Все мы знаем, насколько полезным для новорожденного ребенка является грудное молоко. Но к сожалению, по многим причинам, не у каждой женщины оно вырабатывается в достаточном количестве. Есть и такие ситуации, когда мама не может кормить малыша из-за проблем со здоровьем. Что же делать в таком случае? Чем кормить новорожденного ребенка, если нет молока у его мамы?
В питании для искусственного кормления содержится множество ингредиентов, которые способствуют полноценному росту и развитию новорожденного.
Полностью заменить грудное молоко ничем не возможно, но есть молочные смеси, по своему составу и вкусу максимально близки к нему. Ни для кого не секрет, что именно грудное молоко является идеальной пищей для каждого ребенка, ведь оно меняет свой состав, исходя от потребностей малыша. Такое питание способствует крепкому здоровью ребенка, его умственному и физическому развитию.
Кормление смесью новорожденного ребенка – явление распространенное, оно встречается во многих семьях. Если вы не смогли кормить ребенка грудью, не стоит себя в этом винить, попробуйте подобрать качественную молочную смесь. Современное питание для искусственников имеет сбалансированный состав, максимально адаптированный к грудному молоку. В питании для искусственного кормления крохи содержится множество ингредиентов, которые способствуют полноценному росту и развитию новорожденного.
Существуют специальные смеси, которые предназначенные для деток, страдающих от аллергии, лактазной недостаточности, дисбактериоза, колик, частных срыгиваний и других проблем. Давая малышу специализированные «заменители», можно улучшить состояние его здоровья, избавившись от этих проблем.
Какое питание выбрать для новорожденного?
Смеси могут быть неадаптированные, полностью или частично адаптированные к грудному молоку
Исходя из того, что максимально близким по своему составу к грудному молоку является коровье, оно используется в качестве основного компонента в процессе производства большинства смесей для новорожденных детей. Однако, между женским и коровьим молоком есть существенные отличия. В коровьем молоке гораздо больше белка, кальция, калия, натрия и других минеральных веществ, в то время как углеводов, некоторых жирных кислот и витаминов намного меньше.
Молочная смесь по своей степени приближения к коровьему молоку может быть разной, благодаря чему и различают разные типы питания для малышей. Смеси могут быть неадаптированные, полностью или частично адаптированные к грудному молоку.
Адаптированные «заменители» максимально приближены своим составом к молоку матери. При этом следует знать, что между собой такие адаптированные «заменители» тоже отличаются, прежде всего, компонентным составом. Для новорожденных деток большое значение имеет белковый компонент заменителей естественного питания. В большинстве молочных смесей белок представлен казеином – основным компонентом коровьего молока. Также в качестве основного белкового компонента используются белки молочной сыворотки – вещества, доминирующие в женском молоке. По словам педиатров, детской пищеварительной системой гораздо лучше воспринимаются белки молочной сыворотки, чем казеин, так как они быстрее усваиваются организмом ребенка.
Практически во всех молочных смесях жировой компонент – молочный жир, подвергается обработке. Его частично заменяют растительными маслами. Основным углеводным компонентом большинства молочных смесей является лактоза. Однако некоторые производители детского питания вместо лактозы используют декстрин-мальтозу. Она перерабатывается пищеварительной системой ребенка гораздо дольше, чем лактоза, что дает возможность увеличить интервал между кормлениями.
Минеральный состав коровьего молока для приготовления смеси существенно меняют: снижают содержание кальция, калия, натрия. При этом добавляют такие минералы, как железо, цинк, медь, фтор, йод, фосфор, которые присутствуют в грудном молоке в нужном для малыша количестве. Без этих веществ полноценное развитие ребенка становится невозможным.
Выбор смеси в зависимости от возраста ребенка
Первые 2–3 недели жизни малыша в качестве питания ему лучше давать пресные смеси, а спустя некоторое время сочетать их с кисломолочными «заменителями». При этом желательно придерживаться равного их содержания в детском рационе. Все детские молочные смеси, предназначенные для кормления новорожденных и недоношенных детей, обозначаются отметкой «Pre». Заменители грудного молока для вскармливания детей до 6 месяцев – с отметкой «1», от 6 месяцев – «2», от года и старше – «3».
Для ребенка будет очень хорошо, если вы его будете кормить смесями одной фирмы, меняя питание, соответственно возрасту малыша. В таком случае ферментативной системе ребенка не нужно будет перестраиваться на новую еду, что не всегда проходит легко.
На прилавках детского питания есть множество специализированных и лечебных смесей для вскармливания детей, но давать их малышу можно только по назначению врача. Их назначают только в случае возникновения какой-либо проблемы со здоровьем ребенка и кормят ими до определенного момента, пока не будут заметны улучшения. Следует знать, что специализированные и лечебные смеси стоят гораздо дороже обычных адаптированных.
Разновидности лечебных смесей для детей
Смеси лечебного действия бывают нескольких видов:
- гиполлергенные;
- безлактозные и низколактозные;
- обогащенные железом;
- антирефлюксные;
- кисломолочные.
Гипоаллергенные смеси назначаются детям, у которых наблюдается аллергия на белок коровьего молока. Такие «заменители», в свою очередь, еще подразделяются на два вида. Первый – на основе гидролизата белка молочной сыворотки. В этом случае белок коровьего молока расщепляется и становится малоаллергенным. Второй – на основе соевого молока, назначается детям, у которых одновременно наблюдается аллергия и лактазная недостаточность. Также к группе гипоаллергенных «заменителей» принадлежат смеси на основе козьего молока.
Если у ребенка была обнаружена лактазная недостаточность, ему назначается лечебная безлактозная или низколактозная смесь. В случае развития у младенца анемии следует давать смеси, обогащенные железом. Антирефлюксные заменители грудного молока педиатры назначают малышам, у которых наблюдаются частые срыгивания. В такое искусственное питание добавлены специальные загустители.
Кисломолочные смеси с пробиотиками и пребиотиками назначаются деткам, которые страдают от дисбактериоза. Такое питание способствует росту в детском кишечнике собственной полезной микрофлоры.
Как правильно кормить малыша?
Вода для приготовления детского питания должна быть качественной и прокипяченной
Выбор искусственного питания для ребенка – важный и ответственный шаг, но чтобы не навредить малышу, следует знать, как правильно кормить новорожденного смесью. Прежде всего, кормить малыша нужно со специальной бутылочки с соской, их каждый раз после кормления следует кипятить.
Вода для приготовления детского питания должна быть качественной и прокипяченной. Готовить смесь нужно непосредственно перед кормлением малыша, при этом специалисты рекомендуют порцию делать поменьше, чем указано на упаковке, чтобы не перекормить кроху. Перекармливание искусственников часто приводит к стремительному набору веса, что плохо сказывается на развитии ребенка.
Температура приготовленного питания должна быть 30–40 градусов. Перед тем как кормить малыша, нанесите несколько капель себе на запястье. Так вы проверите, не слишком ли горячее или холодное питание для малыша.
Казалось бы, нет ничего проще, чем прикладывание новорожденного к груди. Однако, к сожалению, далеко не всегда все столь просто и гладко, как того хотелось бы. Некоторые мамы испытывают проблемы с грудным вскармливанием не только в первый месяц, но и на протяжении всего периода лактации. Как же кормить грудью и сцеживать молоко, чтобы этот процесс ничем не омрачался?
Как и когда приложить новорожденного ребенка к груди
Первый вопрос, который волнует всех молодых мам, это «как и когда приложить ребенка к груди»? Очень важно сделать это как можно раньше - уже в родильном зале, в первые 30 минут после рождения. Сейчас это практикуется во многих родильных домах.
Отмечено, что правильное раннее прикладывание ребенка к груди с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно. Если прикладывание малыша к груди непосредственно после рождения затруднено (кесарево сечение, болезнь матери или ребенка), сделать это надо сразу, как только станет возможно. А до этого молоко необходимо регулярно сцеживать и давать его ребенку.
Очень важно, чтобы мама и ребенок были размещены в одной палате сразу же после родов. При совместном пребывании в послеродовой палате мама имеет неограниченный доступ к малышу в любое время суток, она может прикладывать новорожденного к груди, когда он захочет, по первому его требованию, что способствует лучшему состоянию и матери, и ребенка.
Когда нельзя кормить грудным молоком
Правилами прикладывания к груди не разрешается грудное вскармливание только в исключительных случаях, когда мать тяжело больна. Это может быть открытая форма туберкулеза, онкологическое заболевание, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная или печеночная патология, СПИД и др.
