Причины возникновения и лечение ларингита при беременности. Причины, симптомы и особенности лечения ларингита при беременности

Данные медицинской статистики говорят о том, что ларингит при беременности встречается чаще, чем какие-либо другие заболевания ЛОР-органов, и будущим мама необходимо знать, чем его лечить. Иначе «безобидная» на первый взгляд боль в горле может обернуться опасными последствиями и для самой беременной, и для плода.

Беременные женщины болеют ларингитом по тем же причинам, что и все остальные, то есть из-за:

• вирусной, бактериальной или грибковой инфекции;
• перенапряжения голосовых связок криком, громким пением, прочее;
• аллергии;
• курения;
• вдыхания пыльного или загрязненного воздуха.

Иногда гортань у будущей мамы воспаляется из-за так называемого ринита беременных, когда затрудняется носовое дыхание, и вся нагрузка ложиться на горло.

Воспаленная и гиперемированная слизистая гортани у будущей мамы проявляется следующими симптомами:

• охриплость;
• першение и боль в горле;
• кашель;
• температура;
• головная боль, утомляемость, другие признаки общего ухудшения состояния.

Опасность заболевания

Ларингит при беременности не обязательно протекает тяжело. Но лечить его необходимо сразу и в полном объеме. Навредить самой будущей маме, здоровью и нормальному развитию плода могут:

1. Вирус. В подавляющем большинстве случаев воспаление гортани провоцируется вирусом. Этот болезнетворный организм обладает способностью преодолевать плацентарный барьер, вызывая патологии развития плода на ранних сроках, его отставания в развитии на протяжении всей беременности. Медицине также известны случаи, когда из-за ларингита у будущей мамы беременность заканчивалась прерыванием или преждевременными родами.
2. Осложнения. Если лечение воспаления гортани не предпринять вовремя, оно может «опуститься», спровоцировав трахеит, бронхит или пневмонию. Возможно также присоединение бактериальной инфекции, лечить которую нужно уже в обязательном порядке антибиотиками.
3. Температура. Несмотря на то, что ларингит при беременности редко сопровождается температурой выше 38 градусов, даже такое повышение способно привести к внутриутробному страданию плода.

Особенности лечения воспаления гортани у будущих мам

Не лишним будет напомнить еще раз, что при первых же симптомах воспаления гортани будущая мама обязана обратиться к врачу.

Если при ларингите у беременной отмечается повышение температуры на 1-1,5 градуса, ее самочувствие в целом удовлетворительное, лечение заболевания может проходить в домашних условиях. Больной порекомендуют раз в три — четыре дня посещать врача для контроля над протеканием болезни и, по необходимости, корректировки лечения.

Во время болезни будущая мама должна придерживаться определенного режима:

• избегать физических нагрузок;
• по возможности, больше лежать;
• пить много теплой жидкости в виде некрепкого чая, морсов, соков, отваров трав, на которые у нее нет аллергии, молока и негазированной щелочной минеральной воды (во избежание отеков питьевой режим оговаривается с врачом);
• находиться в проветриваемом помещении с увлажненным воздухом.

Медикаментозное лечение заболевания включает в себя прием препаратов для устранения его причины, симптоматических и общеукрепляющих средств.

Противовирусные средства

Если беременная наблюдает у себя первые признаки ОРВИ, она должна предпринять лечение противовирусными препаратами, тогда ларингит может и вовсе не случиться.

Если воспаление гортани все-таки дало о себе знать, лечить его можно следующими препаратами:

• Виферон;
• Оциллокоцинум;
• Афлубин.

Противовоспалительные и антигистаминные средства

Как правило, лечение воспаления гортани включает в себя прием антигистаминных препаратов. Но большинство из них противопоказаны во время беременности. В крайних случаях будущим мамам назначают Зиртек, Кларитин или Цетризин. При этом врач оценивает соотношение пользы для женщины и риска для плода.

Возможно применение местных противовоспалительных средств – спреев Ингалипт и Мирамистин, рассасывающихся таблеток или пастилок Лисобакт, Эфизол или Фарингосепт.

Противокашлевые и отхаркивающие средства

В первые дни заболевания ларингитом беременную женщину мучает непродуктивный приступообразный кашель. На ранних сроках смягчить его помогут только обильное питье или ингаляции. Начиная со второго триместра, разрешено лечение противокашлевым препаратом Синекод.

Когда кашель увлажниться, будущей маме нужно будет пропить отхаркивающее на основе корня алтеи или термопсиса.

Ингаляции

Оказать местное воздействие на патогенную микрофлору, увлажнить и успокоить воспаленную слизистую гортани будущей маме помогут ингаляции небулайзером с Декасаном, физиологическим раствором или водой Боржоми.

Народные средства от воспаления гортани

Имеет смысл лечить ларингит при беременности народными средствами. Прежде чем использовать то или иное из приведенных ниже, женщина должна получить консультацию врача.

1. Имбирный чай с лимоном для увлажнения слизистой гортани.
2. Молоко с медом и Боржоми для разжижения и выведения мокроты.
3. Сок черной редьки с медом как отхаркивающее средство.
4. Отвар ромашки или шалфея для полоскания горла.
5. Паровые ингаляции с отваром ромашки, мятой и камфорным маслом.

Если предпринятое лечение через 5-10 дней не привело к выздоровлению, будущая мама продолжит его в стационаре.

