Причины появления дерматита у беременных женщин - симптомы и лечение. Лечение атопического дерматита при беременности

Во время беременности у женщин часто обостряются хронические болезни или возникают новые заболевания, которые ранее никак не беспокоили женщину. Заболевания кожи проявляются примерно у 65% беременных. Здесь речь уже идет не о растяжках, которые свойственны большинству женщин, а о более серьезных проблемах со здоровьем.

Дерматит может возникнуть на ранних сроках и развиваться в период всей беременности. Особенностью этого заболевания является то, что после родов оно проходит само по себе. Но дерматит беременных доставляет немало неприятностей и дискомфорта в этот волнительный период. Чтобы облегчить течение болезни и назначить лечение, которое не навредит матери и будущему ребенку, необходимо знать, с какими видами дерматита придется столкнуться женщинам.

Дерматит, возникающий у беременных женщин: основные виды

Дерматит при беременности может проявляться по-разному. Каждый вид имеет определенную симптоматику, и лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Наиболее распространенные виды заболевания, возникающие в период беременности:

Атопический (аллергический) дерматит.

Наиболее распространенный дерматит, который возникает у беременных. Заболевание чаще всего имеет наследственный характер и передается от матери к ребенку. Если возник в период беременности, то можно утверждать, что болезнь проявится у малыша в младенчестве или более зрелом возрасте.

Симптомы заболевания представлены зудящими высыпаниями на коже, которые характеризуются покраснениями и шелушениями. Имеет 3 стадии: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Аллергический дерматит у беременных требует лечения. Терапия легких форм заболевания состоит в соблюдении гипоаллергенной диеты. В более сложных случаях врачи могут назначить сорбенты («Энтеросгель», «Фильтрум») в комплексе с пробиотиками («Бифидумбактерин»). В более сложных случаях лечение проводиться в стационаре под наблюдением врача. Назначаются противоаллергенные препараты: «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».

Полиморфный дерматоз (токсическая эритрема).

Дерматит, проявляющийся у беременных в последнем триместре. Причиной служит стремительное увеличение массы тела плода. Основные симптомы заболевания – высыпания в области живота в форме бляшек, которые сопровождаются зудом.

Этот вид дерматита никоим образом не влияет на состояние плода и проходит после родов.

Лечение может заключаться в назначении антигистаминных препаратов, кортикостероидных мазей и кремов.

Проявляется мелкими водянистыми высыпаниями на лице розового или красного цвета, которые сопровождаются зудом. у беременных не представляет вреда для здоровья матери и будущего ребенка.

Лечение этого вида кожного заболевания не может быть полноценным в период беременности, так как устранить его проявления, как и само заболевание, можно лишь с применением антибиотиков, что крайне не рекомендуется женщинам в период вынашивания малыша. Лечение можно начать лишь со второго триместра. Дерматолог для облегчения самочувствия беременной назначает антибактериальные препараты, «Метрагил», «Элоком».

Также к дерматитам беременных относят стрии (более известны как растяжки), папилломы, псориаз и экзема, герпес, крапивницу, сыпь и прочее.

По каким причинам возникает дерматит у беременных женщин

Основной причиной, по которой возникает дерматит у беременных женщин, является гормональная перестройка организма, не последнюю роль играет ослабленный иммунитет. Возникает также чувствительность к определенным продуктам и внешним фактором, в результате чего развивается аллергия даже у тех, кто ранее не сталкивался ни с чем подобным.

Каждый из видов дерматита имеет свои причины. Можно выделить основные из них, которые служат причинами возникновения заболевания:

воздействие аллергенов различной этиологии;
временное противостояние клеток плода и матери;
применение мазей, в состав которых входят стероиды;
заболевания ЖКТ;
наследственная предрасположенность;
погодные условия (ветер, мороз, УФ облучение).

Если у вас и ранее были проблемы подобного характера, то желательно еще до наступления беременности принять меры по снижению рисков рецидива заболевания во время беременности.

Чем лечить дерматит у беременных женщин

Дерматит нередко имеет лишь внешние проявления, не доставляя особых хлопот будущей маме. В основном проявления на коже сопровождаются раздражением и сильным зудом, вынуждая пациентку обратиться к врачу.

Дерматолог в тандеме с наблюдающим акушером-гинекологом, изучив анамнез беременной, могут назначить правильное лечение, которое заключается в следующем:

прием лекарственных препаратов внутрь (антигистаминные и седативные);
средства для наружного применения (противозудные крема и болтушки, кортикостероидные мази, при псориазе – фототерапия и циклоспорпин).

