Современная медицина позволяет будущей матери подробнее узнать о развитии малыша. Скрининг или тройной тест при беременности выявляет риски развития патологий у плода. Он проводится для подтверждения или опровержения результатов первых анализов скрининга, а так же если появились срочные показания для тройного теста.
Для чего проводится тройной тест во втором триместре
Вторичный скрининг проводят на 16-20 акушерской недели. Именно на этом сроке при правильном течении беременности у большинства женщин показатели примерно совпадают. Самыми оптимальными считают 18 неделю.
Тройной тест состоит из совокупности ультразвуковой диагностики и биохимического анализа крови.
Такое определение исследование получило из-за проведения анализа по 3 компонентам крови будущей матери: ХГЧ, АПФ и свободного эстриола. Вместе они дают общую картину о развитии плода и возможных рисках аномального отклонения.
Существует группа беременных женщин, которым обязательно назначается скрининг:
- Будущие мамы в возрасте от 35 лет;
- Пары, находящиеся в близком родстве, и ожидающие появление малыша;
- Генетическое заболевание одного из родителей;
- Острое инфекционное заболевание матери в начале беременности;
- Предыдущая замерзшая беременность, привычное не вынашивание;
- Рождение первых детей с аномальными отклонениями;
- Лечение медикаментозными препаратами, запрещенными при беременности;
- Плохой результат первого скрининга.
Перед проведением теста будущей матери необходимо воздержаться от употребления цитрусовых, какао и шоколада, а так же исключить жирную, острую и жареную пищу. Сдавать тест нужно на голодный желудок. Принимать пищу можно за 6 часов до анализов.
Что показывает тест на АПФ
Все 3 тестируемые гормональные компоненты выполняют определенные функции в развивающемся организме ребенка, и попадают в кровь матери.
Альфа-фетопротеин аббревиатура АФП – белок, вырабатываемый печенью малыша и участвующий в формировании нервной трубки. Попадая в анатомическую жидкость, гормон через плаценту поступает в кровеносное русло матери. Обнаружить альфа-фетопротеин можно уже на 6 недели беременности. При различных патологиях выброс белка значительно увеличивается, что диагностируется при тесте.
Повышенное содержание АПФ в крови может означать развитие следующих дефектов:
- Патологию почек;
- Аномалию заращивания нервной трубки плода;
- Отсутствие или заращивание двенадцатиперстной кишки;
- Повреждение головного мозга.
При этом показатели должны быть завышены в 3 и более раз от статистической нормы. Незначительное повышение АФП может наблюдаться при маловодии, возможном выкидыше или гибели плода.
Для женщин с многоплодной беременностью повышенные результаты АФП являются нормой.
Заниженный уровень АФП характерен для женщин, страдающих сахарным диабетом, ожирением либо при низком расположении плаценты. Если низкий АФП сочетается и серьезными изменениями других показателей, существует риск рождения ребенка с хромосомными отклонениями.
О чем говорят показатели: тройной тест на определение рисков генетических нарушений
Уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, так же важен для определения рисков генетических нарушений. Гормон начинает выделяться после прикрепления зародыша к маточной стенке. Его количество нарастает, максимально концентрируясь на 6-7 неделях, затем уровень постепенно падает. ХГЧ – белок, вырабатываемый плацентой, характеризующей ее состояние.
Заниженный гонадотропин человека во втором триместре может свидетельствовать о следующих отклонениях:
- Плацентарной недостаточности;
- Опасности выкидыша;
- Гибели плода.
Завышенные параметры говорят о неверно установленном сроке беременности, токсикозе и сахарном диабете мамы, а так же гестозе плода.
Высокий ХГЧ в сочетании со сниженным уровнем АФП и свободного эстриола свидетельствует о высоком риске развития синдрома Дауна у плода.
Свободный эстриол (ЕЗ) – женский половой гормон, который вырабатывается печенью и плацентой плода. Он контролирует процесс роста матки и плаценты, способствует улучшению кровоснабжения половых органов. ЕЗ дает большое количество информации о протекании беременности и развитии плода.
Пониженный уровень эстриола может свидетельствовать о различных угрозах:
- Не вынашивании;
- Плацентарной недостаточности;
- Малокровия у плода;
- Внутриутробной инфекции;
- Пороках ЦНС;
- Задержки развития роста;
- Патологиях сердца.