Чтобы не допустить воспаление гортани и другие заболевания органов дыхания, беременной важно принимать профилактические меры.

Очень часто люди сталкиваются с разными симптомами, которые могут доставлять дискомфорт. Самыми распространенными из них являются самое обычное першение и боль в горле. При беременности такие симптомы могут появляться довольно часто. Однако далеко не все знают, что эти ощущения являются предвестниками ларингита. Попробуем разобраться, чем лечить ларингит при беременности и стоит ли идти к врачу.

Ларингит: что это такое?

Ларингит - это воспаление, которое затрагивает слизистую гортани. Очень часто патология является сопутствующим симптомом других инфекционных заболеваний. Он может возникнуть очень быстро и иметь яркие проявления, но при правильном и своевременном лечении проходит примерно за 2 недели.

Но чем лечить ларингит при беременности или у детей? Кстати, у маленьких пациентов это заболевание проявляется довольно таки часто, поскольку сопровождает такие инфекционные заболевания, как коклюш, скарлатина и корь. Если женщина в детстве не переболела этими болезнями и не была привита, то риск заражения во время беременности возрастает, и тогда бороться с проявлениями ларингита нужно будет уже с учетом ее положения.

Как и любое другое воспалительное заболевание, ларингит имеет две формы: острую и хроническую.

Причины возникновения

Прежде чем лечить ларингит при беременности нужно разобраться, чем его можно спровоцировать. Ведь убрать источник заболевания до начала последствий проще, чем избавляться потом от неприятных симптомов.

Итак, самыми распространенными причинами возникновения ларингита являются переохлаждение организма или перенапряжение голосовых связок. Поэтому следует быть особенно осторожными, если беременность припадает на осенне-зимний период. А также, по возможности, не быть ярым болельщиком или заядлым спорщиком.

Если ваша профессия связана с перенапряжением голоса, например, певица в хоре, воспитатель в детском саду, учитель в школе или ваша работа связана с шумными цехами, где нужно громко разговаривать, то в таком случае шанс заработать ларингит увеличивается.

При острой форме ларингит может выступать и как самостоятельное заболевание, и как сопутствующий симптом, например, при гриппе. В таком случае воспалительный процесс может распространяться и на надгортанник, подголосовые стенки и голосовые связки.

Хроническая форма характеризует запущенную или рецидивирующую острую форму ларингита. В этом случае имеет место постоянный воспалительный процесс, который может перейти из придаточных пазух носа. Поэтому лечение всегда должно быть комплексным, поскольку инфекции коварны и могут очень быстро менять место дислокации и приспосабливаться к новым условиям.

Кроме того, спровоцировать ларингит также может:

1. Раздражение гортани горячей или холодной пищей, водой.
2. Раздражение пылью, газами, парами.
3. Злоупотребление никотином и алкоголем.
4. Попадание на слизистую химических веществ.
5. Аллергическая реакция на бактерии, пищу, пыль и т.д.
6. Слабый иммунитет.
7. Раздражение слизистых из-за попадания остатков пищи из желудка обратно в пищевод (рефлюкс).

Проявления ларингита

Симптомы ларингита при беременности и лечение зависит от того, в какой форме находится заболевание.

При острой слизистая гортани будет покрасневшая и отекшая, на ней могут появляться красные точки, что свидетельствует о лопнувших сосудах. Голос при этой форме может видоизменяться или отсутствовать из-за неполного смыкания голосовых связок.

Общее состояние организма при остром ларингите также ухудшается, в первую очередь наблюдается повышение температуры тела, головная боль и общая слабость.

Если воспаление затрагивает надгортанник, то прибавляется боль в горле при глотании, затруднения дыхания, сухость и першение в горле. Может начаться сухой кашель, который в дальнейшем обычно переходит во влажный.

С острым ларингитом можно справится за неделю, если выполнять беспрекословно все наставления лечащего врача.

Хронический ларингит проявляется несколько иначе. Здесь наблюдается постоянно охрипший голос, человек не может долго разговаривать, у него постоянно першит в горле и он пытается это исправить постоянно кашляя.

Ларингит при беременности: в чем опасность?

Кроме неприятных ощущений для матери, ларингит может негативно отразится на здоровье вашего малыша. Способность организма матери и плода противостоять инфекциям на каждом сроке разная.

В первом триместре идет закладка и интенсивное развитие нервной системы. Поэтому ларингит у матери на этом сроке может повлечь за собой нарушения в нервной системе плода.

На втором триместре под удар может попасть мочевыделительная система плода, а на третьем - сердечно-сосудистая и дыхательная системы.

Кроме перечисленных патологий развития плода, возможно развитие таких осложнений, как выкидыш, мертворождение, врожденная пневмония плода, гипоксия или ослабленный иммунитет у ребенка.

Ларингит: чем лечить при беременности?

Лечение любого заболевания при беременности осложняется тем, что многие медикаменты просто запрещены для приема в период вынашивания ребенка, поскольку они могут нанести больше вреда, нежели пользы.

Самолечение в таком случае вообще противопоказано! Опытный специалист должен следить за лечением и при необходимости его корректировать. Самостоятельно вы можете полностью не излечить ларингит и только усугубить ситуацию, заполучив себе хроническую форму этого заболевания.

Для лечения ларингита при беременности используют местную терапию. Вам могут предложить рассасывать леденцы, делать компрессы или ингаляции, полоскать горло. Для этого хорошо подойдут "Хлорофиллипт", "Хлоргексидин", "Мирамистин". Они направлены на то, чтобы уменьшить количество возбудителей инфекции на слизистых оболочках.