Особое внимание необходимо уделить питанию, ведь дерматит у беременных может возникать вследствие неправильного рациона. Необходимо исключить из рациона кофе, жирное, жареное, консервы, алкоголь.

Для облегчения течения болезни можно использовать народные средства, но только после консультации с лечащим врачом .

Наиболее распространенные и безопасные для плода средства народной медицины, лечение которыми безопасно для плода:

Отвар коры дуба, используемый для примочек и компрессов.
Компресс с экстрактом шиповника.
Повязки с капустным свежим листом.
Сок каланхоэ в виде примочек.
Картофельный сок в виде примочек и компрессов.
Разведенный березовый сок для примочек.

Лечение народными средствами не самое эффективное, но такая терапия не нанесет вред ребенку. Дерматит у беременных женщин состояние не из приятных. В некоторых случаях просто необходимо набраться терпения. После родов, если заболевание не пройдет само по себе, можно будет назначить традиционное лечение. Главное – в этот период избегать стрессов и излишних переживаний. Своевременное обращение к врачу и оптимистичный настрой поможет избежать осложнений, а малыш обязательно родится здоровым.

Атопический дерматит — хронический недуг, который передаётся по наследству и проявляется кожными воспалениями, имеющими под собой аллергическую основу. Аллергенов, провоцирующих атопический дерматит, может быть масса. При этом данное состояние не считается заболеванием. Оно воспринимается как внешнее проявление внутренних неполадок организма. Термин “атопический” имеет греческое происхождение и в переводе на русский означает “странный, не имеющий конкретного места”.

Причины

Известно, что атопический дерматит — недуг наследственный. Поэтому точно сказать, от чего может быть атопия у беременных, к сожалению, нельзя. Однако можно вычислить дополнительные, сопутствующие первопричины, которые наравне с генетикой вносят свою лепту в развитие атопического дерматита у женщин “в положении”:

сверхактивная иммунная система,
склонная к аллергическим реакциям кожа,
сниженная защитная функция кожных покровов,
снижение иммунитета при беременности.

Симптомы

Первый и самый главный признак атопии у беременных — сильнейший зуд, который доставляет огромный дискомфорт. Особенно во время сна.

Если у будущей мамы уже есть экзема и она ухудшается, то проявление атопического дерматита будет следующим:

красная,
сухая кожа.

Если экзема активна, то симптомы будут такими:

возникновение мокнутия на коже,
появление пузырьков, наполненных жидкостью, на кистях рук и на стопах,
расчесанные участки характеризуются грубостью кожи.

Если у будущей мамы атопический дерматит возник впервые именно на фоне “интересного” положения, его проявления будут более лёгкими.

Диагностика атопического дерматита

Проще всего диагностировать атопию в том случае, если экзема у беременной обострилась. История болезни и актуальная клиническая картина — всё, что необходимо для выявления недуга. Если же атопический дерматит у женщины впервые появился именно в период вынашивания малыша, диагностика будет более сложной. Очень важно в данном случае при беседе с врачом не забыть рассказать ему об уже имевших место в семье случаях атопии.

Осложнения

Самые часто встречающиеся последствия атопического дерматита — это:

атрофия кожных покровов,
присоединение инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой).

Пиодермия (присоединение инфекции) плохо сказывается на самочувствии беременной. Кроме того она провоцирует образование на коже миниатюрных гнойников.

Наравне с бактериальной инфекцией к представительнице прекрасного пола может прицепиться и вирусная. Вирус герпеса, который получает благодатную почву для своего развития, выскакивает в виде простуды на губах или поражает слизистую рта, горла и других органов.

Лечение

Что можете сделать вы

В первую очередь, необходимо посетить дерматолога при малейших подозрениях. Помните, сейчас в ваших руках не только собственное здоровье, но и здоровье новой, растущей внутри вас жизни.
Все врачебные рекомендации должны выполняться вами чётко по расписанию и без каких бы то ни было отступлений и отсрочек. Несвоевременное лечение атопического дерматита чревато осложнениями и малоприятными последствиями.
Обязательно нужно правильно ухаживать за кожей, особенно за поражёнными её участками. Для этого несколько раз в сутки будущая мама должна смазывать поражения увлажняющими косметическими препаратами. Категорически запрещено использовать мыло. Оно сильно сушит кожу. Слишком частое мытьё тоже не на пользу. От него тот же эффект — пересушивание кожных покровов.
Нужно соблюдать гипоаллергенную диету. И несмотря на то, что сыпь на теле беременной не доставляет неудобств её плоду, у малыша может развиться генетическая предрасположенность к АД.

