Что принять кормящей маме при температуре. Температура у кормящей мамы

Повышенная температура свидетельствует о том, что иммунитет пытается устранить возбудителя болезни из организма. Если жар у кормящей мамы, то доктор уточняет возраст новорожденного. Ведь если после родов прошло менее 6 недель, то этот симптом, скорее всего, указывает на послеродовые осложнения. В таком случае температура у женщины повышается вследствие воспаления послеродовых шрамов или органов мочеполовой системы.

Не стоит заниматься самолечением, при возникновении подобного симптома нужно обратиться к гинекологу, который отвечает за здоровье кормящей мамы на протяжении 6 месяцев после рождения ребёнка. Специалист установит причину высокой температуры и определит тактику лечения.

Жар у кормящей мамы: причины

Спровоцировать повышение температуры у лактирующей женщины по истечению послеродового периода могут следующие заболевания:

  • Инфекционные болезни респираторных органов вирусного происхождения. Новоиспечённые мамы редко болеют ОРЗ в первое время после рождения ребёнка, так как они общаются с ограниченным количеством людей и часто гуляют на улице. Как следствие, риск проникновения вируса в её организм снижается. Однако при заражении кого-то из членов семьи инфекция передаётся матери и ребёнку. Заболевания респираторных органов проявляются насморком , болью в горле, слабостью, повышением температуры от 38°. После заражения женщина должна соблюдать постельный режим, употреблять тёплое питьё, принимать безопасные жаропонижающие препараты.
  • Застой молока (лактостаз), воспаление груди (мастит). Лактостаз возникает в результате закупоривания молочных протоков, как следствие, нарушается отток молока и проявляется воспалительный процесс. Температура тела повышается (от 38°), при пальпации молочной железы ощущается уплотнение, возникает боль, слабость. Чтобы устранить застой, необходимо чаще прикладывать младенца к груди. Если уплотнение не рассосалось через 4 дня, то повышается вероятность развития мастита. При воспалении молочной железы температура повышается до 40°, повреждённый участок груди краснеет, уплотняется, возникает боль. Для лечения этой болезни применяют антибактериальные препараты.
  • Инфекционные заболевания кишечника. Кроме высокой температуры возникают: тошнота, приступы рвоты, диарея, слабость. Чтобы устранить заболевание, женщина должна соблюдать строгую диету, принимать препараты с обволакивающим эффектом и энтеросорбенты. При возникновении первых же симптомов, нужно срочно обратиться к доктору.

План действий при повышении температуры

Кормящая мама должна знать, как действовать при высокой температуре, чтобы не навредить себе и ребёнку.

Тактика действий при повышении температуры:

  • Выявить причину. Для этого стоит обратить внимание на признаки болезни (ОРЗ, застой молока, интоксикация). Доктор поможет определить причину недуга и проконсультирует по вопросу подбора препаратов.
  • Не прекращать грудное кормление. Врачи не рекомендуют останавливать кормление, даже если температура поднялась до 38° и выше, а у женщины выявили следующие болезни:
  • грипп , инфекции респираторных органов вирусного происхождения;
  • лактостаз, воспаление или абсцесс молочной железы;
  • любая форма гепатита;
  • герпесная инфекция (за исключением околососкового участка);
  • краснуха;
  • корь;
  • аутоиммунные болезни;
  • понос.

Для лечения этих недугов можно применять медикаменты, совместимые с лактацией, это касается безопасных антибиотиков. К тому же, во время заболевания организм женщины вырабатывает специальные антитела, которые выделяются в организм младенца вместе с молоком, обеспечивают ему защиту или ускоряют выздоровление.

  • Правильно измерить температуру. Подмышечные впадины у лактирующих женщин более горячие, так как в груди скапливается молоко, а поэтому температура на этом участке повышается. Нормальная температура при ГВ – от 37 до 37.4°. Чтобы результат был достоверным, нужно проводить измерение после кормления, предварительно осушив кожу подмышек салфеткой.
  • Грамотное применение жаропонижающих средств. Медикаменты для снижения температуры выпускают в форме таблеток, сиропов и ректальных суппозиторий. Первые 2 лекарственные формы применяют для быстрого устранения жара. А для длительного эффекта (например, ночью) применяют свечи.
  • Употреблять побольше жидкости. Эта рекомендация актуальна для всех болезней, которые сопровождаются повышением температуры. Организм теряет много жидкости, грудное молоко становится более вязким, затрудняется его отток, повышается вероятность лактостаза. Кормящая мать должна пить по 200 мл воды через каждые 2 часа при температуре от 38°.

Не стоит применять жаропонижающие средства при температуре от 37 до 38°, ведь иммунитет должен сам справиться с инфекцией.

Жаропонижающие препараты при лактации

Приём любых лекарственных средств при лактации не рекомендован. Но если женщина временно не может посетить врача, то однократный приём не опасен для грудничка.

Безопасные жаропонижающие при грудном вскармливании:

  • Парацетамол совместим с лактацией. Активный компонент проникает сквозь плаценту и выделятся в грудное молоко, однако не оказывает негативного воздействия на эмбрион и грудничка. Существует детская форма Парацетамола, которая предназначена для детей с 2 месяцев.

Суточная доза препарата для лактирующей женщины – от 325 до 650 мг с промежутком в 4–6 часов. Окончательную дозировку определит доктор. Аналогичные препараты – Эффералган, Панадол в форме таблеток, ректальных суппозиторий. Сироп Панадол применяют для детей, для взрослого пациента он не подходит.

  • Ибупрофен – это нестероидное лекарственное средство, которое устраняет воспаление и снижает жар. Медикамент имеет комплексное действие, а поэтому медики рекомендуют его использовать при лихорадке, воспалении и боли.

Как указано в международном справочнике E-Lactancia, Ибупрофен совместим с лактацией. Препарат быстро купирует боль при застое молока, воспалении груди, простудном заболевании. Лекарственное средство действует на протяжении 8 часов.

Суточная дозировка – 200 мг трижды. Чтобы быстро облегчить состояние, можно принять 400 мг препарата однократно, а потом снизить дозу до 200 мг. Максимальная дневная порция лекарства – 400 мг трехкратно.

