Hangi günler hastaneden taburcu edilir. Yenidoğanın durumu taburculuk tarihini nasıl etkiler? Hastaneden hangi gün taburcu oluyorsunuz? Hastaları eve göndermeden önce gerekli incelemeler

Ne zaman hastaneden taburcu? hangi durumlarda deşarj süresi değiştirilebilir mi? Yirmi beş yıllık deneyime sahip sorumlu kadın doğum uzmanı-jinekolog, tıp bilimleri adayı, Ukrayna Sağlık Bakanlığı Annelik ve Çocukluk Bölümüne başkanlık eden Nadezhda Yakovlevna Zhilka.

Doğum hastanesinde olmak (hangi şartlarda taburcu edilir)?

Doğumdan sonraki 3. günde fizyolojik (normal) doğum şartıyla doğum kurumundan bir ekstrakt yapılır.

Hangi komplikasyonlar altında - doğum yapan bir kadının koşulları, bir kadın 3 günden sonra taburcu edilir?

Doğumun patolojik veya karmaşık olarak kabul edildiği durumlar çok farklı olabilir. Bir hastayı bir doğumevinde “gözaltına alarak”, tıp uzmanları komplikasyon derecesini, doğum hastanesinde tedavi olanaklarını veya bazen aşağıdakileri sağlamak için başka bir tıbbi tesise transfer ihtiyacını belirler: cerrahi tedavi. Örneğin, kalp hastalığı ile.

Uzmanlar, karmaşık doğumları çok sorumlu bir şekilde ele alırlar, çünkü hamilelik ve doğum bir kadının vücudu üzerinde ciddi bir yüktür ve birçoğu kronik hastalıklar ağırlaşır ve akut bir hastalığın seyri, bağışıklığın azalması, vücudun savunması ve doğumdan sonra kadının vücudunun adaptasyonu nedeniyle hamileliğin dışından daha şiddetlidir. Her bir vakada, tedavinin ne kadar süreceğine doktor karar verir.

Ana komplikasyonlar şunlardır:

• Çoklu doğum.
• Kadın canlı bir bebekle taburcu edilirse erken doğum.
• Şiddetli preeklampsi, eklampsi.
• Sezaryen veya başka bir ameliyatla doğum.
• Operasyonu kullanırken doğum - fetüsün pelvik uçtan çıkarılması;
• Obstetrik forseps dayatması ile doğum;
• Vakum çıkarıcı kullanarak doğum;
• Ölü doğum
• Plasentanın manuel olarak ayrılmasıyla doğum
• Doğum sırasında yoğun kanama (hemoglobin 80 g/l ve altı).
• III derece serviksin yırtılması, III derece perine yırtılması
• Kasık artikülasyonunun ayrışması (semfiz).
• Rahim şiddetli iltihabı;
• Damarların doğum sonrası iltihabı veya tromboflebit
• doğum sonrası parametre
• doğum sonrası peritonit;
• enfeksiyon ameliyat sonrası yara
• Meme bezinin pürülan iltihabı (mastitis)
• Anemi (80 g / l'ye kadar hemoglobin).
• Daha önce var olan veya doğum sırasında meydana gelen ciddi hastalıkları olan kadınlarda doğum, işlevlerinin ihlali (kalp, solunum, böbrek, karaciğer vb.)
• Kalp hastalığı, kalbin malformasyonları, aktif romatizmal süreç, kalıcı formlar hipertansiyon(artmış kan basıncı), kalıcı hipotansiyon (düşük kan basıncı)

Yenidoğanın patoloji bölümüne sevk edilme sebebi yenidoğanın hangi durumlarıdır?

İÇİNDE modern koşullar doğumhane en iyi koşullar anne ve çocuğun doğumdan sonra kalması, doğum hastanesinden taburcu edilmeden önce bir dakika ayrılmadıklarında ortak bir konaklamadır. Ukrayna Sağlık Bakanlığı'nın 10 Mayıs 2007 tarih ve 234 sayılı “Kadın doğum hastanelerinde iç enfeksiyonların önlenmesi organizasyonu hakkında” emrinin gerekliliklerine uygun olarak, diğer doğum sonrası kadınlardan ayrı bir koğuşta ayrılmalıdırlar. bulaşıcı hastalıkları önlemek için. Bu nedenle, bu gereksinimleri bilen kadınlar, kesinlikle haklı olarak kendileri için bu koşulları talep edebilirler. Bugün tüm doğum kurumları, doğum hastanesinin yeniden yapılandırılmasının karmaşık süreci nedeniyle bu koşulları organize edemese de. Bireysel doğum odaları ve doğum sonrası servislerin oluşturulmasına aşamalı bir geçiş görevi verildi. Bugün, hamile bir kadın kendisi için bir doğum kurumu seçebilir, cihazını tanıdıktan sonra, hastanede kalırken doğum izni. Yani doğum hastaneleri dünyanın tüm gelişmiş ülkelerinde çalışıyor: "sağlıklı rekabet ve hasta için mücadele." Ukrayna'da insanların yüzlerce kilometre ötede doğum yapmak için geldiği birkaç doğum hastanesi var. Çünkü sağlıklı çocuk anne babanın ve anne babanın görevi olan hayata sağlıklı bir başlangıç ​​yapmaktır. sağlık çalışanları.