Кроме того, при беременности разрешается применение следующих медикаментов:

• "Парацетамол" - если наблюдается повышенная температура;
• "Интерферон" - для повышения иммунитета;
• "Фарингосепт" - от боли в горле при глотании;
• "Ингалипт" - аэрозоль от неприятных ощущений в горле;
• "Амбробене" или "Мукалтин" - отхаркивающие препараты.

1 триместр

На этом сроке беременности, любое неправильное действие может привести к прерыванию последней. Поэтому при первых же признаках наличия какого-либо заболевания, в частности и ларингита, необходимо обратится к врачу. Не нужно самим решать чем лечить ларингит при беременности на первом триместре.

Врач на этом сроке скорее всего ограничит по возможности прием медикаментозных препаратов. Беременным назначают препараты для местного лечения: спреи, полоскание, ингаляции. Не забывайте, что некоторые травы, казалось бы, безвредные, могут нанести ущерб вашей беременности. Поэтому пусть их тоже назначает врач.

2 триместр

Чем лечить ларингит при беременности на втором триместре, вам тоже подскажет врач. На этом сроке уже допустимо применение препаратов, чья польза будет выше потенциального риска. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно, если опасность реинфецирования не исходит от окружения беременной. Если беременность имеет осложнения, не включая ларингит, то лечение скорее всего будет проходить в стационаре.

Врач может прописать вам такие лекарства как: "Виферон" или "Гриппферон" (противовирусные препараты), "Синекод" или "Линкас" (препараты от кашля), "Эреспал", "Лизобакт", "Гексорал" (местные противовоспалительные препараты от боли в горле).

3 триместр

Ларингит на последнем триместре может вызвать преждевременные роды или сильные кровотечения во время родоразрешения. Даже врач с осторожностью должен подбирать индивидуальное лечение для беременной на таком сроке.

Но чем лечить ларингит при беременности на третьем триместре? От вас, в данном случае, требуется соблюдать постельный режим, беречь голосовые связки, принимать витамины, правильно питаться, избегать мест возможного заражения и выполнять все врачебные рекомендации.

На этом сроке вам могут порекомендовать приобрести увлажнитель воздуха. Он поможет от сухости в горле. К тому же этот агрегат пригодится вам и после родов, потому что многие специалисты рекомендуют увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок. Это поможет от возникновения нежелательных заболеваний.

Самыми распространенными средствами при борьбе с ларингитом являются обычные полоскания горла. Для этого применяют отвары шалфея, коры дуба, календулы, ромашки и зверобоя. Их без труда можно приобрести в любой аптеке.

Также для полоскания хорошо подойдет уксусно-медовый раствор. Для того, чтобы его приготовить нужно взять 3 ст. л. уксуса, 2 ст. и растворить их в литре воды комнатной температуры. Проводить процедуру полоскания нужно 3-4 раза в день.

В лечении ларингита при беременности народными средствами допускается применение согревающих компрессов. В этом случае используют растительное масло и спирт, нагретую поваренную соль и теплый картофель.

Используют в области горла и грудной клетки. Накладывать на поверхность кожи нельзя - это может привести к ожогам. Поэтому сначала кладется достаточно плотная повязка. После снятия компресса, зона прогревания обматывается шарфом или другой тканью, которая будет способствовать сохранению тепла.

Но даже такие простые процедуры, как полоскание и компрессы, нельзя использовать, не зная точного диагноза и не проконсультировавшись с врачом!

Профилактика возникновения ларингита

Чем лечить ларингит при беременности, лучше предупредить его возникновение заранее. Первоначально, необходимо избегать тех мест и людей, от которых вы можете заразится любым инфекционным заболеванием. Для этого можно использовать маску, а также оксолиновую мазь. Кроме того, нельзя допускать переохлаждения организма.

Беременным необходимо хорошо питаться и получать все витамины. Если с пищей витаминов поступает недостаточно, то можно принимать витаминные комплексы специально для беременных. Но только после консультации с врачом! Переизбыток некоторых витаминов, может дать противоположный эффект. Также рекомендованы регулярные ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Инфекции, которые были получены ребенком еще на стадии внутриутробного развития, вносят довольно-таки весомый вклад в статистику инвалидизации, аномального развития и смертности детей. В частности ларингит при беременности нередко становится причиной развития тяжелых патологий и пороков у ребенка. Заболевание провоцируется болезнетворными вирусами, которые проникают в организм трансплацентарным путем.

Дело в том, что риск развития инфекционных заболеваний у женщин в первые несколько недель гестации значительно повышается. Это связано со снижением сопротивляемости организма негативному воздействию условно-патогенных микробов и вирусов. Снижение иммунитета - естественный процесс, который предотвращает отторжение эмбриона на ранних сроках беременности. Именно по этой причине организм будущей матери является наиболее уязвимым для инфекционных поражений. Кроме того, гормональные перестройки являются катализаторами патологических изменений в состоянии женщины, которые могут привести к развитию респираторных заболеваний и, соответственно, осложнениям.

Критические периоды

Согласно результатам многочисленных исследований, иммунная защита организма с наступлением беременности резко снижается. Хотя этот процесс и является природным, снижение реактивности многократно повышает риски развития респираторных заболеваний. Почему так происходит?

