К инсульту приводит, малоподвижный образ жизни, чрезмерные занятия спортом. Человек ощущает слабую активность руки, кисти, ноги и мелкой моторики пальцев.
Почему так происходит: из-за недостатка физических движений кровь циркулирует хуже, не позволяя мозгу получать необходимую энергию. Во втором случае - большой выброс адреналина в кровь, что ускоряет работу сердца, усиливает, а затем нарушает кровообращение головного мозга.
Восстановительный комплекс упражнений для рук
Восстановление первоначальных движений займет много времени. Из-за болезни человек может не ощущать своих парализованных частей тела, а иногда отрицать наличие двигательных нарушений, с чем можно столкнуться при низкой мыслительной активности.
При выполнении упражнений, необходимо:
- Перед началом тренировки нужно размять пальцы парализованной руки около 15–20 секунд.
- Пораженную кисть руки уложить на грудь больного, и поочередно просить его приподнимать каждый палец. Сперва упражнение нужно выполнять, когда ладонь направлена вниз, и только затем при выпрямленной руке.
- Точно в таких же положениях, как и в предыдущих занятиях поворачивать пальцы по и против часовой стрелки. Самостоятельно выполнять такую гимнастику сложно, поэтому человеку, перенесшему инсульт нужно помочь.
- Сжать кисть больного после инсульта в кулак и затем полностью выпрямить ладонь и растопырить пальцы.
- Сомкнуть кисти левой и правой руки в замок. В таком положении рук поочередно поднимать и опускать пальцы.
- Поочередное выполнение щелчков пальцами парализованной конечности.
- Для разминки мелкой моторики воспользуйтесь пупырчатым массажным мячиком.
Чтобы начали лучше двигаться фаланги, разрабатывайте их при помощи детской игрушки кубика – рубика. Так пострадавший быстрее научится правильно контролировать силу захвата.
Начальный период реабилитации
Чтобы больному было легче восстановить движения суставов кисти, ему необходима поддержка. Разминка в первое время должна быть направлена на восстановление крупных разгибательных и сгибательных мышц, а после разминайте мелкую моторику рук при помощи эрготерапии.
В упражнениях важно, чтобы принимали участия суставы, начиная от самых легких, с поэтапным переходом на более сложные упражнения. Если занятия даются с трудом, предложите закрыть глаза и мысленно представить, что парализованная кисть и предплечье работают как и здоровая конечность.
Если развитие мелкой моторики медленное, хвалите больного даже за возникновения очень слабого прогресса во время восстановления.
Не стоит все трудные упражнения выполнять за больного, пусть он тоже старается хотя бы для облегчения помогать себе здоровой рукой. Стоит учесть, что после инсульта восстановление движений руки всегда длится дольше, парализованную ногу реабилитировать будет гораздо легче.
Если в стационаре реабилитация после инсульта проходит под наблюдением опытных специалистов, то при выписке контроль за больным производится близкими людьми. Только от них будет зависеть сможет ли пострадавший самостоятельно вставать на парализованную ногу или совершать движения кистью, рукой.
Реабилитация также важна для возвращения нормальной речи, памяти и мышления. Давление и холестерин играют не последнюю роль при восстановлении.
Главная проблема будет исходить в присутствии спастики в руке и ноге, что можно решить при помощи занятий, направленных на следующее:
- Снижение спастики.
- Уменьшение чувства парализации.
- Повышение подвижности руки и ноги в суставах после инсульта.
- Улучшения питания в тканях.
Именно появившаяся спастика мешает совершать любую двигательную активность. Это происходит в результате длительного обездвижения после пережитого инсульта.
Для нормализации тонуса и уменьшения спастики при восстановлении лечащий врач может посоветовать родственникам пострадавшего следующее:
- Постоянно менять положение поврежденной руки и ноги.
- Под ногу со стороны спастики подложить на уровне сустава мягкий пуфик.
- В первое время лучше заниматься под контролем окружающих.
- Перед началом упражнений выполнить разминку, направленную на растяжку парализованных мышц.
- С особой тщательностью следите за температурой в комнате. Холод может спровоцировать повышение ощущения спастики.
- Во время массажа руки разогрейте, затем приступайте к процедуре. Движения рук массажиста должны быть мягкими с малой интенсивностью.
