Когда вводить прикорм при искусственном вскармливании. Если ребенок плохо ест. Когда вводить прикорм

Питание ребенка очень важная тема для родителей. Ведь от того, какое питание получает кроха в течении первого года своей жизни, зависит формирование его организма, развитие органов и систем жизнеобеспечения младенца, его иммунитет.

Если младенец на естественном грудном кормлении, то все проще. Прикорм вводится после шести месяцев. А когда начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании?

Срок введения прикорма отличается для каждого малыша в зависимости от его развития и от получаемого питания.

Несколько десятилетий назад, когда еще не были разработаны адаптированные смеси или их не все могли купить, то прикорм искусственников начинали вводить едва ли не с месячного возраста. Кишечник ребенка приучали к взрослой пище, давая буквально по каплям сначала фруктовый сок, а затем овощной отвар.

К трем месяцам в рационе питания младенца присутствовали фруктовое пюре или сок и кефир, а уже с четырех месяцев начинали вводить каши и так далее. В дальнейшем научные исследования доказали, что столь ранее введение прикорма способствует развитию гастроэнтерологических заболеваний. Сроки начала прикармливания изменили.

В современных условиях разнообразия адаптированных смесей всегда можно подобрать малышу ту смесь, которая удовлетворит все его запросы в соответствии с возрастом и предпочтениями.

Смеси дают все необходимые вещества (жиры, белки, углеводы), витамины и микроэлементы, необходимые крохе в определенном возрасте. Поэтому, если ребенок растет и развивается нормально, то даже при искусственном вскармливании, не стоит спешить с прикормом.

По рекомендациям Всемирной организации здоровья (ВОЗ) и мнению многих врачей, прикорм не нужно вводить до 6 месяцев и на грудном и на искусственном вскармливании . Начать прикорм в 4-5 месяцев рекомендуют, только если для этого есть показания, например, грудничок, питающийся смесью, плохо набирает вес.

Принципы введения для детей «искусственников»

Первым продуктом, вводимым в рацион ребенка, наиболее часто используют безмолочные каши или овощное пюре. С чего лучше начать нужно исходить из состояния конкретного ребенка.

Решение принимают родители, посоветовавшись с педиатром. Однако, разработан ряд правил, которые необходимо соблюдать при введении прикорма:

Первый раз новый продукт дается в минимальном количестве 5 грамм или неполная чайная ложка. Если ребенок нормально перенес продукт, то на третий день дозу можно увеличить.
Постепенное увеличение нормы прикорма . То есть добавлять каждый день к предыдущей дозе понемногу. Например, половина ложки, ложка, две ложки … 150 мг.
Нужно вводить продукты по одном у. Следующий продукт можно начинать вводить только через несколько дней после предыдущего, убедившись, что у ребенка нет негативной реакции на него.
Давать ребенку вводимый продукт перед кормлением грудным молоком или смесью.
При вводе небольшой порции прикорма, докармливайте малыша смесью или молоком , постепенно заменяя одно из кормлений на прикорм полностью.
Не начинать ввод прикорма, если у малыша плохое самочувствие .
Еда готовится непосредственно перед кормлением . Она должна быть приготовлена из свежих продуктов в условиях идеальной чистоты.
Продукт должен быть измельчен до жидкой пюреобразной консистенции , ведь жевать кроха еще не может.
Температура пищи должна соответствовать температуре тела человека, т.е. 36-37 градусов .

Соблюдая эти принципы, введение прикорма не доставит особых проблем.

Первые продукты

Существует схема введения прикорма, разработанная специалистами. Поэтому начинать прикорм нужно с тех продуктов, которые посоветует врач, а не мама или бабушка. По современным нормам прикорм лучше начать с овощей, это отражено в таблице. В особенных случаях прикорм начинается с безмолочных каш. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, схема введения прикорма по месяцам выглядит так:

Овощи

Измельченные отварные овощи хорошо усваивается организмом младенца, помогают избавиться от запоров, установить правильную микрофлору в кишечнике, содержат необходимые питательные вещества. Поэтому овощи обычно становятся первым продуктом, который пробует малыш после молока или смеси.

При введении овощей в меню ребенка, лучше выбрать из таких овощей как цветная капуста, кабачок или брокколи . Начинать что-то одно, постепенно расширяя рацион. Позже можно ввести морковь и тыкву. Картофель считается аллергенным овощем. Не рекомендуется, чтобы он составлял более чем треть получаемых овощей. Готовиться после вымачивания в воде на протяжении 4 часов.

Смешивать различные овощи можно лишь после того, как они по очереди были введены в рацион.

Приготовить овощное пюре несложно самим дома, но можно купить в магазине. При приготовлении важно не солить еду младенца. Вкусовые рецепторы ребенка отличаются от взрослых, а соль вредна для маленького организма. Можно в пюре ввести 1-3 мл растительного масла.

Каши

Каши применяют в качестве первого прикорма, если прибавка в весе у малыша недостаточная.

Начинается прикорм с безглютеновых круп (рис, гречка, кукурузная) . Обязательно для первого прикорма использовать каши без молока. Не солить. Позже можно будет добавить молочные каши.

Лучше приобретать детскую сухую кашу в магазине. Если используется обычная крупа, то ее необходимо измельчить в кофемолке.

Позже, где-то в 7-8 месяцев, можно добавить овсянку и смесь круп – мультизлаковую кашу.

С восьми месяцев можно добавлять сливочное масло 1-5 гр.

