Осознавая необходимость естественного вскармливания, каждая состоявшаяся или будущая мамы накапливает массу вопросов относительно питания ребенка. Чтобы кормление грудью доставляло положительные эмоции матери и полноценное развитие ребенку, важно ознакомиться с принятыми принципами этого процесса. Стоит запастись информацией относительно того, как часто прикладывать новорожденного к груди и сколько по времени может длиться прием пищи у крохи.
Эти вопросы важны с точки зрения правильного развития малыша и успеха последующей лактации. Поэтому еще до лактационного периода будущей матери предстоит выяснить, как долго должен сосать грудь месячный ребенок и малыш постарше, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком и другие основы успешной лактации.
После отделения от матери, при удовлетворительном состоянии новорожденного, его укладывают на живот и грудь состоявшейся мамы. Контакт «кожа к коже» должен произойти как можно раньше после родов. Значение его заключается в необходимости заселения организма новорожденного сапрофитными микроорганизмами с кожи матери. Первые минуты жизни для малыша сопряжены со стрессом: происходит становление дыхательных функций, малыш плачет, испытывает дискомфорт от контакта с незнакомой окружающей средой, ему холодно и страшно. Поэтому ребенок в силу стрессовой ситуации отказывается брать грудь.
Инстинктивный поиск пищи возникает уже через 10–20 минут после родоразрешения. Этот период и считается оптимальным для первого прикладывания. Продолжительность контакта с матерью на протяжении 30–40 минут помогает укреплению эмоциональной связи, стимулируется иммунная функция в организме ребенка, устанавливается процесс выработки молока.
Ранее прикладывание полезно и роженице для становления тесного эмоционального контакта в дальнейшем, оно влияет на уменьшение послеродовых кровотечений и помогает сокращению матки.
Состоявшейся маме важно изучить технику кормления, подобрать удобное положение, контролировать положение крохи у груди. При правильном захвате сосок располагается в ротике младенца вместе с околососковым кружком, ротик широко раскрыт, подбородок касается груди. Обратите внимание на позу при кормлении, обоюдно удобную для мамы и ребенка.
Медицинский персонал родового отделения не практикуют ранее прикладывание в следующих ситуациях:
- в случае тяжелого состояния роженицы (потеря сознания, послеродовое кровотечение и т. д.);
- нарушение мозгового кровообращения у младенца;
- при угнетении ЦНС новорожденного;
- при нарушении дыхания ребенка;
- при недоношенности с вялым или невыраженным сосательным и глотательным автоматизмом;
- в случае обнаружения галактоземии.
От состояния младенца и матери в дальнейшем зависит успех последующего естественного вскармливания. Чем раньше и интенсивнее начались сосания, тем больше молока способна вырабатывать железа в будущем. Поэтому важно, чтобы кроха был «познакомлен» к железой матери в течение нескольких часов после родов.
Сколько длится кормление ребенка в зависимости от возраста
Длительность прикладывания существенно различается: от 15–30 минут. С возрастом потребности ребенка в питательных веществах увеличатся, возрастут и продолжительности кормлений (в среднем до 40 минут). Обычно, кормления новорожденного завершаются сном.
Однако, если ребенок сосет грудь чрезмерно долго, возможная тому причина не столько желание наесться, сколько удовлетворения потребности в сосании или дефицит близкого контакта с матерью. Длительное сосание не навредит груди при условии соблюдения правил прикладывания.
Кормление разделяют на стадии. Активная длится первые 5–15 минут, в это время кроха получает большое количество пищи и потребляет переднее молоко. Чтобы кроха получил питательное заднее молоко, стоит позволить опустошить железу полностью.
Длительность кормления напрямую связана с возрастом карапуза. Новорожденный имеет маленький желудок, объем которого не превышает 5 мл. Поэтому малыш кушает часто и понемногу. По мере взросления ребенка, продолжительность кормлений возрастает, а интервал между ними увеличивается (к полугоду ребенок будет просить грудь через несколько часов). При этом, кроха получает больше пищи за счёт увеличения молока в грудных железах матери.
Как часто кормить грудным молоком
При кормлении малыша учитывают как длительность, так и частоту прикладываний в сутки. Чем чаще женщина кормит, тем активнее поддерживается лактация. Принято выделять два вариантов кормлений – по требованию (свободное вскармливание) и по часам (по режиму). В первом случае ребенок получает пищу, сигнализируя матери о чувстве голода плачем, беспокойством, поисковыми движениями ротиком. Во втором – между кормлениями мать намеренно выжидает некоторое время, интервал ожидания с возрастом увеличивается. Сегодня всё чаще подчёркивается необходимость в кормлении по требованию для развития ребенка и последующей лактации.
По мере увеличения объема желудка, интервал между приёмами пищи возрастает. В первые дни ребенок «просит грудь» от 6 до 12 раз на протяжении суток.
Как часто чередовать грудь при кормлении
Принципом естественного вскармливания является последовательное прикладывание к грудным железам. Кормят грудничка попеременно одной и другой грудью, используя в одно кормление одну железу. При гипогалактии прикладывают к двум железам на протяжении кормления. При этом первая грудь даётся длительно до момента полного её опустошения.
Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что малыш не получит в полном объёме питательного позднего молока, будет плохо прибавлять в весе. К тому же неэффективное удаление молока из протоков бывает причиной возникновения закупорки протока в молочной железе (лактостаза), и, как следствие, вызывает болезненные ощущения и затруднение вскармливания, опасность возникновения мастита.
На протяжении одного кормления давать по очереди обе груди не рекомендуется. Только если кроха выпил молоко из одной груди и всё ещё голоден, приложите его к другой. Определить, что малыш нуждается в добавке можно по ряду признаков:
- после еды карапуз ведет себя беспокойно, капризничает, ищет ротиком грудь;
- малыш плачет;
- у грудничка отмечается редко мочеиспускание и дефекация;
- ребенок медленно набирает в весе.
Дети, которые наедаются и получают полноценные порции грудного молока, спокойные, крепко спят, быстрее развиваются и набирают в весе. Увеличить объем грудного молока при его дефиците можно с помощью медицинских препаратов, средств народной медицины, лактогонных смесей.
Сколько времени кормить новорожденного грудным молоком
Множество дискуссий возникает вокруг вопроса, «до какого возраста кормить ребенка грудью». Ответить на него можно, изучив рекомендации ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения постановила, что рекомендуется поддерживать исключительно грудное вскармливание до полугодовалого возраста. Детям старше 6 месяцев в дополнение к материнскому молоку, так же как и малышам на искусственном вскармливании, стоит давать прикорм.
Доктор Комаровский согласен с нормами ВОЗ. Педиатр рекомендует выбрать одно из трех направлений для первого прикорма с учётом особенностей развития ребенка. Это могут быть овощи, каши или кисломолочные продукты. Введение прикорма не значит, что от естественного вскармливания надо отказаться. Продолжать кормить карапуза грудью можно до года, полутора или двух лет по желанию матери. Активно пропагандируется практиковать вскармливание грудным молоком до периода инволюции: 2,3–3-летнего возраста ребенка.
Нужно ли кормить ребенка ночью
Малыш нуждается в питании также и в ночные часы. Однако ночные кормления необязательны и практикуются если малыш выражает свою потребность беспокойством. Первые месяцы жизни у карапуза формируются биоритмы. После родов он испытывает одинаковую потребность в пище в течение 24 часов. Грудничок не различает день и ночь.
Изменения должны произойти к возрасту 5–6 месяцев. В этот период малыш начинает получать более питательную «взрослую» пищу в виде кашек, овощей и способен обойтись без еды около 6 часов. Покормив поздно вечером младенца, мать может полноценно выспаться и набраться сил.
Кормление в ночные часы поддерживает лактацию, так как в это время вырабатывается пролактин – гормон, отвечающий за «производство» молока.
Не только голод может стать причиной частых пробуждений ночью. На частоту просыпаний может влиять также и комфортность окружающей обстановки. Следите за температурой и показателями влажности в помещении, проветривайте комнату, устройте успокаивающую и расслабляющую ванну с травами перед сном. Если младенец просыпается ночью для еды, но кушает плохо, быстро устает и засыпает под грудью, возможно, он не хочет есть. Положите карапуза рядом с собой, почувствовав тепло и запах мамы, кроха будет крепче спать.
Допаивать или нет?
Часто мамам трудно принять аксиому, что здоровому новорожденному ребенку (до 6 месяцев) вода не нужна. Необходимую жидкость он получает из переднего грудного молока. Оно на 87% состоит из воды. При этом материнская жидкость – не подлежит сравнению даже с водой родниковой. В переднем молоке содержаться растворы солей, углеводы, витамины, микроэлементы. Эти компоненты наиболее полно усваиваются организмом малыша, стимулирует работу органов маленького организма.
Аргумент, что молоко матери очень сладкое и должно запиваться водой также ошибочно. Грудное молоко сладкое на вкус благодаря высокому содержанию углеводов. Эта приятная сладость лактозы, которая важна для усвоения кальция и железа, питания полезной микрофлоры кишечника и развития головного мозга ребенка. Лактоза не только не требует дополнительного питья, но и даёт чувство свежести грудничку.
В каждом правиле есть исключения. Допаивать малыша на ГВ надо в следующих случаях:
- когда он болеет, при повышении температуры тела, поносе, рвоте;
- в жаркое время года, когда есть риск перегрева;
- при развитии физиологической желтухи;
- при интоксикации организма;
- если малыш медленно развивается, остановился в росте, не набирает вес.
Каждый случай индивидуален и требует персонального подхода. Кормление – неотъемлемая часть жизни ребенка и его матери. При этом правильно организовав этот процесс, и мама и малыш научатся получать удовольствия от такого ежедневного совместного пребывания, ценить минуты, проведенные вместе.
Специалисты, занимающиеся проблемами грудного вскармливания, настаивают на том, что мама не должна отказывать младенцу в молоке, если он этого хочет. Получается, что ребенка можно кормить столько, сколько он того требует, однако многие педиатры не соглашаются с подобным утверждением, указывая на различный режим кормления при естественном и искусственном вскармливании. Двоякое мнение вызывает у мам очевидный вопрос: как часто кормить новорожденного - по режиму или по его желанию?