Организм женщины, несформировавшаяся плацента и эмбрион выбрасывают в кровь особые вещества, которые угнетают иммунный ответ. Благодаря этому организм «не замечает» присутствия в теле чужеродных тканей, т.е. плода, поэтому отторжения и выкидыша на ранних сроках гестации не происходит. Однако сложные иммунологические изменения влекут за собой и негативные последствия.

Снижение реактивности подвергает организм заражению болезнетворными вирусами, грибками, простейшими и микробами. Именно поэтому на протяжении всей беременности женщины довольно часто болеют ОРВИ, гриппом, ларингитом и т.д. Врачи выделяют несколько критических периодов, в которые организм больше всего подвержен инфицированию:

• 6-8 неделя беременности - организм приспосабливается к гормональным перестройкам и изменения в иммунологическом статусе; поэтому у многих будущих мам в этот период возникают простудные заболевания;
• 20-28 неделя беременности - из-за активного формирования плода резервные силы организма будущей матери истощаются; у многих женщин диагностируют железодефицитную анемию и гиповитаминоз, которые только повышают риски развития респираторной болезни.

Ларингит при беременности развивается примерно у 10% будущих мам на фоне других заболеваний. Очень часто воспалению гортани предшествуют обычная простуда или грипп. Если вовремя не купировать воспаление и проявления болезни, впоследствии это может привести к аномальному развитию плода.

Возбудители внутриутробных инфекций

Ларингитом называют поражением голосовых связок и слизистой гортани болезнетворными микробами или вирусами. Наибольшую опасность для плода представляют именно вирусы, так как они довольно-таки легко преодолевают плацентарный барьер и проникают в организм будущего ребенка. Как правило, ларингит у беременных провоцируется вирусом гриппа, аденовирусами или риновирусами.

Следует понимать, что ларингит в 97% случаев развивается на фоне гриппа и ОРВИ. На первый взгляд может показаться, что заболевания безобидны, но именно они провоцируют осложнения. В связи со снижением иммунной защиты организма, простуда довольно быстро перетекает в ларингит, ларинготрахеит, трахеобронхит и т.д. Эти заболевания представляют угрозу не только для женщины, но и для плода.

Важно! Вирусные инфекции на ранних сроках гестации могут стать причиной аномального развития ЦНС у будущего ребенка.

Возможные осложнения

Чем опасен ларингит при беременности? Следует отметить, что даже вирусные инфекции не всегда вызывают грозные осложнения и негативные последствия для внутриутробного развития плода. Сложность заключается в том, что для лечения беременных можно использовать ограниченный ряд препаратов, так как большинство из них обладают токсическим действием. Именно поэтому вовремя купировать инфекцию удается не всегда.

Признаки ларингита у будущей мамы и вероятные осложнения для плода во много определяются периодом гестации:

Период гестации	Клинические проявления	Последствия для плода
1-й триместр	першение в горле, приступообразный кашель, невысокая температура	патологическое формирование нервной трубки, самопроизвольный выкидыш
с12 до 28 недели	спастический кашель , высокая температура, признаки интоксикации (тошнота, отсутствие аппетита, головные боли)	аномальное формирование почек и/или задержка в развитии внутренних органов
3-й триместр	затрудненное дыхание, цианоз губ, «лающий» кашель, приступы удушья	патологическое развитие сердечно-сосудистой и дыхательной системы

Нечасто после перенесения ларингита во время беременности у новорожденных проявляются отсроченные осложнения. Как правило, они проявляются на 6-7 день после рождения:

• вялость;
• сонливость;
• бледность кожи;
• постоянное срыгивание;
• плаксивость;
• беспокойность.

При несвоевременном обследовании и назначении соответствующего курса лечения могут проявиться симптомы дыхательной недостаточности.

Согласно практическим наблюдениям, врожденное инфицирование чаще всего развивается по двум сценариям: вялотекущему и острому. Острые инфекции приводят к развитию шоковых состояний и сепсиса. Как правило, симптомы нездоровья ребенка проявляются практически сразу после рождения. Малыши малоактивны, плохо едят и все время спят. Однако в большинстве случаев болезни, которые были получены еще во время внутриутробного развития, протекают бессимптомно. Больные с рождения дети часто страдают нарушениями слуха, задержкой умственного развития и т.д.

Последствия для плода

На каком сроке беременности ларингит представляет наибольшую угрозу для будущего ребенка?

Ларингит при беременности представляет собой фактор риска на любом сроке беременности.

К наиболее грозным последствиям развития респираторной болезни у будущей матери относятся:

Наибольшую опасность представляет не сама инфекция, а симптомы интоксикации. Именно отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий приводит к аномальному развитию плода. Поэтому заболевание ни в коем случае нельзя игнорировать. К счастью, ларингит у беременных протекает с очевидными клиническими проявлениями, поэтому заболевание удается вовремя диагностировать.

При своевременном прохождении курса лечения воспаление в гортани и других отделах ЛОР-органов можно купировать в течение недели.

Ларингит на фоне гриппа

В большинстве случаев ларингит у будущих мам развивается на фоне гриппа. По мнению специалистов, на развитие плода негативно влияет не только сам вирус гриппа, но выраженная интоксикация организма. Более того, сильный отек тканей нарушает маточно-плацентарное кровообращение, что впоследствии может привести к кислородному голоданию плода и, соответственно, развитию патологий.