Фрукты

Введение в рацион питания фруктов в виде пюре или соков рекомендуется с 7 месяцев. Иногда вводят с шести. Однако если ввести сначала фруктовое пюре, то от овощного пюре малыш может отказываться.

В магазинах продается много различных пюре и соков для детского питания на разный возраст. Начинать все-таки лучше с яблочного . Если готовится свежевыжатый сок, то его необходимо наполовину развести кипяченой водой. Сырое яблоко можно давать с 9 месяцев.

Кисломолочные продукты

Некоторые врачи рекомендуют кефир и творог в качестве первого прикорма. Эти продукты можно купить на детской молочной кухне. Если рядом нет молочной кухни, то можно приготовить самим из кипяченого молока (лучше брать не жирное) и закваски. Творог легко приготовить из кефира. Нужно нагреть кефир до створаживания и процедить.

Мясо

В качестве прикорма, прежде всего, используют пюре. Его можно приобрести в магазине или приготовить самим. Для этого отваренное мясо тщательно измельчают блендером или дважды прокручивают на мясорубке с мелкой решеткой. Разводят отваром, водой или молоком до нужной консистенции. Детям с одного года можно давать фрикадельки или паровые котлетки.

- Если крохе не нравится предложенный продукт, не нужно стараться накормить его силой. Можно начать с другого продукта, а позже попробовать вернуться к первому.

- Перед приготовлением овощей или фруктов, тщательно мойте их специальной щеткой, а потом обдайте кипятком.

- При отваривании мяса или рыбы, кладите продукт в кипящую воду, так сохраниться больше витаминов и питательных веществ.

- Лучше готовить малышу на пару или варить.

- Тщательно измельчайте готовый продукт с помощью блендера или мясорубки. Некоторые продукты можно хорошо растолочь или перетереть через сито. Хорошо разбавляйте пюре отваром овощей или водой (молоком), чтобы получить нужную жидкую консистенцию.

- Не вводите прикорм в жаркую погоду. У малыша часто бывает плохой аппетит в жару.

Храните приготовленную еду в холодильнике хорошо закрытой, не более суток.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр, автор многих научных трудов по педиатрии доктор Комаровский считает, что если мама получает полноценное, разнообразное питание, то прикорм ребенка не нужно вводить до шести месяцев.

Если малыш искусственник, то нужно приобрести хорошую адаптированную смесь и тогда можно будет не прикармливать малыша до полугода.

Доктор Комаровский советует начинать прикармливать ребенка нежирным кефиром, лучше взятым на детской молочной кухне. Каждый день дозу повышать и через пять дней смешать кефир с небольшим количеством творога. Необходимо постепенно увеличивать количество этих продуктов таким образом, чтобы через неделю заменить одно из кормлений на порцию — 150 г кефира и 30 г творога. Кормить такой пищей ребенка доктор рекомендует утром.

Вторым продуктом для прикорма Комаровский советует вводить молочно-крупяные каши. Постепенно полностью заменяя еще одно из кормлений – вечернее.

Таким образом, видно, что мнения различных специалистов насчет сроков введения прикорма и продуктов, с которых стоит начинать, различны. Поэтому решение о прикорме должны принимать родители, основываясь на рекомендациях своего педиатра и на особенностях развития своего ребенка.

Здравствуйте, уважаемые мамочки, бабушки и все наши читатели! Сегодня мы с вами обсудим очень важную тему для нас с вами и для наших деток, это тема прикорма. Время введения прикорма для малышей на грудном и искусственном вскармливании разное.

Детки искусственники начинают знакомство с новой едой немного раньше грудничков, которые получают только материнское молоко. Связано это с тем, что питаясь смесью, их желудочки более готовы к приему другой, более взрослой пищи.

Но, все-же, педиатры, родители и старшее поколение не могут определиться с единой датой начала прикорма. Давайте разбираться, когда вводить прикорм при искусственном вскармливании, и с чего его начинать.

Споры о времени первого прикорма возникают потому, что технологический прогресс развивается быстрее, чем старшее поколение может усвоить его новые открытия. Так, в советское время и до недавнего прошлого врачи и бабушки были уверены в том, что первый прикорм искусственнику нужно вводить с двух месяцев (соки, желток).

Так делали потому, что не было качественных сбалансированных смесей, из которых малыши получали бы все витамины и микроэлементы, а было только цельное коровье или козье молоко. Приходилось начинать докармливать детей, чтобы избежать анемии и прочих недугов. В 3 месяца уже вводили каши, затем чуть ли не в 4 месяца мясное пюре.

Сейчас в этом необходимости нет. Современные качественные смеси (выбор которых огромен), обеспечивают ребенка всеми нужными веществами на несколько месяцев. Но ребенок растет, его потребности меняются, поэтому ему необходим прикорм.

Многие и до сих пор спорят, когда начинать вводить желток, можно ли давать яблочный сок с 1 месяца, для избавления от колик и прочее. Вопреки мнению или желанию многих бабушек и мамочек, а также бывалых педиатров, Всемирная организация здравоохранения, определилась с началом введения прикорма для искусственников, и это 4,5-5,5 месяцев:

Спешу заметить, что время введения прикорма строго индивидуально для каждого ребенка, как и первый продукт (овощи или каши). Перед началом прикорма обязателен визит к вашему педиатру, который даст рекомендации, в зависимости от состояния здоровья и жалоб ребенка и мамы.

Вводить прикорм можно и позже, чем в 4,5-5,5 месяцев, но не раньше.

