Hipoxia fetală - diagnostic și tratament pe săptămână de sarcină, consecințe asupra creierului, rinichilor, plămânilor și altor organe. Prevenirea. Cum să evitați consecințele teribile ale hipoxiei fetale Ce cauzează hipoxia fetală după naștere

Ce este hipoxia fetală

În timp ce copilul este în uter, plămânii lui nu funcționează încă. Sunt pline cu lichid și, deși fac uneori mișcări respiratorii, oxigenul nu curge prin ele.

Singura sursă de oxigen pentru copil este placenta, iar ea, la rândul ei, o primește din sângele mamei. Dacă în orice stadiu aprovizionarea sa este perturbată, se dezvoltă înfometarea de oxigen a fătului sau hipoxie.

Hipoxia fetală în timpul sarcinii

Momentul apariției hipoxiei, precum și durata acesteia, joacă un rol foarte important în viitorul bebelușului. Cu cât mai devreme și mai mult, cu atât mai rău. În stadiile incipiente, hipoxia poate provoca anomalii în dezvoltarea organelor, inclusiv a creierului copilului, și poate duce la probleme neurologice în viitor.

La sfârșitul sarcinii, hipoxia este, de asemenea, nesigură. Nu permite copilului să se dezvolte corect și în timp, provoacă întârzierea creșterii intrauterine. Hipoxia severă în etapele ulterioare poate duce la necesitatea unei operații cezariane precoce.

Hipoxia la naștere

Pe lângă timpul sarcinii, hipoxia periculoasă poate începe în timpul nașterii, apoi se numește acută. În mod normal, toți copiii la naștere se confruntă cu o lipsă moderată de oxigen și sunt destul de bine adaptați la hipoxie temporară.

Totuși, în unele cazuri, hipoxia travaliului poate fi periculoasă: la prematuri, cu travaliu prelungit, cu sângerare sau infecție.

Hipoxia severă cu o încetare aproape completă a aportului de oxigen se numește asfixie fetală. Asfixia este practic sufocare. Se poate dezvolta doar ca urmare a unor complicații: detașarea prematură a placentei, încurcarea multiplă a cordonului ombilical, strangularea cordonului ombilical și altele.

Cauze posibile ale hipoxiei

Din partea mamei:

  • Scăzut - mai puțin de 120 g / l - hemoglobină din sânge (anemie);
  • Bronșită, astm și alte boli pulmonare;
  • fumatul în timpul sarcinii;
  • boală de rinichi;
  • Diabetul și altele.

Din partea fătului:

  • Malformații congenitale;
  • Infecții intrauterine;
  • insuficiență fetoplacentară;

În timpul nașterii:

  • Prezentarea incorectă a fătului (pelvin, oblic);
  • Nașteri multiple (gemeni, tripleți);
  • Prolapsul cordonului ombilical;
  • si altii.

Semne de hipoxie fetală, cum se determină hipoxia fetală?

În stadiile incipiente, este aproape imposibil să se detecteze în mod fiabil hipoxia, se poate presupune doar dacă mama are anemie sau altă boală.

După 18-20 de săptămâni, când bebelușul începe să se miște cu putere în uter, mama poate suspecta hipoxie prin reducerea activității acesteia. Dacă mișcările fătului au devenit lente și mai rare, este necesar să consultați un medic pentru o examinare.

Semne de hipoxie în timpul examinării:

  • On - o întârziere a dezvoltării fătului, adică dimensiunea și greutatea acestuia sunt mai mici decât în ​​mod normal pentru o anumită perioadă;
  • Pe: deteriorarea fluxului sanguin în placentă, în arterele uterine, scăderea ritmului cardiac fetal (bradicardie);
  • La CTG (după 30 de săptămâni): un scor total de 8 sau mai puțin, un indice de condiție fetală (PSP) mai mare de 1, o scădere a frecvenței cardiace bazale mai mică de 110 în repaus și mai puțin de 130 în timpul mișcărilor etc. CTG tinde să dea multe rezultate fals pozitive, adică să identifice hipoxia acolo unde nu există. În cazul unei analize proaste, cel mai adesea trebuie doar să o refaceți a doua zi.

În cazuri dificile, se folosesc și alte metode de diagnostic, precum amnioscopia și prelevarea de sânge din pielea capului fetal (numai la naștere).

În timpul nașterii, prezența hipoxiei poate fi judecată după culoarea lichidului amniotic. Dacă apele sunt tulburi, verzui la culoare și chiar mai rău - cu un amestec de meconiu, atunci bebelușul se confruntă deja cu o lipsă de oxigen. Lichidul amniotic transparent este un semn al aprovizionării cu sânge și al stării copilului.

Cum să faci față hipoxiei

Pe parcursul sarcinii, este foarte important ca toate viitoarele mamici sa mearga cat mai mult la aer curat. Această regulă simplă vă va ajuta să preveniți multe complicații ale sarcinii, inclusiv hipoxia fetală.

Un aport suficient de oxigen din aerul inhalat asigură un metabolism bun în placentă și reduce probabilitatea de hipoxie. Dar, pe lângă prevenire, mersul pe jos poate și ar trebui folosit pentru a trata hipoxia ușoară. Niciun cocktail de oxigen nu poate înlocui 3-4 ore petrecute în aer liber.