Скорость реабилитации
Каждому пациенту, чтобы восстановить основные движения после инсульта нужно заниматься по индивидуальной программе.
Сколько на это потребуется времени будет зависеть от следующих факторов:
- Во время какого инсульта и стороны парализовало ногу или руку.
- Насколько сильно была нарушена мозговая ткань.
- Сам или с чьей-то помощью больной получил медицинское лечение и как скоро это произошло.
- Какие методы и лекарства были использованы в реабилитационный период пострадавшего.
- Принимал ли пациент участие в беседе с психологом. Насколько продуктивно проходили занятия с логопедом и родственниками. Поспособствовало ли это улучшению эмоционального состояния.
Если мозг пострадал не особо сильно, на восстановление может потребоваться от 7 до 20 суток. При худших обстоятельствах, от полугода до нескольких лет. На развитие речевых способностей бывает достаточно одной недели или 2–3 месяцев. Чтобы восстановить движения мелкой моторики пальцев, кисти необходимо заниматься не менее 4 недель. От одного месяца, чтобы научиться опираться на парализованную ногу.
Когда основной реабилитационный процесс окончен, но некоторые движения больной после инсульта выполняет не совсем корректно, то помочь можно, если привлечь его к несложным домашним увлечениям. Например, заинтересовать бисероплетением, игрой в шахматы, шашки или вышиванием крестиком.
Если дома имеется компьютер, позволить ему попрактиковаться на клавиатуре, набирая текст. Но особенно значимыми для восстановления мелкой моторики будут детские игры типа конструктора с деталями: мозаики, пирамидки или пазлов.
Попробуйте предложить пострадавшему приподнять небольшого размера предметы с пола. Положительный эффект можно достичь, если просить собрать со стола рассыпанные маленькие пуговицы, бисер или мелкие монеты.
Не стоит ограничивать пострадавшего в занятиях спортом, только при этом следите за интенсивностью выполняемых упражнений. Поделки из цветной бумаги или фигурки окажут положительный эффект на восстановление подвижности мелких суставов руки. Полезным спортом для инсультников считается скандинавская ходьба, легкая утренняя пробежка без препятствий, поездка на велосипеде.
Иногда жизнь преподносит нам хорошие сюрпризы, а иногда она к нам жестока и наказывает нас болезнями. Одной из самых сложных и непредсказуемых болезней есть инсульт. Как быстро восстановить руку после инсульта узнайте далее в статье.
Как быстро восстановить руку после инсульта?
Реабилитация после инсульта очень сложная, как для самого больного, так и для его близких людей. Восстановление организма проходит долго, и полученный результат не всегда такой, который мы хотим достичь. Рассмотрим несколько эффективных методов, как восстановить руку после инсульта.
Одна из проблем, с которой сталкиваются люди, которые перенесли инсульт – это спастика мышц. Из-за длительной неподвижности мышцы теряют свою форму и эластичность и немного укорачиваются. Рука после перенесенного заболевания ограничена в движении. Поэтому, чтобы немного этот процесс уменьшить при длительном пребывании меняйте положения руки. Чтобы быстро восстановить руку после инсульта, ежедневно делаем разминку суставов и мышц руки. На первых порах воздух должен быть теплый, так как при низкой температуре спастика увеличивается. Но потом нужно будет руку приучать и к низким температурам.
Упражнение, которое выполняем с помощью помощника. Сначала, когда рука недвижима. Вам нужен будет помощник. Он будет аккуратно и медленно сгибать руку в локтевом составе, плече и в кисти, и класть в исходное положение, поворачивать со стороны в сторону. А больному надо напрягаться и стараться почувствовать свою руку, представить, что вы контролируете ее действие. И так каждый день по несколько раз, старайтесь почувствовать свою руку. Только стоит запомнить – этот процесс продвигается очень медленно, поэтому стоит запастись терпением, как больному, так и его помощнику. Чтобы восстановить руку после инсульта в первый раз для каждого состава делают по 5 движений, дольше понемногу нагрузку увеличиваем. Так за неделю вы дойдете до 10 упражнений.