Дорогие мамочки, не поддавайтесь убеждениям доброжелателей и не вводите своему новорожденному новые продукты, не посоветовавшись с вашим врачом. Преждевременное введение в рацион желтка, соков, каш и прочего может пагубно отразиться на печени ребенка и на всем ЖКТ, который еще не созрел.

2. Принципы введения прикорма деткам, находящимся на искусственном вскармливании

Итак, как только ваш врач осмотрел малыша и дал добро на введение прикорма, начинайте его, придерживаясь таких правил:

Начинать пробовать новый продукт (злаковый или овощной) нужно с половинки чайной ложки в день;
Время прикорма должно приходиться на второе кормление, дать попробовать прикорм, затем докормить смесью;
Начинать пробовать один продукт (кашу из одного злака или один вид овоща), постепенно увеличивая порцию до нормы (указанной в таблице ниже);
Постепенно заменить одно кормление полностью прикормом, затем вводить другие продукты до полного перехода на прикорм (молочную смесь можно давать и до 3 лет, раз в день);
Консистенция пюре или каши должна быть однородная, гомогенная;
Каши вводить сначала безмолочные и безглютеновые (рисовая, гречневая), затем постепенно пробовать глютеновые (кукурузная, пшеничная, овсяная) и к 8 месяцам мультизлаковые;
Овощи начинать давать зеленые (кабачок, разные виды капусты, зеленый горошек), затем оранжевые (морковь, тыква), а к году красные (томаты, свекла);
При введении фруктов, начинать с разведенных 1:1 соков, давая по половине чайной ложки в день;
Через 2 недели после введения фруктового сока (сначала яблочный), вводить пюре из этого фрукта (по чайной ложке);
Добавлять в овощные пюре по капле растительного масла, но не добавлять соль;
Мясо вводить до кисломолочных продуктов;
Хлеб начинать вводить в виде сухариков, а позже в свежем виде;
Пробовать рыбу после ввода мяса;
Следить за реакцией ребенка на новый продукт, если аллергии или проблем с ЖКТ нет, можно смело продолжать, а если появились проблемы, забыть об этом продукте на 3-6 недель;
Давать новый продукт в первой половине дня;
Вводить новый продукт только здоровому ребенку и не вводить за неделю до и после прививок.

3. Схема введения прикорма по продуктам и возрасту ребенка

Легко и понятно по таблице, как правильно ввести продукт, его очередность и суточная норма, что очень важно для неопытной молодой мамы. Право мамы и участкового педиатра остается за выбором продукта для первого прикорма – будет это каша или пюре.

В 5 месяцев ребенку можно начинать давать фруктовый сок, чтобы через 2 недели ввести и фруктовые пюре. Но многие мамочки предпочитают начинать с овощных пюре, чтобы малыш не отказался от овощей, в пользу ранее попробованных фруктов, которые, конечно, вкуснее.

4. Каша или овощное пюре

Вводить сначала кашу или пюре из овощей решает доктор, исходя из состояния здоровья и готовности малыша.

Так, ребенка с недобором веса начинают прикармливать кашами, а малыша, страдающего запорами и коликами, овощами, которые богаты на клетчатку.

Меню маленького человечка с самого начала введения прикорма может вообще состоять из только одного кабачкового пюре раз в день и ему этого будет достаточно, не волнуйтесь. Овощи можно давать на обед, тогда как кашу на завтрак или ужин:

Недоношенных деток, которые нередко страдают от недобора веса, начинают прикармливать сытными кашками. Срок – как определится наблюдающий педиатр.

Каши можно готовить самостоятельно или покупать специальные детские. Если готовите самостоятельно, крупу нужно перемолоть в кофемолке. После того, как малыш привык к безмолочной кашке, можно добавлять в нее немного молочной смеси, а к году и коровье молоко. Цельное молоко лучше разводить пополам с водой:

5. Кисломолочные продукты в рационе

Начинают с введения детского кефира. Через пару недель вводят и творожок, который можно делать самостоятельно или покупать готовый, только свежий и от производителя детских продуктов. Затем можно смешивать творог с кефиром.

Кисломолочные продукты можно давать в середине дня. Йогурт можно давать только натуральный, без фруктов, красителей и ароматизаторов.

6. Фрукты в рационе

После того, как фруктовый сок был принят детским организмом без проблем, приступаем к фруктовым пюре. Сначала это моно пюре, а через пару месяцев их уже можно смешивать, только после того, как малыш удачно приспособился к каждому из фруктов в отдельности.

Бананы можно размять вилкой, остальные фрукты нужно хорошо измельчить до полной однородности. Даже мельчайшего кусочка для новорожденного достаточно, чтобы поперхнуться или подавиться. Разумеется, кожуру с фруктов нужно предварительно снять. Фрукты с кожурой деткам дают уже после 3 лет.

Предпочтительнее немного запечь фрукты перед тем, как пюрировать. Так проще измельчить, да и нагрузка на желудок уменьшится.

7. Мясо и рыба

Начинать вводить в рацион мясо уже можно с 6-7 месяца. Брать можно нежирное мясо говядины, затем пробовать курятину, индюшатину, крольчатину. Мясо нужно отварить и измельчить блендером. Если вы пользуетесь мясорубкой, перемалывать мясо придется 2-3 раза, чтобы исключить маленькие кусочки:

Супы деткам нужно вводить на овощном бульоне, мясной еще тяжеловат для печени. Кусочки в мясных блюдах (тефтели, фрикадельки) допустимы уже после 8 месяцев, а котлетки к году. Конечно же, все это варится или готовится на пару.