• karmaşık sağlık durumu nedeniyle annesinin yanında kalamayan sağlıklı yenidoğanlar

Rh - çatışması için hangi testler ve prosedürler gereklidir?

Rh - çatışması muayenesi, tıp eğitimi olmayan bir kişiyi anlamak için çok zor bir süreçtir. Ve yine de, sadece hamile kadının yaklaşık muayene listesini bilmesi ve süreci “kontrol edebilmesi” için bunun hakkında konuşmaya değer:

• Rh kanı, düşükler, ölü doğumlar veya hemolitik hastalığı olan çocukların doğumları belirlenmeden kan transfüzyonu olup olmadığını belirlemek için kadının yaşam öyküsünün incelenmesi, önceki gebeliklerde Rh - çatışmasının tedavisi hakkında bilgi.
• dinamiklerde Rh - antikorlarının (Rh -At) titresinin belirlenmesi erken tarihler gebelik. Rh-At titresindeki bir artış veya kararsız dinamikler, bir Rh çatışmasını gösterir.
• hamilelik sırasında, fetüsün hemolitik hastalığının teşhisi: ultrason, Rh - çatışmasında fetüsün erken düşmesi belirtilerine izin verir; kardiyotokografi (cenin kalp atış hızı cihazına kayıt) fetüsün kronik hipoksisi (oksijen açlığı) belirtilerini belirler; transabdominal amniyosentez (çalışma amniyotik sıvı) 26 hafta sonra. doktor tarafından belirlenen antikor titresine bağlı olarak hamilelik.

Çocuk bölümünde bir çocuğun bulunması hangi koşullar altında zorunludur?

Yenidoğanların yenidoğan bakım ve tedavisinde yerleştirildiği yenidoğanların durumları aşağıdaki gibidir:

• Karmaşık bir sağlık durumu nedeniyle annesinin yanında kalamayan sağlıklı yenidoğan veya bulaşıcı hastalıklar(tüberkülozun aktif formu, zihinsel bozukluklar)
• sürekli izleme ve yoğun tedavi gerektiren hastalıkları olan yenidoğanlar.
• 34 haftadan önce doğan yenidoğanlar. hamile ve 2000 g'dan az.

Bebeğinizi emzirmeyi ne zaman bırakabilirsiniz?

Anne tarafından emzirmeye genel kontrendikasyonlar:

• HIV enfeksiyonu;
• aktif tüberküloz formu;
• akut zihinsel bozukluklar;
• sitostatik, antitiroid ilaçlarla tedavi (onkolojik hastalıklar)
• lenfogranülomatozis.

Çocuk tarafından emzirmeye geçici kontrendikasyonlar:

• Apgar skoru 5 puandan azdır (bir çocuğun doğumunda, durum Apgar ölçeğinde 5 kritere göre değerlendirilir: solunum aktivitesi, kalp atışı, cilt turgoru, cilt rengi ve refleks aktivitesi. Her kriter normalde 2 olarak tahmin edilir. puan)
• 32 haftadan önce bir çocuğun doğumu. gebelik;
• çocuğun ciddi durumu;
• hemolitik hastalık;
• doğum yaralanması.

Anne tarafından emzirmeye geçici kontrendikasyonlar:

• ameliyat veya ciddi komplikasyonlarla ilişkili annenin ciddi durumu. Anne bu durumdan çıkınca kadın bebeği emzirebilir.

Taburcu olurken hangi belgeler düzenlenmelidir?

Doğum servisinden taburcu olduktan sonra, aşağıdaki belgeler düzenlenmelidir:

• hastanın doğum öyküsünden çıkarılması;
• belge ( hastalık izniçalışanlar için veya çalışmayanlar için bir sertifika), karmaşık doğum durumunda geçici sakatlığı gösteren;
• çocuğun doğum belgesi;
• Talon 2 "Vidomisti povydny podinku, povydіlennya vіddіlennі vіdіlennі vіdіlennі pro porіdlі vіdіlennі pro porіdlі" Değişim kartı (Ukrayna Sağlık Bakanlığı'nın 13.02.2006 tarih ve 67 sayılı emriyle onaylanmıştır "İpoteklerde birincil oblіkovoї belgelerinin formlarının onaylanması üzerine, çocuklara, ebeveynlere ve yetiştiricilere tıbbi yardım zapovnennya"). Fiş 2, "Hamile ve lohusa kadının bireysel kartında saklanır;
• Talon 3 “Vidomisti povydny boudinka, povydіlennya lіkarnі pro neonarodzhenny” Değişim kartı (Ukrayna Sağlık Bakanlığı'nın 13 Şubat 2006 tarih ve 67 sayılı emriyle onaylanmıştır “Tıbbi taahhütlerde birincil oblіkovoї belgelerinin formlarının onaylanması üzerine) çocuklara, ebeveynlere ve geri doldurma yetiştiricilerine yardım"). Talon 3, "Çocuğun Gelişim Tarihi"nde saklanır.