Заниженные показатели могут наблюдаться при плохом питании будущей мамы или приеме антибиотиков.
Повышение показателей эстриола свидетельствует о крупном малыше, многоплодной беременности либо вероятности преждевременных родов.
Достоверность исследований: четверной тест при беременности
Для подтверждения или опровержения рисков генетической аномалии специалисты могут сделать более развернутый четверной тест на беременность. Сроки проведения назначаются во втором триместре. К тройному тесту добавляют дополнительное исследование ингибина А, женского гормона, повышение которого наступает во время беременности. В нормальном состоянии женщины он вырабатывается яичниками, у будущих мам плацентой и эмбрионом.
Значение показателей ингибина А:
- При повышении есть риск хромосомных аномалий плода, синдрома Дауна и пузырного заноса;
- Пониженные результаты говорят о риске самопроизвольного аборта;
- Норма составляет 2,0 МОМ.
Четверной тест обязательно дополняют ультразвуковой диагностикой плода. При высоких рисках назначают дополнительные исследования для подтверждения хромосомной патологии.
Отклонение одного из тестируемых показателей не означает аномалию развития ребенка. Только совокупность всех тестируемых анализов, указывающих на определенное отклонение, может иметь риски генетического нарушения.
Будущим мамам обязательно назначают пап – тесты, которые проводят 3 раза за время беременности. Пап – тест это мазок на цитологию, который берется с поверхности шейки матки. С помощью лабораторного анализа выявляются различные виды инфекций: папилломавирус, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, наличие раковых клеток. Своевременно обнаруженные и вылеченные инфекции не успеют навредить плоду.
Еще одним методом для необходимой диагностики является парус – тест, который позволяет выявлять нарушения выработки протеина С, влияющего на работу системы гемостаза – свертываемости крови. Ее отклонение может привести к прерыванию беременности, тромбозу плаценты, кровотечениям.
Что такое тройной тест при беременности (видео)
Тесты и анализы помогут беременной женщине развеять опасения, а в случае обнаружения маркеров генетических патологий, пройти дополнительные обследования. Следует учесть, что с помощью тестирования нельзя поставить точный диагноз. Они позволяют лишь выявить группу риска.
Любая женщина, стоящая на учете в консультации, обязана пройти "тройной тест". Заключается эта процедура в сдаче анализа крови утром натощак, который необходим для определения уровня ХГЧ, свободного эстриола и АФП.
Перечисленные три показателя помогают определить риск развития некоторых групп пороков сердца, а также ряд других патологий развития. Впрочем, даже "ненормальные" показатели тройного теста далеко не всегда свидетельствуют о неправильном развитии плода.
В качестве заключения врачи выдают листик, исписанный непонятными аббревиатурами и цифрами, которые женщине ничего не говорят.
Мы предлагаем вам не волноваться заранее, а просто попытаться предварительно разобраться в полученных результатах самостоятельно. Напоминаем также, что ни одна таблица не поставит вам "диагноз", а эта статья необходима исключительно для успокоения взволнованной тройным развернутым тестом беременной.
Чтобы разобраться в медицинских тонкостях, приводим словарь терминов и специальные таблицы, помогающие не запутаться в цифрах.
Словарь терминов:
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека - белок плаценты, который начинает в больших количествах поступать в организм беременной женщины уже на 4-5 день после оплодотворения. К слову, все домашние тесты на беременность реагируют именно на уровень ХГЧ, который содержится в моче и в крови. Количество ХГЧ в крови и моче зависит не только от течения беременности, но и от сроков. Так, например, двойной и тройной тест показывают разные результаты уже потому, что проводятся в разных триместрах беременности.
АФП или альфа-фетопротеин - белковое вещество, являющееся продуктом функционирования печени плода. В результаты тройного теста этот показатель включается для того, чтобы определить риск неправильного (дефектного) развития у ребенка пищеварительного тракта, нервной трубки, мочеполовой системы. Также АФП помогает исключить синдром Шершевского-Тернера - хромосомное заболевание, для которого характерны пороки внутренних органов (в том числе порок сердца), бесплодие, иногда замедленное умственное развитие. АФП может стать одним из оснований для подозрения на заболевания плаценты, синдром Дауна.
