Применение свечей для лечения молочницы у беременных. Особенности лечения молочницы во втором и третьем триместре беременности

Лечить молочницу во время беременности могут двумя способами: системно и местно. Что это значит? В первом случае назначают пероральные таблетки. Правильно подобранные и достаточно эффективные они в это время страшны.

Ведь попадая в организм, действуют на все его системы и ткани, в том числе и на плод. Отсюда – возможные негативные последствия в виде патологий его развития и прочее.

Другое дело – вагинальные свечи. Действуют системно, а, значит, быстро и точно. Действующее противогрибковое вещество, которое в них содержится, проникает вглубь слизистых оболочек, уничтожая не только очаг воспаления, но и возбудителя, который его вызвал.

При всем этом у них есть и другие преимущества:

  • удобство использования;
  • скорость действия – они быстро растворяются во влагалище, поэтому обеспечивают скорейшее облегчение симптоматики;
  • равномерное распределение по слизистым – здесь, скорее, их можно сравнить с противогрибковыми мазями, покрыть которыми полностью зараженную область достаточно трудно;
  • отсутствие влияние на плод – вещества из свечей не всасываются в кровь, в отличие от веществ из таблеток, которые принимаются внутрь, значит, угроза минимальна. Разумеется, при условии правильного выбора препаратов (имеются ввиду разрешенные при беременности).

К тому же, доказано, что свечи у будущей мамы не вызывают побочных эффектов, однако выбирать их самостоятельно на любом сроке опасно. Только врач на основании результатов анализов может сказать какие и кому можно.

Стоит отметить, что даже самые лучшие суппозитории против кандидоза не дадут результата, если лечиться будет только один партнер. При первом же незащищенном половом акте произойдет, так называемый, эффект пинг-понга, когда заражение произойдет вновь.

Следовательно, избежать его можно, проходя терапию совместно со своим супругом, партнером. Идеальный вариант – на время лечения вовсе отказаться от половых актов. Если не получается, следует использовать презерватив.

И на ранних сроках, и на поздних методика лечения молочницы одна: женщина на ночь, реже с утра, должна в положении лежа ввести во влагалище, как можно глубже, свечу. Лучше делать это перед сном, чтобы исключить риск ее выпадения. Для удобства использования и для защиты белья от загрязнений лучше использовать ежедневные прокладки: свечка по мере таяния будет вытекать, пачкая все вокруг.

Курс лечения – от 1 до 10 дней, все зависит от тяжести состояния беременной. В любом случае, его длительность подбирает врач. Причем, к нему нужно обязательно прислушиваться. Некоторые свечки от молочницы, даже недорогие, помогают избавиться от неприятных симптомов буквально с первых дней. Если Вам посчастливилось их использовать, это здорово! Наслаждайтесь результатом и, главное, ни при каких условиях, не прерывайте лечение.

В противном случае уже в ближайшее время очаг воспаления, а с ним вместе и зуд, и неприятные выделения могут вернуться с новой силой. В итоге, придется опять лечиться, подбирая более эффективный препарат.

Также хочется упомянуть индивидуальную непереносимость. Бывает так, что врач назначает хорошие, а главное, недорогие и эффективные свечи от молочницы, а они только усугубляют ситуацию. То есть, женщина, введя их внутрь, тут же ощущает еще большие зуд, а то и жжение. О чем это может свидетельствовать?

Правильно, об аллергической реакции. Она может возникнуть на любое средство, и в этом нет ничего удивительного. Если так произошло в Вашем случае, следует принять душ, чтобы смыть остатки препарата, и обратиться к врачу с просьбой о его замене. Терпеть дискомфорт и страдать при этом нельзя: это может сказаться на ребенке.

Возможны и другие побочные эффекты:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • покраснение слизистых влагалища, сыпь;
  • нарушение координации движений.

Правда, не стоит бояться, они хоть и случаются, но очень редко.

Самые лучшие и безопасные

Обратите внимание, что свечи от кандидоза, подобранные врачом, безопасные. Поэтому раздумывать над необходимостью их использования не стоит.

  • Бетадин – препарат венгерского производства, который обладает выраженными дезинфицирующими и антисептическими свойствами. Пользуется популярностью среди потребителей, которые отмечают единственный его недостаток – обилие масла в составе. При таянии этих свечей оно сильно пачкает белье. Бетадин разрешен в 1 триместре.
  • Залаин – еще один венгерский лидер потребительских симпатий, основное преимущество которого в том, что применяется он однократно. Только представьте себе: одна ночь с сертаконазолом (именно так и называется действующее вещество) и про молочницу можно забыть. Правда, не всегда, так как некоторым не помогает. Лекарство предупреждает рецидивы. Может использоваться при беременности, но только с разрешения гинеколога. Просто потому, что исследования относительно его безопасности в интересном положении не проводились, поэтому назначается он в запущенных случаях, когда польза для матери превышает возможный вред для малыша.
  • Ливарол – обладает фунгистатическим и фунгицидным действием. Хорошо помогает при зуде, выделениях и болях, причем эффект от его применения сохраняется надолго, если, конечно, лечились оба партнера. Из минусов – его назначают, как правило, лишь во 2 – 3 триместре. Ранее он нежелателен.
  • Макмимор комплекс – новый итальянский комбинированный препарат. Эффективен и удобен в применении. У него свечи покрыты оболочкой, поэтому при их введении руки не пачкаются. Из минусов – высокая цена (около 700 руб.)
  • Пимафуцин – препарат с высокой эффективностью и средней ценой (около 300 руб.) Обладает фунгицидным и противогрибковым действием. Помогает буквально с первых дней, правда, судя по отзывам в сети, порой ненадолго. При беременности его могут назначать как в 1, так и во 2 триместре. Причем безопасен он и в 3, хоть и не всегда эффективен.
  • Тержинан – французские вагинальные таблетки, которые помогают уже после первого применения. У них средняя стоимость – около 350 – 400 руб. Они разрешены в интересном положении, правда имеют один существенный недостаток: перед введением их следует замачивать.

