Кандидоз - коварное заболевание, с которым сталкивается практически каждая представительница прекрасной половины человечества. Хоть заболевание и не представляет особой опасности для жизни и здоровья, чтобы избежать осложнений, лечить его необходимо своевременно и под руководством врача. Тержинан при молочнице - один из хорошо зарекомендовавших себя современных препаратов, применяемый в терапии кандидоза.
Показания к использованию
Вагинальные свечи назначает врач-гинеколог после тщательного обследования, включающего в себя визуальный осмотр, мазок на флору, культуральное исследование и анализ на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
Тержинан показан к применению в составе комплексной терапии при таких заболеваниях как:
- Кандидозный вульвовагинит (молочница).
- Грибковом поражении урогенитальной системы.
- Бактериальном гнойном кольпите, вагините.
- Гарднереллезе (воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся специфическим «рыбным» запахом и зудом).
- При трихомониазе.
- Совместно с другими антибактериальными средствами при сальпингоофорите, воспалении слизистой матки.
- С целью предупреждения воспалительных процессов при хирургических вмешательствах, при лечении эрозии шейки матки, перед родами.
- После процедуры установления внутриматочной спирали.
Тержинан успешно показал себя как средство, эффективное при воспалительных процессах грибковой и бактериальной этиологии. Данный препарат широко назначается гинекологами для лечения острой и хронической форм молочницы.
Состав лекарственного средства
Препарат Тержинан, предназначенный для интравагинального применения, имеет в своем составе несколько антибактериальных и противогрибковых средств, которые оказывают комплексное воздействие на течение инфекции.
В его состав входят:
- Антибиотики тернидазол 0,2 г и неомицина сульфат 0,1 г - активные в отношении многих бактерий, гарднерелл и трихомонадной инфекции.
- Нистатин 100 тыс. единиц - противогрибковое средство, эффективное при молочнице.
- Преднизолон 0,003 г - глюкокортикостероид, гормон, обладающий активным противовоспалительным действием.
Благодаря комплексному действию, компоненты лекарственного препарата Тержинан показывают хорошую эффективность при лечении гнойных и грибковых болезней урогенитальных органов, обеспечивают восстановление целостности слизистой оболочки влагалища и нормализуют кислотно-основной баланс половых путей женщины.
Перед применением средства, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и состав. Препарат нельзя использовать при аллергии на аминогликозиды и при наличии индивидуальной непереносимости противогрибкового средства нистатин.
Форма выпуска препарата
Комбинированное средство Тержинан выпускается в виде вагинальных свечей по 6 шт. в упаковке и в виде таблеток для интравагинального применения по 10 шт. в картонной пачке. Лекарство пользуется популярностью у женщин и врачей-гинекологов благодаря своей эффективности и доступной цене.
Приобрести препарат можно в любой аптеке, рецепт от врача не нужен. Однако не следует заниматься самолечением и злоупотреблять препаратом в домашних условиях.
Продолжительность терапии и необходимую дозировку может подобрать только врач-гинеколог после проведения обследования и установления точного диагноза.
Самостоятельное неправильное использование антибактериальных и противогрибковых препаратов приводит к возникновению хронических форм, которые хуже поддаются лечению.
Правила применения
Применять свечи рекомендуется на ночь, перед сном. Необходимо ввести 1 свечу или таблетку (чисто вымытыми руками) глубоко во влагалище. После этого женщине рекомендуется на 20 минут принять горизонтальное положение, чтобы препарат наиболее эффективно всосался в слизистую оболочку и начал действовать.
Кратность введения и продолжительность лечения Тержинаном врач подбирает индивидуально в каждом случае. Длительность применения препарата от молочницы составляет в среднем 20 суток. Лечение бактериальных гнойных инфекций половых путей занимает 10 дней.
При беременности и при подготовке к родам, курс лечения может быть сокращен до 5–10 дней.
Все приведенные цифры являются усредненными, точную продолжительность терапии определяет врач-гинеколог после установления этиологического фактора, в зависимости формы заболевания и чувствительности микроорганизмов, вызвавших болезнь.
Тержинан при беременности
Свечи и вагинальные таблетки Тержинан разрешены к применению при беременности. Курс лечения от молочницы во время вынашивания ребенка составляет 20 дней, но может быть изменен врачом в любую сторону.