LCD çocuk kliniği için bunlardan hangileri gereklidir?

• Talon 2 "Vidomisti povydny podinku, povydіlennya vіddіlennі vіdіlennі vіdіlennі pro porіdlі vіdіlennі pro porіdlі" Değişim kartı (Ukrayna Sağlık Bakanlığı'nın 13.02.2006 tarih ve 67 sayılı emriyle onaylanmıştır "İpoteklerde birincil oblіkovoї belgelerinin formlarının onaylanması üzerine, çocuklara, ebeveynlere ve yetiştiricilere tıbbi yardım doldurma"). Transfer için verildi kadın danışmanlığı. .Talon 2, “Hamile ve lohusa kadının bireysel kartında;
• Talon 3 “Vidomisti povydny boudinka, povydіlennya lіkarnі pro neonarodzhenny” Değişim kartı (Ukrayna Sağlık Bakanlığı'nın 13 Şubat 2006 tarih ve 67 sayılı emriyle onaylanmıştır “Tıbbi taahhütlerde birincil oblіkovoї belgelerinin formlarının onaylanması üzerine) çocuklara, ebeveynlere ve geri doldurma yetiştiricilerine yardım"). Çocuk kliniğine transfer için yayınlandı. Talon 3, "Çocuğun Gelişim Tarihi"nde saklanır.

Herhangi bir aile için uzun zamandır beklenen bir olay, bir çocuğun ortaya çıkmasıdır. Bebeğin ışığı gördüğünü anlayan babalar ve akrabalar, anne ve bebeğinin hastaneden taburcu edilmesini düşünmeye başlar. Herkes bunca zamandır bekleyeni bir an önce görmek ister.

Bu zamana kadar her şey bebek için hazır olmalıdır. Bu nedenle, onu ve yeni basılan anneyi evde hangi gün beklemeniz gerektiğini bilmek zorunludur. Bebeğin sevdikleriyle ilk buluşmasının ne olacağı birçok faktöre bağlıdır.

Doğum yapan kadınların neden hastanede olması gerekiyor?

Doğum çok karmaşık süreç. üzerinde stres kadın vücudu büyük. Sürecin uzun sürmesi veya fetüsün çok büyük görünmesi durumu karmaşıklaştırabilir. Çocuğu olan bekar bir kadın doğumdan hemen sonra eve taburcu edilmiyor. İstisna, doğum yapan bir kadının bir ret yazması ve doktorların onu bu tür davranışların mantıksız olduğu konusunda caydıramamasıdır.

Uygulama, birkaç gün boyunca hastanede anne ve bebeğin zorunlu olarak bulunmasını içerir. Doğum yapan kadınlar böyle bir durumla ilgilenirler. Bu özellikle fıstık ortaya çıkanlar için geçerlidir, ilk doğan oldu. Sonuçta, bebek, davranışları ve kendi vücudu hakkında çok şey öğrenmeleri gerekiyor. Hastaneye yatış gereklidir çünkü:

• Doktorlar, doğumdan sonra kadının rahminin kasıldığından, herhangi bir komplikasyon veya kanama olmadığından emin olabilirler.
• Neonatologlar bebeğin durumunu izleyerek gelişimsel patolojileri olmadığından emin olurlar. Doktorlar harcamak gerekli inceleme. Küçük olanın işitmesini, vizyonunu incelerler, bazı hastanelerde beyin ultrasonu yapmayı başarırlar, ilk aşıları doğumdan sonraki ikinci veya üçüncü günde, herhangi bir kontrendikasyon yoksa. Kan testleri, kilo alımı ve aktif meme veya biberon emme, doktorlara bir çocuğun hastane duvarlarının dışında var olup olamayacağını ve gelişebileceğini anlama fırsatı verir.
• 3-5. günlerde ortaya çıkan emzirme oluşana kadar, bebek çok kaprisli olacaktır. Doktorların süt akışının iyi gittiğinden, kadının emzirmeyi öğrendiğinden ve bebeğin meme ucunu doğru aldığından emin olmaları gerekir.
• Bir kadın bir kesiden sonra istirahat ediyorsa veya bir kesi yaptıysa, dokuların iyileşmesi gerekir. Ancak o zaman dikişler alınabilir. Dolayısıyla bu gibi durumlarda hastanede kalış süresi daha fazladır.

