Предвестники родов — это то, чего так долго и волнительно ждут беременные женщины. И это касается не только ожидающих ребенка впервые. Мамочки, которые собираются рожать второго или третьего ребенка, обязательно интересуются вопросом, какими могут быть предвестники родов у повторнородящих.
Только 15% женщин рожает точно в день, установленный с помощью УЗИ
Именно в нашей статье вы найдете четкие ответы и все необходимые подробности о предвестниках родов.
Женский организм в течение последних недель беременности происходят гормональные изменения. Сохраняющего беременность прогестерона становится все меньше, а эстрогена, который имеет противоположную задачу, становится больше. Такие изменения в организме, которые готовят женщину к появлению на свет ребенка. Они появляются на 38-39 неделе беременности, а у некоторых женщин — и за день до появления малыша на свет. Все очень индивидуально.
Если вы ожидаете второго или третьего ребенка, то такие признаки станут заметными ближе к непосредственному появлению младенца на свет.
Какие бывают предвестники родов?
Для понимания и устранения волнения, будущим мамочкам необходимо знать, какие бывают предвестники родов. Это может быть дискомфорт внизу живота и спины, изменение осанки, частое мочеиспускание, разжижение стула, ухудшение аппетита. А теперь обратим внимание на самые распространенные из них.
Снижение массы тела
Если масса тела снизилась на 1-1,5 кг из-за уменьшения отеков тканей, ушла отечность ног, значит через 1-2 недели можно готовиться к появлению вашего малыша.
Опущение живота
Опущение живота происходит потому, что головка малыша продвигается ниже. Верх матки не так сильно давит на легкие и желудок, поэтому беременной женщине становится легче дышать. При этом кожа растягивается, а пупок выпячивается.
Слизистая пробка
Бесцветные выделения с прожилками крови называются слизистой пробкой. Они немного гуще ежедневных и также свидетельствуют о скором появлении на свет младенца. Их объем составляет 2-3 мл, поэтому в случае больших выделений обратитесь к врачу.
Изменение самочувствия и настроения беременной
За несколько дней до появления маленького у беременных замечается прилив бодрости и сил, тогда как недавно еще тошнило, и было нехорошо. Будущие мамочки начинают приводить в порядок жилище перед появлением на свет малыша.
а) тренировочные схватки; б) опущение живота
Тренировочные схватки
Нерегулярные схватки не приносят дискомфорта беременной. Они могут быть разной частоты. Схватки начинаются сами по себе, так как мышцам необходима разминка.
Созревание шейки матки
Шейка матки перед непосредственным приближением появления на свет малыша изменяется, хотя заметно это только врачу при осмотре. Шейка матки сильно расширяется возле головки плода и на 1-2 см с другой стороны, хотя напоминает трубку, как и прежде.
По причине расширения шейки матки и во избежание попадания инфекции беременным не рекомендуют принимать ванну, а ограничиваться приемом душа.
Признаки начала родов
Назовем для будущих мамочек первые предвестники родов: регулярные сокращения матки, выделение желтоватой или кровянистой слизистой пробки, а также отхождение вод.
Схватки
Сокращения шейки матки становятся ритмичными, ощущается давление в животе, матка тяжелеет. Каждые 15 минут схватки повторяются, а затем интервал между ними сокращается до 3 минут. За это время женщина успевает немного отдохнуть, так как живот расслабляется.
Излитие околоплодных вод
Бывает подтекание околоплодных вод, а бывает излитие в один момент, когда плодный пузырь разрывается. Боли не ощущается при этом, но необходима срочная помощь врача, чтобы не занести инфекцию.
Предвестники родов у первородящих
Рассмотрим, какие первые предвестники родов у первородящих, но обратим внимание на то, что у них могут проявляться лишь 2-3 признака, причем проходить плавно, начавшись за неделю до появления малыша. Сама женщина может и вовсе не заметить их, подумав, что это лишь недомогание.
а) боли в животе; б) боли в пояснице
К ним относят тянущие боли в животе, снижение веса, уменьшение аппетита. А вот нерегулярные маточные сокращения могут напугать беременную, поэтому тем, кто впервые вынашивает ребенка, советуем не переживать, ведь этот процесс тренировки мышц матки естественен.
Предвестники родов у повторнородящих
Также следует выяснить, какие предвестники родов у повторнородящих.
Шейка матки у таких женщин имеет больший просвет и быстро реагирует на гормональные перестройки. Именно поэтому первые предвестники родов у повторнородящих ярче выражены, а появляются гораздо раньше, нежели у беременных впервые.
Слизистая пробка имеет больший объем, количество выделяемых вод тоже увеличивается, а схватки заметнее ощущаются, так как женщина уже хорошо различает их.
Часто эти симптомы схожи с беременными впервые, но начинают проявляться за 1-2 дня, а сам процесс появления малыша на свет проходит очень быстро.
Предвестниками скорых родов у повторнородящих являются:
- диарея;
- учащенное мочеиспускание;
- выход сгустка слизи;
- коричневые выделения;
- схватки напоминают вздутие живота;
- женщину может знобить;
- боль в животе;
- отсутствие аппетита;
- изменение активности плода, так как он тоже подбирает момент появления на свет;
- боли в пояснице;
- похудение.
Если подобные явления наблюдаются, через 8-12 часов на свет может появиться малыш.
37 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих
На 37 неделе беременности предвестники родов у повторнородящих следующие: опущение живота, прилив энергии, снижение аппетита, понос, регулярные схватки. Это означает, что у вас вскоре появится маленький член семьи. И произойдет это в течение 1-2 дней.
38 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих
На 38 неделе эти предвестники намного стремительнее, чем у беременных первый раз. Отходит слизистая пробка, снижается вес, продолжает опускаться живот, частые и ощутимые тренировочные схватки.
39 неделя беременности: вторая беременность предвестники родов
Итак, теперь рассмотрим следующий период — 39 неделя беременности, вторая беременность: предвестники родов.
Плод подает активные сигналы. Шейка матки сокращается и становится более эластичной. Появляются разлады в пищеварительной системе: диарея, тошнота, рвота.