Dacă nu există amenințarea unui avort spontan sau a tonusului uterin crescut, este util să faceți acvagimnastică și înot.

În cazurile mai grave, la decizia medicului, este necesară internarea în maternitate și tratamentul cu medicamente. Pentru aceasta aplica:

  • Curantyl
  • Actovegin
  • Trental
  • Cocktail de oxigen

și alte mijloace, în funcție de bolile concomitente. De exemplu, cu un tonus crescut al uterului, sunt prescrise magnezie, no-shpu, ginipral etc.

Hipoxia severă la sfârșitul sarcinii poate necesita uneori o operație cezariană. Copiii născuți cu hipoxie acută sau asfixie necesită adesea resuscitare și îngrijire mai lungă.

Când fătul se dezvoltă în uter, este complet dependent de mamă, deoarece nu poate mânca sau respira singur. Firimiturile ușoare în această perioadă nu se deschid, sunt umplute cu lichid, astfel încât aerul nu poate circula în ele, iar bebelușul are nevoie de oxigen, deoarece celulele trebuie să fie saturate cu ele.

Furnizarea de oxigen a fătului în curs de dezvoltare este atribuită, iar dacă există încălcări în activitatea sa, copilul poate prezenta deficiență de oxigen în diferite grade. Această afecțiune se numește hipoxie fetală și consecințele ei pot fi diferite.

De fapt, hipoxia este o lipsă de oxigen a corpului sugarului și nu o boală. Această condiție apare atunci când nivelul de oxigen care intră prin placentă devine insuficient sau se oprește cu totul.

Hipoxia fetală intrauterină poate avea diferite cauze, precum și consecințe, deoarece oxigenul este necesar pentru toate țesuturile pentru formarea și funcționarea lor normală, deoarece procesele celulare energetice din corpul uman depind de el.

Deficitul de oxigen poate cauza multe probleme, iar hipoxia fetală acută poate avea consecințe grave.

Toate organele unui copil în curs de dezvoltare suferă de o lipsă de oxigen, în primul rând creierul. Tulburarea de dezvoltare a creierului, care apare adesea ca o consecință a hipoxiei fetale intrauterine, poate duce la multe probleme în viitor, de la retard mintal sever până la moarte.

Există multe motive pentru apariția unei astfel de afecțiuni, cel mai adesea acestea sunt direct legate de starea generală de sănătate a gravidei sau de un anumit eveniment care a avut loc în perioada de gestație sau în timpul procesului de naștere.

Există o serie de factori de risc pentru apariția hipoxiei fetale intrauterine, inclusiv consecințe cronice și aferente, din partea viitoarei mame, cum ar fi:

  • prezența tulburărilor în funcționarea sistemului cardiovascular, hipertensiune sau hipotensiune arterială, defecte, distonie vegetativ-vasculară;
  • prezența unei amenințări grave de întrerupere a sarcinii curente;
  • toxicoza la începutul sarcinii;
  • boli ale sferei bronhopulmonare în formă cronică;
  • anemie;
  • prezența diferitelor boli ale sistemului endocrin, de exemplu, probleme în funcționarea glandei tiroide, precum și diabet zaharat;
  • vârsta prea fragedă a viitoarei mame;
  • vârsta viitoarei mame de la 40 de ani;
  • prezența incompatibilității între făt și viitoarea mamă în funcție de factorul Rh sau grupa sanguină;
  • consumul de alcool sau tranchilizante în timpul sarcinii;
  • fumatul viitoarei mame;
  • prezența infecțiilor sistemului reproducător;
  • nerespectarea regimului prescris de medic, de exemplu, alimentație neregulată și necorespunzătoare, plimbări rare și scurte, stres.


În plus, este posibil să se identifice factorii care pot apărea în timpul sarcinii sau în timpul nașterii și care pot duce la apariția hipoxiei fetale și a consecințelor asociate cu aceasta, de exemplu:

  • naștere prematură sau întârziată;
  • sarcină multiplă (cu cât se dezvoltă mai mulți fetuși simultan în uter, cu atât este mai mare șansa de hipoxie);
  • sau ;
  • prezența malformațiilor intrauterine la sugar;
  • introducerea de analgezice sau anestezie în timpul nașterii;
  • efectuarea unei operații de cezariană de urgență;
  • activitate generică slabă;
  • nașterea prelungită;
  • utilizarea diferitelor ajutoare în timpul nașterii, în special forcepsul;
  • traumatisme la naștere a sugarului.

Pericole și consecințe ale hipoxiei la nou-născuți

Aportul insuficient de oxigen duce la perturbarea multor funcții și procese metabolice naturale. Hipoxia fetală în diferite stadii de dezvoltare intrauterină va avea consecințe diferite pentru copil.

Chiar la începutul sarcinii, apariția deficienței de oxigen poate provoca anomalii în dezvoltarea organelor fetale sau o încetinire generală a formării embrionului. Dacă deficiența apare în a doua jumătate a sarcinii, provoacă o întârziere generală a creșterii copilului, îi reduce capacitatea de adaptare după naștere, afectează sistemul nervos și creierul.

