Femeile tinere care merg la ginecolog despre debutul sarcinii discută o varietate de subiecte legate de sarcină în timpul programării, dar totuși unele întrebări pot să nu fie auzite din diverse motive.
Dar fiecare întrebare fără răspuns și fiecare răspuns fără răspuns este anxietatea și îndoiala viitoarei mame, care ar trebui evitate. Ce întrebări le preocupă cel mai adesea tinerele care așteaptă primul lor copil?
Poate un ginecolog să vadă/nu să vadă sarcina și sarcina ectopică în timpul examinării
Pentru a înțelege dacă un ginecolog nu poate observa o sarcină sau o sarcină extrauterină, este necesar să aveți o idee despre cum exact și prin ce semne determină debutul sarcinii.
Primul semn la care medicul acordă atenție deja în timpul unei examinări externe este umflarea organelor genitale. Labiile, atât mici, cât și mari, devin destul de dense datorită circulației sanguine crescute și datorită afluxului de sânge venos (așa-numita pletoră venoasă). Chiar dacă o femeie nu observă acest lucru (și exact asta se întâmplă cel mai des), atunci medicul stabilește acest lucru fără nicio dificultate.
Următorul semn al debutului sarcinii este culoarea schimbată a organelor genitale interne, adică a pereților vaginului. În timpul sarcinii, atât faringele extern al vaginului (intrarea în vagin), cât și pereții săi capătă o culoare roșu închis, care uneori devine aproape violet, adică devine cianotic. O schimbare a culorii membranelor mucoase ale organelor genitale feminine după debutul sarcinii este norma.
Apoi, medicul procedează la examinarea organelor genitale interne feminine, care sunt situate în vagin, adică uterul, anexele (trompele uterine sau trompele uterine) și ovarele.
În ceea ce privește uterul, dimensiunea acestuia în timpul sarcinii este în continuă creștere, ceea ce este destul de ușor de stabilit cu o examinare manuală. Se modifică și forma uterului, care se stabilește ușor și prin palpare în timpul unei examinări interne cu două mâini. Anexele (trompele uterine) și ovarele pot fi, de asemenea, mărite. Adesea, un ovar este mai mare decât celălalt, deoarece conține așa-numitul corp galben, care asigură necesarul la începutul sarcinii.
Este important ca, în timpul sarcinii, corpul uterului și colul uterin să își piardă elasticitatea și să devină mai moi, ceea ce este ușor de determinat în timpul unei examinări manuale.
Mucusul care este secretat de canalul cervical, după debutul sarcinii, devine transparent și mai vâscos (vâscos).
Printre altele, în timpul examinării, medicul verifică neapărat starea fornixului vaginal posterior - înainte de sarcină, fornixul vaginal posterior are într-adevăr forma unui fornix profund și retras, iar odată cu debutul sarcinii devine uniform.
Un semn foarte informativ al sarcinii sunt modificările care apar cu glandele mamare ale unei femei, adică cu sânii ei. După debutul sarcinii, sânul, sub influența hormonilor, începe să se pregătească pentru alăptare și în el se formează mai multe canale de lapte, iar țesutul adipos începe să fie înlocuit cu țesut glandular. De asemenea, este important ca sânul să crească în dimensiune și densitatea țesuturilor acestui organ să se modifice.
Atenţie! Sarcina în timpul unui examen ginecologic poate fi determinată nu mai devreme de a cincea săptămână.
Pentru o determinare mai devreme a debutului sarcinii, este necesară o examinare cu ultrasunete (ultrasunete). Ecografia, folosind o sondă transvaginală introdusă în vagin, poate detecta sarcina după a treia săptămână, deși unii medici cu înaltă pregătire pot vedea viața naștere mai devreme. Dacă ecografia este efectuată folosind un senzor abdominal convențional, adică prin peretele abdominal anterior, atunci se pot obține rezultate fiabile în a cincea săptămână sau puțin mai târziu (mai ales dacă femeia este supraponderală).
Atenţie! La determinarea timpului pentru ecografie, trebuie luat în considerare faptul că o întârziere a sângerării menstruale pentru o perioadă de cinci până la șase zile corespunde la aproximativ trei săptămâni de la momentul concepției. Astfel, ecografia transvaginala poate determina debutul sarcinii inca din a cincea sau a sasea zi de sangerare menstruala intarziata.
Atenţie! La ecografie, nu se pune diagnosticul de „sarcină ectopică” - în acest caz, medicul raportează doar probabilitatea de patologie.
Fără un examen ginecologic, debutul sarcinii poate fi determinat de rezultatele unui test de sânge pentru conținutul hormonului hCG (gonadotropină corionică umană produsă de corion - membrana fetală care precede placenta).