Свободный эстриол - половой гормон, уровень которого на протяжении беременности должен возрастать. Вырабатывается непосредственно печенью ребенка и плацентой. Эстриол необходим для развития протоков молочных желез у матери во время беременности. Гормон положительно влияет на кровоток по сосудам матки. Обратите внимание, что только резкое понижение уровня свободного эстриола более чем на 40%, говорит о вероятной патологии плода.
Не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой тройного теста, а после этого отказываться от визита к врачу - только он может достоверно рассказать о состоянии плода и плаценты.
Низкий уровень ХГЧ, эстриола, АФП
Пониженный ХГЧ может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности только тогда, когда уровень гормона прогрессивно "уходит" более чем на 50% от нормы. Это очередной повод обратить внимание на то, что при тройном тесте понятие нормы весьма размытое , и необходимы существенные отклонения показателей для реальных выводов.Серьезное понижение ХГЧ может говорить о риске или плацентарной недостаточности, изредка об антенатальной гибели плода.
Низкий АФП может свидетельствовать не только о патологиях у плода, но и о некоторых заболеваниях у беременной. Так, например, его часто отмечают у страдающих ожирением или сахарным диабетом. В сочетании с "неправильными" другими показателями, пониженный АФП говорит о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.
Иногда отклонение от нормы в результатах тройного теста при беременности встречается даже при нормальном её течении.
Пониженный свободный эстриол иногда говорит об угрозе или , перенашивании или фетоплацентарной недостаточности.
У самого плода низкий эстриол может выявить риск - замедленного физического развития, порока сердца, анэнцефалии, гипоплазии надпочечников или анемии.
Иногда пониженный эстриол говорит о риске рождения ребенка с синдромом Дауна, однако об этом должны свидетельствовать все показатели тройного скрининг теста в комплексе. Выводы по одному показателю врачи не делают никогда.
Также отклонение от нормы в меньшую сторону порой встречается при , неправильном или неполноценном питании будущей матери.
Повышенный уровень ХГЧ, эстриола, АФП
В самых радостных ситуациях высокий ХГЧ может говорить даже об отсутствии осложнений в течении беременности. Так, тройной тест при всегда показывает повышенный ХЧГ.Иногда ХГЧ бывает "ложно повышенным" - при неправильном определении срока беременности или при пролонгированном ношении плода.
К слову, рассчитанный на 16 недель тройной тест не может дать правильных результатов для срока беременности выше 18-ти недель.
Высокий ХГЧ отмечают у больных сахарным диабетом, страдающих или .
Повышение плацентарного белка бывает при приеме женщиной гестагенов - гормонов, необходимых для нормального протекания беременности. В сочетании с пониженным АФП и эстриолом, высокий ХГЧ говорит о рисках рождения ребенка с синдромом Дауна.
Повышенный АФП может говорить о серьезных повреждениях нервной системы плода: об анэнцефалии полной или частичной, размягчении позвоночника.
Высокий АФП иногда свидетельствует о резус-конфликте, внутриутробной смерти плода, или .
Впрочем, АФП и тройной развернутый тест недостоверен при не диагностированной ранее многоплодной беременности, а повышение всех его показателей в таком случае является нормой.
Высокий эстриол - наиболее безобидное отклонение, которое чаще всего встречается при развитии очень . Также тройной тест при многоплодной беременности всегда показывает более высокий эстриол. И только в случае резкого и очень сильного отклонения наверх, возникает риск преждевременных родов.
Важно знать
Обратите внимание, что результаты тройного теста при беременности в разных лабораториях могут сильно отличаться уже потому, что у каждой из них свои нормы!
Чтобы оценку было проводить проще и удобнее, значения сывороточных маркеров выражают в единицах измерения МоМ. Для любого сывороточного маркера нормой МоМ являются показатели 0,5-2.0 на любом сроке беременности.
Если пренатальный биохимический скрининг (тройной тест) был проведен не натощак, то его результаты считаются недействительными, и женщине необходимо сдать анализы повторно.
Запомните, что тройной тест при беременности может свидетельствовать о серьезных проблемах только в том случае, когда все три показателя существенно отклоняются от указанной в таблице нормы. Более того, пройти тройной тест при беременности, стоимость которого относительно приемлемая, необходимо только для получения статистических данных, определяющих возможные патологии и заболевания!
