Organi kod trudnice. Promjene u strukturi i funkcijama organa tokom trudnoće

Od rođenja života na zemlji, svrha žene je nastavak ljudske rase. Njegova struktura unutrašnje organe sugerira mogućnost funkcioniranja u stanju rađanja djeteta. Tijelo se brzo prilagođava povećanom stresu i promjenama, stvarajući povoljnim uslovima za proces razvoja fetusa i kasnijeg rješavanja trudnoće. Mnogi procesi u tijelu žene se obnavljaju, organi mijenjaju svoju veličinu i lokaciju, prilagođavaju se novim, privremenim uslovima. U trećem tromjesečju trudnoće unutrašnji organi žene, zbog rasta fetusa, postaju pretrpani. Povećavajući se, maternica sve više pritiska i pomiče unutrašnje organe male karlice.

  1. Od prvih dana trudnoće žena osjeća znakove promjene. se mijenjaju senzacije ukusa: u buduća majkažudnja za slanom, kiselom ili slatkom hranom. Neprihvatanje nekih proizvoda od strane organizma, i obrnuto, akutna želja za konzumacijom određene hrane, poput krede ili sapuna. Uključujući oštro negativnu reakciju na različite mirise.
  2. Trudnoća se često manifestuje u povećan apetit. To nije iznenađujuće, jer je za rast novog života potreban građevinski materijal, vitamine i razne nutrijente. Osim toga, dolazi do globalnih promjena hormonske pozadine, što se može manifestovati u vidu nervoze, razdražljivosti i naglih emocionalnih promena.
  3. Bez sumnje, spoljni znaci manifestacije procesa trudnoće su evidentne, ali to je samo vrh ledenog brega, jer su razlog tome globalne unutrašnje promjene.

Uterus i vanjske genitalije

  1. Prije svega, nakon začeća, organi reproduktivnog sistema majke počinju svoje promjene. Odmah nakon implantacije gestacijska vreća maternica počinje rasti u veličini. Ako je u normalnom stanju njegova težina od 19,8 do 26 g, onda sredinom termina dostiže i do 50 g, a na poslednjih nedelja do 1 kg i u visini doseže gornju ivicu grudne kosti. Do trenutka isporuke, njegov unutrašnji volumen se povećava za više od 500 puta.
  2. Do kraja prvog mjeseca trudnoće materica je kokošje jaje, a na kraju roka - vrstu napunjene vreće. Njegov vanjski dio, vidljiv uz pomoć ogledala, blijedo je ružičaste boje sa glatkom površinom. Unutrašnji deo materica u trudnoći, što se vidi uz pomoć fotografija snimljenih endoskopskim aparatom za pregled unutrašnjih organa, izgleda baršunasto i opušteno.
  3. Tokom porođaja, maternica se dinamički skuplja, što doprinosi rođenju djeteta. Grčevi se javljaju kroz mišićna vlakna, čiji se broj i dužina brzo povećavaju od trenutka začeća.
  4. Unutrašnja sluzna površina materice se olabavi tokom trudnoće, njeni zidovi postaju elastični i gipki.
  5. Vanjske usne se također mogu mijenjati, postaju elastične, povećavaju se u veličini, mijenjaju boju.

Sve ove promjene imaju za cilj olakšati izgled djeteta i njegov nesmetan prolazak kroz porođajni kanal.

Promjene u cirkulatornom i kardiovaskularnom sistemu

srca tokom trudnoće

  1. Koliko god to čudno zvučalo, u proces razvoja fetusa uključeni su i krvožilni i kardiovaskularni sistem. Tokom gestacije bebe u majčinom tijelu formira se drugi punopravni cirkulatorni sistem - placenta.
  2. Povećava se količina krvi koja cirkuliše u vaskularnom sistemu žene. Budući da su fetusu potrebne hranjive tvari i kisik, srce trudnice radi s dodatnim opterećenjima. Za 9 mjeseci, volumen krvi koja cirkulira u tijelu žene povećava se za oko 1,5 litara, a frekvencija pulsiranja se povećava na 100 otkucaja u minuti i više. Takve promjene dovode do stvarnog povećanja mase srčanog mišića i češćih otkucaja srca.
  3. Dinamičan rad srca ukazuje na to da dijete nema dovoljno kisika, pa mišić počinje intenzivnije pumpati krv kako bi nadoknadio njen nedostatak u majčinom tijelu. Ako osjetite pojačan ritam mišića, lezite na leđa i podignite noge. Tako ćete poboljšati opskrbu posteljice kisikom.
  4. Pošto je srce, kao jedan od najvažnijih i najkrhkijih unutrašnjih organa, ono koje doživljava veliki stres tokom porođaja, mora se poštedjeti. Kada nosite dijete, nemojte nositi utege, pokušajte da se ne preopterećujete i isključite sportove snage tokom trudnoće. U suprotnom, nakon rođenja djeteta može se razviti slabost srčanog mišića, hipertenzija i povezano pogoršanje kvalitete života.