Активные составляющие лекарственного средства могут помешать нормальной имплантации зародыша и развитию плода, поскольку влияют на гормональный фон, который изменяется с учетом потребностей беременного организма.
Молочница возникает у многих женщин в положении, благодаря повышенному уровню прогестерона, положительно влияющего на развитие грибковой флоры. Кандидозный вульвовагинит не опасен для женщины и плода, поэтому требует специализированного лечения непосредственно перед родами.
Противопоказания к применению и побочные реакции
Свечи Тержинан не применяются у пациенток в возрасте до 16 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Не рекомендуется использовать препарат в первой половине беременности. Важно учесть, что во время лечения Тержинаном запрещено употреблять алкогольные напитки.
К нежелательным явлениям относят:
- Усиление зуда и жжения во влагалище.
- Высыпания аллергического характера.
- Отечность и гиперемия половых губ.
- Специфическое отделяемое ярко-желтого цвета.
Данные побочные реакции допустимы при лечении местным средством Тержинан и должны пройти самостоятельно в течение 3 суток. При длительном сохранении жалоб на нежелательные проявления, рекомендуется посетить врача с целью коррекции дозировки или подбора другого препарата.
При подборе комплексной терапии от молочницы, врач должен учитывать множество факторов, таких как природа заболевания, чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, характер течения болезни и сопутствующие патологии.
Помимо Тержинана, женщине при влагалищном кандидозе, могут назначаться средства, нормализующие микрофлору влагалища - Бифидумбактерин, Лактогель и другие.
При лечении влагалищного кандидоза у женщины, одновременно с ней должен проходить терапию должен и ее половой партнер. Это необходимо для исключения повторного заражения патогенными грибками и бактериальной инфекцией.
Во время лечения необходимо применять барьерный метод контрацепции - презерватив, для профилактики заболеваний, передающихся преимущественно половым путем.
Несмотря на безопасность и эффективность препарата при молочнице, применять его можно только по назначению врача, с целью избежания побочных эффектов и для профилактики возникновения хронических форм молочницы и бактериальных инфекций урогенитального тракта.
В период беременности происходит физиологическое снижение иммунитета. Природой это заложено у женщины, чтобы ребёнок не был воспринят организмом, как атака на здоровье и не было отторжения.
На данном фоне обостряются хронические заболевания, происходит активизация бактерий на слизистой оболочке влагалища. Часто возникает молочница.
Врачи, в таких случаях, прописывают свечи Тержинан при беременности.
Физиология
Обострение молочницы происходит из-за активизации деятельности грибков Candida, это обычные составляющие микрофлоры влагалища. Их рост сдерживает здоровый уровень иммунитета, но во время беременности происходит его ослабление, что приводит к усилению роста грибов.
Показания для назначения Тержинана, прописанные в инструкции:
- при молочнице и вагините;
- для восстановления микрофлоры половых путей;
- профилактика болезней половых органов перед родами.
Свечи применяют для устранения симптомов болезни на слизистой оболочке половых органов. Препарат угнетает патогенные микробы и способствует профилактике различных воспалительных процессов..
Что за лекарство Тержинан
Препарат достаточно новый, применять его необходимо с осторожностью.
Согласно инструкции, Тержинан можно применять со второго триместра, когда произошла закладка основных органов и систем плода (об этом периоде подробно читайте в статье 2 триместр беременности >>>). Самостоятельно назначать себе этот препарат нельзя!
Инструкция, как применять Тержинан при беременности
Тержинан - это комбинированное противогрибковое средство, оно имеет форму вагинальных таблеток продолговатой формы светло-жёлтого цвета. С двух сторон пропечатана буква Т. Цвет неоднородный, имеет вкрапления.
Основной состав
- Нистатин;
- Преднизолон;
- Тернидазол;
- Ниамицина сульфат.
Фармакологические свойства
Антимикробное концентрированное средство местного применения, которое назначается при гинекологических заболеваниях.