Эти препараты от молочницы хороши, но если их цена кусается, скажите об этом врачу, и он, скорее всего, подберет более дешевые варианты.

Недорогие

В числе бюджетных средств:

  • Старый добрый Клотримазол. Препарат, который пользуется огромной популярностью, так как хорошо помогает при молочнице. Разрешен во 2 и 3 триместре, а в 1 триместре запрещен. Его назначают при трихомонадном вагините, вульвовагинальном кандидозе и других недугах, а также в качестве профилактического средства перед гинекологическими манипуляциями. Стоит отметить, что Клотримазол – это не свечи, а вагинальные таблетки, которые не так обильно вытекают. Правда, вводить их сложнее. Но цена у них вполне демократична – от 12 руб.
  • Нистатин. Действенный, эффективный, особенно если лечение кандидоза с его помощью проводится впервые. При последующих курсах облегчение может приходить позже или вовсе не приходить. Главное, ни в коем случае не назначать его себе самостоятельно. Это лекарство из группы полиеновых антибиотиков, которые способны принести вред в интересном положении. Цена – около 80 руб.
  • Гексикон. Хороший препарат, который действует и на грамположительных, и на грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших. Курс лечения с его помощью – 10 дней, но, как свидетельствуют отзывы, вместе с этим курсом заканчивается и результат его действия, правда не у всех. В любом случае, перед использованием нужна консультация врача. Стоимость – около 60 руб.
  • Облепиховые свечи. Обладают противомикробным и противовоспалительным свойствами. Помогают при молочнице, но только при условии назначения врачом. Дело в том, что у них есть противопоказания в виде индивидуальной непереносимости. Из «плюсов» — демократичная стоимость – от 80 руб.

Назначая лечение, врач может также посоветовать и препараты для повышения иммунитета, ведь одной из причин развития молочницы является его снижение. Иногда попутно рекомендуют применять раствор тетрабората натрия в глицерине или обычную зеленку, которыми смачивают ватный тампон и протирают стенки влагалища, чтобы удалить гребки со стенок механически.

Молочница часто появляется в период беременности, поскольку именно в это время наблюдается физиологическое снижение иммунитета и повышается уязвимость организма к грибковым заболеваниям.

В комплексной терапии кандидоза у беременных женщин применяются лекарственные средства, укрепляющие иммунитет, поливитамины и местнодействующие препараты, выпускаемые в виде свечей, кремов и мазей. Наиболее эффективная и простая в использовании медикаментозная форма, допустимая к использованию в период вынашивания – свечи.

Лекарственные свечи от молочницы делятся на несколько групп:

  1. Противогрибковые (Пимафуцин, Клотримазол, Залаин). Этиотропные средства, разрушающие возбудителей молочницы.
  2. Суппозитории с антисептиками (Гексикон). Эффективны при кандидозе и других воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Безопасны для матери и ребенка, поскольку действуют только на слизистую оболочку в месте введения. Часто назначаются специалистами в профилактических целях перед родами, диагностическими и оперативными манипуляциями.
  3. Вагинальные свечи, содержащие йод (Бетадин). Средства, оказывающие комбинированный противомикробный и антисептический эффект за счет наличия в составе активного йода. Обладают широким спектром действия против бактериальной, грибковой, вирусной и протозойной флоры.
  4. Комплексные средства , содержащие антимикотические и антибактерильные компоненты (Тержинан, Полижинакс). Содержат глюкокортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным эффектом.
  5. Препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Способствуют скорейшему выздоровлению и являются профилактикой рецидивов .

Выбором подходящего препарата, определением кратности введений и длительности его применения, занимается лечащий врач. Средство подбирается на основе чувствительности микроорганизмов к его активным компонентам, выраженности симптоматики, срока беременности и индивидуальных особенностей женщины.

Использование пробиотиков в схеме комплексной терапии молочницы, позволяет быстрее добиться клинического выздоровления, а также предотвращает вероятность повторного развития заболевания.

Пимафуцин

Пимафуцин – наиболее часто используемое и эффективное средство от молочницы, содержащее натамицин. Данный препарат не обладает системным токсическим эффектом, поэтому может использоваться на любом сроке беременности.

К достоинствам данного лекарственного средства относятся:

  • Разнообразие и доступность форм выпуска. Приобрети препарат можно в любой аптеке в виде влагалищных свечей, кремов и таблеток.
  • Удобная в использовании герметичная упаковка на 3 или 6 свечей, что соответствует курсу лечения от неосложненного кандидозного вульвовагинита.
  • Необходимость введения препарата 1 раз в сутки.
  • Отсутствие побочных реакций. Исключением является появление зуда во влагалище при индивидуальной непереносимости компонентов средства.
  • Быстрый клинический эффект. Улучшение самочувствия и снижение проявления неприятных симптомов наступает после однократного использования средства.

При лечении Пимафуцином, вводить лекарственные свечи необходимо чистыми руками в положении лежа, на ночь (перед сном). Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Важно не прерывать курс лечения и продолжать вводить свечи в течение 3 суток после наступления улучшения. К недостаткам Пимафуцина относится его относительно высокая цена (от 233 до 545 рублей) и крупный размер свечей, что делает их неудобными для использования у некоторых женщин.

