Беременность — всегда радостное событие, но некоторые моменты могут омрачать будущую мамочку. И к ним относятся не только раздражительность, усталость, различные недомогания и перепады настроения, но и визиты к врачу. Наиболее частой причиной таких посещений становится обычная молочница, часто возникающая во время беременности. Вызывают заболевание грибы рода Кандида – естественные обитатели влагалищной микрофлоры, размножение которых сдерживается при нормальной работе иммунной системы. Но в период ожидания младенца иммунитет резко падает, что необходимо для сохранения беременности, и именно этот фактор дает своеобразный старт для размножения патогенной микрофлоры. Помочь в этом случае могут вагинальные свечи Тержинан при беременности.
Во время беременности обостряются заболевания микрофлоры влагалища, вызванные различными микроорганизмами, бактериями, грибками Кандида, трихомонадами, вагинитами, различных типов, поэтому для ее нормализации и устранения неприятных симптомов гинекологи назначают свечи Тержинан.
Состав препарата и основное действие компонентов
В вагинальных свечах Тержинан содержится:
- Нистатин – проверенное временем эффективное вещество, отлично помогающее в лечении многих грибковых инфекций, особенно кандидоза.
- Тернидазол – является основным компонентом препарата и проявляет наибольшую активность против трихомонад, при этом обладает антибактериальным действием.
- Преднизолон – вещество относится к группе кортикостероидов и его основным действием является купирование различных воспалительных процессов.
- Неомицин – сульфат неомицина является антибиотиком группы аминогликозидов, необходим для устранения гнойных осложнений при заболеваниях и нарушениях влагалищной микрофлоры.
Учитывая действие всех компонентов препарата, Тержинан отличается высокой эффективностью в борьбе со многими видами микроорганизмов. Благодаря активному воздействию на возбудителей заболевания и подавлению функции их размножения, свечи способствуют и уменьшению процессов воспаления слизистых влагалища.
Показания к применению
Тержинан назначается женщине не только во время беременности, но и при обычном состоянии организма, если в этом есть необходимость.
Основными показаниями можно назвать:
- вагинит бактериального характера;
- вагинит грибкового характера, в том числе, вызванный грибками рода кандида;
- вагинит смешанного типа;
- трихомониаз;
- нарушение состояния влагалищной микрофлоры.
Нередко препарат назначается и для профилактики возникновения различных заболеваний, например:
- перед проведением каких-либо гинекологических операций или процедур;
- перед проведением аборта;
- перед началом естественных родов;
- перед установкой (и после нее) внутриматочных средств, в частности, спиралей;
- перед проведением гистерографии;
- перед диатермокоагуляцией шейки матки и после этой процедуры.
В некоторых случаях Тержинан может назначаться в качестве профилактики заболеваний при беременности в первом или последнем триместре.
Стоимость препарата зависит в основном от числа вагинальных таблеток в упаковке. Чаще всего в аптечных сетях встречаются картонные коробочки, содержащие 6 или 10 свечей, стоимостью от 370 до 550 рублей соответственно.
Можно ли применять Тержинан при беременности?
Препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным, противопротозойным и антибактериальным действием, что позволяет нормализовать работу микрофлоры влагалища. Можно ли принимать при беременности Тержинан? Женщинам в период вынашивания он назначается в тех случаях, когда имеются симптомы заболевания, а также для их профилактики.
Некоторые женщины опасаются применять такие вагинальные свечи, поскольку в их составе содержится антибиотик. Но по утверждению многих врачей препарат оказывает исключительно местное действие, не всасываясь в кровоток, поэтому он не имеет никакого влияния на плод и его развитие. Тержинан можно применять на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания, поскольку благодаря местному действию его частицы не проникают в молоко.
Часто Тержинан при беременности применяют и с профилактической целью, в том числе, на ранних сроках, например, в тех случаях, когда у женщины ранее возникали различные заболевания влагалищной слизистой для предотвращения их обострения. При наличии заболеваний на поздних сроках беременности препарат назначают женщине во избежание инфицирования ребенка, проходящего по родовым путям матери.