а) тошнота; б) диарея
40 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих
На 40 неделе они такие: облегчение дыхания, плод опускается ниже, тошнота и нарушение пищеварения, регулярные схватки.
Теперь вам известны все нюансы процесса. Понятно, что если осведомлен, то значит вооружен. Беспокоиться и переживать не стоит уж точно, так как ваш организм готовится к ответственному делу.
Предвестники преждевременных родов
Не лишним для будущих мамочек будет узнать, какие существуют предвестники преждевременных родов:
- на 27-32 неделе уже появляются болезненные схватки,
- УЗИ показывает укорочение шейки матки,
- возможно кровотечение во влагалище,
- подтекание вод,
- часто плод почти неподвижен.
При таких явлениях необходимо обратиться к гинекологу, который обследует вас и сделает необходимые шаги, тормозящие процесс.
Таковыми могут быть предвестники преждевременных родов у повторнородящих:
- напряжена матка;
- ощущение давления на область таза;
- болезненные схватки;
- кровянистые или коричневатые выделения.
Эти признаки свидетельствуют о том, что может вскоре на свет появиться ребенок. Они появляются на 28 — 32 неделе, поэтому плод еще недостаточно подготовлен к появлению. Естественно, это опасно для жизни и здоровья малыша. В таком случае женщину необходимо экстренно госпитализировать для того, чтобы сохранить беременность.
Как ускорить начало родов
Бывает так, что на 38-40 недели будущие мамочки сильно ждут и верят, что их малыш появится на свет по плану и согласно обещаниям врачей. Естественно, ведь время тянется очень медленно.
Не стоит беспокоиться, ведь ваш ребенок тоже должен подготовиться к важному моменту и для него это самый сильный стресс.
а) физические нагрузки; б) теплая ванна
Если говорить о способах, то нужно отметить следующие:
- активная ходьба;
- занятия сексом;
- физические нагрузки;
- употребление в пищу овощей, фруктов;
- ароматерапия с маслом жасмина и розы;
- можно принять теплую ванну.
Учтите, что все это запрещалось ранее врачами с целью сохранения беременности.
Если стимуляция будет проходить в больнице, то для этого будут использованы различные уколы, вскрытие околоплодной оболочки, будет введен окситоцин. Нужно ли ускорять этот процесс или еще немного подождать появления своего малыша, решать вам с вашим гинекологом.
Помните, самое главное состоит в том, чтобы учитывать рекомендации врача и не заниматься самостоятельным лечением надуманных недугов, ведь это могут быть естественные процессы в вашем положении.
Ждете вы своего первого малыша или являетесь уже многодетной мамой, желаем вам крепкого здоровья!
В третьем триместре женщину всё чаще тревожат мысли о предстоящих родах, особенно это актуально для тех, кто отправится в родильный дом первый раз.
По статистике 70% будущих мам опасаются, что могут не заметить начало родовой деятельности. По этой причине женщины во второй половине беременности становятся очень мнительными, и остро реагируют на все изменения, происходящие с ними.
Организм женщины начинает потихоньку готовиться к предстоящим родам на сроке 34-35 недель. Именно в это время могут появиться первые предвестники, говорящие о том, что до встречи с долгожданным малышом осталось совсем немного. Полностью женский организм готов к родам на сроке 36-37 недель – если кроха появится на свет в этот период, беременность будет считаться полностью доношенной.
Каждая женщина, для которой беременность является первой, беспокоится о том, чтобы успеть в роддом вовремя. Страх родить дома появляется у половины будущих мам примерно к 30 неделе. Существуют определённые признаки, их называют предвестниками, по которым можно понять, что до родов осталось совсем немножко.
Предвестники скорых родов при первой беременности
Характерные признаки, указывающие на то, что организм усиленно готовится к предстоящим родам, у первородящих женщин появляются на сроке 36-38 недель. Очень часто будущие мамы говорят о том, что они вообще не заметили никаких предвестников – это действительно возможно.
При первой беременности признаки приближающихся родов могут быть слабо выраженными, либо отсутствовать вовсе. Это вполне нормально, ведь многие мамы по неопытности могут воспринимать характерные предвестники за обычное недомогание.
Предвестники родов нельзя путать с началом родовой деятельности – они указывают лишь на то, что организм активно готовится к предстоящему сложному процессу, но роды при этом не наступают.
При появлении одного или нескольких признаков следует держать наготове сумки для роддома, а также все необходимые документы.
«Ложные» схватки
Тренировочные сокращения матки появляются во второй половине беременности, некоторые женщины начинают ощущать их на сроке 22-24 недели.
Их достаточно легко отличить от настоящих схваток по следующим признакам:
- отсутствуют чёткие временные интервалы между сокращениями;
- не причиняют боли (либо болезненный синдром умеренной интенсивности);
- боль не усиливается со временем, а интервал между схватками не сокращается;
- появляются хаотично в течение дня;
- могут длиться от 5 секунд до 1 минуты, при этом каждая следующая схватка отличается по продолжительности от предыдущей.
Болезненные ощущения при «ложных» схватках (сокращениях Брекстона-Хикса), как правило, отсутствуют – живот каменеет, затем мышцы расслабляются, и это ощущение проходит.
Если же болевой синдром достаточно сильный, стоит показаться врачу – он назначит спазмолитики, которые помогут снять боль без вреда для здоровья мамы и малыша.
Также дискомфорт и болезненные ощущения хорошо купируются при приёме тёплой ванны. Температура воды не должна превышать 36 ºС.
Прекрасным способом избавиться от лёгкой боли и неприятных ощущения является умеренная физическая активность (в идеале – ходьба).
Синдром «гнездования»
Под этим термином понимают желание беременной женщины сделать свой дом уютным, чистым и безопасным – то есть подготовить жилище для появления нового члена семьи. Таким же образом поступают некоторые птицы, которые за несколько дней до выведения птенцов оседают в гнезде, утепляя его. Отсюда и пошло данное название.
Психологи считают, что данный синдром заложен в каждой женщине, для которой беременность является желанной. Даже если инстинкт «гнездования» не проявляется слишком ярко, он всё равно в разной степени присутствует в сознании всех представительниц слабого пола, готовящихся стать мамами.