Также очень полезными и необходимыми есть массажи. Начинаем со здоровой руки, где находятся неспастичные мышцы, а затем переходим на парализированную руку после инсульта. Массажные движения после инсульта должны быть несильными, но быстрыми. Массаж делаем дважды на день утром и вечером в течение 10-30 минут.
Как быстро восстановить руку после инсульта благодаря гимнастике
А теперь наступает период самовосстановления. Когда вы начинаете чувствовать руку после инсульта, тогда начинаем заниматься. Рекомендуем начать с пальцев, так как их действие сильно повязано с главным мозгом. С помощью движением пальцев мы помогаем восстанавливаться нашему головному мозгу. Сначала вспоминаем, как двигались наши пальцы до инсульта. Представили, а теперь старайтесь попробовать немного ними пошевелить.
Сначала будет маленькое движение, а потом со временем вы начнете лучше ими владеть. Через некоторое время, для кого-то неделя, для кого-то месяц вы начнете видеть результат. Потом начинаем понемногу разминать пальцы. Чтобы быстро восстановить руку, начала легкими массажными движениями каждый отдельно, затем делаем упражнение: широко растопыриваем пальцы в кисти руки, а затем зажимаем в кулак. Повторяем несколько раз, и постепенно увеличиваем нагрузку. Затем делаем упражнение на плечевой пояс, место, где самое больше развиты мышцы. Не останавливаемся только на поднятии руки.
Чтобы восстановить руку после инсульта, старайтесь делать круговые движения, машите в стороны и т.д. Также стоит заметить, что при выполнение упражнений нагрузка на больную руку должна быть в два раза больше, чем на здоровую.
Как быстро восстановить руку после инсульта методами народной медицины
В пораженную руку после инсульта втираем мазь из лаврового листа и сосновых иголок,
Лекарство из софоры японской,
Быстро восстановить руку после инсульта поможет также настойка из цветков арники горной,
Мед и маточное молочко,
Сбор разных трав: листья кипрея, зверобоя, мяты и пустырника, шишки хмеля, траву тимьяна и душицы, корень валерианы, цветки лабазника.
Если Вас или кого-то с близких постигла такая беда, не отчаивайтесь. Чтобы быстро восстановить руку после инсульта, работайте, помогайте, верьте и будьте здоровыми. Удачи и удачного выздоровления!
Упражнения для кистей рук
Доброго времени суток друзья. Часто после спинальной травмы и инсульта у человека частично или полностью парализуется кисть рули, что как понимаете не позволяет производить привычную деятельность и крайне мешает.
Упражнения для кисти рук особо описывать не буду, внизу на видео все подробно показано(лучше один раз увидеть), дополню лишь что помимо упражнений для кистей рук обязательно надо выполнять упражнения для моторики пальцев способствующие восстановлению движений, чувствительнос ти и определенных участков мозга.
Так же при параличе кисти не возможно элементарно завязать шнурки, для тренировки этого навыка существует специальный кроссовок со шнуровкой на которой нужно обучаться этим движениям.
Надо выполнять привычные ранее движения такие, как, включение-выкл ючение света, закрывание двери, закручивание гаек и многое другое. В станционарах как правило есть специальные стенды с имитацией данных упражнений для кистей рук. где вы можете оттачивать эти действия, а в реабилитационн ых центрах бывают роботизированн ые тренажёры механотерапии как например в центре Сестрорецка.
В принципе этих упражнений для кистей рук достатюочно, главное делать их регулярно. Ещё раз напоминаю про видео в конце статьи где подробно показано как например выполнять комплекс упражнений.
Хотел бы кое что добавить: если вы живете в Москве и у вас есть проблемы с зубами-рекомендую вам неплохую стоматологию на Серпуховской.
Восстановление движений рук после инсульта
Вернутся к нормальной жизни можно — нужно лишь терпение и работа над собой
Последствия инсульта зависят от конкретного случая. У одного может пропасть речь, у другого - память и так далее. Эти процессы можно восстановить при помощи специальных методик. В этой статье мы рассмотрим, что можно сделать, если после инсульта начались проблемы с рукой.