- Нистатин – антибиотик, эффективно подавляет рост дрожжеподобных грибов. Особенно результативен при лечении различных вагинитов;
- Преднизолон – оказывает противоаллергическое воздействие, снимает воспаление. Действует, как противовоспалительное и противозудное средство;
- Тернидазол – одно из производных имидазола, средство из разряда противогрибковых. Уничтожает анаэробные бактерии. Меняет свойства мембраны клеток. Обладает способностью активно влиять на простейшие микроорганизмы;
- Неомицин – антибиотик широкого действия из разряда аминогликозидов. Микроорганизмы медленно адаптируются к нему. Обладает способностью останавливать инфекционные заболевания. Именно он устраняет неприятные ощущения в начале болезни.
- кандидоза (читайте актуальную статью по теме: Молочница при беременности >>>);
- трихомониаза;
- смешанного вагинита;
- показан для профилактики вагинальных инфекций:
- перед родами (также читайте: Подготовка шейки матки к родам >>>);
- перед установкой спирали;
- перед гистерографией.
Правильная дозировка и способы применения
- Готовясь ко сну, лечь на спину, ввести одну таблетку, как можно глубже во влагалище;
- Свечку перед использованием необходимо обильно смочить водой;
- После процедуры не вставать 15 минут;
- Курс продолжается в среднем 10 дней. Профилактический курс может доходить до 6 дней;
- Все должно проводиться под строгим наблюдением врача.
Знайте! Иногда, во время применения Тержинана, появляются обильные выделения жёлтого цвета. Это происходит потому, что свеча не полностью растворяется и её остатки выходят природным путём.
Показания и побочные действие
Сократите количество мучного и сладостей в вашем питании, поскольку сахар – это любимое средство питания грибов.
Включайте голову и всегда перепроверяйте назначения врача. Никто не будет заботиться о вашем ребенке, кроме вас самих.
Тержинан можно заменить более безопасными препаратами. Расскажите подругам о его вреде и опасности. Может тогда акушеры перестанут назначать его всем подряд.
Посмотрите три базовых видео о том, как выносить и родить здорового малыша. Форма для оформления подписки находится внизу статьи.
Здоровой вам беременности!
Некоторые изменения, происходящие в организме женщины, направленные на сохранение и нормальное развитие плода, могут негативно сказаться на здоровье самой матери. Это относится, например, к сопровождающему весь период гестации иммунодефицитному состоянию, так как иммунная система воспринимает зародившуюся жизнь как чужеродную и стремится ее отторгнуть. В результате примерно у 70% беременных наблюдается чрезмерная активизация условно-патогенной флоры, в обычном состоянии не вызывающей никакой патологии. Но при угнетении иммунитета, когда ничем не ограничено размножение микробов, грибков и простейших на слизистых оболочках влагалища, могут развиваться заболевания, приносящие неудобство женщине, угрожающие инфицированием ребенка и появлением осложнений беременности. Тержинан является универсальным комбинированным препаратом, применяемым как для профилактики, так и для лечения возникших болезней, вызванных условно-патогенными микроорганизмами.
Как действует Тержинан
Эффективность Тержинана связана со спектром действия входящих в его состав компонентов.
1. Противогрибковый антибиотик Нистатин подавляет рост грибов рода Кандида, вызывающих молочницу на слизистой оболочке влагалища.
2. Антисептический препарат Тернидазол угнетает размножение гарднерелл и многих разновидностей анаэробных бактерий, в том числе трихомонад.
3. Антибактериальный препарат широкого спектра действия Неомицина сульфат убивает как вегетативные, так и дремлющие формы огромного числа чувствительных к нему аэробных микробов. К их числу относятся такие распространенные микроорганизмы, как стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, энтеробактер, клебсиелла.
4. Глюкокортикостероидный гормон преднизолон , в норме вырабатывающийся надпочечниками человека, быстро снижает местные воспалительные проявления на слизистой оболочке влагалища, снимая покраснение, отек, боль и зуд.
5. Пшеничный крахмал, коллоидный кремния диоксид, моногидрат лактозы, магния стеарат – вспомогательные вещества, способствующие поддержанию бактерицидной кислотности слизистой оболочки влагалища и защищающие ее от повреждения.
В каких случаях назначается Тержинан при беременности
Тержинан применяется для профилактики и лечения заболеваний, вызванных чувствительной к его действующим составным компонентам микрофлорой. Его использование должно начинаться только после выделения конкретных микроорганизмов из мазка со слизистой оболочки, определения их чувствительности к противомикробным и противогрибковым препаратам и назначения врача.