Arterijski pritisak

  1. Krvni pritisak direktno zavisi od funkcionisanja cirkulacijskog sistema. U prvim tjednima trudnoće žene često doživljavaju smanjenje pritiska, au posljednjim, naprotiv, postoji tendencija planiranog povećanja njegovih pokazatelja.
  2. Često tokom trudnoće dolazi do smanjenja hemoglobina u krvi majke. Ova pojava je uzrokovana zaostajanjem u rastu mase eritrocita od rasta volumena krvi koja cirkulira u vaskularnom sistemu. U tom slučaju prepišite lijekove koji sadrže željezo.
  3. Krvni pritisak je važan faktor koji utiče na zdravlje buduće majke, trudnoću i razvoj fetusa. Zbog toga je njegov nivo predmet pomne pažnje lekara svih 9 meseci, do porođaja. Svaka zakazana poseta ginekologu počinje merenjem krvnog pritiska. Mala odstupanja u pokazateljima ne izazivaju zabrinutost, ali značajna odstupanja su znakovi kršenja normalan proces tok trudnoće.

Venski sistem tokom trudnoće

  1. Venski sistem trudnice je pod velikim stresom. Dijete svakim danom sve više pritiska na donju šuplju venu, koja je odgovorna za cirkulaciju krvi u materici, karličnim organima i nogama, nego je deformiše, posebno kada žena spava ležeći na leđima.
  2. Bez kontrole, ovaj proces može doprinijeti razvoju teških postporođajnih komplikacija, kao npr proširene vene vene i hemoroide. Mnoge uspješne majke pate od ove bolesti godinama nakon rođenja bebe.
  3. Da bi sprečili takve patoloških promjenaženama u položaju zabranjeno je spavanje na leđima, a za poboljšanje protoka krvi preporučuje se pod noge staviti mali jastuk.

Respiratornog sistema

  1. Respiratorni sistem buduće majke mora obezbijediti fetus dosta kiseonik.
  2. Pluća funkcionišu u neuobičajenim uslovima, dijafragma doživljava sve veći pritisak zbog sve veće veličine materice, njihov volumen se povećava, a sluznica koja obavija bronhije otiče. Komprimirani organi otežavaju disanje, koje postaje brže i dublje.
  3. Da bi se obnovio izmjereni proces disanja, ženama tokom trudnoće propisuje se obavezan set vježbi za pluća. Takva gimnastika je profilaktika protiv razvoja upalnih procesa u organima respiratornog sistema. Svakodnevno hodanje i umjereno fizičke vježbe blagotvorno deluju na respiratorni sistem.
  4. Do kraja trudnoće volumen pluća se smanjuje za oko četvrtinu, ali prije porođaja pritisak na disajne organe slabi, a dijafragma se spušta, jer se dijete, pripremajući se za porođaj, spušta niže u porođajni kanal.

Probavni sistem tokom trudnoće

  1. Promjene tokom trudnoće utiču i na probavni sistem žene. Pored vidljivih promjena, poput povećanja apetita i prilagođavanja preferencije ukusa, probavni sistem prolazi kroz više globalnih unutrašnjih metamorfoza.
  2. Dinamički rastuća maternica pomiče crijeva, prvo se diže, a zatim se razmiče i ide u strane, propuštajući maternicu sa fetusom do porođajnog kanala. Takve metamorfoze ne mogu a da ne utiču na rad crijeva. Tonus rektuma se smanjuje, pražnjenje postaje otežano. Da bi se stanje ublažilo, lekari propisuju obilno piće, raspored redovne fizičke aktivnosti i poseban raspored hranu sa dovoljno vlakana. Za borbu protiv zatvora trudnicama se savjetuje korištenje suhih šljiva, prethodno namočenih u vodi, kao i lanenog sjemena kao laksativ.
  3. Želudac pati više od drugih organa od pritiska rastuće materice, posebno u kasnijim fazama, to je vrlo uočljivo kod žensko tijelo. Doživljavajući povećan fetalni pritisak, otvoreni sfinkter omogućava da želudačni sok prođe u jednjak, što dovodi do žgaravice. Neprijatnog peckanja možete se riješiti uz pomoć mineralna voda, kao i uzimanje hrane u malim porcijama i, ako je moguće, ne prije spavanja.

mokraćnog sistema tokom trudnoće

  1. Bešika takođe reaguje na trudnoću. Povećanje progesterona u krvi žene pomaže opuštanju mišića sfinktera mjehura, što zajedno s pritiskom maternice dovodi do česti pozivičak i mokriti ranih datuma.
  2. Kako materica pritiska bešike, ne dozvoljava mu da se potpuno isprazni. U kasnijim fazama trudnicama se savjetuje da blago podignu trbuh prilikom mokrenja, u tom slučaju će pražnjenje mjehura biti potpunije, te ćete morati rjeđe ići u toalet.

Grudi tokom trudnoće

Neke žene na početku, a velika većina sredinom trudnoće, osjete promjene na mliječnim žlijezdama. Opće hormonsko restrukturiranje dovodi do povećanja nivoa prolaktina, estrogena i progesterona, što uzrokuje metamorfoze s veličinom grudi i posebno bradavicama. Prije porođaja i neposredno nakon porođaja, mliječne žlijezde počinju proizvoditi kolostrum, a potom i mlijeko.

jetra tokom trudnoće

  1. Jetra je glavni filter koji reguliše metabolizam u tijelu. Čisti krv od produkata raspadanja, neutralizirajući toksine i sprječavajući oštećenje fetusa.
  2. Kao i svi drugi organi, jetra se, doživljavajući pritisak materice, pomiče u stranu i prema gore. S tim u vezi, buduća majka može imati poteškoće s odlivom žuči i, kao rezultat, periodične kolike u ovom području.
  3. Kruta prehrana u takvim uvjetima pomaže jetri da se nosi sa stresom trudnoće. Nepoštivanje preporučenih standarda preplavljeno je posljedicama u obliku jak svrab po celom telu. U tom slučaju potrebno je podvrgnuti posebnom tretmanu.