Проявляется он в наведении капитального порядка в квартире – стираются все вещи, занавески, гардины; тщательно прибирается квартира, моются полы, стены. Очень часто у женщины возникает желание переставить мебель, чтобы жилище выглядело более уютным.
Данное явление даёт о себе знать примерно на сроке 37-33 недель. Рекомендуется не мешать женщине в её желаниях и стремлениях – домочадцам стоит снисходительно отнестись к каким-то необычным идеям, ведь лишние ссоры и скандалы будущей маме совсем ни к чему.
Расстройство пищеварения
Ещё одним признаком, говорящим о скором начале родовой деятельности, является . Изменения стула могут появиться 39-40 неделе, но иногда это явление происходит всего за 2-3 дня до родов.
Не всегда понос является предвестником родов – возможно, женщина просто съела что-то несвежее, или же попробовала какой-нибудь экзотический продукт. На отравление будут указывать и другие признаки, например, рвота, .
Если же кроме поноса будущую маму ничего не волнует, в стуле нет слизи и прожилок крови, то волноваться не стоит. Организм просто чистится перед предстоящими родами, освобождаясь от всего ненужного.
Потеря аппетита
Примерно за 1-2 недели до начала родов у беременной женщины снижается аппетит. В некоторых случаях он пропадает совсем. Врачи считают, что основной причиной подобного явления является волнение и чувство тревоги – женщина начинает переживать, как пройдут роды, всё ли будет хорошо с ней и малышом, не возникнет ли осложнений.
Также потере аппетита способствует сильное чувство усталости. Животик у будущей мамы уже слишком большой, а матка давит на все органы, которые находятся рядом, в том числе и желудок. Это приводит к тому, что для полного насыщения требуется очень маленький объём пищи, поэтому кушать просто физически не хочется.
Снижение веса
У большинства женщин на сроке от 36 до 40 недель происходит в среднем на 1-2 кг. Причинами этого являются и проблемы с аппетитом, и физиологические , которое происходит к концу беременности.
Сокращение числа движений малыша
На протяжении всей беременности малыш радовал маму своими и толчками.
За несколько дней (а иногда и недель) до родов уровень двигательной активности крохи резко снижается. Это связано с тем, что малыш уже совсем большой, и ему становится тесно в матке.
К сроку 36-37 малыш уже принял своё окончательное положение, от которого будет зависеть, как именно пройдут роды.
Снижения числа шевелений может быть не только признаком скорых родов, но и опасным симптомом, указывающим на развитие гипоксии. Поэтому всем беременным женщинам обязательно нужно вести подсчёт движений плода, чтобы вовремя заметить серьёзные отклонения и обратиться за медицинской помощью.
На любом сроке беременности число шевелений не должно быть меньше 10 в сутки!
Опущение живота вниз
У женщин, готовящихся стать мамой в первый раз, живот может опуститься на сроке 36-37 недель. При второй и последующих беременностях это происходит значительно позже – на сроке 38-39 недель, а иногда и за несколько дней до родов.
В некоторых случаях живот совсем не опускается – это происходит уже в процессе родовой деятельности.
Причина данного явления – становление головки малыша в малый таз, откуда он будет продвигаться по родовым путям, с каждой схваткой приближаясь к моменту своего рождения. Женщине теперь чаще будет хотеться в туалет, а также сидеть и вставать.
Очень важно сохранить двигательную активность в этот период (несмотря на все сложности), потому что это будет способствовать насыщению крови кислородом и подготовке к родам – частый отдых в положении лёжа может существенно отодвинуть . Но и усердствовать в этом также не стоит – оптимальными считаются прогулки на свежем воздухе общей продолжительностью не меньше 2 часов в сутки.
Выделение молозива
Некоторые женщины замечают появление капелек прозрачной жидкости белого цвета на сосках. Это молозиво, которое станет самой первой пищей для новорожденного. Будущая мама может обнаружить подобное явление как за две недели до родов, так и гораздо раньше.
Появление молозива не требует каких-то специальных мер. Достаточно ежедневного гигиенического душа. Подтекающие капельки нужно вытирать тканевой салфеткой, а если они доставляют сильный дискомфорт, можно использовать специальные прокладки для груди (они продаются в аптеках и детских магазинах).
Ни в коем случае не нужно выдавливать молозиво – можно не только травмировать тонкую кожу на сосках, но и занести инфекцию.
Отхождение слизистой пробки
На сроке 38-39 недель (или за неделю до родов) женщина может заметить появление обильных слизистых выделений коричневого цвета или с кровянистыми прожилками. Такие выделения довольно густые, не имеют неприятного запаха. Могут сопровождаться и .
Подобный признак говорит о возможном отхождении слизистой пробки, которая перекрывала вход в матку, и предотвращала проникновение бактерий и микробов.
Слизистая пробка может отходить по частям или сразу, при этом на белье наблюдается большой густой комок слизи. У некоторых женщин пробка может отойти уже в процессе родовой деятельности, но у первородящих это обычно случается за 7-10 дней до начала родов.
Важно понимать, что после отхождения слизистой пробки в матку могут спокойно проникать болезнетворные микроорганизмы и бактерии, поэтому стоит избегать интимной близости и купания в открытых водоёмах в этот период. Также не стоит посещать места общего пользования, например, бассейн.
Как не перепутать предвестники с началом родов
Любые предвестники указывают на то, что организм женщины усиленно готовится к предстоящим родам. При их появлении не происходит раскрытия шейки матки, следовательно, родовая деятельность не начинается.
Появление тренировочных схваток, которое часто воспринимается женщинами за начало родов, также легко распознать: сокращения матки в данном случае нерегулярны, боль при их появлении не усиливается, а временной интервал между ними не уменьшается.
На начало родовой деятельности указывают только два признака: излитие околоплодных вод и начало регулярных схваток.