Перед этим стоит отметить, что правильные инструкции по поводу мероприятий, связанных с восстановлением руки, необходимо получить у физиотерапевта, потому что именно он сможет подобрать самый подходящий комплекс для конкретного человека. Также не следует думать, что результат будет мгновенным. Рано или поздно, но он будет, главное не опускать руки. Возможно, что работоспособность руки восстановится полностью, но перед этим нужно очень постараться.
В общей сложности восстановление движений руки после инсульта направлено на устранение следующих проблем:
- спастика мышц;
- паралич;
- контрактура;
- атрофия;
- нарушение кровообращения.
После инсульта человек, у которого нарушается подвижность руки, сначала сталкивается с такой проблемой, как спастика мышц. Из-за того, что мышцы долгое время были неподвижными, они потеряли свою эластичность и немного укоротились. Тонус мышц увеличивается по причине паралича. И-за этого возникает спастика, проявляющаяся в скованности и ограничении движений. Есть несколько рекомендаций, выполнение которых поможет бороться с этой проблемой.
Необходимо часто менять положение руки
Не нужно допускать, чтобы рука длительное время находилась в одном положении.
Начало
Реабилитацию нужно начать с чьей нибудь помощью
Первые движения, скорее всего, будут выполняться с помощником. Ему нужно осторожно и плавно сгибать и разгибать руку в плече, затем в локте и кисти. Также он будет сгибать руку вперед-назад, из стороны в сторону и по-другому. Помощнику следует сказать, чтобы он выполнял с рукой больного те движения, которые он бы выполнял сам. В это время самому больному нужно постараться начать контролировать свою руку, мысленно помогая помощнику. Благодаря этому через определенный промежуток времени начнут появляться ощущения того, что руку можно контролировать. Даже если получится только дернуть рукой, это уже будет маленькая победа.
Есть упражнение для самостоятельного выполнения. Для этого нужно лечь или сесть, расслабиться и закрыть глаза. Желательно представить, что рука послушна. Сделать это легче, если вспомнить ощущения до инсульта. Советуется представить мысленную картинку того, как рука свободно поддается контролю. Затем эту картину следует, образно говоря, «наложить» на реальную руку и постараться почувствовать контроль. Если шевельнется даже один палец, это уже успех. Но останавливаться не стоит, нужно действовать дальше, и впоследствии шевельнется уже два пальца, затем кисть и так далее.
Нужно помнить, что это лишь примеры первых движений руки. Они зависят от типа инсульта, его сложности и других факторов. Восстановление руки проходит медленнее, чем восстановление ноги, потому что последнее проходит отчасти незаметным образом. Это объясняется тем, что пораженная нога тем или иным образом используется для того, чтобы сделать необходимые движения, например, пройтись по кухне, в туалет и так далее. По сравнению с этим пораженная рука освобождена от работы, которая полностью перешла на здоровую руку.
Дополнительные упражнения
Массаж — неотъемлемая часть реабилитации
Дополнительно можно делать массаж. Главное, чтобы он приносил приятные ощущения, а не боль. Начать массаж можно со здоровой руки, после чего можно перейти на парализованную руку. Пусть движения будут быстрые, но несильные. Массаж лучше выполнять два раза в день - вечером и утром продолжительностью от десяти до тридцати минут.
После того, как рука начинает ощущаться, советуется продолжать упражнения с пальцами, потому что их деятельность связаны с головным мозгом. Опять же, следует вспомнить, как они двигались до приступа, а затем нужно попробовать пошевелить ими. Сначала движение будет совсем небольшим, но постепенно он будет увеличиваться.
После того, как результат будет более явным, пальцы можно начать разминать. Делать это можно при помощи массажных движений на каждом пальце отдельно. Затем советуется делать следующее упражнение: пальцы в кисти рук широко растопыриваются, после чего зажимаются в кулак. Это нужно повторить несколько раз, постепенно увеличивая нагрузку.
Затем можно переходить к тренировкам мышц плечевого пояса, так как именно там они самые развитые. Они отвечают за подъем руки и за ее опускание. В процессе тренировок важно изучать новые движения, не концентрируясь только лишь на подъеме руки. К примеру, можно имитировать полет птиц. Пусть некоторые упражнения будут выглядеть смешно, главное, чтобы они дали ожидаемый результат.
Советуется использовать качели для того, чтобы укрепить плечевой пояс. Например, можно от столба отталкиваться рукой. Если менять угол изгиба руки, будут нагружаться разные группы мышц.