Аналогичные препараты – Нурофен, Ибуфен, Ибупром. В грудное молоко проникает не более 1% активного компонента. Это наиболее безопасные медикаменты, которые можно применять лактирующим женщинам для снижения температуры.

Вопрос: «Можно ли принимать Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) при ГВ?», интересует кормящих мам. Многие врачи утверждают, что препарат противопоказан лактирующим женщинам и детям до 12 лет. Это объясняется тем, что лекарственное средство проникает в организм младенца и провоцирует внутренние кровотечения, острую печёночную недостаточность.

Правила лечения

Чтобы минимизировать риск побочных реакций у ребёнка, кормящая мать должна соблюдать следующие правила:

  1. Использовать только безопасные жаропонижающие при лактации. Оптимальный выбор – Парацетамол или Ибупрофен. Эти препараты наименее опасны для грудничков, это доказано медицинскими исследованиями.
  2. Медикамент применяют при крайней необходимости. Не стоит употреблять жаропонижающие средства при температуре до 38.5°. При однократном применении лекарственное средство не навредит младенцу. Употреблять препарат систематически запрещено.
  3. Откорректировать график кормлений. Лактирующая женщина должна принять лекарство сразу после того, как покормила ребёнка. Так концентрация активного компонента в молоке к следующему кормлению снизится.

Таким образом, повышение температуры у кормящей мамы свидетельствует о развитии воспалительного процесса. А поэтому при появлении первых же симптомов следует посетить врача, который установит диагноз и поможет подобрать безопасные препараты для лечения. Лактирующая женщина должна строго соблюдать рекомендации специалиста по вопросу приёма препарата.

Ну что, давайте знакомиться с моими "прекрасными" друзьями. Они мирные, но бывает, что мелок "Машенька" их угомонить не может
1) самый, порой, бесящий вид... почему-то он проявляет свою активность будучи в гостях... Я не могу пить из чашек и кружек ничего, кроме чая и кофе. Для всех остальных напитков нужен бокал. И обязательно, чтоб чашка/кружка/бокал были сухими
2) этот вид мирный и никого не бесит. Я не могу есть мокрые фрукты, овощи, ягоды, листья салата. Я вытираю все. Вкус воды мешает насладиться вкусом овощей и фруктов.
3) Я не доедаю за детьми и перестаю есть если в мою тарелку кто-то (даже если это самый любимый и родной человек) влез. Хочешь попробовать, что в моей тарелке-без проблем. Давай свою тарелку, я тебе положу сама. Но не надо лезть. Так же не даю откусить от своего яблока никому.
4) Мои вещи брать без разрешения нельзя. Никакие! Даже лежащую под столом резинку. Нет, она не валяется-она там лежит и она моя. Нужна тебе моя ручка-бумажка-вот та фиговина-спроси!
5) Я не люблю, когда меня заставляют что-то делать, прям давят... Я-то сделаю, но галочку жирненькую поставлю. Да, у меня есть блокнотик, куда я ставлю галочки (смайл рукалицо)
6) Еда не должна стоять в холодильнике... поэтому, если вне работы, то готовлю много (5-6 раз) в день порционно. Приготовила-поели-помыли посуду. В холодильнике только йогурт, молоко, соки, вода, сыр, овощи и фрукты.
7) Самый мой дурацкий таракан это "вотпрямщас"... с ним я борюсь постоянно... Муж раньше делал большие глаза и не понимал, какая разница когда сделан чай. Но чай, который был сделан через 5 минут после моей просьбы выливался в раковину... Вот честно, прилагаю массу усилий, чтоб этого усача уничтожить!
Рассказывайте про ваших "товарищей". Дружите? Способы борьбы? Кто побеждает?
С весенним обострением-леди. Пусть погода, настроение, чувства-будут теплыми и радостными.

544

Mila

Добрый вечер дорогие форумчанки! Тему эту навеял разговор сегодня с приятельницей, которая позвонила и интересовалась моим здоровьем, я обедала и ела селедку с жареной картошкой, на что приятельница так бурно высказала свое Фи... насчет селедки, она ее вообще не ест и сказала что даже запах ее не переносит(((Я селедку люблю и ее фи... как то мимо ушей пропустила, но потом задумалась и начала вспоминать, что я тоже не ем никогда и так же фи...Никогда не притронусь к пенке с молока, не смогла дуриан в Тае попробовать, не смогла змею попробовать, не ем манную кашу, видимо в детстве перекормили, и творог для меня тоже фи...Никогда не ем почки, для меня это ужас. А у Вас есть так же фи... Тема болтательная

401

Sofiko Sofiko

Доброго дня всем!

Настало время подвести итоги конкурса на звание самого красивого мужчины

Ни на что подобное не рассчитывала, когда создавала тему с голосованием и хочу первым делом поблагодарить всех откликнувшихся: и кто добавлял кандидатов, и кто голосовал, и кто вносил живость и веселье в тему своими обсуждениями. Наверно, мы побили все бывшие здесь когда-либо рекорды. Спасибо всем огромное!

303

Мадам Н.Д.

Сегодня подвели итоги замечательного голосования за звание самого красивого мужчины. НО- большинство из них- "импортные" товарищи! А я хочу поддержать наших, родных и любимых, Российских и Советских мужчин, и добавить дополнительные номинации. Ведь красота- это преимущество дам, а мужчины и другими качествами отличаются!
Добавляйте своих любимцев. А я начинаю!

256

Катаруся

Много тем с фото кошек было уже на форуме. Но сегодня их день, давайте еще раз покажем своих любимых питомцев.
Это наша Принцесса Грейсси. В конце сентября была подобрана на улице. Бывшедомашняя кошечка провела на улице примерно 8-9 месяцев. На первом фото, такой мы ее подобрали. На других она сейчас. Считайте, что хвастаюсь. Я очень рада за нее и нас, что мы нашли друг друга.
Выкладывайте фото своих питомцев, рассказывайте про них интересное.