При некоторых острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, острое респираторное заболевание и др.) грудное кормление не отменяется. Но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке.
При таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как , тиф, рожа, малыша необходимо изолировать от матери и кормить сцеженным молоком. И лишь после ее выздоровления можно возобновить кормление ребенка грудью.
Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании
Согласно правилам кормления, ребенка к груди нужно прикладывать только в спокойной обстановке! Это способствует более полному опоку молока и хорошему его усвоению. Лучше всего, если мама с малышом может уединиться и полностью сосредоточиться на кормлении, не отвлекаясь на посторонние разговоры, просмотр телепередач, чтение и т. п. В этих условиях она может наблюдать за поведением ребенка во время кормления.
Для себя и для ребенка нужно выбрать удобную позу. Процесс кормления зачастую продолжается до 15-20 минут и более, и, если женщина все это время будет находиться в неудобном положении, у нее могут появиться тянущие боли в мышцах спины и поясницы, усталость и даже раздражение. Все это может неблагоприятно сказаться на выработке молока.
Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании в первые дни после родов? В этот период мама должна кормить малыша лежа на боку, подложив под голову и спину подушки! Ребенка, пока он еще мал, тоже следует положить на подушку так, чтобы он чувствовал тепло материнского тела, слышал привычные для него звуки ее сердцебиения, встречался глазами с маминым взглядом. Многие женщины считают, что это самая удобная поза, позволяющая им легко расслабиться, что очень важно для хорошего оттока молока.
Если мама кормит младенца сидя, то для этого лучше всего приспособить низкий стул или кресло, подложить под спину подушку! Для правильного вскармливания грудного ребенка под ногу (со стороны той груди, из которой кормится ребенок) нужно подставить небольшую скамеечку. Ребенок при этом удобно располагается на коленях у матери, которая, опираясь рукой на согнутое колено или ручку кресла, поддерживает малыша под голову и спину, которые должны находиться на одной прямой линии. Не следует надавливать на голову ребенка, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад.
Положение «из-за спины» удобнее при кормлении близнецов. А как кормить малыша грудью, если он страдает частыми срыгиваниями? В этом случае рекомендовано вертикальное положение.
Правильное прикладывание ребенка к груди: полезные советы по грудному вскармливанию
Очень важно научиться правильно организовать грудное вскармливание, как советую педиатры. Чтоб правильно кормить младенца грудью, как показывает практика, он должен быть всем корпусом повернут к матери и прижат к ней. Его лицо находится близко от груди, подбородок прикасается к груди, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает и сосок, и ареолу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней. При правильном сосании малыш делает медленные, глубокие сосательные движения и глотает молоко. Мать не испытывает боли в области сосков.
При каждом кормлении ребенку лучше давать только одну грудь! В этом случае он получает так называемое «заднее» молоко, богатое жиром. «Переднее» молоко содержит много лактозы и воды. Однако, если малыш, полностью опорожнив одну грудь, не насытился, ему можно дать вторую. При этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.
Полезный совет по грудному вскармливанию – после кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный во время сосания воздух! Это обычно определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом малыш срыгивает немного молока, что не должно вызывать беспокойства. После окончания кормления грудь следует некоторое время подержать открытой, чтобы сосок подсыхал на воздухе. При этом на нем образуется так называемая защитная пленка.
Как правильно наладить грудное вскармливание после родов: кормление по требованию
Многие педиатры, рекомендуя, как правильно наладить грудное вскармливание, советуют практиковать кормление ребенка по требованию. Ребенок может получать грудь до 8-12 раз в сутки. Такая практика особенно необходима в первые дни и недели жизни малыша. При этом маме необходимо научиться отличать «голодный» плач ребенка (малыш крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко настойчиво плачет) от других его требований.
Частые кормления стимулируют лучшую выработку молока, обеспечивают спокойное поведение и полноценное развитие младенца. В дальнейшем, обычно к концу периода новорожденности, у малыша вырабатывается свой режим кормления, чаще всего от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва.
Если вы только постигаете азы того, как правильно наладить грудное вскармливание после родов, учитывайте, что в соответствии с современными представлениями, находящийся на грудном вскармливании ребенок, по крайней мере, первые 2-3 месяца не нуждается ни в каких пищевых добавках, а также в питье в виде кипяченой воды, раствора глюкозы, физиологического раствора. Все необходимое количество жидкости он получает с грудным молоком. Если давать ребенку воду, это снизит его аппетит и, в конечном счете, выработку молока у матери.
Как правильно организовать грудное вскармливание: продолжительность кормления
Ещё один совет кормящей маме по грудному вскармливанию – давайте малышу грудь в соответствии с потребностями ребенка. Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное - от активности ребенка. В большинстве случаев ребенок находится у груди матери 15-20 минут. Однако есть очень быстрые и активные сосуны, которые насыщаются в течение 5-7 минут и сами отказываются от груди. Обычно здоровый ребенок во время кормления высасывает столько молока, сколько ему необходимо, и мать легко определяет, когда его пора отнять от груди. Чтобы правильно кормить новорожденного грудью, как правило, малыша держат до тех пор, пока он энергично сосет и глотает, а потом сам выпускает сосок.
Бывает и так, что ослабленные дети или так называемые «ленивые сосуны» готовы сосать грудь очень долгое время, а иногда даже, не успев полностью насытиться, быстро засыпают, не выпуская соска. Однако долго держать ребенка у груди не рекомендуется, так как это может привести к раздражению и травмированию соска, образованию на нем болезненных трещин. Если ребенок сосет вяло, засыпает у груди, его надо побуждать к активности - слегка потрепать по щечке, сделать попытку отнять грудь. Обычно малыш сразу просыпается и продолжает активно сосать. Если же малыш не проснулся и выпустил сосок, можно сцедить ему в рот несколько капель молока, что возбуждает аппетит и вызывает глотательный рефлекс, после чего он снова начинает сосать.
Проблемы при грудном вскармливании новорожденного в первый месяц
Первые несколько недель кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Каковы же причины трудностей, и как решить проблемы с грудным вскармливанием?
Прежде всего, возможно развитие лактостаза, когда происходит закупорка молочных протоков из-за скопления избыточного количества молока, что нередко случается в первое время после родов.
Ткань молочной железы разделена на 10-20 сегментов, из которых выходит по одному протоку. При закупорке протока, возможно из-за ношения тесной одежды или плохого высасывания ребенком этой части груди, развивается болезненная припухлость. Закупорку протока необходимо тщательно лечить Аля предотвращения мастита или абсцесса груди.
Что может предпринять мама?
- Пить меньше жидкости.
- Чаще прикладывать ребенка к груди с твердым болезненным участком.
- Обращать особое внимание на правильное положение ребенка, обеспечивающее высасывание молока из всех сегментов молочной железы.
- Необходимо сделать легкий массаж молочной железы. Такой массаж делают по направлению от затвердевшего участка к ареоле.
- Можно попробовать сцедить некоторое количество молока. При этом грудь станет мягче и малышу будет легче сосать.
Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании
Тугая грудь
Одна из причин, мешающая наладить нормальное грудное кормление, может заключаться в том, что у мамы так называемая тугая грудь, когда молоко вырабатывается нормально, но отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. При этом грудь может стать горячей, тяжелой и твердой, иногда наступает болезненное нагрубание.
Чтобы грудь быстрее освобождалась от молока, маме нужно чаще кормить малыша. Если ребенку трудно брать такую грудь, следует перед его прикладыванием сцедить немного молока, после чего оно пойдет легче. (Сцеживать молоко нужно в стерильную посуду, соблюдая все правила гигиены.) Иногда помогает массаж груди перед кормлением.
Неправильная форма сосков
Ещё одна проблема с грудью при грудном вскармливании – неправильная форма сосков (плоские, втянутые). Как правильно кормить ребенка на грудном вскармливании в этом случае? При неправильной форме сосков у матери особенно важно добиваться правильного прикладывания ребенка к груди, следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и достаточную часть груди.
Когда ребенок начнет активно сосать грудь, соски не станут длиннее, но могут быть более растяжимыми. Если ребенок не может сосать такую грудь, его приходится кормить через накладку, а иногда даже сцеженным молоком.
