Беременность – это особое состояние женщины, образ жизни которой оказывает прямое влияние на здоровье плода в утробе. За этот период женщине приходится неоднократно сдавать различные анализы, в том числе анализ крови для определения уровня гемоглобина, количества тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов и вязкости крови.
Все это нужно потому, что кровь является основной жидкостью, которая доставляет питательные вещества и кислород развивающемуся плоду. При нарушении ее свойств и изменении характеристик (в том числе при повышении вязкости) развитие плода и формирование его органов и тканей затрудняется. В результате этого могут возникнуть пороки развития или врожденные аномалии у плода.
Что такое «густая кровь» при беременности?
Понятия густоты в гематологии (науке о крови) нет, врачи употребляют термин «вязкость крови». Простыми словами, это когда форменных элементов крови больше положенного, а плазмы (жидкой части крови) меньше положенного. В медицине для определения вязкости используют анализ коагулограммы, где учитывается количество фибриногена, протромбина, а также общий анализ крови, в котором косвенно определяют вязкость по количеству гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. У беременных повышение вязкости крови (при отсутствии заболеваний системы крови, сердца или сосудов) может происходить в силу некоторых причин:
- Обезвоживание, то есть недостаточное потребление жидкости беременной женщиной.
- Несоблюдение диеты (употребление большого количества жирной, жареной пищи, кислых продуктов).
- Употребление некоторых лекарственных средств, например, железосодержащих препаратов.
- Повышение уровня холестерина в крови.
- Гипоксия – недостаток кислорода в организме. Происходит при недостаточном пребывании на свежем воздухе.
- Употребление алкоголя или курение.
Что делать, если у беременной женщины «густая кровь»?
Повышение вязкости крови требует немедленных лечебных мероприятий, ведь сохранение высокой вязкости крови у беременных длительное время может привести к серьезным осложнениям, в том числе к выкидышу или замиранию плода. Но не следует самостоятельно изменять вязкость крови, лучше обратиться к врачу, который назначит лечение с учетом всех сопутствующих состояний беременной женщины.
Механизмы снижения вязкости крови будут зависеть от причин, вызвавших такое состояние. Если у женщины нет заболеваний крови, которые повышают ее свертываемость и, соответственно, вязкость, то применяют консервативные методы лечения. К ним относятся соблюдение диеты и изменение образа жизни.
В ходе своей беременности, во время многочисленных проверок и осмотров каждая женщина сможет услышать о тех или же иных отклонениях от нормы. Чаще всего это не несёт никакой угрозы, ведь в это время женский организм перестраивается. Тем не менее анализы, которые беременная женщина часто сдаёт, могут рассказать врачу о тех или иных отклонениях и патологиях. Таким отклонением может стать и чрезмерно густая кровь при беременности.Даже если выяснится подобный факт, не стоит слишком волноваться, ведь специалисты говорят, что густая кровь при беременности характерна для многих будущих мам, и часто не несёт в себе реальных опасностей. В некоторых случаях может понадобится лечение, чтобы предотвратить всевозможные риски.
Что ожидать при повышении густоты крови во время беременности?
Часто медики не придают значения повышению густоты крови у беременных, хотя бы потому, что в большинстве случаев это является нормой, и обычно проходит после родов. Сгущение крови могут вызвать препараты, содержащие железо, которые принимает, наверное, каждая женщина при сниженном гемоглобине. Именно поэтому не стоит паниковать раньше времени, особенно в том случае, когда ваш врач после осмотра кардиограммы решил ничего не предпринимать.Повышение густоты крови у будущей мамы может быть очень опасным, если есть риск появления тромбов. В этом случае повышается вероятность инсульта и инфаркта, а будущий ребёнок будет испытывать сильную нехватку кислорода. При соответствующем лечении все угрозы здоровью будут устранены.
Что делать при сгущении крови
Стоит отметить, что будущим мамам категорически запрещены очень многие препараты, которые способны разжижать кровь, поэтому назначаются специальные диеты. Если вы не страдаете отёками, то вам придётся пить много жидкости и ограничить потребление соли. Стоит отметить, что питьём в этом случае может являться только вода. Она должна быть хорошо очищенной, без газа, но ни в коем случае не дистиллированной.Из рациона необходимо будет полностью удалить все жирные, солёные и острые блюда, вместо них питаться продуктами, способными разжижать кровь. Это продукты, в которых содержится очень много витамина С, оранжево-красные фрукты и овощи.