238

Львица Страстная

А вы слышали, что в Исаакиевском соборе в Питере 23 февраля состоялся праздничный концерт? Последняя была песня «На подводной лодочке с атомным моторчиком» . Она написана еще в 1980 г бардом А. Козловским. Тогда она воспринималась как шутка и даже советская сатира...Но сейчас- и в таком суперсерьезном исполнении, после «потрясывания ракетами» не смешно. Мне точно -нет...
Вот кусочек песенки:
На подводной лодочке с атомным моторчиком
Да с десятком бомбочек под сотню мегатонн
Пересек Атлантику и зову наводчика:
«Наводи, говорю,- Петров, на город Вашингтон!»
Тру-ля-ля, тру-ля-ля,
Все могу за три рубля!
Здравствуй, новая земля
Неприятеля!
Кстати исполнители и организаторы объясняют-так это шутка! И я вот думаю, может и нашу современность (и законы) потом будут воспринимать: «Так это шутка! Вы что ж, дурачки, поверили?!»...и саечку за испуг!)))

***
Ну все же это культур-мультур. Укрепим и мы культурные ценности? Побудем сегодня «вшивыми интеллигентами» ?
Ватрушка книжная, шутяшная. Мои «переломные" книги:
-Властелин колец. Д.Толкиен. 1954 (научила любить мир во всей красе)
-Слепота Ж. Сарамаго (научила защищать и защищаться)
-Куда приводят мечты. Р.Мэтисон.1978 (научила бесконечности бытия)
-Мастер и Маргарита. М.Булгаков. 1940 (научила любить отдавая)
-1984. Д. Оруэлл 1949 (научила быть свободной)

А как «буковки» повлияли на вас? Приветствуются любимые произведения, цитаты....а можно и нелюбимые: Вот «100 лет одиночества» Га. Га. Маркеса- не моя книга. Ну кто был «убийца», я все же ж прочитала, влезла на последние страницы...)))

223

Если связывать температуру, резко поднявшуюся при грудном вскармливании с проблемами груди, можно отметить:

  • лактостаз;
  • мастит в любой стадии;
  • ошибки при измерении температуры (термометрия).

При термометрии болевого синдрома и патологических выделений из молочных желез не наблюдается. Также нет признаков насморка и кашля. Температура подымается до 37 C и постоянно находится в этом пределе. Такое состояние считается нормальным, так как при наполненных протоках температура всегда увеличивается. Когда грудь опустошается, температура нормализуется.

Чтобы кормящие мамочки не приписывали себе лихорадочный жар, измерив температуру подмышкой, им рекомендуется вести измерения ректально, орально или в локтевом сгибе.

Если температура у мамы повысилась до 39-40 C из-за вирусной инфекции, это говорит о воспалении, требующем срочной медицинской помощи. Хронические патологии в период грудного вскармливания также обостряются, и не обязательно из-за болезнетворных вирусов. Это могут быть заболевания щитовидки, нервной системы, органов пищеварения.

Эндометрит, развивающийся после заражения раны от кесарева сечения, или иные септические патологии часто становятся причиной возросшей температуры.

Больное горло во время ГВ тоже может стать причиной повышения температуры —

Лактостаз

Иногда причиной температуры, повысившейся при грудном вскармливании, является лактостаз (или задержка молока). Расстройство возникает при застое в протоках. У грудного молока есть природное свойство — поднимать температуру при травме, застаивании или повреждении протоков. Если железы не освобождаются, а через сосок был занесен стафилококк, медики называют лактостаз такого типа скрытой стадией мастита, вызывающего тяжелое воспаление.

Причины лактостаза, вызывающего температуру:

  1. без надобности, провоцирующее накапливание молока в больших объемах, которые грудничку не нужны.
  2. Аномальное строение сосков (плоские и втянутые).
  3. Обвисание груди.
  4. Нерегулярное прикладывание, неправильный режим кормлений (строго по часам, а не по требованию) – .
  5. Травмы груди.
  6. Использование тесного белья, сдавливающего железы.

При застое молока грудь сильно увеличивается в размерах, прощупываются уплотнения, поднимается температура (до 40 C). Явных покраснений, отечности желез при лактостазе не наблюдается. Как только грудь освободится от накопленной порции молока, жар и болезненные ощущения исчезают без медицинской помощи .

Чтобы не поднималась температура, и не развивался лактостаз, грудничка следует кормить с 1,5-2 часовыми интервалами. Особенно ценны ночные кормления. При молочном застое можно немного сцедиться и . Если проблема возникает регулярно, возможно терапевтическое лечение. Оно заключается в приеме лекарств, направленных на подавление гиперлактации.

Мастит

Это воспаление молочных желез, развивающееся при грудном вскармливании. Мастит считают неприятной и часто встречающейся проблемой в этот период – .

Факторов риска, при которых развивается мастит и сильно поднимается температура, много:

  • травмы сосков;
  • запущенный лактостаз;
  • пониженный иммунитет;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • хронические заболевания и пр.

Начало воспаления обусловлено попаданием бактерий стрептококков и стафилококков в железы через раны и микротрещины на сосках.

Мастит разделяют на:

  1. Серозный – при нем температура у мамочки поднимается до 39 C. Ее знобит, лихорадит, клонит в сон. Пораженная грудь отекает, лоснится, краснеет, болит.
  2. Инфильтративный – на груди появляется уплотнение, над ним краснеет кожа, температура доходит до 38C. Наблюдается упадок сил, болит голова.
  3. Гнойный – характеризующийся ухудшением самочувствия, высокой температурой, слабостью, потливостью, лихорадочным состоянием. Если удается сцедить молоко, в нем обнаруживается гной. Грудь сильно болит, особенно при движении, поворачивании, смене позы. Если не обратиться за помощью медиков, начнется отмирание и разложение тканей молочных желез, сопровождающееся септическим шоком.

Мастит крайне опасен. Больную должен обследовать специалист. До начала лечения из груди берут молоко на бактериологический анализ для определения возбудителя инфекции. Только выявив его чувствительность к антибиотикам, врач назначает необходимые лекарства, помогающие сбить температуру и уничтожить возбудителя.

Серозный мастит лечат устранением лактостаза – активно , сцеживаются, делают массаж. Инфильтративный тип подавляют таблетки, понижающие лактацию. Используют физпроцедуры – ультразвук, антибиотикотерапию, антигистаминные средства.