Bubrezi tokom trudnoće

  1. Bubrezi u trudnoći, iako ne mijenjaju svoj položaj, doživljavaju i pojačan stres, radeći za dva organizma istovremeno.
  2. Kod žena s jednim bubregom funkcija oba organa zamjenjuje se jednim. Treba imati na umu da rezerve bubrežne aktivnosti nisu beskonačne. U ovom slučaju nema od velikog značaja koji bubreg nedostaje, iako tokom trudnoće desna strana doživljava velike promjene.
  3. Daju se trudnicama sa jednim bubregom Posebna pažnja jer su pod visokim rizikom. Takve žene mogu razviti polihidramnion i slabost tokom trudnoće. radna aktivnost. Iako uz pravilno praćenje i vođenje trudnoće, dijete se rađa potpuno zdravo, sa normalna težina tijelo.

Skeletni sistem tokom trudnoće

  1. Hormoni progesteron i relaksin, akumulirajući se u krvi, dovode do postepenog ispiranja kalcijuma iz majčinog tijela.
  2. Formirajući koštano tkivo, fetus takođe konzumira veliki broj mineral. Ovaj proces je izuzetno važan, jer nedostatak kalcijuma može dovesti do patologija u razvoju djeteta, kao i do backfire u organizmu majke: karijes, problemi sa kičmom i kostima. U tom periodu karlične kosti i njihovi zglobovi postaju elastični.

Endokrine žlezde tokom trudnoće

Proces trudnoće također utiče na aktivnost endokrinih žlijezda. Osim povećanja veličine, počinje se proizvoditi hormon prolaktin namijenjen stvaranju kolostruma, a potom i majčinog mlijeka.

Ultrazvuk unutrašnjih organa tokom trudnoće

  1. Ultrazvuk trbušne šupljine tokom trudnoće otkriva kršenje strukture unutrašnjih organa. Ultrazvučno praćenje trudnica provodi se od najranijih datuma pa do porođaja.
  2. Specijalisti prate pravilan razvoj djeteta, njegovo stanje, određuju spol, upozoravaju moguće patologije, može odrediti ili isključiti malformacije, kao i izračunati datum rođenja.
  3. U slučaju bolova u trbušnoj šupljini, ultrazvuk unutrašnjih organa tijekom trudnoće indiciran je za pravovremeno otkrivanje patologija i njihovo uklanjanje.

Majka priroda je mudra i razborita. Ona je stvorila žensko tijelo na način da su opterećenja koja se podnose tokom trudnoće bila opravdana i spriječena. Promjene u veličini i položaju unutrašnjih organa tokom trudnoće potpuno su prirodne i posljedica su fizioloških procesa u promjenjivom tijelu žene. Sve ove promjene imaju za cilj očuvanje djeteta i njegovog puni razvoj. Ponekad trudnoća zadaje ženi nelagodu, neugodnu i ujednačenu bol, ali ovo je privremeno. Nakon uspješnog rješavanja porođaja, tijelo žene se brzo vraća u normalu.

Promjene u tijelu žene tokom trudnoće podliježu jednom važnom cilju - potpunom obezbjeđenju uslova za pravilan razvoj, rast embriona (fetusa).

  • Fiziološke promjene
  • Srce i krvni sudovi
    • Flebeurizma
    • Hemoroidi
  • Organi za varenje
    • Gorušica
    • Mučnina, povraćanje, zatvor
  • Hormonske promjene
  • Promene grudi tokom trudnoće
  • Imuni sistem
  • Bolovi u mišićima i leđima
  • Respiratornog sistema
  • genitourinarnog sistema
  • Uterus i grlić materice

Od trenutka implantacije do početka porođaja, zahtjevi fetusa će se stalno povećavati, što će dovesti do promjena u svim sistemima ženskog tijela i tkiva:

  • endokrini sistem;
  • centralni i periferni nervni sistem;
  • kardiovaskularni;
  • digestivni;
  • izlučivanje;
  • u mišićno-koštanom sistemu;
  • imun;
  • kože i njenih dodataka (kosa, nokti).

Bazalna razmjena se mijenja. Fetus u razvoju prisilit će tijelo trudnice da se stalno prilagođava rastućem opterećenju, u vezi s tim će se primijetiti fiziološke promjene.

Svi važni mikroelementi, bjelančevine, ugljikohidrati, masti dobiće se iz krvi majke, preko koje će doći do izlučivanja metabolita metabolizma i propadanja. To je jedan od razloga promjene okusa, izgleda, promjene boje stolice i urina.

U 85% slučajeva trudnicama nije potrebna intervencija ljekara. Sve što je potrebno je posmatranje i psiho-emocionalna podrška. 15% - spada u određenu rizičnu grupu zbog prisustva hronične bolesti. Ove žene zahtijevaju strogi medicinski nadzor.

Promjene u kardiovaskularnom sistemu tokom trudnoće

Tokom trudnoće, promene u kardiovaskularnom sistemu su najznačajnije. Zato što se povećava volumen cirkulirajuće krvi. Normalan volumen ljudske krvi je u prosjeku 5 litara. Količina krvi počinje da raste od prvih nedelja trudnoće i dostiže vrhunac u 32. nedelji, što je 35-45% više nego van trudnoće. Kao rezultat toga, broj krvnih stanica se mijenja.