Corpul unui bebeluș în curs de dezvoltare are abilități compensatorii ridicate care vizează menținerea nivelului necesar de flux sanguin chiar și în condiții extreme pentru acesta prin creșterea ritmului cardiac (atingând uneori 160 de bătăi pe minut).

În plus, hemoglobina fetală are o structură specială, care este foarte diferită de celulele adulte prin capacitatea nu numai de a capta moleculele de oxigen, ci și de a le reține.

Dacă saturația de oxigen din sânge este insuficientă, aceasta poate duce la perturbarea proceselor metabolice naturale la un copil în curs de dezvoltare și poate provoca o creștere a activității tuturor sistemelor și organelor sale.

Lipsa aportului de oxigen obligă corpul firimiturii să furnizeze volumul necesar de sânge organelor vitale - inimă, creier, rinichi, provocând în același timp hipoxie intestinală severă, ducând la eliberarea de meconiu (scaunul original) în lichidul amniotic.

Desigur, abilitățile compensatorii ale fătului au limitele lor. Cu deficiența prelungită de oxigen, reacțiile de protecție ale organismului în curs de dezvoltare încep să slăbească, motiv pentru care sistemul nervos central suferă în primul rând.

Hipoxia fetală la începutul sarcinii poate avea consecințe foarte grave pentru copil în viitor, deoarece această afecțiune provoacă o întârziere în dezvoltarea structurilor creierului la un embrion în curs de dezvoltare încă de la 6-11 săptămâni.

În plus, formarea vaselor de sânge este perturbată, apar patologii în structura și funcționarea lor, iar maturizarea barierei naturale hemato-encefalice, care este un mecanism de protecție al sistemului nervos central, începe să încetinească.

O întârziere sau oprire în dezvoltarea capilarelor creierului pune în pericol și mai mult funcționarea normală a organului și abilitățile mentale ale copilului.

Dacă hipoxia fetală este observată într-o măsură ușoară, atunci, de regulă, nu va provoca consecințe grave la un copil după naștere.

Formele severe de hipoxie pot provoca apariția necrozei și ischemiei țesuturilor diferitelor organe interne, ceea ce duce întotdeauna la consecințe grave ireversibile, care în viitor vor duce la tulburări funcționale care se manifestă după nașterea copilului, dar și în tulburări mintale severe de dezvoltare.

Consecințele hipoxiei fetale cronice pentru un copil

Cel mai adesea, o variantă cronică de hipoxie este detectată în cazurile în care o femeie este iresponsabilă cu privire la sarcină și se înregistrează la o dată ulterioară.

În acest caz, medicul nu este capabil să detecteze în timp util o amenințare la adresa fătului în curs de dezvoltare în stadiile incipiente și să ia măsurile necesare, în urma cărora copilul suferă de deficiență de oxigen pentru o lungă perioadă de timp.

Această afecțiune provoacă multe tulburări, inclusiv întârziere severă a dezvoltării, al căror nivel depinde de momentul hipoxiei.

Dacă înfometarea de oxigen într-o formă cronică apare aproape înainte de naștere de la aproximativ 28 de săptămâni, copilul după naștere poate prezenta o întârziere în dezvoltarea fizică, greutate corporală și creștere insuficientă, precum și probleme cu sistemul nervos.

Hipoxia fetală cronică poate provoca consecințe sub forma incapacității sugarului de a se adapta la noile condiții de viață imediat după naștere, ceea ce provoacă multe boli diferite aproape imediat după naștere, printre care se observă adesea tot felul de tulburări vegetative.

Este posibil să se identifice anumiți factori de risc pentru apariția hipoxiei într-o formă cronică, cum ar fi:

  • oligohidramnios sau polihidramnios este un simptom al anumitor complicații ale sarcinii care pot cauza aprovizionare insuficientă cu oxigen a fătului;
  • preeclampsie;
  • dezvoltarea fetală afectată și întârziată;
  • eclampsie;
  • sarcina multiplă, în care resursele corpului mamei nu sunt întotdeauna suficiente pentru a asigura toate elementele necesare, inclusiv oxigen, tuturor bebelușilor în curs de dezvoltare;

Această afecțiune necesită o corecție urgentă, care se poate face în diferite moduri, iar alegerea uneia anume depinde întotdeauna de starea gravidei și a fătului în curs de dezvoltare, precum și de gradul de hipoxie prezent.

Consecințele hipoxiei acute

În cele mai multe cazuri, hipoxia fetală acută apare în timpul nașterii, când procesul este mult întârziat, iar consecințele pot fi grave.

În unele cazuri, deficiența acută de oxigen poate să apară și în stadiul inițial al sarcinii, care, dacă nu se acordă asistență calificată promptă, poate duce la moartea intrauterină a fătului (decolorarea sarcinii).

Dacă starea de hipoxie fetală acută în procesul de naștere nu este eliminată la timp, aceasta poate duce la moartea copilului prin sufocare.