Температура из-за гнойного мастита, резвившегося при грудном вскармливании, поднимается, пока в полости молочной железы находится гной. Врачи применяют оперативное вмешательство для вскрытия и уничтожения гнойного формирования. При этом активно подавляют лактацию, мама принимает антибиотики, ей внутривенно вводят питательные и поддерживающие растворы.

Если при грудном вскармливании покраснела и отекла грудь, использовать прогревания, горячие грелки и компрессы категорически запрещается. Это станет еще одним толчком для прогрессирования воспалительного процесса.

Послеродовой тромбофлебит

Причиной повышенной температуры часто выступают патологии, возникшие в родах из-за заражения болезнетворными бактериями. При тромбофлебите воспаляются стенки вен, закупоривающие сосудистый просвет. В итоге происходит тромбообразование.

Патология у недавно родивших женщин, развивается при:

  • сильном кровотечении;
  • долгих тяжелых родах;
  • наличии гематом при травмах тканей;
  • необходимости отделения плаценты вручную;
  • раннем отхождении вод;
  • операции.

Тромбофлебит конечностей выражается вялостью, тянущими болями, слабой отечностью и краснотой в местах поражения сосудов, а также небольшой температурой (примерно 37 C). Лимфатические узлы могут увеличиться. Самочувствие больной практически не нарушается. При осматривании врач нащупывает уплотнение вдоль венозного ствола.

Прекратить грудное вскармливание при данном расстройстве, вызвавшем температуру, рекомендуют при осложнениях, антибиотикотерапии или приеме других лекарств, противопоказанных при лактации. Больной полагается постельный режим, при котором ноги держат на возвышенности. Быстро развивающийся патологический процесс требует оперативного вмешательства.

Можно ли продолжать кормить с температурой

В этот сложный период многое зависит от причины, вызвавшей температуру. Грудное вскармливание противопоказано при:

  • патологиях почек и мочеполовой системы;
  • гнойном мастите;
  • болезнях крови;
  • туберкулезе;
  • острых инфекционных заболеваниях.

При тяжелых недугах токсичные вещества вместе с молоком легко проникают в неокрепший организм грудничка, и наносят его здоровью вред. Временно сцеживаться и выбрасывать молоко медики советуют при:

  1. Пневмонии, гнойных ангинах, гайморите (если мама принимает антибиотики). При этом, невзирая на отсутствие или наличие температуры, лучше надевать марлевую повязку, контактируя с крохой.
  2. Дизентерии, кишечном отравлении тяжелой формы. Если заболевание протекает в легкой форме, младенцу дают сцеженное прокипяченное грудное молоко.

Вскармливание полностью прекращают если назначили:

  • анальгетики, основанные на наркотических веществах;
  • химиотерапию;
  • иммуносупрессивные средства.

Чем сбивать температуру при кормлении грудью

При простудных заболеваниях температуру советуют сбивать, когда она превышает 38 C.

Жаропонижающие медикаменты, разрешенные при грудном вскармливании:

  • Ибупрофен;

Перед приемом даже самых безвредных медикаментов необходимо консультироваться с врачом. Только он определит длительность курса и назначит правильную дозу.

  1. Самый действенный способ – холодный компресс на виски и лоб. Можно использовать лед, завернутый в марлю, холодную грелку, или смочить в холодной воде свернутое слоями полотенце.
  2. Отлично при грудном вскармливании от температуры помогает уксусный компресс. Его разводят 1:2 с водой.
  3. Лихорадку снимает теплое питье. Это могут быть фруктовые компоты, клюквенный или смородиновый морс. Принимать их следует осторожно, дабы избежать аллергии у грудничка.

Высокая температура, не вызванная серьезной патологией, не считается противопоказанием к кормлению. Малыши редко отказываются от груди, даже если молоко горячей обычного. Получая от мамы антитела, ребенок укрепит свой иммунитет. Такие дети реже болеют и быстрей выздоравливают.

Если вам все же пришлось на время прервать грудное вскармливание, но вы хотите к нему вернуться, можно пока кормить ребенка сцеженным молоком. .

Список факторов, провоцирующих температуру у молодой матери, достаточно велик. Это могут быть как патологические, так и физиологические причины.

К наиболее часто встречающимся причинам температуры относятся :

Одни недуги лечатся легко и быстро, другие требуют более серьезного подхода. Именно поэтому непреложной истиной является следующее правило: если у женщины резко поднимается высокая температура, либо градусник показывает невысокую, но она держится несколько дней подряд (3 и более) – нужно, не затягивая, обратиться к врачу за консультацией. Понадеявшись на «авось» или бабушкины методы, можно ухудшить ситуацию и причинить вред своему малышу.

Избавляться от него или нет?

Специалисты советуют в первые 2 месяца после родов измерять температуру не в подмышечной впадине, а в области локтевого сгиба, и делать это не раньше, чем через 30-40 минут после лактации. Дело в том, что приливы молока в груди способны выдать ложные результаты .

Нормальным считается температурный диапазон от 36,4 до 37,4 градусов. Скачок на одно-два деления может произойти даже в процессе кормления: отметка на термометре нередко выше до кормления, чем после.

Выделяют 4 вида повышения: субфебрильную (в пределах 38 градусов), фебрильную (от 38 до 39), пиретическую (39-40) и гиперпиретическую (выше 41).

Сбивать или не сбивать температуру нужно с учетом следующих вопросов :

  1. Как чувствует себя женщина в целом?
  2. Что вызвало такое явление?

Тактика действий мамы

Поскольку организм в этот период теряет много жидкости, затрудняется отток грудного молока и оно становится более вязким. Поэтому женщина должна выпивать через каждые 2 часа по 200 мл воды.

Лечение

Когда начинать?

Температуру ниже 38 градусов, по общему правилу, не сбивают. Так проявляется защитная реакция организма на вирусы и микробы. Исключение – если женщина себя очень плохо чувствует в таких случаях.

Но это сугубо индивидуальная особенность и встречается редко. Если же шкала на градусник ползет выше отметки 38 – время принимать серьезные меры, так как начинается обезвоживание организма.

Если при повышении температуры у женщины пропадает аппетит – не нужно заставлять себя есть насильно . А вот больше пить нужно постараться.

Можно ли продолжать кормить грудью?