Что может сделать врач

Вылечить атопический дерматит при беременности можно. Но о полном излечении в данном случае речь не идёт. Всему виной генетическая основа недуга. Первые признаки атопии легко контролируются и запросто устраняются. Если заболевание приобретает тяжёлое течение, его признаки устраняются сложнее. Однако врач и пациентка всё равно должны прикладывать максимум усилий для того, чтобы держать болезнь в ежовых рукавицах.

Основа лечения атопии на ранних и поздних сроках — это:

увлажняющая косметика,
стероидные мази.

Назначение кремов со стероидами или мазей, которые их содержат, — верный способ минимизировать проявление симптомов атопии. Врач обязательно предупредит свою пациентку о том, что подобные средства наносятся исключительно на поражённые, а не на здоровые участки. При беременности, как правило, выписывают или слабые крема, или средства средней силы. Применяемое количество крема должно быть мизерным. Если врач прописал сильный стероидный крем, то, скорее всего, он выбирал между ним и таблетированными стероидами. Для женщин в “интересном” положении первый вариант всегда предпочтительнее.

Стероидные таблетки назначаются лишь тогда, когда лечение переходит на завершающий этап. Будущим мамам назначают приём этих препаратов в течение короткого срока. Дозы таблеток минимальны. В некоторых случаях дерматологи рекомендуют беременным воспользоваться дополнительными методами борьбы с атопией. Например, УФ-лечением. В период вынашивание исцеление ультрафиолетовыми лучами абсолютно безопасно.

Антибиотики специалист назначает лишь в случае мокнутия. Без них не обойтись, если к дерматиту присоединилась бактериальная инфекция.

Для уменьшения зуда дерматологи назначают антигистаминные средства.

Профилактика

Первичная профилактика атопического дерматита не существует. Методы предотвращения болезни медицине неизвестны, равно как неизвестны и маркеры заболевания. Вторичная профилактика зиждется на предотвращении прогрессирования недуга. Она заключается в следующем:

своевременное лечение лёгких форм атопии,
профилактика ринита,
профилактика бронхиальной астмы.

Два перечисленных недуга нередко сопутствуют тяжёлой форме атопии. Более подробно о методах предотвращения тяжёлой формы АД может рассказать лечащий дерматолог.

Атопический дерматит при беременности – неприятное явление, проявляющееся уязвимостью кожи, сверхчувствительностью, несбалансированностью иммунной системы. Атипичное состояние кожного покрова возникает из-за нехватки в нем липидов (жиров), а также снижения показателей филаргина – белка, выполняющего функцию соединения клеток в слое эпидермиса.

Атопический дерматит у беременных проявляется в виде воспаления наружного слоя кожи в результате ее сверхчувствительности. Нарушение дисбаланса, вследствие гормональной перестройки, провоцирует развитие воспалительных процессов как внутри организма, так и на его поверхности – эпидермисе.

Если здоровый организм не реагирует на раздражающие частицы потенциальных аллергенов, находящихся в окружающей среде, то в период гормональной перестройки может возникать атипичная реакция в виде дерматита.

Явления атопии имеют наследственную природу происхождения, унаследованную генетически. Действительно, в большинстве случаев заболевание имеет наследственный характер. Предрасположенность к аллергическим реакциям в разы увеличивается при наличии аллергенов в семейной истории, особенно со стороны матери. Но нельзя исключать ряд других причин, способствующих патологическому процессу.

Проявление атопического дерматита, появившегося в раннем возрасте, с годами уменьшается, иногда исчезает совсем, оставляя впоследствии сухую кожу, склонную к раздражениям. Но существует определенный процент (до 20%) женщин, у которых симптоматика проявляется именно при беременности. Организм особо чувствительный в 1 и 3 триместрах.

Оставлять без внимания атипичное состояние кожи беременной женщины нельзя. Если не устранить неприятные симптомы, патологические изменения войдут в замкнутый круг. Нарушение кожного барьера способствует все большему проникновению в организм аллергенных раздражителей, вызывающих сильнейший зуд. Образующиеся расчесы кожи являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры, лечить которую нужно антибактериальными препаратами, негативно влияющими на развивающийся плод.