Пациентки, использующие Пимафуцин при молочнице, к особенностям препарата относят его мягкость. Это может привести к вытеканию средства, особенно при активных движениях. Именно поэтому препарат следует вводить в положении лежа на спине и стараться не двигаться некоторое время после его применения.

Залаин

Противогрибковый препарат, активным компонентом которого является вещество сертаконазол. Эффективен против грибков, дрожжевых микроорганизмов, в том числе и вызывающих молочницу, дерматофитов и бактерий (стафилококков и стрептококков, вызывающих инфекции кожи и слизистых). Средство выпускается в форме крема и вагинальных суппозиториев. Препарат действует мягко и не всасывается в системный кровоток, поэтому разрешен для использования беременным женщинам. Средство доступно в аптечной сети без рецепта врача.

К особенностям использования Залаина относят:

  • Однократное применение средства, при котором свечу необходимо ввести как можно глубже во влагалище перед сном.
  • Возможность повторного применения через 7 суток при высоком риске рецидива заболевания.
  • Хорошая переносимость, отсутствие системного действия. Все побочные эффекты от действия препарата обусловлены аллергическими реакциями на его компоненты (зуд, жжение, гиперемия, отечность).
  • Во время лечения Залаином, с целью повышения его эффективности, не рекомендуется использовать средства для интимной гигиены с кислой pH.

К недостаткам препарата больные относят его высокую, по сравнению с другими средствами от молочницы, цену (от 484 до 580 рублей). При использовании свечей или вагинального крема, случаев передозировки не было отмечено.

С целью сохранения эффективности, следует тщательно соблюдать условия хранения средства. Свечи или крем должны находиться в сухом, защищенном от источников света месте при температуре 15-20 градусов.

Клотримазол

Мощное противогрибковое средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток, содержащих по 100 мг активного компонента. Препарат всасывается в кровь и может оказывать системное действие. Метаболиты средства обнаруживаются в крови в течение 48-72 часов после применения, поэтому его не рекомендуется использовать на ранних сроках беременности.

Клотримазол имеет широкий спектр действия и назначается врачами-гинекологами:

  • При кандидозном вульвовагините (в том числе женщинам, находящимся во 2-3 триместрах беременности при неэффективности другого лечения).
  • При трихомониазе у женщин .
  • Накануне родов с целью оздоровления микрофлоры и подготовки родовых путей.
  • Для профилактики возникновения инфекционных осложнений перед хирургическими вмешательствами и диагностическими гинекологическими манипуляциями.

К достоинствам препарата относят его высокую эффективность, простоту в использовании, доступность и невысокую цену (от 14 до 186 рублей в зависимости от размера упаковки).

Свечи нельзя применять на ранних сроках вынашивания и по время кормления грудью, так как возможны многочисленные побочные реакции. К нежелательным действиям препарата относят жжение и отечность слизистой в месте применения, головную боль, учащение мочеиспусканий.

Важно знать! На время полного курса лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку одним из побочных эффектов Клотримазола является возникновение жжения и зуда на коже полового члена партнера. Кроме того, это позволяет исключить вероятность повторного заражения.

Нео-Пенотран Форте

Комплексный противогрибковый (за счет миконазола) и антибактериальный (метронидазол) препарат, применяемый в составе комплексной терапии трихомониаза, хламидиоза, гарднереллеза и кандидоза.

Вагинальные суппозитории просты в использовании. Препарат необходимо освободить от упаковки и глубоко ввести во влагалище. Свеча не вытекает при использовании и не требует применения гигиенических прокладок. Гинекологи отмечают, что, несмотря на тщательную гигиену рук, на время лечения необходимо коротко стричь ногти. Чрезмерно длинные и острые ногтевые пластины могут привести к дополнительному повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению вторичной инфекции.

Стандартный курс лечения составляет 7 суток, однако он может быть изменен лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки и течения заболевания. В период беременности Нео-Пенотран разрешено применять с 14 недели. На ранних сроках средство не используется из-за высокой вероятности возникновения пороков развития у ребенка.

В состав средства входит местный анестетик - лидокаин, который быстро и действенно купирует такие неприятные симптомы кандидоза, как жжение и боль во влагалище.

Стоимость препарата — от 662 до 890 рублей.

Ливарол

Вагинальные свечи производства российской фармацевтической компании «Нижфарм». Данные противогрибковые суппозитории, действующим веществом которых является кетоконазол, обладают рядом достоинств, которые делают их популярными среди пациенток с молочницей.

К особенностям средства относят:

  • Быстрый курс лечения. Полное выздоровление (с низкой вероятностью рецидива болезни), отмечается спустя 3-5 суток после начала терапии.
  • Купирование неприятных симптомов с первого применения.
  • Отсутствие взаимодействия с другими медикаментами.
  • Возможность применять свечи с 12 недели гестации и при кормлении грудью.
  • Безрецептурный отпуск, доступность в аптеках.
  • Цена. Стоимость одной свечи составляет в среднем 40-50 рублей.

К недостаткам свечей Ливарол относят снижение их эффективности при частом использовании, а также возникновение нежелательных реакций в виде дерматитов и крапивницы.

Нельзя применять средство без назначения врача. Самолечение приводит к формированию микрофлоры, устойчивой к лечению стандартными препаратами.

Гексикон

Антисептический препарат, используемый для лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Выпускается в форме раствора и свечей.

Главными достоинствами лекарства являются:

  • Низкая цена и доступность. Гексикон продается в аптеках без рецепта, а стоимость его колеблется от 40 до 270 рублей в зависимости от размера упаковки.
  • Высокая эффективность и отсутствие нежелательных реакций при легких проявлениях кандидоза.
  • Допустимость к применению на любом сроке беременности и при лактации.