Printre factorii care pot provoca apariția unei forme acute de hipoxie se numără:

  1. Lipsa de oxigen în corpul mamei însăși, care apare atunci când o femeie respiră incorect, rar sau superficial.
  2. Introducerea anesteziei.
  3. Tonus crescut al uterului în timpul sarcinii.
  4. Tensiune arterială scăzută la o viitoare mamă.
  5. Înfășurarea cordonului ombilical în jurul gâtului bebelușului.
  6. Abrupția placentară.
  7. Scăderea funcționalității placentei, observată cu.

Detectarea hipoxiei acute în timpul sarcinii necesită în orice moment spitalizarea urgentă a femeii și acordarea de asistență calificată prin introducerea anumitor medicamente și oxigen suplimentar.

Apariția unei astfel de afecțiuni în timpul nașterii poate necesita o intervenție chirurgicală urgentă pentru a salva viața copilului. In prezenta incurcarii cu cordonul ombilical se recomanda.

Consecințe posibile pentru copil în viitor

Dacă în primul an de viață bebelușului i s-a oferit tratamentul necesar, atunci sănătatea lui revine în multe cazuri la normal. Cu toate acestea, în cazul formelor grave de deficit de oxigen în timpul sarcinii sau în timpul nașterii, consecințele pot apărea și în viitor, după o perioadă de timp destul de semnificativă.

Copilul poate prezenta întârziere în dezvoltare a vorbirii, tulburări de concentrare, dureri de cap frecvente, neliniște, capacitate de învățare slabă sau lipsită.

În prezența leziunilor progresive ale sistemului nervos care au apărut în timpul dezvoltării fetale pe fondul deficienței de oxigen, copilul poate avea probleme cu auzul, atenția, memoria, precum și diferite boli ale sistemului nervos, cum ar fi encefalopatia sau epilepsia. În unele cazuri, poate exista o încălcare a circulației sângelui în creier, tromboză venoasă cerebrală, accident vascular cerebral ischemic.

Prevenirea hipoxiei

Ca măsură preventivă, femeile însărcinate sunt sfătuite să urmeze regimul zilnic. De mare importanță sunt plimbările frecvente în aer curat, alimentația adecvată echilibrată și absența situațiilor stresante.

În mega-orașe și orașe mari, din cauza ecologiei slabe, cantitatea de oxigen din atmosferă este redusă. În acest caz, este logic să folosiți cocktailuri speciale cu oxigen.

Este important să ne amintim că în perioada nașterii unui copil, o femeie nu trebuie să fie deranjată de nimic, nu ar trebui să existe situații stresante. În timpul sarcinii, atenția principală a unei femei ar trebui să se concentreze asupra sănătății ei și asupra stării copilului nenăscut.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la sănătatea firimiturii, ar trebui să consultați imediat un medic pentru o examinare și acordarea de asistență calificată, dacă este necesar.

Orice încălcare este mult mai ușor de eliminat dacă este detectată într-un stadiu incipient.

Video util: exerciții de respirație în timpul sarcinii

Imi place!

Hipoxia fetală intrauterină este o aprovizionare insuficientă cu oxigen la un copil în uter. Există forme acute și cronice ale acestei afecțiuni. Recent, au fost tot mai multe cazuri de inaniție de oxigen a fătului. Aproximativ zece la sută din toate femeile care nasc aud acest diagnostic de la un medic.

Lipsa alimentării cu oxigen a bebelușului poate fi remediată la diferite luni de gestație. Consecințele hipoxiei asupra copilului depind și de perioadă.

Dacă în primul trimestru este detectată lipsa de oxigen, atunci există riscul unor anomalii în dezvoltarea diferitelor sisteme vitale ale fătului. În ultimul trimestru, provoacă întârziere de creștere, subpondere și, cel mai important, poate afecta negativ sistemul nervos central al bebelușului după naștere.

În cazul unor semne de hipoxie, fătul încearcă să mențină nivelul necesar de flux sanguin. Ritmul cardiac crește imediat la 150-170 de bătăi pe minut. Un copil în uter are o structură complet neobișnuită de hemoglobină fetală (fetală). Este capabil să capteze oxigenul din sânge și să-l rețină eficient.

O cantitate insuficientă de oxigen în sânge determină o accelerare a tuturor proceselor sistemului de susținere a vieții fetale. Creierul, rinichii, ficatul încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit. Meconiul poate ieși din intestine - acesta este scaunul original. Înghițirea acestuia este plină pentru copil de complicații la nivelul tractului gastrointestinal.

La un embrion de două luni, simțind o lipsă de oxigen, există o întârziere în dezvoltarea creierului. Treptat, apar modificări negative în activitatea sistemului cardiovascular.

Dacă este detectată o formă ușoară de hipoxie, nu este nevoie să vă faceți griji. Nu va afecta în niciun fel copilul. Un bebeluș în uter este capabil să facă față unei ușoare lipsuri de oxigen.

Forme de hipoxie:

Cauzele hipoxiei intrauterine

Există un număr mare de factori care afectează dezvoltarea deficienței de oxigen la făt. Dar prevenit este antebrat. Deținerea cunoștințelor despre cauzele hipoxiei va ajuta viitorii părinți să prevină această afecțiune.