Несмотря на такой настораживающий симптом, как повышение температуры, продолжать кормить грудью можно в большинстве случаев. Содержащие в материнском молоке антитоксины и антитела укрепляют иммунитет грудничка и помогают ему не заболеть.

Проведенные медицинские исследования показали, что находящиеся на грудном вскармливании малыши меньше подвержены болезням, а заболев – быстрее приходят в норму. Исключением являются заболевания, при которых высока вероятность попадания токсинов в организм ребенка через молоко матери.

Заболевания, при которых попадания токсинов в организм ребенка через молоко матери вероятно :

  • Заболевания мочевыводящих путей и почек.
  • Открытая форма туберкулеза.
  • Столбняк.
  • Сифилис.
  • Запущенный мастит.
  • Сибирская язва.
  • Болезни крови.
  • Тяжелые формы тифа, дизентерии или паратифа.

Если женщине запрещено кормить грудью во время приема лекарств, а сохранить лактацию желательно, ей нужно ввести в привычку регулярное сцеживание: днем каждый 3-4 часа и один раз ночью.

В определенных случаях кормление сохраняется при соблюдении условий :

  1. Если мама подхватила скарлатину, корь или ветряную оспу – ребенку в обязательном порядке делают прививку гамма-глобулина.
  2. Грипп, воспаление легких, ангина – если женщине не назначается антибиотиков для лечения, кормление остается. При это мама должна тщательнее соблюдать правила личной гигиены (чаще мыть руки, надевать повязку из марли во время кормления, реже подходить к малышу).
  3. При легкой форме дизентерии, паратифа и тифа грудное молоко необходимо сцеживать и кипятить. Но, поскольку кипячение убивает часть полезных веществ, лучше всего временно перевести малыша на смеси.

Предлагаем посмотреть видео о том, можно ли кормить малыша при повышении температуры у мамы:

Разрешенные и запрещенные препараты

Рассмотрим, чем можно сбивать температуру у матери при кормлении грудным молоком. К разрешенным препаратам относятся всего несколько видов:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин), согласно данным международного классификатора, относится к средствам, которые можно принимать однократно и только в том случае, если нет более безопасной альтернативы. Препарат способен спровоцировать у малыша синдром Рэя и поражение печени.

Про комбинированные жаропонижающие средства, такие как «Колдрекс», «Терра Флю» и другие, придется на время забыть.

Правила приема

Правила приема препаратов :

Чем лечить из народных средств?

Чай с малиной – один из самых популярных рецептов . Он способствует разжижению крови и выведению токсинов из организма. Можно использовать как варенье, так и свежие листья. Но не все знают один важный нюанс: перед стаканом чая важно выпить хотя бы один стакан простой воды, иначе будет нечем потеть.

Опасности игнорирования высоких показаний градусника и возможные последствия

Вопреки распространенному мнению, повышение температуры (даже до 40 градусов) не представляет опасность само по себе, при условии, что она держалась менее 2-3 суток. Но случай женщины, которая связана с маленьким ребенком кормлением грудью, особый. Маленький организм не имеет того уровня защиты, какой сформировался у взрослого человека, поэтому зачастую без врачебной помощи здесь не обойтись.

Высокая температура, которая держится у женщины день за днем, способна спровоцировать негативные последствия, связанные с нарушением питания сердечной мышцы и тканей мозга, повысить риск тромбообразования и инфаркта. В отдельных случаях могут возникнуть судороги и отек мозга.

Как снять жар: мнение Комаровского

Также известный педиатр отмечает, что Парацетамол можно чередовать с Ибупрофеном .

Температура не влияет на качество грудного молока и не заставляет малыша отказываться от материнской груди, а современные лекарственные препараты позволяют облегчить состояние матери даже в такой непростой период. Женщина защитит и себя, и ребенка от более серьезных проблем, если будет максимально внимательно относится к своему здоровью, прислушиваясь к рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о причинах появления температуры и при ГВ и правилах кормления в этот период:

Когда ртутный столбик на шкале термометра пересекает отметку 38, нашей стандартной реакцией является глотание жаропонижающих препаратов. Однако известно, что кормящей маме любые лекарства надо принимать с осторожностью, чтобы не навредить малышу. Каким же способом можно безопасно понизить температуру тела в период грудного вскармливания и, главное, всегда ли приём таблетки является единственно правильной линией поведения?

Сбивать или не сбивать - вот в чём вопрос

В последнее время все чаще говорят о том, что бесконтрольный приём жаропонижающих препаратов, особенно в первые дни начала болезни, - это неверная и очень опасная тактика.

Не всегда нужно сбивать высокую температуру

Чтобы разобраться, в чём тут дело, нужно понять, почему поднимается температура. Лихорадка никогда не является причиной заболевания, это всегда его симптом. Таким образом, жаропонижающие препараты как минимум не являются лечением.

Специалисты по инфекционным заболеваниям, а также математике и статистике из Университета Макмастер в городе Гамильтоне (провинция Онтарио, Канада) опубликовали в журнале «Proceedings of the Royal Society B» сенсационный материал: в США ежегодно по меньшей мере 700 человек умирают от гриппа потому, что в обществе принято использовать жаропонижающие средства.

Н.Маркина

https://www.gazeta.ru/health/2014/01/24_a_5862857.shtml

Почему же так происходит?

Дело в том, что, в общем и целом, повышение температуры тела свидетельствует о том, что организм заметил угрозу, принял информацию к сведению и начал действовать.

В частности, при гипертермии:

  1. Происходит активный синтез так называемых «белков теплового шока» - специфических молекул, защищающих клетку от поражения в результате любого негативного фактора.
  2. Вырабатывается интерферон - вещество, защищающее организм до того момента, когда он сформирует собственные антитела к возбудителю заболевания. Чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается.
  3. Погибают или как минимум не могут активно размножаться микроорганизмы, вызвавшие заболевание: наиболее благоприятной температурой для большинства болезнетворных бактерий и вирусов является как раз нормальная температура человеческого тела. Когда наш организм разогрет до 39 °C и выше, им становится очень плохо. Понижая температуру, мы улучшаем жизнь вирусу!
  4. Увеличивается активность лейкоцитов, соответственно эти ответственные за иммунитет частицы чаще «встречаются» с вирусом (или микробом).
  5. Ускоряется выведение из организма токсинов и погибших микробов.
  6. Начинают образовываться антитела, которые «запоминают» врага и при следующей встрече с ним немедленно начинают атаку.