Ограничивает использование суппозиториев Гексикон длительный кур лечения (обычно 10 суток) и обильное подтекание средства после введения.

Гексикон относится к местнодействующим антисептическим препаратам. Активным компонентом является хлоргексидин, поэтому препарат неэффективен при тяжелой молочнице.

Подробный обзор свечей Гексикон смотрите на видео.

Тержинан

Комплексный препарат, используемый в схемах лечения молочницы, гениальных микозов, вагинозов, трихомониаза, гарднереллеза и других женских воспалительных заболеваний.

Действующими компонентами Тержинана являются:

  • Тернидазол - антибиотик, эффективный против анаэробной флоры, включая гарднерелл.
  • Неомицин - подавляет активность гноеродных бактерий.
  • Нистатин - антимикотический препарат, действующий против возбудителей молочницы.
  • Преднизолон - обладает противовоспалительным эффектом.

Тержинан применяется для лечения и профилактики болезней. Рекомендуется к введению ночью (перед сном). В случае использования средства в дневное время, необходимо сохранять горизонтальное положение в течение 20 минут после введения, для предотвращения вытекания.

Вагинальные свечи содержат сильнодействующие компоненты, способные повлиять на гормональный фон женщины. Использование Тержинана во время вынашивания разрешено со второго триместра, но только после назначения лечащего врача.

Стоимость препарата — от 300 до 450 рублей.

Бетадин

Мощный дезинфицирующий препарат на основе повидон-йода. Эффективен против множества бактерий, вирусов и грибков.

Неоспоримыми преимуществами средства являются:

  • Низкая стоимость (от 330 рублей), доступность и возможность применять в любой период вынашивания.
  • Не происходит привыкание к компонентам лекарства.
  • Полное отсутствие токсического влияния на организм женщины и плода.
  • Быстрая ликвидация симптомов болезни, долгосрочный эффект.

Недостатками Бетадина считаются неудобная, труднооткрывающаяся упаковка и строгие условия хранения (в сухом, прохладном, защищенном от источников света месте). Кроме этого, свечи Бетадин интенсивно подтекают после введения и могут оставить на простынях пятна.

Несмотря на кажущуюся безопасность суппозиториев, использовать Бетадин следует только по назначению врача, поскольку йод, входящих в их состав, может стать причиной аллергических реакций.

Макмирор комплекс

Одно из наиболее современных и эффективных средств, используемых для лечения инфекций половых органов. Содержит в своем составе противогрибковый компонент нистатин и нифурател, что позволяет использовать средство при бактериальных вагинитах, протозойных инфекциях, вагинальном кандидозе.

Достоинствами средства являются:

  • Высокая эффективность даже при хронических, запущенных формах генитальной молочницы.
  • Низкая токсичность препарата, отсутствие системного действия.
  • Отсутствие влияния на нормофлору влагалища, что снижает вероятность дисбиоза.
  • Возможность применения при беременности.
  • Редкие побочные явления, вызванные в основном гиперчувствительностью к компонентам средства.

К слабым сторонам препарата относят его относительно высокую стоимость (от 700 до 900 рублей за упаковку) и рецептурный отпуск в аптечной сети. Во время использования Макмирора следует использовать гигиенические прокладки, поскольку на фоне проводимой терапии, могут усилиться выделения из половых путей.

Благодаря щадящему действию препарата, во время лечения допустимо не использовать специализированные средства для нормализации влагалищной микрофлоры.

Бифидубактерин

Данный препарат призван восстановить нормальную микрофлору влагалища, рекомендован в составе комплексной терапии при кандидозном вульвовагините.

Бифидумбактерин обладает способностью к защелачиванию патологической кислой среды влагалища, что препятствует размножению грибков.

Суппозитории с лактобактериями гинекологи рекомендуют применять спустя 3 дня с начала терапии противогрибковыми средствами. По данным независимых медицинских исследований, это позволяет ускорить процесс выздоровления, устранить неприятные клинические проявления, связанные с дисбиозом, и предотвратить вероятностью повторного заболевания. Лечение суппозиториями Бифидумбактерин также позволяет восстановить местный защитный иммунитет и служит профилактикой других воспалительных заболеваний половых путей у женщины.

При необходимости, в случае распространенной молочницы или при грибковом поражении прямой кишки, свечи Бифидумбактерин можно применять анально.

Стоимость препарата — 70-80 рублей.

Препараты от молочницы, запрещенные при беременности

Несмотря на широкий выбор, доступность и безопасность препаратов от кандидоза, существуют средства, которые категорически запрещено использовать при беременности. К ним относится противогрибковое лекарство Флуконазол.

Вагинальное применение, в особенности пероральный прием данного медикамента в период вынашивания, могут привести к:

  • Выкидышу, мертворождению.
  • Формированию врожденных пороков сердца у малыша, наиболее частым и опасным из которых является Тетрада Фалло.
  • Возникновению аномалий развития скелета, волчьей пасти, заячьей губе.
  • Патологическому течению и к преждевременным родам.
  • Повышению риска появления побочных эффектов (аллергические реакции, токсические поражения органов и систем матери).

Использовать Флуконазол можно только по строгим показаниям, в случае если польза от лечения превышает возможные риски - при высокой вероятности генерализации инфекции и риске поражения внутренних органов.

Многие специалисты считают целесообразным использование щадящих противогрибковых препаратов перед родами с профилактической целью, даже в том случае, если не отмечалось случаев кандидоза в период вынашивания.

Особенности лечения

Диагностикой и назначением специфической терапии молочницы при беременности должен заниматься врач-гинеколог. Самолечение может не только оказаться неэффективным, но и привести к развитию осложнений у матери и плода.