Bolile unei femei însărcinate

BoliDescriere
AnemieDacă o femeie care așteaptă un copil are hemoglobină scăzută în sânge, atunci fătul simte o lipsă accentuată de oxigen
Defecte cardiace, disfuncții ale mușchiului inimii, boli miocardice, boli bronșice croniceÎn timpul gestației, întregul corp al unei femei funcționează în regim de urgență, o sarcină mare cade pe inimă și plămâni. Sistemul cardiovascular pompează sânge pentru doi, iar plămânii furnizează oxigen atât mamei, cât și copilului. Dacă aceste organe nu își pot îndeplini pe deplin activitatea, atunci apare insuficiența circulatorie. Acest lucru duce la hipoxie.
Gestoză sau toxicozăPoate duce la exfolierea placentei și poate provoca hipoxie

În acest caz, procesul de flux sanguin normal prin placentă către făt va fi întrerupt. Pot apărea anomalii în dezvoltarea placentei sau a țesutului cordonului ombilical.

Dacă nașterea nu a avut loc la ora stabilită, femeia însărcinată este plasată în spital pentru a se pregăti pentru naștere. Acolo, obstetricienii monitorizează copilul, deoarece rezultatul majorității sarcinilor post-terminate sunt copii cu foame severă de oxigen. Până la sfârșitul termenului, placenta îmbătrânește, nu mai poate furniza copilului cantitatea necesară de oxigen. Dacă nașterea nu vine de la sine, acestea sunt cauzate prin mijloace speciale.

Patologii ale dezvoltării fetale

Incompatibilitatea grupului sanguin al mamei și al bebelușului provoacă boală hemolitică.

Dacă un copil este infectat în uter, pot apărea diferite tulburări în funcționarea sistemelor vitale.

Naștere dificilă

Complicațiile în timpul nașterii pot duce la o ședere lungă a copilului în canalul de naștere. Strângerea capului bebelușului sau împletirea gâtului cu cordonul ombilical îi provoacă o deficiență ascuțită de oxigen. Este dificil să existe o naștere naturală a unui făt mare sau cu prezentarea sa occipitală sau pelviană.

Activitatea de muncă slabă, lipsa contracțiilor, dezordonarea travaliului - toate acestea sunt cauzele hipoxiei fetale.

Cum să recunoaștem hipoxia

  • mama ar trebui să fie alertată de entuziasmul brusc pentru activitatea fătului. Copilul se rostogolește adesea, dă cu piciorul, devine neliniștit;
  • după vârful activității, are loc scăderea sa bruscă, intensitatea mișcărilor scade. Copilul împinge rar, slab;
  • pentru a determina dacă există un motiv de îngrijorare, trebuie să efectuați un test de mișcare: dacă copilul a fost activ de trei ori sau mai puțin într-o oră, acesta este un motiv pentru a vă contacta ginecologul.

Diagnosticarea stării de foamete de oxigen

DiagnosticareDescriere
1 DopplerAnaliza vitezei fluxului sanguin
2 ecografie fetalăUnul dintre cele mai importante teste în timpul sarcinii. Ajută la controlul stării embrionului, cantității de lichid amniotic, consistenței acestora, gradului de maturare a placentei, ritmului cardiac. Ecografia arată dacă toate organele bebelușului se dezvoltă în funcție de vârsta gestațională. Studiul relevă starea de hipoxie la făt
3 Procedura CTGEvaluează activitatea motorie a bebelușului, bătăile inimii acestuia
4 stetoscop obstetricUn tub special cu care medicul ginecolog ascultă bătăile inimii bebelușului la fiecare programare, trage concluzii despre ritmul și claritatea tonurilor acestuia.
5 Urmărirea bebelușilorAcest diagnostic este efectuat în fiecare zi de însăși viitoarea mamă. Copilul trebuie să fie activ în fiecare zi. Dacă copilul nu este activ timp de trei sau patru ore, atunci trebuie să contactați imediat clinica prenatală sau cea mai apropiată maternitate. Ei vor efectua imediat un studiu al fătului, vor asculta bătăile inimii acestuia, vor face o ecografie și se vor asigura că totul este în ordine cu copilul.
6 Înregistrarea la timp în clinica antenatală și o vizită sistematică la ginecologLunar pentru primele trei luni, bisăptămânal pentru lunile 4, 5 și 6 și săptămânal pentru termenii finali

Tratamentul hipoxiei depinde de istoric, cauze, perioada de gestație. Regimul de tratament este prescris individual de un specialist. Nu există un algoritm de tratament prescris. Recomandările medicului general pot fi:

  • îmbunătățirea bunăstării generale a unei femei care așteaptă un copil. Dacă este posibil, încep să trateze formele cronice de boli, cresc hemoglobina scăzută în sânge, stabilizează tensiunea arterială;
  • respectarea rutinei zilnice corecte. Somn - cel puțin opt ore. Plimbări în aer curat, activitate fizică mică;
  • este important să adere la o dietă bine aleasă;