Определить наличие атопического дерматита помогают характерные для данного заболевания симптомы:

зуд разной интенсивности, в зависимости от формы заболевания;

сухость кожи, склонность к шелушению;
покраснение и отеки разной величины
появление бляшек с неопределенными контурами;
гнойники и эрозии, образующиеся в результате инфицирования патогенными микроорганизмами.

Атопии наблюдаются на разгибательной поверхности локтей, под коленными впадинами, в области шеи, лба, височной части, в складках кожи. Локализация процесса присутствует на тыльной стороне кистей и стоп.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания у беременных

Среди основных причин выделяют:

Генетическую предрасположенность.
Общие заболевания иммунной, эндокринной, центральной нервной системы.
Тесный контакт с аллергенными веществами: пылью, пыльцой растений, шерстью животных и другими.
Применение фармацевтических препаратов.
Использование косметических средств, содержащих аллергены.

Последствия активной антибактериальной терапии.
Стрессовые ситуации, запускающие механизм аутоиммунной агрессии.
Высокие психоэмоциональные нагрузки.

Если женщина – аллергик, то ей следует заранее подготовиться к запланированной беременности. Здоровый образ жизни, правильное, сбалансированное питание, лишенное продуктов, содержащих аллергены, создадут предпосылки для мягкого протекания беременности при наличии хронической формы заболевания.

Появление первых симптомов нарушения кожного эпителия должно стать предупреждением для беременной женщины. Иногда самое безобидное покраснение может впоследствии нарушить общее состояние.

Аллергические проявления в период беременности трудно поддаются лечению. Во-первых, трудно откорректировать иммунную и эндокринную системы. Во-вторых, использование медицинских препаратов строго ограничено из-за возможного токсического влияния на плод.

Специфика лечения

Лечение атопического дерматита у женщин в период беременности предполагает традиционную терапию с использованием фармацевтических препаратов направленного действия и нетрадиционную – на основе средств народной медицины.

Классическая схема лечения включает применение комплекса медицинских препаратов противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего и седативного действия.

Результат лечения зависит от постановки правильного диагноза. Диагностировать атопию помогут такие специалисты, как дерматолог, аллерголог или иммунолог. Данные клинических анализов подтвердят или опровергнут болезнь. В большинстве случаев отмечают повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов в плазме.

Важным этапом классического варианта лечения болезней аллергического характера является выявление возбудителя с помощью аллергопроб. Чтобы исключить бактериальную инфекцию, потребуется сдать кусочек ткани для бактериального посева, взятого из очага воспаления. Таким же путем можно выявить грибковую инфекцию, имеющую внешнее сходство с аллергическими заболеваниями.

Если атопический дерматит появился впервые именно в период вынашивания плода, то он обычно протекает в легкой форме. Предотвратить обострение болезни можно с помощью косметических средств, специально разработанных для ухода за чувствительной кожей. Они представлены в виде кремов, эмульсий и гелей для умывания. Хорошо зарекомендовало себя гипоаллергенное средство Эмолиум. Препараты-эмоленты, обладающие функцией влагоудерживания, способствуют восстановлению эпидермиса.

Если выражены признаки острого воспаления, назначают мази противовоспалительного, противоотечного, успокаивающего действия:

Акридерм.
Адвантан.
Бепантен.
Лостерин.
Латикорт.

В комплексную терапию также включают сорбенты, позволяющие вывести из организма токсины. Доказали свою эффективность Смекта, Энтеросгель, Сорбекс, Атоксил, Полисорб. Закрепить результат можно с помощью пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника, например, Линекс, Бифиформ, Лактовит-форте, Ацидолак.

В случае ярко выраженных клинических проявлений дерматита, когда сыпь приобретает экссудативный характер (пузырьки, наполненные жидким содержимым), показаны кортикостероидные препараты, назначаемые строго лечащим врачом.

Выбор действенного лекарственного средства – задача специалиста узкого профиля. Лечение, проводимое самостоятельно, недопустимо, так как большинство препаратов противопоказаны беременным женщинам из-за токсического воздействия на плод.

Вторая и третья стадия заболевания характеризуется наличием сильного зуда и нарушением общего состояния. Если кортикостероидные препараты не оказывают эффекта, терапию дополняют седативными препаратами растительного происхождения (настойки валерианы, пустырника). В качестве альтернативы выступают гомеопатические препараты. Они обладают успокаивающим, регенерирующим, противовоспалительным, обезболивающим и противозудным эффектом. Препарат Вибуркол мягко устраняет неприятные явления, не имеет противопоказаний, что обуславливает его широкое применение среди беременных женщин.