Для того чтобы решить проблему слишком густой крови при беременности, необходимо в обязательном порядке заниматься физкультурой. Есть множество простых упражнений, которые способны творить чудеса и улучшать общее состояние женщины. Благодаря физической активности вы улучшите кровообращение, и тем самым нормализуете густоту крови. Однако не стоит забывать о том, что принимая любые меры, обязательно необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Но далеко не всегда можно обойтись изменением питания и образа жизни. Если сгущение крови угрожает какими-то серьёзными последствиями, то обязательно обратитесь к методам современной медицины. Чаще всего в этом случае врачи назначают Курантил или Кардиомагнил, короткими курсами. Но опять же напомним вам, что самолечение чревато большими опасностями, особенно в период беременности, поэтому все лекарственные препараты должны назначаться только врачом.
С вышеуказанной проблемой сталкиваются очень многие беременные женщины, при этом алгоритм ее лечения отработан годами, поэтому не стоит слишком волноваться.
В ходе различных лабораторных обследований, которые беременная женщина неоднократно проходит за весь период вынашивания ребенка, она нередко слышит от врачей, что отдельные показатели мочи и крови отклонены от нормы. Но это далеко не всегда обозначает, что дела плохи: многочисленные изменения характерны для организма будущей мамы — ничего удивительного в этом нет. И все же, потому так часто и приходится сдавать анализы, что эти самые изменения могут своевременно предупредить врача о серьезных нарушениях, представляющих опасность для будущих ребенка и матери. Одним из таких может быть густая кровь при беременности.
Даже если обнаружится, что у вас густая кровь, не спешите волноваться! Акушеры заверяют, что такое состояние характерно для беременных женщин и зачастую не представляет никаких опасностей. Однако в ряде случаев придется пройти соответствующее лечение, чтобы предотвратить вероятные риски.
Обследование при густой крови во время беременности
Очень часто густую кровь определяют «на глаз»: при сдаче анализов лаборант может заметить, что у беременной очень густая кровь — закупоривается отверстие иглы или просто по вязкости видно, что она слишком густая. Однако следует понимать, что густя кровь при беременности — это не болезнь и не диагноз. Скорее, это проявление некоторых нарушений, вызванных болезненным состоянием или ведущих к таковому.
Кровь становится густой вследствие отклонения тех или иных показателей гомеостаза (системы свертываемости крови). И от того, норма какого именно из них нарушена, зависят и прогнозы, и лечение. Именно поэтому прежде чем делать какие-либо выводы и тем более предпринимать какие-либо меры, необходимо направить (или гемостазиограмму) — комплексное исследование свертывающей системы крови, которое проводится строго натощак!
Поводом для проведения такого анализа может послужить результат общего анализа крови, показавший повышенное количество форменных элементов.
Определяющее значение при густой крови имеют следующие показатели коагулограммы:
- фибриноген — в норме он не должен выходить за рамки 2,0-4,0 г/л, а фибриногена В в крови вообще не должно быть. Но в период беременности естественным образом возрастает на протяжении всего срока и к его концу может достигать 6 г/л;
- АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время или время свертывания крови — в норме составляет 24-35 с, но из-за увеличения уровня фибриногена у беременных женщин свертываемость крови естественным образом несколько ускоряется (на 17-20 с);
- ТВ — тромбиновое время в норме составляет 11-18 с; вследствие повышения уровня фибриногена в период беременности оно тоже увеличивается, но за рамки нормы все же не выходит;
- волчаночный антикоагулянт — в норме должен отсутствовать, его наличие указывает на развитие патологий, аутоиммунных нарушений и сопровождается повышением АЧТВ;
- протромбин — в норме находится в границах 78-142%; превышение нормы у беременных может указывать на преждевременную отслойку плаценты.
Чем опасна эта патология?
Очень часто врачи даже не придают значения тому, что у беременной густая кровь. Такое состояние может являться физиологической нормой и самостоятельно проходить после родов. Между прочим, повысить густоту крови способны даже препараты железа, которые нередко назначаются беременным женщинам при .
Тем не менее, если у женщины обнаружили густую кровь при беременности, то за несколько недель до родов ей необходимо будет сдать дополнительный анализ для контроля показателей (они, к слову сказать, имеют свойство изменяться постоянно, в течение всего срока).