Часто появлению схваток предшествует излитие околоплодных вод, в которых малыш плавал всю беременность. Они могут отойти целиком или подтекать понемногу в течение определённого времени. Если на нижнем белье присутствуют водянистые пятна, следует провести своеобразный тест на подтекание. Для этого необходимо взять кусок хлопковой ткани, сложить его в несколько слоёв и подложить в бельё вместо прокладки.
Через 20-40 минут можно оценить результат. Если на ткани будут присутствовать водянистые пятна без цвета, необходимо срочно вызвать «скорую помощь» – нарушение целостности амниотических оболочек чревато инфицированием ребёнка, медлить в данном случае нельзя.
Другой признак, указывающий на начало родов, характеризуется появлением сокращений матки, которые носят регулярный характер и появляются с определённой периодичностью. При этом с каждой новой схваткой боль усиливается, а интервал между сокращениями уменьшается.
Часто случается так, что первородящие женщины вообще не замечают появления предвестников. Это может быть связано как с отсутствием опыта, так и с особенностями организма и протекания беременности в каждой конкретном случае.
В любом случае следует внимательно относиться к себе, своему здоровью и самочувствию – тогда по характерным изменениям очень легко понять, что долгожданная встреча с малышом уже не за горами.
Роды в срок никогда не начинаются внезапно для женщины, чего особенно боятся первородящие беременные. Начало регулярной родовой деятельности предваряют предвестники родов, которые готовят будущую маму к рождению малыша и напоминают ей о скорых родах. И хотя предвестники обязательно проявляются теми или иными признаками, часть женщин может их и не заметить.
Как организм готовится к родам?
Старение плацентыПлацента, которая вырабатывает гормоны, занимает ведущее место в подготовке организма к родам. Уже с 36 недели меняется соотношение секретируемых гормонов: выработка прогестерона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки и пролонгирование беременности снижается, а эстрогены начинают синтезироваться в большем количестве. Эстрогены запускают образование сократительных белков матки, за счет которых возрастает восприимчивость клеток миометрия к стимуляции. Кроме того, высокий уровень эстрогенов увеличивает количество простагландинов в матке, а те, в свою очередь, запускают выделение окситоцина в материнском и плодовом гипофизе и разрушают прогестерон.
Родовая доминанта
Нормальное течение родов зависит от формирования у беременной «родовой доминанты», которая приходит на смену «доминанте беременности» в головном мозге. Примерно за 2 недели отмечается увеличение электрической активности тех участков головного мозга, которые отвечают за родовый процесс. Кроме того, сформированная «родовая доминанта» или «полная готовность организма к родам» увеличивает синтез окситоцина – сокращающего гормона в гипофизе.
Зрелость плода
За счет быстрых темпов роста плода к концу беременности и снижения количества амниотической жидкости, матка охватывает будущего ребенка все плотнее. В ответ на данный стрессовый фактор надпочечники плода в большом количестве начинают синтезировать кортизол – гормон стресса. Который в свою очередь «подстегивает» выработку простагландинов в материнском организме. Начинается родовая деятельность в том случае, когда в материнском организме накопится достаточное количество и простагландинов, и окситоцина. А до этого момента «работают» эстрогены, которые подготавливают ткани родовых путей (шейка матки, влагалище и промежность), увеличивая их эластичность и податливость.
Созревание шейки матки
Шейка матки активно участвует в родовом процессе, от ее состояния зависит течение родов и их завершение. К концу гестационного периода шейка начинает «созревать», то есть претерпевать морфологические изменения за счет составляющих (коллаген, эластин, соединительная ткань). В результате происходящих изменений размягчается соединительная ткань, повышается ее гидрофильность, а мышечные пучки «разволокняются». Шейка становится податливой, легко растяжимой и мягкой по всей длине, включая внутренний зев. Влагалищная часть шейки укорачивается (меньше 1,5 – 2 см, в норме до 4-х см). Шеечный канал выпрямляется и плавно переходит во внутренний зев. Через влагалищные своды можно пропальпировать швы и роднички головки плода.
После созревания («зрелая») шейка матки размещается вдоль продольной оси таза, наружный зев на прямой линии, соединяющей седалищные кости. «Зрелость» шейки определяют в баллах согласно шкале Бишопа (в России). По этой шкале оценивается каждый признак (длина, проходимость цервикально канала, расположение и консистенция) в баллах (0 – 1 – 2).
Степени зрелости шейки матки:
- «незрелая» шейка – плотная или слегка размягчена, длинная, наружный зев закрыт либо пропускает кончик пальца, отклонена кзади;
- «недостаточно зрелая» — шейка укорочена, размягчена, цервикальный канал проходим для одного пальца, у первородящих до закрытого внутреннего зева, отклонена кпереди либо кзади;
- «зрелая» — шейка мягкая на всем протяжении, максимально укорочена или сглажена, располагается вдоль оси малого таза – центрирована, шеечный канал легко проходим для пальца, можно прощупать предлежащую часть, ориентиры (швы, роднички), плодный пузырь.
Предвестниками скорых родов называется совокупность внешних признаков, которые отражают происходящие изменения в организме и ощущаются беременной. То есть, предвестники родов свидетельствуют о подготовке к родам и их скором начале. Время появления и длительность предвестников родов индивидуальны у каждой женщины и даже различаются у одной и той же в разные беременности.
За сколько до родов проявляются их предвестники? Предвестники родов могут проявиться за 2 часа – 2 недели до развития регулярной родовой деятельности
Опущение дна матки
Накануне родов опускается дно матки, или, как говорят беременные, «опустился живот». Если примерно до 37 недель высота стояния маточного дна увеличивалась в среднем еженедельно на 1 см и составляла 37 – 41 см, то перед началом родов, матка опускается на пару см (у повторнородящих это происходит за пару часов или с началом регулярных схваток). Обусловлен данный признак прижатием головки ко входу в малый таз, что объясняется принятием плода наиболее удобного положения к началу схваток.
Меняется и форма живота, он делается покатым, вследствие чего уменьшается давление матки на диафрагму и внутренние органы и женщина отмечает исчезновение одышки, пропадает отрыжка и изжога, а также ощущение тяжести в желудке после еды (желудок располагается более свободно).