Сопутствующими успокоительным средством являются антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Диазолин. Их можно применять во всех трех триместрах беременности.

Во втором и третьем триместрах предпочтение следует отдать Пипольфену и Фенкаролу. Любое антигистаминное средство должно назначаться только врачом, с учетом общего состояния организма и индивидуальных особенностей.

Средства народной медицины

Растения, в отличие от их синтетических аналогов, обладают более мягким воздействием на организм. Беременность – период принятия взвешенных решений, от которых зависит не только здоровье самой женщины, но и будущего ребенка. Поэтому врач старается максимально обезопасить организм от побочных эффектов вследствие применения лекарственных средств растительного происхождения.

Противовоспалительными, противозудными, обволакивающими, смягчающими характеристиками обладают такие растения, как ромашка, крапива, тысячелистник, лопух и другие. Настой, приготовленный с их использованием, регенерирует поврежденную поверхность, способствует быстрой эпителизации. Его можно использовать в виде марлевых аппликаций.

Свежие листья крапивы, измельченные в блендере или мясорубке, заливают кипятком и настаивают в течение 40 минут. На стакан зелени потребуется 1 л воды.

Данный раствор можно употреблять перорально (внутрь) или обрабатывать ним пораженные участки кожи. Обрабатывать пораженную кожу можно с помощью березового настоя. Готовят его аналогично предыдущему рецепту. На стакан березовых почек берут 1 л воды. Эффективность березового настоя известна с давних времен.

Хорошо снимают воспаление, устраняют шелушение и зуд ванночки с использованием крахмала. Для их приготовления следует растворить в стакане горячей воды 3 столовые ложки крахмала. Полученную суспензию выливают в общую ванну с теплой водой.

Лечение атопических заболеваний с помощью лекарственных растений направлено на устранение неприятных симптомов. Следует помнить, что любые растения могут представлять потенциальную угрозу при наличии в них аллергенов. Любое принятое решение нужно согласовывать с лечащим врачом.

Диета в качестве профилактики

Улучшить физическое состояние в период беременности позволит сбалансированное питание.

К основным продуктам-аллергенам относят:

коровье молоко;
орехи;

шоколад;
рыбу;
клубнику, землянику;
цитрусовые;
киви, ананас;
острые и копченые продукты.

Употребление этих продуктов следует исключить из ежедневного рациона или же максимально сократить их прием. Улучшить обменные, пищеварительные процессы помогут продукты, богатые витаминами, микроэлементами, пищевыми волокнами. К ним относят: свежую зелень, кабачки, капусту, тыкву, яблоки зеленых сортов, бананы, хлебобулочные изделия из муки грубого помола. В рацион следует включить простоквашу, нежирный творог, перловую, овсяную и гречневую крупы, мясо кролика, индейки, говядину.

Лечить атопический дерматит в период беременности нужно в любом случае под контролем врача. Регулярные консультации специалистов узкого профиля позволят свести к минимуму явления дискомфорта с наименьшими потерями. Бережное отношение к себе и своему еще не рожденному малышу должно стать определяющим моментом в жизни беременной женщины.

Организм беременной женщины становится уязвимым к различным инфекциям. Нередко в это время обостряются хронические заболевания или развиваются новые. Дерматит при беременности часто возникает сразу после зачатия и сопровождает женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка, а после родов самостоятельно проходит.

Причины появления и признаки

Во время беременности иммунная система женщины перестраивается, изменения затрагивают гуморальные и клеточные звенья иммунитета. Повышенная продукция кортизола, эстрогенов, прогестеронов приводит к физиологической иммуносупрессии. Из-за снижения противомикробной защиты начинает активироваться условно-патогенная флора, присутствующая на кожных покровах.

Атопический дерматит

В 20% случаев заболевание развивается у беременных, страдающих каким-либо видом атопии. У 80% больных первые признаки появились именно во время беременности, но и у них прослеживается наследственная предрасположенность к этому заболеванию (у близких родственников может быть в анамнезе астма, поллиноз).

Атопия - это неадекватный ответ иммунной системы на внешние и внутренние раздражители. При условии снижения иммунитета даже слабые антигены могут вызвать сильную аллергическую реакцию с кожными проявлениями.

Повышенная проницаемость эпидермиса приводит к проникновению внутрь аллергенов, которые вызывают сильнейший дискомфорт.