Поэтому, дорогие женщины, не паникуйте, если врач по результатам коагулограммы решил ничего не предпринимать. Однако обязательно прислушайтесь к его рекомендациям, когда он назначает вам лечение густой крови при беременности. Дело в том, что такое состояние может также представлять большую опасность для ребеночка и его мамы. Это главным образом риск образования тромбов (после родов частенько «вылезает» варикоз, если при беременности была густая кровь) и закупорки кровеносных сосудов, вследствие чего страдают оба: плод испытывает недостаточность кислорода, повышается риск выкидыша, инфаркта, инсульта, да и вообще нарушение нормальной циркуляции крови чревато множественными последствиями.
Но хорошая новость в таком случае состоит в том, что ситуацию можно исправить.
Что делать, если при беременности густая кровь?
Следует сказать, что густая кровь образуется не только у беременных. Но пикантность положения заключается в том, что будущей маме запрещены многие лекарственные средства, разжижающие кровь. Поэтому, если ситуация позволяет, врач назначит вам диету, точнее немного откорректирует ваш рацион.
В первую очередь вам посоветуют больше пить. Уже давно доказано, что задержке жидкости в организме способствует не вода, а соль, поэтому придется ограничить потребление последней (если не удастся вовсе исключить), и увеличить потребление первой. Пить непременно нужно достаточно, то есть не менее полутора литров в день, хотя точный объем следует рассчитать для себя индивидуально. Питьем в данном случае является только вода: непременно очищенная и без газа, но не дистиллированная! Купите себе бутылку из органического пластика и все время держите ее под рукой, каждые 20-40 минут делая несколько глотков. Учтите, что более 70 мл воды, выпитых за один прием, организмом не усваивается — избыток как раз может уйти в отеки. Следите за тем, чтобы до конца дня вы выпивали всю бутылку (если она 1,5-2-литровая) или соответствующий объем.
Из рациона придется исключить жирные, соленые, острые блюда, если вы не сделали этого прежде. Взамен нужно будет ввести в меню . Среди таких главным образом содержащие витамин С и оранжево-красные овощи, фрукты и ягоды и соки из них:
- ягоды (шелковица, малина, черная смородина, земляника, слива, клюква, калина облепиха);
- цитрусовые (грейпфрут, апельсин, лимон, лайм);
- курага;
- гранат;
- ананас;
- помидоры;
- свекла;
- грибы;
- чеснок, лук;
- какао, шоколад;
- березовый сок, кора и почки березы;
- растительные масла: оливковое, льняное, рапсовое;
- специи: куркума, орегано, карри, кайенский перец, укроп, паприка, тимьян, имбирь, корица.
Растительную пищу следует употреблять по сезону. Не забывайте, что малины и калины беременным много нельзя, также нужно поосторожничать с грибами. К тому же многие продукты могут вызывать аллергию — злоупотреблять нельзя ничем.
Следует также уменьшить потребление продуктов, сгущающих кровь: картофеля, гречки, бананов, газированных и алкогольных напитков (что само собой разумеется) и пр.
Чтобы кровь лучше циркулировала по организму, начните заниматься физкультурой. Всего несколько простых упражнений в день вместе с соблюдением питьевого режима способны существенно улучшить ваше самочувствие. Вскоре вы заметите, что сонливость и вялость исчезла, боль в ногах уменьшилась, а вместо них появились бодрость и жизнерадостность. Сон станет более полноценным, вернется нормальная работоспособность и улучшится умственная деятельность.
Однако прежде посоветуйтесь с врачом, нет ли у вас противопоказаний к употреблению жидкости в больших количествах и к умеренным физическим нагрузкам.
Лечение густой крови при беременности щадящим способом
Но, к сожалению, коррекцией питания и образа жизни обойтись удается не всегда. Если состояние будет угрожать жизни ребенка или представлять серьезные риски, то придется обратиться за помощью к медицине.
Врачи в таких случаях чаще всего назначают Курантил курсами (например, 2 недели приема через 2 недели перерыва), но в зависимости от показателей коагулограммы и состояния женщины могут применяться и другие препараты, в том числе в форме инъекций: Фраксипарин, Кардиомагнил, Флебодиа, Тромбо АСС и прочие.
Разжижающее кровь лечение отменяется с 36-ой недели беременности или как минимум за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Напоследок хотим призвать вас сохранять спокойствие в любом случае. С густой кровью сталкиваются очень многие беременные — алгоритм лечебных действий в таких случаях для врачей хорошо известен.