Serbest bırakma kararını kim veriyor?

Doğumdan sonra minimum hastanede kalış süresi üç gündür. Dördüncü gün, ilgili hekim kadının hastaneden taburcu olup olmayacağına karar verebilir. Bunu yapmak için şunları yapmalıdır:

• doğumdaki kadını muayene etmek, rahim kasılmalarının derecesini öğrenmek;
• kan testinin sonuçlarını inceleyin, çünkü genellikle doğumdan sonra veya sezaryen hemoglobin damlaları,
• inflamatuar süreçleri gösterebilecek bir idrar tahlilinin sonuçlarını görün;
• neonatologlardan bebeğin veya bebeklerin durumunu öğrenin;
• kadının normal emzirmeye sahip olduğundan, göğüste mühür olmadığından ve bebeğin aktif ve doğru bir şekilde yediğinden emin olun.

Doktor bir sağlık kartı doldurmalıdır, Doğum belgesi ve kadına bir dizi belge ve randevu verir.

Anne ve bebeğin durumu taburculuk konusunda hızlı bir karara izin vermiyorsa, 2-3 gün daha bırakılabilir. Hemen hemen tüm hastanelerde, insanların pazar günleri eve gitmesine izin vermek geleneksel değildir. Buna göre, beklenen açıklamanın haftanın bu gününe denk gelmesi durumunda süre bir gün uzatılabilir. Nöbetçi doktor, bir kadının doğum hastanesinde ne kadar kalacağını tam olarak bilemez.

Böylece, iki doktor yeni basılmış anneyi ve bebeğini hastane duvarlarından serbest bırakıp bırakmama konusunda bir karar verir - bu bir jinekolog ve bir neonatolog.

Ameliyatta kalış süresi neden daha uzundur?

Doğum doğal bir süreçtir. Bir kadının vücudu onlardan çabucak kurtulacak şekilde ayarlanmıştır. Zaten ilk gün aktif hormonal değişiklikler bebeği beslemeye hazırlanmanız gerektiğine dair bir sinyal vermekle ilişkilidir.

Anne sezaryen sonrası ise ameliyat sonrası hastadır. Herhangi cerrahi müdahale vücutta komplikasyonlara neden olabilir. Sezaryen sonrası ilk gün kadınlar yoğun bakım ünitelerinde veya yoğun bakım ünitelerinde tutulur. Doktorlar anesteziden, kesiden nasıl iyileştiklerini izliyorlar. Onları normal bir koğuşa nakletmek için, sağlık personeli şunları sağlar:

• idrara çıkma süreci normalleşir;
• trombüs oluşumu yok;
• normal aralıkta kanama;
• hastanın durumu, bağımsız hareket etmesine ve kendine hizmet etmesine izin verir.

Yapılan bölüm alanında dokuların takviyesi veya iltihaplanması başlarsa, hastanede geçirilen gün sayısının artacağı gerçeğine hazırlıklı olmanız gerekir. Bu tür hastalar genellikle 10-14 güne kadar kalır.

Bir kadının bebeğe bağımsız olarak hizmet edememesi durumunda, hastanede ayrı kalmaları sorunu çözülür.

Standart bir ödeme nasıl çalışır?

Taburcu olmadan bir gün önce doktor genellikle test sonuçları iyiyse hastane duvarlarından çıkmanın mümkün olacağını bildirir. Doğum hastanesinde geçirilen son gün, anne ve bebeğin durumunu değerlendirmek için bir kontroldür.

Sabah muayenesi sırasında doktor, hastanede kalış süresini uzatmak için herhangi bir neden olmadığından emin olmalıdır. Kadın sezaryen oluyorsa taburcu olduğu gün dikişleri alınacaktır. Biraz zaman alır. 5-10 dakika sonra prosedür genellikle sona erer ve genç anne tüm vücudunu hisseder.

Öğleden sonra baba ve akrabalar yeni aileleriyle tanışabilirler. Doktor taburcu olmak için belgeleri getirecektir. Bir kadının hastaneden kaç saat sonra çıkacağına kendisi karar verir. Birçoğu bu konuda tereddüt etmez. Herkes bir toplantı için toplandığında, çocuğu kundaklamaya ve onu kapıya getirmeye yardımcı olacak doğum hastanesi hemşiresine bunu söylemek yeterlidir. Annem, bir fotoğrafçının veya kameramanın çekim için odaya girmesine izin verilip verilmediğini netleştirebilir. Her hastane buna izin vermez.

Taburcu olmaya nasıl hazırlanılır?