  • eliminarea obiceiurilor proaste, inclusiv cafeaua;
  • cu încălcarea coagulabilității plasmatice, se inițiază anticoagulante;
  • cu un nivel scăzut de hemoglobină în sânge, specialistul prescrie complexe care conțin fier (Ferrum-Lek, Maltofer), vitamine pentru femeile însărcinate (Complevit, Elevit Pronatal);
  • pentru subțierea sângelui, Curantyl este adesea prescris;
  • cu activitate de travaliu slaba, hormonul oxitocina este injectat in corpul femeii aflate in travaliu. Îmbunătățește contracțiile, normalizează tonusul mușchilor uterului. Dacă deficiența de oxigen este asociată cu creșterea tonusului uterin, atunci introducerea hormonului este oprită;
  • în timpul nașterii, unei femei i se poate administra oxigen printr-o mască specială;
  • amnioinfuzie. Procedura de introducere în lichidul amniotic a unei substanțe care poate preveni dezvoltarea lipsei de oxigen și ingestia fecalelor originale;
  • dacă o femeie are hipertensiune arterială, atunci i se administrează intravenos picături cu magnezie. Are un efect pozitiv asupra fătului, previne riscul de hipoxie;
  • când mama sau fătul este infectat, se inițiază agenți antimicrobieni, medicamente antiinflamatoare. Cu cât o femeie se vede mai devreme la medic și începe terapia, cu atât sunt mai mari șansele de a vindeca copilul;
  • alegerea corectă și în timp util a metodei de naștere. Un făt mare sau oasele pelvine înguste ale mamei sunt indicații pentru o operație cezariană. În caz contrar, se poate dezvolta hipoxie acută sau fulminantă;
  • în forma cronică de hipoxie pe tot parcursul sarcinii, îmbunătățesc artificial procesele metabolice (doze de vitamina E) și permeabilitatea celulelor. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire, atunci în a șaptea lună de sarcină se ia o decizie cu privire la intervenția chirurgicală. Efectuați o operație cezariană.

Video - hipoxia fetală: cauze și consecințe

Lipsa de oxigen poate fi periculoasă pentru viața și sănătatea bebelușului. În timpul sarcinii, viitoarea mamă trebuie să-și monitorizeze cu atenție starea. De asemenea, nu trebuie neglijate vizitele la medicul ginecolog. Examinările regulate de către specialiști reduc riscul de hipoxie fetală. Este necesar să abordăm în mod responsabil alegerea unui specialist care va ghida o femeie pentru toate cele nouă luni. Calificarea înaltă a medicului și experiența pozitivă în gestionarea sarcinii reprezintă o garanție a depistarii cu succes a patologiilor și a unui răspuns rapid la problemele emergente.

O femeie în poziție ar trebui să evite stresul și neliniștea. Experiențele puternice afectează negativ starea emoțională a gravidei și pot afecta negativ sănătatea acesteia și dezvoltarea copilului nenăscut.

Atitudinea atentă la starea cuiva, lipsa situațiilor stresante și vizitele regulate la medicul curant fac mai ușor să faceți față oricăror manifestări ale deficienței de oxigen și să aveți grijă de sănătatea bebelușului.

Spune-ne cum putem îmbunătăți aceste informații?

Știm cu toții că în timpul sarcinii, gândurile unei femei se repezi într-o singură direcție. Ea visează la un viitor copil, la o viață fericită împreună, îi pasă deja de starea și confortul lui și își dorește ca bebelușul să se nască puternic, sănătos și la timp.

Pentru ca fătul să se dezvolte pe deplin în timpul sarcinii și nașterea să aibă loc în siguranță, toate procesele din ambele organisme - infantile și materne - trebuie să se desfășoare normal, așa cum era de așteptat. Orice încălcare poate afecta starea copilului. Și această situație poate apărea din mai multe motive. Adesea, femeile însărcinate sunt diagnosticate cu hipoxie fetală. Și acesta este un motiv serios pentru a gândi și a acționa.

Ce se întâmplă?

Cuvântul „hipoxie” înseamnă lipsă de oxigen. Adică, când vine vorba de hipoxia fetală, aceasta înseamnă că bebelușul nu primește suficient oxigen din corpul mamei, iar fătul are loc înfometarea de oxigen, după cum spun medicii. Această afecțiune se poate dezvolta în timpul sarcinii (și apoi se diagnostichează hipoxia cronică) sau direct în timpul nașterii (vorbim de hipoxie acută).

Ce se întâmplă când nu este suficient oxigen? Desigur, copilul începe să se sufoce. Dar nu este imediat. În primul rând, în corpul său mic trec o serie de tulburări, ale căror consecințe, dacă hipoxia nu este depistată și măsurile terapeutice nu sunt luate la timp, pot fi ireversibile.

Lipsa de oxigen în primele etape ale sarcinii (când are loc depunerea și formarea organelor și sistemelor) poate provoca o încălcare a dezvoltării embrionului, până la anomalii și mutilări. Și în etapele ulterioare, sistemul nervos central și dezvoltarea fizică a copilului suferă: apare întârzierea creșterii, nou-născutul se adaptează mai rău la noul mediu și poate avea anomalii fizice și mentale. La copiii născuți cu hipoxie apar tulburări ale sistemului nervos autonom, hipertonicitate musculară, copilul este neliniştit, obraznic, mănâncă şi doarme prost. Un astfel de copil ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui neurolog.

