Каждая женщина хочет родить и воспитать здорового ребенка. У кого-то получается забеременеть сразу, кому-то приходится пройти ни один круг лечения, прежде чем осуществится ее заветная мечта. Увы, многое в этом мире не зависит от одного только нашего желания. Так не все долгожданные беременности заканчиваются благополучными родами. Некоторым из них суждено оборваться на ранних сроках из-за непонятного и от того еще более страшного диагноза «внематочная беременность». Как определить внематочную беременность на ранних сроках, чтобы спасти женщину?
Из названия понятно, что беременность развивается вне матки. Тогда где?! В идеале после оплодотворения яйцеклетка закрепляется в полости матки и развивается дальше. Но по различным причинам яйцеклетка может закрепиться в яичнике или маточной трубе. В медицине есть примеры внематочной беременности, развивающейся в брюшной полости. Безусловно, для такого патологического случая должны быть предпосылки. Сразу хочу сказать, что внематочные беременности встречаются только у 1-1,5% беременных женщин.
Однозначной причины появления внематочной беременности нет. Ей могут предшествовать различные инфекции половых путей или мочевого пузыря, воспалительные процессы, гормональный сбой либо патологии в развитии половых органов. В большинстве случаев патологическая беременность развивается Физиологические особенности внутренних органов конкретной женщины также могут повлечь внематочную беременность.
Чем опасна внематочная беременность для женщины и как определить внематочную Ни один из органов человеческого организма не приспособлен вынашивать ребенка, кроме матки, увеличивающейся в размере вместе с ребенком. Понятно, что оплодотворенная яйцеклетка, закрепившаяся в маточной трубе или яичнике, со временем разрастется до размеров значительно больших, чем эти органы, и повлечет за собой неизбежный их разрыв.
Как определить внематочную беременность на ранних сроках? Самый информативный и безопасный метод - это УЗИ (ультразвуковое исследование), но оно не всегда бывает информативным из-за особенностей строения внутренних органов женщины Сгустки крови либо скопление жидкости на УЗИ могут быть похожи на плодное яйцо. От этого может быть ошибочно диагностирована нормальная беременность. Многие похожи на те, что возникают при нормальной беременности. Это позднее появляются резкая боль в животе (нижней его части, как при менструациях), бледность кожных покровов. Возможен обморок, кровотечение, частое слабое сердцебиение - это первые Некоторые фармацевтические компании выпускают тест на внематочную беременность. Принцип его работы основан на измерении гормона человека). При нормально развивающейся беременности количество этого гормона растет очень быстро. Медленный прирост ХГЧ может свидетельствовать развитие внематочной беременности. При уровне ХГЧ больше 1800 МЕ/л эмбрион легко определяется на УЗИ в полости матки. Если при таких показателях в матке его не обнаружено, то, скорее всего, беременность развивается вне матки.
Лапароскопия - это наиболее информативный и точный метод для решения вопроса, как определить внематочную беременность на ранних сроках. Эту процедуру врачи могут рекомендовать в особо сложных случаях. По сути, это небольшая операция. Врач, сделав небольшой разрез, при помощи оптического оборудования изучает маточную трубу или яичник. Лапароскопия позволяет принять меры, когда еще можно сохранить трубу маточную или яичник, что в случае внематочной беременности считается первостепенной задачей.
Женщину с внематочной беременностью немедленно оперируют. Понятно, что ее жизнь и здоровье в опасности. Самое главное в случае внематочной беременности - срочно провести операцию, чтобы сохранить маточные трубы и яичник.
После операции женщину ждет период реабилитации. 90-95% женщин в будущем способны родить здоровых детей и лишь немногим ставят диагноз "Бесплодие". Новой беременности должно предшествовать гормональное лечение в течение полугода. Стоит отметить, что у женщин, перенесших искусственный аборт или внематочную беременность, риск повторного развития аналогичной патологии беременности больше.
О внематочной беременности говорят, когда беременность имеет ненормальное развитие с наличием серьезной угрозы здоровью женщины и ее жизни.
Нормальное течение беременности определяется развитием эмбриона в матке. Яйцеклетка встречается со сперматозоидом в маточной трубе, и наступает оплодотворение. Далее гамета проходит в маточную полость и крепится на одной из стенок матки. Наступает период имплантации. При этом женщина может иметь некоторые болевые ощущения внизу живота, а из влагалища -кровянистые выделения.