Trebuie amintit că un test de sânge este mai precis și mai informativ decât un test de urină și, de asemenea, că conținutul său informațional este mult mai mare decât conținutul informativ al unui test la domiciliu pentru analiză expresă, chiar dacă este cel mai modern. Faptul este că conținutul de gonadotropină corionică în sânge este mult mai mare decât în urină.
Rezultatul unei analize pentru conținutul de hCG din sânge poate fi fals numai după terapia hormonală sau cu o deriva hidatiformă (un produs neviabil al concepției, care poate să nu conțină nici măcar un embrion).
Atenţie! Pentru a confirma debutul sarcinii este obligatorie o examinare cu ultrasunete (ultrasunete).
Desigur, fiecare femeie care ascultă semnalele corpului ei poate bănui că este însărcinată, deoarece sub influența hormonilor încep schimbări serioase în corpul ei în stadiile incipiente. O femeie însărcinată va fi ajutată să identifice următoarele simptome și semne:
- În perioada prevăzută, sângerarea menstruală nu începe;
- Glandele mamare devin foarte sensibile (pot apărea senzații de tragere neplăcute și chiar durere), iar dimensiunea lor crește;
- Există o slăbiciune generală, amețelile devin frecvente fără motiv aparent, dimineața începe să se facă rău, care împreună sunt semne de timpuriu;
- Preferințele de gust se schimbă foarte brusc - alimentele și băuturile preferate sunt enervante și pot provoca chiar dezgust;
- Apare instabilitatea emoțională, se remarcă frecvente schimbări de dispoziție;
- Urinarea poate deveni mai frecventă.
Desigur, multe dintre aceste semne pot fi simptome ale unei boli, așa că doar un medic ginecolog poate pune un diagnostic precis în primele etape ale sarcinii.
Dacă o femeie are suspiciunea că este însărcinată, atunci trebuie să viziteze un ginecolog pentru a vorbi despre observațiile ei și despre starea ei de sănătate schimbată. Chiar și la date foarte devreme (aproximativ trei săptămâni), un medic cu experiență poate determina sarcina, ținând cont de câteva semne obiective:
- Pieptul devine dureros la palpare, iar mameloanele se întunecă;
- Cu un examen intern cu două mâini, se poate determina că uterul s-a înmuiat și a început să crească;
- Colul uterin a căpătat o nuanță albăstruie;
- Organele genitale externe, inclusiv labiile, și-au schimbat consistența și culoarea din cauza pletorei venoase.
Atenţie! Un examen ginecologic la începutul sarcinii este foarte important, deoarece vă permite să vă asigurați că sarcina se dezvoltă corect, adică ovulul fetal este localizat în uter. Dacă oul fetal rămâne în trompa uterină, adică sarcina este ectopică, atunci trebuie întreruptă, deoarece prognosticul în acest caz este doar negativ - o sarcină ectopică poate reprezenta un pericol grav pentru sănătatea și viața unei gravide. femeie.
Sarcina precoce și sarcina ectopică nu pot fi ratate sau văzute de un medic ginecolog, deoarece folosește mai multe metode de examen ginecologic care se completează reciproc.
În timpul unui examen ginecologic, medicul evaluează starea mameloanelor, starea organelor genitale externe și starea organelor genitale interne. În timpul unei examinări interne, medicul palpează uterul, ovarele și trompele uterine. Cu o astfel de examinare, este posibil să se determine exact unde a fost implantat ovulul fetal (fixat și a început să se dezvolte), adică a început să se dezvolte o sarcină uterină normală sau.
Chiar și cu sarcina uterină în ovare și în trompe, uneori medicul poate găsi niște sigilii, care pot fi un corp galben sau chisturi de corp galben care nu necesită tratament. Dar sigiliile pot fi și de natură patologică, ceea ce poate fi descoperit în timpul unei examinări cu ultrasunete.
Următoarea metodă pentru determinarea sarcinii precoce este prescrisă după o examinare ginecologică - aceasta este o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine sau o ecografie a organelor pelvine. În timpul ecografiei, faptul sarcinii este confirmat aproape inconfundabil. În plus, se determină cu exactitate ce fel de sarcină se dezvoltă - uterină sau ectopică (determinarea localizării sarcinii).
O ecografie determină dimensiunea oului fetal, astfel încât vârsta gestațională este determinată destul de precis. Dacă se efectuează o ecografie folosind o sondă vaginală, atunci sarcina poate fi stabilită la trei săptămâni după concepția probabilă, sau chiar cu câteva zile mai devreme.