Kao rezultat naglog povećanja volumena plazme, uočava se fiziološka hemodilucija - povećanje krvnih stanica (eritrocita) "zaostaje" i javlja se.

Fiziološki, dolazi do promjene u sastavu krvi. Malo smanjeno:

  • broj crvenih krvnih zrnaca;
  • koncentracija hemoglobina ();
  • hematokritna vrijednost;
  • nivo folna kiselina u plazmi.

Ovo povećava:

  • broj leukocita;
  • brzina sedimentacije eritrocita;
  • koncentracija fibrinogena.

Povećanje zapremine krvi zadovoljava povećane potrebe materice i fetusa, štiti od sindroma hipotenzije u ležećem položaju i sprečava kritičan gubitak tečnosti tokom porođaja.

Tokom trudnoće mogu se pojaviti funkcionalni rani (ponekad srednji) sistolni šumovi, ekstrasistole (preuranjene kontrakcije miokarda).

Od trećeg mjeseca za 10-15 mm. rt. Sat opada arterijski pritisak. Počevši od trećeg trimestra, naprotiv, karakterističan je porast krvnog tlaka. zbog periferne dilatacije - smanjenje otpora žila ruku, stopala, pojačan metabolizam i formiran arteriovenski placentni šant.

Periferna vazodilatacija dovodi do povećanja lučenja nazalne sluzi, što dovodi do nelagode. Ovo stanje se naziva rinitis trudnice, koji nestaje s ishodom trudnoće. Ima pritužbi:

  • za začepljenost nosa;
  • poteškoće u nosnom disanju;
  • krvarenje iz nosa.

Povećanje venskog pritiska u donjim ekstremitetima i kompresija centralnih venskih linija povećanom maternicom doprinosi hemoroidima.

Edem se često javlja tokom trudnoće. napominje 50-80% trudnica. Lokalizirani su na donjim ekstremitetima, ali mogu imati drugačiju lokalizaciju - na licu, prstima. Ovo uzrokuje promjenu izgled trudna. Takav edem karakterizira postepeni razvoj, glatko u kombinaciji s povećanjem težine. Ipak vanjske promjene na licu se pojavljuju zbog djelovanja hormona somatotropina. Ova supstanca budi preostale zone rasta koštanog tkiva. Može doći do blagog povećanja supercilijarnih lukova, vrh nosa raste, zglobovi prstiju zadebljaju.

  1. Izbjegavajte dugotrajno stajanje, sjedenje. Krećite se više i potaknite aktivno vježbanje.
  2. Ne nosite usku odeću.
  3. Tokom spavanja, noge treba da budu u povišenom položaju.
  4. Spavaj na boku.
  5. Nemojte prekrižiti noge dok sjedite.
  6. Nosite elastične čarape ili hulahopke.

Nelagodnost od hemoroida

Tegobe na hemoroide tokom trudnoće često se javljaju prvi put. Da bi se izbjegao njegov razvoj, potrebno je uspostaviti rad gastrointestinalnog trakta. Da biste to učinili, dovoljno je malo promijeniti prehranu zbog vlakana. U teškim slučajevima pribjegavajte lijekovi u obliku supozitorija i antihemoroidnih krema.

Promjene i nelagoda tokom trudnoće iz gastrointestinalnog trakta (GIT)

Česte pritužbe tokom trudnoće imaju žene na probavni sistem. Također je uzrokovan fiziološkim promjenama:

  • u opadanju hlorovodonične kiseline u želučanom soku, enzimi;
  • smanjenje pokretljivosti crijeva i probavnog sustava u cjelini pod utjecajem;
  • povećanje reapsorpcije vode iz debelog crijeva pod djelovanjem hormona aldosterona.

Promjena okusa tokom trudnoće rezultat je smanjenja osjetljivosti okusnih pupoljaka na jeziku.

Nelagoda tokom trudnoće iz gastrointestinalnog trakta se manifestuje u sledećem:

  • Ima pritužbi na mučninu, povećana salivacija, povraćanje kao rezultat smanjenja nivoa hlorovodonične kiseline i smanjenja nivoa enzima pepsina.
  • Preferencije u mirisima se mijenjaju, poznati počinju smetati, neobični počinju ugađati.
  • Javlja se zatvor (zbog crijevne hipotenzije uzrokovane progesteronom).

Promene na grudima tokom trudnoće počinju da se pojavljuju u ranim fazama:

  • volumen dojke se mijenja (za 2-3 veličine) pod utjecajem estrogena i progesterona - raste volumen vezivnog tkiva i razvijaju se mliječni kanali;
  • metabolički procesi, povećanje krvotoka, što čini dojku osjetljivijom i bolnijom na dodir, na koži se može pojaviti vaskularna mreža;
  • bradavice rastu, povećava se obim areola (sa 3 cm na 5 cm), poprimaju zasićeniju boju zbog povećane sinteze melatonina (od tamnocrvene do smeđe).

U kasnijim fazama postoji velika vjerovatnoća pojave cicatricijalnih promjena - strija (ovo je posljedica rupture kolagenih vlakana kože dojke) i oslobađanja kolostruma.

Do kraja trudnoće povećava se sinteza oksitocina, koji učestvuje u samom činu porođaja.

Promjene u imunološkom sistemu tokom trudnoće

Indikovana je konsultacija ortopeda jak bol ako se proširi na noge ili su prisutni neurološki simptomi.