Народная медицина
Можно использовать методы народной медицины. Однако на счет этого также нужно посоветоваться с лечащим врачом. Приведем примеры некоторых народных способов восстановления.
- Маточное молочко и мед.
- Мазь на основе сосновых иголок и лаврового листа, которая втирается в пораженную руку.
- Настойка из цветков горной арники.
- Лекарство на основе софоры японской.
- Сбор трав из пустырника, мяты, зверобоя и так далее.
Не лишним будет курс восстановления в санатории
Возможно, в домашних условиях вернуть руке ее прежнее состояние активности не получится. Тогда лучше всего пройти курс восстановления в специализированном санатории, где будет обеспечен хороший уход и прохождение всех необходимых процедур. Кроме этого, можно записаться на курсы специального массажа, который будет проводиться специалистами своего дела. Вспомним, что одной из целей процесса восстановления руки является как раз восстановление кровообращения. В этом помогает как раз массаж. Благодаря хорошему кровообращению активность руки будет восстанавливаться гораздо быстрее.
Под наблюдением опытного врача восстановление будет проходить гораздо эффективнее. Конечно же, нужно искать и спрашивать новые методы восстановления, но все свои действия лучше всего обговаривать с лечащим врачом, который, учитывая особенности своего пациента, выберет самые лучшие способы восстановления двигательной активности руки.
Упражнения для восстановления подвижности пальцев рук
Инсульт, как правило, сопровождется параличем (парезом) одной из сторон туловища. Соответственно, помимо классификации инсультов по другим признакам, например причинам: ишемические и геморрагические, существует различие инсультов по стороне тела, которую поразил паралич: правосторонние и левосторонние инсульты.
В большинстве случаях, паралич частей тела носит временный характер и по прошествии определенного, как правило небольшого времени, их подвижность и функции можно восстановить. Восстановлению функций частей тела посвящена деятельность человека по реабилитации после инсульта.
Для восстановления функций кистей рук после инсульта существуют упражнения, которые я хотел бы предложит вашему вниманию. Упражнения эти достаточно эффективны. С их помощью я восстановил подвижность левой (у меня левосторонний инсульт) руки, по субъективной оценке процентов на 80 — 90.
Перечень и вид этих упражнений я получил от доктора, который занимался лечебной физкультурой в больнице, где проходил лечение сразу после инсульта.
Рисунки, описывающие упражнения для пальцев кисти после инсульта, показались мне не очень информативными и я сделал фотографии этих упражнений.
28.08.2017
Инсульт возникает вследствие состояния, при котором ткани мозга не получают кровь из-за суженных или закупоренных сосудов. В результате патологии ткани отмирают или случается в мозгу кровоизлияние, соответственно, диагностируют ишемический или геморрагический инсульт.
После инсульта человеку нужно, как минимум, 3 месяца на восстановление, и насколько вернется работоспособность – сказать трудно. Нередко части тела остаются парализованными, такое осложнение называют постинсультной парализацией. Это не окончательный приговор, а сложное испытание. Паралич вызывается кровоизлиянием, причем, если геморрагический инсульт произошел в левом полушарии, то парализует правую сторону, и наоборот.
Несмотря на то, что в парализованных конечностях нет чувствительности, нередко пациенты жалуются на покалывание, боль и даже странное жжение в парализованной конечности. Иногда это небольшие боли, в других ситуациях – сильный болевой синдром, доставляющий массу неудобств человеку.
Отдельно врачи отмечают случаи, когда острая боль в парализованной конечности появляется примерно спустя 2 недели после приступа. В этом случае мышечные боли могут сигнализировать о том, что функциональность конечности восстанавливается, и к человеку возвращается чувствительность.
Как правило, болезненные ощущения в мышцах после инсульта различаются по симптоматике, порой пациенты затрудняются с описанием своих ощущений, поэтому помощь не всегда удается оказать вовремя.
Как болят руки и ноги после инсульта?
Болевые ощущения в конечностях после инсульта носят индивидуальный характер, все их можно объединить в две обширные группы – к первой относится центральная боль, ко второй – периферическая боль.