Опустившаяся и прижатая головка ребенка в свою очередь оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания и позывов на дефекацию. Кроме того, давление предлежащей части на мышцы, связки и нервные рецепторы может вызывать болезненность в нижних конечностях и внизу живота.
Изменение мочеиспускания и стула
Как указано выше, в связи с давлением головки плода на мочевик мочеиспускание становится частым (беременная отмечает, что ночью несколько раз встает в туалет). Кроме того, организм старается избавиться от «лишней» жидкости, что необходимо для сгущения крови накануне родов и снижения кровопотери, поэтому и увеличивается объем выделяемой мочи.
Также изменяется и характер стула, он учащается и становится более жидким, что обусловлено увеличением содержания эстрогенов и потерей жидкости материнским организмом. В некоторых случаях может отмечаться диарея и незначительные спазмы в животе, а частота дефекации достигает 2 – 3 раз в день.
Двигательная активность плода
К концу беременности плод достиг своей зрелости, то есть набрал нужный вес (около 3 кг), а его органы готовы к внеутробному существованию. Матка уже достигла своих максимальных размеров и прекращает расти, будущему ребенку в ее полости становится тесно. Вследствие этого будущая мама начинает замечать, что шевелиться малыш стал реже, и если «серьезные» движения плода исчезли еще на 34 – 36 неделе (повороты, перевороты), то «мелкие» движения (тычки ручками или пятками стали реже и весьма ощутимы, и даже болезненны.
Частая смена настроения
Накануне родов окружающие беременную люди, да и сама будущая мама, отмечают нестабильность настроения. Женщина легко возбуждается и так же легко становится заторможенной, апатичной, задумчивой. Эмоциональная лабильность объясняется происходящими изменениями в нервной системе.
Выпячивание пупка
Перед родами, примерно с 37 – 38 недели, многие беременные начинают замечать, что их пупок странно выпячивается. Это объясняется множеством причин. Во-первых, происходит некоторое размягчение соединительной ткани, что необходимо в первую очередь для растяжения связок малого таза и сухожилий мышц влагалища и промежности во время прохождения плода по родовым путям. Во-вторых, растягиваются мышцы передней брюшной стенки и кожа живота. И, в-третьих, значительно повышается внутриматочное давление. Конечно, о выпячивании пупка как о предвестнике родов не стоит говорить в случае значительного многоводия или многоплодной беременности, так как все перечисленные факторы объясняются чрезмерными размерами матки.
Снижение веса
Перед родами практически все беременные отмечают уменьшение либо стабилизацию веса, на 0,5 – 2 кг. Данный признак связан с выведением лишней жидкости почками и снижением выраженности отеков. Прогестерон за счет расслабления тонуса сосудов задерживает жидкость в тканях, что и обуславливает общую отечность тела беременной. Будущая мама может отметить облегчение надевания перчаток и колец, обувь становится не такой тесной и ей становится легче обуться.
Отхождение слизистой пробки
Шейка матки к концу беременности проходит процесс созревания: она размягчается, укорачивается, а цервикальный канал приоткрывается и становится проходим для кончика пальца у первородящих, а у повторнородящих еще шире. В шеечном канале имеется слизистая пробка – густая слизь, которая блокировала проникновение в матку патологических микроорганизмов и защищала плод от внутриутробного инфицирования. К началу родов, примерно за 3 – 10 дней, эта слизь разжижается, чему способствуют эстрогены, и выталкивается из канала шейки. Выглядит слизистая пробка как небольшой бесцветный комочек или желтоватого цвета с прожилками крови. Объем его не превышает 3 мл. Возможно отхождение слизистой пробки частями, на протяжении нескольких дней.
Отхождение слизистой пробки порой определить самостоятельно порой затруднительно, даже повторнородящим женщинам. Возникают сомнения – это отходит пробка или воды (возможно подтекание вод при высоком вскрытии плодного пузыря). В случае подтекания вод будут водянистые выделения, прозрачные и со слегка опалесцирующим оттенком (желтоватые или зеленоватые), усиливает подтекание повышение внутрибрюшного давления (кашель, акт дефекации, чиханье), в отличие от отхождения пробки, что происходит порционно, в течение нескольких дней, воды подтекают постоянно. При любом сомнении – отходят воды или пробка – следует немедленно ехать в роддом.
Синдром гнездования
Многие женщины замечают за собой перед скорыми родами необычайную хозяйственность. Проявляется это в виде тщательной уборки, даже тех мест, куда раньше и не заглядывала, повторного мытья посуды (чистка донышек кастрюль) и стирки, закупки необходимых и не очень предметов одежды для малыша, средств бытовой химии, посуду и прочего. Признаки синдрома гнездования также объясняются влиянием эстрогенов, кроме того, в силу вступают эндорфины и энкефалины, так называемые гормоны радости или «солнечные гормоны». Например, выработка «радостных» гормонов увеличивается после поедания шоколада, сочных помидоров и бананов, после занятий спортом, просмотра приятных картинок и фотографий. В конце беременности выработку данных гормонов стимулирует осознание будущей мамой скорой встречи с ребенком.
Пониженный аппетит
Ослабление аппетита, а иногда и его отсутствие также один из предвестников родов, который наблюдается за сутки – трое до начала родовой деятельности. Данный признак не таит опасности, и беспокоиться не стоит. Если не хочется есть – то и не нужно.
Ложные схватки
Схватки, которые появляются накануне родов, называются ложными или тренировочными, так как они не приводят к развитию регулярной родовой деятельности. Появление ложных схваток – еще один из предвестников родов и роль их заключается в подготовке миометрия к родам и созревании шейки матки. Такие схватки не ведут к раскрытию маточного зева и ощущаются как отвердение живота в ответ на шевеление плода или физическое напряжение. Тренировочные схватки отличаются нерегулярностью, незначительной интенсивностью, безболезненностью и промежутками покоя между ними до 30 и более минут. Возникают ложные схватки около 4 – 6 раз в сутки, как правило, по утрам и вечерам и продолжаются не более двух часов подряд. По истечению некоторого времени схватки либо ослабевают, либо их сила не изменяется, но могут прекратиться в горизонтальном положении, после приема теплой ванны или массажа.