Рыбу нежирных сортов вводят с 8 месяцев. Можно перемалывать отваренные кусочки рыбного филе и делать из них фрикадельки или просто давать по маленькому кусочку вареной рыбы. Обязательно следите за мелкими косточками. Рыба чрезвычайно полезна детям, давать ее можно 2 раза в неделю, заменяя мясо. Выбирать сорта такие как хек, треска, морской окунь.

Видео о правилах прикорма ребенка по месяцам можно посмотреть здесь:

А видео урок о прикорме от доктора Комаровского — здесь:

Здоровья вам и вашим деткам! И не забывайте подписываться на наши новости. До скорого.

Введение первого прикорма всегда вызывает множество сомнений и вопросов у молодых родителей. Чтобы новая еда не повлекла за собой аллергию и нарушения пищеварения у малыша, вводить ее нужно по правилам. Чем раньше младенцу предлагаются новые блюда, тем больше может возникнуть проблем. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в прикорме раньше полугода, тогда как «искусственники» вынуждены привыкать к взрослой пище немного раньше – приблизительно с 4-5 месяцев.

Детки на искусственном вскармливании начинают раньше знакомиться с прикормом

Как правильно и с какого возраста вводить первый прикорм при искусственном вскармливании? Какие существуют правила кормления младенца «взрослой» пищей? В этих и других вопросах мы разберемся подробнее.

Наиболее благоприятный период для введения прикорма

Сегодня не существует точных рекомендаций, с какого возраста начинать вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Однако не стоит слишком спешить – новорожденный младенец, которому меньше 3 месяцев, не сможет полноценно глотать предлагаемую пищу. Давать сыну или дочери пюре из овощей можно, начиная с 4 до 6 месяцев. Решать вопрос о введении дополнительных блюд в меню необходимо, ориентируясь на многие факторы:

скорость роста крохи, его прибавку в весе;
основные этапы развития;
вид вскармливания.

Например, если малыш питается смесью, отлично прибавляет в весе и не отстает в развитии – первый прикорм желательно вводить с 5-6 месяцев. Если же младенец с трудом дотягивает до возрастных показателей, можно пробовать его прикармливать с 4 месяцев. По мнению доктора Комаровского, кроха не нуждается в дополнительном питании, пока ему не исполнится полгода.

Если ребенок нормально набирает вес на смеси, с прикормом можно подождать до полугода

Кроме основных показаний к введению прикорма при искусственном вскармливании, существуют косвенные признаки, говорящие о готовности ребенка к переходу на следующий уровень питания. Кроха, который еще не «созрел», будет плохо глотать пищу, отплевываться, и в итоге может отказаться от ложки на ближайшие несколько недель. Следующие признаки говорят о том, что ребенок вполне готов к принятию пищи из маминых рук:

грудничок хорошо сидит в своем стульчике – не заваливается на бок и не «съезжает» вниз;
поворачивает голову в сторону запаха, который издает готовящаяся пища – обычно это происходит в 5-6 месяцев;
заглядывает маме и папе в рот, когда кто-нибудь из них ест;
сам пытается взять руками еду и положить себе в рот кусочек.

Когда не стоит начинать вводить прикорм

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Педиатры предупреждают: несмотря на возраст и готовность младенца к принятию пищи, существуют ситуации, когда с прикормом искусственника следует немного подождать. Самые распространенные случаи:

Во время болезни, а также 3-4 дня после заболевания. Когда младенец плохо себя чувствует, он не сможет адекватно воспринять новое блюдо. Возможны рвота, понос, а также аллергия.

Если малыш приболел, введение прикорма лучше отложить

Если кроха был привит. Вакцинация – нагрузка на иммунную систему, а новая пища может усугубить ситуацию и спровоцировать аллергическую реакцию. При этом некоторые прививки могут дать температуру в течение 3-5 дней, другие же – только через неделю после процедуры.
Очень знойное лето.

Во всех остальных случаях желательно выбирать время, когда кроха доволен, хорошо себя чувствует и с интересом наблюдает за ложкой. Пусть в первый раз он съест совсем немного, важно не заставлять его, чтобы не вызвать отвращения к еде.

Основные правила

Прикорм младенца-искусственника – вопрос, который решается в индивидуальном порядке. Однако существует основной набор правил, которых должна придерживаться каждая мама:

Младенец должен получать адаптированную смесь, пока ему не исполнится один год. Нельзя отказываться от смеси, даже если ребенок хорошо и с удовольствием кушает овощное пюре и готов есть каши. Ни один врач не даст гарантии того, что кроха вместе с прикормом получит все необходимые питательные вещества для правильного развития.
Задача родителей - не накормить чадо вводимым прикормом, а приучить его пищеварительную систему к новому виду питания.

До года прикорм не должен становиться основной пищей, даже если кроха отлично его ест

Необходимо стремиться переходить на 5-разовое питание. Если перед введением прикорма малыш кушал больше 5 раз в день, именно в этот период желательно постепенно уменьшать количество кормлений в сутки. Важно следить, чтобы ребенок получал необходимый объем смеси, для чего увеличивать ее количество до нормы.
При отсутствии неадекватной реакции со стороны пищеварительного тракта, ввод нового продукта желательно производить раз в неделю, а лучше раз в две недели. Мама должна внимательно следить за сыном или дочерью, вовремя замечать сыпь, вздутие живота или другие реакции организма на каждое новое блюдо.

Если прикорм вводится с трудом и ребенок не слишком интересуется новой пищей, не стоит заставлять его кушать. Есть смысл попробовать так называемый «педагогический прикорм». Для этого необходимо усадить дочь или сына на руки или на детский стульчик и позволить брать еду из маминой тарелки. Много он не съест, а лишь попробует то, что ест мама. Конечно, не стоит накладывать в тарелку салат с майонезом или селедку.