Также после инсульта возникает частичная парализация лица
Таламической считают центральную боль, поскольку при этом поражен таламус – структура в головном мозгу. Недостаточное кровообращение и дефицит кислорода в зоне зрительного бугра провоцируют болевые ощущения. Если назначено лечение, можно нивелировать дискомфортные ощущения. Хотя простым дискомфортом такие боли можно назвать лишь с натяжкой, поскольку чаще всего такая боль при инсульте носит характер нестерпимой.
Анальгетики и НПВС не могут успокоить болевой синдром. На фоне боли возникает ощущение, что по коже ползают мурашки, иногда проскакивает чувствительность к касаниями. Укол неврологической иглой пациенту будет доставлять нестерпимую боль. Недвижимая рука болит и в состоянии покоя, и во время движения тела, а на фоне психологического расстройство может усиливаться.
Паретической или периферической называют боль, которая сопутствует восстановлению конечности после паралича. Инсульт провоцирует нарушение связей между головным мозгом и конечностями. Это значит, что рука или нога не получает нервных импульсов от мозга, следовательно, не двигается. Периферическая боль возникает, когда импульсы начинают поступать, как раньше. Такой боли, пожалуй, можно радоваться.
Попытка пошевелить пальцами или согнуть руку в локте повышает тонус мышц, не соответствующий движению. Так и возникает периферическая боль – острая, тормозящая движения, проявляющаяся только в состоянии активности или при попытке пошевелиться. Обычно именно так болит парализованная рука после инсульта спустя 2-4 недели.
Диагностика
Чтобы подобрать правильную тактику реабилитации после инсульта и лечения нужно дифференцировать текущее состояние от схожих патологий. Необходимо провести нейровизуализацию, чтобы определить структуру и функции коры мозга. Вдобавок, врач собирает анамнез, дает направление на лабораторные, инструментальные обследования.
Сначала нужно определить, где конкретно болит рука после инсульта, какие факторы предшествуют появлению болевого синдрома. Порой для уточнения клинической картины врач назначает магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти виды диагностики не относятся к дешевым, поэтому назначаются по необходимости. После того, как врач выявит пораженный участок, определит причины боли, будет назначен курс терапии, который поможет избавиться от мучающих болей.
В ходе лечения важным условием считается соблюдение назначенных процедур, а также позитивный настрой пациента и старание персонала, обеспечивающего уход за человеком после инсульта. Восстановление после инсульта может длиться долго, поэтому следует набраться терпения и упорно двигаться к поставленной цели.
Медикаментозное лечение
Учитывая, что после случившегося инсульта не все пациенты могут посещать медицинские учреждения, врач может быть вызван на дом. По выявленной клинической картине специалист назначит лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Комплекс процедур может включать физиотерапию, медикаменты, народные рецепты и пр.
Лечение и препараты для восстановления назначает медицинский специалист
Учитывая, что центральный болевой синдром возникает на фоне нарушения функций головного мозга на участке, ответственном за субъективные отношения, анальгетики мало помогут. Обычно, когда ноет или сильно болит нога после инсульта, врачи выбирают препараты из двух основных групп – антидепрессантов и антиконвульсантов. Их могут выписать, как вместе, так и по отдельности. Примерно через 1-2 месяца у пациента будут улучшения.
Если боль носит периферический характер, специалист пропишет лекарственные препараты, уменьшающие тонус мышц. Комплекс лечебных мероприятий, когда после инсульта болит рука, будет следующим:
- физиотерапевтические процедуры;
- прием миорелаксантов;
- массаж;
- время от времени нужно менять положение тела;
Перечисленные мероприятия врач назначит пациенту при боли в конечности после ознакомления с клинической картиной, определения локализации болевого синдрома и причины его появления.
Народные средства от боли в парализованной руке
Рецепты из области народной медицины хороши тем, что проверены временем, ведь они использовались задолго до того, как изобрели многие медикаменты. Однако травы проигрывают современным лекарствам в эффективности, поэтому не могут заменить собой традиционное лечение.