Корректную оценку результатов можно произвести только при помощи специальных компьютерных программ, рассчитывающих генетические риски. Программы учитывают не только показатели анализа и сроки беременности, но этническую группу женщины (эстрогиол у разных национальностей разный), вес и возраст, наличие хронических заболеваний, недавние данные УЗИ.
Но и это не является гарантом достоверности, ведь тройной тест сроки не определяет, а ошибочная диагностика срока беременности - отнюдь нередкое явление. Иногда серьезные отклонения от нормы могут оказаться ошибкой, и отчасти поэтому результаты такого теста не могут стать основанием для какого-либо диагноза.
Фотобанк Лори
Тройной тест проводят с 14-й по 20-ю неделю (лучше всего - на 16-18 неделе). В нем анализируют уровень свободного эстриола (Е3), альфа-фетопротеина (АФП) и b-ХГЧ и их соответствие нормам на текущем сроке.
Белок, который начинает выделяться в женском организме на четвертый-пятый день после оплодотворения. Уровень ХГЧ характеризует состояние плаценты на данном этапе беременности и отклонение его от нормы часто свидетельствует об угрожающей плоду опасности, хромосомных отклонениях, внутриутробной инфекции.
Понижаться уровень ХГЧ может при угрозе выкидыша , хронической плацентарной недостаточности и даже гибели плода.
Повышение уровня этого белка отмечается при многоплодной беременности, несоответствии реального и установленного срока, при токсикозе, гестозе и сахарном диабете у будущей матери, на фоне приемов гормонов для поддержания беременности. Также это является одним из симптомов синдрома Дауна у ребенка, но только в сочетании с низкими уровнями АФП и свободного эстриола.
АПФ (альфа-фетопротеин) - белок, который вырабатывает печень ребенка в утробе. Определение уровня АПФ в крови матери позволяет выявить дефекты развития нервной трубки, пищеварительного тракта, мочевой системы, серьезную задержку развития плода, некоторых заболеваний плаценты и ряд хромосомных «ошибок».
Низкий АФП - один из признаков синдрома Дауна у ребенка. Также он может говорить о низко расположенной плаценте, сахарном диабете или ожирении у матери.
При высоком АФП у плода велика вероятность повреждения нервной системы - позвоночника и головного мозга. Ребенок с такой патологией может родиться парализованным, с неразвитым или отсутствующим мозгом. Повышается АПФ при угрозе прерывания беременности, резус-конфликте, маловодии, внутриутробной гибели плода. А вот при многоплодной беременности высокий его высокий уровень - норма.
E3 (свободный эстриол) - женский половой гормон, который вырабатывается плацентой и печенью плода. Он улучшает ток крови по сосудам матки, стимулирует развитие протоков молочных желез при беременности.
Резкое снижение уровня эстриола говорит о критическом состоянии плода. Понижение эстриола может быть признаком фетоплацентарной недостаточности, задержки физического развития или анемии плода, резус-конфликта, внутриутробной инфекции, пороков развития надпочечников, центральной нервной системы, сердца, а также синдрома Дауна. Но такое может наблюдаться и при недостаточном питании матери или при приеме антибиотиков.
Высокий уровень эстриола говорит о крупном плоде или многоплодной беременности, иногда о заболеваниях печени. Но резкое увеличение количества гормона в крови - к вероятным преждевременным родам.
Но тройной тест называется таковым не только потому, что анализируется три показателя, но и потому, что все три результата должны оцениваться только вместе, изменение только одного параметра обычно не страшно.
Стоит напомнить, что тройной тест - это скрининговое («отсеивающее») исследование, по нему не ставят диагноз, а только определяют, принадлежит ли беременная к группе риска.
Рекомендуется начать сдавать анализы не в последний момент, чтобы при плохих результатах было время пересдать тест для исключения ошибок лаборатории и случайных факторов. Все показатели могут отличаться от нормы и при нормальной беременности. На результаты влияют возраст, вес, раса, вредные привычки и заболевания беременной. Поэтому, если тройной тест показал угрозу синдрома Дауна или другой страшной болезни у малыша, необходимо обратится к генетику, который проведет углубленный анализ с учетом всех индивидуальных факторов, а также учтет результаты двойного теста, проводимого в первой трети беременности. Возможно даже применение (т.е. с проникновением внутрь матки), при которых анализируются клетки самого малыша для точного диагноза.