Некоторых женщин пугает усиление выделений после применения Тержинана при беременности и появление обильных белых выделений пенистой структуры, но такое явление свидетельствует об активном действии введенного лекарства и очищении слизистых от патогенной микрофлоры.
Дозировка и способ применения
Согласно инструкции Тержинан при беременности вводится во влагалище один раз в сутки по одной таблетке. Лучше всего применять препарат перед сном, лежа, чтобы действие лекарства продолжалось максимально долго. Если применять свечи днем, то после введения препарата необходимо оставаться в положении лежа как минимум 4 часа.
Для предотвращения выпадения таблетки из влагалища использовать гигиенические тампон не стоит, поскольку он закроет часть слизистых от обработки лекарственными веществами и лечение не будет эффективным.
Курс применения лекарства составляет от 7 до 10 дней, но при поражении слизистых влагалища каким-либо видом грибковой инфекции лечение может быть продлено врачом до 20 дней.
Противопоказания и побочные действия
В начале терапии препаратом многие женщины отмечают ощущение жжения и зуд в обрабатываемой области, но прекращать из-за этого лечение не нужно, поскольку такое состояние является нормальной реакцией организма беременной на процесс подавления имеющихся болезнетворных микроорганизмов во влагалище. Такие неприятные симптомы при нормальном протекании лечения исчезают самостоятельно через 2-3 дня. Но если через 3 суток этого не произошло и ощущение жжения сохраняется, необходимо обратиться к врачу.
Лечебное действие таблеток Тержинан происходит исключительно местно, поэтому никакого влияния на организм будущей матери в целом, а также на развитие плода оно не оказывает.
Пожалуй, единственным противопоказанием к применению препарата можно назвать наличие индивидуальной непереносимости какого-либо из его компонентов, что встречается редко. Симптомом в этом случае является нестерпимое жжение и сильный зуд во влагалище, возникающий практически сразу после введения таблетки.
Чтобы избежать повторного заражения инфекцией и последующие рецидивы , на время проведения терапии следует исключить сексуальные контакты, при этом партнеру также необходимо пройти курс лечения.
Мнение специалистов о препарате и некоторые важные моменты его применения
Большинство гинекологов утверждают, что свечи Тержинан при беременности являются не только эффективным лекарственным средством в борьбе с молочницей, вагинитами и различными инфекционными заболеваниями женских половых органов, но и полностью безопасными как для матери, так и для плода.
В инструкции к препарату можно увидеть запись о том, что его применение при беременности возможно только с осторожностью и под контролем врача. Например, во втором и третьем триместре свечи нередко используют в том случае, когда для этого имеются веские основания, например, угроза заражения плода при начале раскрытия шейки матки или в процессе рождения.
Существует и некоторый миф о том, что свечи Тержинан способны влиять на гормональный фон женщины, резко меняя его, что при беременности может вызвать массу осложнений, в том числе, и ее прерывание. Но это касается других препаратов линии Тержинан, таких как растворы для инъекций и пероральные таблетки, которые беременным никогда не назначают.
Некоторые женщины жалуются на неудобство и дискомфорт при введении свечей, а также недостаточную эффективность. Но, если использовать средство строго по инструкции, то есть, предварительно опускать вагинальную таблетку перед введением во влагалище на 20-30 секунд в теплую воду, то никаких неудобств не ощущается. К тому же предварительное замачивание свечи способствует ее более быстрому растворению и максимально эффективному воздействию.
Важно помнить о том, что не следует назначать себе препарат самостоятельно, даже при наличии показаний к его применению. Это может сделать только специалист. Заниматься самолечением в период ожидания младенца опасно.
Полезное видео: лечение молочницы при беременности
Ответа
Инфекционные заболевания часто становятся спутниками такого приятного, и вместе с тем ответственного периода, как беременность.
Это связано с тем, что иммунная система женщины во время вынашивания малыша работает лишь наполовину, направляя все силы на сохранение и развитие беременности.
Это способствует тому, что ослабленный организм подвергается атакам всевозможных вирусов и бактерий, вызывающих развитие воспалительного процесса.