Воспаление сосков
Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к развитию воспаления сосков и появлению на них трещин, что затрудняет грудное кормление. Трещины сосков причиняют матери сильные боли во время прикладывания ребенка к груди,
Вылечить воспаление и трещины сосков можно, исправив положение ребенка при кормлении. Обычно нет необходимости прекращать кормление даже на короткое время. После каждого кормления соски следует смазывать сцеженным грудным молоком, которое, как мы уже говорили, подсыхая на воздухе, образует защитную пленку. Между кормлениями желательно как можно больше держать грудь открытой, по возможности делать для сосков солнечные ванны.
Совет по грудному вскармливание ребенка в некоторых случаях, если кормление сопровождается сильными болями – какое-то время кормить малыша через накладку или только что сцеженным молоком. Сцеженное молоко лучше давать малышу из ложечки или из маленькой чашечки, а не из бутылочки. Привыкнув к бутылочке, малыш потом не так активно будет сосать грудь.
Не следует наносить на соски крем или какие-нибудь лекарства, мыть их мылом, обрабатывать дезодорантом, так как это может усилить воспаление.
Если воспаление длится более недели или возобновляется через определенный период, можно заподозрить грибковую инфекцию (молочницу), которая сопровождается зудящей или острой болью и появлением на сосках белых прыщиков. Для лечения молочницы используется нистатиновая мазь, которой обрабатываются соски матери и рот ребенка. За советом следует обратиться к врачу.
Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань груди может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы - мастит, который может осложниться абсцессом груди. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди надо сцеживать (чтобы оно продолжало вырабатываться), но ребенку его давать не нужно. Начать кормление из этой груди можно только после разрешения лечащего врача. Кормление здоровой грудью следует продолжать.
Проблемы у новорожденного ребенка при грудном вскармливании
Частые запоры у ребёнка
При частых первых месяцев жизни рекомендуется использовать газоотводную трубку или клизму (по рекомендации врача). Пр такой проблеме у ребенка при грудном вскармливании возможно более раннее введение соков (лучше с мякотью), а также фруктовых пюре (яблоки с персиком, яблоки с черносливом и др.).
Ребенок отказывается от груди
В случаях заболевания стоматитом или молочницей ребенок может отказываться от груди. Тогда его приходится кормить сцеженным молоком из ложечки или чашечки, но не через соску, так как это может привести к изменению сосательной активности ребенка и затруднениям в возобновлении грудного вскармливания.
Кормление при насморке
При насморке ребенок не может свободно дышать во время кормления. Как правильно кормить грудного ребенка грудью в этом случае? Перед прикладыванием малыша с насморком к груди ему необходимо тщательно обработать нос: прочистить каждый носовой ход ватным жгутиком, удаляя всю слизь, закапать назначенные врачом капли. Иногда эту лечебную процедуру приходится повторять во время кормления.
Пороки развития лица
Препятствием к грудному вскармливанию могут являться некоторые пороки развития лица ребенка («заячья губа», расщелина нёба), требующие оперативного вмешательства. «Заячья губа», как правило, устраняется в трехмесячном возрасте, расщелина нёба - в возрасте одного года. Поэтому особенно важно сохранять для такого ребенка грудное вскармливание, что поможет ему набраться сил перед операцией.
Если у ребенка только «заячья губа» и даже расщелина десны, он может сам приспособиться сосать грудь. Как лучше кормить ребенка грудью в этом случае? Важно помочь ему научиться сосать в правильном положении, достаточно хорошо захватывая грудь. При расщелине нёба малыш во время сосания груди может захлебываться, молоко у него часто вытекает через нос. Чтобы этого не произошло, при грудном вскармливании новорожденных с проблемами лица рекомендуется держать в вертикальном положении, тогда он легче приспособится к сосанию. Можно использовать специальные пластинки (обтураторы), которые закрывают дефект нёба. И все же при этой патологии часто приходится кормить ребенка сцеженным молоком из ложечки, чашечки или через трубку, но при этом следует постоянно предлагать ему грудное молоко непосредственно из груди. Со временем многие дети даже с такой патологией все же приспосабливаются сосать материнскую грудь.
Укороченная уздечка языка
Некоторые трудности в сосании груди могут возникнуть у ребенка с укороченной уздечкой языка. При такой патологии малыш не в состоянии далеко высунуть язык, что мешает эффективному сосанию.
В этом случае необходима консультация врача, который порекомендует лечение. Чаще всего требуется разрезание уздечки. Но у многих детей уздечка лишь слегка укорочена, и они прекрасно справляются с сосанием груди.
Желтуха
Новорожденных детей с желтухой нужно кормить исключительно материнским молоком. Желтуха обычно развивается у младенца на 2-3 день жизни. Чаще всего она бывает у недоношенных детей, но и у детей с нормальным весом при рождении она тоже встречается. Как правило, желтуха возникает из-за того, что печень ребенка немного недоразвита. Возникновение желтухи частично может быть связано с более поздним началом грудного вскармливания, а также с тем, что ребенок получает мало материнского молока. Следует помнить, что молозиво помогает ребенку быстрее освободиться от первых каловых масс и является хорошей профилактикой желтухи.
Иногда дети с желтухой новорожденных бывают сонливыми, недостаточно активно сосут материнскую грудь. В этом случае матери необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чашечки. Во всех случаях необходимо проконсультироваться с врачом.
Грудное вскармливание: как правильно кормить грудничка
Довольно часто, особенно в первые недели жизни, ребенок может беспокоиться во время сосания груди или после кормления из-за болей в кишечнике - так называемых колик, При этом малыш сначала жадно хватает грудь, начинает энергично сосать, а потом бросает сосок и громко плачет, потом снова сосет и снова плачет. Такой плач во время кормления может быть вызван усиленной перистальтикой кишечника при поступлении в него первых порций молока. Возможно, колики возникают из-за повышенного газообразования в кишечнике и его вздутия, а также при заглатывании воздуха во время сосания.
Для профилактики колик необходимо после каждого кормления, как уже говорилось ранее, держать ребенка в вертикальном положении для отхождения проглоченного воздух
При возникновении колик правильное грудное вскармливание грудничка может прерываться: во время кормления следует на минуту отнять малыша от груди, также подержать его в вертикальном положении, чтобы отошел воздух, сделать легкий массаж живота теплой рукой по часовой стрелке или приложить теплую (не горячую!) грелку. Если это не помогает, можно поставить газоотводную трубку. Обычно все заканчивается опорожнением кишечника, малыш успокаивается, и кормление можно продолжить.
Некоторые матери в этих случаях дают ребенку другую грудь, считая, что он плачет из-за недостатка молока. Этого делать не нужно, так как малыш снова получит только «переднее» молоко, содержащее в большом количестве лактозу, которая может только усилить процесс газообразования и перистальтику кишечника.
При упорных коликах следует обратиться к врачу.
Согласно правилам кормления грудью новорожденного, в перерывах между едой очень полезно укладывать ребенка на живот. Хорошо, если с первых дней малыша приучают спать на животе, что практикуется во многих странах. При этом ребенка не пеленают, а одевают в кофточку и ползунки - так он может принять наиболее удобное положение.
Как лучше кормить ребенка: правила прикладывания к груди
У детей самого раннего возраста нередко возникают срыгивания после кормления.
Это объясняется особенностями строения их органов пищеварения: пищевод новорожденного ребенка относительно широкий, мышечный слой желудка развит еще недостаточно, и после приема пищи вход в желудок смыкается слабо, а иногда даже остается открытым.
Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами.
Привычными срыгиваниями часто страдают так называемые активные сосуны. Во время кормления они вместе с молоком заглатывают много воздуха, который потом выходит из желудка, захватывая с собой часть молока. Для предупреждения срыгивания надо сразу же после отнятия ребенка от груди подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока не отойдет проглоченный во время сосания воздух, что определяется по громкой отрыжке.
После кормления ребенка надо укладывать на бок или на живот, но ни в коем случае не на спину, чтобы при срыгивании молоко не попало в дыхательные пути.
Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами. При упорных срыгиваниях следует обратиться к врачу.
Если у ребенка после кормления появляется рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу.
Если же у ребенка сразу после кормления или через некоторое время возникает рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу и строго выполнять его назначения. Рвота может быть признаком кишечного заболевания. При этом у малыша учащается стул, изменяется его внешний вид, появляется слизь. Обильные повторные рвоты бывают у детей с врожденной патологией желудка (спазм или стеноз входа в желудок), что требует специального лечения.