Значительное ухудшение условий окружающей среды за последние десять лет вызывает опасения у многих врачей. И с особой внимательностью в медицинских учреждениях относятся к будущим мамочкам, поскольку они несут ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье своего будущего малыша. Именно по этой причине всем беременным женщинам предлагают сделать тройной тест.
Этот анализ крови позволит вам на ранних сроках беременности узнать про состояние здоровья вашего малыша, определить вероятность развития у малыша врождённых патологий.
что такое Тройной тест при беременности
Сегодня довольно значительное количество врачей-гинекологов включили этот анализ в список обязательных, но учитывая тот факт, что специальное оборудование для его проведения присутствует далеко не в каждой клинике, массового распространения этого теста пока не наблюдается.
Стоит отметить и то, что нужное оборудование чаще всего закупают частные клиники, а это значит, что выявление генетических отклонений таким способом является довольно дорогим.
При данном тесте исследуются такие маркеры в крови беременной женщины:
- Альфа-фетопротеин;
- Хорионический гонадотропин;
- Свободный эстриол.
Альфа-фетопротеин – это один из видов белка, который вырабатывается в желудочном мешочке и синтезируется в печени вашего малыша. Если по результатам анализа уровень этого белка является низким, то это может стать причиной развития болезни Дауна или Эдвардса. Также заниженный показатель может свидетельствовать о наличии у матери такого заболевания, как сахарный диабет.
Значение ниже нормы может возникать и в том случае, если плацента в животике у матери расположена слишком низко. Кстати, в последнем варианте, вам, скорее всего, придётся лечь на сохранение, поскольку при таком диагнозе доходить беременность без врачебной помощи довольно проблематично.
При завышенном уровне альфа-фетопротеина в крови врачи могут диагностировать у вашего малыша поражение головного мозга. Довольно часто при подобных результатах анализа наблюдаются нарушения при формировании нервной трубки у плода или в развитии передней брюшной стенки.
Также в данном случае могут иметь место и патологии почек. Так же, как и при низких показателях, причиной повышения уровня этого белка в крови может стать не патология у ребёнка, а, например, резус-конфликт или маловодие.
В этом случае вам просто нужно будет постоянно находиться под более пристальным наблюдением врачей. И есть ещё одно исключение при котором повышение уровня альфа-фенопротеина в крови считается нормой – это многоплодная беременность.
ХГЧ при тройном тесте при беременности
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это, прежде всего, белок, благодаря которому мы можем уже через двенадцать дней после оплодотворения подтвердить наступление беременности. Также исследование этого маркера в крови позволяет в течение всей беременности наблюдать за её протеканием. Вовремя сданный анализ может предупредить вас о внематочной беременности или о снижении темпов развития плода.
Низкий показатель характерен для тех случаев, когда высока вероятность гибели плода или при угрозе выкидыша. Также в данном случае может диагностироваться хроническая плацентарная недостаточность. Присутствует и вероятность развития синдрома Эдвардса.
Высокий уровень ХГЧ может наблюдаться при обычном токсикозе или при многоплодной беременности. Худший вариант развития событий – это диагностирование сахарного диабета у матери, что значительно усложнит жизнь матери во время вынашивания ребёнка. Стоит отметить и тот факт, что при сочетании с низким показателем АТП вероятность развития у плода синдрома Дауна становится довольно высокой.
ЕЗ при тройном тесте при беременности
Свободный эстриол (ЕЗ) – гормон, синтезирующийся в печени плода и плаценте. При нормальном протекании беременности уровень этого гормона в крови матери должен постоянно возрастать.
Это свидетельствует о том, что развитие плода происходит нормально и организм матери постепенно готовиться к родам и периоду лактации. А вот при отклонении значения гормона от нормы могут возникать патологии.
При занижении уровня эстриола может иметь место замедление в физическом развитии плода или угроза выкидыша. Также низкие показатели могут указывать на наличии некоторой инфекции внутри утробы, что, как вы понимаете, не может оказывать положительное влияние на ребёнка. Диагностируют при низком уровне ЕЗ и анемию плода.
Кстати, анемия – это довольно распространённое явление среди беременных женщин, но если у вас её вовремя диагностировали, то ничего страшного в этом нет. Всё что вам нужно сделать, это посетить наблюдающего вас врача и выполнять все его рекомендации относительно вашего питания.