Предвестники родов у перво- и повторнородящих
Большинство женщин, особенно те, кто готовится стать мамой впервые, могут и не замечать перечисленные признаки скорых родов. Отсутствие предвестников родов у первородящих совершенно на означает, что организм не готовится к родам, ведь многие изменения можно установить только с помощью проведения специальных тестов (окситоциновый, маммарный) или во время влагалищного исследования.
Более опытные женщины узнают о приближающихся родах не только по появлению предвестников, но и из-за их выраженности. Интенсивность предвестников родов у повторнородящих объясняется чуткой реакцией организма на происходящие гормональные изменения.
И совершенно не обязательно, что появятся все перечисленные в статье симптомы, свидетельствующие о скором начале родов. Тем более одновременно. Возможно возникновение одного-двух признаков с различным интервалом во времени (от 2-х недель, за день – час до родов). И, кстати, отхождение слизистой пробки не всегда происходит до родов, случается, что она исторгается с началом регулярной родовой деятельности.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Все женщины под конец беременности должны быть готовы к немедленной поездке в роддом (собрать «тревожный» чемоданчик, документы, сбрить волосы на промежности, удалить лак с ногтей), даже если предвестниками еще и «не пахнет». Экстренные ситуации для вызова скорой помощи:
- излитие вод, особенно на фоне полного благополучия, в отсутствие схваток;
- появление кровянистых выделений;
- подъем давления (140/90 и больше);
- возникновение резкой боли в животе;
- появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения;
- отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов;
- развитие регулярной родовой деятельности (2 – 3 схватки за 10 минут).
Ожидание второго на ранних сроках не вызывает особых вопросов - у женщины уже есть подобный опыт. А вот с последними неделями срока дело посложнее: часто реагирует быстрее и чувствительнее, чем в преддверии первых родов. Готовиться к этому лучше заранее, это скажет любой врач. Рассмотрим, какие признаки и симптомы указывают на близкое начало у повторнородящих.
Опущение живота
Такое случается с большинством рожениц, хотя и не со всеми. Если живот явно «опущен» - готовьтесь, до родов остается недолго.
В плане физиологии это связано с тем, что многие малыши в утробе матери располагаются вниз головой, и перед рождением их голова опускается ниже, фиксируясь в так называемом нижнем тазу.
Одновременно немного сходит на низ и верхняя часть , и будущая мама ощущает следующее:
- Становится легче дышать.
- Исчезают или отрыжка.
- Из-за смещения матки ее давление приходится на мочевые пути и прямую кишку. Появляется дискомфорт при сидении и ходьбе, а также во время (трудно найти удобную позу).
- Усиливаются боли в районе таза и промежности.
- Учащаются позывы в уборную.
Важно! «Переносить» опыт первых родов на рождение второго малыша нельзя: почти все предродовые процессы в организме происходят гораздо быстрее. Поэтому о визите в роддом лучше позаботиться заранее.
Гинекологи подчеркивают, что опущение живота (равно как и его неизменное положение) - дело сугубо индивидуальное, и высчитывать дату рождения малыша по одному только этому признаку нельзя, обращайте внимание и на другие особенности.
Правда, почти у всех таких мам живот опускается за день (а то и несколько часов) до родов.
На протяжении всей плотная и густая слизь закрывает канал шейки матки, тем самым защищая плод от заражения. На финальной стадии сама шейка начинает сглаживаться и понемногу приоткрываться, выталкивая этот «затвор».
А вот как отходит эта пробка перед самыми родами у повторнородящих :
- Слизь выделяется небольшими объемами (2 – 3 мл).
- По консистенции она плотнее обычных влагалищных , бесцветная или с незначительными кровяными прожилками.
- Отслоение может быть моментальным, но и при частичном выходе характерных комков не стоит пугаться.
- Четко обозначенного времени ее схода нет, но имейте в виду - осталось несколько часов.
Если такие выделения пошли более, чем за 2 недели до рассчитанной даты и имеют яркий кровянистый цвет, тут же обратитесь к врачу.
Снижение веса
Это один из самых верных сигналов. Примерно за 2 – 3 недели «до» набор прекращается, и начинается его небольшой «сброс». Обычно это 1 – 2 килограмма, но роженица ощущает их потерю.
В это время организм увеличивает количество выделений, тем самым избавляясь от лишней жидкости.
Выражается это в уменьшении . Есть нехитрый способ убедиться в этом: просто посмотрите на ноги. Если раньше резинки от носков впивались в кожу, то теперь от этих полосок не останется и следа.
Изменение осанки
Они сразу бросаются в глаза близким. Не заметить их трудно: походка становится еще более степенной и похожей на утиную - передвигаться приходится, как бы переваливаясь с ноги на ногу. Голова при этом немного запрокинута назад.
Важно! При таких переменах в походке лучше ограничить пешие прогулки (да и передвижения вообще). Нагрузка на поясничный и шейный сегменты позвоночника в это время резко возрастает, и уже после родов могут появиться боли в этих местах.
Дело в том, что перемещение матки вниз, характерное для завершения срока, меняет всю «развесовку» тела: центр тяжести временно понижен, что создает трудности при обычной ходьбе. Голова при этом играет роль противовеса.
Такие ощущения имеют ярко выраженный «ноющий» характер: резких болей нет, но все же они довольно неприятны. Отмечено, что у женщин перед вторыми родами они наблюдаются реже, чем у менее опытных «коллег».
Вот их основные причины и проявления :
- Растяжение мышц и связок, которые удерживают матку.
- Нерегулярные ложные схватки, которые усиливают нагрузку на мышцы спины, поясницы и живота.
- Низ резко «каменеет» и больно протягивает. Если перед этим сошла из слизи, будьте готовы к ближайшему началу родов.
Обильные выделения
При повторных родах они выходят в гораздо больших количествах, чем при первых. Нижняя половина окружающего ребенка плодного пузыря отслаивается от «маточных» стенок и указывает на скорый визит в роддом.
Выходят такие жидкости через мочеполовые пути. Вот этот момент и пугает многих рожениц - они начинают переживать, что это подтекают околоплодные воды.