Половые инфекции занимают второе место по частоте возникновения во время беременности после простудных заболеваний. Естественный баланс влагалищной микрофлоры нарушается под влиянием гормонов, которые организм будущей мамы вырабатывает в больших количествах.
Это способствует развитию патогенной флоры и заселению её вредоносными бактериями и микроорганизмами. Самыми распространёнными болезнями половой сферы, возникающими в период ожидания малыша, являются и .
Появление любых выделений (или изменение из цвета, запаха, количества) на фоне терапии «Тержинаном» является поводом для обращения в женскую консультацию.
Когда нельзя использовать Тержинан?
«Тержинан» может использоваться для лечения беременных женщин практически во всех случаях, так не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости компонентов, использованных при производстве лекарства.
Несмотря на это, самостоятельное лечение при помощи данного средства категорически запрещено из-за высокого риска неправильной постановки диагноза.
Чем можно заменить?
Аналогами «Тержинана» по выраженности лечебного эффекта и фармакологическим свойствам можно назвать следующие препараты:
- «Пимафуцин» (преимущественно используется для лечения кандидоза).
- «Клотримазол» (борется с дрожжеподобными грибами и бактериальными организмами; запрещён для использования в первом триместре).
- «Полижинакс» (комбинированный антибиотик для лечения грибковых и бактериальных поражений внешнего влагалища; не эффективен при трихомонадном кольпите).
- «Мератин комби» (препарат часто назначается в профилактических целях, а также для санации влагалища перед родами; обладает высокой стоимостью по сравнению с «Тержинаном»).
Половые инфекции во время беременности нужно лечить обязательно, иначе можно не только причинить серьёзный вред здоровью, но и потерять малыша. «Тержинан» – препарат с высокой эффективностью, который абсолютно безопасен для плода, к тому же он не имеет противопоказаний и может использоваться на любом роке беременности, если для этого есть веские основания.
Отличная переносимость, отсутствие побочных эффектов и негативного влияния на течение беременности делают данное средство популярным среди врачей и будущих мам, которые могут не волноваться о возможном вреде и последствиях для вынашиваемого малыша.
Во время беременности женщину подстерегает множество болезней. В этот период организм особо восприимчив к воздействию внешних негативных факторов. Заболевание может развиться и проявить себя совершенно внезапно, вне зависимости от того, какие женщиной были предприняты меры по его профилактике. Одними из таких болезней являются вагиниты - воспалительные процессы во влагалище.
Как известно, вылечить воспаления подобного рода во время беременности весьма и весьма непросто. Медицинские препараты подбираются с особой тщательностью и таким образом, чтобы не нанести вреда ни ребенку, ни его матери. Однако выход есть: одним из средств, прописываемых врачами, являются "Тержинан". Отзывы, цена, степень влияния на организм будущей матери, мнение специалистов о препарате - обо всем этом будет рассказано в данной статье.
Описание
Свечи "Тержинан" ("Tergynan") - один из наиболее удачно скомбинированных препаратов, основное действие которого направлено на эффективное и грибковых заболеваний в области гинекологии.
Состав
В состав медикамента входят следующие активные вещеста:
Тернидазол (замедляет процесс размножения бактерий);
Неомицина сульфат (является антибиотиком, активно блокирует действие вредных микроорганизмов, живущих в кишечнике);
Нистатин (подавляет рост грибка);
Преднизолон (оказывает положительное воздействие на воспалительные процессы, снижает уровень аллергических реакций организма, количество гноя, укрепляет капилляры);
Дополнительные компоненты: диоксид кремния, натрий, магний, масло гвоздики и герани (защищают и восстанавливаеют слизистую оболочку влагалища во время лечения, поддерживает кислотность на стабильном уровне).
Форма выпуска
Препарат "Тержинан" имеет форму выпуска в виде вагинальных таблеток или свечей, по 6 и 10 штук в 1 упаковке. Таблетки - в виде плоского овала. Цвет - от молочного до бежевого. На каждой таблетке присутствует выдавленный логотип в виде буквы «Т».
Отдельно представлены инъекции "Тержинан". При беременности (отзывы и комментарии врачей по этому поводу приведены далее) такая форма недопустима на любом сроке, да и найти ее гораздо сложнее.