Показания к назначению Тержинана:
- бактериальный вагиноз (состояние, при котором регистрируется неограниченный рост условно-патогенной флоры, но клинических проявлений еще нет);
- бактериальные вагиниты, кольпиты и эндоцервициты, в том числе трихомонадной и смешанной природы;
- кандидозное поражение влагалища;
- состояние после ушивания шейки матки по поводу истмико-цервикальной недостаточности;
- период ношения акушерского разгрузочного пессария для предупреждения развития бактериального или грибкового вагинита;
- профилактическое введение перед родами при подозрении или имеющейся клинике вагинита, с целью предупреждения заражения плода в момент прохождения по родовым путям матери.
В какой форме применяется Тержинан
Тержинан выпускается и применяется в форме вагинальных таблеток (свечей). Перед использованием их необходимо слегка размочить в воде в течение 30 сек для ускорения дальнейшего растворения. После введения женщина должна находиться в горизонтальном положении не менее 15 минут. Предпочтительно, чтобы применение Тержинана было перенесено на время непосредственно перед ночным сном.
В каких дозах назначается Тержинан при беременности
Тержинан назначается для введения глубоко во влагалище по одной таблетке в сутки приблизительно в одно и то же время. При бактериальных воспалительных процессах курс лечения составляет 10 дней, при кандидозных – до 20. Для профилактики развития вагиноза или вагинита достаточно использования не чаще двух раз в неделю.
Побочные эффекты и противопоказания к применению Тержинана
В состав Тержинана входят низкодозированные компоненты, практически не всасывающиеся со слизистой оболочки в системный кровоток. Поэтому побочных эффектов в организме матери и плода они не вызывают . Кроме того, в связи с очень широким спектром противомикробного и противовоспалительного действия этот препарат позволяет использовать его в качестве монотерапии, то есть, не требуя дополнительного назначения других лекарственных средств. Поэтому Тержинан используется в любых сроках беременности, особенно во втором и третьем ее триместрах.
Из побочных эффектов возможны местные реакции в виде усиления зуда или чувства жжения в первые минуты после введения таблетки во влагалище. Это связано с повышенной ранимостью и чувствительностью воспаленной слизистой оболочки. Отмены препарата не требуется, так как в течение нескольких дней на фоне стихания воспалительных проявлений болезненность исчезает.
Единственным противопоказанием к применению Тержинана является индивидуальная непереносимость любого из его компонентов, проявляющаяся в виде аллергической реакции.
Так как в первом триместре беременности происходит активное развитие органов и систем плода, несмотря на отсутствие сведений о побочном системном действии Тержинана вопрос о его назначении в этом сроке гестации должен обязательно решаться лечащим врачом.
Отзывы о применении Тержинана при беременности
1. Антонине в сроке 20 недель беременности в связи с развившейся угрозой выкидыша на фоне истмико-цервикальной недостаточности была проведена операция по ушиванию шейки матки. После этого для предупреждения бактериальных осложнений ей был назначен 5-дневный курс внутримышечных инъекций антибиотика широкого спектра действия цефтриаксона. Через неделю появились необильные белесые влагалищные выделения и зуд. Лечащим врачом и лабораторно в мазке со слизистой оболочки диагностирована молочница.
По назначению доктора Антонина закладывала вагинальные таблетки Тержинан по 1 на ночь в течение 20 дней. Зуд перестал беспокоить уже на пятые сутки, выделения прекратились в течение недели. После контрольного осмотра гинеколог подтвердила факт излечения. Так как возможный источник повторного воспалительного процесса – шовные нити на шейке матки – оставался, врач посоветовала продолжать профилактический прием Тержинана два раза в неделю вплоть до родоразрешения. Больше обострений вагинальной инфекции у Антонины не наблюдалось, ребенок родился здоровым.
2. У Екатерины при очередном плановом осмотре акушером в сроке 30 недель беременности был диагностирован высокий риск угрозы истмико-цервикальной недостаточности из-за умеренного многоводия и ускоренной прибавки массы тела малыша с тенденцией к крупному плоду. Чтобы предупредить преждевременное раскрытие шейки матки, ей был поставлен внутриматочный разгрузочный пессарий.