Promjene u tijelu tokom trudnoće. Respiratornog sistema

Dišni sistem - prolazi kroz minimalne promjene. Rastuća maternica pomiče dijafragmu prema gore, ali volumen izdisaja i udisaja ostaje nepromijenjen. Brzina disanja ostaje u fiziološkom rasponu - 14-15 u minuti.

Fiziološke promjene tokom trudnoće. genitourinarnog sistema

Tokom trudnoće, promene u telu žene su izražene upravo u genitourinarnog sistema. Bubrežni protok krvi i glomerularna filtracija se povećavaju za 50% (više krvi prolazi kroz sudove bubrega povećanom brzinom), što dovodi do povećanja volumena urina. Stoga se trudnice počinju žaliti na učestalo mokrenje. Postoji potreba za mokrenjem noću. 1-2 odlaska u toalet po noći za trudnicu je norma.

Pod uticajem progesterona i pritiska sve veće materice na gornju ivicu karlice.

Promjene u materici tokom trudnoće

Očigledno je da postoje promjene u materici tokom trudnoće. Povećava se u veličini. Njegov volumen do kraja trudnoće raste 1000 puta, masa je 1000 g (za poređenje, u stanju bez trudnoće, masa je unutar 70 grama).

Od prvog tromjesečja maternica se počinje neredovno i bezbolno skupljati - U kasnijim fazama mogu uzrokovati značajne i primjetne tegobe.

U ranoj trudnoći, grlić materice zadržava svoju gustinu. Isthmus omekšava, cerviks postaje pokretljiviji.

Promjene na grliću materice u ranoj trudnoći uključuju:

  • promjena boje (zbog povećanja broja žila i protoka krvi, vrat dobiva cijanotičnu boju);
  • odredbe;
  • konzistentnost (olabavljena);
  • oblik i veličina.

U lumenu cerviksa formira se sluzni čep - mehanička i imunološka barijera za prodiranje infekcije u šupljinu maternice.

Normalno, dolazi do promjene volumena iscjetka iz vagine (pod uticajem estrogena). Trebalo bi biti isključeno patološki iscjedak, na primjer, kod infekcije kandidom, koja često zabrinjava žene zanimljiva pozicija. Izgled uočavanje nakon spolnog odnosa, može se posumnjati na eroziju grlića materice, koja već postaje vrlo ranjiva.

Zidovi vagine postaju labavi i elastični, usne se povećavaju, mijenjaju boju u zasićeniju.

Promjene u CNS-u

Prva 3-4 mjeseca trudnoće prati inhibicija centralnog nervnog sistema (CNS). Ekscitabilnost se povećava nakon 4 mjeseca. downgrade refleksna ekscitabilnost potiče opuštanje materice, što osigurava normalan razvoj trudnoća u organizmu žene.

U vezi sa promenama u nervnom sistemu, javljaju se pritužbe na:

  • pospanost;
  • promjene raspoloženja;
  • neravnoteža;
  • promjena preferencija ukusa;
  • salivacija;
  • povraćanje;
  • sklonost vrtoglavici;
  • opšti umor.

Povećanje ekscitabilnosti perifernih živaca izaziva bol, kao odgovor na iritaciju, koja je prije trudnoće izazivala samo nelagodu. Javljaju se neurološki bolovi u donjem delu leđa, sakrumu, grčevi u mišićima lista.

Promjene u tijelu žene tokom trudnoće su fiziološke i nisu simptomi bolesti. Mogu se manifestovati sa nelagodnošću i neprijatne senzacije, ali ne zahtijevaju liječenje, osim patoloških stanja.

povezani članci

Kombinacija dubokih promjena koje se dešavaju u tijelu žene tokom trudnoće i promjena uzrokovanih oštećenjem, može stvoriti složen i nejasan kliničku sliku. Dobro razumijevanje fizioloških i anatomskih promjena koje se normalno uočavaju kod trudnice je neophodno za pravilnu procjenu stanja majke, ravnotežu tekućine i tumačenje jednostavnih laboratorijskih testova. osim toga, patološka stanja, jedinstven za trudnoću, može biti iniciran traumom (npr. abrupcija posteljice ili embolija). amnionska tečnost), što treba uzeti u obzir i u dijagnozi i u liječenju. Nakon početne stabilizacije stanja majke, treba razmotriti mogućnost liječenja drugog pacijenta (fetusa).

Promjene u kardiovaskularnom sistemu:

U prvih 10 nedelja trudnoće, minutni volumen srca se povećava (do 1,0-1,5 l/min), a zatim se zadržava na ovom povišen nivo tokom cele trudnoće. IN kasni datumi U trudnoći, donja šuplja vena je komprimirana (u leđnom položaju) povećanom maternicom i srčani minutni volumen je naglo smanjen kao rezultat smanjenog opterećenja. Kada se trudnička materica pomjeri iz donje šuplje vene na kraju trudnoće, minutni volumen srca se povećava za 28,5%. To se može dogoditi ili promjenom položaja pacijentovog tijela okretanjem na lijevu stranu, ili ručnim pomicanjem materice.

Puls se obično povećava tokom trudnoće. Ova fiziološka tahikardija dostiže maksimum (15-20 otkucaja/min iznad osnovne linije) na kraju trećeg trimestra. Tahikardiju kao znak hipovolemije kod trudnica sa traumom treba tumačiti s oprezom.

Sistolni i dijastolički krvni pritisak na normalna trudnoća smanjuje se za 10-15 mm Hg. u II tromjesečju i postepeno se povećava prema kraju trudnoće do početnog (prije trudnoće) nivoa.