Несвоевременное лечение гриппозных состояний приводит к кровоизлияниям в плодное яйцо, а это в ряде случаев влечет за собой самопроизвольный выкидыш в 1-м триместре или преждевременные роды на поздних сроках беременности. По статистическим данным мировой литературы, беременные женщины больше подвержены развитию гриппа, чем другие люди. Поэтому в периоды обострения сезонных заболеваний будущим мам не рекомендуется посещать общественные места, в которых риск инфицирования вирусом гриппа возрастает в 3-4 раза.

Влияние кашля и высокой температуры

Может ли кашель при ларингите навредить будущему ребенку? Спастический кашель приводит к перенапряжению диафрагмы и передней стенке живота. Это может стать причиной повышения тонуса матки и, как следствие, преждевременных родов. Кроме того, продолжительные приступы влекут за собой дыхательную недостаточность и дефицит кислорода в организме, что приводит к временной гипоксии плода.

По мнению специалистов, сам кашель не так вреден для плода, как переживания матери по этому поводу.

Во время стресса в организме продуцируется избыточное количество кортизола. Этот гормон легко преодолевает плацентарный барьер и всасывается в ткани будущего ребенка. Именно он чаще всего становится причиной возникновения отклонений в развитии плода в 1 и 2 триместре беременности.

Из-за воспаления гортани при ларингите температура повышается незначительно, как правило, до 37-38 °С. Но даже такие незначительные изменения в температурном режиме могут негативно отразиться на внутриутробном развитии малыша. В первые недели беременности происходит формирование нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Лихорадка может стать причиной нарушения синтеза белков в организме, что приведет к аномальному развитию плода. К наиболее распространенным порокам внутриутробного развития плода относятся аномальное формирование неба, верхней губы и нижней челюсти.

Чтобы не допустить развития пороков у будущего малыша, любые респираторные заболевания нужно купировать в зачатке. При появлении кашля, заложенности носа и лихорадки нужно обратиться за помощью к врачу. Своевременное устранение патологической симптоматики и болезнетворной флоры поможет предотвратить аномалии в развитии ребенка.

Воспаление слизистой оболочки гортани появляется всегда некстати, особенно в период вынашивания ребенка. Опасен ли ларингит при беременности и как правильно его лечить, чтобы не навредить себе и будущему малышу?

Болезнетворный процесс в гортани может быть вызван вирусной инфекцией, переохлаждением, механическими или негативными факторами окружающей среды. Женщине во время беременности не следует заниматься самостоятельным лечением. Правильнее обратиться к специалисту, который установит причину заболевания, проведет необходимую диагностику и назначит щадящую терапию.

Причины ларингита при беременности

Ларингит при беременности чаще возникает вследствие простуды, переохлаждения, вдыхания холодного воздуха ртом. Повышенная нагрузка на голосовые связки либо вдыхание чрезмерного количества пыли также способствуют развитию воспаления гортани.

Наибольшую опасность представляют возможные осложнения от вирусных форм болезни. Инфекция способна попасть на близлежащие органы, проникнуть в плаценту, оказывая негативное влияние на плод. Последствия от действия вирусов сложно предугадать – врожденные пороки развития в начале беременности, преждевременные роды и даже гибель малыша в материнской утробе.

Какими бы ни были причины ларингита при беременности, при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за врачебной помощью. Ларингит, а также трахеит – распространенные проблемы при беременности, которые без должного лечения влекут за собой тяжелые последствия в виде пневмонии, сложной формы гриппа.

Симптомы ларингита при беременности

Ларингит при беременности может быть острого и хронического типа. Последняя форма является результатом острого и запущенного процесса, когда на слизистую гортани не было оказано своевременного терапевтического воздействия.

Основные симптомы ларингита при беременности:

• сухость и першение в горле;
• кашель сухого, «лающего» характера;
• осиплость или полная потеря голоса;
• дискомфорт при глотании.

Болезненное состояние подкрепляется общей слабостью, насморком, повышением температуры. Сухой кашель постепенно перерастает во влажный и появляется небольшое количество отделяемого.

Острый ларингит при беременности

Клинические проявления острого ларингита:

• сухость, жжение, царапание, першение в горле;
• сухой кашель, трансформирующийся в мокрый (со слабым отделением мокроты);
• грубый, осиплый голос либо его потеря;
• затрудненное дыхание в результате сужения голосовой щели по причине спазма либо отека;
• болезненность при глотании.

Разлитый острый ларингит при беременности характеризуется резким покраснением слизистой оболочки гортани, припухлостью складок преддверия. Воспаленные, расширенные сосуды могут кровоточить, приводя к образованию багровых точек на слизистой.

Изолированная форма острого воспалительного процесса описывается резким покраснением и инфильтрацией слизистой в надгортанной зоне.

Острый ларингит может охватывать слизистую трахеи, что вызывает сильный кашель с обильным выделением мокроты (ларинготрахеит).

Острому процессу свойственны приступы головной боли, несущественное увеличение температуры тела.

Хронический ларингит при беременности

Хроническое воспалительное заболевание гортани развивается на фоне:

• частых и невылеченных острых процессов;
• наличия хронических очагов в верхних и низлежащих дыхательных путях;
• перенесенных воспалительных болезней гортани;
• профессиональных раздражающих факторов (пыль, голосовая нагрузка, сухость воздуха и т.п.);
• перепадов температуры;
• вдыхания табачного дыма.

На возникновение хронического процесса большое влияние оказывает микрофлора слизистой оболочки гортани. Хронический ларингит при беременности может проявить себя впервые под воздействием обменных, эндокринных изменений в женском организме.