Врач может рекомендовать подключить к лечению лекарственные настои и отвары, если у пациента нет противопоказаний и аллергии на них. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, самостоятельно пытаться улучшить здоровье травами опасно. Рецепты в виде отваров, мазей, ванночек представлены в большом разнообразии, ниже приведены самые популярные, о которых больше положительных отзывов:
- настойка из клевера. Необходимо наполнить литровую стеклянную банку соцветиями лугового клевера, затем залить спиртом. На 2 недели банка помещается в темное и прохладное место, периодически ее нужно встряхивать. Готовую настойку процеживают и хранят в холодильнике. Принимают по 1 ч.л. раз в день на протяжении 10 дней, после чего делают такой же перерыв и еще 2 раза повторяют курс;
- мазь из подсолнечного масла и спирта. Средство называется мазью не из-за консистенции, а по методу применения. Нужно смешать 2 части подсолнечного масла с 1 частью спирта. Полученное средство втирают в парализованную руку, которая болит;
- настой из травяного сбора. Для приготовления снадобья в 3-литровую банку нужно поместить 3 стакана травяного сбора (шиповник, хвоя, чистотел, шалфей). Растительное сырье заливают 2 л кипящей воды и оставляют на час. Спустя положенное время полученный настой процеживают и добавляют в ванну для купания.
Перечисленные рецепты – лишь малая часть рекомендаций народной медицины, которые помогают при болях в парализованной руке после инсульта. Стоит еще раз отметить, что «бабушкины» рецепты хороши в качестве дополнительной терапии, их нужно сочетать с ЛФК, массажем, диетой и медикаментами.
Массаж и ЛФК после инсульта
В качестве дополнительных лечебных мероприятий после инсульта может быть назначен массаж. Он помогает снизить тонус мышц, особенно хорошо сочетается с медикаментозным лечением.
Комплекс лечебных упражнений для рук и ног после инсульта
Начинать процедуры массажа можно на ранних стадиях реабилитации после инсульта. Чтобы результат был ожидаемым, а боль утихла необходимо пригласить специалиста на дом и подобрать определенное количество массажных процедур.
Есть требования, которые нужно соблюдать при массажной терапии:
- начинать массаж нужно не позже 4 дня после инсульта;
- курс – 15 процедур и более;
- если у пациента было кровоизлияния, массаж начинают через неделю;
- массаж проводят ежедневно, но если это доставляет сильный дискомфорт больному, то можно проводить сеансы не каждый день, а через один;
- парализованная конечность до любых манипуляций хорошо разминается.
Лечебная физкультура или гимнастика станет еще одним вспомогательным мероприятием для устранения боли в парализованной после инсульта руке. Врач на дому покажет, как делать упражнения, даст рекомендации. Гимнастика проводится после того момента, как острый период прошел. Хороший результат можно получить, если повторять упражнения по 50 раз каждый день. Начальное положение – лежа лицом вверх.
Примерный комплекс упражнений будет следующим:
- обе руки плавно сгибать и разгибать в локтях, не торопясь, акцентируя внимание на работе мышц. Если рука не движется совсем, ей помогает медработник;
- руки сгибают в локтях и поднимают над головой;
- выпрямленные руки развести в сторону, после неторопливо вытянуть прямо над головой;
- кистью руки делается движение наподобие сгибания / разгибания;
- сжать и разжать кулак;
- вращать большим пальцем в разные стороны на каждой руке;
- положить руки по бокам и медленно поднять их по направлению к потолку.
Окончательное восстановление нормальных функций пострадавшей руки заключается в увеличении силы руки при движениях и придании этим движениям точности.
Для восстановления точности движений в руке необходимо устранить все явления характерной спастичности путем правильного позиционирования.
Первыми должны быть восстановлены движения в плечевом и локтевом суставах. Мышцы парализованной руки следует укрепить при помощи активных упражнений.
Пациента следует научить поддерживать, фиксировать парализованную руку и совершать ею движения в пространстве из различных положений, оставляя кисть свободной для выполнения функциональных движений, описанных ниже (рис. 85).
- держите перед пациентом свернутое полотенце (палку или веревку);
- научите пациента хвататься за полотенце и отпускать его; и/или
- перехватывать полотенце руками снизу вверх;
- парализованная рука должна быть выпрямлена и вытянута вперед (антиспастическое положение);
- пациент держит свою руку против вашей руки (ладони соприкасаются без давления) и следует движениям, выполняемым вами (рис. 85.1).