Иногда яйцеклетка по каким-либо причинам не спускается в маточную полость, а крепится в другом месте. Чаще всего это происходит в маточных трубах. Статистика говорит о развитии внематочной беременности в маточных трубах в 99% случаев. В принципе оплодотворенная яйцеклетка может закрепится даже в брюшной полости.
Более подвержены развитию внематочной беременности женщины после тридцати пяти лет. Причины этого явления не установлены. Поэтому трудно предупредить развитие внематочной беременности.
Выделена лишь определенная группа риска, в которую входят женщины, имеющие следующие признаки:
- наличие постоянных воспалительных болезней, которые вызывает хламидийная инфекция, микоплазма или уреаплазма;
- возрастная категория – после сорока;
- наличие частого лечения, связанного с трубным и гормональным бесплодием;
- наличие эндометриоза, врожденных аномалий матки и маточных труб;
- склонность к невынашиванию беременности;
- внутриматочная спираль.
Внематочная беременность классифицируется в зависимости от места, где расположилась оплодотворенная яйцеклетка.
Аномалия бывает:
- Трубной
- Яичниковой
- Брюшной
- Рудиментарной
- Гетероскопической
Закрепление оплодотворенной яйцеклетки не в матке провоцируется воспалительными процессами в женских половых органах, врожденной недоразвитостью маточных труб, гормональными нарушениями, опухолями внутренних половых органов.
Внутриматочная беременность может развиться в результате экстракорпорального оплодотворения или стимулирования овуляции.
Ранняя диагностика позволит провести незамедлительное лечение. Развитие внутриматочной беременности может привести не только к нарушениям правильной работы женского организма, но даже к смерти. Очень важно выявить данную аномалию, как можно раньше.
Осложняется процесс распознания тем, что симптоматика аномальной беременности аналогична обычной на раннем этапе своего протекания. Отсюда возникает целый ряд проблем, на решение которых уходит масса времени.
Первым признаком является задержка месячных. При внематочной беременности проявляются кровянистые и водянистые выделения из влагалища. Данный признак характеризует и нормальную беременность, а также сигнализирует о возможном выкидыше.
Но некоторые отличия все-таки есть. При внематочной беременности менструация может наступить. Только выделения в данном случае будут весьма скудными в отличие от нормального хода цикла. Другим симптомом могут выступать болевые ощущения в месте, где закрепилась яйцеклетка. Чаще боли чувствуются в маточной трубе. Болевые ощущения носят тянущий периодический характер.
Характерные симптомы проявляют себя чаще всего не ранее, чем на пятой-восьмой неделях после окончания последних месячных.
Обычный тест на беременность может определить, а может и не выявить аномальную беременность. Такие тесты призваны определять нормальную беременность, когда эмбрион располагается в матке.
В основе большинства тестов на беременность лежит определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ). Именно это вещество позволяет выявить наличие эмбриона на самых ранних сроках. При внематочной беременности уровень ХГЧ может не подвергнуться изменениям, и беременность останется незамеченной.
Результаты анализов ХГЧ при обеих беременностях значительно отличаются друг от друга. При нормальном развитии эмбриона уровень хорионического гонадотропина на две трети больше, чем при внематочной.
При наличии признаков обычной беременности и отрицательном результате теста, стоит незамедлительно посетить врача-гинеколога. Очень вероятно, что имеет место развитие внематочной беременности.
Диагностика
Современная медицина достаточно развита, чтобы определить проблему на раннем этапе ее развития. Чем раньше будет выявлена внематочная беременность, тем больше у женщины шансов в следующих раз произвести на свет здорового ребенка.
Диагностируют изначально простым тестом на беременность: у пациентки берут кровь на анализ хорионического гонадотропина.
При возможности развития внематочной беременности проводится ультразвуковая диагностика. С помощью трансвагинального датчика врач-гинеколог проводит обследование органов малого таза пациентки. Нередко УЗИ не выявляет аномальную беременность, поэтому при дальнейшем наличии всех признаков стоит пройти повторное обследование через несколько дней. При обнаружении плодного яйца женщину госпитализируют для тщательного обследования и наблюдения.