Специально для Елена Кичак
На протяжении беременности женщине приходится сдавать множество лабораторных анализов, и после оценки результатов одного из них она может узнать о том, что у нее густая кровь. Опасно ли это состояние крови для будущей матери и ее малыша? Почему это произошло? Что делать? Можно ли обойтись без приема медикаментов? Все эти и многие другие вопросы непременно возникают у каждой женщины, столкнувшейся с такой проблемой, и в нашей статье мы ответим на каждый из них.
При выявлении густой крови будущей матери ни в коем случае не стоит впадать в панику. Зачастую такое состояние крови во время вынашивания ребенка не представляет опасности и легко корректируется, но иногда женщине будет нужно пройти курс лечения, который будет направлен на предотвращение определенных рисков.
Какие анализы крови могут указывать на сгущение крови?
При подозрении на повышение вязкости крови врач назначит анализ крови на свертываемость. Причинами густой крови могут стать самые различные факторы и заболевания. В некоторых случаях женщина может даже не подозревать о них.
В большинстве случаев беременная узнает о том, что у нее густая кровь, на очередном приеме у врача после того, как она сдала общий анализ. Доктор обязательно заметит повышение уровня форменных элементов крови и гематокрита и сообщит об этом женщине. Иногда о густой крови беременная может узнать от лаборанта, который забирает кровь из вены и замечает, что она плохо всасывается в шприц, закупоривая просвет иглы. О таком явлении следует обязательно сообщить доктору.
При выявлении вышеописанных признаков густоты крови врач обязательно направит беременную на такой анализ, как коагулограмма. Именно этот метод исследования поможет более детально изучить состояние свертывающей системы крови и предопределит дальнейшую тактику диагностики и терапии.
Показатели коагулограммы определяют такие параметры крови:
- фибриноген – норма 2-4 г/л, с увеличением срока беременности показатель возрастает до 6 г/л;
- тромбиновое время – норма 11-18 с;
- АЧТВ – норма 24-35 с, при возрастании фибриногена в связи с увеличением срока беременности этот показатель ускоряется до 17-20 с;
- протромбин – норма 78-142 %;
- волчаночный антикоагулянт – в норме отсутствует.
При повышенной густоте крови показатели коагулограммы изменяются следующим образом:
- фибриноген – повышается;
- тромбиновое время – ускоряется;
- АЧТВ – ускоряется;
- протромбин – повышается;
- волчаночный антикоагулянт – присутствует.
Помните о том, что расшифровать результаты коагулограммы и оценить степень густоты крови может только специалист! Именно он сможет решить вопрос о целесообразности назначения медикаментозного лечения.
Опасна ли густая кровь при беременности для женщины и плода?
Выявив изменение густоты крови у беременной, доктор оценивает степень этих нарушений и определяет тактику ведения пациентки. Именно по результатам коагулограммы специалист сможет определить степень опасности сгущения крови при беременности. В некоторых случаях, при незначительных изменениях показателей, врач не придает серьезного значения густоте крови и дает женщине общие рекомендации относительно диеты и потребления жидкости, направленные на устранение этого симптома. В таких ситуациях не следует волноваться, т. к. такое сгущение крови не несет угрозы ни будущей матери, ни плоду, а после родов показатели коагулограммы стабилизируются самостоятельно.
Иногда причиной сгущения крови во время беременности становится прием железосодержащих препаратов, которые назначаются при снижении уровня гемоглобина. Такой симптом тоже не должен вызывать волнение у женщины, т. к. после устранения анемии и отмены этих лекарственных средств состояние крови стабилизируется.
При более серьезных изменениях в показателях коагулограммы врач может рекомендовать беременной пройти курс терапии для разжижения крови. В таких ситуациях женщине также не следует волноваться, а просто выполнять все назначения врача. Опасность такого сгущения крови кроется в повышении риска образования тромбов и затрудненном токе крови по сосудам, но эту ситуацию можно исправить.
Замедленный ток вязкой крови по сосудам и более интенсивная нагрузка на сердце вызывает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ во все ткани и органы. Это приводит к появлению таких симптомов у беременной:
- постоянная вялость;
- ухудшение памяти;
- сонливость;
- сухость во рту;
- тяжесть в ногах;
- похолодание конечностей.
При малоподвижном образе жизни и отсутствии лечения повышенная склонность к тромбообразованию может приводить к развитию таких осложнений у будущей матери:
- тромбозы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы ( , инсульт, ).
Значительно повышенная густота крови негативно сказывается и на состоянии будущего малыша. В результате повышенного тромбобразования и замедленного тока крови со стороны плода могут наблюдаться такие нарушения:
- выкидыш или преждевременные роды;
- замершая беременность;
- гипоксия;
- задержка в развитии.