Схемы введения прикорма

Для введения первого прикорма можно выбирать продукты из нескольких групп. Наиболее оптимально начинать с пюрированных овощей, затем переходить к злаковым и фруктам. Однако если ребенок недобирает в весе, есть смысл сначала попробовать давать каши. Кисломолочные продукты – творог, йогурт, кефир, желательно отложить и предлагать младенцу с 8 месяцев, поскольку у детей помладше недостает необходимых ферментов для расщепления этих продуктов.

Прикорм кашей подойдет для малышей с недобором веса

Общая таблица по введению блюд грудничку согласно данным Союза педиатров России:

Продукты, мл.	Возраст, мес.
Продукты, мл.	4 - 6	7	8	9 - 12
Пюре из овощей	10 - 150	170	180	200
Молочная каша	10 - 150	150	180	200
Фруктовый сок	5 - 60	70	80	90-100
Пюре из фруктов	5 - 60	70	80	90-100
Пюре из мяса (не ранее 6 мес)	5 - 30	30	50	60-70
Творожок (не ранее 6 мес)	10 - 40	40	40	50
Детский кефир, бификефир	-	200	200	200
Желток, шт.	-	¼	½	½
Пюре из рыбы	-	-	5 - 30	30-60
Сухарики и детское печенье	-	3 - 5	5	10 - 15
Белый хлеб	-	-	5	10
Растительное масло	1 - 3	5	5	6
Сливочное масло	1 - 4	4	5	6

Выбрав какой-либо продукт для первого прикорма, нежелательно его с чем-либо смешивать – добавлять масло, соль или сахар. Важно дождаться реакции ребенка на новое блюдо и после недельного использования дать попробовать следующее.

Первые детские пюре должны быть совсем жидкими

Новое блюдо лучше предлагать крохе утром или днем. Тогда легче будет оценить его реакцию на прикорм – вовремя заметить расстройство кишечника, вздутие живота.
Не стоит давать грудному ребенку сразу несколько ложек пюре. Желательно предложить ему съесть ½ либо целую чайную ложку нового продукта. На следующий день необходимо дать ему чуть больше.
Смесь долгое время будет оставаться основным источником питания малыша. Однако уменьшать ее количество необходимо, только делать это постепенно. Ребенок в одно кормление получает около 200 мл смеси. В течение полугода ее объем желательно уменьшить, остановившись на 50 мл, остальную часть заменить другой едой.
Предлагать младенцу пюре желательно перед основным питанием, затем дать ему столько смеси, сколько необходимо, чтобы малыш наелся.
Консистенция пюре также должна меняться. Сначала желательно готовить ребенку блюда, по консистенции напоминающие жидкую сметану. Затем постепенно уменьшать количество воды в пюре.

Пюре из овощей

Как мы писали выше, овощи являются наиболее оптимальным видом первого прикорма. Они содержат клетчатку и помогают детям справиться с запорами, которые часто возникают при введении прикорма. При этом в овощах мало сахара, в отличие от фруктов и много полезных веществ, витаминов. Однако не все виды овощей разрешается предлагать грудничку в качестве первого прикорма. Подойдет кабачок, картофель, зеленый горошек, цветная капуста, брокколи, морковь. Сначала необходимо делать пюре из одного вида продукта без добавления соли, масла. Через одну-две недели в пюре желательно добавить следующий продукт, а затем каплю растительного масла. Через месяц-полтора после начала прикорма кроха сможет оценить вкус многокомпонентного пюре.

Удобнее всего готовить пюре при помощи блендера

Важным условием приготовления овощного пюре является грамотное отваривание продуктов. Овощи почистить, порезать кусочками и варить в небольшом количестве воды под крышкой в течение 5-15 минут, добиваясь мягкости. Затем пюрировать блендером или размять вилкой. Кормить желательно сразу, как только блюдо остынет.

Диетические каши

Каши не всегда используют в качестве первого прикорма, их время настает сразу после введения овощей. Однако если младенец недобирает вес, педиатры рекомендуют начинать прикорм именно со злаковых. Оптимально сначала познакомить кроху с гречкой, рисом, кукурузной кашей. Перед приготовлением крупу желательно измельчить в кофемолке, затем полученный порошок развести водой в пропорции 1:4 и варить, помешивая, до готовности. Также можно приготовить кашу из необработанной крупы и измельчить ее после отваривания.

Фруктовые десерты

Фруктовые пюре дети любят, однако готовить их необходимо правильно. Младенцу идеально подходят фрукты, которые растут в регионе – яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики. Сначала плоды отваривают или запекают, затем разминают и кормят малыша без добавления сахара. Отварные фрукты можно предлагать малышу с 6-8 месяцев, сырые - позже, после 10 месяцев или даже года. Со временем фруктовое пюре есть смысл использовать в качестве десерта - предлагать ребенку яблоко после каши или после овощного пюре.

Самые лучшие пюре готовятся из сезонных овощей

Мясо и рыба

Мясо хорошо подходит в качестве прикорма для искусственника, давать его желательно после полугода и даже немного позже (рекомендуем прочитать: ). Пренебрегать этим продуктом не стоит, ведь мясо требуется для роста, в нем содержится масса необходимых веществ. Продукт важно измельчать особо тщательно, чтобы ребенок не подавился. Сначала отварить небольшой кусочек, затем перемолоть его на мясорубке 2 раза и добавить фарш в овощное пюре или в кашу. Когда ребенку исполнится год, можно предлагать ему самостоятельные блюда из мяса – тефтели, паровые котлеты. Для кормления ребенка стоит выбирать мясо кролика, индейки, нежирную свинину.