Знаете ли вы? Сердце малыша при появлении на свет колотит по 120 – 160 ударов в минуту. Для сравнения - у взрослых такие цифры проявляются разве что в моменты повышенной активности (к примеру, после партии в теннис).
Паниковать не стоит: выделения легко проверить на наличие амниотической жидкости, которая определяется по результатам экспресс-теста.
Но если она обнаружена, то до схваток остается не больше часа (1,5 часа уже редкость).
В третьем триместре, особенно ближе к его завершению, посещения туалета становятся более частыми. Это логично - матка попросту давит на мочевой пузырь, провоцируя быстрый выход жидкости.
Теперь о стуле. Конечно, у беременных женщин он далек от идеального, но все же он может быть стабильным. Резкое расстройство стула без видимых причин - верный признак того, что до родов остается 1 – 2 суток.
Для рожениц, ожидающих второго ребенка, такие проявления на 38 – 39 неделе очень неприятны: нередко сопровождается сильной и частой рвотой.
Тут решение одно - бегом в роддом. Некоторые, опасаясь отравления, бегут в «инфекционку», но это не тот случай, к тому же в такой ситуации дорога каждая минута.
Поведение малыша
Обратите внимание на активность ребенка. Перед своим первым «выходом в свет» притихают даже буйные крохи. Но это затишье - всего лишь передышка.
Важно! Заметив несколько признаков из этого списка, готовьтесь к появлению крохи в ближайшие сутки – двое. Более длительные задержки случаются редко.
Если малыш развил чрезмерную деятельность в утробе, знайте: он уже готовится, подыскивая лучшее положение для родов. Ждать остается недолго.
Прилив активности
Дышать стало легче, боли немного утихают - почему бы не сделать что-то по хозяйству или убрать комнату. Так рассуждают многие мамочки.
Мы уже знаем, что ощущение легкости появляется из-за «разгрузки» легких и части желудочно-кишечного тракта. В это время нужно быть наготове.
Добавляется еще и чисто психологический фактор. На уровне инстинкта женщина начинает готовить жилище к приему нового жильца - убирает в детской, что-то без конца расстилает или перемешает. Психологи называют такое поведение «гнездованием».
Здесь в дело вступают близкие. Если будущая мать вчера с трудом ходила по квартире, а сегодня хлопочет по дому, светясь от счастья - готовьте ее к вояжу в роддом.
Пожалуй, это первое, что приходит на ум, перед тем, как отвечают на вопрос, по каким же приметам понять, что роды у повторнородящих практически начались.
Здесь имеется один нюанс: в таких случаях воды начинают выходить еще до начала схваток (в отличие от первых родов, где жидкость выходит после них).
Объем таких выделений может быть совсем незначительным, но это не должно вводить в заблуждение. Если сроки уже «поджимают», то это означает, что роды уже вот-вот стартуют.
Знаете ли вы? Расхожее мнение о том, что пол малыша можно определить по частоте сердцебиения - это миф. Никакой связи нет, хотя многие упорно верят, что если сердечко бьется быстрее, то будет девочка (и в итоге появляется мальчик).
В случаях, когда беременность сопровождается фоновыми болезнями или осложнениями, воды нередко выходят внезапно и в больших количествах. Это стоит учесть задолго до посещения роддома.
Схватки
О том, как начинаются схватки, в том числе и у повторнородящих, наслышаны все, ощущения это действительно сильные и запоминающиеся.
Тут важно не спутать родовые сокращения с тренировочными схватками. Получается это далеко не у всех, поэтому перечислим особенности реальных схваток:
- Они регулярны (тогда как ложные проявляются периодически и неравномерно).
- Постепенное усиление.
- Безболезненные промежутки между ними только сокращаются.
- Сокращения сопровождаются выделениями коричневатого цвета.
Важно! Многие роженицы с ужасом вспоминают, как при первых родах медперсонал пытался ускорить процесс нарастания схваток. При повторном «заходе» в родильный дом вероятность этого очень мала - все происходит очень стремительно.
Можно отправиться в роддом и на своем авто либо на такси, но тогда женщину придется уложить на заднее сиденье (обязательно боком).
Столь быстрое развитие ситуации не должно пугать – это естественно. А вот затяжные схватки настораживают врачей: младенец может располагаться неправильно или же у роженицы деформирован таз.
Прочие предвестники
Среди прочих предвестников скорых родов у повторнородящих стоит выделить такие проявления:
- Аппетит может меняться вплоть до полного отказа от еды. Пища в этот период вызывает даже отвращение и рвоту.
- Появляется озноб. Чаще всего это происходит ближе к вечеру или ночью.
- Незначительно повышается температура.
- Многие ощущают не особо болезненное, но довольно неприятное распирание изнутри, которое нарастает ежедневно.
- Если обстановка в доме далека от идеальной, может доходить даже до легкого головокружения. Тут важно понимание и забота близких.
Знаете ли вы? Перед родами в организме женщины происходит настоящий гормональный «взрыв» - уровень выработки эстрогена за одни только сутки доходит до 3 «обычных» годовых норм!
Мы выяснили, чем отличается последний этап перед началом вторых родов. Надеемся, эти данные помогут на практике. О врачебных консультациях тоже не стоит забывать - специалисты предупредят о реакциях организма в конкретном случае. Здоровья малышам и терпения родителям!
Беременные женщины на последних сроках беременности, как правило, с нетерпением ждут приближения даты родов. У многих еще не решен окончательно вопрос, что же все-таки считать признаками начала родов.
Одна опытная подруга говорит одно, другая – другое, а в специальной литературе – третья информация. Запутаешься тут… И становится боязно: «А вдруг я не пойму, что это роды, что пора в роддом? Как бы чего не случилось».
Такие мысли появляются оттого, что из-за разрозненных отзывов опытных подруг или после прочтения специальной литературы еще не уложилось в голове отличие подготовительных этапов (предвестников) родов от истинных признаков их начала.
В этой статье про признаки начала родов будет дан ответ на максимум вопросов, возникающих у беременной женщины по поводу начала родового процесса. Чтобы все вопросы разрешились, страхи рассеялись без следа, а осталось только ожидание счастья материнства.