Кормление новорожденного можно осуществлять по графику или руководствоваться исключительно желанием малышаЧастота кормлений молозивом
В первые дни после родов материнская грудь наполняется молозивом. Чистое грудное молоко начнет вырабатываться спустя 2-3 дня. Естественно, что новорожденный получает в эти дни только молозиво. Желательно приложить младенца к груди сразу после родов и на протяжении всего периода кормления молозивом часто прикладывать грудничка к груди. Количество его невелико, но новорожденный наедается, благодаря высокой питательности продукта.
Частота прикладываний к груди очень важна для младенца. Во-первых, малыш получает полноценное питание. Во-вторых, происходит рефлекторное привыкание новорожденного к способу добычи пищи, он приспосабливается к форме соска, тренируется правильно сосать. В-третьих, частые прикладывания стимулируют лактацию и предупреждают застой молока.
Дополнительно возникает взаимосвязь между спросом (кормление малыша) и предложением (молоко накапливается в достаточном количестве). Активно давая крохе грудь, мама способствует успешной лактации.
Долгое время грудное вскармливание велось по часам, с четкими интервалами. Педиатры рекомендовали мамочкам прикладывать малыша каждые 3-4 часа и давать ему сосать 10-15 минут. Кроме того, оставшееся молоко следовало сцедить. Практические наблюдения показали ошибочное применение такого режима. Статистика прошлых лет отмечает частые случаи образования мастита у матерей и расстройства пищеварения у детей.
Сегодня специалисты ушли от жестких рамок и считают, что частоту кормлений мама должна определять по желанию малыша. Что значит кормить по желанию? Грудь дается новорожденному в любое время по первому его требованию и где бы мама не находилась в это время. Новый метод вскармливания основывается на установлении частоты кормлений по поведению ребенка, а не по точному соблюдению часов. Собственно, режим устанавливает ребенок, а вы подчиняетесь такому выбору.
Как определить, что малыш хочет грудь?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Следуя такому методу, мамы дают грудь новорожденному при малейших признаках беспокойства, если он не отказывается от нее. Тем не менее, вряд ли вам удастся приложить младенца к соску, когда он плачет или сильно капризничает. Желательно, чтобы мама научилась понимать свое чадо и отличала желание пососать грудь от других причин его капризов. Запомните следующие признаки:
- малыш чмокает губками;
- ваш «птенец» активно раскрывает ротик и вертит головой;
- начинает сосать уголок пеленки или собственный кулачок.
Свободный режим кормления позволяет малышу сосать грудь не только когда он проголодается. Ребенок тянется к груди для душевного спокойствия, получает от процесса защиту, психологический комфорт, впитывает любовь и тепло мамы. Важно, чтобы и мамочка подходила к процессу с удовольствием, получая массу положительных эмоций от близкого контакта со своим сокровищем. Время грудного вскармливания – это бесценный период, когда устанавливается тесная связь между мамой и ребенком, длящаяся всю жизнь.
Самое замечательное, что участники процесса получают обоюдную пользу. Свободный метод, как показали исследования, благотворно сказывается на психическом и физическом состоянии мамы и малыша:
- Развитие новорожденных проходит быстро и гармонично. Дети, получающие грудь по требованию, растут крепкими, меньше подвержены заболеваниям, отличаются уравновешенностью нервной системы.
- Женщина быстро возвращает себе дородовые формы. Естественным образом сохраняется контрацептивная защита. Мама избегает проблем с сосками при условии правильного захвата соска ребенком.
- Вырабатываемое грудное молоко отличается высоким содержанием полезных веществ, обладает высокой жирностью и поступает в большом количестве.
При правильном захвате груди вскармливание становится естественной профилактикой лактостаза и мастита Чем полезно частое прикладывание к груди?
Некоторые мамы высказывают сомнения по такому способу кормления, тревожась о количестве молока, которое нужно малышу. Волнения связаны с мыслями о переедании или недоедании ребенка. Беспокоиться не стоит, поскольку такая частота кормлений уравновешивается выработкой молока в достаточном количестве, а новорожденные едят настолько активно, что невольно провоцируют правильную лактацию (см. также: ). Происходит своеобразное регулирование ребенком количеством молока, которое ему требуется. Маленький хитрюга, интуитивно контролируя объем пищи, прекрасно наедается и чувствует себя счастливым.
Кстати, именно при почасовом кормлении молоко не выпивается крохой полностью, что и приводит к его застою. Ухудшается лактация, грозя полностью остановится, что может подтолкнуть маму к переводу малыша на искусственное кормление. Кроме того, момент застоя провоцирует образования мастита у мамы. Останутся ли у вас сомнения после таких выводов по поводу того, каким методом лучше кормить малыша? Выберите тот, который устроит не только вас по всем параметрам, но и будет оптимальным для ребенка.
Когда менять число прикладываний?
Учитывая, что частота кормлений и наполненность груди при свободном методе вскармливания абсолютно индивидуальны, точных рекомендаций по количеству прикладываний дать невозможно. Есть малыши, которые сосут быстро и напористо, а есть такие, которые «перекатывают» сосок во рту, медленно вытягивая каплю за каплей. Очевидно, что рассчитать точное число прикладываний сложно, однако нельзя не сказать о периодах активного роста ребенка, когда ему нужно больше молока.
Наблюдая за циклическим развитием ребенка, специалисты выявили четыре ярких периода до возраста 1 года, в которые ребенок резко прибавляет в росте. Примерные показатели таковы:
- 7-10-й дни жизни;
- с 4 по 6 неделю;
- к 3 месяцам;
- в 6 месяцев.
Подходя к этим срокам, мамам кажется, что малыш недоедает, что он постоянно голоден. Думая, что у нее мало молока, женщина пытается докармливать кроху смесями. Так поступать не стоит. Пройдет 2-3 дня и ваш организм сам подстроится под потребности крохи, начнет вырабатывать большее количество молока. Нестабильность показателей по частоте прикладываний связана и с общим развитием ребенка, и с его аппетитом. Мамам не следует волноваться из-за таких колебаний - просто давайте малышу грудь, когда она ему нужна.
Статистические данные, собранные педиатрами, указывают на то, что ребенок может просить грудь 8-12 раз в сутки. Цифры, безусловно, предположительные, они не отражают полной картины. Нормальным считается желание малыша сосать молоко и 20 раз в день. Грудное молоко усваивается очень быстро, поэтому нет ничего страшного, если ваш кроха попросит грудь через полчаса после кормления. Естественное питание не влияет на работу пищеварительной системы младенца.
Сколько времени уходит на одно кормление?
Каждый малыш сам решает, сколько ему надо сосать грудь. Торопыга управляется за короткое время, а вдумчивый человечек растягивает удовольствие и ест более получаса. Подрастая и осваивая сосание, дети увеличивают скорость приема пищи, выбирая необходимое количество молока за несколько минут. Временные показатели, рекомендуемые педиатрами, усреднены, поэтому примите способности вашего сокровища и кормите столько, сколько требуется - точной нормы не существует. Особые рекомендации установлены лишь для вскармливания смесью.
Чем старше становится ребенок, тем меньше времени ему требуется для полноценного приема пищи Как чередовать грудь при кормлении?
Чередование груди при кормлении полезно для мамы, оно помогает снять болезненное набухание молочных желез ко времени принятия пищи ребенком. Продолжительность удержания на одной груди зависит от процесса выработки молока у мамы и нагулянного ребенком аппетита. Какой-то малыш управляется с одной грудью за 5 минут, а другой растягивает процесс на 10-15 минут. Если действовать по рекомендациям специалистов, то необходимо проводить смену груди, разделив общее время кормления пополам.
Мамочки с консервативными взглядами предпочитают давать одну грудь на одно кормление. Принявшие свободный метод, ведут записи, чтобы отслеживать график приема пищи. Дети тоже разные: одни любят сосать одну грудь, другие спокойно меняют соски, думая только о том, чтобы получить достаточно молока. Педиатры сходятся на том, что чередование груди в одно кормление более удобным и правильным.
Доктор Комаровский положительно комментирует свободный подход к кормлению, но подчеркивает, что требования ребенка должны основываться на голоде, а не на других причинах. Если подгузник малыша переполнен или кроха страдает от перегрева, его донимает потница, он может потянуться к груди, пытаясь найти в ней избавление от дискомфортных ощущений. Давать ему грудь не следует. Маме важно точно знать, когда малыш действительно хочет кушать. Получается, что кушать ребенку по свободному методу можно, но соблюдая интервал в 2 часа.
Кроме того, знаменитый педиатр настоятельно обращает внимание на один существенный момент: каким бы методом вы ни кормили младенца, удовольствие должны получать и мама, и ребенок.
Если вас напрягает постоянное удерживание малыша у груди, откажитесь от свободного вскармливания и примените привычное кормление по часам. Кроме того, вы можете оптимизировать прием пищи по требованию, придерживаясь золотой середины. Уменьшите интервалы между кормлениями, но сохраните регламент.
У мамы рождается малыш, это большое счастье. Маленькие дети требуют к себе повышенного внимания — с ними нужно гулять, играть, удовлетворять все их желания. Базовой потребностью является пищевая. — сложный процесс. Маме нужно знать множество вещей — как приложить ребенка к груди, чтобы он правильно забрал в рот сосок, как часто нужно сцеживаться, можно ли прикармливать малыша смесью с рождения.
Новорожденные младенцы выражают потребность в кормлении каждые 2-3 часа (8-12 раз за сутки) в течение первых 2-4 недель жизни. У новорожденного малыша, как у котенка, емкость желудка небольшая, значительно прогрессирующая за первый месяц.
Сложно измерить в граммах, сколько малыш должен съесть. Через какое-то время мама начинает понимать, наедается младенец или нет. Количество и качество грудного молока, производящееся у мамы, идеально совпадает с потребностями малыша. Первое молочко (молозиво) густое, концентрированное, производится в небольших количествах, постепенно наращивая объем, но теряя насыщенность. Количество молока соответствует увеличивающемуся желудку ребенка.
Важно: «С молозивом ребенок получает иммунитет против болезней» — школа доктора Комаровского. Капли первого молока обеспечиваются ребенка надежной и естественной защитой от болезней.
Хочет кушать или просто капризничает?
Опытные матери знают, что модели сосания и потребности младенцев различаются. Некоторые малыши просят грудь, когда голодны, быстро удовлетворяются, другим младенцам требуется дополнительное прикладывание к груди вскоре после кормления для обретения психологического комфорта. Младенцы просят грудь, когда чувствуют себя одиноко, чего-то боятся, болеют. Если мама отлучается, ей «подбирают замену»: дают соски, нибблеры, пустышки, бутылочки с водой.
Сколько кормить новорожденного грудным молоком по времени, мама решает сама. В течение новорожденного периода длительность одного прикладывания к груди составляет 20 — 45 минут. После того, как одна грудь опустела, мама предлагает другую грудь. Если малыш не высасывает грудь полностью — ничего страшного, можно применить молокоотсос или сцедить лишнее.
Как долго можно кормить ребенка грудью
Организация здравоохранения рекомендует индивидуальное грудное вскармливание в течение шести месяцев после рождения, некоторые мамы предпочитают до годовалого возраста. Исключительно грудное вскармливание определяется как потребление младенцем грудного молока без добавления каких-либо вспомогательных веществ (воды, сока, молока, пищи), за исключением витаминов, минералов и лекарств. В некоторых странах, включая Соединенные Штаты, Великобританию, Канаду, грудным детям рекомендуется ежедневное добавление в рацион витамина D.
После введения прикорма в возрасте около шести месяцев рекомендуется продолжить грудное вскармливание, как минимум до годовалого возраста.
Подавляющее большинство матерей способны продуцировать достаточное количество молока для полного удовлетворения потребностей ребенка в питании в течение первого полугода его жизни. Количество молока увеличивается в ответ на возрастающие потребности ребенка и уменьшается, когда оно не нужно. Плохая лактация вызвана тем, что молоко остается в молочных железах в течение длительного времени, когда ребенка не прикладывают к груди или он высасывает не все молоко во время кормления. Ситуацию несложно восстановить или предотвратить. У 5% женщин плохая лактация вызвана медицинскими показателями. Если кормление длится достаточное количество времени, дитя долго находится у груди, старательно кушает, но не набирает вес или демонстрирует признаки обезвоживания, можно подозревать недостаточное количество молока у мамы.
Частота прикладывания ребенка к груди
В течение первой недели жизни большинство детей кушают 8-12 раз в сутки. Мама кормит ребенка, при проявлении признаков голода.
Малыш получает достаточное количество грудного молока, если:
- кормится, по меньшей мере, 8 раз в день (несколько раз в течение ночи);
- мама меняет подгузники 6-8 раз за день;
- в течение первых 6 недель жизни дефекация происходит 2 и более раз в сутки (кишечник становится менее активным у грудничков на 5-6 неделе жизни);
- растет, прибавляет в весе согласно антропометрическим показателям;
- малыш активен, пребывает в хорошем настроении в период бодрствования.
Подводные камни в процессе кормления
Итак, сколько ребенок должен сосать грудь, он решает сам. Чем чаще мама кормит малыша, тем больше молока она производит. Для поддержания хорошей лактации мама следует несложным правилам:
- младенец и не отпустит сосок, затем предлагают вторую грудь;
- предлагаютгрудь как ночью, так и днем;
- избегают прикорма, не припаивают ребенка из бутылки (уменьшает потребность ребенка в грудном вскармливании, снижает лактацию);
- избегают пустышек, сосок.
Переднее и заднее молоко
Начитанные мамы знают — грудное молоко делится на переднее и заднее. Бытует мнение, что заднее молоко более жирное, насыщает малыша, переднее же служит аналогом простой питьевой водички. Некоторые мамы без необходимости пытаются сцеживать молоко, стремясь как можно более калорийно напитать ребенка.
Важно: «Состав материнского молока меняется по мере роста малыша и изменения потребностей его организма» — школа доктора Комаровского. Природа позаботилась о том, чтобы младенец получал достаточно питательных веществ. Став немного старше, в возрасте месяца-двух, младенец высасывает грудь полностью, получая оба вида молока. В организме женщины происходит замещение переднего и заднего молока, к которым малыш получает доступ в равной степени.
Что делать, если малыш часто прикладывается к груди, съедает мало
Невозможно утверждать определенно, сколько по времении какое количество раз в сутки кормить новорожденного. Многие мамы придерживаются режима кормления, описанного в книгах по педиатрии. Иногда эти предписания входят в конфликт с индивидуальными предпочтениями ребенка. Типичным примером является кластерное кормление, когда интервалы между кормлениями снижаются до 30-40 минут. Приверженцы «учащенного кормления» чаще едят вечером.
Ребенок на кластерном кормлении имеет следующие особенности в поведении:
- отдыхает, спит в короткие интервалы между кормлениями;
- ест в течение нескольких минут, устраивает передышку;
- кричит, беспокойно ведет себя вечером.
Кластерное кормление физически и эмоционально истощает женщину. Мама чувствует себя измученной, расстроенной, кажется, что она делает ошибки, не способна выдержать правильный режим кормления, ребенку не хватает молока. При кластерном кормлении маме следует:
- позволить малышу кормиться по потребности;
- для отдыха использовать время после кормления, когда ребеночек погружается в сон;
- пытаться отдохнуть в начале дня, подготовиться к утомительной ночи;
- пить много воды;
- хорошо питаться, не пропускать прием пищи;
- привлекать к уходу за ребенком членов семьи — маме нужно полноценно отдыхать.
Женщина обращается за советом и медицинской помощью при кластерном кормлении, если ребенок:
- нарушено нормальное мочеиспускание и дефекация;
- капризничает и не успокаивается после приема пищи;
- у ребенка не получается взять грудь;
- плачет более 50% от времени бодрствования без видимой причины.
Кластерное вскармливание встречается в периоде новороженности. Маме следует набраться терпения и просто подождать.
«Ленивый сосунок»
Еще одной распространенной проблемой является «ленивый», вяло сосущий малыш. Новорожденные засыпают во время кормления, кажутся незаинтересованными в еде. Мама тактильно стимулирует ребенка, не ленился. Ребенка можно поддерживать в активном состоянии следующими путями:
- осторожно похлопывая пяточки младенца;
- слегка поглаживая головку;
- поглаживая уши малыша;
- слегка массажируя позвоночник.
Если ребенку нужно прилагать значительные усилия для того, чтобы высосать жидкость, он быстро устанет, будет лениться и бросать сосок, получит недостаточно пищи за одно высасывание. Мама чаще массирует грудь, что позволяет молоку быстрее вытекать, дитя не будет вяло посасывать, будет активно кушать. Главное — не переусердствовать, иначе малыш будет давиться. Не стоит переводить ребенка на искусственное вскармливание, даже если он кушает лениво. Бутылочка со смесью, какой бы качественной она не была, не может заменить материнскую грудь. Молоко из бутылочки вытекает гораздо свободнее, и в следующий раз ребенок не захочет брать грудь, будет сосать плохо и подолгу. Лень малыша, проявляющуюся с раннего возраста, игнорировать нельзя.
Необходимо помнить, что кроха во время сосания напрягается, прилагает усилия. Совершенно нормально, если грудничок будет потеть, отдуваться, а после еды сразу заснет — хорошо поработал.
Совет доктора Комаровского — не напрягаться, довериться природе. Каждая мать хочет самого лучшего для своей крохи. Кормление новорожденного грудным молоком — метод, проверенный временем. Малыш получает необходимые витамины, комфорт и внимание матери. Кормление грудью удобно — молоко оптимальной температуры, содержит благоприятную флору, бесплатно, доступно для ребенка.
После того как ребенку исполнится год, мы можем постепенно переходить на четырехразовое кормление. Имеются в виду: завтрак, обед, полдник, ужин. В промежутке между завтраком и обедом можно дать ребенку один из фруктовых соков или яблоко.
Таким образом, ваш ребенок переходит уже на так называемый взрослый режим питания.
Основной прием пищи - в обычное время: в 8.00, в 12.00, в 18.00. Между этими приемами - дополнительный прием. Возможны вариации (с учетом того распорядка дня, который вы избрали).
От года до полутора лет суточный объем пищи ребенка должен составлять 1000-1200 мл. А от полутора до трех лет - до 1400 мл. Разумеется, указанные объемы не следует выдерживать слишком строго, поскольку многое зависит от вида пищи и питательности ее.
Режим питания ребенка от года до 3х
Вы можете предложить ребенку следующий рацион:
8.00 (завтрак) - 150 г молока, булочка; вместо булочки можно дать черный хлеб со сливочным маслом или белый хлеб с вареньем (с медом); витаминный препарат (D);
10.00 (второй завтрак) - пюре из фруктов или овощей или полстакана сока (яблочный, томатный, апельсиновый); если аппетит не страдает, можно дать ребенку хлеб с маслом;
12.00 (обед) - первое блюдо: суп (жидкое в обязательном порядке) - овощной или мясной или бульон - 60-100 мл; второе блюдо: если был мясной суп или бульон, второе блюдо дайте без мяса - каша, пудинг, картофель, лапша с творогом и т.д.; если суп был вегетарианский, второе блюдо может быть мясное или рыбное с гарниром из овощей или круп; общий объем порции - 150-200 г; компот, чай или кисель - от 100 до 150 мл;
15.00 (полдник) - молоко или кефир - 150-200 мл;
18.00 (ужин) - салат, каша, пудинг, творог; простокваша, сыр, хлеб с маслом, можно мелкие ломтики ветчины,
молоко и т.д. (всего от 250 до 350 г); компот чай или кисель (60-80 г).
Можно попробовать и другой рацион (обратите внимание, время приема пищи несколько иное):
8.00 (завтрак) - овощное пюре или одна из молочных каш, мясное или рыбное блюдо - всего 250-260 г; молоко или слабенький кофейный напиток - 120-150 мл;
12.00 (обед) - овощной салат - 40-50 г; овощной суп или мясной бульон - 60-100 мл; мясное или рыбное блюдо с гарниром (овощное пюре, каша) - общий объем 150-200 г; фруктовый сок - 120-150 г;
16.00 (полдник) - молоко или кефир - 150-200 мл; булочка, или коржик, или печенье - 20-40 г; свежие фрукты - 120-150 г;
20.00 (ужин) - каша или какое-нибудь овощное блюдо - 150-200 г; молоко или кефир - 120-150 мл; фрукты -50-70 г.
Мясо, из которого вы готовите блюда для малыша, должно быть непременно свежим. Также и блюда -не оставляйте их храниться до следующего дня. Даже если они в холодильнике, с течением времени питательность блюд снижается.
Не рекомендуется давать малышу таких изделий, как колбасы, сосиски, сардельки, поскольку они приготавливаются из мяса, которое бывает трудно назвать высокосортным.
Избегайте давать ребенку копчености. В них почти наверняка присутствуют перец и прочие добавки. Для ребенка это вредно. Кроме того, чувствительность вкуса у малыша много богаче, чем у взрослого. Продуктами с обилием пряностей вы можете испортить (притупить) ребенку вкус.
Если вы включаете в рацион рыбу, будьте очень внимательны в отношении мелких костей.
После полутора лет можно давать ребенку овощи не протертые, а нарезанные. Сначала нарезать следует помельче; со временем и крупно. Ребенок должен приучаться жевать. Полезно - давать нагрузку на зубы. Такая пища (не протертая) полезна и для желудочно-кишечного тракта: комочки неразжеванной пищи раздражают кишечник и стимулируют его скорейшее опорожнение.
В рационе ребенка должны в достаточной степени присутствовать продукты, богатые клетчаткой. Чем полезна клетчатка?.. Она не переваривается и служит как бы основой в формировании каловых масс. Когда в кишечнике много клетчатки, ему легче опорожняться. В большом количестве клетчатка содержится в плодах бобовых, в овощах и фруктах, в хлебе.
Горох, фасоль, бобы в неразмятом виде лучше не давать маленьким детям. После трех лет - давать осторожно.
Молоко и молочные продукты - один из важнейших источников строительного материала для ребенка, поэтому их в рационе должно быть в достаточном количестве. Ребенку в отличие от взрослого строительный материал нужен не только для того, чтобы восстанавливать изношенные клетки в тканях, но и чтобы наращивать новые. Кроме белка, в молоке и молочных продуктах содержится много минеральных солей, а также такие важные витамины, как А и В.
Молоко следует давать ребенку только свежее. Перед употреблением его обязательно нужно прокипятить. Объем молока, необходимый малышу в сутки, - 700-750 мл.
К концу второго года некоторые порции молока (например, на завтрак или на ужин) можно заменять молочными продуктами: простоквашей, кислым молоком, творогом, сыром. В твороге содержится много белков и жиров, поэтому творог особенно ценен. Сыры подходят не все - исключаются сыры острые. Дети очень любят творожные сырки.
Очень ценный продукт - сливочное масло. В масле содержатся такие важные витамины, как А и D.
Когда ребенку исполняется два года, он может есть уже любые фрукты. Пока ребенок мал, фрукты протираются через терку, со временем он получает фрукты, нарезанные на мелкие дольки. И только к трем годам можно давать ему фрукты целиком.
Предпочтительнее использовать сырые фрукты - в них значительно больше витаминов. Кроме витаминов, фрукты содержат весьма полезный фруктовый сахар и минеральные соли. Не следует увлекаться цитрусовыми; они хоть и полезны и содержат много витамина С, но могут вызвать аллергическую реакцию. Вообще некоторые авторы считают, что в отношении овощей и фруктов надо делать упор на те из них, которые произрастают в вашей местности. Они-де наиболее вам гармоничны и не вызовут таких аллергических проявлений, как многие экзотические плоды.
Некоторые фрукты и ягоды следует давать с осторожностью - понемногу. Например, груши в большом количестве могут вызвать расстройство желудка; сливы несколько слабят; яблоки вызывают повышенное образование газов...
Если не сезон и во фруктах ощущается недостаток, их можно с успехом заменить сырыми овощами. Очень полезна морковь, и дети ее любят.
Помимо витаминов, минеральных солей, клетчатки, в овощах и фруктах присутствует сахар. Он необходим организму ребенка как источник энергии. Но это не тот сахар, который лежит в вашей сахарнице, вообще, не рекомендуется искусственно подслащивать пищу ребенку до 3-х лет, а то и больше. Это обеспечит хорошее пищеварение и здоровые зубы. Сладости с сахаром и шоколадом также не рекомендуются, замените их сушеными фруктами и медом.
Солить или не солить пищу ребенку?
Ребенок кушает подсоленную пищу с большим аппетитом, чем пресную. Объясняется это не только вкусовыми качествами еды, при содержании соли около 10% происходит максимально эффективное расщепление пищи слюной, улучшается пищеварение и аппетит. В овощах и мясе как раз нужное содержание соли и если вы готовите их на пару - подсаливать не нужно. Если же вы отвариваете мясо, овощи в воде, необходимо посолить - детскую щепотку соли на 100 мл.
Молодые мамы часто беспокоятся — как правильно нужно кормить ребенка? Как часто давать ему грудь или смесь? Есть ли вообще понятие - «слишком часто» относительно питания новорожденного?
Как часто следует кормить малыша грудным молоком?
Первый раз приложить малыша нужно еще в родильном зале. Если вы находитесь на стадии выбора роддома, обратите внимание на то, какие правила относительно раннего прикладывания к груди, там придерживаются.
Идеальный вариант — когда вы сможете дать малышу грудь непосредственно после рождения, а потом будете лежать в палате вместе, чтобы кормить так, как вам это подходит.
Как часто ест новорожденный?
Первые дни и недели малыш, находящийся на грудном вскармливании, ест очень часто. Во-первых, маленький желудок способен уместить в себе очень мало еды. А во-вторых, ребенку нужно много кушать, чтобы поскорее набраться сил и подрастать.
В любом случае, грудное молоко переваривается в желудке быстрее, поэтому малыш очень часто бывает голоден. Самый разумный вариант — присмотреться к ребенку и самостоятельно понять, как часто кормить новорожденного.
