं ही लेती हैं। इसका कारण स्तन ग्रंथियों के स्वर को खोने के खतरे से स्तनपान कराने की अनिच्छा हो सकती है। ऐसा निर्णय लेने से पहले, एक युवा मां को एक चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए और नवजात शिशु के शरीर के संभावित जोखिमों का आकलन करना चाहिए।
मिश्रण के लाभ
कृत्रिम दूध मिश्रण के प्रति बाल रोग विशेषज्ञों के संदेह के बावजूद, उनके उपयोग के कई फायदे हैं:
- नवजात शिशु के विकास के साथ, एक युवा मां के लिए मौजूदा आहार को बदलने के लिए पर्याप्त है। स्तनपान करते समय, एक नर्सिंग मां को अपने आहार को पूरी तरह से संशोधित करना पड़ता है।
- शिशु आहार के उपयोग से अन्य संबंधियों को नवजात शिशु को खिलाने की अनुमति मिलती है। साथ ही, एक युवा मां को अपने व्यवसाय के बारे में जाने और बच्चे को बिना भोजन के छोड़ने का जोखिम उठाए बिना काम पर जाने का अवसर मिलता है।
- नवजात शिशु के शरीर में कृत्रिम दूध के फार्मूले को टूटने में अधिक समय लगता है, इसलिए दूध पिलाने की संख्या कम हो जाती है।
- बोतल से दूध के फार्मूले के साथ बच्चे को खिलाते समय, एक युवा माँ हमेशा प्रति दिन खाए जाने वाले भोजन की सही मात्रा की गणना कर सकती है। नवजात शिशु के पोषण के सामान्य मूल्यांकन के लिए यह जानकारी आवश्यक है।
नुकसान
शिशु आहार के उपयोग के कई नुकसान हैं, जिनमें शामिल हैं:
- शिशु आहार का उपयोग करते समय, आपको बोतलों की सफाई की लगातार निगरानी करनी चाहिए। यदि बाँझपन के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो नवजात शिशु में पाचन संबंधी विकार विकसित हो जाते हैं।
- फॉर्मूला खाने वाले शिशुओं में संक्रामक रोगों की आशंका अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि दूध के मिश्रण में विशिष्ट एंटीबॉडी नहीं होते हैं जो जीवन के पहले वर्ष में बच्चे की प्रतिरक्षा बनाते हैं।
- कृत्रिम दूध मिश्रण अक्सर नवजात शिशुओं में आंतों के शूल को भड़काते हैं। यदि माता-पिता दूध पिलाने के लिए निम्न-गुणवत्ता वाले निपल्स का उपयोग करते हैं, तो यह बच्चे के पेट में हवा को उकसाता है और भोजन को बार-बार थूकता है।
- फॉर्मूला खाने वाले शिशुओं में एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना अधिक होती है।
- इष्टतम पोषण के चयन में लंबा समय लग सकता है, क्योंकि अनुकूलित मिश्रण भी बच्चे के शरीर के हिस्से पर नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
- यदि परिवार की यात्रा की योजना है, तो माता-पिता को अतिरिक्त सामान लेना पड़ता है, जिसमें बोतलें और शिशु आहार शामिल हैं।
- कृत्रिम दूध के फार्मूले खरीदना अक्सर परिवार के बजट को प्रभावित करता है, क्योंकि शिशु आहार की लागत काफी अधिक होती है। बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उसे पोषक तत्वों के मिश्रण की आवश्यकता उतनी ही अधिक होती है।
यदि कृत्रिम खिला के नुकसान की सूची युवा मां के निर्णय को प्रभावित नहीं करती है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि वह पहले इस मुद्दे पर बाल रोग विशेषज्ञ या स्तनपान विशेषज्ञ के साथ चर्चा करें।
सही दूध फॉर्मूला चुनना
बच्चे के लिए पोषण का चुनाव बाल रोग विशेषज्ञ से सहमत होना चाहिए। केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ ही बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए आवश्यक पोषण का चयन करने में सक्षम होगा।
- पैकिंग की स्थिति। दूध के फार्मूले को क्षतिग्रस्त कार्टन में पैक नहीं किया जाना चाहिए। कोई विकृति, खरोंच, डेंट और खरोंच नहीं होना चाहिए। इस तरह के दोषों की उपस्थिति परिवहन के नियमों के उल्लंघन और शिशु फार्मूले की खराब गुणवत्ता को इंगित करती है।
- निर्माण की तिथि और समाप्ति तिथि। शिशु आहार चुनते समय, उन मिश्रणों पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है जिनकी शेल्फ लाइफ कई महीनों तक होती है। यह माता-पिता को समय सीमा समाप्त भोजन के उपयोग को रोकने के लिए अस्थायी आपूर्ति करने की अनुमति देगा।
- शिशु आहार की आयु श्रेणी। दूध के फार्मूले का चयन बच्चे की उम्र को ध्यान में रखकर किया जाता है। बड़े बच्चों को खिलाने के लिए नवजात शिशु को दूध के फार्मूले के साथ खिलाने की सख्त मनाही है, और इसके विपरीत।
- पोषक तत्वों की खुराक। कुछ दूध के फ़ार्मुलों में अतिरिक्त पोषक तत्व होते हैं। यह शिशुओं में पाचन में सुधार और कुछ अंगों और प्रणालियों के काम को सामान्य करने के लिए किया जाता है।