Способы прикладывания к груди детей-близнецов
Определенные трудности встречаются при кормлении близнецов. Их приходится кормить из обеих грудей, прикладывая поочередно. При этом сначала следует покормить более беспокойного ребенка. Второго малыша прикладывают к той груди, которую сосал первый. Это делается для того, чтобы максимально опорожнить молочную железу и усилить выработку в ней молока. После этого ребенка докармливают из второй груди. Следующее кормление начинают с той груди, на которой закончилось кормление. Важно только, чтобы каждый ребенок получал и «переднее» и «заднее» молоко, это обеспечит их нормальное развитие.
Один из способов прикладывания к груди детей-близнецов: кормить одновременно, прикладывая сразу к обеим грудям. При этом матери надо только выбрать удобное положение и для себя, и для детей.
Обычно при кормлении близнецов материнского молока бывает недостаточно, и их приходится докармливать искусственными смесями. При этом очень важно, чтобы оба ребенка получали в каждое кормление хотя бы немного материнского молока, так как только оно содержит и ферменты, помогающие пищеварению, и защитные антитела, предохраняющие младенцев от заболеваний.
Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию
Пристальное внимание следует уделить правилам и технике кормления грудью недоношенного ребенка. Специальные исследования показали, что в молоке матери недоношенного ребенка содержится больше белка. Поэтому преждевременно родившиеся дети лучше растут на молоке своей матери, чем на донорском «зрелом» грудном молоке. При необходимости к грудному молоку могут быть добавлены специальные «усилители» молока, содержащие витамины, минеральные вещества и легкоусвояемый белок.
Недоношенные дети с весом менее 1600 г часто не умеют, не только сосать, но и глотать. Такие дети должны находиться в отделениях для недоношенных детей. Их кормят сцеженным молоком через специальную трубку. Если ребенок умеет глотать, его можно кормить из маленькой чашечки, но не из бутылки, иначе потом ему будет трудно сосать грудь.
Чтобы у матери недоношенного ребенка выделялось больше молока, она должна как можно раньше начать ручное сцеживание. Сцеживать молоко надо перед каждым кормлением ребенка, то есть через 3 часа днем и ночью, до 8-10 раз в сутки. Если сцеживать всего 1-2 раза в день, выработка молока в груди уменьшится.
Когда масса тела ребенка достигнет 1600-1800 г, можно попытаться дать ребенку грудь. Причем делать это надо часто, чтобы как можно раньше перейти на непосредственное грудное вскармливание. Такая тактика помогает развить у ребенка умение сосать грудь и лучше стимулирует рефлекс выделения молока. Очень важно помочь недоношенному ребенку взять грудь в правильном положении. Так он быстрее приучится к самостоятельному сосанию.
В первое время недоношенный ребенок сосет с передышками. Это надо учитывать и не отнимать его преждевременно от груди. После того как ребенок пососал грудь столько, сколько смог, но не получил еще необходимого количества молока, следует сцедить оставшееся в груди молоко и докормить им ребенка из чашечки.
Если ребенок заболел, грудное вскармливание является важнейшей частью лечения. Материнское молоко - наиболее питательная, легкоперевариваемая пища, способствующая более быстрому выздоровлению ребенка.
Как правильно кормить заболевшего грудного ребенка грудью
При необходимости больного ребенка следует кормить сцеженным грудным молоком из чашечки или ложечки. Если молоко сцеживать, оно будет вырабатываться в достаточных количествах.
Любого больного младенца, в том числе и страдающего поносом, можно кормить грудью так же много и часто, как и здорового. При этом если ребенок из-за тяжелого состояния и слабости не может сосать грудь достаточно сильно и долго, ему нужно давать грудь как можно чаще.
Если больному ребенку назначен какой-либо лечебный раствор (для восполнения потерь жидкости при частом стуле), давать его следует из чашечки, чтобы малыш не потерял навыка сосания груди.
Как кормить малыша грудью и сцеживать молоко
Важно не только знать, как правильно приучить ребенка к грудному вскармливанию, но и как сцеживать молоко.
Иногда и практически здоровый и доношенный ребенок отказывается от груди. Чаще всего это возникает при сильном нагрубании молочных желез. В этом случае сцеживают небольшое количество грудного молока.
Очень важно научиться сцеживать молоко правильно.
В случае нагрубания груди сцеживание может причинять боль. Тогда можно приложить к груди теплый компресс или грелку с теплой водой, принять теплый душ. В начале сцеживания надо осторожно помассировать грудь по направлению к соску, можно провести легкое поглаживание соска и ареолы кончиками пальцев. Сцеживание следует проводить только до тех пор, когда пройдет чувство распирания груди, после чего соски делаются менее напряженными и ребенок может легко взять грудь.
Если ребенок недоношенный, ослабленный или больной, сцеживать молоко нужно непосредственно перед каждым кормлением. При этом молоко, если его вырабатывается достаточное количество, сцеживается только из одной груди, что обеспечивает его полноценный состав. Малыш в этом случае получает и «переднее» и «заднее» молоко. К следующему кормлению молоко сцеживают из другой груди. И только при недостаточной лактации молоко сцеживают каждый раз из обеих грудей.
Сцеживать молоко можно вручную или с помощью молокоотсоса. Сейчас выпускают много разнообразных молокоотсосов:
- Помповый и молокоотсос с грушей. Раньше были только такие молокоотсосы. Сейчас они тоже продаются, но уже непопулярны, в основном из-за того, что травмируют грудь, с их помощью можно собрать немного молока, а также из-за невозможности использовать часто.
- Поршневый. Очень популярный молокоотсос с мягкими силиконовыми насадками. Сравнительно недорогой, эффективный и бесшумный, не травмирует грудь. Основной недостаток: при сцеживании быстро устают руки.
- Электрический. Также пользуется популярностью, несмотря на высокую Цену. Очень удобен в использовании, при сцеживании массирует грудь, высокая производительность. Среди недостатков - шум при работе.
- Электронный. Молокоотсос с микропроцессорным управлением, используется в основном в роддомах.
Молокоотсос лучше применять, когда необходимо сцеживать много молока, а также когда ручное сцеживание бывает болезненным.
Ручное сцеживание. Удобнее всего это делать в положении, когда грудь свисает вниз. Грудь нужно обхватить рукой так, чтобы большой палец находился на ареоле над соском, а указательный и средний - под соском. Сначала надо сделать несколько легких массирующих движений пальцами от основания груди в сторону ареолы (движения должны быть мягкими и прерывистыми, как при втирании крема в кожу; при необходимости можно разминать молочные проходы, надавливая подушечками пальцев, и производить вибрацию). Подогнав молоко к ареоле, надо глубоко захватить околососковую область и надавить в сторону соска. Молоко сначала вытекает каплями, а затем, при повторных манипуляциях, струйкой. Таким образом, массируют всю грудь и сцеживают молоко до полного ее опорожнения.
Можно сцеживать молоко методом «теплой бутылки», особенно при нагрубании груди и тугих сосках.
Этот метод заключается в следующем. В достаточно вместительную (примерно от 700 мл до 1-1,5 и даже 3 л) тщательно вымытую бутылку с широким горлышком (диаметром не менее 3 см) наливают горячую воду, Дают немного постоять, затем воду выливают, горлышко бутылки охлаждают и сразу же плотно прикладывают к околососковой области так, чтобы бутылка герметически ее закрыла. Сосок втягивается в горлышко, и молоко начинает отделяться. Когда поток молока ослабеет, бутылку снимают, молоко переливают в заранее приготовленную чистую емкость. Затем бутылку снова заполняют горячей водой, и всю процедуру повторяют несколько раз до полного сцеживания молока.
Повторное сцеживание молока, если в этом есть необходимость, можно провести не ранее чем через 2-3 часа, чтобы избежать излишнего травмирования груди.
Статья прочитана 18 382 раз(a).
Говорят, что с прикладывания ребенка к груди начинается материнство…
Практически каждая мама знает, что грудное вскармливание — это один из важных моментов в жизни и развитии новорожденного ребенка, но не все мамы знают — как правильно кормить малыша в первые дни и минуты жизни.
В этой статье мы расскажем о главных и наиболее важных моментах такого, на первый взгляд, легкого процесса, как кормление новорожденного материнским молоком. На самом же деле, для многих молодых мам вопрос кормления ребенка грудью является чуть ли не самым сложным моментом в уходе за малышом. И часто женщины, при первых неудачных попытках отказываются от грудного вскармливания, совершая большую ошибку. Ведь что бы ни говорили маркетологи и производители детского питания, достойной альтернативы материнскому молоку пока не существует.
Почему грудное вскармливание так важно
Здоровье новорожденного в период грудного вскармливания зависит от умения малыша съесть необходимое количество грудного молока, а также возможности переварить и усвоить его.