Хроническое течение заболевания делят на катаральную, гипертрофическую, атрофическую формы. Симптоматика болезни такая же, как при остром ларингите.

Катаральному процессу свойственны местные нарушения кровообращения, утолщение голосовых связок, изменения со стороны тканей гортани. Гипертрофическая форма ларингита характеризуется появлением узелков, вязкой слизи и дисфункцией желез слизистой гортани. Заболевание атрофического типа приводит к существенному истончению слизистой оболочки, а вязкая слизь образует сухие корки, доставляющие сильный дискомфорт.

Ларингит при лактации

Грудное вскармливание – лучшее питание, укрепляющее организм и защитные силы малыша. Если возникла такая неприятность, как ларингит при лактации, прекращать кормление не стоит.

Сложность лечения заключается в невозможности приема большинства лекарственных средств, которые попадают в организм младенца при кормлении. Поэтому следует прибегнуть к рецептам народной медицины. Кормящей маме показано частое негорячее питье. Справиться с симптомами ларингита и повысить лактацию поможет теплое молоко с медом (1ст.л.) и сливочным маслом (1ч.л.). Снять дискомфорт со слизистой оболочки, а также нормализовать работу кишечника у малыша возможно настоем фенхеля. На стакан кипятка берут 1ст.л. травы фенхеля, настоять достаточно 15 минут. Принимают дважды в день по половине стакана.

Вылечить ларингит при лактации без ущерба для вкуса материнского молока можно травяными чаями из листьев малины, ежевики, земляники, цветков ромашки, череды, солодки, лимона. Противомикробные отвары пьют один-два раза за день.

Ларингит у кормящей мамы

Вместе с грудным молоком младенец получает лекарственные препараты, принимаемые мамой. Неблагоприятное воздействие лекарств на ребенка определяется по степени токсичности, дозировке, влиянию на развивающиеся органы малыша, индивидуальной чувствительности ребенка, возможностью развития аллергических реакций.

Перечень медикаментов, разрешаемых в период кормления грудью, довольно узок. Прием лекарственных средств кормящими мамами проводится только с разрешения доктора. Схема терапии допускает чередования кормлений и употребление лекарств. Причем необходимо исключить для кормления время максимальной концентрации препарата в крови, которое будет соответствовать его наибольшему содержанию в грудном молоке. Имеющиеся побочные действия препарата могут проявляться и у малыша.

Конечно, ларингит у кормящей мамы лучше побороть более щадящими методами. Хороший эффект дают полоскания отваром шалфея, обильное теплое питье травяных чаев с медом и лимоном. Отличный результат в лечении больного горла показывает шалфейный отвар на молоке. Стакан молока и 1ст.л. сухого сырья доводят до кипения, томят минут десять на медленном огне, процеживают и снова доводят до кипения.

Последствия ларингита при беременности

Инфекции наряду с полезными веществами беспрепятственно проникают через плаценту к развивающемуся малышу. Поэтому вирусная форма ларингита является наиболее опасной, способной привести к заражению плода и даже выкидышу.

Причиной заболевания чаще является вирус гриппа, передающийся воздушно-капельным путем в местах скопления людей. Заразиться будущая мама может также от носителей коклюша, скарлатины и кори.

Последствия ларингита при беременности зависят от тяжести заболевания, иммунитета беременной, а также своевременности и эффективности назначенного лечения. Ларингит в начале беременности способен вызвать врожденные пороки развития, а на позднем сроке – преждевременную родовую деятельность и увеличение родового кровотечения.

Диагностика ларингита при беременности

Клиническая картина ларингита при беременности дает возможность дифференцировать заболевание по симптоматике. При необходимости врач использует инструментальный метод исследования – ларингоскопию, позволяющую с помощью специальных зеркал оценить состояние слизистой и голосовых связок.

Диагностика ларингита при беременности может быть направлена на обнаружение инфекции. Это становится возможным благодаря серологическому, бактериологическому исследованиям. Помимо анализа мокроты или слизи с гортани, бактерицидную форму ларингита определяют по лабораторному изучению крови, в которой будет увеличено содержание СОЭ.

Лечение ларингита у беременных

Ларингит при беременности чаще лечат на дому, однако доктора все-таки следует посетить во избежание осложнений, сохранения собственного здоровья и здоровья малыша. Некоторые случаи заболевания требуют терапии в условиях стационара, что обусловлено наблюдением за течением беременности и нормальным развитием плода.

Лечение ларингита у беременных носит щадящий режим с увеличением объема теплого питья (отвар шиповника, липовый чай, малина, лимон, мед, соки). Облегчить состояние помогает ежедневная уборка и проветривание помещения. Беременной женщине с ларингитом важно сохранять голосовой режим – меньше разговаривать, не повышать голоса или совсем молчать. Важное значение имеет соблюдение постельного режима и полноценное питание.

Повышение температуры расценивается как защитная функция организма, а прием жаропонижающего рекомендован только при очень высоких значениях на термометре.

Избавиться от мучительного кашля помогут ингаляции с ромашкой, сосновыми почками, календулой, эвкалиптом. Отвар из корня алтея обладает противоотечным, противовоспалительным и иммунокорректирующим свойством.

Препараты для отхождения мокроты (корень солодки, синупрет и др.), так же как и популярные спреи, подбираются индивидуально лечащим врачом. Выбирая средство от кашля, следует учитывать, что кодеин, этилморфин – запрещены при беременности.