Când fătul se confruntă cu o lipsă de oxigen, toate organele și sistemele sale încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit, încercând să obțină un gaz vital. Acest lucru este posibil datorită capacităților compensatorii crescute ale unui organism mic. O femeie simte o astfel de activare prin mobilitatea crescută a copilului. Dar asta poate să nu dureze mult. Iar dacă aportul normal de oxigen nu este restabilit și metabolismul nu este normalizat în timp, în curând se instalează depresia - bebelușul se liniștește, pentru că fără oxigen nu se mai poate mișca. Consecințele unei astfel de stări pot fi ireversibile. Prin urmare, dacă, după o creștere bruscă a activității, copilul tău îngheață brusc (nu simți mai mult de 3 mișcări pe oră), trebuie să consulți imediat un medic! Hipoxia se poate identifica cu cea mai mare certitudine prin studii suplimentare: cardiotocografie si dopplerometrie.

De ce se întâmplă?

Oxigenul ajunge la toate organele și sistemele noastre împreună cu sângele. Transportă oxigenul, iar fără fier, nu se produce. Adică, cu (deficit de fier), producția de hemoglobină și, în consecință, aportul de oxigen în sânge și în continuare în organism scade în mod natural. Cu toate acestea, lipsa fierului din sângele mamei nu este singura cauză a hipoxiei.

În timpul sarcinii, volumul de sânge circulant în corpul mamei crește semnificativ, deoarece hrănește fătul prin placentă. Dacă schimbul utero-placentar se deteriorează, embrionul nu poate primi cantitatea necesară din toate substanțele nutritive, inclusiv oxigenul, furnizate cu sângele matern. Tulburările metabolice între mamă și făt apar cu insuficiență placentară. De asemenea, blochează furnizarea de oxigen către făt în timpul sarcinii, deoarece nicotina îngustează vasele de sânge și circulația sângelui este perturbată. Și se știe, de asemenea, că fumul de tutun pătrunde în embrion prin placentă și se găsește într-o cortină de fum - cum să nu te sufoci aici... Nu are cel mai bun efect asupra vaselor de sânge și.

În general, dezvoltarea hipoxiei poate provoca o serie de boli (în special boli cronice ale unei femei) și tulburări în organismele fătului și ale mamei și în placentă:

  • boli cardiovasculare ale unei femei însărcinate;
  • anemie;
  • boli pulmonare (tract respirator);
  • adânc;
  • preeclampsie;
  • uzura excesivă;
  • polihidramnios;
  • sarcina multipla;
  • încălcări la;
  • o amenintare ;
  • patologia placentei și a cordonului ombilical;
  • anomalii ale activității muncii;
  • infecții intrauterine, intoxicație;
  • boala hemolitică a fătului;
  • strângerea prelungită a capului în timpul nașterii și altele.

Astfel, hipoxia trebuie considerată ca o afecțiune cauzată de un complex de modificări în corpul mamei și al copilului.

Cum să tratezi?

Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu hipoxie, aceasta poate fi internată într-un spital pentru a asigura odihnă completă și pentru a efectua tratamentul necesar. Deși este foarte posibil să se poată trata acasă cu o vizită la o clinică sau spital. Medicul trebuie să afle ce boală a cauzat dezvoltarea hipoxiei și să prescrie tratamentul adecvat.

Terapia se desfășoară într-un mod complex. Cu toate acestea, dacă nu există o dinamică pozitivă și starea fătului se înrăutățește, se ia în considerare chestiunea efectuării unei operații cezariane (dar aceasta este doar pentru o perioadă de cel puțin ).

Cum să previi?

Hipoxia fetală este diagnosticată la aproximativ 10,5% dintre femei. Cu toate acestea, pentru a nu intra pe lista lor, trebuie doar să adere la un anumit stil de viață în timpul sarcinii.

Cel mai important, nu fumați și nu beți alcool. Dacă este posibil, respirați numai aer curat. Adică dacă locuiți într-o zonă foarte poluată, mutați-vă într-o zonă mai curată pentru această perioadă. Aerisiți cât mai des camera în care locuiți și. Aranjați-vă în fiecare zi la aer curat, dar, în același timp, nu uitați de odihnă bună.

Complet și prevenirea anemiei prin deficit de fier sunt de o importanță capitală.

Desigur, chiar și un stil de viață sănătos și o alimentație bună nu pot fi o garanție de 100% că hipoxia nu se va dezvolta în timpul sarcinii. Dar va crește foarte mult șansele de a o preveni. În plus, examinările regulate de către un ginecolog și consultațiile cu un medic vă vor ajuta să identificați ceva în neregulă la timp.

Hipoxie fetală acută

Încă câteva cuvinte despre lipsa de oxigen trăită de copil direct la naștere – hipoxie fetală acută. Această afecțiune poate apărea din mai multe motive: travaliu foarte rapid sau foarte prelungit, când un bebeluș blocat în canalul de naștere pur și simplu nu are ce să respire; încurcarea fătului cu cordonul ombilical; dezlipirea prematură a placentei. Toate acestea duc la asfixie (sufocare) fetală.