Средняя частота кормлений
По статистике, первое время новорожденные требуют грудь днем каждые 1,5-2 часа. Ночные перерывы между приемами пищи удлиняются, но не сильно — до 3-4 часов между кормлениями.
Такой режим оптимален для того, чтобы у мамы наладилась выработка молока, а ребенок привык уверенно брать мягкую грудь. Чуть позже, когда молока придет уже больше, он уже хорошо будет справляться и более наполненной грудью.
Как понять, что пора кормить?
Первые признаки того, что кроха проголодался, выглядят следующим образом:
- Сон ребенка становится беспокойным, веки подрагивают - значит, скоро малыш проснется.
- Младенец начинает попискивать и причмокивать. Включается рефлекс, он как бы намекает маме, что в общем-то уже пора.
- Затем ребенок может начать понемногу поворачивать голову в поиске источника молока.
Более правильно давать ребенку грудь именно в этот момент. Аппетит пришел, а нервничать ребенок еще не начал. Если мама дожидается, пока малыш заплачет, велика вероятность, что он может взять грудь неправильно, а это уже причина крика, переживаний и нарастающего кома проблем.
По режиму или по требованию?
Преимущества кормления «по требованию»
Наиболее естественным считается метод кормления новорожденных «по требованию», т. е. когда захочет малыш. Именно в таких условиях наилучшим образом налаживается выработка молока у мамы и происходит правильное питание ребенка.
Такой способ кормления рекомендован Всемирной организацией здравоохранения. Во время кормления в организме женщины вырабатывается гормон окситоцин, который способствует выработке молока. Таким образом получается, что молока вырабатывается именно столько, сколько требуется младенцу.
Особенности кормления «по режиму»
В то же время у кормления «по режиму» тоже есть свои поклонники. Плюсов у него не так много, но для некоторых мам они являются очень весомыми:
- с таким типом кормления налаживается постоянный режим дня. Это очень удобно для родителей, так как они могут хоть как-то планировать жизнь с новорожденным;
- в дневное время предполагается кормление ребенка грудью с интервалом в 3 часа. Ночью же интервалы более длинные — 6 часов;
- с кормлением «по режиму» мама получает возможность спокойно спать ночью.
Однако, такой способ может привести к угасанию лактации. Кроме того, ребенок не всегда наедается за выделенные для кормления 20 минут и может проголодаться быстрее, чем положено по расписанию. В этом случае неизбежны слезы и переживания.
Кормим младенца на искусственном вскармливании
Ситуация может складываться по-разному, и бывает, что приходится переводить малыша на искусственные заменители грудного молока. Однако врачи довольно категоричны и настаивают, чтоб хотя бы в самом раннем возрасте ребенка кормили грудным молоком.
Показания для перевода крохи на искусственное вскармливание
Показания для перехода на смеси довольно жесткие:
- инфекционные заболевания у матери или необходимость принимать сильные лекарственные препараты.
- очень тяжелые роды, после которых женщине необходимо длительное восстановление.
- отсутствие матери.
- недостаточная выработка молока или его отсутствие. Определяется по контрольным взвешиваниям и обследованиям ребенка.
Искусственное вскармливание имеет совсем иные принципы и подходы. Смесь, конечно, стараются сделать похожей на грудное молоко, но оно по своему составу абсолютно иное.
Какой режим кормления выбрать?
Кормить новорожденного смесью можно только по расписанию. Заменитель молока переваривается в животике малыша дольше и поэтому ребенок вполне может выдерживать определенный интервал между кормлениями.
Как рассчитать правильное количество смеси для новорожденного?
Расчет необходимого количества смеси производится по специальной формуле:
- возраст новорожденного (в днях) нужно умножить на 80 (или на 70, если вес при рождении ниже нормы),
- затем разделить это число на количество кормлений в сутки, и вы получите норму смеси на одно кормление.
Учитывайте, что эта формула подходит только для новорожденных!
В среднем, норма смеси ребенка в первый месяц жизни — около 30-50 мл за один раз.
Как часто кормить ребенка смесью?
- Новорожденный должен получать смесь с интервалом в 3 часа. Такой регулярный прием дает малышу время полностью переварить свою еду и наладить работу кишечника.
- Ночной интервал предполагается довольно большой — от 6 часов.
Очень часто дети на искусственном вскармливании довольно крепко спят ночью благодаря сытности питания. Если же малыш просыпается раньше, лучше попробовать предложить ему воду.
Излишнее количество смеси не только прибавит ребенку лишний вес, что в таком возрасте, в принципе, не очень-то и страшно, но и может перегрузить нежный желудок и вызвать проблемы с перевариванием.
Нужна ли новорожденному вода?
Этот вопрос вызывает очень много споров. Педиатры считают, что допаивать ребенка на грудном вскармливании нужно по обстоятельствам. Если на улице или в помещении жарко и душно, если молоко у матери очень жирное — будет лучше, если вы предложите малышу обычной питьевой воды.
Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, допаивать его водой нужно обязательно. Дело в том, что материнское молоко меняет свою жирность и питательность за одно кормление, а вот смесь — это все-таки еда. Поэтому малышу-искусственнику всегда предлагайте немного питьевой детской воды.