Так как предварительное лабораторное исследование мазка из влагалища указывало на признаки развивающегося бактериального вагиноза, лечащий врач назначила курс лечения Тержинаном на срок 7 дней ежедневно с продолжением его профилактического введения два раза в неделю вплоть до извлечения акушерского кольца. На 38 неделе после удаления пессария повторное исследование мазка патологии не выявило. Малыш родился в сроке 39 недель здоровым.
3. У Светланы на 28 неделе беременности был диагностирован гестационный диабет. В сроке 30 неделя осмотр и лабораторное обследование мазка из влагалища патологии не выявило. Появляющийся периодически зуд она считала осложнением диабета, поэтому акушеру жалоб не предъявляла. Когда на 39 неделе появились регулярные схватки, женщина поступила в стационар для родоразрешения.
Дежурным врачом при первичном осмотре был выставлен диагноз молочница и проведена обработка слизистых влагалища антисептическими препаратами. Так как до родоразрешения оставалось еще не менее 4 часов, доктор ввел роженице вагинальную таблетку Тержинан для предупреждения инфицирования плода. После рождения у младенца признаков заражения кандидозом не наблюдалось.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "тержинан на ранних сроках беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: тержинан на ранних сроках беременности
2016-09-11 09:30:47
Спрашивает Наталия :
Здравствуйте. У меня 5 недель беременности, начались гнойные выделения. Сдала бак посев, показал коринобактерии10^2КОЕ. Прописал доктор свечи Тержинан. Скажите пожалуйста не принесет ли этот препарат вред для плода на таком раннем сроке. Спасибо за ранее.
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Наталья! Что Вы подразумеваете под словосочетанием “ гнойные выделения ”? Какого они цвета – зеленые, белые? Зуд присутствует? Дело в том, что титры до 10*4 вообще санации не подлежат. Тержинан для самих ранних сроков беременности, честно говоря, не очень подходит. Возможно, на фоне физиологического падения иммунитета у Вас обострилась молочница? Но тогда при бакпосеве у Вас высеялась бы кандида. При желании напишите пожалуйста конкретнее.
2011-10-11 13:26:02
Спрашивает Карина :
Добрый день!
Обращаюсь к Вам за советом!
Сейчас у меня 10 неделя беременности.
Подтвердился цитологический анализ "легкая дисплазия шейки"
Врач в ЖК утвержадает, что необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ лечение провести во II триместре.
По резльтатам TORCH, обнаружилась только уреаплазма (повыш титр)
Сдав мазок на флору обнаружился грибрк Кандида, был назначен Тержинан на сроке 8 недель. Но прочитав натации к препарату очень боюсь его на таком раннем сроке использовать, хотя гениколог утверждает обратное...
Подскажите как быть с дисплазией, нужно ли принимать меры и начинать лечить после 14 недель, а так же как быть с препаратом Тержинан?..
Буду благодарна за Ваш быстрый ответ!
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :
Добрый день. Лечение Тержинаном лучше провести после 12 недель беременности, а при дисплазии 1 ст. при беременности возможно наблюдение с проведением ежемесячной кольпоскопии.
2011-08-22 14:47:29
Спрашивает Мари :
Здравствуйте! 5 июля была последняя менструацыя, а между 20 июлям и 1 августам произошла беременность. В этот период я пользовалась маззю "Долобене", ушиб ноги был. Потом 2, 3, 4 августа пила по одной таблетке супракс тоесть всего выпила 3 таблетки и 1 таблетку флюконазола 150 мл. После єтого ничего больше не принимала. Скажите пожалуйста может ли приём этих препаратов повлиять кака то на плод? А 19 августа пошла к врачу в анализе мочи обнаружили белок, повышеные лейкоцыты и еротроцыты, кроме того бепокоят сильные боли в низу живота и в самой уретре не зависимо от мочеспускания, назначили тержинан 10 дней, канефрон,гиналакт 10 дней, почечный чай. Пошла на консультацыю к другому врачу тот взял мазок, и при этом назначил лечение не дождавшись результата амоксил 500 мл. 3 раза в день 5 дней,урожестан 2 раза в день вагинально, уролесан,фолиеву кислоту и витамин Е. Скажите пожалуйста эти препараты можно принимать на таком раннем сроке беремености? И вообще можно ли их принимать при беремености? Мне 24 года это первая беременность поэтому очень переживаю.Заранее спасибо.