К особенностям лечения кандидозного вульвовагинита относятся:

  • В первом триместре, по возможности, следует обойтись специализированной диетой при молочнице и тщательным соблюдением личной гигиены (подбор подходящих интимных гелей, ношение белья из натуральных тканей, использование гинекологических прокладок).
  • Крайне важно соблюдать половой покой, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
  • На ранних сроках следует отдать предпочтение местнодействующим средствам (суппозитоиям, кремам) на основе натамицина - Пимафуцин, Натамакс, Примафунгин.
  • Во втором и третьем триместрах список безопасных препаратов от молочницы значительно расширяется. Лечащий врач может назначить такие препараты как Тержинан, Бетадин, Ливарол.
  • В период вынашивания категорически запрещено использовать системные антимикотические препараты, поскольку они обладают токсическим действием и могут привести к возникновению тяжелых пороков развития у ребенка.

Одновременно с женщиной, этиотропное лечение от кандидоза должен получать ее партнер, так как он может являться носителем инфекции и стать причиной повторного заражения.

Как известно, физиологический иммунодефицит при беременности является провоцирующим фактором для возникновения острого или рецидива хронического урогенитального кандидоза у женщин. Разрешенные свечи от молочницы во время беременности помогут справиться с мучительными проявлениями и элиминировать возбудителя из полости влагалища.

Беременность и кормление грудью является абсолютным противопоказанием для использования большинства из разных фармакологических групп. Вместе с тем возникновение какого-либо заболевания у женщины в этот важный для нее период всегда требует назначения терапии, как для матери, так и для профилактики инфицирования плода.

Беременным и кормящим женщинам не желательно принимать пероральные противогрибковые средства ввиду их возможного тератогенного и эмбриотоксического эффекта на плод. Кроме прямого поступления веществ в кровоток женщины, а соответственно через плаценту ребенку, препарат попадает и в канальцы молочных желез. Поэтому при кормлении метаболиты с молоком матери поступают в организм ребенка.

Для безопасности плода и неврожденного наиболее оптимальным выбором являются разрешенные свечи от молочницы при беременности и в период кормления грудным молоком.

Лучшие свечи для лечения кандидоза у беременных

Фармакологический рынок располагает достаточным количеством безопасных вариантов.

Рассмотрим эффективные свечи от молочницы при беременности:

  1. Гинофлор.
  2. Пимафуцин.
  3. Полижинакс.

Гинофлор

Вагинальные таблетки Гинофлор – эффективное местное средство в борьбе с молочницей легкой и средней степени тяжести. Входящие в их состав лактобактерии нормализуют влагалищный биоценоз и синтезируют молочную кислоту, которая выравнивает pH и защищает слизистую оболочку от воздействия патогенных микроорганизмов, в том числе и дрожжеподобных грибов.

В состав препарата также входит эстриол – синтетический аналог женских половых гормонов. Он оказывает стимулирующее действие на эпителий влагалища, укоряя рост и размножение его клеток. Как результат – зрелая эпителиальная оболочка становится хорошим барьером для различного рода инфекций.

В качестве местной терапии молочницы назначают по 1 или 2 свечи раз за день, желательно перед сном, которые предварительно нужно окунуть в воду на 5-10 секунд. Оптимальная длительность терапии от 6 до 12 суток. Побочные реакции встречаются крайне редко и могут проявляться в дискомфорте после введения препарата, ощущении жжения и аллергических реакциях.

Противопоказаны Гинофлор в случае непереносимости веществ лекарственного средства, при наличии вагинальных или маточных кровотечений, злокачественных новообразований, продуцирующих эстрогены и при эндометриозе.

Препарат доступен в аптечных сетях со средней стоимостью в 900-1000 рублей.

Пимафуцин

Свечи Пимафуцин также эффективны в лечении урогенитального кандидоза и разрешены в любом триместре беременности и в период лактации. Пагубно действует препарат на грибки за счет входящего в состав натамицина. Он ингибирует биопродукцию эргостеролов, необходимых для нормального построения клеточной мембраны грибковых клеток. В итоге, возбудитель останавливает свой рост и разрушается.

Пимафуцин действует только локально, практически не всасываясь в системный кровоток. Выпускаясь в виде , и крема, формой выбора для лечения молочницы у беременных женщин являются вагинальные суппозитории.

Их назначают по одной штуке 1 раз за день на ночь, вводить следует в положении лежа. Средняя длительность терапевтического курса от 3-х до 6 дней. После исчезновения всех симптомов рекомендуется продолжить введение лекарственного средства еще, как минимум, 2-3 дня.

После местного использования натамицина возможно появление кратковременного и дискомфорта в районе половых органов. Не назначается женщинам с гиперчувствительностью на компоненты препарата.

Средняя цена находится в диапазоне 300-350 рублей.

Полижинакс

Интравагинальные суппозитории Полижинакс относятся к комбинированным местным лекарственным средствам.

Благодаря наличию в них антибиотика, противогрибкового вещества и гормона, применяются в лечение воспалительных заболеваний женской половой системы различного генеза и в качестве профилактики инфицирования при проведении мелких оперативных вмешательств в гинекологии и акушерстве.

Необходимо вводить по одной свече перед сном на протяжении 6-12 суток. Из противопоказаний выделяют только аллергические реакции на действующие вещества или их комбинацию.

Купить свечи Тержинан можно практически в каждой аптеке, цена варьирует от 300 до 400 рублей за одну упаковку.

Какие свечи будут эффективны при лактации?

Кормление ребенка грудью обязывает женщину придерживаться особой диеты и без необходимости не принимать системные препараты.