При прикладывании к груди сразу после рождения ребенок высасывает молозиво, которое даже в минимальном количестве способно защитить его от различных микробов и бактерий, атакующих организм малыша. Происходит это за счет высокого уровня секреторного иммуноглобулина А (slgA), противоинфекционного компонента, обволакивающего слизистую кишечника младенца и блокирующего различные микроорганизмы. Благодаря молозиву полезные кишечные бактерии быстрее заполняют кишечник новорожденного, что является природной профилактикой дисбактериоза. Оно имеет слабительные свойства и способствует быстрому выходу мекония из кишечника ребенка, который скапливался в организме младенца практически всю беременность.
Кормление ребенка в первые дни также помогает женской матке сокращаться и быстрее приходить в норму. Таким образом у роженицы значительно уменьшается возможность возникновения осложнений по окончанию родов.
Как наладить грудное вскармливание
Частота кормления — залог хорошей лактации. Грудное молоко вырабатывается в момент, когда новорожденный сосет грудь. Поэтому важно понимать, что если кормить грудью постоянно, она никогда не будет пустой. В период кормления молоко в женской груди вырабатывается непрерывно. Если ребенка прикладывать к груди редко, молоко будет вырабатываться медленней. Помните, что частое откладывание кормления приводит к сокращению выделяемого молока. И в конце концов, как говорят в обиходе, оно «перегорает».
В первый месяц новорожденного очень важно кормить грудью как можно чаще. Частое прикладывание ребенка к груди обеспечат достаточное количество молока на многие месяцы вперед.
Как правильно давать грудь малышу
Если новорожденный спит, и вы считаете, что ему пора есть, приложите его к груди и он рефлекторно начнет сосать грудь.
Следите за тем, чтобы нижняя челюсть новорожденного во время прикладывании к груди могла свободно двигаться. Не стоит бояться, что ребенок задохнется во время кормления грудью. Если новорожденному будет тяжело дышать, он отпустит грудь сам, чтобы произвести вздох. При правильном кормлении ребенок захватывает ртом не только сосок, но и большую часть ареолы. Тогда молоко бесперебойно будет поступать к малышу, а маме не будет больно. Если же новорожденный ухватывает только сосок, попробуйте немного надавить на грудь, сплющивая ее, как если бы вы сплющили огромный бургер, чтобы он залез в рот. Так ребенку будет взять сосок вместе с ареолой. Если все-таки ребенок ухватил только сосок, а у кормилицы появились болевые ощущения, кормление лучше прервать и попробовать через некоторое время снова. Прервать кормление новорожденного можно засунув в уголок рта мизинец и легонько провернув его. Ребенок при этом разожмет десна и выпустит грудь. Также эффективным способом является надавливание на подбородок младенца.
Позы для кормления ребенка
Успех грудного вскармливания также зависит от позы, в которой вы кормите малыша.
Есть множество положений, в которых можно кормить младенца грудью. Если новорожденный хорошо берет грудь сам, то поза, в которой вы кормите, не имеет никакого значения. Четкие рекомендации по кормлению в той или иной позе нужны, когда младенец по какой-то причине не может сам приложиться к груди или делает это неумело.
Самая популярная и удобная поза для кормления — «колыбелька». Для кормления в этой позиции нужно взять малыша на руки, прижав к себе животом. Голова младенца должна лечь на запястье или предплечье, но не на сгиб локтя. При этом, грудь младенца прижата к груди матери, нос рядом с соском. Если ребенок не понимает, что делать, и не прикладывается сам, то измените направление соска так, чтобы он был рядом с носом, а не ртом. Когда новорожденный откроет ротик, нужно слегка прижать его ближе к себе.
Следующая позиция, в которой удобно кормить совсем маленьких детей — «перекрестная колыбелька». Новорожденного берут рукой, противоположной той груди, которой мама будет кормить. То есть при кормлении левой грудью, новорожденного кладут на правую руку. Итак, младенец лежит под грудью, его бедро возле вашего бедра. Прижимая ребенка правой рукой к себе, поддерживаете его за шею. Грудь младенца прижата к вашей груди. Вторая рука держит грудь при необходимости. Также направьте сосок к носу ребенка, или прикоснитесь соском к щечке новорожденного. Когда ребенок открывает рот, прижимаете его ближе к себе.
После кесарева сечения очень удобна позиция «из-под руки», так как в этом случае младенец не давит на живот. При этой позе малыш лежит сбоку, ногами за вашей спиной, вы поддерживаете его за шейку и плечики. Если груди небольшие, то тело грудничка можно немного приподнять.
Лежа на боку удобно кормить младенца в ночное время. Для этого нужно, чтобы оба лежали друг к другу лицом на боку. Нос или глаза ребенка на уровне соска. Вполне допустимо, если спина новорожденного при этом будет выгнута.
Если грудь кормилицы очень большая, можно сесть по-турецки, положить ребенка на колени и кормить в таком положении.
Некоторые младенцы любят, когда их кормят стоя, или даже переминаясь с ноги на ногу. Тогда нужно уверенно держать ребенка на руках, чтобы у младенца было ощущение опоры, «почва» под ногами. Так он наверняка расслабится и возьмет грудь.
Как усилить лактацию
В случае, если с налаживанием лактации есть проблемы, особенно если малыш плохо берет грудь, можно попробовать почаще класть голенького младенца на свою обнаженную кожу. От тепла матери ребёнку будет легче расслабиться и взять грудь. Если вы переживаете, что малыш может так замерзнуть, накройтесь вместе с ним одеялом.
Также часто молодые мамы сталкиваются с проблемой, когда их ребёнку сложно сосать неразработанную грудь. Ему может не хватить сил, чтобы высосать материнское молока. Если вам кажется, что вы столкнулись с такой ситуацией, попробуйте принять тёплый душ, слегка растирая груди мочалкой под струями тёплой воды. Душ можно заменить растиранием груди тёплым полотенцем. Обычно, после подобных процедур, молоко начинает течь само по себе. Есть еще один старинный народный способ усилить выработку грудного молока — пить зеленый чай с молоком (или калмыцкий чай). По мнению наших бабушек — это один из наиболее эффективных способов усилить выработку грудного молока.
Режимы кормления новорожденного
Существует несколько вариантов кормления новорожденного грудью.
Кормление по требованию
Это вариант кормления, при котором прикладывание к груди происходит каждый раз, как просит новорожденный. При кормлении по требованию не пользуются бутылочками для кормления и пустышками, поскольку очень важно, чтобы младенец не просто был сыт, но и имел постоянный физический контакт с мамой, с ее теплой кожей. Так ребенок скорее успокаивается, если возбужден или его что-то беспокоит.
Понять, что новорожденный голоден, просто. Он двигает нижней челюстью так, будто сосет грудь, или крутит головкой в поисках пищи, сжимает кулачки. Со временем мама сможет определять по виду своего ребенка, когда тот голоден. Плакать ребенок начинает, как правило, если после проявления вышеописанных признаков голода его не прикладывают к груди.
Кормление по расписанию
При выборе варианта кормления «по часам», новорожденного прикладывают каждые 3 часа с обязательным ночным перерывом в 6 - 6,5 часов. Данный способ кормления считается устаревшим, однако имеет свои плюсы: после того, как ребенок адаптируется к режиму, он будет спать ночью без перерыва гораздо дольше, нежели грудничок, а мама всегда знает, когда ребенка нужно накормить и сможет планировать свой день.
Вариант кормления по расписанию больше подходит для мам, кормящих своего малютку адаптированной молочной смесью.
Сколько кормить грудничка по времени
Некоторые детки сосут грудь в течение 40-50 минут до наступления чувства насыщения, каким-то хватает и 5 минут. Однако неонтологии и педиатры считают, что не стоить оставлять ребенка у груди более 15 минут. Более длительное прикладывание возможно при правильном захвате соска младенцем. Со временем ребенок будет наедаться быстрее. После кормления новорожденного ребенка следует положить на бок, подперев спинку валиком из плотной пеленки или одеяльца.
Ребенок после кормления
Кормление новорожденных детей не сводится только к количеству прикладываний или подсчету мокрых подгузников. Следует обращать внимание и на внешний вид новорожденного. Кожные покровы здорового грудничка мягкие и эластичные. Определить это можно легонько сдавив кожу ребенка и отпустив её. Кожица сразу же расправится. Плач здорового ребенка звучит громко. При бодрствовании младенец должен выглядеть активным.