Doğum süreci sorunsuz geçtiyse, kadın 5-6 gün içinde evde olacağını anlamalıdır. Bir günlüğüne akrabalarınızdan kendileri ve bebek için bir şeyler getirmelerini istemelisiniz. Bunu daha önce yapmamalısınız çünkü doğum hastanesinin kurallarına göre koğuşlar steril olmalıdır. Taburculuk günü, akrabalar kural olarak evi hazırlar. Yerler ve duvarlar yıkanmalı, mobilyalar dezenfektanlarla muamele edilmeli ve bebeğin beşiği temiz ütülenmiş çarşaflarla doldurulmalıdır.

Taslak çocuk için gerekli neonatolog ile koordine etmek daha iyidir. Annelerin çoğu önceden hastaneden ayrılmaya hazırlanıyor olsa da, tüm set çoktan satın alındı. Doktor evde tavsiye edilenlere dikkat edebilir. sıcaklık rejimi. Bu, özellikle bebek küçük bir ağırlıkla doğduysa önemlidir. Çocuğun hareket etmemesi için, tüm konuklar aşağıda toplandığında onu giydirmeye başlamanız gerekir. Birçok anne bu işlemin yapılmasını tercih ediyor hemşireler kusursuz bir şekilde fiyonk bağlamayı bilen.

Sezaryen sonrası kadınlar için ameliyat sonrası özel bir bandajla ilgilenmek gerekir. Bu, yürürken kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayacaktır. Bebeği minimum vaka sayısında almanız gerekir. Bu nedenle, babanın bebeği hastaneden kucağında alması daha iyidir.

En mutlu günü hatırlamak için fotoğraf çekmeyi, video çekmeyi, hastaneden yeni çıkacak bir vatandaşın kullanacağı arabayı dekore etmeyi düşünmeye değer. Havai fişek, kraker fikrinden vazgeçmelisiniz, çünkü böyle bir toplantı bebeği korkutabilir.

Özel durumlar

Olayların gelişiminin beklendiği gibi gitmeyeceği göz ardı edilemez. Genellikle doğum için son tarihe ulaşmamış kadınlarda sezaryen endikasyonları vardır. Bu durumda, prematüre bebeklerden bahsediyoruz.

Bebeğin resüsitasyona ihtiyacı olup olmadığına bakılmaksızın, kısa sürede hastaneden ayrılmak mümkün olmayacaktır. İlk gün tüm prematüre bebekler yoğun bakımdadır. Durumları kalifiye doktorlar tarafından izlenir. Doğum hastanesinde böyle bir bölüm yoksa annesiz bebek başka bir hastaneye nakledilir. kadın sonra iyileşir erken doğum veya rahim bölümleri. Taburcu olduktan sonra çocuğuyla birlikte kalmak için başka bir hastaneye gidecek. Kreşte ne kadar kalmanız gerekecek? sağlık Merkezi, kimse söyleyemez. Genellikle, bu durumda, tam olarak meydana geldiği gün deşarj hakkında bilgi edinirler. Bu bağlamda, akrabalar bir kadını ve küçük çocuğunu derhal eve götürmeye hazır olmalıdır.

Bebeğin doğumdan sapmaları varsa, doğum hastanesinden beş gün içinde bir ekstrakt yapılmayacaktır. normal göstergeler sağlık üzerine. En yaygın olanı sarılıktır. Bilirubin seviyeleri normalin üzerinde olduğunda ve özel bir ultraviyole lambası altında bile azalma olmadığında, karaciğeri ve diğerlerini kontrol etmeniz gerekir. iç organlar. Bu durumlarda çocuk, çocuk hastanesinin uygun bölümüne nakledilecektir.

Annem oraya eskort olarak gitmek zorunda kalacak. Ameliyattan sonra sezaryen de deniyorsa kadının dikişleri alınmaz ama kendini iyi hissederse hastaneden taburcu edilebilir. Dikişleri daha sonra jinekolog randevusunda alabilir. Bunun doktor tarafından belirtilen zaman çerçevesinde gerçekleşmesi önemlidir.

Çocuk hastanesinde anneler bebekle yatar. Bu şunları sağlar:

• emzirmeyi sürdürmek;
• çocuğa uygun bakımı sağlamak;
• anne ve bebeği birbirine uyarlayın;
• bir doktordan zamanında öneriler alın ve bunlara derhal yanıt verin.

Kendi annesinden daha iyi kimse çocuğu ve onun iyiliğini hissedemez.

Bir bebeğin hayatının ilk aşamasında ne tür zorluklar ortaya çıkarsa çıksın, en önemli şeyin hastaneden bir toplantı olmadığını anlamanız gerekir. Ana görev sağlık sorunlarını çözmektir. Bebek iyileştiğinde bile, doğduğu duvarlara gelişinin onuruna gerçek bir tatil düzenleyebilirsiniz.