При невозможности обнаружить плодное яйцо иными способами медики прибегают к помощи диагностической лапароскопии.
Пациентка во время операции находится под наркозом. При обнаружении оплодотворенной яйцеклетки тотчас же проводится ее удаление. Женщина после этого наблюдается далее в стационаре и заносится в группу риска. При очередном оплодотворении будущие мамы, перенесшие внематочную беременность, госпитализируются и наблюдаются в стационаре практически все девять месяцев.
Внематочная беременность – это очень серьезно. При наличии признаков интересного положения и отрицательном результате теста на беременность стоит незамедлительно обратиться в гинекологическое отделение.
Нередко случается, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке , а за ее пределами. Наблюдается такое явление по разным причинам и представляет опасность для женского организма. А при несвоевременном лечении и выявлении патологии грозит стойкими нарушениями функциональной работы внутренних органов. Во избежание летального исхода, важно знать, как определить внематочную беременность на ранних сроках в домашних условиях, и вовремя предпринять необходимые меры.
Менструальные выделения во время внематочной беременности считается невозможным из-за воздействия гормона прогестерона. Часто через определенное время после зачатия кровяные выделения воспринимаются в качестве месячных . Сгустки крови возникают из-за отделения слоя эндометрия матки. Многие игнорируют возникшее явление, что приводит к серьезным последствиям.
Воспалительные заболевания органов малого таза занимают первое место в гинекологической патологии. Неспособность маточных труб обеспечить проведение плодного яйца до полости матки провоцирует нездоровую беременность. Подобное явление характеризуется наличием инфекционных заболеваний женских половых органов
. В результате наблюдается вздутие слизистого покрова маточных труб, их деформация и потеря возможности активно сокращаться. Оплодотворенная яйцеклетка не продвигается к матке и берет начало своего развития за ее пределами.
Возникают ситуации, когда у будущей мама ярко выражена врожденная патология труб матки. Многие женщины, сталкивающиеся с подобными осложнениями, часто пытаются понять, почему происходит внематочная беременность, причины и ее последствия. Физиологические отклонения от нормы, характеризующиеся удлиненными и извилистыми трубами . Также препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки, которая развивается и крепится к своей трубе.
Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки тесно связано с изменениями гормонального фона. Если женщины страдают недостаточным количеством прогестерона в крови, то беременность не наступает вовсе, или останавливается процесс развития. Из-за малого процентного содержания прогестерона фаллопиевы трубы слабо сокращаются, что создает препятствие на пути плодного яйца к полости матки.
Каждая женщина должна строго следить за состоянием своего здоровья. Месячные при беременности — ненормальное явление
. Даже самые незначительные выделения крови требуют немедленного вмешательства врача.
Порой первые признаки бывают настолько субъективными, что о своем положении женщины узнают через несколько месяцев. Тем не менее, следует знать, как определить беременность на ранних сроках без УЗИ, чтобы как можно быстрее узнать о своем интересном положении.
Выявление уровня хорионического гонадотропина
– самый достоверный способ обнаружения беременности на первых стадиях. Любое отклонение от нормы свидетельствует о возможных патологиях. После внедрения плодного яйца в полость матки, уровень хорионического гонадотропина повышается, а низкий показатель может свидетельствовать о развитии патологии. Поэтому лабораторный анализ крови из вены и синтез гормона на ранней стадии точно подскажут о состоянии женщины. Чтобы не дожидаться результатов, достаточно при помощи аптечного теста после однодневной задержки узнать о вероятном положении.
Базальная температура – один из популярных методов не только определения зачатия, но и лечения бесплодия. Точные значения получают за счет измерения ректальным способом. Изменение температуры должно наблюдаться через десять дней после зачатия . Ее значение снижается до 37 градусов до окончания менструального цикла. Если снижения не произошло, то возможно наступление беременности.
Менструальный цикл – временной промежуток от начала одних месячных до следующих. Его сбой приводит к задержке месячных . Причин отсутствия своевременного ежемесячного кровотечения может быть несколько. Наиболее распространенной считается возможное оплодотворение.
Практически все женщины обеспокоены тем, что задержка месячных 5 дней, тест отрицательный. Может ли быть беременность, считается актуальной проблемой в подобной ситуации.