Наиболее действенные и разрешенные свечи от молочницы при лактации :

Бетадин

Вагинальные свечи под названием Бетадин относятся к местным антисептикам и эффективны в отношении некоторых грибов, бактерий и простейших. Назначаются при смешанных вагинитах, кандидозных кольпитах с острым и хроническим течением.

Перед введением свечи во влагалищную полость ее необходимо аккуратно смочить в воде в течение нескольких секунд. Используют по одной свече на протяжении недели. При тяжелом или хроническом течении болезни можно продлить курс и до двух недель.

Строго запрещен препарат людям, не переносящим йод, имеющим дисфункцию щитовидной железы или дерматит Дюринга в анамнезе. После местного использование возможно появление или жжения, которые регрессируют по мере отмена препарата.

Средняя стоимость – 300 рублей.

Залаин

Сертаконазол – основной ингредиент препарата, который оказывает фунгистатический и фунгицидный эффект. Подавляя продукцию ферментов грибка, он повышает мембранную проницаемость и приводит к разрушению возбудителя.

Свечи Залаин вводят глубоко во влагалище в вечернее время суток. Пациентка при этом должна принять горизонтальное положение с согнутыми ногами в коленных суставах. Как правило, для купирования острой молочницы достаточно и одного дня приема. Если же регистрируется , то проводится 7 суток.

Среди побочных реакций наблюдалась транзиторная гиперемия кожных покровов. Не рекомендуется ставить такие свечи женщинам с повышенной чувствительностью.

Цена – 300-340 рублей.

Макмирор Комплекс

Вагинальные свечи от молочницы Макмирор Комплекс содержат в себе нифурател и нистатин и активны по отношению к простейшим, грибам и бактериям. Нистатин повышает проницаемость стенки клетки гриба, что в результате способствует ее разрушению. Невозможность всасывания через слизистые оболочки и низкая токсичность лекарственного средства позволяют использовать его беременным и кормящим грудью женщинам.

Прием стандартный – по 1 суппозиторию на ночь глубоко во влагалище. Минимальный срок использования составляет 8 дней. Лечащий врач может корректировать длительность терапии в зависимости от клинической формы и тяжести заболевания.

Противопоказаны свечи Макмирор детям и женщинам с непереносимостью нифуратела или нистатина. Среди побочных эффектов в редких случаях были зарегистрированы кожные аллергические реакции.

Средняя стоимость – 710 рублей за 8 свечей.

Вынашивание ребенка связано с гормональными перестройками в женском организме. Это становится причиной неконтролируемого роста грибка Кандида (вида C.globrata, C.tropicalis, C.crusei). Симптомы инфекции проявляются творожистыми выделениями и сильным зудом. Помощь врача заключается в осмотре пациентки, взятие мазка на исследование и назначение лекарственных препаратов. Свечи от молочницы при беременности безопасны и не угрожают здоровью малыша.

В чем особенность свечей для терапии беременных

Женщина в положении не обязана знать сложные медицинские термины, чтобы разобраться в лечении кандидоза. Но она должна понимать ответственность, которая на нее возложена за здоровье ребенка. Лечить кандидоз во время беременности необходимо только после беседы с врачом. Для терапии при молочнице назначают только свечи или кремы.

  1. Кандидоз не вредит плоду. Он доставляет «неприятности» только будущей маме. Женщина чувствует зуд, жжение и боль во влагалище и промежности.
  2. Свечи и кремы это безопасные лекарства от молочницы, которые действуют местно и помогают подавить рост болезнетворных грибков.
  3. При беременности нельзя принимать пероральные медикаментозные средства.
  4. Попадание в кровь действующего вещества может нанести вред плоду при внутриутробном развитии.
  5. Свечи в составе имеют действующее вещество, которое смешано с базовым элементом.
  6. Чаще это жирная основа, которая при введении внутрь влагалища плавится от тепла тела. Такая консистенция лучше распределяется по стенкам органа, дольше задерживается на слизистой.
  7. Маслянистая основа «смазывает» воспаленные от молочницы ткани, снижает болевые ощущения и чувство жжения.
  8. Кремы во время беременности назначают по той же причине, их нанесение смягчает «острые» симптомы, лечит против кандидоза и ухаживает за воспаленной слизистой влагалища.

Свечи назначает врач, при молочнице подбирают лекарство с учетом самочувствия пациентки, срока беременности и сопутствующих заболеваний. Во время использования суппозиториев женщине необходимо быть осторожной, чтобы не ранить слизистую влагалища и не занести инфекцию. При соблюдении мер гигиены вылечить молочницу удается за несколько дней.

Какие свечи при молочнице лучше? Конечно те, которые быстро лечат заболевание во время беременности, снимают симптомы и не обладают выраженными побочными эффектами. К сожалению, самостоятельное лечение не может обойтись без последствий: хронической формы кандидоза или нарушения микрофлоры внутри влагалища. Подтвердить отсутствие условно-патогенных грибов может лабораторное исследование мазка из влагалища.



Полезные правила при лечении молочницы

Против молочницы потребуется лечение обоим партнерам. Мужчина часто не подозревает, что является носителем кандидоза, инфекционно-воспалительный процесс у него протекает часто бессимптомно. Женщине при беременности назначают свечи, мужчине - таблетки. Отсутствие терапии у обоих партнеров одновременно приводит к рецидиву кандидоза.

  1. Одновременное лечение партнеров.
  2. Устранение или минимизация факторов, провоцирующих молочницу.
  3. Исключение половых инфекций подтвержденным лабораторным исследованием.
  4. Тщательная гигиена (подмывание без мыла, ежедневная смена белья).
  5. Соблюдение сроков введения и правил применения вагинальных препаратов против грибов Кандида.