Ниже приведены признаки, которые могут указывать на нарушения процесса вскармливания младенца. В случае обнаружения подобных симптомов, не затягивайте с осмотром и оценкой процесса грудного вскармливания и новорожденного специалистами.
К настораживающим симптомам относятся:
- младенец опорожняет кишечник реже двух раз в сутки,
- малыш не наполняет мочой 5 - 6 одноразовых подгузников в сутки,
- при кормлении не слышно, что ребенок глотает,
- прогрессирующая желтуха,
- высокая температура (обезвоживание),
- деформированные и потрескавшиеся соски у мамы,
- новорожденный почти не сосет и больше спит, крепко засыпает в начале сосания,
- снижение веса ребенка после налаживания лактации.
Докармливать малыша следует начинать когда за 10 - 14 суток новорожденный не поправился до массы, с которой родился, либо когда вес увеличивается не более чем на 115 граммов за неделю.
Докорм новорожденного производится обязательно если:
- снижение массы тела новорожденного продолжается на второй неделе жизни,
- по истечение первых двух недель грудничок не смог увеличить вес, с которым родился,
- окружность головы не увеличивается или увеличивается незначительно,
- у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания: кожные покровы серые, родничок стал впалым,
- отсутствует жирок под кожными покровами новорожденного, сонливость, резкий запах и яркий цвет мочи,
- отсутствие или снижение частоты мочеиспускания,
- кишечник не опорожняется или количество испражнений слишком мало.
Налаживаем искусственное вскармливание
Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, ребенка переводят на кормление адаптированной молочной смесью. Выбирать ее следует с педиатром. Только специалист сможет индивидуально подобрать вашему малышу молочную смесь с учетом содержания белков, углеводов, жиров и микроэлементов.
Так, например, есть молочные смеси с повышенным содержанием фтора, которые могут подойти тем, кто проживает в местности с дефицитом фтора в питьевой воде. Также есть смеси с повышенным содержанием железа, или смеси для новорожденных, имеющих аллергию на молочный белок, или страдающими нарушением метаболизма. Особую популярность приобрели смеси с пробиотиками и кисломолочные смеси, которые, как утверждают производители, помогают бороться с запорами и коликами.
Как приготовить молочную смесь ребенку
Перед приготовлением молочной смеси следует проверить срок годности. Никогда не давайте ребенку смесь с просроченной датой использования, или смесь из помятых или поврежденных упаковок (банок).
Необходимо в точности следовать способу приготовления смеси, указанной производителем на упаковке. Стерилизация бутылочек необходима в течение времени, назначенного педиатром. Как правило, это первые 2 — 3 месяца. После достаточно мыть бутылки горячей мыльной водой. Соблюдайте личную гигиену и перед разведением смеси всегда мойте руки.
При необходимости подогревать бутылочку можно под струёй горячей воды. Температуру питья можно проверить, капнув смесь на внешнюю сторону запястья: смесь должна иметь температуру тела. Используйте для кормления только свежеприготовленную смесь. Никогда не давайте ребенку старую подогретую смесь, так как в постоявшей какое-то время смеси могут развиваться бактерии. Не подогревайте смесь в микроволновой печи. Так вы рискуете обжечь слизистую рта и горло ребенка, потому что жидкость в микроволновой печи нагревается неравномерно и продолжает нагреваться еще 15-20 секунд после отключения микроволновки.
Давать смесь на пробу новорожденному нужно очень осторожно. Внимательно следите за реакцией малыша. Если смесь подходит и аллергических реакций нет (равно как и вздутия, колик или иных симптомов, вызывающих у грудничка дискомфорт и беспокойство), то в течение 5 - 7 дней можно увеличить потребление молочной смеси до возрастной нормы малыша.
Режим кормления новорожденного смесью
Спецификой искусственного вскармливания является кормление ребенка строго по часам. Вызвано это тем, что на переработку и усвоение адаптированной смеси у организма новорожденного уходит много времени. Поэтому кормление по требованию, в данном случае, неприемлемо.
Идеальным вариантом считается кормление новорожденного смесью 6 - 7 раз в сутки через каждые 3 - 3,5 часа. При этом ночью необходим перерыв в 6 - 6,5 часов. В случае плохого аппетита у грудничка можно сделать послабление и прием пищи в одно и тоже время проводить 1 или 2 раза в сутки, а остальное время пробовать кормить ребенка по своему собственному усмотрению. Ведь самое главное, чтобы ребенок прибавлял в весе, рос и развивался, был бодрым и довольным.
Также по мнению большинства педиатров, новорожденных детей, находящихся на искусственном вскармливании необходимо допаивать водой. Водичка предлагается после того, как прием пищи окончен.
Некоторые правила кормления из бутылочки помогут наладить искусственное вскармливание и принесут радость и удовольствие и маме и малышу.
Перед началом кормления можно предупредить новорожденного, дотронувшись до его щечки теплой рукой или кончиком соски. У ребенка сработает врожденный рефлекс и он повернется в сторону бутылочки. Тогда необходимо расположить соску между губ новорожденного. Наклонять бутылку следует таким образом, чтобы в соске была только смесь, без воздуха. Если в первые дни младенец потребляет очень мало, не стоит переживать, так как в самом начале ребенку не нужно много молока, чтобы стать сытым.
Необходимо проверять равномерность поступления питания через соску. Сделать это можно перевернув бутылочку и встряхнув 2 - 3 раза. Сначала должна потечь тонкая струйка, а потом капают капли. Если же смесь выливается струей, то питание поступает быстро, и ребенок может захлебнуться. Если за одно встряхивание падает одна - две капли, то смесь вытекает очень медленно. Тогда ребенок будет быстрее уставать, чем наедаться. Отрегулировать поступление смеси можно изменив плотность, с которой была закручена крышка бутылочки или заменив соску с неподходящим разрезом.
Норма кормления новорожденного ребенка
Грудное кормление новорожденного, как и искусственное вскармливание имеет свои нормы. Так, норма потребления молока или смеси в сутки зависит от веса и возраста ребенка. Как узнать, сколько должен съедать новорожденный за одно кормление?
В первом и втором месяце жизни объем в сутки в норме составляет 1/5 от веса ребенка. В 2 - 4 месяца объем составит уже 1/6 от веса, в 4 - 6 месяцев потребление пищи составит 1/7 веса ребенка, после полугода 1/9. То есть, при возрасте ребенка две недели и весе 3900 грамм, суточный объем грудного молока или смеси для новорожденного составит 780 мл (3900/5). Если ребенок ест 6 раз в сутки, то за один раз он должен съедать приблизительно 130 мл.
Таблица кормления новорожденного
| Схема одноразового кормления: | Схема суточного потребления молока |
| 1-4 день: 25-60 мл | 1-4 день: 250-300 гр. |
| 1 неделя: 55-80 мл | 1 неделя: 400 гр. |
| 2 недели: 65-90 мл | 2 недели: 20% от веса тела |
| 1 месяц: 110-115 мл | 1 месяц: 600 гр. |
| 2 месяц: 125-150 мл | 2 месяца: 800 гр. |
| 3 месяц: 155-180 мл | 3 месяца: 1/6 от веса тела |
| 4 месяц: 185-210 мл | 4 месяца: 1/6 от веса тела |
| 5-6 месяц: 215-240 мл | 5-6 месяцев: 1/7 от веса тела |
| 7-12 месяц: 215-240 мл | 7-12 месяцев: 1/9 от веса тела |
После того, как ребенок поел, необходимо подержать его столбиком, чтобы малыш смог отрыгнуть попавший в желудок воздух. Часто можно заметить срыгивание у новорожденного после кормления. Что же такое срыгивание пищи, и почему новорожденный срыгивает после кормления? Срыгивание после кормления у ребенка является следствием выталкивания незначительного количества молока из желудка наружу. Тогда из желудка отходит воздух, который младенец заглотил. Фактически срыгивание является физиологической нормой и сигнализирует о хорошей работе пищеварительной системы новорожденного.
Икота после кормления
Икота у новорожденных после кормления достаточно частое явление.
Как правило, причинами икоты после еды являются попавший в желудок воздух, переедание, или вздутие живота. Чтобы определить, почему новорожденный икает после кормления, нужно понаблюдать, как он ест. При кормлении грудью следите, чтобы ребенок плотно ухватывал сосок и лишний воздух не попадал вместе с молоком. При искусственном вскармливании икота скорее сигнализирует о том, у соски слишком большое отверстие.