Рыбу начинают давать младенцу после введения мяса с десятого месяца. Этот продукт также стоит добавлять в овощные пюре или каши. Желательно выбирать нежирные сорта, в которых мало костей – хек, минтай. Сначала отварить рыбу в воде или приготовить на пару, затем размять и дать малышу. Позже можно предлагать ребенку рыбу, разобранную на кусочки.

Кисломолочные продукты

Не все педиатры единогласны в вопросе введения кисломолочных продуктов. Некоторые считают, что творог, кефир, йогурт вводить в рацион детей на искусственном вскармливании желательно лишь с восьми месяцев, другие, в частности доктор Комаровский, уверены, что с шестого месяца. Для того чтобы продукт не вызвал негативной реакции организма, стоит выбирать нежирные виды творога и йогурта.

Стоит отметить, что творог, купленный в магазине, может содержать кишечную палочку – в этом продукте быстро размножаются бактерии. Для грудничка творог можно покупать в специальной упаковке, а лучше готовить его самому, взяв за основу молоко 2.5% жирности и специальную закваску. Предварительно молоко необходимо довести до кипения и остудить до температуры тела.

Яйца

Яйца представлены в рационе младенца в виде вареного желтка. Это очень ценный питательный продукт, однако тяжелый для усваивания. Кроме того желток часто вызывает аллергию, поэтому предлагают его ребенку, которому уже исполнилось 8 месяцев. Чтобы избежать неприятностей, давать ребенку яйца нужно осторожно.

Когда необходимо вводить первый прикорм при искусственном вскармливании – этим вопросом родители начинают задаваться чуть ли не с рождения малыша. Детки, которые получают искусственные смеси, в основном растут так же хорошо, как и груднички, находящиеся на естественном вскармливании. Как правило, они также здоровы, бодры и развиваются в нормальном темпе, как и груднички, ведь фирмы-изготовители современных смесей для кормления стараются максимально дать ребёнку всё то, что содержится в женском грудном молоке, сохранив его питательность, а также баланс белков, жиров и углеводов.

Безусловно, есть некоторые компоненты в грудном молоке, которые не удаётся воспроизвести в смесях, несмотря на все старания учёных и возможности современного уровня производства. В первую очередь это иммуномодуляторы (вещества, активизирующие работу иммунной системы и защищающие организм малыша от заболеваний в течение всего периода грудного вскармливания), докозагексаеновая кислота (ДГК) и другие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для успешного интеллектуального развития малыша, а также некоторые другие составляющие. Но все эти вещества являются специфическими ингредиентами, которые содержатся только в женском грудном молоке и нигде более, и ни один прикорм не способен их собой заменить.

Зачем нужен прикорм?

Поэтому введение прикорма при искусственном вскармливании не должно ставить перед собой задачу компенсировать нечто, недополученное малышом-искусственником, он необходим для получения новых витаминов и микроэлементов, в которых организм малыша начинает нуждаться по мере взросления, для увеличения количества калорий, необходимых стремительно растущему организму, и для постепенного знакомства ребёнка со «взрослой» едой. Причины введения прикорма точно такие же, как и в случае с малышами-грудничками: ребёнок взрослеет, переходит к новым этапам развития, его потребности изменяются, и родители стараются их вовремя удовлетворить.

Все дети – как находящиеся на искусственном вскармливании, так и на естественном, имеют абсолютно одинаковое устройство пищеварительной системы, и наши организмы «старой сборки» вне зависимости от успехов пищевой индустрии: сотни лет назад, когда смесей не существовало в принципе, дети были точно такими же, как и сейчас, и в традициях практически всех народов мира введение первого прикорма приурочено к появлению первых молочных зубов и освоению возможности сидеть. Вместе с началом проявления интереса к вашей «взрослой еде» это и есть три главных маркера готовности получать новые виды пищи, и в среднем этот возраст оценивается современными специалистами как 5-6 месяцев: для детишек на искусственном вскармливании чуть раньше, для малышей на ГВ – с полугода.

Когда начинать прикорм ребёнка: почему не с 3 месяцев?

В середине прошлого века, в пору расцвета эпохи искусственного вскармливания, педиатры всего мира рекомендовали мамам введение первого прикорма уже с 3, а то и с 2 месяцев, причём советовали начинать с яблочного сока, призванного возместить недостаток железа в смесях. Но в настоящее время и возраст начала прикорма, и его тип грамотными педиатрами признан преждевременным: в 3 месяца (и тем более раньше) желудок малыша не готов к переработке чего бы то ни было, кроме грудного молока или его заменителей, и уж тем более – кислот: они оказывают раздражающее действие и приводят к гастроэнтерологическим проблемам впоследствии. Поэтому если уж и начинать ранний прикорм, то точно не с яблочного сока, как рекомендовали десятилетиями.

К сожалению, и сейчас педиатры, которые не стремятся заниматься собственным профессиональным ростом и знакомиться с новейшими исследованиями в своей области, продолжают настаивать на чрезмерно раннем введении прикорма для малышей-искусственников (рекомендуют прикорм в 3 месяца при искусственном вскармливании). Хотя с тех пор, как был придуман этот постулат, искусственное вскармливание стало другим, и смеси претерпели существенные изменения, намного усовершенствовав свой состав, к тому же последствия введения прикорма для крох в столь раннем возрасте были исследованы и описаны. Но до сих пор врачи в поликлиниках и «специалисты» в интернете советуют вводить первый прикорм при искусственном вскармливании как можно раньше – сайты пестрят подобными рекомендациями, а мамы доверчиво им следуют (тем более, что и бабушки поддерживают – ведь они сами вырастили своих детей по «старым» схемам).