Doğum hastanesinden dönüş her zaman özel bir olaydır. Doğum geride kaldı, uzun zamandır beklenen çocuk yaklaştı ve mutlu anne daha şimdiden kendisini yerli surlarında onunla bulmanın hayalini kuruyor. Bu günlerde genç bir aile özellikle hastaneden hangi gün taburcu olacakları konusunda endişeleniyor. Anne ve bebek eve gitmek için nasıl hissetmeli?

doğal doğum

Yeni yapılan annenin ve bebeğinin yaklaşan taburculuk zamanlaması Doğumevi, kural olarak, her zaman üç ana faktöre bağlıdır:

• bebeğin doğum şekli;
• doğumdan sonra komplikasyonların gelişimi;
• kadının ve yenidoğanın durumu.

Bir kadın herhangi bir komplikasyon olmadan kendi başına bir çocuk doğurduysa ve cerrahi müdahale, ancak bir jinekolog tarafından kapsamlı bir muayeneden sonra eve gitmek mümkün olacaktır. Sağlık durumunu değerlendirmesi ve kurması gereken bu doktordur:

• rahim kasılıyor mu;
• doğum sonrası akıntının (lochia) ayrılıp ayrılmadığı;
• göğüste mühürler, meme uçlarında çatlak veya kızarıklık olup olmadığı;
• dikişlerin iyileşip iyileşmediği (varsa).

Eve gitmeden önce, bir kadının herhangi bir inflamatuar sürecin varlığını dışlamak için genel bir kan ve idrar testi için testler yapması gerekecektir.

Bebeğin ayrıca doktorların gözetimi altında olması için biraz zamana ihtiyacı var. Doğumdan sonra hastaneden taburcu oldukları gün doğrudan yenidoğanın sağlık durumuna bağlıdır. Bir çocuğun hızlı bir şekilde taburcu edilmesi için ana kriterler aşağıdaki göstergelerdir:

• mukoza zarlarında ve ciltte kızarıklık yok;
• kilo almak;
• olmadan düştü inflamatuar süreç göbek bağı;
• aktif meme emme ve yetersizlik;
• beslenme sayısı ile ilişkili idrara çıkma;
• zorunlu aşılama ve tarama.

Ancak yukarıdaki tüm göstergeler normalse ve çocuk doktoru bebeği kesinlikle sağlıklı kabul ederse, yenidoğanı hastaneden taburcu etmek mümkündür. Genellikle annede ve çocukta herhangi bir komplikasyon yoksa doğumdan 3-4 gün sonra eve gidebilirsiniz.

Hastaneden hangi gün taburcu oldukları sorusunun cevabı da bu duruma bağlıdır. Çoğu tıbbi kurumda, doğum yapan bir kadının ve bebeğinin doğum sırasında taburcu edilmesi Bayram mevcut değildir, ancak bazen istisnalar vardır. Bu karar her zaman doğumevinin başkanı tarafından verilir ve eğer anne ve çocuğu geciktirmek için iyi bir neden yoksa eve gidip çifte bayram kutlayabilirler.

Hafta sonları biraz farklıdır. bir durumda Doğumevi büyük bir iş gücü akışı geldiğinde, yönetici Cumartesi ve Pazar günleri için programsız taburculuk planlayabilir. Yerlerle ilgili herhangi bir sorun yoksa genç anne ve bebek ilk iş gününe kadar beklemek zorunda kalacak.

Sezaryen sonrası taburculuk

Sezaryen, anestezi altında yapılan büyük bir ameliyattır. Böyle bir müdahaleden sonra, genç anneler biraz sonra taburcu edilir ve burada her şey sadece kadın vücudunun restorasyonunun ilk aşamasının ne kadar hızlı gerçekleştiğine bağlı olacaktır.

Kurallara göre, ameliyattan sonra doğum yapan bir kadın en az bir hafta bir jinekologun sıkı gözetimi altında olmalıdır. Genellikle bu süre tüm dikişlerin iyileşmeye başlaması için yeterlidir ve Ağrı donuk. Ancak sezaryen sonrası hastaneden tam olarak hangi gün taburcu olduklarını söylemek ne yazık ki mümkün değil. Herhangi bir komplikasyon yoksa, 7-10 gün boyunca bir ekstrakt verilebilir. Ama ne zaman ameliyat sonrası dönem Kurs zor, anne ve bebeğin birkaç gün daha kalması gerekecek.

Diğer koşullar

Doğum hastanesinde gecikmeye neden olabilecek başka durumlar da vardır. Hepsi, hem annede hem de çocukta, dengesiz bir sağlık durumu veya çeşitli komplikasyonların ortaya çıkması ile ilişkilidir.