Уход за грудью кормящей мамы
У многих женщин кормление грудью вызывает неприятные побочные эффекты и дискомфорт вроде растрескивания сосков. Это явление вызывает не только боль у женщины, но и кровотечение из сосков, которое приводит к попаданию крови в желудок младенцу, что крайне нежелательно. Иногда болезненные ощущения у мамы настолько сильные, что она перестает кормить ребенка грудью и в этот момент начинает прикармливать ребенка смесью. Но как утверждают специалисты по грудному вскармливанию, такое чаще всего происходит при неправильном захвате соска при первом или втором кормлении. Поэтому очень важно научится сразу правильно давать грудь новорожденному. Попробуйте «закаливать» соски оставляя их неприкрытыми минут на 15-20, предварительно вытерев насухо.
Но если уж такое уже случилось, то нужно сразу начать лечение растрескавшихся сосков, чтобы это не стало причиной отказа от грудного вскармливания ребенка. При недостатке молока все же сначала лучше предложить ребенку грудь, чтобы он поел столько молока, сколько смог. А потом уже докармливайте его смесью. Не бросайте грудное вскармливание, ведь даже незначительное количество грудного молока обеспечивает ребёнку иммунитет. В случае же, когда молока слишком много, маме следует соблюдать режим кормления и не пить много воды.
Мама главный эксперт по уходу и кормлению своего ребенка. От прикладывания к прикладыванию возрастает доверие и близость между вами и вашим малышом, понимание и привязанность, которые останутся с вами навсегда, даже после того, как вы перестанете кормить. Меняйте позы, меняйте груди, делайте все для того, чтобы вам было удобно в момент, когда ваш ребенок сосет грудь. Ведь главное в грудном вскармливании — это положительный настрой и хорошее настроение мамы.
Зачастую молодая мама еще не знает всех тонкостей кормления малыша, поэтому вопрос, как правильно кормить новорожденного грудным молоком является для нее важнейшим.
Грудное молоко - это питание, которое заложено природой, обеспечивающее ребенку хорошее пищеварение, стимулирует умственное развитие, способное защитить кроху от многих заболеваний, а также способствует формированию иммунитета.
Особенности ГВ
Грудное вскармливание новорожденных может вызывать много страхов и беспокойств в первые дни и недели.
Но поверьте – тут все просто.
Приложите немного усилий, времени, поймите основные законы грудного вскармливания, и дальше вы с улыбкой будете смотреть, как ваш малыш прибавляет в весе, растет и развивается.
Договоримся сразу: непосредственно перед кормлением нет необходимо проводить гигиенические процедуры, в которые входит ополаскивание всей груди прохладной водой, с мылом или без мыла. Сосок также не моем.
Важно: На околососковом кружке (ареоле) находятся защитные железы Мантгомери. Они вырабатывают защитный секрет, который мешает инфицированию груди, защищает ее от пересушивания и от трещин сосков.
Правила прикладывания
Подготовительный этап уже пройден, и теперь нужно разобрать, как правильно прикладывать новорожденного ребенка при кормлении.
Первое, что нужно сделать, это удобно устроиться. Кормление новорожденного в первые недели после родов процесс длительный. Ребенок может проводить у груди от 10 до 60 минут, прекрасно совмещая кормление и сон.
Не менее важной проблемой считается образование трещин, из-за которых кормление становится достаточно болезненным процессом.
Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления.
Благодаря специальным веществам, входящим в состав грудного молока, процесс заживления проходи гораздо быстрее, а также предупреждается новое воспаление.
Благоприятные позы для кормления
Выбор позы для кормления не менее важный вопрос для молодой мамы. Вариантов расположения мамы и малыша достаточно много, главное условие - это удобство и комфорт, ведь процесс может затянуться до 15 минут, в результате чего, мама, вместо наслаждения получит плохое настроение и болезненные ощущения в спине или руке.
Для каждой мамы существует своя идеальная поза, в которой ей комфортно кормить свою кроху, наслаждаясь этим процессом. Но пока опыта в этом деле нет, можно немного поэкспериментировать и попробовать кормление в положении лежа или сидя.
Итак, как правильно прикладывать новорожденного для кормления лежа?
Начинать кормление, нужно лежа на боку. Ребенок располагается рядом с мамой в том же положении. Подготовленную грудь направляют в ротик ребенка.
Этот вариант кормления будет очень удобным, пока мама еще не полностью восстановилась после родов. На каком боку лежать, решает только мама, тем более что в процессе кормления грудь дают поочередно: правую или левую. Если предыдущее кормление закончилось на правой груди, то начало следующего питания должно начинаться с левой.
Можно воспользоваться позой в сидячем положении. Этот вариант кормления популярен среди многих мамочек, но для этого нужно знать, как правильно прикладывать новорожденного для кормления сидя?
Мама может расположиться или на краю кровати, свесив ноги вниз, или сделать упор спиной на стену. В этом случае ноги необходимо расположить на подушке. Это позволит удобно приложить ребенка, расположив его под самую грудь.
Кроме этого, такая поза позволяет экспериментировать с положение малыша. Можно положить малыша ножками вдоль живота или подмышку.
Особенно удобно такое кормление для мам близнецов, что обусловлено одновременным кормлением сразу двух малышей.
Частота кормления малыша
Чтобы не ошибиться, и не оставить малыша голодным, необходимо знать, как часто кормить новорожденного грудным молоком. Следуя современным тенденциям, которые практикуют «кормление по требованию », необходимо прикладывать малыша по первому его требованию и не отнимать его пока он сам этого не захочет. В этом случае выработка молока в груди будет именно в таком количестве, сколько его необходимо для вашего ребенка.
Важно: Такой принцип кормления подходит только для грудного вскармливания, так как искусственные смеси имеют более длительный срок усваивания.
Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:
Хватает ли ребенку молока?
Необходимо помнить, все дети индивидуальны, поэтому ответить на вопрос, как определить, что ребенку хватает грудного молока должна мама, наблюдая за своим малышом.
Перекормить малыша грудным молоком нельзя, он съест именно столько, сколько ему нужно для насыщения.
Перерыв между кормлениями может быть от 15 минут до 2-х часов. Сигналом для кормления будет каприз, плач, открывание ротика ребенка (как будто он ищет сосок). Прикладывая кроху к груди по первому требованию, вы сбережете свои нервы и облегчите жизнь малышу.
Кроме этого, необходимо обратить внимание на вес малыша, вернее на его прибавку за месяц. Если ребенок набрал от 500 грамм и больше, значит, ребенок ест достаточное количество молока.
Любящие родители всегда беспокоятся о здоровье своего малыша, а в младенческом возрасте самым существенным, несомненно, является питание. Врачи педиатры рекомендуют всем женщинам естественное вскармливание детей. Исследования показывают, что дети, пребывавшие на грудном вскармливании, меньше страдают аллергическими реакциями, ожирением и сахарным диабетом, у них выше иммунитет, реже встречаются дефекты речи. Состав женского молока уникален, даже самые лучшие смеси не стали его полным аналогом. Природа позаботилась, чтобы оно идеально подходило для новорожденного. Проблемы лактации, возникающие у мамочек, зачастую связаны с отсутствием знаний, как правильно кормить грудью.
Первое прикладывание к груди
Несколько дней после родов у мамочки нет молока, вырабатывается лишь небольшой объем молозива. Не стоит переживать, что его слишком мало, и ребенок будет голоден. Для новорожденного хватит всего 20-30 мл. Молозиво по концентрации белков, витаминов и микроэлементов намного превосходит молоко. А вот содержание жиров и углеводов в нем снижено. Это способствует заселению кишечника малютки полезной микрофлорой и очистке его от мекония, снижает вероятность возникновения желтухи новорожденных.
Иммунная система у новорожденного пребывает в зачаточном состоянии. Иммуноглобулины, содержащиеся в молозиве, станут первыми защитниками малыша от инфекций.
Сейчас в роддомах практикуется раннее прикладывание новорожденного к груди. Кроме предотвращения возможных неприятностей с лактацией, раннее прикладывание вызывает сокращение матки роженицы, и ускоряет отделение плаценты.
Раннее прикладывание невозможно, если:
- женщине было сделано кесарево сечение с общей анестезией;
- произошла большая кровопотеря;
- у матери обнаружено венерическое или серьезное инфекционное заболевание;
- беременная перед родами лечилась, проходя курс приема антибиотиков;
- состояние новорожденного тяжелое, результат тестирования по методу быстрой оценки ниже 7 баллов.