Отвечает Кравчук Инна Ивановна :
Уважаемая Мари. Утрожестан при беременности применяется как гормональный препарат, являющийся синтетическим аналогом прогестерона – гормона беременности. По степени безопасности для беременных препарат относится к так называемой группе В – потенциально безопасный, но пока недостаточно изученный. Амоксил с осторожностью следует назначать во время беременности. При нарушении функции почек дозу следует устанавливать с учетом клиренса креатинина.
2015-06-09 09:43:48
Спрашивает Оксана :
Добрый день! Помоги пожалуйста разобраться в ситуации! у меня беременность 9-10 недель, беременность с помощью ЭКО, все анализы сдавали неоднократно и в полном объеме, никаких инфекций не было выявлено!сейчас становлюсь на учет и также сдаю анализы, сдавала кровь на ТОRCH-инфекции, выявили Chlamydia trachomatis Ig A-1,109 при норме 0,208 и Ig G-1,451 при норме 0,206! врач сказал пересдать в другой лаборатории Ig A и результат Ig М-0,37 при норме R
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Оксана! Никакого хламидиоза у Вас нет и откуда он мог появиться, подумайте логично. Метод ИФА при беременности кроме того может давать ложнопозитивные результаты, на которые опытный специалист вообще не обращает внимания. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекцией в прошлом и лечения не требует. Кроме того, титры антител у Вас изначально были невысокими. С 10 недель беременности следует обращать внимание совсем на другие, более важные вещи.
2011-02-02 18:45:39
Спрашивает Анна :
Здравствуйте, доктор! Мне 27 лет, замужем. Группа крови – II (отрицательная), у мужа IV (положительная). Последние КД были 29.12.2010. Сейчас задержка 9 дней.
1. Элементы воспаления;
Еще в конце замершей беременности во второй половине дня у меня каждый день поднималась температура тела от 37,0 до 37,5. И вот на протяжении полутора лет каждый месяц температура тела повышается во второй фазе цикла.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасна беременность в моей ситуации? О чем может свидетельствовать повышение температуры в моем случае?
За раннее благодарна!
Отвечает Силина Наталья Константиновна :
Анна, если врач-цитолог дает заключение- дисплазия 2 степени, необходимо проведение биопсии для подтверждения данного диагноза. Однако воспалительный процесс всегда ухудшает цитологическую картину, поэтому для начала надо провести санацию влагалища и пропить эубиотики а затем повторно сделать кольпоскопию и цитологическое исследование. CIN II не является противопоказанием для вынашивания беременности. Для беременных характерно повышение температуры до 37,5. Самое главное, сдайте сейчас кровь на ХГЧ и прогестерон и пейте фолиевую кислоту 800 мкг в сутки.
2011-01-29 18:08:44
Спрашивает Анна :
Здравствуйте, доктор! Мне 27 лет, замужем. Группа крови – II (отрицательная), у мужа IV (положительная). Последние КД были 29.12.2010. Сделала 2 теста – положительные. К врачу еще не ходила.
В октябре 2009 года у меня случился выкидыш на сроке 12-13 недель на фоне замершей беременности на сроке 6-7 недель. После этого мне сделали выскабливание полости ШМ. По рекомендациям лечащего врача сдала анализы на инфекции, гормоны и прошла лечение. В июне 2010 года двумя разными лабораториями мне были поставлены два разных диагноза:
1. Элементы воспаления;
2. Умеренная ДШМ, ВПЧ высокоонкогенного риска.
Проколола 3 укола «Алокин-альфа», 10 уколов «Мукоза», 10 свечей «Тержинан», таб. «Ликопид», свечи «Генферон». До декабря 2010 года на видеокольпоскопии было установлено уменьшение размеров пораженной зоны в 2 раза, и врач ставил диагноз – «Эрозия ШМ на фоне дисплазии I степени?». Но цитологический анализ снова показал – дисплазию II степени. Врач назначил на февраль радиоволновое лечение дисплазии аппаратом «Сургитрон». Естественно, теперь радиоволновое лечение проводить не буду.
Знакомый врач сказала, что мне в онкодиспансере нужно взять разрешение на вынашивание беременности и придется находиться под постоянным наблюдением врача.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасна беременность в моей ситуации?