Препараты для лечения кандидоза у беременных

Свечи от молочницы при беременности должны действовать эффективно и не вызывать побочных эффектов. Полный обзор фармакологических средств, которые способствуют снижению проявления симптомов при молочнице во время беременности и лечат кандидоз, дает возможность врачу подобрать необходимый препарат. Список свечей содержит щадящие препараты с менее токсичным действием, которые не представляют угрозы для женщины во время беременности и лактации.

Какие свечи от молочницы можно использовать при беременности без учета триместра

  1. Залаин (Сертаконазол) 300 мг. Упаковка содержит капсулу в единственном экземпляре. Применяется однократно против симптомов и для лечения молочницы, вводят глубоко во влагалище на ночь. Не получено данннных, которые напрямую указывали бы на потенциальный вред от свечи Залаина при вынашивании беременности, для развития плода и лактации.
  2. Макмирор комплекс. Упаковка состоит из 8 овальных капсул, которые содержат нистатин. Лечение проводят ежедневно, вводят по 1 капсуле во влагалище на ночь, после гигиенических процедур.
  3. Примафунгин, Пимафуцин (Натамицин) 100 мг. Свечи от молочницы хорошо подходит для терапии беременных женщин. Курс лечения корректирует врач. Одна упаковка состоит из 3 капсул. Применяют ежедневно. Длительность терапии может составить 6 дней. Отсутствует негативное влияние на плод.
  4. Бетадин. Зарекомендовал себя, так как не имеет множества побочных эффектов и аллергических реакций.
  5. Полижинакс. Свечи на основе нистатина и неомицина. Назначает врач, чтобы исключить риски для беременных и кормящих матерей.

Какие свечи можно применять беременным от молочницы ограниченно, с учетом триместра

  1. Ливарол (Кетоконазол). Противогрибковые свечи в количестве 5 штук. В 1 триместре запрещен прием, во 2 и 3 назначают с осторожностью. Плюс препарата в его быстром эффекте, при полном отсутствии аллергических проявлений.
  2. Ирунин (Итраконазол) 200 мг. Вагинальные таблетки (10 шт.) разрешено назначать при беременности только во 2 и 3 триместре. Свечи эффективны при повторяющемся кандидозе.
  3. Клотримазол. Недорогие свечи от молочницы, в упаковке 6 штук для ежедневного применения. Во время беременности запрещено применение препарата в первый триместр. Лечит заболевание, но имеет много побочных эффектов. Женщинам в период лактации запрещено использовать Клотримазол против грибов Кандида.
  4. Гинезол 7 (Миконазола нитрат) 100 мг. В упаковке 7 суппозиториев. Врач назначит этот препарат только во 2-3 триместре беременности. При кормлении ребенка необходимо сделать перерыв на время использования. Вылечить молочницу можно за 7 дней. Ежедневно вводить на ночь по 1 свечке во влагалище. Недостаток - риск недоношенной беременности.
  5. Тержинан. Имеет широкий диапазон: противогрибковый эффект, снимает воспаление, препятствует росту бактерий. В упаковке 6 свечей, которые вводятся во влагалище каждую ночь после гигиены половых органов. По решению врача назначают для лечения беременных и кормящих женщин.
  6. Йодоксид. Назначают с особой осторожностью во время всей беременности. Решение о применении принимает врач. Йод усиливает действие активного вещества.

Свечи от молочницы при беременности обеспечивают безопасную терапию, хорошо действуют против распространения грибов Кандида и помогают избавиться от симптомов в короткие сроки и нормализовать микрофлору влагалища.

19.12.2016

Период беременности является самым важным и ответственным для женщины. Любая инфекция может угрожать здоровью будущего малыша.

Распространенным заболеванием во время беременности считается молочница. Причина в том, что организм особо восприимчив к различным заболеваниям.

Молочница или кандидоз развиваются вследствие избыточного размножения грибка Candida albicans во влагалище. Во время вынашивания ребенка в организме мамы иначе происходит обмен веществ, внутренние органы работают в другом режиме, чем обычно.

На фоне смены гормонального баланса вырастает уровень женских гормонов, меняется влагалищная микрофлора, чем и пользуется грибковая инфекция.

Беременным чаще назначают свечи при молочнице, причем, не все препараты, продающиеся в аптеке, подходят – у некоторых есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. Угрозу здоровью матери молочница не представляет, лишь дискомфортные ощущения в виде зуда, белых выделений. Однако, лечиться от кандидоза все же нужно, поскольку есть угроза проникновения инфекции к плоду, что может привести к порокам развития. Также малыш может заразиться во время появления на свет.

Рекомендуя пациентке те или иные свечи от молочницы при беременности, врач подбирает препараты в зависимости от вида возбудителя, его чувствительности к лекарствам, индивидуальных особенностей организма матери. По рекомендации гинекологов, во время беременности лечить молочницу можно следующими препаратами:

  • Пимафуцин – эти свечи от молочницы для беременных назначают чаще всего. В составе препарата – нитамицин, способный губительно влиять на возбудитель кандидоза. Побочных реакций препарат не дает.
  • Нистатин – такие свечи при молочницы при беременности хорошо действуют против кандид на поверхности слизистой, но не эффективны против глубокой грибковой инфекции. Учитывая, что есть более действенные препараты, Нистатин не так популярен, но эффективен в составе мазей от грибка.
  • Клотримазол – такие свечи от молочницы при беременности назначают только во 2 и 3 триместре, в первом – не рекомендуются.
  • Бетадин – свечи с йодом, оказывающие одновременно антисептический и противогрибковый эффект. Их назначают не только при молочнице, но и в борьбе с кондиломами, бородавками на половых органах у беременной.
  • Полижинакс – достаточно сильный комбинированный препарат, в составе которого есть нистатин и неомицин. Использовать во время беременности такие свечи можно, но осторожно, поскольку они способны уничтожить полезную микрофлору влагалища.
  • Тержинан – препарат, являющийся аналогом Пимафуцина, назначают чаще всего на последнем триместре беременности.