Именно в связи с вышеперечисленными возможными осложнениями густой крови женщинам, планирующим беременность, следует отказаться от зачатия до завершения курса терапии такого состояния. В ряде случаев это нарушение в свертывающей системе крови может быть опасным для жизни будущей матери и малыша, а во время вынашивания ребенка женщине можно принимать не все лекарственные препараты. Поэтому избавляться от этого симптома лучше до наступления беременности.
При планировании зачатия врач обязательно назначит проведение коагулограммы для исключения нарушений в свертывающей системе крови. Особенно актуально проведение такого исследования в определенных группах риска:
- в анамнезе женщины были случаи выкидышей или замерших беременностей;
- у женщины или ее родственников наблюдается варикозное расширение вен;
- у близких родственников женщины были тромбозы, инфаркты или инсульты;
- женщина профессионально занимается спортом, который связан с интенсивными физическими нагрузками.
Что делать при густой крови во время беременности?
При выявлении первых симптомов густой крови женщине необходимо рассказать о них врачу. Если же признаки сгущения крови были выявлены во время анализов, то доктор обязательно назначит беременной ряд дополнительных исследований для определения степени выраженности такого нарушения свертывающей системы и выяснения причин его возникновения. Спровоцировать сгущение крови могут самые различные заболевания и патологии: антифосфолипидный синдром, заболевания печени, патологии крови, гломерулонефрит, ревматизм, системная красная волчанка и др. Именно поэтому тактика дальнейшего обследования будет зависеть от каждого конкретного случая.
При отсутствии значительных нарушений в коагулограмме и заболеваний врач может рекомендовать женщине некоторые изменения в образе жизни и питания. К ним относят:
- достаточное суточное потребление жидкости небольшими порциями (около 1,5 л, но дневная норма может изменяться при присутствии отеков и других заболеваний);
- достаточная двигательная активность, которая способствует лучшей циркуляции крови;
- регулярные прогулки на свежем воздухе, которые предупреждают кислородное голодание;
- введение в ежедневный рацион продуктов, которые способствуют разжижению крови, и ограничение тех продуктов, которые вызывают ее сгущение;
- ограничение соли.
Таким пациенткам врач обязательно назначит повторные анализы коагулограммы, один из которых будет проводиться через индивидуально определенный промежуток времени (для контроля эффективности профилактических мероприятий), а второй – за несколько недель перед родами.
При более выраженном сгущении крови беременной бывает недостаточно придерживаться вышеописанных рекомендаций. В таких случаях, помимо курса лечения основного заболевания, вызывавшего густоту крови, врач назначит женщине медикаментозную терапию.
Для разжижения крови могут назначаться такие препараты:
Длительность лечения, подбор дозы и препарата может выполняться только врачом, который учитывает общее состояние женщины и руководствуется показателями коагулограммы (первичной и повторных). На 36 неделе беременности или за 14 дней до предполагаемого родоразрешения все лекарственные средства отменяются, т. к. они могут стать причиной различных осложнений во время родов.
Несмотря на тот факт, что густая кровь обнаруживается у многих беременных, всем женщинам рекомендуется не только сохранять спокойствие, но и неукоснительно следовать рекомендациям врача. Такое нарушение свертывающей системы крови не всегда указывает на наличие значительного риска для будущей матери и плода, но в определенных случаях может приводить к развитию тяжелых последствий. Выполняя все назначения врача, женщина сможет предотвратить грозные осложнения и сохранит здоровье и жизнь себе и своему будущему малышу. Помните об этом! Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Одна из причин бесплодия - антифосфолипидный синдром. Антифосфолипидный синдром представляет собой расстройство иммунной системы, влияющее на кровь. При АФС сгустки крови могут образовываться в кровеносных сосудах и плаценте, если женщина беременна. Кроме того густая кровь - это причина бесплодия, о которой большинство женщин даже не подозревают.
АФС иногда называют синдромом Хьюза. Это заболевание, которое влияет на состояние крови и делает ее более густой, чем обычно. Это может привести к появлению нежелательных тромбов (тромбозов), образующихся в кровеносных сосудах.
APS может привести к инвалидности, серьезной болезни, и даже смерти беременной женщины или будущего ребенка, если она не лечится. Это заболевание часто недооценивается. Ранняя диагностика важна для предотвращения серьезных осложнений.