Также при анемии достаточно эффективной является специальная дыхательная зарядка, разработанная специально для будущих мамочек. Таким образом, вы будете насыщать свой организм, а значит, и организм ребёнка, большим количеством кислорода, что обязательно окажет положительное влияние на общее развитие плода.
Внимание! Если вы увидели, что показатели ниже нормы, то не стоит сразу впадать в панику. Объяснений таких показателей может быть несколько начиная с неправильного питания и заканчивая приёмом матерью антибиотиков. Так что прежде чем впадать в депрессию всё же стоит проконсультироваться с врачом и пройти несколько дополнительных обследований.
Высокий уровень эстриола в крови может свидетельствовать о многоплодной беременности. При худшем развитии событий при подобных показателях может быть диагностировано нарушение в работе печени ребёнка, что после рождения может оказаться патологией.
Также стоит отметить, что слишком быстрое повышение уровня эстриола в крови за короткий временной промежуток может свидетельствовать о возможности преждевременных родов.
норма тройного теста при беременности
Прежде чем мы с вами будем говорить о норме, хотелось бы сказать, что какой бы результат вы ни увидели на листочке с расшифровкой анализа, не стоит впадать в панику. Помните: вы не врач, а значит, вы не вправе ставить диагноз самой себе.
Подумайте хотя бы о том, что до приёма у врача пройдёт некоторое время, в течение которого вы будете переживать о всевозможных вариантах развития событий. А это однозначно не скажется положительно на здоровье вашего будущего малыша. Не стоит забывать о том, что все нормы являются довольно условными, поэтому ничего не могут подтвердить на 100%.
Не стоит забывать о том факте, что для того, чтобы диагностировать серьёзное отклонение в развитии плода, показатели должны превышать норму в НЕСКОЛЬКО РАЗ! А вот незначительное отклонение всего лишь указывает на необходимость дополнительного обследования или повторной сдачи тройного теста.
Итак, норма для показателя АТП колеблется от 26,00 МЕ/мл до 57 МЕ/мл при сроке от 14 до 20 недели беременности. Норма показателя АТП возрастает примерно на 4-5 МЕ/мл в неделю, так что не стоит переживать, если результаты, сделанные с перерывом в две недели, существенно отличаются. Это нормально!
Норма для ХГЧ на 11-12 неделе составляет 45000 МЕ/мг, на 13-14 неделе – 35000 МЕ/мг, на 15-25 неделе – 22000 МЕ/мг, на 26-37 неделе – 28000 МЕ/мг. Что касается нормы уровня свободного эстриола в крови, то норма, начиная с 17 недели, колеблется от 5-6 нмоль/л и до 30-40 нмоль/л.
Современная медицина делает все возможное, чтобы предотвратить развитие заболеваний, однако в ходе беременности они возникают и необходимо грамотно оценить последствия. В некоторых случаях приходится воспользоваться хирургическим вмешательством, но лучше быть готовым к этому заранее. Для подобной процедуры по прогнозированию рисков существует тройной тест АФП ХГЧ ДЭА-С при беременности.
Что такое тройной тест при беременности
Это комплекс мер и исследовательских операций, которые выявляют возможные патологии у малыша в дальнейшем с некоторой процентной вероятностью.
В большинстве случаев подобная процедура позволяет начать терапию еще на стадии развития плода. На маленьком сроке воздействовать на центральную нервную и другие системы достаточно легко.
При этом стоит заметить, что оборудование во всех лабораториях отличается. Поэтому не следует доверять таблицам из интернета. Лучше пользоваться материалами этого же заведения, где была проведена процедура.
Тест на определение рисков генетических нарушений называется тройной тест.
Подобная операция практикуется повсеместно. Не стоит ей пренебрегать, так как от этого в действительности может зависеть жизнь не только ребенка, но и самой женщины.
Когда необходимо проводить
Специалисты советуют обращаться к подобному способу регулярно, начиная со срока нескольких недель.
При этом выделяют 8 периодов, во время которых происходят колебания, по состоянию которых можно определить здоровье ребенка.
Если подобной возможности нет, то можно ограничиться двумя или тремя сроками:
- Первый триместр.
- Последний, за неделю до запланированных родов.