Dacă se dezvoltă hipoxie acută, medicul curant monitorizează starea fătului, în special, efectuează monitorizarea cardiacă, monitorizarea activității cardiace. Apele verzui tulburi pot deveni o condiție prealabilă pentru aceasta: asta înseamnă că meconiu a intrat în ele. Un astfel de criteriu poate fi luat în considerare numai cu prezentarea capului fătului. În plus, hipoxia acută poate fi apreciată prin teste de lichid amniotic și teste de sânge fetal (după nivelul pH-ului).

Starea prelungită de hipoxie în creștere în timpul nașterii este o indicație pentru operația de cezariană de urgență.

Dar trebuie înțeles că și hipoxia acută își are rădăcinile în perioada de gestație. Și dacă încălcările și modificările care apar în acest moment sunt identificate în prealabil, atunci multe necazuri pot fi evitate.

In special pentru- Elena Kichak

Hipoxia fetală intrauterină este o afecțiune extrem de periculoasă în care înfometarea de oxigen apare la un bebeluș care se află încă în pântecele mamei. În cele mai multe cazuri, o astfel de patologie apare ca urmare a altor procese anormale care sunt asociate cu sănătatea mamei sau a copilului, precum și în timpul cursului patologic al sarcinii. Hipoxia amenință cu dezvoltarea unor complicații periculoase, a căror putere depinde de durata și frecvența lipsei de oxigen.

Fiecare femeie care planifică o sarcină sau într-o poziție excelentă ar trebui să știe ce factori pot provoca o patologie, de ce este periculoasă și cum să o recunoască. Acest lucru va salva viața și sănătatea dumneavoastră și a copilului nenăscut. Patologia apare la 15% dintre femeile însărcinate și poate fi diagnosticată în orice perioadă a nașterii unui copil. Există mai multe forme de hipoxie în funcție de rata de dezvoltare a patologiei:

Cauzele hipoxiei fetale

Diferiți factori pot provoca hipoxie fetală intrauterină. Cea mai frecventă cauză este insuficiența placentară, în urma căreia circulația sângelui dintre mamă, placentă și copil este perturbată. Aportul insuficient de oxigen și nutrienți provoacă dezvoltarea hipoxiei.

Alte cauze ale hipoxiei fetale includ:

Simptomele hipoxiei fetale

Pentru a determina dezvoltarea hipoxiei fetale intrauterine, este necesar să se monitorizeze cu atenție „comportamentul” bebelușului. În stadiul inițial al lipsei de oxigen, copilul prezintă o activitate crescută și anxietate, se simt mișcări frecvente și ascuțite. Orice mamă care își ascultă sentimentele și copilul va observa imediat schimbările.

În absența asistenței și a hipoxiei prelungite, fătul nu primește cantitatea necesară de oxigen, în urma căreia activitatea sa scade, tremorurile devin rare și slabe. În unele cazuri, mișcarea bebelușului în uter nu se simte deloc.

Trebuie sa contactati imediat daca activitatea motorie este redusa la 3 socuri pe ora sau miscarile bebelusului nu se simt timp de cateva ore.

Cum se determină hipoxia fetală

Pentru a detecta în timp util hipoxia fetală, este necesară monitorizarea activității sale motorii. În acest scop, se recomandă ținerea unui „jurnal al mișcărilor”, notând câte șocuri a simțit femeia însărcinată într-o anumită perioadă de timp. În timpul unei vizite la ginecolog, medicul ascultă în mod regulat bătăile inimii, determinându-i ritmul și claritatea tonurilor.

Dacă apar simptome care indică lipsa de oxigen intrauterin, trebuie să consultați imediat un medic. După o examinare vizuală și ascultarea bătăilor inimii, medicul ginecolog va prescrie proceduri suplimentare de diagnosticare:


Tratamentul hipoxiei fetale

Tratamentul lipsei de oxigen depinde de forma și durata acestuia. Deci, în cazul hipoxiei acute, o naștere de urgență se efectuează prin cezariană.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata foametea cronică de oxigen:

În absența unei dinamici pozitive în tratament, se efectuează o operație cezariană de urgență dacă vârsta gestațională este mai mare de 28 de săptămâni.

Hipoxia fetală intrauterină poate provoca dezvoltarea unui număr de complicații:

  • Întârzierea dezvoltării fizice a fătului.
  • Anomalii și patologii ale dezvoltării copilului.
  • Apariția patologiilor neurologice.
  • Moartea fătului.

Prevenirea hipoxiei fetale

Pentru a preveni dezvoltarea hipoxiei fetale intrauterine și pentru a evita posibilele complicații, este necesar să urmați recomandările simple ale medicului obstetrician-ginecologi:

Respectarea măsurilor simple de prevenire va ajuta la evitarea hipoxiei fetale. Atitudinea atentă față de tine și ascultarea sentimentelor îți vor permite să dai naștere unui copil sănătos.