Точная причина неизвестна. Однако АФС, связано с наличием антифосфолипидных антител в крови. Как правило, иммунная система производит белки, называемые антителами, которые должны бороться с инфекционными и вирусными агентами. При данном состоянии в крови женщины образуются фосфолипиды (особые вещества, делающие оболочки живых клеток стабильными).
АФС называется аутоиммунным состоянием, когда организм начинает работать против самого себя. Присутствие антифосфолипидных антител вызывает повышенную склонность крови к сгущению - коагуляционномук гемостазу.
Коагуляционный каскад представляет собой цепную реакцию событий или химических реакций, которые происходят в крови, что приводит к образованию сгустка. Антитела также могут вызывать воспаление, которое еще больше увеличивает вероятность образования тромбов.
АФС может вызвать нарушение питания плода и привести к различного рода осложнениям:
- повторный выкидыш;
- отслойка плаценты;
- мертворождение;
- преждевременные роды;
- задержка в развитии ребенка и пороки.
При образовании АФС у женщин в организме присутствует особый волчаночный фактор - антикоагулянт.
Данное состояние вызывает нарушение кровообращения в малом тазу, из-за нарушения подачи кислорода в репродуктивную систему, повышает давление, что является одной из причин бесплодия.
Виды
Существуют на два типа данного состояния: первичное и вторичное. У 2–3% клинически здоровых женщин врачи обнаруживают антитела к фосфолипидам, в таком случае ставят диагноз«первичный АФС».
Вторичный антифосфолипидный синдром обычно возникает как сопутствующее проявление аутоиммунной патологии. У таких пациенток изначально есть проблемы со здоровьем, и к ним присоединяются проблемы с деторождением.
Диагностика
АФС диагностируется на основании анализов крови. Существует три антифосфолипидных антитела:
- Волнообразный антикоагулянт.
- Антикардиолипиновые антитела.
- Антитела против β-гликопротеина I.
Основными являются антитела к антибиотикорезистентности волчанки и анкардиолипина. Люди с положительными испытаниями для всех трех антител имеют высокий риск формирования густой крови, образования тромбов, неспособность зачать ребенка.
Если анализ положительный, необходимо будет повторить обследование через 6–8 недель. Положительный анализ может оказаться результатом приема некоторых препаратов или перенесенных инфекций.
Рекомендуется проводить обследование после трех или более выкидышей. Ранний выкидыш - распространенная проблема, которая имеет множество причин. Наиболее частой является генетическая аномалия хромосомного ряда.
Лечение
После того как поставили диагноз, основной целью терапии является предотвращение развития осложнений, и восстановление структуры крови. Для лечения данного состояния назначают применение антикоагулянтов, антитромбоцитарных медикаментов. Антикоагулянты изменяют некоторые химические вещества в крови, они не растворяют кровь, данные препараты направлены на предотвращение образование сгустков. Антикоагулянтные препараты принимают в виде таблеток, либо делают инъекции.
При данной проблеме назначают применение следующих препаратов:
- Гепарин;
- Дабигатран;
- Апиксаьан;
- Аспирин;
- Дипиридаиол.
Дозировки препаратов могут различаться. Продолжительность лечения и дозировка медикаментов определяется в зависимости от таких факторов:
- было ли ранее выкидыши;
- наличие других заболеваний ревматологического характера;
- беременность.
При наличии данного синдрома к планированию беременности следует подойти серьезно. Необходимо проконсультироваться с врачом, возможно некоторые препараты придется заменить, прежде чем начать попытки зачатия.
Таблица. Побочные эффекты медикаментов, применяемых для терапии акушерской патологии при АФС.
Если женщина пытается зачать ребенка и длительное время принимает Варфарин, следует изменить схему лечения, начать использовать Гепарин. Данный препарат можно будет употреблять после удачного оплодотворения на протяжении всей беременности. Он безопасен для матери и плода
Важно уменьшить любые факторы, способные увеличить риск возникновения густой крови и образование тромбов. Женщине с диагнозом АФС необходимо:
- контролировать вес;
- правильно питаться;
- принимать лекарства, снижающие уровень холестерина;
- прекратить курить;
- контролировать уровень сахара в крови;
Женщине, пытающейся забеременеть, следует избегать эстрогенсодержащих лекарств и проведения гормональной заместительной терапии. Данные препараты увеличивают вязкость крови. Если лечение бесплодия невозможно без данных препаратов, то оно должно проводится под наблюдение медицинского персонала. Женщина должна круглосуточно пребывать в медицинском учреждении.