Длительное отсутствие месячных побуждает к проведению теста. Средства необходимо выбирать с высоким уровнем чувствительности для более точной диагностики. В случае задержки около пяти дней и отрицательном показании теста есть вероятность наступления беременности. Нередко возникают ситуации, когда тесты показывают ложные значения. Домашняя диагностика не может дать сто процентный результат из-за погрешности, заболеваний и других факторов:
- раннее тестирование;
- разбавленная моча;
- неправильное использование теста или его низкое качество;
Беременность может сопровождаться различными симптомами :
- вздутие живота;
- повышенная температура тела;
- выделения темного цвета.
Через некоторое время после зачатия наблюдается резкая утомляемость и слабость, боли и спазмы в области груди и нижней части живота. Симптомы не подразумевают опасность, женский организм перестраивается, ведь внутри зародилась новая жизнь.
Выявить первые признаки нездорового развития плода нелегко, так как они схожи с симптомами нормального оплодотворения . Когда дело доходит до внутреннего повреждения места имплантации эмбриона, ощущения становятся не самыми приятными:
- сильные боли в области живота;
- кровянистые выделения из влагалища;
- пониженное давление;
- значительное усиление токсикоза;
- головные боли, головокружения, потеря сознания;
- высокая температура.
Чтобы удостовериться в правдивости своего диагноза при обнаружении характерных симптомов, рекомендуется использовать специальные тесты. Которые подскажут, как определить внематочную беременность в домашних условиях. Как правило, тесты реагируют на наличие хорионического гонадотропина. Внематочная беременность подразумевает присутствие гормона, но его уровень ниже нормального показателя. Поэтому на тесте одна полоска ярко выражена, а вторая слабая
. Случается, что при повторном проведении тестирования результат оказывается отрицательным.
Внематочная беременность — распространенная проблема в современной гинекологии, которая чревата опасными последствиями. Вместо того чтобы развиваться в матке, оплодотворенное яйцо прикрепляется вне ее полости. Попытки многих женщин выяснить, как определить внематочную беременность на ранних сроках дома аспирином, не приходят к положительным результатам .
Диагностика внематочной беременности аспирином не улучшит состояние женщины, а лишь послужит толчком к серьезным кровотечениям, которые таят угрозу всему организму. В случае маточной беременности попытки использования аспирина в любых целях приведут к гибели плода. Дабы избежать проблем со здоровьем
, рекомендуется найти более безопасные способы.
Беременность, в зависимости от того, где в женском организме произошла имплантация эмбриона, делится на две разновидности: маточную и внематочную. В том случае, если оплодотворенная яйцеклетка беспрепятственно достигла полости матки и удачно закрепилась на стенке слизистой, врачи говорят о физиологической беременности. Однако случается, что женский организм по той или иной причине дает сбой, и развивается так называемая эктопическая беременность, или внематочная. Она характеризуется тем, что яйцеклетка прочно обосновывается в органе, который совершенно не подходит для дальнейшего роста эмбриона: в маточных трубах, в шейке матки или в брюшной полости.
Главная опасность кроется в том, что на раннем сроке внематочная беременность никоим образом не проявляет себя и по симптоматике совершенно не отличается от физиологической беременности.
Какими симптомами и на каком сроке внематочная беременность проявляет себя
Приблизительно до 6 недель беременности внематочная беременность, как уже говорилось выше, ничем не отличается от обычной. Она сопровождается теми же признаками: утренней тошнотой, сонливостью, болезненностью груди, частыми позывами в туалет и т.д.
Внематочная беременность, срок которой составляет от 6 до 8 недель, имеет уже менее благоприятную симптоматику. Это связано с тем, что именно на таком сроке тонкие стенки фаллопиевой трубы (а внематочная беременность в подавляющем большинстве случаев бывает трубной) уже не способны растягиваться настолько, насколько это требуется быстро увеличивающемуся в размерах плодному яйцу, и разрываются. К слову, медицине известны случаи, когда срок внематочной беременности достигал примерно 10-12 недель, но это, скорее, исключение из общего правила. Разрыв трубы всегда сопровождается сильными болями, интенсивным кровотечением, воспалением брюшной полости и шоковым состоянием. Само по себе такое состояние не проходит, и женщине в срочном порядке требуется врачебная помощь.