- हाइपोएलर्जेनिक रचना। दूध के मिश्रण के साथ कृत्रिम खिला शुरू करने की सिफारिश की जाती है जिसमें ऐसे घटक नहीं होते हैं जो नवजात शिशु में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
जरूरी! कृत्रिम मिश्रण के साथ बच्चे के प्रारंभिक भोजन के बाद, माता-पिता को बच्चे की त्वचा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। उन्हें लाली, चकत्ते या एलर्जी की प्रतिक्रिया के अन्य लक्षण नहीं होने चाहिए।
दूध का फार्मूला कैसे तैयार करें
नवजात शिशु का स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति सीधे दूध के फार्मूले की सही तैयारी पर निर्भर करती है। बच्चे के भोजन के प्रत्येक पैकेज पर तैयार मिश्रण तैयार करने की योजना का संकेत दिया गया है। निर्देश सूखे पाउडर और पानी के अनुपात को इंगित करते हैं।
शिशु आहार की तैयारी शुरू करने से पहले, एक युवा माँ को निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:
- सूखे दूध पाउडर को पतला करने के लिए, विशेष बोतलबंद पानी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो रासायनिक अशुद्धियों और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से प्रारंभिक शुद्धिकरण से गुजरा है। नल के पानी का उपयोग करना सख्त मना है जिसे उबाला नहीं गया है।
- तैयार मिश्रण की तैयारी के दौरान, संकेतित अनुपात का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। मिश्रण / जल अनुपात के उल्लंघन से नवजात शिशु में पाचन विकारों का विकास होता है।
- सूखे पाउडर को पूर्व-निष्फल शिशु की बोतल में पुनर्गठित किया जाता है। शुरू करने के लिए, बोतल में आवश्यक मात्रा में पानी डाला जाता है, जिसका तापमान 45-50 डिग्री होता है। उसके बाद, आपको सूखा मिश्रण भरना चाहिए और सभी गांठों के घुलने तक सामग्री को अच्छी तरह से हिलाना चाहिए।
- खिलाने से पहले, तैयार दूध मिश्रण का तापमान 38 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।
- मिश्रण के स्वतःस्फूर्त रिसाव को रोकने के लिए निप्पल में छेद बहुत चौड़ा नहीं होना चाहिए। बच्चे को भोजन कराते समय कुछ प्रयास अवश्य करने चाहिए। अन्यथा, यह पेट की दीवारों की अधिकता और खिंचाव से भरा होता है।
जरूरी! यदि माता-पिता पहले से दूध का फार्मूला तैयार करते हैं, तो इसे रेफ्रिजरेटर में एक दिन से अधिक नहीं रखने की सलाह दी जाती है। खिलाने से पहले, मिश्रण को गर्म पानी में गर्म किया जाता है।
दूध पिलाने के नियम
फॉर्मूला दूध पिलाने वाले नवजात शिशुओं का वजन अक्सर स्तनपान करने वाले शिशुओं की तुलना में अधिक होता है। तेजी से वजन बढ़ने से मोटापा बढ़ता है, इसलिए माता-पिता के लिए बच्चों को कृत्रिम मिश्रण खिलाते समय माप का पालन करना महत्वपूर्ण है।
युवा माता-पिता को निम्नलिखित सिफारिशों पर विचार करना चाहिए:
- निप्पल के साथ बोतल से दूध पिलाना केवल इस शर्त पर किया जाता है कि बच्चा पूरी तरह से कृत्रिम खिला रहा है।
- यदि बच्चे को माँ के स्तन का दूध पिलाया जाता है, तो चम्मच से दूध पिलाया जाता है, लेकिन किसी कारण से इसकी आवश्यकता होती है।
खिलाने की तकनीक
नवजात बच्चे के लिए कृत्रिम भोजन जितना संभव हो उतना उपयोगी और आरामदायक होने के लिए, माता-पिता को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- खिलाते समय, बच्चे को क्षैतिज स्थिति में नहीं होना चाहिए। माता-पिता बच्चे को एक सीधी स्थिति में रखने से नहीं डरते। इस स्थिति में, मिश्रण के बच्चे के श्वसन पथ में प्रवेश करने का कोई खतरा नहीं होता है।
- दूध का मिश्रण निप्पल की गुहा को पूरी तरह से भरना चाहिए, क्योंकि यह हवा को बच्चे के पेट में प्रवेश करने से रोकेगा।
- बच्चे के खाने के बाद, उसे उठाया जाना चाहिए और 2-3 मिनट के लिए एक सीधी स्थिति में रखा जाना चाहिए। यह बच्चे को अतिरिक्त हवा से छुटकारा पाने और रोकने में मदद करेगा।
प्रत्येक मां को बोतल से दूध पीने वाले बच्चे के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए। ऐसे बच्चों को प्रारंभिक परिचय की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे आप विटामिन और खनिजों की कमी की भरपाई कर सकते हैं। तैयार मिश्रण की दैनिक मात्रा की गणना बाल रोग विशेषज्ञ या स्तनपान विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।