И все же слишком высокая температура может быть опасна. Проблема в том, что активизация всех указанных выше процессов сопровождается дополнительным выделением тепла (увеличивается теплопродукция) и одновременным уменьшением теплоотдачи. В результате нарушается процесс терморегуляции. Организм, таким образом, накапливает тепла намного больше, чем нужно для преодоления болезни.


Гиперпиретическая температура может быть опасна для жизни

Слишком высокая температура чревата нарушением водно-солевого баланса и истощением запасов энергии в организме, из-за чего может серьёзно пострадать нервная система, а также почки и сердце.

С каждым дополнительным градусом температуры тела частота дыхания увеличивается на четыре вдоха и выдоха, а количество ударов пульса в минуту - на 10–20. Таким образом, пиретическая и гиперпиретическая температура (40 °C и выше), если не предпринимать никаких мер к её понижению, может привести к тому, что к сердечной мышце не будет доставляться достаточное количество кислорода, а, значит, может возникнуть обширный инфаркт с летальным исходом.

Именно по этой причине, говорят, что, как правило:

  • если в первые дни течения болезни температура тела не поднимается выше 38 °C-38,5 °C, сбивать её не нужно;
  • более высокую температуру нужно снижать;
  • если лихорадка не проходит через три дня после начала болезни, больному нужна срочная медицинская помощь, а если лечение уже было назначено, его нужно корректировать.

Тем не менее к сказанному нужно внести некоторые пояснения. Дело в том, что под словосочетанием «сбивать температуру» мы обычно понимаем приём конкретных жаропонижающих препаратов. Именно в этом смысле мы и употребили данный термин выше.

Однако «не сбивать» вовсе не означает бездействовать. Невыполнение определённого алгоритма действий при лихорадке с большой вероятностью приведёт к тому, что температура будет увеличиваться, и экстренная медикаментозная помощь таки понадобится. Но в наших силах предотвратить эту ситуацию или хотя бы попытаться это сделать.

Прежде чем принимать лекарство

Любые жаропонижающие препараты имеют побочные действия. Кормящей маме особенно важно это понимать. Если можно обойтись без лекарств, нужно эту возможность использовать.

Возможно, это покажется невероятным, но одно только соблюдение элементарных и совсем несложных правил позволяет добиться снижения температуры тела при лихорадке на градус-полтора! Иными словами, опуститься с опасных для здоровья 40 °C до «полезных», особенно в первые дни болезни, 38,5 °C

Все, что нам нужно - это оптимизировать термореруляцию путём:

  • уменьшения теплопродукции;
  • увеличения теплоотдачи.

Если понижение температуры будет осуществляться путём мягкого регулирования естественных механизмов, а не за счёт агрессивного лекарственного препарата, все упомянутые выше полезные последствия гипертермии (выработка интерферона, усиление иммунитета, уничтожение возбудителя) будут сохранены: мы всего лишь уберём избыток тепла, выработанный организмом в процессе активной борьбы c болезнью «сверх» того, что нужно для её преодоления.

Уменьшение теплопродукции

При повышенной температуре нужно постараться максимально ограничить процессы, связанные с выработкой тепла и тем более не поставлять в организм тепло извне.


Прежде чем принимать жаропонижающее, постарайтесь уменьшить теплопродукцию

Правила очень простые:

  1. Соблюдаем постельный режим (чем меньше двигательная активность, тем меньше вырабатывается тепло).
  2. Ограничиваем питание (переваривание пищи тоже сопровождается выделением тепла).
  3. Пища и питье не должны быть горячими (слишком холодное тоже нельзя, об этом мы ещё скажем, лучше комнатная температура или немного выше)
  4. Никаких согревающих народных развлечений вроде горчичников, банок, растирок и ингаляций.

Увеличение теплоотдачи

Здесь стоит выделить несколько моментов:

Удивительно, насколько часто мы слышим эти простые и понятные правила и насколько редко их соблюдаем! Возможно, дело в том, что принцип их работы нам непонятен? Попробуем исправить ситуацию.

Обильное питье

Одним из природных механизмов теплоотдачи является потоотделение.

Деятельность внутренних органов и скелетных мышц образуют тепло, которому требуется выход наружу, иначе всей системе угрожает перегревание, поэтому избавление от излишков тепла происходит через поверхность тела, преимущественно путём испарения пота. Испаряясь с поверхности кожи, вода переходит из жидкого состояния в газообразное и поглощает при этом энергию. Благодаря этому кожа, а вместе с ней и наш организм, охлаждается.

Потоотделение. Биохимия пота.

При повышенной температуре тела нормальное потоотделение, таким образом, особенно важно. Для того чтобы пот мог вырабатываться, в организме должно присутствовать достаточное количество жидкости (именно она выходит через потовые железы и испаряется, охлаждая кожу).

Таким образом, обильное питье при гипертермии является обязательным условием подключения внутренних резервов организма для выведения лишнего тепла.

Очень важно, чтобы жидкость, которую мы пьём в этот период, была максимально обогащена необходимыми минералами и витаминами, а также глюкозой: все это окажет дополнительную помощь иммунной системе в минуту крайнего напряжения. Лучше всего отдавать предпочтение негазированным сладким напиткам комнатной температуры - компоты, травяные настои или отвары (особенно хорошо, если в состав сырья для их приготовления будут включены изюм, курага и другие сухофрукты).

А вот знаменитый чай с малиной, вопреки устойчивому мнению, во время высокой температуры пить нежелательно. Тому есть сразу три причины:

  1. Малина сама по себе является очень сильным стимулятором выделения пота (потогонные свойства малинового варенья даже выше, чем у аспирина).
  2. Чай, со своей стороны, обладает выраженными мочегонными свойствами.
  3. Горячий напиток - источник тепла, который совершенно не нужен в ситуации, когда мы боремся с лишними градусами.

Таким образом, потери жидкости от обычной чашки чая с малиной получаются неадекватно высокими и, если организм, из-за высокой температуры, испытывает в данный момент обезвоживание, подобное лекарство его просто добьёт. Не отказывайтесь от любимого лакомства: просто отложите его до периода выздоровления, когда температура тела немного спадёт, а до тех пор пейте прохладные компотики!


Чай с малиной - плохой выбор при высокой температуре!

Сказанное в полной мере относится и к горячему молоку с мёдом. Этот напиток хорошо успокаивает боль в горле, но при гипертермии абсолютно неуместен.

Итак, пейте побольше, но только «правильные» напитки!

Температурный режим

Болеющего человека нам постоянно хочется согреть. Тем более что высокая температура часто сопровождается ознобом. Но и это - порочная практика.

Дыхание, как о потоотделение, является природным механизмом теплоотдачи. Чем более холодный воздух попадает в наши лёгкие, тем больше тепла теряется при выдохе.

Сравним. В комнате, разогретой до общепринятых у нас +25 °C, находится больной, температура тела которого поднялась до +38 °C. Попав в лёгкие такого больного, воздух выходит из них, нагревшись на 13 градусов, эта разница между вдыхаемой и выдыхаемой (выбрасываемой наружу) температурой и является уровнем теплоотдачи. Но если температура воздуха в комнате будет составлять +18 °C, теплоотдача увеличивается с 13 до 20 градусов, то есть, на минуточку, на 50%! Совершенно очевидно: во втором случае вероятность того, что больному понадобятся жаропонижающие препараты, намного ниже, чем в первом.

Конечно, +18 °C в помещении - это достаточно холодно. При этом мёрзнуть и вообще испытывать какой-то дополнительный дискомфорт больному с гипертермией совершенно не нужно. Никто не говорит о том, что домочадцы должны повторять знаменитую пытку радистки Кэт из фильма «17 мгновений весны», когда ребёнка на глазах несчастной матери оставляли лежать без пеленок у открытого окна. Вовсе нет. Больной должен чувствовать себя в тепле, но при этом находиться в прохладном помещении. Оптимальная температура - диапазон от +18 °C до +22 °C, причём чем ближе к нижнему пределу, тем лучше.

Дело в том, что максимальная теплоотдача обеспечивается именно за счёт дыхания, а не за счёт охлаждения кожи. Оденьтесь, укройтесь, но комнату проветрите, а отопление по возможности выключите!

По этому поводу, кстати, хочется вспомнить ещё одну национальную забаву - сбивание температуры за счёт обтирания больного спиртом, водкой, самогоном и - любимое! - уксусом. Да, все эти жидкости, попадая на поверхность тела, быстро испаряются и, таким образом, обеспечивают его охлаждение, однако одновременно с этим происходит активное впитывание вещества в кожу, откуда оно прямиком попадает в кровь (помимо этого, мы ещё и вдыхаем ядовитые пары). Алкоголь и уксусная кислота в крови - не самый полезный компонент, но в случае с кормящей мамой подобное лечение равносильно преступлению, ведь эти вещества легко проникают в грудное молоко и могут вызвать у малыша серьёзное отравление!

Не стоит увлекаться также принятием ледяных ванн или холодных обтирок. Проблема в том, что термический шок, который испытывает разогретая кожа в случае резкого контраста температур, сопровождается спазмом сосудов, находящихся на её поверхности. Тело как бы «запечатывается» снаружи: внешне больной будет казаться очень холодным, однако температура внутренних органов, напротив, будет сильно повышаться. Представьте себе активно кипящий котёл, который плотно закрыли, и вам легко будет понять, насколько опасные последствия может вызвать подобная ситуация. Кожа больного с гипертермией должна быть розовой, а не бледной: это означает, что поры открыты и через них может испаряться влага и выбрасываться лишнее тепло.

Обтирания больного с высокой температурой допустимы, но:

  • использовать для этого нужно только чистую воду;
  • температура компресса должна быть комфортной (на несколько градусов ниже нормальной температуры тела).

Обтираемся только теплой водой

Впрочем, если вам удалось охладить воздух в помещении до желаемых показателей, обтирать пациента, скорее всего, не понадобится, напротив, его нужно хорошенько одеть!

Одежда при высокой температуре

Для того чтобы комфортно чувствовать себя при +18 °C, лёгкой футболки явно недостаточно. Однако активно потеющему человеку физически неприятно быть укупоренным в «сто одёжек». Поэтому оптимальный наряд для такого больного - один слой одежды из натурального материала, хорошо пропускающего воздух и впитывающего влагу, плюс тёплое одеяло. Лежим и потеем.

В заключении обзора «долекарственных» методов сбивания температуры отметим, что их нужно использовать в полном объёме даже тем, кто не представляет своей жизни без волшебных таблеток. Дело в том, что принцип действия любого жаропонижающего препарата состоит в стимулировании теплоотдачи, в том числе за счёт активизации кровообращения. Если из-за недостатка жидкости кровь у больного слишком густая, никакое жаропонижающее средство работать не будет!

Жаропонижающие препараты

В подавляющем большинстве случаев соблюдение перечисленных выше рекомендаций избавит кормящую маму от необходимости принимать лекарства «от температуры». Но если вы выпили два ведра компота за последние пару часов, если в комнате прохладно и влажно, а столбик термометра все же пересёк отметку 39 °C и уверенно ползёт вверх, - таки да, пора прибегать к экстренным мерам.

Во всем многообразии различных жаропонижающих средств, нужно запомнить всего два препарата, которые может позволить себе принять кормящая мама без предварительной консультации с врачом и без прерывания грудного вскармливания: это ибупрофен и парацетамол. Обо всём остальном - забудьте!

Не путайте действующее вещество с торговым названием: лекарство может называться как угодно, для того, чтобы понять, подходит оно вам или нет, откройте инструкцию или уточните у фармацевта (первое более предпочтительно).

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - дешёвое и эффективное жаропонижающее. Однако этот препарат обладает намного более серьёзным побочным действием, чем два указанных выше вещества, поэтому в Европе давно уже запрещено использовать аспирин при гипертермии.

Метамизол натрия (анальгин), нимесулид (наиболее известное торговое название - Найз) и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, кроме двух названных выше, не относятся к лекарствам, совместимым с грудным вскармливанием.