Na elektrokardiografske nalaze utiče pomicanje srca povećanom maternicom. To se manifestira devijacijom osi srca ulijevo za 15 °, kao i spljoštenjem ili inverzijom R talasa u III odvodu. Osim toga, supraventrikularna ektopija je češća tokom trudnoće.

Hematološke promjene:

Volumen krvi se do kraja trudnoće povećava za najviše 45%.

Masa eritrocita se povećava u manjoj mjeri od volumena plazme; stoga je diluciona anemija normalno fiziološko stanje u trudnoći. Ovo povećanje volumena plazme omogućava da se toleriše veliki gubitak crvenih krvnih zrnaca bez uobičajenih znakova u-volemije. Na primjer, u kasnoj trudnoći gubitak od 35% krvi (III stepen gubitka krvi) možda neće biti praćen hipotenzijom i tahikardijom. Trudnice sa traumom će možda morati povećati procijenjenu količinu zamjene tekućine.

Tokom normalne trudnoće uočena je umjerena leukocitoza. Broj leukocita u II i III trimestri dostiže 18.000, a tokom porođaja - 25.000.

Trudnoća takođe utiče na faktore koagulacije: povećava se sadržaj fibrinogena i faktora VII-X. Međutim, vrijeme krvarenja i zgrušavanja, protrombinsko vrijeme i parcijalno tromboplastinsko vrijeme ostaju nepromijenjeni. Ove promjene koagulacije (djelomično kao rezultat povećanog nivoa estrogena) povećavaju rizik od venske tromboze. Osim toga, oslobađanje tromboplastina zbog traume (na primjer, tokom prerano odvajanje placenta) može izazvati prolaznu koagulopatiju.

Brzina sedimentacije eritrocita se povećava tokom normalne trudnoće (prosječno 78 mm/h).

Promjene na plućima:

Dišni volumen u kasnoj trudnoći povećava se za oko 40%. Preostali volumen tokom trudnoće smanjuje se za oko 25%, a brzina disanja se neznatno mijenja.

Na plinove arterijske krvi utiče povećanje disajnog volumena i smanjenje rezidualnog volumena, što dovodi do smanjenja alveolarnog i arterijskog R CO; ; u prosjeku, PCOg je 30 mm Hg. (u odnosu na 40 mmHg kod žena koje nisu trudne). Normalan pH se održava povećanjem izlučivanja bikarbonata preko bubrega.

Promjene u gastrointestinalnom traktu:

Smanjena pokretljivost želuca i skraćeno vrijeme pražnjenja želuca doprinose povećanom riziku od aspiracije, posebno kod pacijenata kojima je potrebna opća anestezija. Kod prodorne rane gornje polovine trbuha uvijek dolazi do složenog oštećenja crijeva.

Znakovi peritonealne iritacije kod trudnica su manje pouzdani u ovom pogledu nego kod netrudnih pacijenata s traumama. Bol i ukočenost mišića trbušnog zida kod trudnica su često smanjeni, pojavljuju se kasnije ili potpuno izostaju.

Zbog placentalne komponente alkalne fosfataze, nivo potonje se do kraja trudnoće povećava 2-3 puta u odnosu na njen nivo kod žena koje nisu trudne.

Promjene u urinarnom sistemu:

Proširenje bubrežne karlice i uretera (više desno nego lijevo) počinje od 10. sedmice trudnoće i traje do 6 sedmica nakon rođenja.

Bešika se kreće prema gore i napred, postajući organ trbušne duplje od otprilike 12. nedelje trudnoće; što ga čini ranjivijim (u slučaju oštećenja).

Smanjenje serumskog kreatinina i dušika ureje u krvi (0,5 odnosno manje od 10 mg/dl - u kasnoj trudnoći) nastaje kao rezultat povećanog bubrežnog protoka krvi i povećanja brzine glomerularne filtracije.

Promjene u reproduktivnim organima:

Tokom trudnoće dužina i težina materice se povećavaju sa 7 cm i 70 grama na 36 cm i 1000 grama do kraja termina.

Velike veličine materice potencijalno povećavaju rizik od oštećenja kako samog organa tako i njegovog sadržaja (npr. ruptura materice, abrupcija posteljice, ruptura membrana, povreda fetusa).

Protok krvi u maternici povećava se tokom trudnoće sa 60 na 600 ml/min, što predisponira masivnom gubitku krvi uz kršenje integriteta žila maternice.

hirurška intervencija.

Teško je ne primijetiti da se žena koja čeka rođenje nasljednika mijenja. Ali te promjene nisu samo vanjske. Šta se dešava u telu? Kako pojedini organi i sistemi žene reaguju na rađanje novog života? Da li je opterećenje preveliko? Hajde da razgovaramo o ovome sada.

"Test snage" i debljanje

Od prvih dana fetusu su potrebni kisik i hranjive tvari. Samo majčino tijelo počinje se postepeno pripremati za porođaj i dojenje bebe. Novi zadaci utiču na gotovo cijelo tijelo majke: struktura organa tokom trudnoće se donekle mijenja, proširuju se i funkcionalnost. Ove promjene su programirane po prirodi, ali to ih ne čini manje opipljivim. Opterećenje majčinog tijela značajno se povećava, postajući svojevrsni "test snage". Oni organi koji su radili na granici normalnog mogu otkazati. Podržavši majčino tijelo na vrijeme, dobijamo određenu marginu sigurnosti za fetus.