Рис. 85-85.1. Увеличение силы руки после инсульта
Начинать лучше всего с простой последовательности движений или ряда действий. Надо побуждать пациента к самостоятельному многократному повторению этих движений. Эффективность движений можно усиливать путем сопоставления посредством давления руками (от основания ладони через выпрямленный локоть к повернутому наружу плечу).
Давайте пациенту подержать различные предметы и пластические материалы (например, пластилин или воск для лепки, формовочную глину, куски резины разной формы, мячики разных размеров и т. д.). Это позволит ему приобрести опыт обращения с предметами разного веса, формы и строения. Пациенту придется тренировать разные способы взятия и удержания предметов. Напомните, что все упражнения он должен выполнять поочередно обеими руками.
Упражнения для выработки точности движений руки.
При выполнении движений кистью парализованной руки ее локоть должен опираться о стол (см. рис. 44, 45) до тех пор, пока в руке не восстановится нормальный мышечный тонус.
Пациент должен тренировать следующие движения:
- сжатие кисти в кулак;
- сгибание/разгибание руки в локтевом суставе;
- сгибание кисти в лучезапястном суставе вперед/назад;
- вращения кистью;
- складывание кистей ладонями с выпрямленными и разведенными в стороны пальцами, включая большой (здоровая рука помогает движениям парализованной руки);
- соединение кончиков пальцев обеих рук и надавливание ими друг на друга;
- перекатывание ладоней через предмет цилиндрической формы (бутылку, банку);
- соединение кончиков пальцев как для захвата предметов;
- точные движения, включая взятие мелких предметов (например, при строительстве игрушечной башни из маленьких составных деталей), захваты в виде щипка (как при взятии ручки).
Тренируется разгибание парализованной ладони. Сначала эти движения выполняются пассивно с помощью здоровой руки (см. рис. 48), а затем постепенно все более активно, причем теперь здоровая рука оказывает нарастающее сопротивление (рис. 85.2).
Рис. 85.2-86. Разгибание кисти
Попросите пациента встать у стола (как показано на рис. 41.1). При этом надо быть уверенным, что вес его тела точно распределяется на правильно расположенную руку (плечо повернуто наружу, локоть и ладонь выпрямлены):
. попросите пациента покатать по столу предмет из какого-либо мягкого материала, прижимая его ладонью. Когда предмет отодвигается, пальцы выпрямляются, а когда возвращается назад - расслабляются и немного сгибаются (рис. 86).
В том же положении пациента ладонь парализованной руки прижимается к поверхности стола, все пальцы раскрыты и выпрямлены.
Пациент разгибает кисть и отрывает ее от стола. Основание ладони остается прижатым к поверхности (рис. 87).
- обе руки пациента соединены ладонями; все пальцы выпрямлены. Кисть пораженной руки сгибается вперед, здоровая рука используется для создания дозированного сопротивления ее движениям (рис. 88).
- предплечье парализованной руки лежит на столе, ладонь обращена вниз. Пациент сгибает кисть, поднимая ладонь вверх и оставляя пальцы в контакте с поверхностью стола (рис. 88.1).
Рис. 87-89. Сгибание кисти
Перенос веса тела на кончики пальцев
. пациент стоит перед столом. Подушечки пальцев рук, включая большой, плотно прижаты к его поверхности. Пациент опирается на кончики пальцев и постепенно увеличивает нагрузку на них весом своего тела, контролируя при этом их положение (рис. 89).. пациент плотно захватывает ладонью маленький мячик, а затем отпускает его, раскрывая ладонь и выпрямляя пальцы (рис. 90).
Рис. 90-91.2. Сведение и разведение пальцев
Противопоставление большого пальца:
. сгибая большой палец, пациент его кончиком поочередно касается подушечек остальных пальцев (рис. 91);
. пациент в здоровой руке держит кусок какого-либо губчатого вещества (например, поролона) и пальцами парализованной руки отщипывает от него мелкие кусочки. Для захвата по очереди используются большой и указательный, большой и средний и т. д. пальцы (рис. 91.1);
. между большим и указательным пальцами перекатывается кусочек упругого материала (рис. 91.2).
А.П. Григоренко, Ж.Ю. Чефранова