Chiar și mai devreme decât la ecografie, sarcina poate fi stabilită folosind un test de sânge pentru prezența hormonului gonadotropină corionica umană (hCG), care este produs de corion (stratul exterior al membranei fetale) și poate fi determinată la câteva zile după fecundarea probabilă a ovulului şi concepţia. Gonadotropina corionică este concentrată în sângele și urina unei femei însărcinate, astfel încât testele rapide pentru determinarea sarcinii la domiciliu folosesc același principiu, deși concentrația de hCG în sânge este mai mare.
Atenţie! Deja în stadiile incipiente ale dezvoltării sale, sarcina este confirmată în trei moduri - un examen ginecologic, ultrasunete și un test de sânge pentru prezența gonadotropinei corionice umane.
Este foarte important ca prezența hCG în sânge să fie un semn absolut exact al sarcinii, deoarece în nicio altă circumstanță acest hormon nu este produs de organism. Astfel, este imposibil să ratezi și să nu observi sarcina chiar și în primele etape.
Cât despre o sarcină extrauterină, care poate fi suspectată pe baza unor semne indirecte, aceasta este absolut confirmată sau infirmată printr-o examinare ecografică care determină localizarea (plasarea) sarcinii.
Cum determină un ginecolog vârsta gestațională în timpul examinării
Cunoașterea vârstei gestaționale este nu numai curioasă, ci și importantă, deoarece va depinde de cât de exact este determinată perioada, cât de exact este determinată data nașterii și, în consecință, de începerea concediului de maternitate (așa-numitul concediu de maternitate) . În plus, este foarte important să cunoaștem vârsta gestațională pentru a monitoriza dezvoltarea sarcinii - dacă fătul crește și se dezvoltă corect, dacă rămâne în urmă în dezvoltare.
Trebuie inteles ca medicii ginecologi fac diferenta intre varsta gestationala obstetrica si varsta gestationala adevarata, care difera cu doua saptamani.
Vârsta gestațională obstetricală se determină din prima zi a ultimei sângerări menstruale. Această numărătoare inversă a sarcinii se explică prin faptul că debutul sângerării menstruale, sau menstruația, coincide cu începutul maturizării unui nou ovul.
Este ovulul care a început să se maturizeze odată cu apariția sângerării menstruale, atunci când resturile unui ou nefertilizat sunt îndepărtate din organism, pe care celula germinativă masculină (sperma) îl poate fertiliza, rezultând un zigot care se va transforma foarte repede într-un embrion, pentru a fi apoi implantat în membrana mucoasă a peretelui uterin și a da naștere la dezvoltarea ovulului fetal. Dar după 12 săptămâni de sarcină, embrionul este deja numit făt.
Sarcina obstetricală, care este considerată din prima zi a ultimei menstruații, sau din prima zi de dezvoltare a ovulului, care a fost apoi fecundat, durează 10 luni lunare, sau 280 de zile calendaristice, sau 40 de săptămâni calendaristice. Totuși, nu trebuie să uităm că perioada de dezvoltare intrauterină a fătului poate fi diferită și variază de la 37 la 42 de săptămâni, ceea ce se poate datora unor cauze genetice sau alți factori, care sunt și ei individuali în fiecare caz.
Vârsta gestațională adevărată se numără de la ovulație și concepție, care poate apărea probabil la două săptămâni după începerea ultimei menstruații, prin urmare, pentru a determina vârsta gestațională adevărată, două săptămâni trebuie scăzute din vârsta gestațională obstetricală.
Desigur, medicul ginecolog ține cont de informații despre momentul apariției ultimei sângerări menstruale, durata și regularitatea ciclului menstrual, cu toate acestea, în timpul unui examen ginecologic, medicul se bazează pe date obiective.
Cel mai simplu mod de a determina vârsta gestațională este în timpul unui examen ginecologic cu două mâini în primele etape ale sarcinii, adică de la patru până la opt săptămâni. Medicul stabilește durata sarcinii în funcție de dimensiunea uterului, pe care îl palpează (simțire).
Dacă sarcina este de patru săptămâni, atunci dimensiunea uterului poate fi comparată cu dimensiunea unui ou de găină, iar la opt săptămâni de sarcină, uterul este deja comparabil ca mărime cu un ou de gâscă.
Medicii ginecologi cu experiență sunt capabili, în timpul unei examinări manuale, să determine vârsta gestațională cu o precizie de o zi, dacă vorbim de termeni timpurii. Cu toate acestea, după a 12-a săptămână de sarcină, și uneori chiar mai devreme, va fi dificil să se determine vârsta gestațională în timpul unui examen ginecologic, deoarece dezvoltarea embrionului este foarte individuală și, în momentul în care embrionul este deja numit făt ( iar acest lucru se întâmplă după a 12-a săptămână de sarcină), dimensiunea fătului poate varia semnificativ în aceeași perioadă de dezvoltare.
Astfel, în timpul unui examen ginecologic, medicul va determina cel mai precis vârsta gestațională de la patru până la opt săptămâni.
Cum este determinată vârsta gestațională de rezultatele ecografiei (ultrasunete)
La determinarea vârstei gestaționale pe baza rezultatelor unei examinări cu ultrasunete, sunt importante și calificările medicului (cu cât medicul are mai multă experiență, cu atât interpretează mai exact rezultatele studiului și determină vârsta gestațională), precum și perioada gestațională așteptată. vârstă.
Cele mai precise sunt datele ecografice obținute înainte de a 12-a săptămână - în această perioadă, vârsta gestațională este determinată de dimensiunea ovulului fetal și de indicatorii medii ai diametrului său intern.
La date ulterioare, adică în al doilea și al treilea trimestru, vârsta gestațională este determinată pe baza datelor obținute cu privire la dimensiunea circumferinței capului fătului, la dimensiunea circumferinței abdomenului fătului în curs de dezvoltare. , precum și asupra diametrului mediu al toracelui fătului și al burticii acestuia. Cele mai informative și de încredere sunt datele care se obțin în urma măsurării capului fetal.
Atenţie! Cu cât vârsta gestațională este mai lungă, cu atât este mai mare eroarea în determinarea vârstei gestaționale folosind datele ecografice (ultrasunete).
Probabilitatea mare a unei astfel de erori se explică prin faptul că dezvoltarea fătului în fiecare caz este foarte individuală, mai ales după finalizarea formării principalelor organe și sisteme până la sfârșitul primului trimestru. După cum știți, până la sfârșitul vârstei gestaționale, dimensiunea fătului (lungimea și greutatea acestuia) poate varia semnificativ.
Atenţie! Sarcina principală de a determina vârsta gestațională exactă este de a clarifica data scadenței, dar nu există o modalitate absolut sigură de a determina data scadenței.
La orice determinare a vârstei gestaționale este posibilă o eroare, mai ales dacă vârsta gestațională este determinată pentru prima dată după opt săptămâni. Prin urmare, este foarte important să vizitați un medic mai devreme și să determinați mai devreme termenii sarcinii, care vor fi cei mai exacti.
Este foarte important să obțineți informații despre vârsta gestațională din diferite surse (examen ginecologic și date ecografice) pentru a le putea compara.
Cu toate acestea, atunci când se determină data posibilă a nașterii, trebuie amintit că travaliul normal poate începe din a 38-a până în a 42-a săptămână de sarcină.
Cum este determinată vârsta gestațională de prima mișcare a fătului
Una dintre modalitățile de a determina vârsta gestațională sunt primele mișcări ale fătului pe care le simte gravida.
De regulă, femeile care își poartă primul copil încep să simtă mișcări la douăzeci de săptămâni. Dacă acesta este al doilea copil, atunci viitoarea mamă poate simți o agitație timp de optsprezece săptămâni.
Un medic ginecolog care monitorizează evoluția sarcinii trebuie să înregistreze data primei mișcări în fișa medicală, deoarece acest lucru vă va permite să clarificați vârsta gestațională și data preconizată a nașterii:
- Pentru a determina data estimată a primei nașteri, la data la care gravida a simțit prima mișcare a fătului se adaugă încă douăzeci de săptămâni (aproximativ patru luni și jumătate) - rezultatul ar trebui să fie de patruzeci de săptămâni.
- Pentru a determina data estimată a celei de-a doua nașteri, se adaugă douăzeci și două de săptămâni (aproximativ cinci luni) la data la care gravida a simțit prima mișcare a fătului - rezultatul ar trebui să fie de patruzeci de săptămâni.
Cu toate acestea, această metodă nu poate fi considerată complet fiabilă, deoarece diferite femei simt prima mișcare în momente diferite: unele viitoare mame încep să simtă mișcări încă din a 17-a săptămână (mai ales dacă femeia este slabă), iar unele abia în a 22-a.
Medicii sunt destul de sceptici cu privire la senzația de mișcări timpurii, deoarece aceasta poate fi o reacție a corpului la activitatea intestinelor și la creșterea formării de gaze.
Atenţie! Vârsta gestațională poate fi determinată în diferite moduri, dar nu există metode complet fiabile. Cel mai exact, vârsta gestațională poate fi determinată cu un examen ginecologic la două mâini și cu ultrasunete (ultrasunete) până la opt săptămâni. După a 12-a săptămână, fiabilitatea datelor scade din cauza caracteristicilor individuale ale dezvoltării fătului.
Poate începe sângerarea după un examen ginecologic și ce măsuri ar trebui luate în acest caz?
Scurgerile de sânge după un examen ginecologic sunt destul de posibile, dar cel mai adesea ele sunt explicate din motive destul de evidente.
Nu trebuie să uităm că speculumul este un instrument cu o suprafață dură care poate răni mucoasa vaginală. În timpul sarcinii, membrana mucoasă devine mai sensibilă la orice influență, astfel încât spotting-ul poate apărea chiar și cu cel mai mic contact. Astfel de secreții nu sunt periculoase și, pentru a le face față, trebuie doar să vă întindeți puțin.
Cauza rănirii mucoasei vaginale poate deveni involuntar însăși pacienta, care în timpul examinării nu s-a putut relaxa corespunzător (în special mușchii pelvieni) sau a făcut o mișcare involuntară (smuls), în urma căreia membrana mucoasă ar putea fi rănită. O astfel de sângerare este întotdeauna de scurtă durată și complet inofensivă.
Cauza petei poate fi manipularea necesară pentru a face un frotiu. Chiar și răzuirea ușoară de pe suprafața membranei mucoase poate provoca uneori pete, mai ales în timpul sarcinii, când membrana mucoasă devine deosebit de sensibilă.
Uneori apar pete din cauza apariției sângerării menstruale, care se întâmplă în timpul unei întârzieri dacă o femeie merge la un ginecolog. Evident, o astfel de sângerare nu prezintă niciun pericol.
Uneori, spotting apare ca urmare a examinării în prezența anumitor boli ale sistemului reproducător feminin:
- Cauza sângerării sau spotting-ului poate fi endometrioza, care poate fi însoțită de durere;
- Secreția de sânge poate fi declanșată de prezența polipilor în zona canalului cervical, deoarece polipii cu o astfel de localizare sunt foarte ușor de rănit chiar și cu cel mai atent examen ginecologic;
- Există o probabilitate mare de spotting după un examen ginecologic în prezența hiperplaziei endometriale, deoarece chiar și un efect mecanic minim asupra mucoasei îngroșate o poate răni și deteriora;
- O alta cauza de spotting in urma unui examen ginecologic este eroziunea cervicala, in care tesutul epitelial inflamat poate sangereze de la sine, fara nicio interventie;
- Cauza sângerării după un examen ginecologic poate fi un avort spontan, sau un avort spontan, într-un stadiu foarte incipient, când ovulul nu poate fi încă determinat în niciun fel. De regulă, un astfel de avort spontan după un examen ginecologic nu este asociat cu examinarea în sine, ci cu problemele ginecologice pe care o femeie le are și a devenit mai activă după o intervenție externă;
- Uneori, cauza scurgerii sângeroase după un examen ginecologic poate fi o tumoare malignă, care nu s-a manifestat în niciun fel, dar după manipulările medicale au început să separe un anumit număr de celule;
- Membrana mucoasă a vaginului devine mai vulnerabilă ca urmare a oricărei boli infecțioase cu transmitere sexuală. Multe inflamații de natură bacteriană provoacă secreții, inclusiv scurgeri cu impurități din sânge. Prin urmare, atunci când planificați o sarcină, este foarte important să diagnosticați toate bolile posibile în timp util și să le vindecați la timp;
- Secrețiile sanguine pot apărea ca urmare a fibromului uterin și a altor tumori benigne.
Anya Am controlul medical anual de maine din cauza serviciului si acolo va trebui sa merg la ginecolog, si banuiesc ca sunt insarcinata, pentru ca este o intarziere a menstruatiei. În principiu, mă bucur, pentru că ne dorim de mult un copil și nu fac testul intenționat. Mă întreb cum determină un ginecolog sarcina?Atenţie! Dacă sângerarea a început ca urmare a unei leziuni mecanice minore a mucoasei vaginale în timpul unui examen ginecologic, atunci este de natură moderată și se oprește rapid.
Atenţie! Dacă sângerarea care a început după un examen ginecologic nu se oprește în câteva ore și durează mai mult de o zi, atunci trebuie să consultați imediat un medic.
Menstruația întârziată nu indică întotdeauna sarcină, așa că nu trebuie să te grăbești să tragi concluzii. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, acesta este un semn sigur pentru a vă gândi la poziția dvs. interesantă. În ceea ce privește definirea faptului de concepție, mult depinde de cât timp a trecut din momentul fertilizării ovulului. Desigur, nu se poate ignora experiența profesională a unui specialist, modul în care acesta se raportează la atribuțiile sale. Dacă aruncăm nuanțe nesemnificative, atunci medicul ginecolog, prin examinare, poate determina sarcina în aproximativ a patra sau a cincea săptămână din ziua concepției. Medicul acordă atenție culorii vaginului și a colului uterin, deoarece se schimbă oarecum odată cu debutul sarcinii. Labiile capătă o nuanță albăstruie abia vizibilă și, ca urmare a abundenței venoase, se răcesc. Fornixul posterior al vaginului își schimbă retragerea la umflarea sa opusă, dobândind o formă asemănătoare unui fel de velă. Consistența lichidului care este eliberat din canalul cervical se modifică, devine inerentă ductilității și transparenței. Pereții cavității uterine cresc și ei în dimensiune, devenind mai înmuiați. Pentru un ochi experimentat al unui ginecolog, aceste nuanțe sunt decisive.
Desigur, vorbim despre un examen vaginal extrem de detaliat, în care medicul introduce adesea unul sau două degete în vagin, încercând să simtă înmuierea uterului, să determine modificarea volumului acestuia și creșterea anexelor. Despre un astfel de scenariu de examinare putem vorbi într-o măsură mai mare atunci când nici ginecologul, nici femeia nu sunt conștienți de faptul concepției. Dacă veniți la un specialist cu o declarație despre presupusa sarcină, atunci va fi efectuată imediat o ecografie, ale cărei rezultate, împreună cu observațiile din timpul examinării vizuale, vor da naștere la una sau alta concluzie profesională. Mai mult, o examinare cu ultrasunete a corpului face posibilă depistarea prezenței unui embrion la o dată mai devreme decât se poate face printr-o examinare vizuală. Este probabil să vi se prescrie și un test de sânge pentru gonadotropina corionică umană, care arată un rezultat fiabil în aproape 100% din cazuri.
Mai multe întrebări:
Ce ar trebui să poată face un copil la 2 ani?
Un bebeluș de doi ani dă dovadă de independență în toate: se comportă destul de îngrijit la masă - nu împrăștie mâncarea și nu se toarnă; pot fi…
Cum să explici unui copil de unde provin bebelușii
Ce temperatură trebuie scăzută la un copil
Pediatrii spun că este necesară scăderea temperaturii unui bebeluș doar dacă semnul termometrului a ajuns la mai mult de 39 de grade. Cu toate acestea, chiar și…
Cum să trezești un nou-născut pentru hrănire
Rutina zilnică pentru nou-născuți presupune mese multiple. De regulă, bebelușii sunt hrăniți de șapte ori pe zi, la fiecare trei până la patru ore. Cum…
De ce ar putea o fată să aibă nevoie de o procedură atât de specifică precum verificarea virginității? Determinarea integrității himenului de către un medic ginecolog și obținerea unui aviz la un examen medical poate fi efectuată atât din motive medicale, cât și la cererea proprie a fetei(sau reprezentantul său legal). Dacă trebuie să treceți la această examinare - nu ezitați să contactați clinica noastră!
Dacă aveți peste 15 ani, puteți vizita singur un medic specialist. Potrivit legii, o fată (fată) minoră poate vizita un medic ginecolog singură, neînsoțită de părinți, dacă are 15 ani. Aceasta se poate citi la paragraful 48 din ordinul din 21 decembrie 2012 nr.1346n. Anonimul tratamentului, delicatețea medicului, absența disconfortului psihologic în timpul vizitați clinica noastră garantat! Doar tu și medicul nostru veți ști despre problema dumneavoastră! Să luăm în considerare mai detaliat cele 2 opțiuni principale pentru indicații pentru examinarea unei fecioare de către un ginecolog.
Examinarea himenului de către un medic ginecolog
I. PENTRU INDICAȚII MEDICALE
- Indicațiile medicale pentru un examen ginecologic al himenului apar de obicei cu probleme asociate vieții intime, mai des odată cu debutul acesteia. Încercările de a pierde virginitatea, care sunt însoțite de dureri semnificative, sunt de obicei asociate cu particularitățile structurii sale.
- Adesea, intimitatea sexuală nu este prima, iar durerea din timpul sexului este aproape ca prima dată. Adevărat, în procesul actului pare să treacă, dar tot timpul este neplăcut. Examinarea himenului, verificarea siguranței acestuia de către un medic ginecolog va arăta că în timpul primului sex nu a fost rupt, ci doar întins sau rupt parțial. Rămășițele himenului dau dureri similare.
- Absența menstruației la o vârstă la care toți termenii au trecut deja poate fi rezultatul unor încălcări ale structurii himenului. Lipsa îngrijirii medicale adecvate într-o astfel de situație este plină de cele mai grave complicații (a se citi - „hematocolpos la fete”). O examinare preventivă în timp util de către un ginecolog va ajuta la identificarea anomaliilor în structura organelor genitale externe la o fată care intră în adolescență.
II. IN PROPRIA VOINTA
Se știe că multe fete, fiind virgine, practică diverse modalități de obținere a satisfacției sexuale - masturbarea, mângâierea, sexul anal etc. După ce la un moment dat și-a pierdut controlul asupra a ceea ce se întâmplă și mai târziu bănuind că ceva nu era în regulă, fata își pune întrebările. „De unde știu dacă sunt virgină?” , „Cum să verific singur virginitatea?”, „Vreau să știu dacă himenul este intact?” etc.
Locația, forma, structura himenului este individuală pentru fiecare fată, astfel încât determinarea independentă a prezenței sale și, cu atât mai mult, a integrității, poate fi destul de problematică. Puteți, desigur, să vă uitați la o fotografie a himenului pe Internet, dar nu este în întregime rezonabil să vă transferați ceea ce vedeți - nu există două himenuri identice. Și să te bazezi pe o problemă atât de gravă pentru unele fete, indiferent dacă himenul este intact sau nu, la întâmplare - nu este rezonabil!
Prin urmare, să vă uitați la organele genitale în oglindă în căutarea unui himen este un exercițiu nepromițător și lipsit de sens. Pentru a determina vizual și pentru a afla dacă o fată este virgină sau nu, doar un medic ginecolog calificat o poate face, mai bine - un specialist în chirurgie intimă!
ȘI ȚI TRECUȚI
UN ASTA SONDAJ?
(a n o n i m n y po r r o s)
Cum verifică un ginecolog virginitatea?
Specialiștii noștri sunt simpatici cu pacienții care au aplicat cu această întrebare, așa că nu trebuie să ezitați să precizați motivul pentru care vizitați clinica pentru un examen medical - „Vreau să verific virginitatea” - acest lucru este absolut normal și firesc! În principiu, examinarea unei fecioare de către un ginecolog și concluzia despre prezența unui himen sau absența acestuia este similară cu un examen ginecologic obișnuit. După ce ți-ai dat jos hainele, trebuie să stai pe un scaun ginecologic înclinat sau întins, cu fesele mai aproape de margine, cu picioarele larg depărtate, ridicate și îndoite la genunchi, sprijinindu-ți picioarele pe suporturi speciale, în timp ce complet relaxant. Înainte de a intra în birou, trebuie mai întâi să vizitați toaleta - goliți intestinele și vezica urinară.
Medicul ginecolog verifică himenul în felul următor. La baza labiilor mari, cu indexul și degetele mari, pielea cu țesut subcutanat este trasă înainte și în jos de-a lungul axei vaginului: himenul cu toate detaliile și modificările sale este clar vizibil. Se atrage atenția asupra caracteristicilor structurii sale, formei, tipului, grosimii, lățimii, după care începe examinarea marginii sale libere. O mică sondă din plastic este introdusă în deschiderea himenului, care îndreaptă marginea himenului și devine mai accesibilă pentru examinarea vizuală. Medicul ginecolog acordă atenție neregulilor, crestăturilor, îngroșărilor, proeminențelor, caracteristicilor marginilor și culorii acestora. Dacă nu a existat nicio deteriorare, orificiul din himen are cel mai adesea un diametru de aproximativ 2-2,5 cm. Pentru a studia natura găurii, se poate folosi o lupă sau un dispozitiv special de mărire - un colposcop, deoarece este nu întotdeauna se poate distinge o gaură naturală din corpul himenului de cele existente prin lacrimi sau rupturi ale ochilor.
În adâncitura naturală a himenului, membrana mucoasă are margini de culoare uniformă care se potrivește cu culoarea țesutului din jur. La locul rupturii, marginile au de obicei o culoare albicioasă din cauza formării țesutului cicatricial. Deși în unele cazuri cicatricile sunt sensibile și subțiri, aproape deloc nu diferă de membrana mucoasă din jur.
Virginitatea se caracterizează și prin elasticitatea labiilor mari, care acoperă cea mică și închide golul genital, culoarea roz a membranei mucoase a labiilor mici și vestibulul inamicului, îngustimea și plierea sa bine definită, elasticitatea glandele mamare etc. Dar semnele enumerate sunt inconsistente. Acestea depind de caracteristicile congenitale, de vârstă, de starea generală a corpului și de alte circumstanțe și pot persista la femeile care sunt active sexual și absente la fecioare.
Multe dintre femeile de sex frumos, care au ajuns la vârsta reproductivă și intenționează să devină mame, s-au întrebat despre posibila confirmare a sarcinii. Cel mai adesea, ei sunt interesați de cât timp este posibil să se determine că a avut loc concepția. Interesul pentru acest lucru nu este întâmplător, cu cât o femeie află mai devreme despre situația ei, cu atât își va monitoriza mai mult propria sănătate, iar acest lucru îi va permite să suporte întreaga sarcină cât mai corect și în siguranță.
La ce oră poate determina un ginecolog sarcina?
Cel mai evident semn al sarcinii pentru viitoarele mămici este apariția unei întârzieri a menstruației. Dar nu întotdeauna debutul său indică o concepție reușită. Pentru a răspunde fără echivoc la întrebarea despre fertilizare, se recomandă să mergeți la cabinetul medicului de la clinica prenatală.
Ginecologul efectuează un examen și emite un verdict. În funcție de calificările medicului și de metoda folosită de acesta, perioada la care este realist să se determine prezența unui embrion este de trei sau patru săptămâni. Dacă o femeie face un test de sânge pentru hCG (un hormon care este produs de membrana embrionară), atunci rezultatul poate fi vizibil chiar și la zece zile după fertilizare.
Un medic poate examina o femeie pe un scaun ginecologic pentru a stabili fiabilitatea sarcinii. În acest fel, prezența unui embrion poate fi determinată dacă perioada este de cel puțin patru săptămâni. În acest moment, culoarea vaginului și a colului uterin se schimbă, pereții cavității uterine se înmoaie și dimensiunea acestuia crește. Dar trebuie înțeles că, chiar și în acest moment, doar un obstetrician-ginecolog calificat cu experiență poate vedea semne care indică faptul că o femeie este în poziție.
În cele mai multe cazuri, sarcina este determinată prin examinare, a cărei perioadă a ajuns la șapte săptămâni. Această metodă nu este cea mai fiabilă pentru detectarea faptului concepției. Există opinia că examinarea unui medic a unei femei a cărei vârstă gestațională nu depășește zece săptămâni poate provoca respingerea embrionului, deoarece în această perioadă este fuzionat cu uterul, iar expunerea la stomac și organele genitale interne poate duce la consecințe nedorite.
Pentru a fi sigur că te poți pregăti pentru a deveni mamă, există și alte metode de examinare de laborator mult mai sigure.
Cum stabilește un medic sarcina?
Pentru a determina corect faptul concepției, un obstetrician-ginecolog întreabă mai întâi o femeie despre bunăstarea ei, despre schimbările de percepție, dispoziție, preferințe gustative, senzații la nivelul glandelor mamare și alte schimbări în viața ei obișnuită. Aceste semne pot apărea chiar înainte de apariția unei întârzieri menstruale.
După ce a interogat și a introdus informațiile necesare în cardul de schimb, medicul poate proceda la examinarea femeii pe un scaun special. El evaluează starea glandelor mamare și a organelor genitale externe, în special a labiilor. Dacă o femeie este însărcinată, atunci labiile se umflă, se răcesc, există o ușoară umflare și o nuanță albăstruie.
Apoi, cu ajutorul unei oglinzi ginecologice, se efectuează o examinare a organelor interne ale unei femei. Uterul se schimbă în mărime, formă, densitate, dacă în el se naște o nouă viață. De asemenea, medicul examinează starea colului uterin și a vaginului. La sondarea cu degetele, medicul ginecolog evaluează dimensiunea uterului și starea anexelor.
La discreția medicului, acesta poate să nu efectueze o examinare manuală, ci să dea imediat o trimitere pentru o ecografie vaginală. Această metodă de depistare a sarcinii nu reprezintă o amenințare nici pentru femeie, nici pentru copilul nenăscut. Este mult mai fiabil decât ultrasunetele obișnuite. Cu acesta, puteți determina sarcina ectopică, poziția ovulului fetal, puteți preveni o posibilă defecțiune și puteți evalua starea generală a sistemului reproducător. Avantajul procedurii este lipsa durerii, simplitatea, atunci când examinarea nu necesită nicio pregătire suplimentară.
Pe lângă o examinare cu ultrasunete, poate fi necesar să donezi sânge pentru a crește nivelul de hCG, un hormon care începe să fie produs intens în organism încă din primele etape ale sarcinii. La începutul dezvoltării ovulului fetal, există riscul de a nu se observa prezența acestuia prin ecografie. Și rezultatul unui test de sânge va confirma sau infirma deja cu exactitate prezența sarcinii.