В отдельных же случаях гибель эмбриона наступает еще до того момента, когда происходит разрыв яйцевода. Это связано с отсутствием нормальных условий для его роста и устойчивым дефицитом необходимых питательных веществ. Вследствие трубного аборта (такое название носит подобная ситуация) погибший эмбрион перемещается в полость матки или в брюшину, а в месте его имплантации возникает достаточно интенсивное кровотечение. Состояние женщины при этом характеризуется:
- Слабостью;
- Головокружением;
- Учащением частоты сердечных сокращений;
- Повышенной бледностью;
- Обильным потоотделением (как говорится, бросает в холодный пот).
К симптому, который можно выявить лишь при проведении УЗ-обследования, относится образование крупного кровяного сгустка в брюшной полости.
Все эти проявления крайне опасны для женщины, ведь даже в условиях развитой современной медицины они могут стать причиной летального исхода. Поэтому выявление внематочной беременности на ранних сроках является одной из основных задач, стоящих перед врачами-гинекологами.
На каком сроке внематочная беременность определяется при помощи УЗИ и анализов
Проявления неблагоприятной беременности возникают не ранее, чем на 4 неделе, и зачастую сама женщина не придает им особого значения (в особенности в случае с первой беременностью). Поэтому, увидев положительный результат домашнего теста на определение беременности, любая женщина, чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, в кратчайшие сроки должна обратиться в кабинет УЗ-диагностики для проведения обследования.
Абдоминальное УЗИ способно выявить патологию уже на сроке внематочной беременности, равном 6-7 неделям. Исследование вагинальным датчиком способно дать ответ относительно локализации плодного яйца уже на 5-6 неделе.
В том случае, если срок беременности слишком мал, и точно определить местонахождение эмбриона сложно, врач-гинеколог может рекомендовать женщине проведение анализа крови на содержание в ней хорионического гонадотропина, или ХГЧ – специфического гормона, который выделяется в период беременности плацентой. Внематочной беременности соответствует более низкий в сравнении с нормой его показатель. Кроме того, в динамике уровень ХГЧ повышается значительно медленнее, нежели при физиологической беременности.
Самостоятельное определение внематочной беременности
Многие женщины задаются вопросом, можно ли до 6 недель беременности внематочную беременность определить самостоятельно. Несмотря на то, что однозначный ответ здесь дать очень сложно, существует ряд признаков, на которые стоит обратить внимание:
- Скудные месячные после их задержки;
- Появление мажущих выделений после прекращения последних месячных, которые характеризовались непривычной скудностью;
- Боли в нижней части живота (чаще лишь с одной стороны), которые могут напоминать схватки, быть колющими или режущими;
- Неприятные ощущения, возникающие при тактильном контакте с животом.
Следует отметить, что даже незначительные по своей интенсивности, но часто возникающие болевые ощущения – это повод для беспокойства и обращения в поликлинику.
Лечение внематочной беременности на раннем сроке
Ранняя диагностика и своевременное вмешательство – это то, что является залогом успешного исхода внематочной беременности и возможности в дальнейшем иметь детей.
В настоящее время наиболее современным методом лечения является лапароскопическая операция. Для ее проведения не требуется делать полостной разрез в передней части брюшины. При этом прерывание беременности происходит наименее травматичным для женщины способом, позволяющим в большинстве случаев сохранить ей маточную трубу. Применение лапароскопической хирургии также обеспечивает пациентке более быстрое восстановление в постоперационном периоде и, кроме того, сводит к минимуму риск образования спаек в области органов малого таза.
Наряду с хирургическим широко применяется и медикаментозный метод лечения внематочной беременности на раннем сроке. Он предусматривает введение пациентке мифепристона или метотрексата. Преимущества его заключаются в том, что женщина избегает операции, и помимо этого снижается вероятность травматизации трубы (иногда ее и вовсе удается избежать).
Внематочная беременность – это состояние, предупредить которое невозможно. Поэтому еще до наступления беременности, в период планирования, необходимо уточнить, принадлежите ли вы к группе риска, и уже с первых дней тщательно следить вместе со своим врачом за ее развитием. Главное, помнить: если срок внематочной беременности, на котором ее удалось выявить, невелик, вероятность неблагоприятного исхода минимальна, а новая беременность подарит счастье материнства.
Текст: Оксана Кленова
4.84 4.8 из 5 (25 голосов)