Ne mijenja se samo lokacija organa tokom trudnoće, već i tjelesna težina, povećanje od 10-12 kg za svih 9 mjeseci smatra se normom. Ali početne pokazatelje također treba uzeti u obzir, prije svega, BMI - indeks tjelesne mase, odnosno skladan omjer težine i visine.

Grudi i genitalije tokom trudnoće

Najizraženije promjene su zabilježene u sistemu genitalnih organa buduće majke. Genitalni organi tokom trudnoće se transformišu u skladu sa rastom embriona. Prije svega, to je uočljivo na primjeru maternice, koja ne samo da se stalno povećava, već i mijenja svoj oblik od kruškolikog u prvim tjednima do zaobljenog, a zatim jajolikog. Sluz se nakuplja u grliću materice, i nije slučajno: kasnije će pomoći bebi da se lakše kreće kroz porođajni kanal. Vaskularni sistem maternice također prolazi kroz promjene, napunjen je novim velikim krvnim žilama, što značajno poboljšava proces snabdijevanja posteljice hranjivim tvarima i kisikom. Jajnici se povećavaju i mijenjaju položaj.

Promjene u mliječnim žlijezdama odgovor su na potrebu pripreme za buduću laktaciju. Pojavljuju se paralelno s hormonalnim promjenama, što dovodi do povećanja proizvodnje tako značajnih hormona kao što su progesteron, prolaktin i estrogen. Do kraja termina, mliječna žlijezda počinje proizvoditi kolostrum.

Skelet i mišićni sistem

Ne samo da se unutrašnji organi obnavljaju tokom trudnoće. Skeletni sistem na trudnicu utiče povećanje koncentracije relaksina i progesterona u krvi, a ti hormoni zauzvrat doprinose procesu ispiranja kalcija. Ovaj mikroelement se ne uzima samo iz skeleta majke, kalcijum se koristi za formiranje koštanog tkiva fetusa. U ovom slučaju dolazi do još jedne fiziološke reakcije: karlične kosti i njihovi zglobovi postaju elastičniji, što doprinosi netraumatskom napredovanju djeteta kroz porođajni kanal. Opasnost je ispiranje kalcijuma iz kičme i kostiju stopala. Da biste izbjegli ravna stopala, važno je odabrati prave cipele: s niskom potpeticom, s potporom za luk. A nošenje zavoja i posebna gimnastika pomoći će kičmi.

Kardiovaskularni sistem

Tokom perioda rađanja djeteta, volumen krvi u krvnim sudovima žene značajno se povećava: za jedan i pol litara. Shodno tome, povećava se i intenzitet kardiovaskularnog sistema. Puls postaje brži, kontrakcija srca je prisiljena da izbaci više krvi u aortu. Venski sistem je najugroženiji u ovom periodu. Česte komplikacije postaje proširene vene, i to ne samo zbog sve većeg opterećenja na donjim udovima.

Značajnu ulogu igra deformacija donje šuplje vene, koja je odgovorna za prikupljanje krvi iz maternice, karličnih organa i nogu. Ova žila se nalazi desno od kičme, a kada žena spava na leđima, ona je komprimirana. Što je veća tjelesna težina, to je jači poremećaj cirkulacije u gore navedenim organima. Zato se budućim majkama ne preporučuje spavanje u ležećem položaju, ali upotreba jastuka koji se stavlja ispod nogu doprinosi slobodnijem protoku krvi. Osim toga, povećanje mase eritrocita donekle zaostaje za ukupnim povećanjem volumena krvi, dok se viskoznost krvi smanjuje. Za poboljšanje sastava krvi, majkama se propisuju preparati željeza.

Dišni, probavni i drugi sistemi

Za razvoj fetusa potrebno je sve više kisika, pa se povećava volumen zraka koji žena udiše. Disanje se ubrzava, ali to nije kritično za majčin organizam, jer progesteron opušta glatke mišiće zidova bronhija, uzrokujući praznine. respiratornog trakta postaju širi.

Lokacija organa se donekle mijenja tokom trudnoće zbog pritiska fetusa na trbušne duplje. Ali to nije jedini razlog promjena koje su u toku. Progesteron, koji smanjuje nivo crijevne pokretljivosti, ozbiljno djeluje na probavne organe. Paralelno, žlijezde počinju lučiti više sline, a koncentracija klorovodične kiseline se smanjuje. To se očituje pojavom žgaravice i sklonosti ka zatvoru. Neki kvarovi se javljaju i u funkciji žučne kese, bešike, bubrega, ali su i privremeni.

4.40 od ​​5 (5 glasova)

Trudnoća je jedinstven proces, zbog kojeg se struktura svih unutrašnjih organa potpuno mijenja. Fiziološke promjene koje prolaze u unutrašnjim organima su prirodne i predviđene prirodom. U tijelu žene sve je osigurano za uspješan završetak trudnoće, ali tijelo je podvrgnuto jakom opterećenju. Skoro svaki organ radi u ekstremnim uslovima.

Fiziološke promjene u tijelu žene počinju odmah nakon začeća. Tijelo se intenzivno obnavlja, nastojeći da se što prije prilagodi novim uvjetima i opterećenjima, jer je glavni zadatak ženskog tijela tokom trudnoće normalan razvoj fetusa i očuvanje trudnoće.

Promjene na genitalijama

Prve promjene uočavaju se na ženskim genitalnim organima.