Свечи "Тержинан" можно купить в аптеке только по рецепту врача. Хранят препарат при температуре не более 25С. Срок годности составляет не более 3 лет.
Вагинальные таблетки "Тержинан" - это французский препарат, изготавливаемый на заводе SOPHARTEX.
Цена
Очень многих женщин интересует, сколько придется заплатить за свечи "Тержинан" при беременности. Цена на препарат различается в зависимости от упаковки, региона и способа продажи - в обычной аптеке или через интернет. К примеру, в Москве пачка средства "Тержинан" на 6 свечей стоит от 215 до 313 рублей. Блистер в 10 таблеток обойдется от 333 до 421 рубля. В среднем же по стране препарат "Тержинан" №6 стоит около 250-300 рублей, а №10 - 400-450 рублей.
Таким образом, исходя из среднего срока лечения, который составляет около 7-10 дней, курс терапии обойдется не более, чем в 500 рублей. Конечно же, в каждом случае количество свечей и срок устанавливаются лечащим врачом отдельно.
Показания
Главным образом прописывают свечи Инструкция по применению прилагается к каждой упаковке препарата. При помощи вагинальных таблеток "Тержинан" лечат следующие заболевания:
Вагиниты смешанного типа;
Рецидивирующие вагиниты;
Бактериальные вагинозы.
Кроме того, свечи "Тержинан" нередко назначают перед хирургическими операциями на органах таза, в том числе перед абортами, перед введением механических средств контрацепции и родами. Осуществляется это при отсутствии вышеуказанных заболеваний исключительно в профилактических целях, а также для сохранения целостности внутренней оболочки влагалища и способствования ее скорейшему восстановлению после операций.
Применение
Какими нюансами по применению отличаются таблетки "Тержинан" при беременности? Инструкция данного препарата содержит следующие рекомендации по использованию:
Перед введением во влагалище свечу следует размочить в кипяченой воде около 30 секунд;
Влажная таблетка вводится в лежачем положении, после установки не рекомендуется вставать в течение 15 минут;
Для лучшего эффекта свечами стоит пользоваться непосредственно перед сном - они растворяются в течение краткого времени, но при принятии вертикального положения обильно и быстро вытекают из влагалища;
Если во время курса у женщины начинается менструация, лечение не прерывают;
При глубоких и рецидивирующих вагинитах курс может быть продлен врачом до 20 дней.
Свечи "Тержинан" употребляются исключительно как препарат местного воздействия, оральный способ строго запрещен. Так как бактериальные вагиниты имеют свойство передаваться половым путем, также возможно лечение полового партнера.
Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами
Следующий вопрос, который часто задают пациентки, касается возможных реакций организма на свечи "Тержинан". Можно ли при беременности использовать данный препарат, и каковы противопоказания к его применению?
Состав средства "Тержинан" подобран таким образом, что он подходит практически каждой женщине. Употребление его не рекомендовано лишь при наличии аллергических реакций на отдельные компоненты.
А насколько безопасен в сочетании с другими лекарствами препарат "Тержинан" при беременности? Отзывы врачей и специалистов, наблюдавших своих пациенток во время применения средства, весьма обнадеживающие: ни единого отрицательного случая в виде побочных эффектов за всю практику выявлено не было.
Побочные эффекты и передозировка
Такая неприятность, как некоторые побочные эффекты, могут возникнуть и при использовании препарата "Тержинан", несмотря на всю его гипоаллергенность. Чаще всего они проявляются в первые дни курса в виде зуда и После нескольких доз эти явления исчезают. Однако если раздражение и жжение не проходят, следует обратиться к гинекологу.
Какова вероятность передозировки, если применять свечи "Тержинан" при беременности? Отзывы специалистов контрольных лабораторий гласят, что в силу особенностей применения и из-за низкой степени всасывания препарата в кровь передозировка практически невозможна. Однако при этом злоупотреблять им не следует.
Противопоказания при беременности
Следует различать сроки, на которых можно употреблять таблетки "Тержинан". При беременности 1 триместр является самым опасным для применения препарата - на первых неделях он действительно способен нанести некоторый вред плоду.