Также многие любят ссылаться на «рекомендации ВОЗ», хотя, если всё же прочитать их внимательно, можно убедиться, что все они не категоричны и имеют достаточно размытые возрастные границы в силу социокультурных различий в разных странах и этнических группах.

Мы не станем вводить родителей в заблуждение, и предложим им максимально корректный вариант введения первого прикорма при ИВ – вы можете воспользоваться нашими правилами и схемой, и сам оценить, насколько они работают.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: основные правила

Первый прикорм при искусственном вскармливании предлагают малышу, который совершенно здоров, бодр и в хорошем настроении. Ребёнку, который недавно переболел или был привит, с прикормом лучше недельку повременить.
Время первой ложечки – перед началом очередного кормления: мы даём порцию прикорма, а затем запиваем его смесью. Прикорм всегда даётся утром, чтобы проследить реакцию на него в течение дня и не перегружать желудок малыша на ночь.
Дозировка прикорма начинается с микро-доз: первые 1-2 дня половинка чайной ложки, затем, если аллергических проявлений нет и ребёнку нравится предложенная пища, увеличиваем её количество до 1-2 ложек в течение недели, а далее – по ситуации, в зависимости от аппетита и вкусовых предпочтений малыша.
Консистенция первых прикормов – жидкая, затем – в виде пюре, и лишь после 10 месяцев вы можете начать предлагать малышу жевать кусочки пищи в случае, если у него уже есть хотя бы несколько зубов. Не стремитесь перемалывать всё на блендере слишком долго – ребёнок привыкнет к такой консистенции и будет возражать против малейших «комочков» в еде. Месяцев в 6-7 начните с детского печеньица или дольки яблока, которые можно дать пожевать, и тогда малышу будет легче освоиться впоследствии с кусочками овощей в составе супа-пюре.
В начале введения прикорм обязательно проходит термообработку и даётся малышу в варёном, тушёном или печёном виде. Температура еды должна быть комфортно тёплой – около 36-37 градусов.
Ведите дневник, чтобы с его помощью определить, что и когда вызвало аллергию или расстройство пищеварения. Записывайте в нём, что, в какое время и в каком количестве попробовал малыш, и тогда вам будет легче сориентироваться в случае возникновения проблем. А чтобы понимать, что ему нравится и не нравится, отмечайте и эмоциональную реакцию на разные виды прикорма.
Прикорм в «начале пути» - это всегда моно-продукты: пюре из тыквы, из яблочка или моркови вы можете смешивать лишь тогда, когда убедились, что ни один из компонентов не вызывает у ребёнка аллергии. Когда все продукты уже проверены, вы можете миксовать их между собой, готовя смешанные овощные или фруктовые пюре, а также вводя в овощные смеси мясо, желток яйца или рыбку.
Не предлагайте новое блюдо до тех пор, пока не убедились в полной безопасности предыдущего, делая интервал как минимум 5-7 дней.
При появлении аллергии сразу же уберите этот продукт из меню и обратитесь за помощью к педиатру. Вернуться к нему можно не ранее, чем через пару месяцев, если всё повторится – исключите его из рациона, пока ребёнок не подрастёт.
Не забывайте предлагать малышу попить (сначала кипячёную воду, затем компот или сок), когда прикорм уже стартовал.
Никогда не кормите ребёнка насильно! Как бы ни был полезен на ваш взгляд продукт, впихнуть его ребёнка против его воли – это совершенно неправильно. Во-первых, малыш – живой человек, а не фаршируемый перец, а во-вторых, вы ведь и сами любите далеко не все блюда, так что и ваш ребёнок имеет право отдавать чему-то предпочтение и от чего-то отказываться.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании

Теперь поговорим о последовательности появления тех или иных продуктов в рационе малыша. Об этом мы еще подробно поговорим в материале «Меню ребёнка при искусственном вскармливании», а пока предлагаем вашему вниманию схему введения прикорма до года.