Симптомы:

сильный зуд, особенно ночью;
сухость и шелушение верхнего слоя кожи;
гиперемия и отечность кожных покровов;
наличие расчесов приводит к вторичному бактериальному инфицированию и образованию гнойников и эрозий.

Места расположения кожных изменений - лоб, виски, шея, локтевые сгибы, подколенные впадины, крупные складки.

Заболевание в своем развитии проходит три стадии:

При второй и третьей стадиях предусмотрена госпитализация беременной для лечения и круглосуточного мониторинга за состоянием плода.

Контактный дерматит

Один из видов аллергического поражения, когда провоцирующим фактором воспалительного процесса выступают вещества, непосредственно соприкасающиеся с кожей. Отличие контактного дерматита от аллергического состоит в том, что во втором случае высыпания возникают на любом участке тела, а в первом - только в зоне соприкосновения кожи с аллергеном . Сыпные элементы полиморфны - от красных пятен до волдырей. Как выглядит сыпь, можно увидеть на фото.

Спровоцировать поражение может:

косметика;
синтетические ткани;
моющие средства и стиральные порошки;
металлические и пластмассовые украшения;
краски, лаки.

Периоральный дерматит

Заболевание характеризуется высыпаниями в виде прыщиков, пузырьков, красных пятен, расположенных вокруг рта. При тяжелом течении и обострениях возможно перемещение патологического процесса в зону возле глаз, около носа и на щеки. Пораженные сегменты кожи шершавые на ощупь из-за большого количества воспаленных элементов, одиночных или слившихся в обширные зоны. Присутствуют чувство жжения и зуд. При расчесах и травмировании пузырьков на их месте образуется стойкая пигментация.

Факторы, провоцирующие развитие периорального дерматита:

фторсодержащие зубные пасты;
косметические средства;
болезни пищеварительной системы;
нерациональное применение гормональных мазей;
негативное влияние природных факторов (ветер, мороз, жара, высокая влажность воздуха);
поражение волосяных фолликулов грибковой флорой.

Себорейный дерматит

Симптомы себореи проявляются в местах скопления сальных желез, которые продуцируют кожное сало. Ранние признаки - появление зудящих красных пятен на коже волосистой части головы, на шее, спине. На лице патологические изменения в виде очагов воспаления, покрытых чешуйками, локализуются на границе роста волос, за ушами. Позднее происходит трансформация пятен в бляшки с четкими краями. Поверхность сыпных элементов плотно прикрыта слоем жирных чешуек. В зоне себорейных бляшек волосы выглядят тусклыми, ломкими, склонны к выпадению.

Основные симптомы:

сильный зуд;
повышенная чувствительность кожи;
участки гиперемии;
бляшки с жирными чешуйками, с очагами шелушения.

Заключение о характере заболевания составляет врач после осмотра. Для подтверждения диагноза и для назначения правильного лечения проводят исследования - соскоб или биопсию кожи на наличие патогенных грибов.

Терапия

Лечение дерматита у беременных представляет собой трудную задачу, так как применение лекарств сильно ограничено из-за возможного токсического влияния на плод.

Через плацентарный барьер к плоду не проникают аллергены, но лекарства, которые назначают беременной женщине, могут навредить.

При появлении признаков заболевания следует максимально ограничить организм от действия аллергенов. На первой стадии иногда достаточно придерживаться гипоаллергенной диеты.

В качестве наружных средств назначаются мази от дерматита:

Гормональные мази с низким содержанием действующего вещества, назначенные при беременности, не оказывают негативного влияния на плод и не увеличивают риск пороков развития.

Применяемые внутренние препараты:

Лечение периорального дерматита

В первом триместре беременности, когда происходит закладка органов плода, противопоказаны любые мази с антибиотиками . Используют суспензию на основе цинка - Циндол, который обладает подсушивающим и противовоспалительным действием.

В третьем триместре - Элоком по назначению врача. Основное лечение начинают после рождения ребенка.

Лечение себореи

Мытье головы с противогрибковыми шампунями 3 раза в неделю: Низорал, Себазол, Кето-Плюс. В их состав входят етоконазол, циклопирокс.

Системное лечение глюкокортикоидами или применение мазей с высоким их содержанием во время беременности могут стать причиной плацентарной недостаточности и рождения маловесного ребенка.