Нежелательно применение калины и малины на поздних сроках беременности из-за возможности стимулирования сократительной активности матки и изменения свертываемости крови.

Профилактика ларингита при беременности

Крепкий иммунитет – лучшая профилактика ларингита при беременности. Повышению защитных сил организма способствует сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, занятия спортом и полноценный отдых.

Будущей маме следует внимательно следить за своим здоровьем, одеваться в соответствии с погодными условиями, избегать мест с большим количеством людей. Следует совершать ежедневные прогулки и дышать чистым воздухом. Потенциальную опасность представляют: запыленные помещения, вдыхание холодного воздуха через рот, а также перенапряжение связок.

Если уберечься от ларингита при беременности не удалось, нужно незамедлительно обратиться в больницу и соблюдать все врачебные предписания.

У 95% женщин с наступлением беременности ослабляется иммунная защита. При угнетении иммунного ответа на развитие эмбриона в утробе будущей матери снижается вероятность выкидыша. Однако иммунологические изменения в организме повышают риски развития респираторных заболеваний, в частности ларингита.

Лечение ларингита при беременности должно сопровождаться приемом только безопасных средств, не влияющих на развитие плода. А средств этих, к слову, не так уж и много. Согласно статистике, примерно у 63% беременных с развитием ОРВИ возникает воспаление гортани.

Из-за сниженной сопротивляемости организма инфекция быстро прогрессирует, поражая верхние и нижние отделы дыхательной системы. При лечении ларингита можно использовать только те лекарственные средства, которые не способны всасываться в кровь, преодолевать плацентарный барьер и влиять на естественный процесс развития плода.

Особенности лечения

В период гестации, т.е. вынашивания ребенка, специалисты рекомендуют свести прием лекарственных средств к минимуму. Большинство из них содержат в себе компоненты, которые могут негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать патологии. При ларингите полностью отказываться от медикаментозного лечения нельзя, так как инфекция может нанести ущерб здоровью будущего ребенка еще больший, чем лекарственные средства.

Как лечить ларингит при беременности? Чтобы снизить вероятность проникновения компонентов лекарства в системный кровоток, при лечении воспаления в гортани целесообразно использовать препараты местного действия. В терапевтических целях могут использоваться противовирусные, ранозаживляющие, жаропонижающие и антигистаминные медикаменты.

• соблюдать постельный режим;
• отказаться от употребления острых и горячих блюд;
• употреблять достаточное количество щелочного питья;
• регулярно полоскать горло и совершать ингаляции;
• свести к минимуму разговоры, создающие нагрузку на голосовой аппарат.

На фоне снижения иммунной защиты инфекция прогрессирует очень быстро, что влечет за собой развитие более серьезных патологий – ларинготрахеита, воспаления легких, острого бронхита.

Как и многие другие респираторные заболевания, ларингит представляет потенциальную угрозу не только для будущей матери, но и для ребенка. Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые отравляют организм женщины.

Сильная интоксикация может стать причиной нарушений в развитии плода, в частности сердечно-сосудистой и нервной системы. Поэтому при первых же симптомах ларингита необходимо обратиться к врачу и пройти рекомендуемый курс медикаментозной терапии.

Противовирусные средства

Как правило, ларингит у беременных развивается на фоне простуды или гриппа. Чтобы ликвидировать инфекцию в органах дыхания, необходимо принимать антивирусные средства. В первом триместре беременности можно использовать только определенные виды лекарств, которые не приводят к патологическому развитию плода.

К наиболее безопасным средствам, помогающим уничтожить вирусы в гортани и других отделах респираторного тракта, относятся:

• «Оциллококцинум» – повышает иммунную защиту и уничтожает большинство возбудителей вирусных заболеваний;
• «Виферон» – стимулирует выработку интерферона, который повышает активность в организме клеток-защитников;
• «Анаферон» – препятствует размножению вирусов и купирует воспаление в очагах поражения.

Дозировка и периодичность приема антивирусных средств зависит от срока беременности и определяется только лечащим врачом.

Вышеперечисленные средства выпускаются в форме суппозиториев и таблеток. Во время беременности рекомендуется использовать лекарства в виде ректальных свечей, так как они не раздражают слизистую желудка и практически не вызывают побочных эффектов. Антивирусные средства можно комбинировать с приемом других лекарств, не опасаясь развития аллергических реакций.

Ингаляции

Ингаляции – самый быстрый способ «доставки» лекарственных средств непосредственно в очаги воспаления. Чтобы не навредить плоду, но при этом купировать воспаление в гортани, в качестве препаратов лучше использовать щелочные растворы. Они нормализуют в слизистых уровень pH и создают неблагоприятные условиях для размножения инфекционных агентов.

Для проведения процедуры могут использоваться аэрозольные и паровые ингаляции. Наиболее безопасными считаются аэрозольные ингаляции, которые совершаются с помощью небулайзеров. Чтобы уменьшить воспаление и отечность гортаноглотки, можно использовать:

Нельзя проводить ингаляции на полный желудок, так как это может спровоцировать тошноту и рвоту.

Ингаляции оказывают выраженное противоотечное, ранозаживляющее и противокашлевое действие. Поэтому физиотерапевтические процедуры нужно повторять не менее 4-5 раз в сутки на протяжении недели.