- В некоторых случаях полезно будет в период с 20 по 24 неделю, но при этом о подобном уведомляют заранее.
Важной особенностью является то, что нельзя диагностировать болезнь со 100% точностью.
При плохих результатах это может стать причиной развития:
- Внутриутробной гибели.
- Хромосомных патологий.
- Досрочного прерывания беременности.
Именно поэтому крайне важно контролировать показатели и проводить обследование регулярно. Это позволит заметить проблемы со здоровьем на стадии, когда их еще можно теоретически избежать или хотя бы значительно снизить ущерб.
Из чего состоит
По существу, если отбросить в сторону сложную терминологию, то девушку ждет обычный анализ крови и .
Анализ крови должен проводиться натощак.
Существенная разница с другими обследованиями заключается только в том, что анализируется информация узкого спектра. Она касается только трех элементов. При этом не стоит сомневаться в необходимости и правильности процедуры.
Ее должны обязательно проводить каждой женщине в положении в период второго триместра.
Какие врожденные пороки можно обнаружить
В ходе анализов, когда будут известны результаты, врачи могут диагностировать огромное количество заболеваний. Некоторые из которых приводят к летальному исходу или серьезным врожденным патологиям.
Причиной положительного результата могут стать:
- Многоплодие.
- Большие размеры ребенка, выше нормы. При соблюдении этого пункта рекомендуется провести анализ на в организме. Вероятность при данном факторе достаточно велика.
- Синдром Дауна или другие отклонения в умственном и физическом развитии, причиной которых становится изменения в хромосомах или ДНК.
- Высокая вероятность с выкидышем или смертельным исходом. При этом возникает необходимость срочного вмешательства докторов. Чтобы те приняли верное решение и начали период реабилитация для уменьшения рисков.
- Возможность образования органов вне организма малыша.
Стоит заметить, что результат тройного теста не может стать медицинской причиной для прерывания (аборта). Для этого необходимо провести и уже на основе его заключения врачи непосредственно примут решение.
Показания для проведения во II триместре
Будущая мама имеет право отказаться от исследований, однако делать это крайне не рекомендуется.
На основе данных составляются специальные группы риска, куда в большинстве своем входят:
Данные составлены таким образом, что при выполнении вышеперечисленных пунктов риск врожденных патологий у ребенка значительно выше, чем у полностью здоровых людей.
Необходимость тройного теста во втором триместре значительно возрастает вместе с проведением соответствующих мазков.
Пап тест при беременности что это
Процедура, которая проводится в каждом триместре. Направлена на проверку клеточного состояния родильных органов.
Для чего составляют группу риска
Несмотря на бытующие мнения, медики заботятся о здоровье граждан. Делать это значительно проще, если вовремя заметить развитие заболевания и начать его лечение.
В таком случае отпадет необходимость в стационаре и не нужно будет проводить дорогостоящие хирургические операции.
Чтобы в список не попадали из-за ошибки, существуют определенные правила, которые необходимо соблюдать.
Как сдавать тест при беременности
Для начала стоит позаботиться о специальной необходимой диете, если таковая есть в предписании.
При этом, если обследование происходит с утра, желательно ничего не есть, либо обеспечить себе легкий завтрак.
Нормы
Существуют определенные значения, которые говорят о том, что организм полностью здоров.
При этом иногда отмечают некоторую погрешность и допустимое превышение/понижение.
Субъединицы ХГЧ
Свободный хгч в норме составляет 5 мме на литр, при этом не стоит волноваться, когда показатели колеблются. Так как в течение всей беременности это происходит часто и является абсолютной нормой.
А-фетопротеина
Норму АФП по неделям можно представить в виде таблицы:
Свободного эстирола (ДЭА-С)
На первых сроках достигает 0,7-2,5 наномоль на литр, на последних порядка 35-120 наномоль. При этом отмечается тенденция, из-за которой показатели постоянно растут. Приблизительно за две недели они должны увеличиваться, как минимум на 2-3 моли.
Если подобного не происходит, то это говорит о развитии патологии.
Существует вероятность такого исхода как у матери, так и у ребенка, потому что микроэлемент выделяется обоими организмами.
Расшифровка сокращений
Для удобства обработки данных ученые использует специальные аббревиатуры, которые расшифровать незнающему человеку достаточно трудно.
Тройной тест измеряет сразу три важных показателя:
