Происходят первые шевеления плода. Боль от шевелений плода. Как по шевелениям плода можно судить о состоянии ребенка

Каждая будущая мама всегда с нетерпением ожидает начала шевеления плода . Именно с этого момента многие женщины полностью осознают плод как своего ребенка. Самые волнующие вопросы беременных о шевелении малыша это — когда начинает шевелится малыш, как это ощущает будущая мама, и как часто должны ощущаться движения крохи.

Передвигаться в полости матки плод начинает еще в первом триместре беременности, обычно с 7 недели. Сначала это неосознанные некоординированные движения, вы их конечно не ощущаете — плод еще слишком мал. С малыш уже может отталкиваться от стенки матки, чтобы изменить траекторию своего движения. К малыш реагирует на звуки возникновением двигательной активности. Прежде всего кроха реагирует на ваш голос. К 18 неделе плод уже может осознанно отворачиваться от громких неприятных звуков.

Когда женщина начинает ощущать шевеления плода?

Первородящие женщины начинают ощущать шевеление своего малыша к 20 неделе. Повторнородящие могут чувствовать движения плода уже с 16-18 недели, так как они уже знают какие ощущения ждать, а так же стенка матки у рожавшей женщины более чувствительна. Приведенные сроки — это среднестатистическая норма, у каждой беременной могут быть индивидуальные особенности, кто то ощущает шевеления уже в 14 недель, а кто-то только в 24 недели.

Так же имеет значение телосложение будущей мамы, у полных женщин, как правило, шевеления плода ощущаются позднее. Сначала шевеления крохи единичные, слабые и будущая мама может не сразу понять эти ощущения. По мере роста и развития крохи движения становятся регулярными и более интенсивными (как раз к 20-22 неделе). Наибольшая активность шевелений плода отмечается с 24 по 30 недели беременности, количество движений плода в сутки может быть 300-500 и более. После активность движений малыша снижается, ведь в матке уже не так много места как раньше. Но интенсивность и сила движений плода возрастает.

Как ощущаются шевеления плода?

Этот вопрос особенно волнует первородящих мам . Обычно женщины описывают шевеление плода как легкие толчки, «перекатывание» в животе, «плескание рыбки», перистальтических волн кишечника. Обычно ощущения шевелений локализуются над лоном. Иногда особенно активные мамы могут попросту не замечать движений своего крохи, однако это не означает, что их нет. Чаще всего шевеления более всего заметны вечером перед сном. По мере роста крохи его шевеления становятся все более ощутимыми и активными, и уже воспринимаются как толчки и пинки.

Как по шевелениям плода можно судить о состоянии ребенка?

С момента возникновения регулярных шевелений плода вы уже можете контролировать состояние своего крохи (после 24 недели). Кроха уже может высказать вам свое недовольство, радость, и рассказать о своем самочувствии. Если малышу не хватает питания, то он начинает активно двигаться, своими движениями он массирует плаценту, тем самым улучшая в ней кровоток. Если вы находитесь в положении лежа на спине, то увеличенная матка сдавливает крупные сосуды (нижнюю полую вену, область бифуркации аорты), плод в таком положении после 24-26 недель уже может испытывать гипоксию (нехватку кислорода), поэтому он незамедлительно ответит вам бурными толчками и пинками, пока вы не поменяете свою позу. Беременным не рекомендуется спать лежа на спине, лучше всего будет поза на боку.

Пережимание плодом сосудов пуповины так же вызовет интенсивные движения малыша, то заставит его изменить свое положение. Слишком буйное и болезненное шевеление плода может говорить о неблагополучии.

Болезненные ощущения матери от движений плода могут иметь место в последнем триместре беременности. Особенно болезненно ощущаются толчки в область подреберий. Если малыш больно толкается, то вам прежде всего необходимо сменить позу. Часто бывает, что двигательная активность малыша не совпадает с вашими планами (например, поспать), ведь кроха не различает день и ночь. А в последнем триместре, когда кроха уже занял какое то положение, а вы ляжете не на тот бочок, то малыш не успокоится пока вы не займете удобную для него позицию.

Так же во второй половине беременности многие женщины начинают замечать, что их малыш икает . Это выглядит как ритмичные толчки через небольшие промежутки времени. Малыш может икать довольно продолжительное время и по несколько раз в день. Никакого дискомфорта это ему не приносит, и особых поводов для волнения нет.

Контроль за шевелениями плода.

Как выше уже описано движения плода свидетельствуют о его состоянии . Прислушиваться к шевелениям плода нужно, но не стоит слишком пристально уделять этому внимания.
Следует обратить внимание если шевеления плода стали слабыми и вялыми, или наоборот чрезмерно активными в течение продолжительного времени.
Для оценки шевеления плода существует несложный метод Пирсона . Он заключается в том, что за 12 часов количество шевелений плода должно быть не менее 10. В норме женщина фиксирует не менее 10 движений малыша в течение 15-20 минут. Если за час малыш не пошевелился, то стоит выпить сладкого чая, съесть булочку и повторить подсчеты (возможно кроха просто спит или ленится). Тревожным знаком является менее 10 шевелений плода за 12 часов (возможно у малыша гипоксия). Совсем не обязательно произошло что-то страшное. Возможно малыш просто отвернулся спиной к передней стенки матки, или просто спит. Но лучше перестраховаться. Врач послушает сердцебиение плода, назначит и в случае сомнений отправит вас на УЗИ.

В последнем триместре беременности нервная система малыша сформирована настолько хорошо, что плод уже может реагировать на эмоциональное состояние матери. Поэтому любые негативные эмоции ваш кроха обязательно почувствует, и это отразится на его поведении в животе. Зарубежными авторами много написано о «пренатальном воспитании» малыша. Так как плод чувствителен к прикосновениям к животу и голосу матери, то следует использовать эти инструменты, чтобы наладить с ним контакт. Начинайте использовать голос и тактильные прикосновения к животу с ранних сроков беременности, и вскоре малыш уже сможет на них реагировать. Ритмичные поглаживания живота и спокойная песня в исполнении мамы успокоят кроху и дадут ему душевное равновесие.

Смотрите видео:

Наконец изматывающий токсикоз, слабость, беспокойство по поводу возможной угрозы выкидыша остаются позади, и беременность вступает в следующую фазу. Будущая мать с нетерпением ждет первого движения своего малыша и начинает тревожиться, если его активность не проявляется. Чтобы избежать напрасных волнений, необходимо знать, на какой неделе чувствуются шевеления, от чего зависит интенсивность толчков?

На каком сроке плод начинает двигаться?

Ребенок начинает двигаться гораздо раньше, чем будущая мать почувствует толчки. На третьей неделе беременности у эмбриона уже бьется сердце. На 10-й ребенок самостоятельно меняет траекторию своих перемещений. С 3-го месяца формируется нервная система, развиваются первые рефлексы. Эмбрион уже совершает весьма нелегкое движение, заглатывая околоплодную жидкость.

На 4-м месяце он должен различать звуки, реагируя на них, отличать интонации, чувствовать эмоциональное состояние матери. В среднем именно на 4-м месяце начинаются чувствительные для женщины шевеления плода. В ходе исследований стало известно, что, услышав громкий звук, некоторые малыши закрывают руками лицо. На 17-й неделе ребенок моргает и жмурится. Уже через 7 дней плод должен уметь:

перебирать руками пуповину;
сжимать и разжимать кулаки;
трогать голову;
менять положение тела.

С момента первого ощутимого шевеления активность плода будет расти с каждым днем беременности. Интенсивность шевелений достигает своего пика на 24–32 акушерских неделях. С начала последнего триместра у ребенка вырабатывается индивидуальный распорядок: на сон отводится 16–20 часов, на бодрствование – 4–6 часов.

Когда мать может ощутить шевеления?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На вопрос, когда начинает шевелиться ребенок, ни одна таблица не даст однозначного ответа. В большинстве случаев в промежутке между 18 и 22 неделями уже чувствуется шевеление внутри. Однако точное время индивидуально для каждой женщины и меняется в зависимости от следующих факторов:

сколько беременностей выносила женщина;
как протекает гестация;
какова толщина жировой прослойки на брюшной стенке матери.

Худые или повторнородящие женщины ощущают, как малыш двигается, за две недели до обозначенного периода. Первые движения слабо выражены похожи на перистальтику кишечника.

При первой беременности

Как правило, при 1-й беременности шевеление плода ощущается на сроке 20 недель. У первородящих женщин мышцы матки менее чувствительны. Специалисты утверждают, что даже незначительные шевеления каждого следующего малыша ощущаются все раньше, ведь опытная мать может безошибочно распознать их.

Если плацента крепится по задней маточной стенке, женщина почувствует движения крохи на несколько недель раньше. Расположенная спереди, она смягчает его движения, и мать почувствует шевеления гораздо позднее.

Большое значение имеет, какого телосложения женщина. Если у будущей матери избыточная масса тела, шевеления она отметит намного позднее, чем худая, не имеющая смягчающей толчки жировой прослойки.

При повторных беременностях

Во время второй и третьей гестации женщины замечают первое движение раньше, чем первородящие. Почему так происходит? Испытав ранее ощущение шевелений, женщина точно знает, как это бывает, и не путает внутриутробные толчки с работой желудочно-кишечного тракта.

При второй беременности женщина замечает шевеления ребенка уже на 16–17 неделе. При каждой последующей гестации толчки слышны раньше. Если заметные шевеления 1-го ребенка появились в 20 недель, при вынашивании второго они проявятся на 2 недели раньше, третьего и последующих – на 15–16.

Как понять, что чувствуется именно шевеление малыша?

Беременные часто интересуются, как не пропустить первые внутриутробные шевеления, не спутать их с перистальтикой кишечника? Медики уверяют, что данное явление невозможно спутать ни с чем другим.

Сначала ребенок не пинается, его движения достаточно слабые, напоминающие перемещение пузырьков. На вопрос, с чем можно сравнить первые шевеления плода, были получены следующие ответы:

с плеском маленькой рыбки;
с подпрыгиванием маленького мячика;
с нежными поглаживаниями изнутри;
с легкими порханиями бабочки;
с щекотанием перышка;
со слабовыраженными толчками.

Исходя из ответов, нетрудно понять, что каждая беременная воспринимает движения крохи по-своему. Порой даже опытной матери сложно определить причину возникших внутри ощущений, однако со временем каждая начинает распознавать сигналы малыша.

От чего зависит интенсивность движений плода?

С первыми движениями плода беременность вступает в новый этап. Наблюдая за занятиями плода в ходе УЗИ, можно рассмотреть, как он сучит ножками, заглатывает околоплодные воды, сосет пальчики, перебирает пуповину, вертит головкой. С каждым днем шевеления становятся более интенсивными. Отмечается икота – нормальное явление, вызванное заглатыванием амниотической жидкости. Активность движений плода зависит от срока беременности. Существуют следующие нормы:

Сильные частые толчки легко почувствовать в 24–25 недель. Плод уже подрос и активно шевелится. Если играет слишком громкая музыка или поза беременной спровоцировала нехватку кислорода, его активность возрастает: женщина ощущает болезненные толчки.
К 32-й неделе малыш слышит все звуки, распознает голоса близких, его нервная система уже развита. Плод активно поворачивается, крутится, но он подрос и ему недостаточно свободного пространства, поэтому его движения могут причинять дискомфорт беременной.

Иногда шевеления крохи мешают ночному сну его мамы. Поскольку мать легла, и ее живот больше не покачивается, малыш вертится, стараясь устроиться в более удобном для себя положении.

Можно ли вызвать шевеления и как это сделать?

Многие интересуются, реально ли заставить малыша двигаться, расшевелить его. Если показалось, что ребенок начал шевелиться, но уверенности нет, рекомендуется прибегнуть к следующим методам:

Для начала выпить 200 мл слегка подогретого молока или съесть что-то сладкое, чтобы с помощью глюкозы стимулировать активность плода. Затем лечь на спину, сомкнуть веки, и положив ладонь на живот, не надавливая на него, расслабиться. Прислушаться к себе, представляя, как внутри шевелится ребенок. Ощущение легкого плавания пузырьков – это и есть первое шевеление ребенка.
Находясь в утробе, дети очень активно реагируют на дискомфорт. Плацента непрерывно поставляет в крохотный организм питательные вещества и кислород. Стоит ненадолго задержать дыхание, как кроха выразит свое недовольство ощутимым пинком. Однако не следует «перекрывать кислород» дольше 10 секунд.

Как в норме должен шевелиться малыш в течение беременности?

На сроке 12–14 недель активно работает часть мозга, ответственная за координацию. Движения эмбриона становятся более точными: он трет глаза, сосет палец, выполняет различные действия ручками и ножками. Хотя детородный орган постепенно выходит из области малого таза, женщина пока еще не ощущает шевелений ребенка. В ходе УЗИ нетрудно рассмотреть, как шевелится ребенок в животе. Подробнее об этом смотрите на видео ниже.

В 16–20 недель мать ощущает первые шевеления. Они практически неощутимы и напоминают перистальтику кишечника. У беременной создается ощущение, что в животе лопаются воздушные пузырьки. Далеко не все женщины ощущают первые движения эмбриона на этом сроке.

В 20–24 недели малыш толкается более интенсивно, ведь он подрос и стал сильнее (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: )). Женщина чувствует довольно заметные движения, малыш начинает пинаться в самый неожиданный момент.

Пик двигательной активности приходится на 25–32 недели. Мать малыша постоянно слышит сильные шевеления внутри живота. Эмбрион крутится, несколько раз в сутки переворачивается, занимая различные положения. Его толчки ощущаются в самых разных местах (в районе желудке, почек, мочевого пузыря и т. д.).

После 32-й недели двигательная активность плода идет на спад: он подрос и ему недостаточно места. Поскольку переворачиваться стало трудно, характер движений меняется. Теперь малыш не пинается, а вытягивает конечности, как бы пытаясь растянуть матку. В редкие моменты, когда он толкается, можно рассмотреть под кожей живота выпяченный сжатый кулачок или ножку. Если прислушаться к своим ощущениям, можно ощутить легкие поглаживания изнутри.

Если ребенок толкается около 15 раз в час – это нормально. Если движений нет на протяжении 3 часов, скорее всего, плод уснул. Важно знать, что выраженность шевелений зависит от следующих факторов:

плод более активен вечером или ночью;
если мама пребывает в состоянии стресса, плод может притаиться или, напротив, шевеления усиливаются;
когда женщина выполняет физические упражнения, кроха затихает;
испытывая голод, ребенок становится очень активным, то же происходит после поступления в организм глюкозы;
громкие звуки пугают плод, и он затихает, однако бывает обратная реакция, когда интенсивность его движений повышается;
если мама заняла неудобную для ребенка позу и пребывает в ней длительное время, последует бурная реакция плода.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Если малыш не шевелится 10–12 часов, необходима консультация врача. Лучше перестраховаться, ведь некоторые опасные для плода состояния возникают внезапно и развиваются стремительно, требуя экстренной медицинской помощи. Нередко переход от чрезмерной активности к длительному состоянию покоя свидетельствует о развитии гипоксии, способной вызвать ряд осложнений, даже смерть плода. В таком случае без врачебной помощи не обойтись.

Двигательная активность у плода появляется достаточно рано (в 7-8 недель беременности ).
С 10-11 недель движения становятся более осознанными, у ребенка появляется глотательный рефлекс. В это время плод имеет еще очень маленькие размеры, во время движения практически не прикасается к стенкам матки, поэтому женщина на таких сроках ощущать шевеление не может.
Ближе у плода появляется двигательная реакция на внешние раздражители (громкий звук, яркий свет).
В 18-19 недель ребенок начинает осознанные движения руками: трогает лицо, перебирает пуповину, сжимает и разжимает пальцы.

Первые шевеления плода

Считается, что первые шевеления ребенка при первой беременности женщина начинает ощущать с , при второй и последующих беременностях – с . Однако это среднестатистические данные, в действительности все зависит от индивидуальной чувствительности женщины и других факторов. К примеру, стройные женщины, ведущие активный образ жизни, начинают чувствовать движения ребенка в более ранние сроки.

дополнительно Таким образом, первые шевеления ребенка, ощущаемые мамой, могут появиться в период с 16 до 24 недель беременности.

Первые движения плода, как правило, очень слабые и редкие. Ощущения от шевелений описать достаточно сложно: кто-то сравнивает их с «бульканьем», кому-то они напоминают легкое поглаживание или щекотание. Ближе к 24 неделям движения становятся более отчетливыми, все больше напоминают именно толчки, и их могут ощущать окружающие люди, прикладывая руку к животу.

Норма двигательной активности плода

Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.

Двигательная активность ребенка зависит от многих факторов :

Время суток (как правило, плод проявляет большую активность в вечернее и ночное время);
Психологическое состояние женщины . При , состоянии страха матери ребенок может затаиться или, напротив, начать двигаться очень активно;
Физические нагрузки . Наиболее частыми и сильными шевеления плода становятся в состоянии покоя матери;
Питание женщины . При ощущении голода у матери ребенок начинает шевелиться более активно, также движения становятся более сильными и отчетливыми после употребления пищи, особенно сладкой;
Окружающие звуки . Ребенок реагирует на громкие резкие звуки усилением движений, в некоторых случаях он, напротив, может затихать;
Неудобная длительная поза матери (как правило, плод реагирует на нее усиленными и болезненными шевелениями).

информация В среднем в период бодрствования ребенка женщина может ощущать до 10-15 толканий в час. В норме шевеления могут полностью отсутствовать в течение 3-4 часов, в этот период ребенок спит.

Методики подсчета шевелений плода

Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия. Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода. Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.

На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода :

Метод Пирсона ;
Метод Кардиффа ;
Метод Садовски .

Метод Пирсона

Метод Пирсона заключается в наблюдении за шевелениями ребенка в течение 12 часов (с 9 утра до 9 вечера). Женщина в это время должна максимально ограничить физическую нагрузку, т.к. она может снижать двигательную активность плода.

В специальную таблицу должны заноситься время начало подсчета и каждого десятого движения плода, а также фиксироваться любые его шевеления. Если между первым и десятым шевелениями проходит менее часа, это является нормальным показателем шевеления плода. Если проходит более часа, женщина должна попытаться самостоятельно спровоцировать усиление движений плода (походить по лестнице, прилечь на спину, съесть что-нибудь сладкое) и продолжить подсчет шевелений. Если редкие шевеления продолжаются в течение всего дня, следует обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Метод Кардиффа

Метод Кардиффа также основан на подсчете шевелений в течение 12 часов, однако время начала исследования женщина может выбирать сама . В таблице фиксируется время начала подсчета и время, когда произошло десятое шевеление. Если десятое шевеление плода произошло раньше, чем через 12 часов, то подсчет можно заканчивать. Если ребенок в течение 12 часов не совершает десяти шевелений, необходима обязательная консультация врача.

Метод Садовски

опасно Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода.

На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись.

Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит . Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

С первых дней беременности будущую маму начинают интересовать вопросы, связанные с двигательной активностью плода: «На каком сроке ребёнок начинает двигаться?», «Когда я почувствую первые шевеления?». Помимо них, беременную могут беспокоить интенсивные или, наоборот, слабые движения малыша. Эти и другие важные вопросы рассмотрены в статье.

Первые движения

Первые шевеления ребёнка начинаются ещё на эмбриональной стадии развития (беременность 8-10 недель). Почувствовать это невозможно, но зато их отчетливо можно разглядеть на первом ультразвуковом исследовании. Эмбрион имеет размер 4-7 см и его движения – это не контролируемые (неосознанные) нервные подёргивания, связанные с ростом и развитием малыша и его центральной нервной системы.

В этот период эмбрион находится глубоко в тазу, и он ещё совсем мал, поэтому если беременной показалось, что в животе что-то «подёргивает», значит это наверняка признаки метеоризма или простые нервные импульсы, отдающие в низ живота.

На каком сроке ждать?

Такой показатель, как «первое шевеление плода», несёт важную информацию для ведущего гинеколога, указывающую на правильное развитие ребёнка и его общее состояние здоровья. Почувствовать такие ощущения женщина может, начиная со второго триместра беременности. Конкретные сроки зависят исключительно от индивидуальных особенностей беременной.

Также стоит рассмотреть следующие факторы:

Фигура женщины. Если беременная имеет худощавое телосложение, то почувствовать движение ребенка она может с 20 недели. Чем больше у женщины вес, тем менее чувствительной будут первые шевеления.
Количество родов. Если женщина уже рожала, то вторая и последующая беременность может ощущаться на чуть более ранних сроках (с 18 недель). Это связано с тем, что рожавшая уже знает, как именно ребёнок толкается, плюс при таких обстоятельствах у женщины становится более высокая чувствительность.
Активный образ жизни. Когда женщина в период беременности ведёт активную жизнь: занимается домашними хлопотами, ходит на работу, увлекается интересными хобби, которые связаны с высокой подвижностью – в такие периоды она просто не успевает обращать внимание на первые толчки своего крохи.

Обычно среднестатистические беременные начинают ощущать шевеление плода на 18-22 неделе.

Бывают случаи, когда будущая мама и в 23-24 недели не ощущает первые пиночки малыша. Но это ещё не говорит о том, что беременность с патологиями. Однако об этом стоит оповестить своего акушера-гинеколога (чтобы исключить риски). Чаще всего, у женщины бывает просто низкая чувствительность или малыш предпочитает в дневное время отдыхать, а ночью, пока мамочка спит – кувыркается.

Ощущения и продолжительность по неделям беременности

В данном разделе будут рассматриваться шевеления плода, начиная с 18 недели и заканчивая итоговой 40-ой. Представленные данные могут незначительно отличаться от реальных ощущений беременной, так как у каждой будущей матери организм своеобразный и реакция с чувствительностью может частично разниться.

С 18 по 19 неделю – незначительные лёгкие подергивания, ощущения повышенного метеоризма. За день можно ощущать от 5 и более таких «пинков». Продолжительность составляет примерно 2-10 секунд за один короткий период шевеления. Если внимательно присмотреться к нижней части живота, то можно увидеть, как во время шевеления кожа местами дёргается – именно в этом месте малыш посылает матери свои первые признаки ощутимой активности.

С 20 по 25 неделю – на этих сроках шевеления становятся более ощутимыми, и их уже не спутаешь с газами, но интенсивность их всё равно не большая.

С 26 по 30 неделю – в этот период малыш становиться значительно крупнее и все его движения чувствуются очень отчётливо. При активной бодрости плода, живот может «ходить ходуном». В некоторых случаях, при резких движениях крохи – мама может ощутить даже незначительный дискомфорт, особенно, если ребёнок «пнёт» её в мочевой пузырь. Количество шевелений приблизительно от 10 раз в сутки. С перерывами ребёнка на сон (1-3 часа).

С 31 по 36 неделю – на данном сроке плод сильнее всего начинает шевелиться и «пихаться». Он уже хорошо вырос, и большая часть органов уже созрела. Это практически полноценный здоровый ребёнок и его движения уже осознанные: иногда он во сне переворачивается, иногда бодрствует – играет ручками, ножками. Может потягиваться (живот резко растягивается в одну сторону на 3-10 секунд), икать (ритмичные подёргивания в течение 1-10 минут).

С 36 по 40 неделю – в этот период плод может немного поубавить свою активность. Малыш становиться совсем крупным и для кувырканий у него практически не осталось места. На этом сроке ребёнок может по пол дня находиться в одной позе и при этом надавливать на какой-нибудь орган. Беременная наверняка стала замечать, что у неё ноет ребро, побаливает желудок или «стреляет» в области печени. В таких ситуациях нужно малыша как-то заставить подвигаться, беременная может съесть шоколад, погладить живот и поговорить с ним или же сходить на прогулку. Но несмотря на более спокойное поведение ребёнка, шевеления должны ощущаться не менее 10 раз в день.

Нормы двигательной активности

Каждая беременная на разных сроках задумывается о том, а не слишком ли ребёнок мало/сильно двигается? Вдруг ему в животе нехорошо стало? Чтобы помочь будущей маме понять по движениям малыша его состояние – ниже представлены нормы двигательной активности плода:

Триместр беременности	Норма шевелений	Меньше нормы	Больше нормы
Первый	0	0	0
Второй	10-20 шевелений в день. Увеличение количества шевелений зависит от срока беременности.	Менее 10 шевелений в день. Отсутствие движений в течение 5 и более часов.	Больше 25 шевелений в день и отсутствие периода сна плода в течение дня.
Третий	Не менее 10 шевелений в день. Активность движения плода немного снижается, в зависимости от увеличения срока	В начале 3 триместра шевеления плода меньше нормы считаются менее 10 шевелений за день. К концу 3 триместра тревогу бить следует, если ребёнок шевелился не более 5-6 раз. Также требуется срочно вызвать скорую, если в течение 7-10 часов ребенок ни разу не пошевелился.	Более 20 шевелений, а также отсутствие сна, постоянные резкие и болезненные пинки плода и бесконтрольное переворачивание

Если по каким-либо причинам беременная заметила отклонения от нормы, то в этот же день ей требуется посетить гинеколога, либо вызвать скорую помощь для выяснения причин повышенной или пониженной активности плода.

Ни в коем случае нельзя бездействовать. Так как при отклонениях жизнь плода может быть под угрозой и погибнуть он рискует уже в течение нескольких часов.

Методы подсчёта шевелений

Для более детального определения нормы двигательной активности плода, придумали несколько вариантов подсчёта шевелений. Эти методы необходимо применять лишь в том случае, когда будущая мама подозревает возможности каких-либо отклонений в активности своего малыша. Также такие подсчёты применяют «планово» в некоторых клиниках ведущие гинекологи для более детального изучения состояния плода. Они требуют, чтобы беременная, начиная с 28 недели и до самых родов каждый день вела дневник активности ребёнка.

Д. Пирсона

Такой метод включает в себя подсчёт каждого десятого шевеления. Производится это так.

Женщина с 9 утра и до 21:00 каждый день считает шевеления своего ребёнка. Как только беременная сосчитала 10 шевелений, необходимо отметить крестиком примерно в каком часу она почувствовала 10-й по счёту пиночек малыша.

Приведём в пример часть такой таблицы:

_28 _ неделя беременности

_29 _ неделя беременности

Время/дата

02.11

03.11

04.11

05.11

06.11

07.11

08.11

09.11

10.11

11.11

12.11

13.11

14.11

15.11

9:00

9:30

10:00

10:30

11:00

11:30

12:00

12:30

13:00

13:30

14:00

14:30

15:00

15:30

16:00

16:30

17:00

17:30

18:00

18:30

19:00

19:30

20:00

20:30

21:00

Количество движений (если менее 10-ти)

Если за весь день ребенок пошевелился 10 раз, то с плодом всё хорошо и ребёнка ничего не беспокоит.

Если беременная зафиксировала менее 10 шевелений (например, 15 ноября плод совершил за день 8 шевелений, т.е. меньше положенного), то заносим это в строку «Количество движений», указав сколько именно за сутки малыш пошевелился (соответственно, крестик в этот день не ставим). Эти показатели важно показать гинекологу в течение 1-2 дней. Возможно, ребёнок страдает от гипоксии.

В процессе подсчёта фиксируются абсолютно все движения малыша, даже еле ощутимые подёргивания.

По Кардиффу

Метод подсчёта шевелений по «Кардиффу» предполагает такую же схему, как и у «Пирсона» (фиксирование диапазона движений плода в течение 12-ти часов), но начинать подсчёт шевелений можно в любое время. Результаты подсчётов аналогичны.

Норма, когда малыш совершает около 3-х движений за час.

По Садовски

Данный способ предполагает подсчёт и фиксирование шевелений после еды. Главное правило – шевеления надо начинать считать после еды на протяжении 2 часов. Если в итоге беременная насчитала менее 4 шевелений в течение двух часов – значит нужно срочно сообщить это гинекологу.

Боль во время активности плода: норма или патология?

В течение всей беременности, женщина может чувствовать болевые ощущения в животе. В каких-то случаях эти боли могут быть в пределах нормы, но по большей степени они указывают на патологию. Боли при шевелении ребёнка также могут указывать на нормальное развитие малыша, либо на отклонения развития беременности.

Если беременная женщина чувствует болевые ощущения при движении плода до 30 недели и при этом боль фиксируется исключительно в одном месте, то это повод для того, чтобы сообщить данную информацию ведущему акушеру-гинекологу. Он назначит УЗИ внутренних органов беременной, клинический и биохимический анализ крови , общий анализ мочи и т.п.
Если беременная иногда ощущает в течение 2 и 3 триместра беременности болевые ощущения при активном движении ребёнка или при резких пинках в любую область живота – то это не является отклонением. Данные чувства вполне нормальные, ведь матка при росте сдавливает все органы в брюшной полости, а резкие пинки плода способны доставить будущей маме дискомфортные и в меру болевые ощущения.
Если боли стали возникать на поздних сроках (с 30 и до самых родов), то тут 2 варианта: либо ребёнок крупный и при активном движении задевает и ущемляет соседние органы, либо возможна патология, которую обязательно должен выяснить гинеколог.

В любом случае, если вы стали ощущать болезненность в животе – обязательно расскажите это врачу, даже если считаете, что ребёнок просто сильно вас пнул.

Особенности у повторнородящих

Как было сказано выше – повторнородящие начинают ощущать первые шевеления раньше, чем первородящие. Но это совершенно не значит, что если нет шевелений на сроках 17-20 недель, то повторнородящей нужно бить тревогу. Каждая беременность, будь она первая или пятая, отличается своими особенностями и ощущения шевеления в какую-то беременность могут быть ранние, а могут быть поздними.

Чтобы у будущей матери не возникали сомнения и страхи – лучше лишний раз сходить на УЗИ и проверить, как там поживает в утробе малыш. Тем более это исследование безопасно для малыша.

Поводы для беспокойства

Если беременная наблюдает следующие отклонения, то ей следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь:

При движении плода появились резкие боли внизу живота.
Во время очень активных шевелений появилась кровь или коричневые выделения.
Ребёнок перестал шевелиться: не отвечает на поглаживание, на приём беременной сладкой пищи, на звуки – в течение 6 часов.
Если беременная ощущает непривычные для ребёнка шевеления: подергивания и потрясывания, похожие на нервный тик (не путать с икотой плода), постоянные перевороты из стороны в сторону в течение нескольких часов подряд.
У ребёнка в течение всего дня отсутствует время покоя (сна).

Врач будет обязан отправить вас на исследования (УЗИ плода, допплер , КТГ плода), а также дополнительно назначить сдачу анализов (кровь на коагулограмму , на ТОРЧ-инфекции , мазок на ИППП, кровь на антитела и т.п.). Возможно у женщины ухудшилось кровообращение в плаценте из-за сгущения крови, начался воспалительный процесс или имеется резус-конфликт.

Шевеление плода при беременности – очень подробный показатель состояния ребёнка в утробе матери. Если внимательно за ними наблюдать, то можно значительно сократить риски осложнений, а также можно просто наслаждаться общением со своим ещё пока не родившимся чадом.

Жизнь каждой женщины меняется в тот момент, когда тест показывает заветные две полоски. С момента зачатия ребенка каждая прожитая неделя становится особенной, наполненной невероятными событиями. Во второй половине беременности будущую маму поджидает большое открытие – ощущение движений маленького человека внутри. Как воспринимаются шевеления плода и на каком сроке следует ждать это важное событие?

Движения малыша: взгляд изнутри

Малыш начинается двигаться еще в I триместре беременности. На 7 акушеркой неделе идет активное развитие головного мозга и выделение его основных отделов. В этот же период идет образование кистей и стоп, формирование мышц, связок и суставов. На этом сроке малыш свершает свои самые первые хаотичные движения руками и ногами.

Шевеления плода в I триместре беременности очень слабые, и распознать их через переднюю брюшную стенку невозможно. Различить движения малыша на маленьком сроке можно только во время УЗИ. С каждой неделей малыш будет двигаться все сильнее, и однажды будущая мама сможет ощутить пинки маленьких ножек в своем животике.

В конце I триместра все движения плода становятся достаточно четкими и скоординированными. На 12-14 неделе малыш уже вполне осознано сгибает и разгибает конечности, плавает в околоплодных водах и изредка касается стенок матки. В 16-18 недель ребенок умеет:

двигаться по всему доступному пространству;
сгибать и разгибать конечности в суставах;
поворачиваться всем туловищем;
сгибать шею и кивать головой;
шевелить пальчиками;
хвататься за пуповину;
сосать пальцы;
гримасничать.

Во II триместре беременности плод учится распознавать разнообразные внешние звуки. Малыш различает голоса родителей, узнает знакомые мелодии и реагирует на интонации окружающих людей. Слишком громкие звуки могут его напугать, тогда как приятная музыка доставляет удовольствие. В этот период малыш может заявить о себе легкими прикосновениями к стенкам матки, которые и воспринимаются женщиной как шевеления плода.

Первые движения плода

При первой беременности шевеления плода ощущаются на сроке 18-20 недель. При второй и последующей беременностях движения малыша воспринимаются женщиной несколько раньше – в интервале от 16 до 18 недели. Такая разница объясняется большей растяжимостью брюшной стенки, а также опытом будущей мамы. Повторнобеременная женщина уже знает, как шевелится малыш, и гораздо раньше различает движения плода среди других ощущений в животе.

Приведенные сроки условны, и являются лишь ориентиром для будущих мам. Некоторые женщины ощущают движения крохи уже на сроке 14-15 недель, тогда как другим приходится ждать до самой середины гестации. Допускается отсутствие заметных шевелений плода до 22 акушерских недель при сохранении остальных признаков благополучной беременности (рост живота и прибавка веса).

Факторы, влияющие на сроки первых шевелений :

вес матери (выраженность подкожно-жирового слоя на животе);
расположение плаценты;
функционирование кишечника;
индивидуальная чувствительность.

Известно, что худенькие будущие мамы замечают первые шевеления плода раньше, чем женщины с избыточным весом. Через выраженный слой подкожно-жировой клетчатки движения плода кажутся приглушенными, и для их восприятия требуется гораздо больше времени.

Расположение плаценты также влияет на сроки появления первых шевелений плода. Если плацента прикрепляется по передней стенке матки, различить движения крохи в указанные сроки будет достаточно сложно. В 16-18 недель толщина плодного места составляет 2,5-3 см, и пинки маленьких ножек ощущаются очень слабо. Расположение плаценты в дне матки и по ее задней стенке не мешает ощутить движения ребенка в положенное время.

Функционирование пищеварительного тракта также сказывается на субъективных ощущениях женщины. На сроке 16-20 недель многие будущие мамы страдают от запоров, вздутия живота и метеоризма. Брожение в кишечнике существенно мешает различить первые движения маленьких ножек. Прислушиваться к ощущениям в животе в этом случае нужно ночью и утром, когда кишечник не перегружен пищей и работает в нормальном режиме.

Ощущения женщины

Первые шевеления плода воспринимаются очень по-разному. Одни будущие мамы сравнивают эти ощущения с плеском воды или лопающимися мыльными пузырями. Другие женщины отмечают, что движения малыша похожи на невесомое прикосновение пера к коже. И лишь немногие женщины на сроке 16-20 недель однозначно ощущают легкие пинки маленьких ножек. Со временем малыш будет становиться все сильнее, и с каждой неделей шевеления будут ощущаться все лучше и лучше.

Неопытные будущие мамы нередко путают движения малыша с перистальтикой кишечника. Чаще всего это случается на сроке 12-16 недель, когда ощутить шевеления плода достаточно сложно. Многие женщины так хотят быстрее познакомиться со своим малышом, что принимают брожение в кишечнике за прикосновения ручек и ножек. На самом деле движения плода не имеют ничего общего с перистальтикой кишечника, и на сроке после 24 недель это станет однозначно заметно. В III триместре беременности спутать шевеления малыша с другими ощущениями в животе будет достаточно сложно.

Подсчет шевелений плода

Все то время, пока малыш не спит, он постоянно двигается в материнской утробе. Известно, что в 20 недель ребенок совершает 200 различных движений в сутки, а в 30 недель эта цифра доходит до 600. Женщина воспринимает лишь малую часть всех шевелений, и чем меньше срок беременности, тем реже движения малыша ощущаются будущей мамой.

Двигательная активность плода определяется несколькими факторами:

срок гестации;
время суток;
состояние женщины;
события в окружающем мире;
состояние плода.

Максимальная активность крохи отмечается на сроке от 18 до 36 недель гестации. В последние недели перед родами малыш опускается ко входу в малый таз, готовясь к предстоящему событию. В этот период плоду становится тесно в материнской утробе, и его двигательная активность несколько снижается. Перед самыми родами ребенок может затихнуть на несколько часов подряд.

Время суток также влияет на сознательную активность плода. Замечено, что большинство детей заявляют о себе поздно вечером или ночью. Утром и в первой половине дня кроха обычно спит. Разбудить малыша может прием пищи или внезапное пробуждение матери посреди ночи.

Двигательная активность ребенка определяется и самочувствием матери. Во время отдыха и перед сном шевеления плода ощущаются гораздо сильнее, особенно на ранних сроках беременности. Движения малыша усиливаются и в состоянии стресса. Если женщина переживает и нервничает, ребенок обязательно даст знать о себе ощутимыми пинками в живот.

На активность крохи влияет все, что происходит вне материнского организма. Слишком яркие свет и громкие резкие звуки способны разбудить малыша в любой момент. В ответ на интенсивные раздражители ребенок начнет двигаться в материнской утробе, касаясь стенок матки. На поздних сроках спровоцировать движения плода можно даже легкими поглаживаниями по животу.

Состояние малыша также влияет на его активность в материнской утробе. Сформировавшаяся плацентарная недостаточность и гипоксия на начальных этапах могут привести к усилению бессознательных движений. При выраженном страдании малыша возбуждение спадает, его движения становятся все более редкими и слабыми. Полное отсутствие шевелений – тревожный признак, говорящий о возможной внутриутробной гибели плода.

В норме после 30 акушерских недель малыш заявляет себе до 10 раз в час. Перерыв в течение 4-6 часов считается нормальным и не является поводом для беспокойства. Если ребенок не шевелится более 6 часов подряд, следует обратиться к врачу.

Оценка шевелений плода

Разработано несколько специальных методик, позволяющих оценить состояние плода по его двигательной активности. Тесты проводятся не ранее 28 недели беременности. До этого времени подсчет шевелений может быть не информативным. Первые движения малыша и вовсе не поддаются никаким исследованиям, поскольку ощущаются женщиной достаточно редко.

Тест №1. Простой счет до 10

Перед началом тестирования следует засечь время. Подсчет шевелений плода проводится в течение 60 минут. За отведенный час малыш должен заявить о себе не менее 10 раз. Может случиться и так, что в выбранное время малыш решить уснуть. В этом случае женщине следует дождаться пробуждения плода и повторить тестирование.

Тест №2. 12 часов

В течение выбранных 12 часов женщине самостоятельно следует подсчитывать все движения плода. Каждое десятое шевеление крохи отмечается в блокноте с указанием точного времени. Если исследование было начато в 9.00, то к концу исследования (в 21.00) должна появиться десятая отметка теста (равная 100 шевелениям плода за указанный период). Тестирование учитывает возможное снижение активности крохи во время сна, а также допускает незначительные погрешности в подсчетах.

Что делать, если на сроке 16-20 недель малыш не шевелится? Не паниковать и трезво оценить ситуацию. Возможно, крохе мешает один из указанных выше факторов (лишний вес матери, расположение плаценты и др.). Не исключены и ошибки в определении срока беременности, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Если на сроке 20-22 недели малыш так и не заявит о себе, следует обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование для исключения возможных патологий развития плода.