Профилактика

Предупреждение дерматитов у беременных, особенно если в анамнезе есть упоминание о подобных заболеваниях у родственников, должно начинаться как можно раньше.

Соблюдение гипоаллергенной диеты: выведение из рациона продуктов, обладающих высокими аллергизирующими свойствами (шоколад, какао, кофе, мед, цитрусовые, рыба, икра, рыба, крабы, орехи, копчености, соленья, маринады). Нужно ограничить потребление молочных продуктов.
Исключить контакт с домашними животными, растениями.
Комнату, где живет беременная, освободить от книг, ковров, пуховых подушек и одеял.
Не допускать пассивное вдыхание женщиной табачного дыма.
В период беременности желательно отказаться от декоративной косметики.
Минимизировать использование агрессивной бытовой химии, домашнюю работу проводить в перчатках.

Дерматиты у беременных при адекватной терапии, ограничении контактов с возможными аллергенами, правильном питании протекают без осложнений и не наносят вреда ребенку.

Атопический дерматит считается одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. По статистике, чаще всего этим недугом страдают именно женщины. К тому же, атопический дерматит передается наследственным путем от матери к ребенку. Если оба родителя являются атопиками, риск получить такое заболевание у малыша возрастает в несколько раз.

В период беременности в организме будущей мамы происходит ряд значительных перестроек. К сожалению, иногда такие изменения могут привести к появлению различных патологий. Одним из последствий таких является атопический дерматит. Это аллергическое заболевание может годами «дремать» в организме и «проснуться» в самый счастливый момент в жизни каждой женщины - во время беременности.

Причины атопического дерматита

Атопический дерматит диагностируют не только у беременных женщин, эта болезнь встречается у людей разного возраста и пола практически в каждой стране мира. В последнее время количество атопиков резко возрастает.

Медики связывают такое массовое распространение атопического дерматита с различными причинами: загрязнением окружающей среды, качеством употребляемых нами продуктов питания, психоэмоциональными нагрузками. Аллергенами-катализаторами могут стать цветущие растения, синтетические или шерстяные изделия, домашние животные, парфюмерия, косметические средства. К тому же, современные матери все чаще сокращают сроки грудного вскармливания и очень рано переходят на искусственные смеси. Часто болезнь провоцируют токсикоз при беременности и погрешности питания мамы. Вызвать обострение заболевания могут различные вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, . Причиной атопического дерматита даже может стать резкий перепад температур, влажность воздуха или недостаточность солнечного облучения светом.

Как показали последние исследования, в 90% случаев атопический дерматит диагностируют в течение первых пяти лет жизни. У 60% из них заболевание начинается уже на первом году жизни, чаще всего - сразу же после рождения ребенка. По данным медиков, примерно у 50% женщин, страдающих атопическим дерматитом, во время беременности происходит его обострение.

Почему же атопический дерматит может годами никак не проявляться и «проснуться» именно во время беременности? Такое явление легко объясняется тем, что в организме беременной женщины в большом количестве вырабатывается специальный гормон - «кортизол». Он играет важную роль в процессе формирования плода и отвечает за развитие аллергических реакций. После рождения малыша уровень кортизола в его крови стремительно падает, ребенок легко может подхватить любое аллергическое заболевание, в том числе атопический дерматит.

Если женщина и раньше имела атопический дерматит, то готовиться к беременности должна особенно тщательно. Ведь неизвестно, как поведет себя болезнь в дальнейшем и не унаследует ли ее ребенок. Чем серьезнее отнесется будущая мама к этой проблеме, чем раньше начнет профилактическую терапию еще до зачатия, тем больше у нее шансов родить абсолютно здорового малыша.

Итак, если вы знаете о своей склонности к атопическому дерматиту, прежде всего, проконсультируйтесь с вашим гинекологом и обратитесь к врачу-аллергологу. Даже если вы или отец ребенка никогда не были атопиками, нет гарантий, что ребенок не получит эту болезнь от ближайших родственников.

Симптомы атопического дерматита при беременности

Обычно атопический дерматит достаточно легко распознать. У беременной появляются зудящие высыпания на локтях, коленях, животе, в области шеи, груди. Медики различают три стадии развития этого заболевания при беременности:

легкая форма . У будущей мамы наблюдают следующие симптомы:

слабо выражены кожные высыпания на локтях, под коленками, на шее;
отечность;
кожа бело-розовой окраски, нормальной влажности, без шелушения;
зуд кожи возникает периодически, чаще в вечерние часы.