Ибупрофен

Ибупрофен - это нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее очень важным для темы нашего разговора свойством: оно практически не проникает в грудное молоко.

В период лактации допускается максимальная суточная доза препарата 800 мг, единоразовая - 400 мг. Курс лечения не должен превышать трёх дней, в противном случае нужна консультация доктора.

Небольшая доза ибупрофена, проникающая в грудное молоко, достигает своего пика через полчаса после приёма и держится около полутора часов. Для минимизации риска причинения вреда малышу следует покормить его либо сразу, либо не менее чем через два часа после принятия таблетки.

Наиболее известный препарат с ибупрофеном имеет торговое название Нурофен. В зависимости от производителя одна таблетка Нурофена содержит 200 или 400 мг ибупрофена.

Тем не менее, список лекарств с данным действующим веществом состоит из нескольких десятков наименований. Назовём лишь некоторые из них:

  • Адвил;
  • Болинет;
  • Болифен;
  • Брен;
  • Бруфен;
  • Бурана;
  • Долгит;
  • Ибалгин;
  • Ибупрон;
  • Ибупроф;
  • Ибусан;
  • Ибутад;
  • Ибутоп;
  • Ибуфен;
  • Ипрен;
  • Маркофен;
  • МИГ 200;
  • Мотрин;
  • Перофен 200;
  • Профен;
  • Профинал;
  • Реумафен;
  • Солпафлекс.

Фотогалерея: наиболее известные препараты ибупрофена

Нурофен Ибупрофен Ибупром Макс

Противопоказаны препараты ибупрофена людям, имеющим аллергию на его компоненты, а также имеющим сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с печенью или почками, воспаления кишечника, язву желудка либо двенадцатиперстной кишки, гастрит.

Парацетамол

Этот препарат также считается совместимым с грудным вскармливанием при условии соблюдения безопасной дозировки. Количество действующего вещества, попадающее в грудное молоко, не превышает 0,23% от дозы, содержащейся в крови матери, в период от 40 минут до трёх часов после приёма (вне этого отрезка времени количество парацетамола ещё меньше). Несмотря на то что препарат обладает довольно большим списком противопоказаний (включая все, что было сказано относительно ибупрофена), его часто используют даже при лечении детей первого года жизни, поэтому опасность причинения вреда малышу все же минимальна.

Допустимые дозы парацетамола для женщин в период грудного вскармливания - 500 мл единоразово, в течение суток - 1 500 мл. Курс лечения - не дольше трёх дней.

Самый известный препарат с парацетамолом - Панадол. Обычно одна таблетка содержит как раз 500 мл парацетамола, что делает употребление препарата очень удобным.

Среди других торговых названий лекарств, являющихся, по сути, парацетамолом, можно назвать:

  • Адол;
  • Амакол-Тева;
  • Альдолор;
  • Аминадол;
  • Ацетаминофен;
  • Ацетомай;
  • Биндард;
  • Вольпан;
  • Дайнафед ЕХ;
  • Далерон;
  • Дафалган;
  • Деминофен;
  • Доло;
  • Доломол;
  • Ифимол;
  • Калпол;
  • Лекадол;
  • Лупоцет;
  • Медипирин 500;
  • Мексален;
  • Напа;
  • Ново-Джесик;
  • Опрадол;
  • Памол;
  • Парамол;
  • Парацет;
  • Пасемол;
  • Пацимол;
  • Перфалган;
  • Пиранол;
  • Пиримол;
  • Проходол;
  • Санидол;
  • Сифенол;
  • Тайленол;
  • Фебрицет;
  • Цефекон Д;
  • Эффералган.

Фотогалерея: наиболее известные препараты парацетамола

Панадол
Эффералган Парацетамол

Лекарственные формы

Жаропонижающие препараты выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. Это могут быть таблетки, капсулы, сиропы, растворы для инъекций, порошки, суспензии, свечи и даже мази. Попробуем определиться с выбором.

Таблетки

Наиболее распространённая форма приёма жаропонижающих - это, конечно, таблетки (капсулы). При приобретении медикамента очень важно знать, что содержание действующего вещества в препаратах различных торговых марок далеко не всегда одинаково, а передозировка может пагубно отразиться не только на состоянии мамы, но и на малыше. Поэтому без арифметических вычислений, особенно когда препарат приобретается в порядке самолечения, обойтись никак не получится!


Таблетки - наиболее распространенная лекарственная форма для жаропонижающих

Стоит также отметить, что жаропонижающие средства (как правило, парацетамол) очень часто составляют основу разнообразных порошков «против гриппа и простуды» (Терафлю, Колдрекс, Фервекс, Фармацетрон и пр.). Кормящей маме следует воздержаться от приёма подобных препаратов, поскольку, помимо основного действующего вещества, они содержат также другие активные компоненты, многие из которых несовместимы с грудным вскармливанием и имеют другие серьёзные противопоказания.

Инъекции

Среди разнообразных лекарственных форм, в которых выпускаются препараты парацетамола и ибупрофена, есть и растворы для инъекций.


Лучше не доводить себя до состояния, когда нужно будет делать капельницу

Внутривенные инфузии жаропонижающих препаратов применяются в случаях, когда состояние больного настолько тяжёлое, что проглотить таблетку он уже не в состоянии либо нужно обеспечить максимально быстрое действие лекарства. Если так произошло, выбора, конечно, не остаётся, однако женщине в период грудного вскармливания лучше все же не доводить себя до подобной крайности.

Свечи

Жаропонижающие препараты в свечах очень часто используются в педиатрии, поскольку в совсем маленького пациента порой трудно впихнуть таблетку или сиропчик. Но для кормящей мамы эта лекарственная форма также достаточно актуальна (а, по мнению некоторых врачей, даже предпочтительна), поскольку риск проникновения действующего вещества в грудное молоко в таком случае намного уменьшается. И парацетамол, и ибупрофен можно приобрести в виде свечей.

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, какому из двух указанных препаратов стоит отдать предпочтение. Замечено, что одним лучше помогает ибупрофен, другим - парацетамол. Превыкания ни то, ни другое вещество не вызывает, поэтому если ваш организм «настроен» на парацетамол, его и держите в домашней аптечке (в таблетках и свечах), не стоит экспериментировать. И наоборот.