Полоскание горла

Если ларингит возник в качестве осложнения гриппа, ОРВИ, простуды или ангины, для его лечения лучше всего использовать полоскания. Орошение гортаноглотки лекарственными препаратами помогает повысить местный иммунитет, предупредить развитие вирусов и микробов и, конечно же, ускорить процесс выздоровления. В отличие от системных препаратов, при промывании небных миндалин и горла лекарства практически не всасываются в системный кровоток, поэтому не наносят ущерба развитию плода.

В период гестации в качестве препаратов для промывания больного горла лучше всего использовать:

• «Мирамистин» – обеззараживает слизистую и стимулирует регенерацию воспалившихся тканей;
• «Хлорофиллипт» – уничтожает микробы и грибки, вымывает гной из очагов воспаления;
• «Хлоргексидин» – восстанавливает слизистую дыхательных путей и повышает местный иммунитет.

Чтобы не обжечь слизистую, для орошения горла нужно использовать растворы температурой не выше 37°C.

Помимо аптечных антисептиков, полоскания можно совершать травяными отварами. Выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием обладает чабрец, мелисса, ромашка, календула, шалфей и зверобой.

Средства от кашля

Ларингит всегда сопровождается спастическим кашлем, который может усиливаться во время сна и после пробуждения. При кашле происходит перенапряжение мышц живота, что может негативно повлиять на развитие плода. Чтобы купировать непродуктивный кашель, рекомендуется использовать противокашлевые средства на основе декстрометорфана. Он не обладает токсическим действием, поэтому может использоваться беременными при лечении ларингита.

К самым безопасным и эффективным противокашлевым средствам относятся:

• «Туссин плюс»;
• «Акодин»;
• «Ферфекс»;
• «Гриппостад».

Важно! Нельзя использовать лекарства на основе декстрометорфана в первом триместре беременности.

Примерно на 3-4 сутки после поражения гортани в дыхательных путях начинает продуцироваться мокрота. Чтобы ускорить ее выведение, нужно использовать отхаркивающие препараты. В период гестации целесообразно использовать лекарства на растительной основе. Их активные компоненты не преодолевают плацентарного барьера, поэтому не наносят вреда плоду:

• «Стодаль»;
• «Бронхикум»;
• «Бромгексин»;
• «Солфин»;
• «Либексин»;
• «Геделикс»;
• «Гербион».

Следует учесть, что противокашлевые средства можно использовать только в течение 2-3 суток. После указанного периода в органах дыхания начинает собираться мокрота. Если продолжать прием лекарств, купирующих кашлевую реакцию, впоследствии это приведет к застою слизи в бронхах и, как следствие, их воспалению.

Спреи для горла

Беременным женщинам нельзя использовать аэрозоли для горла , которые содержат в себе спирт. Они ускоряют кровообращение и способствуют повышению кровяного давления, что может привести к ухудшению самочувствия женщины. Наиболее безопасными являются лекарства на основе лекарственных трав. Они мягко воздействуют на слизистую, ускоряя процесс ее восстановления.

Чтобы устранить очаги воспаления в горле и гортани, можно использовать такие аэрозоли:

• «Стопангин»;
• «Гексорал спрей»;
• «Тантум Верде»;
• «Деринат»;
• «Мирамистин».

Нельзя использовать препараты в форме спрея женщинам, страдающим бронхиальной астмой, так как они могут спровоцировать бронхоспазмы.

В состав лекарств входят компоненты, которые оказывают репаративное (ранозаживляющее), противовоспалительное и противоотечное действие. С их помощью удается ликвидировать боли и дискомфортные ощущения при глотании. Однако следует учесть, что использовать лекарства можно не более 5-7 дней. Активные компоненты средств имеют свойство накапливаться в тканях. Передозировка может стать причиной проявления аллергических реакций – тошноты, крапивницы, отека слизистых горла.

Леденцы для рассасывания

Леденцы для рассасывания – наиболее безопасные препараты, которые можно использовать для лечения ларингита беременным женщинам. Многокомпонентные пастилки и леденцы содержат в себе вещества обеззараживающего, анальгезирующего и противовоспалительного действия. Применять их нужно не менее 4 раз в сутки для купирования болей и устранения отечности в гортаноглотке.

Во время вынашивания ребенка женщинам можно использовать следующие виды таблеток для рассасывания:

• «Доктор Мом»;
• «Ларипронт»;
• «Стопангин»;
• «Лизобакт».

Чтобы усилить действие пастилок, рекомендуется перед их использованием прополоскать горло солевым раствором. Он поможет устранить до 70% болезнетворных агентов в слизистой и вязкую мокроту, которая может воспрепятствовать всасыванию активных компонентов лекарств в пораженные ткани.

Жаропонижающие средства

Высокая температура – постоянный спутник острого ларингита, который может негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. В первые месяцы беременности не рекомендуется использовать антипиретики (жаропонижающие препараты), поскольку они всасываются в кровь и могут нанести вред будущему ребенку. Но и игнорировать гипертермию чревато серьезными последствиями, вплоть до выкидыша и замирания беременности. Как снизить температуру в таком случае?

Для нормализации температуры специалисты рекомендуют использовать только «Парацетамол». Любые нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Нурофен» и даже «Панадол», могут спровоцировать нежелательные побочные реакции. Помимо «Парацетамола» для восстановления температурного режима используют народные средства. Выраженным жаропонижающим действием обладает чай с лимоном, молоко с медом и липовый отвар.