Продукты малышу-искусственнику мы предлагаем в такой последовательности: овощное пюре › фруктовое пюре и сок › каши › кефир › творог › масло сливочное и растительное › желток › хлеб и печенье › мясное пюре › рыбное пюре.
Прикорм здоровых, нормально набирающих вес малышей начинают именно с овощных блюд, а не с фруктовых: попробовав вкусное яблоко или сладкий банан, ребёнок вряд ли с энтузиазмом воспримет кабачок или тыкву.
Если у ребёнка дефицит массы тела, ввод прикорма начните с каш: они питательны и позволят решить вашу проблему быстрее овощей. Обратите внимание на калорийность блюд и предлагайте их в первую очередь, когда ваше меню будет уже достаточно обширным. Также не забывайте о недопустимости принудительного кормления. иначе проблемы с едой будут сопровождать вашего малыша еще много лет.
Если малыш упитанный, с кашами повремените, либо давайте их не слишком много, выбирая те, которые максимально насыщают ребёнка полезными веществами, а не калориями (то есть – гречку и рис, а не традиционную манку). Предлагая печенье и хлеб, делайте это по минимуму, не переусердствуйте, даже если детка «очень просит».
Если малыш имеет проблемы с пищеварением, лучшим вариантом первого прикорма будет детский кефир, и лишь потом остальные продукты. Все новые блюда давайте особенно осторожно.
Ввод овощей в основном происходит так: первыми предлагают кабачок, тыкву, цветню капусту, брокколи, и лишь потом морковь, свеклу (в случае отсутствия аллергии), зелёный горошек и картофель. А вот белокочанную капусту, баклажаны, помидоры и огурцы до года лучше не давать.
Последовательность знакомства с фруктами может быть такой: яблоки, груши, персики, абрикосы, бананы. Сливы дают в основном случае запоров, ну а цитрусовые и экзотические фрукты детям до года не рекомендуются вообще.
Каши вводим в таком порядке: сначала безглютеновые - гречка, рис, кукурузная крупа, а после 8 месяцев можно вводить глютеновые каши – овсяную, пшенную, ячменную. Ну а манная каша – самая бесполезная в плане насыщенности витаминами и микроэлементами, зато «перегружена» калориями. В первые месяцы крупу для каш можно перемалывать на кофемолке.
Белковые продукты в рационе малыша появляются в такой последовательности: кефир, мясо диетических сортов (кролик, курица, индейка, телятина), творог, твёрдый сыр, рыба нежирных сортов, лучше всего морская (хек, треска, камбала), белок яйца (лучше начать с перепелиных, куриный белок до года давать не рекомендуется, а вот желток можно пробовать в составе других блюд уже с 8 мес.)

Первый прикорм при искусственном вскармливании: выбор продуктов

Какие продукты предпочесть и в какой последовательности предложить их ребёнку, если у него искусственное вскармливание? Давайте разбираться!

Продукты желательно выбирать не только по сезону, но и местные: ведь всё то, что необходимо везти за тридевять земель или выращено не в свой срок, сохраняет товарный вид лишь благодаря специальной обработке химическими веществами, отнюдь не предназначенными для детского питания. Поэтому ещё в период ожидания малыша лучше позаботиться о том, чтобы заготовить в морозильной камере ягоды и мелко порезанные овощи – желательно выращенные в безопасных условиях.
Фрукты можно давать не только в виде пюре, но и в составе компотов – они гораздо здоровее любых покупных соков. Также можно использовать для компотов и сухофрукты – это вкусно и полезно. Готовя фруктовый или овощной сок, в первые месяцы делайте его без мякоти и немного разбавляйте водой.
Коровье молоко грудничкам до года противопоказано (козье и овечье тоже давать не спешите). Оно вызывает тяжёлые расстройства пищеварения и аллергические реакции, к тому же в наше время производятся смеси, максимально адаптированные под натуральное женское молоко, и предлагать малышу молоко животных, детёныши которых имеют совершенно другие особенности и потребности – рискованно и неосмотрительно. Если вы хотите разбавить прикорм, лучше добавьте в кашу или пюре молочную смесь, но ни в коем случае не коровье молоко, в особенности так называемое «длительного хранения». Человек вообще – единственное в природе существо, которое предлагает своим детям молоко представителей другого вида, и это отнюдь не лучшее его решение.
Мясо и рыба, предназначенные для детского прикорма, не должны быть «магазинной заморозки» (по тем же причинам: в них слишком много опасных для здоровья ингредиентов). Если ваш ребёнок имеет склонность к аллергическим реакциям, рыбу до года давать не рекомендуется вообще.
Супы малышам до года готовятся на овощных бульонах, мясные - пока слишком тяжёлое для почек блюдо.
При готовке для малышей до года не используются ни соль, ни сахар, ни специи! Вам лично может показаться, что это не вкусно, но это лишь потому, что вы привыкли к другому, ребёнок же вполне способен чувствовать натуральный вкус продуктов.
Если вы покупаете готовые блюда, обязательно обратите внимание то, чтобы они соответствовали возрасту малыша и не были просроченными. Старайтесь не злоупотреблять покупными баночками: это отличный вариант в дороге, на отдыхе или в гостях, но для повседневного питания лучше выбрать блюда, приготовленные своими руками.

Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании

Чтобы вам было легче ориентироваться во всём этом многообразии информации, мы подготовили для вас таблицу, в которой искусственное вскармливание и прикорм согласованы, а последовательность ввода в рацион вашего ребёнка тех или иных продуктов систематизирована и наглядна: прикорм по месяцам при искусственном вскармливании – перед вами.

Блюда	5-6 месяцев	6-7 месяцев	7-8 месяцев	9-10 месяцев	11-12 месяцев
Пюре овощное	5-100 г	100-150 г	160-170 г	170-180 г	190-200 г
Пюре фруктовое	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100 г
Сок или компот фруктовый	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100\150 г
Каша	-	50-100 г	150 г	180 г	200 г
Кефир	-	10-30 г	50-100 г	100-150 г	200-300 г
Творог	-	10-30 г	40 г	40 г	50 г
Масло сливочное	-	1-3 г	4 г	5 г	6 г
Масло растительное	-	1-3 мл	4 мл	5 мл	6 мл
Желток	-	-	1\4	1\2	1\2-1
Печенье детское	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Хлеб пшеничный	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Пюре мясное	-	-	10-30 г	50 г	60-70 г
Пюре рыбное	-	-	-	10-30 г	30-60 г

Дозировать продукты совсем не сложно: 5 г – это чуть меньше чайной ложки, 10 г – 2 чайные ложки и так далее.
Ну что ж, удачного вам старта! Внимательно наблюдайте за крохой, чутко реагируйте на сигналы его организма, кормите его с любовью – и он будет здоровеньким, весёлым и прекрасно развитым малышом.