При более поздних сроках и во время кормления средство "Тержинан" назначается непосредственно лечащим специалистом, исходя из личных данных и условий заболевания каждой конкретной пациентки.
Клинические испытания
Свечи "Тержинан" считаются одним из оптимальных вариантов лечения гинекологических воспалительных заболеваний во время беременности. Кроме того, периодически проводятся клинические испытания для оценки воздействия препарата на различные неспецифические воспаления. Объектом последних исследований стали кольпиты - одно из самых распространенных заболеваний у женщин репродуктивного возраста.
Для курса лечения было отобрано 50 пациенток, которым назначили свечи "Тержинан". Препарат использовался каждой женщиной согласно инструкции - один раз в сутки на протяжении 10 дней перед сном.
Клинические испытания проходили следующим образом:
- Прохождение полного обследования, в том числе бактериологического и кольпоскопического, подтверждающее наличие заболевания.
- Непосредственно прием таблеток "Тержинан" в течение указанного срока времени.
- Фиксация результатов.
- Контрольное обследование пациенток, при необходимости - продление курса терапии до 20 дней.
- Окончательная проверка на наличие рецидивов.
В ходе клинических исследований удалось выявить следующее:
После первого применения средства у всех пациенток пропадал зуд и неприятные ощущения в области половых органов;
К концу курса самочувствие женщин значительно улучшилось, обильные нетипичные выделения исчезли;
Рецидив болезни был зафиксирован у 1/5 от всего состава пациенток. Объясняется это тем, что указанные женщины уже имели хронические гинекологические заболевания подобного типа.
Несмотря на то, что исследования проводились у наблюдаемых, не находящихся в положении, выделения после "Тержинана" при беременности, согласно статистике, приобретали стандартную консистенцию, цвет и умеренность на том же этапе курса лечения - примерно через 8-10 дней.
Стоит отметить, что ни у одной наблюдаемой женщины не было выявлено каких-либо аллергических реакций на препарат.
Спасибо
Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.
Формы выпуска, состав и названия Тержинан
В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище
. Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.
Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.
В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:
- Тернидазол – 200 мг;
- Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
- Нистатин – 100 000 МЕ;
- Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
- Масло герани и гвоздики – 1,2 г.
В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:
- Крахмал пшеничный;
- Коллоидный диоксид кремния безводный;
- Натрия крахмала гликолат (тип А);
- Стеарат магния;
- Моногидрат лактозы ;
- Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).
Терапевтические эффекты препарата
Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:- Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
- Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
- Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
- Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.
Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.
Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.
Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.
Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.
Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .
Тержинан – показания к применению
Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:
- Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
- Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
- Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
- Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.
- Перед плановыми гинекологическими операциями;
- Перед родами или абортом ;
- До и после установки внутриматочной спирали;
- До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
- Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
- Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.
Тержинан – инструкция по применению
Общие положения
Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.
Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.
Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.
Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.
Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.
Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.
Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.
В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.
Как правильно вагинально вводить Тержинан?
Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.
После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.
Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.
Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1.
Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2.
Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3.
Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.
Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.
После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.
По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.
Сколько длится лечение?
Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.Применение Тержинана днем
Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.
После Тержинана
Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.
Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.
После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.Лечение Тержинаном – эффективные схемы
Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.
Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.
Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .
Применение при молочнице
При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.
При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.
Тержинан при беременности и грудном вскармливании
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.
Побочные эффекты
Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:- Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
- Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).
Противопоказания к применению
Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео
Аналоги
Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.Аналогами Тержинана являются следующие препараты:
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитори вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Гитерна таблетки вагинальные;
- Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный;
- Метрогил Плюс гель вагинальный;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
- Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
- Полижинакс капсулы вагинальные;
- Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
- Эльжина таблетки вагинальные.
Более дешевые аналоги Тержинана
Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:- Вагисепт – 209 – 230 рублей;
- Гиналгин – 230 – 300 рублей;
- Кломегель – 60 – 120 рублей;
- Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.
Что лучше препарата Тержинан?
Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.
Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.
Тержинан – это комбинированный препарат, в составе которого имеется противомикробный и противогрибковый компонент. Он назначается в качестве профилактического средства от молочницы во время беременности, перед операционными вмешательствами в малом тазу, установкой спирали, родами и абортами.