За раннее благодарна!
Отвечает Величко Татьяна Ивановна :
Уважаемая Анна! Никакого разрешения на вынашивание беременности брать не нужно. Вынашивайте беременность, рожайте, а после родов продолжайте лечение шейки матки.
Беременная женщина внимательно следит за своим здоровьем. От этого зависит жизнь и полноценность развития будущего ребенка. Но организм будущей мамы не всегда справляется с такой задачей — иммунитет в период беременности снижается. Если женщина все-таки заболела, врачи рекомендуют употреблять лекарства с высоким уровнем безопасности. Ответственного подхода требуют и воспаления половых путей. Поэтому женщины интересуются, можно ли применять свечи Тержинан при беременности? Как они действуют на организм?
В каких случаях назначается Тержинан
Препарат применяют женщины, которым поставлен диагноз «вагинит». Это значит, что в организм попала половая инфекция, и воспалились слизистые оболочки влагалища. В таких случаях женщина чувствует себя некомфортно. В области половых органов ощущает зуд и жжение. Появляются бели, которые неприятно пахнут.
Если болезнь игнорируют, симптомы ухудшаются. Нарушается менструальный цикл, женщина испытывает боль в области живота и половых органов. Сексуальные расстройства мешают интимной жизни. Длительное течение заболевания ставит под угрозу возможность иметь детей.
Как действует препарат
Урбанизация общества, неблагоприятная экологическая обстановка, применение антибиотиков «по поводу и без повода» способствовали снижению иммунитета и росту инфекций влагалища у женщин. При беременности организм еще больше ослабляется. Микроорганизмы, которые раньше представляли нормальную микрофлору половых путей, размножаются в большом количестве и становятся возбудителями болезней.
Выделяют несколько групп микроорганизмов, которые вызывают воспаление:
- микробы;
- грибки;
- бактерии;
- кокки;
- вирусы и так далее.
В каждом случае нужны лекарства, которые действуют именно на определенный вид микроорганизмов. А еще инфекция может быть смешанной. Что же, принимать сразу несколько лекарств? Тержинан легко решает такую проблему. Это комбинированное лекарство, которое борется сразу с несколькими возбудителями заболевания.
Во-первых, препарат содержит тернидазол. Он воздействует на простейшие, в частности, на трихомонады. Во-вторых, в состав Тержинана входит нистатин. Это противогрибковый компонент и он борется с кандидозом.
Также в состав препарата входит антибиотик, который подавляет и локализует грамотрицательные (кишечная палочка, синегнойная палочка) и грамположительные (стафилококки, стрептококки) микроорганизмы. А преднизолон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, то есть быстро убирает зуд и жжение. Эффективнее всего Тержинан борется с гарднереллами и трихомонадами, лечит кандидоз и смешанные вагиниты.
Его преимущества
Тержинан выбирают чаще, чем аналогичные лекарства. Он имеет высокий уровень безопасности , что немаловажно при беременности. Токсичные свойства Тержинана не оказывают негативного влияния на организм. Лекарство действует непосредственно на возбудителей воспаления, почти не всасывается в кровь.
Не зафиксировано ни одного случая нежелательных последствий влияния препарата на здоровье будущего малыша при беременности.
Основные преимущества лекарства:
- Его можно применять вместо нескольких препаратов при смешанных инфекциях.
- Уровень безопасности Тержинана очень высокий.
- Действует эффективнее, чем аналогичные лекарства.
- Не оказывает негативного действия на организм, так как не всасывается в кровь.
- Препарат разрешен во время беременности (при острой необходимости даже в 1 триместре).
Аналогов, которые имеют столько же преимуществ, нет. Но препарат должен принимать и половой партнер женщины, иначе эффективность от лечения сведется к нулю. Будущая мама будет инфицироваться повторно, а заболевание станет хроническим.
Как применять Тержинан беременным
Некоторые женщины на форумах пишут, что врач назначил свечи Тержинан, а в аптеке дали препарат в таблетках. Никакой ошибки нет. Тержинан выпускают исключительно в виде вагинальных таблеток. Но это не означает, что их нужно есть. Применяют Тержинан так же, как и свечи – вводят внутрь влагалища.
Инструкция по применению: Тержинан применяется при беременности обычным способом: перед ночным сном внутрь влагалища вводится одна таблетка. Делают это только единожды в день. Но есть небольшая особенность при использовании Тержинана. Обычно при половых инфекциях свечи вводят сразу, а эти вагинальные таблетки сначала держат 25 секунд в воде. Только после такой подготовки используют Тержинан.
- использовать вагинальные таблетки на ночь;
- перед применением подержать препарат 25 секунд в воде;
- вводить лекарство глубоко внутрь влагалища;
- после применения лежать 15 минут;
- использовать средства женской гигиены для предотвращения вытекания остатков Тержинана на белье.
Максимальный эффект даст препарат, который правильно хранился. Вагинальные таблетки нельзя оставлять на солнце . Температура хранения – не выше 25 градусов.
Сколько длится курс лечения
Врач учитывает индивидуальные особенности организма женщины. Во время беременности такой подход еще более желателен. Также длительность лечения зависит от вида микроорганизмов, которые стали причиной заболевания. Большое значение имеет характер инфицирования. Если женщина уже лечилась от подобного заболевания, оно могло стать хроническим. Курс лечения будет дольше.
Чаще всего применение Тержинана рекомендуют в течение 10 дней . Такой курс проводят при неспецифических кольпитах, то есть если не обнаружили никаких усугубляющих болезнь факторов. Для лечения трихомонадной инфекции, кроме Тержинана назначают дополнительные препараты.
Если причиной заболевания стал грибок, курс приема вагинальных таблеток продлевается до двадцати дней. Кандидоз (молочница) требует педантичного отношения к лечению. Симптомы, которые беспокоили женщину – зуд, жжение, бели – исчезают быстро, но прекращать прием Тержинана нельзя, так как микоз станет хроническим.
Двадцатидневный курс назначают при повторном инфицировании каким-либо видом микроорганизмов. В запущенных случаях рекомендуют вводить вагинальные таблетки два раза в день. При двукратном применении курс длится от 15 до 20 дней.
Тержинан во время беременности не требует корректировки сроков лечения, сохраняются обычные рекомендации. Но врачи отмечают, что эффективность действия препарата на будущих мам немного ниже, чем на небеременных женщин.
Появились выделения – это нормально?
Если женщины уже применяли когда-либо данное лекарство, они заранее запасаются прокладками. К появлению выделений пациентки относятся спокойно. Суппозитории содержат не только основные действующие вещества, но и вспомогательные. Свеча внутри влагалища растворяется и все, что лишнее – вытекает наружу.
Точно так же действуют и вагинальные таблетки Тержинан. После введения суппозиториев организм очищается от лишних веществ. Выделения после Тержинана – это нормально. Для того чтобы женщина чувствовала себя комфортно, рекомендуют использовать женские гигиенические средства.
На следующий день после введения препарата появляются выделения желтого цвета. Не нужно пугаться, на беременность это никак не влияет. Насторожить должны кровянистые выделения. В этом случае рекомендуют как можно быстрее проконсультироваться с врачом, так как велика вероятность нарушения течения беременности .
Противопоказания беременным по триместрам
Кровянистые выделения появляются, если женщина не соблюдала рекомендации по использованию лекарства. Хотя врачи и отмечают высокую безопасность Тержинана, он имеет определенные противопоказания. Во время беременности возрастают ограничения по применению препарата.
| Беременность: срок | Показания к применению | Побочные эффекты и противопоказания |
| 1 триместр | Тержинан не используют. | Применение лекарства не рекомендуют из-за угрозы прерывания беременности и выкидыша. В критических случаях, если польза от использования Тержинана намного превышает риск негативных последствий для малыша, допускается использование препарата под наблюдением врача. |
| 2 триместр | Лечение смешанных вагинитов, кандидоза, трихомонадного кольпита. | Гиперчувствительность к компонентам Тержинана. |
| 3 триместр | Лечение и профилактика инфекций, санация родовых путей. | Индивидуальная непереносимость препарата. Появление аллергических реакций. |
Некоторые зарубежные медицинские справочники рекомендуют использование Тержинана с первых дней беременности. Отмечается, что проведенные клинические исследования не зафиксировали побочные эффекты после применения лекарства. Но большинство отечественных врачей не советуют принимать Тержинан на ранних сроках беременности.