  • Vagina postaje labava, elastična, povećava se u veličini. Zahvaljujući tome, djetetu će biti lakše proći porođajni kanal, a žena sa manje traume će preživjeti proces porođaja.
  • Maternica se značajno povećava u veličini i povećava mišićnu masu (prije trudnoće težina maternice je 50 g, prije porođaja više od 1 kg) i veličinu. Time fetus u razvoju udobno u materici, i sve je stvoreno neophodne uslove za njen potpuni razvoj. Vlakna materice se povećavaju i rastežu, mišićna masa raste.
  • Jajnici se povećavaju i spuštaju prema dolje, uz maternicu. U jednom od jajnika počinje se proizvoditi žuto tijelo koje je odgovorno za proizvodnju hormona progesterona i estragona. Bliže trećem mjesecu trudnoće žuto tijelo odumire, kao potreban iznos od tog trenutka progesteron će se proizvoditi u posteljici.
  • Male i velike usne također se povećavaju u veličini i imaju labavu strukturu. Blago plavkasta boja je norma za ovaj period.

Proces restrukturiranja ženskih genitalnih organa u potpunosti je automatiziran. Nakon porođaja, organi postepeno preuzimaju svoje početne dimenzije. Izuzetak mogu biti povrede zadobivene tokom porođaja.

Organi za varenje

Lokacija unutrašnjih organa tokom trudnoće potpuno se mijenja. Zbog ove prisilne promjene, žena doživljava jaku nelagodu, tijelo radi u teškom režimu, svi sistemi su preopterećeni.

Lokacija gastrointestinalnog trakta

Sa svakim novim mjesecom, fetus raste i dobija na težini. U skladu s tim, maternica se povećava i počinje vršiti pritisak gastrointestinalnog trakta. Sam stomak se diže do dijafragme. Pod pritiskom fetusa želudac izlijeva želudačni sok u jednjak, zbog čega trudnice često pate od napada žgaravice. Takođe uključeno posljednjih mjeseci trudnoće, česti su slučajevi nevoljnog povraćanja, koje nastaje jer je beba trznula nogom ili ručkom i slučajno dodirnula stomak. Nakon porođaja, organ dolazi na svoje mjesto, a neugodne senzacije ostavljaju trudnicu.

Crijevo je podvrgnuto jakoj kompresiji, pa mu ne preostaje ništa drugo nego da se raširi i pođe gore i malo u stranu. Zbog generiranog žuto tijelo progesterona, svi mišići u tijelu se opuštaju. Ista stvar se dešava i sa crevima. Iz tog razloga se javljaju procesi kao što su nadimanje, zatvor. Peristaltika praktički ne funkcionira. Da biste pomogli da se gasovi i izmet nestanu, potrebno je redovno da radite malu masažu stomaka, pomerajući kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu. Također je potrebno napraviti malu fizičku aktivnost, lagane vježbe (posebno za trudnice). Sve će to olakšati stanje buduće majke i pomoći joj da sa manje nelagode sačeka rješavanje tereta.

Jetra, bubrezi, bešika

Svi glavni organi se uzdižu tokom trudnoće, ali struktura i lokacija mjehura ne dozvoljavaju da se izdigne iznad fetusa. Zbog toga je podvrgnut jakom pritisku materice i fetusa koji se stalno kreće. Zbog toga je mokrenje znatno pojačano. U dužim periodima ima slučajeva nevoljnog mokrenja, što je uzrokovano nepažljivim pritiskom bebe na bešiku. Tokom porođaja urinarnog trakta podvrgnuti jakom pritisku, ponekad se mora umetnuti poseban kateter kako bi se obnovio normalan proces mokrenja. Uskoro se vraćaju svi procesi i problemi sa njima bešike nestati.

Jetra radi za dvoje, djeluje kao filter, čisti organizam štetnih proizvoda propada, neutralizira toksine nakupljene u tijelu. Zbog jakog pritiska materice prinuđena je da se malo podigne i zauzme bočni položaj. Zbog toga je poremećen normalan odliv žuči, pojavljuje se bubrežna kolika.

Bubrezi takođe nose dvostruko opterećenje. Oni su zauzeti filtriranjem, čišćenjem, uklanjanjem štetnih materija iz organizma.

Kardiovaskularni sistem

U tijelu žene tokom trudnoće pojavljuje se još jedan, treći cirkulatorni sistem - placenta. Sada mamino srce opskrbljuje krvlju i esencijalne supstance ne samo vaše telo, već i telo bebe. Zahvaljujući svemu tome povećava se količina krvi u ženinom tijelu, povećavaju se i srčani mišići - trebaju pumpati krv dvostrukom snagom, povećava se opterećenje, majčino srce radi do 90 otkucaja u minuti!

U prvom tromjesečju trudnoće iz tog razloga može doći do sloma, pada tlaka, vrtoglavice i sl. Od drugog tromjesečja do porođaja javlja se još jedna reakcija - povišenje krvnog tlaka. Liječnik treba pratiti i najmanje promjene u stanju trudnice, jer je njegov zadatak spasiti fetus i buduću majku.

Pluća

Zadatak pluća je da zasiti tijelo kisikom. Da bi se nosili s ovim zadatkom, pluća povećavaju svoj volumen, bronhi se uvelike povećavaju, disanje postaje duboko. Zbog kompresije dijafragme povećava se opterećenje pluća.

Na kraju trudnoće svi organi u tijelu dolaze na svoje mjesto i potpuno obnavljaju svoje funkcije.

Promjene ženskih organa su privremeni. Nakon porođaja, u 90% se vraćaju u prethodno stanje.