Для того чтобы иметь возможность полноценного вскармливания, когда проблемы исчезнут, необходимо регулярно сцеживать молоко молокоотсосом или вручную. Рекомендуется провести первое сцеживание не позже, чем через 6 часов после родов. Затем выполнять процедуру через каждые 3 часа с ночным перерывом в 5-6 часов. Это поможет сохранить лактацию на приемлемом уровне и избежать мастита.
Недостаточная лактация бывает у женщины в послеродовой период, если она перенесла токсикоз в третьем триместре беременности или акушерскую операцию, у нее произошел гормональный сбой или она старше 35 лет.
Как прикладывать младенца к груди
Важные практические советы, как правильно кормить ребенка грудью:
- Младенец должен самостоятельно захватить ареолу вместе с соском. Когда он голоден, то сам ищет грудь открытым ротиком, делает сосательные движения губами, крутит головкой. Мама может помочь ему, зажав ареолу между двумя пальцами, чтобы ребенок захватил не только кончик соска. Губки при этом слегка выворачиваются наружу. Глубокий захват соска предохраняет его от трещин.
- Мамочка должна удобно устроиться, чтобы не устать, обычно кормление занимает достаточно много времени. В процессе сосания не должно появляться неприятных болезненных ощущений.
- Младенца следует расположить животом к матери, рот должен находиться напротив груди, шея не должна быть повернута, а голова жестко зафиксирована. У малыша должна быть возможность корректировать расположение соска во рту и отвернуться, когда насытится. Он не должен прилагать усилия, чтобы дотянуться до соска, это может спровоцировать недостаточный захват. Надо следить, чтобы нос малютки не был закрыт.
- Если ребенок плачет и никак не берет грудь, можно мягко прикоснуться к его щекам или губам, выдавить несколько капель молочка в рот.
- Если произошел поверхностный захват, то отстраниться мама может, легко нажав на подбородок малыша.
- Контролировать глубину захвата приходится все время. Малютка может правильно захватить грудь, но в процессе сосания постепенно съехать на кончик соска. Мамочке это не сложно понять по болезненным ощущениям. Заберите у малыша грудь и приложите заново.
Позы для кормления
- Мать сидит, держит ребенка на руках, голова покоится на сгибе локтя – это самое часто встречающееся расположение. Пока вес крохи небольшой, удобно держать его на одной руке, а другой можно помочь правильно захватить сосок.
- Если у новорожденного возникают проблемы, то дополнительный контроль головы можно получить, если придерживать маленького рукой, противоположной предложенной крошке груди. В этом случае чуть откинутая назад головка придерживается ладонью, что позволяет малышу удобнее взять ареолу. Недостатком является то, что материнская рука быстро устает, поэтому рекомендуется под нее подкладывать подушку.
- Также хорошая для контроля прикладывания и качественного опорожнения грудной железы поза, когда малыш расположен на руке и подушке подмышкой сбоку от матери. Так как нет давления на живот, то это подходящая позиция после кесарева сечения.
- Самой комфортной для матери является поза, лежа на боку. Ребеночка укладывают рядышком, приподняв его голову с помощью руки или сложенного несколько раз одеяла.
- Возможно кормление, когда женщина, лежа на спине, помещает грудничка себе на живот.
Правила кормления грудью
Кормить новорожденного нужно по требованию, это одно из условий успешной лактации. Выработка молока прямо пропорциональна тому, сколько малыш высосет.
Материнское молоко легко переваривается, поэтому частое кормление не вредит пищеварительной системе крохи. Приблизительно через шесть недель сам ребенок установит достаточно стабильный график.
Если ребенок беспокойный, то мамы воспринимают кормление по требованию как ситуацию, когда крошка буквально живет на руках матери. Это устраивает далеко не всех женщин. Многие врачи рекомендуют свободный график, когда прием пищи не привязывается к определенному времени, но все же соблюдается двухчасовой перерыв. Если ребенок спит, то его не будят. Если спокойно бодрствует, не требуя пищи, то ее не предлагают.
Время одного кормления зависит от персональных качеств малыша. Некоторые дети едят активнее и быстро насыщаются, другие сосут медленно и засыпают, но при попытке вынуть сосок, просыпаются и продолжают кушать. Считается нормальным, когда сосание продолжается около получаса.
Определить, что ребенок наедается, можно по следующим признакам: он сам спокойно отпускает грудь, пребывает в хорошем настроении, нормально спит, прибавляет в весе в соответствии с возрастом.
Давать рекомендуется одну грудь на одно кормление, поочередно их сменяя. Пусть ребенок опустошает ее содержимое до конца. Это позволит наладить достаточную лактацию. А малыш будет получать и начальные жидкие порции, так называемое переднее молоко, и более густое — заднее, содержащее значительное количество питательных веществ. Если молочка не хватает, то допускается использование в одно кормление обеих грудей, но избегайте перекармливания.
Наиболее эффективный метод предотвращения недостаточной лактации – регулярное прикладывание малыша к груди, ведь именно раздражение соска женщины запускает процесс выработки молока.
Если у женщины возникают проблемы, решить которые самостоятельно не получается, то узнать, как правильно кормить грудью, можно у врача педиатра, опытной акушерки или консультанта по грудному вскармливанию.
Сроки и частота кормлений
Необходимо грудное кормление новорожденного до шести месячного возраста. Желательно продолжать его до года. Дальнейшее сохранение естественного вскармливания полностью зависит от желания и возможностей матери.
В первую неделю ребенок требует еду до 10-12 раз в день. Затем количество кормлений снижается. Процесс может быть неравномерным. В периоды активного роста, а это 7-10 день, 4-6 неделя, 6 месяцев, у малыша повышается аппетит. Увеличение выработки молока на 2-3 дня может отставать, и в это время еда может требоваться чаще. Но общая тенденция на увеличение интервалов и уменьшение числа кормлений сохраняется. К году обычно ребенку дают грудь 2 раза в сутки.
При питании по требованию часто возникает вопрос о ночных кормлениях. Для мамочки это может быть довольно утомительно. Педиатры советуют первые шесть месяцев обязательно откликаться на просьбы, так как ночное кормление увеличивает общее образование молока. Позже, когда рацион питания малыша станет более разнообразным из-за введенного прикорма, ночью можно не вставать. Поможет в этом создание влажного и прохладного микроклимата в комнате для сна. Также можно практиковать позднее вечернее купание перед заключительным суточным кормлением.
Типичные ошибки при кормлении
Стандартные ошибки, совершаемые неопытными мамами:
- Если мыть грудные железы с применением дезинфицирующих веществ перед каждым кормлением, то смыв защитный слой, можно открыть путь инфекции. Достаточно обычного ежедневного душа.
- Если придерживать грудь все время кормления, то может произойти застой молока в тех местах, где она будет пережата руками.
- Не нужно отказываться от кормления грудью при простуде. Кормить можно, надев медицинскую марлевую маску.
- Если ребенка перекормили, то обычно он срыгивает лишнюю порцию молока. В этом случае неопытные мамы часто допускают ошибку. Считая, что ребенок останется голоден, пытаются покормить его еще раз как можно скорее. Плач через несколько минут после кормления не может быть вызван голодом.
- Если малыш по своему желанию спокойно отпустил сосок, значит, он наелся. Физиологическое чувство голода после насыщения наступает не раньше, чем через два часа.
- Если у женщины появляются трещины сосков, то часто она отказывается от кормления, давая ребенку сцеженное молоко из бутылочки. Малыш очень быстро поймет, что кушать из бутылочки проще, не нужно прикладывать никаких усилий, и может отказаться от груди. Лучше всего продолжать давать грудь через специальную силиконовую накладку или кормить ложечкой или из маленькой чашечки.
Следует обратить внимание на рацион питания матери. Обязательно нужно есть пищу, богатую клетчаткой, каши, супы, постное мясо, рыбу, кисломолочные продукты. В первый месяц не рекомендуется пить свежевыжатые соки. С осторожностью нужно относиться к продуктам, способным вызвать аллергию, таким как апельсины, яйца, шоколад, клубника, орехи. Также следует есть меньше острого и сладостей, лучше отказаться от крепкого чая и кофе, газированных напитков, продуктов с красителями и консервантами. Категорически запрещен никотин и алкоголь.
Кормить грудью запрещено при серьезных нарушениях здоровья новорожденного: недоношенности с отсутствием сосательного рефлекса, заболеваниях центральной нервной системы или органов дыхания; если мать и дитя несовместимы по резус-фактору; если у матери обнаружены почечная недостаточность, туберкулез, ВИЧ или другие инфекционные заболевания.