Недорогие лекарства от молочницы

Многие будущие мамы интересуются, какие свечи от молочницы самые дешевые. Есть лекарства, стоимость которых в разы ниже перечисленных выше препаратов. Это Гексикон, Дактанол, Клотримазол. Применять их можно при первых симптомах молочницы, а Гексикон назначают с целью профилактики кандидоза.

Учитывая, что перечисленные средства на медицинском рынке появились не так давно, их влияние на организм матери и ребенка до конца не изучено.

Если у беременной запущенный или хронический грибок, лучше отдать предпочтение проверенным препаратам, даже если они обойдутся дороже.

Часто врачи назначают Нистатин и Кетоканазол, однако есть более современные препараты, эффективность которых в разы лучше, а побочных эффектов нет. Более того, хорошие препараты содержат в составе пробиотики, способные нормализовать микрофлору во влагалище. В дешевых препаратах пробиотиков нет. Многие из дешевых свечей от грибка имеют противопоказания при беременности, поэтому внимательно нужно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Препараты при запущенной стадии грибка

Решая вопрос, какие свечи можно купить для лечения запущенного кандидоза, не стоит опираться на отзывы в интернете, мнение соседки и др. Этот вопрос находится в компетенции лечащего врача, отвечающего за здоровье и благополучие матери и малыша.

Прием препаратов назначают с осторожностью, больше переживая не за воздействие на плод, а за возможное изменение микрофлоры влагалища и передозировку.
Самолечение и бесконтрольный прием лекарств, включая свечи от грибка, приведет к появлению устойчивости у патогенных организмов к лекарству, болезнь перейдет в хроническую форму. Лечить потом такое заболевание можно только на фоне провокационных проб.

Некоторые беременные прибегают к спринцеванию, что при запущенном микозе недопустимо – болезнь от этого только обостряется, физиологическая микрофлора нарушается.
Врач, назначающий лечение, обязательно скажет о воздержании от половых контактов до выздоровления. Партнер также должен пройти лечение, иначе после выздоровления женщина опять заразится кандидозом. В медицине такая вероятность носит название «эффект пинг-понга», что четко отражает суть проблемы, когда из пары лечение принимает лишь один из партнеров.

Во время лечения Бетадином, Пимафуцином, Гексиконом свечи вводятся перед сном и оставляются во влагалище до утра, чтобы максимально продлить лечебный эффект. Если проводится лечение венерических болезней (микоплазмоз, гонорея, хламидиоз), ночью свечи от грибка во влагалище обеспечат спокойный сон женщине, снимут обострение заболевания. Гексикон назначают в такой ситуации, как профилактическое средство от молочницы.

Нюансы лечения молочницы

Врач может назначать оптимальную схему лечения, учитывая состояние пациентки, срок беременности и течение заболевания. Курс может быть одним из следующих вариантов:

  • Бетадин (Повидон-йод, Йодоксин), Сертаконазол по 1 свече перед сном на период, назначенный врачом;
  • Гексикон, Клотримазол, Полижинакс, Тержинан, Нистатин – выбирают один из перечисленных препаратов в количестве 14 свечей на 1 курс лечения;
  • Ливарол, Пимафуцин, Гино-Певарил – понадобится использовать 3 свечи одного препарата во время лечения.

Чтобы лечение дало нужный эффект, женщине нужно отказаться от синтетического белья, ежедневно менять полотенце для интимных органов, прекратить использовать ароматические прокладки.

Лучшими средствами от молочницы признаны Макмирор, Пимафуцин и Сертаконазол. Согласно исследованиям, они не дают негативной реакции на плод, а их кратковременный период рекомендованного использования снижает какое-либо влияние на работу организма в целом. Среди побочных действий, иногда отмечаемых при использовании перечисленных препаратов, чаще всего ощущаются аллергические реакции и зуд во влагалище.

Чтобы уменьшить вероятность побочных реакций нужно использовать в гигиенических целях нейтральное мыло. Любой из перечисленных препаратов вводится однократно, через неделю вводится вторая свеча. Этого достаточно для лечения. Недостатком можно считать высокую стоимость лекарств, но эффективность оправдывает цену.

Кетоконазол не назначают в 1 триместре беременности, также с осторожностью применяют во 2 и 3 триместре, поскольку свечи могут вызвать покраснение слизистой, зуд во влагалище. Применять их нужно 10 дней подряд. Преимущество свечей – быстро заметный эффект от лечения.

Комбинированное лечение молочницы

Нередко врачи назначают беременным комбинирование препаратов, например, Нистатин и Нифурател. Такой подход достаточно эффективен, зуда во влагалище не наблюдается. Используют перед сном по 1 свече в течение 8 дней.

Комплексные лекарственные препараты Полижинакс и Тержанин отличаются удобством применения и адекватной ценой. Однако беременные жаловались на возникновение болей в животе, дисбактериоза во время применения свечей.

Нистатин можно применять длительно, кандиды не могут сформировать устойчивость к нему. Среди противопоказаний значится болезнь почек, аденома щитовидки, 2-3 триместр беременности, период лактации.

Подводя итоги, помните, что самостоятельное лечение молочницы с помощью свечей возможно в легких формах заболеваниях. При беременности заниматься самолечением не рекомендуется, врач в курсе всех действий матери, чтобы сохранить здоровье ей и малышу.