Doğumda bir kadının geç taburcu olmasının olası nedenleri:

• üreme organlarının dokularının iyileşmesinde komplikasyonlar. En tehlikelisi doğum sonu kanamadır;
• uterusun yavaş kasılması. Böylece doğum sonrası taburculuğun kötü olduğu doğumdan sonraki ilk haftada davranabilir;
• endometrit - enfeksiyon nedeniyle uterus mukozasının enflamatuar bir lezyonu;
• doğum sonrası "ülserler" - doğum kanalının dokularında iltihaplı hasar;
• laktostaz - durgunluk anne sütü meme bezlerinin ağrı ve sıkışması ile birlikte;
• anemi. Şiddetli kan kaybının arka planında gelişir ve kandaki kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin seviyesinde bir düşüş eşlik eder;
• kronik hastalıkların alevlenmesi. Birçok rahatsızlık, yaşanan stresten sonra kendini hatırlatabilir.

İlk iki haftada ortaya çıkan sorunlarla başa çıkmak mümkün değilse, genç anne doğum sonrası komplikasyonlar bölümüne gönderilebilir. Orada, bir kadın bebeğinden ayrılmaz, ancak hastalığı kendisi için bir tehdit oluşturmuyorsa.

Yeni doğmuş bir eve göndermek için acele etmemelerinin nedenleri:

• kilo kaybı. Bebekte doğumdan 3-4 gün sonra kilo kaybı gözlenir, ancak normalde orijinal ağırlığının %5-6'sını geçmemelidir;
• olgunlaşmamışlık. Gelişimsel gecikme belirtileri olan (beslenme güçlüğü, kilo kaybı, uzamış sarılık vb.) bebeklerin profesyonel gözetime ihtiyacı vardır;
• yenidoğan sarılığı. Yaşamın 4-5. gününde ortaya çıkabilir ve 1-2 hafta sonra kendi kendine geçer;
• hipoksinin etkileri. oksijen açlığı rahimde sinir sisteminin bozulması gibi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir;
• döküntü. Bebeğin vücudundaki döküntüler bir enfeksiyona işaret edebilir.

Yaşamın ilk günlerinde, her çocuk sınırda durumlarla karakterize edilir - vücudun sağlık ve hastalık arasında olduğu dönemler. Çoğu durumda, bundan korkulmamalıdır, ancak bebeğin uzun süreli tedavi için bırakılması gereken durumlar da vardır.

Uzun zamandır beklenen çocuk nihayet doğduğunda, yeni anne bebeğiyle eve gidebileceği anı sabırsızlıkla beklemektedir. Hastaneden taburculuğun gecikmeden ve kargaşa olmadan gerçekleşmesi için önceden hazırlanmak gerekir. Doğumdan önce bile, taburcu olurken hangi şeylere ihtiyaç duyulacağını, hangi belgelerin verileceğini ve aslında prosedürün nasıl gittiğini öğrenmelisiniz.

Hastaneden taburcu olduğunuzda

Doğum doğalsa ve komplikasyonsuz geçtiyse, bebek ve annesi üçüncü gün eve taburcu edilebilir. Doğum zorsa veya çocuk sezaryen ile doğduysa hastanede kalış süresi 5-9 güne çıkar. Taburcu olma kararı bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ve bir neonatolog (yeni doğanlarla ilgilenen bir çocuk doktoru) tarafından verilir.

Annenin taburcu edilmesi için endikasyonlar şunlardır:

• Tatmin edici genel durum;
• Norma karşılık gelen uterus kasılması;
• Normal testler idrar ve kan;
• Yokluk patolojik akıntı inflamatuar bir süreci gösteren;
• Rahimde kan pıhtısı veya kalan plasenta olmadığını doğrulayan ultrason sonuçları.

Doğum yapan bir kadında herhangi bir komplikasyon bulunursa: perine, vajina, serviks üzerindeki dikişler, sezaryen sonrası dikişler iyi iyileşmezse, önemli kan kaybı nedeniyle hemoglobin seviyesi düşerse veya iltihaplanma belirtileri varsa. süreci tamamlanana kadar hastanede kalır.

Hastaneden taburcu edilmeden önce yenidoğan da dikkatlice incelenir: standart idrar ve kan testleri ile konjenital hastalıklar için testler yapılır: hipotiroidizm, kistik fibroz, galaktozemi, fenilketonüri ve adrenogenital sendrom. Neonatolog göbek bağının ve çocuğun cildinin durumunu değerlendirir, kas tonusu ve ağırlık değişiklikleri. Yenidoğan iyiyse, o sağlık Ve normal sıcaklık, tüberküloz ve hepatit B aşıları yapıldı, taburcu edildi.

Bir çocuğun taburcu edilmesi için kontrendikasyonlar şunlardır:

• Bulaşıcı hastalıklar;
• Başlangıçtakinin %6-8'inden fazla vücut ağırlığı kaybı;
• Belirgin bir biçimde yenidoğan sarılığı (dışkı ve idrar renginde bir değişiklik, kusma eşlik ettiğinde);
• Teşhis olgunlaşmamış veya prematüre bebek;
• Rahim içi hipoksiden kaynaklanan ihlaller.