Причины и механизмы начала родов
Примерно с 37-38 недель беременности женский организм начинает подготавливаться к родам.
Основными пусковыми факторами начала родов являются:
- Гормональные перестройки в организме роженицы. Уменьшается продукция прогестерона – гормона, сохраняющего беременность. Происходит стимуляция продукции комплекса эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность;
- Сократительная готовность матки. Полностью созревают мышечные волокна матки (миометрий). Повышается чувствительность мышц матки к окситоцину – гормону, который является основным стимулятором сокращения матки и всей родовой деятельности. На последних сроках беременности матка теряет способность к свободному растяжению. В результате механического раздражения матки опустившейся головкой малыша и возрастания концентрации в крови гормонов, стимулирующих родовую активность, формируется повышенная сократительная готовность матки и она начинает сокращаться;
- Зрелость плаценты. Плацента – это так называемое детское место в матке. Через плаценту осуществляется связь организмов матери и ребенка, питание плода. Организм уже «знает», что плацента выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Возникают естественные процессы старения и разрушения (дегенерации) в полностью созревшей плаценте;
- Зрелость плода. Предельное накопление в организме плода продуктов обмена веществ, уменьшение объема и снижение скорости образования амниотической жидкости не позволяет поддерживать процессы обмена на том же уровне.
Все вышеперечисленные причины и факторы тесно взаимосвязаны. Именно их реализация в комплексе и запускает механизм начала родов.
Вероятные признаки родов (предвестники)
Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.
Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода . Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.
Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.
Опускается живот, расходятся тазовые кости.
Это происходит, когда малыш опускается вниз, готовясь к прохождению по родовым путям. В это время его головка прижимается к месту входа в малый таз. Дно матки (самая наивысшая ее часть) смещается книзу. У первородящих этот вероятный признак может проявиться за 2 недели до начала родовой деятельности. У мамочек, которые уже испытали радость материнства – за несколько дней до заветного события, но чаще непосредственно перед родами.
Беременная матка, опустившись вниз, уже не давит так на диафрагму. Женщины при этом говорят, что им становится легче дышать, изжога практически не беспокоит. Хотя внешне опустившийся живот не все самостоятельно замечают.
Так как головка малыша опускается и оказывает давление на кости таза, у беременной женщины меняется походка. В гинекологии называют это «гордой поступью». Женщина отводит плечи и лопатки кзади, смещается центр тяжести, и беременная начинает ходить, слегка покачиваясь.
Из-за чрезмерного давления головки плода на тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь) частота мочеиспусканий и позывов на дефекацию меняется. Женщина чувствует чаще позывы на мочеиспускание, реже, но бывает даже недержание мочи. Из-за механического раздражения стенок кишечника возникают запоры за несколько дней до родов. А иногда это могут быть не запоры, а поносы.
Перед родами увеличивается объем влагалищных выделений из-за гормональных перестроек. Они становятся менее вязкими. Иногда женщины могут перепутать эти выделения с подтеканием околоплодных вод. Для дифференцировки выделений в стационаре проводят специальные тесты.
Что вам по этому поводу нужно знать? Если срок беременности более 37 недель или есть предпосылки к преждевременным или стремительным родам, то при обнаружении обильных влагалищных выделений нужно срочно отправиться в роддом.
Тест с помощью стерильного марлевого отреза
Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.
Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.
Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.
Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.
Ложные схватки
Ложные (тренировочные, подготовительные) схватки могут начаться с 36-37 недели беременности и периодически возникать вплоть до родов. Чем ближе к дате родов, тем чаще матка приходит в повышенный тонус. Будущие мамочки это описывают как «каменеющая» матка. При этом появляются тянущие боли внизу живота, реже в пояснице, иногда беспокоит опоясывающая боль (от крестца до лобка). По интенсивности боль можно сравнить с ощущениями во время менструации.
Ложные схватки, в отличие от истинных схваток, непродолжительные (40-60 секунд) и не имеют четкой регулярности. Еще одной отличительной особенностью ложных схваток является исчезновение их после перемены положения беременной или непродолжительного отдыха.
Тренировочные схватки не ведут к раскрытию зева матки, но ускоряют ее созревание и подготавливают мышцы матки к предстоящей активной сократительной деятельности в родах. О возникновении такого предвестника, как тренировочные схватки, обязательно сообщите вашему лечащему врачу.
Благодаря всем вышеописанным факторам, происходит изменение шейки матки . Главным образом под влиянием эстрогенов канал шейки матки ко времени начала родов укорачивается. Сама шейка матки размягчается и открывается примерно на один сантиметр («пропускает один палец», как говорят акушеры-гинекологи). Несмотря на то, что этот признак может зафиксировать только врач при осмотре, женщине нужно знать этот важный предвестник.
Так как шейка матки немного открывается, выходит слизистая пробка , которая всю беременность выполняла защитную функцию. То есть, эта пробка предотвращала проникновение инфекций в матку. Слизистая пробка представляет собой густой светлый слизистый секрет, иногда с включением прожилок крови. Иногда пробка бывает светло-коричневого цвета. Пробка может отходить целиком. В некоторых случаях она отходит порциями.
Когда именно отходит слизистая пробка?
Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.
Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).
По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.
Достоверные признаки родов
К ним относят появление регулярных схваток (истинных) и излитие околоплодных вод. Нельзя между ними установить причинно-следственную связь. Что первично, а что вторично, четко нельзя сказать. В каждом конкретном случае начало родовой деятельности протекает индивидуально.
Схватки
Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).
Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.
Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.
Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.
У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.
Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.
Временные характеристики родовой деятельности
Излитие околоплодных вод
Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.
При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.
Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.
Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.
Совет будущим мамам на поздних сроках беременности
Лучше заранее. Куда бы ни шли или не ехали, всегда иметь при себе документы по беременности (обменную карту). Это надежнее. Точно предугадать момент начала родов нельзя. Но, имея при себе обменную карту, где бы вас ни застали признаки начала родов, вы всегда будете готовы экстренно обратиться в роддом и избежите лишних переживаний.