средняя форма . Это вторая стадия атопического дерматита, которую сопровождают следующие симптомы:

зуд кожи усиливается;
распространяется на лицо, спину, грудь, живот, внутреннюю поверхность бедер;
возможна гиперпигментация век: кожа вокруг глаз приобретает более темный оттенок.

тяжелая форма . Наиболее опасная стадия атопического дерматита. Возникает у тех женщин, которые ранее страдали этим заболеванием длительное время. Симптомы:

сильный зуд, который может привести к нервному срыву и нарушению сна;
на коже наблюдаются красные пятна и папулы (узелки);
кожа шелушится и выглядит припухшей;
на коже появились эрозии или образуются гнойнички.

Тяжелая форма нередко возникает в I и III триместрах, которые считаются для женщины-атопика. Именно в это время и происходит обострение болезни. Дерматит распространяется по всему телу, женщина испытывает сильный зуд, особенно ночью. Поэтому она не может спокойно спать, страдает от бессонницы и стрессов.

Лечение атопического дерматита

Понятно, что будущая мама, которая имеет склонность к атопическому дерматита, еще до зачатия ребенка должна пройти предварительную профилактическую терапию. Ее женщине назначает и контролирует только лечащий врач. Если же атопический дерматит все-таки проявился во время беременности, вы должны понимать: большинство лекарственных препаратов, которые доктор выписывает не беременной женщине-атопику, во время беременности использовать нельзя, иначе эти средства могут отрицательно повлиять на здоровье не только женщины, но и будущего малыша.

На легкой стадии атопический дерматит лечат с помощью применения наружных средств.

Беременная должна соблюдать несколько основных правил, которые помогут снизить интенсивность проявления болезни:

в первую очередь, вы должны исключить контакт с аллергеном, если он известен;
два раза в день проводите влажную уборку дома, постоянно проветривайте помещение;
вынесите из дома все комнатные растения, если они на данный момент цветут;
старайтесь не загромождать свой дом коврами и мягкой мебелью. Ни пуха, ни пера, только синтетический наполнитель - таким должен стать ваш девиз при выборе постельного белья.
ограничьте использование косметики и парфюмерии, препаратов бытовой химии;
организуйте полноценный сон и отдых, откажитесь от вредных привычек. Беременная должна понимать, что вызвать атопический дерматит может также активное и пассивное курение. Никотин влияет на развитие плода, вызывает стресс и аллергические реакции у ребенка;
чтобы уменьшить интенсивность кожного зуда, принимайте контрастный душ и пользуйтесь специально предназначенными кремами, в состав которых входят гипоаллергенные вещества. После душа не растирайте кожу полотенцем, только промакивайте ее;
носите одежду из натуральных тканей. Никакой шерсти, нейлона или полиэстера! Они только усилят кожаный зуд;
ограничьте или полностью исключите продукты-аллергены из вашего рациона. Иногда будущие мамочки «грешат» в питании, кода сильно «припечет»: так хочется чего-нибудь вкусненького! Часто именно эта «вкусняшка» и вызывает аллергию. Под наблюдением врача соблюдайте гипоаллергенную диету: готовьте пищу в пароварке, не употребляйте острые и соленые блюда, пряности, маринады, копчености.

Если у вас первая стадия атопического дерматита, исключите из пищи баранину, конину, огурцы, кабачки, патиссоны, репу. Попробуйте не есть тыкву, бананы, белую смородину, яблоки, сливы, арбуз, и черешню.

На средней стадии дерматита придется забыть о свинине, индейке, картофеле, горохе, гречке, рисе. Также аллергологи не рекомендуют употреблять в пищу капусту, зеленый перец, кукурузу, персики, абрикосы, клюкву, красную смородину.

На тяжелой стадии заболевания откажитесь от коровьего молока, рыбы, морепродуктов, икры, грибов, куриного мяса, яиц, томатов и горчицы. Исключите из меню цитрусовые, мед, орехи, малину и клубнику, землянику и ежевику, дыню и ананасы, хурму, черную смородину, а также кофе, какао и шоколад.

Атопический дерматит средней степени тяжести при беременности лечат на дневном или круглосуточном стационаре. Лечение третьей стадии также проводят стационарно, но уже комплексно, с применением препаратов вовнутрь и наружно.

Будущей маме-атопику необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, продуктов-аллергенов и настроиться оптимистично: при соблюдении нескольких совсем несложных правил ваш малыш обязательно родится здоровым!

Специально для Надежда Зайцева