Bir anne ve bebeği aynı anda hastaneden taburcu edilmez. Çocuk taburcu olurken annenin taburcu olmaması durumunda bebek annenin yanında kalır. Durum tersine dönerse ve sadece anne taburcu edilirse, çocuk tamamen iyileşene kadar yenidoğan ünitesinde bırakılır.

Taburcu olduktan sonra hangi belgeler verilir?

• Bebeğin ilk resmi belgesinin sicil dairesinde verileceği temelinde bir çocuğun doğumunun tıbbi sertifikası - bir doğum belgesi.
• değişim kartı doğum öncesi kliniğine transfer edilen doğumdaki kadın. Bu belge, doğumun seyri ve doğum sonrası dönem hakkında bilgiler içerir.
• Çocuk polikliniğinde çocuğun genel poliklinik kartının bir parçası olacak çocuk değişim kartı. Yenidoğan hakkında bilgiler içerir - ağırlık, boy, kan grubu, değerlendirme Genel durum taburcu olurken, aşı verileri ve diğerleri.
• Hamile kadının kabul edildikten sonra doğum hastanesine teslim ettiği doğum belgesi. Taburcu olduktan sonra, bu sertifikanın iki kuponu iade edilir. Çocuğun ücretsiz muayene olacağı çocuk polikliniğine transfer edilirler. tıbbi muayeneler 1 yıla kadar.
• Karmaşık doğum durumunda, anneye doğum iznini uzatan bir hastalık izni verilir.

ödeme süreci nasıl

Hastaneden taburcu olduğu gün hem doğum yapan kadın hem de yenidoğan doktorlar tarafından muayene edilir, son kan ve idrar tetkikleri yapılır, atardamar basıncı ve vücut ısısı. "İyi" alınırsa ve çocuk doktoru ve jinekologdan yeni yapılmış anneye taburcu olmak için belgeler verilir ve dağıtılır. Bu işlem yaklaşık yarım saat sürer.

Daha sonra anne, bebeğe nasıl düzgün bakılacağını anlatacakları bir konferansa davet edilir. Dersten sonra, o ve çocuğu soyunma odasına kadar eşlik edilir. Gardıroptan dış giyim ve ayakkabılar alınır, yeni doğan ve anne için gerekli olan diğer tüm eşyalar akrabalar tarafından taşınır. Akrabalarınıza sizin için hangi kıyafetleri getirmeleri gerektiğini önceden söylemeyi unutmayın - bu harika günde özellikle güzel görünmek isteyeceksiniz.

Bir bebek için hangi kıyafetlere ihtiyacınız var?

Günümüzde, yeni doğmuş bir bebek kundaklanmaz, hemen "yetişkin bir şekilde" giyinir - bluzlar, külotlar ve tulumlarda. standart olarak bebek seti Yenidoğanın hastaneden taburcu olduktan sonra ihtiyaç duyacağı aşağıdakileri içerir:

• yelek;
• bluz;
• tulumlu örme tulumlar veya tulumlar;
• patik veya çorap;
• kulakları iyi kapatan ince bir başlık (ilkbahar, sonbahar ve kış aylarında üzerine sıcak bir palto giyilir) örme şapka);
• tek kullanımlık bebek bezi(beden bebeğin ağırlığına göre seçilir);
• dış giyim- tulum veya battaniye zarfı.

Hastaneden taburcu olurken ne verilir

En çok istenen hediyeler arasında bebek için kıyafetler (büyüme için bir takım elbise, tulum, bir dizi sürgü veya bir elbise). Popülerlik açısından, bir beşik, bir oyun parkı, bir banyo, bir bebek taşıyıcının yanı sıra küçük bir çocuğu olan bir aile için faydalı olan cihazlar ve cihazlar: şişeler için bir termos veya termos torbası, bir bebek monitörü, bir başucu lambası, beslenmek için ortopedik bir yastık, May-sling veya sling-backpack. Asla gereksiz olmayacak evrensel hediye büyük bir çocuk bezi paketi gibi.

Ancak çocuk yemekleri, bebekler için kozmetikler, oyuncaklar ve çıngıraklar ile dikkatli olmalısınız. Çocuk kozmetikleri sadece doğal olmalı, bebekler için tabaklar seramik, plastik veya cam olabilir ve kaynar suya dayanabilir. Oyuncaklar güvenli malzemeden yapılmalıdır - hipoalerjenik plastik, ahşap veya doğal kumaşlar, tüm ürünlerin kalite sertifikasına sahip olduğu özel mağazalardan satın almak daha iyidir.

Kadınlar arasında yapılan anketlere göre, Harika hediye Doğum hastanesinden taburcu olmak için birçoğu, ebeveynlerin çocukları için gerekli şeyleri seçebilecekleri "Bebekler için Her Şey" adlı özel mağazaya bir sertifika vermeyi düşünüyor.