Тержинан во время беременности назначается во II и III триместрах, а в более ранние сроки для лечения молочницы выписывается Пимафуцин .
Состав препарата и показания к применению
Свечи тержинан при беременности назначаются при возникновении вагинитов различного происхождения, трихомоноза или кандидоза. Симптомами этих заболеваний являются обильные белые выделения с неприятным запахом , жжение и зуд.
Назначать Тержинан можно только после получения результата вагинального мазка на определение болезнетворных бактерий.
И в случае обнаружения бактерий в мазке у беременной, врачом прописывается курс лечения Тержинаном.
Многие женщины противятся проводить любое лечение во время беременности. А зря, ведь при наличии такого рода заболеваний заражение малыша часто происходит во время его прохождения по родовым путям, но может произойти и внутриутробное инфицирование плода.
Благодаря чему таблетки Тержинан способны справиться с целым рядом инфекций? Всё дело в его составе.
В него входит:
- противогрибковый компонент Нистатин , активный против грибка рода Candida;
- сульфат неомицина устраняет пневмококковые и стафилококковые бактерии, кишечную палочку, шигеллу и протеи, развивающиеся во влагалище;
- тернидазол - средство, которое угнетающе действует на анаэробную флору;
- преднизолон - глюкокортикоидное средство с противовоспалительным и антиаллергическим действием.
Все вышеперечисленные компоненты в комплексе дают быстрый положительный результат, поэтому уже после двух применений женщина ощущает значительное облегчение.
Дозировка и способ применения при беременности
Свечи от молочницы Тержинан выпускаются в одной лекарственной форме – в виде твёрдых вагинальных таблеток.
Препарат назначается после 13 недель беременности, но при высоких показателях заражения бактериальной инфекцией он может прописываться с первых дней вынашивания плода. Такие исключения присутствуют, когда возникает большой риск передачи инфекции от матери к ребёнку, а заменить препарат аналогичным средством не представляется возможным.
Инструкция гласит, что свечу вводят один раз в сутки на ночь, предварительно смачивая таблетку в воде. Такая манипуляция позволит ей хорошо растворяться и впитываться в стенки влагалища.
Если нет возможности ставить препарат перед сном, то необходимо после введения таблетки полежать минут 10-15.
Курс лечения обговаривается с доктором, учитывается характер болезни и индивидуальные особенности организма. Обычно при кандидозе лечение осуществляется на протяжении 10 дней, даже при отсутствии ярко выраженных симптомов.
Иногда приём продлевается до 20 дней, в зависимости от проявления грибковой инфекции.
В качестве профилактики свечи могут применяться до 6 дней.
Следует внимательно отнестись к инструкции по применению, если пациентка хочет получить максимальный эффект от препарата. Пропуск во введении препарата или прохождение неполного курса лечения приведёт к тому, что инфекция через некоторое время разовьётся снова.
Побочные действия от приема препарата и особые указания
Во время курса лечения в первые дни могут проявиться побочные эффекты в виде раздражения во влагалище, жжения или зуда. В редких случаях – аллергическая реакция.
Эти неприятные ощущения возникают во время масштабного отмирания болезнетворной микрофлоры под действием антибиотиков. Обычно после нескольких приёмов побочные действия и признаки заболевания постепенно стихают.
При возникновении любых аллергических реакциях на компоненты препарата, необходимо срочно сказать об этом своему участковому гинекологу.
При любых вагинальных инфекциях или бактериальных заражениях половые отношения не рекомендуются. Это основано на чувствительности слизистой во время воспалительного процесса, а любые фрикции могут нанести дополнительный вред или привести к микроскопическим повреждениям. К тому же в большинстве случаях кандидозы и вагиниты вызывают очень неприятные ощущения, а зуд во время полового акта может усиливаться.
Помните! При обнаружении у будущей мамы вагинитов или трихомониаза, лечение должны пройти оба партнёра. При игнорировании этого требования заражение будет происходить при каждом половом контакте.
Отпуск лекарственного препарата проводится без рецепта врача, но заниматься самолечением не рекомендуется.